A betegség prevalenciája, a peptikus eszophagitis, meglehetősen nagy - a bolygó felnőtt populációjának akár 50% -át is érinti. Az endoszkópos vizsgálatok során a betegek kb. 12-16% -ában határozzák meg. A fő tünetek a gyomorégés és az égési fájdalmak a retroszternális térségében találhatók. A betegség kezelhető - és leggyakrabban teljesen meggyógyul, csak néha ismétlődő terápiás kurzust igényel.
Peptikus nyelőcsőgyulladás
A betegség krónikus nyelőcsőgyulladásra utal, ami a gyomor tartalmának drámai áramlását (refluxját) jelenti a nyelőcsőbe, bizonyos esetekben - epe. Ugyanakkor a hasonló betegségekre jellemző hányinger vagy hányás jelei nem figyelhetők meg. A gyomornedvben levő sav állandó hatása a nyelőcső nyálkahártyájának legyengüléséhez és aszeptikus égések kialakulásához vezet. Emiatt a nyelőcső alsó részén a pH 6-ról 4-re csökken, és a beteg gyomorégést szenved.
Nem minden gasztroesophagealis refluxban szenvedő páciensnél peptikus nyelőcsőgyulladás alakul ki. A gyomor tartalmát az egészséges embereknél is megfigyelhetjük evés közben vagy után. Azonban a reflux növekedése és megjelenése bármikor a patológiáknak tulajdonítható.
Betegségek osztályozása
A peptikus eszophagitis első osztályozásának módja a patológia megosztása két formában:
- akut, váratlanul és gyorsan fejlődik. A beteg rosszul érzi magát, a nyelés nehéz, a gyomorégés szinte észrevehetetlen. Idővel az észlelt betegség egy hónapon belül terápiával eliminálódik;
- krónikus, hosszú időn át előforduló időszakos exacerbáció és az egészség javulása. Általában gyomorhurut, csuklás, égő érzés az epigasztikus részben, légszomj és hányás kíséretében. A kezelés hiánya súlyos szövődményekhez vezethet.
A betegség két szakaszra oszlik:
- a katarrális stádiumban nincsenek romboló folyamatok, azonban a beteg fájdalom és a torkában egy csomó;
- az eróziós szakaszban a nyelőcső falain többszörös erózió lép fel. A klinikai kép súlyosbodik, és a betegnek állandó érzése van a kényelmetlenségnek - beleértve az étkezés és bizonyos gyógyszerek bevétele után is.
Súlyosság szerint a reflux 4 fokra van osztva (vagy akár 5-re, ha nulla).
- 0. vagy kezdeti, melynek megnyilvánulása a gyomorégés és a böfögés. Ebben a szakaszban a nyelőcső falaiban általában nem látható látható változások;
- 1., amelyek jelei a gyulladás fényes vörös fókuszai, a nyálkahártyák sűrűsége és a nyálka termelésének fokozódása. Ez a mérték nagyjából megfelel a betegség katarrális szakaszának;
- 2., ahol a fókuszos gyulladás és az erózió megjelenése egyesül. A nyálkahártya összeomlik;
- 3., amelyet a nyelőcső falainak megsemmisítése jellemez, és az erózió körében helyezkedik el;
- 4. a krónikus folyamatba való átmenet és a komplikációk, mint például a vérzés, a fekélyek és a kontrakciók. A nyelőcső sérülésének területe eléri a 75 százalékot.
A peptikus esophagitis utolsó fokát gyakran rossz minőségű formációk kísérik. Néha még a nyelőcső rákká fejlődik (az onkológiai megbetegedések valószínűsége közel 40% -ra emelkedik). Az ebbe a fokba átesett betegség gyakorlatilag nem javul.
Okai
A reflux kialakulásának fő oka az ilyen betegségek jelenléte a betegben:
- hyperacid gastritis;
- duodenális vagy gyomorfekély;
- a nyelőcsőnyílás (HH) diafragma-sérvét, amelyet a zárófunkció záró funkciójának megsértése kísér.
A betegség kialakulását kiváltó vagy súlyosbító tényezők között rendszeres túlmelegedés jön létre, növelve a gyomor térfogatát és növelve a nyomást, ami refluxhoz vezet. Ezen túlmenően a túlzott fizikai terhelés és minden olyan tevékenység, amely a test hajlításához vezet, a szénsavas italok túl gyakori használata és a rossz szokások, mint például az alkoholizmus és a dohányzás. Növelje a nyelőcső reflux és a szűk szoros ruházat valószínűségét, és szoros öveket, amelyek növelik a hasüreg belsejében lévő nyomást.
A fő tünetek
A kezdeti szakaszban a reflux-nyelőcsőgyulladás jelei is láthatatlanok lehetnek még a páciens számára is, aki nem ismeri a betegség kialakulását. A gyomor tartalma ritkán és kis mennyiségben áramlik a nyelőcsőbe. A fokozatosan progresszív betegség és a növekvő tünetek végül a beteg kórházába kerülnek. Ezek a következők:
- étkezés utáni fájdalom, melynek erőssége nő a nyelőcsőgyulladás kialakulásakor;
- a "csipkekötés" tünete, ami növeli a kellemetlen érzést a dőlés közben;
- rágás és gyomorégés;
- száraz köhögés, amelyet a gyomor tartalmának a légutakba történő lenyelése okoz.
A másodlagos peptikus nyelőcsőgyulladás kialakulásának folyamatában (a kezdeti betegség gyógyulása után jelentkezik) a beteg kezdeti betegségek tüneteit tapasztalhatja. Például a gastritis, a HHV vagy a fekélyek. Néha az alapbetegség tünetei is elkezdődnek.
A betegség diagnózisa
A betegséget egy szakértő határozza meg, aki először elemzi a beteg panaszát, majd hozzárendel egy tanulmányt, amely megerősíti a kezdeti eredményeket:
- az etofagoszkópia annak biztosítására, hogy a nyálkahártyában változások történjenek;
- biopszia, amelynek eredményei a betegség jelei alapján értékelhetik a betegség súlyosságát;
- pH-metry - a nyelőcső savasságának meghatározására szolgáló módszer, a mérések elvégzésével 24 órán belül. A reflux bizonyítékának tekinthető a savasság 4-es vagy annál alacsonyabb értékű csökkenése.
Kiegészítő tanulmányként a betegek kontrasztos röntgensugárzást kaphatnak. Segítségével könnyebb a reflux javítása. Ugyanezzel a módszerrel diagnosztizálták a nyelőcső gyulladását és szűkületét.
Kezelési módszerek
Különböző technikák segítségével megszabadulhatunk a peptikus nyelőcsőgyulladástól. A kezelés az orvos által előírt gyógyszerek bevitelével kezdődik, bár néhány tünetet meg lehet próbálni megszüntetni a hagyományos orvoslással. A gyógyszeres kezelés hatása vagy a szövődmények megjelenése hiányában sebészeti beavatkozás javasolt. A kezelés folyamán győződjön meg róla, hogy bizonyos diétát követ.
Nem sebészeti kezelés
Általában a műtétet nem igénylő kezelés általában a következő gyógyszerekből áll:
- prokinetika, amely növeli az alsó gyomorzáró - „Genaton”, „Motilaka” vagy „Motilium” - átbocsátását. Segítségükkel megakadályozzák az élelmiszercsomó lenyelését a nyelőcsőbe. A prokinetikai beviteli idő néhány perccel az étkezés előtt, vagy ha a tüneteket éjszaka lefekvés előtt észlelik;
- antacidok, amelyek kiküszöbölik az olyan tüneteket, mint a böfögés, a gyomorégés és a keserűség. A magas savasság csökkentése érdekében az étkezés előtt gyomor-burkoló szereket veszünk;
- a gyomorsavat termelő antiszekréciós gyógyszerek, mint például a "Famotidin" és az "Omeprazole". A gyakoriságot és az adagolást a nyelőcsőgyulladás mértékétől és a vizsgálat eredményeitől függően módosítják.
A legjobb módja annak, hogy megszabaduljon a peptikus nyelőcsőgyulladástól, egy komplex kezelés, amely magában foglalja a két különböző csoportból származó gyógyszerek szedését. A recepció ideje 1-1,5 hónap. A betegség súlyos szakaszai hosszabb ideig kezelhetők.
Operatív beavatkozás
A kezelés során ilyen esetekben nem lesz lehetőség műtét nélkül:
- az orvos által előírt gyógyszerek és népi jogorvoslatok fogadása nem várható a testre, és nincs remisszió;
- vérzés vagy aspirációs tüdőgyulladás adódik a peptikus nyelőcsőgyulladás fő tüneteihez;
- a beteg nem csak a betegséggel, hanem a HH-val diagnosztizálódik.
A műtéti beavatkozás feladata a sphincter fő funkciójának normalizálása az alsó nyelőcső régióban a nyomásnak a gyomorhoz viszonyított háromszoros értékének növelésével. A leggyakoribb módszerek közé tartozik a Nissen fundoplication, néha hitoplasztika, fundopexia és gastropexia is. Bizonyos esetekben szilikon anti-reflux protézis jön létre.
Népi orvoslás
A gyomor-nyelőcsőgyulladás kezelésére szolgáló népi jogorvoslatokat nem használják fel a betegség teljes megszüntetésére, hanem a tünetek leküzdésére. Ezek közül a gyógyszerek közül néhány, amelyet az orvossal konzultálnia kell, hogy segítsen megszabadulni a gyomorégésről és a mellkasi fájdalomról. A népszerű eszközök a gyógynövénydíjak, amelyek közül az egyik receptje a következő:
- a kígyó hegymászó, a citromfű, az oregánó, a körömvirág virágai, a keskeny levelű tűzoltó és az ánizsgyümölcsök egyenlő (térfogatszázalékos) frakciói;
- minden cikkhez l. vegyes összetevők 1 evőkanál. forró víz;
- 3 órás infúzióval szűrtük és szűrtük;
- a kapott infúziót 2 evőkanál veszi. l. Naponta 4-5 alkalommal.
Egy másik recept a pitypang virágzó virágok használata. A kapott összetevők egy literét 1 evőkanál töltik. cukor és melegítsük fel, amíg nem engedik a lé. H. L. a keveréket 100 ml vízzel töltöttük, és étkezés előtt szedjük.
Használható peptikus nyelőcsőgyulladás és közönséges burgonya kezelésére. Több gumót 1–2 arányban töltöttünk vízzel, és körülbelül egy órán át forraljuk. A folyadékot, amelyben a burgonyát főztük, 100 ml-ben minden étkezés előtt veszik. A burgonya második használata a friss gyümölcslé kivonása, amelyet naponta háromszor kell bevenni.
Beteg táplálkozás
Az eszophagitisben szenvedő betegnek tilos a következő termékek használata:
- fűszeres, zsíros és sült ételek, beleértve a mártásokat és a gazdag húsleveset;
- hüvelyesek, káposzta és fekete kenyér;
- füstölt és pácolt;
- édességek, erős tea és kávé;
- citrusfélék és rágógumi.
A betegmenünek gabonafélékből, tejsavtermékekből és párolt baromfihúsból kell állnia. Megengedett a kovásztalan kenyér és keksz használata is. A megfelelő menü lehetővé teszi az egészség javítását és a kezelés hatékonyabbá tételét.
Lehetséges komplikációk előrejelzése
Ha nem gyógyítja meg a betegséget időben, lehetséges olyan szövődmények előfordulása, mint a nyelőcső lumenének csökkentése, ugyanazon szervre hegesedés vagy vérzés. Az időben történő kezelés megkezdése után a prognózis a legtöbb esetben kedvező. Az akut peptikus nyelőcsőgyulladás kezelésének valószínűsége közel 85%, a visszaesés nem több, mint 5%.
A megfelelően kiválasztott terápia növeli a betegség krónikus formájának gyógyulási esélyét akár 64–92 százalékkal. Bár az utóbbi esetben a visszaesés egy éven belül lehetséges. Megakadályozza, hogy segítse a beteg megelőző vizsgálatát.
Megelőző intézkedések
Annak érdekében, hogy elkerüljük a peptikus nyelőcsőgyulladás megismétlődését az év során, legalább 2-szer kell, hogy legyen a további kezelés során. Ezenkívül tanácsos az alábbi ajánlásokat követni:
- továbbra is kövesse az azonos étrendet;
- adja fel a rossz szokásokat;
- rendszeresen forduljon orvoshoz.
El kell kerülnie az olyan helyzeteket is, amelyek növelik a hasüregi nyomást - például hajlítás, a sajtó lengése és a legtöbb egyéb fizikai tevékenység. Naponta legalább 5-ször kell enni, kis adagokban étkezni. Az utolsó étkezés és az alvás közötti időtartamnak legalább 4 órának kell lennie.
A peptikus nyelőcsőgyulladás kezelése számos módon lehet - beleértve a népi receptek használatát is. Annak ellenére, hogy az ilyen terápia csak a tüneteket távolítja el, a páciens számára könnyebbé válik, ami azt jelenti, hogy a betegség megszüntetésének egy része befejeződik. A kezeléshez használt receptek, amelyek fő összetevői a menta, a üröm és a kamilla, néha burgonyát és zellert használnak.
Peptikus nyelőcsőgyulladás
A peptikus eszophagitis egy krónikus típusú betegség, amelyet a nyelőcső falainak gyulladása jellemez. A betegség kialakulását a gyomorsav felszabadulása okozza, mivel az alsó nyelőcső sphincter megnyílik, ami később a gyomorsav szintjének éles változását eredményezi. A savasság szintje bizonyos élelmiszerek fogyasztásával változhat.
A normál állapotban a savasság szintje négyre csökkenhet - ez a norma. A sav a nyelőcső alsó részét égeti. Ha a sósav behatol a nyelőcsőbe, a személy kellemetlen érzést, égő érzést észlel a gyomor közelében. A gyomorégés az eszophagitis gyakori előfordulása.
Az eszophagitis peptikus formájának különbsége az, hogy befolyásolja a nyelőcső alsó gyűrűjét és a nyelőcső alsó részét. A betegség ezen formája a leggyakoribb. Az isophagitis disztális formájának is nevezik.
A betegség fajtái
A betegség súlyossága meghatározza a nyelőcsőgyulladás formáját. A lehetséges kezelés vagy műtét a betegség mértékétől függ.
alak
A gyulladásos folyamat két formára osztja a betegséget:
Az akut forma hirtelen élénk tünetekkel jelentkezik. A betegség egyéb nehézségeit okozó nehéz lenyelés kényelmetlenséget okoz. Ennek a formának az előnye - ugyanaz a gyors javulás, a betegség helyes kezelését és a táplálkozás további változásait.
A krónikus forma egy nem meggyógyult akut forma, melyre jellemző, hogy a remissziók váltakozó recidívákkal rendelkeznek.
fok
Öt fokú disztális nyelőcsőgyulladás van, a kalkulus a semmiből indul.
- A nulla fok szinte nem különbözik a személy normál állapotától. Vizuálisan a nyelőcső nem változik. Az egyetlen kivétel a nyelőcső alsó szelepének megsértése. Az első jele a gyomorégés.
- Az elsőt a nyelőcső membránjának megvastagodása jellemzi, a membrán egyik és több gyulladásos foltja vizuálisan bocsát ki színváltozással, élénkvörösre.
- A második fokozat akkor figyelhető meg, amikor a gyulladásos területeket egyesítik. A nyálkahártya kialakult eróziói.
- Gyulladásos folyamatok, az erózió kiterjeszti határait. A nyelőcső lenyűgöző területe ki van téve - ezek a jellemzők a harmadik fokozatra jellemzőek.
- A betegség negyedik fokában a nyelőcső és más szövődmények szűkülnek a vérzés, fekélyesedés formájában. Ez a szakasz a legveszélyesebb. Fennáll a rosszindulatú daganatok kialakulásának veszélye.
szakasz
A betegség két szakaszban jelentkezik:
Az első szakasz nem veszélyes: a kényelmetlenség előfordulását nem támogatja a romboló változások. Jellemzők: a torokcsomó, a nyelőcső nyálkahártyájának ödémája.
A második a többszörös erózió. Súlyos kellemetlenséget tapasztal az evés után.
tünetegyüttes
A betegség első szakaszában a tünetek nem észlelhetők. A peptikus eszophagitist először összekeverik a hiatal hernia szindrómával. A refluxok ritkán fordulnak elő, így a betegek nem sietnek orvoshoz fordulni. Csak élénk tünetek és kellemetlenségek gondoskodnak a kezelésről.
A peptikus nyelőcsőgyulladás tünetei:
- Fájdalom a nyelőcső alsó harmadában étkezés után. A nyelőcsőgyulladás különbözik a többi gyomorbetegségtől a "lejtők" tünetében. A cipőfűző árukapcsolása, hajlítása, melynek következtében a gyomor zúzódik, és a fájdalom növekedése.
- Csomó a torokban, gyomorégés.
- Száraz köhögés a gyomorösszetétel lenyelése miatt a légutakban.
- A fekély tünetei, a gastritis akkor előfordulhatnak, ha a disztális nyelőcsőgyulladás először nem alakul ki.
Ezek a tünetek nem mondják egyértelműen, hogy ez a nyelőcsőgyulladás, de van ok arra, hogy forduljon orvoshoz.
okai
A betegség kialakulását az út, az életmód, a munka sajátosságai okozzák.
- Forró meleg: forró, alkoholos, savanyú.
- A maró vegyi gőzök belégzése.
- Allergia egy bizonyos típusú élelmiszerre (allergiás nyelőcsőgyulladás).
- Étkezésenként nagy mennyiségű étkezés.
- Előnyös szűk ruházat, a gyomor szorítása.
- Korábban szerzett progresszív betegségek a gyomorban: gastritis, fekélyek.
diagnosztika
A betegség diagnosztizálása több módszerrel történik:
- A savasság (pH) mérése. A napi elemzés refluxot, az előfordulás gyakoriságát mutatja.
- A nyelőcső csőjének vizuális ellenőrzésére endoszkópiával.
- Az emésztő szervek nyomásának meghatározására manometriát végzünk.
- A diagnózis megerősítésére és egyszerűsítésére bárium-szulfáttal végzett radiográfia.
kezelés
A teljes diagnózis után a helyes diagnózist felírják. Ha a gyomorfekély, a gyomorhurut okozza, akkor az elimináció velük kezdődik. Ezután a peptikus nyelőcsőgyulladás komplex kezelése.
gyógyszer
Az orvos által előírt gyógyszeres kezelés nagyobb valószínűséggel segít eltávolítani a betegség tüneteit. A gyógyszeres kezelés hatékonysága magas. A módszer feladata a gyomornedv savasságának csökkentése.
A betegség súlyosságától, formájától függően a kezelőorvos előírja a gyógyszer adagolását. Az előírt gyógyszerek listája: Ranitidin, Pantoprazol, Famotidin, Roxatidin, Lansoprazole, Esomeprazole és mások. A független vétel nem kívánatos. Lehetséges negatív következmények a tünetek súlyosbodása formájában.
diéta
Az etophagitis megköveteli a táplálkozás megváltoztatását, hogy javítsa az állapotot. Az ajánlások javítják az állapotot, megakadályozzák a betegségeket:
- Egy pohár főtt, hűtött víz étkezés előtt csökkenti a gyomor savasságát.
- Távolítsuk el az alkoholt, rossz szokásokat.
- A tej, a túró stb.
- A fűszeres, füstölt, sózott, pácolt, savanyú, zsíros.
- Enni banán, szilva, őszibarack.
- A zabpehely előnyben részesítése.
- A húsból - csirke főtt mell.
- Ne használja vissza a teát, a kávét - cserélje ki a tejet, a dogrose infúziót.
Amikor a betegség nem túlhalad, enni kis adagokban. Hagyja ki az éjszakai étkezést. Ne gyakoroljon, ne szorítsa meg a gyomrot, ne vegyen vízszintes helyzetbe.
Sebészeti beavatkozás
A sebészi beavatkozás a gyógyszeres kezelés, az időszakos vérzés hatásának hiányában történik. A sebészeti módszerhez szélsőséges esetekben kerül sor. A művelet feladata az élelmiszercső alsó szelepének visszaállítása.
Népi orvoslás
A nem hagyományos kezelést nem használják főként. A népi módszerek kiegészítő gyógyszert használnak. Jobb, ha az orvossal megvitatjuk a nemzeti módszer kiválasztását. A figyelmet igénylő ellenjavallatok kiemelve vannak.
A peptikus szindrómát hatékonyan kezelik:
- A gyógynövények tinktúra formájában készült keveréke: kamilla, lenmag, két evőkanál, egy Leonurus, citromfű, édesgyökér (gyökér) fél literes forrásban lévő vízben. Igyon naponta négyszer egy harmadik poharat.
- A burgonya főzését az alábbiak szerint állítjuk elő: száz gramm burgonya esetében kétszáz gramm vizet tartalmaz. Forraljuk fel egy órát, hűtsük le, napi 100 gramm italt.
- Kapros tinktúra kezelésre: öntsünk egy pohár forró vizet néhány evőkanál magvakba. Hagyja, hogy fél napig üljön, napi 2-3 evőkanál itassa.
A nem hagyományos módszereket, például a gyógyszereket, a gyomor savasságának csökkentésére használják.
Peptikus esophagitis: formák, fázisok és kezelés
A gyomornedv hatékony védekező tényező, amely a negatív baktériumok ellen küzd. Néhány esetben azonban bizonyos tulajdonságai hátrányosan befolyásolhatják az emberi egészséget.
A fő szervek káros hatásai alá tartozó személyek közül a nyelőcső. A gyomornedv hosszú ideig tartó érintkezésével előfordulhat peptikus eszophagitis.
Mi ez a betegség
A patológia megértéséhez fontos tudni, hogy ez a krónikus nyelőcsőgyulladás egyik formája. Ismét reflux-nyelőcsőgyulladásnak hívják. A betegség kialakulása a gyomornedv-nyelőcsőre gyakorolt állandó hatások következménye.
A peptikus nyelőcsőgyulladás gyulladásos folyamat.
Meg kell jegyezni, hogy ez a jelenség nem mindig anomális. Bizonyos esetekben, még egy egészséges emberben is megfigyelhető a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő kibocsátása.
A betegség formái és stádiumai
A legtöbb esetben a gyomor tartalmának hatása elsősorban a nyelőcső alsó részén jelentkezik. A keletkező betegséget disztális peptikus nyelőcsőgyulladásnak nevezik. Ez a típus sokkal gyakoribb, mint mások.
Ezenkívül a gyulladásos folyamat lehet akut és krónikus. Az első mind a külső ingerek, mind a gyomorfolyadék hatására nyilvánul meg. A betegség hosszú távú kialakulásával krónikus forma alakul ki.
A gyomor nyálkahártyájában bekövetkezett változásoktól függően négy fokú esophagitis fejlődése van:
- Zéró, amelyben a nyelőcső szinte semmilyen kóros jele, nyálkahártya színe és nincsenek hibái. Egy alaposabb vizsgálattal kiderült, hogy megsértették a sphincterben.
- 1 fok. Talán a gyulladásos folyamat több foka a nyelőcsőben. A héj sűrűsödik.
- 2 fok. Eroszió keletkezik.
- Harmadik. Az eróziós folyamat egy körben terjed, és nagy területeket foglal el.
- A negyedik. A sérülések krónikus formát kapnak, ami komplikációk kialakulásához vezet.
Attól függően, hogy a patológia mely szakaszától függ, egy adott kezelést választunk.
A fejlődés okai
A patológia leggyakoribb okai a következők:
- túlzott táplálkozás;
- alkoholos és szénsavas italok;
- lejtők;
- ruhák szigorítása.
tünetek
A betegség első szakaszai gyakran nem mutatnak tüneteket. Lehetnek panaszok a torokban a kóma érzéséről. Az érintett szervben kifejezettebb elváltozások esetén a következő tünetek lehetségesek:
- Evés közben erős fájdalomérzet van a mellkas és a nyelőcső mentén. Gyakran a fájdalom a bal vagy a lapát alatt adható meg. Így az érintett terület idegrendszere reakciót mutat, és érezhetővé válik.
- A gyomorégés érzése. A tünetek súlyosbodhatnak, ha az étkezés után a test fizikai terhelésnek van kitéve, vagy a törzs előrehajlik. Egy ilyen jelenség azzal magyarázható, hogy az ételt a nyelőcsőbe dobják.
- A fogzománc sötétedése, a száraz köhögés és a torokfájás megjelenése.
- A nyelés nehéz, gyakori böfögés, amit émelygés kísérhet.
Gyakran előfordul, hogy az ilyen betegségben szenvedő személyeknél aerofágia figyelhető meg. Ez a patológia a diafragma hiatus ürülékének köszönhető.
diagnosztika
A peptikus nyelőcsőgyulladás kezeléséhez két problémát kell megoldani:
- megszünteti a nyálkahártya-elváltozások okát;
- a gastroesophagealis reflux vagy a duodenogastriai kombináció feltárása.
Három tesztcsoport van, amelyek a peptikus nyelőcsőgyulladás kimutatására irányulnak:
- A járulékos patológia okának megállapítása: az alsó nyelőcső hernia vagy hipotenziója.
- A krónikus gyulladásos folyamatok azonosítását, amelyeknél a nyelőcső eszophagogastroduodenoszkópiája, a nyelőcső röntgenfelvétele történik.
- A gasztroesophagealis reflux kimutatása.
A pontosabb módszer a pH metry, amelyet több órán át végeznek. Egy ilyen tanulmány nem csak a betegség jelenlétének észlelését teszi lehetővé, hanem az ismétlések időtartamának és gyakoriságának meghatározására is.
Csak üres gyomorban és a beteg speciális előkészítése nélkül kell elvégezni.
Egy speciális érzékelő több érzékelővel van ellátva a nyelőcsőbe. Telepítse azt a kardia szintjén. A pH-érték 7,0 és 8,0 között van. Ezzel a módszerrel meghatározhatja az öntési hullám időtartamát is.
Még pontosabb információk lehetővé teszik a monitor pH-metriáját, amelynek eredményeit számítógéppel dolgozzák fel. Ezzel a módszerrel becsüljük a leadott frekvenciát, napi dinamikát és időtartamot.
Ezenkívül használja ezt a vizsgálati módszert érzékelésként. A mintát üres gyomorban veszik, míg a páciensnek vízszintes helyzetben kell lennie.
A szondát a gyomorban helyezik el, és hozzáadják a színezőanyagot. Ezután a szondát a kardia szintjére húzzuk, a nyelőcső tartalmát fecskendővel szívjuk ki. Ennek eredményeként a reflux diagnózis egy kék folyadék jelenlétén alapul.
Orvosi események
A peptikus nyelőcsőgyulladás kezelése összetett. Ahhoz, hogy pozitív eredményeket érjünk el, felül kell vizsgálnod az életmódodat, és fel kell adnod a rossz szokásokat, valamint a fogyást, ha van ilyen. Ezek a tényezők a gyomor-bélrendszeri megbetegedéseket is kiválthatják, beleértve a reflux-nyelőcsőgyulladást is.
A törzshöz kapcsolódó fizikai gyakorlatok használata és a sajtó feszültsége nem ajánlott. Ez annak köszönhető, hogy ennek eredményeként a gyomor tartalmát a nyelőcsőbe lehet dobni.
gyógyszer
Az orvos a gyógyszerekből antacid gyógyszereket rendelhet, ami csökkentheti a gyomornedv negatív hatását a nyálkahártyára. Az ilyen alapokat a kurzus alkalmazza. Emulziókat is igényel, amelyek hatása a savasság csökkentésére irányul.
A szakorvosok szekréciós gyógyszereket kaphatnak. Csökkentik a szekréciót. Az omeprazol és a Famotidin nagyon népszerűek. A kezelés folyamata öt hét.
A kezelésben fontos szerepet játszanak a prokinetika. Cselekvésük célja a gyomor alsó részének hangjának növelése. Ez hozzájárul az élelmiszerek gyorsabb felszívódásához, ami lehetővé teszi számukra, hogy hosszú időn át elhagyva hagyják a gyomrot. Ezek közül a gyógyszerek Motiliumot és Motilakot bocsátanak ki. Ezeket lefekvés előtt és étkezés előtt kell bevenni.
Sebészeti kezelés
Ha a gyógyszer nem eredményez pozitív eredményt, akkor a műtét szükséges. Végeztünk endoszkópos műtétet, amelynek során az erózió megfékeződik.
Általában a műtétet csak akkor használják, ha a betegség már az utolsó szakasz.
Helytelen és késői kezeléssel a rosszindulatú daganatok kialakulása.
Népi jogorvoslatok
Nem szabad elfelejtenünk, hogy bizonyos szakaszokban a peptikus eszophagitis nem gyógyítható népi jogorvoslattal. Azonban engedélyezhető néhány recept alkalmazása, amelyek lehetővé teszik a betegség időszakában keletkező fájdalom csökkentését.
Recept száma 1
- Szüksége van 2 evőkanál. gyógyszertár kamilla és lenmag, 1 teáskanál anya, citromfű levelek és édesgyökér gyökér. Minden őrölt és vegyes.
- Ezután 2 evőkanál. kanál keveréket öntött 500 ml forralt vizet. Az infúziót lehűtjük és szűrjük.
- A napi 1/3-os csészét napi négyszer kell inni.
Recept száma 2
A burgonya felét két rész vízzel öntjük és egy órán át főzzük. Ezután a levest naponta 6-szor öntjük és félig rázzuk.
Diéta a peptikus nyelőcsőgyulladáshoz
Fontos szerepet játszik az étrend. Az étkezést naponta hatszor fel kell osztani. Miután körülbelül egy órát étkezett, nem lehet fekvő helyzetben. Ez idő alatt az ételnek ideje lesz a vékonybélbe menni, ami lehetővé teszi, hogy elkerüljék a nyelőcsőbe való visszatérését.
Ezen túlmenően fontos, hogy kizárjuk az étrendből az élelmiszereket, amelyek megnövelhetik a gázképződést:
Nem ajánlott használni:
- alkohol;
- szénsavas italok;
- citrusfélék;
- paradicsom;
- kávét.
A sphincter tónus növeléséhez fontos a magas fehérjetartalmú élelmiszerek bevitele.
Néhány szabályt érdemes követni:
- Enni egy pohár meleg vizet.
- Éjjel nem hajlandó enni.
- Az étrendben tejtermékek is szerepelnek.
- Reggel zabkása van.
- Egy üres gyomor gyümölcsöt enni enged.
A betegség első jeleinek felderítése során fontos a lehető leghamarabb orvoshoz fordulni. A patológia korai kezelése megakadályozza a sebészeti beavatkozást.
Mi a peptikus nyelőcsőgyulladás és hogyan kezelhető ez a betegség?
Vannak, akik ismerik a peptikus nyelőcsőgyulladást, mi a helyzet, a betegség jellemzői és okai. Néhány ember is ismeri a gastroduodenitist, és gyakorlati ajánlásokat is adhat a kezelésre. De a többségnek fogalma sincs erről a betegségről.
Alapvetően az ilyen kellemetlen jelenség a nyelőcső és a gyomor tartalmának hosszú érintkezésének eredménye. Tudnia kell, hogyan alakul ki a betegség, milyen tünetei vannak a társainak, és mi segíthet a probléma megszüntetésében.
Mi a betegség és hogyan alakul ki a betegség?
Ahhoz, hogy ötlet legyen a betegségről, fontos tudni, hogy ez a krónikus nyelőcsőgyulladás speciális csoportja. A második neve a reflux eszophagitis. A gyomor tartalmával a nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt folyamatos hatás következtében alakul ki.
A gastroösophagealis reflux éles, előzetes hányás vagy hányinger nélkül, a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő felszabadulása vagy szivárgása. Vannak olyan esetek, amikor a duodenogasztikus refluxot kombinálják a gastroesophagealis, ami az epe és a hasnyálmirigy szekrécióját befolyásolja a nyelőcső nyálkahártyáján.
Normál körülmények között a nyelőcső alsó részén a pH 6,0. A peptikus esophagitisben szenvedő betegek csökkentett mértéke 4,0 vagy annál kevesebb.
Hozzá kell tenni, hogy a gasztroezofágális reflux nem mindig rendellenes állapot. Például szinte egészséges emberekben a gyomor tartalma néha belép a nyelőcsőbe. Az ilyen fiziológiai károsodás gyakran megfigyelhető gyermekeknél és kevésbé gyakran felnőtteknél. Mindazonáltal az egyik nyelőcső-savasodás időtartama nem haladja meg az 5 percet, és a teljes időtartam a nap folyamán nem haladhatja meg a függőleges helyzetben eltelt idő 2% -át, és a fekvő helyzetben lévő időköz 0,3% -át.
A fiziológiai gyomor-gyulladásos reflux rendszerint étkezés közben és ritkán a befejezés után jelentkezik. Az éjszakai alvás során szinte nem lehet. Hasonló minta figyelhető meg egy bizonyos összefüggésben az ember által a különböző napszakokban végrehajtott nyelési mozgások gyakoriságával. Mint ismeretes, a rágás során az ember körülbelül 192 sip / óra, napközben 12 sip / óra, éjszaka alvás közben - 7 sip / óra.
A sérülés mértékét és előfordulását az érintkezési idő, a regurgitátum tartalma, a nyálkahártya védőfaktorai, az exogén patológiai tényezők és az öntisztítás funkciói határozzák meg. Csak néhány refluxos betegnél jelentkezik peptikus eszophagitis.
A következő fokú betegség van:
- Első fokozat Magában foglalja az egyszeri eróziót a nyelőcső falain.
- Második fok Magában foglalja a hosszanti eróziót, amely összeolvad. A gyomorégés észrevehető a mellkasban égő. Az étkezés után jelei vannak.
- Harmadik fok A nyálkahártya területét az erózió károsítja, és a tünetek az étkezésből fakadnak.
- Negyedik fok Ez a szakasz cicatricial, a fekélyek megnyilvánulása, Barrett-szindróma, szűkület, hegesedés. A beteg szájában kellemetlen íz érzés. Ebben a szakaszban gyakran alakulnak ki különböző szövődmények. Ebben a szakaszban a nyelőcső gyenge formációkat okozhat.
A betegség formái és stádiumai
A patológia három formája van:
- Akut reflux-nyelőcsőgyulladás. A betegség ilyen formája esetén a fájdalmas érzések megjelenése evés közben figyelhető meg, míg a szegycsont tetején fordulnak elő. Gyakran előfordul, hogy a betegek általános rossz közérzetet és lenyelést okoznak.
- Katarrális reflux-nyelőcsőgyulladás. Ez a szakasz magában foglalja a nyelőcső nyálkahártyájának duzzadását. A beteg lenyelése közben aggódik a fájdalom miatt, mindig van egy érzés egy idegen tárgy jelenlétéről.
- Eroszív reflux-nyelőcsőgyulladás. A betegség ilyen formája a legnehezebb. A nyelőcső nyálkahártyáján erózió lép fel (fekélyek). Az eróziós reflux-nyelőcsőgyulladás során a fent említett tünetek kifejezettebbek, a beteg súlyos kényelmetlenséget tapasztal. Különösen a betegség megnyilvánulása bizonyos gyógyszerek (Aspirin) fogyasztása után történik.
Gyakran előfordul, hogy krónikus reflux-nyelőcsőhártya alakul ki. Nyilvánvaló, hogy a betegség jeleinek rendszeres növekedése váltakozik a pihenőfázissal. A betegségnek ez a formája a nyelőcső falaiban krónikus gyulladásos folyamatot jelent, amely úgy néz ki, mint a kanál alatti fájdalom, mellkasi fájdalom. Ezt a formát gyakran kíséri olyan patológiák, mint a gastritis, valamint olyan tünetek, mint a hányás, a csuklás és a légszomj.
Diagnózis és kezelés
A beteg diagnosztizálásához kontrasztos anyaggal kell röntgenfelvételt készíteni, amely lehetővé teszi, hogy a fotóra rögzítsük azt a pillanatot, amikor a tartalmat a gyomorból a nyelőcsőbe dobják. Nagy jelentőséggel bír az endoszkópia megtartása a bioanyag gyűjtésével, az epe meghatározásával a gyomor tartalmában, a gyomornedv savasságának mérése. A kezelési folyamat sok lépéstől függ.
Ahhoz, hogy az eredmény kedvező legyen, a beteg életmódbeli beállításait be kell vonni a kezelésbe. Először is, meg kell szabadulnia a rossz szokásoktól, különösen a dohányzás, az alkoholfogyasztás miatt. Szükséges a túlsúly elvesztése. Ezek a tényezők egy másik provokátor a gyomor-bélrendszeri betegség kialakulásához, amely magában foglalja a reflux eszophagitist is.
A páciensnek tartózkodnia kell a fizikai aktivitástól, amely a sajtó meredekségéhez és feszültségéhez kapcsolódik, mivel a terhelés megkönnyíti a tartalmának a gyomorból a nyelőcsőbe történő átadását.
Szoros ruházat, fűzők és övek szintén nem ajánlott viseletre. Alvás közben magas párnát kell használnia, amely lehetővé teszi, hogy a fej a gyomor szintje felett legyen.
A gyógyszerek kezelése magában foglalja az antacidok bevételét, amelynek feladata a gyomornedv negatív hatásának csökkentése a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyáján. Ezeket a pénzeszközöket természetesen meg kell szedni, ezek felhasználhatók a reflux akut jeleinek eltávolítására. Gyakran az orvos előírja a Maaloxot vagy az Almagel-t, valamint más emulziókat, amelyek csökkentik a savasságot és óvatosan befolyásolják a gyomornyálkahártyát.
A szakorvosok a szekréciót csökkentő, antiszekréciós gyógyszereket írhatnak elő, azaz a gyomornedv előállítását. Az ilyen gyógyszerek közül az omeprazol és a Famotidin, melyet 4-6 hétig tartanak, népszerűségüket okozták.
Van egy másik gyógyszerforma, amely szerepet játszik a betegség kezelésében. Ez a prokinetika. Céljuk, hogy növeljék az alsó gyomorzárás hangját. Ez segít abban, hogy az étel gyorsan kiszabaduljon a gyomorból, ami nem vezet a tartalom felszabadulásához a nyelőcsőbe. A leghatékonyabb gyógyszerek közé tartoznak a Motilak és a Motilium, amelyeket étkezés és alvás előtt szednek.
Ha a gyógyszeres kezelés nem eredményezte a kívánt eredményt, akkor a műtétet előírják. A fekélyek további kialakulásával, a nyelőcső falainak hegesedésével, szűkítésével vagy kiterjedt vérzési fekélyével történik. Ebben az esetben az erózió az endoszkópos műtét során megfékeződik.
Általában ezt a kezelési módszert használják a betegség utolsó acéljára. Ha a helyes és időszerű kezelés hiányzik, akkor gyenge oktatás kezdődik.
fogyókúra
Az ilyen diagnózissal rendelkező beteg menü elég szigorú. Tilos használni:
- Fűszeres ételek, szószok.
- Sült, zsíros ételek.
- Hüvelyesek, fekete kenyér, káposzta, friss tej, borsó.
- Gazdag húsleves.
- Alkoholos italok.
- Savanyúság és füstölt.
- Édességek, kávé és erős tea.
- Gyümölcsök (különösen a citrusfélék);
- Rágógumi.
Ezért a beteg étrendje olyan termékekből áll, mint:
- Kashi.
- Tejsavmentes, zsíros ételek.
- Párolt vagy sült baromfihús.
- Káposzta, kovásztalan kenyér.
Ha betartja ezeket az ajánlásokat, a kezelés sikeres lesz.
A peptikus nyelőcsőgyulladás jellemzői
A nyelőcső a nyelőcső gyulladásos betegsége. Fő jellemzője, hogy a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe való rendszeresen ismétlődő kóros visszafolyásának következtében alakul ki.
Az élelmiszer atipikus visszatérésének ezt a folyamatát gasztroezofágális refluxnak nevezik. És az ebből az okból kialakuló nyelőcsőgyulladást reflux-nyelőcsőgyulladásnak, peptikus nyelőcsőgyulladásnak nevezik. A dobott tartalom közvetlenül a gyomorból vagy a nyombélből áthatolhat a gyomorban.
Röviden az emésztési folyamatról
Általában a szájban fogyasztott és rágott étel a perisztaltikus hullámok és a természetes gravitáció révén áthalad a nyelőcsőn. A távoli részen megnyílik az izomzárás, amely összekapcsolja a nyelőcső csőfényét a gyomor bejáratával, és lehetővé teszi az élelmiszer áthaladását. Ezután bezáródik a záróizom. Erre a nyelőcső szerepe az emésztésben véget ér.
A nyelőcsőből fogyasztott táplálék gyomorenzimnek (sósav, pepszin) van kitéve. Jelentős agresszivitással rendelkeznek, ami fiziológiailag indokolt. Valójában a funkcióik nemcsak a homogén kenyérbe fogyasztott összes élelmiszer szétválasztását, hanem az élelmiszerbe belépő összes mikroorganizmus megsemmisítését is magukba foglalják. A gyomor és a belek falai bizonyos védelmi mechanizmusokkal rendelkeznek, aminek következtében saját enzimeik nem sérülnek meg.
A gyomornedvhez, az ételhez, ismét a perisztaltika segítségével szabadul fel a gyomor. Ezután az élelmiszer-kenőcs belép a nyombélbe, ahol kevésbé agresszív hasnyálmirigylé és epe kerül. Az enzimeik lebontják a fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat a bélfalon keresztül felszívódó anyagokhoz. A fennmaradó élelmiszerek tovább haladnak a belekben.
A patológia okai
A peptikus esophagitis kockázata az életkorral együtt nő
Miért kudarcot vall az emésztőrendszer, amely a természetben megalapozott, és kialakul a peptikus nyelőcsőgyulladás?
A peptikus esophagitishez vezető vezető tényezők:
- A gyomor és a nyombél tartalmának a nyelőcsőbe történő visszafolyása (különösen fontos a gyakorisága és időtartama).
- A tartalom magas agresszivitása, ami a nyelőcső nyálkahártyájának égéséhez vezet.
- A nyelőcső védő funkciójának csökkentése.
A kóros reflux alapja a nyelőcső és a gyomor összekötő sphincter hibája. Ennek eredményeképpen a gyomornedvhez már kevert élelmiszer visszatér a nyelőcsőbe. A nyelőcső sérülésének súlyossága függ a bejövő sósav térfogatától, a pepszintől és a reflux eseteinek gyakoriságától.
Ha reflux fordul elő szórványosan, akkor a peptikus eszophagitis nem képződik. Azt is feltételezzük, hogy egy egészséges emberben naponta kétszer öntés történhet. Általában nyelési mozgásokkal jár. Időtartam, összesen legfeljebb 5 perc. Az étkezés után vagy közvetlenül étkezés után. De nem éjszaka, amikor a nyelés gyakorisága minimális. Ha a reflux időtartama több, mint 10 perc, akkor a kifejezett patológiai refluxról beszélnek. Ebben az esetben a nyelőcső falainak ismétlődő égése van. Gyulladtak. A sósav égeti a nyelőcső nyálkahártyáját, és a pepszin megosztja (emésztik).
A nyelőcső védelmi mechanizmusa hasonló helyzetben van. De nem a gyomor tartalmának gyakori és rendszeres áramlását tervezi a nyelőcsőbe. Ez magában foglalja magának a nyelőcsőnek a mozgékonyságának fokozását, a gyors károsodást okozó anyagok ártalmatlanításához, a sav fokozott nyál és nyálka segítségével lúgosítva a savat. Ennek a védőmechanizmusnak a gátlása nikotinnal, alkohollal, túlzottan bosszantó forró, fűszeres, szilárd táplálékkal történik.
A peptikus nyelőcsőgyulladás kialakulását kiváltó tényezők
A következő tényezők hozzájárulnak a refluxhoz:
- a gyomor túlcsordulása a bélmozgás megsértésével történő lassítás következtében;
- az intraabdominalis nyomás növekedése (májcirrózis vagy szívelégtelenség, a daganatok, a hasüreg cisztái);
- túlevés;
- egyes mellékhatások gyengített sphincter izomtónusúak;
- csokoládé, citrusfélék, paradicsom;
- alkoholfogyasztás, dohányzás;
- közvetlenül a zsírsugár izomrostjai károsítják a gyomornedvet, és visszafolyatással mosják.
A peptikus nyelőcsőgyulladás kialakulásához vezető betegségek
- A diafragma nyelőcsőnyílásának sérelme. Ezt a patológiát az esetek körülbelül 70-90% -ában reflux okozta.
A zárófunkció zárófunkciójának konzisztenciájában nagy jelentősége van annak a kölcsönhatásnak a membrán lábával. Ezek a lyukak, amelyeken keresztül a nyelőcső áthalad a membránon, hozzájárulnak ahhoz, hogy a gyomorüregből kifolyó nyomás nehezedik. A hernia megzavarja a nyelőcső sphincter és diafragma anatómiai helyzetét egymáshoz képest, és fiziológiailag szükséges interakciójuk megáll.
A gyomor anatómiai helyzetének megsértése a sérüléssel a gyomor és a nyelőcső formájának a sziklaszter helyén történő megváltozásához vezet, ami szintén hozzájárul a fizetésképtelenség kialakulásához.
A gyomor intraabdominalis helyzete hozzájárul ahhoz, hogy bizonyos hasi nyomás nehezedik, ami hozzájárul a záróizom elzáró mechanizmusához. Amikor a gyomor átnyúlik a patológiásán nyúlványú diafragmatikus ablakon, negatív nyomással a mellkasi üregben van, ami a sphincter relaxációját provokálja.
- Peptikus fekély vagy 12 nyombélfekély. Majdnem 60% -ban a duodenumban lokalizálódó reflux kialakulását és 40% -ban a gyomorban provokál.
- Krónikus pancreatitis. Ez a hasnyálmirigy patológiája az esetek 26% -ában reflux betegséghez vezet.
- Krónikus kolecisztitis - 2-3% -ban.
- A gyomor műveletei 11% -ban.
- Genetikai hajlam. Igazolták az öröklés szerepét a reflux kialakulásában.
- A gyomor-nyelőcső és a duodenogasztrikus reflux kombinációja esetén az epe a hasnyálmirigy enzimekkel behatol a nyelőcsőbe. Ez a gastrectomia, a gastrectomia, a pyloroduodenitis, az arteriomesentericus kompresszió során fordul elő. Az epe okozza az úgynevezett gall, vagy "lúgos" reflux eszofágit.
megnyilvánulásai
A peptikus reflux eszophagitis a következő tünetekkel rendelkezik:
- Gyomorégés. Égő érzés, amit a páciens a szegycsont mögött és a felső hasban határoz meg. Ez a tünet vezet. Ez égési sérülések és gyulladás okozta.
- Mellkasi fájdalom. Ez a tünet a második leggyakoribb helyen van a patológia minden esetben. Mind a nyelőcső falában bekövetkező gyulladásos változások, mind az izomzat reflex spazmusa a bejövő agresszív anyagok stimulálásán alapul. A nyelőcső izomgörcsje reflexív módon reagál a fájdalomra. Különböző intenzitású lehet. A válllapok, néha a nyak, a mellkas bal oldala, az alsó állkapocs területét adja. Néha szükséges a peptikus nyelőcsőgyulladás és a szívfájdalom megkülönböztetése.
- Böfög. A törés súlyossága változhat. A böfögés savanyú, keserű ízű lehet. Ennek a megnyilvánulásnak a hirtelensége is kellemetlen, különösen a zsúfolt helyeken, ami a beteg társadalmi kényelmét okozza. Az éjszakai visszaesés veszélyes. Amikor egy személy alszik, és a nyelőcső vízszintesen kerül elhelyezésre, egyre nagyobb esély van arra, hogy a reflux tartalom behatoljon a hörgőkbe és a légzőrendszerbe, ami aspirációt és tüdőgyulladást okozhat.
- Aerophagia. Néhány betegnél a nyelőcső és a gyomor bizonyos kényelmetlenséget és fájdalmat tapasztal. Ez azzal magyarázható, hogy beszélgetés közben levegő eszik a gyomorba. Az állapot normalizálódik a légzés spontán vagy erőszakos kiutasítása után.
- Ezeken a megnyilvánulásokon kívül a betegek az emésztőrendszer elsődleges patológiájával kapcsolatos panaszokról is beszámolnak: peptikus fekély, diafragmatikus hernia, cholecystitis, pancreatitis.
diagnosztika
Nagyon fontos a betegség történetének összegyűjtése és a pácienssel folytatott beszélgetés. Egyesek azt mondják, hogy a gyomorégés és a fájdalom egy adott testhelyzetben jelenik meg. A páciens elmondhatja, hogy a tej, szóda és víz fogyasztásakor a megnyilvánulások csökkennek. Ez az eszophagitis peptikus jellegét jelzi. A "lúgos" reflux megnyilvánulását citrom, gyümölcslé felhasználásával állítják le.
A diagnózis szempontjából fontos, hogy azonosítsuk a nyelőcső refluxhoz vezető primer patológiákat.
A műszeres módszerek közül az alábbiak érvényesek:
- A nyelőcső manometriája. Lehetővé teszi, hogy megítélje a nyelőcső, a nyelőcső nyálkahártyájának nyomásváltozását.
- FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) biopsziával.
- Kontrasztos röntgenvizsgálat. Lehetséges kimutatni a bárium visszatérését a nyelőcsőben, a nyelőcső falainak kontúrjainak változásait.
- A nyelőcső pH-ja. Lehetővé teszi a reflux, annak jellemzőinek közvetlen meghatározását.
- Nyelőcső szcintigráfia.
kezelés
Terápiás peptikus esophagitis komplex
A kezelés a patológia súlyosságától függ. Konzervatív terápiát és sebészeti beavatkozásokat alkalmaznak.
A fő kezelési utasítások a következők:
- Az elsődleges betegség kiküszöbölése, amely a nyelőcső refluxját kiváltja, vagy annak kompenzációja.
- A gyomor tartalmának savasságának csökkentése. Ebből a célból a gyógyszereket a sósav képződésének gátlására és a már kialakult (H2-hisztamin receptor blokkolók, antacidák) savasságának csökkentésére használják.
- Gyulladásgátló funkcióval rendelkező gyógyszerek alkalmazása és a sérült nyálkahártya helyreállításához hozzájáruló gyógyszerek.
- A gyomor és a belek perisztaltikájának optimalizálása.
A gyomornedv agresszivitását csökkentő gyógyszerek, a perisztaltika optimalizálása, a gyulladás enyhítése és a nyelőcső sérült belső falának helyreállítása az emésztőrendszer számos primer patológiájának kezelésének részét képezik.
- Ajánlatos kizárni a fokozott intraabdominalis nyomást eredményező helyzeteket: túlhevülés, súlyemelés, edzés az előhajlításokkal, hasi gyakorlatok, feszes övek.
- Étkezés kis adagokban naponta 5-6 alkalommal. Az utolsó étkezés 3-4 órával lefekvés előtt véget ér.
- Diet. Az étel fogyasztásának középpontjában puha, folyékony, nem meleg és nem hideg. Az étrendnek meg kell felelnie az elsődleges patológiának.
- Javasoljuk, hogy vegye figyelembe a nem hatékony gyógyszeres kezeléssel, a szövődményekkel (vérzés, aspirációs tüdőgyulladás) végzett sebészeti kezelés kérdését.
Népi receptek
A gyógyszeres kezelés mellett a hagyományos orvoslás receptjeit is használhatja.
A népi kezelést a hagyományos gyógyszerekkel párhuzamosan, vagy független, de az akut patológiás időszakon kívül alkalmazzák.
Növényi betakarítás. A következő növényekre azonos mennyiségben lesz szükség: a kígyó hegymászója, az ánizsgyümölcsök, a borsó, az oregánó, a citromfű, a körömvirág virágai. 2 evőkanál. l. a keveréket fél liter forrásban lévő vízzel öntjük, fedjük, becsomagoljuk és 3 órán át infundáljuk. Szűrés. A nap folyamán két órával vegyen egy kanál.
Pitypang. Szükség lesz a pitypang virágos virágainak összegyűjtésére, és töltsük fel őket egy kvarchal. Fedjük le őket egy pohár cukorral. Keverje meg őket, vagy egy mozsárban, amíg nem adnak gyümölcslé. A teáskanálból fél pohár vízzel kell hígítani, és étkezés előtt bevenni.
Burgonya. Néhány burgonya vízzel 1: 2 arányban kell kitölteni és egy órát főzni. Amikor az elsődleges szinthez forró vizet adunk. Vegyük a vizet, amelyben a burgonya főtt, fél pohár étkezés előtt. A burgonya friss gyümölcsléjét is ajánljuk, hogy egy pár kanál naponta háromszor, étkezés előtt.
A friss burgonya lé csökkenti a gyomorsavat
szövődmények
Ha a betegséget nem kezelik azonnal, a következő komplikációk lehetségesek:
- hegképződés;
- a nyelőcső belső lumenének csökkentése (szűkület);
- vérzés a nyelőcsőből.
A peptikus esophagitis komplikációinak és időben történő kezelésének hiányában a prognózis kedvező. A betegség teljesen meggyógyult. Az előfeltétel azonban a primer patológia kompenzációjának kezelése, vagy legalábbis a peptikus reflux-nyelőcsőgyulladáshoz vezető kompenzáció elérése.