728 x 90

A peptikus nyelőcsőgyulladás jellemzői

A nyelőcső a nyelőcső gyulladásos betegsége. Fő jellemzője, hogy a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe való rendszeresen ismétlődő kóros visszafolyásának következtében alakul ki.

Az élelmiszer atipikus visszatérésének ezt a folyamatát gasztroezofágális refluxnak nevezik. És az ebből az okból kialakuló nyelőcsőgyulladást reflux-nyelőcsőgyulladásnak, peptikus nyelőcsőgyulladásnak nevezik. A dobott tartalom közvetlenül a gyomorból vagy a nyombélből áthatolhat a gyomorban.

Röviden az emésztési folyamatról

Általában a szájban fogyasztott és rágott étel a perisztaltikus hullámok és a természetes gravitáció révén áthalad a nyelőcsőn. A távoli részen megnyílik az izomzárás, amely összekapcsolja a nyelőcső csőfényét a gyomor bejáratával, és lehetővé teszi az élelmiszer áthaladását. Ezután bezáródik a záróizom. Erre a nyelőcső szerepe az emésztésben véget ér.

A nyelőcsőből fogyasztott táplálék gyomorenzimnek (sósav, pepszin) van kitéve. Jelentős agresszivitással rendelkeznek, ami fiziológiailag indokolt. Valójában a funkcióik nemcsak a homogén kenyérbe fogyasztott összes élelmiszer szétválasztását, hanem az élelmiszerbe belépő összes mikroorganizmus megsemmisítését is magukba foglalják. A gyomor és a belek falai bizonyos védelmi mechanizmusokkal rendelkeznek, aminek következtében saját enzimeik nem sérülnek meg.

A gyomornedvhez, az ételhez, ismét a perisztaltika segítségével szabadul fel a gyomor. Ezután az élelmiszer-kenőcs belép a nyombélbe, ahol kevésbé agresszív hasnyálmirigylé és epe kerül. Az enzimeik lebontják a fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat a bélfalon keresztül felszívódó anyagokhoz. A fennmaradó élelmiszerek tovább haladnak a belekben.

A patológia okai

A peptikus esophagitis kockázata az életkorral együtt nő

Miért kudarcot vall az emésztőrendszer, amely a természetben megalapozott, és kialakul a peptikus nyelőcsőgyulladás?

A peptikus esophagitishez vezető vezető tényezők:

  1. A gyomor és a nyombél tartalmának a nyelőcsőbe történő visszafolyása (különösen fontos a gyakorisága és időtartama).
  2. A tartalom magas agresszivitása, ami a nyelőcső nyálkahártyájának égéséhez vezet.
  3. A nyelőcső védő funkciójának csökkentése.

A kóros reflux alapja a nyelőcső és a gyomor összekötő sphincter hibája. Ennek eredményeképpen a gyomornedvhez már kevert élelmiszer visszatér a nyelőcsőbe. A nyelőcső sérülésének súlyossága függ a bejövő sósav térfogatától, a pepszintől és a reflux eseteinek gyakoriságától.

Ha reflux fordul elő szórványosan, akkor a peptikus eszophagitis nem képződik. Azt is feltételezzük, hogy egy egészséges emberben naponta kétszer öntés történhet. Általában nyelési mozgásokkal jár. Időtartam, összesen legfeljebb 5 perc. Az étkezés után vagy közvetlenül étkezés után. De nem éjszaka, amikor a nyelés gyakorisága minimális. Ha a reflux időtartama több, mint 10 perc, akkor a kifejezett patológiai refluxról beszélnek. Ebben az esetben a nyelőcső falainak ismétlődő égése van. Gyulladtak. A sósav égeti a nyelőcső nyálkahártyáját, és a pepszin megosztja (emésztik).

A nyelőcső védelmi mechanizmusa hasonló helyzetben van. De nem a gyomor tartalmának gyakori és rendszeres áramlását tervezi a nyelőcsőbe. Ez magában foglalja magának a nyelőcsőnek a mozgékonyságának fokozását, a gyors károsodást okozó anyagok ártalmatlanításához, a sav fokozott nyál és nyálka segítségével lúgosítva a savat. Ennek a védőmechanizmusnak a gátlása nikotinnal, alkohollal, túlzottan bosszantó forró, fűszeres, szilárd táplálékkal történik.

A peptikus nyelőcsőgyulladás kialakulását kiváltó tényezők

A következő tényezők hozzájárulnak a refluxhoz:

  • a gyomor túlcsordulása a bélmozgás megsértésével történő lassítás következtében;
  • az intraabdominalis nyomás növekedése (májcirrózis vagy szívelégtelenség, a daganatok, a hasüreg cisztái);
  • túlevés;
  • egyes mellékhatások gyengített sphincter izomtónusúak;
  • csokoládé, citrusfélék, paradicsom;
  • alkoholfogyasztás, dohányzás;
  • közvetlenül a zsírsugár izomrostjai károsítják a gyomornedvet, és visszafolyatással mosják.

A peptikus nyelőcsőgyulladás kialakulásához vezető betegségek

  • A diafragma nyelőcsőnyílásának sérelme. Ezt a patológiát az esetek körülbelül 70-90% -ában reflux okozta.

A zárófunkció zárófunkciójának konzisztenciájában nagy jelentősége van annak a kölcsönhatásnak a membrán lábával. Ezek a lyukak, amelyeken keresztül a nyelőcső áthalad a membránon, hozzájárulnak ahhoz, hogy a gyomorüregből kifolyó nyomás nehezedik. A hernia megzavarja a nyelőcső sphincter és diafragma anatómiai helyzetét egymáshoz képest, és fiziológiailag szükséges interakciójuk megáll.

A gyomor anatómiai helyzetének megsértése a sérüléssel a gyomor és a nyelőcső formájának a sziklaszter helyén történő megváltozásához vezet, ami szintén hozzájárul a fizetésképtelenség kialakulásához.

A gyomor intraabdominalis helyzete hozzájárul ahhoz, hogy bizonyos hasi nyomás nehezedik, ami hozzájárul a záróizom elzáró mechanizmusához. Amikor a gyomor átnyúlik a patológiásán nyúlványú diafragmatikus ablakon, negatív nyomással a mellkasi üregben van, ami a sphincter relaxációját provokálja.

  • Peptikus fekély vagy 12 nyombélfekély. Majdnem 60% -ban a duodenumban lokalizálódó reflux kialakulását és 40% -ban a gyomorban provokál.
  • Krónikus pancreatitis. Ez a hasnyálmirigy patológiája az esetek 26% -ában reflux betegséghez vezet.
  • Krónikus kolecisztitis - 2-3% -ban.
  • A gyomor műveletei 11% -ban.
  • Genetikai hajlam. Igazolták az öröklés szerepét a reflux kialakulásában.
  • A gyomor-nyelőcső és a duodenogasztrikus reflux kombinációja esetén az epe a hasnyálmirigy enzimekkel behatol a nyelőcsőbe. Ez a gastrectomia, a gastrectomia, a pyloroduodenitis, az arteriomesentericus kompresszió során fordul elő. Az epe okozza az úgynevezett gall, vagy "lúgos" reflux eszofágit.

megnyilvánulásai

A peptikus reflux eszophagitis a következő tünetekkel rendelkezik:

  • Gyomorégés. Égő érzés, amit a páciens a szegycsont mögött és a felső hasban határoz meg. Ez a tünet vezet. Ez égési sérülések és gyulladás okozta.
  • Mellkasi fájdalom. Ez a tünet a második leggyakoribb helyen van a patológia minden esetben. Mind a nyelőcső falában bekövetkező gyulladásos változások, mind az izomzat reflex spazmusa a bejövő agresszív anyagok stimulálásán alapul. A nyelőcső izomgörcsje reflexív módon reagál a fájdalomra. Különböző intenzitású lehet. A válllapok, néha a nyak, a mellkas bal oldala, az alsó állkapocs területét adja. Néha szükséges a peptikus nyelőcsőgyulladás és a szívfájdalom megkülönböztetése.
  • Böfög. A törés súlyossága változhat. A böfögés savanyú, keserű ízű lehet. Ennek a megnyilvánulásnak a hirtelensége is kellemetlen, különösen a zsúfolt helyeken, ami a beteg társadalmi kényelmét okozza. Az éjszakai visszaesés veszélyes. Amikor egy személy alszik, és a nyelőcső vízszintesen kerül elhelyezésre, egyre nagyobb esély van arra, hogy a reflux tartalom behatoljon a hörgőkbe és a légzőrendszerbe, ami aspirációt és tüdőgyulladást okozhat.
  • Aerophagia. Néhány betegnél a nyelőcső és a gyomor bizonyos kényelmetlenséget és fájdalmat tapasztal. Ez azzal magyarázható, hogy beszélgetés közben levegő eszik a gyomorba. Az állapot normalizálódik a légzés spontán vagy erőszakos kiutasítása után.
  • Ezeken a megnyilvánulásokon kívül a betegek az emésztőrendszer elsődleges patológiájával kapcsolatos panaszokról is beszámolnak: peptikus fekély, diafragmatikus hernia, cholecystitis, pancreatitis.

diagnosztika

Nagyon fontos a betegség történetének összegyűjtése és a pácienssel folytatott beszélgetés. Egyesek azt mondják, hogy a gyomorégés és a fájdalom egy adott testhelyzetben jelenik meg. A páciens elmondhatja, hogy a tej, szóda és víz fogyasztásakor a megnyilvánulások csökkennek. Ez az eszophagitis peptikus jellegét jelzi. A "lúgos" reflux megnyilvánulását citrom, gyümölcslé felhasználásával állítják le.

A diagnózis szempontjából fontos, hogy azonosítsuk a nyelőcső refluxhoz vezető primer patológiákat.

A műszeres módszerek közül az alábbiak érvényesek:

  1. A nyelőcső manometriája. Lehetővé teszi, hogy megítélje a nyelőcső, a nyelőcső nyálkahártyájának nyomásváltozását.
  2. FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) biopsziával.
  3. Kontrasztos röntgenvizsgálat. Lehetséges kimutatni a bárium visszatérését a nyelőcsőben, a nyelőcső falainak kontúrjainak változásait.
  4. A nyelőcső pH-ja. Lehetővé teszi a reflux, annak jellemzőinek közvetlen meghatározását.
  5. Nyelőcső szcintigráfia.

kezelés

Terápiás peptikus esophagitis komplex

A kezelés a patológia súlyosságától függ. Konzervatív terápiát és sebészeti beavatkozásokat alkalmaznak.

A fő kezelési utasítások a következők:

  1. Az elsődleges betegség kiküszöbölése, amely a nyelőcső refluxját kiváltja, vagy annak kompenzációja.
  2. A gyomor tartalmának savasságának csökkentése. Ebből a célból a gyógyszereket a sósav képződésének gátlására és a már kialakult (H2-hisztamin receptor blokkolók, antacidák) savasságának csökkentésére használják.
  3. Gyulladásgátló funkcióval rendelkező gyógyszerek alkalmazása és a sérült nyálkahártya helyreállításához hozzájáruló gyógyszerek.
  4. A gyomor és a belek perisztaltikájának optimalizálása.

A gyomornedv agresszivitását csökkentő gyógyszerek, a perisztaltika optimalizálása, a gyulladás enyhítése és a nyelőcső sérült belső falának helyreállítása az emésztőrendszer számos primer patológiájának kezelésének részét képezik.

  1. Ajánlatos kizárni a fokozott intraabdominalis nyomást eredményező helyzeteket: túlhevülés, súlyemelés, edzés az előhajlításokkal, hasi gyakorlatok, feszes övek.
  2. Étkezés kis adagokban naponta 5-6 alkalommal. Az utolsó étkezés 3-4 órával lefekvés előtt véget ér.
  3. Diet. Az étel fogyasztásának középpontjában puha, folyékony, nem meleg és nem hideg. Az étrendnek meg kell felelnie az elsődleges patológiának.
  4. Javasoljuk, hogy vegye figyelembe a nem hatékony gyógyszeres kezeléssel, a szövődményekkel (vérzés, aspirációs tüdőgyulladás) végzett sebészeti kezelés kérdését.

Népi receptek

A gyógyszeres kezelés mellett a hagyományos orvoslás receptjeit is használhatja.

A népi kezelést a hagyományos gyógyszerekkel párhuzamosan, vagy független, de az akut patológiás időszakon kívül alkalmazzák.

Növényi betakarítás. A következő növényekre azonos mennyiségben lesz szükség: a kígyó hegymászója, az ánizsgyümölcsök, a borsó, az oregánó, a citromfű, a körömvirág virágai. 2 evőkanál. l. a keveréket fél liter forrásban lévő vízzel öntjük, fedjük, becsomagoljuk és 3 órán át infundáljuk. Szűrés. A nap folyamán két órával vegyen egy kanál.

Pitypang. Szükség lesz a pitypang virágos virágainak összegyűjtésére, és töltsük fel őket egy kvarchal. Fedjük le őket egy pohár cukorral. Keverje meg őket, vagy egy mozsárban, amíg nem adnak gyümölcslé. A teáskanálból fél pohár vízzel kell hígítani, és étkezés előtt bevenni.

Burgonya. Néhány burgonya vízzel 1: 2 arányban kell kitölteni és egy órát főzni. Amikor az elsődleges szinthez forró vizet adunk. Vegyük a vizet, amelyben a burgonya főtt, fél pohár étkezés előtt. A burgonya friss gyümölcsléjét is ajánljuk, hogy egy pár kanál naponta háromszor, étkezés előtt.

A friss burgonya lé csökkenti a gyomorsavat

szövődmények

Ha a betegséget nem kezelik azonnal, a következő komplikációk lehetségesek:

  • hegképződés;
  • a nyelőcső belső lumenének csökkentése (szűkület);
  • vérzés a nyelőcsőből.

A peptikus esophagitis komplikációinak és időben történő kezelésének hiányában a prognózis kedvező. A betegség teljesen meggyógyult. Az előfeltétel azonban a primer patológia kompenzációjának kezelése, vagy legalábbis a peptikus reflux-nyelőcsőgyulladáshoz vezető kompenzáció elérése.

A disztális nyelőcsőgyulladás okai és kezelése

A gyakori gyomorégés a krónikus disztális nyelőcsőgyulladás jele. E betegség akut támadása általában gyorsan megy, de ha a nyelőcső gyulladása gyakran aggódik, szükséges a diagnózis megkezdése és a kezelés megkezdése a patológia komplikációinak elkerülése érdekében. Többféle disztális nyelőcsőgyulladás létezik, amelyek mindegyikének természetes jellemzői vannak.

Mi a disztális nyelőcsőgyulladás

A disztális nyelőcsőgyulladás a nyelőcső betegsége, melynek gyulladásos folyamata az alsó részének nyálkahártyájában található, a gyomor közelében. Az ilyen gyulladás nem mindig patológia - a normál állapotban a túl agresszív étel lenyelését jelzi. A folyamat állandóvá válik, amikor a védőmechanizmusok gyengülnek és számos más tényező hatása alatt állnak.

A patológia okai

Az etiológiai alapok (okok) szerint több disztális nyelőcsőgyulladás különböztethető meg:

  1. Élelmiszer - a nyelőcső mechanikai, kémiai, termikus és egyéb hatásai miatt. Ez természetes reakció a forró, fűszeres, rosszul rágott ételekre, erős alkoholra, cigarettafüstre.
  2. Szakmai - a munkahelyi káros anyagoknak való kitettség miatt (sav- és lúgos gőzök, fém-sók stb.).
  3. Allergiás - a szervezet által az ételekkel vett allergénre adott válasz miatt.
  4. Fertőző - kanyaró, skarlátos, diftéria és egyéb fertőzések okozta fertőzés miatt. Ebben az esetben a legtöbb morfológiai típusú patológiát találjuk meg.
  5. Reflux-nyelőcsőgyulladás - a gyomorból a nyelőcsőbe táplált táplálék miatt. Ennek oka lehet a gyomor-bél traktus két részének határán elhelyezkedő alsó zárózsinór gyengesége, a gyomor nyúlványa a nyelőcsőben, bizonyos betegségek. A tünetek fényesebbek, ha a patológiát olyan tényezőkkel kombinálják, amelyek a sósav fokozott szekrécióját okozzák a gyomorban.
  6. A nyelőcső nyelőcsője irritálta az ételt. A táplálék nem léphet át a gyomorba, mivel a nyelőcső nyálkahártyája, veleszületett vagy stenotikus csökkenése nem eléggé enyhül, a fal kiemelkedése (veleszületett, jóindulatú vagy rákos daganat okozta stb.)
  7. Candida - akkor fordul elő, amikor a Candida nemzetség gomba terjedése okozza a szájban a nyelőcső nyálkahártyáját. Ritkán fordul elő, mert ennek a jelöltnek nagyon elhanyagolhatónak kell lennie.

Fontos! A disztális nyelőcsőgyulladás gyakran nem független betegség, hanem a test többi problémájának tünete.

Emiatt lehetetlen figyelmen kívül hagyni a gyakori gyomorégést - kapcsolatba kell lépnie a gastroenterológussal.

A nyelőcsőgyulladás morfológiai formái

A disztális nyelőcsőgyulladás egyik fő osztályozása a nyelőcső nyálkahártyájának szövetében előforduló morfológiai változások természetén alapul. Ennek alapján megkülönböztetjük a következő fő kórképformákat:

  • Katarrális (felületes) - a leggyakoribb, a nyálkahártya vörösségének és duzzadásának jellemezhető. A szöveteket nem pusztítják el, ezért időben történő kezelés esetén a gyulladás az egészségre gyakorolt ​​hatások nélkül eltűnik. Ezt a formát leggyakrabban a nyálkahártya gyomorból történő sósavval való érintkezésekor találjuk meg. Ritkábban - a nyelőcsőgyulladás fertőző természetével.
  • Az eróziós. A nyelőcső falán eltér a vérzéses eróziók és fekélyek kialakulása. Mechanikus vagy kémiai szövetkárosodással (néha a glükokortikoid gyógyszerek hosszú távú alkalmazásával) és fertőző nyelőcsőgyulladással jár.

Az eróziós disztális nyelőcsőgyulladás több típusra osztható:

  1. A vérzéses nyelőcsőgyulladást nem mindig külön formában osztják szét; a gyulladásos folyamat néhány jellemzőjében különbözik, amelyet csak a szövettani kutatás segítségével lehet meghatározni. Jellemzője egy súlyos kurzus, amelynek nagy valószínűsége a nyálkahártya, a véres hányás hámlása.
  2. A fibrin patológia a gyermekkori fertőző betegségekben, valamint a felnőttekben is megtalálható a sugárkezelés és a hematológiai betegségek mellékhatásaként. A szürkés-sárga film képződik a nyálkahártya gyulladt területein, amely le tud lebegni, felfedve a vérzéses eróziót és a fekélyeket. A film fibrinből áll, ezért ezt a formát is pszeudomembranózusnak nevezik - ez a membrán epithelialis szövetből áll. Klinikailag a fibrinus nyelőcsőgyulladás nem különbözik az akut eróziós patológiától.
  3. Az exfoliatív (membrános) nyelőcsőgyulladást a nyelőcső nyálkahártyájának hámlasztása jellemzi - a membrán ebben az esetben egy vékony réteg leválasztott epitheliális szövet. Súlyos patológiás esetekben a mélyen fekvő szövetek szárnyai le tudnak pislogni, ami perforációk kialakulásához, vérzéshez vezet, melynek eredménye néha végzetes. Ennek a patológiás formának a kialakulásának oka súlyos kémiai égések, fertőző betegségek (himlő, zsindely).
  4. A legritkább esetekben előfordul a nekrotikus disztális nyelőcsőgyulladás. Ez akkor következik be, amikor az immunitás kritikus gyengülése súlyos fertőző betegségekkel (tífusz, szepszis stb.) Kombinálva morfológiailag a szöveti nekrózisban nyilvánul meg.

Bármilyen patológiás szövődménye lehet flegmonikus nyelőcsőgyulladás, amely önálló betegségként fordul elő az idegen testek nyálkahártyájának és égési sérülésének mechanikai károsodása esetén. Ebben az esetben a nyelőcső falán púpos ödémák és tályogok képződnek, amelyek elterjedhetnek és megolvadnak a nyálkahártyát.

Egy különálló formája a krónikus nyelőcsőgyulladás, amely a nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt ​​tartós expozíció következtében alakul ki. Leggyakoribb típusa a gyomor-nyelőcsőgyulladás, amelyet a gyomornedv szisztematikus belépése okoz az alsó nyelőcsőbe. Komplikációja peptikus fekély.

A betegség terjedelme

A nyelőcső endoszkópos vizsgálata során észlelt nyálkahártya szöveteiben bekövetkezett változások alapján meghatározzuk a patológia súlyosságát:

  1. I fok - a gyulladás fókuszos, enyhe természetű. A nyálkahártya markáns törékenysége a nyelőcső csatlakozásánál a gyomorral. A hajtogatás kissé simított.
  2. II. Fokozat - olyan egyedi hosszúkás eróziók kialakulása, amelyek csak a nyálkahártya felső rétegeit rögzítik, és a nyelőcső alsó harmadának a falfelületének legfeljebb 10% -át terjeszti ki. Exudátum szekréció lehetséges.
  3. A III. Fokozat - a magányos erózió egyesül egymással, a váladék szabadon felszabadul, kezdődik szöveti nekrózis. Az érintett felület területe nem haladja meg az összterület 50% -át.
  4. A IVdegree - az erózió teljesen összeolvadt, és a gyomor bejáratától 5 cm-nél szélesebb körben terjed a nyelőcsőre. A nekrózis fokozódik, fekélyek jelentkeznek, amelyek az epiteliális szövet mélyebb rétegeit érintik. A nyelőcső lumenje szűkül.

A nyelőcső szűkítése a táplálék gyomorba történő áthaladásához vezet. Kezelés nélkül a fekély átjuthat a nyelőcső falának perforációjába, amely halálos. A nyelőcső súlyos szövődménye lehet rák, mivel a nyelőcső nyálkahártyájának sejtjei regenerálódnak a gyomorhámsejtek sejtjeivé.

Klinikai megnyilvánulások

Az eszophagitis legtöbb formájának fő tünete a súlyos gyomorégés, amely közvetlenül az étkezés után jelentkezik. Általában a test vízszintes helyzetében figyelhető meg, eltűnik a függőleges testtartás elfogadásakor. Az erőteljes fizikai aktivitás és az overeating miatt is növekszik.

A betegség korai szakaszában a következő tünetek is megfigyelhetők:

  • a reflux-nyelőcsőgyulladás során előforduló savanyú vagy keserű ízlés, amikor a gyomor tartalma a szájüregbe emelkedik;
  • a nyál fokozott szekréciója;
  • nehézség és fájdalom a nyeléskor.

Ezek a tünetek eltűnnek vagy elpusztulnak a gyomornedv savkomponensét semlegesítő gyógyszerek alkalmazása után.

Ahogy a patológia kialakul, a következő klinikai tünetek jelentkeznek:

  • rekedtség és köhögés, torokfájás;
  • csípések, amelyek a feldobás után jelennek meg;
  • nehézség a gyomorban;
  • mellkasi fájdalom;
  • a nyelőcső falát borító epiteli szövetek pelyhesített szárnyainak köhögésével és hányásával.

Az akut nyelőcsőhártyát néha láz, gyengeség, idegesség kísérik.

A patológia kiküszöbölésére szolgáló módszerek

Először el kell távolítani a gyulladás okát. A betegség fertőző jellegével a kezelés alapja antibakteriális vagy vírusellenes gyógyszerek. A gombás gyulladást gombaölő szerekkel kezeljük. Ha a disztális nyelőcsőgyulladás idiopátiás (nem egyértelmű eredetű), vagy ha a nyálkahártya egyetlen sérülése okozza, a kezelés a tünetek megszüntetésén alapul.

diéta

A legtöbb esetben a gyulladásos folyamat önmagában megáll, amint a beteg táplálkozása normalizálódik. Meg kell korlátozni a nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt ​​irritáló hatást, megszüntetve a sült, fűszeres, füstölt és túl meleg ételeket. A gyulladt szövetek mechanikai károsodásának elkerülése érdekében az ételt a fogyasztás előtt vágja le és alaposan rágja meg. Szükséges továbbá az erős alkohol, a lédús gyümölcsök és zöldségek használata, a dohányzás.

A beteg étrendjének étrendi húst és halat, nem savas gyümölcsleveket, ásványvizet, párolt zöldségeket, gabonaféléket, alacsony zsírtartalmú tejterméket kell tartalmaznia. A borítékokat ajánljuk - például a növényi olajat. Ha reflux-nyelőcső-gyulladás van diagnosztizálva, nem szabad vízszintes helyzetbe kerülnie: az étkezés után két órán belül jobb, ha egyáltalán nem alszik, hanem aludni, felemelve a test felső felét.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszereket akkor írják elő, ha a patológia eléri a késői fejlődési stádiumokat és a szövődményeket. Az eszophagitis okának leküzdését segítő gyógyszerek mellett a következő gyógyszereket is használják:

  • antacidok - omeprazol, valamint savtartalom-stabilizátorok;
  • prokinetika (GI motilitási stimulánsok) - domperidon;
  • görcsoldók;
  • bevonóanyagok;
  • fájdalomcsillapítókat.

A betegség krónikus formájában speciális gyógyszerekre van szükség, amelyek csökkentik a savasságot, de nem szívódnak fel a nyálkahártyába. Ezek közé tartoznak az alginsav alapú gyógyszerek.

Népi jogorvoslatok

Gyógyteák segítik a gyomorégést a disztális nyelőcsőgyulladásban. A növényi összetevők antacid, burkoló, gyulladáscsökkentő hatásúak, különböző kombinációkban használhatók. Javasoljuk, hogy a kezelés hatékonyságának javítása érdekében kétévente változtassa meg a főzet receptjét.

A következő jogorvoslatokat használjuk:

  • lenmag - jó antacid;
  • a kamilla gyulladásgátló hatású;
  • A citromfű levelek megnyugtatják a gyulladt szöveteket;
  • a vadrózsa bogyók felgyorsítják az epiteliális regenerációt.

Ezekből az összetevőkből könnyen össze lehet állítani a főzetet, amely segít enyhíteni az akut disztális nyelőcsőgyulladás szinte minden tünetét. Például a fájdalom, a gyulladás és a savasság csökkentése érdekében a következő kollekciót használjuk: 2 evőkanál. kamilla- és lenmagot 1 evőkanál keverjük össze. l. anyajegy, citromfű levelek és édesgyökér gyökere. Az elegyet 0,5 liter forró vizet öntjük és 10 percig infundáljuk. A tinktúrát kiszűrjük és napi 1/3 csésze mennyiségben használjuk.

Megszabadulni a gyomorégés segít a gyümölcslé burgonya, édes víz, tea menta vagy kamilla, száraz málna levelek.

A gyulladás eltávolítja a kapor főzetét. A növény magjait 2 tonna mennyiségben őröljük. öntsünk egy pohár forró vizet, és több órán át infundáljuk. 1 evőkanál evés előtt használt húsleves. l.

Fontos! Az infúziókat víz-alkoholos tinktúrákkal kell beadni, ami súlyosbítja a nyelőcső gyulladásos folyamatát.

A decoctions mellett a következő gyógynövényeket is alkalmazhatja:

  • aloe gyümölcslé - borítja a nyelőcső nyálkahártyáját, megakadályozza, hogy az élelmiszer irritálja;
  • homoktövis olaj - fájdalomcsillapító.

A nyelőcsőgyulladást, melyet a visszatérő vérzés vagy a nyelőcső perforációja okoz, beavatkozással kezelnek.

diagnosztika

A nyelőcsőgyulladás diagnosztizálásának fő módszerei a nyelőcső radiográfia és endoszkópos vizsgálat, amely segít a nyálkahártya-elváltozások mértékének értékelésében. Ezeket az eljárásokat alkalmazva a patológia kialakulásának mértéke is megállapítható, és meghatározza a betegség okát.

A diagnosztikát kiegészíthetjük a nyelőcsőmérés módszerével, amely a nyelőcső károsodott mozgékonyságát értékeli. A nyelőcső pH-értékének napi ellenőrzése is.

A megelőzés jellemzői

Az akut distalis nyelőcsőgyulladás megelőzése:

  • a nyelőcső mechanikai, termikus és kémiai károsodásának elkerülése;
  • étkezés megtakarítása;
  • a rossz szokások elutasítása;
  • a fertőző és gombás betegségek időben történő kezelése.

A krónikus nyelőcsőgyulladás súlyosbodásának megelőzése rendszeres ellenőrzés a gasztroenterológussal, a kezelés során, beleértve a gyógykezelést, valamint a diétázást.

Így a disztális nyelőcsőgyulladásnak számos lehetősége van, amelyek előrehaladott esetekben súlyos következményekkel járhatnak, sőt halált okozhatnak. A tünetek megjelenésekor fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, hogy megszüntesse a gyulladás okát és elkerülje a szövődményeket.

Peptikus esophagitis: formák, fázisok és kezelés

A gyomornedv hatékony védekező tényező, amely a negatív baktériumok ellen küzd. Néhány esetben azonban bizonyos tulajdonságai hátrányosan befolyásolhatják az emberi egészséget.

A fő szervek káros hatásai alá tartozó személyek közül a nyelőcső. A gyomornedv hosszú ideig tartó érintkezésével előfordulhat peptikus eszophagitis.

Mi ez a betegség

A patológia megértéséhez fontos tudni, hogy ez a krónikus nyelőcsőgyulladás egyik formája. Ismét reflux-nyelőcsőgyulladásnak hívják. A betegség kialakulása a gyomornedv-nyelőcsőre gyakorolt ​​állandó hatások következménye.

A peptikus nyelőcsőgyulladás gyulladásos folyamat.

Meg kell jegyezni, hogy ez a jelenség nem mindig anomális. Bizonyos esetekben, még egy egészséges emberben is megfigyelhető a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő kibocsátása.

A betegség formái és stádiumai

A legtöbb esetben a gyomor tartalmának hatása elsősorban a nyelőcső alsó részén jelentkezik. A keletkező betegséget disztális peptikus nyelőcsőgyulladásnak nevezik. Ez a típus sokkal gyakoribb, mint mások.

Ezenkívül a gyulladásos folyamat lehet akut és krónikus. Az első mind a külső ingerek, mind a gyomorfolyadék hatására nyilvánul meg. A betegség hosszú távú kialakulásával krónikus forma alakul ki.

A gyomor nyálkahártyájában bekövetkezett változásoktól függően négy fokú esophagitis fejlődése van:

  • Zéró, amelyben a nyelőcső szinte semmilyen kóros jele, nyálkahártya színe és nincsenek hibái. Egy alaposabb vizsgálattal kiderült, hogy megsértették a sphincterben.
  • 1 fok. Talán a gyulladásos folyamat több foka a nyelőcsőben. A héj sűrűsödik.
  • 2 fok. Eroszió keletkezik.
  • Harmadik. Az eróziós folyamat egy körben terjed, és nagy területeket foglal el.
  • A negyedik. A sérülések krónikus formát kapnak, ami komplikációk kialakulásához vezet.

Attól függően, hogy a patológia mely szakaszától függ, egy adott kezelést választunk.

A fejlődés okai

A patológia leggyakoribb okai a következők:

  • túlzott táplálkozás;
  • alkoholos és szénsavas italok;
  • lejtők;
  • ruhák szigorítása.

tünetek

A betegség első szakaszai gyakran nem mutatnak tüneteket. Lehetnek panaszok a torokban a kóma érzéséről. Az érintett szervben kifejezettebb elváltozások esetén a következő tünetek lehetségesek:

  • Evés közben erős fájdalomérzet van a mellkas és a nyelőcső mentén. Gyakran a fájdalom a bal vagy a lapát alatt adható meg. Így az érintett terület idegrendszere reakciót mutat, és érezhetővé válik.
  • A gyomorégés érzése. A tünetek súlyosbodhatnak, ha az étkezés után a test fizikai terhelésnek van kitéve, vagy a törzs előrehajlik. Egy ilyen jelenség azzal magyarázható, hogy az ételt a nyelőcsőbe dobják.
  • A fogzománc sötétedése, a száraz köhögés és a torokfájás megjelenése.
  • A nyelés nehéz, gyakori böfögés, amit émelygés kísérhet.

Gyakran előfordul, hogy az ilyen betegségben szenvedő személyeknél aerofágia figyelhető meg. Ez a patológia a diafragma hiatus ürülékének köszönhető.

diagnosztika

A peptikus nyelőcsőgyulladás kezeléséhez két problémát kell megoldani:

  • megszünteti a nyálkahártya-elváltozások okát;
  • a gastroesophagealis reflux vagy a duodenogastriai kombináció feltárása.

Három tesztcsoport van, amelyek a peptikus nyelőcsőgyulladás kimutatására irányulnak:

  1. A járulékos patológia okának megállapítása: az alsó nyelőcső hernia vagy hipotenziója.
  2. A krónikus gyulladásos folyamatok azonosítását, amelyeknél a nyelőcső eszophagogastroduodenoszkópiája, a nyelőcső röntgenfelvétele történik.
  3. A gasztroesophagealis reflux kimutatása.

A pontosabb módszer a pH metry, amelyet több órán át végeznek. Egy ilyen tanulmány nem csak a betegség jelenlétének észlelését teszi lehetővé, hanem az ismétlések időtartamának és gyakoriságának meghatározására is.

Csak üres gyomorban és a beteg speciális előkészítése nélkül kell elvégezni.

Egy speciális érzékelő több érzékelővel van ellátva a nyelőcsőbe. Telepítse azt a kardia szintjén. A pH-érték 7,0 és 8,0 között van. Ezzel a módszerrel meghatározhatja az öntési hullám időtartamát is.

Még pontosabb információk lehetővé teszik a monitor pH-metriáját, amelynek eredményeit számítógéppel dolgozzák fel. Ezzel a módszerrel becsüljük a leadott frekvenciát, napi dinamikát és időtartamot.

Ezenkívül használja ezt a vizsgálati módszert érzékelésként. A mintát üres gyomorban veszik, míg a páciensnek vízszintes helyzetben kell lennie.

A szondát a gyomorban helyezik el, és hozzáadják a színezőanyagot. Ezután a szondát a kardia szintjére húzzuk, a nyelőcső tartalmát fecskendővel szívjuk ki. Ennek eredményeként a reflux diagnózis egy kék folyadék jelenlétén alapul.

Orvosi események

A peptikus nyelőcsőgyulladás kezelése összetett. Ahhoz, hogy pozitív eredményeket érjünk el, felül kell vizsgálnod az életmódodat, és fel kell adnod a rossz szokásokat, valamint a fogyást, ha van ilyen. Ezek a tényezők a gyomor-bélrendszeri megbetegedéseket is kiválthatják, beleértve a reflux-nyelőcsőgyulladást is.

A törzshöz kapcsolódó fizikai gyakorlatok használata és a sajtó feszültsége nem ajánlott. Ez annak köszönhető, hogy ennek eredményeként a gyomor tartalmát a nyelőcsőbe lehet dobni.

gyógyszer

Az orvos a gyógyszerekből antacid gyógyszereket rendelhet, ami csökkentheti a gyomornedv negatív hatását a nyálkahártyára. Az ilyen alapokat a kurzus alkalmazza. Emulziókat is igényel, amelyek hatása a savasság csökkentésére irányul.

A szakorvosok szekréciós gyógyszereket kaphatnak. Csökkentik a szekréciót. Az omeprazol és a Famotidin nagyon népszerűek. A kezelés folyamata öt hét.

A kezelésben fontos szerepet játszanak a prokinetika. Cselekvésük célja a gyomor alsó részének hangjának növelése. Ez hozzájárul az élelmiszerek gyorsabb felszívódásához, ami lehetővé teszi számukra, hogy hosszú időn át elhagyva hagyják a gyomrot. Ezek közül a gyógyszerek Motiliumot és Motilakot bocsátanak ki. Ezeket lefekvés előtt és étkezés előtt kell bevenni.

Sebészeti kezelés

Ha a gyógyszer nem eredményez pozitív eredményt, akkor a műtét szükséges. Végeztünk endoszkópos műtétet, amelynek során az erózió megfékeződik.

Általában a műtétet csak akkor használják, ha a betegség már az utolsó szakasz.

Helytelen és késői kezeléssel a rosszindulatú daganatok kialakulása.

Népi jogorvoslatok

Nem szabad elfelejtenünk, hogy bizonyos szakaszokban a peptikus eszophagitis nem gyógyítható népi jogorvoslattal. Azonban engedélyezhető néhány recept alkalmazása, amelyek lehetővé teszik a betegség időszakában keletkező fájdalom csökkentését.

Recept száma 1

  1. Szüksége van 2 evőkanál. gyógyszertár kamilla és lenmag, 1 teáskanál anya, citromfű levelek és édesgyökér gyökér. Minden őrölt és vegyes.
  2. Ezután 2 evőkanál. kanál keveréket öntött 500 ml forralt vizet. Az infúziót lehűtjük és szűrjük.
  3. A napi 1/3-os csészét napi négyszer kell inni.

Recept száma 2

A burgonya felét két rész vízzel öntjük és egy órán át főzzük. Ezután a levest naponta 6-szor öntjük és félig rázzuk.

Diéta a peptikus nyelőcsőgyulladáshoz

Fontos szerepet játszik az étrend. Az étkezést naponta hatszor fel kell osztani. Miután körülbelül egy órát étkezett, nem lehet fekvő helyzetben. Ez idő alatt az ételnek ideje lesz a vékonybélbe menni, ami lehetővé teszi, hogy elkerüljék a nyelőcsőbe való visszatérését.

Ezen túlmenően fontos, hogy kizárjuk az étrendből az élelmiszereket, amelyek megnövelhetik a gázképződést:

Nem ajánlott használni:

  • alkohol;
  • szénsavas italok;
  • citrusfélék;
  • paradicsom;
  • kávét.

A sphincter tónus növeléséhez fontos a magas fehérjetartalmú élelmiszerek bevitele.

Néhány szabályt érdemes követni:

  • Enni egy pohár meleg vizet.
  • Éjjel nem hajlandó enni.
  • Az étrendben tejtermékek is szerepelnek.
  • Reggel zabkása van.
  • Egy üres gyomor gyümölcsöt enni enged.

A betegség első jeleinek felderítése során fontos a lehető leghamarabb orvoshoz fordulni. A patológia korai kezelése megakadályozza a sebészeti beavatkozást.

Peptikus nyelőcsőgyulladás

A gyomornedv erős védő- és antibakteriális tényező, de bizonyos körülmények között nemcsak a védő tulajdonságai nem működnek, hanem az emberi egészséget is károsíthatják. És a veszélyes terület egyik első szerve a nyelőcső. A gyomor tartalommal való hosszan tartó érintkezés a peptikus nyelőcsőgyulladás kialakulásához vezet.

Hogyan jelenik meg a peptikus esophagitis, és mi fenyegeti a hosszan tartó kurzust? Hogyan kell elkezdeni a betegség kezelését, és mennyi ideig tart a gyógyszerek szedése? Mindez egy kicsit alacsonyabb.

Mi kezdődik a nyelőcső peptikus gyulladása

Az emésztőrendszer egyes szerveinek munkakörülményeit a pH-szint határozza meg. A nyelőcső és a gyomor esetében ezek a számok jelentősen eltérőek. Ezeknek a szerveknek a normális pH-értéke 6,0 és 4,0. Ez azt jelenti, hogy az emésztőrendszer felső részei egyszerű nyelvre fordítanak lúgos környezetben, és a gyomorban az étel savanyú. Annak érdekében, hogy megértsük, mi a peptikus nyelőcsőgyulladás, szükséges részletesen bemutatni a gyulladás mechanizmusát.

A peptikus fekély, a GERD, a gyomor és a duodenum gyulladása gyakran együtt jár a savasság növekedésével, amely esetben ezek a szervek is túl agresszívak. Az alsó nyelőcső sphincter hibájával kombinálva a sósav nagy mennyisége a nyelőcső megszakadásához vezet.

A nyelőcső sphincter gyengesége következtében a hasüregben, vagy egy sűrű étkezés után a gyomornedv egy része belép a nyelőcsőbe. Ha az ilyen leadások rendszeresen előfordulnak - a szervezet védelmi rendszerének munkája megszakad. A sósav irritálja a nyálkahártyát, ami gyulladáshoz vezet. Fejlődik a pszichikus reflux-nyelőcsőgyulladás - a gyomor agresszív környezetének állandó öntése következtében a nyelőcsőfal gyulladása. Milyen tényezők vezetnek az élelmiszer elhagyásához?

  1. Túlzott táplálkozás.
  2. A törzs evés után.
  3. A szénsavas italok, édes ételek, alkohol gyakori használata.
  4. Túl szoros ruhák, övek és övek viselése hozzájárul a hasüreg nyomásának növekedéséhez.

A peptikus gyulladás típusai

Leggyakrabban a gyomortartalom az alsó nyelőcsőre hat, amely a gyomor határán van. Ezt a folyamatot disztális peptikus nyelőcsőgyulladásnak nevezik. Ez a fajta eszophagitis leggyakrabban fordul elő.

Emellett a nyelőcső gyulladása akut és krónikus. Egy akut folyamat egy irritáló tényező egyidejű hatásából származik, a külső és a gyomor tartalmából (lehet sósav vagy ritkán epe). Ha a betegség régóta fejlődött ki, az időszak során súlyosbodó és remissziós időszakok fordulnak elő - ebben az esetben krónikus peptikus nyelőcsőgyulladásról beszélünk.

A nyelőcsőgyulladás másik besorolása a nyálkahártya változásain alapul, amelyeket az endoszkópos vizsgálat során észlelnek.

  1. 0. fokozat. A vizsgálat során a nyelőcső falai gyakorlatilag patológia nélkül néznek ki, a rózsaszín nyálkahártya nem rendelkezik hibával. A gondos kutatással azonosíthatja a záróizom megsértését. Ebben a szakaszban a betegség gyakrabban csak klinikailag érintett.
  2. 1. fokozat: A nyelőcső gyulladásának egy vagy több fényes piros fókuszát észlelik, amelyek nem egyesülnek, a nyálkahártya sűrűbb, túlzott nyálkahártya. A szövet színének és sűrűségének változása miatt katarrális peptikus esophagitisnek nevezik.
  3. 2. fokozat. Azok a foltok, amelyek már összeolvadnak, az eróziók jelennek meg a nyelőcsőn (sérült nyálkahártyával rendelkező területek).
  4. 3. fokozat: A nyelőcső terjedésének változása: a hiperémia és az eróziós folyamat egy körben helyezkedik el, amely nagy területet foglal el.
  5. 4. fokozat. A krónikus nyálkahártya-károsodás komplikációk előfordulásához vezet (Barrett nyelőcső, fekélyek, vérzés, szűkítés).

A peptikus esophagitis kezelése a betegség stádiumától függ.

A peptikus nyelőcsőgyulladás tünetei

A betegség korai stádiumában egy személy talán nem is ismeri a betegség kialakulását. A nyelőcsőgyulladás nem jelentkezik, néha az ember a fájdalom kellemetlen érzéséről panaszkodik a torokban, vagy a kóma jelenléte. Amikor a leginkább érintett szerveknél kifejezettebb változások jelennek meg, a peptikus eszophagitis tünetei változatosak.

  1. Az étkezés közben a fájdalom a nyelőcső mentén, a szegycsont mögött van. Gyakran adják a bal kezét, az állkapcsot vagy a lapátot. Tehát az érintett szerv idegrendszere reagál - gyakran kemény és irritáló élelmiszerekre.
  2. Az egyik vezető tünet a gyomorégés állandó érzése, az evés után erősen égő érzés a szegycsont mögött. A gyomorégés az étkezés után vagy a test előrehajló hajlításával fokozódik a fizikai terhelés, amit az étel a nyelőcsőbe dobása okoz.
  3. A sósav gyakori behatolása miatt a felső emésztőrendszerben a fogzománc sötétebb, száraz köhögés és torokfájás lép fel.
  4. A nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása nehézséget okoz a nyelésre, a bosszantásra, és ritkán hányingerrel jár.

A peptikus nyelőcsőgyulladás kezelése

Nem lehet megszabadulni a gyulladásos folyamattól az alapbetegség kezelése nélkül, ami problémákat okoz.

Ha a betegséget gastritis vagy gyomorfekély és nyombélfekély okozza, akkor a gyomor-bél traktus e szakaszait először kezeljük. Szükség esetén rendeljen antibiotikumot, ha a gyulladás oka baktérium.

Az ezt követő kezelésben a nyelőcsőgyulladás az általános elvek szerint történik.

  1. Amikor a peptikus nyelőcsőgyulladás takarékos étrend lett. Nem tartalmazza azokat a termékeket, amelyek növelik a gyomornedv savasságát: a fűszerek, a sült és fűszeres ételek, az alkohol, a savas ételek, a teljes kezelés ideje alatt fel kell adni az édességet; tiszta kávé, szénsavas és alkoholos italok.
  2. Az orvosok azt javasolják, hogy az evés után ne járjanak a sportba, hogy ne viseljenek szorosan illeszkedő ruhákat, öveket és fűzőket.
  3. A savasság csökkentése érdekében az antacidákat és az alginátokat kis kurzusokban használják.
  4. Ha kifejeződik a fájdalom, írja fel a görcsoldó szereket.
  5. Hosszú távon a protonpumpa blokkolókat és a H2-hisztamin receptor inhibitorokat legalább két hónapig használják.
  6. A krónikus nyelőcsőgyulladásban a nyakörvek előnyösek.
  7. A hosszú ideig áramló peptikus nyelőcsőgyulladást nyugtatókkal kezelik.

Amikor a szervezet egyes rendszerei meghiúsulnak, észrevétlenül haladhat, és kellemetlen krónikus folyamathoz vezethet. A nyelőcső nyelőcsője a nyelőcső túlzott gyomor-sósavának való kitettség eredménye. Az ilyen helytelen hatás korrigálásához meg kell vizsgálni annak első megnyilvánulásait, és kövesse az orvosok ajánlásait.

Peptikus reflux oesophagitis: a betegség jelei és kezelése

Embereknél számos étel elfogyasztása után súlyos gyomorégés és fájdalom lehet a szegycsont mögött. Az ilyen tünetek gyakran a peptikus nyelőcsőgyulladás kialakulását jelzik. Ezzel a betegséggel jellemző a gyomorból vagy nyombélből származó lé visszafolyása a nyelőcsőbe. A peptikus eszophagitis rendelkezésre álló jelei kezelést igényelnek a nyelőcső stenosis vagy a belső vérzés magas kockázata miatt.

Patológiai jellemzők

A testben található nyelőcső a szállítási funkciót végzi. Szerintük az étel átjut a gyomorba. A gyomorban a nyelőcső csomópontjánál elhelyezkedő izomzárás miatt az étkezés normál egészségügyi körülmények között már nem lép be a nyelőcsőbe.

Egy egészségtelen szervezetben a gyomor részét képező sósavat a pepszinnel együtt a nyelőcsőbe dobják, ami súlyos irritációt okoz. Emiatt a nyelőcsőben a nemkívánatos görcsök és összehúzódások jelentkeznek.

A betegséget reflux-nyelőcsőgyulladásnak is nevezik, mert ezzel a gyomorsav károsítja az alsó nyelőcsövet. Emberben olyan helyzet is előfordulhat, hogy a hasnyálmirigy gyümölcslé, az epe mellett, behatolhat a gyomorba (nyombél-gyomor-reflux), amely után mindkét anyagot a nyelőcsőbe dobják.

A nyelőcső alsó részén (pH = 6) normális savasság mellett a reflux eszophagitis tüneteit nem észlelték. Ha a gyomorban a sav behatol, akkor ez a mutató 4 egységre csökken, ami a patológiára jellemző jeleket provokál.

A reflux eszophagitis okai

A betegség akár patológiás okokból, akár fiziológiai okokból következhet be. Gyakran előfordul, hogy a peptikus reflux-nyelőcsőgyulladás a következők hátterében áll:

  • gyomorfekély;
  • krónikus kolecisztitisz;
  • nyombélfekély;
  • gyomorhurut;
  • pancreatitis krónikus formában;
  • a nyelőcsőnyílásban lévő sérv jelenléte (a bejelentett esetek 90% -a).

Javasoljuk, hogy megtudja, milyen étrendet kell alkalmazni az irritábilis bél szindrómában.

A betegség kialakulásának örökletes jellege nem zárható ki. Az esetek 11% -ában a patológia a gyomorban végzett műveletek miatt keletkezik. A gyomor túlcsordulása az étellel, ami jellemző az overeating miatt szenvedő emberek számára, feltételeket okozhat.

Számos termék a distalis nyelőcsőgyulladás provokátora lehet. Ezek közé tartoznak a citrusfélék, a paradicsom és a csokoládé. Az emberben a betegség előfordulásának egyik kockázati tényezője az alkoholfogyasztás, valamint a dohányzás.

A reflux-nyelőcsőgyulladás számos olyan gyógyszer alkalmazása miatt alakulhat ki, amely gyengíti a nyelőcső sphincter izomtónusát. A betegség lehetséges oka lehet olyan betegségek, mint a máj cirrózisa, a rosszindulatú daganatok, a hashártya cisztái, a szívelégtelenség. Amikor egy személynek jelentősen megnő a hasüregben a nyomás, ami hozzájárul a gyümölcslé gyakori dobásához a gyomorból a nyelőcsőbe.

A hashártya nyomását és a reflux eszophagitisz előfordulását feszes ruházat is előidézheti, a has felé nyomva.

A patológia formái és fázisai

A betegség két formában fordulhat elő. Akut esetben: eltér a váratlan megnyilvánulástól. Erős fájdalom és általános rossz közérzet jellemzi. A helyesen végzett terápia lehetővé teszi, hogy néhány hét alatt megszüntesse a patológiát.

A krónikus betegségekben a patológia akut formájának gyenge és elégtelen kezelésével alakul ki. Ezt a súlyosbodási és remissziós időszakok jellemzik, amikor a betegség tünetei kevésbé kifejezettek. Gyakran előfordul a gyomorhurut hátterében, és fennáll annak a kockázata, hogy rosszindulatú daganatként válik.

A distalis peptikus esophagitis két szakaszon halad át:

  1. katarrális: amikor a nyelőcső nyálkahártyájának duzzanata alakul ki, a beteg megemlíti egy idegen test érzését a torokban, a színpad fő tünete a mellkasi fájdalom, míg a diagnózis nem mutat változásokat a nyelőcső nyálkahártyájában;
  2. eróziós: az emberi állapot romlása kíséri, aggódik az intenzív fájdalom miatt, ami az étkezés után súlyosbodik, és a gyógyszerek, a diagnózis feljegyzi az erózió jelenlétét a nyelőcső falain.

Tünetek és a patológia megnyilvánulásának mértéke

A reflux-nyelőcsőgyulladás jelei a fejlődés mértékétől függenek. 5 fokos a betegség.

1: azzal jellemezve, hogy nincs változás a nyelőcső falán. A pácienst nem zavarja a fájdalom, de ugyanakkor az étkezés után a gyomorégésük gyakran megzavarja őt. Azt jelzi, hogy az első jele a patológiának - a cardia meghibásodása (a nyelőcső és a gyomor csomópontján lévő zárószelep). A rángatás lehetséges megnyilvánulása.

2. ábra: A nyálkahártyán számos kisebb gyulladásos gyulladás figyelhető meg. Sűrűbbé válik. Jellemzője a nyelőcsőbe történő túlzott véráramlás okozta hyperemia. A nyelőcsőben a nyálkahártya jelenléte a megállapított normánál magasabb. A reflux-nyelőcsőgyulladás katarrális formájának kialakulása.

3: A gyulladásos fókuszok össze vannak kötve, ami eróziót képez. A beteg folyamatosan aggódik a gyomorégés és a mellkasi fájdalom miatt. A betegség fokozatosan erózióvá válik.

Olvassa el: milyen esetekben szükséges megvizsgálni a gyomrot.

4: az erózió megragadja a nyelőcső növekvő helyét, állandó fájdalmat és súlyos gyomorégést okozva.

5. ábra: a nyelőcsőben henger alakú hám, amely nem jellemző a tápcsatornára. A beteg fekélyeket, vérzést és a nyelőcső súlyos szűkülését okozza. Ez utóbbi életveszélyes szűkületet okozhat. A betegek aggódnak a hosszú távú gyomorégés, a kanál alatti fájdalmas érzések, a vérszennyezéssel járó hányás, a fogyás és a nyelési nehézség miatt. Ez a szakasz a nyelőcső rák kialakulásának előfutára az emberben.

Betegterápia

Ha a peptikus nyelőcsőgyulladásra jellemző tünetek nyilvánulnak meg, akkor a kezelést súlyosságukhoz igazítják. A terápia alapja a gyógyszerek vétele. Leginkább a gyomor savasságát csökkentő gyógyszerek. Ezek közé tartozik a "Ranitidin", a "Lansoprazol", a "Pantoprazole".

Ezenkívül a betegeknek burkoló hatású (bizmut-szubnitrát) gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő. Antacid készítményeket is készítünk ("Topalkan").

A beteg áramellátást igényel. E célból ajánlásokat adnak neki:

  • az alkohol és a dohányzás teljesen kizárt;
  • egy pohár meleg forralt vizet az evés előtt kötelezően fogadni;
  • a fűszeres, savanyú, sós, füstölt és zsíros ételek teljes kizárása az étrendből;
  • kávé elutasítása;
  • mérsékelt teafogyasztás;
  • a citrusfélék és a paradicsom elutasítása;
  • a vadrózsa víz gyakori használata;
  • zabpehely felvétele az étrendbe;
  • a banán, őszibarack, túró, szilva és tej gyakori használata;
  • a főtt csirkehús étrendjébe való felvétel.

Súlyos esetekben és a gyógyszeres kezelés hatástalanságával a beteg sebészeti beavatkozáson megy keresztül.

A peptikus nyelőcsőgyulladás előrejelzése

A betegség jól kezelhető időben történő kimutatással. A kezelés hatása 85%. A visszaesés csak az esetek 5% -ában lehetséges. Az első évben a betegek nagy remissziós arányt értek el, elérve a 92% -ot. A következő években a szövődmények kockázata növekszik, ami szakemberek által történő folyamatos ellenőrzést igényel.