728 x 90

Vér-amiláz

Az amiláz (más nevek - alfa-amiláz, diasztázis, hasnyálmirigy amiláz) egy biológiailag aktív anyag, amely részt vesz a szénhidrát anyagcsere folyamatában. Az emberi testben a legtöbbet a hasnyálmirigy termeli, kisebb része pedig a nyálmirigyek.

Emberekben csak alfa-amilázt szintetizálnak, ami egy emésztőenzim.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

Annak ellenére, hogy a vér amiláz számos metabolikus és gyulladásos betegségre (diabétesz, hepatitis, mumpsz és mások) jellemző változásokat tükrözi, az elemzés fő indikációja az akut vagy krónikus pancreatitis gyanúja.

A vér amiláz szintjének meghatározására a vénából származó vér biokémiai elemzését alkalmazzuk. A vérmintát reggel, üres gyomorban végzik el (a megelőző napon, mielőtt a vizsgálat megkezdődne, el kell kerülnie a fűszeres és zsíros ételeket).

Normális amiláz a vérben

Mivel a hasnyálmirigy vegyes szekréció (a hormonok és az enzimek mind a bél lumenébe, mind a vérbe) válik, a szokásos az amilázt megkülönböztetni a teljes alfa-amiláztól és hasnyálmirigy amiláznak nevezni. Ennek megfelelően a vér biokémiai analízisében (vagy a vizeletben, amely a testben az amiláz szintjének meghatározására is használatos) két amiláz-indikátor van: az alfa-amiláz és a hasnyálmirigy amiláz.

Alfa-amiláz

Az alfa-amiláz (ami a szervezetben az összes amiláz összmennyiségét képviseli) esetén az értékek *:

  • 2 év alatti gyermekek: 5 - 65 U / l;
  • 2 év - 70 év: 25 - 125 U / l;
  • több mint 70 éves: 20 - 160 U / l.

* a független laboratórium szerint

Hasnyálmirigy amiláz

Az alfa-amiláz magában foglalja a hasnyálmirigy amilázt, amelynek mennyiségét is mérjük. A hasnyálmirigy amiláz normál mennyiségét tekintjük *:

A normától való eltérések okai

Az alfa-amiláz mennyiségének a vérben való növekedését okozó okok (a vér amiláz növekedése 105 egység / l feletti értéket mutat az alfa-amiláz esetében és 50 egység / l felett a hasnyálmirigy amiláz esetében):

  • Akut vagy krónikus pancreatitis. Amikor a hasnyálmirigy gyulladása a sejtek amiláz szekréciója többször növekszik
  • Ciszta, daganat vagy kő a hasnyálmirigy lumenében. A mirigy szerkezetének megváltozása a mirigyszövet összenyomását és másodlagos gyulladását okozza, ami hozzájárul az amiláz szekréciójának növekedéséhez (az amiláz szintje eléri a 150-200 u / l-t).
  • Mumpsz. A nyálmirigy gyulladása az amiláz szekréció növekedését is okozza.
  • Hashártyagyulladás. Peritonitis esetén a hasüreg minden szerve, beleértve a hasnyálmirigyet is, irritációnak és gyulladásos változásnak van kitéve. Az ilyen változások növelik a hasnyálmirigy sejtek aktivitását, ami a vérvizsgálatban az amiláz szintjének növekedéséhez vezet.
  • A diabetes mellitus. Cukorbetegségben szisztémás metabolikus rendellenességek, beleértve a szénhidrát anyagcserét is előfordulnak. Tehát nem minden, a szervezet által termelt amilázt racionálisan töltenek a keményítő oligoszacharidokká történő átalakítására, ami a vérben lévő mennyiség növekedéséhez vezet.
  • Veseelégtelenség. Mivel az amiláz a vesén keresztül eliminálódik a szervezetből, elégtelen funkciójuk késleltetést és a vérben lévő enzim mennyiségének növekedését okozhatja.

Az amiláz mennyiségének csökkenésének oka a vérben (a vér amilázszámának csökkenése kevesebb, mint 100 egység / l az alfa-amiláz esetében):

  • Hepatitis akut vagy krónikus formában. Amikor a hepatitis a szénhidrát anyagcseréjének megsértése, ami a szervezet enzimatikus rendszereinek, ideértve az amilázt, terhelésének növekedését is jelenti. Bizonyos ideig a hasnyálmirigy elegendő mennyiségű enzimet termel, de aztán elkezd lassítani az amiláz szintézisét, ami a vérvizsgálatban bekövetkező alacsony mennyiségében tükröződik.
  • A hasnyálmirigy tumorai. Néhány tumorban a hasnyálmirigy szövet degenerálódik, ami lehetetlenné teszi az amiláz felszabadulását.

Szintén sérülések, magasságból és mérgezés következtében az amiláz-szekréció megsértése mind felfelé, mind lefelé lehetséges.

Amiláz funkciók

Az amiláz funkciója a keményítő egyszerűbb formái, oligoszacharidok lebontása. A hasítás a szájüregben kezdődik, mivel az amiláz a nyál része, majd a gyomor-bélrendszerben, ahol a legtöbbet a hasnyálmirigy szintetizálja.

Mivel a keményítőmolekulák szerkezetük összetettsége miatt nem képesek a bélhurkokba felszívódni, az élelmiszer szénhidrát-abszorpciójának minősége az amiláz hatásától függ.

Vér-alfa-amiláz

Mi az a vér-alfa-amiláz? Miért kell egy amiláz tesztet végezni, és mi a vér amiláz aránya? Milyen betegségek okoznak fokozott amilázt? Az ezekre a kérdésekre adott válaszok erre a cikkre vonatkoznak.

Vér alfa-amiláz: mi ez?

Ezt az enzimet a görög betű jelöli, mert az alfa-4 összetett cukrok - szénhidrátok - 1–4 kötése megsemmisül. Az amiláz funkciója az, hogy az ismétlődő maradékok típusától függően glükóz, maltóz, galaktóz, szacharóz és más könnyen felszívódó szubsztrátok gézt és növényi keményítőt nevezzen.

A szájüregben a cukrok lebomlása a folyamat kezdete, majd az étel belép a gyomorba, ahol éles közeg hat, és aztán az étel belép a nyombélbe, ahol az újonnan létrehozott kedvező lúgos közeg és az amiláz enzim ismét megkezdi a szénhidrátok emésztését. Csak ekkor jön létre a hasnyálmirigy által termelt enzim.

Mivel az enzim nagyon kis méretű a molekulával, miután befejezte a munkáját, a duodenumban felszívódik a vérbe. Ezért ezek az enzimek - mind a hasnyálmirigy (amit P-típusúnak), mind a nyálnak (amit S-típusúnak neveznek) könnyen felismerhetők a vérvizsgálatban.

A plazma amiláz normák pontosan jelzik a nyálmirigyek és a hasnyálmirigy szekréciójának jelentőségét. Vannak más minták a mirigyszövetből, amelyek képesek előállítani ezt a vegyületet, és amelyek az amiláz növekedését okozzák - ez az emlőmirigyek a baba, a bélszakaszok és a máj takarmányozásának ideje alatt, valamint a petefészkek és a petesejtek. De az ilyen szervek által termelt amiláz aktivitása annyira jelentéktelen, hogy teljesen elhanyagolható.

By the way, történelmileg van egy másik neve ennek az enzimnek, nevezetesen a diasztázisnak. De a klinikán úgy történt, hogy a diasztázt alfa-amiláznak nevezik, amely a vizeletbe kerül, és a vérben lévő enzimet egyszerűen amiláznak nevezik.

Miért kell meghatározni az amiláz szintjét a vér biokémiai elemzésében?

A normális hasnyálmirigy-funkció értékeléséhez vér amiláz teszt szükséges. Ennek akut gyulladásos elváltozásai esetén, amikor ennek a szervnek a szöveti önmagában történő emésztése következik be, a környező fájdalom kialakulásától számított 2 óra elteltével a vérszérum vizsgálatában ez az anyag aktivitásának növekedése látható.

Az indikátorok néhány nap múlva visszatérnek a normálhoz, általában a 3. vagy 4. napon. Az akut pancreatitis esetében jellemző, hogy az enzim koncentrációjának növekedése átlagosan 5-szöröse a normál értékeknek, és a maximális koncentrációt a betegség kezdetétől számított első három napban határozzuk meg.

Ezért az amilázkoncentráció vizsgálatának fő indikációja egy valószínű diagnózis - akut pancreatitis, valamint a környező fájdalom jelenléte az élelmiszerben fellépő hibával vagy keményfolyadék használatával.

Az orvosok számára fontos, hogy az amiláz (az enzim növekedése) és a hasnyálmirigy súlyosságának mutatói között nincs közvetlen kapcsolat. Ez az elemzés nem 100% -os megbízhatóság, és jobb, ha kezdeti szűrésként használjuk fel: minden ötödik beteg, akinek akut pancreatitis diagnózisa van, normális amilázszintet mutat a vérben. Ez a leggyakrabban zsírszöveti necrosisban fordul elő, amikor a hasnyálmirigy lipáza, a zsírokat lebontó enzim is jelentős mennyiségben szabadul fel a vérbe.

A vizelet-diasztázról

Megtanultuk, hogy az amiláz biokémiai vérvizsgálatban van. Most meg kell mondani egy kicsit a vizeletről. A megnövekedett vér-amilázt fokozatosan szűrik a vesék, és kiválasztják a szervezetből, ezért a hasnyálmirigyben fellépő akut gyulladásos folyamat esetén elengedhetetlen a vizelet diasztázisának vizsgálata. Fontos, hogy az enzim koncentrációja a vizeletben még nagyobb, mint a vérben mért aktivitása, és a vizeletben hosszabb ideig emelkedik az amiláz, mint más folyadékokban.

Vannak olyan betegségek is, amelyek nem kapcsolódnak a hasnyálmirigy-rendszer patológiájához, de emellett magas vér-alfa-amilázzal is jár.

Tehát a vérben és a vizeletben lévő amiláz-kutatás elemzésére vonatkozó jelzések:

  1. a hasnyálmirigy különböző elváltozásai;
  2. a nyálmirigy betegségei - a szialolitízistől a parotitisig (ismert fertőző vírusbetegség - mumpsz);
  3. cisztás fibrózis;
  4. akut és környező fájdalmak a hát és a has.

Normális amiláz a vérben

Először is, az amiláz aránya nem korrelál a nemekkel: a nők vérében az amiláz aránya teljesen megegyezik a férfiak arányával. Van egy másik függőség, vagyis az életkor:

  • A vérben az amiláz aránya gyermekeknél jelentős, 5-65 u / ml;
  • Az 1 évtől 72 évig terjedő időtartam alatt az érték 25-26 - 125 - 126 egység / ml;
  • idős korban és 70–75 év közötti idős korban a normál körülmények között az értéktartomány 20-ról 22-ről 160-ra nő.

Amint látható, a vegyület koncentrációjának ingadozása a vérplazmában az egészséges emberekben jelentős lehet. Tehát, ha a beteg normál értéke 30 egység / ml, akkor ha az amiláz megnégyszereződik (ami az akut pancreatitisre jellemző), a koncentrációja még mindig 120 egység / ml lesz, ami a normál felső határnak tekinthető. És ha ez a páciens akut környező fájdalommal jár be a sebészeti osztályba, a sebész egyáltalán nem véli úgy, hogy a hasnyálmirigy amilázja megnő.

Ez a kivételes remény a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására csak az enzim segítségével végzetes szerepet játszhat a hasnyálmirigy patológiájának értékelésében. Tekintsük a referenciaértékektől való eltérések fő okait. Leggyakrabban növekszik a hasnyálmirigy alfa-amiláz vagy nyál koncentrációja. Milyen betegségek és körülmények között fordul elő?

Emelkedett szint

Ha az amiláz megemelkedik, mit jelent ez? Összefoglalva, összefoglaljuk a főbb betegségeket és körülményeket:

  • ezek a pancreatitis különböző típusai, akut és súlyosbítják a krónikus folyamatot;
  • hasnyálmirigy ciszták;
  • bizonyos gyógyszerek szedése közben, és azok listája meglehetősen kiterjedt: ez a citosztatikus azatioprin, ezek szteroid hormonok, ezek az ACE-gátlók, ezek az ösztrogének, ez egy diuretikum, furoszemid, ezek gyulladáscsökkentő szerek - ibuprofen, indometacin, tetraciklin antibiotikum és sok más gyógyszer;
  • a hasnyálmirigy amiláz emelkedik a hasnyálmirigy betegségei miatt, mint például a hasnyálmirigy-csatorna, a kő, a tumor vagy a ragasztási folyamat blokkolása;
  • akut peritonitisben vagy bélelzáródásban;
  • az 1. típusú diabetes mellitusban kifejezett ketoacidózis hátterében;
  • különböző rosszindulatú daganatokkal, leggyakrabban - ha a tumor a tüdőszövetben vagy a petefészkekben van.

A magas amiláz lehet az epehólyag betegségei, hasi trauma, krónikus alkoholizmus és még a koponya sérülése esetén is. Különösen emlékeztetni kell arra, hogy a nyál amiláz növekedése nemcsak parotitis, hanem a nyálmirigyek daganatai is lehetnek.

A fenti lenyűgöző listából látható, hogy ez az enzim nem korlátozódik a hasnyálmirigy gyulladásos folyamataira, és a vérplazma jelentős növekedése ellenére folytatni kell a diagnosztikai keresést, mivel egyetlen analízis eredménye nem egy kórképhez tartozó kognitív jel.

Csökkentett szint

Vannak-e olyan helyzetek, amikor az alfa-amiláz csökken? Természetesen ez az enzim a klinikai gyakorlatban sokkal gyakrabban emelkedik, de néha a nullához közeli értékek is előfordulnak. Ez az lehet, ha:

  • krónikus, lassú hasnyálmirigy-gyulladás állapota, amikor nagyon kevés egészséges mirigyszövet marad a hasnyálmirigyből;
  • ez az állapot a kifejezett cisztás fibrózisra jellemző, és korai gyermekkorban jelentkezik.

Az amiláz szintén csökken, ha a hasnyálmirigy jelentős részét eltávolítják a betegből műtét után.

Mindenesetre, függetlenül attól, hogy az orvos hogyan kezeli a kezét, más laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, instrumentális vizsgálati módszereket kell követnie. De ami a legfontosabb, meg kell kérdeznie a beteget, és alapos vizsgálatot kell végeznie. Csak ez a látszólag egyszerű mód a klinikai gondolkodás alapja, és lehetővé teszi, hogy helyesen diagnosztizáljunk és időben elkezdjük a kezelést.

Alfa-amiláz: funkciók, aktivitási arány, elemzések, patológia

Az étellel lenyelt nagy poliszacharid molekulák nem válthatók változatlanul a vérbe, azokat egyszerű cukrokká kell bontani annak érdekében, hogy a véráramba kerüljenek, és a test sejtjeinek energiaforrásává váljanak. Ismét nem tehetik ezt meg önmagukban, itt olyan anyagokra van szükségük, amelyek képesek lesznek a reakció katalizálására és segítenek a feladat kezelésében. Egy ilyen hatóanyag az emésztőenzim (enzim) amiláz, amelynek fő célja a komplex szénhidrátok monoszacharidokká történő lebontása.

A fő felelősség az α-amiláz előállításáért a hasnyálmirigyben rejlik, némileg kevésbé a nyálmirigyek, amelyek a szájüregbe nyílnak, ahol a szénhidrát emésztés megkezdődik. Emellett más szerveknél is nagy amilolitikus aktivitást figyeltek meg: a beleket, a petevezetőt, a májat, a zsírszövetet, a veséket, a tüdőt. A szénhidrátok, megkerülve a gyomrot (ahol nem osztódnak, nyál amiláz semlegesíti a gyomor savas környezetét), bejutnak a nyombélbe, így enzimek (amiláz, maltáz, laktáz) hatására elérik az egyszerű cukor - glükóz szintjét. Meg kell jegyezni, hogy a hasnyálmirigy amiláz aktívabb, mint a nyál, és képessége nagyobb: lebontja a nyers keményítőt, amelyet nem hőkezeltek. A komplex cukrok monoszacharidokká történő szétesése így kiküszöbölheti a belek völgyeinek kapillárisait és áthaladhat a portál vénájába a májba (több mint 50%), és (kevesebb mint fele), a test sejtjein elterjedve, energiájukkal.

a keményítő átalakulása glükózzá amiláz hatására

Az a-amiláz analízise

Ez a biokémiai indikátor, mint amiláz, nagyon fontos a hasnyálmirigy betegségeinek diagnosztizálásában. Normális körülmények között a nyálmirigyek által termelt alfa-amiláz körülbelül 60% -a és a hasnyálmirigyben (a hasnyálmirigy-alfa-amiláz) közvetlenül szintetizált enzim 40% -a (vér vagy plazma) található.

Az enzim aktivitása a napszaktól függ: napközben felemelkedik, és éjszaka a tulajdonosával együtt „lecsúszik”, így az éjszaka hűtőszekrénybe menő emberek nagy kockázatnak vannak kitéve a pancreatitis kialakulásának. Az amiláz, főként hasnyálmirigy, kiválasztódik a vesékbe a felszabaduló vizelet mennyiségének megfelelően. A diagnosztikai érték az amiláz szintjének meghatározása a szérumban és a vizeletben, és a vizeletelemzés lehetővé teszi a hasnyálmirigyben lévő akut gyulladásos folyamat észlelését a későbbi szakaszokban.

Alapvetően az alfa-amiláz aktivitás meghatározását a hasnyálmirigy gyulladásos betegségeinek azonosítására használják, és az eredmények pontossága attól függ, hogy a laboratóriumi elemzés feltételei mennyire pontosak:

  • A páciens vénából vért ad ki üres gyomorban (jobb reggel, mivel az enzim aktivitása naponta változik). Egyébként ez a szabály az összes biokémiai vérvizsgálatra vonatkozik.
  • A bevitt anyagot gyorsan eljuttatják a laboratóriumba, ahol azonnal megkezdik a munkát és egy órán át tesztelik (az enzimek nem állnak üresjáratban). Ha a QDL technikai képességei nem engedik, hogy a megadott időn belül legyenek csomagolva, akkor a szérumot a vérrög elkülönítése után fagyasztani kell.
  • A vizeletet egy órán keresztül is meg kell vizsgálni, különben hosszabb ideig kell fagyasztani.

Természetesen, ha a klinikai tünetek mindegyike akut hasnyálmirigy-gyulladásra utal, akkor az elemzést az órára nézve kell elvégezni, mert nyilvánvaló, hogy ez a feltétel csak a reggeli órákig tolerálható.

Az enzim számértékei a kutatási eredményekben

A vérben lévő amiláz normájának értékei különböző egységekben találhatók, ezért számszerűen eltérőek lesznek. Általában, amikor a betegnek elemzési űrlapot kap, a normák a mutató melletti zárójelben helyezkednek el, mivel a különböző laboratóriumok különböző reagenseket és technikákat használhatnak, ezért nem szabad elzárni a szöveget különböző digitális opciókkal. Ami a gyermekek vérében lévő amiláz-rátát illeti, azok különböznek az 1–2 éves korú felnőttekétől, a többi korosztály esetében az arányok azonosak, míg férfiak és nők esetében nem különböznek. Így az a-amiláz aktivitása a szérumban:

  1. Gyermekek legfeljebb egy évig - legfeljebb 30 U / l vagy 10 - 25 g / (tsp);
  2. Felnőtteknél (nemtől függetlenül) - legfeljebb 120 U / l vagy 16 - 36 g / (h. L).

Néhány különbség a felnőtteknél megfigyelhető a vizeletben a gyermekeknél:

  • Egy évig - akár 105U / l;
  • 16 éves korig - 160U / l-ig;
  • Felnőtt férfiaknál és nőknél - legfeljebb 560 U / l, felnőttek napi vizeletéből vett adagokban - az amiláz aktivitás nem haladhatja meg a 360 U / nap vagy 28,0 - 160,0 g / (hl), a hasnyálmirigy amiláz szintjét. Általában nem haladhatja meg a 450 U / l-t.

Eközben, ha a páciens megkapta a kézben végzett tesztek eredményét, de nehezen tudja megérteni a feljegyzéseket, akkor érdeklődik a mérési egységek és a laboratóriumban végzett kutatás módszerei iránt.

Hasnyálmirigy reakció

A vérben és a vizeletben lévő amiláz normák alapján a laboratóriumi vizsgálatok után a diagnózis kialakulását lehet megoldani, a legtöbb esetben a hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja indokolt.

Az idő múlásával a teljesítmény változásai különböző lehetnek:

  • A betegség tüneteinek megjelenése óta az alfa-amiláz értékei gyorsan növekednek, és 6-12 óra alatt 30-szor meghaladhatja az enzimaktivitás korlátozó szintjét;
  • Ha minden jól megy, és a hasnyálmirigy megbirkózik, akkor az amiláz 2-6 napig visszatér a normál értékre;
  • Ha az amiláz aktivitása több mint 5 napig (nap) nő, akkor úgy gondoljuk, hogy a gyulladásos folyamat tovább halad, és teljes hasnyálmirigy-nekrózist eredményezhet.

Természetesen a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása esetén is fokozni fog az amiláz, azonban a folyamat nem fejlődik olyan gyorsan, és az enzimek nyugodtabban viselkednek.

Emellett a más szervekkel kapcsolatos problémák a hasnyálmirigy enzim növekedését okozhatják:

  • A peptikus fekélyek perforációja gyulladást okozhat a hasnyálmirigyben;
  • A járvány mumpszja, népszerű nevén "mumpsz";
  • A hasüreg akut sebészeti betegségei (apendicitis, bélelzáródás, mezotrombózis, peritonitis stb.);
  • Cukorbetegség (acidózis esetén);
  • Súlyos veseelégtelenség;
  • Nagy adag alkoholos italok, hormonok, gyógyszerek, diuretikumok, néhány antibiotikum;
  • Metil-alkohol-mérgezés;
  • Az α-amiláz szintje megnőhet, ha az enzim immunglobulinokkal kombinálódik, hogy egy komplexet képezzen („makroamilázia”, a világ lakosságának 2% -ában), de ez nagyon ritka ok.

Furcsa módon, de súlyosbodás nélkül krónikus pancreatitis, a mirigyben lokalizált ciszta és még a mirigyet érintő neoplasztikus folyamat (rák), az amiláz kevéssé reagál és kissé és zökkenőmentesen emelkedik.

Az amiláz aktivitásának csökkentése a vérben nem játszik különleges szerepet a kóros állapotok diagnosztizálásában. A hasnyálmirigy-nekrózis, a tirotoxikózis, a miokardiális infarktus, a máj gyulladásos és neoplasztikus betegségei esetére esik, néha terhes nők toxikózisa.

A klinikusok megjegyzik, hogy a vérben az enzimaktivitás növekedésével párhuzamosan növekszik a vizelet, de ha a folyamat meghal, a kép némileg megváltozik: a vérben az amiláz csökken, míg a vizeletben a vizeletben továbbra is magas marad egy hétig.

amiláz

A vérvizsgálat segít azonosítani a szervezetben előforduló számos patológiai folyamatot. Az emésztőrendszer szerveinek patológiájával a vér biokémiai elemzése nagyon informatív.

A biokémia egyik fontos mutatója az amiláz. Ez a hasnyálmirigy állapotának fő markere. A normától való eltérések mindig jelzik a szervezet patológiájának jelenlétét.

Mi az amiláz a vér biokémiai elemzésében

Az amiláz olyan enzim, amely részt vesz az emésztési folyamatban.

Kétféle amiláz van:

  • Alfa-amiláz. A termelés a hasnyálmirigyben (nagyobb mértékben) és a nyálmirigyekben történik;
  • A hasnyálmirigy amiláz az alfa-amiláz komponense, amelyet kizárólag a hasnyálmirigy termel, és aktívan részt vesz a nyombélben az emésztési folyamatban.

Az amilázt a hasnyálmirigy mirigysejtjei termelik, és a hasnyálmirigy-lé része.

Az amiláz enzim nagyon fontos az emberi test számára.

Az alfa-amiláz a vérben a következő funkciókat látja el:

  • A keményítő emésztése étkezés közben. Ez a folyamat a szájüregben kezdődik, mivel az amiláz a nyál összetételében van jelen. A keményítőt az oligoszacharidoknak nevezett egyszerűbb anyagokké alakítják át;
  • A szénhidrátok felszívódása a szervezetben;
  • A glikogén lebontása glükózra, amely a fő energia tartalék. Hogy az összes sejtet és szervet biztosítja a létfontosságú tevékenységükhöz szükséges energiával.

Az enzim amiláz nagyon fontos az emésztőrendszer megfelelő működéséhez, ezért az emésztőrendszer betegségeinek és rendellenességeinek gyanúja esetén a leggyakrabban a szint vizsgálatát írják elő.

Bármilyen patológia hiányában az amiláznak csak a bélben kell lennie. Különböző betegségek esetén azonban belép a véráramba.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

Az amiláz a gyulladásos és endokrin betegségek kialakulásának indikátora az emberben. Az amiláz vérvizsgálatának fő indikációi a következők:

  • Feltételezett akut pancreatitis (hasnyálmirigy gyulladása). Az elemzés akkor történik, ha ilyen tünetek vannak:
    • hányinger;
    • hányás;
    • Gyakori laza széklet;
    • Hasi fájdalom, gyakran körülvevő;
    • Általános gyengeség.
  • A krónikus pancreatitis súlyosbodása. Panaszok, mint a betegség akut lefolyása;
  • Hepatitis (a máj parenchyma gyulladása). A betegség tünetei:
    • A fájdalom kiváltása a jobb hypochondriumban;
    • Hepatomegalia (megnagyobbodott máj);
    • Félelem a szájban;
    • hányinger;
    • Gyengeség.
  • A cukorbetegség gyanúja szintén jelezheti ezt a tanulmányt. Ez a hasnyálmirigy endokrin patológiája, amely megnyilvánul:
    • Intenzív szomjúság;
    • Polyuria (nagy mennyiségű vizelet kiválasztása);
    • Száraz bőr és nyálkahártyák;
    • Viszketés;
    • Súlyos esetekben eszméletvesztés és kóma van.
  • A hasnyálmirigy jóindulatú és rosszindulatú daganatai. A tünetek különbözőek lehetnek. A rosszindulatú folyamat hosszú ideig tünetmentes lehet. Ezért, ha a szervezet észleli a panaszokat, elengedhetetlen az amiláz szintjének meghatározása;
  • Mumpsz - a nyálmirigyek gyulladása az elzáródással;
  • Ciszták a hasnyálmirigyben.

Felkészülés a tanulmányra

Az amiláz szintjének meghatározására biokémiai vérvizsgálatot kapunk. Ahhoz, hogy az eredmény megbízható legyen, megfelelően fel kell készülnie.

A szakértők számos ajánlást tesznek az alfa-amiláz elemzésének előkészítésére, amelyet gondosan követni kell:

  • Néhány nappal a vizsgálat előtt el kell hagynia a zsíros, sült és fűszeres ételeket;
  • A vérmintavétel előestéjén abba kell hagynia a teát és a kávét. A nap folyamán csak nem szénsavas vizet kell inni;
  • Ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, konzultáljon orvosával a kezelés megszakításának lehetőségéről a laboratóriumi vizsgálat idején;
  • A nap folyamán nem hajlandó gyakorolni, mivel a túlzott gyakorlás torzítja a teljesítményt;
  • A stressz és az érzelmi zavarok elkerülése;
  • Egy nappal az elemzés előtt hagyja abba az alkoholtartalmú italokat;
  • A véradás napjának reggelén nem lehet enni, mert a vizsgálatot üres gyomorban végzik. Csak kis mennyiségű vizet lehet inni (legfeljebb 200 milliliter).

Ajánlások vérvizsgálathoz:

  • Készítsen szúrási helyet (vérminta). Rendszerint ez a kar nyúlványa. Ha szükség van a kéz szabaddá tételére a ruhákról;
  • Helyezzen egy vénás hámot az alkarra, kérje meg a pácienst, hogy "dolgozzon" az ökölével;
  • A bőrt antiszeptikus oldattal kezeljük (orvosi alkohol);
  • Adjon be egy tűt, és húzza meg a szükséges mennyiségű vért egy kémcsőbe vagy fecskendőbe;
  • A manipuláció végén vegye fel az alkohollal megnedvesített pamut labdát a sebre, hajlítsa meg a karját a könyökcsuklón, és 10 percig maradjon ebben a helyzetben. Ez szükséges a vérzés megállításához.

A betegből vett vért a laboratóriumba küldjük. Ott szénhidrátokat adnak hozzá, és meghatározzák a bontásuk idejét. Ezen mutató alapján az eredmény megfejthető.

Emlékeztetni kell arra, hogy csak az orvos képes megfejteni az eredményt, figyelembe véve az összes tényezőt.

Normális amiláz a vérben

Emlékeztetni kell arra, hogy a vérben az ebből az enzimből 2 fajtát különítünk el. Ez a hasnyálmirigy és az alfa-amiláz. Ennek megfelelően különböző normákkal rendelkeznek. Minden laboratóriumban a mutatók kissé eltérhetnek, mivel különböző reagenseket használnak. Ezért az eredményben lévő oszlopban van egy oszlop, amelyben a laboratórium normájának határai jelennek meg. A független laboratórium adatai alapján azonban általánosan elfogadott mutatók állnak rendelkezésre.

Felnőttek és gyermekek esetében az alfa-amiláz (a teljes amiláz a vérben) normájának táblázata:

A hasnyálmirigy amiláz, amely az alfa-amiláz része, a táblázatban található:

Az eltérések okai

A normától való eltérés, akár felfelé, akár lefelé, bizonyos betegségek, különösen a gyomor-bél traktus kialakulásának vagy hosszantartó lefolyásának jele.

Az alfa-amiláz nőtt

A következő feltételek fennállása esetén a hasnyálmirigy és az alfa-amiláz megnövekedett:

  • Akut és krónikus pancreatitis. Ebben az esetben a szerv sejtjei amilázt termelnek nagyobb mennyiségben, mint amire szükség van;
  • Daganatos és cisztikus változások a szerv szövetében, valamint a kalkulus jelenléte az epehólyag csatornáiban. Ebben az esetben másodlagos gyulladás lép fel, ami hozzájárul az amiláz-termelés növekedéséhez. A mutatók 200 U / l-re emelkednek;
  • A diabetes mellitus. Ezt a betegséget a szénhidrát anyagcsere megsértése jellemzi. Ebben az esetben az amiláz egy részét a vérbe küldik, és nem teljesíti közvetlen feladatait, azaz nem vesz részt a szénhidrátok lebontásában;
  • Peritonitis - a hashártya gyulladása. Ez a folyamat hozzájárul a gyulladás terjedéséhez a hasüreg minden szervéhez, beleértve a hasnyálmirigyet is;
  • Mumpsz - a nyálmirigyek gyulladása. Ez hozzájárul a teljesítmény enyhe növekedéséhez;
  • Veseelégtelenség. Ismeretes, hogy az amiláz a veséken keresztül hagyja az emberi testet. Ha azonban működésük károsodik, ez az enzim nem teljesen eliminálódik a vérből, ami indikátorainak növekedéséhez vezet;
  • Méhen kívüli terhesség;
  • Hasi trauma;
  • Az alkoholfogyasztás a teljesítmény növeléséhez is vezethet;
  • Étkezés "rossz" étel, azaz zsíros, füstölt, sült, sós ételek nagy mennyiségben.

Alacsony amiláz tartalom

Az alfa-amiláz vérben történő csökkentésének oka lehet:

  • Pancreatonecrosis - a hasnyálmirigy jelentős részének halála;
  • Akut vagy krónikus hepatitis. Ez a feltétel az anyagcsere-folyamatok, köztük a szénhidrát megsértését idézi elő. Ugyanakkor a hasnyálmirigy csökkenti az idővel előállított enzimek mennyiségét;
  • A máj cirrhosisa;
  • Tumor folyamat a hasnyálmirigyben. Ez magában foglalja csak azokat a daganatokat (rosszindulatú), amelyek a szerv szöveteiben bekövetkező változásokhoz vezetnek. Ebben az esetben a megváltozott szövetek nem képesek előállítani az enzimet;
  • A hasnyálmirigy jelentős részének reszekciója (eltávolítása).

Amiláz és pancreatitis

Mint ismeretes, az amiláz a hasnyálmirigy-betegségek markere, pontosabban a hasnyálmirigy-gyulladás. Meg kell azonban jegyezni, hogy a gyomor-bélrendszer szerveinek bármilyen gyulladása a teljesítmény enyhe növekedésének oka lehet.

Abban az esetben, ha a hasnyálmirigy amiláz indikátorai 6–10-szer magasabbak a normálnál, ez a szervben súlyos gyulladás kialakulását jelzi. Azaz, ha releváns tünetek jelentkeznek, diagnosztizálják az akut pancreatitist vagy a krónikus folyamat súlyosbodását.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a krónikus pancreatitis hosszú távon a súlyosbodás időszakában a mutatók enyhén emelkedhetnek. Ez a test adaptációjának köszönhető.

A betegség korai óráiban az alfa-amiláz szignifikáns növekedése észlelhető. 48 - 72 óra elteltével a szintje normalizálódik.

Mint ez a cikk? Ossza meg barátaival a szociális hálózatokon:

Fokozott vagy csökkent alfa-amiláz a vérben - okok és kezelés

A gyomor-bél traktus patológiájának diagnosztizálásához az orvosok sok tanulmányt írnak elő, egyikük biokémiai vérvizsgálat. Ebben az esetben a szakértőket az amiláz-index vezérli. Eltérések hiányában értéke nem haladja meg a normát.

Az alfa-amiláz növekedése vagy csökkenése az emésztőrendszer aktivitásának különböző problémáit jelzi.

Mi az amiláz biokémiai vérvizsgálatban?

Az amiláz a glikozil-hidroláz-csoport enzimje, amelyet a szervezet szintetizál. A fő rész hasnyálmirigyet hoz létre. Az enzim kis mennyiségét más belső szervek, valamint a nyálmirigyek szintetizálják.

Az amiláz aktívan részt vesz a szénhidrát anyagcserében. Az enzim fő funkciója az emésztőrendszer aktivitásának szabályozása, a keményítő hasítása és az emészthető anyag módosítása.

Az enzim két típusra oszlik:

  • Alfa-amiláz. Egy másik név a nyál amiláz. Ez egy olyan enzim, amelyet a nyálmirigyekben és a hasnyálmirigyben szintetizálnak. Az emésztési folyamat koncentrációjától függ.
  • Hasnyálmirigy amiláz. Ez az alfa-amiláz része. Ezt az enzimet csak a hasnyálmirigyben szintetizáljuk. Ez közvetlen hatással van a nyombélben előforduló emésztési folyamatra.

Az amilázt nemcsak a hasnyálmirigy szintetizálja, hanem a hasnyálmirigy gyümölcslé részét is képezi. Itt aktívan részt vesz az összetett anyagok szétválasztásában.

Ha azt mondjuk, hogy az enzim a vérvizsgálatban jelenik meg, akkor a normától való eltérések a gyomor-bélrendszer különböző patológiáit jelzik.

A vérben az alfa-amiláz megnövekedett okai

Ha az alfa-amiláz koncentrációja a vérben megemelkedik, ez utalhat a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulására. Az enzimszintek jóval meghaladják a normális értékeket.

Előfordul, hogy az alfa-amiláz nem növeli vagy növeli a hasnyálmirigy-gyulladást, de csak kismértékben. Ez azért van, mert a patológia súlyossága nem befolyásolja az enzim koncentrációját.

Ha a hasnyálmirigy lágyrészeinek kiterjedt megsemmisülése következik be, az alfa-amiláz sejtjeinek nagy része megtört. Emiatt a hasnyálmirigy-gyulladás esetén az enzim szintje nem haladhatja meg a normál értéket.

Ha a hasnyálmirigy-gyulladást krónikus formában diagnosztizálják, akkor az amiláz koncentrációja kezdetben megnő, de a lágy szövetek pusztulása miatt az anyag szintje normalizálódik.

Fontos! Ha a pancreatitis súlyos kóros tünetekkel járó súlyosbodása során kiderül, hogy az enzim szintje nem emelkedett, a beteg prognózisa csalódást okoz. Ez az állapot a hasnyálmirigy lágy szövetének jelentős pusztulását jelzi.

Az alfa-amiláz vérben történő növelésének más okai is vannak:

  • A malignus jellegű hasnyálmirigy rákos patológiája. Általában diagnosztizálják a szerv fejének fejét. Ha ez az adott betegség az enzim koncentrációjának növekedését okozza, akkor az arányt négyszer meg kell haladni.
  • Bármilyen típusú cukorbetegség. Ezt a patológiát az anyagcsere rendellenességek jellemzik. Helytelen enzimfogyasztás történik. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy több alfa-amilázt szintetizál, és koncentrációja megnő.
  • Veseelégtelenség. Itt van a belső szerv tevékenységének megsértése, és ennek következtében a vérben lévő enzim késik, ami nagy eltérést vált ki a normától.
  • Hashártyagyulladás. Ilyen betegség esetén a beteg jóléte drasztikusan romlik. Szenvedés és hasnyálmirigy, amely fokozott mennyiségű alfa-amiláz szintetizálását teszi lehetővé.
  • Mumpsz. Ez a patológia, amely akut formában halad. Leggyakrabban a gyerekek szenvednek. A nyálmirigyekben gyulladás lép fel, ami a vérben az enzim koncentrációjának növekedését idézi elő.
  • Az epehólyagban és a csatornákban jelenlévő kövek.

Egyéb okok az enzim eltérésének a normától való nagy növelésére:

  • a mechanikai hatás következtében a hasi trauma - csapás, esés, stb.
  • patológiák, amelyekben a mikroamiláz a vérben jelenik meg;
  • méhen kívüli terhesség;
  • a herpeszvírus negyedik típusa;
  • bélelzáródás;
  • komplikációk a hasi szerveken végzett műveletek után;
  • egészségtelen étrend;
  • instabil érzelmi háttér;
  • alkoholfogyasztás;
  • gyógyszert szed.
a tartalomhoz ↑

Hogyan csökkenti az amilázt a vérben?

A vérben lévő amiláz csökkentése érdekében meg kell határozni a koncentráció növekedésének okait. Ezt csak az orvos végezheti a releváns kutatások elvégzése után. Ezek alapján diagnosztizálja és előírja a terápiát. A kezelés után az amiláz megengedett értékre csökken.

Az enzim koncentrációjának csökkenése felgyorsítja a speciális étrendhez való alkalmazkodást:

  • zsíros, sült, fűszeres és füstölt ételek kizárása az étrendből;
  • alkoholtartalmú italok elfogyasztása, liszt és fekete kávé használata;
  • az előnyös főzési módok gőzölés vagy sütés;
  • a fehérjetartalmú élelmiszerek és a rosttartalmú élelmiszerek használatának korlátozása;
  • nem tudsz éhezni vagy áthaladni;
  • Javasoljuk, hogy étkezzen kis adagokban naponta 5-6 alkalommal.

A következő intézkedések segítenek a vér amiláz normalizálódásának felgyorsításában is:

  • az ágy pihenése;
  • a túlzott fizikai terhelés elkerülése;
  • teljes éjszakai pihenés, amelynek időtartama legalább 8 óra;
  • a függőségek elutasítása.

Ezek másodlagos intézkedések az amiláz szintjének stabilizálására. A legfontosabb dolog - megszüntetni az oka a koncentráció növekedésének. Ebből a célból ajánlott az orvos által előírt terápiás kurzus betartása.

Általában a kezelés gyógyszeres kezelésen alapul. A dózist és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Bármely öngyógyítás és a tanfolyamváltozás nemkívánatos következményekkel járhat a betegre nézve.

Az alfa-amiláz alacsony a vérben: okok

Ha a biokémiai elemzés a vérben alacsony amilázt mutatott, az okok az alábbiak lehetnek:

  • a hasnyálmirigy eltávolítására szolgáló műtét utáni időszak;
  • fokozott koleszterin-koncentráció a vérben;
  • toxémia a baba hordozásának idején;
  • akut vagy krónikus hepatitis;
  • steatosis;
  • májbetegség;
  • cisztás fibrózis;
  • a hasnyálmirigy meghibásodása;
  • hasnyálmirigy-nekrózis;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • szívroham
a tartalomhoz ↑

Normális amiláz a vérben felnőttekben

Mivel kétféle amiláz van, az egyes enzimtípusok aránya eltérő lesz. A kutatást végző laboratóriumok meghatározzák indikátoraikat. Ezek eltérhetnek az általánosan elfogadott értékektől, de kis mértékben.

Mindez az elemzésben használt reagensektől függ. Emiatt a vizsgálat eredményei mellett a laboratóriumban megállapított normákat is feltüntetik.

Normális amiláz a nők vérében

A nők vérében az alfa-amiláz normális szintje 24 és 125 u / l között mozog.

  • Ezek a mutatók 2 és 70 év közöttiek. A 70 évnél idősebb nők vérében az alfa-amiláz aránya 30 és 16 egység / l között van.
  • A hasnyálmirigy amiláz normál sebessége 50 U / L. Az érték 12 hónap után minden gyermek számára releváns és az élet végéig tart.

Norm amiláz férfiaknál

Az amiláz aránya a férfiak vérében nem különbözik a nők vérében lévő enzim normál értékétől, azaz a vérben. az értékeknek pontosan meg kell egyezniük.

Miért növelhető a gyermek vérében az amiláz?

A gyermek vérében az amiláz növekedésének oka:

  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • hashártyagyulladás;
  • mumpsz;
  • a belső szervek betegségei;
  • fokozott cukor koncentráció;
  • hasnyálmirigy patológiája;
  • hormonokon alapuló gyógyszerek használata.

Ha a vérvizsgálat kimutatta, hogy a gyermek fokozott amilázkoncentrációval rendelkezik, forduljon orvoshoz. Csak egy szakember tudja meghatározni az oka, amely befolyásolta az enzim szintjének változását. A szakember a megfelelő kezelést is előírja.

Évente egyszer ajánlott egy amilázszint-vizsgálat. Ez segít a gyomor-bélrendszer patológiájának időben történő azonosításában, és megszabadulni tőlük a fejlődés kezdeti szakaszában.

Alfa-amiláz a vér biokémiai elemzésében: ami a norma

Gyakran egy egyszerű ember az utcán nem tudja, mi az amiláz és milyen szerepet játszik az egészségünkben általában. Általános szabály, hogy a szérum enzim alaposabb megismerése az orvos látogatása után történik a hasnyálmirigy fájdalmával kapcsolatos panaszokkal. Végül is, akkor a biokémiai vizsgálathoz egy vérvizsgálatot terveznek, amely szerint a szakember előzetes diagnózist készít. Beszéljünk arról, hogy mi az amiláz és mi a normája a vér biokémiai elemzésében.

Kicsit az amilázról

Az amilázt a hasnyálmirigy szekretálja és minimális dózisban a nyáltermelésért felelős mirigyek. Ez a hasnyálmirigy-lé egyik összetevője. A fő résztvevő az összes emésztési folyamatban, beleértve a szénhidrátok felosztását is.

Ideális esetben a szervezetben lévő amiláz minimális legyen. Szintje kissé eltérhet a nyálmirigyek és a hasnyálmirigy új sejtjeinek kialakulása miatt.

A tudósok bebizonyították, hogy az anyag viszonylag jelentéktelen százaléka koncentrálódik a hörgőkben, a vázizomokban, a kis- és vastagbélben.

Az amilázt három típus képviseli: alfa, béta és gamma amiláz. A biokémiai orvosok mindig csak az alfa-amiláz szintjében érdekeltek, hiszen éppen annak szerepe az emésztési folyamatban fontos.

Ez az emésztő komponens megkezdi a szájüregben végzett munkáját. Nem azért, hogy a sávai a nyálban vannak.

A „nehéz” szénhidrátok emésztésének mértéke a belekben attól függ, hogy milyen erős az alfa-enzim.

Amikor egy tanulmány tervezett

Az amiláz szintje a vérben az anyagcseréért felelős folyamatok többségét tükrözi. A biokémiai vérvizsgálat egyértelműen feltárt esetekben egyértelmű, és elengedhetetlen az amiláz szintjének nyomon követése:

  1. Feltételezett akut vagy krónikus pancreatitis
  2. Az onkológiai természetű betegségek gyógykezelésének nyomon követése, amely a hasnyálmirigy munkáját befolyásolhatja.
  3. Az epekövek eltávolítása után figyelni a betegt. Ebben a kiviteli alakban a vérvizsgálat visszautasíthatja vagy megerősítheti az eljárást követő szövődményeket.

A vizsgálatot üres gyomorban végzik, vért veszünk vénából. A bioanyag beadása előtt meg kell tartózkodni a zsíros, sós, fűszeres ételektől, pihenni kell a testet anélkül, hogy fizikai terheléssel bármilyen komplexitással túlterhelné.

Az amiláz normál mutatói

Annak érdekében, hogy a kézben végzett vizsgálat eredményét kapva, az emberektől távol lévő személy ne zavarja és ne essen pánikba, fontos tudni, hogy van közös és hasnyálmirigy amiláz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az enzimek és hormonok szekréciója a hasnyálmirigyben mind a véráramban, mind a belekben történik.

Az alfa-amiláz egy általános indikátor, és a hasnyálmirigy-amiláz a hasnyálmirigy-lé egyik anyagának egy speciális jele.

Az "emésztési" szérum komponens szintje nem függ a beteg korától és nemétől. Természetesen egy kis különbség a csecsemő és a haladó korú ember eredménye között lesz, de nem jelentős.

Egyes források szerint a férfiak 10 egységnyi különbséggel rendelkeznek. Ez nem tekinthető patológiának. Ez a férfi test fiziológiája.

Kezdje el a riasztást abban az esetben, ha a számokat élesen túlbecsülik vagy alábecsülik.

Az is előfordul, hogy az eredmények bizonyos okok miatt helytelenek:

  • terhesség
  • erős érzések és stressz az elemzés előestéjén;
  • alkoholfogyasztás;
  • a gyomor-bél traktus bizonyos betegségeire előírt étrend megsértése;
  • számos gyógyszer szedése, beleértve a hormonális fogamzásgátlókat;
  • a laboratóriumi kutatásra való felkészülés szabályainak megsértése

Miért magasabb az amiláz a normálnál

Ha az amiláz a vérben megnő, ez az első jele annak, hogy a hasnyálmirigy és a közvetlen közvetlen szomszédságában található szervek elkezdődnek-e a patológiában.

Kezdetben meghatározzuk, hogy mit értünk a „továbbfejlesztett” szóval. A teljes alfa-amiláz szintje 105 egység / l és annál magasabbnak tekinthető, a hasnyálmirigy amiláz esetében az 50 fölötti számokat túlbecsüljük.

A normál értékek változása 7-10 alkalommal

A dekódolás elemzése szakmai kérdés. A hamis eredmény szomorú következményekhez vezethet.

Lehetséges csökkenteni az amiláz szinteket?

A vérben az amiláz szintjének csökkentése érdekében meg kell derítenünk az okot, és meg kell kezdeni az eltávolítását.

Néha egy egyszerű szabálysorozat segíti a mutatók normális visszaállítását:

  • Megfelelő táplálkozás. Az orvosok azt javasolják, hogy minden étkezést több kis látogatásra bontanak. Tehát jelentősen csökkenti az emésztőrendszer terhelését.
  • Figyelje meg az alvást és az éberséget. Aludjon legalább 8 órát.
  • Kerülje a nehéz fizikai terhelést.
  • Ha hasnyálmirigy-fertőzése van, nem szabad otthon kezelni. Az orvosi személyzet szigorú ellenőrzése szükséges.

Csökkentési szint: okok

Olyan esetekben, amikor az amiláz a mintában csökken, nem annyira.

  • Súlyos hepatitis
  • Daganatok
  • Cisztás fibrózis
  • A hasnyálmirigy eltávolítása
  • A hat hónaposnál fiatalabb gyermekek számára a csökkentés a normák.

Csak egy anya adhat gyermekének megfelelő és egészséges táplálkozást. Bevezetés az életkorhoz nem kapcsolódó babakészítmények étrendjébe az életben az emésztőrendszer komplikációit okozhatja.

Az enzim szintjének normalizálása érdekében a felnőttek és a gyermekek egy keményítő nélküli étrendhez rendelhetők, ami jelentősen csökkenti a hasnyálmirigy terhelését.

Amiláz a terhesség alatt

A normától való eltérés a terhesség alatt nagyobb vagy kisebb oldalra néha normának tekinthető. Gyakran előfordul, hogy ez kizárólag az új körülményeknek köszönhető, amelyekhez a testnek még mindig fel kell használnia. Másrészt a számok emelése vagy csökkentése súlyos betegségeket rejt magában. Ezért a terhes nők irányítása meglehetősen komoly, és a biokémiai vérvizsgálatot többször kell elvégezni.

Az egészségének figyelemmel kíséréséhez elég, ha meghallgatja a testét. Ön álmatlanság, gyakori fejfájás, és néha fájdalom a fülek mögött - a vérben lévő amiláz vizsgálata. A korai stádiumban diagnosztizált betegség az esetek 100% -ában kezelhető.

A vérben az alfa-amiláz fokozódik - a felnőtteknél okok és arány

Részt vesz a poliszacharidok (keményítő, glikogén stb.) Lebontásában glükóz, maltóz és dextrinek.

Szinonimák:
diasztáz
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Szérum-amiláz
Vér-amiláz
Teljes amiláz
Összes alfa-amiláz

Az elemzésekben szereplő jelölés:
Amy
alfa-amiláz
AML
Diasztáz
szérum-amiláz
vér amiláz

Tartalom:

Az alfa-amiláz fő termelői:

  • hasnyálmirigy
  • Nyálmirigyek (parotid, szublingvális, szubmandibuláris, kicsi)

Kisebb mennyiségben ez az enzim megtalálható a méh, a belek, a tüdő, az izom- és zsírszövet, a vesék és a máj melléktermékeiben.

Az alfa-amiláz a szájüregben és a bélrendszerben működik.

Egy egészséges emberben nagyon kis mennyiségben lép be a vérbe a fent felsorolt ​​szervek normális fiziológiás sejt-megújulása következtében.

A vér teljes vagy szérum alfa-amilázját két izoenzim képviseli:

  • Hasnyálmirigy alfa-amiláz (P-típus) ≈40%
  • Nyál-alfa-amiláz (S-típus) ≈60%

A hasnyálmirigy szövetének károsodásával járó kóros állapotokban a teljes amiláz a vérben emelkedik
hasnyálmirigy R-alfa-amiláz.

A nyálmirigyek betegségei esetében a szérum-amiláz teljes szérum-amiláz-szintje nő az S-alfa-amiláz frakció miatt.

A legtöbb esetben a vér teljes amiláz aktivitásának növekedése a hasnyálmirigy patológiájához kapcsolódik. Ezért az amiláz izoenzimek (P- vagy S-) analízisét speciális jelzések szerint végzik el, hogy megerősítsék a "pancreatitis" diagnózisát; a hasnyálmirigy-patológia, nyálmirigyek, petefészek, petesejt, tüdő stb.

Az alfa-amiláz molekula kicsi, ezért a vesék jól kiszűrik a vérből. A vérben az enzim növekedésével a vizeletben lévő tartalom is növekszik.

Alfa-amiláz a vérben - a nők és férfiak normája

Amiláz a vérben - a nők és a férfiak életkor szerinti normája
/ asztal /

Az újszülötteknél, egy évnél fiatalabb gyermekeknél az a-amiláz szintézise jelentéktelen, ezért a vérben az enzim tartalma kevesebb, mint a felnőtteknél 2-5 alkalommal. A kiegészítő élelmiszerek bevezetésével és az emésztőrendszer kialakulásával nő az amilázszintézis, és a vérben lévő enzim szintje fokozatosan eléri a "felnőtt" értékeket.

A teljes amiláz aránya a nők és férfiak vérében életkor szerint

A pontosabb értelmezés érdekében használja a helyi laboratórium normáit. A vérben lévő amiláz aktivitásának meghatározására szolgáló módszerek eltérőek.

A pontosabb értelmezés érdekében használja a helyi laboratórium normáit. A vérben lévő amiláz aktivitásának meghatározására szolgáló módszerek eltérőek.

Mikor szükséges az amiláz tesztelése?

Jelzések
a-amiláz vérvizsgálata:

  • Akut hasi fájdalom.
  • A hasnyálmirigy akut betegségeinek diagnosztizálása.
  • A hasnyálmirigy patológiájának (beleértve a rákot) kezelésének hatékonyságának értékelése.
  • A gyomor-bél traktus betegségeinek differenciális diagnózisa.
  • Mumpsz (a nyálmirigy nyálmirigyek gyulladása).
  • Cisztás fibrózis.
A teljes amiláz vérvizsgálatának legnagyobb értéke az akut hasi fájdalom okának diagnózisa.

A szérum amiláz elemzés klinikai jelentősége az akut hasnyálmirigy betegségek azonosítása és kezelése. A növekedés fő oka
a teljes alfa-amiláz a vérben:

- Akut pancreatitis
- hasi trauma
- Peritonitis
- Krónikus pancreatitis
- tumor, ciszta vagy hasnyálmirigyrák
- Akut cholecystitis, beleértve a számított értékeket is
- Akut fertőző hepatitis
- A gyomorfekély perforációja
- A hasi szervek akut keringési rendellenességei, bélinfarktus
- Bélelzáródás, bélperforáció
- Veseelégtelenség
- Crohn-betegség
- Mumpsz
- Makroamilázia
- Méhen kívüli terhesség
- petefészek patológiája, salpingitis
- Diabetikus ketoacidózis

Nyilvánvaló, hogy a teljes a-amiláz aktivitásának növekedése nemcsak a hasnyálmirigy patológiájában figyelhető meg. A 3-5-szoros növekedés azonban szinte mindig hasnyálmirigy eredetű.

A szérum alfa-amiláz szignifikáns növekedése 10 vagy több alkalommal, súlyos hasi fájdalommal, akut pancreatitisre utal *. * Pancreatitis - a hasnyálmirigy gyulladása

Pancreatitis - miért nő az alfa-amiláz a vérben?

A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) a hasüreg kis szerve, halványsárga színű, legfeljebb 15 cm hosszú, körülbelül 100 g súlyú, a gyomor mögött található.

A hasnyálmirigy szövetének legfeljebb 10% -a termel hasnyálmirigy-hormonokat (inzulin, glukagon és szomatosztatin).

Egy orgona tömegének legfeljebb 90% -át a hasnyálmirigy-lé-t termelő acináris szövet képviseli. Tartalmazza: vízben oldott elektrolitokat és három emésztőenzimcsoportot:

  • Amiláz (aktív) - a szénhidrátok lebontása.
  • Lipázok (aktív) - emészthető zsírok.
  • Proteolitikus enzimek vagy proteázok (inaktív formában) - normális körülmények között, a proteázok csak a bélben aktiválódnak, ahol az élelmiszerfehérjék emésztése (proteolízise) történik.

A hasnyálmirigylé a központi (Wirsung) hasnyálmirigy-csatornába kerül. Ezután a közös epe-csatornába áramlik, és (együtt az epével) a hepato-hasnyálmirigy (Vaterova) ampullába kerül. Az „emésztési keverék” bejutását a duodenumba az Oddi gömbölye szabályozza.

Általában a hasnyálmirigy proteázokat aktiválják (tripszinogén tripszinné, stb.), És agresszív "emésztési" tulajdonságaikat mutatják kizárólag a vékonybél üregében.

A mechanikai sérülés következtében, amikor a csatornák blokkolódnak vagy alkohol hatására vannak, a hasnyálmirigy szövet sérült, gyulladt és duzzadt. Az acináris sejtek membránjai hiperáteresztővé válnak. A hasnyálmirigy enzimek "szivárognak", azonnal aktiválódnak és kikerülnek a vérből, megsemmisítik (önemésztik) a hasnyálmirigy szövetét.

  • Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásos-romboló léziója, ami a hasnyálmirigy-proteázok aktiválódása következtében történik.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladást az összes hasnyálmirigy enzim, köztük a lipáz masszív felszabadulása követi.

A lipáz, ami a hasnyálmirigy pusztulásának szigorúan specifikus mutatója: ha a szintje megemelkedik, a pankreatitisz diagnózisa nem kétséges.

Az akut pancreatitis fő okai:
1. Az alkoholfogyasztás
2. Gallstone betegség

Egyéb okok:
- fertőzések (vírusos, bakteriális).
- A hasnyálmirigy sérülése a gyomor erős csapása miatt (ősszel, harcban stb.)
- Patológiai változások a közös epevezetékben, Vater mellbimbóban, Oddi sphincterben (epe dobása a hasnyálmirigy-csatornákba).
- A duodenum betegségei (duodenitis stb.)
- Helminthiasis.
- A máj és az epeutak gyulladásos betegségei.
- Akut keringési rendellenességek a hasnyálmirigyedényekben: tromboembóliák, hosszan tartó görcsök, zsírcseppek vagy ateroszklerotikus plakkok elzáródása stb.
- Mérgező mérgezés (higany, arzén, foszfor, stb.) Vagy gyógyszer által kiváltott károsodás a hasnyálmirigy szövetében.

Az akut pancreatitis első tünetei -
hirtelen akut fájdalom a felső hasban (epigasztrium) vagy a köldökben. A fájdalom hátul, bal hypochondriumban, bal váll és lapáttal adható. Néha a fájdalom egy széles sávot vesz fel a hipokondriumtól a hipokondriumig, körülötte lehet. A fájdalmat ismételten kísérhetjük, nem lehet enyhítő hányást okozni, a has, a duzzanat, a duzzanat, a láz. Az étvágy hiányzik, a szék többször fogva tartva.

A fájdalom némileg eltávozik egy ülő helyzetben, a gyomorban fekve vagy a bal oldalon hajlítva.



Hogyan fejti ki a vérben az a-amiláz szintjét akut pancreatitisben