728 x 90

Mi a vizelet-diasztázis: a norma, az elemzés növekedésének és értelmezésének oka

A diasztáz-normák túllépése, valamint annak szintjének csökkenése súlyos betegségekről tanúskodik. Pontosan mit érdemes részletesebben beszélni.

Mi az?

Diastase - emésztőenzim, pontosabban keverékük, amely lehetővé teszi a glikogén, keményítő és más komplex szénhidrátok emésztését. Ellenkező esetben az amiláz. Feladata a poliszacharid részecskék lebontása.

Az enzimet a hasnyálmirigyben, valamint a nyál- és tejmirigyekben, a petefészkekben és a herékben, valamint a vékonybélben termelik. Miután belép a gyomor-bél traktusba, majd a vérbe és a vizeletbe. A diasztáz vizeletvizsgálatai lehetővé teszik a hasnyálmirigy-betegségek diagnosztizálását, és nem csak. Ezek akkor írhatók elő, ha kékes arc jelenik meg, a gyomorban fájdalom, a has és a duzzanat, valamint gyakori hányinger vagy hányás. Az enzim felhalmozódásával lehetséges a mérgezés, és a táplálékhiány rosszabbodik.

norma

A felnőtteknél a diasztáz normális mutatója 20 és 124 egység / liter. A nemtől függően nincs különbség, de a különböző laboratóriumokban a standard opciók kissé eltérhetnek. Gyermekeknél a 10 egység / l és 64 közötti indikátorok normálisnak tekinthetők.

Idős korban a számok 25 és 160 között mozognak.

Pancreatitis esetén a diasztáz szintje 16 ezer egységre nőhet. Néha 200 (vagy több) alkalommal növekszik. Ha a kezelést időben elkezdjük, az enzim szintje gyorsan visszatér a normális értékre.

Az emelés okai

Ha az enzim szintje meghaladja a normát, a növekedés következő okai lehetségesek:

  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • hasnyálmirigy cista;
  • hasnyálmirigyrák;
  • a nyálmirigy gyulladásos folyamata (parotitis);
  • nyálmirigy sérülése;
  • bélelzáródás;
  • gyomorfekély;
  • diabetikus ketoacidózis;
  • hashártyagyulladás;
  • veseelégtelenség;
  • vakbélgyulladás;
  • az epeutak problémái;
  • alkoholizmus;
  • méhen kívüli terhesség (csőszakadás vele);
  • húgyúti betegségek;
  • a hasnyálmirigy enzimek előállítása túl aktív;
  • epehólyag-gyulladás;
  • a pajzsmirigy, a tüdő, a prosztata, a bél, a máj, a petefészek rákja;
  • a nyombél és a gyomor perforációja.

A csökkenés oka

Ha a diasztázis ellenkező esetben csökken, az alábbi jelenségek bűnösek lehetnek:

  • krónikus pancreatitis;
  • tireotokiskoz;
  • eltömődött epe csatornák;
  • mérgezés;
  • fibrózis;
  • májgyulladás;
  • terhesség (különösen jellemezve, hogy a toxózisban a diasztáz csökken);

Az enzim szintjének csökkenésének oka szerepet játszhat a hasnyálmirigy szövetének pusztulása és elpusztítása bármilyen okból.

A teszt azonban nem mindig ad pontos információt. Vannak olyan jelenségek, amelyek torzíthatják az adatokat. Ezek a következők:

  • az alkoholfogyasztás elemzés előtt;
  • vizeletszennyezés;
  • köhögés. A lényeg nem hideg, de az a tény, hogy ez az enzim a nyálban is megtalálható, és ha a köhögés nyálba kerül a vizeletben, az eredmény torzul;
  • terhesség
  • diuretikumok, kodein, fogamzásgátlók, opiátok vagy morfinok, indometacin és más, a vért vékonyító gyógyszerek szedése.

Hogyan vihetjük át a vizeletet elemzésre?

Az összes szabály előkészítése és összegyűjtése lehetővé teszi, hogy megtudja a legpontosabb eredményt. Először is tudnia kell, hogy a diasztáz mind napi vizeletmintában, mind két órában mérhető.

  • Napi mintával a kollekció reggel kezdődik, de jobb, ha kihagyja az első vizeletet, csak az idejét rögzíti. Ilyen elemzésre van szükség a gyulladásos folyamat szabályozására a PZHZH-ban és nem csak.
  • Ezután összegyűjti az összes mintát egy négy literes tartályban a kívánt tartósítószerrel. Ne felejtse el öblíteni szódával az összegyűjtés előtt. A tartályt hűtőszekrényben kell tartani.
  • Az utolsó mintát 24 órán keresztül vagy közvetlenül a nap vége előtt gyűjtik.

Ahhoz, hogy az eredmény rendkívül pontos legyen, gondoskodnia kell arról, hogy a menstruációs vér, a széklet, a WC-papír, a hüvelykisülés stb. Részecskéi ne kerüljenek a tartályba.

Két órás mintát gyűjtünk ugyanúgy, de itt friss vizeletre van szükség. A legjobb, ha reggelre gyűjtjük, és azonnal vigyük a laboratóriumba. Ugyanilyen fontos, hogy az elemzés (legalább napi, legalább két órás) megfelelően elkészüljön:

  • nem tudsz enni két órával a buborék minden ürítése előtt;
  • Ne felejtse el öblíteni a húgyhólyagokat a hólyag minden egyes ürítése előtt;
  • a tesztelést megelőző nap nem fogyaszthat alkoholt;
  • Ha napi vizeletet gyűjtünk, ne felejtsük el, hogy sok folyadékot inni, hogy a kiszáradás ne legyen.

Ezenkívül bizonyos vizsgálatokat nem szabad a vizsgálat előtt megtenni. Ezek a következők:

  • kortikoszteroidok;
  • fogamzásgátló;
  • vizelethajtók;
  • kalcium-oxalátok és citrátok;
  • kolinerg szerek;
  • pentazocin;

Gyűjtés előtt azonban kérdezze meg orvosát, hogy el tudja-e venni őket, vagy jobb, ha megtagadja. Sokat függ az elemzés jellemzőitől. Lehetséges, hogy az elemzést közvetlenül a kórházba kell vinni, így a terapeuta minden tulajdonságát és részletét jobban ki kell mondani.

másolat

A normák feleslege (vagy csökkenése) egészségügyi problémákra utalhat. Annak érdekében, hogy tisztázzuk, újra kell elemezni. Az alábbi adatok azonban figyelmeztethetnek az orvosra:

  • 128 u / l Hasonló adatok is utalhatnak akut pancreatitisre vagy bármely más PJV gyulladásra. Ezenkívül ezek a számok a krónikus pancreatitis akut exacerbációiban találhatók;
  • 512 u / l Ezek az ábrák a PZHZH-t vonalak szövetének duzzadását jelzik. Ha hasonló patológiai folyamat alakul ki, a lé kiáramlása a mirigyből jelentősen romlik, és késleltetik. Ez negatívan befolyásolja a teljes emésztési folyamatot;
  • 1024 u / l Az ábra rendkívül veszélyes, igazolja a hasnyálmirigy rendkívül súlyos megsértését. Ez arra utalhat, hogy a betegség meglehetősen hosszú idő.

A vizelet-diasztáz elemzése csak a reflexió oka. A diagnózis pontos meghatározásához komolyabb vizsgálatra van szükség. És mégis, megfelelő formában kell megtenni.

A videó megtekintése után megtanulhatja a diasztázis elemzési módszereinek árnyalatait, az elemzés átadását, valamint a késleltetett kezelés eredményeit.

Diasztáz a vizeletben 128 egység. És aceton 2 plusz

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

2 válasz

Keresési oldal

Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?

Ha nem találta meg a szükséges információkat a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbálkozzon a további kérdéssel az ugyanazon az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.

A Medportal 03online.com orvosi konzultációkat folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, homeopata, bőrgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, infektológus, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, gyermekgyógyász, gyermekorvos logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nefrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 95,29% -ára válaszolunk.

A vizelet a diasztázhoz - hogyan lehet és megfejteni az eredményeket, normális indikátorokat a gyermekek és felnőttek számára

A hasnyálmirigy gyulladásos folyamatainak kialakulásával a szervezet által a duodenumba előállított enzim felszabadul. A betegség diagnosztizálásával azonosítható a mirigy által választott enzimek mennyiségének meghatározására. A hasnyálmirigy működését jellemző fő enzim a vér és a vizeletben található diasztáz.

Mi a vizelet-diasztázis?

Annak érdekében, hogy a komplex szénhidrátok (keményítő, glikogén) lenyelhetők legyenek, és felszívódjanak és energiává alakulnak, az emésztő enzimek részvételével hidrolizálódnak, amelyek lebonthatják a poliszacharidok emészthető oligoszacharidok keverékét. A szénhidrát hidrolízis közbenső terméke - dextrin - a szájüregben nyálban lévő alfa-amiláz (glikogenáz) hatására alakul ki. A diasztáz az alfa-amiláz közös szinonimája, és a hasnyálmirigy és nyálmirigyek által szintetizált enzim (bizonyos források szerint enzimkeverék).

A glikogenáz felgyorsítja a keményítőhidrolízis folyamatát (könnyen lebontható cukorra bontva), ami növeli a szervezet azon képességét, hogy elnyelje a hosszú láncú szénhidrátokat. Az emésztési folyamat vége után a diasztáz más szerves anyagcsere-szabályozókkal együtt kerül a véráramba, majd a vesékben felszívódik, a vizelettel ürül. Az enzim termelésének helyétől függően az alfa-amiláz két formája szinte teljesen megegyezik a struktúrában - nyálban és hasnyálmirigyben:

Hasnyálmirigy sejtek

Az enzim semmilyen szervre nem specifikus, nyálban, könnyfolyadékban, effúzióban, anyatejben, petefészekben, amnion folyadékban, vázizomban található.

A hasnyálmirigy-gyulladás ellenőrzésének magas értéke

Nem értékes a diagnózis szempontjából

Diagnosztikai szempontból a vizelet diasztázis egy laboratóriumi indikátor, amely meghatározza a hasnyálmirigy működését és segít azonosítani a nyálmirigyek patológiájával kapcsolatos betegségeket. A diasztáz tesztek indikációi az ismeretlen etiológiájú súlyos hasi fájdalom, a gyanús hasnyálmirigy-gyulladás, a parotitis, a cholecystitis és a hasi szervek egyéb betegségei. A diasztáz vizsgálata során a vizeletben vagy a vérben mért értékeket és az amiláz és a kreatinin arányát értékeljük.

Norma diasztáz a vizeletben

A gyomor-bél traktus patológiáinak diagnosztizálására a diastáz bizonyos szintjét tartalmazó vizelet üledéket vizsgáljuk. A biológiai anyagok gyűjtését és az elemzések normál indexekkel való megfelelésének eredményeinek értékelését laboratóriumi körülmények között végzik. Az elemzés módszere és a folyamatban használt reagensek befolyásolják a vizsgálatok eredményeit, ezért a vizelet diasztáz aránya különböző diagnosztikai intézményekben eltérő lehet.

A vizeletben a diasztáz szintjének meghatározására szolgáló egység мкkat / l (macska, katalizátor az enzimaktivitás egysége) vagy a hagyományos egységek (egységek / l). A modern diagnosztikusok ritkán használják a gyakorlatban a katalizátorok mérését. Az alfa-amiláz átlagos értéke 10-160 egység / 1 l vizelet. A diasztáz-tartalom élete során változhat, így a különböző korosztályok számára a normák felső és alsó határa eltér.

A vizeletben a diasztáz normája a férfiaknál azonos mutatóknak felel meg. A vizelet diasztáz koncentrációjának normál mutatói a következők:

A normál alsó határérték, egység / l

A normál felső határérték, egység / l

17-60 éves férfiak

17-60 éves nők

60 év feletti személyek

Hogyan gyűjtsük a vizeletet a kutatáshoz

Annak érdekében, hogy a diasztáz vizeletvizsgálata tükrözze a hasnyálmirigy állapotára vonatkozó megbízható információkat, a diagnózis előkészítésének szabályait kell követni. A vizeletgyűjtés idejét az alkalmazott diagnosztikai módszer alapján határozzuk meg, és egy szakértő jelentést tesz a vizsgálat során. A tesztelésre való felkészülés főbb ajánlása:

  • az alkohol elutasítása egy nap az anyaggyűjtés előtt;
  • a gyógyszerek szedésének megakadályozása (sürgős szükség esetén forduljon szakemberhez a felhasznált pénzeszközökkel kapcsolatban);
  • a vizeletgyűjtő tartályok higiénikus feldolgozása (ajánlott új steril tartály használata, ha nem lehet új tartályt vásárolni, a meglévő nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot alaposan le kell mosni);
  • személyi higiénia - a vizelet összegyűjtése előtt higiéniai eljárásokat kell végrehajtani, a menstruáció alatt álló nők számára ajánlott női higiéniai tamponokat használni.

Az alfa-amiláz aktivitása növelheti vagy csökkentheti az interferáló tényezőket, amelyek magukban foglalják bizonyos csoportok gyógyszeres kezelését. A vizeletben lévő diasztáz tartalmát befolyásoló gyógyszerek esetében:

Növelje az enzimtartalmat

Csökkentse az enzimtartalmat

Tetraciklinek, kortikoszteroidok, ösztrogén.

alfa-amiláz tartalom is növeli a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (ibuprofen, indometacin, fenilbutazon, szulindak), magas vérnyomás elleni szerek (Metildopa), antimikrobiális szerek (nitrofurantoin), orális fogamzásgátlók, protozoaellenes szerek (pentamidin), szulfonamidok, kábító fájdalomcsillapítók, narkotikumok (kokain, heroin ), arany készítmények.

Anabolikus szteroidok, etilén-diamin-tetraecetsav, fluoridok, citrátok, oxalátok.

A vizeletvizsgálat módszerei diasztázra

A diagnosztikai vizsgálatok céljától függően a diasztáz vizeletét kétféleképpen adják meg: 24 órás és 2 órás. A laboratóriumi elemzések modern módszerei lehetővé teszik a hűtött anyagban az alfa-amiláz tartalmának indikátorainak kimutatását, de a vizelet bevétele előtt meg kell vizsgálni a diagnosztikai központ szakembereivel, hogy milyen hőmérsékletet kell adni meleg vagy hideg. Azok a módszerek, amelyekkel a vizeletben lévő diasztáz koncentrációját észlelik, a következők:

  1. 24 órás teszt - anyaggyűjtés 24 órán belül történik (az ébredés után azonnal bekövetkező vizelés nem veszi figyelembe). A vizeletet egy speciális tartályba gyűjtik, legfeljebb 4 literig, ahol a tartósítószer az alfa-amiláz aktivitásának megőrzésére szolgál. Az összegyűjtött vizelet tárolása alacsony hőmérsékleten történik. Minden vizelés előtt higiénikus eljárásokat kell végrehajtani, és meg kell akadályozni az idegen tárgyak (WC-papír, haj, folyadék, vér) bejutását a tartályba. Az eljárás álló körülmények között történhet.
  2. 2 órás teszt - a vizeletet 2 órán keresztül gyűjtöttük, az idõtartamot a páciens önállóan választja, de ajánlott, hogy az anyagot reggel gyűjtsük össze, és a lehető leghamarabb eljuttassuk a diagnózisba.

elemzés

A vizelet által a módszer szerint összegyűjtött vizelet szintjének meghatározásához speciális kémiai reagenseket alkalmazunk. Az elemzett anyaggal a vegyületbe való belépéskor a reagensek olyan jellegzetes reakciót adnak, amely segít meghatározni az érdeklődő mutatót. A diasztáz meghatározásához reagensként metil-benzol-toluolt, fiziológiás sóoldatot (sóoldatot), nátrium-foszfát-puffert (vagy foszfát-pufferoldatot) és keményítőoldatot használunk. A laboratóriumi kutatási algoritmus a következő műveletek egymást követő végrehajtásából áll:

  • 70 ml sóoldatot tartalmazó lombikot melegítünk, a folyadékot forraljuk;
  • 3 ml fiziológiás sóoldatot és 1 g keményítőt egyesítünk egy kémcsőben, a készítményt üvegrúd segítségével keverjük össze;
  • a lombikban lévő forrásban lévő folyadékhoz sóoldatot és keményítőt adunk, majd a készítményt lehűtjük;
  • a lehűtött folyadékot 100 ml térfogatú lombikba öntjük, hozzáadunk 10 ml keményítőt, 10 ml toluolt és 10 ml nátrium-foszfát-puffert;
  • jódot vízzel (1-4 arány) kombinálunk;
  • 15 tiszta csövet telepítünk az állványra, amelyek közül 14 tartalmaz sóoldatot (1 ml), az összegyűjtött vizeletet a 15. diasztázisba helyezzük;
  • a sóoldattal ellátott csövek egyikét vizelettel egészítik ki, és a tartalmat összekeverjük;
  • A következő manipulációk magukban foglalják a vizelet és a sóoldat keverékének az előző csőből történő átvitelét a következőbe, mielőtt az anyag térfogatát minden tartályban kiegyenlítenénk;
  • Minden csőbe 2 ml keményítőoldatot adunk, és az állványhoz 45 ° C hőmérsékletű vízfürdőt adagolunk;
  • 20 perc alatt az enzimet az oldat éles hűtése megszakítja;
  • Minden csőbe bizonyos mennyiségű jódot adunk, amely az alfa-amiláz koncentrációjától függően katalizálja a csövek színváltozását.

Az eredményeket úgy értelmezzük, hogy összehasonlítjuk a folyadék végső színét (sárga, piros, piros-kék, kék) a diagnosztizált anyagban lévő vizsgált anyag tartalmának megállapított mutatóival. A vizsgálatok magyarázata nem jelzi a diagnózist. A normától való eltérések okait csak szakképzett szakember magyarázhatja.

Ha a kapott eredmények nem elegendőek, további diagnosztikai módszerek írhatók elő a pontos diagnózis megállapításához (ultrahang, endoszkópos vizsgálat, hajók röntgenvizsgálata kontrasztanyag, duodenális intubáció, biokémiai vérelemzés, koproskopiya stb.).

A magas diasztáz oka

Ha a diasztáz vizeletvizsgálata eltérést mutatott a normától a nagyobb irányban, ez mind a patológiás folyamatok jelenlétét, mind a zavaró tényezők hatását jelentheti. Az eredmények téves értelmezésének kizárása érdekében az orvos a vizelet újbóli diagnózisát írhatja elő. A fokozott diasztázszintek fő okai a következők:

  • hasnyálmirigy-gyulladás - a hasnyálmirigy gyulladása 250-ig / l-ig növeli a diasztáz indikátorokat;
  • parotitis - a mirigy szervek fertőzése;
  • cholecystitis, az eiológiai bélrendszeri gyulladás - a diasztáz aktivitás drasztikusan nő, és elérheti a normálisnál tízszeres szintet;
  • méhen kívüli (ektópiás) terhesség;
  • ketoacidózis a cukorbetegségben - a szénhidrát anyagcsere megsértése;
  • peritonitis - gyulladásos folyamat, amely a hashártya serozikus borításain jelentkezik;
  • apendicitis - a cecum függelékének gyulladása;
  • a tüdő vagy a petefészek neoplazmái;
  • a hasüreg mechanikai sérülése;
  • vesefunkció;
  • bélelzáródás (obstruktív vagy megfojtott);
  • hasnyálmirigy szöveti nekrózis;
  • a vastagbél vagy a gyomor nyálkahártyájának (colitis, gastritis) gyulladása, amelyben az alfa-amiláz szintje meghaladja a megengedett normákat.

Az alacsony diasztáz okai

Az alfa-amiláz enzim mennyiségének vizeletelemzése során csökkenhet a mutatók, azonban a gyermekek első két hónapjában történő diagnosztizálásakor nem veszik figyelembe a csökkent diaszasiszatot (az egy évig tartó csecsemőkben az enzimatikus aktivitás még mindig alacsony, és csak 11-12 óráig normalizálódik) hónap óta). A diagnosztikai vizsgálatok eredményeinek dekódolása, jelezve az enzimtartalom csökkenését, jelezheti az alábbi feltételek egyikét:

  • a kifejezett cisztás fibrózis egy örökletes patológia, amely az endokrin mirigyek hibájával jár;
  • részleges vagy teljes pancreaticectomia - egy korábbi műtét a hasnyálmirigy eltávolítására károsodása vagy rosszindulatú daganat jelenléte miatt;
  • súlyos májkárosodás, hepatitis;
  • alkoholfogyasztás;
  • emelkedett koleszterinszint;
  • veseelégtelenség;
  • szűkület, epevezeték elzáródás;
  • toxicitás terhesség alatt;
  • pajzsmirigy-diszfunkció (hyperteriosis).

A vizeletvizsgálat a diasztáz - normára és az eredmények értelmezésére

A diasztáz (alfa-amiláz) olyan enzim, amelyet a hasnyálmirigy és nyálmirigyek termelnek. Ez a vegyület felelős a komplex szénhidrátok (például keményítő) emésztéséért és azok egyszerű alkotórészekké történő bomlásáért - glükózmolekulákért, amelyek ezt követően felszívódnak a bélbe. Az alfa-amiláz szintje a szekretáló mirigyek gyulladásának markere.

Mit mutat

Egy egészséges személy 1 ml-es mennyisége 1-3 mg cukrot tartalmaz. Ez a szénhidrát mennyisége körülbelül 50 egység. amiláz aktivitás. A nap folyamán az enzim normál koncentrációja ingadozik, viszonylag alacsony marad.

A diasztázis nagy mennyisége csak az emésztőrendszerben található, bár a petefészek, a petefészek és a máj is rendelkezik bizonyos amiláz aktivitással. Amikor a szöveteket károsítják, az amiláz felszabadul a vérbe, és miután a vért megtisztította a veséből, belép a vizeletbe.

Tehát a diasztázra vonatkozó vizeletvizsgálat a gyengített mirigyek és a gyomor-bélrendszer integritásának diagnosztikailag fontos jele. A patológiás eredmények közvetve jelezhetik a vércukorszint és a vesebetegségek magas szintjét, ami megnövekedett amilázkoncentrációt okoz a vizeletben, miközben megtartja normális szintjét a véráramban.

Egyes szakértők azt mutatják, hogy a dystauria (a vizeletben lévő diasztáz jelenléte) nem kötelező pancreatitis jele, mivel az enzimtartalom - még akut folyamat során is - nagymértékben változhat. A gyomor-bélrendszeri betegségek klinikai tüneteinek jelenlétében fontos az alfa-amiláz koncentrációjának ismételt vizsgálata.

norma

A diasztáz-analízis normál mutatói a reagensek érzékenységétől és a kutatási módszer pontosságától függenek. Az orvosok azt javasolják, hogy egy laboratórium szolgáltatásait a lehető legpontosabban ellenőrizzék az anyag szintjének változását.

Felnőtteknél

A vérben a diasztáz tartalma kb. 80 U / l (128 U / l, a kutatóközpont referenciaértékeitől függően). A vizeletben az enzim koncentráltabb állapotban van, így az egészséges személy mennyisége elérheti a 600-800 U / l értéket.

A betegek nemétől függően a laboratóriumok referenciaértékei 24 és 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) vagy 450-490 IU lehetnek.

Női jellemzők

A betegek sajátossága a petefészkek és a petefészek kis amiláz aktivitása, ami csökkenti az elemzés pontosságát. Az indexben jelentéktelen változások figyelhetők meg a női nemi mirigyek daganataiban, valamint a terhesség lefolyásával kapcsolatos állapotokban.

Terhesség alatt

A terhesség alatt a vérben és a vizeletben a diasztáz szintje fiziológiailag enyhén emelkedett. Az enzimegységek számának növekedése a tubális (ectopiás) terhesség mellett következik be, és annak befejezése után megfigyelhető.

A korai toxikózis állapotát az amiláz koncentrációjának csökkenése kíséri. A preeclampsiával - a terhesség komplikációjával, amely 20 hetes terhesség után jelentkezhet - a mutató értéke nő.

Normál enzimszint gyermekeknél

A 6 éves és annál idősebb gyermekek esetében a normál diasztáz szintje nem térhet el egy felnőtt betegétől. Az orvosok által megállapított norma azonban nem haladja meg a 600 U / l-t. Kisgyermekeknél, különösen az újszülötteknél és a csecsemőknél az alfa-amiláz koncentrációja jóval kisebb lehet, mint a normál: ez a mirigyek alacsony enzimatikus aktivitásának köszönhető a csecsemő életének első hónapjaiban.

Hasnyálmirigy enzimek - az emésztés folyamatát biztosító hatóanyagok halmaza. Ezek típusai és funkciói.

Eltérések a normától

A vizeletben a normál diasztázszinttől való eltérések diagnosztikai értéke függ a bioanyag gyűjtésének és tárolásának szabályairól, a pancreatitis (más gyomor-bélrendszeri betegségek) tünetei és a beteg vesében, májban és anyagcsere-betegségében.

A kisebb eltérések nem mindig jelzik az emésztőrendszer gyulladását. Ezek a terhesség vagy akklimatizáció állapotában találhatók, bizonyos alkoholtartalmú étrend után, a gyógyszeres kezelés alatt.

Lehet-e alkoholfogyasztást hasnyálmirigy-gyulladással és milyen mennyiségben a következő cikkben.

A jogsértések fő okai

Az eredményeket befolyásoló tényezők nagy száma ellenére az orvosok magabiztosan azonosítják a diasztáz koncentrációjában bekövetkező eltérések fő okainak listáját. Ezek a következők:

  • gyulladás és egyéb kiválasztó mirigyek patológiái;
  • epehólyag-gyulladás;
  • a hashártya rosszindulatú neoplazia;
  • cukorbetegség (ketoacidózis);
  • akut gyomor-bélrendszeri fekélyek, urolitiasis és epekőbetegségek;
  • bélelzáródás;
  • hasi trauma;
  • mérgezés és alkoholizmus;
  • májgyulladás;
  • vakbélgyulladás;
  • akut toxikózis;
  • bélelzáródás;
  • a diasztázis kiválasztó mirigyek örökletes patológiája (cisztás fibrózis);
  • az emésztési enzimek veleszületett hiánya és a mirigy-diszfunkció;
  • veseelégtelenség, stb.

Nagyobb érték

A vizeletben a diasztáz fokozott koncentrációja az alábbi okok miatt következhet be:

  • akut és reaktív pancreatitis, a krónikus gyulladásos folyamat súlyosbodása;
  • ketoacidózis;
  • a nyálmirigy gyulladása mumpszban (parotid);
  • apendicitis és peritonitis;
  • a ciszka jelenléte a hasnyálmirigyben vagy egy mechanikus akadály a csatornájában (lehet kő, tumor vagy tüske);
  • epehólyag-betegség;
  • veseelégtelenség, fertőző folyamatok a vesében;
  • a vastagbél nyálkahártya gyulladása (colitis);
  • a hasnyálmirigy és a pajzsmirigy, a petefészek, a tüdő, a belek, az urogenitális rendszer (méh, prosztata) onkológiai betegségei;
  • méhen kívüli terhesség;
  • a gyomor-bélrendszeri fekélybetegségek akut stádiumában, súlyos hasi sérülések, az üreges szerv falának sérülése (beleértve a hasnyálmirigyet), a hashártyán végzett műtét utáni állapot;
  • kábítószer-bevitel, alkoholizmus.

A drogterápia a testben is fokozhatja a diasztáz koncentrációját. Az enzimszinteket tetraciklin antibiotikumok, NSAID-ok, rákellenes szerek, fájdalomcsillapítók, epinefrin, kortikoszteroidok, szalicilsav-vegyületek, diuretikumok és fogamzásgátló tabletták befolyásolják.

Annak ellenére, hogy nagyszámú lehetséges ok van az eredmény nagy eltérésekor, az elemzést a hasnyálmirigy gyulladásának elég pontos jelzőjeként tartják számon: az akut pancreatitisben megfigyelhető a vizeletben az alfa-amiláz legmagasabb koncentrációja (több mint tízszerese a normálnál).

Csökkentett arány

A következő kórképekben a diasztáz csökkent koncentrációja figyelhető meg:

  • különböző etiológiájú hepatitis;
  • cisztás fibrózis;
  • krónikus pancreatitis a hasnyálmirigy-elégtelenség kialakulásával;
  • a szekréciós szövetet befolyásoló rosszindulatú daganatok;
  • hasnyálmirigy-nekrózis;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • emelkedett vér koleszterinszintje;
  • szívizom-infarktus.

Alacsony az alfa-amiláz szintje a csecsemőknek (1 év alatti gyermekek) és a pancreathectomiában (hasnyálmirigy részleges vagy teljes eltávolítása) szenvedő betegek esetében. Az enzimegységek számának csökkenése is lehet a terhes nők korai toxikózisa és a szénhidrát diéta.

A vizeletben a diasztáz enyhén csökkent szintje megfigyelhető a makro-amilémiában, amely állapotban a diasztáz a vérben más fehérjékkel kémiai komplexként van jelen. Ez a patológia az 1000-ből 5-20 főnél fordul elő, leggyakrabban nem a hasnyálmirigy és a gyomor-bél traktus betegségei miatt. Az enzim tartalma a szérumban a betegség típusától függően bármilyen irányban változhat.

A vizsgálatra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A diasztáz analízisére vonatkozó jelzések a következők:

  • a hasnyálmirigy kóros állapotainak és cisztás fibrózisának diagnosztizálása;
  • akut has, hányinger és hányás;
  • a pankreatitisz terápia hatékonyságának értékelése;
  • a nyálmirigyek gyulladásának differenciáldiagnosztikája a fájdalom és az ödéma során.

Az enzim szintjének vizsgálata nem történik a menstruáció és a hasnyálmirigy eltávolítása után.

edzés

A tanulmány előkészítésének folyamata a következő intézkedéseket tartalmazza:

Diasztáz a vizeletelemzésben - a rendellenességek okai

A hasnyálmirigy problémáit nagyon gyakran súlyos fájdalom és általános rossz közérzet kíséri.

A betegség kezelésére, valamint e fontos szerv állapotának és működésének értékelésére az orvosok vizelet-diasztáz tesztet írnak elő.

Húgyúti diasztáz - mi ez?

A diasztáz (amiláz vagy alfa-amiláz) olyan enzim, amelyet a hasnyálmirigy és nyálmirigyek termelnek.

Fő feladata a bonyolult szénhidrátok lebontása. Segítségével egyszerű cukrokká bomlik, amelyeket a szervezet könnyen felszív.

Ez a fontos enzim lehetővé teszi, hogy gyorsan felismerje a patológiás folyamatokat a vizeletben való koncentrációjának elemzésével: minél magasabb az amiláz-tartalom, annál nagyobb a valószínűsége egy akut vagy krónikus gyulladásos folyamat diagnosztizálásának, mint például a pankreatitisz.

Húgyúti diasztáz - normális

A vizeletben az amiláz koncentrációjának növekedése vagy csökkenése tájékoztató markerként szolgál a beteg vizsgálata és a diagnózis megalkotása során.

Ez az elemzés más vizsgálatokkal együtt (a vér laboratóriumi paramétereinek értékelése, ultrahang) lehetővé teszi a hasnyálmirigy és nyálmirigyek patológiai folyamatainak diagnosztizálását, valamint a korábban felismert betegségek terápiájának javítását.

A vizelet-diasztáz vizsgálata az alábbi tünetek esetén történik:

  • a hátsó sugárzó felső hasi övfájdalmak;
  • hányinger, étvágytalanság, hányás;
  • láz az émelygés és az általános rossz közérzet ellen;
  • a nyálmirigyek fájdalma és duzzanata (parotid).

Az eredmény pontosságát befolyásolhatja a köhögés, bizonyos gyógyszercsoportok (diuretikumok, hormonális gyógyszerek, pantezocin, kortikoszteroidok), terhesség, a vizeletmintába való idegen anyag fogyasztása, az alkohol fogyasztása a vizsgálat megkezdése előtt.

A diasztáz-normák indikátorainak nincsenek egyetlen osztályozása, mivel a különböző laboratóriumok különböző módszereket és különböző reagenseket használnak elemzésre.

A leggyakoribbak az amiláz indikátorai, amelyeket AU-ban literenként vagy AU óránként értékelnek.

Táblázat - a diasztáz aktivitási értékek referenciahatárai.

Húgyúti diasztázis: normális felnőttekben

Az alfa-amiláz koncentrációja nem függ a beteg nemétől, a naptól és az étkezéstől.

Az újszülöttek diasztáz aktivitása nem rendelkezik diagnosztikai értékkel, mivel az élet első hónapjaiban az indexe meglehetősen alacsony, és csak 1 éves korig informatív szintre emelkedik.

A vizelet-diasztáz teszt megfejtésekor érdemes figyelembe venni azt a tényt is, hogy ennek az enzimnek az aktivitása egész nap változhat. Ezért a nagyobb diagnosztikai hatás érdekében ajánlott napi anyagot használni vagy a vizelet újbóli vizsgálatát 2 órán belül.

Az amiláz aktivitás csökkenése vagy növekedése számos betegség tünete.

Elsősorban ezt az elemzést adjuk meg a hasnyálmirigy állapotának vizsgálatakor. A hasnyálmirigy-gyulladás okozhat húgyúti diasztáz-indexet, amely több (a betegség krónikus lefolyása alatt) vagy 5-10 alkalommal (akut formában) emelkedik.

FONTOS! Az amiláz koncentrációja a vizeletben meglehetősen magas maradhat 2 hétig, miután szenvedett a pancreatitis akut támadása.

A diasztáz vizeletvizsgálata: biológiai anyaggyűjtő algoritmus

A vérben és a vizeletben az amiláz szintje általában meglehetősen alacsony, míg a vizeletben a diasztáz koncentrációja arányos a vérplazma mutatóival.

Ezért a vizeletben az amiláz növekedése közvetlenül azt jelzi, hogy ez a indikátor a vérben növekedett.

A vizelet adagolását az amiláz aktivitásának értékeléséhez az analízis előkészítésének bizonyos szabályainak megfelelően kell elvégezni (előkészítés nélkül - vészhelyzet esetén).

  • Először is, egy nappal a vizsgálat megkezdése előtt fel kell adnia az alkoholt.
  • Másodszor, hogy tisztázzuk a kezelőorvosgal a gyógyszer ideiglenes leállításának szükségességét, ami torzíthatja az elemzés eredményét.
  • Harmadszor, a folyadék elégséges mennyiségének biztosítása a szervezetben, hogy megakadályozzák a túlzott amilázértékek megjelenését.

Az anyaggyűjtés, amely 2 órán át (egyetlen vizeletadag) vagy 24 órás (napi vizelet) elvégzésére alkalmas, szintén saját jellemzői a következő formában:

  • kötelező előzetes higiéniai eljárások;
  • speciális steril tartályok vagy tartályok felhasználása, amelyeket nátrium-klorid oldattal készítettek és tisztítottak;
  • a tartály belsejében lévő idegen részecskék megelőzése, beleértve a haj, széklet, vérzés stb.;
  • az anyag gyors átadása a laboratóriumba.

Mivel az elemzés egyszeri vagy napi vizelettel használható, az anyaggyűjtés néhány jellemzője:

  1. egyetlen adag gyűjtéséhez ajánlott a reggeli vizelet (közepes vizelet) alkalmazása;
  2. A vizelet napi adagjának összegyűjtéséhez szükség van a húgyhólyag kiürítésére reggel, majd meg kell kezdeni a 24 órás időszak számítását. Továbbá minden vizeletet egy nagy steril tartályba kell gyűjteni, legfeljebb 3-4 literre. A tartályt a nap folyamán tárolhatja a szobában és a hűtőben (a megengedett hőmérséklet-tartomány +2 és +25 ° C között van). Miután a gyűjtés befejeződött, a folyadékot össze kell keverni, a teljes térfogatot meg kell mérni, és a laboratóriumba történő szállításhoz legfeljebb 50 mg vizeletbe kell önteni.

Az összes napi vizeletet nem kell a laboratóriumba vinni - elegendő a kiválasztott kis mennyiségű biológiai anyagot tartalmazó tartályon a vizelet összegyűjtési idejének és az ebben az időszakban összegyűjtött teljes mennyiségnek a feltüntetése.

Normál vizelet-diasztáz a nőknél

A 60 éves kor alatti nők esetében az amiláz normál értékei férfiaknak felelnek meg, és 20-125 U / l között változhatnak.

A vizelet-diasztáz nőkben történő vizsgálata kissé eltérhet a test életkorától és jellemzőitől függően:

  • a teljesítmény növekedése megfigyelhető idős korban (60 évtől), valamint a hormonális változások hátterében;
  • a terhesség alatt a korai gesztózis hátterében csökkenhet az amiláz szintje.
a tartalomhoz ↑

Elemzés szövetségi laboratóriumokban

A vizelet-diasztáz elemzése a kórházi felvételkor rendelhető el, ha megfelelő tünetek vannak.

Megfigyelheti ezen enzim teljesítményét is, hogy megakadályozza számos hasnyálmirigy-kórkép kialakulását a szakosodott laboratóriumokkal: Invitro, Hemotest, KDL.

E laboratóriumi központok nagy hálózata, az innovatív technológiai bázisok használata, a modern berendezések használata és a biológiai anyagok új kutatási módszereinek bevezetése lehetővé teszi, hogy gyorsan és megfizethető áron (350 rubelen belül) megbízható és informatív elemzési eredményt kapjon.

Miért emelkedhet a vizelet-diasztázis?

A vizelet-diasztáz-koncentráció standard indikátoraitól való eltérés számos betegség jelenlétére utalhat:

  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • epehólyag-gyulladás;
  • hashártyagyulladás;
  • diabétesz;
  • vesebetegség;
  • akut apendicitis;
  • a szájrészben, a bélben vagy a reproduktív rendszer szerveiben lokalizált gyulladásos folyamatok;
  • onkológiában
  • alkohol vagy kábítószer-mérgezés;
  • mumpsz;
  • sialadenitis.

Nem kevésbé informatív a diagnózisra vonatkozóan az amiláz csökkentett aránya, ami a háttérben keletkezik:

  • krónikus pancreatitis;
  • májgyulladás;
  • korai toxikózis a gyermek hordozásakor.

Az amiláz szintjének csökkenése a hasnyálmirigy műtéti eltávolítását, a peritoneális traumát, a genetikai betegség jelenlétét is okozhatja - cisztás fibrózis.

A vizelet-diasztáz-analízis eredményeinek megszerzése nem teszi lehetővé a páciens számára, hogy önmagától megfejtse. Értékelje a mutatók eltéréseit, következtetéseket vonjon le és írja elő a szükséges kezelési módot, csak magasan képzett orvos, aki további vizsgálatot is kijelölhet (biokémiai vérvizsgálat, a hasüreg ultrahangos vizsgálata, széklet tömegelemzés, stb.).

A diagnózis átfogó megközelítése garantálja a betegség meghatározásának pontosságát, annak súlyosságát (akut fázis vagy krónikus periódus) és megfelelő kezelési rend kiválasztását.

A hasnyálmirigy betegségeinek diagnosztizálása során a diasztázra vonatkozó vizeletvizsgálat értéke

A vizelet vagy a vizelet az emberi élet egyik, a vesék által kiválasztott terméke.

Ez nem túlzás, az emberi egészségre vonatkozó orvosi információk egyedi adatbázisa.

Miután megtanulta, hogyan kell felismerni, válaszolhat arra a kérdésre, hogy mit vagy mit tud mondani.

A vizeletvizsgálat értéke

A vizelet a vizeletből a húgyhólyagba hagyja a vizet, a vér szűrése után, a felszívódás (fordított abszorpció) és a szekréció (kémiai elemek kiválasztása a sejtekből), kémiai összetételének segítségével nemcsak a meglévő betegségekről, hanem az ún.

Számos vizeletmutatót orvosi elemzésnek vetnek alá:

  • szín, szag, átláthatóság;
  • sűrűség, savasság;
  • fehérje, cukor, sók, bilirubin;
  • szerves és szervetlen üledék;
  • hialin, szemcsés és viaszpalackok;
  • baktériumok és gombák;
  • vörösvértestek és fehérvérsejtek.

Ezek az emberi egészség felbecsülhetetlen információs összetevői.

A hasnyálmirigy teljesítményének legpontosabb értékelése a vizelet-diasztáz teszt.

A vizeletbetegség definíciójának videója:

Mi a diasztáz?

Az emésztési folyamat komponensét alfa-amiláznak vagy diasztázisnak nevezik. A szintézis során nemcsak a hasnyálmirigy vesz részt, hanem a nyálmirigyeket, valamint a nő petefészkeit és a vékonybél nyálkahártyáját.

Az emésztés más összetevőihez hasonlóan a diasztáz a gyomorba kerül, ahol „bomlik” a glükóz komponensekké. Az emésztőrendszerben végzett feladatok elvégzése után a vércsatornákba diffundálódik, a vesék felszívódnak és a vizelettel természetesen kialszik.

A diasztáz tanulmányozásának elsődleges oka a hirtelen hasi fájdalom. Meghatározza az alfa-amiláz (AA) szintjét, és további döntést hoz a kezelési taktikáról.

Előkészítés az elemzéshez

Műszaki szempontból a kutatásra való felkészülés nem igényel semmilyen speciális készséget. Az eredmények objektivitásának és megbízhatóságának javítása érdekében azonban az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy megfeleljenek a szükséges feltételeknek.

Ezek az egyszerű szabályok a következők:

  1. Az enzim vizsgálata 12 órás szünet után történik az étkezés során.
  2. A vizelet összegyűjtése előtt 24 órán belül az alkoholos italok használata elfogadhatatlan.
  3. A tartály biológiai anyaggyűjtésére való stílusosságának biztosítása érdekében kívánatos, hogy szódabikarbóval mossuk, alaposan öblítsük le, forró vízzel öblítsük le, vagy tartsuk be a gőzt.
  4. Kövesse a vizeletgyűjtésre vonatkozó szabályokat, amelyeket a laboratóriumban hoztak létre. Bizonyos laboratóriumi vizsgálatoknál biológiai mintát melegen, két órán belül szállítanak.

A vizsgálat megbízhatóságát befolyásolhatja a betegek gyógyszereinek bevitele. A beteg köteles erről előre figyelmeztetni.

Ezek a következők:

  1. A tetraciklin csoportból származó antibiotikumok: Doxiciklin, Metacyclin, Glycocycline, Morphocycline, Olethetrin, Olemphocicline.
  2. Adrenalint tartalmazó adagolási formák: Brilokain-adrenalin, Brilokain-adrenalin forte, Xylocaine adrenalin, Xylorolland adrenalinnal, Lidokain-adrenalin.
  3. Fájdalomcsillapítók kábítószerekkel: Buprenorfin, Lixir, Pentazocin, Butorfanol, Tramal, Delarin, Naloxone.
  4. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: Salasat, Diflunisal, Diflofenac, Ketorolac, Sulindak, Indometacin.
  5. Aranyat tartalmazó készítmények: Crisanol, Tauredon 50, Nátrium-Aurotiomalát, Aurothioglucose.

Szubjektív tényezők által, amelyek torzíthatják a vizsgálat diagnosztikai képét, az orvosok:

  1. Korai terhesség. A nők esetében ez a körülmény jelentősen befolyásolhatja a felmérés eredményét. Ezért a betegnek figyelmeztetnie kell az orvosi személyzetet.
  2. Asztmás támadások.
  3. Hideg és betegségek, amelyeket különböző fertőzések okoznak, kifejezett tünetekkel - köhögés.

Szükség esetén az AA vizelet elemzésének eredményeinek megerősítéséhez más vizsgálatokat is kijelölnek, mint például:

Videó: Dr. Malysheva:

A növekedés mértéke és okai

A diasztáz numerikus indexe nem olyan fix érték, amely az életciklus során nem változik.

A vizelet-diasztáz aránya folyamatosan változik és az életkorral növekszik:

A standard értéktől való eltérés minden esetben riasztó jel az orvosnak és a betegnek.

Mit jelenthet az AA emelkedése a vizeletben:

  1. Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás a vizelet analízisében a 125 egység / l normát meghaladó mértékű. Ebben az esetben az orvos diagnosztizálja a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatának kezdetét.
  2. Ha a vizelet diasztázis értéke felnőttekben 450-520 egységben van, akkor a hasnyálmirigy folyadék kiáramlásának megsértésére összpontosítunk.
  3. A legfeljebb 1000-es megdöbbentő szám már nem ébresztés, hanem riasztó csengő. Az orvosok nagyfokú bizalommal állapítják meg a jóindulatú vagy rosszabb, rosszindulatú daganat megjelenését. A beteg azonnali kórházi kezelést igényel.
  4. Az enzim kritikus jele 8 ezer egység. Kétségtelen, hogy a szervezetben irreverzibilis folyamatok fordultak elő, a hasnyálmirigy kiválasztása teljesen elpusztult, és az enzimek aktívan behatolnak a véráramba.

Mi befolyásolhatja az AA teljesítményét?

Az AA (alfa-amiláz) vizsgálatokban a szabályozási követelménynél nagyobb vagy annál kisebb eredményt lehet rögzíteni. Különböző ok-okozati körülmények is szerepet játszhatnak.

A diasztázt növelő betegségek:

  1. Az AA számának növekedése akut pancreatitisben van rögzítve. Emellett jelezheti a ciszták vagy a rák kialakulását.
  2. Az akut fertőző betegség - parotitis (mumpsz), amely a nyálmirigyek gyulladását okozza, megnöveli az AA szintjét.
  3. A bakteriális növények veseibe való behatolása provokálja a gyulladást - nefritist és glomerulanephritiset. Ez reverzibilis veseelégtelenséget vált ki. Ennek eredményeként az AA mindig meghaladja a szabályozási határértéket.

Emellett vannak más okok is, amelyek az AA küszöbértékének növekedését váltják ki:

  1. A has és az emésztőrendszer mechanikai károsodása: égés, gyulladás, belső vérzés.
  2. A krónikus fekélyek és nyombélfekélyek súlyosbodása.
  3. Diabetikus kóma.
  4. Patológia intesztinális türelem.
  5. Akut apendicitis.
  6. Urolithiasisban.
  7. Megszakított vagy méhen kívüli terhesség.
  8. Krónikus alkoholizmus.

Az amiláz a következő esetekben csökken:

  1. A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének és gyógyulásának ideje alatt.
  2. A máj krónikus és akut patológiájában: vírusos hepatitis, cholecystitis.
  3. Amikor a cisztás fibrózis örökletes betegség, amely a külső szekréció szerveit érinti.
  4. Pancreatectomia után - a hasnyálmirigy eltávolításával kapcsolatos műtét.
  5. Peritonitis - a hasüreg gyulladása.
  6. A veseműködés során, ami az anyagcsere folyamatok meghibásodásához vezetett.
  7. Az inzulinhiány miatt a szénhidrát anyagcseréjének megsértése.

A diasztáz tanulmányozásának jelentősége kétségtelen. Lehetővé teszi nemcsak a már felmerült betegségek diagnosztizálását, hanem a patológia további fejlődésének előrejelzését is, amely jelentősen leegyszerűsíti az orvosok feladatát a beteg egészségének megőrzésére irányuló proaktív intézkedések meghozatalában.

Húgyúti diasztáz - mi ez? A vizeletben lévő enzim normál tartalma.

A diasztáz az alfa-amiláz enzim, amely főleg a vizeletben található. Az amilázt a hasnyálmirigy termeli, amely a keményítőt, a glikogéneket és a komplex poliszacharidokat egyszerű, könnyen emészthető cukrokká bontja.

A vizelet-diasztáz elemzése során hasnyálmirigy betegségeket diagnosztizálnak.

Húgyúti diasztáz - mi ez?

A vizeletmintát ellenőrzik az alfa-amiláz mennyisége, mivel ez a komplex szénhidrátok lebontásához szükséges enzim kiválasztódik a vesék által. Figyelmeztetni kell az alfa-amiláz jelentős feleslegét, mivel ez jelzi a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását, a vesék és az epeutak betegségeit, az apendicitist, a peritonitist, a hasnyálmirigyrákot, a cukorbetegséget. Ennek a mutatónak a csökkenését a hasnyálmirigy sclerotikus és atrófiás változásai okozzák.

Emellett a vizeletben az alfa-amiláz megnövekedett mennyisége gyakran a prosztata gyulladásához és az enzim túlzott termeléséhez kapcsolódik, amely toxikus anyagként eliminálódik.

Normál egészséges emberben

A normál enzimértékek laboratóriumok szerint változhatnak. Diastase-arány:

  • legfeljebb 60 éves felnőtteknél 20 és 124 egység / liter között mozog;
  • a 60 évnél idősebb emberekben 24-151 egység / liter;
  • gyermekeknél ez 16 és 64 egység közötti tartományban van. Az újszülötteknek szinte nincs ilyen enzimük, normális szintre nő az első életév végére.

Mit jelent a 128 egység értéke?

A legnagyobb figyelmet kell fordítani a diagnózisra, ha az elemzési eredmény a 128–256 egység közötti diasztázszámot mutatja.

512 egység

Az amiláz 512 egységnyi értékének növekedése mutatja a hasnyálmirigy lé kiáramlását a mirigy akut rendellenessége és ödémája miatt.

1024 egység

A hasnyálmirigy súlyos károsodása esetén a húgyúti diasztáz 1024 egységre és magasabbra történő emelkedése figyelhető meg. Meg kell jegyeznünk, hogy a vizeletben nagy mennyiségű amilázt tartanak napokig, bár a betegség hosszabb ideig tarthat.

Mi befolyásolja az elemzést?

Az elemzés eredményei torzulhatnak az alábbi esetekben:

  • ha olyan gyógyszereket szed, mint a kodein, morfin, orális fogamzásgátlók, diuretikumok, indometacin, antikoagulánsok (varfarin, aszpirin), antibiotikumok (tetraciklin), gyógyszerek (heroin, kokain);
  • ha alkoholt fogyasztott a vizsgálat megkezdése előtt;
  • a nyál nagy mennyiségű amilázt tartalmaz. Nem szabad tüsszenteni vagy köhögni egy nyitott mintán;
  • terhesség
  • ha a vizsgálat előtt endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfiát végeztek.

A diasztáz szintje felnőttekben

A diasztáz szintje nem függ a személy nemétől, de az életkorban enyhén nőhet. Ezt a mutatót az emberi táplálkozás és a napszak határozza meg. A hasnyálmirigy betegségekben az amiláz szint több mint 10-szeresére nő. A nulla amilázszám a hasnyálmirigy aktivitásának hiányát jelzi.

A korai stádiumban a toxémiás terhes nőknél is csökken a szint. A vizelet-diasztázis enyhén emelkedik a gyomorhurut, a mellhártyagyulladás, az akut hepatitis, az apendicitis. A pontos diagnózishoz ultrahangos vizsgálat vagy teljes biokémiai vizsgálat szükséges.

Gyermekekben

A gyermekeknél a vizelet diasztáz csökkent, általában veseelégtelenség vagy diabetes mellitus diagnosztizálódik. A diasztáz megnövekedett értéke pancreatitis, fekélyek, colitis vagy apendicitis jelenlétére utalhat. Az iskolai gyerekek gyakran a gyomor-bél traktus gyulladásos folyamataihoz kapcsolódó krónikus betegségben szenvednek a megváltozott vizelet-amiláz-index hátterében.

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa

A hasnyálmirigy meghibásodása duzzanattal jár, és nekrózishoz vezethet.

A hasnyálmirigy-gyulladást súlyos hasi fájdalom, láz, étvágytalanság kísérik. A kezeléshez szükség van egy takarékos étrend követésére, és kövesse a terápiát, amelynek célja a hasnyálmirigy szekréciós aktivitásának csökkentése.

Hogyan kell gyűjteni a vizeletet elemzésre?

A vizelet laboratóriumi vizsgálatokhoz történő összegyűjtése nem különbözik a rutinelemzéshez használt gyűjteménytől, azonban néhány pontot figyelembe kell venni.

  • Ne vegye be az alkoholt a nap folyamán, mielőtt vizeletet gyűjtene.
  • Ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, konzultáljon orvosával, mivel egyes gyógyszerek torzíthatják az elemzés eredményeit.
  • A vizelet összegyűjtéséhez szükséges ételeket kell készíteni, a tartályt alaposan öblíteni szódával.
  • A laboratóriumban használt berendezéstől függően a nővérnek tájékoztatnia kell Önt, ha vizeletet kell gyűjtenie otthon, vagy melegen kell átadnia a recepción.

Az elemzésnek két típusa van. A 24 órás vizsgálattal minden nap naponta kell összegyűjteni a vizeletet, reggel. A húgyhólyag első kiürítését közvetlenül az ébredés után nem veszik figyelembe. Ebben az esetben a laboratórium különleges, 4 literes tartályt tartalmaz tartósítószerrel, amelyet hűtőszekrényben kell tárolni. A tartály nem tartalmazhat WC-papírt, hajat, székletet vagy menstruációs vért. A 2 órás vizsgálat során a test által ebben az időszakban összegyűjtött vizeletet gyűjtöttük össze, ideális esetben a vizsgálatot közvetlenül az elemzést megelőző reggel kell gyűjteni.

Milyen kezelést írnak elő?

Az amiláz vizsgálata a hasnyálmirigy-betegségek kimutatására vagy a beteg kezelés dinamikájának nyomon követésére történik. A vizsgálat megméri az enzim mennyiségét a beteg vizeletmintájában. Az eredmény általában 72 órán belül ismert. Az elemzés tünetei súlyos hasi fájdalom, láz, étvágytalanság, hányinger.

Az időben történő diagnózis megakadályozza a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását, a betegséget az akut stádiumból a remisszióba. A kezelést orvos írja fel a betegség specifikus diagnózisának megállapításakor a vizeletben és a vérben lévő diasztáz eredményei és az előírt kiegészítő vizsgálatok alapján.