728 x 90

A gyomor funkciói

Testünk legfontosabb kutatási laboratóriuma, az élelmiszer-akkumulátor, az emésztés első szakasza - a gyomor másként nevezhető, de munkájának lényege nem változik.

A gyomor testünk első igazán belső szerve, amelyben az étel nem csak feldolgozásra készül, hanem ezen feldolgozáson is elkezdődik.

És ez az első kapcsolat a szájüreg között, ahol az élelmiszer szinte kizárólag mechanikus feldolgozás, és a bél, ahol abszorbeálódik, a gyomornak számos szükséges műveletet kell elvégeznie az élelmiszerösszeggel. És ezek - ezek a műveletek - és meghatározzák a test szerkezetét.

A gyomor fő funkciói

Annak érdekében, hogy a bél teljes táplálkozási tömege a legelészthetőbb legyen, a gyomornak:

  • felhalmozódnak az egyenletes bélterheléshez szükséges élelmiszerek;
  • az élelmiszer-bolus néhány specifikus komponensének feldolgozása: zsírok, tejtermékek és más fehérjék, valamint néhány szervetlen vegyület;
  • végleges tanulmányt készítenek a szájban elindított élelmiszerösszetétel összetételéről, hogy elkészítsék a szükséges készletet és az enzimek számát a bélben;
  • Alaposan keverjük össze az összes tápláló gömböt, hogy elérjük a leghomogénebb szerkezetet.

Fontos, hogy nagyon kevés ideje legyen a gyomor ezen funkcióinak elvégzésére. Például a friss gyümölcsök csak 20-40 percig tartanak benne, a hús - több órán keresztül.

És bár a gyomor megszabadul a tartalmától csak akkor, ha úgy látja, hogy alkalmas, mindig sietni kell, mert a legtöbb esetben kevesebb idő áll az étkezések között, mint amennyi ahhoz szükséges, hogy feldolgozzuk.

Élelmiszer-tartalom elemzés

A gyomornedv összetevőinek többségét arra használják, hogy segítsék a testet abban, hogy megértsék, mi a helyzet.

A sósav, kénsav és más savak, fehérjék és más nagy molekulatömegű vegyületek különleges reagensek, amelyek az élelmiszerekkel kölcsönhatásban speciális jelzőberendezésekké válnak. Az ilyen riasztások számának megítélésekor a test arra készül, hogy a fő emésztőszervben - a belekben - táplálékot készítsen.

Nyilvánvaló, hogy minél nagyobb az adagolás, annál kevésbé pontos a gyomornedv határozott mennyisége az élelmiszer összetételének helyes azonosításával. Ezért az orvosok nem ajánlják ritkán és nagy mennyiségben.

A gyomornedv mennyiségi és minőségi összetétele az étkezés előtt mindig elég stabil, bár lehet, hogy egyéni jellemzői vannak.

A gyomornedv összetétele

A gyomornedv 95% -a - a többi testfolyadékhoz hasonlóan - a víz. A reagensek normális kölcsönhatásához és a kémiai reakciók lefolyásához szükséges egyéb komponensek fő oldószere.

A következő összetevők már vízben oldódnak:

  • kloridok, főként sósav. Számuk eléri a lé össztömegének közel 5% -át;
  • egyéb savak sói és aktív formái;
  • ammónia;
  • A pepszin olyan enzim, amely elősegíti a fehérjék lebontását a szervezetben. A gyomornedv olyan anyagokat is tartalmaz, amelyekből pepszin képződik - pepsinogén;
  • enzimek kimozin és lipáz, amelyek szükségesek a tejfehérje és a zsír lebontásához;
  • Egy speciális enzim, más néven Kastla faktor, amelynek fő feladata a B12-vitamin emésztésére való felkészülés.

Ezenkívül a gyomor nagy mennyiségű nyálkát tartalmaz. Ő ő védi a falakat a savak vagy a gyomorban összeragadt durva összetevők hatásától.

gabiya.ru

Cheat Sheet az ápolásról a "GABIYA" -ból

Főmenü

Navigáció navigálása

6. Emésztés a gyomorban. A gyomornedv összetétele és tulajdonságai.

A gyomor a következő funkciókat látja el:

  1. Helyezik letétbe. Az étel több órán át a gyomorban van.
  2. A szekréciós. A nyálkahártyája sejtjei gyomornedvet termelnek.
  3. Motor. Ez biztosítja az élelmiszer-tömegek keverését és mozgását a belekben.
  4. Abszorpciós. Kis mennyiségű vizet, glükózt, aminosavat, alkoholokat felszív.
  5. Kiválasztó. A gyomornedv az emésztőcsatornában néhány metabolikus termék (karbamid, kreatinin és nehézfémek sói) jelenik meg.
  6. Endokrin vagy hormonális. A gyomornyálkahártyában olyan sejtek vannak, amelyek gasztrointesztinális hormonokat termelnek - gasztrin, hisztamin, motilin.
  7. Védő. A gyomor a patogén mikroflóra, valamint a káros tápanyagok (hányás) akadályát képezi.

A gyomornedv összetétele és tulajdonságai: naponta 1,5-2,5 liter gyümölcslé keletkezik. Az emésztésen kívül csak 10-15 ml gyümölcslé válik ki óránként. Ez a lé semleges reakciót tartalmaz, vízből, mucinból és elektrolitból áll. Evés közben a termelt gyümölcslé mennyisége 500-1200 ml. Az ebben az esetben előállított lé színtelen, átlátszó folyadék erősen savas reakcióban, mivel 0,5% -os sósavat tartalmaz. Az emésztési gyümölcslé pH-ja 0,9-2,5. 98,5% vizet és 1,5% szilárd anyagot tartalmaz. Ezek közül 1,1% szervetlen anyag, 0,4% szerves. A száraz maradék szervetlen része kálium-, nátrium-, magnézium- és klór-, foszforsav- és kénsavionokat tartalmaz. A szerves anyagot karbamid, kreatinin, húgysav, enzimek és nyálka képviseli.

A gyomornedv enzimek közé tartoznak a peptidázok, a lipáz, a lizozim.

A peptidázok közé tartozik a pepsinek. Ez több olyan enzim komplexe, amelyek fehérjéket lebontanak. Az obladochnyh sejtekben sósavat képeznek, a gyomornedvben oldott sósavat szabadnak nevezik. A fehérjékkel való együttmûködés meghatározza a gyümölcslé savasságát. Valamennyi savas gyümölcslé teljes savtartalmát biztosítja.

A sósavlé értéke:

  1. Aktiválja a pepsinogént.
  2. Optimális közeg választ hoz létre a pepszin hatására.
  3. Ez denaturálást és fehérje lazulást okoz, így pepsin hozzáférést biztosít a fehérje molekulákhoz.
  4. Elősegíti a tej elgörbülését.
  5. Antibakteriális hatása van.
  6. Serkenti a gyomormozgást és a gyomormirigyek szekrécióját.
  7. Elősegíti a gyomor-bélrendszeri hormonok termelését a nyombélben.

A nyálka további sejtekből áll, néhány vitamin (B és C csoport) felhalmozódik a nyálkahártyában.

A szájból származó ételek rétegekben helyezkednek el a gyomorban, és 1-2 órán át nem keverednek. Ezért a szénhidrátok emésztése nyál enzimek hatására folytatódik a belső rétegekben.

Megjegyzés hozzáadása A válasz törlése

Ez az oldal Akismet-et használ a spam elleni küzdelemben. Tudja meg, hogyan dolgozzák fel a megjegyzésadatait.

Gyomornedv

A gyomor emésztő funkcióját a gyomornedv határozza meg, amelynek kialakításában a sejtek részt vesznek. A komplex összetétel a tápanyagok részleges lebontását biztosítja. A mirigyek szekréciós funkciójának megsértése megváltoztatja a termelt gyümölcslé kémiai összetételét és mennyiségét, ami a betegségek kialakulását okozza.

Mi a gyomorszekréció?

A gyomor mirigyes készüléke a nap folyamán 2-2,5 liter gyomornedvet képez, amely savas reakcióval rendelkezik, folyadék, színtelen és szagtalan. A gyomor- és béllé is alvás közben keletkezik. Ebben a tekintetben a gyomor emésztési aktivitásának fiziológiája a szekréció fázisától függően eltérő. Az éhgyomorban a nyálka elkülönül a bikarbonát-vegyületektől és a pyloros szekrécióktól.

Alapvető folyadékfunkciók

A gyomornedv főbb tulajdonságai biztosítják az ilyen folyamatokat:

  • élelmiszer-fehérjék duzzadása és denaturálása;
  • pepszin aktiválás;
  • antibakteriális védelem;
  • a hasnyálmirigy-szekréció stimulálása;
  • a gyomor motoros működésének szabályozása;
  • emulgeált zsírok felosztása;
  • A vár tényezője erythropoiesist biztosít.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A gyomorszekréció összetétele

A gyomornedv 99% víz, a többi szerves és szervetlen anyagok (sósav, kloridok, hidrogén-karbonátok, szulfátok, nátrium-, kalcium-, magnézium- és más vegyületek). Az anyagok szerves csoportját proteolitikus (pepszin, gastriksin, chymosin) és nem proteolitikus enzimek, lizozim, nyálka, gastromucoprotein, vár faktor, aminosavak, karbamid, húgysav képezik.

A lipáz és a pepszin tulajdonságai

A pepsinek a gyomorszekréciót tartalmazó leghatékonyabb enzimek.

A gyomornedv minősége az összetételében lévő enzimektől függ.

A fundamentális mirigyek fősejtjei szintetizálják a pepsinogént, amely a sósav hatására az inaktív formából a pepszin aktív formájába jut. Ez 1,5-2,0 pH-n aktív. Számos altípusa van: A, B (zselatináz), C (gastricxin). Részben oldhatják a fehérjét, a hemoglobint és a zselatint. A lipáz elégtelen hasítási hatása van, mivel munkája semleges vagy gyenge savas pH-értéket igényel. A gyomor savas környezetében a lipáz feloldja a zsírsavak és a glicerin emulgeált zsírjait. Az újszülött csecsemők emésztési folyamatában a legjellemzőbb.

Sósav

A gyomornedv jellemzése sósavval kezdődik, amely benne van, és parietális sejtek alkotják. A savas környezet hozzájárul a baktériumok pusztulásához, serkenti az emésztőrendszer kialakulását, a hasnyálmirigy-lé. Koncentrációja a gyomorban stabil és 160 mmol / l, de az életkorral együtt csökken. Ez a fő elem, amely aktiválja a gyomornedv enzimeit. A sósav tartalmának nagyobb vagy kisebb mértékű eltérése a gyomor megbetegedéseinek, emésztési zavarainak és motilitásának kialakulásához vezet.

Nyálka az emésztőszervben

Az agresszív sav, amely a gyomrot termeli, megemésztheti a falát, ha nem lenne védelme. Ilyen védőfaktor a szervben lévő nyálka. Bikarbonátokkal kombinálva egy viszkózus gélszerű anyag, amely megvédi a falakat a sósav hatásától, a gyógyszer irritációjától, a termikus, kémiai és mechanikai károsító tényezők hatásától. A Factor-kastély a nyálka része. A B12-vitaminhoz kötődik, megvédi a pusztulástól és elősegíti a bélben történő további felszívódást.

A nyálkának köszönhetően a savasság szintje szabályozott, és a sósav nem károsítja a szerv falát.

A lé egyéb összetevői

A gyomornedv összetett kémiai és ásványi összetételű. Kloridokat, foszfátokat, szulfátokat, bikarbonátokat, ammóniát tartalmaz. Az ásványi anyagok közül a nátrium, a kalcium és a kén. A nagyon aktív hatóanyag - kimozin, elősegíti a kazein és az ureaz karbamid lebontását. A lipáz-nyál a gyomorszekrécióban található, baktericid funkcióval. A gyomornedv nem tartalmazhat további összetevőket. A táblázat felsorolja a lé fő összetevőit.

A gyomorszekréció diagnózisa

A gyomornedv összetevői, mennyisége a szekréció különböző fázisaiban és a savasságban a szonda és a tubeless meghatározási módszerekkel határozható meg. Ezek közül az utolsó nem informatív. Sikeresen helyettesítik a frakcionált érzékelést és a pH-metriát. Ezek közül az elsőnél az orvos behelyez egy szondát a gyomorüregbe, amely úgy néz ki, mint egy vékony gumi cső fémcsúcsdal. 15 perc elteltével elkezdi gyűjteni a gyomor-szekréciós gyümölcslét, amely az élelmiszer jelenléte nélkül szabadul fel. Az ilyen részek rendszeres időközönként 4-et gyűjtenek. A vizsgálat második fázisa a húsleves vagy a káposzta levének szekréciójának ösztönzése. Lehetőség van az élelmiszer helyettesítésére hisztamin injekcióval, amely a titok reflex elválasztását idézi elő. Ez az emberi szekréció második fázisa, gyomrával akár 120 ml gyümölcslé is előállítható. Egy óra múlva az orvos 4 adagot kap.

Az intragasztikus pH-metriás a gyomornedv savasságának meghatározása különböző pontokon. Ez nem helyettesíti a frakcionált érzékelést, hanem egy további módszert. Az érzékelővel ellátott szondát a szájon keresztül helyezik a szervbe. A módszer segítségével a nap és éjszaka során a szekréció különböző fázisaiban lévő indikátorok napi mérése lehetséges. Ebben az esetben a bevezetést az orrnyálkahártyán keresztül végzik, ami nem akadályozza meg a beteg étkezését. Ugyanakkor a beteg a nap folyamán részletes nyilvántartást vezet az akcióiról és az érzéseiről. Ha éjszaka kellemetlen érzések fordulnak elő, ezt is rögzítik.

A gyomorszekréció zavarai: okok

A gyomornedv kémiai összetétele, valamint mennyisége és pH-szintje megváltozhat a gyomor, a hasnyálmirigy, a fertőző vagy mérgező folyamatok kóros állapota esetén. A szekréció mintája és minősége az élelmiszerek vagy gyógyszerek lenyelésétől függ. A gyomornedv-szekréció reflexívét az egyik szakaszban zavarhatja, amelyet a gyomorbetegségek diagnosztizálásakor is figyelembe kell venni. Leggyakrabban ilyen betegségekben kóros változásokat észlelnek:

  • akut és krónikus gastritis;
  • gyomorfekélybetegség;
  • gyomor és hasnyálmirigyrák;
  • Lammer-Vinson szindróma;
  • hypo vagy hyperthyreosis;
  • az emésztőrendszer fertőzései.

Ilyen körülmények között többé-kevésbé gyümölcslé szabadulhat fel, amely esetleg vért vagy leukocitákat tartalmaz. A vizsgált anyag ásványi összetételének, színének és szagának megváltozásának atópiás sejtelemei betegséget jeleznek. Súlyos körülmények között a gyomornedv szekrécióját teljesen le lehet állítani. A fent leírt diagnosztikai eljárások végrehajtása lehetővé teszi számos betegség azonosítását korai stádiumban, és különböző gyógyszercsoportok gyógyszereinek kezelését.

Gyomornedv

Emésztés a gyomorban. Gyomornedv

A gyomor az emésztőrendszer zsákszerű kiterjesztése. A hasfalnak az elülső felületén lévő vetülete megfelel az epigasztikus régiónak, és részben belép a bal hypochondriumba. A gyomorban a következő szakaszok különböztethetők meg: felső - alsó, nagy központi test, alsó distalis - antrum. A gyomor és a nyelőcső kommunikációs helyét szívosztálynak nevezik. A pyloric sphincter elválasztja a gyomor tartalmát a duodenumtól (1. ábra).

  • élelmiszer-betét;
  • mechanikai és kémiai kezelése;
  • fokozatos evakuálás az élelmiszer a nyombélbe.

A vegyi összetételtől és a bevitt étel mennyiségétől függően 3-10 óráig a gyomorban van, ugyanakkor a tápláléktömegeket összeomlik, gyomornedvvel összekeverik és cseppfolyósítják. A tápanyagok a gyomorsav enzimeknek vannak kitéve.

A gyomornedv összetétele és tulajdonságai

A gyomornedvet a gyomornyálkahártya szekréciós mirigyei termelik. Naponta 2-2,5 liter gyomornedv keletkezik. Kétféle szekréciós mirigy található a gyomor nyálkahártyájában.

Ábra. 1. A gyomor szétválasztása

A gyomor aljának és testének a területén a savas gyomorok találhatók, amelyek a gyomornyálkahártya felületének mintegy 80% -át foglalják el. Ezek a nyálkahártya (gyomor-gödrök) elmélyülését képviselik, amelyeket háromféle sejt alkot: a fő sejtek proteolitikus enzimeket termelnek, pepsinogén, parietális - sósav és további (nyálkahártya) - nyálka és bikarbonát. Az antrum területén mirigyek vannak, amelyek nyálkás szekréciót hoznak létre.

A tiszta gyomornedv színtelen, átlátszó folyadék. A gyomornedv egyik összetevője a sósav, így a pH értéke 1,5 - 1,8. A sósav koncentrációja a gyomornedvben 0,3–0,5%, az étkezés után a gyomor tartalmának pH-ja jóval magasabb lehet, mint a tiszta gyomornedv pH-ja az étel alkáli komponenseivel való hígítása és semlegesítése miatt. A gyomornedv összetétele szervetlen (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - 3) és szerves anyag (nyálka, metabolikus végtermékek, enzimek). Az enzimeket a gyomormirigyek fősejtjei inaktív formában képezik - pepsinogének formájában, amelyek akkor aktiválódnak, amikor kicsi peptideket bontanak ki belőlük sósav hatása alatt, és pepsinekké alakulnak.

Ábra. A gyomorszekréció fő összetevői

A gyomornedv fő proteolitikus enzimei közé tartozik a pepszin A, a gastriksin, a parapepsin (pepszin B).

A Pepsin A fehérjéket oligopeptidekre hasítja, pH = 1,5-2,0.

A gastriksina enzim optimális pH-ja 3,2-3,5. A Pepszin A és a gastrixin úgy vélik, hogy különböző típusú fehérjékre hatnak, a gyomornedv proteolitikus aktivitásának 95% -át biztosítva.

A Gastriksin (pepszin C) a gyomorszekréció proteolitikus enzimje, amely maximális aktivitást mutat 3,0-3,2 pH-értéken. Aktívabb, mint a pepszin, amely a hemoglobint hidrolizálja, és nem alacsonyabb a pepszinnél a tojásfehérje hidrolízisében. A pepszin és a gastriksin a gyomornedv proteolitikus aktivitásának 95% -át biztosítja. A gyomorszekrécióban lévő mennyiség a pepszin mennyiségének 20-50% -a.

A pepszin B kevésbé fontos szerepet játszik a gyomor emésztés folyamatában, és főként zselatint bont. A gyomornedv enzimek különböző pH-értékű fehérjék lebontásának képessége fontos adaptív szerepet játszik, mivel biztosítja a fehérjék hatékony emésztését a gyomorba belépő élelmiszerek minőségi és mennyiségi változatossága mellett.

A pepszin-B (parapepszin I, zselatináz) egy proteolitikus enzim, kalcium kationok részvételével aktiválódik, a pepszin és a gastricin között egy kifejezettebb zselatináz hatásban különbözik (a kötőszövetben lévő fehérjét lebontja, zselatin) és kevésbé kifejezett hatást gyakorol a hemoglobinra. A pepszin A is izolált - a sertés gyomor nyálkahártyájából nyert tisztított termék.

A gyomornedv összetétele kis mennyiségű lipázt is tartalmaz, amely az emulgeált zsírokat (triglicerideket) semleges és enyhén savas pH-értékeken (5.9 - 7.9) hasítja zsírsavaknak és diglicerideknek. A csecsemőkben a gyomor lipáz több mint felét bontja le az anyatejet alkotó emulgeált zsír. Egy felnőttnél a gyomor lipáz aktivitása alacsony.

A sósav szerepe az emésztésben:

  • aktiválja a pepsinogén gyomornedvet, és pepsinekké alakítja őket;
  • olyan savas környezetet hoz létre, amely optimális a gyomornedv enzimek hatására;
  • az élelmiszer fehérjék duzzadását és denaturálódását okozza, ami megkönnyíti az emésztést;
  • baktericid hatású,
  • szabályozza a gyomornedv termelését (amikor a gyomor ventrális régiójának pH-ja 3,0-nál kevesebb lesz, a gyomornedv szekréciója lassulni kezd);
  • Szabályozó hatása van a gyomor mozgékonyságára és a gyomor tartalmának a duodenumba történő kiürülésére (a duodenum pH-jának csökkenésével megfigyelhető a gyomormozgás átmeneti gátlása).

A gyomornedv-nyálka funkciói

A gyomornedv részét képező nyálka a HCO - ionokkal együtt 3hidrofób viszkózus gélt képez, amely megvédi a nyálkahártyát a sósav és a pepsinek káros hatásaitól.

A gyomor nyálka a gyomor tartalmának egy része, amely glikoproteinekből és bikarbonátból áll. Fontos szerepet játszik abban, hogy megvédje a nyálkahártyát a sósav és a gyomorszekréció enzimjei káros hatásaitól.

A gyomorpadló mirigyei által alkotott nyálka egy része magában foglal egy speciális gasztromukoproteidot vagy belső faktorot, amely a B-vitamin teljes felszívódásához szükséges.12. B-vitaminhoz kötődik12. az élelmiszer összetételében a gyomorba kerülve, megvédi a pusztulástól és elősegíti a vitamin felszívódását a vékonybélben. B-vitamin12 a vörös csontvelőben a vér normális megvalósításához szükséges, nevezetesen a vörösvértestek prekurzor sejtjeinek megfelelő érleléséhez.

A b-vitamin hiánya12 a test belső környezetében, amely a vár belső összetevőjének hiánya miatt abszorpciójának megsértésével jár, megfigyelhető a gyomor egy részének eltávolításakor, atrofikus gastritisben, és súlyos betegség kialakulásához vezet.12 -hiányos vérszegénység.

A gyomorszekréció szabályozásának fázisai és mechanizmusai

Egy üres gyomor kis mennyiségű gyomornedvet tartalmaz. Az étkezés bőséges gyomornedvet okoz a savas gyomornedvben, magas enzimtartalommal. IP Pavlov a gyomornedv-szekréció teljes időszakát három fázisra osztotta:

  • komplex reflex vagy agy,
  • gyomor vagy neurohumorális,
  • bél.

A gyomorszekréció agyi (komplex-reflex) fázisa - fokozott szekréció az étkezésből, megjelenéséből és szagából, a száj- és torokreceptorokra gyakorolt ​​hatások, rágás és lenyelés (az étkezéshez kapcsolódó kondicionált reflexek ösztönzése). Az I.P. Pavlov (az izofagotomizált kutya izolált gyomorral, amely megőrzi a beidegződést) nem kapott ételt a gyomorba, de bőséges gyomorszekréciót figyeltek meg.

A gyomorszekréció komplex reflex fázisa még akkor is megkezdődik, amikor az élelmiszer a szájüregbe jut az élelmiszer látványában, és a felkészülés a fogadására, és az íz, a tapintható, a szájnyálkahártya hőmérséklet-receptorainak irritációján folytatódik. A gyomorszekréció stimulálását ebben a fázisban kondicionált és feltétel nélküli reflexek végzik, amelyek a kondicionált ingerek (az étel megjelenése, az illata, a környezet) hatására az érzékszervek receptoraira és a száj, a garat és a nyelőcső receptoraira vonatkozó feltétel nélküli ingerre (élelmiszerre) vezethetők vissza. A receptorokból származó idegimpulzusok gerjesztik a hüvelyi idegek magjait a medullaban. Továbbá a hüvelyi idegek efferens idegszálai mentén az idegimpulzusok elérik a gyomor nyálkahártyáját, és stimulálják a gyomorszekréciót. A hüvelyi idegek (vagotomia) vágása teljesen megállítja a gyomorszekréciót ebben a fázisban. A feltétel nélküli reflexek szerepét a gyomorszekréció első fázisában az I.P. Pavlov 1899-ben. A kutyát előzetesen esophagotomia hajtották végre (a nyelőcső vágását, hogy eltávolítsák a vágott végeket a bőrfelületen), és gyomor-fisztulát (a szervüreg mesterséges kommunikációja a külső környezettel) alkalmaztak. A kutya etetésénél a lenyelt étel elesett a vágott nyelőcsőből, és nem lépett be a gyomorba. Azonban a képzeletbeli etetés kezdete után 5–10 perc elteltével a savas gyomornedv bőséges szétválasztása történt a gyomor-fisztulán keresztül.

A nem reflex fázisban szekretált gyomornedv nagy mennyiségű enzimet tartalmaz és megteremti a szükséges feltételeket a gyomorban történő normális emésztéshez. IP Pavlov ezt a gyertyát „gyújtásnak” nevezte. A gyomorszekréció a reflex fázisban könnyen gátolható különböző idegen ingerek (érzelmi, fájdalmas hatások) hatására, ami negatívan befolyásolja a gyomor emésztési folyamatát. A fékhatások a szimpatikus idegek gerjesztése során realizálódnak.

A gyomorszekréció gyomor (neurohumorális) fázisa a gyomor nyálkahártyáján az élelmiszer közvetlen hatása által okozott szekréció növekedése (fehérje hidrolízis termékek, számos kivonó anyag).

A gyomor-szekréció gyomor- vagy neurohumorális fázisa akkor kezdődik, amikor az élelmiszer a gyomorba kerül. A szekréció szabályozását ebben a fázisban mind a neuro-reflex, mind a humorális mechanizmusok végzik.

Ábra. 2. A gyomor markolatainak aktivitásának szabályozási rendszere, biztosítva a hidrogénionok szekrécióját és a sósav képződését

A gyomornyálkahártya mechano-, kemo- és termo-receptorainak étrend-ingerlése idegimpulzusok áramlását okozza az afferens idegszálakon keresztül, és reflexiálisan aktiválja a gyomornyálkahártya fő és fedő sejtjeit (2. ábra).

Kísérletileg kimutatták, hogy a vagotomia nem szünteti meg a gyomorszekréciót ebben a fázisban. Ez azt jelzi, hogy léteznek olyan humorális tényezők, amelyek növelik a gyomorszekréciót. Ilyen humorális anyagok a gyomor-bél traktus gasztrin és hisztamin hormonjai, amelyeket a gyomornyálkahártya speciális sejtjei termelnek, és jelentős mértékben növelik a főként sósav szekrécióját, és kisebb mértékben ösztönzik a gyomornedv enzimek termelését. A gastrint a gyomor antrum G-sejtjei termelik, amikor a táplálékot mechanikusan nyújtják, a fehérje-hidrolízis termékei (peptidek, aminosavak) hatásai, valamint a hüvelyi idegek gerjesztése. A Gastrin belép a véráramba, és az endokrin útvonalon hat a fedősejtekre (2. ábra).

A hisztamin termelését a gyomorfenék speciális sejtjei végzik a gasztrin hatására és a hüvelyi idegek gerjesztése alatt. A hisztamin nem lép be a véráramba, hanem közvetlenül stimulálja a szomszédos burkoló sejteket (parakrin hatás), ami nagy mennyiségű savszekréciót eredményez, az enzimekben és a mucinban gyenge.

A hüvelyi idegek mentén eljutó impulzusok közvetlen és közvetett (a gasztrin és hisztamin termelésének stimulálása révén) befolyásolják az obkladochnye sejtek sósav-képződésének növekedését. Az enzimeket termelő fő sejteket mind a paraszimpatikus idegek aktiválják, mind közvetlenül a sósav hatására. A paraszimpatikus idegek acetil-kolin közvetítője növeli a gyomormirigyek szekréciós aktivitását.

Ábra. Sósav képződése az okklúziós sejtben

A gyomornak a gyomorfázisba történő szekréciója is függ az elfogyasztott élelmiszerek összetételétől, az akut és extraktív anyagok jelenlététől, ami jelentősen növelheti a gyomorszekréciót. A húslevesben és zöldséglevesben nagy mennyiségű extraktum található.

A túlnyomórészt szénhidrát élelmiszerek (kenyér, zöldségek) tartós használatával csökken a gyomornedv szekréciója, és a fehérjékben gazdag élelmiszerekkel (hús) fogyasztva nő. Az élelmiszer típusának a gyomorszekrécióra gyakorolt ​​hatása gyakorlati jelentőséggel bír bizonyos betegségekben, amelyek a gyomor szekréciós funkciójának megsértésével járnak. Tehát, ha a gyomornedv túlérzékenysége, az élelmiszereknek lágyaknak kell lenniük, a burkoló konzisztencia kifejezett pufferelési tulajdonságokkal, nem tartalmazhat húst, fűszeres és keserű ízesítő anyagokat.

A gyomorszekréció bélfázisát - a szekréció stimulációját, amely akkor következik be, amikor a gyomorban a bélbe kerül, a duodenális receptorok stimulálásából eredő reflex hatások és az élelmiszer-hasító termékek abszorpciója által okozott humorális hatások határozzák meg. A gasztrin fokozza a savas táplálékot (pH.)

A gyomorszekréció bélfázisának kezdete az élelmiszer-tömegek fokozatos kiürülése a gyomorból a nyombélbe és a természetben korrekciós. A gyomormirigyek nyombéléből származó stimuláló és gátló hatások neuro-reflex és humorális mechanizmusok révén valósíthatók meg. Amikor a bélmechanoreceptorokat és a kemoreceptorokat a gyomorból származó fehérjék hidrolízisének termékei irritálják, helyi gátló reflexek lépnek fel, amelyek reflexívje közvetlenül az emésztőrendszer falának intermuláris idegplexusának neuronjaiban záródik, ami a gyomorszekréció gátlását eredményezi. A humorális mechanizmusok azonban ebben a fázisban játszanak a legfontosabb szerepet. Amikor a gyomor savas tartalma belép a nyombélbe, és a tartalom pH-ját 3,0-nál kisebbre csökkenti, a nyálkahártya-sejtek olyan szekréciós hormonot termelnek, amely gátolja a sósav termelését. Hasonlóképpen, a kolecisztokinin befolyásolja a gyomorszekréciót, amelynek kialakulását a bél nyálkahártyájában fehérje- és zsírhidrolízis termékek hatására alakítják ki. A szekretin és a kolecisztokinin azonban fokozza a pepsinogén termelést. A bélfázisban a gyomorszekréció stimulálása magában foglalja a fehérje hidrolízis termékeinek (peptidek, aminosavak) felszívódását a véráramba, amelyek közvetlenül a gyomormirigyeket stimulálhatják, vagy fokozzák a gasztrin és hisztamin felszabadulását.

A gyomorszekréció vizsgálatának módszerei

Az emberben a gyomorszekréció vizsgálatához szondát és tubeless módszereket alkalmazunk. A gyomor érzékelése lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a gyomornedv mennyiségét, savasságát, éhgyomri enzimek tartalmát és a gyomorszekréció stimulációját. Húsleves, káposzta főzés, különböző vegyszerek (pentagasztrin szintetikus analógja vagy hisztamin gasztrin) stimulánsokként használatosak.

A gyomornedv savasságát úgy határozzák meg, hogy a sósavtartalmát (HCI) meghatározzák, és azt a decinormális nátrium-hidroxid (NaOH) ml-ben fejezzük ki, amelyet hozzá kell adni a 100 ml gyomornedv semlegesítéséhez. A gyomornedv szabad savtartalma tükrözi az elválasztott sósav mennyiségét. A teljes savasság a szabad és kötött sósav és más szerves savak teljes tartalmát jellemzi. Egy egészséges emberben, üres gyomorban, a teljes savtartalom általában 0–40 titráló egység (azaz), a szabad savtartalom 0–20. A hisztaminnal végzett szubmaximális stimuláció után a teljes savtartalom 80-100 ezer egység, a szabad savasság 60-85 egység.

A pH-érzékelőkkel ellátott speciális vékony próbák széles körben elterjedtek, amellyel a nap folyamán közvetlenül a gyomorüregben a pH-változások dinamikáját rögzíthetjük (pH-metry), amely lehetővé teszi a gyomorfekély savasságának csökkenését kiváltó tényezők azonosítását. A nem csöves módszerek magukban foglalják az emésztőrendszer endoradiosztálásának módját, amelyben egy speciális, a páciens által lenyelt rádiós kapszula mozog az emésztőrendszerben, és a különböző részegységekben jeleket ad a pH-értékekről.

A gyomor motoros működése és szabályozási mechanizmusai

A gyomor motoros funkcióját a fal sima izmait végzi. Közvetlenül az étkezéskor a gyomor ellazul (adaptív élelmiszer-relaxáció), amely lehetővé teszi, hogy élelmiszereket tároljon, és jelentős mennyiségű (legfeljebb 3 l-es) tartalmat tartalmazzon az üregben lévő nyomás jelentős változása nélkül. Miközben csökkenti a gyomor simaizomzatát, az étel összekeveredik a gyomornedvvel, valamint a tartalom őrlésével és homogenizálásával, ami a homogén folyékony tömeg (chyme) kialakulásával zárul. A chyme kötegeltávolítása a gyomorból a nyombélbe akkor következik be, amikor az antrum sima izomsejtjei összehúzódnak és a pyloric sphincter nyugodt. A savas kémia egy részének a gyomorból a nyombélbe történő belépése csökkenti a béltartalom pH-ját, a duodenális nyálkahártya mechano- és kemoreceptorainak megkezdéséhez vezet, és reflex gátlást okoz a chyme (helyi gyomor- és gyomor-bél reflex) kiürülésében. Ugyanakkor a gyomor antrumja ellazul és a pyloric sphincter szerződések. A chyme következő része belép a duodenumba, miután az előző részt emésztettük, és a tartalom pH-értéke visszaáll.

A gyomorból a duodenumba történő ürítés sebességét befolyásolja az élelmiszer fizikai-kémiai tulajdonságai. A szénhidrátokat tartalmazó élelmiszerek a leggyorsabban elhagyják a gyomrot, majd a fehérjetartalmú ételeket, míg a zsíros ételek hosszabb ideig (legfeljebb 8-10 óra) a gyomorban maradnak. A savas táplálkozás lassabb evakuálódáson megy keresztül a gyomorból, mint egy semleges vagy lúgos étel.

A gyomormozgást a neuro-reflex és humorális mechanizmusok szabályozzák. A paraszimpatikus vagus idegei növelik a gyomor mozgékonyságát: növelik a összehúzódások ritmusát és erősségét, a perisztaltika sebességét. Amikor a szimpatikus idegek gerjesztése megfigyelhető, a gyomor motoros működésének gátlása figyelhető meg. A hormon gasztrin és a szerotonin növeli a gyomor motoros aktivitását, míg a szekretin és a kolecisztokinin gátolja a gyomormozgást.

Hányás - reflexmotor, melynek következtében a gyomor tartalma a nyelőcsőn keresztül jut a szájüregbe, és belép a külső környezetbe. Ezt biztosítja a gyomor izomrétegének összehúzódása, az elülső hasfal és a diafragma izmai, valamint az alsó nyelőcső sphincter relaxációja. A hányás gyakran védekező reakció, amelyen keresztül a test mérgező és mérgező anyagokból szabadul fel a gyomor-bél traktusban. Ez azonban előfordulhat az emésztőrendszer különböző betegségeiben, mérgezésben, fertőzésekben. A hányás reflexióban fordul elő, amikor a medulla oblongata hányásközpontja a nyelv gyökerei, a garat, a gyomor, a belek nyálkahártyájának receptoraiból származó afferens idegimpulzusok izgatják. Általában a hányást az émelygés és a fokozott nyálkásodás érzi. A hányás központjának a későbbi hányással történő stimulálása akkor fordulhat elő, ha a szaglás és az íz receptorok irritálódnak olyan anyagokkal, amelyek undorodást, a vestibularis receptorokat (vezetés közben, tengeri utazás) okoznak bizonyos gyógyszerek hatása alatt az emetikus központban.

A gyomornedv összetétele és tulajdonságai

Nyugalomban 50 ml bazális szekréciót találunk az ember gyomrában (étkezés nélkül). A nyál, a gyomornedv és a duodenum keveréke. A nap folyamán körülbelül 2 liter gyomornedv keletkezik. Egy átlátszó opálos folyadék, amelynek sűrűsége 1,002-1,007. Savas, mert sósav van (0,3-0,5%). Ph-0,8-1,5. A sósav szabad állapotban lehet és fehérjéhez kötődik.

A gyomornedv szervetlen anyagokat is tartalmaz - kloridokat, szulfátokat, foszfátokat és nátrium-, kálium-, kalcium- és magnézium-karbonátokat.

A szerves anyagot enzimek képviselik. A gyomornedv fő enzimei a pepszinek (fehérjékre ható proteázok) és lipázok.

-Pepszin A - ph 1,5-2,0

-Gastriksin, pepszin C - 3,2-, 3,5

-Pepszin B zselatináz

-Renin, pepszin-D-kimozin.

-Lipáz, zsírokra hat

Minden pepszin inaktív formában kiválasztódik pepsinogénként. Most azt javasoljuk, hogy a pepsineket az 1. és a 2. csoportba osztjuk.

A Pepsins 1-et csak a gyomor nyálkahártya savas részében választják ki - ahol parietális sejtek vannak.

Az antrál rész és a 2-es póluscsoport pepszin áll ki, és a Pepsins közbenső termékekké emészt

A nyálral bejutó amiláz a szénhidrátokat a gyomorban egy darabig lebonthatja, amíg a pH savas savasra nem változik.

A gyomornedv fő összetevője - víz - 99-99,5%.

Fontos összetevő a sósav.

  1. Hozzájárul a pepsinogén inaktív formájának aktív formává való átalakulásához - pepsinek.
  2. A sósav a proteolitikus enzimek optimális ph-értékét hozza létre.
  3. A fehérjék denaturálódását és duzzadását okozza.
  4. A sav antibakteriális hatású, és a baktériumok meghalnak a gyomorban
  5. Használat a formációban és a hormon - gastrin és secretin.
  6. Vrazhivaet tej
  7. Részt vesz a tápláléknak a gyomorból a tizenkettedikbe való átmenetének szabályozásában.

Az obkladochny sejtekben sósavat képeznek. Ezek meglehetősen nagy piramissejtek. Ezeken a sejteken belül nagyszámú mitokondrium van, intracelluláris tubulusok rendszerét tartalmazzák, és a vezikuláris alakú vezikulumrendszer szorosan kapcsolódik hozzájuk. Ezek a vezikulák a cső alakú részhez kapcsolódnak, amikor aktiválódnak. A tubulusban nagyszámú mikrovillám képződik, ami növeli a felületet.

A sósav képződése a csatorna béléssejtjeiben történik.

Az első lépésben a klór-anionot átvisszük a csőszerű lumenbe. A klórionokat speciális klórcsatornán keresztül szállítjuk. A tubulusban negatív töltés jön létre, amely az intracelluláris káliumot vonzza.

A következő lépésben a hidrogén, kálium ATPáz aktív transzportja miatt káliumot cserélnek a hidrogén protonjává. Káliumot cserélnek egy hidrogén protonjává. Ezzel a szivattyúval a káliumot az intracelluláris falba nyomják. Szénsav keletkezik a sejten belül. A szén-dioxid és a víz kölcsönhatása a szén-anhidáz miatt keletkezik. A szénsav disszociál a hidrogén és az HCO3 anion protonjába. A hidrogén protonját káliumra cseréljük, és a HCO3 aniont klórionra cseréljük. A klór belép a béléssejtbe, amely aztán a tubulus lumenébe kerül.

A bélés cellákban van egy másik mechanizmus - nátrium-kálium-atphase, amely eltávolítja a nátriumot a sejtből, és nátriumot ad vissza.

A sósav képződése energiaigényes folyamat. Az ATP mitokondriumokban alakul ki. Akár 40% -ot is el tudnak foglalni a nyakszívó sejtek térfogatának. A sósav koncentrációja a tubulusokban nagyon magas. Ph belsejében 0,8 - a sósav koncentrációja 150 ml-re l. A 4000000-as koncentráció magasabb, mint a plazmában. A sósav képződésének folyamatát a sejt bélésében szabályozzák az acetil-kolin bélésére gyakorolt ​​hatás, amely a hüvelyi ideg végében szabadul fel.

A bélés sejtek kolinerg receptorokkal rendelkeznek, és a HCl képződése stimulálódik.

A gastrin receptorok és a hormongasztrin szintén aktiválják a HCl képződését, és ez a membránfehérjék aktiválásán keresztül történik, és a foszfolipáz C és inozitol-3-foszfát képződése keletkezik, és ez stimulálja a kalcium-növekedést és a hormonális mechanizmus kiváltását.

A harmadik típusú receptor a hisztamin H2 receptorok. A hisztamin a gyomorokban termelődik az enterochromata hízósejtekben. A hisztamin a H2 receptorokra hat. Itt a hatás az adenilát-cikláz-mechanizmuson keresztül valósul meg. Az adenilát-cikláz aktiválódik, és ciklikus AMP képződik.

Gátlások - szomatosztatin, amely D-sejtekben termelődik.

A sósav a nyálkahártya károsodásának fő tényezője a héjvédelem megsértése esetén Gasztritisz kezelése - a sósav hatásának elnyomása. A hisztamin antagonistákat, a cimetidint és a ranitidint széles körben alkalmazzák, blokkolva a H2 receptorokat és csökkentve a sósav képződését.

A hidrogén-kálium-atfázis elnyomása. Olyan anyagot kaptunk, amely egy farmakológiai gyógyszer omeprazol. Ez gátolja a hidrogén-kálium-atfázt. Ez egy nagyon enyhe hatás, ami csökkenti a sósav termelését.

A gyomorszekréció szabályozásának mechanizmusai.

A gyomor-emésztés folyamata feltételesen három fázisra oszlik, amelyek egymást átfedik.

  1. Nehéz reflex - agy
  2. gyomor
  3. bél-

Néha az utolsó 2-et neurohumorálisan kombinálják.

Nehéz reflex fázis. Ezt a gyomormirigyek gerjesztése okozta egy feltétel nélküli és kondicionált reflexek komplexével, amely az élelmiszer-bevitelhez kapcsolódik. A kondicionált reflexek akkor jelentkeznek, amikor a szaglás, a látás, a hallásérzékelők látszólag szagát stimulálják a helyzetre. Ezek feltételes jelek. Ezek a szájüregre, a garat receptorokra, a nyelőcsőre ható irritáló hatásokra helyezkednek el. Ez abszolút bosszúság. Ez a fázis, amit Pavlov a képzeletbeli etetés tapasztalatában tanulmányozott. A táplálék kezdetétől számított 5-10 perc, azaz a gyomor mirigyek aktiválódnak. A táplálkozás megszűnése után a szekréció 1,5-2 óráig tart, ha az élelmiszer nem éri el a gyomrot.

A titkos idegek vándorolnak. Ezeken keresztül befolyásolják a sósavat termelő burkoló sejteket.

A vagus ideg stimulálja a gasztrin sejteket az antrumban, és a Gastrin képződik, és a D-sejtek, ahol szomatosztatin keletkezik, gátolódnak. Azt találták, hogy a sejt gasztrinsejtjeiben a hüvely a Bombesin közvetítőn keresztül működik. A gastrinovye sejteket gerjeszti. D-sejteken a szomatosztatin elnyomja. A gyomorszekréció első fázisában - a gyomornedv 30% -a. Magas savtartalma, emésztőereje van. Az első fázis célja a gyomor előkészítése az étkezéshez. Amikor az élelmiszer belép a gyomorba, megkezdődik a gyomorszekréciós fázis. Ugyanakkor a tápláléktartalom mechanikusan megnyújtja a gyomor falát, és a hüvelyi idegek érzékszervi végei, valamint a szubmukózisos plexus sejtjei által képződő érzékeny végek izgatottak. Helyi reflexívek jelennek meg a gyomorban. A Doggel sejt (érzékeny) receptort képez a nyálkahártyában, és stimulálva izgatja és izgatja az első típusú - szekréciós vagy motoros sejteket. Van egy helyi helyi reflex és vas kezd dolgozni. Az 1. típusú sejtek a hüvelyi idegre is posztionárisak. A vándorló idegek megtartják a humorális mechanizmust. Az idegrendszerrel egyidejűleg a humorális mechanizmus megkezdődik.

A humorális mechanizmus a gastrin G sejtek szekréciójához kapcsolódik. Két gasztrinformát termelnek - 17 aminosavmaradékból - „kis” gasztrinból, és van egy 34 aminosavmaradék formája - nagy gasztrin. A kis gasztrin erősebb hatású, mint a nagy, de a vérben nagyobb gasztrin található. Gasztrin, amelyet szubgastrin sejtek termelnek, és a fedősejtekre hat, serkenti a HCl képződését. A parietális sejteken is működik.

A gyomor nyálkahártya növekedéséhez szükséges a gasztrin funkciója - serkenti a sósav szekrécióját, fokozza az enzim termelését, serkenti a gyomor mozgékonyságát. Serkenti a hasnyálmirigy-lé szekrécióját is. A gasztrin termelését nemcsak az idegrendszeri tényezők ösztönzik, hanem az élelmiszerek bontása során keletkező élelmiszertermékek is stimulánsok. Ezek közé tartoznak a fehérjék bomlástermékek, az alkohol és a kávé - koffein és a koffeinmentes. A sósav termelése a ph-tól függ, és ha a ph 2-nél kisebb mértékben csökken, a sósav termelése megszűnik. Ie Ennek oka, hogy a sósav magas koncentrációja gátolja a gasztrin termelését. Ugyanakkor a sósav magas koncentrációja aktiválja a szomatosztatin termelését, és gátolja a gasztrin termelését. Az aminosavak és a peptidek közvetlenül hathatnak a parietális sejtekre és növelhetik a sósav szekrécióját. A fehérjék, amelyek puffer tulajdonságokkal rendelkeznek, kötik a hidrogén protont és fenntartják a sav optimális képződését

A gyomorszekréció támogatja a bélfázist. Amikor a chyme belép a nyombélbe, a gyomorszekréciót érinti. Ebben a fázisban a gyomornedv 20% -a keletkezik. Ez enterogastrint termel. Enterooxintin - ezek a hormonok a gyomorból a nyombélbe juttatott HCl hatására keletkeznek, aminosavak hatására. Ha a duodenumban a környezet savassága magas, akkor a stimuláló hormonok termelése elnyomódik, és az enterogastron keletkezik. Az egyik fajtája a - GIP - gasztroinhibitív peptid lesz. Gátolja a sósav és a gasztrin termelését. Más inhibitorok közé tartozik a bulbogasztron, a szerotonin és a neurotenzin. A duodenum 12 részén reflexiás hatások is előfordulhatnak, amelyek gerjesztik a vagus idegét, és tartalmazzák a helyi idegplexust. Általában véve a gyomornedv elválasztása az élelmiszer minőségétől függ. A gyomornedv mennyisége az étkezés időtartamától függ. A lé mennyiségének növekedésével párhuzamosan növeli a savasságát.

A lé emésztőereje az első órákban nagyobb. A lé emésztőerejének értékeléséhez javasolt a Ment módszer. A zsíros étel gátolja a gyomorszekréciót, ezért nem ajánlott zsíros ételeket bevenni az étkezés elején. Innentől fogva soha ne adjon gyermekeknek halolajat az étkezés megkezdése előtt. Az előzetes zsírok fogadása - csökkenti a gyomor alkohol felszívódását.

A hús fehérjetermék, kenyér zöldség és tej.

Hús esetében - a maximális lé mennyiségét a maximális szekrécióból osztják ki a második órában. A gyümölcslé maximális savtartalma, az enzim nem magas. A szekréció gyors növekedése az erős reflex irritáció miatt - a megjelenés, a szag. Ezután a maximum után a szekréció csökken, és a szekréció lassan csökken. A sósav nagy mennyisége fehérje denaturációt biztosít. A végső hasítás a belekbe megy.

Kenyér kiválasztása. A maximális érték az első órában érhető el. A gyors növekedés erős reflexió hatású. A maximális szekréció elérése elég gyorsan megy, mert néhány humorális stimuláns, de a szekréció hosszú ideig tart (legfeljebb 10 óra). Enzimatív képesség - magas - nincs savasság.

Tej - a szekréció lassú emelkedése. Gyenge receptor irritáció. Zsírokat tartalmaz, a szekréció gátolja. A második fázist a maximum elérése után egységes csökkenés jellemzi. Itt a zsírok lebontásának termékeit képezik, amelyek a szekréciót serkentik. Az enzimes aktivitás alacsony. Meg kell enni zöldségeket, gyümölcsleveket és ásványvizet.

A hasnyálmirigy szekréciós funkciója.

A duodenumba belépő chyme-et hasnyálmirigylé, epe és béllé érinti.

Hasnyálmirigy - a legnagyobb mirigy. Két funkciója van: intracurrent - inzulin és glukagon és exokrin funkció, amely hasnyálmirigy-lé termelést biztosít.

A hasnyálmirigy gyümölcslé az aciniben alakul ki. Amelyeket átmeneti cellákkal béleltünk 1 sorban. Ezekben a sejtekben az enzimek képződése aktív. Az endoplazmatikus retikulum jól expresszálódik benne, a Golgi készülék és a hasnyálmirigy acinus csatornái megkezdődnek és 2 csatornát képeznek a nyombélbe. A legnagyobb csatorna a Virnsung csatorna. Megnyílik, mint közös epe csatorna a Vater papilla területén. Itt van Oddi sphincterje. A második kiegészítő csatorna - Santorini megnyitja a Versung csatornáját. A tanulmány - a fistulák elhelyezése a csatornák egyikén. Emberben az érzékeléssel vizsgálják.

A kompozícióban a hasnyálmirigy-lé tiszta, színtelen alkáli folyadék. A mennyiség 1-1,5 liter / nap, ph 7.8-8.4. A kálium és a nátrium ionos összetétele megegyezik a plazmában, de több bikarbonát-ionban és kevesebb Cl-ben. Az acinusban a tartalom megegyezik, de mivel a lé a csatornák mentén mozog, a csatorna sejtek klór-anionok rögzítését okozzák, és a bikarbonát anionok száma nő. A hasnyálmirigy-lé enzimkészítményben gazdag.

Proteolitikus enzimek, amelyek a fehérjékre - endopeptidázokra és exopeptidázokra hatnak. A különbség az, hogy az endopeptidázok a belső kötésekre hatnak, és az exopeptidázok hasítják a terminális aminosavakat.

Endopepidáz - tripszin, kimotripszin, elasztáz

Ectopeptidázok - karboxipeptidázok és aminopeptidázok

A proteolitikus enzimeket inaktív formában - proenzimekben - állítják elő. Az aktiválás az enterokináz hatására történik. Aktiválja a tripszint. A tripszin tripszinogén formájában szekretálódik. És a tripszin aktív formája aktiválja a többit. Az enterokináz a béllé enzimje. A mirigy légcsatorna eltömődésével és bőséges alkoholfogyasztással előfordulhat, hogy a hasnyálmirigy enzimek aktiválódnak benne. A hasnyálmirigy ön-emésztésének folyamata megkezdődik - akut pancreatitis.

Aminolitikus enzimek, alfa-amiláz, szénhidrátokra hatnak, lebontja a poliszacharidokat, a keményítőt és a glikogént;

Zsír litolitikus enzimek - lipáz, foszfolipáz A2, koleszterin. A lipáz a semleges zsírokra hat, és zsírsavakká és glicerinné lebontja őket, a koleszterin a koleszterint és a foszfolipideket foszfolipázra hat.

Nukleinsavak enzimjei - ribonukleáz, dezoxiribonukleáz.

A hasnyálmirigy és a szekréció szabályozása.

Ez összefügg a szabályozási ideg- és humorális mechanizmusokkal, és a hasnyálmirigy 3 fázisba lép.

  1. Nehéz reflex
  2. gyomor
  3. bél-

A szekréciós ideg olyan hüvelyi ideg, amely az acinsejtekben és a csősejtekben az enzimek termelésére hat. A szimpatikus idegek hatása a hasnyálmirigyre nem, de a szimpatikus idegek csökkentik a véráramlást, és csökken a szekréció.

Nagyon fontos a hasnyálmirigy humorális szabályozása - a nyálkahártya 2x hormonjának kialakulása. A nyálkahártyában C-sejtek állnak elő, amelyek a szekretin és a szekretin a véráramba történő felszívódásakor termelnek, és a hasnyálmirigy-csatornák sejtjeire hatnak. Ezeket a sejteket sósav hatására stimulálja.

A második hormonot I-kolecisztokinin termeli. A szekretinnel ellentétben az acini sejtekre hat, a lé mennyisége kisebb lesz, de a lé enzimekben gazdag, és az I. típusú sejtek gerjesztése az aminosavak és kisebb mértékben sósav hatására történik. Más hormonok a hasnyálmirigyre hatnak - a VIP - hatása hasonló a szekretinhez. A gastrin hasonló a kolecisztokininhez. A komplex reflex fázisban a szekréció térfogatának 20% -ában szabadul fel, 5-10% a gyomorban és a többi a bélfázisban, mivel a hasnyálmirigy az élelmiszer-expozíció következő szakaszában van, a gyomornedv előállítása szorosan együttműködik a gyomorral. Gasztritisz kialakulása után a hasnyálmirigy-gyulladás következik.