A tripszin-amiláz-lipáz

Az emberi test csak akkor működik rendesen, ha minden szükséges tápanyagot kap. A legfontosabbak természetesen a fehérjék, zsírok és szénhidrátok. Normál abszorpciójuk a megfelelő emésztőenzimek megfelelő funkciójától függ: pepszin és tripszin, lipáz, a szénhidrát molekulákat lebontó enzimek.

A fő emésztőenzimek funkciói a következők:

1. A pepszin jelen van a gyomorban, és felelős a fehérjemolekulák rövidebb láncokká történő lebontásáért.
2. A tripszin olyan enzim, amely a hasnyálmirigyben szintetizálódik és felelős a rövid fehérjeszáncok, észtervegyületek lebontásáért.
3. Lipáz - a fő enzim, amely lebontja a zsírt. Ez biztosítja ezt a funkciót az epével együtt.
4. Az amiláz egy szénhidrát enzim, amely a keményítőt rövidebb szénhidrát molekulákká bontja.
   
5. A szacharóz, laktáz és maltáz olyan enzimek, amelyeket a vékonybél fala szekretál, és amelyek felelősek a cukormolekulák lebomlásáért.

Az emésztőrendszerben még mindig nagy mennyiségű enzim van, amelyek mindegyike felelős az egyes anyagok lebontásáért. A legfontosabbak azonban a következők: pepszin, tripszin, lipáz, maltáz, laktáz, amiláz, szacharáz.

Jód a körmökben és más szervekben: ennek a nyomelemnek a értéke a testben

Az emberi test fehérjékből, zsírokból és szénhidrátokból áll - ezek a fő tápanyagok, amelyek nagy mennyiségű élelmiszerből származnak. Nélkülük lehetetlen a szervek és rendszerek élete és normális működése, sok ásványi anyagnak és nyomelemnek minimális mennyiségben kell belépnie a szervekbe és a szövetekbe, de nem kevésbé fontosak, mint a fő tápanyagok. Ez például jód.

Általában a jód a pajzsmirigyben, a májban, a vesékben és a nemi mirigyekben található. A körmökben és a hajban a jód határozza meg.

A szervezet a következő fő funkciókat látja el:

• jódtartalmú pajzsmirigyhormonok képződése;
• a vérben keringő, a jód hozzájárul az alacsony rezisztenciájú baktériumok szerveinek és szöveteinek pusztulásához;
• és amikor a pajzsmirigyen áthalad, a vért rezisztensebb baktériumokból tisztítják;
• a jód szükséges a normális szellemi képességek fenntartásához.

Ennek a mikroelemnek a hiánya a szervezetben súlyos rendellenességekhez vezet. A körömben és a hajban a jód szintjének meghatározása lehetővé teszi, hogy pontosan megítélhessük a testben lévő nyomelem tartalmát.

Minden enzimet három fő csoportra osztanak: amiláz, lipáz és proteáz.

Az amiláz enzim a szénhidrátok feldolgozásához szükséges. Az amiláz hatása alatt a szénhidrátok elpusztulnak és könnyen felszívódnak a vérbe. Az amiláz a nyálban és a belekben is jelen van. Az amiláz szintén más. Az egyes cukortípusoknál ennek az enzimnek egy speciális típusa van.

A lipázok olyan enzimek, amelyek a gyomornedvben vannak jelen, és amelyeket a hasnyálmirigy termel. A lipáz egy olyan enzim, amely lebontja a zsírokat. Sok lipáz avokádó gyümölcsben.

. A gyümölcs- és zöldséglevek, a természetes joghurtok, a savanyú káposzta és más savanyú zöldségek és fűszernövények gazdagok az enzimekben.

A proteáz egy olyan enzimcsoport, amely a gyomornedvben található, és amelyet a hasnyálmirigy is termel. Ezenkívül a bélben a proteáz is jelen van. A proteázok szükségesek a fehérjék lebontásához.

.A legtöbb orvos, aki még soha nem tanulmányozta az élelmiszer-higiéniát, biztosíthatja Önnek, hogy nem számít, milyen kombinációban kell enni.

- Tévelygés - mondják -, a gyomra képes bármilyen élelmiszerrel és bármilyen kombinációval megbirkózni. Az ember mindenevő. Igen, gyomránk valóban képes megbirkózni bármely élelmiszer-kombinációval, de milyen áron adják? Csak röviden vegyük figyelembe az ilyen „all-yidding” következményeit.

1. Az élelmiszerek megfelelő kombinációja sok energiát bocsát ki. A folyamat során felszabaduló energia segít megmenteni a saját enzimeket.
2. Összességében kétszer annyi időt vesz igénybe az emésztés, mint az egyes összetevők. És az emésztési idő növekedése kétszerese az energia és az enzimek magas költségeinek (és ezáltal a sejtek munkájának).
3. Az összeférhetetlen élelmiszerek kombinációja a vér acidózisához (oxidációjához) vezet. Amikor az étkezési fehérjék, például a hús, a baromfi, a hal, a tojás, a tejtermékek egy étkezés közben kombinálódnak a kenyér, a rizs, a burgonya vagy a tészta szénhidrátjával (amelyek szinte mindig jelen vannak), az emésztést zavarják, és a gyomor tartalmának savtartalma jelentősen nő. Gyengeen emésztett fehérje rothadások és nem emésztett keményítőgázok. Az ilyen körülmények között zsírok zsírosak.
4. Azt mondják, hogy nincs olyan termék, amely csak fehérjéket és csak szénhidrátokat tartalmaz. Tényleg nem. A hús, a hal, a sajt, a tej, a fehérjék mennyisége azonban meghaladja a tartalom 20% -át, a gabonafélék, a gabonafélék, a burgonya, a cukor pedig 20% ​​vagy több szénhidrátot tartalmaz.

A természetben csak a borsó, a szójabab, a bab, a lencse és a földimogyoró megközelítőleg azonos mennyiségű fehérjét és szénhidrátot tartalmaz. De ne felejtsd el ennek az ételnek a „zenei” hatását, amely egyértelműen jelzi a fehérjék és a szénhidrátok összeférhetetlenségét!

1. Ne feledje, hogy a tanácsadók 99,99% -a soha nem próbált személyesen próbálni a tápegység rendszerét. Minden valakinek szájából.

Egy egészséges ember vérének pH-értéke nagyon szűk tartományban változik: 7,35 és 7,45 között.

A legtöbb betegség fő oka az acidózis (a vér pH-jának a savas oldalra való áthelyezése). A testben lévő túlzott sav a sav-bázis egyensúly helyreállításához vezet az ízületekben lévő sav koncentrációjával, ami a gyulladáshoz, az ízületi gyulladáshoz vezet.

A acidózis egyik első tünete a sötét körök a szem alatt!

Az acidózis fő okai:

• összeegyeztethetetlen élelmiszerek kombinációja;
• az emésztett fehérjék túlzott fogyasztása;
• a finomított szénhidrátok túlzott fogyasztása: túlfőtt zöldségek (különösen a burgonya), finomított fehér lisztből, cukorból készült termékek;
• nem elegendő mennyiségű gyümölcs és zöldség az étrendben.

A sav koncentrációjának csökkentése érdekében a test kifejezetten megtartja a vizet, ami a duzzanathoz, a szövetek duzzadásához, fájdalomhoz vezet.

Amikor a vér túl savas lesz, a test lúgos tartalékokkal csökkenti: a májban és más helyeken, a kalciumban, káliumban, magnéziumban, vasban.

Amikor a vér vasalóját (hemoglobin) használják a sav semlegesítésére, fáradtság jelenik meg. A kalciumveszteség ingerlékenységhez, álmatlansághoz vezet. A csontokból származó kalcium-kiáramlás periodontális betegséghez és osteoporosishoz vezet. A szövetek alkáli tartaléka csökken - a mentális aktivitás zavar.

Savas környezetben a legtöbb enzim aktivitása élesen csökken.

A acidózis tünetei: elveszik az ízületi rugalmasság és az izom rugalmassága, alsó hátfájás, csigolyák, nyaki és váll izmok feszültsége (általában fájdalommal), oszteoporózis és ízületi gyulladás, ésszerűtlen ingerlékenység, székrekedés, gyomorfájdalom, hányinger, hányás és fájdalom mellek stb.

Savas környezetben csak a rákos sejtek jól érzik magukat (és az egészségesek meghalnak).

Növelje a savasságot: hús, tojás, hal, pasztőrözött pékáruk, liszttermékek és gabonafélék (kivéve a hajdina és köles), majdnem minden hüvelyes, mogyoró és olaj, alkohol. Azonban minden áfonya és a teljes kiőrlésű gabonafélék áztatás és csírázás után alkalizáló hatásúak. Javasoljuk, hogy az összes diót 30-60 percig eszik.

A magvak, hüvelyesek, diófélék és magvak áztatásával az enzimek hatására a zsírok zsírsavak, aminosavak, fehérjék és szénhidrátok egyszerű cukrokká válnak.

A nyers reszelt zöldségeket részesítik előnyben: répa, sárgarépa, zeller, petrezselyem, vörös káposzta, hagyma, fokhagyma. Egyél több természetes gyümölcslevet zöldségből. Igyál gyógynövény teákat - ez sokkal hasznosabb, mint a fekete tea és kávé. Az étrendben az alkáli élelmiszereknek 55-60% -nak kell lenniük.

Figyelem! Minden divatos külföldi kiadásban olvassa el a sütés receptjeinek ajánlásait, és sok terméket jó olívaolajban olt. Ne feledje: bármilyen zsír bármilyen melegítése a véredények tulajdonságaira mérgező koleszterin termeléshez vezet. Elpusztítja az ereket és a sejtmembránokat.

Adjunk hozzá minden növényi olajat a hideg, sütéses és pörkölt termékekhez a vajban, zöldséglevek vagy víz hozzáadásával.

194.48.155.252 © studopedia.ru nem a közzétett anyagok szerzője. De biztosítja a szabad használat lehetőségét. Van szerzői jog megsértése? Írjon nekünk | Kapcsolat.

AdBlock letiltása!
és frissítse az oldalt (F5)
nagyon szükséges

A vér, a vérenzimek biokémiai vizsgálata. Amiláz, lipáz, ALT, AST, laktát-dehidrogenáz, lúgos foszfatáz - növekedés, csökkenés. A jogsértések okai, dekódolás elemzése.

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Az enzimek aktivitásának meghatározásához gyakran használt vér biokémiai elemzésében. Mik azok az enzimek? Az enzim olyan fehérje molekula, amely felgyorsítja a biokémiai reakciók áramlását az emberi szervezetben. Az enzim kifejezés az enzim szinonimája. Jelenleg mindkét kifejezés ugyanazzal a jelentéssel kerül felhasználásra, mint a szinonimák. Az enzimek tulajdonságait, szerkezetét és funkcióit tanulmányozó tudomány azonban az Enzymology.

Fontolja meg, mi alkotja ezt az összetett struktúrát - az enzimet. Az enzim két részből áll - a tényleges fehérje részből és az enzim aktív centrumából. A fehérje részt apofermentnek nevezik, és az aktív centrumot koenzimnek nevezik. Az enzim egész molekuláját, azaz az apoenzimet és a koenzimet nevezik holoenzimnek. Az apofermentet mindig a tercier szerkezet fehérje képviseli. A tercier szerkezet azt jelenti, hogy az aminosavak lineáris láncát komplex térbeli konfigurációvá alakítják át. A koenzim lehet szerves anyagok (B6-vitamin, B1, B12, flavin, hem stb.) Vagy szervetlen (fémionok - Cu, Co, Zn stb.). Valójában a biokémiai reakció gyorsulását koenzim képezi.

Mi az enzim? Hogyan működnek az enzimek?

Az anyagot, amelyre az enzim működik, szubsztrátumnak nevezzük, és a reakció eredményeként kapott anyagot nevezzük terméknek. Gyakran az enzimek nevét úgy alakítják ki, hogy a véget a szubsztrát nevéhez adják. Például a szukcinát-dehidrogenáz szukcinátot (borostyánkősavat), laktát-dehidrogenáz-laktátot (tejsavat) stb. Szétválaszt. Például a dehidrogenázok oxidációt vagy redukciót végeznek, a hidrolázok kémiai kötés (tripszin, pepszin-emésztő enzimek) stb.

Minden enzim csak egy specifikus reakciót gyorsít, és bizonyos körülmények között működik (hőmérséklet, a tápközeg savassága). Az enzimnek affinitása van a szubsztrátjával, azaz csak ezzel az anyaggal működik. A "szubsztrátjuk" felismerését az apoenzim biztosítja. Ez azt jelenti, hogy az enzim eljárása a következőképpen ábrázolható: az apoenzim felismeri a szubsztrátot, és a koenzim felgyorsítja az elismert anyag reakcióját. Ezt az interakciós elvet ligandum-receptornak vagy kölcsönhatásnak nevezték a kulcs-zár elve alapján, azaz egy egyedi kulcs illeszkedik a zárhoz, és egy egyedi szubsztrát illeszkedik az enzimhez.

Vér-amiláz

Az amilázt a hasnyálmirigy termeli, és részt vesz a keményítő és a glikogén glükóz lebontásában. Az amiláz az emésztésben részt vevő egyik enzim. A legmagasabb amiláz-tartalmat a hasnyálmirigy- és nyálmirigyek határozzák meg.

Többféle amiláz - α-amiláz, β-amiláz, γ-amiláz létezik, amelyek közül a leggyakoribb az α-amiláz aktivitás meghatározása. Az ilyen típusú amiláz koncentrációját a vérben a laboratóriumban határozzuk meg.

Az emberi vér kétféle α-amilázt tartalmaz - a P-típusú és az S-típusú. A P-típusú α-amiláz 65% -a jelen van a vizeletben, és a vérben 60% -ig S-típusú. A zavarok elkerülése érdekében a biokémiai vizsgálatokban a P-típusú vizelet α-amilázt diasztázisnak nevezik.

Az α-amiláz aktivitása a vizeletben 10-szer nagyobb, mint az a-amiláz aktivitása a vérben. Az a-amiláz és a diasztáz aktivitásának meghatározását a pankreatitisz és a hasnyálmirigy más betegségeinek diagnosztizálására használják. Krónikus és szubakut pancreatitis esetén az α-amiláz aktivitás meghatározása a nyombélfűlében történik.

Amiláz és lipáz vizsgálatok

A súlyos hasi fájdalom egyik oka a hasnyálmirigy gyulladása. Akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okozza. A hasi fájdalomnak azonban számos más lehetséges oka is lehet, beleértve az apendicitist, a méhen kívüli terhességet és a bélrendszeri elzáródást sokan között. Számos vérvizsgálat segíthet meghatározni a hasi fájdalom okát.

Az amiláz és a lipáz enzimek a hasnyálmirigy által termelt enzimek. Ha a hasnyálmirigy károsodik, ezeknek az enzimeknek a szintje magas a véráramban. Az amiláz- és lipázszintek ellenőrzése segíthet annak megállapításában, hogy van-e pancreatitis.

Mi az amiláz és lipáz?

Az amiláz és a lipáz enzimek. Az enzimek a szervezet által termelt fehérjék, amelyek egy speciális munkát végeznek. A hasnyálmirigy amilázt termel, hogy az élelmiszer-szénhidrátokat egyszerű cukrokká osztja. A lipázot a hasnyálmirigy a zsírsavak zsírsavakba történő emésztésére állítja elő. A cukor és a zsírsavak ezután felszívódhatnak a vékonybélben. Néhány amiláz és lipáz megtalálható a nyálban és a gyomorban is, de a legtöbb hasnyálmirigyben van, és a vékonybélbe kerül.

Egy egészséges embernél a normál vér-amiláz szint 23-85 U / L (néhány laboratóriumi eredmény akár 140 U / L). A lipáz normál szintje 0-160 U / L. Ha a hasnyálmirigy megsérül, ezek az emésztőenzimek a normálisnál magasabb szinteken találhatók meg a vérben. Az amiláz (450 U / L) és a lipáz (400 U / L) több mint négyszeres normálszintjei vérszintje valószínűleg hasnyálmirigy-károsodást vagy pancreatitist jelez.

Patológiai amiláz

Számos oka van annak, hogy a betegnek vérében rendellenes amilázszintje van. Ezek a következők:

a hasnyálmirigy hamis cisztája (a folyadék megtöltötte a zsákot a hasüregben),

hasnyálmirigyrák

kolecisztitis (az epehólyag gyulladása)

súlyos gastroenteritis (vagy „emésztési zavar”)

méhen kívüli terhesség (a tojás beültetése a petevezetékbe)

mumpsz vagy nyálelakadás

bélelzáródás vagy az epevezeték eltömődése

makroamiláz a vérben

Továbbá az alacsony amilázszint specifikus hasnyálmirigyrákot, vesebetegséget vagy a terhesség toxémiáját jelezheti.

Sok olyan gyógyszer is rendelkezésre áll, amelyek növelhetik az amiláz mennyiségét a vérben, még meglévő betegség nélkül is:

néhány fogamzásgátló tablettát

néhány kemoterápiás gyógyszer

tiazid és hurok diuretikumok

opiátok (például kodein és morfin)

Rendellenes lipázszintek

A betegek tapasztalatai esetén a lipázszintek abnormálisan magasak lehetnek:

hasnyálmirigyrák

súlyos gastroenteritis (vagy „emésztési zavar”)

kolecisztitis (az epehólyag gyulladása)

celiakia (glutén allergia)

nyombélfekély

A családi lipoprotein lipázhiányban szenvedő betegeknél a rendellenes lipázszintek is előfordulhatnak.

A vér lipázszintjét befolyásoló gyógyszerek a következők:

néhány fogamzásgátló tablettát

tiazid és hurok diuretikumok

opiátok (például kodein és morfin)

A vérvizsgálatról

Amikor ellenőrzi a vérét, egy orvosi szakember egy tűt helyez a vénába a könyökébe vagy a keze végére. A vért eltávolítjuk és az injekciós üvegbe helyezzük. Kis mennyiségű fájdalom, esetleg a tű behelyezése közben. A helyszínen komplikációk lehetségesek, túlzott vérzéssel, ami ájuláshoz vezet. A fertőzés lehetséges kockázat, de az esélye rendkívül kicsi.

Lipáza - mi az. Proteáz, amiláz, lipáz

Megjelenés dátuma: 2017. április 26.

Laboratóriumi diagnózis orvos
(a klinikai vezető
diagnosztikai laboratórium)
Lavitskaya T.V.

A gyanús gyomor-bélrendszeri betegségekre előírt lipáz-analízis. Nézzük közelebbről egy "lipáz" nevű enzimet - mi ez? Milyen funkciókat lát el a szervezetben, és milyen betegségekben tér el az eltérés a teszt eredményétől?

A lipáz az emberi szervezet bizonyos szervei által termelt enzim. A zsírok különböző frakcióit feloldja, osztja és emészti, és számos más fontos feladatot is ellát. Elsődleges fontosságú a lipáz hasnyálmirigy. Aktivitása értékelhető, amikor a zsír a testbe kerül.

Az enzim kolipáz (koenzim) és epesavakkal működik. A hasnyálmirigy, a tüdő, a gyomor, a belek és a fehérvérsejtek mellett az immunrendszerhez tartozó fehérvérsejteket állítják elő. Van olyan dolog, mint a "lingual lipase". Mi az?

Ez egy olyan enzim, amelyet az újszülöttek szájüregében termelnek az élelmiszer elsődleges lebontásához, azaz az anyatej bontásához. Hasnyálmirigy lipáz.

A vérben mért szintje jóval magasabb, mint más típusú lipáz szintje. A pancreaticectomiával (a hasnyálmirigy eltávolításával) azonban a lipáz egy kis százaléka továbbra is az egyéb szervek szekréciójának köszönhető. A vizeletvizsgálatokban általában nincs lipáz. A hasnyálmirigy "születése" után belép a belekbe, ahol fő funkcióját végzi - lebontja a zsírokat. A hasnyálmirigy lipáz különösen fontos szerepet játszik. A definíciója szerint a vér adományoz, mivel a mutató változásai segíthetnek számos betegség diagnosztizálásában. Melyek, fontolja meg alább.

Lipáz funkciók a szervezetben

A zsírok lebontása mellett a lipáz részt vesz az energia-anyagcserében, valamint részt vesz a többszörösen telítetlen zsírsavak és még néhány vitamin - különösen az A, D, E, K. - asszimilációjában. A lipidek mennyiségét a plazmában szabályozzák. Elősegíti a chilomikronok és az alacsony sűrűségű lipoproteinek felszívódását.

Lipáz elemzés

A lipáz elemzés két esetben történik:

-A hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy gyulladása) azonosítására.

- A pankreatitisz kezelés hatékonyságának értékelése.

A lipázra vonatkozó vérvizsgálatot az akut pancreatitis diagnosztizálásában informatívabbnak kell tekinteni, mint az amiláz meghatározását a vérben. Az akut pancreatitis késői szakaszaiban azonban a lipáz szintje csökkenhet.

Hogyan kell felkészülni az elemzésre?

A vért szigorúan egy üres gyomorban adják át, csak a vizet lehet itatni a vizsgálat megkezdése előtt. Az utolsó étkezés után legalább 8-12 óra kell eltelnie. Jobb, ha ezt a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt, vagy a lemondás után 1-2 héttel végezzük. Ha ez nem lehetséges, a vér beadása előtt tájékoztatni kell arról, hogy mely gyógyszereket használják. A vérvételt megelőző nap könnyű étrendre kell kerülnie - a zsíros, sült, fűszeres ételeket, alkoholt el kell távolítani, és el kell kerülnie a nehéz fizikai terhelést. Javasolt véradás más vizsgálatok - fluorográfia, radiográfia vagy fizioterápia - előtt.

A lipáz szintje a vérben

Számos betegség mutatója a lipáz enzim, amelynek aránya felnőtt férfiaknál és nőknél szinte azonos. Felnőtteknél, azaz 18 éves korúaknál 0 - 190 egység. Gyermekeknél (17 éves korig) a 0–130 egység közötti lipázszint elfogadható.

Mit jelent a lipáz nevű enzim szintjének növekedése?

Tartalma azt jelzi, hogy a hasnyálmirigy minden rendben van, ha a mutatók megnövekednek, ez a következő betegségekre utalhat:

Akut pancreatitis vagy krónikus betegség súlyosbodása.

Az epehólyag krónikus kórképei.

Hasnyálmirigy sérülések.

A tumorok jelenléte a hasnyálmirigyben.

A hasnyálmirigy-csatornák elzáródása (kő vagy heg).

Intrahepatikus kolesztázis (és az epe áramlásának csökkenése a duodenumba).

Akut bélelzáródás.

Peritonitis (a hashártya gyulladása).

Perforált gyomorfekély. Üreges szerv perforálása.

Akut vagy krónikus májpatológia.

Epidemiás parotitis ("mumpsz"), amely a hasnyálmirigy komplikációját adja. Metabolikus rendellenességek, amelyeket általában köszvényben, cukorbetegségben, elhízásban figyeltek meg.

Az alacsony vér lipáz oka

Ha a lipáz lecsökken, olyan problémákat jelent, mint:

-Bármilyen rák kialakulása a hasnyálmirigy onkológiája kivételével. - - Túlzott trigliceridek, amelyek nem megfelelő táplálkozással, különösen a túlzott zsírtartalommal fordulnak elő.

-A pancreatitis átmenete a krónikus stádiumba.

Testünk élelmiszer-enzimeket termel fehérjék, zsírok és szénhidrátok emésztéséhez (a főbbek amiláz, lipáz és proteáz). Az enzimek (enzimhiány), a hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy egyéb betegségeinek csökkenése esetén azonban az orvosok állati enzimeket tartalmazó készítményeket írnak elő - ezek a héjban vannak, ezért a gyomornedv túlzott savasságától is védettek. A duodenum eléréséhez aktiválódnak. Gyakran előfordul, hogy az enzimeket rövid kurzusok írják elő, de vannak olyan esetek, amikor sokáig inni kell. Az enzimek hosszantartó használata a hasnyálmirigy funkció bizonyos mértékű csökkenésével járhat, de a gyógyszer abbahagyása után a szervet helyreállítják.

A hasnyálmirigy enzimek közül általában "Creon", "Festal", "Mezim", "Pancreatic", "Panzinorm" és más gyógyszerek, amelyek fő hatóanyaga a pankreatin.

Proteazt, lipázt, amilázt tartalmaz. Az egyik tabletta lipázszintje magasabb, mint más enzimek szintje. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a lipáz más enzimekkel összehasonlítva a szervezet által a legkisebb mennyiségben termelt betegséggel rendelkezik. Figyelembe véve, hogy a lipáz a testben alacsony, a készítményekben a tartalma nem kevesebb

10.000 egység (ED).

Az enzimkészítmények a legtöbb esetben a szervezet számára biztonságosak. Gyakran játszanak szerepet az antibiotikum-kezelés egyidejű kezelésében, valamint a pre- és probiotikumok, valamint a vitaminok és egyéb eszközök.

Emésztőenzimek (gyógyszerek)

A tartalom

Az emésztőenzimek (vagy egyéb módon „enzimek”) a három fő tápanyag: fehérjék, szénhidrátok és zsírok lebontásában érintett speciális vegyületek.

Az emésztőenzimeket az 1990-es évek óta széles körben használják a hatalmasport szerelmesei. A testépítő sportolókban az intenzív programok képzését a szó szoros értelmében felpattanják. Az ilyen népszerűség titka egyszerű: az enzimek segítenek az alapvető tápanyagok gyorsabb és hatékonyabb emésztésében. És azok számára, akik „étrendi” nehézségekkel küzdenek a súlygyarapodással, az enzimek csak csodaszer.

Alkalmazás szerkesztése

Néhány táplálkozási szakember ma különleges "sokk" diétás tervet kínál azoknak, akiknek nehézségei vannak a növekvő tömeggel. Ennek lényege, hogy naponta több mint 2000 kilokalóriát kapjon a normában, és emésztőenzimekkel „segítsen”. Elméletileg minél többet eszel, annál több tápanyagot szív le a szervezet. És minél többet tanul, annál hatékonyabb a tömegek halmaza. Emellett a 2009-es Buford TW tanulmány megállapította, hogy az emésztőenzimek felgyorsíthatják az izom helyreállítását és növekedését.

De mindig ésszerű? Extra kalória - mindig a testzsír kockázata. És az emésztőenzimek nem segítenek itt: nem befolyásolják, hogy a kalóriák hogyan oszlanak meg a szervezetben. Az extra kalóriák megszerzése, még akkor is, ha enzimek kísérik, akkor nemcsak izomtömeget, hanem zsírt is kap.

Az enzimek használata a testépítésben két esetben is elfogadható lesz: 1) az emésztés megsértésével, ami a gasztrointesztinális traktus táplálékkal való túlterheléséből ered, 2) ectomorphok esetében, amelyek nagy nehézséggel szaporodnak.

Az emésztés alapjai Szerkesztés

Mielőtt az enzimek használatáról döntene, alapgondolatot kell kapnunk arról, hogy mi az emésztés. Az emésztés olyan folyamat, amelynek célja, hogy az ételeket a testbe kémiai alkotórészekre bontja. Ez lehetővé teszi a tápanyagok felszívódását a vérbe, azaz a tápanyagokat. asszimilálják és használják fel. A hasítás és abszorpció két olyan összetevő, amelyek szükségesek ahhoz, hogy az alapvető tápanyagok (fehérjék, szénhidrátok és zsírok), vitaminok és ásványi anyagok behatoljanak a belekből a vérbe.

Miután ezeket az anyagokat asszimilálták, a test elküldi őket a különböző szövetekbe, hogy biztosítsa a növekedést, a helyreállítást, az energiatermelést, vagy egyszerűen letétbe helyezze.

Az emésztőenzimek részt vesznek a szervezetben előforduló minden kémiai reakcióban, és ezeknek a reakcióknak katalizátorként működnek az élet minden támogató rendszerében. Az emésztés folyamatában az enzimek felelősek olyan reakciókért, amelyek az élelmiszer-molekulák hosszú láncait egyszerűbb összetevőkké bontják. Ezek a komponensek pedig belépnek a vérbe a bélfalon keresztül.

Ha megfelelően gyakorol és helyreáll, de nincs előrelépés, akkor nyilvánvalóan a probléma a kalóriabevitel hiányában rejlik. Szükséges fokozatosan növelni a kalória diétát. De csak a minőségi termékek rovására, a táplálkozás szabályait követve. Folytassa a kalóriatartalom növelését legalább 2 hétig, majd kezdje meg következtetéseit. Ha az erősség és a tömeg növekedése még mindig nem fordul elő, ellenőrizze, hogy tünetei vannak-e a gyomor emésztőenzimének hiányára:

• Kellemetlen érzések a gyomorban azonnal étkezés után.
• Súlyos böfögés étkezés után.
• A gyomor "tele" érzése, amely sokáig tart.
• Emésztési zavar súlyos étkezés után.
• A gyomor felborulása több kisebb étkezés után.

Egy másik gyakori emésztési zavar az enzimek hiánya a vékonybélben. Más tünetei vannak:

• "Forrás" és puffadás.
• A hasi diszkomfort.
• Gáz felhalmozódás
• Gyakori hasmenés.
• Élénk színű, formázatlan vagy a szék szúrós szaga.
• Nyálka székletben.

Ha a magas kalóriatartalmú étrendre való áttérés során ezek a tünetek megjelennek, valószínű, hogy emésztőenzimeket kell szednie. Ahhoz, hogy pontosan megtudja, csökkentse a kalória tartalmát a normál szintre, és nézze meg, mi történik a tünetekkel. Ha elmentek, akkor tényleg szükség van enzimekre.

Ebben az esetben vegye figyelembe, hogy e tünetek némelyikét nemcsak az enzimek hiánya, hanem bizonyos betegségek, élelmiszerallergiák, neurózis és túlérzékenység is okozhatja. Ha nem biztos az ok miatt, forduljon orvosához.

Az izomtömeg felvételében az optimális választás a diszeptikus jelenségek megszüntetéséhez:

Az enzimkészítmények összetétele Szerkesztés

Emésztési zavarok esetén különböző enzimeket tartalmazó gyógyszereket használnak. A készítménytől függően az enzimkészítmények több csoportra oszthatók:

1. A gyomornyálkahártya kivonatai, amelyek fő hatóanyaga a pepszin (abomin, acidinpepsin).
2. Az amiláz, lipáz és tripszin által képviselt hasnyálmirigy enzimek (panzinorm forte-N, pancreatin, pancytrate, mezim-forte, creon).
3. Kombinált enzimek, amelyek pankreatint tartalmaznak az epe, hemicellulóz és egyéb kiegészítő komponensek kombinációjával (panzinorm forte, emésztés, ünnepi, enzim).
4. A papain, gombás amiláz, proteáz, lipáz és más enzimek által képviselt növényi enzimek (pepfiz, oraz).
5. Kombinált enzimek, amelyek pankreatint tartalmaznak növényi enzimekkel, vitaminokkal (wobenzym) kombinálva.
6. Disakaridáz (tilaktáz).

Az enzimek első csoportja elsősorban a gyomorszekréciós diszfunkció korrekciójára irányul. A pepszin, a katepszin, a kompozíciójukban található peptidázok szinte minden természetes fehérjét lebontanak. Ezeket a gyógyszereket főként atrophikus gastritisben alkalmazzák, ezeket nem szabad felírni a normális vagy megnövekedett savtermelés hátterében előforduló betegségekre.

A készítményeket, beleértve a hasnyálmirigy enzimeket, az emésztési folyamat rendellenességeinek korrigálására, valamint a hasnyálmirigy működésének szabályozására használják. Hagyományosan erre a célra a háziállatok főbb hasnyálmirigy enzimeit (elsősorban lipázt, tripszint, kimotripszint és a-amilázt) tartalmazó komplex készítményeket alkalmazunk. Ezek az enzimek elegendő mennyiségű emésztő aktivitást biztosítanak, és hozzájárulnak az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség klinikai tüneteinek enyhítéséhez, amelyek magukban foglalják az étvágytalanságot, hányingert, a has, a duzzanatot, a duzzanatot, a tapadás és az amylorát.

A gyógyszerek az összetevők aktivitásában különböznek, amelyeket figyelembe kell venni a kiválasztásuk során.

A komplexbe belépő amiláz lebontja a keményítőt és a pektint egyszerű cukrok - szacharóz és maltóz. Az amiláz a túlnyomórészt extracelluláris poliszacharidokat (keményítő, glikogén) hasítja, és gyakorlatilag nem vesz részt a növényi rost hidrolízisében.

Az enzimkészítmények proteázjait elsősorban kimotripszin és tripszin képviseli. Ez utóbbi a proteolitikus aktivitással együtt képes inaktiválni a kolecisztokinin felszabadító faktort, aminek következtében a vérben és a hasnyálmirigyben a kolecisztokinin tartalma csökken a visszacsatolás elvével.

Ezen túlmenően a tripszin fontos szerepet játszik a bélmozgás szabályozásában. Ez az enterociták RAP-2 receptorával való kölcsönhatás eredménye.

A lipáz részt vesz a semleges zsír hidrolízisében a vékonybélben.

A pankreatinnal együtt a kombinált készítmények epesavakat, hemicellulázt, simetikont, növényi cholereticust (kurkuma) stb. Tartalmaznak.

Az epesavak előállítására való bevezetés jelentősen megváltoztatja annak hatását az emésztőmirigyek működésére és a gyomor-bél traktus mozgékonyságára. Az epesavakat tartalmazó készítmények növelik a hasnyálmirigy-szekréciót és a koleszterist, serkentik a bélmozgást és az epehólyagot. Az epesavak növelik a béltartalom ozmotikus nyomását. A bél mikrobiális szennyeződésének körülményei között dekonjugálódik, ami egyes esetekben hozzájárul az enterociták cAMP aktiválásához az ozmotikus és szekréciós hasmenés későbbi kialakulásával.

Az epe és a hemicelluláz összetevőit tartalmazó kombinált készítmények optimális feltételeket teremtenek a fehérjék, zsírok és szénhidrátok gyors és teljes lebontására a nyombélben és a jejunumban. A gyógyszereket a nem megfelelő exokrin hasnyálmirigy-funkcióra írják elő a máj, az epehólyag-rendszer patológiájával kombinálva, a rágási funkcióval, az ülő életmóddal, az élelmiszer rövid távú hibáival.

Az epe, a pepszin és az aminosav-hidrokloridok (panzinorm forte) összetevőinek jelenléte a hasnyálmirigy enzimekkel együtt a kombinált készítmények összetételében biztosítja az emésztési folyamatok normalizálását hypoacid vagy anacidos gastritisben szenvedő betegeknél. Ezekben a betegekben általában a hasnyálmirigy-, az epe- és az epehólyag funkciója van.

A hemicelluláz, amely egyes gyógyszerek része (ünnepi), elősegíti a növényi rostok lebontását a vékonybél lumenében, a bél mikroflóra normalizálódását.

Számos enzimkészítmény tartalmaz szimetikont vagy dimetikonot, amelyek csökkentik a gázbuborékok felületi feszültségét, aminek következtében lebomlanak és a gyomor vagy a belek falai elnyelik.

A növényi enzimkészítmények papain- vagy gomba-amilázt, proteázt, lipázt (pepfiz, oraz) tartalmaznak. Papain és proteázok hidrolizálják a fehérjéket, a gombás amiláz - szénhidrátokat, lipázokat, - zsírokat.

A fenti három csoport mellett a növényi eredetű kombinált enzimkészítmények kis csoportjai vannak a pankreatinnal, a vitaminokkal (wobenzym) és a diszacharidázokkal (tilactasis) kombinálva.

A gyógyszer felszabadításának formája a kezelés hatékonyságát meghatározó fontos tényező. A legtöbb enzimkészítmény a bélben oldódó membránokban drazsék vagy tabletták formájában van, ami megvédi az enzimeket a gyomornedv felszabadulásától és a sósav elpusztulásától. A legtöbb tabletta vagy pirula mérete 5 mm vagy nagyobb. Mindazonáltal ismert, hogy a 2 mm-nél nem nagyobb átmérőjű szilárd részecskék élelmiszerekkel egyidejűleg kiüríthetők a gyomorból. A nagyobb részecskéket, különösen tablettákban vagy drazsékben levő enzimkészítményeket az interdigestív időszakban, amikor az élelmiszer-chyme a duodenumban nincs jelen, evakuálják. Ennek eredményeként a gyógyszerek nem keverednek össze az élelmiszerrel, és nem vesznek részt aktívan az emésztési folyamatokban.

Annak érdekében, hogy az enzimek gyors és homogén keveredését biztosítsák az élelmiszer-chymehez, új generációs enzimkészítményeket hoztak létre mikrotabletták (pancytrát) és mikrogömbök (kreon, folyadék) formájában, amelyek átmérője nem haladja meg a 2 mm-t. A készítményeket bélben oldódó (bélben oldódó) héjjal fedjük le, és zselatin kapszulákba zárjuk. Lenyeléskor a zselatin kapszulák gyorsan feloldódnak, a mikrotabletták étellel keverednek és fokozatosan belépnek a nyombélbe. Amikor a duodenális tartalom pH-ja 5,5 fölött van, a membránok feloldódnak, és az enzimek nagy felületen hatnak. Ugyanakkor az emésztés fiziológiai folyamatai gyakorlatilag reprodukálódnak, amikor a hasnyálmirigy-lé a részecskékben választódik ki a gyomorból származó élelmiszer időszakos bevitelére.

Rövid farmakológiai jellemzők Szerkesztés

Atsidin-pepszin - egy proteolitikus enzimet tartalmazó gyógyszer. Kap egy malac nyálkahártyájából. 0,5 és 0,25 g-os tabletták tartalmaznak 1 rész pepszint, 4 rész savas savat (betain-hidroklorid). Hipo- és anacid gyomorhurut, 0,5 g 3-4 naponta étkezéssel írják elő. A tablettákat feloldjuk 1/2 pohár vízben.

A Wobenzym egy kombinált készítmény, amely növényi és állati eredetű, nagyon aktív enzimeket tartalmaz. A hasnyálmirigy mellett papain (a Carica Papaya növény), a bromelain (ananász szokásos) és a rutozid (P-vitamin csoport) tartalmaz. Speciális helyet foglal el az enzimkészítmények sorozatában, mert a kifejezett enzimatikus tulajdonságokkal együtt gyulladáscsökkentő, edemásellenes, fibrinolitikus és másodlagos fájdalomcsillapító hatásokkal rendelkezik. Az alkalmazás tartománya nagyon széles. Az adagot egyenként kell meghatározni - 5-10 tabletta naponta 3 alkalommal. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala megtiltotta a gyógyszer forgalmazóját abban, hogy minden betegségben követelje hatékonyságát, mivel nincsenek tudományos adatok a biztonságáról és hatékonyságáról [1].

A digestal - hasnyálmirigyet, szarvasmarha epe kivonatot és hemicellulázt tartalmaz. A gyógyszert naponta kétszer 1-2 tablettára írták étkezés közben vagy után.

A Creon egy zselatin kapszula, amely nagy mennyiségű pankreatint tartalmaz sósavval szemben ellenálló granulátumban. A gyógyszert a zselatin kapszulák gyors (4–5 percen belüli) oldódása jellemzi a gyomorban, a gyomornedvre rezisztens granulák felszabadulását és egyenletes eloszlását az egész chyme-ben. A granulátumok szabadon áthaladnak a pyloric sphincter-nél a kagylóval a duodenumba, teljesen védik a hasnyálmirigy enzimeket a gyomor savas környezetében való áthaladás során, és az enzimek gyors felszabadulása jellemzi, amikor a gyógyszer belép a nyombélbe.

A lycerase olyan enzimkészítmény, amely friss vagy fagyasztott sertés hasnyálmirigy őrlésével, zsírtalanításával és szárításával nyert kivonatokon alapul. A kapszulák 1-1,2 mm átmérőjű, pankreatint tartalmazó mikrogömböket tartalmaznak, stabilak és nem gyengülnek össze a gyomor környezetében 5,5-nél alacsonyabb pH értékkel. Ha naponta 1-3 kapszula által előírt diszepsziás rendellenességek, a dózis napi 6 kapszulára növelhető.

Mezim-forte - gyakran előírják a rövid távú és kisebb hasnyálmirigy-zavarok korrekciójára. A mezim-forte cseppjeit egy speciális máz bevonat fedi, amely megvédi a készítmény összetevőit a gyomor savas környezetének agresszív hatásától. Alkalmazása 1-3 csepp naponta háromszor étkezés előtt.

A Merkenzym egy kombinált készítmény, amely 400 mg pankreatint, 75 U bromelint és 30 mg szarvasmarhát tartalmaz. A bromelain egy friss ananász gyümölcsből és ágából nyert proteolitikus enzimek koncentrált keveréke. A gyógyszer kettős rétegű. A külső réteget bromelinek alkotják, amelyek a gyomorban felszabadulnak és proteolitikus hatást mutatnak. A belső réteg ellenáll a gyomor sósavának, belép a vékonybélbe, ahol a hasnyálmirigy és az epe szabadul fel. A bromelainok a pH-érték széles tartományában (3,0–8,0) maradnak hatásosak, így a gyógyszert a gyomorban lévő sósav mennyiségétől függetlenül lehet előírni. A Merkenzym étkezés után naponta kétszer 1-2 tablettát írnak fel.

A Panzinorm Forte egy olyan gyógyszer, amely a gyomornyálkahártya kivonatából, az epe kivonatából, a pankreatinból, az aminosavakból áll. A gyomor nyálkahártya kivonata pepszint és nagy proteolitikus aktivitású katepszint tartalmaz, valamint olyan peptideket, amelyek hozzájárulnak a gasztrin felszabadulásához, a gyomor mirigyek későbbi stimulálásához és a sósav felszabadulásához. A Panzinorm egy kétrétegű gyógyszer. A külső réteg pepszint, katepszint, aminosavat tartalmaz. Ez a réteg feloldódik a gyomorban. A belső réteg saválló, a bélben oldódik, hasnyálmirigy és epe kivonat. A Panzinorm az egyik kevés olyan gyógyszer, amely a helyettesítővel együtt stimuláló-stimuláló hatással rendelkezik, ami a testépítés előnyben részesített gyógyszerévé teszi. A gyógyszert naponta 1-2 alkalommal, étkezés közben 1-2 tablettával kell bevenni.

A pankreatin enzimeket tartalmazó szarvasmarhák hasnyálmirigy készítménye. A pankreatin napi adagja 5–10 g, a pankreatint naponta 1–6 alkalommal kell bevenni étkezés előtt.

A Pancytrate egy új generációs gyógyszer, amely magas pankreatinnal rendelkezik. A krononhoz hasonló farmakodinamikája van. A zselatin kapszulák mikrotableteket tartalmaznak a gyomornedvre ellenálló speciális bélben oldódó bevonatban, ami garantálja az összes enzim felszabadulását a bélben. 3 kapszulát rendeljen naponta háromszor.

A tilaktáz egy laktázt képviselő emésztőenzim, amely a jejunum nyálkahártyájának és a proximális ileumnak a kefe határán helyezkedik el. A laktózt egyszerű cukrokká bontja. A tej vagy tejtermékek fogyasztása előtt 250-500 mg-os belsejében rendelje el. A gyógyszer hozzáadható a laktózt tartalmazó élelmiszerekhez.

Ünnepi, Enzistal, Panzistal - kombinált enzimkészítmények, amelyek a hasnyálmirigy, az epe és a hemicelluláz fő összetevőit tartalmazzák. Alkalmazzon 1-3 drageet étkezéssel naponta háromszor.

Emésztőenzimek a kiegészítőkben (általában az adagok rendkívül alacsonyak)

Az enzim termelési hely az amiláz, a tripszin, a lipáz.
Az emésztési gyümölcslé (Nos, például ptyalin - nyál, pepszin - gyomor. Juice)
VÉGLEGES PROMPT.

Időt takaríthat meg, és nem látja a hirdetéseket a Knowledge Plus szolgáltatással

Időt takaríthat meg, és nem látja a hirdetéseket a Knowledge Plus szolgáltatással

A válasz

A válasz adott

irinushka64

Az amilázt a hasnyálmirigy termeli, enyhén a nyálmirigyekben található, a keményítő lebontásához szükséges. Lipáz - a hasnyálmirigy, a máj, a bélben előállított enzim. Lényeges a zsírok glicerin és zsírsavak lebontásához.
A tripszin - egy enzim a hasnyálmirigy-gyümölcs összetételében, a fehérjék, a polipeptidek felosztása

Csatlakozzon a Knowledge Plus-hoz, hogy elérje a válaszokat. Gyorsan, reklám és szünet nélkül!

Ne hagyja ki a fontosakat - csatlakoztassa a Knowledge Plus-t, hogy a választ most láthassa.

Nézze meg a videót a válasz eléréséhez

Ó, nem!
A válaszmegtekintések véget érnek

Csatlakozzon a Knowledge Plus-hoz, hogy elérje a válaszokat. Gyorsan, reklám és szünet nélkül!

Ne hagyja ki a fontosakat - csatlakoztassa a Knowledge Plus-t, hogy a választ most láthassa.

lipáz

A lipáz az emésztési gyümölcslé egyik enzimje, amelyet a hasnyálmirigy képez, és részt vesz a zsírok emésztésében.

Orosz szinonimák

Esteráz, steapsin, glicerin-észter hidroláz.

Angol szinonimák

LPS, lipáz, szérum lipáz.

Kutatási módszer

Enzimatikus kolorimetriás módszer.

Mérési egységek

IU / L (nemzetközi egység literenként).

Milyen anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

• A vizsgálat előtt 12 órát nem szabad enni.
• A fizikai és érzelmi stressz megszüntetése 30 perccel a vizsgálat előtt.
• A véradás előtt 30 percig ne dohányozzon.

Általános információk a tanulmányról

Általában csak kis mennyiségű lipáz kering a véráramban (a hasnyálmirigy sejtek természetes megújulása miatt). A hasnyálmirigy-károsodás esetén, mint a hasnyálmirigy-gyulladásban, vagy ha a hasnyálmirigy-csatornát egy kő vagy tumor blokkolja, a lipáz nagy mennyiségben kezd áramlani a véráramba, majd a vizeletbe.

Mi a kutatás?

A lipáz-tesztet (gyakran az amiláz-tesztkel együtt - egy másik hasnyálmirigy enzimet) használják akut vagy krónikus pancreatitis és más, a hasnyálmirigyet érintő betegségek diagnosztizálására.

Mikor készül egy tanulmány?

Ezt a vizsgálatot akkor végezzük, ha a hasnyálmirigy patológiájának jelei vannak:

• intenzív fájdalom a hasban és a hátban ("zsindelyfájdalom"),
• hőmérséklet-emelkedés
• étvágytalanság
• hányás.

A kezelés hatékonyságának monitorozására a lipáz-tesztet is el lehet végezni, valamint megállapítani, hogy a lipáz aktivitása a hasnyálmirigy betegségében növekszik-e vagy csökken.

Mit jelentenek az eredmények?

kor

Referenciaértékek

A megnövekedett lipáz aktivitás oka

• Akut pancreatitis. A lipáz a hasnyálmirigy sérülése után 2-6 órával kezd emelkedni, 12-30 óra múlva eléri a maximumot, és 2-4 nap alatt általában fokozatosan csökken.
• Az akut hasnyálmirigy-gyulladás elsősorban az epekő és az alkoholfogyasztás következménye.
• Krónikus pancreatitis. A krónikus pancreatitisben a lipáz aktivitása kezdetben mérsékelten megnövekedett, de akkor csökkenhet és visszatérhet a normálisra, amikor a hasnyálmirigy károsodása romlik. A krónikus pancreatitis fő oka a krónikus alkoholizmus.
• A hasnyálmirigy trauma.
• Hasnyálmirigy rák.
• A hasnyálmirigy csatorna elzáródása (kő, heg).

A lipáz-csökkentés okai

• Csökkent hasnyálmirigy funkció.
• A hasnyálmirigy cisztás fibrózisa (cisztás fibrózis) egy súlyos örökletes betegség, amely a külső szekréciós mirigyek (tüdő, gyomor-bél traktus) károsodásával jár.
• A hasnyálmirigy eltávolítása.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

• A kaptopril, a kortikoszteroidok, az orális fogamzásgátlók, a furoszemid, az ibuprofen, a kábító fájdalomcsillapítók, a heparin növelhetik a lipáz aktivitását.
• A krónikus veseelégtelenség növelheti a lipáz aktivitását a vérben.
• A kimondott hemolízis megnehezíti az eredmény értelmezését.

Fontos megjegyzések

• Az élet első két hónapjában a gyermekek lipázaktivitása alacsony, az első életév végére a felnőtt szintre emelkedik.
• A lipáz csak a hasnyálmirigyben található, ezért a hasnyálmirigy károsodásának specifikusabb indikátora, mint az amiláz. Akut mumpszban a lipáz aktivitás nem változik.

Szintén ajánlott

Ki teszi a tanulmányt?

Általános orvos, terapeuta, gyermekorvos, gasztroenterológus, sebész.

Lipáza - mi ez? Proteáz, amiláz, lipáz

A gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésében

I. Yu Kucsma, PhD., KhMAPE

A különböző élelmiszerek asszimilálásához az emberi test 4 fő enzimcsoportot termel: proteázokat, amilázokat, lipázokat és nukleázokat.

Az emésztési folyamat abban a pillanatban kezdődik, amikor egy személy rágja az ételt. A nyál amilázt tartalmaz, amely lebontja a poliszacharidokat. A gyomorban naponta 1,5–2 liter gyomornedv keletkezik, amely pepszint tartalmaz (enzim, amely a fehérjéket peptidekké bontja) és HCl-t (a pepszin csak savas közegben aktív). A nyombélben a gyomor chyme-et epe és hasnyálmirigy enzimekkel kezelik. A hasnyálmirigy mintegy 20 emésztőenzimet és proenzimet termel. A főbbek a következők:

Proteolitikus: tripszin, kimotripszin, peptidáz és elasztáz (fehérjék és peptidek lebontása aminosavakká). Ezeket pro-enzimek - tripszinogén stb. - formájában osztják szét (egyébként előfordulhat, hogy a mirigy önmagában emésztik). Az enzimeket bél enterokinázok aktiválják. Lipolitikus: lipáz (a triglicerideket monogliceridekké és zsírsavakká bontja; csak epesavak jelenlétében aktív, amely zsírokat emulgeál) és foszfolipázt (lebontja a foszfolipideket és a lecitint). Amilolitikus: amiláz (a keményítőt és más poliszacharidokat diszacharidokká lebontja; diszacharidokat a vékonybél enzimjei - maltáz, laktáz, invertáz stb.) Bontják monoszacharidokká. Nukleolitikus: ribonukleáz és dezoxiribonukleáz (a nukleinsavakat hasítják, kis mennyiségük szekretálódik).

A hasnyálmirigy enzimek csak lúgos közegben aktívak. A hasnyálmirigylé összetétele magában foglalja a bikarbonátokat, amelyek a savas gyomor tartalmának semlegesítését biztosítják a nyombélben.

A fermentációs termékek áthaladnak az enterociták membránján és elnyelődnek a vékonybél felső részében.

Testünkben nincsenek olyan enzimek, amelyek lebontják a növényi rostot - cellulázot és hemicellulázt.

A hasnyálmirigy enzimkészítményeket a gyógyszeripar több mint 100 éve gyártotta. A legtöbb esetben a hasnyálmirigyből származó hasnyálmirigy-pigmentben található lipáz, proteáz és amiláz alapul. Az enzimaktivitást standard nemzetközi egységekben vagy az Európai Gyógyszerkönyv egységekben értékelik (ezek az egységek azonosak). 1 mg száraz pankreatin lipáz aktivitása 15–45 U tartományban változik. A lipáz, az amiláz és a proteáz optimális arányban a készítmények részét képezi (a gyógyszer nem tartalmazhat nagyszámú proteázt, mert elnyomják a lipáz aktivitását).

Az emésztési zavarok különböző típusaiban használt enzimkészítmények. Általában jól tolerálhatóak, minimális ellenjavallatok és mellékhatások, a fájdalom és a maldigesztion1 szindróma megszűnése (hányinger, rángás, kellemetlen érzés és nehézségi érzés a hasi régióban, duzzanat, hasmenés, polifénia stb.).

Az enzimkészítmények használatára vonatkozó jelzések rendkívül szélesek. A gyomorbetegségek (krónikus gyomorhurut, csökkent szekréciós funkció, a gastrectomia utáni állapot stb.), A hasnyálmirigy betegségei (krónikus pancreatitis, a hasnyálmirigy rezekció utáni állapot, cisztás fibrózis stb.); máj- és epehólyag-betegségek (krónikus hepatitis, krónikus cholecystitis, cholecystectomia utáni állapot); bélbetegségek (krónikus enteritis és enterokolitis); parietális emésztési zavarok (glutén enteropátia, diszacharidázhiány, Crohn-betegség stb.); funkcionális dyspepsia stb.

Az enzimkészítmények alkalmazásának fő indikációja a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, amelynek károsodott exokrin funkciója és állapota a hasnyálmirigy-reszekció után. Az emésztés normális folyamatának biztosítása érdekében a szervezetnek naponta legalább 400 000 NE lipázra van szüksége (a gyógyszer kiválasztásakor elsősorban a lipázaktivitásra koncentrálnak, mivel a lipáz termelését és szekrécióját a leginkább megsértik). Ezért a hasnyálmirigy teljes eltávolítása után elengedhetetlen, hogy a beteg napi enzimkészítményeket vegyen be (Creon 25000, Lycreas). A gyógyszer krónikus hasnyálmirigy-gyulladásos beteg kiválasztásához a külső szekréció szintjét laboratóriumi módszerekkel kell értékelni, és klinikailag meg kell határozni a súlyosságot. Tüdőbetegségek esetén elegendő 6000–8000 NE lipáz aktivitással rendelkező enzimkészítményeket előírni súlyosabb rendellenességek esetén, 8000–12000 NE vagy annál nagyobb lipázaktivitással rendelkező készítményeket írnak elő. Az optimális dózisokat a páciens táplálkozásának jellege, az egyéni érzékenység alapján választjuk ki, és az egyes táplálékbevitelhez egy vagy több tabletta vagy kapszula osztja el.

A hasnyálmirigy enzimek savas környezetükben veszítik aktivitásukat, így gyógyszereiket saválló membránokban szabadítják fel. Az utóbbi évtizedekben kettős héjú, saválló bevonattal ellátott mikrogömbökkel rendelkező kapszuláris készítmények jelentek meg (Creon, Lycreas, Pancytrat). A kapszula külső héja gyorsan elpusztul a gyomor savas környezetében, és a benne lévő kis granulák egyenletesen keverednek a gyomorkrémmel. A savtartalmú granulátumok a duodenumban a megnövekedett pH hatására elpusztulnak. A mikrogranuláris kettős héj enzimkészítmények nagyobb fiziológiás emésztési folyamatot biztosítanak, és aktívabbak a helyettesítő terápia során, mint a hagyományos egyhéjú készítmények.

Az enzimkészítmények a pancreatitisben szenvedő betegek fájdalmát csökkentik. Ez a tulajdonság a negatív visszacsatolás elvén alapul: a duodenumba belépő tripszin és kimotripszin (kisebb mértékben lipáz és amiláz) inaktiválja a kolecisztokinin felszabadító faktort, ami növeli a kolecisztokinin2 szintjét a vérben. Ennek eredményeként az enzimek szekréciója gátolódik, csökken a hasnyálmirigy aktivitása, csökken az intraductalis nyomás, csökken a sejtek duzzadása és autolízise. Mindez segít csökkenteni a fájdalmat és normalizálja a hasnyálmirigy funkcióját. A fájdalom szindróma esetén az egyhéj enzimkészítmények hatékonyabbak (Mezim-forte, Pancreatin, Penzital, stb.) (1. táblázat).

Lipáza - mi ez? Proteáz, amiláz, lipáz

A gyanús gyomor-bélrendszeri betegségekre előírt lipáz-analízis. Nézzük meg közelebbről egy „lipáz” nevű enzimet - mi ez? Milyen funkciókat lát el a szervezetben, és milyen betegségekben tér el az eltérés a teszt eredményétől?

A lipáz az emberi szervezet bizonyos szervei által termelt enzim. A zsírok különböző frakcióit feloldja, osztja és emészti, és számos más fontos feladatot is ellát. Elsődleges fontosságú a lipáz hasnyálmirigy. Aktivitása értékelhető, amikor a zsír a testbe kerül.

Az enzim kolipáz (koenzim) és epesavakkal működik. A hasnyálmirigy, a tüdő, a gyomor, a belek és a fehérvérsejtek mellett az immunrendszerhez tartozó fehérvérsejteket állítják elő. Van olyan dolog, mint a "lingual lipase". Mi az? Ez egy olyan enzim, amelyet az újszülöttek szájüregében termelnek az élelmiszer elsődleges lebontásához, azaz az anyatej bontásához.

Hasnyálmirigy lipáz

A vérben mért szintje jóval magasabb, mint más típusú lipáz szintje. A pancreaticectomiával (a hasnyálmirigy eltávolításával) azonban a lipáz egy kis százaléka továbbra is az egyéb szervek szekréciójának köszönhető. A vizeletvizsgálatokban általában nincs lipáz. A hasnyálmirigy "születése" után belép a belekbe, ahol fő funkcióját végzi - lebontja a zsírokat. A hasnyálmirigy lipáz különösen fontos szerepet játszik. A definíciója szerint a vér adományoz, mivel a mutató változásai segíthetnek számos betegség diagnosztizálásában. Melyek, fontolja meg alább.

Hasnyálmirigy lipáz - mi ez? Ez a hasnyálmirigy által termelt enzim, amely a triglicerideket glicerinné és magasabb zsírsavakká bontja. Gyakran szétesik az epe-emulgeált gombákat.

Lipáz funkciók a szervezetben

A zsírok lebontása mellett a lipáz részt vesz az energia anyagcserében, és részt vesz a többszörösen telítetlen zsírsavak és még néhány vitamin felszívódásában is, különösen A, D, E, K.

A máj lipáza felelős a plazma lipidek szabályozásáért. Elősegíti a chilomikronok és az alacsony sűrűségű lipoproteinek felszívódását. A gyomor lipáz felelős az olaj tributirin lebontásának stimulálásáért. Lingális lipáz.

Lipáz elemzés

A lipáz elemzés két esetben történik:

A hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy gyulladása) azonosítására. A pankreatitisz kezelés hatékonyságának értékelése.

A lipázra vonatkozó vérvizsgálatot az akut pancreatitis diagnosztizálásában informatívabbnak kell tekinteni, mint az amiláz meghatározását a vérben. Az akut pancreatitis késői szakaszaiban azonban a lipáz szintje csökkenhet. A komplikált járványos parotitis (az úgynevezett „mumpsz”) esetén a szintje a normál tartományon belül marad, és csak akkor nő, ha a betegség a hasnyálmirigyet érinti. Ez akut vagy krónikus vesebetegségekben is lehetséges, bár az amiláz növekedése ebben az esetben kifejezettebb. Tehát egy „lipáz” nevű enzimet néztünk - mi az, és milyen funkciókat lát el a szervezetben. Hagyjuk abba a lipázra vonatkozó vér elemzését.

Hogyan kell felkészülni az elemzésre?

A vért szigorúan egy üres gyomorban adják át, csak a vizet lehet itatni a vizsgálat megkezdése előtt. Az utolsó étkezés után legalább 8-12 óra kell eltelnie. Jobb, ha ezt a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt, vagy a lemondás után 1-2 héttel végezzük. Ha ez nem lehetséges, a vér beadása előtt tájékoztatni kell arról, hogy mely gyógyszereket használják.

A vérvételt megelőző nap könnyű étrendre kell kerülnie - a zsíros, sült, fűszeres ételeket, alkoholt el kell távolítani, és el kell kerülnie a nehéz fizikai terhelést. Javasolt véradás más vizsgálatok - fluorográfia, radiográfia vagy fizioterápia - előtt.

A lipáz szintje a vérben

Számos betegség mutatója a lipáz enzim, amelynek aránya felnőtt férfiaknál és nőknél szinte azonos. Felnőtteknél, azaz 18 éves korúaknál 0 - 190 egység. Gyermekeknél (17 éves korig) a 0–130 egység közötti lipázszint elfogadható.

Mit jelent a vér lipázszintjének növekedése?

Mit jelent a lipáz nevű enzim szintjének növekedése? Tartalma azt jelzi, hogy a hasnyálmirigy minden rendben van, ha a mutatók megnövekednek, ez a következő betegségekre utalhat:

Akut pancreatitis vagy krónikus betegség súlyosbodása. Biliáris kolika. Az epehólyag krónikus kórképei. Hasnyálmirigy sérülések. A tumorok jelenléte a hasnyálmirigyben. A hasnyálmirigy-csatornák elzáródása (kő vagy heg). Intrahepatikus kolesztázis (és az epe áramlásának csökkenése a duodenumba). Akut bélelzáródás. Bélinfarktus. Peritonitis (a hashártya gyulladása). Perforált gyomorfekély. Üreges szerv perforálása. Akut vagy krónikus májpatológia. Epidemiás parotitis ("mumpsz"), amely a hasnyálmirigy komplikációját adja. Metabolikus rendellenességek, amelyeket általában köszvényben, cukorbetegségben, elhízásban figyeltek meg. A máj cirrhosisa.

És néha a lipáz növekszik a szervátültetéssel és a hosszú távú gyógyszerekkel, mint például a barbiturátok, a kábító eredetű fájdalomcsillapítók, az indometacin, a heparin.

Lipáz hasnyálmirigy-növekedés és csőcsontok sérülése. Mivel azonban a lipáz elemzése nem képes a fizikai károsodásokra vonatkozó szükséges információkra, ezt a paramétert nem veszik figyelembe a töréseknél.

Azonban a lipáz és az amiláz hasnyálmirigy-elemzése nagyon fontos. Egyidejű növekedésük nagy pontossággal jelzi a mirigy sejtjeiben előforduló patológiai folyamatot. A beteg állapotának normalizálása során az amiláz szintek gyorsabban térnek vissza a lipázszintekhez.

Az alacsony vér lipáz oka

Ha a lipáz lecsökken, olyan problémákat jelent, mint:

Bármilyen rák kialakulása a hasnyálmirigy onkológiája kivételével. Túlzott trigliceridek, amelyek nem megfelelő táplálkozással, különösen a túlzott zsírtartalommal fordulnak elő. A pancreatitis átmenete a krónikus stádiumba.

Lipáz enzimkészítményekben

Testünk élelmiszer-enzimeket termel fehérjék, zsírok és szénhidrátok emésztéséhez (a főbbek az amiláz, a lipáz és a proteáz). Az enzimek (enzimhiány), a hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy egyéb betegségeinek csökkenése esetén azonban az orvosok állati enzimeket tartalmazó készítményeket írnak elő - ezek a héjban vannak, ezért a gyomornedv túlzott savasságától is védettek. A duodenum eléréséhez aktiválódnak. Gyakran előfordul, hogy az enzimeket rövid kurzusok írják elő, de vannak olyan esetek, amikor sokáig inni kell. Az enzimek hosszantartó használata a hasnyálmirigy funkció bizonyos mértékű csökkenésével járhat, de a gyógyszer abbahagyása után a szervet helyreállítják. A hasnyálmirigy enzimek közül gyakori, hogy „Creon”, „Festal”, „Mezim”, „Pancreatic”, „Panzinorm” és egyéb gyógyszerek írják elő, amelyek fő hatóanyaga a pankreatin. Proteazt, lipázt, amilázt tartalmaz. Az egyik tabletta lipázszintje magasabb, mint más enzimek szintje. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a lipáz más enzimekkel összehasonlítva a szervezet által a legkisebb mennyiségben termelt betegséggel rendelkezik. Figyelembe véve, hogy a lipáz a testben alacsony, a készítményekben a tartalma nem kevesebb, mint 10.000 hatásegység (ED).

Az enzimkészítmények a legtöbb esetben a szervezet számára biztonságosak. Gyakran játszanak szerepet az antibiotikum-kezelés egyidejű kezelésében, valamint a pre- és probiotikumok, valamint a vitaminok és egyéb eszközök.