A gyakori gyomorégés a krónikus disztális nyelőcsőgyulladás jele. E betegség akut támadása általában gyorsan megy, de ha a nyelőcső gyulladása gyakran aggódik, szükséges a diagnózis megkezdése és a kezelés megkezdése a patológia komplikációinak elkerülése érdekében. Többféle disztális nyelőcsőgyulladás létezik, amelyek mindegyikének természetes jellemzői vannak.
Mi a disztális nyelőcsőgyulladás
A disztális nyelőcsőgyulladás a nyelőcső betegsége, melynek gyulladásos folyamata az alsó részének nyálkahártyájában található, a gyomor közelében. Az ilyen gyulladás nem mindig patológia - a normál állapotban a túl agresszív étel lenyelését jelzi. A folyamat állandóvá válik, amikor a védőmechanizmusok gyengülnek és számos más tényező hatása alatt állnak.
A patológia okai
Az etiológiai alapok (okok) szerint több disztális nyelőcsőgyulladás különböztethető meg:
- Élelmiszer - a nyelőcső mechanikai, kémiai, termikus és egyéb hatásai miatt. Ez természetes reakció a forró, fűszeres, rosszul rágott ételekre, erős alkoholra, cigarettafüstre.
- Szakmai - a munkahelyi káros anyagoknak való kitettség miatt (sav- és lúgos gőzök, fém-sók stb.).
- Allergiás - a szervezet által az ételekkel vett allergénre adott válasz miatt.
- Fertőző - kanyaró, skarlátos, diftéria és egyéb fertőzések okozta fertőzés miatt. Ebben az esetben a legtöbb morfológiai típusú patológiát találjuk meg.
- Reflux-nyelőcsőgyulladás - a gyomorból a nyelőcsőbe táplált táplálék miatt. Ennek oka lehet a gyomor-bél traktus két részének határán elhelyezkedő alsó zárózsinór gyengesége, a gyomor nyúlványa a nyelőcsőben, bizonyos betegségek. A tünetek fényesebbek, ha a patológiát olyan tényezőkkel kombinálják, amelyek a sósav fokozott szekrécióját okozzák a gyomorban.
- A nyelőcső nyelőcsője irritálta az ételt. A táplálék nem léphet át a gyomorba, mivel a nyelőcső nyálkahártyája, veleszületett vagy stenotikus csökkenése nem eléggé enyhül, a fal kiemelkedése (veleszületett, jóindulatú vagy rákos daganat okozta stb.)
- Candida - akkor fordul elő, amikor a Candida nemzetség gomba terjedése okozza a szájban a nyelőcső nyálkahártyáját. Ritkán fordul elő, mert ennek a jelöltnek nagyon elhanyagolhatónak kell lennie.
Fontos! A disztális nyelőcsőgyulladás gyakran nem független betegség, hanem a test többi problémájának tünete.
Emiatt lehetetlen figyelmen kívül hagyni a gyakori gyomorégést - kapcsolatba kell lépnie a gastroenterológussal.
A nyelőcsőgyulladás morfológiai formái
A disztális nyelőcsőgyulladás egyik fő osztályozása a nyelőcső nyálkahártyájának szövetében előforduló morfológiai változások természetén alapul. Ennek alapján megkülönböztetjük a következő fő kórképformákat:
- Katarrális (felületes) - a leggyakoribb, a nyálkahártya vörösségének és duzzadásának jellemezhető. A szöveteket nem pusztítják el, ezért időben történő kezelés esetén a gyulladás az egészségre gyakorolt hatások nélkül eltűnik. Ezt a formát leggyakrabban a nyálkahártya gyomorból történő sósavval való érintkezésekor találjuk meg. Ritkábban - a nyelőcsőgyulladás fertőző természetével.
- Az eróziós. A nyelőcső falán eltér a vérzéses eróziók és fekélyek kialakulása. Mechanikus vagy kémiai szövetkárosodással (néha a glükokortikoid gyógyszerek hosszú távú alkalmazásával) és fertőző nyelőcsőgyulladással jár.
Az eróziós disztális nyelőcsőgyulladás több típusra osztható:
- A vérzéses nyelőcsőgyulladást nem mindig külön formában osztják szét; a gyulladásos folyamat néhány jellemzőjében különbözik, amelyet csak a szövettani kutatás segítségével lehet meghatározni. Jellemzője egy súlyos kurzus, amelynek nagy valószínűsége a nyálkahártya, a véres hányás hámlása.
- A fibrin patológia a gyermekkori fertőző betegségekben, valamint a felnőttekben is megtalálható a sugárkezelés és a hematológiai betegségek mellékhatásaként. A szürkés-sárga film képződik a nyálkahártya gyulladt területein, amely le tud lebegni, felfedve a vérzéses eróziót és a fekélyeket. A film fibrinből áll, ezért ezt a formát is pszeudomembranózusnak nevezik - ez a membrán epithelialis szövetből áll. Klinikailag a fibrinus nyelőcsőgyulladás nem különbözik az akut eróziós patológiától.
- Az exfoliatív (membrános) nyelőcsőgyulladást a nyelőcső nyálkahártyájának hámlasztása jellemzi - a membrán ebben az esetben egy vékony réteg leválasztott epitheliális szövet. Súlyos patológiás esetekben a mélyen fekvő szövetek szárnyai le tudnak pislogni, ami perforációk kialakulásához, vérzéshez vezet, melynek eredménye néha végzetes. Ennek a patológiás formának a kialakulásának oka súlyos kémiai égések, fertőző betegségek (himlő, zsindely).
- A legritkább esetekben előfordul a nekrotikus disztális nyelőcsőgyulladás. Ez akkor következik be, amikor az immunitás kritikus gyengülése súlyos fertőző betegségekkel (tífusz, szepszis stb.) Kombinálva morfológiailag a szöveti nekrózisban nyilvánul meg.
Bármilyen patológiás szövődménye lehet flegmonikus nyelőcsőgyulladás, amely önálló betegségként fordul elő az idegen testek nyálkahártyájának és égési sérülésének mechanikai károsodása esetén. Ebben az esetben a nyelőcső falán púpos ödémák és tályogok képződnek, amelyek elterjedhetnek és megolvadnak a nyálkahártyát.
Egy különálló formája a krónikus nyelőcsőgyulladás, amely a nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt tartós expozíció következtében alakul ki. Leggyakoribb típusa a gyomor-nyelőcsőgyulladás, amelyet a gyomornedv szisztematikus belépése okoz az alsó nyelőcsőbe. Komplikációja peptikus fekély.
A betegség terjedelme
A nyelőcső endoszkópos vizsgálata során észlelt nyálkahártya szöveteiben bekövetkezett változások alapján meghatározzuk a patológia súlyosságát:
- I fok - a gyulladás fókuszos, enyhe természetű. A nyálkahártya markáns törékenysége a nyelőcső csatlakozásánál a gyomorral. A hajtogatás kissé simított.
- II. Fokozat - olyan egyedi hosszúkás eróziók kialakulása, amelyek csak a nyálkahártya felső rétegeit rögzítik, és a nyelőcső alsó harmadának a falfelületének legfeljebb 10% -át terjeszti ki. Exudátum szekréció lehetséges.
- A III. Fokozat - a magányos erózió egyesül egymással, a váladék szabadon felszabadul, kezdődik szöveti nekrózis. Az érintett felület területe nem haladja meg az összterület 50% -át.
- A IVdegree - az erózió teljesen összeolvadt, és a gyomor bejáratától 5 cm-nél szélesebb körben terjed a nyelőcsőre. A nekrózis fokozódik, fekélyek jelentkeznek, amelyek az epiteliális szövet mélyebb rétegeit érintik. A nyelőcső lumenje szűkül.
A nyelőcső szűkítése a táplálék gyomorba történő áthaladásához vezet. Kezelés nélkül a fekély átjuthat a nyelőcső falának perforációjába, amely halálos. A nyelőcső súlyos szövődménye lehet rák, mivel a nyelőcső nyálkahártyájának sejtjei regenerálódnak a gyomorhámsejtek sejtjeivé.
Klinikai megnyilvánulások
Az eszophagitis legtöbb formájának fő tünete a súlyos gyomorégés, amely közvetlenül az étkezés után jelentkezik. Általában a test vízszintes helyzetében figyelhető meg, eltűnik a függőleges testtartás elfogadásakor. Az erőteljes fizikai aktivitás és az overeating miatt is növekszik.
A betegség korai szakaszában a következő tünetek is megfigyelhetők:
- a reflux-nyelőcsőgyulladás során előforduló savanyú vagy keserű ízlés, amikor a gyomor tartalma a szájüregbe emelkedik;
- a nyál fokozott szekréciója;
- nehézség és fájdalom a nyeléskor.
Ezek a tünetek eltűnnek vagy elpusztulnak a gyomornedv savkomponensét semlegesítő gyógyszerek alkalmazása után.
Ahogy a patológia kialakul, a következő klinikai tünetek jelentkeznek:
- rekedtség és köhögés, torokfájás;
- csípések, amelyek a feldobás után jelennek meg;
- nehézség a gyomorban;
- mellkasi fájdalom;
- a nyelőcső falát borító epiteli szövetek pelyhesített szárnyainak köhögésével és hányásával.
Az akut nyelőcsőhártyát néha láz, gyengeség, idegesség kísérik.
A patológia kiküszöbölésére szolgáló módszerek
Először el kell távolítani a gyulladás okát. A betegség fertőző jellegével a kezelés alapja antibakteriális vagy vírusellenes gyógyszerek. A gombás gyulladást gombaölő szerekkel kezeljük. Ha a disztális nyelőcsőgyulladás idiopátiás (nem egyértelmű eredetű), vagy ha a nyálkahártya egyetlen sérülése okozza, a kezelés a tünetek megszüntetésén alapul.
diéta
A legtöbb esetben a gyulladásos folyamat önmagában megáll, amint a beteg táplálkozása normalizálódik. Meg kell korlátozni a nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt irritáló hatást, megszüntetve a sült, fűszeres, füstölt és túl meleg ételeket. A gyulladt szövetek mechanikai károsodásának elkerülése érdekében az ételt a fogyasztás előtt vágja le és alaposan rágja meg. Szükséges továbbá az erős alkohol, a lédús gyümölcsök és zöldségek használata, a dohányzás.
A beteg étrendjének étrendi húst és halat, nem savas gyümölcsleveket, ásványvizet, párolt zöldségeket, gabonaféléket, alacsony zsírtartalmú tejterméket kell tartalmaznia. A borítékokat ajánljuk - például a növényi olajat. Ha reflux-nyelőcső-gyulladás van diagnosztizálva, nem szabad vízszintes helyzetbe kerülnie: az étkezés után két órán belül jobb, ha egyáltalán nem alszik, hanem aludni, felemelve a test felső felét.
Kábítószer-kezelés
A gyógyszereket akkor írják elő, ha a patológia eléri a késői fejlődési stádiumokat és a szövődményeket. Az eszophagitis okának leküzdését segítő gyógyszerek mellett a következő gyógyszereket is használják:
- antacidok - omeprazol, valamint savtartalom-stabilizátorok;
- prokinetika (GI motilitási stimulánsok) - domperidon;
- görcsoldók;
- bevonóanyagok;
- fájdalomcsillapítókat.
A betegség krónikus formájában speciális gyógyszerekre van szükség, amelyek csökkentik a savasságot, de nem szívódnak fel a nyálkahártyába. Ezek közé tartoznak az alginsav alapú gyógyszerek.
Népi jogorvoslatok
Gyógyteák segítik a gyomorégést a disztális nyelőcsőgyulladásban. A növényi összetevők antacid, burkoló, gyulladáscsökkentő hatásúak, különböző kombinációkban használhatók. Javasoljuk, hogy a kezelés hatékonyságának javítása érdekében kétévente változtassa meg a főzet receptjét.
A következő jogorvoslatokat használjuk:
- lenmag - jó antacid;
- a kamilla gyulladásgátló hatású;
- A citromfű levelek megnyugtatják a gyulladt szöveteket;
- a vadrózsa bogyók felgyorsítják az epiteliális regenerációt.
Ezekből az összetevőkből könnyen össze lehet állítani a főzetet, amely segít enyhíteni az akut disztális nyelőcsőgyulladás szinte minden tünetét. Például a fájdalom, a gyulladás és a savasság csökkentése érdekében a következő kollekciót használjuk: 2 evőkanál. kamilla- és lenmagot 1 evőkanál keverjük össze. l. anyajegy, citromfű levelek és édesgyökér gyökere. Az elegyet 0,5 liter forró vizet öntjük és 10 percig infundáljuk. A tinktúrát kiszűrjük és napi 1/3 csésze mennyiségben használjuk.
Megszabadulni a gyomorégés segít a gyümölcslé burgonya, édes víz, tea menta vagy kamilla, száraz málna levelek.
A gyulladás eltávolítja a kapor főzetét. A növény magjait 2 tonna mennyiségben őröljük. öntsünk egy pohár forró vizet, és több órán át infundáljuk. 1 evőkanál evés előtt használt húsleves. l.
Fontos! Az infúziókat víz-alkoholos tinktúrákkal kell beadni, ami súlyosbítja a nyelőcső gyulladásos folyamatát.
A decoctions mellett a következő gyógynövényeket is alkalmazhatja:
- aloe gyümölcslé - borítja a nyelőcső nyálkahártyáját, megakadályozza, hogy az élelmiszer irritálja;
- homoktövis olaj - fájdalomcsillapító.
A nyelőcsőgyulladást, melyet a visszatérő vérzés vagy a nyelőcső perforációja okoz, beavatkozással kezelnek.
diagnosztika
A nyelőcsőgyulladás diagnosztizálásának fő módszerei a nyelőcső radiográfia és endoszkópos vizsgálat, amely segít a nyálkahártya-elváltozások mértékének értékelésében. Ezeket az eljárásokat alkalmazva a patológia kialakulásának mértéke is megállapítható, és meghatározza a betegség okát.
A diagnosztikát kiegészíthetjük a nyelőcsőmérés módszerével, amely a nyelőcső károsodott mozgékonyságát értékeli. A nyelőcső pH-értékének napi ellenőrzése is.
A megelőzés jellemzői
Az akut distalis nyelőcsőgyulladás megelőzése:
- a nyelőcső mechanikai, termikus és kémiai károsodásának elkerülése;
- étkezés megtakarítása;
- a rossz szokások elutasítása;
- a fertőző és gombás betegségek időben történő kezelése.
A krónikus nyelőcsőgyulladás súlyosbodásának megelőzése rendszeres ellenőrzés a gasztroenterológussal, a kezelés során, beleértve a gyógykezelést, valamint a diétázást.
Így a disztális nyelőcsőgyulladásnak számos lehetősége van, amelyek előrehaladott esetekben súlyos következményekkel járhatnak, sőt halált okozhatnak. A tünetek megjelenésekor fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, hogy megszüntesse a gyulladás okát és elkerülje a szövődményeket.
Távolsági nyelőcsőgyulladás
A disztális nyelőcsőgyulladás olyan betegség, amely az alsó nyelőcső gyulladást okoz. Gyakran előfordul, hogy a nyelőcsőgyulladást reflux-nyelőcsőgyulladásként diagnosztizáljuk. Mivel a távoli nyelőcsőgyulladás gyakran a reflux miatt következik be - a gyomor tartalmának felszabadulása, a gyomorsav az emberi nyelőcsőbe. A nyelőcső nyálkahártyájának bélése, alsó része, amely közelebb van a gyomorhoz, disztális nyelőcsőgyulladáshoz vagy reflux-nyelőcsőhártyához vezet. Ez a betegség nem jelentős, hanem egyidejű.
A probléma a nyelőcső védő mechanizmusainak megsértése miatt következik be. A membránok sérülésének helyétől függően a betegség:
- A teljes lefedettség teljesen érintett.
- Proximalis - a felső rész gyulladása.
- Distalis - a nyelőcső héjának gyulladása az alsó részen.
A disztális nyelőcsőgyulladás típusai
Bár a disztális nyelőcsőgyulladás a nyelőcső alsó harmadának betegsége, a következő megnyilvánulási formái vannak:
- Felületi - erózió és fekély nélkül a nyelőcsőben.
- Nyálkahártya, melyet fekélyek okoztak.
- A nyálkahártya mélyen meghibásodott, a rétegek integritása sérül.
A héj morfológiai jellemzőinek megfelelően a következő fajokat különböztetjük meg:
- A katarral - a „mozgató” szövetei nem törik meg, csak a felső membrán gyullad.
- Az Edematous-t az élelmiszercső ödémája jellemzi.
- Eroszív megjelenés - a betegség kialakulása a fekélyek megjelenése következtében alakul ki, amelyet irritáló hatású (élelmiszer, gyomornedv) vált ki.
- A vérzés - a fertőző betegségek komplikációja miatt - influenza vagy tífusz, a nyelőcső vérzésével jellemezhető.
- A pszeudomembranózis a scarlet-láz, diftéria okozta komplikáció.
- A nekrotikus fertőző fekélyek, nekrózis kialakulása.
- A nyelőcső rétegeinek mechanikai károsodása miatt a flegmonikus típusú distális reflux keletkezik.
A betegség terjedelme
A betegség súlyossága meghatározza annak tüneteit. A betegség első 2 szakasza nem rendelkezik fényes megnyilvánulásokkal, ezért nehéz megbetegedni. A reflux eszophagitis orvosok négy fokozatra oszlanak:
- A kezdeti fokozat egyetlen erózióval fejeződik ki, a nyálkahártya enyhe ödémája lehetséges, a héj felülete kissé lazább.
- A második nyilvánvalóbb: az erózió ritka, hosszúkás formájú, kizárólag a nyelőcső béléscsuklóján található.
- A harmadik fokozat - amely 50 százalékos területet érinti, a váladékok, a nekrózis alakul ki.
- A negyedik szakaszt a nyelőcső szűkítése, mély fekélyek jellemzik.
A fejlődés okai
A disztális nyelőcsőgyulladás kialakulásának oka sok tényező lehet. A forró, hideg, éles, alkoholos, kávéfogyasztás használata a nyelőcsőgyulladás első szakaszához vezet, amely nem áll meg, de halad. A foglalkozás befolyásolja a betegség kialakulását. A munkahelyi veszélyek a munkavállalókat a munkahelyi nyelőcsőgyulladásra vezetik. Az alkáliák és a savak, a fémek belépnek a testbe, károsítják az élelmiszercső falát. Ezeknek a rendellenességeknek a következménye a krónikus nyelőcsőgyulladás. Az ilyen reflux gyermekeknél bronchiás asztmába vagy allergiába kerül.
A betegség kialakulásának leggyakoribb oka a nyelőcső alsó izmos gyűrűjének működési zavara, amelyet a nem megfelelő táplálkozás, életmód, mechanikai sérülés okoz. Reflux - ezek az első jelek a disztális nyelőcsőgyulladás kialakulásának kezdetéről.
tünetek
A fő tünet, de ez is a legbizonytalanabb - gyomorégés. A gyomorégés intenzitása fokozódik a fizikai terheléssel, a túlmelegedéssel. A mellkasi fájdalom hasonló az anginához. Rossz hang, torokfájás, köhögés, keserűségérzés a szájban és kellemetlen szag. Egy másik jellegzetessége - a bosszúság keserűséget vagy savanyúságot ad. Ennek magyarázata a gyomornedv vagy a tartalom felszabadítása a nyelőcsőbe. Ha a fenti tünetek jelen vannak, akkor itt az ideje, hogy forduljon orvoshoz. Továbbá, ha ezeken a tulajdonságokon kívül köhögés vagy hányás is van, akkor ez nem csak distalis reflux, hanem súlyos formák.
A teljes diagnózis után vegye figyelembe a komplexben szükséges tüneteket. Ezek a tünetek más hasonló betegségekhez tartozhatnak.
diagnosztika
A diagnózis folyamata integrált megközelítésen keresztül történik, amely a következő lépésekből áll:
- Az első a röntgen. A nyelőcsövet az okok és a reflux gyakorisága (ciklikus) ellenőrzik.
- Endoszkóp segítségével a nyelőcsőcsövet vizsgáljuk a betegség súlyosságának meghatározása céljából.
- A savasság meghatározása a betegség diagnosztizálásához szükséges elem.
- Meg kell határozni a gyomor-bélrendszer szerveinek belső nyomását, amely befolyásolja a refluxot.
- A nyelőcső által termelt nyálka tisztításának sebessége.
A felsorolt elemzések alapján kutatási következtetéseket vonnak le, diagnózist készítenek. A kezelést a diagnózis alapján írják elő.
kezelés
A kezelést az orvos a tünetek és a diagnózis alapján határozza meg. A gyógyszerek, gyógynövények és étrend használata.
Kábítószer-kezelés
A tabletták kezelését szakember írja elő. A gyógyszerek listája, amelyek segítenek a nyelőcsőgyulladásban, tartalmazzák a görcsoldó szereket, az antacidákat, a gombaellenes és a burkoló szereket.
Antispasmodikumok segítenek enyhíteni a hasi fájdalmat - lazítani az izmokat, enyhíteni a görcsöket.
Az antacidák a reflux alatt a megnövekedett savasság semlegesítésére szolgálnak.
A borító gyógyszerek érzéstelenítőként hatnak - csökkentik az idegvégződések érzékenységét.
A gombaellenes gyógyszerek magukért beszélnek. Céljuk nem igényel magyarázatot.
diéta
Diéta - az eszophagitis kezelésének fő összetevője. Végül is, a hiba az élelmiszer. Annak érdekében, hogy tudjuk, mi a reflux, érdemes tudni, hogy miért fordul elő. Fogyasztása savanyú gyümölcsök, gyümölcslevek, erős italok, fűszeres, füstölt - ez határozza meg a további sorsát a betegség.
A menünek fájdalmas tünetek miatt módosulnia kell. A refluxos beteg táplálkozásának a következő összetevőkből kell állnia:
- A húsból enyhe csirke vagy más hús fogyasztható kis zsírtartalommal.
- Lean hal.
- Nem szénsavas ásványvíz.
- Gyümölcsök, zöldségek, frissek, nem savasak.
- Tej, alacsony zsírtartalmú tejtermékek.
- Kissel, zselé.
- A liszttermékek nem frissek, a második nap.
- Bármely gabona.
Étkezés után a betegnek legalább 2 órán keresztül nem szabad vízszintes helyzetben feküdnie. Extrém evés három órával lefekvés előtt.
Népi utak
Segédkomponensként alternatív gyógyszert használnak. A disztális nyelőcsőgyulladás kezelésében nem szükségesek a hagyományos gyógyulási módszerek, de a megfelelő választási móddal a gyógyulás gyorsabb lesz.
A disztális nyelőcsőgyulladás kellemetlen pillanata az, hogy az első fázis tünetmentes. A harmadik, negyedik szakaszban a gyomorégés, az égő fájdalom és a kellemetlen böfögés jelenik meg. Ezek a megnyilvánulások könnyen megszüntethetők a népi jogorvoslatokkal. Plusz a hagyományos orvoslás minimális ellenjavallataiban. Mindezt figyelembe kell venni a gyógyszer kezelésével való kompatibilitás.
Kamilla, citromfű, vadász, kutya rózsa, lenmag, kutya rózsa (bogyók), fenyő rügyek - a gyógynövények listája, amelyek segítenek a nyelőcsőgyulladásban. A gyógynövényeket egyedileg és kombinációban használják. A nem hagyományos módszerek előnye, hogy a nyelőcső és a gyomor kezelésében a gyógynövények az egész testet érintik. Ezáltal javult. A gyógynövény tinktúrák rovására - ne használja őket. A vodka vagy az alkohol tartalma a készítményben a reflux oesophagitis kellemetlen tüneteinek súlyosbodását idézi elő. Ha ez megtörténik, akkor érdemes megmenteni a pácienst.
A növényi gyógyszereket a következő tulajdonságok jellemzik:
- A nyelőcső membránján a sérülések gyógyulási folyamatának felgyorsítása.
- Fájdalomcsillapító, nyugtató hatás.
- A nyelőcső izomszelepének javítása.
- Gyorsított emésztés.
- A puffadás és a duzzanat hiánya.
A distalis nyelőcsőgyulladás kezelése
A nyelőcső betegségei egyre gyakoribbak. Az ilyen rendellenességek okai a testtömegben. A betegség korai stádiumában történő azonosításához és kezeléséhez el kell végezni a teljes vizsgálatot.
Mi ez a betegség
Distal eszophagitis - mi ez és milyen veszélyes? A betegség gyulladásos folyamat a nyelőcsőben, pontosabban a távoli részén. Leggyakrabban ez a betegség nem megfelelő étrend miatt következik be.
Általában a gyulladás a szerv egyik részén kezdődik, majd a patológiai folyamat a nyelőcső egészében terjedhet. A test ezen területének betegségei általában nem jelennek meg fejlődésük korai szakaszában.
Egy személy nem ismeri a betegség jelenlétét. Ha az idő nem kezdi meg a terápiát, a betegség krónikussá válik, az egész élete során kíséri a betegt, váltakozik a remisszió és a súlyosbodás időszakai.
Egyes esetekben a betegség az alsó nyelőcső sphincterének elégtelen összenyomódása miatt következik be. Ez a terület egy kerek izom, amely a nyelőcső és a gyomor határán helyezkedik el. Funkciója a gyomor étkezésének végén a folyosó bezárása.
Ha a sphincter gyenge, akkor az étel visszatér a gyomorból a nyelőcső üregébe, amelyet refluxnak nevezünk. A gyulladásos folyamat kombinációja ezen a területen és a sphincter izomszilárdságának gyengülése disztális reflux-nyelőcsőgyulladáshoz vezet.
Ezen túlmenően a gyomorbetegség, amelyben a testben növekszik a sósavtartalom, provokáló tényező lehet ennek a betegségnek a kialakulása szempontjából, és ő a nyelőcsőbe dobva rombolóan hat.
A betegség egyéb okai:
- Fertőző betegségek, skarlátos láz, kanyaró, influenza és mások.
- Allergiás tünetek.
- Károsító hatás a kémiai, mechanikai és termikus nyelőcső nyálkahártyájára.
- Idegrendszeri betegségek.
- Egyes gyógyszerek, alkohol hosszú távú használata.
- A daganatos folyamatok a rosszindulatú és jóindulatú eredetű nyelőcsőben.
Mint látható, a test számos állapota provokálhatja ezt a súlyos betegséget. Gondosan figyelnie kell az étrendjét és az életmódját.
Típusok és formák
Napjainkban az orvostudományban nincs egyértelműen általánosan elfogadott betegség-osztályozás. Azonban az orvosok megkülönböztetnek bizonyos fajtákat a kurzus időtartamától, valamint a tünetektől függően.
A szivárgás formája akut és krónikus.
Az eróziós disztális nyelőcsőgyulladás általában akut. Általában bizonyos fertőzések és allergiák hátterében fordul elő. Az ilyen típusú betegségekre jellemző a vérzéses nyálkahártya kialakulása, erózió, valamint a nyálka termelésének fokozódása.
A disztális felületi nyelőcsőgyulladást katarrának is nevezik. Az ilyen típusú betegségekben a betegség formája általában krónikus. Ennek a betegségnek az oka gyakran a nyelőcső diafragmatikus nyílásán kialakult hernia.
Eritematikus nyelőcsőgyulladást tekintünk ennek a patológiának a súlyos típusaként. Ha a nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt hatás rövid, akkor gyulladásos fókusz alakul ki, míg a betegség mérsékelt.
Egy ilyen folyamat hosszú szakaszában az erózió fókuszai egymáshoz kapcsolódnak, erythemát képezve, melyet eritematikus eszophagitisnek neveznek. A betegség súlyos, a sérülés területe nagy, gyakran vérzés.
tünetek
A fokozatokban megnyilvánuló tünetek. Minél elhanyagoltabb a betegség, annál kifejezettebb a tünetek.
- Fájdalom a gyomorban, mellkas, néha nagyon intenzív.
- Gyakori gyomorégés.
- Hányás.
- Köhögés és idegesítő köhögés.
- Állandó böfögés (a betegség kialakulásának korai szakaszában).
- A nyelés nehézsége.
- Lethargy, általános gyengeség.
- Az ideges izgalom állapota.
Meg kell jegyezni, hogy a tünetek általában a személy vízszintes helyzetében akutak. Szükséges, hogy a beteg veszi a függőleges helyzetet, és az állapot drámaian javul.
A betegség terjedelme
Mint minden betegség, az idővel halad és fokozatokra oszlik:
- 1 fok. Ennek oka egy olyan állapot, amelynél a disztális részen kis erózió lép fel, és a szövetek duzzanata fordul elő, valamint a nyelőcső nyálkahártyájának hiperémia.
- 2 fok. Az erózió egyetlen sebbe öntésével alakult ki. A patológiai folyamat területe a disztális több mint felét fedi le.
- 3 fok. A disztális nyelőcső nagyobb felének vereségével diagnosztizálva.
- 4 fok. Ez a legsúlyosabb, mivel a kialakult fekélyek nagyon mélyek, a nyelőcső szűkült és hengeres metaplazia figyelhető meg.
Jobb, ha nem kezdjük meg a betegséget az utolsó szakaszig, különben a kezelés hosszú és hatástalan lesz.
Terápiás módszerek
A kezelést csak a betegség kialakulásának pontos okának megállapítása után kell megkezdeni. Ha a kiváltó ok megszűnik, a kezelés nem lesz nehéz. Néha nem lehetséges a fejlődési tényező meghatározása, akkor az orvosok a szokásos kezelési rend szerint járnak el. Ilyen gyógyszereket írnak fel:
- Gombaellenes hatás.
- A gyomor és a nyelőcső borítása.
- Görcsoldók.
- Antacidákat.
A drogterápia mellett olyan technikák is léteznek, mint az elektroterápia (amplipulzus terápia) és a sárterápia (peloterápia). A hatékony kezelés fő feltétele a klinikai táplálkozás szigorú betartása.
diéta
Ennek a betegségnek a terápiája az étrend teljes megváltoztatását igényli. Szükséges szigorúan kizárni azokat a termékeket, amelyek irritálják a nyelőcső nyálkahártyáját, és hasznos anyagok hozzáadásával adják hozzá a menü edényeihez.
- káposzta;
- citrusfélék;
- alkoholos italok, víz gázzal;
- paradicsom, különböző mártások;
- csokoládé;
- különböző fűszerek, fűszerek;
- füstölt ecet, fokhagyma;
- tea, kávé;
- gyorsétterem
Amikor a nyelőcsőgyulladás már előrehaladott állapotban van, a zöldségeket és gyümölcsöket egyáltalán nem lehet enni. A hús elfogadható az élelmiszerbe csak a sült, főtt formában. Sült nem megengedett.
- banán és őszibarack;
- zabpehely a vízen;
- alacsony zsírtartalmú kefir és joghurt;
- párolt vagy főtt hal és hús;
- gyógyteák;
- párolt zöldségek;
- zselés ételek.
Ne feledje, hogy a táplálékfelvételt kis adagokban kell elvégezni. Étkezés előtt kb. 20-30 perc alatt meg kell inni egy pohár vizet. Az étel meleg legyen. A hideg és a forró is kizárt.
Népi kezelés
A házi kezelés tökéletesen kiegészíti a többi terápiát. Azonban a felhasználást megelőzően a népi orvosságot meg kell beszélni orvosával.
- 1 út. Keverjük össze a gyógynövényeket: oregánó, körömvirág virág, üröm, mocsári calamus gyökér, ánizs gyümölcs 1 evőkanál. egy kanál. Vegyünk 2 evőkanál. kanál a kapott keveréket, öntsünk hűtött főtt vizet, ragaszkodnak 2 óra. Miután a tartályt infúzióval vízfürdőben helyezték, ahol 20-25 percig tartsuk. Ezután ragaszkodjunk egy másik órához, feszítsük meg. Szükséges, hogy a poharat a pohár negyedik részében 5-6-szor inni.
- 2 út. Szükséges 1 evőkanál. kanál citromfű és édesgyökérgyökér, 2 evőkanál. kanál lenmagot, kamillavirágot és anyacsontot. Öntsük a keveréket egy pohár forró vízzel, majd tegyük vizes fürdőbe 15 percig. Az így kapott főzet még 2-3 órát is ragaszkodik, leereszt. Az üveg harmadik részét napi 4 alkalommal inni.
- 3 módon. Kapros víz. A főzéshez 1 csésze forró vízre, 2 evőkanál őrölt kaporra lesz szüksége. Öntsük magokat vízzel, hagyjuk 2-3 órán keresztül, törzs. Igyon 4-5 alkalommal egy nap és 1 evőkanál. kanál evés előtt.
- 4 módon. A menta levelek, kamillavirágok vagy szárított szeder levelek és málna gyógyteák segíthetnek a gyomorégés támadásában.
A disztális nyelőcsőgyulladás egy elég kellemetlen betegség, amely sok problémát okozhat. Ha betartja az orvos ajánlásait, a betegség visszaszorul.
Distalis eszophagitis - okok, helyes kezelés, megelőző intézkedések
A disztális nyelőcsőgyulladás gyakori betegség, amely az alultápláltság, az idegrendszeri betegségek, a rossz ökológia és az alkoholfogyasztás hátterében fordul elő. Gyakran a provokátorok a Candida élesztő, a szájüreg falán, a nyálkahártya nemi szervein, a nyelőcsőn, a belekben. A betegség könnyen kezelhető, ha időben reagál a problémára, tegye meg a megfelelő intézkedéseket.
Mi az
Távolsági nyelőcsőgyulladás - a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása a gyomorhoz közelebbi területen. A nemkívánatos tényezők hatására a szerv nyálkahártya irritálódik, gyulladás kezdődik. Idővel, duzzanat, a nyálkahártya szerkezetének megváltozása, deformáció, fekélyek. Mindezt kényelmetlenség, fájdalmas érzések kísérik.
okok
A betegség belső, külső tényezők - termikus, kémiai, mechanikai - hatásának kitéve alakul ki. A krónikus disztális nyelőcsőgyulladás allergiás reakció, fertőzés, kórosan alacsony immunitás, hormonhiba miatt alakul ki. A mellékhatások külön kategóriája az idegrendszeri betegségek, a hosszan tartó depresszió, a súlyos stressz.
A gastrointestinalis traktus más betegségeinek hátterében a legtöbb esetben megjelenik a disztális nyelőcsőgyulladás. Az emésztőrendszer gyulladása a gyomor tartalmának a nyelőcső falain való rendszeres bejutása következtében kezdődik. Irritatív a sósav. Hozzájárul ehhez a helyzethez, gyenge izomtónus a sphincterhez. A kerek izom bezárul, miután az élelmiszer a gyomorba lépett. Elégtelen rugalmassággal a szelep könnyen megnyílik, a gyomornedv belép a nyelőcsőbe.
A betegség oka túlzottan meleg vagy hideg étel, alapos rágás nélkül nyelés, fűszeres ételek, szénsavas italok használata. Emellett a nyelőcső gyulladása az influenza, a skarlátos láz és más súlyos fertőző betegségek komplikációjaként alakul ki.
tünetek
A legtöbb esetben a betegség tünetmentes vagy gyenge tünetekkel rendelkezik, amelyekre nem külön figyelmet fordítanak. A helyzetet bonyolítja az a tény, hogy a disztális nyelőcsőgyulladás gyakran az emésztőrendszer más patológiáinak hátterében - gastritis, enterokolitis, bél dysbacteriosis, stb.
A disztális nyelőcsőgyulladás jellemző tünetei:
- hányinger;
- torokfájás;
- száraz okozhatatlan köhögés;
- nyelési nehézség;
- hányás;
- fájdalom az epigasztriás régióban, a hátra sugárzó;
- állandó gyomorégés;
- általános gyengeség;
- túlzott nyálmazás, különösen éjszaka;
- lepedék a nyelven, kellemetlen íze, gyászoló savanyú vagy keserű;
- csuklás;
- a gyomorban a teljesség érzése, kis mennyiségű étel;
- rekedt hang.
Ezen kívül van egy fejfájás, a hatékonyság csökkenése, ingerlékenység, álmatlanság.
fok
A betegség mértékének meghatározása csak endoszkópos vizsgálattal lehetséges.
- A sérülés fókuszos, enyhe. Nyálkahártya laza a gyomor közelében. Nincs puffadás, deformáció.
- Az alsó nyelőcső felületén enyhe erózió figyelhető meg. Nincs jelentős deformáció.
- Az erózió egyesül egy nagy helyszínen. Ez a disztális rész 50% -át érinti. A nyálkahártyát nekrotikus tömegek borítják, de a falak deformálódnak.
- Többszörös erózió, nekrotikus tömegek, szövetek lazítása. A nyelőcső disztális részének több mint 50% -ának károsodása.
A sérülés mértékétől függően fájdalmas tünetek alakulnak ki. Ha a kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes, az utolsó szakaszban a gyomorban égő fájdalom, hányás, hányinger, súlyos gyomorégés kíséri.
A disztális nyelőcsőgyulladás típusai
Az áramlás természeténél fogva akut, krónikus. Megfelelő terápia hiányában a tünetek eltűnnek, vagy eltűnnek, a betegség krónikus lesz. Ebben az esetben gyakori visszaesések tapasztalhatók irritáló tényezőknek kitéve. A krónikus disztális nyelőcsőgyulladás a gyomorfekély, a gyomorfekély hátterében is kialakul.
A nyálkahártya morfológiai változásai szerint a nyelőcsőgyulladás:
- ödéma;
- hámló;
- tályog;
- hurutos;
- vérzéses;
- erozív;
- álhártyás;
- nekrotizáló.
A leggyakoribb típusok a szürkehályog, edemás. A szimptomatológia mérsékelt, könnyen kezelhető. Eroszív nyelőcsőgyulladás alakul ki a fertőző betegségek hátterében, amikor a gyomornedv a nyelőcsőbe kerül. A vérzéses fajok az influenza, a tífusz és más súlyos fertőző betegségek komplikációaként jelennek meg. A test nyálkahártyája vérzéssel van borítva. A nyelőcső falainak mechanikai károsodása miatt előfordulhat a flegmonikus nyelőcsőgyulladás - a szonda lenyelése, durva étel.
Emellett megkülönböztethető a professzionális disztális nyelőcsőgyulladás, amely olyan személyeknél alakul ki, akiknek tevékenysége kémiai vegyületek gőzeinek belélegzésével, alkálifém, savak, nehézfémek gőzével jár. Allergiás nyelőcsőgyulladást gyakran megfigyelnek kisgyermekeknél, valamint asztmás betegeknél. Gyakran előfordul, hogy a mellékhatások hatására reflux-nyelőcsőgyulladás fordul elő, amely a sósavnak a nyelőcsőbe történő dobásával jár.
diagnosztika
A diagnózist bonyolítja a tünetek hasonlósága az emésztőrendszer többi betegségével. Felmérések sorozata történik, amelyek során meghatározzák a fokozatot, a típust és a gyökér okot. Milyen vizsgálatot kell végezni, meghatározza a szakembert a beteg panaszai, általános tünetei alapján.
- X-ray. Speciális felszerelések segítségével nyomon követik, hogyan jut el az élelmiszer, hogyan jut vissza a nyelőcsőbe. A vizsgálat során egy speciális anyagot használnak.
- Endoszkópia. Az egyik legalapvetőbb diagnosztikai módszer az esophagitis mértékének, típusának meghatározására. A próbatestet a nyelőcsőbe helyezik, amellyel a szakember képeket kap a monitoron, és számítógépes diagnosztikát végez.
- Intraesophagealis pH-metry. Lehetővé teszi a nyelőcső savasságának meghatározását. Az endoszkópiával együtt végzik.
- Távolság. Meghatározza azt az időt, amikor a gyomor tartalma savanyúról semlegesre változik.
- Manometriás. Lehetővé teszi, hogy azonosítsa a teljes gyomor-bél traktus megsértését.
- Radionuklid módszer. Egy speciális folyadékot vezetnek be a gyomorba, meghatároztuk az emésztőszervben a radioaktivitás szintjét.
Általánosságban elmondható, hogy a disztális nyelőcsőgyulladás diagnosztizálásához elegendő az endoszkópos vizsgálat és az intra-nyelőcső pH-metriája. A nyálkahártya állapota szerint a patológiát határozzuk meg. Egyéb kutatási módszerekre van szükség a gyökér ok meghatározásához.
kezelés
A kezelési módszerek a betegség összetettségétől függenek. A fő erőfeszítések célja a kellemetlen tünetek kiküszöbölése, a káros hatások semlegesítése, a visszaesések megelőzése. A terápia összetett. A kábítószer-használat, a népi jogorvoslatok megkövetelik az étrend változását.
A gyógyszerkészítmények lehetővé teszik a fájdalom, a kellemetlen érzés gyors megszüntetését, a savasság normalizálását, a negatív tényezők hatásának semlegesítését. A népi jogorvoslatok segítenek a kívánt eredmény elérésében, és a betegség kezdeti szakaszában a fő gyógyszerként használható. A táplálkozási táplálkozás szükséges az emésztőrendszer munkájának normalizálásához, a nyelőcső nyálkahártyájának irritációjának megszüntetéséhez. Ezzel párhuzamosan ajánlott a gyógyszerek, az immunrendszer erősítése, hogy segítsen a szervezetnek megbirkózni a patológiás folyamatokkal.
készítmények
A kábítószer-kezelés antispasmodikumok, fájdalomcsillapítók, burkolatok használata. A készítményeket a savasság csökkentésére használják, növelik a sphincter izmok rugalmasságát. További gyógyszerek segítenek az immunrendszer erősítésében, az egyensúlyhiány megszüntetésében, az élesztő mennyiségének csökkentésében.
- Antacidákat. Ezek a hatékony kezelés egyik fő összetevője. Antacid szerek borítják a nyelőcső falát, gyomrot, megakadályozzák az irritációt. Csökkentse a savasságot, kivéve a gyomorégést. A szerszám összetétele gyakran érzéstelenítőt tartalmaz. Almagel, Maalox, Renny, Fosfalyugel, Gastal, Digen. Szuszpenzió, cukorkák formájában készült.
- A H2-hisztamin receptorok blokkolói. A gyógyszerek a nyelőcső szelepek helytelen működésével járó betegségek kezelésére szolgálnak, ami növeli a savasságot. Mindezek fekélyellenes szerek, segítenek a szövődmények elkerülésében. Gyakran előírt Ranitidin, Zimetidin, Nizatidin, Roxatidin, Axid, Omez.
- Görcsoldók. A fájdalmas tünetek kiküszöbölésére Drotaverin, No-shpu, Papaverin, Meverin. Súlyos fájdalommal Spasmalgon, Kombispazm, Pentased.
- A probiotikumok. Előkészületek a bél mikroflóra normalizálására, az immunrendszer erősítése. A terápiás hatás felgyorsítására szolgáló kiegészítő eszközként kerül elfogadásra. Ez a kategória a Hilak forte, Laktiale, Laktovit, Bifidumbakterin, Turbiotics.
- Immunstimuláns. Ajánlatos vitaminkomplexeket, echinacea tinktúrát, gyógyteát.
- Gombaellenes szerek. Adjon meg, ha nagyobb mennyiségű élesztő van. Flukonazol, Nystatin, Fucis, Pimafucin, Ketokonazol. Adagolás, az orvos által meghatározott kezelés időtartama.
A megfelelően tervezett terápia lehetővé teszi, hogy egy héten belül megszabaduljon a fájdalmas tünetektől.
Népi jogorvoslatok
A betegség kezdeti szakaszában a népi jogorvoslatok megbirkózhatnak a kellemetlen tünetekkel, megállíthatják a gyulladásos folyamatokat, és normalizálhatják a savasság szintjét.
- Grass. A kiváló terápiás hatás a kamilla, a citromfű, a kakukkfű, az orbáncfű gyógynövényeinek gyűjteménye. Csakúgy, mint a csípő. A gyűjtemény forralt vizet öntenek, legalább 20 percig ragaszkodnak az étkezés előtt vagy 20 perccel étkezés után.
- Homoktövis olaj. Sok hasznos tulajdonsággal rendelkezik - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, burkoló, antibakteriális, gombaellenes, sebgyógyulás. Az olajat naponta háromszor és 1 órát üres gyomorban vegye be. A kezelés időtartama a betegség összetettségétől függ.
- Lenmag. Elengedhetetlen eszköz az emésztőrendszer betegségeinek kezelésében. Sok vitamin, ásványi anyag részeként. A lenmagok főzete antacidként működik. Megvédi a nyelőcső nyálkahártyáját az irritáló anyagoktól, csökkenti a savasságot. A nyersanyagokat vízzel öntjük, alacsony hőmérsékleten 2 órán át forraljuk, 30 percig ragaszkodnak. Naponta háromszor 1 evőkanál. egy kanál. Lehetséges több.
- Aloe gyümölcslé Az egyik legjobb népi jogorvoslat. A növény lé természetes antibiotikum. Eltávolítja a gyulladásos folyamatokat, megvédi az irritációt, szabályozza az élesztőgomba számát. Étkezés előtt 1 teáskanál. Ha nincs élő növény a házban, akkor olaj aloe-alapú klorofilllipt. A hátrány egy kellemetlen íz.
- Med. Gyulladásgátló tulajdonságokkal, gyógyulással, burkolattal rendelkezik. Szabályozza a savasság mutatóját. Mindazonáltal óvatosan kell használni ezt a gyógyszert. Ha a terápia során növeli a gyomor kényelmetlenségét, vagy allergiás reakció alakul ki, lehetetlen a gyógyszert használni. Más esetekben a mézet 50 ml naponta fogyasztják. A teához hozzáadható.
- Burgonya lé. Ha gyomorégést szenved, használhatja a rendelkezésre álló eszközt - friss burgonya gyümölcslé. Olyan, mint az antacidok. Finom reszelt burgonyapehely, gézlé nyomva. 100 ml-en kell inni egy üres gyomorban.
- Kapros magok. 2 teáskanál nyersanyagot öntsünk 200 ml vizet, fél óraig ragaszkodjunk egy zárt fedél alatt. Fogadja el a nap folyamán.
- Napraforgómag. A napraforgómag vagy a sütőtök segítségével megszabadulhat a gyomorégésről. Csak rákattintva a terápiás hatás 10 percen belül jön el.
A népi jogorvoslatokat ajánlatos a betegség kezdeti szakaszában, a betegség krónikus lefolyásával, valamint a komplex disztális nyelőcső-gyulladásos komplex terápia komplex terápiájában segíteni.
diéta
Amikor a nyelőcső étrendjének gyulladása a sikeres terápia egyik fő összetevője.
- Élelmiszert kell fogyasztani kis adagokban naponta 6-szor. Kerülje a túlmelegedést, a gyomor túlcsordulását.
- Élelmiszer kell legyen kényelmes terápia - meleg. A hideg, meleg étel irritálja a nyelőcső falát, gyomorégést okoz.
- Ne zárja be a zsíros, sült, fűszeres ételeket, konzerveket.
- Alkoholmentes italok, szénsavas, kávé.
- Az ételeket párolt, sült, főtt.
- Tilos édességet, élesztő tésztából készült lisztet fogyasztani.
- Győződjön meg róla, hogy levest, húsleveset, gabonaféléket, párolt zöldséget eszik.
Bemutatjuk az étrendben erjesztett tejtermékeket - kefir, túró, házi joghurt, ryazhenka. Kemény sajt, hajdina, rizs és zabpehely. Megengedett burgonyapürével, húsleves, zöldségleves, főtt hal, tojás, párolt pogácsák, gombóc, tészta. Tartózkodnia kell a hüvelyesek, káposzta, zsíros húsok, savanyú gyümölcsök fogyasztásától. Ezek a termékek növelik a savasságot. Az italok nem szénsavas ásványvizet, szárított gyümölcs kompótot, zöld teát.
megelőzés
A nyelőcső gyulladásának megelőzése semlegesíti a negatív tényezők hatását. Bizonyos esetekben eléggé könnyű, másokban problémás. Tehát, a professzionális nyelőcsőgyulladás elkerülése érdekében meg kell változtatni a tevékenység típusát, vagy kezdetben nem értenek egyet ezzel a munkával.
Gyermekeknél az allergiás nyelőcsőgyulladás önmagában megy át, mivel az immunitás erősödik, és javul az emésztőrendszer munkája. Ami az általános megelőzési szabályokat illeti, ezek a következők:
- megfelelő táplálkozás;
- a szájüreg fenntartása;
- alkoholos italok mérsékelt használata;
- kávé cseréje zöld teavel;
- a stresszes helyzetek elkerülése;
- az élelmiszer alapos rágása, normál étrend;
- a betegségek időben történő kezelése.
Emellett különös figyelmet kell fordítani az immunrendszer megerősítésére. Ehhez sportolni kell, legyen szabadtéri, vitaminokat, zöldséget és gyümölcsöt.
Vélemények
Kedves Olvasóink, a hozzászólásokban a disztális nyelőcsőgyulladás kezelésére vonatkozó visszajelzést hagyhatod, ez hasznos lesz az oldal többi felhasználójának!
A nyelőcső alsó harmadának gyulladása
Távolsági nyelőcsőgyulladás - a nyelőcső alsó harmadának gyulladása. A disztális nyelőcsőgyulladás többsége együtt jár az alapbetegség tekintetében. A tanfolyam természeténél fogva a nyelőcsőgyulladás akut és krónikus.
A nyálkahártya morfológiai változása szerinti osztályozás:
- katarrális nyelőcsőgyulladás;
- ödéma;
- erozív;
- vérzéses;
- álhártyás;
- hámló;
- üszkös;
- tályog.
A leggyakoribb formák a szürkehályog és az edemás. A nyelőcső nyálkahártyája ödémás és hiperemikus.
Az eróziós disztális nyelőcsőgyulladás fertőző ágensek, néhány irritáló anyag (például reflux-nyelőcsőgyulladás) hatására alakul ki.
A vérzéses forma súlyos fertőző betegségek hátterében alakul ki: súlyos influenza és tífusz. A nyelőcső nyálkahártyája vérzéssel van borítva.
A disztális nyelőcsőgyulladás pszeudomembranosus és exfoliatív formái a diftéria vagy a skarlátos láz hátterén fordulnak elő.
A súlyos fertőző betegségek (kanyaró, tífusz, scarlet-láz) komplikálhatja a nekrotizáló nyelőcsőgyulladást, az agranulocitózis és a nyálkahártyán lévő kandidális fertőzés mély fekélyeket jelent.
A flegmonikus disztális nyelőcsőgyulladás a nyálkahártya mechanikai károsodásához és a nyelőcső falának alsó rétegeihez kapcsolódik.
A krónikus disztális nyelőcsőgyulladás az okoktól és a fejlődéstől is eltérő.
Túl forró vagy hideg ételeket és italokat eszik, fűszeres ételeket, alkoholos italokat eredményez a nyelőcső gyulladásos formáinak kialakulásához. A foglalkozási veszélyekkel küzdő foglalkozásokban dolgozó emberekben a disztális foglalkozási nyelőcsőgyulladás alakul ki. Például alkalikus gőzök és savak hatására a nehézfémek sói. Az emésztőcső falának, mint a divertikulumnak, anatómiai, a nyelőcső stenotikus szűkülése, a nyelőcső stagnálásához és a krónikus krónikus nyelőcsőgyulladás kialakulásához vezet. Az allergiás nyelőcsőgyulladás gyakori formája a disztális nyelőcsőgyulladásnak a gyermekeknél. Gyakran ez egyidejű betegség a bronchiás asztma és az élelmiszer-allergia esetén. A krónikus diszmetabolikus disztális nyelőcsőgyulladás a polihipovitaminózis, a sideropénia (Plummer-Vinson szindróma), a szervezet hipoxiás szövetkárosodása, például légzési vagy kardiovaszkuláris kudarc eredménye. Dysmetabolikus nyelőcsőgyulladás gyakran fordul elő a portál magas vérnyomásának hátterében és a bőr nagy égési sérülése esetén. A disztális nyelőcsőgyulladás speciális formája az idiopátiás fekély (fekélyes). Ugyanakkor a nyelőcsőben olyan morfológiai változások alakulnak ki, amelyek hasonlóak a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladáshoz. A disztális nyelőcsőgyulladás második ritka formája a nyelőcső granulomatikus léziója, vagy nem specifikus stenózisos regionális nyelőcsőgyulladás. Gyakran reflux-nyelőcsőgyulladás áll fenn, mivel a nyelőcső nyálkahártyája érintkezik a gyomor savas tartalmával az ismételt reflux epizódok során.
A nyelőcső nyálkahártyájában a gyulladásos változások oka lehet:
- reflux jelenléte a gyomorból a nyelőcső lumenébe (főként a reflux eszophagitis kialakulásához vezet);
- fertőző betegségek (gomba - candida, herpes simplex vírus, néhány bakteriális fertőzés);
- kémiai szerek (lúgok, savak, oldószerek hatására, eróziós esophagitis alakul ki);
- Mechanikai sérülések és sérülések (étel, tapintás).
Az esophagitis mértékét az endoszkópos vizsgálat során észlelt morfológiai változások alapján határozzuk meg.
- Az első fokú disztális nyelőcsőgyulladás: erythema fókusz és enyhe. A nyelőcső nyálkahártyája laza a gyomorba való átmenet helyén. A hajtogatás kissé simított.
- A második fokozat magában foglalja a túlnyomóan hosszúkás formájú eróziós egyetlen vagy többszörös hibákat, a váladék lehet. Az erózió a nyálkahártya redők felületén található. Az erodált felület területe nem nagyobb, mint a nyelőcső disztális szegmensének teljes felületének 10% -a.
- A harmadik fokozatban az erózió egyesülhet, válhat kiáramlással, nekrotikus tömegekkel. A sérülés nem terjed körbe. A hibák területe nem haladja meg a nyelőcső disztális részének teljes felületének 50% -át.
- A negyedik szakasz erodálódott, egyesül, exudatív-nekrotikus elváltozások jelennek meg, minden hiba körkörös, az érintett terület mértéke több mint 5 cm, a gastroesophagealis csomópont felett.
A betegség klinikája
- A disztális nyelőcsőgyulladás számos formájának fontos és fő jellemzője a gyomorégés. Visszahúzódó helye van, étkezés után, vízszintes helyzetben, fizikai erőfeszítéssel és túlmelegedéssel növekszik.
- Fájdalmas vagy keserű böfögés. Néha a gyomor savas tartalmát a szájüregbe dobják (reflux).
- Fokozott nyálmirigy (nyálkahártya), különösen éjszaka.
- Ezek a tünetek az antacidumok bevétele után leállnak vagy leállnak.
- Fájdalom szindróma Lokalizált a mellkasban. Gyakran emlékeztet az angina fájdalomra.
- A rekedt hang, az étkezés, a köhögés, a torokfájás, a csuklás és a keserű ízlés utáni túlérzés. Néha a páciensnek kellemetlen szaga van a szájából.
- Az eróziós és eróziós-fekélyes, nekrotikus és exfoliatív nyelőcsőgyulladást köhögés vagy elutasított nyálkahártya-helyek hányása kísérte.
Kezelési módszerek
A disztális nyelőcsőgyulladás kezelésének első szakasza az étrend és az étrend normalizálása.
A táplálékot nem szabad irritálni. Például, sült, fűszeres, füstölt étel. Figyelembe kell venni az élelmiszer konzisztenciáját, mert a nyelőcsőgyulladás, a nyelőcső mechanikus schazhenie nyálkahártyája.
Erős italok, fűszerek, savanyú gyümölcsök és bogyók, valamint a gyümölcslevek teljesen ki vannak zárva a beteg étrendjéből. Az utolsó étkezés 3 órával lefekvés előtt. Az evés után ajánlott, hogy ne feküdjön le a következő két órában, az ágy fejét ajánlatos 15 cm-re emelni (különösen a reflux-nyelőcsőgyulladás diagnózisában szenvedő betegnek).
A következő termékeknek a beteg menüjében kell lenniük:
- szarvasmarha- és baromfihús, alacsony zsírtartalmú halak;
- minden gyümölcslevet, kivéve a savanyúságot;
- ritkán sütés, lehetőleg a második nap;
- szénsavas ásványvíz;
- friss, nem savas gyümölcsök és zöldségek;
- párolt vagy főtt zöldség;
- gabonafélék;
- gőz omlettek;
- zselé;
- zsírmentes tejtermékek;
- zselatin és borítékot tartalmazó edények.
Kábítószer-kezelés
A felírás előtt fontos, hogy meghatározzuk a nyelőcső gyulladásának okait.
Kötelező az antacid csoport, a spasmodikumok, a bevonószerek gyógyszerei. Néha antibakteriális gyógyszerek és gombaellenes terápia szükséges.
Az antacid 20 mg-os dózisban rendelhető omeprazolt. 12 óránként. A recepciót a Motilium 10 mg prokinetikával fogadhatja. naponta háromszor. Ezt a kezelést legfeljebb 4 hétig írják elő.
A kezelés után ajánlott egy kontroll endoszkópia elvégzése a betegség dinamikájának felmérése érdekében. Ezután 6 hónapig folytassa a gyógyszerek lefolyását.
Ha a nyálkahártya-normalizáció nem fordul elő, vagy nem jelentékeny, akkor a citoprotektorok és a prokinetika ajánlott. 6-8 hetes kezelés után a betegnek tanácsos abbahagyni a gyógyszer szedését, ha nincs megfelelő tünete.
Gyakran előfordul, hogy a gyógyszeres kezelés abbahagyása után ismét jelentkezik a nyelőcsőgyulladás. Ennek oka lehet a gyógyszeres kezelés korai megszakítása, a dohányzás, az elhízás és az alkoholfogyasztás.
A reflux-nyelőcsőgyulladás diagnózisában szenvedő betegnek tartania kell a H2-hisztamin receptor blokkolókkal való fenntartó terápiát. Különösen súlyos visszatérő áramlás esetén.
A sebészeti beavatkozást paraesophagealis sérv és nyelőcső szűkület esetén alkalmazzák szűkületek jelenlétében, valamint ha a beteg 60 évesnél idősebb.