A gasztroenterológus arról beszél, hogy a dolichosigma egy gyermekben van, és gyakorlati tanácsokat ad a szülőknek

A vastagbélünk az emésztőrendszer létfontosságú része, és ennek nélkül nem tudjuk természetesen feldolgozni az ételeket és eltávolítani a testünkből származó hulladékokat és toxinokat. Néhány gyermeknél a vastagbél egyik szakasza megnő, ami nehézségekbe ütközik az ürítéssel. Ezután megvizsgáljuk ennek a patológiának a dolichosigmoid nevű tüneteit, és ismertetünk néhány kezelést.

Gyermekkorban a székrekedés gyakori probléma, általában a gyermek étrendjének sajátosságaihoz kötődnek, és egy idő után eltűnnek. De ha a székletürítés nehézsége rendszeresen történik, érdemes ezt a problémát komolyabban venni. Ez a megnyilvánulás számos betegség tünete. A Dolichosigma az egyik ilyen betegség.

A Dolichosigmoid a sigmoid vastagbél szerkezeti anomália. Ezzel a patológiával a sigmoid vastagbél meghosszabbodik, de a lumen átmérője nem változik, és a falak nem vastagabbak.

járványtan

A dolichosigma epidemiológiai adatai a következők:

• az esetek 80% -ában a gyermekek dolichosigma a bélben a neurális migráció megszűnéséből és a beidegzés megsértéséből adódik;
• tünetmentes és nem zavaró betegek, a betegség az emberek 15% -ánál diagnosztizálódik;
• az intesztinális sérülés az áldozatok 1% -ában fordul elő;
• az újszülöttek körében az 5000 gyermek közül csak 1-nek van ez a patológiája;
• a betegség 4-szer gyakoribb a fiúknál;
• a betegség családtörténete az esetek 7% -ában fordul elő;
• az áldozatok 3–5% -ában a patológia fejlődési rendellenességekkel jár, például a Down-szindrómában.

A dolichosigma okai

Ennek az anomáliának pontos okait még nem azonosították. Néha a veleszületett patológia a magzati fejlődés során a sugárzásnak, toxinoknak, különböző kémiai és fizikai tényezőknek való kitettség eredménye. Dolocosigmoid is kialakulhat, ha egy nő fertőző betegségben szenved a terhesség alatt. A megfelelő magzati fejlődés befolyásolhatja a terhes asszony külön gyógyszeres kezelését.

A gyermekekben szerzett dolichosigma ritka. Az okok a következők:

• hosszan tartó székrekedés, erjedés és rothadási folyamatok a bélben hosszan tartó dysbiosis vagy tartós fertőzés, gyakori ételmérgezés után;
• az üledékes életmód következtében a bél motoros aktivitásának károsodása;
• a húsipari termékek túlzott fogyasztása, szénhidrát diéta;
• tartós idegfeszültség és stressz.

A betegség mechanizmusa és megnyilvánulásai (patogenezis)

A szigmoid vastagbél hosszának a veleszületett vagy megszerzett növekedése a patogenezis alapja. Ha egyidejűleg vannak patológiák, a bélszövet fibrózisa ritkán fordul elő, ezért a kötőszövet helyettesíti a normális bélszövetet. Hiperémia és puffadás van. Az izomrostok növekednek, melynek következtében a bélfalakat gazdagan áztatják szöveti folyadékkal.

Mindez sérti a bél összehúzódását és gyengíti annak hangját. A redukciós folyamat csökkentése megnehezíti a székletnek a belekben való átjutását, ami székrekedést eredményez. A széklet állandó jelenléte miatt a bélben a sejtek megóvása zavar, és kialakul a torlódás, a fájdalom és a mérgezés.

tünetek

A tünetek akkor jelentkeznek, amikor a belek tele vannak székletekkel, és mérgezés alakul ki. A betegség súlyosságának intenzitása közvetlenül arányos a bél morfológiai és funkcionális rendellenességeivel.

A gastrointestinalis traktus többi patológiájával összehasonlítva a dolichosigma-t fényes jellegzetes tünetek jelentik. Néhány közülük:

• betegek többnapos székrekedéssel rendelkeznek. A progresszióval elfojtja a székletürítés vágyát, a széklet tömege sűrűbbé válik. A sűrű széklet gyakran károsítja a végbél nyálkahártyáját, ezért a vérzés során vér jelenik meg. Súlyos esetekben lehetetlenné válik a bélürítés beöntése nélkül;
• fájdalom, amikor a dolichosigmoid a köldökben lokalizálódik, és a természetben spazmodikus. A fájdalom a bal oldalon jelenik meg, és azonnal eltűnik a székletürítés után;
• Ez a patológia súlyos légutat, állandó puffadást és dübörgést is okoz;
• a tartós székrekedés a szervezet mérgezéséhez vezet, így a gyermek gyengesége és hányinger, az étvágy eltűnik, és a bőr szürke lesz, kiütést okoz. Előfordulhat inkontinencia.

Jellemzők dolichosigma kisgyermekekben

Egy dolichosigmoid gyermek lassú, hangulatos, sírva sír, és nem hajlandó enni. A fő tünet a fokozatosan növekvő gyakoriságú székrekedés. Általában ez a vegyes takarmányozásra vagy a kiegészítő élelmiszerek bevezetésére vezethető vissza, ami a széklet konzisztenciájának megváltozását és mennyiségének növekedését vonja maga után.

Az érintett gyermekek többsége a gyomor-bélrendszer egyéb részeinek funkcionális rendellenességeit mutatja: divertikuláris betegség, colitis, dysbacteriosis, pancreatitis, epehólyag-diszkinézia, krónikus gastroduodenitis stb.

szakasz

A sigmoid vastagbél rendellenes meghosszabbításának három szakaszát különböztetjük meg.

A sigmoid vastagbél gyakran gyermekkorban is hosszabb, és a betegség folyamatos progressziója idővel súlyos szövődményekhez vezet.

Kolonoptoz

Ez a keresztirányú vastagbél prolapsusa. Leggyakrabban a méhben kialakult hiba miatt következik be.

Jellemzője a széklet tömegének stagnálása, tartós székrekedés, hányinger és hányás is. A nyomás károsíthatja a hólyagot. A jobb oldal gyakran gyulladt, de a szomszédos szervek részt vesznek a gyulladásos folyamatban. Kezelés nélkül kialakul a bélelzáródás.

vastagbélgyulladás

Ez a bélnyálkahártya gyulladása. Amikor a dolicosigmoid colitis a széklet többnapos hiányának hátterében fordul elő, mivel a széklettömeg nem megy ki és nem halmozódik fel a bélben. Mindez a toxinok termeléséhez, a mérgezés kialakulásához, a bélfalak irritációjához vezet. A nyálkahártya duzzadt, hiperémia (túlzott véráramlás a szervedényekbe), irritáció. A széklet sötét és sértő.

dolichocolon

Ezzel a patológiával a vastagbél az egész folyamata során meghosszabbodik. A test falai tágulnak és vastagodnak.

A megnyilvánulások közé tartozik a széklet krónikus stagnálása, a test mérgezése, a test falainak irritációja. Ennek következtében kialakul a gyulladás. Idővel fibrózis fordul elő (a nyálkahártya elvékonyodása és kötőszöveti helyettesítése). A sérülés mélysége megnő, az izomréteg, a szubmucosa és az idegrendszer érintett.

3 napnál hosszabb székrekedés, fájdalom és görcs - a patológia első jelei.

diagnosztika

A helyes diagnózis fontos a hatékony kezelés meghatározásához.

A betegség diagnózisában, számos kutatási módszerrel.

A beteg története és fizikai vizsgálata

Az interjú során az orvosnak a következő információkat kell kapnia a betegről:

• étrend és étrend;
• stressz-expozíció mértéke;
• a neuropszichikus feszültség intenzitása;
• információ az immunizálásról;
• adatok a korábbi betegségekről és az élelmiszer-mérgezésről;
• információk a társbetegségekről és az allergiás reakciókról;
• az első tünetek megjelenésének ideje és megnyilvánulásuk jellege;
• szubjektív érzések és panaszok;
• az állapotot megkönnyítő vagy súlyosbító tényezők;
• az elvégzett kezelésről és a bevitt gyógyszerekről.

Ezután a szakember megvizsgálja a beteget. A has, a belek és a sigmoid vastagbél területe óvatosan tapintható. Azok a területek, ahol a pecsétet találták, ütőhangolók. Az auscultation módszerével hallható a bélben megfigyelt hangok, ez lehetővé teszi a bélben előforduló dinamikus folyamatok közelítő irányának meghatározását.

A kapott információk lehetővé teszik az indikatív diagnózist. Erősítésének megerősítéséhez instrumentális és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni.

Laboratóriumi vizsgálatok

Szükséges a diagnosztikai vizsgálatok elvégzése. Általánosságban a vér- és vizeletvizsgálatokban olyan jelek láthatók, amelyek a patológia színpadát és természetét mutatják: gyulladás, fertőzés és mérgezés. A biokémiai elemzés bemutatja az anyagcsere jellemzőit és a szervezetben előforduló főbb folyamatokat. Az okkult vér székletének elemzése lehetővé teszi a belső betegségek feltárását. A székletben rejtett vér jelenléte az onkológia jelenlétét egy korai szakaszban jelezheti.

A Coprogram információt nyújt az emésztés minőségéről. Szintén szükség van a bélféreg petesejtek vizsgálatára. A diszbakteriózis elemzését szükség esetén végezzük.

Instrumentális kutatási módszerek alkalmazása

A műszeres módszerek eredményei lehetővé teszik a végső diagnózist.

Csak az öntözés képes érzékelni a szigma hosszának növekedését. Az eljárás előtt adja meg a bárium szuszpenzió beöntését.

Az ultrahang segítségével megvizsgálhatja a sűrű székletből eltömődött beleket. Lehetetlen, hogy a kisgyermekek komputertomográfiát végezhessenek, mivel hosszú ideig nem tudnak mozgás nélkül maradni.

Egy vékony bébi szonda segítségével egy rövid érzéstelenítés mellett kolonoszkópiát végeznek, ha szükséges a differenciáldiagnózishoz. Ez az eljárás lehetővé teszi a vastagbél vizsgálatát, a nyálkahártya károsodásának mértékének értékelésére.

kezelés

A dolichosigmoid kezelése nagyon összetett folyamat, és két fő területet foglal magában: terápiás (konzervatív) kezelés és műtét.

Először konzervatív módszereket használnak (orvostudomány, masszázs, étrend, fizikoterápia stb.). A sebészi beavatkozást kizárólag a cselekvés végső intézkedésében végezzük.

A hagyományos orvoslás módszerei gyakran kötődnek a hagyományos terápiás eszközökhöz, de inkább a fenti kezelési módszereket kiegészítik, mint törlik.

Konzervatív kezelés

diéta

A kezelés hatékonysága érdekében az emésztési folyamatot meg kell hozni. Vannak bizonyos szabályok a termékek és azok fogyasztásának kiválasztására:

1. A gyermeknek napi 3 liter folyadékot kell inni. A kvázt és a szénsavas italokat ki kell zárni, mivel ezek a folyadékok székrekedést okoznak. Ezek hozzájárulnak a bélben lévő széklet megerősítéséhez és tömörítéséhez. A citrommal ellátott víz jótékony hatással van a gyomor-bélrendszer működésére. A citrom oxidálja a környezetet, ami a székletet folyadékossá teszi és könnyen elhagyja a testet.
2. Gabonafélék: búza, rizs, hajdina, búzadara - el kell távolítani az étrendből.
3. A liszttermékek (tészta, cukrászda, sütés) használata negatív hatással van a gyógyulási folyamatra. Ezért azokat el kell távolítani az étrendből.
4. A hús és az állati zsírok ellenjavallt.
5. A tiltott erős tea és kávé helyett ajánlott naponta legalább 200 ml zsírmentes kefírt adni a gyermeknek.
6. Megengedett, hogy a gyermek csokoládét adjon. A fogyasztása azonban nem ajánlott más termékekkel kombinálni, és az étkezés előtt vagy után is kevesebb, mint egy órát tilos enni. Ha más termékekkel egyidejűleg csokoládét használ, akkor székrekedés következik be, ami tovább rontja a gyermek állapotát.
7. Nem adhatja meg a gyermeknek szilárd ételeket, az összes kemény ételet gondosan pároljuk.
8. A gyermek etetése kis adagokban 4 - 5 alkalommal naponta.

Kábítószer-kezelés

Ha a diéta meghiúsul, a gyermekgyógyászati ​​készítményeket meg kell adni. Mielőtt bevenné őket, először konzultáljon egy szakemberrel, mivel a komplikációk előfordulhatnak, és a túladagolás mellékhatások kialakulásához vezet: a belek irritációja és a bélmozgás megnövekedése.

hashajtók

Ezek a gyógyszerek a patológia kialakulásának kezdeti szakaszában eredményeznek eredményeket. Hatékonyak a dolichosigma fejlődésének korai szakaszában. A felvételt szigorúan a gyermek orvosi indikációinak és életkorának megfelelően végzik.

A glicerin alapú készítményt kúpok formájában állítják elő rektális beadásra. Jó hatással van a bélmozgásra és lágyítja a széklet tömegét. Használhatja a születéstől. A legjobb alkalom a reggeli órákra.

A rektális kúpok formájában megjelenő gyógyszer két év elteltével gyermekeket engedhet be. A gyógyszer irritálja a bélfalakat, ezáltal normalizálja mozgékonyságát.

A gyermekek 4 éves korig engedélyezettek. Készült tabletták és cseppek formájában. A gyógyszer hashajtó hatása több hatásmechanizmuson alapul, ezért csökken a székletürítés közötti időintervallum, a széklet lágyul és könnyen elhagyja a testet.

probiotikumok

A székrekedéssel gyakran jár a növényvilág egyensúlyának zavara. A mikroflóra mennyiségi és faji összetétele változik. Ez negatív hatással van az állapotra, esetleg a székrekedés súlyosbodására, ami még több gyulladáshoz vezet. Az egyensúlyhiány a patogén növényzet növekedéséhez vezet. A bélben a kiürült tér gomba a fejlődő kandidózis következtében. A gyulladásos és fertőző folyamatok más szervekbe kerülnek. Gyakran a bél dysbiosisát az urogenitális és a légzőszervek szervei mikroflórájának egyensúlyhiánya kíséri. Hosszú megsértése csökkenti az immunitást, esetleg az autoimmun patológiák kialakulását.

A mikrobiocenózis normalizálásához probiotikumokat kell szedni. A felvételt szigorúan az orvos által előírt rendszer szerint végzik. A kezelést csak szakemberekkel folytatott konzultációt követően kell megszüntetni. Ajánlott termékek: bifidum, lactobacterin, ygorut a baktériumindítókon.

vitaminok

A táplálkozási korlátozások miatt a gyermeknek lehetnek vitaminok és tápanyagok, és ennek következtében az immunitás csökken. A B6, B12, C és E vitaminok nagyon fontosak a gyermek testéhez.

Ezek hozzájárulnak az élelmiszer-feldolgozás javításához és elősegítik a természetes bélmozgás folyamatát.

beöntés

A beöntést csak akkor végezzük, ha az étrend és a hashajtók nem tudják megszüntetni a székrekedést. A beöntéshez használt tiszta víz, növényi dekóderek, sóoldatok. A beöntés túlzott alkalmazása a székletürítési reflexek csökkenését, esetleg a bélüreg kiürülésének vagy a széklet inkontinencia kialakulásának eltűnését vonja maga után. Emellett a beöntés hosszú használatának eredménye a bélfal irritációja, és ez irritábilis bél szindróma kialakulásához vezet, a colitishez.

Masszázs és fizikoterápia

A székrekedés kiküszöbölésére masszázst és edzést végeznek. A kompetensen készített masszázs stimulálja a bél motoros aktivitását, és hozzájárul a széklet tömegének a testen keresztül történő előmozdításához. A napi tizenöt perces edzés az izmok fokozatos szigorításához, az emésztés normalizálódásához, a székekkel kapcsolatos problémák gyors megszüntetéséhez vezet.

Sebészeti kezelés

A műtét fő indikációja a konzervatív kezelés eredményének hiánya. A betegség előrehaladásának feltétele, a széklet hosszabb távú hiánya, a mérgezés tüneteinek növekedése. Számos további hurok, hajlítás és csavar a bélben - egy másik kötelező jelzés. A fő módszer - a sigmoid vastagbél kivágása.

következtetés

Ha betartja az orvosok minden ajánlását, kiderül, hogy folyamatos ön-ürülést és a jó életminőséget biztosít. A gyermek bélmozgása és bélműködése az öregedéskor helyreállhat. Szükséges a gyermeknek rendszeresen bemutatni a szakembereket, és gondoskodnia kell neki a fenntartó terápiáról.

dolichosigma

Dolikhosigma - a sigmoid vastagbél és a hímvesszők hosszának rendellenes növekedése, ami a vastagbél mozgékonyságának és ürítésének csökkenéséhez vezet. A Dolichosigmoidot krónikus székrekedés, duzzanat, ismétlődő hasi fájdalom fejezi ki. A dolichosigma diagnosztizálásában a fő szerepet az irrigiográfia és a bárium áthatolásának a vastagbélen történő röntgenfelvétele végzi; kisegítő - rektoszigmoszkópia, kolonoszkópia stb. Amikor a dolichosigmoidot előírt diéta, masszázs, edzésterápia, fizioterápia; hosszantartó székrekedés - hashajtók és beöntések. Krónikus bélelzáródás esetén dolicosigmózis rezekciót végzünk.

dolichosigma

Dolikhosigma - a sigmoid vastagbél szerkezetének anomáliája, amely annak nyúlását jelenti a lumen átmérőjének és a falak vastagságának megváltoztatása nélkül. A hosszúkás sigmoid vastagbél gyakran fokozott mobilitással rendelkezik, amit a székletmasszák kialakulásának és áthaladásának megsértése kísér. A dolichosigma gyakorisága a populációban eléri a 25% -ot, azonban feltételezzük, hogy a klinikai megnyilvánulások és a diagnózis összetettsége miatt a patológia nem minden esetben feltáródik. Gyermekgyógyászatban a székrekedésben szenvedő gyermekek 40% -ában található a dolichosigma.

Általában egy felnőttnél a sigmoid hurok hossza átlagosan 24-46 cm: egy ilyen bél normosigma. Amikor a sigmoid vastagbél hossza kevesebb, mint 24 cm, a brachisigma-ról beszélünk, amelynek hossza több mint 46 cm - a dolichosigma körül. A sigmoid hosszabbításának és a falak terjeszkedésének és sűrűségének kombinációját megadolichosigma-nak nevezik.

A dolichosigmoid okai

A Dolichosigmoid lehet veleszületett vagy szerzett állapot, amelyben a sigmoid vastagbél 2-3 további hurokkal rendelkezik. A dolichosigma etiológiai állapota nem világos. Feltételezhető, hogy a veleszületett dysplasia a növekedés és a sigmoid vastagbél rögzítése öröklődéssel járhat; a magzat expozíciója kedvezőtlen környezeti, fizikai, kémiai tényezők; fertőző betegségek a jövő anya, terhes nők bizonyos gyógyszerek.

A megszerzett dolichosigmoid az emésztési zavarokból származik, amelyek a bélben tartós fermentációval és bomlással járnak. Általában a 45-50 évesnél idősebbek, ülő, ülő munka, húst és szénhidrátot eszik, gyakran stresszben szenvednek. Egyes szerzők azonban úgy vélik, hogy a dolichosigma mindig veleszületett rendellenesség, és az emésztéssel kapcsolatos problémák csak a klinikai megnyilvánulások megnyilvánulását jelentik a meglévő anatómiai előfeltételek szerint.

A proktológiában eddig még nem oldódott meg a kérdés, hogy a dolichosigmo-t a vastagbél rendellenességének, vagy a normának egy egyedi változatának kell tekinteni. Egyrészt a tökéletesen egészséges gyermekek 15% -ában fordul elő a dolichosigmoid, ami indokolja, hogy a normának egy változata. Másrészt a szigoid vastagbél meghosszabbítását gyakran a disztális vastagbél szerves és funkcionális rendellenességei kísérik, ami azt jelenti, hogy a fejlődési rendellenességekre gondolunk. Valószínű, hogy a dolichosigmoid egyfajta háttér a klinikai patológia kialakításához.

A bélfalnak a dolichosigmoiddal történő morfológiai vizsgálata a bélstázis és a krónikus gyulladás által okozott strukturális rendellenességeket tárja fel: a testhártya szklerotikus változásai, az izomrostok hipertrófiája, a myofibrosis, az intramurális idegganglionok károsodása, nyálkahártya-distrofia. Így a bélfalban a dolichosigmoid van másodlagos degeneratív változások, ami a motor funkciójának megsértéséhez vezet.

A dolichosigma osztályozása

Figyelembe véve a belek helyzetét a hasüregben és annak méretében, egy S-alakú, egyoldalas, kétlevelű és többszörös levelű vastagbél izolálódik. A dolichosigmoidot rendszerint hosszúkás, kétoldalú vagy többszörös levelű sigmoid vastagbélnek tekintik, amelynek kóros mozgása szabadon mozog a hasüregben, és további hurkot tart fenn a bél ürítés után.

A dolichosigmoid klinikai variánsai változóak lehetnek. A betegség lefolyása során három formát különböztetünk meg, amelyek szintén a dolichosigma egymást követő szakaszai:

• A kompenzációs stádiumot legfeljebb 3 napig tartó időszakos székrekedés és hasi fájdalom jellemzi. A bél kiürülését speciális diéta követésével és könnyű hashajtók alkalmazásával érik el. A gyermek általános jóléte normális marad.
• A szubkompenzáció stádiumában állandó székrekedés, duzzanat és hasi fájdalom lép fel. A székletszabályozó hashajtók alkalmazása hatástalan, a szülőket arra kényszerítve, hogy rendszeres formulázást igényeljenek a tisztító beöntésekre.
• A dekompenzáció stádiuma a dolichosigma legsúlyosabb klinikai formája. A székrekedés 7 vagy több napig tart, a gyomor fájdalma folyamatosan aggódik. A vastagbél duzzadt és megnagyobbodott a gázok és székletek felhalmozódása miatt. A mérgezés kifejeződik: az étvágytalanság, a hányinger, a bőr pustuláris kiütése. A bélelzáródás tünetei előfordulhatnak. A bél ürítéshez csak szifon beöntés lép fel.

A dolichosigma tünetei

A dolichosigmoid klinikai megnyilvánulásait a vastagbél morfofunkcionális változásai, valamint a krónikus székletmérgezés okozza. A dolichosigmoid tünetek kialakulásának időzítése a sigmoid vastagbél hosszabbodásának mértékétől, annak tónusának és mozgékonyságának változásától, valamint a gyermek testének kompenzációs képességétől függ.

A dolichosigmomák vezető megnyilvánulása a tartós székrekedés, amely a legtöbb esetben 6 hónapos és 1 év közötti gyermekeknél alakul ki. Ez általában a kiegészítő élelmiszerek bevezetésével vagy a gyermek vegyes (mesterséges) takarmányozásával jár, ami növeli a széklet összetételének mennyiségét és változását. A gyermekek 30-40% -a 3-6 éves korában székrekedés. Kezdetben a székrekedés epizodikus, a széklet 2-3 napig hiányzik; emellett a székrekedés gyakorisága és időtartama nő. Hosszú távú székrekedés a bél tágulásával, a morfológiai változások súlyosbodásával, a reflex visszaszorulásával. Néhány dolichosigmoid gyermeknél megfigyelhető az encopresis.

A Dolichosigmoma-ban szenvedő betegek ürülékei sűrűek, nagy átmérőjűek, néha „fenyő kúp” -hoz hasonlítanak; gyakran szokatlan szaga van. A végbél nyálkahártyájának károsodása a szilárd széklet elvezetésekor a vörösvér keverékének megjelenését okozhatja a székletben.

A dolichosigmoid jellegzetes klinikai tünetei a bal oldali csípő vagy paraumbilis területen ismétlődő fájdalom, duzzanat. Ezeket a jelenségeket súlyos étkezés, fizikai terhelés, és a bél kiürítése után eltűnnek vagy eltűnnek. A dolichosigmoma fájdalom-szindróma a bél reflex spazmájával, a szigma méhészetének cicatriciális változásával, a bélfal gyulladásos folyamatával kapcsolatos.

A dolichosigmoma többségében a gyomor-bélrendszer egyéb részeinek zavarait azonosítják: krónikus gastroduodenitis, biliáris diszkinézia, pankreatitisz, dysbacteriosis, colitis, divertikuláris betegség, stb.

A bélmozgások hosszú távú hiánya miatt a dolicosigmoid gyermeknél a széklet kövek alakulhatnak ki, széklet auto-mérgezés, anémia és irritábilis bél szindróma alakulhat ki. A dolichosigma egyik szörnyű szövődménye a csomósodás, a csavarás, a hajlítás, a sigmoid vastagbél invaginációja következtében kialakuló bélelzáródás. Ezekben az esetekben a kép akut hasi fejlődést mutat.

A dolichosigmoid diagnózisa

A dolichosigmoidban szenvedő gyermek vizsgálata a testtömeg hiányát, a fizikai fejlődés késleltetését, a bőr bőségét mutatja. A hasüreg tapintását a széklettömeggel túlcsorduló bélhurkok határozzák meg. Amikor a digitális rektális vizsgálat üres rektumot tárt fel, még akkor is, ha a gyermeknek hosszú ideig nem volt széke.

A dolichosigmoid diagnózisában a döntő instrumentális módszer az irrigológia, amely a sigmoid vastagbél meghosszabbodását, a további hurkok jelenlétét "nyolc", "kettős csövű pisztoly", "csomó", "csiga" stb. Formájában mutatja be. A vastagbél MSCT lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja a helyét alakja, kontúrjai, hossza, a lumen szélessége, haustration, további hurkok jelenléte.

A gyermekeknél a Dolikhosigma-t különböztetni kell a fekélyes vastagbélgyulladástól, a Crohn-betegségtől, az enterobiosistól, a krónikus apendicitistól, a Hirschsprung-betegségtől. Ebből a célból a gyermeket gyermekorvosi, gyermekgyógyászati ​​kolológus, gyermekgyógyász fogja kérni.

A dolichosigmoid kezelése

A dolichosigma bármely szakaszában a kezelés komplex konzervatív terápiával kezdődik. A terápiás tevékenységek vezető szerepe az emésztőrendszer étrendben történő normalizálódása - frakcionált táplálkozás, rostokban gazdag ételek fogyasztása (zöldségek, teljes kiőrlésű kenyér, korpa, gyümölcsök, bogyók, zöldek), tejtermékek, növényi olajok stb. és a mikrocirkulátorok, amikor a dolichosigm rendkívül fontos a spontán székletürítés reflexjének kialakításához.

Spasztikus fájdalmak esetén spasmodikumok kerülnek felírásra (drotaverin, platifillin); a belek hypotoniajával - prozerin, az elülső hasi masszázs, a terápiás terápia, a vastagbél elektrostimulációja, hidrokontoterápia, akupunktúra. A vitaminok terápiás kurzusai (B6, B12, C, E), bakteriális készítmények (probiotikumok és prebiotikumok), kezelés Zheleznovodsk és Truskavets szanatóriumában hasznosak dolichosigmoma betegek számára.

A dolichosigma sebészeti kezelésének indikációi gyermekeknél rendkívül ritkák. A sebészeti kezelés intesztinális obstrukcióra, a konzervatív terápia hatástalanságára, a tartós székrekedésre, a progresszív székletmérgezésre, a nem korrigálható hurkok és a bélhajlatok jelenlétére vonatkozik. Amikor a sigmoid vastagbél dolichosigma reszekcióját hajtjuk végre. A disztális sigmoid vastagbél domináns léziója esetén a választás a proktoszigoidektómia.

Dolocosigmoid prognózis

Általában az összes orvosi ajánlás teljesítésével rendszeres független széklet és elfogadható életminőség érhető el. Ahogy a gyermek nő, sok betegség kompenzálható; egyes esetekben a dolichosigmoma problémája a felnőttkori betegeket is aggasztja. Ez utóbbi esetben a táplálkozás módjának és minőségének élethosszig tartó betartása, kivéve a táplálkozási, pszichogén és egyéb székrekedés kialakulását.

A dolicosigmoid gyermekeket gyermekorvos, gyermekgasztroenterológus, a konzervatív terápia időszakos kurzusainak és a vastagbél állapotának vizsgálata során kell ellenőrizni.

A bél-dolichosigmoid gyermeknél: tünetek, szövődmények, diagnózis és kezelési módszerek

Kisgyermekek - mozgó és túl aktív emberek. Előfordulhat, hogy egy gyermek több napig nem mehet a WC-be. Leggyakrabban a székrekedés átmeneti jelenség, és 2-3 nap múlva a széklet székrekedését súlyosbítja a szűk tartalom.

Ellenkező esetben, ha székrekedés közben állandó a székrekedés, akkor érdemes orvoshoz fordulni a vizsgálathoz.

A gyermek változhat a sigmoid vastagbél szerkezetében.

Dolichosigmoid: norma vagy patológia

Dolikhosigma a gyermekben - kóros változások a sigmoid vastagbél szerkezetében.

Az implantált bélhossz-megsértések előfordulnak, mérete nő - nyúlik. Ebben az esetben a cső kerületének átmérője ugyanazon a szinten marad.

Az ilyen rendellenesség túlzott rugalmasságot és mozgékonyságot vált ki a vastagbélben, ami a széklet tömegének normális kialakulásának és mozgásának gátlásához vezet.

A sigmoid vastagbél abnormális mértéke lehet szerzett jelenség vagy veleszületett. A megszerzett változások azokban az emberekben jelentkeznek, akik 45-50 év alatt átlépték a korhatárt.

Az ilyen betegség megszerzésének kockázati kategóriája olyan személyek, akik hajlamosak:

• kis mozdulat;
• az ülőfeladatokat;
• a húsból szerető ételek, valamint a szénhidrátokkal telített élelmiszerek;
• gyakori stresszes helyzetekben.

Gyermekben a veleszületett bél Dolichosigma körülbelül 2-3 éves életkorban jelentkezik. Így a csecsemőkben a csövek normális hossza akár 20 cm, egy éves morzsákban - akár 30 cm, 10 éves korban - 38 cm.

A gyomorszegénység tartós székrekedéssel kapcsolatos vizsgálata során a gyermekek 25% -ánál a dolichosigmoma 47 cm-re nőtt, 2 vagy 3 további hurokkal.

Az orvosok azonban még nem döntöttek arról, hogy fontolja-e meg az egyik hasi szakasz hosszabbítását malformációnak, vagy normának. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rendellenesen nagyszámú gyermek egyébként teljesen egészséges. Az egyetlen alkalom, hogy aggódj az ilyen csecsemőknél, az ismétlődő székrekedés.

Így a betegség nemcsak veleszületett lehet, hanem a létfontosságú aktivitás bizonyos tényezői közötti kölcsönhatás is.

Okai

A gyermekek dolichosigmoidja számos okból fejlődik, megjelenése változatos, és nem támasztja alá a tények.

Vannak olyan helyzetek, amelyek megváltoztathatják a csövek hosszát:

• genetikai öröklés;
• súlyos terhesség, fertőző betegségek által bonyolult;
• rossz ökológia, amely befolyásolja a magzat fejlődését a terhesség idején;
• nem ajánlott gyógyszerek alkalmazása terhesség alatt;
• a vegyi anyagok érdekes helyzetében a nőre gyakorolt ​​hatás, beleértve a mérgezést;
• radioaktív expozíció;
• jelentős ultraibolya sugárzás;
• A rubeola átadása terhes nőnek legfeljebb 20 hétig.

Bár sok szakértő úgy véli, hogy a szigoid vastagbél meghosszabbítása a bél normál állapotának nevezhető, számos vizsgálat kimutatta a bél szerkezetének szokatlan változását.

A vastag cső sztázisának folyamatos gyulladásának folyamata miatt:

1. Csökkentett izomrostok.
2. Van egy hasa a hasi hajtásnak.
3. Metabolizmus változás a sejtekben.
4. A szerveken belüli idegcsomók negatív hatása van.

A hosszabbító szigma hatása másodlagos degeneratív bél transzformáció. Ráadásul a dolichosigma mozgékonysága romlik, ami hátrányosan befolyásolja a széklet tömegét a csöveken keresztül.

A szigoid vastagbél veleszületett kiterjesztése megakadályozható a nőgyógyász minden ajánlásának követésével. Ellenkező esetben a terhesség alatti reménytelen helyzetek esetén a csecsemő születése után azonnal ajánlott az újszülött testének állapotának általános diagnózisa.

Az áramlási fázis

A betegség nem áll meg, fejlődik és változik.

A betegség lefolyásának több szakasza is szerepel, amelyek a táblázatban találhatók:

Dolicosigmoid gyermekeknél

A Dolichosigmoid a sigmoid vastagbél patológiás szerkezete, amelyre jellemző a túlzott hosszabbodása.

Ez akkor történik, ha a betegség tünetmentes. A szakértők az ilyen eseteket a szervezet egyéni jellemzői által okozott határértékeknek nevezik. A struktúrában rendellenes, a bélnek több hurok is lehet. A betegséget azonban gyakran fájdalmas tünetek kísérik, amelyek megfelelő kezelést mutatnak.

okok

A betegség még a prenatális fejlődés folyamatában is előfordul, az ilyen betegség előfordulásának okai, a szakértők nem azonosították. A betegséget veleszületett rendellenességként jellemzik, a kezelést a baba születése után végezzük.

tünetek

• Állandó székrekedés a betegben. A gyerekek többsége már hét vagy nyolc hónap alatt szenved a kiegészítő táplálkozás ideje alatt. Néhány gyermek három évtől öt évig hasonló rendellenességekkel jár.
• Stabil ismétlődő fájdalmas görcsök a hasban. Általában hat éves korukban jelennek meg, és a krónikus székrekedés eredménye.
• A betegséget remissziós intervallumok jellemzik, amelyeknél a bél szerve jól működik. De általában nem tart sokáig. Aztán megint megsértik a bél funkcionális aktivitását.

A dolichosigmoma diagnosztizálása egy gyermeknél

• A szakorvos elemzi az anamnézis történetét: csodálkozások, amikor először a székrekedés esetei jelentkeztek, milyen tünetek kísérik ezt az állapotot.
• Az örökletes tényező tanulmányozása. Az orvos megkérdezi, hogy a rokonai hasonló veleszületett betegségekkel, valamint a gyomor-bélrendszerrel kapcsolatos egyéb problémákkal küszködnek-e.
• A végbél és a hasi palpáció.

Számos felmérés speciális berendezéssel:

• Az emésztőrendszer ultrahangvizsgálata - az orvos egy extra hurkot lát az orgona, a vastagbél.
• A beteg szerv röntgenfelvétele, ezzel a diagnosztikai módszerrel, az e betegségre jellemző vastagbélszakasz széles hurokjait tárják fel.
• Az irrigográfiás vizsgálat a bélszakasz röntgenvizsgálata egy bárium keverék alkalmazásával (olyan anyag, amely a röntgenképben jól látható). Segít azonosítani a vastagbél patológiás területét és felmérni a kóros folyamat mértékét.
• A kolonoszkópos vizsgálat egy olyan diagnosztikai eljárás, amelynek során egy szakértő egy biopsziával rendelkező endoszkópot használó speciális optikai eszközzel vizsgálja meg a vastagbél belsejét (az elemzéshez a szervnyálkahártya töredékét veszi fel, segíti a Hirschsprung-betegség lefolyását vagy megerősíti a patológiát (fejlődési patológia (veleszületett hiba) a) vastagbél, amelyben a ganglionok hiánya vagy teljes hiánya (idegsejtek klaszterei) található a falában. S, amelyek részt vesznek a bél), beidegző (szabályozó funkciók) bél) közelebb van a végbélnyílás végbél észlelt hiánya széklet, stb - széklet vagy széklet-kövek.
• Rektoroszkópos vizsgálat (diagnosztikai eljárás, amelynek során a végbél nyálkahártyájának vizuális vizsgálata speciális eszközzel - endoszkóp) történik.

Laboratóriumi vizsgálatok:

• Vérvizsgálat: általános és biokémiai.
• A széklet a vérszennyeződés jelenlétét vizsgálja (a bél- vagy a gyomorszakasz rejtett vérzése esetén).
• Coprogram - ürülékelemzés a nem emésztett élelmiszerrészek azonosítására.
• A tojás féreg ürülékének vizsgálata A magasan képzett gyermekgasztroenterológus tapasztalatát igényli,

szövődmények

• A bébi stressz a klinikai kép romlásához vezet.
• A székletből származó toxinok átterjednek a szerveken és a szöveteken, ami a szervezet egészének mérgezéséhez vezet.
• A székletkövek kialakulása, hosszantartó székrekedés következtében. A szokásos módon a bél ürítése lehetetlenné válik.
• A bélelzáródás előfordulása.
• Csökkent hemoglobinszint.
• A bőrön megjelenő fekélyek.
• Súlycsökkenés
• A hasi diszkomfort, állandó fájdalmas görcsök.

kezelés

Mit tehetsz

• A szülőknek figyelniük kell a speciális diéta betartását. A menüben zöldséget, gyümölcsöt, gabonaféléket és tejterméket kell tartalmazni. A gyermeknek nemcsak a terápia ideje alatt, hanem egész életében is be kell tartania az egészséges étrendet. Kerülje a zsíros ételeket, túl meleg ételeket.
• A betegnek B-vitamin, E-vitamin és aszkorbinsav tartalmú vitaminkészítményeket kell bevennie.
• A beteg szüléseit a köldökben meg kell masszírozni, és alacsonyabbra kell helyezni, hogy a széklet jobb legyen.
• A hashajtók és a beöntés kötelező bevitele.

Amit az orvos csinál

A diagnózis után a szakember előírja a megfelelő terápiát:

• Amikor a mérgezés méregtelenítő kezelést mutatott (a káros anyagok eltávolítása).
• A sebészeti beavatkozást a konzervatív kezelés eredményének hiányában jelezzük.

Hogyan jelenik meg a bélben a dolichosigma egy gyermekben?

Egy kisgyermek emésztőrendszere, annak érettsége miatt, bizonyos működési zavarokat okozhat munkájában. Ez különféle problémákban, különösen a szék megszegésében (székrekedés) nyilvánul meg.

A kisgyermekekben a székrekedés meglehetősen gyakori jelenség, még a táplálkozás kisebb változásaival is (a képlet megváltoztatása, a szoptató anya étrendjének megváltoztatása).

Ha a székrekedés rendszeresen következik be, a patológiás állapotok kialakulásához vezethet, mint például a bélbélnyálkahártya.

Ez a jelenség a kisgyermekek mintegy 40% -ánál figyelhető meg. A gyomorban a bél-delikoszigmoid tüneteit és kezelését a cikkben tárgyaljuk.

A koncepció és a jellemzők

Az intesztinális dolichosigmoid a sigmoid szerv hosszának változása, a falvastagsága és a lumen mérete változatlan marad.

A klinikai megnyilvánulásoktól függően ez a jelenség nem mindig tekinthető patológiának.

Ha a gyermek nem érez fájdalmat vagy kényelmetlenséget, a szigmoid bél meghosszabbítása egyszerűen sajátossága lehet. Ha a baba fájdalmat és rossz közérzetet érez - patológiás jelenség.

A sigmoid bél meghosszabbításakor a test mozgékonysága megnő, ami a bélmozgás megszakadásához vezet, ami bizonyos problémákat okoz a széklet tömegének mozgásában. A betegség egyik fő jele a fejfájás.

Hogyan jelenik meg a Hirschsprung-betegség a gyermekeknél? Ismerje meg ezt a cikkünkből.

A patológia osztályozása

Attól függően, hogy miért jött létre a betegség, szokás megkülönböztetni 2 formáját: veleszületett és szerzett. A veleszületett dolichosigmoid még a magzati fejlődés prenatális periódusában is előfordul, amikor a gyermekben rendellenes bélképződés lép fel.

A megszerzett forma abban az esetben jelentkezik, ha több új hurok alakul ki a bélben. Ez a legtöbb esetben nem megfelelő táplálkozással van összekapcsolva, az emésztési folyamat megsértése, amikor a bélben rothadás és erjesztés következik be.

Úgy véljük, hogy nincs megszerzett kóros formája, a betegség minden gyermekben a születés óta nyilvánul meg, de látens formában halad tovább, semmilyen módon nem jelenik meg.

A gyermek helytelen táplálása a patológia kialakulásához, a tünetek megjelenéséhez vezet. Ez az állítás azonban nem bizonyított.

A betegség több szakaszát is tartalmazzák.

szakasz

Főbb jellemzők

A gyermekkori székrekedés rendszeres időközönként, néhány napos időközönként jelentkezik. A székrekedés maximális időtartama 4-5 nap. A beteg diszkomfort érzi magát a hasban, különben az egészségi állapota normális marad. Az ismétlődő székrekedés kiküszöböléséhez be kell használnia a beöntést, vegyen be kábítószer-hashajtó hatást.

Ebben a szakaszban a székrekedés egyre gyakoribbá válik, időtartama magasabb. A gyermek súlyos fájdalmat, puffadást, fokozott gázképződést tapasztal. A hashajtó gyógyszerek alkalmazása nem biztosítja a kívánt hatást.

A fájdalmas érzések állandóak. A széklet tömege megmarad a bélben, ami megduzzad, mérete nő. A szervezet mérgezése fokozatosan fejlődik. Jellemző tünetek vannak, mint például a fekélyek megjelenése a bőrön, jelentős rossz közérzet, étvágytalanság, hányinger és hányás.

Szerkesztői tanács

Számos következtetés található a mosószer kozmetikumok veszélyeiről. Sajnos nem minden újonnan készült anya hallgat rájuk. A bébi samponok 97% -ában a nátrium-Lauril-szulfát (SLS) vagy annak analógjait használják. Számos cikket írtak a kémia hatásairól mind a gyermekek, mind a felnőttek egészségére. Olvasóink kérésére teszteltük a legnépszerűbb márkákat. Az eredmények kiábrándítóak voltak - a leginkább nyilvánosságra hozott vállalatok megmutatták a legveszélyesebb összetevők jelenlétét. Annak érdekében, hogy ne sértse a gyártók törvényes jogait, nem nevezhetünk meg konkrét márkákat. A Mulsan Cosmetic cég, az egyetlen, aki minden tesztet elért, 10 pontot kapott 10-ből. Minden termék természetes alapanyagokból készült, teljesen biztonságos és hipoallergén. Biztosan ajánlja a hivatalos online áruház mulsan.ru. Ha kétségei vannak a kozmetikumok természetességéről, ellenőrizze a lejárati dátumot, nem haladhatja meg a 10 hónapot. Gondosan kövesse a kozmetikumok választását, fontos az Ön és gyermeke számára.

okai

A patológia kialakulásához és fejlődéséhez hozzájáruló fő oka nem azonosítható.

Ugyanakkor számos olyan negatív tényezőt azonosítottak, amelyek befolyásolják a bél állapotát, ami dolichozigmoidhoz vezethet.

Ezek a tényezők a következők:

1. Különböző jellegű betegségek, amelyeket egy nő a gyermek viselésének időszakában átad.
2. Bizonyos gyógyszerek alkalmazása terhesség alatt.
3. Örökletes hajlam, amikor az egyik vagy mindkét szülőnek volt problémája az emésztőrendszerben.
4. A gyermek gyenge táplálkozása, tartósítószereket, peszticideket és egyéb káros adalékanyagokat tartalmazó termékek használata.
5. A zsíros ételek használata, nehéz az emésztésre.
6. A fizikai aktivitás hiánya.

Hogyan kezeljük a gyermekek epeáris diszkinéziáját? Olvassa el erről.

Tünetek és megnyilvánulások

A bél-dolichosigmoidban szenvedő gyermek a betegség következő megnyilvánulásait fejti ki:

1. Fájdalom a hasban, és a gyermek nem tudja pontosan meghatározni, hol fáj, a fájdalom az egész hasban érezhető, nincs egyértelmű lokalizációja. A fájdalom hosszabb ideig tartó székrekedéssel fokozódik.
2. A betegség fő tünete a székrekedés, a normális bélmozgás lehetetlensége. A székrekedés időtartama eltérhet a betegség fejlődésének stádiumától függően. Tehát, ha a kezdeti szakaszban a székrekedés időtartama csak néhány nap volt, a patológia előrehaladtával, akkor nő. Súlyos esetekben a gyermek egy hónapig nem tudja kiüríteni a beleket.
3. A szervezet mérgezésének jelei (kiütés, hányinger, hányás). Ezek a tünetek annak a ténynek köszönhetőek, hogy a bélben a széklet tömegei és a gázok mérgezőek a szervezetre. Eltávolításuk lehetetlensége mérgezés kialakulásához vezet.
4. Duzzogás, dübörgés.
5. Fokozott gázképződés.
6. Az étvágy hiánya, általános rossz közérzet.

Diagnosztikai módszerek

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a betegség nem mindig jelentkezik súlyos tünetekkel, fontosak a speciális diagnosztikai módszerek, amelyek lehetővé teszik a patológia jelenlétének pontosságát.

Laboratóriumi módszerek

Instrumentális diagnosztika

Gyomor bél-dolichosigmoid kezelés

Az intesztinális dolichosigmoid a sigmoid vastagbél hosszabbítása. Ez a patológia a motilitás és az ürítés nehézségeihez vezet. A betegség tartós székrekedéssel, a bélrendszeri fájdalommal jár a széklet felhalmozódása, a fokozott gázképződés következtében.

A dolichosigma fogalma

Mi az a dolichosigma? A dolichosigmoid alatt a szigoid vastagbél rendellenes meghosszabbítását jelenti. A bél rendellenes hossza miatt csavarodhat, hurkot képezhet. Általában a hossza 24-46 cm, ha a bél hossza meghaladja a 46 cm-t, akkor a patológiáról beszélünk, azaz a dolichosigmoidról.

A betegség nem okozhat szövődményeket, és az orvosok ezt a feltételt a test szokásos jellemzőinek tekinti. Ha egy hosszúkás bél egy csomó bajt ad a személynek - a székletürítéssel és a fájdalommal kapcsolatos problémák, akkor ez az állapot olyan betegség, amely sürgős kezelést igényel.

okai

Az intesztinális dolichosigmoid lehet veleszületett vagy szerzett. Patológiában a bél 2 vagy 3 további hurokkal rendelkezik. A megszerzett forma ritkán fordul elő gyermekekben. Leggyakrabban a 45 év feletti felnőtteknél alakul ki, akik zsíros ételeket fogyasztanak és alacsony aktivitású életmódot vezetnek.

A veleszületett dysplasia okai lehetnek:

• öröklődés;
• a környezet és az élelmiszerek szennyezése mérgező anyagokkal;
• fertőzések a szülés során, amelyek a gyermek egészségét érintik;
• használata a magzat kábítószer-terhességének időszakában.

A megszerzett bél-delikoszigmoid okai felnőtteknél:

• inaktív életmód, ami az emésztés megsértését eredményezi;
• stressz, a félelem kérése WC-vel;
• a zsíros ételek és a sütés visszaélése;
• elégtelen folyadékmennyiség, alacsony gyümölcs- és zöldségtartalom;
• antispasmodikumok krónikus alkalmazása.

A betegség klinikai megnyilvánulásai fokozatosan alakulnak ki. A betegség jellege függ a hosszúkás bél nagyságától, a hasadéktól és a mérgezés mértékétől (lásd a fenti képet). A bélmozgás először 3 naponta, majd hetente egyszer, majd havonta egyszer történik. Nem ürülnek ki széklet a bélben, és mérgező anyagokat bocsátanak ki.

A széklet tömegei ritkán hagyják el a testet, nagyon sűrűek, nagyok és kellemetlen, csípős szaga van. Kemény széklet, a bélen áthaladva fáj. A kisülések vér zárványokat tartalmaznak. A székletüreg a széklet tömegének felhalmozódása következtében megnő az átmérőjében, szövetei nyúlik, és a falak vékonyabbá válnak. Ez perforációhoz vezet. Ha a betegek a beöntés segítségével küzdenek a betegséggel, akkor csökken a reflex reflex.

• hasi fájdalom a köldök körül vagy a bal oldalon;
• tartós székrekedés (az ürítés hetente egyszer vagy havonta egyszer történik);
• a mérgezés okozta hányinger;
• fogyás;
• halvány arcszín;
• felfúvódás;
• hányás;
• a has belsejében;
• felfúvódás;
• étvágytalanság;
• rossz lehelet;
• gastritisz, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, colitis, aranyér jelenléte.

Az intesztinális dolichosigmoid a gyermekek 25% -ánál fordul elő. A betegség oka az öröklés.

Gyermekek betegségének tünetei:

• szeszélyes viselkedés;
• az étkezés megtagadása;
• letargia.

A gyermek állandóan sír, panaszkodik a hasi fájdalomra. Széklet szilárd, nagy nehezen hagyja. A nyálkahártya károsodása miatt a bélrendszerben vér van a székletben.

A betegség formái

A felnőttek és gyermekek számára jellemző a patológia három formája. Ezeket a formákat legjobban a betegség fokozatos kialakulásának szakaszaként tekintjük. Egy idő alatt egy szakasz lassan egy másikba áramlik. A betegség kialakulásának mértéke a kezelésétől függ. A betegség tünetmentes, vagy az ürítés vagy a szövődmények miatt nehézségekbe ütközik.

• Kompenzálni. A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában időszakos székrekedés következik be, az ürítés öt naponta történik. Az emberek panaszkodnak a hasi fájdalomra. Bár a betegek általános jóléte a betegség kezdeti szakaszában normális marad. A bélmozgás megkönnyítése érdekében hashajtó gyógyszert szedhet, vagy beöntést. A betegséget szigorú diétával kezelik.
• Subcompensated. A második szakaszt tartós székrekedés jellemzi. Minden nap egyre erősödik a fájdalom, megjelenik a puffadás. A hashajtó gyógyszerek nem segítenek. Az állapotfelmérés a beöntés miatt következik be. A mérgezés első jelei megjelennek.
• Dekompenzált. A kalebiális tömegek állandóan be vannak ragadva a belekben. A székrekedés állandó, az ürítés hetente egyszer vagy havonta egyszer történik. A betegek súlyos bélfájdalmat szenvednek. A vastagbél nagy méretűre duzzad, a gáz és a széklet felhalmozódása miatt többször növekszik. Vannak jelei a szervezet mérgezésének toxinokkal: hányinger, rossz étvágy, hányás és szifon a bőrön. A betegek fejfájást panaszkodnak. Bélelzáródás van. A kezeléshez csak szifon beöntés szükséges.

diagnosztika

A patológia diagnózisa a következő szakaszokat tartalmazza:

• egy személyes vizsgálatot orvos végez. A betegek kis súlya és sápadt arcszíne van. A gyermekek lemaradnak a fizikai fejlődésben. A szakember meg fogja tapogatni a hasot, hogy meghatározza, hogy a bélhurok túlzsúfolt-e túlzott táplálékkal. A végbél vizsgálata során kiderül, hogy a székrekedés ellenére üres;
• a betegek az öntözésre írják elő, hogy meghatározzák a göndör belek mértékét és számát. Határozza meg a hosszúkás bél méretét. További hurkok lehetnek "nyolc", "csiga", "csomópont";
• számítástechnikai tomográfiát írnak elő a vastagbél nyálkahártyájának vizsgálatára. A tanulmány lehetővé teszi az oktatás volumenének meghatározását;
• az elektromográfia segítségével meghatározzuk a bélmozgás állapotát;
• Röntgen, Schwartz teszt, ultrahang;
• általános és biokémiai vérvizsgálatot végzünk a leukociták, hemoglobin szintjének meghatározására;
• a féreg tojásainak ürülékeinek elemzése, a rejtett vér jelenléte.

Az összes vizsgálat eredménye alapján az orvos megállapítja a diagnózist. Mindegyik páciensnek egyéni terápiás kurzusa van. Az intesztinális dolichosigmoid diagnózisakor a felnőttek kezelését a betegség progressziójától függően végezzük.

A patológiát egy gasztroenterológus kezeli. Az elemzés eredményei alapján a szakember meghatározza a betegség stádiumát és előírja a terápiát. Először is szükséges az emésztőrendszer munkájának normalizálása. Ehhez hozzárendelünk egy speciális étrendet.

Az étrendi táplálkozás összetevői:

• fekete kenyér;
• erjesztett tejtermékek;
• friss gyümölcsök és zöldségek;
• méz;
• zabpehely, burgonya ételek, saláták olívaolajban;
• a ként tartalmazó meleg ásványvíz;
• kis búzakorpa.

A teljesítménynek töredezettnek kell lennie. Mit jelent ez? Az étkezések száma a nap folyamán - 4-5 alkalommal. A részeknek kicsinek kell lenniük. Nem lehet túlélni. Reggel ajánlatos üres gyomorba venni 15 ml olajat. Tilos alkoholtartalmú italokat, zsíros húsételeket, tésztát, rizst, búzadara, hajdina, búza, fehér kenyér, muffin, sütemények, kávé, szénsavas italok fogyasztása tilos.

A bélmozgás javítása érdekében hashajtókat (laktulóz szirupot) és beöntéseket írnak elő. De a lehető legkevesebbet kell használnod a beöntéshez, fontos, hogy reflexet képezzünk a székletürítéshez. A WC-t csendesen kell meglátogatni, hogy ne lehessen elfojtani a szennyeződést.

Annak érdekében, hogy megtörjék a megkötött székletmasszákat, írja elő a has masszázsát. Terápiás gyakorlatokra van szükség. Egyszerű gyakorlatok elvégzése véráramlást biztosít a belekbe, és erősítheti a hasi izmokat. A bél munkájának normalizálásához fizioterápiát írnak elő: elektrosztimuláció, akupunktúra, lézerterápia.

Kábítószer-kezelés

Ha a betegség nem bonyolítja a csomópontok kialakulását, a hurkok kialakulását, akkor az előírt gyógyszert. Az orvosi kezelés célja a bélmozgások megkönnyítése, a fájdalom enyhítése, a duzzanatcsillapítás elnyomása. A fájdalom enyhítésére görcsoldó szerekkel (Platyphyllinum, Drotaverinum, No-shpa). A bél hipotenzióhoz a Prozerin-t alkalmazzák. A test B, C, E csoportú vitaminokkal telített. Ebből a célból Polizim komplexet írnak fel vagy vitaminokat adnak be. Az izomtónus csökkenésével a Proserin vagy a Raglan írta.

A beteg gyógyszert szed, hogy csökkentsék a széklet, prokinetika, hashajtó szerek mennyiségét. A prebiotikumokat a mikroflóra normalizálására használják. A szájüreg javulása a Motilium használatakor történik. A kezelés időtartama két hét.

Népi jogorvoslatok

A patológia kezelésére különböző népi jogorvoslatokat alkalmaztak. Ebből a célból előkészítse a cickafarkú, a homoktövis kéreg és a csalán tinktúráját. Serkenti a szilva és a vadrózsa bélrendszerének főzését. A káposzta leveleiből nyomja össze a levet és napi egy pohár italt.

Készítsen infúziót a vérfűből. Ebből a célból a vérfű és a cukor egy gézkötésbe kerül. A keveréket egy csomóval kötjük össze, és két hétig bemerítjük a tejsavóba. A lejárati idő után naponta 100 gramm infúziót fogyasztanak.

A bél munkájának javítása érdekében csírázott búzát veszünk. 12 órás vetőmagot áztatunk vízben. Ezután egy nedves ruhára helyezték. Egy nap után a búzacsíra a saláták vagy a zabkása adalékanyagaként fogyasztható.

A lenmagok tinktúra előkészítésének hashajtó hatására. A magokat hideg vízzel öntjük 1:30 arányban. Ragaszkodjon egy órára, folyamatosan rázza a keveréket. Törölje és inni reggel vagy lefekvés előtt egy üres gyomorban.

sebészet

A sebészeti kezelés indikációi:

• nem hatékony gyógyszerterápia;
• csavarodás és bél fordulat;
• cholecystitis vagy pancreatitis szövődményei;
• bélelzáródás.

A műveletet a betegség utolsó szakaszában végezzük, amikor a tüneteket és a kezelést teljesen tanulmányozzuk, csak egy dolog a műtét. Ennek időtartama másfél óra. Általános érzéstelenítést alkalmazunk. A műtét célja a bélgyűrűk eltávolítása, amelyek zavarják a széklettömeg normális áthaladását. Ebből a célból a sigmoid vastagbél reszekcióját, a proctosigmoidectomiát végzik.

megelőzés

Megelőző intézkedésként ajánlott étrend, amely erjesztett tejtermékekből és könnyű salátákból áll. Naponta 10 pohár vizet kell inni. Aktív életmódot kell vezetni, sportolni, sokat járni. Étkezés után a hasi masszázst végezheti. Egyidejűleg kis adagokban kell étkezni. A patológiás embereknek nyáron pihenniük kell a tengerparton, szanatóriumban kell kezelniük, és rendszeresen meg kell vizsgálniuk a gasztroenterológus által.

Ha betartja a gastroenterológus ajánlásait, kövesse az étrendet, és szedje be az előírt gyógyszereket, majd a betegség kezdeti szakaszában rendszeres székletet érhet el. A prognózis ebben az esetben kedvező. Fontos megfigyelni a naprendjét, enni, sportolni.

A betegség nem mindig a székrekedéshez vezető patológia. Sokan élnek ezzel a funkcióval, és nincsenek problémák a székkel. Amikor a szorongás tünetei megjelennek, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

Ha a betegséget figyelmen kívül hagyják, és nem tesznek lépéseket, komplikációk alakulhatnak ki. A páciens tartós székrekedésnek tűnik, amely bélelzáródássá válik. A széklet tömege megszilárdul, székletkő alakul ki. Ezek a tömegek önmagukban nem hagyhatják el a testet. Az erjedés a belekben történik, ami viszont mérgező anyagok kialakulásához és a test mérgezéséhez vezet. A bevezetett szakaszok nem gyógyíthatók gyógyszerek segítségével. Mit jelent ez? Ez azt jelenti, hogy egy személynek műtétre van szüksége.

Kapcsolódó videók

A Dolichosigmoma a sigmoid vastagbél hosszának és térfogatának jelentős növekedése. Ennek a patológiának a veleszületett és szerzett változatai vannak. Az intesztinális dolichosigmoid általában csecsemőn klinikailag megnyilvánul, és növekszik. A betegség fő megnyilvánulása: a székletmasszák kialakulásának megsértése és eltávolítása. A konzervatív terápia meglehetősen hatékony, csak bizonyos esetekben szükség van sebészeti kezelésre.

A dolichosigma okai

A modern gyermekgasztroenterológusok a dolichosigmo-t patológiás állapotnak, és a normának különös változataként tartják számon. A megnagyobbodott sigmoid vastagbél gyermekeinek csak egynegyede a betegség klinikai megnyilvánulásait mutatja. A legtöbb gyermek esetében ez a funkció nem zavarja az életkorú gyermekek fizikai és szellemi fejlődését, amelyet egy átfogó felmérés során teljesen véletlenszerűen érzékel.

A veleszületett dolichosigma kialakulásának pontos okai nem ismertek. A betegség családi természetét nem állapították meg, azaz a bélrendellenesség e változata nem öröklődik. A gyermekeknél a dolichosigma kialakulása és a specifikus gén vagy kromoszómális mutáció között sem áll fenn kapcsolat.

Számos tényező, amely hátrányosan befolyásolja az anya terhességét, provokatív hatást gyakorolhat a dolichosigmoma fejlődésére, nevezetesen:

• szisztémás fertőző folyamatok;
• ionizáló sugárzás;
• kémiai reagensek.

Gyakran a dolichosigma klinikai megnyilvánulása bármilyen korú gyermeknél bélfertőzéssel, súlyos szomatikus betegségekkel és rossz táplálkozással indítható.

A dolichosigma osztályozása

A dolichosigmoid esetében nemcsak a sigmoid vastagbél hosszának (45 cm-nél nagyobb) és térfogatának növekedése, hanem a funkcionális képességek megsértése is megfigyelhető. A sigmoid vastagbél újabb, de nem szükséges tartályt képez a széklet tömegére. A vastagbél ezen a területén hosszú ürülék halmozódik fel, a fermentáció és a bomlás patológiás folyamatai, bél dysbiosis és általános székletmérgezés lép fel.

A modern gyermekgasztroenterológusok megkülönböztetik a betegség kompenzált, szubkompenzált és dekompenzált formáit a betegség jeleivel összhangban.

Klinikai megnyilvánulások

Ennek a bélrendszeri rendellenességnek a tünetei szinte minden korban jelentkezhetnek, de ez a probléma leggyakrabban a gyermek életének első évének második felében válik sürgősvé. Ebben az időszakban hagyományosan bevezetik a csalit, a széklettömegek sűrűbbé válnak, a székletmasszák kiválasztási folyamata megnehezül.

A dolichosigma klinikai tünetei ugyanolyanok bármely korú gyermekek esetében. A betegség legjelentősebb jelei a következők:

• tartós székrekedés (2-10 nap), amelynek időtartama a betegség súlyosságának egyik kritériuma;
• a késleltetett széklet gyakran a belek hirtelen kiürülését idézi elő;
• amikor a bélszéklet ürítése tömör, hasonlíthat a "kecske székletre" vagy "fenyő kúpra", kellemetlen szag van;
• a sigmoid vastagbél fájdalma (bal baleseti régió) lehet periodikus és nem túl erős, és szinte folyamatosan zavarhatja a gyermeket, és jelentős intenzitást érhet el (a betegség súlyos formája);
• a vizsgálat során a bőr szárazságát és sápaságát (a tápanyagok és vitaminok felszívódása miatt), a has méreteinek jelentős növekedését (még vékony gyermek esetén), a sigma terület fájdalmas indukcióját vonzza a figyelmet;
• az egész has duzzanata (néha szinte állandó), duzzanat, hasi érzés.

Megfelelő figyelem és kezelés hiányában a betegség fokozatosan fejlődik, ami jelentősen bonyolítja a gyermek fizikai, érzelmi és társadalmi fejlődésének folyamatát.

A diagnózis általános elvei

A legtöbb esetben a "dolichosigmoid" diagnózisának megállapítása egy gyermeknél elegendő egy kis beteg (és szülei) gondos felmérése, valamint a szervrendszerekben történő vizsgálata.

Bizonyos esetekben a klinikai tünetekhez hasonló egyéb betegségek kizárása érdekében laboratóriumi és műszeres vizsgálatokra van szükség. A legjelentősebbek a következők:

• coprogram
• a székletmasszák beültetése speciális tápközegbe a dysbiosis kimutatására;
• kolonoszkópia;
• bárium beöntés;
• felmérés roentgenoscopy bárium keverékkel, hogy felmérje az egész emésztőrendszer átjárhatóságát.

Emlékeztetni kell arra, hogy bármilyen diagnosztikai célt és eredményeikből levont következtetéseket csak gyermekgyógyászati ​​gastroenterológus vagy családi orvos végezhet.

A kezelés általános elvei

A dolichosigma konzervatív kezelése étrend és számos gyógyszer alapján alapvető és a legelőnyösebb. A sebészeti beavatkozás (a sigmoid vastagbél eltávolítása) csak akkor igazolható és indokolt, ha a konzervatív terápia minden lehetősége teljesen kimerült.

Emlékeztetni kell arra, hogy bizonyos esetekben, ahogy a gyermek nő, a dolichosigmoma klinikai megnyilvánulása csökken, de ez a bélrendszeri rendellenesség nem alkalmas arra, hogy megfelelő kezelés nélkül fejezze be a fordított fejlődést.

A táplálkozás a dolichosigma terápia fő összetevője. Az ilyen életkorú gyermek bármilyen étrendjében ilyen speciális bélnek kell lennie:

• elég folyadék;
• teljes kiőrlésű gabonafélék és más gabonafélék;
• szezonális zöldségek és gyümölcsök elegendő rosttartalommal;
• erjesztett tejtermékek a normális bél mikroflóra fenntartásához.

Az ilyen gyermek étkezése nemcsak teljes, hanem rendszeres, lehetőleg kis adagokban, de elég gyakran szükséges.

A bél ürítését bizonyos termékek (szárított sárgabarack, mazsola) étrendjébe való felvételével vagy tisztító beöntések alkalmazásával érik el. Előrehaladott esetekben (többnapos székrekedéssel) szifon beöntés szükséges.

Ebben az esetben a gyógyszerek másodlagos jelentőségűek, általában a kurzusokban használatosak. A leggyakrabban előírtak a következők:

• laktulózkészítmények (növelik a széklet tömegét és elősegítik a kiválasztás folyamatát);
• pro- és prebiotikumok;
• multivitamin komplexek.

Csak a komplex terápia segít normalizálni a gyermek emésztőrendszerének munkáját bármilyen korban.

A megelőzés általános elvei

A terhes nő egészséges életmódjának alapelvei, azaz a káros tényezők megakadályozása. Bármilyen korú racionális étrend gyermeke megbízható eszköz a dolichosigmoid progressziójának megakadályozására.

Dr. Komarovszkij és szakemberünk hangsúlyozza a diétás étrend fontosságát és szükségességét, mint a dolichosigma kezelésének fő eszközét.

Dolikhosigma - a sigmoid vastagbél és a hímvesszők hosszának rendellenes növekedése, ami a vastagbél mozgékonyságának és ürítésének csökkenéséhez vezet. A Dolichosigmoidot krónikus székrekedés, duzzanat, ismétlődő hasi fájdalom fejezi ki. A dolichosigma diagnosztizálásában a fő szerepet az irrigiográfia és a bárium áthatolásának a vastagbélen történő röntgenfelvétele végzi; kisegítő - rektoszigmoszkópia, kolonoszkópia stb. Amikor a dolichosigmoidot előírt diéta, masszázs, edzésterápia, fizioterápia; hosszantartó székrekedés - hashajtók és beöntések. Krónikus bélelzáródás esetén dolicosigmózis rezekciót végzünk.

dolichosigma

Dolikhosigma - a sigmoid vastagbél szerkezetének anomáliája, amely annak nyúlását jelenti a lumen átmérőjének és a falak vastagságának megváltoztatása nélkül. A hosszúkás sigmoid vastagbél gyakran fokozott mobilitással rendelkezik, amit a székletmasszák kialakulásának és áthaladásának megsértése kísér. A dolichosigma gyakorisága a populációban eléri a 25% -ot, azonban feltételezzük, hogy a klinikai megnyilvánulások és a diagnózis összetettsége miatt a patológia nem minden esetben feltáródik. Gyermekgyógyászatban a székrekedésben szenvedő gyermekek 40% -ában található a dolichosigma.

Általában egy felnőttnél a sigmoid hurok hossza átlagosan 24-46 cm: egy ilyen bél normosigma. Amikor a sigmoid vastagbél hossza kevesebb, mint 24 cm, a brachisigma-ról beszélünk, amelynek hossza több mint 46 cm - a dolichosigma körül. A sigmoid hosszabbításának és a falak terjeszkedésének és sűrűségének kombinációját megadolichosigma-nak nevezik.

A dolichosigmoid okai

A Dolichosigmoid lehet veleszületett vagy szerzett állapot, amelyben a sigmoid vastagbél 2-3 további hurokkal rendelkezik. A dolichosigma etiológiai állapota nem világos. Feltételezhető, hogy a veleszületett dysplasia a növekedés és a sigmoid vastagbél rögzítése öröklődéssel járhat; a magzat expozíciója kedvezőtlen környezeti, fizikai, kémiai tényezők; fertőző betegségek a jövő anya, terhes nők bizonyos gyógyszerek.

A megszerzett dolichosigmoid az emésztési zavarokból származik, amelyek a bélben tartós fermentációval és bomlással járnak. Általában a 45-50 évesnél idősebbek, ülő, ülő munka, húst és szénhidrátot eszik, gyakran stresszben szenvednek. Egyes szerzők azonban úgy vélik, hogy a dolichosigma mindig veleszületett rendellenesség, és az emésztéssel kapcsolatos problémák csak a klinikai megnyilvánulások megnyilvánulását jelentik a meglévő anatómiai előfeltételek szerint.

A proktológiában eddig még nem oldódott meg a kérdés, hogy a dolichosigmo-t a vastagbél rendellenességének, vagy a normának egy egyedi változatának kell tekinteni. Egyrészt a tökéletesen egészséges gyermekek 15% -ában fordul elő a dolichosigmoid, ami indokolja, hogy a normának egy változata. Másrészt a szigoid vastagbél meghosszabbítását gyakran a disztális vastagbél szerves és funkcionális rendellenességei kísérik, ami azt jelenti, hogy a fejlődési rendellenességekre gondolunk. Valószínű, hogy a dolichosigmoid egyfajta háttér a klinikai patológia kialakításához.

A bélfalnak a dolichosigmoiddal történő morfológiai vizsgálata a bélstázis és a krónikus gyulladás által okozott strukturális rendellenességeket tárja fel: a testhártya szklerotikus változásai, az izomrostok hipertrófiája, a myofibrosis, az intramurális idegganglionok károsodása, nyálkahártya-distrofia. Így a bélfalban a dolichosigmoid van másodlagos degeneratív változások, ami a motor funkciójának megsértéséhez vezet.

A dolichosigma osztályozása

Figyelembe véve a belek helyzetét a hasüregben és annak méretében, egy S-alakú, egyoldalas, kétlevelű és többszörös levelű vastagbél izolálódik. A dolichosigmoidot rendszerint hosszúkás, kétoldalú vagy többszörös levelű sigmoid vastagbélnek tekintik, amelynek kóros mozgása szabadon mozog a hasüregben, és további hurkot tart fenn a bél ürítés után.

A dolichosigmoid klinikai variánsai változóak lehetnek. A betegség lefolyása során három formát különböztetünk meg, amelyek szintén a dolichosigma egymást követő szakaszai:

• A kompenzációs stádiumot legfeljebb 3 napig tartó időszakos székrekedés és hasi fájdalom jellemzi. A bél kiürülését speciális diéta követésével és könnyű hashajtók alkalmazásával érik el. A gyermek általános jóléte normális marad.
• A szubkompenzáció stádiumában állandó székrekedés, duzzanat és hasi fájdalom lép fel. A székletszabályozó hashajtók alkalmazása hatástalan, a szülőket arra kényszerítve, hogy rendszeres formulázást igényeljenek a tisztító beöntésekre.
• A dekompenzáció stádiuma a dolichosigma legsúlyosabb klinikai formája. A székrekedés 7 vagy több napig tart, a gyomor fájdalma folyamatosan aggódik. A vastagbél duzzadt és megnagyobbodott a gázok és székletek felhalmozódása miatt. A mérgezés kifejeződik: az étvágytalanság, a hányinger, a bőr pustuláris kiütése. A bélelzáródás tünetei előfordulhatnak. A bél ürítéshez csak szifon beöntés lép fel.

A dolichosigma tünetei

A dolichosigmoid klinikai megnyilvánulásait a vastagbél morfofunkcionális változásai, valamint a krónikus székletmérgezés okozza. A dolichosigmoid tünetek kialakulásának időzítése a sigmoid vastagbél hosszabbodásának mértékétől, annak tónusának és mozgékonyságának változásától, valamint a gyermek testének kompenzációs képességétől függ.

A dolichosigmomák vezető megnyilvánulása a tartós székrekedés, amely a legtöbb esetben 6 hónapos és 1 év közötti gyermekeknél alakul ki. Ez általában a kiegészítő élelmiszerek bevezetésével vagy a gyermek vegyes (mesterséges) takarmányozásával jár, ami növeli a széklet összetételének mennyiségét és változását. A gyermekek 30-40% -a 3-6 éves korában székrekedés. Kezdetben a székrekedés epizodikus, a széklet 2-3 napig hiányzik; emellett a székrekedés gyakorisága és időtartama nő. Hosszú távú székrekedés a bél tágulásával, a morfológiai változások súlyosbodásával, a reflex visszaszorulásával. Néhány dolichosigmoid gyermeknél megfigyelhető az encopresis.

A Dolichosigmoma-ban szenvedő betegek ürülékei sűrűek, nagy átmérőjűek, néha „fenyő kúp” -hoz hasonlítanak; gyakran szokatlan szaga van. A végbél nyálkahártyájának károsodása a szilárd széklet elvezetésekor a vörösvér keverékének megjelenését okozhatja a székletben.

A dolichosigmoid jellegzetes klinikai tünetei a bal oldali csípő vagy paraumbilis területen ismétlődő fájdalom, duzzanat. Ezeket a jelenségeket súlyos étkezés, fizikai terhelés, és a bél kiürítése után eltűnnek vagy eltűnnek. A dolichosigmoma fájdalom-szindróma a bél reflex spazmájával, a szigma méhészetének cicatriciális változásával, a bélfal gyulladásos folyamatával kapcsolatos.

A dolichosigmoma többségében a gyomor-bélrendszer egyéb részeinek zavarait azonosítják: krónikus gastroduodenitis, biliáris diszkinézia, pankreatitisz, dysbacteriosis, colitis, divertikuláris betegség, stb.

A bélmozgások hosszú távú hiánya miatt a dolicosigmoid gyermeknél a széklet kövek alakulhatnak ki, széklet auto-mérgezés, anémia és irritábilis bél szindróma alakulhat ki. A dolichosigma egyik szörnyű szövődménye a csomósodás, a csavarás, a hajlítás, a sigmoid vastagbél invaginációja következtében kialakuló bélelzáródás. Ezekben az esetekben a kép akut hasi fejlődést mutat.

A dolichosigmoid diagnózisa

A dolichosigmoidban szenvedő gyermek vizsgálata a testtömeg hiányát, a fizikai fejlődés késleltetését, a bőr bőségét mutatja. A hasüreg tapintását a széklettömeggel túlcsorduló bélhurkok határozzák meg. Amikor a digitális rektális vizsgálat üres rektumot tárt fel, még akkor is, ha a gyermeknek hosszú ideig nem volt széke.

A dolichosigmoid diagnózisában a döntő instrumentális módszer az irrigológia, amely a sigmoid vastagbél meghosszabbodását, a további hurkok jelenlétét "nyolc", "kettős csövű pisztoly", "csomó", "csiga" stb. Formájában mutatja be. A vastagbél MSCT lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja a helyét alakja, kontúrjai, hossza, a lumen szélessége, haustration, további hurkok jelenléte.

A gyermekeknél a Dolikhosigma-t különböztetni kell a fekélyes vastagbélgyulladástól, a Crohn-betegségtől, az enterobiosistól, a krónikus apendicitistól, a Hirschsprung-betegségtől. Ebből a célból a gyermeket gyermekorvosi, gyermekgyógyászati ​​kolológus, gyermekgyógyász fogja kérni.

A dolichosigmoid kezelése

A dolichosigma bármely szakaszában a kezelés komplex konzervatív terápiával kezdődik. A terápiás tevékenységek vezető szerepe az emésztőrendszer étrendben történő normalizálódása - frakcionált táplálkozás, rostokban gazdag ételek fogyasztása (zöldségek, teljes kiőrlésű kenyér, korpa, gyümölcsök, bogyók, zöldek), tejtermékek, növényi olajok stb. és a mikrocirkulátorok, amikor a dolichosigm rendkívül fontos a spontán székletürítés reflexjének kialakításához.

Spasztikus fájdalmak esetén spasmodikumok kerülnek felírásra (drotaverin, platifillin); a belek hypotoniajával - prozerin, az elülső hasi masszázs, a terápiás terápia, a vastagbél elektrostimulációja, hidrokontoterápia, akupunktúra. A vitaminok terápiás kurzusai (B6, B12, C, E), bakteriális készítmények (probiotikumok és prebiotikumok), kezelés Zheleznovodsk és Truskavets szanatóriumában hasznosak dolichosigmoma betegek számára.

A dolichosigma sebészeti kezelésének indikációi gyermekeknél rendkívül ritkák. A sebészeti kezelés intesztinális obstrukcióra, a konzervatív terápia hatástalanságára, a tartós székrekedésre, a progresszív székletmérgezésre, a nem korrigálható hurkok és a bélhajlatok jelenlétére vonatkozik. Amikor a sigmoid vastagbél dolichosigma reszekcióját hajtjuk végre. A disztális sigmoid vastagbél domináns léziója esetén a választás a proktoszigoidektómia.

Dolocosigmoid prognózis

Általában az összes orvosi ajánlás teljesítésével rendszeres független széklet és elfogadható életminőség érhető el. Ahogy a gyermek nő, sok betegség kompenzálható; egyes esetekben a dolichosigmoma problémája a felnőttkori betegeket is aggasztja. Ez utóbbi esetben a táplálkozás módjának és minőségének élethosszig tartó betartása, kivéve a táplálkozási, pszichogén és egyéb székrekedés kialakulását.

A dolicosigmoid gyermekeket gyermekorvos, gyermekgasztroenterológus, a konzervatív terápia időszakos kurzusainak és a vastagbél állapotának vizsgálata során kell ellenőrizni.