Gyakran mindkét betegség egyidejűleg egy betegben diagnosztizálódik. Ezért a betegek orvosi nyilvántartásában megtalálható a cholecystopancreatitis diagnózisa. Mind a krónikus pancreatitis, mind a cholecystitis kezelés alapos.
A kolecisztitisz az epehólyag gyulladása és a hasnyálmirigy-gyulladás. Gyakran előfordul, hogy mindkét patológia egyidejűleg vagy egymás hátterében fordul elő, ezért közös terápiát igényelnek. Érdemes megjegyezni, hogy ebben az esetben a diagnózis nagyon nehéz, mivel a patológiáknak gyakori jelei vannak, és a fájdalom szindróma majdnem egy helyen lokalizálódik. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy mi a krónikus cholecystitis, a hasnyálmirigy-gyulladás, milyen tünetek lehetnek, és milyen legyen a kezelés.
Cholecystopancreatitis: a betegség okai
Az esetek mintegy 80% -ában ezeknek a betegségeknek a kialakulását befolyásoló tényezők közös jellemzői. Mindkét betegség a következő okok miatt fordulhat elő:
- zavar a test anyagcsere folyamataiban;
- egészségtelen életmód, alkoholfogyasztás;
- fertőző betegségek;
- veleszületett epehólyag-patológia;
- cukorbetegség (típusától függetlenül), koleszterin-anyagcsere;
- az emésztőrendszer kihagyása;
- a székletürítéssel kapcsolatos problémák (gyakori székrekedés, hasmenés);
- fűszeres, savanyú, füstölt ételek túlzott fogyasztása.
A hasnyálmirigy és az epe saját funkcióival rendelkezik, és a testben különböző szerepet tölt be. Ugyanakkor egy hasonló céljuk van - az enzimek előállítása, amelyek javítják az emésztést és az emésztést. A húgyhólyag feladata a máj által termelt epe szekréciójának koncentrálása, és a hasnyálmirigy enzimeket és gyümölcslé termel.
A húgyhólyag gyulladásos folyamatának kialakulása esetén az epe stagnációja következik be - a cholecystitis diagnózisa. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban olyan jelenség fordul elő, amely emésztőenzimeket provokál a mirigyben, ami miatt a szervnek valamilyen „ön-emésztése” van.
Fontos! Ha nincsenek betegségek és kóros folyamatok a testben, ezek a szervek párban működnek, mert egy ürítőcsatornájuk van. Ha egy szervben egy probléma merül fel, a második is érintett.
A húgyhólyag és a mirigy olyan szervek, amelyek feladata az emésztési gyümölcslevek kiválasztása, az emésztési folyamat gyorsítása és hatékonyabbá tétele. A gallon az epe halmozódik fel, ezután kiválasztódik, segítve a vékonybélzsírok vízzel való összekeverését. A hasnyálmirigy felgyorsítja a zsír lebontását.
A kolecisztitisz az epehólyagban kialakuló kövek kialakulása ellen is kialakulhat, ami elzáródáshoz és pangásos folyamatokhoz vezet, amelyet gyulladásos folyamat követ. Mivel a hasnyálmirigy és az epekő párban működik, ez a kóros folyamat hátrányosan érinti a mirigyet, elterjed a gyulladást, a szerv disztrófiai változásait.
Az epekő gyulladást okoz, ami pancreatitist okoz.
A patológia tünetei
Ez a patológia kiterjedt és sokoldalú tüneteket mutat, mivel ez a különböző szervek betegségeinek megnyilvánulása. Könnyebb a betegség gyanúja cholecystitis diagnózisában szenvedő betegeknél. Ebben az esetben a fájdalom szindróma kialakulása a megfelelő hypochondriummal, szakaszos hányinger étkezés után - már beszélnek a lehetséges hasnyálmirigy-gyulladásról. A betegség előrehaladtával más jelek is lehetnek:
- a nyálkás jellegű fájdalmak, a jobb hipochondrium nehézségei, balra fordulva és hátra nyúlva;
- van keserűség a szájban, állandó szárazságérzet;
- a széklet megsértése (hasmenés, székrekedés, amely hosszú vagy alternatív lehet);
- a bőr sárga árnyalata, a testhőmérséklet növekedhet;
- ennek a betegségnek a hátterében a páciens más patológiái súlyosbodhatnak.
Ha legalább egy tünetet észlel, jobb, ha nem vesztegeti az időt, és forduljon orvoshoz. Nagy esély van arra, hogy a korai időszakban diagnosztizálják a betegséget, ami segít a lehető leghatékonyabban gyógyítani.
A fenti tünetek mindegyike orvosi kezelést igényel a kórházban és a tapasztalt orvosok felügyelete alatt.
Krónikus pancreatitis és cholecystitis terápia
Közvetlenül meg kell jegyezni, hogy ennek a patológiának a kezelése hosszú időt igényel. Nem mindig lehetséges stabil terápiás hatás elérése az első gyógyszeres kezelés után.
A kezelésnek saját jellemzői is vannak. Tehát, a kezelés megkezdése előtt a betegnek nem szabad étkeznie a nap folyamán, csak sok folyadékot lehet inni (tisztított víz vagy szárított gyümölcs kompót). A gyógyszerek szedése szigorúan az orvos dózisa és receptje szerint történik. Terápiás hatás elérése ezeknek a betegségeknek a kezelésében lehetséges, de azzal a feltétellel, hogy a szakember minden ajánlását szigorúan betartják.
A húsleves csípője elősegíti a GI mozgékonyságát
Kábítószer-kezelés
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és a cholecystitis, amely egyidejűleg fejlődik, orvosi kezelést igényel, amely nélkül nem lehet megbirkózni a betegséggel.
A fertőzés bekapcsolódása esetén antibiotikumokat írnak elő (általában széles spektrumú). Növelje az epe áramlását és enyhíti a fájdalmat, és segít a görcsoldó. Ha gyengén hangzott el, ajánlott a GI-motilitást stimuláló gyógyszerek alkalmazása. Az eszköz kiegészülhet a kamilla és a vadrózsa dekócsaival. Szükséges, hogy a betegnek naponta használnia kell a zab vagy a len adagolását.
A pancreatitis és a cholecystitis kezelésére alkalmas húsleveset naponta kell bevenni
Diéta a betegségek kezelésére
Fontos! A gyomor-bélrendszer egyéb betegségeihez hasonlóan a cholecystopancreatitis nemcsak orvosi kezelést, hanem egy adott étrend betartását is igényli, amely fontos szerepet játszik a terápia pozitív eredményének elérésében.
A zsíros, savanyú, füstölt és fűszeres ételek használata szigorúan tilos. Az alkoholt (és még a gyenge alkoholtartalmú italokat is) a kezelés idején, és bizonyos esetekben az életre teljesen ki kell zárni.
Ennek a patológiának a kezelésében az 5-ös étrendet írják elő, amelyet a fekélybetegségek kezelésére használnak. A diéta bevezeti a hús- és zöldségtermékek használatát, győződjön meg róla, hogy párolt vagy főtt. Megengedett minimális savtartalmú gyümölcsök és zöldségek. Az étrendben a teák, a főzet és a gyümölcsitalok kis mennyiségű cukorból állnak. A főzés során nem ajánlott fűszereket és nagy mennyiségű sót használni.
Súlyos betegség esetén szükség lehet a diétázásra.
Fizioterápia mint terápiás módszer
A gyógyszerek és a diétázás mellett ajánlott a tűlevelű vagy ásványi fürdők használata. Az ozokerit, a jelenlegi iszap alkalmazása pozitívan befolyásolja a testet.
A hagyományos orvoslás módszerei
Közvetlenül megjegyezzük, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és a cholecystitis kezelésében a hagyományos orvoslásnak további kapcsolatnak kell lennie, de nem a fő terápiának. Győződjön meg róla, hogy a népi receptek használata előtt konzultáljon kezelőorvosával.
Tipp Érdemes tudni, hogy egyes gyógynövények összeegyeztethetetlenek lehetnek a gyógyszer összetevőivel, mert ez mellékhatások kialakulásához vezethet.
Megelőző intézkedések: hogyan kell elindítani a betegséget
A megelőző intézkedéseknek való megfelelés nagyon fontos a cholecystitisben szenvedő betegek számára. Végtére is, rendkívül fontos, hogy ne provokáljuk a pancreatitis kialakulását vagy súlyosbodását. Először is figyelmet kell fordítanod a táplálkozásra és módosítanod kell. A teljes napi étkezést kis adagokban oly módon oszthatja meg, hogy a 3-szoros étkezést 5-6 étkezéssé alakítsa. A részeknek kicsinek kell lenniük.
Orvosi készítmények szükségesek, nem remélhetőleg javulni
Ne felejtsük el a gyógyszert szedni. Nem szabad abbahagynod a szedést a fájdalom enyhe javulása és csökkentése után. Bizonyos esetekben szükség lehet az élethosszig tartó étrendelésre és bizonyos gyógyszerek szedésére a szövődmények elkerülése érdekében. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és az akut formában előforduló kolecisztitisz évente kezelést igényel a szanatórium-üdülőhelyen.
Hogyan és hogyan kell kezelni a pancreatitist és a kolecisztitist: az antibiotikumokkal történő gyógyszeres kezelés
Az epehólyag gyulladása (cholecystitis) és a hasnyálmirigy-betegség (pancreatitis) leggyakrabban egyidejűleg kezdődik, és lehetetlen kezelni azt anélkül, hogy a másikra hatna. E betegségek tünetei gyakran megegyeznek a legkisebb árnyalatokkal, az általuk okozott komplikációkkal. Ezért a hasnyálmirigy-gyulladás és a cholecystitis kezelése sok közös.
A betegség okai
A betegség okai három típusra oszthatók:
- élelmiszer-mérgezés, beleértve az alkoholt;
- az életmód következményei - alacsony fizikai aktivitás, egészségtelen étrend, túlsúly;
- gyógyszerek, különösen a furoszemid, az ösztrogén, az antibiotikumok, a szulfonamidok stb.
A csecsemőknél a betegség leggyakrabban a veleszületett fermentáció vagy az emésztőrendszer rendellenességei miatt alakul ki.
A hasnyálmirigy-gyulladás előfordulásának kockázatai a következők: - hormonális rendellenességek, a gyomorban vagy az epehólyagban végzett műveletek, az ascariasis. 10 esetben 10 esetben nem lehet megállapítani a betegség okát.
Általában a hasnyálmirigy és az epehólyag enzimeket válthat ki az emésztőrendszerbe, ami lehetővé teszi az étel emésztését. Különbségük az, hogy az epehólyag nem termel epe-t, hanem csak felhalmozódásának tartálya, és a hasnyálmirigy maga is hasnyálmirigy-lé.
Ha valaki megbetegszik ebben a párban, a másik elkerülhetetlenül megbetegszik, és a betegség elkezd haladni. Előfordulhat, hogy a koleszisztitisz még a hasnyálmirigy-gyulladást is kiváltotta, vagy fordítva. A két betegség kombinációját gyakran cholecystopancreatitisnek nevezik, bár fáj, ahol a hasnyálmirigy található.
szövődmények
Figyelem! Győződjön meg róla, hogy egy gyomor-gyulladásgátlóval vagy gyomor-gyulladással gyanúsított gyomor-gyulladást kér. Ennek a profilnak a szakembere jól ismeri az epehólyag és a hasnyálmirigy betegségeinek kölcsönös hatását.
Pancreatitis vagy cholecystitis okozta szövődmények, leggyakrabban azzal a ténnyel járnak, hogy az emésztőrendszerbe nem jut elegendő mennyiségű enzim.
Ez az emésztőrendszerben különböző zavarokat okoz - a hasnyálmirigy vagy az epehólyag gyulladásának legegyszerűbb szövődményei. Súlyosabb esetekben a máj és a gyomor sérül, esetleg a 2. típusú cukorbetegség kialakulása.
kezelés
A betegségek a hosszú és kemény kezelésre szoruló csoportba tartoznak. A fő kezelés a gyógyszer. A fizioterápiát támogató eljárásként írják elő, de csak abban az időszakban, amikor a betegség nem súlyosbodik.
Gyógynövény-kivonatokat vagy gyógynövény-teát lehet alkalmazni. A súlyosbodás során az első kezelés szabálya éhség, hideg és pihenő. Amikor a hasnyálmirigy-gyulladást ajánljuk a jégmelegítő feltöltésére a májra.
Fontos! Akut cholecystitis vagy pancreatitis sebészeti beavatkozást igényel. Ezért lehetetlen az orvos látogatását elhalasztani vagy mentőt hívni!
Kábítószer-kezelés
A gyulladásos folyamatot kiváltó fertőzés elnyomása érdekében antibiotikumokat, például a biszeptolt írnak elő. A baktériumok szaporodásának feltételeinek kiküszöböléséhez szükséges a gyulladt szervekből származó enzimek kiáramlásának módosítása és a stagnálás megállítása, és az antibiotikumok kezelése.
A cholecystitisben az epe mozgásának megsértése következhet be:
az epevezeték spasmájával, majd az antispasmodikával - No-shpu, motilium, papaverine;
az epehólyag túlzott relaxációjával, ami azt eredményezi, hogy a szervezet nem tud szerződni és nem dobja el az epét. Ilyen esetekben írjon fel olyan gyógyszereket, amelyek cholereticus hatásúak - holagol, holosas, eglonil, ciszaprid.
A hasnyálmirigy-gyulladás esetén két probléma is felmerülhet: a hasnyálmirigylé túl alacsony termelése, majd a spazmolitikus szerek felírása, vagy a hasnyálmirigy-túlérzékenységet írják elő, majd a következő gyógyszereket írják elő:
Az emésztés javítása érdekében enzimkészítményeket írnak elő - mezim, pankreatin, cotazim, emésztés, pancytrát és hasonlók. Kolecisztitiszben, egyidejűleg kialakuló hasnyálmirigy-gyulladás nélkül, epe-készítményeket is előírhatnak. A legfontosabb dolog az, hogy az antibiotikumok nem okoznak szövődményeket.
diéta
A betegség akut periódusában az orvos a korai napokban böjtölést írhat elő. Ebben az időben ajánlatos sok folyadékot inni, jobb vizet és a lehető legkisebb mértékben mozogni.
A pihenés csökkenti a véráramlást a szervekben, ami lehetővé teszi, hogy a hasnyálmirigy vagy az epehólyag visszatérjen a normálisabb sebességre, a mirigyet különös módon kezelheti. De a betegség krónikus folyamata során bizonyos elveket kell követni az étrendben. A szabályok egyszerűek:
- - élelmiszer-frakcionált, napi 5-6-szor, az utolsó étkezés legalább 3 órával lefekvés előtt;
- - hasznos túró és tejtermékek, zöldségek és zöldséglevesek, gabonafélék;
- - a húst és a halat jobban kell főzni egy párnak;
- - betiltott: alkohol, csokoládé, kakaó;
- - Meg kell korlátozni a füstölt, zsíros, fűszeres, sült.
Élelmiszer legyen meleg, nem égő. Nem ajánlott az étkezés után azonnal lefeküdni - ez gyengíti az epe áramlását. A legjobb, ha körülbelül 30 percig jár.
A hasnyálmirigy-gyulladás és a cholecystitis éles fájdalmat okoz az evés után. Az étrend megfigyelése nemcsak a fájdalmat csökkentheti, hanem a betegség lefolyását is.
Ezenkívül ez a test jó kisülése, ami pozitívan befolyásolja a párhuzamosan kezelhető szervek és rendszerek működését.
fizikoterápia
Amikor az epehólyag és a hasnyálmirigy együttes betegségei, mint a kolecisztitis, UHF-t írnak elő, elektroforézis a májon, ultrahang. Az eljárás célja a fájdalom enyhítése, a gyulladás csökkentése, valamint az epe-stázissal rendelkező choleretic szerek. A csontmentes kolecisztitisz esetén a fizioterápia csökkenti a kőképződés kockázatát.
Az eljárások mellett az ásványvizeket gáz nélkül is el lehet vinni - "Essentuki" vagy "Borjomi".
Ha lehetséges, ajánlott sárkezelés - de csak a betegség akut periódusának vége után. Az alkalmazások és a sárfürdők ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkeznek, mint a fizioterápia.
fitoterápia
A gyógyszereken kívül gyógynövény-dekórt is használhatunk. Mint choleretic, calamus gyökér, a fekete bodza, a menta és a rabarber gyökerei a virágok és gyümölcsök jól bizonyultak. Rendszerint többkomponensű díjakat használnak, amelyeket Ön maga készíthet, vagy kész gyógyszertárakat vásárolhat a gyógyszertárban.
Ajánlás: mielőtt elkezdené a gyógynövények főzetének vagy infúziójának bevételét, győződjön meg róla, hogy nem allergiásak, és hogy a test jól tolerálja őket (a gyomor és a székrekedés nem lazul, nyomás ne emelkedik vagy csökken).
A kolecisztitis legnépszerűbb receptjei:
- 15 g immortelle, 10 g cickafark, keserű üröm, édeskömény, menta 600 ml hideg vizet és 8 órán át infundáljuk. Vegyünk 400 ml-t a nap folyamán.
- 600 ml forró vízhez 5 g koriander gyümölcs és immortelle virágot, 15 g trifol-lombozatot és 10 g menta leveleket adunk hozzá, és 10 percig forraljuk. Az étkezés előtt naponta háromszor, 100 ml;
- 15 g trifol, 10 g koriander és menta, 20 g immortelle virág. Öntsünk 600 ml forrásban lévő vizet, és fél órán át töltsük fel. Étkezés előtt naponta háromszor 100 ml-t kell bevenni.
A gyógynövény-gyógyszerek optimálisak az 1-1,5 hónapos kurzusok elvégzésére, majd 2 hétig szünetet tartanak.
Figyeljen! A gyógynövény a terhesség alatt ellenjavallt.
A kolecisztitis és a hasnyálmirigy-gyulladás tünetei és kezelése
A kolecisztitisz és a hasnyálmirigy-gyulladás az epehólyag és a hasnyálmirigy gyulladása által okozott betegségek. Gyakran közösen diagnosztizálják, külön-külön ritkán fordulnak elő. A kolecisztitisz és a hasnyálmirigy-gyulladás hasonló tünetekkel jár, ezért kezelésüket egyidejűleg ajánljuk. Ezen túlmenően ugyanezen okok okozzák, ugyanazokat a problémákat adják.
Egy egészséges ember ebből a belső szervből érkezik az emésztőrendszer enzimjeibe, amelyek segítenek az étel emésztésében. Az epehólyag nagy mennyiségű folyadékkal (epe) van kitöltve, amelyet a máj termel, és a hasnyálmirigy maga is részt vesz a hasnyálmirigy-lé kialakulásában. Egy betegben ezek a funkciók károsodnak.
A betegség okai
A cholecystitis kialakulása gyakran károsítja a hasnyálmirigyet. Ha egy személynek cholecystitis és hasnyálmirigy-gyulladása van azonnal, akkor a betegséget cholecystopancreatitisként diagnosztizálják, amelyre jellemző a súlyos fájdalom, különösen a tapintásra érzékeny megjelenés.
3 típusú pancreatitist okozó tényezők: t
- Alacsony mobilitás, túlsúly, rossz táplálkozás.
- Mérgező étel, alkohol.
- Egyes gyógyszerek (antibiotikumok, szulfonamidok stb.) Bevételének következményei.
A hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag-gyulladás előfordulása esetén:
- egészségtelen étrend, zsíros, liszt, fűszeres, sült, sós étel, konzervek vagy elégtelen kalóriatartalmú élelmiszerek;
- alkoholfogyasztás, dohányzás;
- genetikai hajlam;
- az orr, a garat, a gége gyakori fertőzése;
- hipodinámia, túlsúly;
- gyakori mérgezés;
- a testben az anyagcsere folyamatával kapcsolatos problémák, a salakozás;
- gyomorbetegségek, műveletek rajta és az epehólyag;
- cukorbetegség kialakulása;
- a test mérgezése.
Ez a gyakori tünetek listája a hasnyálmirigy-gyulladás esetén. Nagy aggodalomra ad okot ezek közül több tényező kombinációja, a szövődmények kialakulásának lehetősége, az onkológiaig. Gyermekeknél a betegség veleszületett fermentációval, az emésztési szervek rendellenességeivel alakul ki.
A kolecisztitis és a hasnyálmirigy-gyulladás tünetei nagyon hasonlóak, ezért nehéz meghatározni, hogy mely szervgyulladás történt korábban. Mindkét betegség fő tünete a súlyos fájdalom, jobbra koncentrálva. A fájdalmas érzések lefedik a mellkasterületet, a hipokondriumot, és átadják a jobb lapát területét.
A cholecystitis és a hasnyálmirigy-gyulladás egyéb jelei:
- hányás, állandó émelygés;
- étvágytalanság;
- gyomorégés;
- fokozott fájdalom a hajlamos helyzetben.
A betegség okai és tünetei gyakran azonosak. Mindkettő fejlődési mechanizmusa a zsíros, sült ételek túlzott fogyasztását váltja ki, de vannak árnyalatok. A gyulladt húgyhólyagot gyakran paraziták és káros mikroorganizmusok okozta fertőzés okozza, és a napsugárzás területén a fájdalom a pancreatitis egyértelmű jele.
Az ilyen megnyilvánulások kolecisztitist jeleznek:
- hányinger, hányás, epe szennyeződések;
- hasmenés;
- keserűség a szájban;
- néha a bőr sárgasága, sclera;
- láz, gyors pulzus.
Mindkét betegség gyulladásos folyamatai akutak vagy krónikusak.
Kábítószer-kezelés
A hasnyálmirigy működése szorosan kapcsolódik az epehólyaghoz. Az egyik szerv funkcióinak megsértése esetén a másik rendes munkája lehetetlen. Ezért a különböző típusú és a betegség pancreatitiséből származó kolecisztitis kezelése egyidejűleg történik, és ezeket a betegségeket általában drogokkal kezelik, és nagyon hosszú ideig.
A hasnyálmirigy-gyulladás, valamint a cholecystitis kezelése a fő módja annak, hogy megszabaduljon tőlük. A gyógyszer egy másik hatásspektrumú gyógyszerek szedése, amelyet az orvos határoz meg. Általában ilyen gyógyszereket írnak elő, amelyek mindkét szerv helyreállításához egyaránt hasznosak lesznek.
Ma minden orvosi kutatási módszer azt mutatja, hogy a cholecystitis oka fertőzés. Ezért a kezelés során a cefalosporinok harmadik generációját (ceftibuten, cefotaxim, ceftibuten) alkalmazzák.
antibiotikumok
Az antibakteriális terápiát akkor jelezzük, ha az epe stasis jelen van, az epehólyag falai, a hasnyálmirigy gyulladt. A gyógyszert tabletták vagy intramuszkuláris injekciók formájában írják elő. A penicillinek hatékonyak a mikrobák ellen. Ahhoz, hogy megszabaduljunk a staphylococcusoktól, a gram-negatív mikrobák, amelyeken nem hatnak, „Gentamicin” injekciókat használnak. Gyakran a betegeket "Amoxicillin", "Clarithromycin", "Ampioks" írják le.
Az antibiotikum "Bactrim" hatékonyan elnyomja a fertőzést. A szuszpenziót naponta kétszer kell bevenni étkezés előtt a mérőkanállal (mindegyik 1, ha a betegség fázisa krónikus, 6-szor a súlyosbodás során). A kezelés időtartama legalább 5 nap. Egy másik antibiotikum, a Biseptol, biztonságosnak, de erősnek tekinthető. 4 napig írják fel naponta 480 mg-os adaggal 2-szer vagy egyszer 960 mg-os (krónikus betegség), 3-szor súlyosbodás esetén.
Choleretic drogok
A choleretic kábítószerrel járó hasnyálmirigy-gyulladás krónikus cholecystitis kezelhető a betegség bármely szakaszában. Mivel a húgyhólyagból származó epe behatol a hasnyálmirigybe, provokálva a gyulladást, meg kell akadályozni az öntést. A problémát olyan megoldásokkal oldjuk meg, amelyek az epe termelését okozzák, és nem engedik meg stagnálni.
A hasnyálmirigy-gyulladás és a cholecystitis elleni choleretikus gyógyszereket többféle gyógyszerész kínál, akik különböznek a májra gyakorolt hatásuknak. Az "Eglonil" népszerű gyógyszer 3 p / nap 50 mg-ot kap. Recepció - 4-6 hét. A terhesség alatti minimális befogadás megengedett.
A „Holosas” oldat formájában lévő gyógyszer segít a kolecisztitis kezelésében. Klasszikus dózis - 2,5 ml (gyerekek), 5 ml (felnőttek) 2-3 alkalommal / nap 30 perccel étkezés előtt. Terhes - csak gasztroenterológus kezdeményezésére.
görcsoldók
A leghíresebb fájdalomcsökkentő gyógyszerek: "No-shpa", "Tramal", "Ketanov", "Spazmagol". Gyakran használják a felnőttek által kinevezett "Motilium" tablettákat, 5 év alatti gyermekeket (ha 20 kg-ot tesznek ki). A fogadás 2-3 nap / nap 10 mg fél órára étkezés előtt, az időtartamot az orvos határozza meg. Az adagot a vesék, a beteg májja betegségeihez igazítják.
holekinetiki
Ezek olyan szerek, amelyek segítenek a húgyhólyagból a stagnáló epe felszabadításában. Például magnézium-szulfid.
Mindkét szerv terhelése jóval csökkent a gyógyszerek segítségével: "Mezim", "Panthrazole", "Digestal", "Festal", "Creon". A hasnyálmirigy-szekréció előállításáért felelős omeprazol-gátlót 20 mg (vagy 40 mg súlyos exacerbációs) dózisban adjuk be 1-szer / nap, 1 hónap és 6 hét közötti adagolással. Vegyünk reggeli előtt vagy étkezés közben.
Aktívan használják a kolecisztitisz és a hasnyálmirigy-gyulladásos tabletták számára. A biztonság azt jelenti, hogy akár egy évig tartó gyermekek számára is elviselheti. Több hónapig kaphat. A felnőttek standard napi adagja 400 ezer egység, gyermekeknek 1,5 év -16 év, 4-szer kevesebb. A gyógyszer jól normalizálja az enzimek termelését, elősegíti az emésztés folyamatát, ezért gyakran orvosok írják elő.
További kezelések
Ha a kezelés a gyógyszerek segítségével normális, akkor a gyógyulás hatásának növelése érdekében további módszerek vannak a test helyreállítására.
fizikoterápia
Amikor a remisszió alkalmazható különböző fizioterápiára. Az elektroforézis hatása hatékony (hasnyálmirigy-gyulladás esetén a készüléket a gyomorra helyezik, kolecisztitisz - a májra). Az epe jobban fejlődik 10 szekció után, a szervek vérkeringése javul, a fájdalom szindróma megszűnik. Ha az epekő még nem észlelhető, akkor a fizioterápia csökkenti a kialakulásának kockázatát.
Ásványvíz
Az epe stagnálásának kiküszöbölése érdekében ajánlott a vak tubert Demianov módszerrel használni. Reggel üres gyomorban meg kell inni egy pohár ásványvizet gáz nélkül, szóda hozzáadásával. Majd feküdjön le, tegyen egy fűtőpadot a jobb oldalon.
Hasznos 150 ml ásványvizet fogyasztani az emésztés megkönnyítése érdekében, csökkenteni a beteg szervekre nehezedő terhet, mivel gátolhatja a gyomorból származó sósavat, ami gyulladást okoz. A víz jobb választani egy "Borjomi", "Essentuki" orvosi-étkező márkát.
éhezés
A hasnyálmirigy-gyulladás akut periódusában az orvosok azt tanácsolják, hogy éhezjenek, sok vizet inni. Mozgasson egy kicsit a véráramlás csökkentése érdekében (a beteg szervek nagyobb valószínűséggel visszatérnek a normális értékhez). Ha a kolecisztitisz teljes éhezése elfogadhatatlan, enni sovány táplálékot. Hasznosak a böjt napok a vízzel és a gyümölcsökkel.
Víz és megfelelő táplálkozás
Fontos, hogy ne felejtsük el a tiszta víz előnyeit, különösen a krónikus betegségek emésztőszervei számára. Sokat kell inni (2-2,5 liter) minden nap.
Ez növeli az epe áramlását, javítja a beteg szervek munkáját. Más italok cseréje nem lehetséges. Csak a víz hozzájárul a kövek eltávolításához a testből, megakadályozva, hogy nagy szilárd alakzatokat képezzenek.
Táplálkozás a hasnyálmirigy betegségeire és az epehólyag problémái a krónikus kurzus racionálisan, a beteg állapotának enyhítésére.
Fontos, hogy kompatibilis termékeket használjunk. Ne keverje a húst burgonyával, állati zsírokkal zöldséggel. Javasoljuk, hogy zöldségeket fogyasztjon bármilyen termékkel, lehetőleg az Ön térségében. Amikor a hasnyálmirigy-gyulladást több étrendbe injektálják. Sok a hal, a tojás, a hús, az alacsony zsírtartalmú túró. Ne enni könnyen emészthető szénhidrátokat, amelyek növelik az epe sűrűségét.
A beteg táplálkozási szabályai:
- Részleges étkezés (maximum 6-szor), adagok kicsi.
- Az étel meleg, a hal húst párolt.
- Korlátozott mennyiségű só, füstölt, zsíros, sült, fűszeres.
- Tilos a bab, a szójabab, a rizs, a búza, a csokoládé, az alkohol és a magas rosttartalmú élelmiszerek konzervek.
- Állati zsírokat cserélnek zöldséggel.
Vitamin terápia
Az anyagcsere-folyamat zavara, az élelmiszer-emésztés romlása miatt a vitaminok és mikroelemek bevitele látható. A B1, B2, B3, B6, B12, A, C vitaminok hasznosak, a retinol és a kalcium fontos a betegek számára. Minden lehet gyógyászati készítményekben vagy termékekben.
Népi jogorvoslatok
A pancreatitis és a cholecystitis kezelése különböző népi jogorvoslatok használatát foglalja magában. Ezek közül a leghíresebb a gyógynövény. A hasnyálmirigy-gyulladás és a kolecisztitisz ilyen kezelése gyógynövények használatát jelenti decoctions, tinktúrák formájában. Gyakran több zöldségdíjat vettek fel különböző összetevőkkel.
A gyógynövényt 1-1,5 hónapos kurzusokban alkalmazzák 2 hetes szünetben. Terhes nők esetében ez ellenjavallt. Használt gyulladás elleni töltések, például kamilla, pitypang, körömvirág, lóhere. A choleretic a menta, a string, a rabarber és a calamus gyökerei, a fekete bodza (virágok, gyümölcsök) stb.
Minél jobb a hasnyálmirigy-gyulladás kezelése kolecisztitiszben, mindenki magának választja. Sok embert segített a propolista forgács tinktúrája a vodkában, egyenlő arányban főzve. Az étkezés fél órával az étkezés előtt 2-szer / nap (1 evőkanál. Fél pohár víz). A propolisz tejjel is hatékony (3-5 g őröljük, adjunk hozzá egy pohár meleg tejet). Ital lefekvés előtt.
Lehetséges szövődmények
A betegségek súlyosbodása akkor fordul elő, ha nincs megfelelő kezelés, az étrend nem figyelhető meg. Az emésztőrendszer gyulladása gyakran súlyos fájdalommal jár, zavarja az élelmiszer bevitelét. A súlyosbodás során a beteg olyan helyzetben van, ahol élete minősége drámaian csökken. Az állapotának enyhítésére több időt kell töltenie a levegőben, mozgatni, enni a problémáinak megfelelően.
A betegségekből eredő lehetséges szövődmények az emésztőrendszerbe belépő enzimek hiányából adódnak a mirigyből és az epe tartályból. Nyilvánvalóan egyszerű gyulladásként jelentkezhet, vagy a szomszédos szervekben (gyomorban, májban) zavar, ami cukorbetegséghez vezet. A betegség akut lefolyása lehetséges a szervezet alkohollal történő mérgezése, a cholelithiasis szövődményei esetén, és sürgős kezelést igényel.
Ne hagyja, hogy az állapot romlik. Végül is, egy elhanyagolt betegség a hasnyálmirigy kiterjedt nekrózisához és még a halálhoz vezet. Végül a krónikus pancreatitis és a cholecystitis csak korai szakaszban gyógyítható. Más esetekben támogassa a beteg szerveket remisszióban, elkerülve a szövődményeket.
Krónikus pancreatitis és krónikus cholecystitis
A modern világban a hasnyálmirigy-gyulladás és a cholecystitis megbetegedései magas népszerűségűek, gyakran gyakran egymással együtt járnak, elsősorban a gyakori túlhevülés, zsíros és sült ételek, alkoholtartalmú termékek, gyorsételek, füstölt és fűszeres ételek miatt. Mivel ezek a patológiák egyszerre fordulhatnak elő, a terápiás kezelésnek két betegség egyszerre történő kiküszöbölésére kell irányulnia. Ebben a vizsgálatban részletesebben megvizsgáljuk, hogy mi okozza ezeknek a betegségeknek a kialakulását, mi a közös és hogyan különböznek egymástól, valamint figyelembe veszik a krónikus kolecisztitis és a pankreatitisz fő diagnosztikai módszereit, tüneteit és kezelését.
A kolecisztitis és a hasnyálmirigy-gyulladás okai és tünetei
A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása felnőtteknél a leggyakrabban az epehólyag-patológiák progresszív stádiumának hátterében, vagy az alkoholtartalmú termékek túlzott használatával fordul elő, ami jellemzőbb a 40-45 évnél idősebb érett férfiakra. A parenchimális mirigyek hasnyálmirigy-elváltozásai a következő betegségek hátterében képződhetnek:
- a gastritis kialakulásával:
- a kolecisztitis vagy colitis progresszív stádiumának hátterében;
- duodenitissal;
- hepatitissel;
- a cukorbetegség előfordulhat ezen patológia kialakulása előtt is.
Az epekövek hátterében kialakuló hasnyálmirigygyulladást gyakran a mirigy biliáris függő vagy biliáris sérülésének nevezik. A nyálkahártya-képződés és a kövek formájában történő kicsapódása révén a pancreatitis kalkulált fejlődési stádiumot szerez, amelyet csak sebészeti beavatkozással lehet gyógyítani.
A cholecystitis gyulladásos betegség, amelyet az epehólyag és az epevezetékek dyskinesia kialakulása jellemez.
A cholecystitis kialakulását megelőzi az epehólyag betegség progresszív stádiuma, amelynek kialakulása során az epe-csatornák blokkolódnak és az epe normális áramlása blokkolódik, ami hozzájárul a gyulladásos folyamat kialakulásához. Ennek a patológiának a szövődménye a krónikus betegség kalkulált formájához vagy a máj hepatosis kialakulásához vezethet.
Továbbá, az epehólyag és a parenchymás mirigy üregében a gyulladásos folyamat kialakulása ugyanazon provokáló tényezők hátterében fordulhat elő, amelyek között szerepelnek:
- a szervezet endokrin rendszerének egészségi állapotának megsértése;
- a hibák és rendellenességek előfordulása hormonális szinten;
- genetikai hajlam;
- rossz étrend, gazdag zsírtartalmú élelmiszerekkel, forró fűszerekkel, füstölt húsokkal, sóval és édességekkel;
- passzív életmód, ülő munka kíséretében;
- az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása és az alkoholizmus fejlődése;
- a mérgezés hátterében a test mérgezése.
A nőknél bizonyos helyzetekben a hasnyálmirigy és az epehólyag működésének megsértése előfordulhat olyan időszakban, amikor a gyermek a szíve alatt, azaz a terhesség alatt kezd kialakulni. És a betegség fertőző jellegű súlyos patológiás formája is.
Bizonyos esetekben a hasnyálmirigy-elváltozások akut formájának kialakulása a meglévő kolecisztitis hátterében kezd kialakulni. Ennek a jelenségnek az oka, hogy az epét a hasnyálmirigy üregébe szivattyúzzák, amelynek során zavaró vérkeringési folyamatok, a mirigy duzzadt, és ha teher van, a parenchymás mirigy stroke kialakulhat.
Mindkét patológiát az epigastriás zónában fellépő akut erős fájdalmas érzések jelennek meg, amelyeknél nem szabad elhalasztani az orvos látogatását.
Abban az esetben, ha a hasüreg hirtelen megjelenik a hasüregben, sürgősen meg kell hívni a mentőcsapatot, és semmilyen esetben nem szabad megtenni a felmerült patológiát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen tünetek két patológiás komplikáció bizonyítékai lehetnek a flegmonképződés, a hasnyálmirigy nekrotikus léziója vagy az epehólyag falainak szakadása formájában. Ezen betegségek késői kezelésével a peritonitis gyors fejlődésének valószínűsége jelentősen megnő, ami végzetes lehet.
Mit érintenek ezek a betegségek és hogyan különböztethetők meg ezek között
A kolecisztitis és a hasnyálmirigy-gyulladás tünetei és kezelési módszerei sok hasonlóságot mutatnak, így csak a kezelőorvos végezheti el a helyes diagnózist. Az általános tünetek, amelyek mindkét patológiában nyilvánulnak meg:
- hányinger és hányás;
- éles fájdalmas megnyilvánulások;
- láz;
- fokozott izzadás.
Az orvosi oktatás nélküli személy nem valószínű, hogy helyesen értékelné a helyzet súlyosságát és helyesen azonosítja a patológia típusát. Csak a gasztroenterológiai orvosok ismerik és képesek megkülönböztetni a klinikai megnyilvánulásokban hasonló betegségek kialakulását.
Ezeknek a betegségeknek a fő különbsége abban rejlik, hogy az MKB 10 K86.0 kóddal rendelkező hasnyálmirigy-patológia kialakulása nagyobb mértékben jelentkezik a bal oldalon, és a cholecystitis kialakulásával a jobb oldalon fáj.
Ezen betegségek egy másik jellemzője a szájüreg állapota. A hasnyálmirigy-elváltozások kialakulásával a beteg a szájszárazság megjelenését észleli, és az epehólyag üregében a gyulladás kialakulásával a páciens keserű íze van a szájban.
A betegségek tünetei
Amint fentebb említettük, ezeknek a patológiáknak a fő tünetei a fájdalom támadása a hasban, a lehetséges sugárzás a hátsó és az alsó területre.
A hozzájuk tartozó megnyilvánulások közül megemlíthetjük:
- gázképződés fejlődése;
- a szék megszegése székrekedés vagy hasmenés megjelenésével;
- eszik után;
- hányinger és hányás;
- hőmérséklet emelkedés.
Tekintettel azonban arra, hogy a pancreatitis előfordulása a legtöbb esetben a meglévő epekőbetegség hátterében fordul elő, érdemes külön-külön figyelembe venni mindkét betegség tüneteit.
hasnyálmirigy-gyulladás
Az ilyen kóros folyamatok kórtörténetét a szervezetben az alábbi klinika kísérte:
- az akut környező fájdalmak megjelenése a hypochondrium bal oldalán;
- oktatás hányinger, amelyet intenzív hányás követ, nem enyhítő érzés;
- tachycardia kialakulása;
- a széklet tömegei a nem emésztett élelmiszer-összetevők maradékaival;
- dagadt has;
- a vérnyomás megsértése;
- a szájban állandó szárazság kialakulása;
- megnövekedett testhőmérséklet a subfebrilis határokhoz;
- bőrtartalmú;
- gázképződés, hasmenés vagy székrekedés.
epehólyag-gyulladás
Az ilyen típusú lakk tüneti jeleinek kialakulását a következő megnyilvánulások kísérik:
- a jobb oldali hipokondriumban a rövid távú éles fájdalom megjelenése az azonos zónában állandó súlyú érzéssel;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- a keserű íz megjelenése a szájban;
- emetikus tömegek kibocsátása, beleértve az epe szennyeződéseket;
- hasi lepattanás;
- tartós székrekedés vagy hasmenés;
- az élelmiszer-allergiás reakciók kialakulása;
- veszteség vagy étvágytalanság.
Diagnózis és diagnózis
A hasnyálmirigy patológiájának és a cholecystitisnek az együttes kialakulását a gyógyszerben cholecystopancreatitis-nek nevezik, amelynek kimutatásához a következő diagnosztikai eljárások szükségesek:
- Ultrahang, ami a legegyszerűbb és leginkább hozzáférhető módszer a parenchymás szervek vizualizálására, amely lehetővé teszi a hasnyálmirigy állapotának, valamint az epehólyag állapotának felmérését, valamint a kövek jelenlétének kimutatását az epeutak üregében.
- Laparoszkópia vezetése, amely lehetővé teszi az érintett hasi szervek állapotának pontos meghatározását.
- Szükség van a differenciáldiagnosztikára is, amely lehetővé teszi a cholecystopancreatitis kialakulásának összehasonlítását más, ugyanolyan súlyos gyomor-bélrendszeri betegségekkel.
- Vérvizsgálatok elvégzése biokémiai kutatásokhoz.
- A vizelet és vérvizsgálatok átadása klinikai vizsgálatokhoz.
- Végezzen koprológiai vizsgálatot a széklet tömegéről.
- A felső gasztrointesztinális traktus nyálkahártya felszínének állapotának felmérésére használt eszophagogastroduodenoscopy.
További diagnosztikai eljárások végrehajtása a betegség patológiájának súlyosságától és a beteg egyedi jellemzőitől függ.
kezelés
Mivel a hasnyálmirigy és az epehólyag az emberi szervezet emésztőrendszerének összekapcsolódó szervei, a pancreatitis és a cholecystitis kezelését egy kombinált komplex terápiában kell végezni, amely a gyógyszerek bevételét, fizioterápiát és népi kezelés alkalmazását jelenti a hagyományos gyógyítók egyedi receptjeinek és gyógyító erejének alkalmazásával. gyógynövények. Ezeknek a betegségeknek a kezelésében a legfontosabb szerepe az, hogy egy speciális étrendhez való ragaszkodást az 5. táblázat és egy frakcionált étrend alkalmazza.
Érdemes megjegyezni, hogy a krónikus kolecisztitisz és a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását az „aranyszabály” gyakorlati alkalmazásával kell megszüntetni: éhség, hideg és teljes pihenés.
Gyakran előfordul, hogy a krónikus pancreatitisben és a cholecystitisben a patológia súlyosbodása alatt sürgős sebészeti beavatkozás szükséges. Ezért, amikor ezeknek a betegségeknek a kialakulásának első tünetei jelennek meg, sürgősen orvoshoz kell fordulni. Tekintsük részletesebben a cholecystopancreatitis kezelésének fő módszereit.
Kábítószer-kezelés
Az ilyen súlyos betegségek, például a cholecystitis és a hasnyálmirigy-gyulladás megszüntetésére szolgáló gyógyszeres kezelést csak a kezelőorvos írja elő. A gyógyszertabletták vagy egyéb gyógyszerek független kiválasztása visszafordíthatatlan szövődményekhez vezethet, és tovább súlyosbíthatja a beteg általános jólétét.
Ezeknek a patológiáknak a gyógyszeres kezelését szisztematikusan kell elvégezni, a következő rendszer szerint:
- Diéta és az étrend folyamatos monitorozása.
- Szükséges az antibiotikumok bevétele is.
- Az enzimatikus komponensek termelődésének patogenezisének és katalizálásának helyettesítésére Gordox vagy Kantrikala formájában az inhibitorok beadását írják elő.
- A pentoxil és a Methyluracil az anyagcsere-folyamatok normalizálására szolgál a beteg testében.
- A fájdalmas támadások megnyilvánulásával az anesztetikus gyógyszerek spektruma.
- A gyomorszekréció csökkentése érdekében az omeprazol vagy a cimetin előírt.
- Enzimkészítményekként a Pancreatin vagy a Festal tablettákat alkalmazzuk.
- Profilaktikus kezelésként ajánlott a szanatóriumi üdülőterületeken, ahol a gyógymód-üregben kialakult kóros folyamatok kialakulásának megakadályozására orvosi célpontok kerülnek.
A műtét szükségességét a kezelőorvos határozza meg.
fizikoterápia
A fizioterápiás kezelés UHF-eljárásokból, elektroforézisből és ultrahangos hullámokból álló kezelése szintén sikeresen segít a szóban forgó betegségek megszüntetésében, mivel ezek az eljárások hozzájárulnak a következőkhöz:
- fokozott epe-termelés;
- a vérkeringési folyamatok normalizálása;
- csökkenti a fájdalmat;
- a gyulladásos folyamatok megszüntetése;
- megakadályozza a meszesedések előfordulását.
A betegségek, a hasnyálmirigy-gyulladás és a cholecystitis kialakulásához hozzájáruló terápiás szennyeződések a következő óriási gyógyító hatással rendelkeznek:
- eltávolítását egy gyulladás;
- a fájdalom megszüntetése;
- növelje az immunitás általános szintjét.
A terápiás étrendek szerepe a betegségek kezelésében
A hasnyálmirigy és a cholecysticalis kórképek akut és krónikus stádiumainak kiküszöbölésére szolgáló terápiás kezelés nem számít az étrendi étrendhez való ragaszkodás nélkül. Ezért a betegeknek számos alábbi szabályt kell követniük:
- Az étkezéseknek frakcionáltnak kell lenniük, különösen a kezelés első hetében, amit naponta legalább 6-szor kell enni.
- A tiltott élelmiszerek listája a következők: konzervek, kolbász és füstölt termékek, alkoholos italok, sült ételek, nagy zsírtartalmú élelmiszerek, kávé, csokoládé, fűszerek és fűszeres ételek, amelyeket örökre ki kell zárni az étrendből.
- A menübe ajánlott: erjesztett tejtermékek, főtt vagy sült zöldségek és gyümölcsök, gabonafélék, levesek, burgonyapürével.
- A folyadékból felhasználható zselé, csipkebogyó, kompótok és ásványvíz Essentuki vagy Borjomi.
Mikor szükséges a műtét?
A művelet szükséges az epehólyag üregében lévő kövek kialakulásához, amelyek nem alkalmasak a konzervatív elválasztási és kiválasztási módszerekre. A vészhelyzeti műtét az alábbi helyzetekben szükséges:
- az epevezeték blokkolásakor kalcinálódik;
- a hasnyálmirigyüregben púderos vagy nekrotikus szövődmények kialakulásával.
Hogyan kezeljük a kolecisztitist és a hasnyálmirigy-gyulladást?
A cholecystopancreatitis, I.P. Neumyvakin egyik szokatlan, hatékony módszereinek szerzője azt állítja, hogy bármely patológia kiküszöbölhető az egész szervezet tisztításával és az immunrendszer védekezésének általános megerősítésével.
A parenchymás szerv eltávolításához az orvos azt javasolja:
- este lefeküdjön, és forró vizes palackot alkalmazzon az epigasztrium területére;
- 2 evőkanál. l. citromlé és olívaolaj 15 percenként, használjon egy pohár a fenti összetevőket;
- másnap reggel tegyen egy tisztító beöntést.
Az ilyen tisztítási eljárás elvégzése után a professzor javasolja az immunrendszer erősítését a csipkebogyó és más gyógynövények használatával.
A gasztrointesztinális traktus betegségeinek másik szakértője, Bolotov a hasnyálmirigy hasnyálmirigy-elváltozásainak kezelését káposzta torta és a gyöngyház gyógynövényi része segítségével ajánlja.
Nem kevésbé hatékony a zab, amelyből a gyógyító húsleves, a propolisz tinktúrák és más otthon készült gyógynövények készülnek.
Gyógynövény
Amikor ezek a patológiák a stabil remisszióba lépnek, ajánlatos gyógynövényeket használni a test fenntartásához és a szövődmények megelőzéséhez, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha a betegségek ismét súlyosbítják a negatív külső tényezőket.
A népi gyógyítók azt javasolják, hogy a házi felhasználású, tüskés és cickafarkú tinktúrát használják. És használta a gyep, menta, kamilla, körömvirág, kapor és más gyógynövények, amelyek hozzájárulnak a fájdalomcsillapítás hatásához, csökkentik a gyulladást, valamint helyreállítják az érintett szervek működését és antibakteriális hatást biztosítanak.
Betegségek szövődményei
A késői kezelés és a kezelőorvos ajánlásainak figyelmen kívül hagyása azt eredményezheti, hogy az akut epekő cholecystopancreatitis a következő szövődmények kialakulásához vezet:
- a cholangitis kialakulása;
- az epiema kialakulása az epehólyag üregében;
- a peritoneális üregben az adhézió előfordulása;
- szepszis kialakulása.
Éppen ezért szükséges, hogy a betegségek korai stádiumaiban időben kezeljék, amikor a hasüreg fájni kezd, és a parenchymás szervek csak elkezdenek meggyulladni.
Mi a pancreatitis és a cholecystitis veszélyes súlyosbodása: okok, tünetek és kezelés
Mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében lehetséges a pankreatitisz és a cholecystitis súlyosbodása. Ezeket a betegségeket a hasnyálmirigy és az epehólyag gyulladása jellemzi, emésztési zavarokhoz és különböző veszélyes szövődményekhez vezet. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás az összes diagnózis 10% -át teszi ki a gastroenterológiában. Általánosabbak a középkorú nők és az idősebb férfiak. A krónikus kolecisztitist főleg 40-60 éves embereknél diagnosztizálják.
okok
A következő tényezők hozzájárulnak a cholecystopancreatitis súlyosbodásához: t
- a szervek veleszületett rendellenességei;
- alacsony motoros aktivitás;
- a hasi szervek elhagyása;
- terhesség
- túlevés;
- túlsúlyos;
- a zsíros és fűszeres ételeket visszaélnek;
- alkoholizmus;
- gyógyszerek szedése;
- dohányzás;
- parazita fertőzések (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis);
- kőképződés;
- a zsír anyagcseréjének megsértése;
- cisztás fibrózis;
- gyógyszerek (citosztatikumok, kortikoszteroidok, ösztrogén);
- hasnyálmirigy szekréció stagnálása.
A gyulladásos folyamat (cholecystitis) kialakulását a férfiaknál leggyakrabban az alkoholtartalmú italok fogyasztása segíti elő. Különösen veszélyes az üres gyomorban, vagy zsíros ételek (zsír, sertés, marhahús, forgács, sült burgonya) fogyasztásával kombinálva.
tünetek
A pancreatitis súlyosbodásának jelei:
- Fájdalom a felső hasban, hát alsó vagy bal oldali hypochondriumban. Állandó vagy paroxiszmális, gyenge vagy intenzív, unalmas vagy akut. A fájdalom lokalizációja attól függ, hogy a szerv mely része van gyulladt (test, farok vagy fej). A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során a fájdalom gyakran a szív területére sugároz.
- Hányinger.
- Hányás. Ez sokszoros és kimerítő. Nem hoz segítséget a betegnek.
- Böfög.
- Puffadás.
- A gázok akaratlan felszabadulása.
- Gyomorégés.
- Törés széklet A székrekedés leggyakoribb váltása hasmenéssel. A szék zsírsá válik, jellegzetes csillogással és éles, savanyú szaggal. A széklet gyengén elmosódott, és emésztetlen élelmiszereket tartalmaz.
- A bőr sárgasága és a látható nyálkahártyák.
- Piros foltok a mellkasban és a hasban.
- Hasi érzékenység és tapintás.
- Száraz bőr
Néha a máj és a lép lép ki. A kolecisztitis súlyosbodása esetén a következő tünetek jelentkeznek:
- Pain. Tompa és helyes a megfelelő hipokondriumban. Több perctől néhány napig tart. Növekszik zsíros és fűszeres ételek fogyasztása után.
- Keserű böfögés.
- Hányinger.
- A keserűség szaga a szájban.
- Enyhe hőmérséklet-emelkedés.
- Puffadás.
- Székrekedés.
Néha a cholecystitis súlyosbodása esetén atípusos tünetek jelentkeznek mellkasi fájdalom és nyelési nehézség formájában. Az epehólyag gyulladásának kiszámítható formája a pancreatitisben kombinálva lehetséges a kólika megjelenése - akut, intenzív és görcsös fájdalom.
diagnosztika
A cholecystopancreatitist egy gasztroenterológus diagnosztizálja egy betegfelmérés, fizikai vizsgálat, általános vizsgálat, laboratóriumi és műszeres vizsgálatok után. A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei és az epehólyag tünetei miatt:
- ultrahang;
- a szájüreg vizsgálata;
- általános klinikai elemzések;
- biokémiai vérvizsgálat;
- FEGDS;
- cholecystography;
- szcintigráfia;
- érzékelést;
- arteriográfiával;
- endoszkópos ultrahangvizsgálat;
- CT vagy MRI;
- retrográd cholangiopancreatográfia;
- vető epe;
- ürülékelemzés.
A súlyosbodás során a vér elemzése során a következő változásokat figyelték meg:
- megnövekedett amilázszintek;
- ESR gyorsulás;
- megnövekedett fehérvérsejtszám;
- a máj enzimek fokozott aktivitása.
A vizsgálat során a betegek székletét az elasztáz szintjének és a nagy zsírmennyiségnek a megváltozása mutatta. A szövet állapotát ultrahanggal vagy tomográfiával lehet értékelni. A betegség súlyosbodása során diffúz változásokat, ödémát, tapadásokat, húgyhólyagmozgást és az epevezetékek terjeszkedését észlelik.
A differenciáldiagnosztikát cisztákkal, daganatokkal, gastritissel, Crohn-betegséggel, enterokolitissal, peptikus fekélygel és epeutak-diszkinéziával végezzük.
kezelés
A gasztroenterológus a betegek kezelésével foglalkozik. Ezzel a patológiával a konzervatív terápiát a leggyakrabban végzik. Tartalmazza:
- szigorú diétázás;
- alkohol elutasítása;
- tüneti gyógyszerek alkalmazása;
- rehabilitáció;
- a test méregtelenítése;
- antibiotikum-használat;
- enzimkészítmények használata (a remissziós fázisban).
A komplikációk kialakulásához kórházi kezelésre van szükség. Gyakran végeztek infúziós terápiát. Sós és fehérje oldatokat használnak.
Kábítószer-kezelés
A betegség súlyosbodása esetén a következő gyógyszercsoportokat használják:
- NSAID-ok;
- fájdalomcsillapítók;
- görcsoldók;
- Az epe;
- széles spektrumú antibiotikumok;
- hasnyálmirigy enzim-dezaktivátorok.
Amikor a hasnyálmirigy és az epehólyaggyulladás és a súlyos fájdalom szindróma gyógyszereit írják elő anesztetikus spektrummal. Ezek közé tartozik a Duspatalin, a Spareks, a Nyaspam, a Baralgin, a Drotaverin, a No-Spa és a Spasmalgon. A betegek életkorát és ellenjavallatait figyelembe véve kinevezik. Súlyos fájdalom szindróma esetén a betegség súlyosbodásának hátterében novocain blokád végezhető.
Az exacerbáció időszakán kívül ursodeoxikolsavon alapuló choleretic gyógyszereket is előírhatnak. Ezek közé tartozik Urdoksa, Ursofalk és Ursosan. Ezek serkentik az epe kiválasztását, ezáltal normalizálják az emésztést. A betegség súlyosbodása esetén a protonpumpa-blokkolók (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz) csoportjából származó antiszekréciós gyógyszerek rövid idő alatt írhatók elő.
Gyakran az antibiotikumok (cefalosporinok, penicillinek) szerepelnek a kezelési rendben. Ezeket tabletták, kapszulák, porok vagy injekció formájában adagoljuk. Az antibiotikumok profilaktikusan is beadhatók a gennyes szövődmények (tályogok) megelőzésére. Hosszú ideig tartó gyógyszerhasználattal az előírt eubiotikumokban (Linex, Bifiform).
A remissziós fázisban fájdalom szindróma hiányában enzimek jelennek meg. Csak a hasnyálmirigy szekréciós elégtelenségére vonatkoznak. A leggyakrabban használt enzim gyógyszerek, például a Pancreatin-Lect, a Penzital, a Mezim Forte, a Creon 10000, a Pangrol 10000, a Creon 10000, a Mikrasim, a Panzinorm és a Festal. Ha a gyulladás oka paraziták (protozoonok vagy helminták), akkor antihelmintikus vagy antiprotozoális gyógyszereket írnak elő.
fizikoterápia
A húgyhólyag és a hasnyálmirigy megszakadása esetén a fizioterápia hasznos. A leggyakrabban tartott:
- Elektroforézis. Ez a kezelési módszer magában foglalja a bőr alatti gyógyszerek elektromos árammal történő bevezetését.
- Reflexológia. Hatás érzékeny pontokra.
- SMT terápia. Egy beteg személy szöveteit egy váltakozó modulált áram érinti.
Ha egy személy súlyosbítja a betegséget, akkor hasznosak a vízkezelési eljárások és a sárterápia.
Sebészeti beavatkozás
Ha az epehólyagüregben kövek találhatók, sebészeti beavatkozásra van szükség. Gyakori súlyosbodások esetén a szervet eltávolítjuk. Ezt a műveletet cholecystectomiának nevezik. Ezt tervezett módon tartják. Az epehólyag laparoszkópos módszerrel távolítható el. Amikor a hasüregben van, egy kis szúrás. Ez a művelet kevésbé traumás. A kozmetikai hiba minimális.
A betegség és a kövek súlyosbodása esetén a cholecystectomiát mini-hozzáférésből lehet végezni. Kevésbé használt cholecystostomia. Ez a művelet magába foglalja az epe áramlását célzó vízelvezetést. Ezt a műveletet leggyakrabban idős és gyenge emberek végzik. A zúzódó kövek kevésbé hatékonyak a betegség súlyosbodásában. Ez az eljárás nem akadályozza meg a jövőbeni visszaeséseket.
Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás sebészeti beavatkozása indokolt a púpos szövődmények kialakulása esetén, az Oddi szfinkterének szűkítése, súlyos szklerózis, ciszták és pszeudociszták képződése. Tartható:
- sphincterotomiát;
- kőkivágás;
- tályogok megnyitása;
- a hasnyálmirigy egy részének vagy egészének eltávolítása.
A sebészeti kezelést szigorú jelzések szerint végzik.
