Az 1-es típusú cukorbetegség súlyos endokrin patológia, amelyet főleg 35 év alatti embereknél észlelnek. A betegség az inzulin teljes hiányának következménye, ami a legtöbb szerv megsértéséhez vezet.
A beteg egy hosszú életet élhet, ha folyamatosan speciális gyógyszereket szed, és a napi adagolású étrendet követi.
Az 1. típusú cukorbetegség okai
Az 1. típusú cukorbetegség a testben bekövetkező kóros változások következménye, melynek következtében a hasnyálmirigy béta sejtjei megsemmisülnek. Ez a fiziológiás inzulintermelés megszűnéséhez vezet, amelynek fő funkciója az élelmiszerrel bejövő glükóz felosztása.
Ennek eredményeképpen a glükóz a vizelettel, a belső szervek szövetével és sejtjeivel együtt változatlan formában ürül ki, a munkájukhoz szükséges energiát nem kapja meg, és az összes csere reakciója zavar.
Az 1. típusú cukorbetegség fő tünete a hiperglikémia - emelkedett cukorszint. A betegség szinte bármilyen korú embereknél fordulhat elő, de a leggyakrabban először a fiataloknál, és gyermekkori örökletes hajlam esetén.
A patológia is jelzi az inzulin-függő vagy inzulin-cukorbetegséget, az IDDM-et, a fiatalkori cukorbetegséget. Az elmúlt években tendencia alakult ki a betegség kialakulására a 40 évnél idősebb emberekben.
Az 1. típusú cukorbetegség okai nem teljesen megalapozottak, vagyis a szekretált hormonsejtek megsemmisítésének fő útja nem azonosítható. Az endokrinológusok számos provokáló tényezőt különböztetnek meg, amelyek hatására a juvenilis cukorbetegség előfordulhat, ezek a következők:
- Örökletes hajlam Ha az egyik szülő beteg az első típusú cukorbetegségben szenved, akkor a megváltozott gének gyermekekre való átvitelének valószínűsége eléri a 10% -ot;
- Fertőző patológia. A rubeola, az Epstein-Barr, a Coxsackie vírusok, a retrovírusok a béta-sejteket elpusztító autoimmun reakciókhoz vezethetnek;
- Számos gyógyszer szedése. A glükokortikoszteroidok, neuroleptikumok, béta-blokkolók hosszantartó kezelése negatívan tükröződik a hasnyálmirigy működésében. A streptozocin gyógyszer a mirigy mirigyének kezelésében alkalmazott toxikus hatású is;
- Súlyos májbetegség;
- Tartós stressz és depresszió;
- Hipodinámia, amely elhízáshoz vezet;
- Káros szokások - a hasnyálmirigy szövet gyorsan megsemmisül az alkoholfogyasztókban. A nikotin negatív hatással van a szervre is;
- Ellenőrzött étkezési édességek.
Az 1-es típusú cukorbetegség okai közé tartozik a lakóhely szerinti régió különleges klíma. Az északi szélességi fokokban több inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő beteget észlelnek. Az alacsony prevalenciájú országokból az IDDM magas előfordulási gyakorisággal rendelkező országokba történő migráció növeli a betegség kialakulásának valószínűségét.
Kisgyermekeknél a genetikai hajlam a legnagyobb hatással a betegség előfordulására. Az inzulin-függő diabetes mellitus még csecsemőnél is diagnosztizálható.
Az 1. típusú diabétesz klinikai képe
Ellentétben a nem inzulin-függő cukorbetegséggel az 1. típusú diabétesz nagyon gyorsan fejlődik. A hasnyálmirigy sejtek első tünetek megjelenéséig eltelt pillanatától kezdve csak néhány hétig tarthat. Míg az inzulinfüggő betegség tünetei fokozatosan alakulnak ki, és egyértelműen csak két és néha több évig nyilvánulnak meg.
Az 1. típusú cukorbetegség számos tünetben nyilvánul meg. A betegség vezető megnyilvánulásai szomjúságot és túlzott vizeletet fejeznek ki. A folyadékbevitel magas igényét az okozza, hogy a test megpróbálja megbirkózni a vér hiperglikémiája miatt túl vastag hígítással.
Az inzulinfüggő cukorbetegség egyéb jeleinek megjelenését figyelheti meg:
- Száraz nyálkahártyák;
- Fokozott fáradtság;
- Irritáció, alvászavar és álmatlanság;
- Hányinger, hányás lehetséges;
- A bőr viszketése, a nők jobban aggódhatnak a nemi szervek irritációja miatt;
- Túlzott izzadás;
- Izomfájdalom, fájdalom a fejben.
Az 1. típusú cukorbetegségben a tünetek gyorsan növekednek, már a patológia kezdeti szakaszában a beteg beteg gyorsan elkezd gumiabroncsolni, gyalogosan leküzdve a kis távolságokat. Általában a megnövekedett étvágy azonnal megjelenik, de csökken a testtömeg.
Az 1. típusú cukorbetegség előrehaladása miatt más kóros változások kapcsolódnak:
- Csökken a vérkeringés az alsó végtagok edényeiben, ami rosszul kezelt sebek, sebek, repedések megjelenését okozza a talpokon;
- Csökkentett vizuális funkció;
- Megjegyezzük a polyneuropathia jeleit;
- Csökkentett szexuális vágy;
- Az immunitás károsodott, ami viszont a krónikus fertőzések súlyosbodásához, az új gyulladásos gyulladások kialakulásához, több test felgyülemléséhez vezet;
- A csontszövet törékenysége.
Mindent az 1. típusú cukorbetegségről és a betegség lefolyásáról csak a vizsgálat után találunk. Néhány ember számára csak a megnövekedett víz- és polyuria-igény jelentkezik, és ha ezek a tünetek jelennek meg, azonnal forduljon orvoshoz vagy endokrinológushoz.
Az inzulinfüggő diabetes mellitus szakaszai
Az inzulin-függő cukorbetegség szakaszokra oszlik, összesen hat:
- Az első szakaszban a patológia csak az örökletes hajlammal rendelkező hibás gének azonosításával észlelhető. Azonosításuk segít abban, hogy időben figyelmet fordítsanak a betegség megelőzésére, ami jelentősen növeli az édes betegség „túszává” válásának esélyét;
- A második szakaszban a béta-sejtek már sérültek a diabetogén trigger tényezők által. A vérben kis mennyiségű antitestet detektálhatunk a mirigy szigetsejtjeire;
- A harmadik szakaszban az antitest titer emelkedik, a béta-sejtek némelyike megsemmisül, és kevesebb inzulin keletkezik;
- A negyedik szakasz az első típusú toleráns cukorbetegség. Ebben a szakaszban a betegség fő megnyilvánulása enyhe rossz közérzet, visszatérő furunculózis, gyakori légúti fertőzések, ismétlődő kötőhártya-gyulladás;
- Az ötödik szakaszban a béta-sejtek több mint 90% -a megsemmisül. A patológia tünetei kifejeződnek;
- A hatodik fázis akkor jelenik meg, ha az inzulint termelő szigetek teljesen megsemmisülnek. Súlyos és életveszélyes szövődmények kapcsolódnak a fő megnyilvánulásokhoz.
Ha az 1. fokú cukorbetegség kiderül, akkor az egyén esélye a betegség további előrehaladásának hiányában magas. Ezért, a patológiához való genetikai hajlammal, szükség van az egészséges életmód rendszeres vizsgálatára és betartására.
szövődmények
Az első típusú cukorbetegség, a szövődményeire veszélyes betegség. Ezek általában élesek, és fokozatosan (későn) fejlődnek. Az időszerű orvosi ellátás hiányában bekövetkező gyors szövődmények a beteg halálát okozhatják. Ezek a következők:
- Ketoacidosis. Ez a következménye, hogy a szervezetben a felhalmozódás a cukorbetegség miatt a szervezetben cukorbetegségben jelentkezik az inzulinhiány miatt. A szövődmény oka lehet a sérülések, az étrend betartásának elmulasztása, a stressz, a fertőző betegségek, azaz olyan állapotok, amelyekben fokozott inzulin adagolás szükséges. A ketoacidózist a betegség növekvő tünetei jelzik - a beteg szomjúsága nő, acetonszag jelenik meg, a szívverés és a légzés nő. A tudat zavaros;
- Hipoglikémia - a vércukorszint jelentős csökkenése. Okok - az inzulintartalmú gyógyszerek túladagolása, edzés, alkoholfogyasztás. A hipoglikémia gyanúja az ingerlékenység, az éhség, a szorongás, a fejfájás, a kézremegés, a tachycardia;
- Laktocidotikus kóma. Az 1-es típusú inzulinfüggő diabetes mellitus egy súlyos szövődményre utal, ha a vesék, a szív, a vérerek és a máj munkájában már folyamatos zavarok vannak. A húgysav nagy mennyiségű felhalmozódása okozta a vérben. Tünetek - hipotenzió, csökkent vizeletürítés vagy teljes hiánya, homályos, szédülés, légzési elégtelenség, fájdalom a szívben.
Az IDDM tüneteit és komplikációinak kezelését tapasztalt orvosnak kell meghatároznia. A pácienst azonnal át kell vinni egy orvosi rendelőbe, vagy mentőt kell hívni. A hipoglikémia esetén a vércukorszint növelhető édes teát, egy kenyeret fogyasztva, de a páciensnek mégis korrekciós kezelést igényel.
Az első típusú cukorbetegség késői szövődményeket okoz:
- Retinopátia - a retina-hajók károsodása, teljes hámláshoz és látásvesztéshez vezethet;
- Angiopátia - a vaszkuláris falak patológiás törékenysége, amely a tápanyagellátás megsértéséhez vezet, patológiásan megváltoztatja a véráramlást, és végül másodlagos szövődményeket okoz - atherosclerosis, trombózis;
- Diabetikus nefropátia. Az angiopátia a vese szöveti károsodásának oka, a szövődmény progressziója krónikus veseelégtelenséget okoz;
- Diabetikus láb - a lábakon, a lábakon, a tályogokon, a fekélyeken, a necrosis területeken végzett oktatás;
- Polineuropathia - az idegek mielinhéjának károsodása. Kifejezte a hőmérséklet és a fájdalomérzékenység megsértését. A diabetes mellitusban az autonóm neuropátia az NA autonóm részének legyőzéséhez vezet, ami a fő belső rendszerek részéről a károsodott működés tüneteit okozza.
Amikor az inzulinfüggő diabétesz lefolyására nem jellemző tünetek jelennek meg, tisztázni kell az endokrinológussal a kombinált betegségek további fejlődését és annak megállítását.
A kezelés alapelvei
Az inzulinfüggő diabetes mellitus kezelése inzulin folyamatos adagolásával jár. A páciens dózisa és az adagolás gyakorisága egyénileg meghatározásra kerül. Háromféle inzulintartalmú gyógyszer létezik, ezek:
- Rövid hatásmechanizmus;
- elhúzódó;
- Kombinált.
A rövid hatású inzulinok étkezés előtt vagy után kerülnek elhelyezésre, segítenek a szénhidrát élelmiszerek lebontásában. Hosszú hatástartamú inzulinok szükségesek az étkezések közötti normál cukorszint fenntartásához.
Az inzulin-függő cukorbetegséget általában az alábbi módszerek valamelyikével kezelik:
- Az étkezés előtt rövid típusú inzulint helyeznek, a hosszan tartó gyógyszert naponta kétszer használják - reggel és este;
- Rövid típusú inzulint is alkalmaznak, mint az első esetben, és a hosszan tartó gyógyszert csak éjszakára tesszük.
Az 1. típusú diabéteszes betegeknek az életük során inzulint kell beadniuk. De a modern orvostudomány fejlődik, és sok esetben már sikeresen alkalmaz innovatív technikákat. A hasnyálmirigy béta-sejtjeinek transzplantációja a kezelt betegek kontrollcsoportjában segített megakadályozni az inzulinterápia mintegy 50% -át.
Az inzulin injekciók kevéssé segítik a hiperglikémia elkerülését, ha a beteg nem követi az előírt étrendet és nem gyakorol. Csak ez a megközelítés lehetővé teszi, hogy az 1. típusú diabéteszes beteg normálisan érzi magát, dolgozzon és személyes életet éljen.
Diéta terápia
A cukorbetegség nem olyan betegség, amelyben ideiglenesen elfelejtheti a klinikai táplálkozást. A betegeknek világosan tisztában kell lenniük azzal, hogy napi jólétük attól függ, hogy milyen jól választják termékeiket.
Az élelmiszerből teljesen ki kell zárni:
- édességek;
- Zsíros tejtermékek;
- Füstölt hús;
- Gyümölcslevek, szóda tárolása;
- Félkész termékek;
- Muffin és fehér kenyér;
- Fűszeres fűszerek, zsíros mártások;
- alkohol;
- Konzervek;
- Zsíros hal és hús.
Feltétlenül vegye figyelembe a fogyasztott szénhidrátokat. Ezeket kenyéregységekben mérik. Egy XE 10–12 gramm szénhidrátnak felel meg, az ilyen mennyiség 25 g súlyú sötét kenyér szeletében van.
Kifejlesztett speciális táblák, amelyek segítségével megismerhetjük a HE tartalmát egy adott termékben. Az inzulin dózisának kiszámítása attól függ, hogy mennyi XE-t fogyasztott étellel.
A cukorbetegeknek követniük kell az étrendet:
- Élelmiszert kell venni az órában, az étkezés naponta legalább 5;
- Élelmiszert kell változtatni, elég kalóriát, vitaminokat és nyomelemeket;
- A menünek fehérjetartalmú ételek és rostos ételek kell lennie;
- Legalább 2 liter naponta kell inni.
Cukorbetegségben a testmozgás fontos. Ajánlatos napi fizikai gyakorlatokat, úszni, síelni. De a sportnak mérsékeltnek kell lennie a test terheléséhez, különben a glükóz túllépése, ami hipoglikémiát okoz.
Hagyományos terápiás módszerek használata megengedett, de kombinálni kell az orvos által előírt gyógyszerekkel. Az inzulin önmagában nem törölhető, még akkor sem, ha a mérő folyamatosan normál glükózértékeket mutat.
Az 1-es típusú cukorbetegség az állandó kezelést igénylő patológia. Az IDDM-ben szenvedő betegeknek rendszeres időközönként meg kell vizsgálniuk, ami időben segít a nemkívánatos változások kialakulásának megállapításában. A gyógyítás, az egészséges szokások követése és a pozitív hozzáállás lehetővé teszi, hogy ne érezzük a betegség összes negatív megnyilvánulását.
