A betegség nem érzékelhető a beteg egész életében, vagy olyan tünetekkel járhat, mint az emésztés, székrekedés, duzzanat. A dolichosigmoma legveszélyesebb tünete a krónikus típusú bél elzáródása. További információ a bélelzáródásról →
Színpadok és típusok
A Dolichosigmoid olyan betegség, amely veleszületett vagy élet közben szerzett.
Az orvosok megkülönböztetik a patológia három fő szakaszát.
- A kompenzáció fázisa. A beteg jóléte fennmarad. A fő panasz a három napig tartó székrekedés. Lehetőség van a széklet normalizálására egy elemi étrend és a hashajtó típusú gyógyszerek bevitelével.
- A szubkompenzáció fázisa. A székrekedés rendszeres és tartós, ami jelentősen befolyásolja a beteg életminőségét. A belek szabaddá tételéhez folyamatosan kell használnia a beöntéseket.
- A dekompenzáció fázisa. Az intesztinális dolichosigma kialakulásának utolsó szakasza, amelyet súlyos, hosszantartó székrekedés, súlyos hasi fájdalom kísér. Gyakran vannak bélelzáródások. A tünetek kiküszöbölése segíti a kórházban csak beöntést.
A sigmoid vastagbél lehet S alakú, és egy, két vagy több hurok is lehet. A dolichosigma-ról általában beszélnek, ha a bélnek már van két vagy több hurokja, amelyek kombinálódnak a nyúlással, nagy mobilitással, viszonylag szabad mozgással a hasüregben. A hurkoknak nem szabad eltűnniük, miután a bél üres.
Ha nem csak a sigmoid vastagbél hosszának meghosszabbodása, hanem annak kiterjedése, a falak sűrűsége is fennáll, akkor ezt a feltételt „megadolichosigma” -nak nevezzük.
Miért jelennek meg további sigmoid hurkok
A dolichosigmoid fejlődése gyermekekben egyaránt lehet veleszületett és szerzett. Egy veleszületett betegségben az etiológia nem teljesen megalapozott. Feltételezzük, hogy további hurkok jelennek meg a kedvezőtlen környezeti feltételek, fertőző kórokozók és bizonyos terhesség alatt alkalmazott gyógyszerek hatására a magzatra. A genetikai prediszpozíció valószínűsége szintén nem zárható ki, de eddig még nem bizonyított.
A megszerzett bél dolichosigma-ról elsősorban felnőtteknél beszélnek. Ugyanakkor egyes orvosok úgy vélik, hogy az ülő életmódban és az egészségtelen táplálkozásban kialakult patológia kialakulásának oka, és egy másik része biztos abban, hogy a dolichosigmoid az emberben született, és az életmód csak a tünetek megjelenését segítette elő.
Az orvosok nem oldják meg azt a kérdést, hogy mit kell figyelembe venni a belek dolichosigma mint a normális bélfejlődés patológiája vagy változata. Ez azzal magyarázható, hogy az emberek 15-17% -ánál a sigmoid vastagbél további hurokai vannak, amelyek életük során nem jelentkeznek klinikailag, de ebben az esetben bizonyos esetekben egyértelmű a klinikai kép, amely a patológiát jelzi.
A Dolikhosigma a vastagbél motoros működésének csökkenéséhez vezet, mivel a krónikusan előforduló gyulladásos folyamat hatására a falakban degeneratív változások következnek be. Az izomrostok hipertrófia, a szklerotikus változások a méhészetben jelentkeznek, a nyálkahártya vékonyabb lesz.
okok
Az intesztinális dolichosigmoid pontos okait nem állapították meg.
Az alábbi tényezők hatását az orvosok várják:
- a gyomor-bélrendszer krónikus betegségei;
- a fizikai aktivitás csökkenése, nem elég mobil életmód;
- az életkorral kapcsolatos változások a szervezetben (40 éves kor felett);
- a neurózis és a stressz hatásai;
- bizonyos gyógyszercsoportok hosszú távú használata, amelyek megváltoztathatják a belső szervek szerkezetét és szerkezetét;
- a rossz szokások jelenléte egy felnőttben;
- helytelen étrend, amelyben a szervezet túl sok szénhidrátot és más elemeket kap elégtelen mennyiségben.
Fejlesztési funkciók
A felnőttek dolichosigmoid fejlődésének jellemzői némileg eltérnek a gyermekeké. Figyelembe kell venni az orvos sajátosságait annak érdekében, hogy az életkor függvényében kiválassza a megfelelő terápiát.
Felnőtteknél
Az intesztinális dolichosigmoid jelenléte felnőtteknél általában 40-50 éves korban érzi magát. Ebben az esetben a betegség kialakulásának fő oka az ülő életmód és az egészségtelen étrend. Az orvosok úgy vélik, hogy az intesztinális dolichosigmával diagnosztizált felnőtt betegek többsége mindig extra hurokkal rendelkezett a sigmoid vastagbélben, de csak akkor érezték magukat, ha az általános életkörülmények romlottak. A betegség orvosi beavatkozás nélkül történő megoldása szinte nem fordul elő.
Gyermekekben
Az intesztinális dolichosigmoid jelenléte egy gyermekben az első életévben diagnosztizálható. A betegség fő tünete az állandó székrekedés.
Gyermekeknél a dolichosigmoid önmagában oldódhat meg éréskor. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bél egyenletesen helyezkedik el a hasüregben, és a további hurkok nem okoznak nehézséget a széklettömeg áthaladásához. Ennek megfelelően az intesztinális dolichosigmoma tünetei megszűnnek.
tünetek
A gyermek vagy felnőtt dolichosigma egyik vezető tünete a székrekedés. A széklet tömegei szilárd szerkezetűek és nagy átmérőjűek. Mivel a vastagbél idegganglionjai megmaradnak, a székrekedés helyettesíthető a széklet normalizálásának időszakával.
Továbbá:
- fájdalmas támadások görcsös fájdalom formájában az alsó hasban;
- panaszok a has teljes teljességérzetéről, néha egy adott hely jelzésével a sigmoid vastagbél vetülete mentén;
- a bél egyes részeinek kiterjesztése, először ideiglenes jellegű, majd állandóvá váló;
- a széklet nagyon szagú, nagy mennyiségben elszaporodik a székrekedés enyhítésében;
- növekszik a gázképződés, a légutak panaszai jelennek meg.
Hosszabb ideig tartó székrekedés esetén a panaszok a mérgezési szindrómára jellemzőek. A beteg az émelygés és a hányás, az étvágycsökkenés, néha a hőmérséklet emelkedése. A vizsgálat során kiderül, hogy a nyelv fehér virággal van bevonva, a száj szaga támadó, a bőr piacor csökken.
A dolichosigmoid progressziójával megsértik a hasznos anyagok felszívódását. Rossz hajjal és körmökkel, súlycsökkenéssel, a bőr romlásával jár.
Milyen betegségek kapcsolódnak a dolichosigmához
Az intesztinális dolichosigmoid kialakulása általában nem folytatódik el egymástól, ami számos további krónikus patológiát okoz.
Az immunhiány gyakran előtérbe kerül. Fejlődését elősegíti a vitaminok, mikro- és makroelemek felszívódásának a bélben történő megsértése, a krónikus gyulladásos folyamat jelenléte. A szervezet fertőzésekkel szembeni toleranciája jelentősen csökken, a gyakori katarrális betegségek egész évben jelentkeznek.
A dolichosigmoid jelenléte hozzájárul a betegségek kialakulásához, mint például a gastritis, a gastroduodenitis, a nyelőcsőgyulladás. Ezeknek a patológiáknak a kialakulását a gyomor-bél traktus egyensúlyhiánya magyarázza, az emésztő termékek kiválasztódásának instabilitása a szervezetből.
A krónikus stressz a dolichosigmoid emberekkel összefüggő másik társbetegség. A tartós diszkomfort, fájdalom jelenlétére válaszul alakul ki, ami viszont fekélyhez és gastritishez vezethet.
Milyen orvos kezeli a dolichosigmát
A gasztroenterológus dolichosigmoid kezelésével foglalkozik. A társbetegségektől függően a proctológus, a neurológus, a táplálkozási tanácsadó, az endokrinológus és más orvosok is részt vehetnek a folyamatban. Ha a műtétre vonatkozó döntés születik, a sebészrel való konzultációra van szükség.
diagnosztika
A diagnosztikai keresés során figyelembe veszik a beteg panaszokat, a kórtörténetet és a családtörténetet. A laboratóriumi vizsgálati adatok többnyire nem specifikusak. A diagnózis alapja a beteg és a műszeres módszerek vizuális vizsgálata.
A vizuális vizsgálat során a testtömeg csökkenése, a fizikai fejlődés hiánya, a bőr sápasága kiderült. A tapintás során lehetséges a szilárd széklet felhalmozódásának azonosítása a sigmoid vastagbél vetületének régiójában. A digitális rektális vizsgálat segít megállapítani, hogy a végbél üres, még akkor is, ha a széklet hosszú ideig hiányzik.
A műszeres módszerek közül az alábbiak érvényesek:
- az ultrahangon további bélhurkok láthatók;
- a röntgenfelvételeken a bélhurkok kiterjedése határozza meg (nem a csecsemők betegségének diagnosztizálására használatos, mivel a norma és a patológia közötti különbség elhanyagolható);
- Az irigográfia (kontrasztos röntgenfelvétel) egyértelműen meghatározza a bélhosszabbítások jelenlétét és súlyosságát;
- kolonoszkópia dolichosigmoiddal (a bél endoszkóp segítségével történő vizsgálata a végbélnyíláson keresztül) lehetővé teszi az üres végbél és a széklet vagy ürülék kövek felhalmozódását a sigmoid vastagbélben;
- A sigmoidoszkópia lehetővé teszi a végbél nyálkahártyájában bekövetkező változások mértékének értékelését. További részletek arról, hogy mi a jobb - kolonoszkópia vagy rektoromanoszkópia →
kezelés
A dolichosigmoid kezelése konzervatív terápiával kezdődik.
A beteg ajánlott:
- fogyókúra;
- vitaminterápia;
- masszírozza a hasot, hogy javítsa a perisztaltikát, és fokozza a széklet tömegének kibocsátásának folyamatát;
- a károsodás okozta fájdalom esetén a spasmodikus típusú görcsoldó szereket (Paltifillin, Drotaverin) írnak fel;
- ha hipotenzió alakul ki, a Proserin kiürül;
- kinevezett akupunktúra, edzésterápia, elektromos stimuláció.
A bél ürítéshez egyénileg kiválasztott hashajtót használjon beöntéssel együtt.
A dolichosigma népi jogorvoslati kezelése lehetővé teszi a kis fehér korpa használatát. A kurzusokat 6-8 hónapig használják, az optimális dózist egyedileg kiválasztva a maximális hatás eléréséhez.
Ha műtétre van szükség
A dolichosigma műtét ritkán szükséges.
A jelzések a következők:
- a konzervatív terápia hatásának hiánya;
- a progresszív természet széklet-mérgezése;
- tartós székrekedés és a bélelzáródás növekedése;
- a hurkok észlelése, amelyeket nem lehet kiegyenesíteni, vagy a bél súlyos lehajlását.
Többnyire a sigmoid vastagbél reszekciója (teljes eltávolítás az anatómiai határokon belül). A disttos bélrendszer érintettsége esetén is végrehajtható a proctosigmoidectomia.
Postoperatív időszak
A dolichosigma műtétét követően a beteg az intenzív osztályba kerül, amíg az állapot teljesen stabilizálódik. Az első 3–4 napra az ágy pihenője látható, amely után mozgatni fog. A csatornák eltávolítása után teljesen sétálhat (általában 4-5 nap).
A gyógyszeres kezelés magában foglalja az antimikrobiális, a fekélyellenes, a hemosztatikus gyógyszereket. Ha szükséges, végezzen infúziós terápiát.
Az öltéseket 7-10 nap elteltével eltávolítják, és a munkaképesség 4-6 héten belül helyreáll. A 4-6 hónapos dolichosigmoid műtét után szükséges a fizikai aktivitás (súlyemelés) korlátozása és étrend követése.
élelmiszer
A dolichosigmoid táplálkozásának célja a székrekedés kialakulásának valószínűségének csökkentése és az étkezés a bélüregben való tartásának csökkentése. Az étel nem lehet túl száraz, nem szabad nagy darabokban fogyasztani (minden finoman vágott vagy tapadó).
Ha a következő menüben a dolichosigmoid preferenciát választjuk:
- nyers zöldségeket és gyümölcsöket nagy mennyiségben (lehetőleg mosni, de nem hámozni, hogy ne veszítsék el a normális emésztéshez szükséges szálakat);
- teljes gabonaféléket ajánlunk, olívaolaj hozzáadásával elkészítve, és kis mennyiségű szárított gyümölcs íze (búzadara vagy rizs tilos);
- amikor a dolichosigma leveseket ajánlott sovány hús hozzáadásával;
- enyhén zsírtartalmú, sovány halat tartalmazó túrót és tejterméket lehet enni;
- A bél perisztaltikus aktivitásának növeléséhez elengedhetetlen a korpa és a sütőtökmagok felvétele az étrendbe.
A dolichosigmával történő étrend is korlátozza az ivást. Előnyben kell részesíteni a tiszta vizet, a tejjel gyenge kávét, a zöld teákat tej vagy szilva hozzáadásával. Túl forró vagy túl hideg italok kategorizálása nem lehet.
kilátás
Az orvosi ajánlásokra figyelemmel a dolichosigma prognózisa kedvező. A legtöbb esetben lehetséges a betegség teljes elengedése és az életminőség normalizálása az életkortól függetlenül. Ha a bél-dolichosigmoid gyermekkorban alakult ki, és a gyermek elhanyagolja az étrendet és az orvosi javaslatokat, a folyamat krónikus és dekompenzálódhat felnőttkorban.
megelőzés
Mivel a dolichosigmoid etiológiáját még nem állapították meg pontosan, nem léteznek specifikus megelőzési módszerek.
Az orvosok csak általános ajánlásokat tesznek a szövődmények megelőzésére:
- az étrendi és életmódi ajánlások betartása;
- cellulóz készítmények alkalmazása a székrekedés kialakulásának megelőzésére;
- rendszeres vitamin-terápia (előnyben részesítik a B csoportba tartozó vitaminokat);
- masszázs és edzésterápia a perisztaltika és a székletürítés javítása érdekében.
Az intesztinális dolichosigmoid betegség olyan betegség, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ha elindítják, akkor ez komolyan károsíthatja az egészséget, és a betegségek életminőségét hátrányosan befolyásoló társult betegségek tömegének kialakulásához vezethet.
A dolichosigma első tüneteinél konzultációra van szükség orvoshoz. Ha a beteg időben megkapja a szakmai segítséget, a betegség teljes regressziója elérhető és súlyos szövődmények elkerülhetők.
dolichosigma
Dolikhosigma - a sigmoid vastagbél és a hímvesszők hosszának rendellenes növekedése, ami a vastagbél mozgékonyságának és ürítésének csökkenéséhez vezet. A Dolichosigmoidot krónikus székrekedés, duzzanat, ismétlődő hasi fájdalom fejezi ki. A dolichosigma diagnosztizálásában a fő szerepet az irrigiográfia és a bárium áthatolásának a vastagbélen történő röntgenfelvétele végzi; kisegítő - rektoszigmoszkópia, kolonoszkópia stb. Amikor a dolichosigmoidot előírt diéta, masszázs, edzésterápia, fizioterápia; hosszantartó székrekedés - hashajtók és beöntések. Krónikus bélelzáródás esetén dolicosigmózis rezekciót végzünk.
dolichosigma
Dolikhosigma - a sigmoid vastagbél szerkezetének anomáliája, amely annak nyúlását jelenti a lumen átmérőjének és a falak vastagságának megváltoztatása nélkül. A hosszúkás sigmoid vastagbél gyakran fokozott mobilitással rendelkezik, amit a székletmasszák kialakulásának és áthaladásának megsértése kísér. A dolichosigma gyakorisága a populációban eléri a 25% -ot, azonban feltételezzük, hogy a klinikai megnyilvánulások és a diagnózis összetettsége miatt a patológia nem minden esetben feltáródik. Gyermekgyógyászatban a székrekedésben szenvedő gyermekek 40% -ában található a dolichosigma.
Általában egy felnőttnél a sigmoid hurok hossza átlagosan 24-46 cm: egy ilyen bél normosigma. Amikor a sigmoid vastagbél hossza kevesebb, mint 24 cm, a brachisigma-ról beszélünk, amelynek hossza több mint 46 cm - a dolichosigma körül. A sigmoid hosszabbításának és a falak terjeszkedésének és sűrűségének kombinációját megadolichosigma-nak nevezik.
A dolichosigmoid okai
A Dolichosigmoid lehet veleszületett vagy szerzett állapot, amelyben a sigmoid vastagbél 2-3 további hurokkal rendelkezik. A dolichosigma etiológiai állapota nem világos. Feltételezhető, hogy a veleszületett dysplasia a növekedés és a sigmoid vastagbél rögzítése öröklődéssel járhat; a magzat expozíciója kedvezőtlen környezeti, fizikai, kémiai tényezők; fertőző betegségek a jövő anya, terhes nők bizonyos gyógyszerek.
A megszerzett dolichosigmoid az emésztési zavarokból származik, amelyek a bélben tartós fermentációval és bomlással járnak. Általában a 45-50 évesnél idősebbek, ülő, ülő munka, húst és szénhidrátot eszik, gyakran stresszben szenvednek. Egyes szerzők azonban úgy vélik, hogy a dolichosigma mindig veleszületett rendellenesség, és az emésztéssel kapcsolatos problémák csak a klinikai megnyilvánulások megnyilvánulását jelentik a meglévő anatómiai előfeltételek szerint.
A proktológiában eddig még nem oldódott meg a kérdés, hogy a dolichosigmo-t a vastagbél rendellenességének, vagy a normának egy egyedi változatának kell tekinteni. Egyrészt a tökéletesen egészséges gyermekek 15% -ában fordul elő a dolichosigmoid, ami indokolja, hogy a normának egy változata. Másrészt a szigoid vastagbél meghosszabbítását gyakran a disztális vastagbél szerves és funkcionális rendellenességei kísérik, ami azt jelenti, hogy a fejlődési rendellenességekre gondolunk. Valószínű, hogy a dolichosigmoid egyfajta háttér a klinikai patológia kialakításához.
A bélfalnak a dolichosigmoiddal történő morfológiai vizsgálata a bélstázis és a krónikus gyulladás által okozott strukturális rendellenességeket tárja fel: a testhártya szklerotikus változásai, az izomrostok hipertrófiája, a myofibrosis, az intramurális idegganglionok károsodása, nyálkahártya-distrofia. Így a bélfalban a dolichosigmoid van másodlagos degeneratív változások, ami a motor funkciójának megsértéséhez vezet.
A dolichosigma osztályozása
Figyelembe véve a belek helyzetét a hasüregben és annak méretében, egy S-alakú, egyoldalas, kétlevelű és többszörös levelű vastagbél izolálódik. A dolichosigmoidot rendszerint hosszúkás, kétoldalú vagy többszörös levelű sigmoid vastagbélnek tekintik, amelynek kóros mozgása szabadon mozog a hasüregben, és további hurkot tart fenn a bél ürítés után.
A dolichosigmoid klinikai variánsai változóak lehetnek. A betegség lefolyása során három formát különböztetünk meg, amelyek szintén a dolichosigma egymást követő szakaszai:
- A kompenzációs stádiumot legfeljebb 3 napig tartó időszakos székrekedés és hasi fájdalom jellemzi. A bél kiürülését speciális diéta követésével és könnyű hashajtók alkalmazásával érik el. A gyermek általános jóléte normális marad.
- A szubkompenzáció stádiumában állandó székrekedés, duzzanat és hasi fájdalom lép fel. A székletszabályozó hashajtók alkalmazása hatástalan, a szülőket arra kényszerítve, hogy rendszeres formulázást igényeljenek a tisztító beöntésekre.
- A dekompenzáció stádiuma a dolichosigma legsúlyosabb klinikai formája. A székrekedés 7 vagy több napig tart, a gyomor fájdalma folyamatosan aggódik. A vastagbél duzzadt és megnagyobbodott a gázok és székletek felhalmozódása miatt. A mérgezés kifejeződik: az étvágytalanság, a hányinger, a bőr pustuláris kiütése. A bélelzáródás tünetei előfordulhatnak. A bél ürítéshez csak szifon beöntés lép fel.
A dolichosigma tünetei
A dolichosigmoid klinikai megnyilvánulásait a vastagbél morfofunkcionális változásai, valamint a krónikus székletmérgezés okozza. A dolichosigmoid tünetek kialakulásának időzítése a sigmoid vastagbél hosszabbodásának mértékétől, annak tónusának és mozgékonyságának változásától, valamint a gyermek testének kompenzációs képességétől függ.
A dolichosigmomák vezető megnyilvánulása a tartós székrekedés, amely a legtöbb esetben 6 hónapos és 1 év közötti gyermekeknél alakul ki. Ez általában a kiegészítő élelmiszerek bevezetésével vagy a gyermek vegyes (mesterséges) takarmányozásával jár, ami növeli a széklet összetételének mennyiségét és változását. A gyermekek 30-40% -a 3-6 éves korában székrekedés. Kezdetben a székrekedés epizodikus, a széklet 2-3 napig hiányzik; emellett a székrekedés gyakorisága és időtartama nő. Hosszú távú székrekedés a bél tágulásával, a morfológiai változások súlyosbodásával, a reflex visszaszorulásával. Néhány dolichosigmoid gyermeknél megfigyelhető az encopresis.
A Dolichosigmoma-ban szenvedő betegek ürülékei sűrűek, nagy átmérőjűek, néha „fenyő kúp” -hoz hasonlítanak; gyakran szokatlan szaga van. A végbél nyálkahártyájának károsodása a szilárd széklet elvezetésekor a vörösvér keverékének megjelenését okozhatja a székletben.
A dolichosigmoid jellegzetes klinikai tünetei a bal oldali csípő vagy paraumbilis területen ismétlődő fájdalom, duzzanat. Ezeket a jelenségeket súlyos étkezés, fizikai terhelés, és a bél kiürítése után eltűnnek vagy eltűnnek. A dolichosigmoma fájdalom-szindróma a bél reflex spazmájával, a szigma méhészetének cicatriciális változásával, a bélfal gyulladásos folyamatával kapcsolatos.
A dolichosigmoma többségében a gyomor-bélrendszer egyéb részeinek zavarait azonosítják: krónikus gastroduodenitis, biliáris diszkinézia, pankreatitisz, dysbacteriosis, colitis, divertikuláris betegség, stb.
A bélmozgások hosszú távú hiánya miatt a dolicosigmoid gyermeknél a széklet kövek alakulhatnak ki, széklet auto-mérgezés, anémia és irritábilis bél szindróma alakulhat ki. A dolichosigma egyik szörnyű szövődménye a csomósodás, a csavarás, a hajlítás, a sigmoid vastagbél invaginációja következtében kialakuló bélelzáródás. Ezekben az esetekben a kép akut hasi fejlődést mutat.
A dolichosigmoid diagnózisa
A dolichosigmoidban szenvedő gyermek vizsgálata a testtömeg hiányát, a fizikai fejlődés késleltetését, a bőr bőségét mutatja. A hasüreg tapintását a széklettömeggel túlcsorduló bélhurkok határozzák meg. Amikor a digitális rektális vizsgálat üres rektumot tárt fel, még akkor is, ha a gyermeknek hosszú ideig nem volt széke.
A dolichosigmoid diagnózisában a döntő instrumentális módszer az irrigológia, amely a sigmoid vastagbél meghosszabbodását, a további hurkok jelenlétét "nyolc", "kettős csövű pisztoly", "csomó", "csiga" stb. Formájában mutatja be. A vastagbél MSCT lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja a helyét alakja, kontúrjai, hossza, a lumen szélessége, haustration, további hurkok jelenléte.
A gyermekeknél a Dolikhosigma-t különböztetni kell a fekélyes vastagbélgyulladástól, a Crohn-betegségtől, az enterobiosistól, a krónikus apendicitistól, a Hirschsprung-betegségtől. Ebből a célból a gyermeket gyermekorvosi, gyermekgyógyászati kolológus, gyermekgyógyász fogja kérni.
A dolichosigmoid kezelése
A dolichosigma bármely szakaszában a kezelés komplex konzervatív terápiával kezdődik. A terápiás tevékenységek vezető szerepe az emésztőrendszer étrendben történő normalizálódása - frakcionált táplálkozás, rostokban gazdag ételek fogyasztása (zöldségek, teljes kiőrlésű kenyér, korpa, gyümölcsök, bogyók, zöldek), tejtermékek, növényi olajok stb. és a mikrocirkulátorok, amikor a dolichosigm rendkívül fontos a spontán székletürítés reflexjének kialakításához.
Spasztikus fájdalmak esetén spasmodikumok kerülnek felírásra (drotaverin, platifillin); a belek hypotoniajával - prozerin, az elülső hasi masszázs, a terápiás terápia, a vastagbél elektrostimulációja, hidrokontoterápia, akupunktúra. A vitaminok terápiás kurzusai (B6, B12, C, E), bakteriális készítmények (probiotikumok és prebiotikumok), kezelés Zheleznovodsk és Truskavets szanatóriumában hasznosak dolichosigmoma betegek számára.
A dolichosigma sebészeti kezelésének indikációi gyermekeknél rendkívül ritkák. A sebészeti kezelés intesztinális obstrukcióra, a konzervatív terápia hatástalanságára, a tartós székrekedésre, a progresszív székletmérgezésre, a nem korrigálható hurkok és a bélhajlatok jelenlétére vonatkozik. Amikor a sigmoid vastagbél dolichosigma reszekcióját hajtjuk végre. A disztális sigmoid vastagbél domináns léziója esetén a választás a proktoszigoidektómia.
Dolocosigmoid prognózis
Általában az összes orvosi ajánlás teljesítésével rendszeres független széklet és elfogadható életminőség érhető el. Ahogy a gyermek nő, sok betegség kompenzálható; egyes esetekben a dolichosigmoma problémája a felnőttkori betegeket is aggasztja. Ez utóbbi esetben a táplálkozás módjának és minőségének élethosszig tartó betartása, kivéve a táplálkozási, pszichogén és egyéb székrekedés kialakulását.
A dolicosigmoid gyermekeket gyermekorvos, gyermekgasztroenterológus, a konzervatív terápia időszakos kurzusainak és a vastagbél állapotának vizsgálata során kell ellenőrizni.
dolichosigma
. vagy: Dolichocolon, megasigma
Dolikhosigma - a sigmoid vastagbél meghosszabbítása (a végbél vége a végbélben végződik).
Bizonyos esetekben a dolichosigma nem okozhat tüneteket az élet során - akkor ez a normának egy változata és a szervezet szerkezetének egyéni jellemzője. A hosszúkás bél S-alakú lehet, és egy, két vagy több hurkot képezhet.
A leggyakrabban a dolichosigma azonban kellemetlen tüneteket eredményez, és olyan betegség, amely megfelelő kezelést igényel.
A dolichosigma tünetei
- A dolichosigma fő tünete a hosszú távú székrekedés. Kezdetben a székrekedés előfordulása minimális, de idővel nő. A szék néhány naptól hétig, néha többé (legfeljebb egy hónapig) hiányzik. Bizonyos esetekben nincs független széklet és a beöntés vagy hashajtók szükségesek a belek kiürítéséhez.
- A szervezet mérgezése (mérgezése) a hosszan tartó székrekedés és a bélben lévő béltartalom stagnálása miatt.
- A hasi fájdalom egyértelmű lokalizáció nélkül (hely) - az egész gyomor fáj. Minél hosszabb a széklet, annál erősebb a fájdalom. Gyakran fáj a bal oldalon, a köldök közelében.
- Hasi torzítás és dübörgés.
- Hányás (fokozott gázképződés a belekben).
- Csökkent étvágy.
alak
A dolichosigma 3 formája létezik, amelyek e betegség szakaszaként tekinthetők, és a másikba lépnek.
- Kompenzált - néha székrekedés (legfeljebb 3-5 napig tart), fájdalom a hasban, míg a beteg általános jóléte normális. A betegek kényszerülnek hashajtókra és beöntésekre kényszeríteni a bél ürítését.
- A szubkompenzált - székrekedés állandóvá válik, aggódik a puffadás és a hasi fájdalom miatt. A hashajtó gyógyszerek nem hoznak megfelelő eredményeket.
- Dekompenzált - a betegség utolsó szakasza. A székrekedés hetente és hosszabb ideig tart, a hasi fájdalom folyamatosan aggódik, a bélelzáródás tünetei jelentkezhetnek (az étkezés és a széklet belsejében zajló mozgás). A bél megduzzad és megnő a felhalmozódott széklet tömegek és gázok miatt. Ilyen körülmények között a mérgezés kialakulása (mérgezés a mérgező anyagokkal), étvágytalanság, hányinger, hányás, bőrtelen bőrkiütés.
okok
A terapeuta segít a betegség kezelésében
diagnosztika
- A betegség történetének és panaszainak elemzése (amikor (milyen hosszú) megjelent a székrekedés (a széklet néhány nap és hét elteltével elkezdődött, a végbél ürítése (végbél ürítése)) csak beöntés után vált lehetővé, amellyel a beteg ezeket a tüneteket társítja.
- Családtörténeti elemzés (a gyomor-bélrendszeri betegségek rokonainak jelenléte - gyomor gyulladása), gyomorfekély és 12 nyombélfekély (gyomor nyálkahártya-fekély és 12 nyombélfekély), epekőbetegség (kövek kialakulása az epehólyagban) ), a közeli hozzátartozók bármelyikének Hirschsprung-betegsége - az idegganglionok (speciális idegsejtek) hiánya vagy hiánya a bélfalban, funkciójának elvesztésével).
- Az élet történetének elemzése (betegség, műtét).
- ellenőrzés:
- a végbél digitális vizsgálata (a végbél üres, még akkor is, ha hosszú ideig nem volt széklet);
- a hasi tapintása (tapintása), amelyben a beteg a bal közeli fájdalomra panaszkodik a köldök közelében.
- Laboratóriumi kutatási módszerek.
- Klinikai és biokémiai vérvizsgálatok (lehetséges vérszegénység (hemoglobin és vörösvérsejtek csökkenése), gyulladásos reakciók, májbetegségek, hasnyálmirigy, vesék, a fő vér elektrolitok - kálium, kalcium, magnézium, nátrium, klór).
- Az okkult vér székletének vizsgálata (a gyomorból vagy a belekből származó latens vérzés gyanúja esetén).
- Coprogram - ürülékelemzés (az étel, a zsír, a durva étrend-rost nem felaprított töredékeit találja meg).
- Az ürülék elemzése a féreg tojásaiban (kerekférgek, körömféregek, pinworms) és a legegyszerűbb királyság (amoeba, Giardia) organizmusai.
- Instrumentális kutatási módszerek.
- A hasi szervek ultrahangvizsgálata (ultrahang) (lehetséges, hogy egy további bélhurkot, egy kiterjesztett sigmoid vastagbélt - a vastagbél egy részét) láthatunk.
- A bél röntgenvizsgálata, amely feltárja az e betegségre jellemző vastagbél kiterjedt hurokjait. Ez a módszer az újszülötteknél eléggé problematikus, mivel a gyermek életének első heteiben a normális bél és a módosított egyén közötti különbség jelentéktelen lehet.
- Az irrigográfia a bélbázis keverékével végzett röntgenvizsgálata (a röntgenképen egyértelműen kiemelkedő anyag). Lehetővé teszi a vastagbél szűkített vagy kibővített helyének feltárását és mértékének becslését.
- A kolonoszkópia (diagnosztikai eljárás, amelynek során az orvos megvizsgálja és értékeli a vastagbél belső felületét egy speciális optikai eszközzel (endoszkóp)), kötelező biopsziával (a bél nyálkahártyájának egy darabját kutatva, lehetővé teszi a Hirschsprung betegség kizárását vagy megerősítését (fejlődési rendellenesség (születési rendellenesség) a) vastagbél, amelyben a falában hiányzik vagy teljesen hiányzik a ganglion (a bél motoros funkciójában részt vevő idegsejtek klaszterei). Ika) beidegző (szabályozó motoros funkció) bélben) legközelebb a végbélnyílás végbél vizsgálatánál üres, akkor - a széklet vagy széklet kövek.
- Rektoroszkópia (diagnosztikai eljárás, amelynek során a rektális nyálkahártya vizuális vizsgálatát speciális berendezéssel - endoszkóppal) végzik.
- Gastroenterológus konzultáció is lehetséges.
A dolichosigmoid kezelése
- Diéta - rostokban gazdag ételek fogyasztása (zöldségek, teljes kiőrlésű kenyér, hajdina, kukorica, gyümölcs, zöld), növényi olajok, tejtermékek.
- B6, B12, E, C vitaminok
- Masszírozza a hasot, hogy javítsa a széklet tömegét.
- Nyugtató gyógyszerek és beöntés (a belek ürítéséhez).
- A hatékony orvoslás a kis fehér búza korpa. Meg kell venni őket, fokozatosan növelve a térfogatot addig az időpontig, amíg az adag meg nem állapítható, ami a kívánt hatást eredményezi. Meg kell kezdeni a recepciót egy teáskanál száraz korpa 2-3 alkalommal 20 perccel étkezés előtt, győződjön meg róla, hogy mossa le ezt a részt 100 ml folyadék (víz). A korpa nem kell előönteni, főzni, hozzáadni a leveshez vagy a kefirhez. 3-5 nap elteltével a korpa és a víz adagja 2-szeresére emelkedik, és így tovább, így 1-2 evőkanál. A tanfolyam időtartama 6–8 hónap.
- A méregtelenítő terápiát (a káros anyagok eltávolítását) - a test önmérgezésére használják (mérgezés) a bélben kialakuló mérgező anyagokkal a hosszantartó székrekedés következtében.
- Sebészeti kezelés - ajánlott a kezelés hatásának hiányában. A vastagbél egy részének eltávolítására utalnak a sigmoid vastagbél nagy számának és a hurkoknak a jelenléte (ahol a székletmasszák elszaladhatnak és székletmasszákat okozhatnak), a bélelzáródás kialakulása (a táplálék és a széklet lecsökkent mozgása a belekben).
Komplikációk és következmények
- A „széklet” mérgezés (a test mérgezése) - a testek mérgező anyagokkal történő önmérgezésének következtében kialakult hosszú távú kiürülésének következtében alakul ki.
- "Székletkövek" - a hosszú távú székrekedés következtében a széklet tömegei sűrűvé és szilárdsá válnak, és nem hagyhatják egyedül a beleket.
- A bélelzáródás előfordulása (az élelmiszer és a széklet tömegének a béleken keresztül történő megsértése).
- Anaemia - a vér hemoglobin (oxigén hordozó fehérje) és a vörösvértestek (vörösvértestek) csökkenése.
- Púderes kiütések a bőrön.
- Súlycsökkentés.
- Az irritábilis bél szindróma a funkcionális (komplex szöveti károsodás nélküli bélfunkciók miatt) összetett bélrendszeri rendellenességek, amelyek magukban foglalják a fájdalmat és / vagy a hasi diszkomfortot, a székletürítés után eltűnnek.
A dolichosigma megelőzése
A Dolichosigmoid egy veleszületett (intrauterin) betegség, ezért nincs különös módja annak megelőzésére. A komplikációk kialakulásának megakadályozása érdekében azonban teljesen lehetséges.
- Diéta - rostokban gazdag ételek fogyasztása (zöldségek, teljes kiőrlésű kenyér, hajdina, kukorica, gyümölcs, zöld), növényi olajok, tejtermékek, túl meleg, sült és konzerv élelmiszerek elkerülése.
- Nagy mennyiségű folyadék fogyasztása Igyon egy csomó folyadékot (2,5 liter / nap).
- A hatékony orvoslás a kis fehér búza korpa. Meg kell venni őket, fokozatosan növelve a térfogatot addig az időpontig, amíg az adag meg nem állapítható, ami a kívánt hatást eredményezi. Meg kell kezdeni a recepciót egy teáskanál száraz korpa 2-3 alkalommal 20 perccel étkezés előtt, győződjön meg róla, hogy mossa le ezt a részt 100 ml folyadék (víz). A korpa nem kell előönteni, főzni, hozzáadni a leveshez vagy a kefirhez. 3-5 nap elteltével a korpa és a víz adagja 2-szeresére emelkedik, és így tovább, így 1-2 evőkanál. A tanfolyam időtartama 6–8 hónap.
- A cellulózkészítmények elfogadása - a székletnek a belekben történő jobb áthaladása, a székrekedés kialakulása nélkül.
- B6, B12, E, C vitaminok
- Masszírozza a hasot, hogy javítsa a széklet tömegét.
- forrás
- Neonatológia: Oktatási. támogatás: 2 tonna / N.P. Shabalov. - T. I. - 3. kiadás, Rev. és adjunk hozzá. - M.: MEDpress-inform, 2004. - 608 oldal: beteg.
- Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Szerk.) Gastroenterológia. Nemzeti vezetés. - 2008. GEOTAR-Média. 754 s.
- Parfenov A.I. "Enterology." - M: Triada-X, 202, - 744.
Mi a teendő a dolichosigma-val?
- Válasszon egy megfelelő háziorvosot
- Pass tesztek
- Szerezzen kezelést az orvostól
- Kövesse az összes ajánlást
Hogyan kell kezelni a bél-dolichosigmoidot és mi az?
- A dolichosigmoid okai
- A dolichosigma osztályozása
- A dolichosigma tünetei
- A dolichosigmoid diagnózisa
- A dolichosigmoid kezelése
- Dolicosigmoid gyermekeknél
- megelőzés
- Dolocosigmoid prognózis
Ez a patológia lehet veleszületett és szerzett. Az anomáliát meglehetősen gyakorinak tekintik: a szigmoid hosszabbítást minden negyedik személynél diagnosztizálják. Ha figyelembe vesszük a tünetek elhomályosodását vagy hiányát, akkor feltételezhetjük, hogy a szorgalommal rendelkező emberek száma több mint 30% lehet. Így a székrekedésben szenvedő gyermekek körében az esetek 40% -ában kimutatható a sigmoid vastagbél patológiája.
A Nemzetközi Betegségosztályozás ICD-10 szerint a veleszületett dolichosigma a Q43.8 csoportba tartozik, „Egyéb meghatározott veleszületett bélrendszeri rendellenességek”. Ha a tünetek hiányoznak, akkor a dolichosigmo a szervezet fejlődésének egyedi jellemzője, és nem a betegség.
okai
A veleszületett dolichosigma okai nem ismertek. A szakértők azt sugallják, hogy a csigás vastagbél rendellenes meghosszabbítása a csecsemőben elsősorban genetikai tényezők, a magzatra gyakorolt negatív hatás, az anya fertőző betegsége vagy számos, a jövő anyja által elszenvedett gyógyszer okozta. A veleszületett dolichosigmoid általában nem jelentkezik, de ha a gyermek gyakori székrekedés szenved, akkor a kontraktilis anomália a betegség egyik lehetséges oka.
A dolichosigmoid megszerzett formáját általában 45 év után diagnosztizálják, az életkor pedig a patológia kialakulásának kockázata. Ennek oka:
- A csendes életmód és a fizikai aktivitás hiánya;
- Helytelen táplálkozás. Magas szénhidrát diéta;
- Állandó stressz és alváshiány;
- Nem megfelelő folyadékbevitel, dehidratáció;
- Nehézségek a házon kívüli WC-hez és ennek következtében a széklet stagnálásához;
- Az üzleti kutatás off-system használata.
A dolichosigma osztályozása
Az orvostudományban a dolichosigmoy általában három formára van felosztva, amelyek az anomália fejlődésének szakaszaként is tekinthetők. Fontos: ezek a nyomtatványok egyenként léphetnek.
- Kompenzált forma. A betegség kialakulásának ebben a szakaszában az emberi állapot normálisnak tekinthető, mint az egészségi állapota. A ritka székrekedés 3–5 napig tarthat, és az alsó hasban kellemetlen érzések kísérik. A betegek nem tudják önmagukban üríteni a bélüket, és kényszerítik a hashajtókat.
- Subkompenzált forma. Ebben a formában a dolichosigmoid székrekedés krónikus, valamint a kísérő fájdalom. A hashajtó szerek elveszítik hatékonyságukat.
- Dekompenzált forma. A dolichosigma utolsó és legveszélyesebb szakasza, mint betegség. A székrekedés időtartama meghaladhatja a hétet, a hasi fájdalom súlyosbodik, a bélelzáródás tünetei jelennek meg, mérgezés alakul ki, étvágy eltűnik, hányinger és hányás jelentkezik.
A dolichosigma tünetei
Ha egy vagy több dolicosigmoid tünete van, akkor azonnal forduljon a gastroenterológushoz. A betegség dekompenzált formát szerezhet és veszélyes következményekkel járhat.
A legtöbb esetben a fejlődési rendellenességek tünetmentesek, leggyakrabban a dolichosigma nem jelentkezik a betegekben. De a vastagbél rendellenességének alakulásával megfigyelhető:
- Székrekedés. A dolichosigma bármilyen formájának fő és fő tünete. Hosszú (kb. Egy hét) székrekedés alakul ki a gyermekek és felnőttek körében. A székrekedés vérrel járhat a székletben, ami a végbél falai széklettömegeinek károsodásának köszönhető.
- Felfúvódás. A túlzott gázképződés a dolichosigmoid műholdja. A duzzanatot puffadás kíséri.
- Fájdalom a bal csípő vagy paraumbilis területen, amely a bélmozgás után teljesen eltűnik vagy eltűnik.
- Csökkent étvágy és gyengeség. A szervezet általános mérgezése okozta.
- Bőrkiütések. Szintén a mérgezés eredménye.
Mi a bélbélnyálkahártya?
A sigmoid vastagbél hurok hossza egy felnőttnél normális - 24-46 cm, ezeken a határokon belül a hosszúságot normosigma-nak kell tekinteni. A 24 cm-nél rövidebb hosszúságú brachisigma, és a normánál hosszabb, mint 46 cm-nél, ez dolichosigm kérdése. A sigmoid vastagbél hosszának patológiás növekedése az, amit a bél dolichosigma jelent.
További információ a dolichosigma-ról
Ez az anomália minden negyedik lakosban fordul elő, de a klinikai kép bizonytalansága és a diagnózis nehézségei miatt ez a patológia nem mindig észlelhető. 40% -ban (még újszülöttek) is megtalálható, akik székrekedést szenvednek.
A sigmoid vastagbél hosszának növelése növeli mobilitását, és gyakran kíséri a székletmasszák áthaladását és a bélmozgással kapcsolatos problémákat (atónia). Ha egy ilyen patológia nem okoz kellemetlen tüneteket (nem megy egyedül, de nem igényel kezelést), akkor a normának tekinthető - a dolichosigmoiddal élhet, más esetekben kezelést igényel.
A bél hosszának növekedése mellett a bélfalak abnormális expanziójával és sűrűségével való kombináció is lehetséges, amelyet megadolichosigma-nak neveznek (túlzott növekedést dolichomegacolonnak nevezünk).
A dolichosigma osztályozása
A sigmoid vastagbél mérete, a hasüregben való elhelyezkedése és az anatómiai szerkezete alapján megkülönböztetjük az alábbi típusokat:
- S-alakú;
- odnopetlistaya;
- dvupetlistaya;
- mnogopetlistaya.
Figyeljen! Az orvostudományban a dolichosigmoid (diosigma) gyakrabban egy hosszúkás, kéthegyű vagy többlépcsős (több további hurok kialakulása), sigmoid vastagbél, patológiás mobilitással. A hasüreg enyhe mozgásával megtartja az extra hurkot a belek felszabadulását követően.
A betegség lefolyása szerint mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében 3 forma található.
A dolichosigma szakaszai is:
- kompenzációs forma (színpad) a 3 napig tartó időszakos székrekedéssel fordul elő, fájdalom lehet a hasban. Az intesztinális ürítés a dolichosigma speciális étrendjének betartása és hashajtó gyógyszerek alkalmazása miatt következik be. A gyermek általános jóléte normális lehet;
- a szubkompenzációs formát (színpadot) a tartós székrekedés, a paroxiszmális hasi fájdalom, a légszomj jellemzi. Ebben a szakaszban a hashajtók hatástalanok, rendszeres tisztító beöntésre kényszerülnek;
- a dekompenzációs forma (színpad) a legsúlyosabb forma. A székrekedés hetente vagy hosszabb ideig tarthat, a hasi fájdalom állandó. A vastagbél nagy mennyiségű gáz és ürülék felhalmozódása miatt nyúlik. A mérgezés megnyilvánul: az étvágy, a hányinger gyakran nem fordul elő, a bőrön fekélyek, a bélelzáródás tünetei. A szifon beöntés alkalmas a belek tisztítására.
A dolichosigmoid növekedésének oka
Ne feledd! A Dolichosigmoid veleszületett vagy szerzett állapot.
A dolichosigmoma okai nem tisztán érthetők. Úgy véljük, hogy a sigmoid vastagbél diszplázia közvetlen kapcsolatban áll az öröklettel, a méhben kialakuló magzatra gyakorolt hatással, a terhes nő fertőző betegségeivel és bizonyos gyógyszerek használatával.
A megszerzett dolichosigmoid (ritkán megtalálható a gyermekeknél) előfordulhat az emésztőrendszer meghibásodása miatt, amely a bélben lévő, nem emésztett élelmiszer hosszantartó erjedésével és rothadásával jár. Gyakran ez a 45–50 éves korú embereket érinti, akik kicsit mozognak, húsipari termékeket és szénhidrátokat használnak, és gyakran stresszt tapasztalnak.
A proktológiában még nem döntöttek arról, hogy a dolichosigmo-t fejlődési patológiának tekintsék-e, vagy a szokás egyedi változata. Mivel a dolichosigma az egészséges gyermekek majdnem 15% -ánál diagnosztizálva van, indokolt, hogy ezt az anomáliát a normál változathoz rendeljék. Ugyanakkor a disztális vastagbél szerves és funkcionális rendellenességei kísérhetik a szigoid vastagbél meghosszabbítását. Valójában a dolichosigmoid lehet egyfajta háttér a klinikai patológia kialakulásához.
A dolihosigmoy nincs kódot a BNO-10, úgy vélik, hogy egy veleszületett rendellenesség, és megosztja más betegségek (diverticulum a vastagbél, dolichocolon, megaloappendiks, megaloduodenum, mikrotelepek, ptosis (coloptosis) a keresztirányú vastagbél, a bal oldali dolichocolon, dolihotransverzum és mások) Q 43.8 kód.
A dolichosigma tünetei
A dolichosigmoid klinikai megnyilvánulásait a vastagbél transzformációi, valamint a krónikus székletmérgezés határozza meg.
A dolichosigmoid fő tünetei a székrekedés, a legtöbb esetben 6 hónap és egy év közötti gyermekeknél alakulnak ki. Ez annak köszönhető, hogy a kiegészítő élelmiszerek bevezetése megkezdődött, vagy az újszülött vegyes takarmányozásra került. A gyermekek 30-40% -ában 3-6 év alatt székrekedés fordulhat elő. Először is, természetükben epizodikusak - 2-3 napig tartanak, később pedig hosszú székrekedés jelentkezik. A hosszan tartó székrekedés tele van a bél tágulásával, a reflex csökkenésével. Néhány gyermek megtapasztalhat.
A székletnek a betegekben való konzisztenciája vastag, nagy átmérőjű, néha úgy néz ki, mint egy „fenyő kúp”, gyakran szokatlan szaggal. Az ilyen székletmasszák áthaladásával a végbél nyálkahártya integritásának megsértése miatt vérszennyeződések jelennek meg.
Jellegzetes tünetek a visszatérő fájdalom a bal csípő- vagy köldökrészben, hasi feszültség. Ezek a jelenségek súlyosbodnak az evés, a fizikai terhelés és a bél felszabadulása után bekövetkező csökkenés után.
A legtöbb betegnél a gyomor-bélrendszer más részein hibásan diagnosztizáltak: epehólyag-dyskinesia, hypomotoros dyskinesia, dysbiosis, colitis, divertikuláris betegség és mások. A felnőtteknél gyakran előforduló Dolichosigma-betegségek lehetnek aranyér, varikózus vénák. Ha a betegek egy beöntéssel küzdenek a betegséggel, akkor az ürítési reflex elvesztése következik be.
A bélmozgások hosszú távú hiánya miatt széklet kövek és irritábilis bél szindróma fordulhatnak elő. Az egyik veszélyes szövődmény a bélelzáródás - a csomózás, a csavarás, a hajlítás következménye.
A dolichosigmoid diagnózisa
A betegség diagnózisát a következő módszerekkel végezzük:
- személyes vizsgálat (a gyermek testtömeg hiányát, a fizikai fejlődés késleltetését mutatja), kórtörténetet vizsgáltak;
- a peritoneális régió tapintása (a bélhurkok ürülékeinek túlcsordulása alapján);
- digitális rektális vizsgálat (a végbél üres, még a széklet hosszú távú hiánya esetén is);
- Irigográfia (további hurkok jelenléte "csiga", "nyolc", "csomópont" stb. Formájában) észlelhető;
- kolonoszkópia;
- Az MSCT-t a lumen helyének, alakjának, kontúrjának, hosszának, szélességének, gaustrationnak, a vastagbél további hurkok jelenlétének részletes tanulmányozására végzik.
A bárium, a sphincterometria, az endoszkópia, az MRI, az ultrahang (a sigmoid vastagbél expanziójának kimutatására) és egyéb vizsgálati módszerek röntgenfelvétele.
A diagnosztikai laboratóriumi módszerek alkalmazandók:
- coprogram;
- a széklet tömegének elemzése az okkult vér, a diszbakteriózis, a bélféreg-tojások esetében;
- biokémiai és kémiai vérvizsgálatok.
Szintén differenciáldiagnosztikát végeznek olyan betegségek esetében, mint a fekélyes colitis, a Hirschsprung-betegség.
Hogyan kezeljük a dolichosigmoidot
A betegség kezelése felnőttekben bármely szakaszban átfogó konzervatív terápiával kezdődik. Ebben a főszerepet az étrendhez rendelték. A betegségre vonatkozó fő ajánlások a következők: megfelelő táplálkozás, táplálékbevitel frakcionálisan - kis adagokban a menü olyan termékekből áll, ahol nagy mennyiségű rost van (például korpa). Néha, ezen túlmenően, a hashajtók és a mikrocentrikusok előírják a széklet tömegének gyors tisztítását, de ritkán próbálják ezt a módszert alkalmazni, mivel a cél az, hogy reflexet képezzen a spontán székletürítésre.
Spasztikus fájdalmak jelenlétében az antispasmodikumok („Drotaverin”, „No-shpa”), a bélhipotóniával - „Proserin”, a hasfal saját masszázsával, a testterápiával, a hidrokontoterápiával, az akupunktúrával, az elektromos stimulációval. Hasznosnak tartják a vitaminok és probiotikumok és prebiotikumok, valamint a szanatórium kezelését, a speciálisan kiválasztott terápiás torna gyakorlatok osztályait. A bélmozgás javítása - „Motilium”. A széklet tömegének csökkentése - prokinetika, hashajtó készítmények.
Sebészeti kezelést - eltávolítást - ritkán alkalmaznak, csak bélelzáródás esetén végezzük, ha a konzervatív terápia nem eredményez eredményt, krónikus székrekedés, székletmérgezés van jelen, korrigálhatatlan duzzadt hurkok és meghajlított ütések, neuromuszkuláris készülék sérülés esetén, dolichosigmoid, medencés eltéréssel. Ha vannak jelzések, akkor végezzük el a sigmoid vastagbél reszekcióját, vagy végezzünk proctosigmoidectomiát (a disztális szakasz sérülésével), majd kolonoplasztikával.
Kezelés népi módszerekkel
A patológia kezelésére különböző népi jogorvoslatokkal. Például a cickafark, a csalán és a homoktövis kéreg tinktúrája. Ahhoz, hogy a béleket a szilva és a vadrózsa főzésével stimuláljuk, a káposzta leveleiből származó lé felhasználásával. A hashajtó hatás érdekében használjon lenmag tinktúrát.
A betegség előrejelzése
Leggyakrabban az orvos minden ajánlásával rendszeres széklet és normális életminőség érhető el, azaz a prognózis kedvező. Ahogy a gyermek fejlődik, a zavarok kompenzálhatók - a páciens teljes mértékben mentesül a székkel kapcsolatos problémáktól, de néha a dolichosigmoma problémái még felnőttkorban is zavaróak lehetnek. Ezután ajánlott megfigyelni az étrendet és az élelmiszer minőségét, hogy elkerüljük a különböző természetű székrekedés előfordulását.
Ha a betegséget nem kezelik, komplikációk léphetnek fel. A betegség stádiumát már nem lehet gyógyítani gyógyszerek segítségével, és ez azt jelenti, hogy sebészeti beavatkozásra van szükség.
megelőzés
Megelőző intézkedésként tanácsos a könnyű salátákból és tejtermékekből álló étrendet követni. Javasoljuk, hogy sok vizet használjon, aktív életmódot tartson, sportoljon (vagy legalábbis a reggeli gyakorlatokat). Azok a személyek, akiknek a patológiája van, nagyon alkalmas nyaralás a tengeren, ha egy szanatóriumban kezelik őket. Rendszeresen meg kell vizsgálnia a gasztroenterológus által.
Vélemények
Az orvos kolonoptózist és dolicosigmoidot diagnosztizált. Azt hittem, hogy a műtét veszélye volt, de a kezelt orvos elmagyarázta, hogy ha követtem az étrendet, játszottam a sportot, és ami a legfontosabb, nem engedem meg a székrekedést, akkor a műtét nem szükséges.
