728 x 90

Az epe-stázissal rendelkező hatékony choleretikus gyógyszerek listája

Egy stagnáló betegség, mint például a kolesztázis, akkor jelentkezik, amikor az epehólyagban lévő áram csökken, ami az epehólyagban pangásos folyamatokat okoz. A kolesztázis okai eltérőek lehetnek. Az epehólyagban az epe felhalmozódása az alultápláltság, a májbetegség, a paraziták okozta fertőzések, valamint az endokrin rendszer betegségei miatt következik be.

Gyermekben a szerv szerkezete veleszületett rendellenességei (pl. Hajlítása) következtében pangásos folyamatok léphetnek fel. Az epe stagnálása következtében úgynevezett biliáris iszap keletkezik, amely egyes epe komponensek keveréke (koleszterin, bilirubin és kalcium sók) kristályok formájában kicsapódik. Idővel a kövek és a polipok képződnek az ilyen epeiszapból.

Kezeléséhez kolagógiai szereket használnak, amelyek megakadályozzák az epe stagnálását, és nemcsak a gyógyszerek, hanem a hagyományos gyógyászat is.

Ne feledje a legfontosabb dolog: mi a teendő, ha az epe stagnál, és mit kell inni, ha az epevénnyel stagnál - csak egy képzett orvos dönt!

A cikkünk témája az, hogyan lehet eltávolítani az epét az epehólyagból stagnálás közben.

Ne feledje, hogy a kábítószerek szedése elleni küzdelem ebben a szervben ellenjavallt az epevezetékek vagy az epehólyag kövek jelenlétében. Mielőtt elkezdené a bevételt, győződjön meg róla, hogy nincsenek ultrahang vizsgálat. Az epe stagnálásából származó choleretikus szerek eltávolítják a szervüregből a köveket, és a csatorna eltömődéséhez vezetnek. Ebben az esetben gyakran végződik cholecystectomia (az epehólyag reszekciója). A cholecystectomia utáni élet az étrend és a testmozgás tekintetében korlátozásokkal jár.

A kolesztázis fő tünetei

Általában a következő tünetek jellemzőek erre a patológiára:

  • állandó hányinger érzés, alkalmi hányással;
  • légzés;
  • keserű íz a szájban;
  • fájdalom a jobb hypochondriumban;
  • rossz lehelet;
  • a bőr és a szemhártya sárgulása (a betegség előrehaladott szakaszára jellemző).

Az első tünet gyakran viszketés. Ezután, ahogy a patológia kialakul, az ürülék színe megváltozik - a vizelet sötétebbé válik, a széklet pedig megvilágosodik.

Ha ezek a tünetek észlelhetők, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni a súlyosabb betegségek kialakulásának megelőzése érdekében.

Kolesztázis kezelésére szolgáló gyógyszerek (stagnáló epéből)

Az epe-stázt tartalmazó hatékony choleretikus gyógyszerek hatásuk különböző összetételei és mechanizmusai lehetnek. Egy e gyógyszer helyes kiválasztása az epehólyagban az epe stázis esetén csak szakképzett orvos segítségével lehetséges, mivel az orvostudomány a cholereticus gyógyszerek széles körét ismeri. Szóval, hogyan kell kezelni az epe stasis?

Függetlenül attól, hogy milyen típusú kábítószereket használnak, bizonyos szabályokat kell követnie:

  • a gyógyszer adagolási formájától függetlenül legalább egy órával étkezés előtt kell bevenni; ha az epehólyagban az epe stagnálása kapszulák vagy tabletták, akkor azokat gáz nélkül kell bevenni;
  • a napi dózis két, három vagy négy adagra van osztva (a dózisok száma attól függ, hogy mennyi étkezés naponta szokott a beteg számára);
  • az ilyen gyógyszerek után történő evés szükséges, mert ha a beteg éhes a gyógyszer bevétele után, a hasmenés vagy a hányinger kockázata nő;
  • a choleretic drogok fogadása hosszú időn keresztül történik (a 21. naptól a két hónapig, az utasításokban szereplő ajánlásoktól függően);
  • az ilyen gyógyszerek bevételének befejezése után egy-két hónapig tartson szünetet; ezt követően (ha van ilyen szükséglet), a kezelést meg lehet ismételni, de legfeljebb két, három vagy négy terápiás kurzust évente;
  • Amikor a gyermek kolesztázisát kezeli, szorosan figyelemmel kell kísérni az adott gyógyszer használatának korhatárát, mivel sok gyógyszer ellenjavallt gyermekek számára.

Gyógyszerkészítmények - koleretikumok

Az ilyen gyógyszerek közé tartozik az epe termelésének stimulálása a májban. Egy adott gyógyszer összetételétől függően a hatásmechanizmusuk a következő lehet:

  1. természetes epe;
  2. állati májszövet;
  3. a bél nyálkahártyájának szövetei;
  4. hasnyálmirigy szöveteiket és így tovább.

Általában a gyógyszerek bevitelével egyidejűleg különböző gyógynövények kivonatait használják.

A leghíresebb igazi koleretikumok:

  1. allohol;
  2. liobil;
  3. Holenzim;
  4. Hologon.
  • szintetikus koleretikumok: összetételük alapja - szerves szintézissel nyert kémiai vegyületek; a cholereticán kívül antibakteriális, görcsoldó és antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatásuk van; Az ilyen eszközök pozitív hatással vannak az emésztési folyamatra, segítenek a légutak tüneteinek kiküszöbölésében, és elnyomó hatást gyakorolnak a bél fermentációs folyamataira is.

A legnépszerűbb szintetikus koleretikumok:

  1. Osalmid;
  2. Nicodin;
  3. Tsikvalon.
  • különféle gyógynövények és gyógynövények az epe stagnálásából és a kifejezett koleretikus hatásból: az epehólyagban az epe cseppfolyósodását okozzák, stimulálják termelését, és további kedvező hatást gyakorolnak a májra.

A leggyakrabban használt gyógyszerek, amelyek gyógynövényeken alapulnak, az epe stagnálásával bizonyították hatékonyságukat:

  • Insadol (a kukorica stigmák kivonata alapján);
  • Hofitol (articsóka);
  • Holosas (dogróz);
  • Flamin (immortelle);
  • Berberis-Homemaord (borbolya);
  • Febihol (kurkuma).

Komplex akciójú növényi készítmények:

Gyógyszerek - Cholekinetics

Ha a kolesztázis okait a húgyhólyag és a csatornák károsodott mozgékonysága okozza, akkor ennek a csoportnak a gyógyszereit használjuk. Az ilyen gyógyszerek hatása jelentősen megnöveli egy szerv, például az epehólyag hangját, és nyugtató hatást gyakorol az epevezetékekre, amelyek a komplexben felgyorsítják az epe szekrécióját.

Ezek a következők:

Hidrokoleretikus csoport készítményei

Fontos tudni! Az epehólyagbetegségek 78% -a májbetegségben szenved! Az orvosok erősen javasolják, hogy az epehólyagbetegségben szenvedő betegek legalább hat havonta egyszer tisztítsák meg a májt. Olvassa tovább.

Ha az epe stagnál, ezek a hatékony choleretikus gyógyszerek növelik a kiürült mennyiségét a viszkozitás csökkentésével. Az ilyen gyógyszerek használata az epe vízmennyiségének növekedéséhez vezet, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan behozza a duodenumba, és kevesebb stagnál.

Alapvetően a különböző típusú ásványvizek:

  • Polyana Kvasova;
  • Essentuki;
  • Borjomi.

Ezen túlmenően, az ilyen gyógyszerek közé tartoznak a valerian és szalicilátokon alapuló készítmények.

Gyógyszerek - cholespasmolytics

A gyógyszerek e csoportja a gyógyszertani hatásukban különbözõ gyógyszerek, de kizárólag az epehólyag spazmusainak kiküszöbölésére és az epeutak kibõvítésére szolgál. Mindkét hatás felgyorsítja az epe kiválasztását. Ezenkívül ezeket a forrásokat a fájdalom szindróma letartóztatására fordítják.

A holenospasmolitikus szereket a következőképpen osztályozzák:

  • szintetikus drogok:
  1. mebeverin;
  2. papaverin;
  3. aminofillin;
  4. Nincs shpa.
  • gyógyszerek - antikolinergikumok:
  1. Besalol;
  2. Ballalgin;
  3. Platifillin.
  • Gyógynövény choleospasmolitikus szerek - gyógynövények tinktúrái, mint például:
  1. árnika;
  2. citromfű;
  3. Orbáncfű;
  4. nárdus;
  5. macskagyökér.

Allohol az egyik legnépszerűbb eszköz a betegség leküzdésére. Tartalmazza:

  • aktív szén;
  • száraz epe
  • föld csalán;
  • fokhagyma por.

Ezeknek az összetevőknek a kombinációja a leghatékonyabb az epehólyag hatékony tisztításához. Az Allohol segít az egész emésztőrendszer működésének javításában is.

Ez egy hatékony choleretikus szer, amelyet az olcsó költség és a rendelkezésre állás jellemez, amelyet gyakran a kolesztázisnak nevezett, stagnáló folyamatokra írnak elő. Ez a gyógyszer általában naponta legalább háromszor egy-két tablettát vesz fel. A kezelés időtartama általában egy hónap. A leggyakoribb kezelési mód a gyógyszer szedésére a következő:

  • a kurzus első napján - egy tabletta naponta háromszor;
  • a második - az ötödik nap - két tabletta naponta háromszor;
  • a hatodik és hetedik - három tabletta naponta háromszor;
  • nyolcadik - tizedik - két tabletta naponta háromszor;
  • a tizenegyedik naponta háromszor egy tabletta.

Az epehólyag tisztítását ezzel az eszközzel az előírt módon és orvosi felügyelet mellett kell elvégezni. Ha a gyógyszer bevétele az egészség romlásához vezet, akkor azonnal le kell állítani.

Népi jogorvoslatok a stagnáló epe számára

A gyógyszeres kezelés mellett ezen betegség kezelésére és a hagyományos orvostechnikát kínáló eszközökre (látta a nagymamádat). Általános szabályként az ilyen alapok összetétele, amely a hozzájuk mellékelt utasításokkal elkészíthető, a következőket tartalmazza:

  • üröm;
  • nyír rügyek;
  • calamus gyökerek;
  • csigolyák;
  • egy articsóka növényi levelei;
  • kukorica selyem;
  • ortosifon levelei;
  • Rowan bogyók és így tovább.

Cholagogue gyümölcslevek

Az epe stasis hatékony népi jogorvoslata a következő növények leve:

  • pitypangból (frissen betakarított növények és gyökereik). Ez a gyümölcslé stimulálja az epe képződését és elősegíti a hatékony epe kiválasztását. Bevitel: 20 milliliter friss pitypanglé naponta kétszer egy hónapig;
  • hegyi kőrisből (friss bogyós gyümölcsökből készül, amelyeket az első fagy után azonnal betakarítanak). Vegyünk 20 milliliteret naponta háromszor a 21. napon;
  • a kerti fehérrépából. Serkenti az epevezeték összehúzódását. A kinevezésük a szűkítés. A kezelés naponta háromszor 25 ml-re van háromszor, amíg a beteg állapota nem javul. Ellenjavallatok - peptikus fekély;
  • retekből. Fokozza az epe képződését és felgyorsítja az epe kiválasztását, és alacsony savasság esetén is javítja a gyomor működését. Vegyünk naponta háromszor 25 milliliterre. Nem ajánlott gyomorfekély, gyomorhurut és bélgyulladás esetén;
  • körte. Javítja az epe termelését. Recepció - 100 milliliter reggel és este. A lé időtartama nem korlátozott. A gyermeked ilyen terápiája különösen szíves lesz, mivel az ilyen gyümölcslé is nagyon ízletes.

Levesek, amelyek növelik az epe termelését (népi receptek)

Ha az epe nem elegendő, a hagyományos orvostudomány a következő dekóderek használatát javasolja:

  • főzés alapja a hypericum, knotweed, vérfű, pitypang gyökerek és ánizs gyümölcsök, két rész hozzáadásával kukorica stigmas. Öt gramm ilyen gyűjteményt öntünk vízzel fél liternyi mennyiségben, és 5 percig alacsony hőmérsékleten forraljuk. Hűtés után a levest szűrni kell. Igyon egy főzetet naponta háromszor, 100 ml;
  • főzet, amely az immortelle (virágok) és a hypericum két részének gyűjteményén alapul. 15 gramm vizet öntsünk 1 liter vízzel, és tíz órán át ezen a formában hagyjuk, majd 7 percig forraljuk. Minden étkezés után 100 millilitert inni (nem kevesebb, mint egy óra). Napi ráta - 400 ml. A kezelés időtartama 21 nap. Ezután - egy hét szünet, amely után a stagnáló epe kezelése folytatható. A főtt hús tárolásához hideg helyre van szükség.

Olajok alkalmazása

Kolesztázissal az első préselt növényi olajok hatékonyak, például:

  • napraforgó
  • olívaolaj;
  • Lenmagolaj (az epe stagnálásával - nagyon hatékony eszköz).

Vegyük ezeket az olajokat minden nap üres gyomorban, egy evőkanál vagy desszert kanállal fél órával a reggeli előtt. Segítenek nemcsak az epe-stázis gyógyításában, hanem kedvező hatással vannak az emésztési folyamatokra is.

Természetes őrölt kávé is hatékony ebben a betegségben. Meg kell inni minden nap reggel, cukor nélkül, lefoglalva egy kis mennyiséget (szó szerint egy konyhakés csúcsán) természetes vajat.

A tejes bogáncs használata

A tejes bogáncs az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb növényi cholagogue-ágens, amelyet mind hagyományos, mind népi orvosságként használnak. Egyes gyógyszerek részét képezi, de gyógyszertárban és étkezés formájában értékesítik.

Az étel az olaj megnyomása után maradt por. Az ilyen étkezés teljes terápiájához 400 gramm szükséges Recepció - minden nap háromszor 30 perccel az étkezés előtt. Az egyszeri adag egy teáskanál por (lenyelni és inni vizet gáz nélkül).

A bogáncs ételt otthon készítheti el. A növény magjait közvetlenül a használat előtt össze kell zúzni egy kávédarálóban.

Az önfagyasztó tejhez Thistle-olajat, magjait is össze kell törni, majd a port üvegedénybe kell tenni, és olívaolajat (feltétlenül - az első centrifugát) öntsük. A tartályt sötét helyen helyezzük, és az olaj 7 napig engedjük be. Recepció - egy desszert kanál naponta egyszer étkezés előtt (általában reggeli előtt).

Ebből a gyógynövényből is elő lehet főzni. Egy ilyen főzet, amely eltávolítja az epe a húgyhólyag üregéből, egy evőkanálnyi növényi magot igényel, amelyet 250 ml vízzel öntünk, majd 5 percig forraljuk alacsony hőmérsékleten. A kapott főzetet egy órán át infundálni kell, majd szűrni kell. A beviteli adagolás: naponta kétszer minden étkezés előtt, 100 ml.

Ellenjavallatok a choleretic gyógyszerek alkalmazására

Annak ellenére, hogy az ilyen gyógyszerek az epehólyagban az epe stagnálásában hatékonynak bizonyultak, a többi ellenfélnek ellenjavallata van, nevezetesen:

  • nagy kövek az epehólyagban vagy az epehólyagban. Az ilyen esetekben a koleretikus szerek a kőből a helyszínről mozoghatnak, ami az epevezeték eltömődéséhez vezethet. Ennek eredményeként a májkolika vagy a gyulladás. Gyakran előfordulhat, hogy ilyen vészhelyzetben nem lehet műtéti beavatkozás nélkül elvégezni, azonban még az epehólyag eltávolítása után is fennáll a kőképződés megismétlődésének veszélye;
  • a peptikus fekély megbetegedése;
  • akut pancreatitis;
  • egyéni túlérzékenység vagy intolerancia a gyógyszerekben található anyagokra.

Összefoglalva azt szeretném mondani, hogy bármilyen önkezelés jelentős kárt okozhat, mivel csak egy műszeres és laboratóriumi kutatási adatokon alapuló orvos végezhet pontos diagnózist. A nem megfelelő öngyógyítás gyakran cholecystectomiával végződik, és az epehólyag eltávolítása utáni élet súlyos étrendi és fizikai korlátozásokkal jár. Annak érdekében, hogy az ügyet ne lehessen eltávolítani a testből - forduljon szakemberhez.

Melyik epe-stázissal rendelkező choleretikus szerek jobbak és hatékonyabbak?

Az epe-stázissal rendelkező cholagogue aktiválja kiáramlását, és ezzel megakadályozza a máj és az epehólyag számos betegségének kialakulásának kockázatát. Cselekvésük fő mechanizmusa az epe termelésének ösztönzése és a szervezetből történő eltávolítása. A stagnálás számos szövődményhez vezethet, az emésztési folyamatok megsértésétől kezdve az epehólyagban lévő kövek képződéséig. Ezért olyan fontos, ha az első sikertelen tünetek időben kezdenek kezelni.

Az epe szerepe a szervezetben

Testünkben a máj felelős az epesavak előállításáért, ami egy nap alatt körülbelül egy liter epe termel. A májból a biológiai titkot az epehólyagba küldik, ahol felhalmozódik, megszerzi a szükséges koncentrációt, majd kiválasztódik a nyombélbe. A koncentrált epe sárgásbarna árnyalattal rendelkezik, és különleges keserű ízű.

Bile aktívan részt vesz az emésztési folyamatokban, felelős az élelmiszer emésztéséért és asszimilációjáért, a zsírok lebontásáért, a tápanyagok és vitaminok felszívódásáért. Az epenek köszönhetően javulnak a bélmotor funkciói, a toxinok, koleszterin és más bomlástermékek kikerülnek a szervezetből. A máj vagy az epehólyag meghibásodása az epe stagnálásával és a jólét romlásával fenyeget. Vannak olyan jellegzetes tünetek, mint a keserűség a szájban, fájdalom a jobb hypochondriumban, a bőr sárgasága, az étkezés utáni nehézség, hányinger, fáradtságérzés.

A kellemetlen tünetekkel való megbirkózás és a stagnálás megszüntetése segít:

  • choleretic drogok;
  • idővel bizonyított népi jogorvoslatok;
  • speciálisan kiválasztott élelmiszer.

Természetesen a kezelés megkezdése előtt konzultálni kell egy gastroenterológussal, és szigorúan be kell tartania az ajánlásait.

Az epe-stázissal rendelkező choleretic gyógyszerek

Az epe és epe dyskinesia stagnálására leggyakrabban felírt gyógyszerek több csoportra oszthatók:

  1. choleretikus;
  2. Holespazmolitiki;
  3. Holekinetiki.

choleretikus

Ezek olyan gyógyszerek, amelyek javítják a máj funkcionális képességeit, és segítenek a termelt epe mennyiségének növelésében. Ez a kábítószercsoport viszont az alábbi alcsoportokra oszlik:

  • Igaz choleretic. Az ilyen gyógyszerek alapja az állatok epe kivonatai, állati eredetű enzimek, növényi kivonatok. A csoport népszerű képviselői az Allohol, Holenim, Hologon, Liobil.
  • Szintetikus koleretikumok. Ezek a kombinált eszközök, amelyek kémiai eszközökkel szintetizált komponenseken alapulnak. Legtöbbjük a koleretikus hatás mellett gyulladáscsökkentő, görcsoldó és antibakteriális hatást mutat. Amikor a stagnálás széles körben elterjedt gyógyszerek, Nikodin, Tsikvalon, Osalmid.
  • Choleretic hatású növényi készítmények. Ennek a csoportnak a képviselői segítenek csökkenteni az epe viszkozitását a termelés aktiválásával, hozzájárulnak a kiáramláshoz és normalizálják a máj munkáját. Ez egy meglehetősen kiterjedt lista, melyet olyan gyógyszerek képviselnek, mint a Holosas (csipkebogyó), Hofitol (articsóka), Febihol (kurkuma), Flamin (immortelle), Insadol (kukorica selyem), Berberis-Gomacord (borbolya). A növényi kivonatok komplexét tartalmazó készítmények közé tartozik a Travohol és a Kholagol.

holekinetiki

Ezek olyan gyógyszerek, amelyek növelik az epehólyag tónusát és helyreállítják az összehúzódási funkciót az epevezetékek pihenése közben. Ennek eredményeként kedvező feltételeket teremt az epe aktív áramlása és a stagnálás megelőzése érdekében. A gyakran használt cholekinetics az Atropine, Platyphylline, Magnesia, Xylitol, Sorbitol, Mannitol.

Holespazmolitiki

Eltávolítja a görcsöket, amelyek fájdalmat okoznak és hozzájárulnak az epe kiáramlásához az epevezeték ellazításával. Másrészt szintetikus (No-shpa, Drotaverin, Mebeverin, Papaverin) és zöldségfélék (Holagol, citromfű, menta, orbáncfű tinktúra, arnica, valerian) is vannak osztva.

Cholagogue tabletták májstázissal

Tartsuk magunkat a legnépszerűbb choleretikus gyógyszerekre, amelyeket a leggyakrabban az epehólyagok torlódásának kiküszöbölésére írnak elő.

allohol

Természetes termék, amely szárított epe, növényi kivonatok (csalán és fokhagyma) és aktívszén alapú. A gyógyszer több mint 50 éve jelen van a gyógyszerpiacon, de a hatékonysága és az alacsony költsége miatt eddig nem vesztette el relevanciáját. Az alkohol normalizálja a termelt epe térfogatát, choleretic hatást fejt ki, normalizálja az emésztést, csökkenti a gyulladást és a bélben a fermentáció és a rothadás folyamatát.

A gyógyszer filmtabletták formájában kapható. A standard napi dózis 3-6 tabletta, amely három adagra oszlik. A tablettákat étkezés után kell bevenni. Az Alkohol jól tolerálható, ritkán okoz mellékhatásokat, és nem sok ellenjavallattal rendelkezik. Ezek közé tartozik a máj és az epehólyag-betegségek akut formái, valamint a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája. A kezelés folyamata a betegség formájától függ, és átlagosan 3-4 hét.

Holenzim

Kombinált termék az állati epe és hasnyálmirigy enzimek kivonatai alapján. Choleretic hatása kevésbé kifejezett, mint az Alloholé, de a terápiás lehetőségek szélesebbek. A gyógyszert nemcsak az epe rendszer stagnálásának megszüntetésére használják, hanem a gyomor-bélrendszeri betegségek (colitis, peptikus fekély) kezelésére is. A tablettákat étkezés után 1-szer kell bevenni (naponta háromszor).

A gyógyszer segít javítani az élelmiszerek asszimilációjának és emésztésének folyamatát, növeli az étvágyat és segít megbirkózni a fájdalom szindrómával. A mellékhatások közül csak allergiás reakciók észlelhetők, amelyek a gyógyszer komponensekkel szembeni túlérzékenység esetén jelentkezhetnek. A Holenzim túl kevés ellenjavallata a hasnyálmirigy-gyulladás és a májpatológiák súlyosbodásához kapcsolódik.

Odeston

A hatóanyagon alapuló choleretikus szer - a mesterséges eszközökkel szintetizált gimecromon. A gyógyszer hozzájárul az epe kialakulásához és eltávolításához, görcsoldó hatású, lazítja az epevezetékeket és csökkenti a fájdalmat. Az Odeston-t arra használják, hogy kiküszöböljék az epe stagnálását, és megakadályozzák az epekövek kialakulását, mivel a gyógyszer hatóanyaga megakadályozza a koleszterin kristályosodását. A sima izmok és az Oddi sphincter relaxációja miatt a gyógyszer megnyitja az utat az epe szabad áramlásához, és megszünteti a torlódás (hányinger, hányás, székrekedés) okozta kellemetlen tüneteket.

Az étkezést megelőzően fél órán át 1-2 tablettát kell bevennie. Naponta háromszor kell a gyógyszert bevenni. A kezelés átlagos időtartama 14 nap. A gyógyszer károsíthatja a gyomor nyálkahártyáját, ezért a kinevezés ellenjavallatok Az Odestona a gyomorfekély, a vérzési rendellenességek, a túlérzékenység, a vese és a májbetegség, a gyermekek (18 éves korig). A mellékhatások közül a lehetséges dyspepsia, fejfájás, allergiás reakciók.

Nicodin

Szintetikus gyógyszer choleretikus hatással, formaldehid és amidanicotinsav származékai alapján. A Nikodin kifejezett gyulladáscsökkentő, koleretikus és baktericid hatású. Az epe stagnálására, az epehólyag gyulladására, az epehólyag-diszkinéziára és a kapcsolódó fertőzésekre használják. A hatóanyag hatóanyagai felgyorsíthatják az epe kivonását, pozitív hatást gyakorolhatnak a májfunkcióra, és kifejezett antimikrobiális hatást fejtenek ki.

A gyógyszer egyetlen adagja 1-2 tabletta, étkezés előtt napi 4-szer kell bevenni. A Nikodin kinevezésének ellenjavallatai a túlérzékenység, a terhesség, a szoptatás. Kolesztázissal óvatosan kell alkalmazni a choleretic hatóanyagot. A mellékhatások közül lehetséges allergiás reakciók, fokozott fájdalom a jobb hypochondriumban és dyspeptikus tünetek.

Oksafenamid

A gyógyszer choleretikus, spasmodikus, cholekinetikus és cholereticus hatással van jelen. A fő összetevő gyorsan eltávolítja a stagnációt az epe termelésének növelésével és a viszkozitás csökkentésével. Emellett a részmide enyhíti a sima izomgörcsöket, ellazítja az epevezetékeket, csökkenti a vér koleszterinszintjét és megszünteti a betegség kellemetlen tüneteit (hányinger, szájüreg, fájdalom, teltség és érzés a jobb oldalon, a bőr sárgasága).

Az étkezés előtti tabletták naponta háromszor. Az oxaphenamidot nem szabad felírni az összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén, a cirrózis és a máj elhízása, a gyomorfekély és az obstruktív sárgaság miatt. A mellékhatások közül a lehetséges viszketés, hasmenés, bőrkiütés, amely a gyógyszer abbahagyása után gyorsan eltűnik.

Flamin

Gyógynövényes készítmény, mely egy hortella kivonatból áll, amely choleretic, antibakteriális és görcsoldó tulajdonságokkal rendelkezik. Hatékonyan harcol a gyulladással, növeli az epe termelését, miközben csökkenti a viszkozitását. A hatóanyag hatóanyaga az epehólyag zsugorodását okozza, ugyanakkor lazítja az epevezetékeket és megkönnyíti a stagnáló szekréció kiáramlását. A flamint nem írják elő túlérzékenységi és fekélyes folyamatokra, a vétel allergiás reakciókkal és szabálytalan vérnyomással járhat.

Hofitol

Az articsóka kivonaton alapuló hatóanyagot barna tabletta formájában készítjük filmhéjban, szájon át szirupban és injekciós oldatban. Nyilvánvaló choleretic és choleretic fellépést mutat. A kezelés időtartama 2-3 hét, amelynek során naponta háromszor 2-3 tablettát kell bevenni.

A gyógyszer nem írja elő a máj és a vesék súlyos patológiáit, az epehólyag betegségét, az egyes összetevőkre és a gyermekek (6 éves korig) egyéni intoleranciáját. A Hofitol ritkán okoz mellékhatásokat, de néha a széklet (hasmenés), émelygés, gyomorégés és hasi görcsök megsértése észlelhető az emésztőrendszerben. Allergiás reakciók, amelyek a gyógyszerre adott válaszként kiütések, viszketés, csalánkiütés kíséretében jelentkeznek.

Choleretic gyógynövények epe stasis

A gyógyszerek mellett számos gyógynövénynek is erős choleretic hatása van. Az epe stagnálásával a szakértők azt tanácsolják, hogy speciális díjakat vásároljanak a gyógyszertárban a torlódások és a kapcsolódó tünetek kiküszöbölése érdekében. A choleretic cselekvésű gyógynövények a következők:

  • macskagyökér;
  • citromfű;
  • menta;
  • örök;
  • kukorica selyem;
  • üröm;
  • gyöngyvirág;
  • pásztor pénztárca;
  • körömvirág;
  • kamilla;
  • berkenye;
  • borbolya;
  • calamus gyökerek;
  • áfonya;
  • articsóka;
  • porcsinkeserűfű;
  • búzavirág:
  • csigolyák;
  • nyír rügyek.

Ha a fent említett növények közül több van jelen a növénygyűjtőben, akkor biztonságosan használhatja azt a főzetet, amely segít normalizálni az epe áramlását. De emlékeznünk kell arra, hogy minden cholereticus töltés csak súlyosbodás hiányában használható, azaz a betegség elengedése során.

Epe népi jogorvoslatok az epe stasis számára

Sok népszerű recept a növényi készítményeken alapul, amelyek segítenek csökkenteni az epevezetékek görcsét, javítják az epe termelését és kiáramlását, és helyreállítják az epehólyag működését.

A menta és a vérfarkas infúziója. Herb vérfű és borsmenta levelek egyenlő arányban, 2 evőkanál. 300 ml forrásban lévő vizet öntöttünk egy ilyen kollekcióba, egy kicsit lehűtöttük, szűrtük és reggel és este 14 napig ittak.

Infúzió a görcs megszüntetéséhez. A termoszban 1 evőkanál feküdt. száraz növényi nyersanyagok (csalán + komló kúp + üröm + immortelle). A kollekció 250 ml forró vizet öntsön, termosz fedelével fedje le és ragaszkodjon a kompozícióhoz 2 órán át. A kész infúziót szűrjük, és 1/4 csészét veszünk étkezés előtt.

Az immortelle és a hypericum megtisztítása. Segít javítani az epe termelését és csökkenti annak viszkozitását. Először készítsük el a Hypericum és a immortelle száraz részének 2 részből álló gyűjteményét. Ezután 5 evőkanál. l. A gyűjteményt egy liter vízzel öntjük, és 10 órán át hagyjuk. Ezután 10 percig gyengéden gyulladnak a gyűjtemény. A kész levest lehűtöttük, szűrtük és 100 ml-es adagban, étkezés után naponta négyszer vettük.

Koriander főzet. Először készítsük el a koriander és a menta és a halhatatlan rész négy részének gyűjteményét. Ezután 2 evőkanál. l. az elegyet 250 ml forrásban lévő vízbe öntjük és 15 percig melegítjük alacsony hőmérsékleten. Lehűlés után a levest szűrjük, és 100 ml-en ittasuk reggeli és vacsora előtt. A jogorvoslat segít az epehólyag tónusának helyreállításában és az epe csatornák törlésében.

tyubazh

Ez egy olyan követelt eljárás, amelyet otthon lehet tenni az epehólyag stagnálásának kiküszöbölésére. De mielőtt elkezdené tisztítani az epe csatornákat, forduljon orvosához.

2 -3 nappal az elkövetkező eljárás előtt, abbahagyja a zsíros, fűszeres, sült ételeket és élelmiszert, amely fokozott gázképződést okoz a belekben. Javasoljuk, hogy a tubage-ot havonta egyszer végezze el, lehetőleg egy szabadnap és reggel.

A tisztítási megoldásoknak több lehetősége is van, kiválaszthatja azt, amelyik a legjobban megfelel, és az eljárás elején vegye fel

  • Magnézium-szulfát-oldat (1 evőkanál por egy csésze meleg vízben);
  • Szorbitoldat (1 evőkanál 200 ml forró vízre);
  • 250 ml meleg ásványvíz gáz nélkül (Borjomi, Essentuki), amelyben 2 evőkanál. l. szirup holosas.

Miután a megoldás részeg volt, a jobb oldalon kell feküdnie, és meleg fűtőt kell alkalmazni a jobb hipokondrium területére. Az epehólyag és a belek tisztítása 1-2 órán belül történik. Ha ez megtörténik, a laza széklet gyenge kolikát jelenthet. Ez az eljárás nagyon hatékony, kiküszöböli az epe stagnálását és gyorsan javítja az általános állapotot és a jólétet.

Növényi olajok

Nos, először meg kell szüntetni a stagnáló növényi olajat (olajbogyó, lenmag, napraforgó). Vegyük őket üres gyomorban, minden reggel, egy desszert kanál mennyiségében. 30 perccel az olaj bevétele után elkezdheti a reggelit. Ez az eljárás jó choleretikus hatást fejt ki, és elősegíti a megfelelő emésztést.

Choleretic termékek epe-stázissal

Ne felejtsük el az ételeket, amelyek közül sokan képesek normalizálni az epe termelését és kiáramlását. Az alábbi termékek enyhe choleretic hatást fejtenek ki:

  • friss zöldségek - paradicsom, káposzta, sárgarépa, répa;
  • gyümölcsök és savanyú bogyók - citrusfélék, alma, szilva, áfonya, ribizli, cseresznye;
  • szárított gyümölcsök - szárított kajszibarack, szilva, füge;
  • zöldek - sóska, spenót, rabarber, kapor, zeller, articsóka.

Néhány fűszer és ételízesítő, például kurkuma, gyömbér vagy cikória is choleretikus aktivitással rendelkezik. De a leghatékonyabb a frissen facsart zöldség-, bogyó- vagy gyümölcslevek. A kívánt eredmény eléréséhez ezeket a gyümölcsleveket közvetlenül a használat előtt kell elkészíteni.

Az elkészített nyersanyagból származó gyümölcslé gyümölcscentrifuga vagy daráló segítségével történik. Ez utóbbi esetben a zöldség- vagy gyümölcstömegből származó gyümölcslé gézszalvétával szorul. A kapott gyümölcslevet félig hígítjuk tiszta ivóvízzel, és reggel és este étkezés előtt 25-50 ml-t kell inni.

A répa és a retek leve kiváló choleretikus hatással rendelkezik, ami serkenti az epehólyag összehúzódását, növeli az epe termelését és kiáramlását, és javítja az emésztést a gyomornedv alacsony savasságával. De olyan problémák esetén, mint a gyomorfekély, a gyomorhurut, a bélben a gyulladásos folyamatok, a retek leve vagy a fehérrépa el kell hagyni.

De semmi nem korlátozódik a körte lé bevételére, amely hosszú ideig itthoz, reggel és este 100 ml étkezés után. Ez megszünteti a stagnációt, normalizálja az emésztési folyamatot és enyhíti a székrekedést.

Egy másik népszerű megoldás a hegyi kőris gyümölcslé, amely az első fagy után betakarított bogyókból készül. Erőteljes choleretikus hatás biztosított, ha étkezés előtt 3 hétig 20 ml gyümölcslé vesz fel.

A receptek, amelyek segítenek eltávolítani az epe stagnálását, sokan. Csak a legmegfelelőbb opciót kell választania, és konzultálnia kell kezelőorvosával, mielőtt elkezdené használni a lehetséges szövődményeket.

Vélemények

Minden hónapban a Magnesia vagy a Sorbitol segítségével egy csövet készítek. Ez tökéletesen segít eltávolítani az epevezetékeket, és eltávolítja a testből az állandósult epét. Az eljárás után könnyedséget érez az egész testben, hányingert, rángást, keserű ízt a szájban, a nehézség és a jobb oldali fájdalom eltűnnek. Ez csak a csövek nem végezhető el, ha kövek vannak a gallérban, különben az epe áramával mozognak, és blokkolhatják az epevezetékeket. Ebben az esetben sebészeti beavatkozásra van szükség.

Amikor fájdalmat éreztem a jobb oldalon, hányinger, gyengeség, elfogadom Allohol-t. Ez egy természetes összetevőkre alapozott choleretic gyógyszer, segít az epehólyag beállításában és az epe áramlásának javításában. Ennek eredményeként 2-3 hetes kezelés után a kellemetlen tünetek eltűnnek, és az állapot normál állapotba kerül. Olcsó gyógyszer, kevés ellenjavallata van, és szinte nem okoz mellékhatásokat.

Farmakológiai csoport - Choleretic gyógyszerek és epe készítmények

Az alcsoportok előkészítése kizárt. engedélyezéséhez

leírás

Choleretic drogok - gyógyszerek, amelyek növelik a kolerát, vagy elősegítik az epe szekrécióját a nyombélbe.

Bile (bilis - lat., Fel - eng.) - a hepatociták által termelt titok. Az epe termelése folyamatosan a szervezetben történik. A májban keletkezett epe az extrahepatikus epevezetékbe választódik ki, amely a közös epevezetékbe gyűjt. A túlzott epe felhalmozódik az epehólyagban, ahol 4-10-szer koncentrálódik az epehólyag nyálkahártyáján a víz felszívódása következtében. Az emésztés folyamán az epehólyagból származó epe kiválasztódik a nyombélbe, ahol a lipidek emésztésének és felszívódásának folyamataiba tartozik. Az epe áramlását a bélbe neuro-reflex mechanizmusok szabályozzák. Az epe kiválasztásának folyamatában a humorális tényezők közül a legfontosabb a kolecisztokinin (pancreoimin), amelyet a nyombél nyálkahártyája termel, amikor belép a gyomor tartalmába, és serkenti az epehólyag összehúzódását és kiürülését. Ahogy a belek előrehaladnak, az epe fő része a tápanyagokkal együtt a falain keresztül felszívódik, a többit (kb. Egyharmadát) eltávolítják a székletből.

Az epe fő összetevői az epesavak (FA) - 67%, az 50% -uk elsődleges FA-k: cholic, chenodeoxycholic (1: 1), a fennmaradó 50% másodlagos és harmadlagos FA: deoxycholic, lithocholic, ursodeoxycholic, sulfolithocolic. Az epe összetétele a foszfolipideket (22%), a fehérjéket (immunoglobulinok - 4,5%), a koleszterint (4%), a bilirubint (0,3%) tartalmazza.

Az FA kémiai szerkezete szerint ezek kolaninsavból származnak, és a koleszterin metabolizmus fő végtermékei. A legtöbb FA-t glicinnel és taurinnal konjugáljuk, ami alacsony pH-értékeken stabilvá teszi őket. Az epesavak elősegítik a zsírok emulgeálódását és felszívódását, gátolják a koleszterinszintézist a visszacsatolási mechanizmus által, a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) felszívódása a jelenlétüktől függ. Emellett az epesavak növelik a hasnyálmirigy enzimek aktivitását.

Az epe kialakulásának vagy kiáramlásának rendellenességei a duodenumban eltérő természetűek lehetnek: májbetegség, epe-diszkinézia, az epe fokozott litogenicitása stb. A racionális choleretikus szer kiválasztásakor figyelembe kell venni a choleretic gyógyszerek farmakodinamikáját.

A vezető hatásmechanizmustól függően a cholagogue ágensek két alcsoportra oszthatók: az epe és az epesavak kialakulását fokozó szerek (Choleretica, Cholesecretiza), és olyan eszközök, amelyek elősegítik az epehólyagból a nyombélbe (Cholagoga vagy Cholekinetica) való felszabadulását. Ez az osztás meglehetősen feltételes, mivel A legtöbb koleretikus szer egyidejűleg növeli az epe szekrécióját, és megkönnyíti a belek belépését.

A koleretikus hatás mechanizmusa a bél nyálkahártyájából származó reflexek (különösen ha epe, epesavak, illóolajok) tartalmazó készítmények, valamint a máj kiváltására gyakorolt ​​hatásának köszönhető. Megnövelik a szekretált epe mennyiségét és a cholátok tartalmát, növelik az epe és a vér közötti ozmotikus gradienst, ami növeli a víz és az elektrolitok epe kapillárisaiba történő szűrést, felgyorsítja az epe áramlását az epevezetéken, csökkenti a koleszterin kicsapódásának lehetőségét, vagyis megakadályozza az epekő kialakulását, vagyis megakadályozza az epekövek kialakulását, erősítse a vékonybél emésztési és fizikai aktivitását.

Az epe szekrécióját elősegítő készítmények az epehólyag (cholekinetics) összehúzódását serkentik, vagy az epehólyag izomzatának és az Oddi sphincterének (cholespasmolyticus) pihentetésével.

A cholagogue klinikai osztályozása

(lásd Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - jelölt gyógyszerek vagy DV, olyan gyógyszerek, amelyek jelenleg nem érvényesek az Orosz Föderációban.]

I. Az epe képződését stimuláló készítmények - koleretikumok

A. Az epe szekréciójának növelése és az epesavak képződése (valódi koleretikumok): t

1) epesavakat tartalmazó készítmények: Allohol, Holenzyme, Vigeratin, dehidrokolsav (Hologon *) és dehidrokolsav (Deholin *), Liobil * stb.

2) szintetikus drogok: hidroximetil-nikotinamid (Nikodin), osalmide (oxaphenamid), ciklovalon (Cyqualone), gimecromon (Odestonone, Holonerton *, Cholestil *);

3) növényi eredetű termékek: homokos immortelle virágok, kukorica selyem, közönséges tansy (rosac), csipkebogyó (Holosas), berberin biszulfát, nyír rügyek, kék búzavirág virág, oregánó fű, frottírolaj, terpentinolaj, borsmenta olaj (Flacumin), a távol-keleti gyöngyvirág füve (Konvaflavin), kurkuma gyökér (Febihol *), homoktövis stb.

B. Készítmények, amelyek növelik az epe kiválasztását a vízkomponens (hidrokoloretikumok) következtében: ásványvíz, nátrium-szalicilát, valerian készítmények.

II. Biliáris stimuláló gyógyszerek

A. Cholekinetics - növelje az epehólyag tónusát és csökkenti az epehólyag-tónusokat: kolecisztokinin *, magnézium-szulfát, pituitrin *, koleritin *, borbolya készítmények, szorbit, mannit, xilit.

B. Holepasmolitikus - epekövek relaxációja: atropin, platifillin, metocynia jodid (Metatsin), belladonna kivonat, papaverin, drotaverin (No-spa), mebeverin (Duspatalin), aminofillin (Eufillin), Olimetin.

I.A.1) Az epesavakat és az epét tartalmazó készítmények önmagukban vagy epesavakat vagy kombinált gyógyszereket tartalmazó gyógyszerek, amelyek a liofilizált állati epe mellett gyógynövény-kivonatokat, májszövet-kivonatot, hasnyálmirigy-szöveteket és a szarvasmarha vékonybél nyálkahártyái, aktívszén.

Az epesavak, amelyek a véráramba abszorbeálódnak, stimulálják a hepatociták cholereating funkcióját, a nem felszívódó rész a helyettesítő funkciót végzi. Ebben a csoportban az epesavakat tartalmazó gyógyszerek nagyobb mértékben növelik az epe térfogatát és az állatok epe-t tartalmazó gyógyszereket, nagyobb mértékben növelik a cholaátok tartalmát (epesavak sói).

I.A.2) A szintetikus koleretikumok kifejezetten cholereticus hatással rendelkeznek, de nem befolyásolják jelentősen a kolátok, foszfolipidek kiválasztódását az epébe. Miután beléptek a vérből a hepatocitákba, ezek a gyógyszerek az epébe szekretálódnak és disszociálnak, szerves anionokat képezve. Az anionok magas koncentrációja ozmotikus gradienst hoz létre az epe és a vér között, és a víz és az elektrolitok ozmotikus szűrését okozza az epe kapillárisokba. Továbbá choleretic, szintetikus epehajtó van számos más hatások: görcsoldó hatás (oksafenamid, gimekromon) hipolipidémiás (oksafenamid), antibakteriális (gidroksimetilnikotinamid), gyulladásgátló (tsiklovalon), valamint gátolják a rothadási és erjedési folyamatokat a bélben (különösen gidroksimetilnikotinamid).

I.A.3) A gyógynövénykészítmények hatását az összetételük összetevőinek összetételében, pl. mint például illóolajok, gyanták, flavonok, fitoszterolok, fitonidok, néhány vitamin és egyéb anyag. E csoport előkészítése növeli a máj funkcionális kapacitását, növeli az epe szekrécióját, növeli az epében lévő cholaátok tartalmát (például immortelle, dogrose, Holagol), csökkenti az epe viszkozitását. Az epe fokozott szekréciójával párhuzamosan a legtöbb gyógynövény ebben a csoportban növeli az epehólyag tónusát, ugyanakkor lazítja az epehólyag sima izmait és az Oddi és Lutkens sphinctereit. Az epe-fitopreparációk szintén jelentős hatást gyakorolnak a test egyéb funkcióira - normalizálják és serkentik a gyomor- és hasnyálmirigy-mirigyek szekrécióját, növelik a gyomornedv enzimatikus aktivitását, és fokozzák a bélmozgást az atónia során. Emellett antimikrobiális (pl. Immortelle, tansy, menta), gyulladáscsökkentő (Olimetin, Holagol, csipkebogyó), diuretikum, antimikrobiális hatás.

A növények gyógyászati ​​készítményeként a kivonatok és tinktúrák mellett gyógynövénykészítmények infúzióit és dekórt készítenek. A fitopreparációk általában 30 perccel étkezés előtt, naponta háromszor kerülnek bevételre.

I.B. Gidroholeretiki. Ez a csoport magában foglalja az ásványvizeket - a „Yessentuki” 17. sz. (Magasan mineralizált) és a 4. számú (gyengén mineralizált), „Jermuk”, „Izhevskaya”, „Naftusya”, „Smirnovskaya”, „Slavyanovskaya” stb.

Az ásványvíz növeli a szekretált epe mennyiségét, így kevésbé viszkózus. Ennek a csoportnak a koleretikus ágensei hatásmechanizmusa annak a ténynek köszönhető, hogy a gyomor-bél traktusban abszorbeálódva a hepatociták az elsődleges epébe szekretálódnak, ami fokozott ozmotikus nyomást eredményez az epe kapillárisokban és hozzájárul a vizes fázis növekedéséhez. Emellett csökken a víz és az elektrolitok visszamaradása az epehólyagban és az epehólyagban, ami jelentősen csökkenti az epe viszkozitását.

Az ásványvizek hatása a szulfát anionok tartalmától függ (SO4 2-) a magnézium (Mg 2+) és a nátrium (Na +) kationokkal társított kationjai, amelyeknek choleretic hatása van. Az ásványi sók szintén hozzájárulnak az epe kolloid stabilitásának és folyékonyságának növeléséhez. Például a Ca 2+ ionok, amelyek az epesavakkal komplexet képeznek, csökkentik a kevéssé oldódó csapadék valószínűségét.

Az ásványvizet általában melegen fogyasztják 20-30 percig az étkezés előtt.

A szalicilátok (nátrium-szalicilát) és a valeriai készítmények szintén hidrokoloretikumok.

II.A. A cholekineticshez olyan eszközök tartoznak, amelyek növelik az epehólyag tónusát és motoros működését, csökkentik a közös epe-csatorna hangját.

A koleszinetikus hatás a bélnyálkahártya receptorainak irritációjával jár. Ez az endogén kolecisztokinin szekréciójának reflexnövekedéséhez vezet. A kolecisztokinin a duodenális nyálkahártya sejtjei által termelt polipeptid. A kolecisztokinin fő fiziológiai funkciói az epehólyag összehúzódásának és az emésztőenzimek szekréciójának a hasnyálmirigy által történő stimulálása. A cholecystokinin belép a véráramba, a májsejtekbe fogják és szekretálódik az epe kapillárisokba, és közvetlen aktiváló hatást fejt ki az epehólyag sima izomzatára, és megnyugtatja az Oddi záróizomját. Az eredmény az epe áramlása a duodenumba, és kiküszöböli annak stagnálását.

A choleretic hatás szájon át bevitt magnézium-szulfát. A magnézium-szulfát (20-25%) oldatát egy üres gyomor belsejében írják elő, és egy szondán (duodenális intubációval) is beadják. Emellett a magnézium-szulfát cholespasmolitikus hatású.

A többértékű alkoholok (szorbit, mannit, xilit) egyaránt rendelkeznek kololekinikus és koleretikus hatással. Pozitív hatást gyakorolnak a májfunkcióra, hozzájárulnak a szénhidrát, a lipid és más anyagcsere-típusok normalizálódásához, serkentik az epe szekrécióját, okozzák a kolecisztokinin felszabadulását, lazítanak Oddi sphincter-jét. A duodenális érzékelés során a többértékű alkoholokat használják.

Olívaolaj és napraforgóolaj, keserűséget tartalmazó növények (beleértve a pitypangot, cickafarkát, ürömöt, stb.), Illóolajokat (boróka, kömény, koriander, stb.), Áfonya, vörösáfonya és gyümölcs kivonat és gyümölcslé et al.

II.b. A cholespasmolytics gyógyszerek különböző hatásmechanizmusokkal rendelkeznek. Alkalmazásuk legfőbb hatása az epeutak spasztikus jelenségeinek gyengülése. Az m-kolinolitikus szerek (atropin, platifillin), amelyek blokkolják az m-kolinerg receptorokat, nem szelektív görcsoldó hatást fejtenek ki a gyomor-bél traktus különböző részeire, beleértve a az epeutakhoz viszonyítva.

A papaverin, a drotaverin, az aminofillin közvetlen (myotrop) hatással van a sima izmok hangjára.

Más gyógyszereknek is cholespasmolitikus hatása van. Ezek azonban ritkán használhatók koleretikus szerként. Szóval, a nitrátok ellazítják az Oddi, az alsó nyelőcső sphincter szfinkterét, csökkentik az epehólyag és a nyelőcső hangját. Hosszabb ideig tartó kezelés esetén a nitrátok nem megfelelőek, mert szisztémás mellékhatásai vannak. A Glucagon átmenetileg csökkentheti az Oddi sphincter hangját. De a nitrátok és a glukagon rövid távú hatásúak.

A choleretikus alkalmazásra utaló indikációk a máj és az epeutak krónikus gyulladásos betegségei, beleértve a krónikus kolecisztitisz és cholangitis, e célra az epehólyag-tünetek kezelésére használják a székrekedés kezelésében. Ha szükséges, antibiotikumokkal, fájdalomcsillapítókkal és görcsoldókkal kombinált koleretikumok hashajtókkal.

Más choleretikus gyógyszerekkel ellentétben az epesavakat és az epét tartalmazó készítmények az endogén epesavhiány helyettesítő kezelésének eszközei.

A kololekinetika az epehólyag tónusának növekedését és az Oddi sphincter relaxációját okozza, ezért elsősorban az epehólyag-diszkinézia hipotóniás formáját írják elő. A használatukra utaló jelzések az epehólyag atóniája, az epek stagnálásával a diszkinéziában, a krónikus kolecisztitisben, a krónikus hepatitisben, valamint az savas és erős hypoacid állapotokban. A duodenális hangzás során is használják.

A cholepasmolyticset a biliáris diszkinézia és a cholelithiasis hiperkinetikus formájára írják elő. Ezeket a mérsékelt intenzitású fájdalom enyhítésére használják, gyakran az epehólyag patológiájával együtt.

A koleretikumok akut stádiumban akut hepatitis, cholangitis, cholecystitis, pancreatitis, gyomorfekély és nyombélfekély kialakulása ellenjavallt.

A kololekinetika ellenjavallt az akut májbetegségekben, az epehólyagban lévő kövek jelenlétében, a hyperacid gastritis és a gyomorfekély és a nyombélfekély kialakulásában.

Az epe szekrécióját sértő gyógyszerek alkalmazásának hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére vonatkozó kritériumok:

- Laboratórium: az epesavak meghatározása a vérben és az epehólyagban (patológia esetén a vér mennyisége a vérben növekszik és csökken az epe, a három fő formája - cholic, chenodeoxycholic, deoxycholic - és glicin és taurin konjugátumok aránya változik); A vérben lévő vér hemolízishez, leukopeniához, a véralvadási folyamatok megsértéséhez vezet), a közvetett és közvetlen bilirubin, ALT, AST, epe pigmentek stb.

- Paraklinikus, pl. duodenális intubáció, kontraszt kolecisztográfia, ultrahang.

- Klinikai: a vérben lévő magas kolátok koncentrációja bradycardia, artériás magas vérnyomás, viszketés, sárgaság; a neurózis tünetei megjelennek; fájdalom a jobb hypochondriumban vagy epigasztriában, a máj méretének növekedése.

Az epe megnövekedett lithogenitása esetén alkalmazott gyógyszerek (koncentrációk hiányában) Allohol, Cholensim, hidroximetil-nikotinamid (Nikodin), szorbit, Olimetin. E csoport eszközeinek különböző hatásmechanizmusai vannak, mivel az epe lithogenitása számos tényezőtől függ.

Cholelitholytic szerek (lásd: Eszközök, amelyek zavarják a képződést és elősegítik az összetevők feloldódását). Számos dezoxikolsav-származék, különösen a ursodeoxikol, izomer chenodeoxikol, nemcsak megakadályozza a koleszterikus kövek kialakulását az epehólyagban, hanem a meglévőket is oldja.

A koleszterin, amely a legtöbb epekő alapja, általában a micellák közepén oldott állapotban van, amelynek külső rétege epesavakat képez (cholic, deoxycholic, chenodeoxycholic). A micellák közepén koncentrált foszfolipidek növelik a koleszterin-kristályosodás megelőzésére való képességét. Az epesavak csökkenése az epeben, vagy a foszfolipidek és a koleszterin koncentrációja és az epe túltelítettsége között a koleszterinnel való csökkenés az epét lithogénré válhat, azaz képes koleszterin köveket képezni. Az epe fiziko-kémiai tulajdonságaiban bekövetkező változások a koleszterin kristályok kicsapódásához vezetnek, ami koleszterin-epekövek kialakításához képezi a magot.

Mind a ursodeoxycholic, mind a chenodeoxycholic acid megváltoztatja az epesavak arányát, csökkenti a lipidek szekrécióját és csökkenti az epe koleszterin-tartalmát, csökkenti a kolera koleszterin indexét (az epesavak és a koleszterin tartalom aránya), ezáltal csökkenti az epe lithogenitását. Kis koleszterin kövek jelenlétében cholelitholytic szerként írják fel őket, a mellkasi fájdalom sebészeti vagy sokkhullámú kezelésének kiegészítéseként.