Sok nő, különösen a fiatal lányok és a fiatal házas nők esetében, a menstruációs ciklus egyfajta tünetegyüttesként jelentkezik, amelyben az alsó hasi fájdalmak fontos szerepet játszanak. Ugyanakkor megkülönböztetik az ovulációs, ovulációs és premenstruációs szindrómákat, amelyeket a nőgyógyászok a közelmúltban egyre nagyobb figyelmet szenteltek.
A premenstruációs szindrómával, amelyet az angol-amerikai irodalomban premenstruációs feszültségnek neveznek, a has, a ingerlékenység, a fokozott szomatikus panaszok súlyosak. Ezek az érzések a következő menstruáció előtt 2-3 nappal jelentkeznek. Ezeknek a rendellenességeknek az etiológiája nem egyértelmű, de sok kutató megállapította az e panaszokkal kapcsolatos metabolikus zavarokat (különösen a víz és az elektrolit egyensúlyhiánya - az úgynevezett "víz mérgezés").
A premenstruációs szindróma patogenezisének egyéb hipotézisei között az MN Kuznetsova a hormon elméletet (az ösztrogén és progeszteron testének arányának megsértését), az allergiás elméletet (a saját hormonjaival szembeni túlérzékenységet), az autonóm idegrendszer funkcionális rendellenességének elméletét (a szimpatikus idegrendszer ingerlékenységének küszöbértékét csökkentő).
Sok nő az ovulációs és menstruációs szindrómák intenzívebb tüneteivel gyakran kórházba kerül a sebészeti vagy nőgyógyászati osztályon.
Az esés és a személyzet 358 ovulációban és ovulációs fájdalomban szenvedő beteget figyelt meg; Közülük 165-et működtetett, köztük 87 nőt, akik a szerzők szerint elkerülhették volna a műtétet. A betegek életkora 10 és 40 év között változott (80% -ban 14-25 év). A fájdalom jobb oldali lokalizációja 88% -ban fordult elő (beleértve a baloldali petefészek-törés eseteit is). A betegek 84% -ánál a betegek 12% -ánál feltételezték az apendicitist, a nemi szervek betegségét, és csak 21 beteg esetében a diagnózis helyes volt.
A támadás kezdetén a betegek 70% -ánál körülbelül 10 000 leukocitózis volt, és néhány óra elteltével csökkent.
A fájdalmas tünet komplexet a tüsző törése vagy a corpus luteum hematomája, valamint az ehhez kapcsolódó petefészek túlterhelése vagy a hasüregbe történő elfolyása magyarázta.
A sebészeti beavatkozásnak csak a nagy follikuláris vagy lutealis cisztának a megrepedése szükséges, és a lehető legkevésbé konzervatívnak kell lennie (a szakadás lezárása, a ciszta eltávolítása).
A szerzők hangsúlyozzák, hogy a jól összegyűjtött történelem fontos a pontos diagnosztikához, amelyet az alábbiak jellemeznek: hasonló fájdalmas támadások, általában 2 héttel a menstruáció után, sérülés vagy testmozgás miatt, míg a fájdalom a has alsó részén található, a Mac Burney pont alatt, sugárzó a has más részein, a hát alsó részén, a lábon, de nem kíséri a gyomor-bélrendszeri fájdalmakkal kapcsolatos panaszokat.
Nagyon fontos, hogy megkülönböztessük a szindróma kombinációját a valódi ovulációs vagy premenstruációs fájdalom szindrómától, ami néha pszeudoapppendikuláris jellegű. Kétségtelenül van egy patológiai kapcsolat az apendicitis és a nő szexuális berendezése közötti ciklikus változások között. A függelék gyakran előforduló kismedencei helyzetében a jobb mellső részek közelében fekszik, és neurovaszkuláris elemekkel is társult. Ezért a menstruációs ciklushoz kapcsolódóan különböző negatív hatásokkal jár: időszakos hiperémia, duzzadó petefészek mechanikai nyomása, a grafikus buborékból kilépő hormon hatása, ami növeli a perisztaltika motilitását. Ezek a tényezők természetesen elégségesek ahhoz, hogy a krónikus apendicitis súlyosbodását vagy a gyulladásos folyamat előfordulását előidéző változásokkal, a lumen elzáródása, a tapadások megszűkülése stb.
Másrészt, a folyamatos gyulladás és a hashártya és a közeli szervek reakciója bizonyos esetekben hozzájárulhat a hiperémiához, a petefészek duzzadásához és a sárga test vagy a tüsző megrepedéséhez.
Így az alsó hasi fájdalmat panaszkodó nőknél differenciáldiagnózist kell végezni az apendicitis és a menstruációs ciklus között fájdalommal együtt, hogy egyrészt elkerüljék a felesleges műtétet, és előírják a betegek számára a menstruációs rendellenességek megfelelő kezelését, másrészt nem veszélyesebb hibába esnek, és nem látják a menstruáció és ovuláció során gyakran megnyilvánuló vagy súlyosbodó apendicitist.
1912-ben az orosz Orvostudományi áttekintésben Ron cikkét, az „Apendicita és dysmenorrhoea” című cikket tekintették át, amely egy 14 éves lány halálát idézi, aki nem működött, mert a támadása egybeesett a menstruációval. a gyomrot. Ezt követően a szerző 3 hasonló panaszos betegnek (menstruáció idején) apendektomiát szenvedett el, és egyikükben jelentős gyulladást talált a mellékletben.
Dupuis de Fresnel 1929-ben írta, hogy a nők több hónaponként havonta tartalmaznak menstruációt, LA Rosen, 40 évvel ezelőtt, nagyon mélyen és finoman kifejlesztett néhány apendicitiságot, még egy speciális „nőgyógyászati” jelzést is azonosít. az apendicitis típusa, amelyet az alábbi példával szemléltet.
Egy fiatal lány, egy diák, hányással és éles fájdalommal érkezett a hasban, először elterjedt, majd a jobb alsó hasába lokalizálódott. Hasonló támadások, amelyek az elmúlt 5 évben többször 1-3 napig tartottak. A menstruáció rendszeres, de élesen fájdalmas, és a menstruációs időszakot követő első napokban a leucorrhea bőségesen kiemelkedik. Objektív vizsgálat: az általános állapot kielégítő, helyi apendicitis tünetek vannak. Ha a végbélvizsgálatot meghatároztuk, a jobb oldali fájdalom a méh baloldali eltérésével. Preoperatív diagnózis: akut apendicitis, endometritisz (?). Az apendectomia után (hígított függelék, virágzással borított, hasi üregben fibrinális exudátum, jobb cső és petefészek duzzadt és hiperemikus) a menstruáció sokkal kevésbé fájdalmassá vált, a kibocsátás mennyisége csökkent.
Gyakorlat minden nap példákat mutat arra, hogy a kevésbé módosított vermiform függelék eltávolítása megkönnyíti az erősen áramló menstruációs ciklust. A menstruációs fájdalom eltűnése apendectomia után A. V. Alexandrov elmagyarázta, hogy a menstruáció során a medencék hiperémiája támogatja a krónikus apendicitist, hozzájárul a súlyosbodásához.
Számos hasonló észrevétele van, amelyek közül az egyik legjellemzőbb.
B. beteg, 32 éves, akut apendicitis diagnosztizálásával. Ő panaszkodik a has jobb alsó negyedében lévő fájdalomra, a derékürítésre, a végbélnyomásra, a hányingerre. Két nappal ezelőtt éreztem a fájdalmat a has jobb oldalán, ami hamarosan elhaladt. A felvétel napján teljesen egészségesnek éreztem, hirtelen a vizelés során éles fájdalmat éreztem a gyomromban és a hát alsó részén, hányinger. Az orvos, akit a házba hívtak, akut apendicitis diagnózisával kórházba került. Gyermekkorban a beteg krónikus apendicitist diagnosztizáltak, de később epizódok voltak, bár a jobb inguinalis-oiia régióban a zsigeri fájdalom miatt panaszokat találtak. A menstruáció rendszeres, fájdalommal jár; az utolsó menstruáció 27 napja volt. A szülés és 2 abortusz története (a második - 5 hónappal ezelőtt), a függelékek gyulladása. Objektív: a beteg kielégítő állapotban van, az arca rózsaszín, az impulzus 80 ütés / perc, ritmikus. A nyelv nedves. A helyes forma hasa aktív a légzésben, mindenhol puha, de fájdalmas a jobb csípő régióban. Tünetek Rovzinga és feltámadás pozitív. Hőmérséklet 37 °. 7300 leukociták; ROE 5 mm / óra. A patológia ginekológiai vizsgálata nem tárt fel. A betegség rövid időtartama (mindössze 1 óra) és a peritoneális jelenségek hiánya miatt úgy döntöttek, hogy megfigyelik a beteget. 7 óra múlva az állapot stabil maradt, és úgy döntöttek, hogy a krónikus apendicita súlyosbodásának diagnosztizálásával és esetleg petefészek törésével diagnosztizálható. A sebben tapasztalt apendektómia után eltávolítják a méh és a függelékek, a jobb petefészek cisztájának törése, mindkét petefészek cisztás változása található; a csövek és a függelékek normálisak. A cisztát hántolják, a hasüreget lecsapolják és szorosan varrják. A kurzus teljesen sima, sebgyógyulás az első szándékkal. 12 nap után lemerült. Szövettani vizsgálat: krónikus apendicitis, corpus luteum cyst. Négy évvel később jól érzi magát. Elhomályosító fájdalom a hasban. A menstruáció rendszeresen. A nőgyógyász úgy véli, hogy a függelékek gyulladása megszűnik.
Ebben az időszakban, amikor nem tettünk kötelezően módosítást a méh és a függelékek egy kicsit módosított folyamat eltávolításakor, és nem fordítottunk kellő figyelmet a nőgyógyászati történelemre és állapotra, akkor sokkal valószínűbb voltunk, mint most, találkoztunk a klinikán működtetett betegekkel és kénytelenek voltak konzultálni velük egy nőgyógyászral. Adjunk csak 2 példát sok közül, akik számunkra jelezték a katarrális apendicitis fokozottabb megközelítését a nőknél és az ilyen betegek menstruációs ciklusának alapos tanulmányozását.
B. beteg, 22 éves, akut apendicitis diagnózisával, a betegség bekövetkezése után 2 nappal. Fokozatosan állandó, unalmas fájdalmak jelentek meg a jobb oldali csigolyatartományban lumbális dekompresszióval. Korábban voltak ilyen fájdalmak, de elmentek a nap folyamán. A beteg csak 2 hónapig házasodott, rendszeres menstruáció volt, utóbbi időben, 6 héttel ezelőtt volt, de a beteg nem ment a nőgyógyászhoz, és nem észlelt semmilyen terhességi jele. Objektív: az általános állapot kielégítő. Az impulzus percenként 76 ütés, a hőmérséklet 37,2 °. A nyelv nedves. A megfelelő forma gyomrája lélegzik, puha, érzékeny alsó jobbra. A feltámadás tünete negatív, de a Rovzing tünet egyértelműen kifejezett. Az emlőmirigyek nem duzzadtak. Amikor a méh hüvelyi és rektális vizsgálata nem növekszik, mindkét petefészek kissé megnagyobbodott és dombos (cisztikus), a száj zárva van. Leukociták 11 000. 4 óra megfigyelés után, akik meg voltak győződve a jelenség stabilitásáról, a beteg akut apendicitis diagnózisával működött. Helyi érzéstelenítés. A jobb csípő régióban ferde-változó metszés. A távoli féreg alakú folyamat: makro- és mikroszkóposan változatlan maradt. Az akkori elképzeléseink szerint a felülvizsgálatra nem volt utalás: nem volt effúzió, a hashártya sima, fényes, a bélhurkok nem duzzadtak. A műtét után 3 nappal bőséges, nagyon fájdalmas menstruáció kezdődött, amely 8 napig tartott, ezért diagnosztikus curettage-t kellett tennem. A beteg a 12. napon ürült. Ezt követően kétszer kórházi kezelésre került a hasi fájdalmak (a bélrendszeri elzáródás diagnosztizálása) miatt, amely mindkét alkalommal megelőzte a menstruációt. Csak a petefészek diszfunkciójának hosszú távú kezelése után megszabadult a fájdalomtól és 26 éves korában egészséges lányt szült.
N. 18 éves beteg, akut apendicitis diagnosztizálásával. Hat órával ezelőtt a jégpályán végzett edzés után, amely alatt elesett, súlyos fájdalmat szenvedett a has jobb oldalán, hányinger kíséretében. Az év folyamán majdnem minden hónapban a hasban fájdalmas fájdalom jelentkezett, de nem annyira intenzív és általában önmagában okozott. Semmi fájt. Menstruáció 15 évesen, az elmúlt 2 évben rendszeresen; rendszeres menstruációnak kell lennie 5-7 napon belül. A beteg általános állapota kielégítő. Az arca rózsaszín. Pulzus 82 ütés / perc, ritmikus. Hőmérséklet 36,8 °. A nyelv nedves. A has puha, fájdalmas és enyhén feszült a jobb csípő régióban, de peritoneális irritáció nem észlelhető. A végbél jobb falának érezte a fájdalmat, de a méh és a függelékek részéről nincs patológia. Leukocitózis 9200, 2 óra után - 11 100. 2 órán belül sem a jég, sem a belladonna nem segített enyhíteni a fájdalmat, és a lányt akut apendicitis diagnózisával kezelték. A Volkovich-Dyakonov ferde-változó metszéséből helyi érzéstelenítés során egy tipikus, katarikusan megváltozott féreg alakú folyamatot távolítottak el: a túlnyomásos és a kis medencével szemben felszínre süllyedt. Nem volt hasi öblítés; A függelék katarrális változása megfelel az anamnézisnek és a rossz klinikai képnek. A függelék hisztológiai vizsgálata azt mutatta, hogy az akut gyulladásos események hiánya a szubmucosalis réteg lipomatózisának kimutatásával történt. 2 nap sima posztoperatív kurzus után a betegnek éles fájdalma volt a hasban, és összeomlott. Ez a klinikai kép úgy tűnik, hogy a „ligált” függelék mesenterikus folyamatából származó vérzés azonnal elvesztette a beteget a műtőbe, ahol általános sebészi sebet nyitottunk. A hasüregben volt néhány vér, de a hímvessző csonkja nem volt összefüggésben a vérzéssel, amely a jobb petefészek véres cisztájából származott. A 2x3 cm-es cisztát hígítottuk, a petefészket varrottuk, a hasüreget megszárítottuk, és az antibiotikumok beadása után szorosan megvarrottuk. A posztoperatív periódus teljesen zökkenőmentesen ment végbe, és a beteg a 14. napon ürült. A gyógyszer szövettani vizsgálata megállapította a corpus luteum cystát.
A megfigyelés retrospektív elemzése alapján az események sorrendje egyértelművé válik. A jégpálya sérülése során a corpus luteumba történő vérzés következett be (ez a menstruációs ciklus 3. hetének végén volt), az apendicitis támadásként értelmezve. A belső nemi szervek felülvizsgálata nélkül elvégzett addektómia nem mutatott ki egy kinyitott kis lutealis cisztát, amely megtört, és összeomlást okozott a premenstruációs időszakban, ami egybeesett a posztoperatívával. Nem zárva ki annak lehetőségét, hogy az aszeptikus gyulladás működése és folyamata az ilealis régióban megnövelte a medencék szervi hiperémiáját, és hozzájárult a ciszta szakadásához, ami később, ezeket a súlyosbító körülményeket kivéve, részben megoldódott és megszervezett, és csak heget hagyott magában. a petefészek.
Miután ilyen leckét kaptunk, már nem voltunk elégedettek a kicsit megváltozott folyamat eltávolításával, és gyakran a felülvizsgálat során megduzzadt vagy törött follikulusokat találtunk, tartósak, sárga testré alakultak.
Többször is meg kellett figyelnünk, és először nem volt szokatlan, hogy ovulációs és premenstruációs szindrómás betegeknél működjön, de idővel egyre inkább elkerülhető volt a felesleges műtét, és számos beteg konzervatív kezelésre irányult. Ez általában 1-3 napos megfigyelést igényelt. Ezen túlmenően, az elmúlt években a nemi szervek kötelező alapos felülvizsgálatát gyakorolva, ha az apendicitis-klinikákban kevéssé módosított vermiform folyamatot találnak, sok esetben láthattuk, hogy a petefészek (leggyakrabban a megfelelő) duzzadtnak tűnik, gyakran az olyan tűkkel, amelyek nem igényelnek varrást, és ezeket a megfigyeléseket (figyelembe véve a menstruációs ciklus fázisát) fájdalmas ovulációnak tulajdonították. A 100 műtét közül, amelyben petefészek szakadást észleltek, 15 esetben a vérzés ritkán fordult elő, és forrása nagyon kicsi follikuláris ciszta volt (2 cm átmérőig).
K. 16 éves, akut apendicitis diagnózisával együtt. Akut akut: a jobb alsó hasban lévő fájdalmak másfél órával ezelőtt jelentkeztek a testnevelési órák alatt. A gyermekkori fertőzések mellett nem fájt. Menstruáció 13 éves kortól, rendszeres (28 napos ciklus), fájdalmas. Utolsó időben, 15 nappal ezelőtt érkezett. Objektív: a beteg általános állapota kielégítő. Az arca rózsaszín. 80 impulzus percenként 37,5 ° C hőmérsékleten. A nyelv nedves. A has puha, az apendikuláris tünetek negatívak, csak a gyenge fájdalom van a jobb csípő régióban és a végbél jobb oldalának érzékenysége. Leukociták 11 000. A gyenge tünetek miatt a beteget 8 órán keresztül figyelték meg; megtartotta a gyomrát, beleharapta a belladonnát. A fájdalom tompa lett, de a jobb alsó negyedben és az alacsony fokú lázban a helyi érzékenység maradt. A beteg állapotát a krónikus apendicitis súlyosbodásának tekintették, és műtétre került. Helyi érzéstelenítés során változatlan eljárást távolítottunk el a jobb oldali csípő régió ferde metszéséből. A medencének egy leellenőrzése kismértékű véres effúziót mutatott. Helyi érzéstelenítés hozzáadásával az asztal fejének enyhe dőlésszöge lehetővé tette számunkra a nemi szervek felülvizsgálatát a metszés hosszabbítása nélkül. A szűk vérzés forrása a jobb petefészek buborékjainak robbantása volt. A rést egy öltéssel varrtuk, a sebet szorosan lezártuk. 8 nap után a lány jó állapotban volt.
Nyilvánvaló, hogy ebben az esetben a műveletet el lehetett volna kerülni, amint azt a következő megfigyelések során tettük, de a hasi fájdalom, amely nem csökkent, bár gyenge, kombinálva a subfebrilis hőmérséklettel és a hiperleukocitózissal, nem engedte el, hogy elutasítsuk az apendicitist, különösen a jég miatt nem kapott belladonna hatást.
K. 16 éves, akut apendicitis diagnózisával együtt. Körülbelül egy órával ezelőtt kezdődött a fájdalom a gyomorban. A fading fájdalmak most már a has mindkét alsó negyedében lokalizálódnak. Hasonló támadások megelőzik a menstruációt, ami 2 évvel ezelőtt kezdődött. A beteg általános állapota kielégítő. Impulzus 78 ütés / perc. A nyelv nedves. A has puha, enyhén érzékeny az alsó részeken, anélkül, hogy. bármilyen helyi jelenség és az apendikuláris tünetek. A rektális vizsgálat nem mutatott ki patológiát. 7200 leukociták. Hőmérséklet 37 °. A sürgősségi szobában megjelent a következő menstruáció. Hamarosan a fájdalom lecsökkent, és nem fordult elő, ha 2 napig megfigyelték. 5 év után a beteg vizsgálata során világossá vált, hogy 18 éves korában a menstruáció megtörtént, és már nem szenvedett fájdalommal. 20 év múlva született egy egészséges gyermek.
M., 20 éves, akut apendicitis diagnózisával együtt. Egy nappal ezelőtt az egész has és a hát alsó része súlyosan megbetegedett, majd a fájdalmak a has jobb alsó negyedében koncentrálódtak. A menstruáció rendszeres, de fájdalmas, az utóbbi időben érkezett (egy nappal a felvétel előtt), és egybeesett ezzel a támadással.
Page 1 - 1/2
Start | Prev. | 1 2 | Következő. | A vég
Miért függ a menstruációs ciklus és az apendicitis?
Az embereknél az apendicitis után sok változhat. Különösen, ha egy szelíd női testről beszélünk. Például az orvosi beavatkozás után a nők gyakran úgy találják, hogy ciklusuk kudarcot vallott, és a korszakuk elkezdődik.
Miért fordul elő a probléma
Az utolsó apendicitis és a megfelelő orvosi beavatkozás után a helyzetek nem ritkák, amikor a hölgyben a következő menstruációs időszak kezdete hirtelen eltolódik. Ez lehet késleltetés, kettős ciklus egy időben és egyéb bajok. De az orvosok gyakrabban beszélnek ilyen problémáról, mint késedelem.
Miért történhet ez? Csak azért, mert a test a műtét során meglehetősen összetett tesztnek van kitéve. És mindent nagyon összekapcsolunk azzal, hogy milyen bonyolult volt az apendicitis, mennyi ideig a helyreállítás a műtét után történt, milyen módszereket választottak további kezelésként.
Ha volt egy egyszerű beavatkozás
Egy egyszerű, nem különösebben bonyolult apendicitis esetén - például a függelék egyszerűen gyulladt, általában egyszerű sebészeti eljárást alkalmaznak: laparoszkópia. Ezek kis lyukak és a függelék eltávolítása rajtuk keresztül. Egy ilyen művelet után a test viszonylag gyorsan helyreáll, így ha hirtelen késés van, akkor szó szerint egyszeri lesz.
A laparoszkópiát akkor használjuk, ha az idő nem szoros, azaz a függelék nem gyulladt, nincs gennyes tályog, az apendicitis nem teljes lendületben van. Ez azt jelenti, hogy minden, ami a következő, nem lehet olyan bonyolult és nehéz.
Ha súlyos fejlődési probléma merült fel
Azokban az esetekben, amikor az idő elmarad, és az apendicitis már meglehetősen bonyolult, az eltávolítás után komoly problémák merülhetnek fel. Ezek közül a menstruációs ciklus késése nem a legrosszabb.
Tehát például az időn kívül hagyott apendicitisz a benne összegyűjtött pusztából is kitörhet. Ennek eredményeként a peritonitis ezután gyorsan kialakulhat. És itt az idő rendkívül fontos, ha segítségre van szüksége. Minél hamarabb, annál könnyebb a következmény.
A menstruációval kapcsolatban a gyulladásos folyamat könnyen befolyásolható (ez az apendicitis során alakul ki, és lehet, hogy még egy idő után is marad), gennyes problémák, valamint a legerősebb antibakteriális terápia. Annak a ténynek köszönhetően, hogy mindez megtörténik a menstruációs ciklusban, előfordulhat a menstruációs ciklus meghibásodása.
Az egyik oka annak, hogy havi meghibásodások esetén a havi apendicitisz előfordulhat, ideges tapasztalatok. Természetesen egy ilyen betegségben semmi sem kellemes, és minden ember nagyon ideges a kezelés alatt. Ezenkívül meg kell érteni, hogy a betegség bonyolult lefolyása könnyen vezethet ahhoz a tényhez, hogy az egész gyomrot elvágják az összes probléma teljes megszüntetéséhez. És ez általában komoly oka annak, hogy a nők depressziósak. Végtére is, lesz egy heg.
Mi a teendő: orvosi ajánlások
Természetesen, a szervezetben levő ilyen jellegű zavarok hátterében sok hölgy észrevehetően pánikba kezd. Az orvosok azt mondják, hogy nem érdemes ezt megtenni - még inkább ronthatja a helyzetet. Ezért az első dolog, amit figyelni kell, nyugodt.
Kezdje el a különleges nyugtatókat, amelyek megnyugtatják az idegrendszert, és nyugalmat adnak. Akkor esély van arra, hogy a menstruációs ciklus sokkal gyorsabban fog helyreállni.
Világosan meg kell érteni, hogy a bonyolult és bonyolult kezelés, beleértve az antibiotikumokat is, miatt a test meghibásodhat. Végtére is, megsértették a mentességet. Próbáljon meg javítani a helyzetet az étrend beállításával és a további laktáció megkezdésével. A ma baktériumok szó szerint beszerezhetők bármely gyógyszertárban. Ezenkívül hasznos lesz vitaminkomplexeket venni. A testet belülről helyreállítják. És természetesen figyelni kell az étrendre.
Ön hozzáadhatja a diétához és a speciális "női" vitaminokhoz és ásványi anyagokhoz, amelyek gyorsan helyreállítják a teljes női nemi szervek működését.
Ezenkívül különös figyelmet kell fordítani az ütemezésre. Próbáld meg, hogy ne dolgozzon túl, séta többet a friss levegőben. Győződjön meg róla, hogy elegendő alvás van. És az ilyen egyszerű ajánlások végrehajtásával nem fogja észrevenni, hogy a szervezet hogyan áll helyre.
A gyomorégésről
09/23/2018 admin Megjegyzések Nincsenek megjegyzések
A hámlasztás gyakori betegség a nőkben, amelynek során a cecum vagy a függelék függelékének gyulladása következik be. A statisztikák szerint a 20 és 40 év közötti nők esetében ez a patológia kétszer olyan gyakori, mint a férfiaknál. A tudósok ezt tulajdonítják a női test szerkezetének sajátosságának: a függelék a has jobb oldalán, a reproduktív rendszer szervei mellett található, ami azt jelenti, hogy egyes szervek gyulladása befolyásolhatja a szomszédos szerveket.
A terhesség ideje alatt a fiatal nőknél nagy a kockázata az apendicitisnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a növekvő méh összenyomja a környező szerveket, és némelyikben a vérellátás zavar.
Az apendicitis okai nőknél
A támadás általában hirtelen kezdődik. Közvetlenül azelőtt, hogy elindulna, az ember jól érzi magát. A betegség első jelei általában este vagy éjszaka jelennek meg.
Íme a klinikai képet alkotó apendicitis fő okai:
- A függelék akadályozása vagy mechanikus elzáródása. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a függelék a függelékben idegen test vagy székletkő miatt blokkolódik, a tartalom stagnál, a fertőzés csatlakozik, és gyors gyulladásos folyamat kezdődik. A daganatok a paraziták miatt a nyirokcsomók növekedésének következtében jelentkeznek, mivel bizonyos tumorok vagy daganatok jelentkeznek;
- A függelék szerkezetének egyedi jellemzői;
- Fertőzés a bélből vagy a vérből;
- Hormonális rendellenességek;
- A gyulladás a függelék vérellátási rendszerének rendellenességei miatt kezdődik;
- Vannak olyan esetek, amikor a függelék gyulladása a nemi szervektől megy át.
Ebben a tekintetben a nőknél az apendicitis megelőző intézkedései közül lehet nevezni:
- A megfelelő táplálkozás segít megszüntetni a székrekedés, hasmenés és emésztési zavar problémáját. Ez azt jelenti, hogy elegendő mennyiségű rostra van szükség, és kevésbé zsíros és kevéssé emészthető ételeket is kell fogyasztania;
- Az immunitás fenntartása (gyakori gyulladásos betegségek a mellékletben fertőzéshez vezethetnek) A gyomor, a hasnyálmirigy, a belek, a húgyúti rendszer szervei és a mandulák krónikus gyulladása különösen veszélyes;
- Az allergiás állapotok elleni küzdelem, amelyek szintén hozzájárulnak az immunitás csökkenéséhez;
- Próbálja meg megakadályozni a dysbiosis kialakulását;
- Célszerű minimalizálni a stresszes helyzetek mennyiségét.
A nőknél az apendicitis jelei, az első tünetek
A beteg kezdetén nem akut húzófájdalom tapasztalható. Ezenkívül nem feltétlenül lokalizálódik a jobb alsó hasban. A fájdalom a has teljes részén terjed, és végül a függelék helyére koncentrál (Kocher tünet).
Az élet esete. A támadás kezdetén az egész gyomor nagyon beteg lett, és úgy tűnt, hogy a hasnyálmirigy rosszabbodott. Ambulanst hívtak és elvitték a kórházba. Sürgős műveletet hajtottak végre ott. Mivel ez már flegmonikus stádium volt a peritonitis veszélyével.
Különösen veszélyesek azok a betegek, akiknél a melléklet atipikus helye van. Ebben az esetben a tünetek eltérőek lesznek, mivel a fájdalmas érzések nem a jobb alsó oldalon, hanem a derékrészben, a jobb hypochondriumban, a gerincrészben vagy a perineal régióban koncentrálódnak. A fotó megmutatja, hol fáj a folyamat különböző lokalizációja.
Az élet esete. A páciens fórumaiban, leírva az ő kórtörténetét, azt írja, hogy először úgy érezte, hogy a veséje fáj, és aztán megbetegedett a gyomorban. Ezután elvesztette a tudatát. Amikor felébredt, semmi sem sérült meg, de a férje ragaszkodott a kórházba. Ennek eredményeként sürgősen működött.
Ha az apendicitis destruktív formája alakul ki, megváltozik a fájdalmas érzések jellege. Paroxizmussá válnak. A köhögés vagy a nevetés során jellemző a fájdalom növekedése. Gyakran a fájdalom, amikor sétál, lemond.
Fontos! Veszélyes jelek az apendicitis szövődményeinek alakulásáról:
Az élet esete. Két napig a lánynak volt az összes apendicitis jele. Hányinger, hányás, láz, fájdalom járás közben. A késleltetés ájulást és peritonitises műtétet eredményezett.
Egy másik fontos tünet a 37-37,5 ° -os szubfebril indikátorok hőmérséklete, és a támadás csúcspontján 38 ° -ra emelkedhet.
Vannak esetek, amikor a hőmérséklet nem emelkedik vagy csökken. Ez 50-60 évnél idősebb nőknél fordul elő.
Normál hőmérsékleten az impulzus felgyorsul.
Fokozatosság nőkben: a kurzus jellemzői
A hasi fájdalom és a hőmérséklet mellett figyelmet kell fordítani az alábbi akut appendicitis jellemzőire:
- A tartós hányinger és a hányás folyamatos késztetése (hányás önmagában nem hoz enyhülést);
- Gyakran hasmenés és puffadás (ritka esetekben székrekedés);
- Szájszárazság;
- A sárga vagy fehér lepedék nyelvének megjelenése (különösen figyelemre méltó ezekre a jelekre 40 év után nőknek kell tekinteni);
- Ha a gyulladást fertőzés okozza, akkor a betegnek fejfájása és fájdalma van az ízületekben;
- Ritkán a vérnyomás emelkedik;
- A gyulladásos folyamat jelenlétét a hasi izmok feszültsége jellemzi, így kemény lesz;
- 50, 60 éves korban nőtt leukocitózis (általános vérvizsgálat után észlelt) megnövekedett leukocitózisában nem lehet leukocitózis;
- A támadás során a nő általános gyengeséget tapasztal, és nincs étvágya;
- Az 50 évesnél idősebb nőknél az első tünetek hasonlítanak a bélelzáródás tüneteire. ;
- A Shchetkin-Blumberg pozitív tünetei szinte mindig jelen vannak.
Gyakran a lányok jellemző tünetei a menstruáció során jelentkeznek. Ezt gyakran a petefészkek közelsége és a függelék okozza. A menstruáció során nagyon nehéz diagnosztizálni a betegséget, mivel ebben az időszakban sok nő súlyos fájdalomcsillapítást tapasztal az alsó hasban.
Az élet esete. Mivel a menstruációs ciklus alatt a nőknél nehéz diagnosztizálni az apendicitis tüneteit, a lányot a gangrenous stádiumban, serous peritoniittal kezelték.
A lányoknál a menstruációs ciklus a petefészek szakadásával is összefügg, melynek tünetei nagyon hasonlítanak az apendicitisre. Ezzel ellentétben a petefészek megszakadásakor a sebész gyakran eltávolítja a gyulladt függeléket. Ezeknek a betegségeknek a kombinációját az is magyarázza, hogy a függelék gyulladása (különösen, ha ez egybeesik az ovulációval) a petefészek megrepedezését vagy elnyomását okozhatja.
Mindenesetre, ha a fenti jelek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz. Az orvos vizsgálata, további vizsgálatok és vizsgálatok segítenek a diagnózis tisztázásában és a nemkívánatos szövődmények előfordulásának megelőzésében.
A nő krónikus apendicitise időszakos támadásokként jelentkezhet.
- A támadás nem indulhat a köldök fájdalmával, és azonnal fáj a jobb csípő régióban. Lehet, hogy fájdalom van az ágyékban, vagy a fájdalom a hátsó vagy a bordákhoz vezethet.
- A fájdalmat súlyosbítja a székrekedés, a gyaloglás, a köhögés és más fizikai terhelés.
- A betegség súlyosbodása szerint hányinger és hányás.
- A krónikus apendicitis túlságosan fájdalmas időszakokat okozhat.
Ezzel a problémával küzdő betegek az orvosok mindent megtesznek annak érdekében, hogy időben elvégezzék az apendectomiát, és megmentse az embert a peritonitis hatásának kockázatából.
Az élet esete. 11 év múlva, két évig rendszeresen támadások történtek. Ennek eredményeképpen az egyik támadás nagyon erős fájdalmat jelentett, a kórházba küldték, és akut apendicitissal működött, megelőzve a peritonitist.
Az apendicitis diagnózisa
A nők diagnózisát akadályozza az a tény, hogy az összes jel jelenléte nem jelez egyértelműen az apendicitist. A tüneteket a hasi rendellenességek, a méh gyulladása vagy a női reproduktív rendszer egyéb szervei okozhatják. Éppen ezért, ha a jobb alsó hasban húzódó fájdalom jelentkezik, meg kell látogatnia egy nőgyógyászot is.
Az egyik tanulmány szerint a 165 gyanús apendicitiszes nő közül csak a 21. talált, hogy a probléma pontosan a függelék gyulladása volt.
A függelék gyulladásának témáját a „Élő nagyszerű” programban tárgyalja a videó.
Tehát az apendicitis tünetei hasonlóak a következő betegségek első jeleihez:
- A petefészek apopszia;
- A cisztor torziója vagy szakadása;
- Vese-kolika;
- pielonifrit;
- Méhen kívüli terhesség;
- Adnexitis és így tovább.
Különösen nehezen diagnosztizálható a terhes nőknél a hámlasztás.
Fontos! Mindenesetre az akut, húzó- vagy présfájdalom okozza az orvos sürgős kezelését. A belső szervek bármely betegsége, ha nem törődik velük, életveszélyes.
Érdekes információk. Amit az orvos megérkezése előtt meg lehet tenni és nem lehet megbeszélni, az egészségügyi televíziós program keretében megvitatják a videót.
- Az első a hasi tapintással végzett orvosi vizsgálat. Így ellenőrizzük Bartome-Michelson tünetét, Obraztsov tünetét (amikor a fájdalom fokozódik a gyomor egyidejű megnyomásával és a jobb lábfej emelésével) és a Shchetkin-Blumberg tünetét. Ha fájdalom lép fel, amikor a börtön alatti területre nyomjuk, az orvos arra a következtetésre juthat, hogy a reproduktív szervek részt vesznek a gyulladásban (Gendrinsky tünete).
- USA-ban.
- További laboratóriumi vizsgálatok szükségesek: vér- és vizeletvizsgálat.
- A legmegbízhatóbb diagnosztikai módszer a laparoszkópia általános érzéstelenítés alatt. A vizsgálat során a kezelést a függelék eltávolításával lehet elvégezni. Teljesen megvizsgálja a teljes függeléket. A folyamat alapja láthatóvá válik, ami gyakran rejtve marad. Ezen a helyen a gyulladás alakul ki, ami a peritonitis oka.
Független kezelés
Az apendicitis kezelése mindig az eltávolítása vagy az apendektómia kezelése. A művelet általános érzéstelenítés alatt történik. 5 nap múlva a nő általában visszatér haza, és két hét múlva már munkába is megy. Ekkor meg kell ragadni a diétát, és el kell kerülni a fizikai terhelést.
A nőknél az apendicitis megnyilvánulásának és kezelésének jellemzői
A nőknél az akut apendicitis tüneteit gyakran bizonyos nőgyógyászati betegségek elfedik, ami megnehezíti a diagnózis elkészítését. Mindazonáltal pontosan tudni kell, hogy mely jelek utalnak a függelék gyulladására, mivel minél hamarabb rendelkezésre áll a sürgősségi sebészeti segítség, annál könnyebb lesz a helyreállítási időszak.
Mi az apendicitis
Az aplikitisz a cecum, a függelék, a leggyakoribb sebészeti betegség függelékének gyulladása. Ha késleltetik a szakellátás biztosítását, az apendicitis komplikálhatja a peritoneum - peritonitis gyulladása.
A betegség bármely korban fordulhat elő, és nem függ a nemtől. A felnőtt nők azonban kétszer olyan gyakran szenvednek, mint a férfiak.
Van még egy jellemző - a betegek túlnyomó többsége fogamzóképes korú, azaz 20 és 40 év közötti.
A vermiform folyamat kifejezett mesentery, a peritoneális membrán egy része, melynek köszönhetően jelentős mozgékonyságot mutat. Helyének több lehetősége is van:
- Csökkenő vagy medence. Ebben az esetben a függelék a kismedencei régióban található, ahol a hólyag és a végbél határolja. A nőknél - a méh és a függelékek.
- Mediális vagy medián. A lövés az ileum mentén található.
- Oldalsó vagy oldalirányú. A lövés a jobb oldali csatornában van.
- Családfáját. A folyamat csúcsa felfelé irányul. Ebben az esetben elérheti a májat.
- Front. A függelék a cecum felületén található.
- Retrocecal vagy posterior. A függelék a cecum mögött van.
Pontosan ennek a sokféleségnek köszönhető, hogy a betegség klinikai képe a függelék helyzetében számos lehetőséget kínál.
A betegséget a kurzus akut formája jellemzi, de bizonyos esetekben a folyamat krónikus lehet.
Mi fáj a gyomra - videó
A betegség kialakulásának oka a nőknél
A nőstény korú testében a nemi hormonok hatása miatt havonta ciklikus változások következnek be. A menstruáció során a medencei szervek vérellátása nő.
Közvetlen kapcsolat van a függelékben a gyulladás kialakulása és a női test ciklikus változásai között. A nőknél a függelék medencei fekvése meglehetősen gyakori, amelyben közös neurovaszkuláris hálózata van méhpótlásokkal. Ezért alávetik:
- időszakos vérellátási fejlesztések;
- mechanikus tömörítés a jobb petefészekből, amely aktívabb;
- az ösztrogén hatásai, amelyeket az ovuláció idején öntünk a follikuláris üregből, és növeli a függelék sima izomsejtjeinek mozgékonyságát.
Ha krónikus apendicitis van (a függelék készsége a gyulladás kialakulására belső tapadások formájában, a lumen részleges elzáródása), akkor ezek a tényezők kiválthatják az akut folyamatba való átmenetet.
A betegség kialakulásának kockázati csoportja terhes nők, valamint:
- krónikus székrekedés;
- a méh gyulladásos betegségei;
- endometriózisban szenved, amelyhez a medence egy tapadó folyamata van.
Tünetek és tünetek
Akut forma
A függelék gyulladása következetesen több szakaszon halad át. Ha a beteg nem rendelkezik speciális ellátással, a gyulladásos folyamat kialakul, a tünetek nőnek.
A tünetek függősége az akut folyamat - stádiumban
Akut apendicitis
Jellemző tünetek
Kezdeti szakasz
A fájdalom először a jobb alsó hasban helyezkedik el. A fájdalom jellege paroxiszmális. A testhőmérséklet normális marad, nincs mérgezési tünet (fejfájás, gyengeség, hányinger). Kezelés nélkül a betegség katarrális vagy krónikus lesz.
Catarrhal színpad
A fájdalom nő, a támadások gyakoribbak. A testhőmérséklet mérsékelten növekszik, az impulzus sebessége nő. Hányinger, hányás és laza széklet. A peritoneális irritáció jelei lehetnek. A gyulladásos folyamat további fejlődése a test púpos fúziójához vezet.
Destruktív stádium (flegmonikus és gangrenous apendicitis)
A test mérgezése kifejezett, a magas hőmérséklet és a pulzusszám nem felel meg a normának. Van egy "ollós tünet" - a pulzus gyorsabban gyorsul, mint a hőmérséklet. A fájdalom állandó, a has, a kis medence, a máj vagy a végbél (a folyamat helyének variációjától függően) terjedhet. A hashártya részt vesz a folyamatban, ez az irritáció tünetei, és a folyamat púpos fúziója esetén a peritonitis jelei.
A folyamat katarrális szakaszától kezdve megnövekedett számú leukocitát észlelünk a vérben, a pusztulás neutrofilek jelenlétét. Emelkedik az ESR (eritrocita üledékképződés sebessége).
A menstruáció során a medence vérkeringése nő. Ha a függelék akut gyulladása alakul ki ebben az időszakban, a betegség tünetei bizonyos sajátosságokkal rendelkeznek:
- a fájdalom intenzívebb, még a kezdeti szakaszban is;
- hányinger, hányás és hasmenés áll fenn a betegség kezdetétől. Ez a vagus ideg fokozott aktivitásának és a menstruáció során fokozott prosztaglandin termelésnek köszönhető.
A fájdalmas időszakok, különösen akkor, amikor a méh kanyarodik a fiatal nők körében, hasonlít a külső jelek akut apendicitisének klinikai képére.
Krónikus forma
A krónikus folyamatban nincsenek a betegség szignifikáns ütemei. A folyamat hullámokban halad - a súlyosbodás időszakai váltakoznak a remisszióval, ami évekig tarthat.
A betegek ismételt diszkomfortot észleltek a jobb alsó hasban. Néha mérsékelt fájdalmat tapasztal a menstruáció és a ciklus közepén, ami az ovulációhoz kapcsolódik. A hőmérséklet emelkedése nyilvánvaló ok nélkül lehetséges.
A nők krónikus apendicitiszét a fájdalom szindróma néhány jellemzője jellemzi:
- a fájdalom hosszabb ideig tarthat a bal oldalon, valamint a jobb láb emelése közben;
- a fájdalmak intenzív fizikai terhelés és étkezés után növekszik.
Ha az ilyen jelek a menstruációs időszakon kívül jelentkeznek, akkor ebben az időszakban biztosan növekedni fognak.
A betegség ebben a formájában a vér gyulladásos változásait nem észlelik.
A támadások közötti időszakban a krónikus forma nem érzi magát. A súlyosbodás során a betegség tünetei megegyeznek az akut formában levő tünetekkel.
Különbségek a krónikus és akut apendicitisek között a nőkben - táblázat
A tünet
Akut apendicitis
Krónikus apendicitis
A fájdalom helye és intenzitása
A legtöbb esetben a fájdalom a gyomorban fordul elő, majd jobbra mozog az alsó hasban. Jellemzője a támadások intenzitásának és gyakoriságának fokozatos növekedése.
A fájdalom a has alsó részén jelenik meg, gyakran a jobb oldalon. A fájdalom intenzitása nem növekszik, gyakran önmagában halad.
Emésztőrendszeri reakció
A betegség szinte minden esetben hányinger és hányás. A legtöbb betegnél laza széklet van.
A támadás dyspeptikus tünetek nélkül folytatható.
Általános testreakció
Minél kifejezettebb a gyulladásos folyamat, annál magasabb a hőmérséklet és annál gyakoribb az impulzus.
A testhőmérséklet és a megnövekedett szívfrekvencia nem figyelhető meg.
Vérreakció
Minden esetben jellemző a megnövekedett ESR, a megnövekedett fehérvérsejtek száma és a neutrofilek megjelenése.
A vér gyulladása, mint általában, nincs jelölve. Bizonyos esetekben mérsékelten emelkedhet a fehérvérsejtszám.
A betegség kimenetele
Ha nem sikerült időben biztosítani a sebészeti beavatkozást, szinte minden esetben megtörténik a púpos fúzió, és a tartalmának kiáramlása a hasüregbe vagy a kis medencébe. Rendkívül ritkán fordul elő, hogy egy akut roham krónikus betegséggé válik.
A támadás egyedül vagy éles folyamatba megy.
A krónikus apendicitis bármikor akut formává válhat, a tipikus gyulladás jeleinek kialakulásával. Az akut folyamatba való átmenetet kiváltó tényezők a következők:
- havi;
- terhesség
- akut légúti fertőzések;
- élelmiszer-toxikózis.
diagnosztika
A lányoknál és nőknél az apendicitis diagnosztizálása sokkal nehezebb, mint a férfiaknál. Ez annak köszönhető, hogy az apendicitis tünetei hasonlóak a nőgyógyászati betegségekhez. Némelyikük szintén akut sebészeti patológia:
- apopsziás vagy petefészek szakadás;
- a petefészek cisztájának csavaró lábai;
- méhen kívüli terhesség a megszűnés szakaszában;
- alultápláltsági myoma csomópont;
- akut púpos gyulladás.
Hasonló tünetek gyakran azt eredményezik, hogy a betegek elsősorban a nőgyógyászati kórházba kerülnek. Ez késleltetheti a speciális sebészi ellátás nyújtását, és okozhatja az apendicitis szövődményeit.
A diagnosztika végrehajtása:
- A történelem összegyűjtése. Figyelembe veszik a fájdalom elsődleges lokalizációját, az intenzitásváltozásokat, a hányingert és a hányást. Győződjön meg róla, hogy beállítja a menstruációs ciklus napját. A betegség krónikus formájára jellemző, az apendikuláris colicák támadásának felismerése érdekében a múltban hasonló tünetek jelenlétét is figyelembe vesszük.
- A testhőmérséklet és a vérnyomás mérése, valamint a pulzusszám kiszámítása. Ellenőrizze a pulzusszám és a hőmérséklet megfelelőségét.
- A has vizsgálata és tapintása. A vizsgálat során az elülső hasfalban a feszültség tüneteit tárják fel, a gyulladásos fókusz lokalizációja. A betegségnek a nőgyógyászati patológiától való megkülönböztetéséhez Kummel-tesztet alkalmaznak. A fekvő helyzetben nyomja meg a két centiméteres pontot a köldök alatt. Fájdalom van, ami csökken, amikor a beteg a hasfalon állandó nyomás alatt áll fel. Akut apendicitis esetén a fájdalom drámai módon nő, és nőgyógyászati betegségek esetén - eltűnik.
A betegség destruktív formájának kialakulása esetén a peritoneális irritáció tüneteit határozzuk meg, ami azt jelzi, hogy ez a szerv részt vesz a gyulladásos folyamatban.
Ha ez az adat nem elegendő a diagnózis megadásához, akkor azt is elvégzik:
- A hasüreg radiológiája. Ezzel a módszerrel meg lehet határozni az intesztinális obstrukciót, amely hasonló klinikai tünetekkel rendelkezik.
- A hasüreg és a kis medence ultrahangvizsgálata. A vizsgálat segítségével meg lehet határozni a nőgyógyászati megbetegedések többségét, amelyek hasonlóak a klinikai képben az apendicitishez.
- Diagnosztikai laparoszkópia. Napjainkig ez a módszer a legmegfelelőbb a diagnózis számára, mivel lehetővé teszi, hogy vizuálisan megvizsgálja a függelék állapotát, valamint a hasüreg és a kismedence szerveit.
kezelés
Mivel ez a betegség sürgős sebészeti jellegű, annál hamarabb kezdenek kezelni, annál jobb a betegség kimenetelét és prognózisát. A betegség akut formáját csak sebészi kezeléssel lehet kezelni. A sebészeti beavatkozás kiválasztása a folyamat szakaszától függ:
- laparoszkópia - gyulladt függelék eltávolítása a hasfalon lévő lyukakon keresztül, a művelet során egy mini-kamerával ellátott eszközt használnak, amely lehetővé teszi a lehető legpontosabb manipulációkat;
- laparotomia - klasszikus hasi metszés.
Ha nincsenek destruktív formák klinikai és laboratóriumi tünetei, előnyös a laparoszkópos appendectomia. Ez a módszer kevésbé traumatikus, a beteg a műtét utáni második vagy harmadik napon mentesíthető a járóbeteg-ellátásra.
A destruktív apendicitis, gangrenous vagy flegmonos formák, valamint a peritonitis kialakulása esetén a műtét laparotomiával és a hasüreg későbbi vízelvezetésével történik. Vízelvezető készlet a gyulladásos folyadék kiáramlásához, valamint az antibiotikus oldatok közvetlenül a hasüregbe történő bevezetéséhez. A kórházi tartózkodás függ a gyulladásos folyamat eloszlásától, és általában 10–14 nap.
A posztoperatív időszakban antibiotikum terápia és gyulladáscsökkentő szerekkel történő kezelés. Súlyos gennyes gyulladás esetén hormonterápia és plazmaferézis (vérszűrés) kapcsolódik.
A krónikus formát másképpen kezelik. Ha nincsenek nyilvánvaló gyulladás jelei, akkor először az antibiotikum terápiát végzik. Az előkészítés után az eljárást eltávolítják, leggyakrabban laparoszkópos módszerrel.
A műtét utáni menstruációs ciklus változhat. Különösen azokban a nőkben, akik a betegség destruktív formáját szenvedték el. Ezek a változások azonban átmeneti jellegűek, két vagy három hónapon belül vissza kell állítani a menstruációs ciklust. Ha ez nem történik meg, nőgyógyász vizsgálata szükséges.
Postoperatív időszak
A műtét utáni időszakban a belek terhelésének csökkentése érdekében a betegeket takarékos étrendre írják elő. A műtétet követő első 12 órában csak tiszta víz használata gáz nélkül lehetséges. Ezután gyümölcs- vagy bogyós pudingot, rizs vizet, valamint gyenge csirke levest iszik. A posztoperatív periódus második napjától kezdődően megengedett az étel frakcionált fogyasztása.
A következő termékek engedélyezettek:
- zöldségpüré vízen;
- tejtermékek;
- főtt étkezési hús.
A következő héten ajánlott főtt ételek, valamint párolt, vaj hozzáadása nélkül:
- Növényi levesek: tök, cékla, cukkini, burgonya és sárgarépa; káposzta nem ajánlott.
- Kashi - hajdina, rizs és zabpehely.
- Alacsony zsírtartalmú tejtermékek: túró, kefir vagy joghurt.
- Főtt hús vagy gőz szelet a sovány marhahúsból és csirkeből.
Ajánlott termékek a képen
Fontos, hogy az evés után figyelje az érzéseit: nincs gáz és székrekedés. Két héttel a műtét után, a bél állapotának folyamatos figyelemmel kísérésével, a szokásos ételeket lehet enni.
A műtétet követő első hat hónapban nem ajánlott a megnövekedett fizikai terhelés, helyette gyaloglás vagy úszás szükséges.
A betegség veszélye a megnyilvánulások sokféleségében és a kapcsolódó segítségnyújtás késedelmében rejlik. Minél hamarabb fordul a beteg egy szakemberhez, annál kedvezőbb lesz a betegség kimenetele.
