Mi a disztális reflux-nyelőcsőgyulladás és hogyan kezelhető

Amikor az alsó nyelőcső belső rétegeinek hibáit kombinálják a cardia meghibásodásával vagy gyengülésével, akkor a disztális eróziós reflux-nyelőcsőgyulladásról beszélnek.

Ha nem alkalmazza a megfelelő terápiát, a sérülések mélyen terjedhetnek a fekélyek kialakulásában.

A reflux-nyelőcsőgyulladásnak hosszú látens útja van. A beteg negatív tüneteket észlel, amikor a betegség krónikus formát vesz fel, amelyet a súlyosbodások és remissziók időszakának változása jellemez.

A patológia okai

A betegség kialakulását számos olyan provokáló tényező okozhatja, amely gyengíti a test védő mechanizmusait. Ezek a következők:

• teljes vacsora;
• túlsúlyos;
• dohányzás és alkoholfogyasztás;
• tartós stressz;
• túlzott gyakorlás;
• az étrendben fellépő hibák;
• tartós székrekedés;
• ruházati tömörítőelemek viselése;
• hiatal hernia;
• farmakológiai szerek hosszú távú alkalmazása;
• terhesség.

Ezeknek a tényezőknek a kombinációja az alsó sphincter (cardia) kudarcával a gyomornedv refluxját okozza a nyelőcső disztális részébe.

Előfordulási mechanizmus

A GERD okai leggyakrabban a nyelőcső hosszantartó irritációjával járnak együtt agresszív anyaggal. Amikor ez megtörténik, a nyálkahártya duzzanata a romboló-gyulladásos folyamatok kialakulásával. Általában a védelmi mechanizmusok a negatív hatást szintteljesítik, de amikor a szervezet immunrendszere gyengül, a gyulladás terjed a közeli szövetekre és szervekre.

A lokalizációs folyamat szerint az eszophagitis a következő típusokra oszlik:

• proximális, azaz a nyelőcső felső szegmensének veresége;
• a nyelőcső régióját érintő távoli, a gyomorba jutó;
• összességében a test teljes felületét érinti.

A disztális nyelőcsőgyulladás leggyakrabban a betegség más formáival összehasonlítva fordul elő. A betegség megjelenésének fő etiológiai tényezői a nyelőcső fiziológiai szűkítése, az alsó zárózsinór (cardia) meghibásodása és az emésztőlevek hatása a disztális szervre. Feltételezhető továbbá a vírusos és bakteriális fertőzések hatása a szerv szöveteinek állapotára.

A disztális nyelőcső patológiájának 4 fejlődési fázisa van:

• Az 1. fokozatú distalis reflux-nyelőcsőgyulladást a nyelőcső alsó harmadának héja lazítása és hiperémia jellemzi. A betegség első fázisa a fókuszos erythema jelei.
• A nyelőcsőgyulladás második fokát a nem koaleszcens eróziós helyek jellemzik, amelyek a nyelőcső alsó szegmensének legfeljebb 10% -át foglalják el.
• A 3. fokozatú reflux-nyelőcsőgyulladás esetén az exudatív eróziós elváltozások fokozatosan egyesülnek egymással. A patológiás területek mérete a disztális felület 50% -án belül marad.
• A betegség 4 fokos fokú eróziós területei kapcsolódnak egymáshoz, ami egy kioldódást kiváltó hálót képez. A fekély több mint 5 cm.

A GERD-nek hosszú ideje van, kezdetben nem mutatnak tüneteket, és fokozatosan krónikus formát kapnak.

Fejlődésének oka gyakran az alsó nyelőcső sphincter, amely a gyomorral határos körkörös izom. Ennek az izomnak a funkciója a test falainak bezárása a gyomorüregbe történő szállítása után, és megakadályozza a gyomornedv lenyelését a nyelőcső alsó harmadába.

Amikor a sphincter izmok gyengülnek, az emésztőrendszer refluxja (reflux) fordul elő a nyelőcsőbe. Ez a kóros folyamat a distális reflux-nyelőcsőgyulladás kialakulását jelenti. Az együttes faktorok a gyomorbetegségek, és a savasság növekedése.

A testtartalom alsó részébe rendszeresen dobott savtartalom hatása és a test immunrendszereinek csökkenése a test belső bélésében többszörös hibák kialakulásához vezet. A sphincter megzavarásával kombinálva kialakul a distalis eróziós nyelőcsőgyulladás, amely terápiás hatás nélkül képes fejlődni és bonyolíthatja a fekélyhiba kialakulását.

Betegterápia

A reflux-nyelőcsőgyulladás disztális formájának kezelése magában foglalja mind a tüneti, mind a terápiás szerek, a diéta, valamint a betegség előfordulását elősegítő tényezők kizárását.

A krónikus distalis reflux eszophagitis kezelése:

• Mivel a test alsó része állandóan sósavval van kitéve, a kezelési rendbe farmakológiai hatóanyagokat kell alkalmazni, hogy semlegesítsék annak hatását. Az antacidák (Maalox, Talcid, Almagkl, Geviskom, Fosfalyugel, Gastal) 7 napra szólnak.
• A savtartalom stabilizálására antiszekréciós készítményeket alkalmazunk, amelyek közül a leghatékonyabbak a H2-hisztamin receptor blokkolók (Famotidin, Nizatidin, Ranitidin, Cimetidin) és IPP (Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazole).
• A sphincter motoros működésének javítása érdekében prokinikátust mutattak ki (metoklopramid, domperidon, bromoprid).
• A nyelőcső belső burkolatának megóvása érdekében az alginátok (Laminale, Gaviscon) által előírt burkolást és az anyag savasságának csökkentését.
• A homoktövisolaj és a Solcoseryl jó helyi gyulladásgátló hatású. A disztális reflux-nyelőcsőgyulladás felületi formája esetén az orvos javasolhatja az étrend-terápia és a gyógyteák korlátozását.
• Az étrendi táplálkozás fontos szerepet játszik a betegség krónikus formájának súlyosbodásának kezelésében és megelőzésében. A betegség kezdeti jeleinél teljesen ki van zárva a fűszeres, savanyú, zsíros és nehezen emészthető ételek használata. A konzervek, a savanyúságok, a mártások és a kész ételek szintén károsak.

Az alsó nyelőcső belső bélésének kezelése szinte megegyezik más gyomor-bélrendszeri szervek gyulladásgátló terápiájával. Tartalmaz olyan anyagokat, amelyek csökkentik a savasságot, a prokinetikát, javítják a sphincter és az IPP funkcióit. A táplálkozási táplálkozás, az orvos szisztematikus ellenőrzése és a kapcsolódó betegségek kezelése a kóros folyamat kiküszöbölésének fő feltételei.

Distalis reflux eszophagitis: típusok, okok és kezelési módszerek

A nyelőcső nyálkahártyájának gyulladását, amely a gyomor tartalmának rendszeres visszafolyásából adódik, reflux-nyelőcsőgyulladásnak nevezzük. A nyálkahártya állandó irritációjának hátterében a szövetek duzzanata, a bőrpír, a nyelőcső sphincters gyengülése áll fenn.

Gyulladás lehet:

• teljes, izgalmas a nyelőcső teljes hossza;
• proximális, a test kezdeti osztályában lokalizált;
• disztális, a nyelőcső gyomrának szomszédságában, az alsó részre.

A leggyakoribb formája a disztális reflux-nyelőcsőgyulladás, a bolygó majdnem minden ötödik lakosában diagnosztizálódik. A betegség ezen formájának bizonytalansága a tünetmentes, hosszú távú kurzus. A beteg első negatív megnyilvánulása, amikor a betegség krónikussá válik, melyet váltakozó akut exacerbációk és remissziós időszakok jellemeznek.

A betegség pontosabb neve gasztroesophagealis reflux betegségnek vagy GERD-nek tűnik, amely a krónikus jellegű nyelőcső több tüneteinek visszatérő gyulladásaként értelmezhető.

A betegség okai és kiváltó tényezői

A disztális reflux-nyelőcsőgyulladás kialakulásának fő oka a cardia gyengülése vagy fizetésképtelensége, a gyomor felső része, amelyen a záró záróizom található, aminek következtében a gyomor és a nyombél tartalma szabadon belép az alsó nyelőcsőbe. Ez az állapot az intragasztrikus nyomás növekedésének és a gyomor-bélrendszeri motilitás csökkenésének hátterében alakul ki.

Ilyen negatív tényezők:

• vírusos, gombás és bakteriális fertőzések behatolása;
• a nyelőcső mechanikai károsodása;
• tartós stressz;
• vegyi anyagok, beleértve a kábítószereket;
• fűszeres ételek, erős fekete kávé, alkohol és dohányzás;
• fokozott intraabdominalis nyomást kiváltó helyzetek, például: gyengítő, termelékeny köhögés, ascites, terhesség, súlyemelés;
• az emésztőrendszeri szervek betegségei, mint például a gastritis, a szkleroderma, a peptikus fekély vagy a nyombélfekély.

Az emberi tényező azonban a legrosszabb provokátor az eszophagitis disztális refluxjának a krónikus formába való átmenetére.

Első homályos tünetek, mint például:

• gyakori böfögés;
• gyomorégés minden étkezés után;
• gyenge éhségfájdalmak;
• keserű íz.

A legtöbb beteg egyszerűen figyelmen kívül hagyja vagy megpróbálja megállítani magukat, gyomorégés-gyógyszert vagy kanál ivóvizet szedve. Ennek eredményeként a gyulladásos folyamat előrehalad, behatol a nyálkahártya mélyebb rétegeibe, és krónikus formában fejlődik ki.

A gyomor tartalmának állandó eldobása a cardiából a disztális nyelőcsőbe égeti a nyálkahártya finom szöveteit, fokozatosan eróziók képződésével, majd fekélyekkel, majd hámlással és epitheliális sejtek kötőszöveti átalakulásával. Vagy a szöveti nekrózis kialakulása, a falak perforációja és a diffúz peritonitis kialakulása.

A distalis reflux eszophagitis formáinak osztályozása

A kezelés hatékonysága elsősorban a helyes diagnózistól és a betegség típusának és formájának pontos meghatározásától függ. A disztális reflux-nyelőcsőgyulladás besorolása meglehetősen kiterjedt, és mindegyik típus egyéni megközelítést igényel a kezelési rendek kialakításában és a gyógyszerek megválasztásában. Nincs értelme megállítani a gyomorégést lúgos gyógyszerekkel, ha az oka a hosszantartó stressz, és kémiai mérgezés esetén ez nagyon veszélyes lehet.

Vannak reflux-nyelőcsőfajták:
A patológiai folyamat mentén:

A nyálkahártya szöveteiben bekövetkező változások jellege:

• hurutos. Ez a nem eróziós nyelőcsőgyulladás kezdeti formája, amely a szilárd vagy fűszeres ételek mechanikai sérüléseinek hátterében fejlődik ki, az alacsony minőségű alkohol, erős kávé vagy a túlzottan borsos ételek állandó beviteléből származó kémiai égések.
• ödémás. A nyelőcső gyulladásos formája mellett. Az ödéma növekszik, ha a kezdeti szakaszban nem végeznek megfelelő kezelést. Edematikus formában a nyelőcső falának a kardia határán történő sűrűsége és a lumen lecsökkenése jellemző.
• erózió. Ez a következő lépés a gyulladásos folyamat kialakulásában a katarrális forma után. Az eróziós nyelőcsőgyulladást fokozott gyulladás jellemzi, nyálkahártya-szövetek lazulnak, duzzanat nő. Egyedülálló eróziós kifejezések jelennek meg, amelyek gyorsan növekszenek és egyetlen sebfelülettel egyesülnek. Megfelelő kezelés nélkül a nyálkahártya szöveti atrófiája elkezdődhet.
• hámló. A scarlet-lázzal vagy diftériával járó betegség egy formája. Jellemzője az éles fájdalom és a vérköhögés. Az ilyen típusú betegségekben a nyelőcső bélésszövetét és a fibrinsejtek kilökődését elpusztítják. Az exfoliatív reflux eszophagitis hátterében a betegség legsúlyosabb szövődményei alakulnak ki.
• álhártyás. A leggyakrabban a diftéria vagy a skarlátos láz hátterében jelenik meg. Ebben a formában a nyálkahártyát fibrin fóliával fedjük le, amely gyorsan hámozódik, és eltávolítja a részecskéket, amelyek emetikus tömegűek. A hámlás helyén a film erózió alakult ki.
• nekrotizáló. A nyelőcsőgyulladás legsúlyosabb formája, amelyet a mélynyálkahártya kialakulása és a nyálkahártya elváltozásai jellemeznek. Olyan betegségek hátterében alakul ki, mint:
  • tífusz láz;
  • kanyaró;
  • skarlátos láz;
  • kiömlött kandidózis.

Gyakran előfordul, hogy a nekrotikus reflux-nyelőcsőgyulladás a rákos daganatok kialakulásának provokátorává válik.

• phlegmonous. Egy fertőző betegség komplikációjának vagy egy idegen tárgy falainak károsodását képezi. A lokális gennyes gyulladás jellemzi - korlátozott formában, vagy a nyelőcső egészében elterjedt - diffúz forma. Ugyanakkor az erózió kialakulásával kiterjedt léziók keletkeznek, amelyek hegesedése a hám kötőszöveti cseréjéhez vezet.
• epe-. Nemcsak a cardia meghibásodásával, hanem az alsó gyomorzárás meghibásodásával is kialakul. A nyálkahártya veresége a duodenum tartalma, amely behatol a gyomor üregébe, majd a nyelőcsőbe.

Méret és mélység szerint:

• Felszínes, csak a nyálkahártya felső rétegét legyőzi, erózió vagy fekély kialakulása nélkül.
• A nyálkahártya összes rétegének kóros folyamatában való részvétel mély fekélyek és nekrotikus változások kialakulásával.
• A folyamat elterjedése a nyelőcső falai alsó részén perforációval és belső vérzéssel.

A betegek klinikai vizsgálatai megerősítik, hogy a reflux eszophagitis bármilyen formája fejlődése során több szakaszon megy keresztül:

1. Győzd le az első fokozatot. Enyhe fókuszos erythema, a redők enyhén lágyulása, a nyálkahártya lazasága a nyelőcső és a cardia csomópontjánál.
2. Győzd le a második fokozatot. Egyedülálló eróziós megnyilvánulások kialakulása a nyálkahártya felszínén. A nyelőcső felszínének 10% -os kóros folyamatában való részvétel.
3. Győzd le a harmadik fokozatot. Többszörös eróziós és fekélyes elváltozások, amelyek gyakran egyesülnek egyetlen nagy területen. A megnyilvánulásokat öblös exudátum borítja nekrotikus tapaszokkal. A nyelőcső disztális felületének több mint felét érinti.
4. Győzd le a negyedik fokozatot. A kóros elváltozások a teljes disztális nyelőcsőre terjednek, és behatolnak a szövet mély alsó részébe. Az erózió egyetlen érintett terület, kifejezett nekrotikus jelekkel.

A distalis reflux eszophagitis kezelése

A kezelési módszereket csak szakember írhatja elő. Ha orvoshoz nem megy, az Ön által tett bármely intézkedés súlyos és helyrehozhatatlan következményekkel járhat.

A minősített segítség igénybevételének az kell, hogy legyen az első kisebb kellemetlenség jeleinek megjelenése.

A reflux-nyelőcsőgyulladás tünetei megjelenésének helyes fellépése:

• Éhség, hideg, béke. Szükséges mindenféle élelmiszer vagy folyadék elhagyása, húgyhólyag alkalmazása jéggel a fájdalom helyére, és a peritoneális törzsekkel kapcsolatos hirtelen mozgások vagy erőfeszítések megszüntetése.
• Hívjon orvost. Erős fájdalom támadással jobb, ha otthon hívja az orvost. Ha a tünetek enyheek, akkor azonnal vegyen fel egy megbeszélést egy gasztroenterológussal.
• Ne alkalmazzon független intézkedéseket a tünetek enyhítésére. Bármely hagyományos eszköz súlyosbíthatja a betegség lefolyását, és helyrehozhatatlan kárt okozhat.

Távolsági nyelőcsőgyulladás

A disztális nyelőcsőgyulladás olyan betegség, amely az alsó nyelőcső gyulladást okoz. Gyakran előfordul, hogy a nyelőcsőgyulladást reflux-nyelőcsőgyulladásként diagnosztizáljuk. Mivel a távoli nyelőcsőgyulladás gyakran a reflux miatt következik be - a gyomor tartalmának felszabadulása, a gyomorsav az emberi nyelőcsőbe. A nyelőcső nyálkahártyájának bélése, alsó része, amely közelebb van a gyomorhoz, disztális nyelőcsőgyulladáshoz vagy reflux-nyelőcsőhártyához vezet. Ez a betegség nem jelentős, hanem egyidejű.

A probléma a nyelőcső védő mechanizmusainak megsértése miatt következik be. A membránok sérülésének helyétől függően a betegség:

• A teljes lefedettség teljesen érintett.
• Proximalis - a felső rész gyulladása.
• Distalis - a nyelőcső héjának gyulladása az alsó részen.

A disztális nyelőcsőgyulladás típusai

Bár a disztális nyelőcsőgyulladás a nyelőcső alsó harmadának betegsége, a következő megnyilvánulási formái vannak:

• Felületi - erózió és fekély nélkül a nyelőcsőben.
• Nyálkahártya, melyet fekélyek okoztak.
• A nyálkahártya mélyen meghibásodott, a rétegek integritása sérül.

A héj morfológiai jellemzőinek megfelelően a következő fajokat különböztetjük meg:

1. A katarral - a „mozgató” szövetei nem törik meg, csak a felső membrán gyullad.
2. Az Edematous-t az élelmiszercső ödémája jellemzi.
3. Eroszív megjelenés - a betegség kialakulása a fekélyek megjelenése következtében alakul ki, amelyet irritáló hatású (élelmiszer, gyomornedv) vált ki.
4. A vérzés - a fertőző betegségek komplikációja miatt - influenza vagy tífusz, a nyelőcső vérzésével jellemezhető.
5. A pszeudomembranózis a scarlet-láz, diftéria okozta komplikáció.
6. A nekrotikus fertőző fekélyek, nekrózis kialakulása.
7. A nyelőcső rétegeinek mechanikai károsodása miatt a flegmonikus típusú distális reflux keletkezik.

A betegség terjedelme

A betegség súlyossága meghatározza annak tüneteit. A betegség első 2 szakasza nem rendelkezik fényes megnyilvánulásokkal, ezért nehéz megbetegedni. A reflux eszophagitis orvosok négy fokozatra oszlanak:

• A kezdeti fokozat egyetlen erózióval fejeződik ki, a nyálkahártya enyhe ödémája lehetséges, a héj felülete kissé lazább.
• A második nyilvánvalóbb: az erózió ritka, hosszúkás formájú, kizárólag a nyelőcső béléscsuklóján található.
• A harmadik fokozat - amely 50 százalékos területet érinti, a váladékok, a nekrózis alakul ki.
• A negyedik szakaszt a nyelőcső szűkítése, mély fekélyek jellemzik.

A fejlődés okai

A disztális nyelőcsőgyulladás kialakulásának oka sok tényező lehet. A forró, hideg, éles, alkoholos, kávéfogyasztás használata a nyelőcsőgyulladás első szakaszához vezet, amely nem áll meg, de halad. A foglalkozás befolyásolja a betegség kialakulását. A munkahelyi veszélyek a munkavállalókat a munkahelyi nyelőcsőgyulladásra vezetik. Az alkáliák és a savak, a fémek belépnek a testbe, károsítják az élelmiszercső falát. Ezeknek a rendellenességeknek a következménye a krónikus nyelőcsőgyulladás. Az ilyen reflux gyermekeknél bronchiás asztmába vagy allergiába kerül.

A betegség kialakulásának leggyakoribb oka a nyelőcső alsó izmos gyűrűjének működési zavara, amelyet a nem megfelelő táplálkozás, életmód, mechanikai sérülés okoz. Reflux - ezek az első jelek a disztális nyelőcsőgyulladás kialakulásának kezdetéről.

tünetek

A fő tünet, de ez is a legbizonytalanabb - gyomorégés. A gyomorégés intenzitása fokozódik a fizikai terheléssel, a túlmelegedéssel. A mellkasi fájdalom hasonló az anginához. Rossz hang, torokfájás, köhögés, keserűségérzés a szájban és kellemetlen szag. Egy másik jellegzetessége - a bosszúság keserűséget vagy savanyúságot ad. Ennek magyarázata a gyomornedv vagy a tartalom felszabadítása a nyelőcsőbe. Ha a fenti tünetek jelen vannak, akkor itt az ideje, hogy forduljon orvoshoz. Továbbá, ha ezeken a tulajdonságokon kívül köhögés vagy hányás is van, akkor ez nem csak distalis reflux, hanem súlyos formák.

A teljes diagnózis után vegye figyelembe a komplexben szükséges tüneteket. Ezek a tünetek más hasonló betegségekhez tartozhatnak.

diagnosztika

A diagnózis folyamata integrált megközelítésen keresztül történik, amely a következő lépésekből áll:

1. Az első a röntgen. A nyelőcsövet az okok és a reflux gyakorisága (ciklikus) ellenőrzik.
2. Endoszkóp segítségével a nyelőcsőcsövet vizsgáljuk a betegség súlyosságának meghatározása céljából.
3. A savasság meghatározása a betegség diagnosztizálásához szükséges elem.
4. Meg kell határozni a gyomor-bélrendszer szerveinek belső nyomását, amely befolyásolja a refluxot.
5. A nyelőcső által termelt nyálka tisztításának sebessége.

A felsorolt ​​elemzések alapján kutatási következtetéseket vonnak le, diagnózist készítenek. A kezelést a diagnózis alapján írják elő.

kezelés

A kezelést az orvos a tünetek és a diagnózis alapján határozza meg. A gyógyszerek, gyógynövények és étrend használata.

Kábítószer-kezelés

A tabletták kezelését szakember írja elő. A gyógyszerek listája, amelyek segítenek a nyelőcsőgyulladásban, tartalmazzák a görcsoldó szereket, az antacidákat, a gombaellenes és a burkoló szereket.

Antispasmodikumok segítenek enyhíteni a hasi fájdalmat - lazítani az izmokat, enyhíteni a görcsöket.

Az antacidák a reflux alatt a megnövekedett savasság semlegesítésére szolgálnak.

A borító gyógyszerek érzéstelenítőként hatnak - csökkentik az idegvégződések érzékenységét.

A gombaellenes gyógyszerek magukért beszélnek. Céljuk nem igényel magyarázatot.

diéta

Diéta - az eszophagitis kezelésének fő összetevője. Végül is, a hiba az élelmiszer. Annak érdekében, hogy tudjuk, mi a reflux, érdemes tudni, hogy miért fordul elő. Fogyasztása savanyú gyümölcsök, gyümölcslevek, erős italok, fűszeres, füstölt - ez határozza meg a további sorsát a betegség.

A menünek fájdalmas tünetek miatt módosulnia kell. A refluxos beteg táplálkozásának a következő összetevőkből kell állnia:

• A húsból enyhe csirke vagy más hús fogyasztható kis zsírtartalommal.
• Lean hal.
• Nem szénsavas ásványvíz.
• Gyümölcsök, zöldségek, frissek, nem savasak.
• Tej, alacsony zsírtartalmú tejtermékek.
• Kissel, zselé.
• A liszttermékek nem frissek, a második nap.
• Bármely gabona.

Étkezés után a betegnek legalább 2 órán keresztül nem szabad vízszintes helyzetben feküdnie. Extrém evés három órával lefekvés előtt.

Népi utak

Segédkomponensként alternatív gyógyszert használnak. A disztális nyelőcsőgyulladás kezelésében nem szükségesek a hagyományos gyógyulási módszerek, de a megfelelő választási móddal a gyógyulás gyorsabb lesz.

A disztális nyelőcsőgyulladás kellemetlen pillanata az, hogy az első fázis tünetmentes. A harmadik, negyedik szakaszban a gyomorégés, az égő fájdalom és a kellemetlen böfögés jelenik meg. Ezek a megnyilvánulások könnyen megszüntethetők a népi jogorvoslatokkal. Plusz a hagyományos orvoslás minimális ellenjavallataiban. Mindezt figyelembe kell venni a gyógyszer kezelésével való kompatibilitás.

Kamilla, citromfű, vadász, kutya rózsa, lenmag, kutya rózsa (bogyók), fenyő rügyek - a gyógynövények listája, amelyek segítenek a nyelőcsőgyulladásban. A gyógynövényeket egyedileg és kombinációban használják. A nem hagyományos módszerek előnye, hogy a nyelőcső és a gyomor kezelésében a gyógynövények az egész testet érintik. Ezáltal javult. A gyógynövény tinktúrák rovására - ne használja őket. A vodka vagy az alkohol tartalma a készítményben a reflux oesophagitis kellemetlen tüneteinek súlyosbodását idézi elő. Ha ez megtörténik, akkor érdemes megmenteni a pácienst.

A növényi gyógyszereket a következő tulajdonságok jellemzik:

• A nyelőcső membránján a sérülések gyógyulási folyamatának felgyorsítása.
• Fájdalomcsillapító, nyugtató hatás.
• A nyelőcső izomszelepének javítása.
• Gyorsított emésztés.
• A puffadás és a duzzanat hiánya.

A distalis nyelőcsőgyulladás kezelése

A nyelőcső betegségei egyre gyakoribbak. Az ilyen rendellenességek okai a testtömegben. A betegség korai stádiumában történő azonosításához és kezeléséhez el kell végezni a teljes vizsgálatot.

Mi ez a betegség

Distal eszophagitis - mi ez és milyen veszélyes? A betegség gyulladásos folyamat a nyelőcsőben, pontosabban a távoli részén. Leggyakrabban ez a betegség nem megfelelő étrend miatt következik be.

Általában a gyulladás a szerv egyik részén kezdődik, majd a patológiai folyamat a nyelőcső egészében terjedhet. A test ezen területének betegségei általában nem jelennek meg fejlődésük korai szakaszában.

Egy személy nem ismeri a betegség jelenlétét. Ha az idő nem kezdi meg a terápiát, a betegség krónikussá válik, az egész élete során kíséri a betegt, váltakozik a remisszió és a súlyosbodás időszakai.

Egyes esetekben a betegség az alsó nyelőcső sphincterének elégtelen összenyomódása miatt következik be. Ez a terület egy kerek izom, amely a nyelőcső és a gyomor határán helyezkedik el. Funkciója a gyomor étkezésének végén a folyosó bezárása.

Ha a sphincter gyenge, akkor az étel visszatér a gyomorból a nyelőcső üregébe, amelyet refluxnak nevezünk. A gyulladásos folyamat kombinációja ezen a területen és a sphincter izomszilárdságának gyengülése disztális reflux-nyelőcsőgyulladáshoz vezet.

Ezen túlmenően a gyomorbetegség, amelyben a testben növekszik a sósavtartalom, provokáló tényező lehet ennek a betegségnek a kialakulása szempontjából, és ő a nyelőcsőbe dobva rombolóan hat.

A betegség egyéb okai:

1. Fertőző betegségek, skarlátos láz, kanyaró, influenza és mások.
2. Allergiás tünetek.
3. Károsító hatás a kémiai, mechanikai és termikus nyelőcső nyálkahártyájára.
4. Idegrendszeri betegségek.
5. Egyes gyógyszerek, alkohol hosszú távú használata.
6. A daganatos folyamatok a rosszindulatú és jóindulatú eredetű nyelőcsőben.

Mint látható, a test számos állapota provokálhatja ezt a súlyos betegséget. Gondosan figyelnie kell az étrendjét és az életmódját.

Típusok és formák

Napjainkban az orvostudományban nincs egyértelműen általánosan elfogadott betegség-osztályozás. Azonban az orvosok megkülönböztetnek bizonyos fajtákat a kurzus időtartamától, valamint a tünetektől függően.

A szivárgás formája akut és krónikus.

Az eróziós disztális nyelőcsőgyulladás általában akut. Általában bizonyos fertőzések és allergiák hátterében fordul elő. Az ilyen típusú betegségekre jellemző a vérzéses nyálkahártya kialakulása, erózió, valamint a nyálka termelésének fokozódása.

A disztális felületi nyelőcsőgyulladást katarrának is nevezik. Az ilyen típusú betegségekben a betegség formája általában krónikus. Ennek a betegségnek az oka gyakran a nyelőcső diafragmatikus nyílásán kialakult hernia.

Eritematikus nyelőcsőgyulladást tekintünk ennek a patológiának a súlyos típusaként. Ha a nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt ​​hatás rövid, akkor gyulladásos fókusz alakul ki, míg a betegség mérsékelt.

Egy ilyen folyamat hosszú szakaszában az erózió fókuszai egymáshoz kapcsolódnak, erythemát képezve, melyet eritematikus eszophagitisnek neveznek. A betegség súlyos, a sérülés területe nagy, gyakran vérzés.

tünetek

A fokozatokban megnyilvánuló tünetek. Minél elhanyagoltabb a betegség, annál kifejezettebb a tünetek.

1. Fájdalom a gyomorban, mellkas, néha nagyon intenzív.
2. Gyakori gyomorégés.
3. Hányás.
4. Köhögés és idegesítő köhögés.
5. Állandó böfögés (a betegség kialakulásának korai szakaszában).
6. A nyelés nehézsége.
7. Lethargy, általános gyengeség.
8. Az ideges izgalom állapota.

Meg kell jegyezni, hogy a tünetek általában a személy vízszintes helyzetében akutak. Szükséges, hogy a beteg veszi a függőleges helyzetet, és az állapot drámaian javul.

A betegség terjedelme

Mint minden betegség, az idővel halad és fokozatokra oszlik:

• 1 fok. Ennek oka egy olyan állapot, amelynél a disztális részen kis erózió lép fel, és a szövetek duzzanata fordul elő, valamint a nyelőcső nyálkahártyájának hiperémia.
• 2 fok. Az erózió egyetlen sebbe öntésével alakult ki. A patológiai folyamat területe a disztális több mint felét fedi le.
• 3 fok. A disztális nyelőcső nagyobb felének vereségével diagnosztizálva.
• 4 fok. Ez a legsúlyosabb, mivel a kialakult fekélyek nagyon mélyek, a nyelőcső szűkült és hengeres metaplazia figyelhető meg.

Jobb, ha nem kezdjük meg a betegséget az utolsó szakaszig, különben a kezelés hosszú és hatástalan lesz.

Terápiás módszerek

A kezelést csak a betegség kialakulásának pontos okának megállapítása után kell megkezdeni. Ha a kiváltó ok megszűnik, a kezelés nem lesz nehéz. Néha nem lehetséges a fejlődési tényező meghatározása, akkor az orvosok a szokásos kezelési rend szerint járnak el. Ilyen gyógyszereket írnak fel:

1. Gombaellenes hatás.
2. A gyomor és a nyelőcső borítása.
3. Görcsoldók.
4. Antacidákat.

A drogterápia mellett olyan technikák is léteznek, mint az elektroterápia (amplipulzus terápia) és a sárterápia (peloterápia). A hatékony kezelés fő feltétele a klinikai táplálkozás szigorú betartása.

diéta

Ennek a betegségnek a terápiája az étrend teljes megváltoztatását igényli. Szükséges szigorúan kizárni azokat a termékeket, amelyek irritálják a nyelőcső nyálkahártyáját, és hasznos anyagok hozzáadásával adják hozzá a menü edényeihez.

• káposzta;
• citrusfélék;
• alkoholos italok, víz gázzal;
• paradicsom, különböző mártások;
• csokoládé;
• különböző fűszerek, fűszerek;
• füstölt ecet, fokhagyma;
• tea, kávé;
• gyorsétterem

Amikor a nyelőcsőgyulladás már előrehaladott állapotban van, a zöldségeket és gyümölcsöket egyáltalán nem lehet enni. A hús elfogadható az élelmiszerbe csak a sült, főtt formában. Sült nem megengedett.

• banán és őszibarack;
• zabpehely a vízen;
• alacsony zsírtartalmú kefir és joghurt;
• párolt vagy főtt hal és hús;
• gyógyteák;
• párolt zöldségek;
• zselés ételek.

Ne feledje, hogy a táplálékfelvételt kis adagokban kell elvégezni. Étkezés előtt kb. 20-30 perc alatt meg kell inni egy pohár vizet. Az étel meleg legyen. A hideg és a forró is kizárt.

Népi kezelés

A házi kezelés tökéletesen kiegészíti a többi terápiát. Azonban a felhasználást megelőzően a népi orvosságot meg kell beszélni orvosával.

• 1 út. Keverjük össze a gyógynövényeket: oregánó, körömvirág virág, üröm, mocsári calamus gyökér, ánizs gyümölcs 1 evőkanál. egy kanál. Vegyünk 2 evőkanál. kanál a kapott keveréket, öntsünk hűtött főtt vizet, ragaszkodnak 2 óra. Miután a tartályt infúzióval vízfürdőben helyezték, ahol 20-25 percig tartsuk. Ezután ragaszkodjunk egy másik órához, feszítsük meg. Szükséges, hogy a poharat a pohár negyedik részében 5-6-szor inni.
• 2 út. Szükséges 1 evőkanál. kanál citromfű és édesgyökérgyökér, 2 evőkanál. kanál lenmagot, kamillavirágot és anyacsontot. Öntsük a keveréket egy pohár forró vízzel, majd tegyük vizes fürdőbe 15 percig. Az így kapott főzet még 2-3 órát is ragaszkodik, leereszt. Az üveg harmadik részét napi 4 alkalommal inni.
• 3 módon. Kapros víz. A főzéshez 1 csésze forró vízre, 2 evőkanál őrölt kaporra lesz szüksége. Öntsük magokat vízzel, hagyjuk 2-3 órán keresztül, törzs. Igyon 4-5 alkalommal egy nap és 1 evőkanál. kanál evés előtt.
• 4 módon. A menta levelek, kamillavirágok vagy szárított szeder levelek és málna gyógyteák segíthetnek a gyomorégés támadásában.

A disztális nyelőcsőgyulladás egy elég kellemetlen betegség, amely sok problémát okozhat. Ha betartja az orvos ajánlásait, a betegség visszaszorul.

A disztális nyelőcsőgyulladás okai és kezelése

A gyakori gyomorégés a krónikus disztális nyelőcsőgyulladás jele. E betegség akut támadása általában gyorsan megy, de ha a nyelőcső gyulladása gyakran aggódik, szükséges a diagnózis megkezdése és a kezelés megkezdése a patológia komplikációinak elkerülése érdekében. Többféle disztális nyelőcsőgyulladás létezik, amelyek mindegyikének természetes jellemzői vannak.

Mi a disztális nyelőcsőgyulladás

A disztális nyelőcsőgyulladás a nyelőcső betegsége, melynek gyulladásos folyamata az alsó részének nyálkahártyájában található, a gyomor közelében. Az ilyen gyulladás nem mindig patológia - a normál állapotban a túl agresszív étel lenyelését jelzi. A folyamat állandóvá válik, amikor a védőmechanizmusok gyengülnek és számos más tényező hatása alatt állnak.

A patológia okai

Az etiológiai alapok (okok) szerint több disztális nyelőcsőgyulladás különböztethető meg:

1. Élelmiszer - a nyelőcső mechanikai, kémiai, termikus és egyéb hatásai miatt. Ez természetes reakció a forró, fűszeres, rosszul rágott ételekre, erős alkoholra, cigarettafüstre.
2. Szakmai - a munkahelyi káros anyagoknak való kitettség miatt (sav- és lúgos gőzök, fém-sók stb.).
3. Allergiás - a szervezet által az ételekkel vett allergénre adott válasz miatt.
4. Fertőző - kanyaró, skarlátos, diftéria és egyéb fertőzések okozta fertőzés miatt. Ebben az esetben a legtöbb morfológiai típusú patológiát találjuk meg.
5. Reflux-nyelőcsőgyulladás - a gyomorból a nyelőcsőbe táplált táplálék miatt. Ennek oka lehet a gyomor-bél traktus két részének határán elhelyezkedő alsó zárózsinór gyengesége, a gyomor nyúlványa a nyelőcsőben, bizonyos betegségek. A tünetek fényesebbek, ha a patológiát olyan tényezőkkel kombinálják, amelyek a sósav fokozott szekrécióját okozzák a gyomorban.
6. A nyelőcső nyelőcsője irritálta az ételt. A táplálék nem léphet át a gyomorba, mivel a nyelőcső nyálkahártyája, veleszületett vagy stenotikus csökkenése nem eléggé enyhül, a fal kiemelkedése (veleszületett, jóindulatú vagy rákos daganat okozta stb.)
7. Candida - akkor fordul elő, amikor a Candida nemzetség gomba terjedése okozza a szájban a nyelőcső nyálkahártyáját. Ritkán fordul elő, mert ennek a jelöltnek nagyon elhanyagolhatónak kell lennie.

Fontos! A disztális nyelőcsőgyulladás gyakran nem független betegség, hanem a test többi problémájának tünete.

Emiatt lehetetlen figyelmen kívül hagyni a gyakori gyomorégést - kapcsolatba kell lépnie a gastroenterológussal.

A nyelőcsőgyulladás morfológiai formái

A disztális nyelőcsőgyulladás egyik fő osztályozása a nyelőcső nyálkahártyájának szövetében előforduló morfológiai változások természetén alapul. Ennek alapján megkülönböztetjük a következő fő kórképformákat:

• Katarrális (felületes) - a leggyakoribb, a nyálkahártya vörösségének és duzzadásának jellemezhető. A szöveteket nem pusztítják el, ezért időben történő kezelés esetén a gyulladás az egészségre gyakorolt ​​hatások nélkül eltűnik. Ezt a formát leggyakrabban a nyálkahártya gyomorból történő sósavval való érintkezésekor találjuk meg. Ritkábban - a nyelőcsőgyulladás fertőző természetével.
• Az eróziós. A nyelőcső falán eltér a vérzéses eróziók és fekélyek kialakulása. Mechanikus vagy kémiai szövetkárosodással (néha a glükokortikoid gyógyszerek hosszú távú alkalmazásával) és fertőző nyelőcsőgyulladással jár.

Az eróziós disztális nyelőcsőgyulladás több típusra osztható:

1. A vérzéses nyelőcsőgyulladást nem mindig külön formában osztják szét; a gyulladásos folyamat néhány jellemzőjében különbözik, amelyet csak a szövettani kutatás segítségével lehet meghatározni. Jellemzője egy súlyos kurzus, amelynek nagy valószínűsége a nyálkahártya, a véres hányás hámlása.
2. A fibrin patológia a gyermekkori fertőző betegségekben, valamint a felnőttekben is megtalálható a sugárkezelés és a hematológiai betegségek mellékhatásaként. A szürkés-sárga film képződik a nyálkahártya gyulladt területein, amely le tud lebegni, felfedve a vérzéses eróziót és a fekélyeket. A film fibrinből áll, ezért ezt a formát is pszeudomembranózusnak nevezik - ez a membrán epithelialis szövetből áll. Klinikailag a fibrinus nyelőcsőgyulladás nem különbözik az akut eróziós patológiától.
3. Az exfoliatív (membrános) nyelőcsőgyulladást a nyelőcső nyálkahártyájának hámlasztása jellemzi - a membrán ebben az esetben egy vékony réteg leválasztott epitheliális szövet. Súlyos patológiás esetekben a mélyen fekvő szövetek szárnyai le tudnak pislogni, ami perforációk kialakulásához, vérzéshez vezet, melynek eredménye néha végzetes. Ennek a patológiás formának a kialakulásának oka súlyos kémiai égések, fertőző betegségek (himlő, zsindely).
4. A legritkább esetekben előfordul a nekrotikus disztális nyelőcsőgyulladás. Ez akkor következik be, amikor az immunitás kritikus gyengülése súlyos fertőző betegségekkel (tífusz, szepszis stb.) Kombinálva morfológiailag a szöveti nekrózisban nyilvánul meg.

Bármilyen patológiás szövődménye lehet flegmonikus nyelőcsőgyulladás, amely önálló betegségként fordul elő az idegen testek nyálkahártyájának és égési sérülésének mechanikai károsodása esetén. Ebben az esetben a nyelőcső falán púpos ödémák és tályogok képződnek, amelyek elterjedhetnek és megolvadnak a nyálkahártyát.

Egy különálló formája a krónikus nyelőcsőgyulladás, amely a nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt ​​tartós expozíció következtében alakul ki. Leggyakoribb típusa a gyomor-nyelőcsőgyulladás, amelyet a gyomornedv szisztematikus belépése okoz az alsó nyelőcsőbe. Komplikációja peptikus fekély.

A betegség terjedelme

A nyelőcső endoszkópos vizsgálata során észlelt nyálkahártya szöveteiben bekövetkezett változások alapján meghatározzuk a patológia súlyosságát:

1. I fok - a gyulladás fókuszos, enyhe természetű. A nyálkahártya markáns törékenysége a nyelőcső csatlakozásánál a gyomorral. A hajtogatás kissé simított.
2. II. Fokozat - olyan egyedi hosszúkás eróziók kialakulása, amelyek csak a nyálkahártya felső rétegeit rögzítik, és a nyelőcső alsó harmadának a falfelületének legfeljebb 10% -át terjeszti ki. Exudátum szekréció lehetséges.
3. A III. Fokozat - a magányos erózió egyesül egymással, a váladék szabadon felszabadul, kezdődik szöveti nekrózis. Az érintett felület területe nem haladja meg az összterület 50% -át.
4. A IVdegree - az erózió teljesen összeolvadt, és a gyomor bejáratától 5 cm-nél szélesebb körben terjed a nyelőcsőre. A nekrózis fokozódik, fekélyek jelentkeznek, amelyek az epiteliális szövet mélyebb rétegeit érintik. A nyelőcső lumenje szűkül.

A nyelőcső szűkítése a táplálék gyomorba történő áthaladásához vezet. Kezelés nélkül a fekély átjuthat a nyelőcső falának perforációjába, amely halálos. A nyelőcső súlyos szövődménye lehet rák, mivel a nyelőcső nyálkahártyájának sejtjei regenerálódnak a gyomorhámsejtek sejtjeivé.

Klinikai megnyilvánulások

Az eszophagitis legtöbb formájának fő tünete a súlyos gyomorégés, amely közvetlenül az étkezés után jelentkezik. Általában a test vízszintes helyzetében figyelhető meg, eltűnik a függőleges testtartás elfogadásakor. Az erőteljes fizikai aktivitás és az overeating miatt is növekszik.

A betegség korai szakaszában a következő tünetek is megfigyelhetők:

• a reflux-nyelőcsőgyulladás során előforduló savanyú vagy keserű ízlés, amikor a gyomor tartalma a szájüregbe emelkedik;
• a nyál fokozott szekréciója;
• nehézség és fájdalom a nyeléskor.

Ezek a tünetek eltűnnek vagy elpusztulnak a gyomornedv savkomponensét semlegesítő gyógyszerek alkalmazása után.

Ahogy a patológia kialakul, a következő klinikai tünetek jelentkeznek:

• rekedtség és köhögés, torokfájás;
• csípések, amelyek a feldobás után jelennek meg;
• nehézség a gyomorban;
• mellkasi fájdalom;
• a nyelőcső falát borító epiteli szövetek pelyhesített szárnyainak köhögésével és hányásával.

Az akut nyelőcsőhártyát néha láz, gyengeség, idegesség kísérik.

A patológia kiküszöbölésére szolgáló módszerek

Először el kell távolítani a gyulladás okát. A betegség fertőző jellegével a kezelés alapja antibakteriális vagy vírusellenes gyógyszerek. A gombás gyulladást gombaölő szerekkel kezeljük. Ha a disztális nyelőcsőgyulladás idiopátiás (nem egyértelmű eredetű), vagy ha a nyálkahártya egyetlen sérülése okozza, a kezelés a tünetek megszüntetésén alapul.

diéta

A legtöbb esetben a gyulladásos folyamat önmagában megáll, amint a beteg táplálkozása normalizálódik. Meg kell korlátozni a nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt ​​irritáló hatást, megszüntetve a sült, fűszeres, füstölt és túl meleg ételeket. A gyulladt szövetek mechanikai károsodásának elkerülése érdekében az ételt a fogyasztás előtt vágja le és alaposan rágja meg. Szükséges továbbá az erős alkohol, a lédús gyümölcsök és zöldségek használata, a dohányzás.

A beteg étrendjének étrendi húst és halat, nem savas gyümölcsleveket, ásványvizet, párolt zöldségeket, gabonaféléket, alacsony zsírtartalmú tejterméket kell tartalmaznia. A borítékokat ajánljuk - például a növényi olajat. Ha reflux-nyelőcső-gyulladás van diagnosztizálva, nem szabad vízszintes helyzetbe kerülnie: az étkezés után két órán belül jobb, ha egyáltalán nem alszik, hanem aludni, felemelve a test felső felét.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszereket akkor írják elő, ha a patológia eléri a késői fejlődési stádiumokat és a szövődményeket. Az eszophagitis okának leküzdését segítő gyógyszerek mellett a következő gyógyszereket is használják:

• antacidok - omeprazol, valamint savtartalom-stabilizátorok;
• prokinetika (GI motilitási stimulánsok) - domperidon;
• görcsoldók;
• bevonóanyagok;
• fájdalomcsillapítókat.

A betegség krónikus formájában speciális gyógyszerekre van szükség, amelyek csökkentik a savasságot, de nem szívódnak fel a nyálkahártyába. Ezek közé tartoznak az alginsav alapú gyógyszerek.

Népi jogorvoslatok

Gyógyteák segítik a gyomorégést a disztális nyelőcsőgyulladásban. A növényi összetevők antacid, burkoló, gyulladáscsökkentő hatásúak, különböző kombinációkban használhatók. Javasoljuk, hogy a kezelés hatékonyságának javítása érdekében kétévente változtassa meg a főzet receptjét.

A következő jogorvoslatokat használjuk:

• lenmag - jó antacid;
• a kamilla gyulladásgátló hatású;
• A citromfű levelek megnyugtatják a gyulladt szöveteket;
• a vadrózsa bogyók felgyorsítják az epiteliális regenerációt.

Ezekből az összetevőkből könnyen össze lehet állítani a főzetet, amely segít enyhíteni az akut disztális nyelőcsőgyulladás szinte minden tünetét. Például a fájdalom, a gyulladás és a savasság csökkentése érdekében a következő kollekciót használjuk: 2 evőkanál. kamilla- és lenmagot 1 evőkanál keverjük össze. l. anyajegy, citromfű levelek és édesgyökér gyökere. Az elegyet 0,5 liter forró vizet öntjük és 10 percig infundáljuk. A tinktúrát kiszűrjük és napi 1/3 csésze mennyiségben használjuk.

Megszabadulni a gyomorégés segít a gyümölcslé burgonya, édes víz, tea menta vagy kamilla, száraz málna levelek.

A gyulladás eltávolítja a kapor főzetét. A növény magjait 2 tonna mennyiségben őröljük. öntsünk egy pohár forró vizet, és több órán át infundáljuk. 1 evőkanál evés előtt használt húsleves. l.

Fontos! Az infúziókat víz-alkoholos tinktúrákkal kell beadni, ami súlyosbítja a nyelőcső gyulladásos folyamatát.

A decoctions mellett a következő gyógynövényeket is alkalmazhatja:

• aloe gyümölcslé - borítja a nyelőcső nyálkahártyáját, megakadályozza, hogy az élelmiszer irritálja;
• homoktövis olaj - fájdalomcsillapító.

A nyelőcsőgyulladást, melyet a visszatérő vérzés vagy a nyelőcső perforációja okoz, beavatkozással kezelnek.

diagnosztika

A nyelőcsőgyulladás diagnosztizálásának fő módszerei a nyelőcső radiográfia és endoszkópos vizsgálat, amely segít a nyálkahártya-elváltozások mértékének értékelésében. Ezeket az eljárásokat alkalmazva a patológia kialakulásának mértéke is megállapítható, és meghatározza a betegség okát.

A diagnosztikát kiegészíthetjük a nyelőcsőmérés módszerével, amely a nyelőcső károsodott mozgékonyságát értékeli. A nyelőcső pH-értékének napi ellenőrzése is.

A megelőzés jellemzői

Az akut distalis nyelőcsőgyulladás megelőzése:

• a nyelőcső mechanikai, termikus és kémiai károsodásának elkerülése;
• étkezés megtakarítása;
• a rossz szokások elutasítása;
• a fertőző és gombás betegségek időben történő kezelése.

A krónikus nyelőcsőgyulladás súlyosbodásának megelőzése rendszeres ellenőrzés a gasztroenterológussal, a kezelés során, beleértve a gyógykezelést, valamint a diétázást.

Így a disztális nyelőcsőgyulladásnak számos lehetősége van, amelyek előrehaladott esetekben súlyos következményekkel járhatnak, sőt halált okozhatnak. A tünetek megjelenésekor fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, hogy megszüntesse a gyulladás okát és elkerülje a szövődményeket.

A distalis nyelőcsőgyulladás kezelése

2017. január 19., 10:28 Szakértői cikkek: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 8 183

Ha nem veszi be időben a gyomor-cardia elégtelenségét, amely felelős az emésztett étel nyelőcsőbe való visszatérésének megakadályozásáért, disztális nyelőcsőgyulladás lép fel. A patológiát a mellkasi fájdalom, dysphagia, gyomorégés, fokozott nyálkásodás jelzi. A szövődmények a gyomorfekély, a nyelőcső szűkülése és perforációja, a rosszindulatú daganatos betegségek kockázata. A diagnózist esophagoscopy, biopszia, a nyelőcső röntgenfelvétele végzi. A kezelés magában foglalja az étrendterápiát, a gyógyszert, a fizioterápiát, a műtétet (ha van ilyen).

leírás

A nyelőcső állandó irritációjának hátterében kialakul a distalis reflux eszophagitis. Fokozatosan a gyomorhoz közelebbi szervek szövetei elkezdenek felszívódni, megjelenik a nyálkahártya ödémája és hiperémia.

A betegség sajátossága a kurzus időtartama, a kezdeti stádiumok ritkán mutatnak tüneteket. Ennek eredményeképpen krónikus disztális nyelőcsőgyulladás alakul ki, amelyet nehéz kezelni, és gyakran ismétlődik.

A nyelőcső disztális gyulladásának fő oka a cardia kudarc - körkörös izom, amely blokkolja a gyomorba való bejutást. Ha a zárózsinór nem szorosan zárva van, a savas gyomor tartalmának az alsó nyelőcsőbe kerülnek, és irritálják a nyálkahártyát, ami súlyos gyulladást okoz.

Gyakran a disztális GERD megjelenésének oka a gyomor-bélrendszeri betegségek, amelyek a gyomorban a savasság növekedésével járnak, mint például a gyomorhurut.

Fajok, fok

A disztális nyelőcsőgyulladást a nyelőcső nyálkahártya morfológiai károsodásának különböző fokú jellemzése jellemzi. E kritérium szerint az ilyen típusú betegségeket megkülönböztetik:

A betegség ritka típusai közé tartozik a dysmetabolikus és a granulomatózisos nyelőcsőgyulladás.

Gyakran előfordul, hogy a disztális reflux-nyelőcsőgyulladás a cardia meghibásodásának ismétlődő ciklusaival alakul ki, és a gyomorból származó savas tartalomnak a nyelőcsőre gyakorolt ​​hatásainak háttere. A sérülések természetéből adódóan ez a betegség lehet:

• felületes, nem eróziós;
• a nyálkahártya nyálkahártyáján fekvő fekélyek;
• a mélynyálkahártya-rétegek legyengülése olyan mély hibákig, amelyek a szövetek elvékonyodását és a nyelőcső falának vérzéssel történő perforálódását okozzák.

A morfológiai változások súlyossága szerint a disztális reflux-nyelőcsőgyulladás a következő súlyossági fokokkal alakul ki:

• 1. fokozat - a nyálkahártya enyhe fókuszos vörössége. A nyálkahártya szerkezete a gyomorba való átmenetnél - laza, sima hajtásokkal.
• 2. - egy hosszúkás forma egyszeri vagy többszörös eróziója a lehetséges váladékképződéssel. A sebek túlnyomórészt a nyálkahártya ráncaiban jelennek meg, és a teljes disztális nyelőcső legfeljebb 10% -át érintik.
• Harmadik - számos eróziót egyesített, amely exudátummal és nekrotikus szövetekkel borított. A sérülés területe több mint 50%.
• 4. - egyesített erózió egy körbe, erős exudatív-nekrotikus lézió. A súlyos fibrin károsodás az egész területet 5 cm-rel a kardia fölött fedi le.

A distális nyelőcsőgyulladás okai

A disztális nyelőcsőgyulladás kialakulásának provokatív tényezői:

1. Ismétlődő reflux a gyomorból a nyelőcső lumenébe.
2. Fertőző károsodások: gombás (candida), herpesz természet (HSV-1 vagy HSV-2), bakteriális fertőzések.
3. Vegyük le a vegyszereket (lúgok, savak, oldószerek). Eroszív nyelőcsőgyulladás lép fel.

A nyelőcső disztális gyulladásának kialakulásának leggyakoribb oka a körkörös izomhiány (a nyelőcső és a gyomor közötti szoros zárás). A folyamat krónikus formában folytatódik és súlyosbodik:

• A nyelőcső nyílásának diafragmatikus ürege, amely éles ugrást okoz a hasüregben, ami miatt a gyomor szívrészének egy része behatol a mellkasi üregbe. Ugyanakkor a sűrített élelmiszer-tömegek belépnek a nyelőcsőbe.

• Az elhízott, amikor egy ember eszik vagy túlfárad, élesen hajlik, ami növeli a nyomást a szervek belsejében, ami a sphincter bővítésével jön létre.
• Élelmiszerek (kávé, menta rágógumi) vagy gyógyszerek (relaxánsok) visszaélése, amely a nyelőcső izmainak relaxációját provokálja.
• Növelje a második sphincter hangját a gyomor zóna zónájában. A görcs következtében a savas tartalmat kevésbé ellenálló irányba öntik, disztális nyelőcsőgyulladást okozva.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Tünetek és diagnózis

A patológia klinikai képe a következő tünetekből adódik:

1. A gyomorégés az oldalsó lokalizációval. Az égés súlyosbodik az evés vagy az overeating miatt, fizikai erőfeszítéssel, fekve.
2. Fájdalmas vagy keserű ízlés a szájban.
3. Fokozott drooling, különösen éjszaka.
4. Foltok a retrosternális régióban, hasonlóan a stenokardia érzéseihez.
5. Haragság és rekedtség a hangban.
6. Gyors telítés a kis mennyiségű étel fogyasztása után.
7. Köhögés köhögés nélkül.
8. Torokfájás nyeléskor, az élelmiszerek és folyadékok lenyelésének folyamata.
9. Csuklás.
10. Kellemetlen szagú szag.

Bizonyos tünetek csökkentik vagy megállítják az antacidumok bevételét. Amikor az eróziós, nekrotikus vagy exfoliatív nyelőcső különösen erős köhögés, hányás a nyelőcső szövetének elutasításával. A disztális nyelőcsőgyulladás diagnózisa a tünetek elemzésén és a gyomor-bél traktus teljes vizsgálatának eredményein alapul, amely 6 szakaszból áll:

1. A nyelőcső radiográfiája - a patológia okainak felderítése és a ciklikus reflux meghatározása a kontraszt bevezetésével.
2. A nyelőcső nyálkahártyájának endoszkópiája - a betegség súlyosságának meghatározása.
3. pH-mérés a nyelőcső belsejében - a tápközeg savasságának kiszámítása a test lumenében.
4. A nyelőcső clearance meghatározása - a nyelőcső falában előállított speciális nyálkahártya védelmének kiszámítása. Az eljárás lehetővé teszi a lumen környezet pH-jának a kívánt irányba történő mozgatásának lehetőségét károsodás nélkül.
5. Manometria - a gasztrointesztinális traktus belső nyomásának kiszámítása, ami a refluxot befolyásolja.
6. Radionuklid vizsgálat - a diagnózis tisztázása.

Kezelés és megelőzés

A nyelőcsőgyulladás kezelése - összetett, összetett és hosszú. A betegség oka oka, hogy csökkentsék a tüneteket.

Általános ajánlások

• a gyomor-bél traktus egyidejű kórképeinek időben történő kezelése, például gastritis;
• a rossz szokások elutasítása: alkohol, dohányzás;
• a patológiák önkezelésének elutasítása, még egy egyszerű fejfájás is;
• feszes övek nélküli laza ruhát visel;
• pihenés egyenes vagy ülő étkezés után;
• a test előrehaladásának elkerülése, súlyok szállítása;
• 15 cm-rel emelt fejjel.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Diéta terápia és kezelés

A kiegyensúlyozott étrend a gasztrointesztinális traktus bármely patológiájának, különösen a disztális katarrális vagy fibrinális nyelőcsőgyulladás hatékony kezelésének fő összetevője.

1. frakcionált, gyakori étkezés - naponta 7 alkalommal 2-3 órán belül;
2. kis adagok - 350 ml-ig;
3. alapos rágás;
4. lassú séták étkezés után;
5. étlap dúsítása folyékony zabkása, alacsony zsírtartalmú levesek, édes gyümölcsök;
6. szilárd, irritáló élelmiszerek, kémiailag és termikusan agresszív termékek elutasítása;
7. az edény hőmérsékletének fenntartása - nem magasabb / alacsonyabb, mint 22 ° C;
8. bőséges ivási rendszer. Víz - enyhén lúgos, gáz nélkül;
9. Utolsó étkezés 3 órával lefekvés előtt.

Vissza a tartalomjegyzékhez

gyógyszerek

A katarrális gyulladás vagy a GERD egy másik típusának orvosi kezelésére a gyógyszert a patológia fő okaival összhangban kell elvégezni:

1. antibiotikumokat írnak fel bakteriális fertőzésekre;
2. vírusos elváltozások - vírusellenes és immunstimulánsok;
3. a savasság csökkenése - antacidok;
4. stabilizálja az emésztőrendszerben a savak termelését - hisztamin blokkolókat és
5. proton inhibitorok;
6. krónikus patológiában - alginátok a nyálkahártya védelmére.
7. súlyos fájdalommal - görcsoldó szerekkel.

A disztális típusú felületes nyelőcsőgyulladást okozó tényezők csökkentése érdekében számos antibiotikumot, hormonális, gyulladáscsökkentő gyógyszert el kell hagyni. A GERD-t ilyen hatékony gyógyszerekkel kezelheti:

• "Omeprazol" - antacid;
• "Motillium" - II. Generációs prokinetikus.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Népi jogorvoslatok

A katarrális nyelőcsőgyulladás kiegészítő szerként népszerű receptek, amelyek célja a helyi immunitás javítása. Különösen hatékony:

• homoktövisolaj;
• burgonyalé;
• tápanyag-stimuláns - "Solcoseryl".

Különleges helyet foglalnak el a gyógyító fűszernövények feltüntetése:

• Gyűjtemény: kamilla, lenmag (50 g), anyajegy, édesgyökér rizóma, melissa (mindegyik 25 g), 200 ml forró vizet öntsünk és 10 percig inkubáljuk vízfürdőben. 4 óra múlva leülepedett, 75 ml 4 nap / nap. Az ital enyhíti a fájdalmat és a gyulladást, csökkenti a savasságot.
• Betakarítás: egyenlő mennyiségű vörös gyökér, oregánó, körömvirág, ánizs, könnyű áfonya, tűzoltó, menta. 50 g zúzott készítményt meleg vízzel öntünk, és 2 óra elteltével 20 percig vízfürdőbe helyezzük. 1 óra múlva, 100 ml 6 nap / nap. Az utolsó fogadás - éjszaka.
• Gyűjtemény: egyenlő mennyiségű vadász, kamilla, pitypang, hegymászó rizóma, pásztorzsák, oregánó, cickafark. 50 g gyűjtővel forró vizet öntsünk, és legfeljebb 6 napig inni.

• Kapros infúzió: 2 evőkanál. őrölt magvak 250 ml forró vizet öntsenek, ragaszkodnak 6 óráig, és igyon akár 4 p / nap. 25 ml az étkezés megkezdése előtt.