Minden információ a lipáz enzimről

Az orvosok nagy figyelmet fordítanak a vér elemzésére, nem csak. Ha nem mindegyik, akkor az ismert kórtörténetek nagy része egy vagy másik módon hat a vérre. Ma a hasnyálmirigy betegségeiről beszélünk, amely egy „lipáz” nevű enzimmel detektálható, amelynek növekedése vagy csökkenése azt jelzi, hogy az emésztési folyamat nem megy a tervnek megfelelően.

Funkció és szerep a testben

Mielőtt megmagyaráznánk a lipáz enzim szerepét, meg kell magyarázni, hogy mi az „enzim” és miért van szükség rá. Egy enzim (szinonim: enzim) egy speciális molekula, amely valamilyen vegyi vegyületet bont le egyszerűbb összetevőkké. Számos enzim van, és mindegyikük felelős egy bizonyos molekuláért, amelyet meg kell bontani. Úgy néz ki, mint a molekulák mélyedések: például, ha a víz négyzetnek és két körnek (1 hidrogén molekula és 2 oxigén molekula) néz ki, akkor az az enzim, amely megtöri, úgy néz ki, mint egy négyzet és két kör mélyedése. Ez magyarázza azt a tényt, hogy egy bizonyos enzim csak egy típusú molekulát képes lebontani: a többiek nem fizikailag illeszkednek formájukba.

A lipáz az enzimek csoportjának általános neve (a következő részben néhány fajra nézünk). Lipáz funkciók: zsírok, foszforvegyületek és bizonyos vitaminok lebontása. A lipázot a test számos szövete termeli, de a fő rész a hasnyálmirigyben van. Mögötte a "minősítés" a máj, a máj után: tüdő, nyál, belek. Vér lipáz arány: 0-190 egység / liter.

A lipáz típusai

A lipáz a következőkre oszlik:

Lipoprotein lipáz. Ezt a fajt sok szövet termeli, a legnagyobb koncentráció a szívben, az izmokban és a zsírszövetben található. A lipoprotein lipáz hasítja a vérben keringő lipideket (zsírokat). Ha ez a fajta lipáz nem elegendő, a páciens fokozott kockázata az ateroszklerózisnak, mivel a nem-zsíros zsír felhalmozódik a véredények belső falain.
Hasnyálmirigy lipáz. Ez az enzim a lipázok között a legfontosabb, a hasnyálmirigy termeli és belép a belekbe, ahol lebontja a zsírokat. A hasnyálmirigy betegségei az enzim termelésének növekedéséhez vezetnek, és a vérbe esni kezd, ami tükröződik az elemzésekben.
Hepatikus lipáz. Ennek a lipáznak a hatása csaknem hasonlít a hasnyálmirigyhez, de nem lép be a belekbe, hanem azonnal a vérbe. A lipoprotein lipázzal együtt lebontják a véráramban keringő zsírokat.
A foszfolipáz. Ez a típus elpusztítja a foszfort tartalmazó zsírokat. A foszfolipázt a szervezetnek rosszul szüksége van, mert az ételből származó foszfor ATP-ként változik - olyan molekula, amely önmagában tárolja az energiát és szállítja azt más sejtekbe. A foszfolipáz több típusra osztható (A1, A2, B, C, D), de a különbség csak a biológiai kémiai ismeretekkel rendelkezők számára érthető.

Milyen elemzés van meghatározva?

Az enzim vérének tartalmának meghatározásához biokémia szükséges, amelyet vénából vért veszünk.

Hogyan kell felkészülni az elemzésre?

A fő feltétel: nem eszik semmilyen zsírt. 12 órával a vérvizsgálat elvégzése előtt a lipázra vonatkozóan kívánatos egyáltalán nem enni (ez a feltétel könnyebb teljesíteni, ha reggel vérben adományoz).

Ponyaeva Anna. A Nyizsnyij Novgorodi Orvostudományi Akadémia (2007-2014) és a klinikai laboratóriumi diagnosztika (2014-2016) rezidenciája.

Hiba van a tanulmányban?

Nem valószínű, de lehetséges.

Okok:

A zsíros ételek használata elemzés előtt. Ha valamit zsírt fogyaszt, akkor a vérben lévő lipáz a bejövő zsírokra rohan, és elkezdi megszakítani őket, ami csökkenti a koncentrációját.
A csont csontok törése. Törések esetén az ezekben a csontokban lévő enzim a véráramba kerül, ami szükségtelenül magas arányt okoz.

Emelkedett értékek

A lipáz megemelkedik, ha egy liter vérben több mint 190 egység található. A legtöbb esetben ez két okból következik be: a hasnyálmirigy több lipázt termel, mint amennyire szüksége van, vagy a szervezetnek nincs ideje a felesleg elhelyezésére.

Lehetséges okok:

akut vagy krónikus pancreatitis;
egy rosszindulatú daganat vagy cysta a hasnyálmirigyben;
bélelzáródás;
hashártyagyulladás;
csonttörések, lágyszöveti sérülések;
veseelégtelenség;
elhízás, cukorbetegség;
barbiturátok fogadása.

A növekedés önmagában nem befolyásolja a beteg jólétét, de okait egyértelműen érezték (elég nehéz nem észlelni a bélelzáródást vagy a törést).

Ahhoz, hogy a lipáz szintje normális legyen, el kell távolítania a növekedés okait. Ezt a lehető leggyorsabban kell elvégezni, mivel minden ok (kivéve az elhízást, a lágyszöveti sérüléseket és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást) itt és most is veszélyezteti a beteg egészségét és életét. A kezelési módszerek az adott patológiától függenek, az orvosnak kell választania a kezelési rendszert.

Alacsony értékek

Ha nincsenek megemelt szintekkel kapcsolatos kérdések, akkor a vér lipázszintjének csökkenésével nem minden egyszerű. Amint fentebb említettük, az arány 0-190 egység / liter. Tehát mi tekinthető bukásnak? A lipázszint nem lehet negatív.

A csökkenés olyan szám, amely kisebb, mint a beteg egyéni aránya.

Például, ha egy betegben az elemzés stabilan 80 egység / liter volt, és az utolsó vizsgálat 20 egység / l volt, csökkenés tapasztalható.

Ennek a tünetnek számos oka van:

rákos daganatok (kivéve a hasnyálmirigyrákot, amelyben a paraméter emelkedik);
krónikus pancreatitis a szekréciós funkció csökkenésével;
nem megfelelő étrend (nagy mennyiségű zsír az étrendben).

A rák nagyon ritkán válik a rákos megbetegedés oka, általában a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és az alultápláltság miatt (ami gyakran együtt jár).

Ha az orvos megerősíti a problémát, meg kell tennie az étrendjét, és olyan tablettát kell inni, amely növeli a lipázszintet.

Lipázt tartalmazó készítmények

A megnövekedett lipázszint mellett a gyökér okát csökkenteni kell, a helyzetet tablettákkal lehet orvosolni. készítmények:

A normál szint megelőzése

Annak érdekében, hogy ne féljen a lipáz-vizsgálatok eredményeitől, a következő megelőző intézkedéseket kell betartani:

Megfelelő táplálkozás. Ez az intézkedés a fő. Nem kell túl sok zsíros ételt enni, vitaminokat kell tartalmaznia az étrendben. Kerülje el a gyors ételeket, amennyire csak lehetséges.
Sport tevékenységek. Az elhízás problémákat okozhat, és a fizikai terheléssel leghatékonyabban el lehet kerülni vagy eltávolítani.
A betegség időben történő kezelése. Különösen - a gyomor-bélrendszeri betegségek, mert a bélben vagy az epehólyagban elszenvedett betegség a hasnyálmirigybe kerülhet.
Megelőző vizsgálat. Évente egyszer érdemes minden tesztet átmennie, és meg kell vizsgálni az eltéréseket.

Nézzen meg egy érdekes videót az enzim hatásáról a fogyás folyamatára.

Hol lehet Moszkvában és Szentpéterváron elemezni?

Moszkva

Klinika: női orvosi központ. Ár: 300 dörzsölje.
Klinika: Lab 4 U. Ár: 420 dörzsölje.
Klinika: Hemotest. Ár: 420 dörzsölje.

Szentpétervár

Klinika: Garantmed. Ár: 250 dörzsölje.
Klinika: Abia. Ár: 320 dörzsölje.
Klinika: ONNI. Ár: 340 dörzsölje.

Lipáz - olyan enzim, amely lebontja a zsírokat.

A lipázszint a hasnyálmirigy problémák legbiztonságosabb mutatója (valamint hiánya). Ennek a szintnek a meghatározásához végezzük el a vér biokémiai elemzését (vénából). A normától való eltérések leggyakrabban hasnyálmirigy-gyulladás és nem megfelelő étrend esetén fordulnak elő. A mutatók bármelyikének meghibásodása esetén sürgős intézkedéseket kell hozni, mivel a normától való eltérést leggyakrabban olyan akut állapot jelzi, amely veszélyezteti a beteg jólétét.

lipáz

Az étrend-kiegészítők fő összetevőinek kézikönyve

9. Enzimek

Emésztő enzimek

lipáz,
lipáz,
KF 3.1.1.3,
steapsin,
triacil-glicerin-acil-hidroláz,
E1104

Az oldhatatlan észterek - lipid szubsztrátok - hidrolízisét katalizáló vízoldható enzim segíti a zsírok emésztését, oldódását és frakcionálását.

A hasnyálmirigy lipáz molekulatömege 48 000 egység, és a katalitikus központban hisztidin és szerin maradékot tartalmaz.

A lipáz enzimek osztályozása szerint az észteráz (hidrolázok osztálya).

U mérés:
enzimaktivitási egységek (egységek).

Lipáz folyamatok, feloldódik és lebontja a zsírokat.

A lipáz elősegíti az A, D, E, K zsírban oldódó vitaminok, valamint a polino telített zsírsavak felszívódását az energiacserében.

A máj lipáz elengedhetetlen a plazma lipidek szabályozásához.

Rendszerek és szervek:
- hasnyálmirigy;
- emlőmirigyek;
- máj
- bélfal;
- véredények falai;
- vér.

Kiegészítők, amelyek közé tartozik a lipáz (a pankreatin részeként):
- Emésztő enzimek.

Az emésztőenzimekkel kapcsolatos cikkek:
- "Az enzimek az egészség kulcsa."

Számos szerv és szövet termel - nyálmirigyekben, hasnyálmirigyben, májban, tüdőben, bélben.

A gyomor lipáza felosztja a tributirin-ryna olajat; másodlagos szerepet játszik.

A hasnyálmirigy lipáz egy lényeges enzim a zsírok emésztésében. A zsírokra (trigliceridekre) hat, amely előzetesen emulgeálódik a máj által a béllumenbe választott epével.

A hasnyálmirigy lipáz a duodenumban inaktív proenzim - prolipáz formájában jelenik meg. A prolipáz aktiválása az aktív lipázban az epesavak és a hasnyálmirigylé egy másik enzimje, a kolipáz hatására történik.

A csecsemőknél a szájban elhelyezkedő mirigyek a lingális lipázt termelik. Funkciója az anyatej zsírjának lebontása.

A hepatikus lipáz kiválasztódik a vérbe, és kötődik a máj véredényeinek falához. Nagyon alacsony sűrűségű lipoproteineket és chilomikronokat bont le.

A felnőtt nyál nem tartalmaz olyan enzimeket, amelyek lebontják a lipideket és termékeiket, ezért a zsírok emésztése a gyomorban a gyomornedvből származó lipáz hatására kezdődik.
A triacil-glicerinek egy felnőtt gyomrában történő felosztása kicsi, de a kapott zsírsav-sók aktív zsírsavak.

Az ehető zsírok nagy része a vékonybélben a hasnyálmirigy-gyümölcs lipáz részvételével történik. A hasnyálmirigy lipáz egy glikoprotein, a legkönnyebb az emulgeált triacil-glicerineket lúgos közegben lebontani, pH = 8-9.

A hasnyálmirigy lipáz a vékonybél üregében katalizálja az élelmiszerzsírok (trigliceridek) bomlását glicerinné és magasabb zsírsavakká, először 1,2 és 2,3 diglicerideket, majd 2-monoglicerideket.

A csecsemőknél a garatmirigy titka lingális lipázt tartalmaz, amely részt vesz az anyatej emésztésében.
A lingualis lipáz maximális hatásának optimális közege egy olyan közeg, amelynek savassága megközelítőleg azonos a csecsemők gyomornedvének savasságával, pH = 4,0-5,0.

A hiány következményei:
- dislipoproteinemia;
- IA típusú hyperlipoproteinemia;
- a trigliceridek növekedése lipoproteinekben;
- koszorúér-betegség;
- xantómák;
- hosszú láncú zsírsavak felszívódása.

A gyomor-bélrendszerben a lipázhiány jelzése annak emelkedett vérszintje lehet, ha:
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- hasnyálmirigy tumorok;
- krónikus epehólyag-betegség;
- biliáris kolika;
- szívroham;
- bélelzáródás;
- hashártyagyulladás;
- csonttörések;
- lágyszövetek sebei;
- emlőrák;
- veseelégtelenség;
- elhízás;
- diabétesz;
- köszvény.

A hasnyálmirigy-rák mellett a csökkent szérum lipázszint is összefügghet az onkológiai megbetegedésekkel, ami egy túlzott zsírtartalmú étrend.

A lipáz az enzimkészítmények aktív összetevője az emésztési folyamat rendellenességeinek korrigálására, valamint a hasnyálmirigy működésének szabályozására.

A hasnyálmirigy enzimek komplexét, beleértve a lipázt, a legnépszerűbb gyógyszer a pankreatin.

A TAG-lipáz aktivitásának csökkenése

A TAG-lipáz aktiválás kaszkádmechanizmusa

Triacil-glicerin lipáz aktiválás

Triacil-glicerinek hidrolízise zsírsejt-lipázokkal

A TAG lipáz aktivitása hormonfüggő

Az első dolog, ami a semleges zsír alkalmazása során éhgyomorra és fizikai aktivitás során történik, az első zsírsavnak a triacil-glicerinből történő hasításáért felelős enzim aktiválása. Az enzimet hormonérzékeny triacil-glicerin-lipáznak vagy TAG-lipáznak nevezik.

A TAG-lipáz mellett adipocitákban diacil-glicerin-lipáz (DAG-lipáz) és monoacil-glicerin-lipáz (MAG-lipáz) is van, amelyek aktivitása magas és állandó, de nyugalomban ez a aktivitás nem jelenik meg a szubsztrát hiánya miatt. Amint a diacil-glicerinek a TAG-lipázmunka után a sejtben jelennek meg, a folyamatosan aktív DAG-lipáz megkezdi működését, a reakciója monoacil-glicerin (MAG) a MAG-lipáz szubsztrátja. A kapott zsírsavak és a glicerin elhagyja a sejtet.

A TAG-lipáz aktivitásának szabályozásához a hormonális hatás (adrenalin, glukagon, szomatotropin, inzulin és számos más hormon) jelenléte kötelező.

Az adrenalin és a glukagon hormonfüggő aktivációja a TAG-lipáz adipocitáknál akkor fordul elő, amikor a test stressz (éhgyomorra, hosszantartó izommunkára, hűtésre) következik be. A TAG-lipáz aktivitása főként az inzulin / glukagon arányától függ.

Általában a lipolízis aktiválásának eseménysorozata a következő:

1. Egy hormonmolekula (adrenalin, glukagon, ACTH) kölcsönhatásba lép a receptorával.

2. Aktív hormon receptor komplex működik a G-protein membránjára.

3. A G-fehérje aktiválja az adenilát-cikláz enzimet.

4. Az adenilát-cikláz átalakítja az ATP-t ciklikus AMP-nek (cAMP) - másodlagos közvetítőnek (messenger).

5. cAMP alloszterikusan aktiválja az A. protein kináz enzimet.

6. A protein kináz A foszforilálja a TAG-lipázt és aktiválja azt.

7. A TAG-lipáz a diacil-glicerin (DAG) képződésével 1 vagy 3 pozícióban hasítja a triacil-glicerin-zsírsavat.

A hormonokon keresztül, amelyek befolyásolják az adenilát-cikláz aktivitását G-fehérjéken keresztül, vannak más aktiválási mechanizmusok is. Például a szomatotróp hormon növeli az adenilát-cikláz mennyiségét, a glükokortikoidok hozzájárulnak a TAG lipáz szintéziséhez.

Az inzulin megakadályozza a lipolízis más hormonok aktiválódását

· Aktiválja a cAMP-t hidrolizáló foszfodiészteráz enzimet, amely megállítja a TAG-lipáz kaszkádaktiválását, t

· Aktiválja a protein foszfatázt, defoszforilálva a TAG-lipázt.

194.48.155.252 © studopedia.ru nem a közzétett anyagok szerzője. De biztosítja a szabad használat lehetőségét. Van szerzői jog megsértése? Írjon nekünk | Kapcsolat.

AdBlock letiltása!
és frissítse az oldalt (F5)
nagyon szükséges

A lipázaktivitás a hormonoktól függ

Az első dolog, ami a semleges zsír alkalmazása során éhgyomorra és fizikai aktivitás során történik, a zsírsavak triacil-glicerinből történő hasításáért felelős enzimek aktiválása. Az első aktivált enzimet triacil-glicerin-lipáznak vagy TAG-lipáznak nevezik.

Ez az oldal felvázolja a lipolízis szabályozásának még mindig elfogadott, de elavult rendszerét.

A TAG-lipázok mellett adipocitákban is vannak diacil-glicerin-lipáz (DAG-lipáz) és monoacil-glicerin-lipáz (MAG-lipáz), amelyek folyamatosan aktívak, de aktivitásuk nem jelentkezik a szubsztrát hiánya miatt. Amint a diacil-glicerinek a TAG-lipázmunka után a sejtben jelennek meg, a folyamatosan aktív DAG-lipáz megkezdi működését, a reakciója monoacil-glicerin (MAG) a MAG-lipáz szubsztrátja. A kapott zsírsavak és a glicerin elhagyja a sejtet.

Triacil-glicerinek hidrolízise zsírsejt-lipázokkal

A TAG-lipáz aktivitásának szabályozásához a hormonális hatás (adrenalin, glukagon, szomatotropin, inzulin és számos más hormon) jelenléte kötelező.

Triacil-glicerin lipáz aktiválás

Az adrenalin és a glükagon adipocitákban a lipolízis hormonfüggő aktiválódása akkor következik be, amikor a testet hangsúlyozzák (éhgyomorra, tartós izommunkára, hűtésre). A TAG-lipáz aktivitása főként az inzulin / glukagon arányától függ

Általában a klasszikus, de elavult, a lipolízis aktiválás eseményeinek sorrendje a következő:

Egy hormonmolekula (adrenalin, glukagon, ACTH) kölcsönhatásba lép a receptorával.
Az aktív hormon receptor komplex hatással van a G-protein membránjára.
A G-protein aktiválja az adenilát-cikláz enzimet.
Az adenilát-cikláz átalakítja az ATP-t ciklikus AMP-nek (cAMP) - másodlagos közvetítőnek (messenger).
A cAMP alloszterikusan aktiválja az A. protein kinázot.
A protein kináz A foszforilálja a TAG-lipázt és aktiválja azt.
A TAG-lipáz a diacil-glicerin (DAG) képződésével 1 vagy 3 pozícióban hasítja a triacil-glicerinek zsírsavját.

A TAG-lipáz aktiválás kaszkádmechanizmusa

A TAG-lipáz aktivitásának csökkenése

Az inzulin befolyásolja a lipolízis más hormonok által történő aktiválódását

aktiválja a cAMP-t hidrolizáló foszfodiészteráz enzimet, amely megállítja a TAG-lipáz kaszkádaktiválását,
aktiválja a foszfatáz fehérjét, defoszforilálva a TAG-lipázt.

A címke mobilizálásának és a zsírsavak használatának általános rendszere A tag-lipáz aktivitás a hormonoktól függ

Triacil-glicerinek hidrolízise zsírsejt-lipázokkal

A TAG-lipáz aktivitásának szabályozásához a hormonális hatás (adrenalin, glukagon, szomatotropin, inzulin és számos más hormon) jelenléte kötelező.

Triacil-glicerin lipáz aktiválás

Adrenalin és glukagon által a zsírsejtek TAG-lipázjának hormonfüggő aktiválódása akkor következik be, amikor a testet hangsúlyozzák (éhgyomorra, tartós izommunkára, hűtésre). A TAG-lipáz aktivitása főként az inzulin / glukagon arányától függ.

Általában a lipolízis aktiválásának eseménysorozata a következő:

Egy hormonmolekula (adrenalin, glukagon, ACTH) kölcsönhatásba lép a receptorával.

Az aktív hormon receptor komplex hatással van a G-protein membránjára.

A G-protein aktiválja az adenilát-cikláz enzimet.

Az adenilát-cikláz átalakítja az ATP-t ciklikus AMP-nek (cAMP) - másodlagos közvetítőnek (messenger).

A cAMP alloszterikusan aktiválja az A. protein kinázot.

A protein kináz A foszforilálja a TAG-lipázt és aktiválja azt.

A TAG-lipáz a diacil-glicerin (DAG) képződésével 1 vagy 3 pozícióban hasítja a triacil-glicerinek zsírsavját.

Kaszkád-címke-lipáz aktivációs mechanizmus

A TAG-lipáz aktivitásának csökkenése

Az inzulin befolyásolja a lipolízis más hormonok által történő aktiválódását

aktiválja a cAMP-t hidrolizáló foszfodiészteráz enzimet, amely megállítja a TAG-lipáz kaszkádaktiválását,

aktiválja a foszfatáz fehérjét, defoszforilálva a TAG-lipázt.

Van mód a zsírsavak égésére.

Zsírsav-oxidáció (β-oxidáció)

Ahhoz, hogy a zsírsavakban lévő energiát ATP kötési energiává alakítsuk át, metabolikus útvonal van a zsírsavak oxidálására CO-ra.₂ és a víz, amely szorosan kapcsolódik a trikarbonsav-ciklushoz és a légzési lánchoz. Ezt az utat β-oxidációnak nevezik, mert a zsírsav 3. szénatomja (β-helyzet) karboxilcsoportra oxidálódik, ugyanakkor az eredeti zsírsav C1 és C2 csoportját tartalmazó acetilcsoportot hasítjuk a savból.

Elemi β-oxidációs séma

Β-oxidációs reakciók fordulnak elő a szervezetben található legtöbb sejt mitokondriumában (az idegsejtek kivételével). Az oxidációhoz zsírsavakat használnak, amelyek a vérből a citoszolba jutnak, vagy saját intracelluláris TAG-ok lipolízisében jelennek meg. A palmitinsav teljes oxidációs egyenlete a következő:

Palmitoil-SKoA + 7FAD + 7NAD + + 7H₂O + 7HS-KoA → 8Acetil-SKOA + 7FADN₂ + 7NADN

A zsírsav-oxidáció szakaszai

1. Mielőtt bejutna a mitokondriumok mátrixába és oxidálódik, a zsírsavat aktiválni kell a citoszolban. Ezt úgy hajtjuk végre, hogy koenzim A-t adunk az acil-S-CoA képződésével. Az Acyl-S-CoA egy nagy energiájú vegyület. A reakció visszafordíthatatlanságát a difoszfát két foszforsav-molekulává történő hidrolízisével érjük el.

Zsírsavaktivációs reakció

2. Az acil-S-CoA nem képes átjutni a mitokondriális membránon, ezért lehetőség van arra, hogy egy vitamin-szerű karnitinnal kombinálják. A külső mitokondriális membránon van egy karnitin-acil-transzferáz I enzim.

Karnitin-függő zsírsav-transzport mitokondriumokba

A karnitint a májban és a vesékben szintetizálják, majd más szervekbe szállítják. A prenatális időszakban és az élet első éveiben a karnitin értéke a test számára rendkívül fontos. A gyermek testének, és különösen az agynak az idegrendszerének energiaellátását két párhuzamos folyamaton keresztül végzik: a zsírsavak karnitin-függő oxidációja és a glükóz aerob oxidációja. A karnitin szükséges az agy és a gerincvelő növekedéséhez, az izommozgásért és az interakcióért felelős összes idegrendszer interakciójához. Vannak olyan tanulmányok, amelyek összekapcsolják a cerebrális megbetegedést a karnitin hiányával és a „bölcsőben való halál” jelenségével.

3. A karnitinhoz való kötődés után a zsírsav transzláció útján átjut a membránon keresztül. Itt a membrán belső oldalán a karnitin-aciltranszferáz II enzim ismét egy acil-S-CoA-t képez, amely belép a β-oxidáció útjára.

4. A β-oxidáció folyamata 4 reakcióból áll, melyek ciklikusan ismétlődnek. Ezek egymást követően oxidálják (acil-ScoA-dehidrogenáz), hidrátot (enoil-Sco-hidratáz) és újra oxidálják a 3. szénatomot (hidroxi-acil-sco-dehidrogenáz). Az utolsó, transzferáz reakcióban az acetil-SCoA-t hasítjuk a zsírsavból. HS-CoA-t adunk a maradék (két szénatomos) zsírsavakhoz, és visszatér az első reakcióhoz. Mindent megismételünk mindaddig, amíg két acetil-SCoA képződik az utolsó ciklusban.

Lipáz a vérben: az eltérések aránya és okai

Minden személynek vérvizsgálatot kellett végeznie annak biokémiai paramétereinek ellenőrzésére. Ha a vizsgálatot a hasnyálmirigy állapota és az enzimek értékeinek feltárása céljából végeztük el, akkor az eredményekben szükségszerűen meg kell említeni a lipáz, a normál tartomány és a kapott koncentrációs érték.

Lipaza: mi az

Az összetett fehérjéket és zsírokat tartalmazó élelmiszerek nem emészthetők eredeti formájukban. Az emésztőrendszerbe való belépéskor az elfogyasztott ételek különleges kezelésben részesülnek olyan enzimekkel, amelyek kisebb összetevőkre bonthatók. Ilyen anyagok például az amiláz, a proteáz és a lipáz. Az utóbbi anyagot a hasnyálmirigy képezi - ennek a lipáznak a értéke, amelyet hasnyálmirigynek nevezünk, a biokémiai elemzés egyik sorában látható.

A lipáz az emésztési gyümölcslé egyik enzimje, amelyet a hasnyálmirigy képez, és részt vesz a zsírok emésztésében.

A szervezetben más szervek is képződnek lipázokat:

máj - ez a fajta lipáz támogatja a vérplazmában a normál lipidek számát;
tüdő;
belek;
gyomor - ez a fajta lipáz megtalálható a gyomornedvben, és segít a zsír hidrolizálásában;
szájüreg - az enzim csak csecsemőknél áll rendelkezésre, ez a fajta lipáz hozzájárul a zsír anyatej bontásához.

A hasnyálmirigy lipáz kulcsfontosságú szerepet játszik a külső táplálékból származó zsírok bomlásában. Ennek az enzimnek a hiányában a testbe bejutó zsírok, amelyek nagyobb energiájú értéket hordoznak, nem lennének tisztítatlanok és nem szabadulnak fel. Az optimális mennyiségben a lipáz jelenléte az emberi egészség és a jó anyagcsere kulcsa.

A lipáz hozzájárul a zsírok glicerinhez és zsír-karbonsavakhoz való lebontásához

A lipáz és az epe kölcsönhatása

A lipolitikus enzimek normális működése csak epe jelenlétében lehetséges. Ez a titok segít a zsírok emulgeálásában, elválasztásában és emulzióvá alakításában, ezáltal jelentősen növelve az enzim zsírra gyakorolt hatását és javítja azok érintkezését, valamint gyorsítja a hidrolízist. Ezenkívül az epesavak képesek a hasnyálmirigy által termelt lipázt az aktív formává alakítani úgy, hogy az emésztőrendszerbe belépő összes zsírmolekula a lipázok különböző formái által történő hasításhoz hozzáférhetőbbé váljon.

A felnőttek és gyermekek indikátorainak normái

Egy egészséges emberben a lipáz indikátorok állandó szinten vannak, ennek az enzimnek a sajátossága ugyanazok a standard értékek mind a férfiaknak, mind a nőknek, a változások csak akkor nőnek, amikor egy személy nő.

Táblázat: a lipázértékek korfüggése

Ha csak a hasnyálmirigy lipáz értékeit vesszük figyelembe, akkor a megfelelő értéke 13-60 U / ml lesz.

A lipáz elemzésére vonatkozó indikációk

A vérben lévő lipáz mennyisége jelzi az emésztőrendszer állapotát. A hasnyálmirigy lipáz koncentrációjának éles növekedése jelzi a pankreatitisz jelenlétét. Az elvégzett vérvizsgálat elmondhatja ennek a betegségnek a lefolyását és a lehetséges szövődmények kialakulását.

A hasnyálmirigy gyulladásának akut formában nyolc óra elteltével a lipáz mennyisége tízszeresére nőhet, majd normalizálása két hétig tart.

A lipáz tartalom elemzése specifikus. Ennek az enzimnek a koncentrációja sok patológiában állandó: májbetegség, méhen kívüli terhesség kialakulása, azonban más emésztőenzimek értéke megváltozik.

Az orvos előírhat lipáz-tesztet, ha a beteg a következő feltételekkel gyanítható: t

a hasnyálmirigy akut gyulladása (pancreatitis). Az akut pancreatitis tüneteinek megjelenése után 48 órával történő átadásra kijelölt legelőnyösebb elemzés - így az enzim értéke a csúcsán lesz;
krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - ebben a változatban nehezebb diagnosztizálni a betegséget, mert a hosszú gyulladásos folyamat során a hasnyálmirigy abbahagyja az enzimek termelését, és a lipáz a vérben csökken;
- járványos parotiditis vagy mumpsz, - ebben a betegségben a lipáz normális koncentrációja a parotidmirigyek gyulladását jelzi, és a megnövekedett koncentráció a pancreas patológiai folyamatának lefolyását jelzi.

A hiány és a felesleges lipáz tünetei

Mivel az enzim felelős a zsíros ételek sikeres emésztéséért, ha ennek az anyagnak egyértelmű hiánya van, a hasnyálmirigy enzimes elégtelensége alakul ki. Az állapot előrehaladásával kapcsolatos jelzések a következők:

rosszullét;
folyékony konzisztenciájú széklet;
étvágytalanság vagy csökkenése;
felfúvódás;
súlycsökkentés;
hányinger és hányás;
hasi fájdalom.

A lipáz feleslegével ugyanazok a tünetek jelentkeznek, de gyakran a testhőmérséklet emelkedik, ami jelzi a gyulladásos folyamatot (pancreatitis).

Videó: pancreatitis tünetei

elemzés

A lipáz szintjének megállapításához a vénából való véráramlás szükséges a vizsgálathoz. Az eljárás előkészítése meglehetősen egyszerű:

3-4 nappal a vérmintavétel előtt meg kell tartózkodnia a zsíros ételek, valamint a fűszerek, a pácok és a fűszerek fogyasztásáról.
A véradás elemzésének napján a táplálékfelvétel megtagadása szükséges, az alanynak üres gyomorral kell rendelkeznie.
Ha a beteg folyamatosan szed valamilyen gyógyszert, akkor érdemes értesíteni az orvost, hogy megbízható eredményeket érjen el. A legjobb megoldás az lenne, ha egy héttel leállítaná az összes drogot, mielőtt vér adná a lipázhoz.
Az elemzést a korai órákra kell tervezni (11 óráig).

Szükséges a vér adása a lipázra, ha a beteg röntgenfelvételen ment keresztül ezen a napon.

Ha a beteg nehéz állapotából adódóan nem tervezett lipázszintet kell diagnosztizálni, akkor nincs szükség speciális képzésre.

A vérmintavétel a kutatáshoz egy egyszerű és fájdalommentes eljárás, amely minden gyermek számára ismerős.

A vér bevétele előtt a könyökdarab fölötti tornyot alkalmazzák a tesztre.
A szúrási helyet alkohollal dörzsöljük, majd tűt helyezünk a vénába.
A szükséges mennyiségű biomateriális kábelköteg eltávolítása után eltávolítjuk.
A tüskés foltot pamut borítja, és a vérzés megállításához nyomja a könyökbe.

A megbízhatóbb eredmények érdekében a lipázra vonatkozó vérvizsgálatot 8–14 óra elteltével üres gyomorban kell bevenni.

Gyakran előfordul, hogy a lipáz koncentrációjának meghatározásához a vér bejuttatásával egyidejűleg meghatározzuk az amiláz szintjét, a hasnyálmirigy munkáját jellemző további enzimet.

A normától való eltérések okai

A lipáz elemzésének eredményeinek értelmezése segít az orvosnak, hogy orientáljon a betegség további diagnózisába, és előírja a megfelelő kezelést.

Ennek az enzimnek a feleslege a következő betegségeket jelezheti:

a pancreatitis kialakulása az akut fázisban;
az epehólyag gyulladásának lefolyása;
az endokrin rendszer meghibásodása;
mumpsz;
gyomorfekély, nyombélfekély;
hasnyálmirigy-nekrózis;
elégtelen vesefunkció;
autoimmun körülmények;
bélelzáródás;
köszvény;
rosszindulatú daganatok jelenléte a hasnyálmirigyben;
szívroham;
magas fokú elhízás. A lipáz magas koncentrációja pancreatitis akut formáját tárja fel, amelynek késői diagnózisa vese- vagy májelégtelenséget vált ki

A lipáz mennyiségének csökkenése a következő feltételeket jelzi:

a daganatok megjelenése bármely más területen, mint a hasnyálmirigy;
a hasnyálmirigy-gyulladás előrehaladása a lassú szakaszba;
a hasnyálmirigy sebészeti kivágása;
cisztás fibrózis;
perforált gyomorfekély;
hiperlipidémia (örökletes betegség, amelyben a vér lipidek folyamatosan emelkednek);
hashártyagyulladás.

A lizoszomális sav-lipáz hiánya (DLKL)

Egy olyan betegség, mint a DLCL, nemrégiben diagnosztizálódott. Ebben a ritka patológiában a lizoszomális sav-lipáz enzim hiányzik a testben, vagy erősen hiányos. A lipidek felhalmozódnak a sejtekben és a koleszterinszintézis növekedése. A lizoszomális sav-lipáz hiánya két megnyilvánulást mutat:

Wolman-kór egy halálos betegség, amelyet a májra és a mellékvesékre ható génmutáció okoz. Az ilyen diagnózisban szenvedő betegek általában csecsemőkorban halnak meg;
koleszterin-észter felhalmozódási betegség, nem csak a máj, hanem a szív- és érrendszer is. A vérben magas a lipidtartalom, a beteg az atherosclerosisban halad. A beteg életideje hosszabb lehet, mint a Wolman-féle betegségnél, de gyermekként is változó mértékű májkárosodást okoz.

hányás;
hasmenés;
súlyos puffadás;
rövid termetű;
sárgaság;
a test gyengesége;
súlyhiány.

Az Egyesült Államokban és az Európai Unióban Wolman-betegséget az enzimpótló terápiával kezelik, amelyben a Sebelipase alfa-t kapó betegek normális életmódot eredményezhetnek.

A Sebelipase alfa ígéretes gyógyszer ritka örökletes betegségek kezelésére, amelyek a lizoszomális savas lipáz hiányával, különösen Wolman-betegséggel járnak.

A vér lipázszintjét befolyásoló tényezők

A jelenlegi krónikus és akut betegségek mellett a lipáz-tartalom növekedése és csökkenése is előfordulhat külső tényezők miatt:

gyógyszerek szedése:
- indometacin;
- fájdalomcsillapítók;
- nyugtatók;
- heparinok;
nagy zsírtartalmú hosszú csontok sérülése vagy törése (a lipáz szintje nő);
a táplálkozás túlzott mértékű fogyasztása a zsírban (lipáz csökken).

A lipázszintek normalizálása

A lipáz szintjének növekedése és csökkenése gyakran jelzi az emésztőrendszer meghibásodását. A terápia célja az enzim koncentrációját befolyásoló ok kiküszöbölése.