728 x 90

Emésztőenzimek

Általánosságban elmondható, hogy az élelmiszerek fizikai és fizikai-kémiai változása az őrlés, keverés, duzzadás, részleges oldódás, szuszpenziók és emulziók képződése; a kémiai változások az alapvető tápanyagok bontásának egymást követő szakaszaihoz kapcsolódnak.

A természetes polimerek megsemmisítési (depolimerizációs) folyamatát a szervezetben enzimatikus hidrolízissel végezzük, emésztő (hidrolitikus) enzimeket használva, melyeket hidrolázoknak neveznek.

Csak makro tápanyagok (fehérjék, zsírok, szénhidrátok) depolimerizálódnak. A hidrolázok három csoportja részt vesz a depolimerizációban: proteázok (fehérjéket elpusztító enzimek), lipázok (zsírokat lebontó enzimek), amilázok (szénhidrátokat lebontó enzimek).

Az enzimeket az emésztőmirigyek speciális szekréciós sejtjeiben alakítják ki, és a nyál és az emésztőlevek mellett gyomor-, hasnyálmirigy- és bélrendszerben lépnek be az emésztőrendszerbe, amelynek összege személyenként 7 liter.

A speciális hatóanyagok (titkok) kialakulásának és felszabadulásának folyamatát a test speciális mirigyei által választják szekréciónak.

A tápanyagok szétválasztásának biokémiai folyamataihoz katalizátorként használt enzimekkel együtt az emésztési gyümölcslevek összetételében szerepel a víz, a különböző sók és a jobb élelmiszermozgást elősegítő nyálka.

Az élelmiszer-asszimilációs folyamatokat meghatározó egyik legfontosabb biológiai mintázat a megfeleltetési szabály: a szervezet enzimkészletei megfelelnek az élelmiszer kémiai szerkezetének; ennek a levelezésnek a megsértése számos betegség oka. Az ilyen megfelelésre vonatkozó általános nézeteket az 1. táblázat szemlélteti.

Az emberi emésztési enzimek és azok specifitása

Optimális pH-érték

Élelmiszer-megfelelőség

A legtöbb gömb fehérje

Peptidek (az N-terminális aminosavmaradékból)

Peptidek (C-terminális aminosav-maradékkal)

Keratinek, elasztinok, kollagének - a harmadlagos szerkezet jellemzői miatt gyengén emészthetőek

Emésztő szénhidrátok (amilázok)

Keményítő, glikogén, más α-poliszacharidok

Szacharóz, maltóz, laktóz

A β-glikozid kötés jelenléte miatt cellulóz és hemicellulóz

Emésztési zsír (lipáz)

Valójában a hatékony emésztéshez olyan enzimkészletet állítunk elő, amely komplex hatást fejt ki, amelyet az emésztőmirigyek az elnyelt élelmiszer összetételétől függően termelnek. A tápcsatorna (nyelőcső, gyomor és belek) fő részei három membránnal rendelkeznek:

- belső nyálkahártya, benne található nyálmirigyek, és külön szervekben - és emésztési gyümölcslevek;

- az átlagos izom, amelynek csökkenése biztosítja a táplálékcsomó átjutását a tápcsatornában;

- külső serózus, amely fedőrétegként működik. A gasztrointesztinális traktusban a makro-tápanyagok emésztésének és felszívódásának egymást követő szakaszai a 7. ábrán láthatóak. 2.

Ábra. 2. Az egymást követő emésztési és abszorpciós lépések

A szájüregben az élelmiszer-feldolgozás fő folyamatai csiszolás, nyál és nedvesedés. Ezeknek az eljárásoknak köszönhetően az ételből egy élelmiszerösszeg képződik. A szájüregben az élelmiszer feldolgozási ideje 15-25 s. Ezen fizikai és fizikai-kémiai folyamatok mellett a depolimerizációval kapcsolatos kémiai folyamatok a szájüregben a nyál hatására kezdődnek.

Az emberi nyál, amely egy semleges pH-értékű pH-értékű emésztőlé, a szénhidrátok lebontását okozó enzimeket tartalmaz (lásd 2. táblázat).

Mivel a táplálék túl rövid ideig marad a szájban, a keményítőt nem teljesen glükózra bontják, főleg oligoszacharidokból álló keverék keletkezik.

A nyelv gyökéréből a garat és a nyelőcső belsejéből származó táplálékösszeg belép a gyomorba, amely normál térfogatú, üreges szerv, körülbelül 2 literes, összehajtott belső felülettel, amely nyálkát és hasnyálmirigylé termel.

A gyomorban az emésztés 3,5-10,0 órán keresztül folytatódik, az étkezési csomó további nedvesedése és duzzadása, a gyomornedv behatolása, a fehérjék koagulációja, a tej megőrzése. A fizikai-kémiai kémiai folyamatokkal együtt kezdődnek a gyomornedv enzimjei.

A tiszta gyomornedv, amelynek felszabadulása az élelmiszer mennyiségétől és összetételétől függ, és 1,5-2,5 l / nap, színtelen, átlátszó folyadék, amely sósavat tartalmaz 0,4-0,5% koncentrációban (pH 1-3).

A sósav funkciói a fehérjék denaturálódásának és pusztulásának folyamataihoz, a pepsinogén optimális pH-jának létrehozásához, a patogén baktériumok növekedésének elnyomásához, a mozgékonyság szabályozásához, az enterokináz szekréció stimulálásához kapcsolódnak.

Ezután a fehérje denaturációs folyamatai megkönnyítik a proteázok hatását.

Az enzimek három csoportja működik a gyomorban: a) nyál enzimek - amilázok, amelyek az első 30-40 másodpercig működnek - amíg a savas környezet meg nem jelenik; b) a gyomornedv enzimjei - proteáz (pepszin, gastriksin, zselatináz), amelyek a fehérjéket polipeptidekké és zselatinná bontják; c) lipáz hasító zsírok.

A fehérjékben lévő peptidkötések mintegy 10% -aa gyomorban emésztésre kerül, aminek következtében vízoldható termékek keletkeznek. A lipázok hatásának időtartama és aktivitása kicsi, mivel általában csak gyengén lúgos közegben emulgeált zsírokra hatnak. A depolimerizációs termékek nem teljes gliceridek.

A gyomorból a folyékony vagy félig folyékony konzisztenciájú élelmiszer-tömeg belép a vékonybélbe (teljes hossza 5-6 m), amelynek felső részét duodenumnak nevezik (az enzimatikus hidrolízis folyamatai a legintenzívebbek).

A nyombélben az ételeket háromféle emésztési gyümölcslé teszik ki: hasnyálmirigy-lé (hasnyálmirigy vagy hasnyálmirigy), a májsejtek (epe) által termelt gyümölcslé és maga a bél nyálkahártyája (béllé) által termelt gyümölcslé. A hasnyálmirigylé összetétele enzimek és hidrogén-karbonátok komplexét tartalmazza, amely alkáli környezetet teremt (pH 7,8 - 8,2).

Ahogy a hasnyálmirigylé belép a nyombélbe, semlegesíti a sósavat és növeli a pH értékét. Emberekben a duodenum környezetének pH-ja 4,0 és 8,5 között változik. A hasnyálmirigy-gyümölcs enzimek itt dolgoznak, amelyek magukban foglalják a fehérjéket és polipeptideket lebontó proteázokat (tripszin, kimotripszin, karboxipeptidázok, aminopeptidázok), lipázokat, az epesavakkal emulgeált zsírokat, amilázokat, amelyek a keményítő teljes lebontását teljesítik a malózáéig, valamint a rioméneket, valamint a grafént és a riométert, valamint a grafént és az amilázokat, amelyek a keményítő teljes maláta-lebontását teljesítik. és a dezoxiribonukleáz, az RNS és a DNS hasítása.

A hasnyálmirigylé szekréciója 2-3 perccel kezdődik az étkezés után, és 6-14 órán át tart, azaz az egész táplálékidő alatt a nyombélben.

Megállapítást nyert, hogy a hasnyálmirigylé enzimösszetétele az étrend jellegétől függ, például a lipáz aktivitás növeli a lipáz aktivitást és fordítva.

A hasnyálmirigylé mellett az epehólyagból kilép az epe a májsejtek által termelt epehólyagból. Ez enyhén lúgos pH-értékkel rendelkezik, és 5-10 perccel étkezés után belép a duodenumba. Napi elosztása az epével egy felnőttnél 500-700 ml. Az epe biztosítja a zsírok emulgeálását, hidrolízis termékeik oldódását, a hasnyálmirigy és a bél enzimek aktiválását, a vékonybél motilitásának és szekréciójának szabályozását, a hasnyálmirigy szekréció szabályozását, az epe képződés szabályozását, a savas környezet semlegesítését és a tripszin inaktiválását. Ráadásul részt vesz a zsírsavak felszívódásában, és velük együtt vízoldható komplexeket képez, amelyek a bélnyálkahártya sejtjeibe szívódnak fel, ahol a komplexek bomlása következik be, és a savak áramlását a nyirokba.

A nyombélben a harmadik típusú emésztési gyümölcslé a nyálkahártyája által termelt gyümölcslé és a béllé.

A béllé kulcsfontosságú enzimje az enterokináz, amely inaktív formában aktiválja a hasnyálmirigylében lévő összes proteolitikus enzimet. Az enterokináz mellett a béllé olyan enzimeket tartalmaz, amelyek a diszacharidokat monoszacharidokká bontják.

Tehát a hasnyálmirigy által kiváltott enzimek hatására a nyombél üregében a nagy molekulák - fehérjék (és nem teljes hidrolízisük termékei), szénhidrátok és zsírok hidrolitikus hasítása következik be. A nyombélből az étel áthalad a vékonybél végére.

A vékonybélben az élelmiszer fő összetevőinek megsemmisítése befejeződött. A hasi emésztésen kívül a vékonybélben a membrán-emésztés történik, amely ugyanazokat az enzimcsoportokat foglalja magában, mint a vékonybél belső felületén. A hasnyálmirigy enzimek összetétele a parietális emésztés során amilázt, tripszint és kimotripszint tartalmaz. Ez a fajta emésztés különleges szerepet játszik a monoszacharidok és a peptidek aminosavakká történő hasításának folyamatában. A vékonybélben az emésztés végső szakasza - a tápanyagok felszívódása (makro-tápanyagok, mikrotápanyagok és víz felosztása) történik.

A bél belső felületén sok hajtás található, nagyszámú ujjszerű kiemelkedéssel - a csigák, amelyek mindegyike számos mikrovillát hordozó hámsejtrel van borítva. Az ilyen szerkezet, amely növeli a vékonybél felületét 180 m 2 -ig, hatékonyan felszívja a kapott kis molekulatömegű vegyületeket. A csigák felületén keresztül az emésztés termékei az epiteliális sejtekbe, és ezekből a keringési rendszer kapillárisaiba és a bélfalban található nyirokerekbe kerülnek.

A vékonybél belső felületén elhelyezkedő csigák szerkezetének ötletét az 1. ábrán bemutatott sémával lehet előállítani. 3.

Ábra. 3. A vékonybél nyálkahártya csonkjainak szerkezete

villus, 2 sejtréteg, amelyen keresztül felszívódás következik be, 3 - a nyálkahártya kezdete a villában, 4 véredény a villában, 5 bélmirigy, 6 nyirokvér a vékonybél falában, 7 véredény a bélfalában, 8 részes izomréteg a bélfalban

Becslések szerint egy óra alatt akár 2-3 liter oldott tápanyagot tartalmazó folyadék is felszívódik a vékonybélbe.

Az emésztőrendszerhez hasonlóan a vékonybélben a transzportfolyamatok egyenetlenek. Az ásványi anyagok, monoszacharidok és részben zsírban oldódó vitaminok felszívódása a vékonybél felső részén fordul elő. A középső szakaszban vízoldható és zsírban oldódó vitaminok, fehérjék és zsírok monomerjei felszívódnak, alsó részén B12-vitamin felszívódása és az epesavak sói.

A vastagbélben, amelynek hossza 1,5-4,0 m, az emésztés gyakorlatilag hiányzik. Itt felszívódik a víz (legfeljebb 95%), sók, glükóz, néhány vitamin és aminosav, melyet a bél mikroflóra termel (abszorpció napi 0,4-0,5 liter). A vastagbél olyan különböző mikroorganizmusok élőhelye és intenzív reprodukciója, amelyek nem emészthető élelmiszerhulladékokat fogyasztanak, ami szerves savak (tejsav, propion, vaj, stb.), Gázok (szén-dioxid, metán, hidrogén-szulfid) és néhány mérgező anyag (fenol) kialakulását eredményezi., indol, stb.), a májban semlegesítve.

A bél mikroflóra az élelmiszer másodlagos emésztésének és a széklettömegek kialakulásának fontos szerve, amely a megfelelő táplálkozás elméletével összhangban sok szempontból lehetővé teszi az étrend széles változatosságát és az új típusú élelmiszerekkel szembeni ellenállást.

A bél mikroflóra legfontosabb funkciói:

A B csoportba tartozó vitaminok, folsav és pantoténsav, H és K vitamin szintézise;

Az epesavak metabolizmusa a kialakulással ellentétben a patogén mikroflórával, nem toxikus metabolitokkal;

Néhány toxikus anyag tápanyagként történő felhasználása a test emésztési termékeire;

A szervezet immunreaktivitásának stimulálása.

Az izmok építőanyagai és az élethez szükséges energia kizárólag a táplálékból érkezik. Az energia fogyasztása az energiafogyasztás evolúciós mechanizmusának csúcsa. Az emésztés folyamata során az ételeket a test által felhasználható összetevőkké alakítjuk.

Magas fizikai terhelés esetén a tápanyagok szükségessége olyan nagy lehet, hogy még az egészséges gasztrointesztinális traktus sem képes elegendő műanyag- és energiával ellátni a testet. Ebben a tekintetben ellentmondás van a test tápanyagszükséglete és a gyomor-bélrendszer azon képessége között, hogy kielégítse ezt a szükségletet. Próbáljuk meg megvizsgálni a probléma megoldásának módjait.

Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan lehet a gyomor-bél traktus emésztési kapacitását a legjobban javítani, röviden ki kell vezetni a fiziológiába. Az élelmiszerek kémiai átalakításaiban az emésztőmirigyek kiválasztása a legfontosabb. Szigorúan összehangolt. A gyomor-bél traktuson áthaladó táplálék felváltva különböző emésztőmirigyek. Az "emésztés" fogalma elválaszthatatlanul kapcsolódik az emésztési enzimek fogalmához. Az emésztőenzimek az enzimek rendkívül specializált része, amelynek fő feladata a gyomor-bél traktusban lévő összetett tápanyagok egyszerűbbek lebontása, amelyek már közvetlenül a szervezetben felszívódnak.

Tekintsük az élelmiszer fő összetevőit:

Az egyszerű szénhidrátok (glükóz, fruktóz) nem igényelnek emésztést. Biztonságosan felszívódnak a szájüregben, a nyombélben és a vékonybélben. A komplex szénhidrátok - keményítő és glikogén - megkövetelik az egyszerű cukrokra történő emésztést (lebontást). A komplex szénhidrátok részleges felosztása a szájüregben kezdődik, mivel a nyál amilázt tartalmaz, amely a szénhidrátokat lebontja. Az amiláz-nyál (-amiláz) csak a keményítő vagy a glikogén bomlásának első fázisát végzi dextrinek és maltóz képződésével. A gyomorban a nyál α-amiláz hatása a gyomor tartalmának savas reakciója (pH 1,5-2,5) miatt megszűnik. Azonban az élelmiszercsomó mélyebb rétegeiben, ahol a gyomornedv nem azonnal behatol, a nyál amiláz hatása egy ideig tart, és a poliszacharidok lebomlanak, dextrinek és maltóz keletkeznek. Amikor az élelmiszer belép a nyombélbe, a keményítő (glikogén) transzformáció legfontosabb fázisa ott zajlik, a pH semleges környezetre emelkedik, és a -amiláz aktiválódik, amennyire csak lehetséges. A keményítő és a glikogén teljesen lebomlik a maltózra. A bélben a maltóz nagyon gyorsan két glükózmolekulává bomlik, amelyek gyorsan felszívódnak.

Szacharóz (egyszerű cukor), a vékonybélben csapdába esett, a szacharóz enzim hatására gyorsan glükóz és fruktóz. Laktóz, tejcukor, amely csak a tejben található, a laktáz enzim hatásával bontható le.

Végül az élelmiszer összes szénhidrátja szétesik az összetevő monoszacharidjaikban (főként a glükóz, a fruktóz és a galaktóz), amelyeket a bélfal elnyel, majd belép a vérbe. Az abszorbeált monoszacharidok több mint 90% -a (főként glükóz) a bélcsíkok kapillárisain keresztül jut a véráramba, és elsősorban a májba kerül. A májban a glükóz nagy része glikogénré alakul át, amelyet a májcímkékben helyeznek el.

Most már mindannyian tudjuk, hogy a fő szénhidrátokat lebontó enzimek az amiláz, a szacharóz és a laktáz. Ezenkívül a fajlagos tömeg több mint 90% -át az amiláz foglalja el, mivel a fogyasztott szénhidrátok többsége összetett, és az amiláz a főbb emésztőenzim, amely bontja a szénhidrátokat (komplex).

Az ételfehérjék nem szívódnak fel a szervezetben, nem oszlanak el az ételeket a szabad aminosavak színpadára emésztve. Egy élő szervezet képes arra, hogy az étellel injektált fehérjét csak a gyomor-bél traktusban végzett teljes hidrolízis után aminosavakká alkalmazza, amelyből az adott fajra jellemző specifikus fehérjék épülnek a szervezet sejtjeiben.

A fehérje emésztésének folyamata és többlépcsős. A fehérjéket lebontó enzimeket "proteolitikusnak" nevezik. Az élelmiszerfehérjék körülbelül 95–97% -a (a hasítottak) szabad aminosavakként felszívódik a vérbe.

A gyomor-bélrendszer enzimkészülékei a fehérjemolekulák peptidkötéseit szétválasztják, szigorúan szelektíven. Ha egy aminosavat elválasztunk egy fehérje molekulától, egy aminosavat és egy peptidet kapunk. Ezután egy másik aminosavat hasítanak a peptidből, majd egy másikból és egy másikból. És így tovább, amíg az egész molekula aminosavakra nem oszlik.

A gyomor fő proteolitikus enzimje a pepszin. A pepszin nagy fehérje molekulákat hasít peptidekké és aminosavakká. A pepszin csak savas környezetben aktív, ezért normális aktivitása érdekében szükséges a gyomornedv bizonyos mértékű savasságának fenntartása. A gyomor bizonyos betegségei (gastritis, stb.) Esetében a gyomornedv savtartalma jelentősen csökken, és a pepszin aktivitása jelentősen, néha nullára csökken. A gyomornedv tripszint is tartalmaz. Ez egy proteolitikus enzim, amely a tej merevségét okozza. A személy gyomrában lévő tejnek először kefirnek kell lennie, és csak ezután további felszívódásnak kell alávetni. A gyengén emésztő enzim hiányában, amely a tej megszilárdulásáról gondoskodik egy felnőttben (úgy gondolják, hogy a gyomornedvben csak 10–13 éves korig van jelen), a tejet nem zsírtalanítják, behatol a vastagbélbe, és rothadó (laktalbumin) és erjedési folyamatokon megy keresztül (galaktóz). A vigasz az a tény, hogy a felnőttek 70% -ában a tripszin veszi át ezt az enzimet. A felnőttek 30% -a még mindig nem tud táplálni. Ez okozza őket, hogy megduzzadjanak a bél (galaktóz fermentációja) és a szék relaxációja. Az ilyen emberek számára előnyösek az erjesztett tejtermékek, amelyekben a tej már túrós.

A nyombélben a peptidek és fehérjék már ki vannak téve a proteolitikus enzimek erősebb „agressziójának”. Ezeknek az enzimeknek a forrása a hasnyálmirigy kiválasztó készüléke. Tehát a duodenum proteolitikus enzimeket, például tripszint, kimotripszint, kollagenázt, peptidázt, elasztázt tartalmaz. A gyomor proteoliptikus enzimével ellentétben a hasnyálmirigy enzimek a peptidkötések nagy részét megszakítják, és a peptidek nagy részét aminosavakká alakítják.

A vékonybélben az aminosavaknak még fennálló peptidek lebomlása teljesen befejeződött. A fő aminosavak mennyisége passzív szállítással felszívódik. A passzív szállítással történő abszorpció azt jelenti, hogy minél több aminosav van a vékonybélben, annál inkább felszívódik a vérbe.

A vékonybél számos emésztőenzimet tartalmaz, amelyek együttesen peptidázoknak nevezhetők. Itt elsősorban a fehérjék emésztése.

Az emésztési folyamatok nyomai is megtalálhatók a vastagbélben, ahol a mikroflóra hatására a nehéz emészthető molekulák részleges lebomlása következik be. Ez a mechanizmus azonban kezdetleges jellegű, és általában az emésztési folyamat nem fontos.

A fehérje hidrolízis történetének befejezése után meg kell említeni, hogy az emésztés minden fő folyamata a bélnyálkahártya felületén történik (az AM Ugolev szerint parietális emésztés). Uglev egyébként Tver professzora volt, csak autóbalesetben idő előtt meghalt.

A nyál nem tartalmaz zsírokat lebontó enzimeket. A szájüregben a zsírok nem változnak. Az emberi gyomor bizonyos mennyiségű lipázt tartalmaz. Lipáz - olyan enzim, amely lebontja a zsírokat. Az emberi gyomorban azonban a lipáz inaktív a nagyon savas gyomorkörnyezet miatt. Kizárólag csecsemőkben a lipáz lebontja az anyatej zsírjait. A zsírok felosztása a felnőttekben főleg a vékonybél felső részén történik. A lipáz nem befolyásolja a zsírokat, ha nem emulgeáltak. A zsír emulgeálása a duodenumban történik, amint a gyomor tartalma megérkezik. A zsírok fő emulgeáló hatását az epe-sók befolyásolják, amelyek az epehólyagból kerülnek a duodenumba. Az epesavak a májban szintetizálódnak a koleszterinből. Az epesavak nemcsak a zsírokat emulgeálják, hanem aktiválják a 12-es, a nyombélfekélyt és a beleket is. Ezt a lipázt elsősorban a hasnyálmirigy exokrin készüléke termeli. Továbbá, a hasnyálmirigy többféle lipázot termel, amelyek a semleges zsírt glicerinné és szabad zsírsavakká bontják.

Részben vékony emulzió formájában lévő zsírok változatlanul felszívódhatnak a vékonybélben, azonban a zsír fő része csak a hasnyálmirigy-lipáz zsírsavak és glicerin közötti szétválasztása után felszívódik. A rövid láncú zsírsavak könnyen felszívódnak. A hosszú láncú zsírsavak gyengén felszívódnak. Az abszorpcióhoz az epesavakkal, a foszfolipidekkel és a koleszterinnel kell összekapcsolódniuk, az úgynevezett micellák - zsírgömbök.

Ha a szokásosnál nagyobb mennyiségű élelmiszert kell asszimilálni és megszüntetni az ellentmondást az élelem és a ruházat szükségessége és a gasztrointesztinális traktus azon igénye között, hogy ezt az igényt kielégítsék, akkor az emésztőenzimeket tartalmazó gyógyszerkészítmények külső kezelését a leggyakrabban használják. Ilyen drogokat jelenleg nagyon sokat értékesítenek. Tekintsük a főbbeket.

A pankreatin az emésztőenzimeket tartalmazó legerősebb készítmény. 0,25 g tablettákban kapható speciális membránokban, amelyek a bélben oldódnak.

1 tabletta tartalmaz: 1) proteáz - 12 500 ED; 2) Amiláz - 12 500 U; 3) Lipáz - 100 U.

Mint látható, a pankreatin egy olyan enzimet tartalmaz, amely a fehérjéket, szénhidrátokat és zsírokat lebontja. Különösen sok pankreatin tartalmaz proteázokat - sokkal többet, mint más ilyen gyógyszerek. A pankreatin ezért nélkülözhetetlen gyógyszer lehet, ha nagy mennyiségű fehérjetartalmú élelmiszert kell fogyasztania. A leggyakrabban étkezés előtt, naponta 3-8 órát vesz igénybe (kb.)

A hasnyálmirigy recepciója jelentősen növeli az emészthető étel mennyiségét, amely az izmokat építő és energetikai anyagokkal látja el.

Az ünnepi, mint a pankreatin is rendkívül hatékony emésztőenzimek halmaza. Ugyanakkor saját jellemzői vannak.

Egy ünnepi drágát állítanak elő, és a drage a következőket tartalmazza: 1) 300 U proteáz; 2) 4500 NE amiláz; 3) Lipázok 6.000 U; 4) az epe összetevői 0,025 g; 5) Chemicelluláz - 0,050 g.

A pancreatinhoz képest az ünnepek többször kevesebb proteázt és amilázt tartalmaznak, de többször többet, mint a lipáz. Egy nagy mennyiségű lipáz kombinálva az epe emulgeáló zsírok alkotóelemeivel, olyan gyógyszert jelent, amely nagy mennyiségű zsíros étel fogyasztásakor használható. Az ünnepség hemicellulázt is tartalmaz - olyan enzimet, amely lebontja a vastagbél cellulózját, ami jelentősen csökkenti a vastagbél fermentációs folyamatát.

Az ünnepeket azonnal étkezés után 3–9 drazsé naponta vegye.

A Panzinorm-Forte egy komplex enzimkészítmény, amely a szarvasmarha, az epe kivonat, a pankreatin, az aminosavak nyálkahártyájának kivonatát tartalmazza. Két rétegű tabletták (tabletták) formájában kapható. A gyomorban oldódó külső réteg a gyomor nyálkahártya kivonatát tartalmazza, aminosavak. A bélben felszívódó savas rezisztens mag magában foglalja a pankreatin és az epe kivonatot.

A Panzinorma Forte 1 tablettája tartalmaz: 1) 450 U tripszint; 2) Chymotrinsin 1500 NE; 3) 7500 NE amiláz.

Mint látható, a Panzinorm-Forte nagy mennyiségű amilázt tartalmaz, és ajánlatos, ha nagy mennyiségű szénhidrátot tartalmazó ételeket eszik.

Vegyük a panzinorm-forte-ot étkezés közben, 1-6 tablettát naponta.

Az emésztés összetétele hasonló az ünnepihez.

Tartalmaz: 1) 200 mg pankreatint; 2) 25 mg szarvasmarha epe kivonat; 3) 50 mg hemicelluláz.

Mint az ünnepi, az emésztés csökkenti a vastagbél fermentációs folyamatait.

Vegyük az emésztést 3-6 tablettából naponta étkezés után.

A Mezim-forte dragee formájában kapható.

Minden drazsé tartalmaz: 1) 140 mg pankreatint; 2) 4200 UE amiláz; 3) 3500 pPa lipáz; 4) 250 U proteáz.

Az étkezés után naponta 3 tablettát vegyen be.

Az Enzistal dragee formájában kapható, amely a következőket tartalmazza: 1) 195 mg pankreatin; 2) 50 mg hemicelluláz; 3) 25 mg epe-kivonat.

Az Enzistal naponta 3–6 tonna étkezés közben vagy étkezés után.

A borjú és a báránybőr bárányának nyálkahártyájából származó abomin drog. Tartalmazza a proteolitikus enzimek mennyiségét. Tablettákban kapható.

Minden tabletta 50 000 U proteolitikus enzimet tartalmaz.

Vegyük az abomin-t naponta háromszor.

Pankurmen dragee, amely minden drazséban a pankreatint tartalmazza: 1) 63 U proteáz; 2) 1050 U amiláz; 3) Lipázok 875 U.

Tartalmaz 8,5 mg kurkuma kivonatot is.

Az étkezés előtti napon vegye 1-6 tablettát.

Papaya. Komplex készítmény, amely tartalmaz: 1) papint; 2) proteáz; 3) Amiláz.

Étkezés után naponta 1-6 tonna.

Oraz. Az Aspergillus oryzae gomba tenyészetéből származó aminolitikus és proteolitikus enzimek komplexét tartalmazó készítmény. Kapható granulátum formájában.

Oraz granulátumok tartalmaznak proteázt, maltázt, amilázt, lipázt. Ezek az enzimek hozzájárulnak az alapvető tápanyagok emésztéséhez.

Vegyük a gyógyszert általában 1 / 2-1 teáskanál granulátum naponta 3 alkalommal étkezés közben vagy után.

Solizim. A penicillium solitum tenyészetből származó enzim lipolitikus gyógyszer. A Solizim lebontja a növényi és állati zsírokat. Alkalmazása indokolt olyan esetekben, amikor a zsír aránya az étrendben magas.

A hatóanyagot a bélben oldódó tablettákban állítják elő, a lipolitikus enzimek mennyisége 20 000 LU (lipolitikus egységek) mennyiségben egy tablettában.

A gyógyszert általában étkezés után naponta legfeljebb 6 tablettát veszik be.

Somilaza. A kombinált enzimkészítmény szolizimet és a-amilázt tartalmaz.

A bélben oldódó tabletták formájában kapható. Minden tabletta: 1) 20 000 LE solizima; 2) 300 pPa a-amiláz.

A gyógyszert főleg keményítő és zsíros ételek használatára használják.

A termék belsejében 3–6 tonna élelmiszerrel történik.

Nigedaza. A Chernushka Damascus magjából izolált lipolitikus hatású enzimet tartalmazó készítmény. A növényi és állati zsírokat hidrolizálja (hasítja). A bélben oldódó tablettákban kapható, minden tablettánál 16 500 LE. Fogadja el a nakedazu-t, de napi 3-6 tonna étkezés előtt.

Korábban az emésztés javítása érdekében széles körben használtak olyan gyógyszereket, mint a pepszin (a fő proteolitikus enzim) a porokban; acidin-pepszin tabletta, amely savas környezetet teremt a gyomorban a pepszinhez; A gyomornedv összes enzimét tartalmazó kutyákból származó természetes gyomornedv.

Jelenleg mindezek a gyógyszerek a korábbiakban felsorolt, modernebb és hatékonyabb gyógyszereknek adtak lehetőséget.

Mivel a sporttevékenységben általában izomtömeg építéséről van szó, különös figyelmet kell fordítani azokra az enzimkészítményekre, amelyek a proteolitikus enzimek maximális mennyiségét tartalmazzák, amelyek a fehérjéket és a peptideket aminosavakká bontják.

Első pillantásra úgy tűnik, hogy minél több emésztőenzim van jelen a gyomor-bél traktusban, annál jobb. Az élelmiszerek asszimilációja valóban jobb, de a gyomor és a belek nyálkahártyái nem teljesen. Itt a helyzet némileg bonyolultabb. A gasztrointesztinális traktus emésztőenzimének erőssége olyan nagy (különösen proteolitikus), hogy könnyen emészthetik saját nyálkahártyájukat. Ez az egyik mechanizmus a súlyos betegségek, mint például a gyomorfekély (gyomor, nyombél, vékonybél) és atrófiás gastritis előfordulásának előfordulására. Ezért az emésztőenzimeket tartalmazó gyógyszerek alkalmazását nagyon óvatosan kell kezelni, túlzás nélkül.

A természet természetesen egy mechanizmus a gasztrointesztinális traktus nyálkahártyájának védelmére, ellenkező esetben egyszerűen saját emésztési gyümölcslevekkel emésztették. Vannak speciális bélés sejtek a gyomorban, amelyek nyálkát termelnek, hogy megvédjék a finom nyálkahártyát az emésztőenzimektől.

Egyes vitaminok képesek javítani a parietális sejtek regenerálódását, ami a gyomornyálkahártya emésztőenzimekkel szembeni fokozott rezisztenciáját eredményezi. Ilyen tulajdonságok például az U-vitamin, melyet fekélyellenes vitaminnak is neveznek. Az U-vitamin (metilmetionil-szulfonium-klorid) 50 mg-os tablettákban kapható. Terápiás és profilaktikus célokra az U-vitamint naponta 150–300 mg-ra írják fel, függetlenül attól, hogy melyik ételt tartalmaz.

Még jobb eredményeket érhetünk el az U-vitamin és a kalcium-pantotenát (B 5-vitamin) együttes alkalmazásával. Mindkét vitamin azonos mennyiségben kerül felhasználásra. Ha például az U-vitamint 300 mg-os dózisban veszik be, akkor a B5-vitamint pontosan ugyanabban a dózisban (300 mg) veszik be. A 100 mg-os tablettákban a B5-vitamint állítják elő.

A gasztrointesztinális traktus nyálkahártyájára jó redukáló hatású A-vitamin, különböző koncentrációjú olajoldat formájában. Az A-vitamin átlagos napi adagja 100 000 NE. Vegyük üres gyomorra. Alkalmanként olyan mellékhatások jelentkeznek, mint az ingerlékenység és enyhe fejfájás, amelyek a gyógyszer visszavonása után gyorsan eltűnnek. A jövőben az A-vitamin alkalmazása folytatódik, de csökkentett dózisokban. Mivel az A-vitamin zsírban oldódó vitamin, felhalmozódhat a szervezetben, néha észrevétlenül. Az A-vitamin túladagolásának első jele ebben az esetben a bőr hámlása. Ha ilyen hámlás történik, a vitamin bevitelét le kell állítani. A testben való ellátás elegendő lesz ahhoz, hogy a testet több hónapig biztosítsa.

A gasztrointesztinális traktus nyálkahártyájának megóvásának képessége számos gyógyszert is tartalmaz: édesgyökér gyökér: flacarbin, likvritonon, glicera stb.

Glitsiuam. A glicirizinsav monoszubsztituált ammóniumsója, édesgyökérgyökérből izolált.

50 mg-os tablettákban kapható.

30 perccel étkezés előtt 2 tonna 4 naponta (400 mg / nap).

Likviriton. Az Ural-édesgyökér vagy édesgyökér gyökereiből és rizómájából származó flavonoidok mennyiségét tartalmazza.

100 mg-os tablettákban kapható.

Szájon át 0,5 g-ot szedünk étkezés előtt, napi 800 mg-ig.

Flakarbin. Az édesgyökér és a rutin (P-vitamin) gyökereiből és rizómájából származó flavonoidok mennyiségét tartalmazza.

Kapható granulátumban.

Szájon át szedik étkezés előtt 10-15 g naponta.

Az édesgyökér készítmények antikatabolikus hatást fejtenek ki a gyomor-bél traktus nyálkahártyájához képest, és ezáltal közvetett anabolikus hatást mutatnak.

A jól ismert metiluracil (pirimidin bázis) anabolikus hatását főleg a gyomor-bél traktus nyálkahártyájához viszonyítva fejti ki. A metiluracilnak a test többi részéhez viszonyított anabolikus hatása már közvetetten megnyilvánul, és az emésztési folyamatok javulása okozza. A hatóanyagot 0,5 g-os tablettákban állítják elő, a methyluracil-t naponta egyszer 1 g-mal bevéve, üres gyomorban.

Mint látható, az emésztőenzimek alkalmazása az asszimilált élelmiszerek mennyiségének növelése szempontjából nem olyan egyszerű, mint amilyennek első pillantásra tűnhet. Szükség esetén emésztőenzimeket kell alkalmazni a gasztrointesztinális nyálkahártya regenerálódását elősegítő szerekkel együtt. Ez különösen akkor szükséges, ha atrófiás gyomorhurut vagy gyomorfekélyes megbetegedés van a gyomor-bélrendszeri lé csökkent szekréciójával, ami az emésztőmirigyek és a nyálkahártya részleges atrófiáját jelzi.

Az emésztőenzimekről beszélve meg kell jegyezni, hogy vannak hatékony módszerek saját emésztési szekréciójuk stimulálására. Először is, vitamin- és növényi készítmények.

A vitaminok közül a nikotinsav a legnagyobb az emésztési szekréció stimulálására. A nikotinsav és valamennyi származéka (nikotinamid, xanthinol-nikotinát, stb.) A legkülönbözőbb hatással van az emberi testre. Nem fogjuk ezeket részletesen figyelembe venni. Egyikük különös figyelmet érdemel a cikkünk összefüggésében - ez egy sokogonny akció. Az a tény, hogy a nikotinsav és annak kémhatása növeli az anabolikus hatású szerotonin gátló neurotranszmitter CNS tartalmát. A szerotonin által közvetített drasztikusan megnöveli az összes emésztőmirigy szekrécióját a gyomorból a belekbe az emésztőzsírok emésztőenzimjeinek jelentős növekedésével. Emiatt a nikotinsavat soha nem írják elő a gyomorfekély és a nyombélfekély kezelésére, mert önmaguk nyálkahártyája és a betegség súlyosbodása miatt félnek. A szerotonin nemcsak az emésztési szekréciót fokozza, hanem a gyomor-bél traktus perisztaltikus mozgását is aktiválja, amelyre szerotonint neveztek. A nikotinsav és származékai hatására az étvágy azonnal emelkedik és a súlygyarapodás figyelhető meg.

Engedje fel az 50 mg nikotinsav-tablettákat. A napi adagok nagymértékben változhatnak: 150 mg és 4 g / nap. A gyógyszer elején erős vazodilatátor reakció lép fel: a bőr vörös és buborékfóliává válik. Néhány nap elteltével a test alkalmazkodik, és az értágító reakciója eltűnik. Ezután a nikotinsav dózisát ismét megnövelhetjük, hogy értágító hatás jöjjön létre, és így tovább, amíg a maximális dózis el nem éri.

A nikotinsav-származéktól - nikotinamidtól - megfosztott vaszodilátor hatás. Fiziológiai hatása az emésztőrendszerre ugyanaz, mint a nikotinsav.

A Plantaglyutsid jó szociogonikus hatású. Ez egy teljes előkészítés, amelyet a serdülő leveléből nyerünk, és amely poliszacharidok keverékét tartalmazza. Ha a lenyelés jelentősen serkenti a gyomor- és bélkiválasztást, ugyanakkor nem ellenjavallt a gyomorfekély és a nyombélfekély esetében. Gyulladásgátló és görcsoldó hatású. A Plantoglucid granulátumban keletkezik. Szájon át 1 g 3 p. egy fél órát étkezés előtt.

Az emésztőenzimek sportgyógyászatában való alkalmazás témája még mindig messze nem kimerült, de reméljük, hogy sikerült felkeltenünk érdeklődést ebben a rendkívül érdekes témában.

Az enzimek (enzimek) olyan speciális anyagok, amelyek nagy részecskéket bontanak összetevőkké. A szervezetben van egy erős enzimrendszer, amely részt vesz az anyagcserében, és megkezdi az emésztéshez szükséges enzimeket, amelyeket a hasnyálmirigy és a gyomor-bél traktus más szervei hoznak létre a zsírok, fehérjék és szénhidrátok szétválasztási folyamatainak végrehajtására.

Az enzimhiány miatt a hasznos elemek lebomlása és felszívódása zavar, és a gyomor-bél traktus munkája lelassul. Ebben az esetben a speciális enzimkészítmények segítik az emésztést és az anyagcserét. Ezeket azonban a problémát figyelembe véve kell kiválasztani. Ez a cikk nem a cselekvési útmutató, hanem egy bevezető információt nyújt arról, hogyan, mikor és mire használhatók ezek a gyógyszerek.

Állati eredetű általános enzimkészítmények

Használati jelzések

Az enzimeket külső szekréciós mirigyek választják ki. Az emésztés minden szakaszában, ami a szájban kezdődik, enzimek vannak jelen. Ezeknek a gyógyszereknek a kijelölése a fő jelzés. Ez a következő betegségekkel fordul elő:

  • Az emésztőrendszer szervei gyulladásos betegségei: gastritis, pancreatitis, cholecystitis, hepatitis, cholangitis, colitis.
  • Autoimmun bélbetegség: Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás.
  • Irritatív bél szindróma, funkcionális dyspepsia.
  • Veleszületett fermentáció: laktázhiány, cisztás fibrózis, celiakia.
  • A fogak betegségei, ami az élelmiszerek gyenge rágásához vezet.
  • A műtét utáni betegek általános érzéstelenítési enzimekkel kijelölhetők a bélműködés helyreállítási időszakára.
  • Enzimek szükségesek a gyomor, hasnyálmirigy reszekciója után, az epehólyag eltávolítása után az egyének pótterápiájaként.

Szintén szükség lehet gyógyszerekre olyan személyek számára, akik régóta gyulladáscsökkentő és antibakteriális szereket szednek, valamint hormonok és citosztatikumok.

TIPP! 2 hétig megszabaduljon a sötét köröktől.

Ajánlott: Az enzimhiány kialakulásának elkerülése érdekében csak jól előkészített termékeket használjon, gyakran és kis adagokban enni, diverzifikálni a diétát tejtermékekkel, gyümölcsökkel, zöldségekkel és gabonafélékkel.

Hogyan jelenik meg az enzimhiány?

Az enzimek hiánya az emésztési zavarok tüneteit mutatja be: gyomorégés, gyomorfájdalom, rágás, fokozott gázképződés. A hasznos anyagok károsodott felszívódása és felszívódása miatt a bőr, a körmök és a haj problémái jelentkeznek, és az általános állapot zavart. Egy személynek nincs elég vitaminja és ásványi anyag, fáradtság, álmosság, csökkent teljesítmény.

Érdekes: Az enzimkészítmények dermatológiai, gasztroenterológiai, allergológiai és egyéb gyógyászati ​​területek komplex terápia részeként rendelhetők el.

SZÜKSÉGES AZ OKTATÁST, NEM A SZERZŐDÉS! A Nutricomplex természetes összetevőinek eszköze 1 hónapig helyreállítja a megfelelő anyagcserét.

Néhány beteg, az emésztéssel kapcsolatos problémákról tudomást szerez, ezeket a gyógyszereket időnként az ünnep előtt használja. Ez nem helyes, mivel az enzimek ellenőrizetlen használatával való overeating az emésztőrendszer működését megzavarja és következményeihez vezet. Ezért az enzimkészítményeket szakember írja elő, és ésszerűen, nem pedig olyan esetekben, amikor egy személy nem tudja irányítani étvágyát.

A gyógyszerek fajtái enzimekkel

Az enzimkészítményeket a sertések hasnyálmirigyéből, a szarvasmarha és a növények hasnyálmirigyéből nyerik. A készítmények tisztán állati vagy növényi eredetűek, vagy kombinálhatók. Egy vagy másik jogorvoslat kijelölésekor az orvos fő enzimkomponensei:

  • Pepszin - a gyomornyálkahártya enzimje;
  • A hasnyálmirigy enzimek - lipáz, amiláz és tripszin - a sertések vagy a szarvasmarha hasnyálmirigyéből származnak;
  • Az epesavakkal ellátott alapok;
  • Növényi eredetű enzimek;
  • A laktózt lebontó enzimkészítmények (laktázhiány);
  • Kombinált gyógyszerek.

Fontos: Minden enzimkészítmény a lenyelés után legkorábban 20 perccel kezdődik, ezért ajánlatos azokat közvetlenül étkezés előtt használni.

FONTOS! Hogyan lehet 50 év alatt eltávolítani a szemek körüli zsákokat és ráncokat?

Pepszin gyógyszerek

A pepszin egy, a gyomornyálkahártya által kiváltott enzim. Szükséges a fehérjék lebontásához. A pepszin készítményeket, nevezetesen a pepszint, az Abomin-ot és a Pepsidalt, a gyomorbetegségben szenvedő emberekben használják, leggyakrabban atrophikus gastritisben.

A fehérjék az energia anyagcsere fontos összetevői, és a pepszin gyengeségének elégtelen termelése és az anaemia kialakulása. Ezen túlmenően, a gyomorból származó élelmiszerek nem kerülnek megfelelően feldolgozásra a bélbe, ami intenzív munkát igényel a gyomor-bélrendszerben, és bélműködési zavarokat okozhat. A pepszint tartalmazó enzimkészítményeket a betegeknek a gastrectomia utáni élethosszig tartó helyettesítő terápia formájában írják fel.

Hasnyálmirigy enzimek

Epe Acid Remedies

Az epesavak részt vesznek a zsírok lebontásában és stimulálják a hasnyálmirigy szekréciós aktivitását. Ezeknek a gyógyszereknek a összetételében a növényi rostok, a perisztaltikát serkentő és a habzásgátló szerek közé tartoznak a porlasztás megszüntetése. A felhasználásra utaló indikációk a máj és az epehólyag betegségei, amelyekben az epe termelése zavar. Az epesavakkal készült készítmények közé tartozik a Festal, a Digestal és az Enzistal.

Az epesavak mellett ezek a gyógyszerek a hasnyálmirigy enzim pancreatinjét is tartalmazzák. Ezért a hasnyálmirigy kórképeiben is bevehetők. Az epesavakkal rendelkező szerek azonban nem mindig helyettesíthetők a pankreatinnal (Mezim), mivel a betegek gyakran allergiásak az epe összetevőire. Ezért ezeket a gyógyszereket csak olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek károsodott a májfunkciója.

Növényi enzimek

A növényi eredetű emésztést javító enzimek komplex hatással vannak a gyomor-bélrendszerre. Javítják a gyomor és a belek mozgékonyságát, csökkentik a gázképződést, javítják a hasznos elemek felszívódását, serkentik az anyagcserét és normalizálják a zsírok, fehérjék és szénhidrátok lebomlását.

A gyógyszerek a máj, a hasnyálmirigy, a kis és vastagbél betegségei, valamint az emésztés normalizálására használhatók a posztoperatív időszakban.

A különböző hatások ellenére ezeket a gyógyszereket ritkán írják elő, mivel hatékonyabb növényi eredetű enzimkészítmények vannak. Az emésztőrendszer tanulmányozására való felkészülés előtt leggyakrabban növényi eredetű enzimkészítményeket írnak elő.

Ilyen eszközök közé tartozik a Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Számos növényi eredetű enzimkészítmény, különösen a pepfiz, gyermekeknél és terhes nőknél ellenjavallt.

A laktózt lebontó enzimkészítmények

A laktázhiány ma nem ritka. A betegek emésztési problémákkal küzdenek, kezelik a bőr- és hajbetegségeket, és nem tudják, hogy az összes oka a laktóz hiánya. Ez a probléma egyszerűen megoldható - a tej, a tejszín, a sajt étrendből való eltávolítása. Azonban, ha a szoptatott csecsemőkben laktázhiányt észlelnek, nem olyan könnyű megtalálni a kiutat.

A laktózmentes keverékek drágák, és nem teszik lehetővé a gyermek számára az anyatejben lévő tápanyagok befogadását. Ebből a célból elkészültek a laktózt lebontó gyermekek enzimjei. Egy nőnek csak a tejet kell kifejeznie, hozzá kell adnia néhány csepp gyógyszert, és a gyermek biztonságos lesz. Ilyen gyógyszerek közé tartoznak a Lactraz, Laktayd, Kerulak. Ezeket a gyógyszereket felnőttek is használhatják.

Laktázis - a tejhez hozzáadott laktóz lebontásához

Érdekes: Laktázhiány esetén az erjesztett tejtermékek nem ellenjavalltak, ezért az ilyen enzimmel rendelkező emberek az összes tápanyagot kefirből, túróból és más erjesztett tejtermékből kaphatják meg.

Kombinált készítmények

Wobenzym - a fő képviselő. Növényi és állati enzimeket tartalmaz. A gyógyszer nemcsak az enzimhiányt helyettesíti, hanem gyulladáscsökkentő, edemásellenes, fibrinolitikus és fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik. Ennek köszönhetően a Wobenzym kiváló eszköz az autoimmun bélbetegségek (Crohn-betegség és fekélyes colitis) kezelésében.

Az eszközt aktívan használják a reumatológiában, a traumatológiában, az endokrinológiában, a bőrgyógyászatban és más gyógyászati ​​területeken. A konkrét akció hiánya ellenére a gyógyszer kiváló eredményekkel rendelkezik, gyakorlatilag nincs mellékhatása, és hosszú ideig, 1 hónapig vagy annál hosszabb ideig használható.

Gyermekek és terhes nők gyógyszerei

Az emésztés javítására szolgáló enzimkészítmények gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatok, kivéve a gyógyszer összetevőivel szembeni fokozott érzékenységet, ezért sokan gyermekek számára engedélyezettek. Azonban nem lehet önállóan adni a gyógyszert a gyermeknek, mivel a dózis és a gyógyszer szedése a kor és testtömeg függvényében változik. Különösen óvatosan, 3 évnél fiatalabb gyermekek számára írnak elő gyógyszereket.

A gyermekeket leggyakrabban Abomin, Mezim-forte, Pancreatin és Creon gyógyszerek közül választják ki az államtól függően.

Fontos: A hasnyálmirigy készítmények (amelyek pankreatint tartalmaznak) nem alkalmazhatók akut pancreatitisre és a krónikus gyulladás súlyosbodására.

Terhes nőknél a test fiziológiai változásai következtében emésztési zavarok figyelhetők meg. A gyomorégés, a duzzanat, a hasi fájdalom, a székrekedés és a hasmenés - mindezen megnyilvánulások az enzimhiány tünetei. Egy speciális diéta segít a legjobban megszüntetni őket, de néha a nőgyógyász előírhat enzimeket.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő nők esetében szükség lehet a terhesség alatt emésztés javítására szolgáló eszközökre is. A nőgyógyász a gyógyszert és annak adagját választja ki a terápiával vagy sebészrel együtt, aki a beteget vezeti.

Ajánlott: Az első trimeszterben a baba legfontosabb szervei kerülnek kialakításra, ezért a nők által fogyasztott gyógyszerek számát a lehető legkisebbre kell csökkenteni. Tilos bármilyen gyógyszert szedni a nőgyógyász konzultáció nélkül. Hogyan javítható az emésztés? Diéta és enni gyakran kis adagokban.