Az amiláz (más nevek - alfa-amiláz, diasztázis, hasnyálmirigy amiláz) egy biológiailag aktív anyag, amely részt vesz a szénhidrát anyagcsere folyamatában. Az emberi testben a legtöbbet a hasnyálmirigy termeli, kisebb része pedig a nyálmirigyek.
Emberekben csak alfa-amilázt szintetizálnak, ami egy emésztőenzim.
Az elemzésre vonatkozó jelzések
Annak ellenére, hogy a vér amiláz számos metabolikus és gyulladásos betegségre (diabétesz, hepatitis, mumpsz és mások) jellemző változásokat tükrözi, az elemzés fő indikációja az akut vagy krónikus pancreatitis gyanúja.
A vér amiláz szintjének meghatározására a vénából származó vér biokémiai elemzését alkalmazzuk. A vérmintát reggel, üres gyomorban végzik el (a megelőző napon, mielőtt a vizsgálat megkezdődne, el kell kerülnie a fűszeres és zsíros ételeket).
Normális amiláz a vérben
Mivel a hasnyálmirigy vegyes szekréció (a hormonok és az enzimek mind a bél lumenébe, mind a vérbe) válik, a szokásos az amilázt megkülönböztetni a teljes alfa-amiláztól és hasnyálmirigy amiláznak nevezni. Ennek megfelelően a vér biokémiai analízisében (vagy a vizeletben, amely a testben az amiláz szintjének meghatározására is használatos) két amiláz-indikátor van: az alfa-amiláz és a hasnyálmirigy amiláz.
Alfa-amiláz
Az alfa-amiláz (ami a szervezetben az összes amiláz összmennyiségét képviseli) esetén az értékek *:
- 2 év alatti gyermekek: 5 - 65 U / l;
- 2 év - 70 év: 25 - 125 U / l;
- több mint 70 éves: 20 - 160 U / l.
* a független laboratórium szerint
Hasnyálmirigy amiláz
Az alfa-amiláz magában foglalja a hasnyálmirigy amilázt, amelynek mennyiségét is mérjük. A hasnyálmirigy amiláz normál mennyiségét tekintjük *:
A normától való eltérések okai
Az alfa-amiláz mennyiségének a vérben való növekedését okozó okok (a vér amiláz növekedése 105 egység / l feletti értéket mutat az alfa-amiláz esetében és 50 egység / l felett a hasnyálmirigy amiláz esetében):
- Akut vagy krónikus pancreatitis. Amikor a hasnyálmirigy gyulladása a sejtek amiláz szekréciója többször növekszik
- Ciszta, daganat vagy kő a hasnyálmirigy lumenében. A mirigy szerkezetének megváltozása a mirigyszövet összenyomását és másodlagos gyulladását okozza, ami hozzájárul az amiláz szekréciójának növekedéséhez (az amiláz szintje eléri a 150-200 u / l-t).
- Mumpsz. A nyálmirigy gyulladása az amiláz szekréció növekedését is okozza.
- Hashártyagyulladás. Peritonitis esetén a hasüreg minden szerve, beleértve a hasnyálmirigyet is, irritációnak és gyulladásos változásnak van kitéve. Az ilyen változások növelik a hasnyálmirigy sejtek aktivitását, ami a vérvizsgálatban az amiláz szintjének növekedéséhez vezet.
- A diabetes mellitus. Cukorbetegségben szisztémás metabolikus rendellenességek, beleértve a szénhidrát anyagcserét is előfordulnak. Tehát nem minden, a szervezet által termelt amilázt racionálisan töltenek a keményítő oligoszacharidokká történő átalakítására, ami a vérben lévő mennyiség növekedéséhez vezet.
- Veseelégtelenség. Mivel az amiláz a vesén keresztül eliminálódik a szervezetből, elégtelen funkciójuk késleltetést és a vérben lévő enzim mennyiségének növekedését okozhatja.
Az amiláz mennyiségének csökkenésének oka a vérben (a vér amilázszámának csökkenése kevesebb, mint 100 egység / l az alfa-amiláz esetében):
- Hepatitis akut vagy krónikus formában. Amikor a hepatitis a szénhidrát anyagcseréjének megsértése, ami a szervezet enzimatikus rendszereinek, ideértve az amilázt, terhelésének növekedését is jelenti. Bizonyos ideig a hasnyálmirigy elegendő mennyiségű enzimet termel, de aztán elkezd lassítani az amiláz szintézisét, ami a vérvizsgálatban bekövetkező alacsony mennyiségében tükröződik.
- A hasnyálmirigy tumorai. Néhány tumorban a hasnyálmirigy szövet degenerálódik, ami lehetetlenné teszi az amiláz felszabadulását.
Szintén sérülések, magasságból és mérgezés következtében az amiláz-szekréció megsértése mind felfelé, mind lefelé lehetséges.
Amiláz funkciók
Az amiláz funkciója a keményítő egyszerűbb formái, oligoszacharidok lebontása. A hasítás a szájüregben kezdődik, mivel az amiláz a nyál része, majd a gyomor-bélrendszerben, ahol a legtöbbet a hasnyálmirigy szintetizálja.
Mivel a keményítőmolekulák szerkezetük összetettsége miatt nem képesek a bélhurkokba felszívódni, az élelmiszer szénhidrát-abszorpciójának minősége az amiláz hatásától függ.
amiláz
Az amiláz enzim az első enzim, amit a tudósok fedeztek fel. 1833-ban ezt az enzimet a francia tudós Paya írta le, aki felfedezte azt az emésztőrendszer keményítőjének megsemmisítésével kapcsolatban. Ha a keményítőt (burgonya, rizs) tartalmazó élelmiszert rágcsálják a szájába, akkor az amiláznak köszönhetően édes ízt kapnak. Ez a szénhidrátok szájban történő feldolgozásának kezdetét jelzi.
Ez az enzim háromféle: alfa, béta és gamma. Ezen enzim előállításához és hatásához kalcium szükséges. Különböző típusú enzimek hasonlítanak egymáshoz: mindegyik tökéletesen vízzel vagy gyenge sóoldattal hígítva. És ha belép az enzim koncentrált sóoldatába, az enzim kicsapódik. Az alkohol hasonló hatással van az enzimekre. Az enzimek több mint hatvan százalékos koncentrációjának bevezetésével szintén csapadék válik ki.
Ez az enzim nemcsak emberben, hanem állatokban is jelen van, és még számos növényben (csak béta-amiláz, amely az állatok szervezetében nincs jelen). Az érett gyümölcsök kellemes édes ízűek, gyakran az enzim jelenléte miatt.
A búza esetében például gamma-amiláz van jelen, amely a malátakészítés fő anyaga. Ez a fajta enzim a legjobban megnövelt savtartalommal működik.
Az élesztő tészta fermentálása során az amilázt használó gombák a keményítőt az élesztőgomba által az alkoholok és szén-dioxid képződéséhez használt poliszacharidok szintjére bontják. Ezeknek a keményítőfeldolgozó termékeknek köszönhetően az élesztő tészta ilyen jellegű, kellemes aromával és ízléssel növekszik.
Ma, az élesztő tészta gyorsabb fermentálásához, adjunk hozzá adalékanyagként amilázt (E1100). Ezenkívül az enzim más formája még a mosószerekhez is hozzáadódik a keményítőfoltok jobb mosásához.
Az amiláz szintjét a biokémiai elemzés során detektáljuk. Annak érdekében, hogy az eredmények a lehető legpontosabbak legyenek, a biológiai anyagok (gyakrabban a vér) az éjszakai alvás után kerülnek megrendezésre, és legelőnyösebben az étkezés után nyolc órával. Ennek az enzimnek a normális aránya nem különbözik a különböző neműeknél, és 25–125 egység / liter között mozog.
Miért emelkedett az amiláz?
Az enzim mennyiségének növekedése azt sugallja, hogy az enzimet tartalmazó szervek betegek. Az amiláz mennyiségének növelésének fő okai a következők:
1. Pancreatitis akut formában - a hasnyálmirigy gyulladásos folyamata, amely akut formában folytatódik és a mirigyszövetek megsemmisül, aminek következtében az enzim belép a vérbe. Ennek a betegségnek a tünetei a következők: hányás, hányinger, fájdalom a köldök körül, amely a hát alsó részén, a hőmérséklet növekedésénél.
2. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - a hasnyálmirigy gyulladásos folyamata, amely hosszú ideig zajlik, és az átmeneti enyhülés és a súlyosbodás jellemzi. Ennek a betegségnek a jelei az akut fázisban olyanok, mint az akut.
3. A hasnyálmirigy-csatornák neoplazmái vagy kövei - megakadályozzák az enzim eltávolítását a mirigyből, ami provokálja a vérbe történő behatolást.
4. Mumpsz (járványos parotitis) - a nyálmirigyeket érintő vírusfertőzés, a mirigyszövet elpusztításával és az amiláz véráramba történő behatolásával. Ennek a betegségnek a jelei a következők: a hőmérséklet emelkedése, a fül alatti fájdalom, a szájnyálkahártya kiszáradása, a fül alatti duzzanat megjelenése. Általában ez a betegség gyerekek.
5. Peritonitis az akut formában - a hashártya gyulladásos folyamata, amely az emésztési szervek perforációja során jelentkezik. Olyan fájdalommal fordul elő, amely az epigasztikus régióban van, a testhőmérséklet, a letargia és a hányás.
Az amiláz mennyisége a vérben fokozódhat az alkoholfogyasztás során, a méhen kívüli terhesség alatt, valamint a cukorbeteg kómában.
A csökkent vér amiláz okai
Ha az enzim mennyisége kevesebb, mint 25 egység / liter, ez azt jelzi, hogy az enzimet szekretáló mirigyek lassúak.
1. Hasnyálmirigy-elégtelenség: hasonló jelenség figyelhető meg a mirigy gyulladásának akut formája után, hasnyálmirigy-nekrózissal.
2. Cisztás fibrózis - genetikai betegség, amely a leginkább különböző endokrin mirigyek változásaként fejeződik ki, beleértve az amilázt termelõket is. Általában a betegség tüneteit a csecsemőkorban találjuk.
Vannak vizelet-amiláz-normák?
Általában, hogy meghatározzuk az enzim mennyiségét a vizeletben, napi adagot veszünk. Annak érdekében, hogy a kutatási anyagokat megfelelően összegyűjtse, ki kell önteni az első reggel vizeletet, majd összegyűjteni az egész 24 órát. A fiziológiai norma 1 - 17 egység / óra.
Milyen okai vannak ennek a növekedésnek?
A vizeletben az enzim növekedése szinte mindig összefügg a vér növekedésével, és ennek oka: hasi kontúzió, emésztési fekély perforáció, akut májgyulladás, pancreatitis különböző formákban, mumpsz, peritonitis.
Vér-alfa-amiláz
Mi az a vér-alfa-amiláz? Miért kell egy amiláz tesztet végezni, és mi a vér amiláz aránya? Milyen betegségek okoznak fokozott amilázt? Az ezekre a kérdésekre adott válaszok erre a cikkre vonatkoznak.
Vér alfa-amiláz: mi ez?
Ezt az enzimet a görög betű jelöli, mert az alfa-4 összetett cukrok - szénhidrátok - 1–4 kötése megsemmisül. Az amiláz funkciója az, hogy az ismétlődő maradékok típusától függően glükóz, maltóz, galaktóz, szacharóz és más könnyen felszívódó szubsztrátok gézt és növényi keményítőt nevezzen.
A szájüregben a cukrok lebomlása a folyamat kezdete, majd az étel belép a gyomorba, ahol éles közeg hat, és aztán az étel belép a nyombélbe, ahol az újonnan létrehozott kedvező lúgos közeg és az amiláz enzim ismét megkezdi a szénhidrátok emésztését. Csak ekkor jön létre a hasnyálmirigy által termelt enzim.
Mivel az enzim nagyon kis méretű a molekulával, miután befejezte a munkáját, a duodenumban felszívódik a vérbe. Ezért ezek az enzimek - mind a hasnyálmirigy (amit P-típusúnak), mind a nyálnak (amit S-típusúnak neveznek) könnyen felismerhetők a vérvizsgálatban.
A plazma amiláz normák pontosan jelzik a nyálmirigyek és a hasnyálmirigy szekréciójának jelentőségét. Vannak más minták a mirigyszövetből, amelyek képesek előállítani ezt a vegyületet, és amelyek az amiláz növekedését okozzák - ez az emlőmirigyek a baba, a bélszakaszok és a máj takarmányozásának ideje alatt, valamint a petefészkek és a petesejtek. De az ilyen szervek által termelt amiláz aktivitása annyira jelentéktelen, hogy teljesen elhanyagolható.
By the way, történelmileg van egy másik neve ennek az enzimnek, nevezetesen a diasztázisnak. De a klinikán úgy történt, hogy a diasztázt alfa-amiláznak nevezik, amely a vizeletbe kerül, és a vérben lévő enzimet egyszerűen amiláznak nevezik.
Miért kell meghatározni az amiláz szintjét a vér biokémiai elemzésében?
A normális hasnyálmirigy-funkció értékeléséhez vér amiláz teszt szükséges. Ennek akut gyulladásos elváltozásai esetén, amikor ennek a szervnek a szöveti önmagában történő emésztése következik be, a környező fájdalom kialakulásától számított 2 óra elteltével a vérszérum vizsgálatában ez az anyag aktivitásának növekedése látható.
Az indikátorok néhány nap múlva visszatérnek a normálhoz, általában a 3. vagy 4. napon. Az akut pancreatitis esetében jellemző, hogy az enzim koncentrációjának növekedése átlagosan 5-szöröse a normál értékeknek, és a maximális koncentrációt a betegség kezdetétől számított első három napban határozzuk meg.
Ezért az amilázkoncentráció vizsgálatának fő indikációja egy valószínű diagnózis - akut pancreatitis, valamint a környező fájdalom jelenléte az élelmiszerben fellépő hibával vagy keményfolyadék használatával.
Az orvosok számára fontos, hogy az amiláz (az enzim növekedése) és a hasnyálmirigy súlyosságának mutatói között nincs közvetlen kapcsolat. Ez az elemzés nem 100% -os megbízhatóság, és jobb, ha kezdeti szűrésként használjuk fel: minden ötödik beteg, akinek akut pancreatitis diagnózisa van, normális amilázszintet mutat a vérben. Ez a leggyakrabban zsírszöveti necrosisban fordul elő, amikor a hasnyálmirigy lipáza, a zsírokat lebontó enzim is jelentős mennyiségben szabadul fel a vérbe.
A vizelet-diasztázról
Megtanultuk, hogy az amiláz biokémiai vérvizsgálatban van. Most meg kell mondani egy kicsit a vizeletről. A megnövekedett vér-amilázt fokozatosan szűrik a vesék, és kiválasztják a szervezetből, ezért a hasnyálmirigyben fellépő akut gyulladásos folyamat esetén elengedhetetlen a vizelet diasztázisának vizsgálata. Fontos, hogy az enzim koncentrációja a vizeletben még nagyobb, mint a vérben mért aktivitása, és a vizeletben hosszabb ideig emelkedik az amiláz, mint más folyadékokban.
Vannak olyan betegségek is, amelyek nem kapcsolódnak a hasnyálmirigy-rendszer patológiájához, de emellett magas vér-alfa-amilázzal is jár.
Tehát a vérben és a vizeletben lévő amiláz-kutatás elemzésére vonatkozó jelzések:
- a hasnyálmirigy különböző elváltozásai;
- a nyálmirigy betegségei - a szialolitízistől a parotitisig (ismert fertőző vírusbetegség - mumpsz);
- cisztás fibrózis;
- akut és környező fájdalmak a hát és a has.
Normális amiláz a vérben
Először is, az amiláz aránya nem korrelál a nemekkel: a nők vérében az amiláz aránya teljesen megegyezik a férfiak arányával. Van egy másik függőség, vagyis az életkor:
- A vérben az amiláz aránya gyermekeknél jelentős, 5-65 u / ml;
- Az 1 évtől 72 évig terjedő időtartam alatt az érték 25-26 - 125 - 126 egység / ml;
- idős korban és 70–75 év közötti idős korban a normál körülmények között az értéktartomány 20-ról 22-ről 160-ra nő.
Amint látható, a vegyület koncentrációjának ingadozása a vérplazmában az egészséges emberekben jelentős lehet. Tehát, ha a beteg normál értéke 30 egység / ml, akkor ha az amiláz megnégyszereződik (ami az akut pancreatitisre jellemző), a koncentrációja még mindig 120 egység / ml lesz, ami a normál felső határnak tekinthető. És ha ez a páciens akut környező fájdalommal jár be a sebészeti osztályba, a sebész egyáltalán nem véli úgy, hogy a hasnyálmirigy amilázja megnő.
Ez a kivételes remény a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására csak az enzim segítségével végzetes szerepet játszhat a hasnyálmirigy patológiájának értékelésében. Tekintsük a referenciaértékektől való eltérések fő okait. Leggyakrabban növekszik a hasnyálmirigy alfa-amiláz vagy nyál koncentrációja. Milyen betegségek és körülmények között fordul elő?
Emelkedett szint
Ha az amiláz megemelkedik, mit jelent ez? Összefoglalva, összefoglaljuk a főbb betegségeket és körülményeket:
- ezek a pancreatitis különböző típusai, akut és súlyosbítják a krónikus folyamatot;
- hasnyálmirigy ciszták;
- bizonyos gyógyszerek szedése közben, és azok listája meglehetősen kiterjedt: ez a citosztatikus azatioprin, ezek szteroid hormonok, ezek az ACE-gátlók, ezek az ösztrogének, ez egy diuretikum, furoszemid, ezek gyulladáscsökkentő szerek - ibuprofen, indometacin, tetraciklin antibiotikum és sok más gyógyszer;
- a hasnyálmirigy amiláz emelkedik a hasnyálmirigy betegségei miatt, mint például a hasnyálmirigy-csatorna, a kő, a tumor vagy a ragasztási folyamat blokkolása;
- akut peritonitisben vagy bélelzáródásban;
- az 1. típusú diabetes mellitusban kifejezett ketoacidózis hátterében;
- különböző rosszindulatú daganatokkal, leggyakrabban - ha a tumor a tüdőszövetben vagy a petefészkekben van.
A magas amiláz lehet az epehólyag betegségei, hasi trauma, krónikus alkoholizmus és még a koponya sérülése esetén is. Különösen emlékeztetni kell arra, hogy a nyál amiláz növekedése nemcsak parotitis, hanem a nyálmirigyek daganatai is lehetnek.
A fenti lenyűgöző listából látható, hogy ez az enzim nem korlátozódik a hasnyálmirigy gyulladásos folyamataira, és a vérplazma jelentős növekedése ellenére folytatni kell a diagnosztikai keresést, mivel egyetlen analízis eredménye nem egy kórképhez tartozó kognitív jel.
Csökkentett szint
Vannak-e olyan helyzetek, amikor az alfa-amiláz csökken? Természetesen ez az enzim a klinikai gyakorlatban sokkal gyakrabban emelkedik, de néha a nullához közeli értékek is előfordulnak. Ez az lehet, ha:
- krónikus, lassú hasnyálmirigy-gyulladás állapota, amikor nagyon kevés egészséges mirigyszövet marad a hasnyálmirigyből;
- ez az állapot a kifejezett cisztás fibrózisra jellemző, és korai gyermekkorban jelentkezik.
Az amiláz szintén csökken, ha a hasnyálmirigy jelentős részét eltávolítják a betegből műtét után.
Mindenesetre, függetlenül attól, hogy az orvos hogyan kezeli a kezét, más laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, instrumentális vizsgálati módszereket kell követnie. De ami a legfontosabb, meg kell kérdeznie a beteget, és alapos vizsgálatot kell végeznie. Csak ez a látszólag egyszerű mód a klinikai gondolkodás alapja, és lehetővé teszi, hogy helyesen diagnosztizáljunk és időben elkezdjük a kezelést.
amiláz
Az amiláz olyan emésztőenzim, amely oligoszacharidokká bontja a keményítőt, azaz aktívan részt vesz a szénhidrátokkal való reakcióban. Az amiláz az első olyan nyitott enzim, amelyet különböző források alapján egy francia vagy orosz vegyész azonosított.
Ezt az enzimet elsősorban a hasnyálmirigy termeli, valamint a nyálmirigyek és más szervek kis hányada. Ezért az amiláz osztódhat nyál amiláz és hasnyálmirigy, azaz a hasnyálmirigy által termelt.
Mivel az amiláz fő célja az emésztési folyamat, kizárólag az emberi gyomorban kell, hogy legyen, ne kerüljön a vérbe, vagy nagyon kis mennyiségbe kerüljön. A vérben az amiláz belép a vizeletbe, így annak tartalma az első folyadékban a második tartalmához vezet.
Amiláz-vizsgálat
Az amiláz tartalmának elemzése a vérben (az anyag szérum) és a vizelet a következő betegségek gyanúja esetén történik.
- Hasnyálmirigy-betegségek, például akut pancreatitis. Ennek a betegségnek a kialakulása esetén a hasnyálmirigy sejtjei aktívan összeomlanak, aminek következtében az amiláz aktív felszabadulása következik be a vérbe. A betegség fő tünetei a következők: hasi fájdalom, főleg a köldök körül, láz, hányinger stb.
- Hasi fájdalom szindróma
- A peritonitis olyan betegség, amely főként az apendicitisben, valamint a gyomor vagy a belek perforációjában jelentkezik. Hányinger, hányás, hasi fájdalom, láz a peritonitis tünetei.
- A nyálmirigyek betegségei, például mumpsz. Ez a vírusbetegség a nyálmirigyek sejtjeinek pusztulásához vezet, ami viszont az enzim felszabadulását provokálja a vérben. Szájszárazság, a fülek fájdalma, különösen beszélgetés vagy rágás, valamint a nagy képződés azt jelzi, hogy valószínűleg olyan betegség áll fenn, mint egy járványos parotitis (mumpsz).
- Cisztás fibrózis. Ezzel a betegséggel a szervezet mirigyeinek megsértése következik be, ami az amiláz felrobbanásának oka. Általában a betegség gyermekkorban jelentkezik és örökletes.
A test ilyen stresszállapotaiban a terhesség, az akut alkohol-mérgezés és a bonyolult diabetes mellitus a vérben lévő amilázszint emelkedésének oka lehet.
Terhes nőknél, hasnyálmirigy-elégtelenségnél, hasnyálmirigy-nekrózisnál stb. Megfigyelhető az enzimszint alacsony szintje.
A vizeletben az emelkedett amilázszint általában a vér magas szintjét jelzi, és a hasonló betegségek lehetséges jelenlétét is jelzi.
Az amiláz tartalmára vonatkozó vizeletelemzést általában napi anyag alapján készítik el. A vizeletet az egész nap folyamán összegyűjti, a másodiktól kezdve, az első elhagyásával, ne vegye be a következő nap első vizeletét. A standard tartalom legfeljebb 17 egység / óra.
Az enzim tartalmának vérvizsgálata szigorúan üres gyomorban történik.
Minden korosztály esetében a vér-amiláz-standardok eltérőek, de többnyire így néz ki:
- Gyermekek egy évig - legfeljebb 60 U / l;
- Az egy évnél idősebb gyermekek és az idős korúak - 20 - 120 U / l;
- 70 év feletti felnőttek - 30 U / l és 160 U / l között.
- A férfiak és nők normái azonosak.
Érdekes tények
Hosszú távú rágási termékekkel, amelyek összetételükben keményítőt tartalmaznak, de szinte nincs cukor, az amiláz édes ízű.
Figyelembe véve, hogy az amiláz részt vesz az emésztés folyamatában, amely a szájban a nyál következtében kezdődik, kis mennyiségű amilázt tartalmaz, ami biztosítja az élelmiszer leggyorsabb emésztését.
Oktatás: Vitebsk Állami Orvostudományi Egyetemen szerzett diplomát sebészeti szakon. Az egyetemen vezette a Tudományos Tudományos Társaság tanácsát. Fejlett képzés 2010-ben - az "Onkológia" és 2011-ben a "Mammológia, az onkológia vizuális formái" szakterületen.
Tapasztalat: 3 évig dolgozzon az általános egészségügyi hálózaton sebészként (Vitebsk Emergency Medical Hospital, Liozno Központi Kerületi Kórház) és részmunkaidős onkológus és traumatológus. A "Rubicon" társaságban egész évben a mezőgazdasági üzem képviselője.
3 racionalizálási javaslatot nyújtott be az "antibiotikumterápia optimalizálása a mikroflóra fajösszetételétől függően" témakörben, 2 mű nyerte a díjakat a köztársasági versenypályázati tanulmányokban (1. és 3. kategória).
Milyen esetekben írják elő az amiláz vérvizsgálatát és mit fog mutatni?
Az emésztőrendszer patológiájában hasonló tünetek jelentkeznek: fájdalom, az élelmiszer asszimilációs folyamatainak zavarai, stb. A diagnózis folyamatában az orvos biokémiai vérvizsgálatot ír elő. Ebben a vizsgálatban ellenőrzik az ilyen enzim amiláz tartalmát a vérben. Lássuk, hogy milyen anyag és milyen eredményeket mutathat a tanulmány.
Amikor a hasi fájdalomra vonatkozó orvosra utal, a betegnek fel kell készülnie arra, hogy egy sor vizsgálatot kell lefolytatnia, beleértve a véradását biokémiai elemzés céljából. Egyéb mutatók között az irányban meg kell jegyezni, hogy az amiláz tartalmának elemzése szükséges. Meg fogjuk érteni, hogy mi az amiláz, és amit a normáktól való eltérések bizonyítanak az anyag tartalmára.
Milyen anyag?
A szénhidrátok metabolizmusában közvetlenül részt vevő enzimet amiláznak nevezik. Ezen anyag nélkül a normális emésztés lehetetlen, mivel katalizátorként hat a keményítő biokémiai folyamatában, hogy egyszerű sejteket képezzen, amelyeket a sejtek elnyelhetnek.
Az enzimet különböző szervek állítják elő, de a legtöbbet a hasnyálmirigy termeli. Ez az úgynevezett hasnyálmirigy amiláz, amely közvetlenül az emésztőrendszerbe (duodenumba) kerül, ahol részt vesz az anyagcsere folyamatokban.
Az enzim egy részét a nyálmirigyekben állítják elő, azaz a szénhidrátok feldolgozásának folyamata akkor kezdődik, amikor az ételeket rágja. De a nyálmirigyek által termelt S-típusú amiláz kevésbé aktív, mint a hasnyálmirigy.
Tipp Rendkívül kis mennyiségben az enzimet más szervekben és szövetekben termelik, a bélben, zsírszövetben, a petefészkekben (nőknél) termelik.
Általában az amiláz az emésztőrendszerben működik, azonban az enzim egy része belép a véráramba. Ez a vér amiláz meghatározása a biokémiai elemzés során.
Tipp Mivel az enzim egy része a vesén keresztül választódik ki, a diagnosztika során nemcsak a vér, hanem a vizelet vizsgálata is hozzárendelhető az emésztőenzim tartalmához.
Mikor szükséges az elemzés?
Mikor szükséges az amiláz tartalom biokémiai elemzése? Annak ellenére, hogy az enzim szintjének változását különböző patológiás állapotokban figyelték meg, leggyakrabban az amiláz vérét adják, ha a hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja áll fenn.
Az amiláz hasnyálmirigyszintjeinek gyulladásos elváltozásai sokszor emelkednek.
Ezen túlmenően az amiláz koncentrációjának a vérben történő meghatározását olyan betegségekhez lehet hozzárendelni, mint:
- diabétesz;
- akut vagy krónikus hepatitis;
- járványos parotitis (mumpsz, nyálmirigy gyulladása);
- daganatok megjelenése a hasnyálmirigyben;
- a hasnyálmirigyet elpusztító kóros folyamatok jelenléte.
A vizsgálat során meg lehet határozni az S és P típusú enzimekből álló teljes amilázt, vagy csak az enzim hasnyálmirigy-részét.
Hogy történik?
Az enzimtartalom szintjének meghatározásához biokémiai vérvizsgálatot kell végezni egy perifériás vénából.
edzés
Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei helyesek legyenek, a mintavételre megfelelő előkészítésre van szükség. rendeletek:
- az elemzés előírásakor tájékoztassa az orvost, hogy a beteg bármilyen gyógyszert szed, mivel a gyógyszerek egy része befolyásolja a vizsgálat eredményeit;
- egy nappal a mintavételi eljárás előtt az alkohol teljesen kizárt, a zsíros ételek és édességek jelentősen csökkentek;
- Az eljárás megkezdése előtt legalább 12 óráig ne fogyasszon ételt. Az eljárást általában reggel végzik, így este legalább 20 órát kell vacsorázni, előnyben részesítve az alacsony zsírtartalmú tejnövény-táplálékot.
eljárás
A mintavételt eldobható steril műszerrel végezzük. Az anyag vénából vett vér. Rendszerint a kerítés a könyökcsúcsján található vénából készül.
Árak és eltérések
Az elemzés eredményét a következő napon kaphatjuk meg. Az enzim tartalmát befolyásolja a beteg kora, a nem nem számít. Normál teljesítmény (U / l):
- 2 év alatti csecsemőknek - 5-65;
- 2 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek számára - 25-125;
- 70 éveseknek - 20-160 év.
Eltérések a normától
Az amiláz szintjének legjelentősebb növekedését akut pancreatitis kialakulásával figyelték meg. Ebben a betegségben a normál arány 5-8-szor meghaladható. Azonban a támadás megkezdése után 12 órával a mutatók fokozatosan csökkennek, bár egy ideig megmaradnak.
Ha a hasnyálmirigy-gyulladás krónikusan jelentkezik, az elemzés viszonylag alacsony (2-4-szeres) felesleget mutat a normában, de tartós lesz. Amikor a hasnyálmirigyben daganat vagy cisztaként jelenik meg a daganat, a szervet összenyomják. Ez másodlagos gyulladásos folyamatot eredményez, amelyre jellemző a megnövekedett amilázszint a vérben.
Abban az esetben, ha a teljes amiláz szignifikánsan magasabb, mint a normális, és a hasnyálmirigy szintje a referencia területén marad, akkor a nyálmirigyek gyulladásos folyamatát gyanítani kell. Ezt a képet általában parotiditis jellemzi.
A vese elégtelen működése (veseelégtelenség) esetén a vérben az amiláz szintje nő. Ez azért következik be, mert csökken az enzim eliminációs sebessége a vizeletben. Ezenkívül az enzim szintjének növekedése figyelhető meg, amikor:
- diabétesz;
- hashártyagyulladás;
- méhen kívüli terhesség;
- mérgezés;
- hasi sérülés.
Az amiláz szintjének csökkenése nem mutat olyan jelentős diagnosztikai értéket, mint a növekedés. Ezek a vizsgálatok eredményei:
- májgyulladás;
- cisztás fibrózis;
- a hasnyálmirigy pusztulását okozó folyamatok.
Az amiláz termelésének bizonyos mértékű csökkenését figyelték meg a terhesség elején a toxikózisban szenvedő nőknél.
Tehát a vér amiláz egy fontos mutató, amellyel diagnosztizálhatja a hasüregben található szervek különböző patológiáit. A diagnosztika azonban csak az elemzés eredményei alapján lehetséges. Az orvos megvizsgálja az összes vizsgálat eredményeit és értékeli a betegség külső jeleit és megnyilvánulásait.
Mindez a csökkentett alfa-amilázról szól
Az alfa-amiláz olyan enzim, amely elősegíti a szénhidrátok lebontását az emésztőrendszerben. Alatt befolyása alatt, bonyolult szénhidrátok lebontják, hogy egyszerűbb, emészthető a belekben. Pancreas (hasnyálmirigy) és nyál (diasztázis) mirigy enzimek keletkeznek. Az abnormális alfa-amilázszint a hasnyálmirigy patológiáját és más betegségeit jelzi.
Milyen értékeket kell csökkenteni?
Az alfa-amiláz értékek életkoronként, az idősek és a fiatalok között különböznek. Az egyetlen tényező, amelyen az enzim indikátora nem függ a nemtől. Nem befolyásolja annak szintjét. Az amiláz értékei a meghatározásuk során alkalmazott laboratóriumi vizsgálatoktól függően változhatnak.
A beteg életkora lényegében nem befolyásolja jelentősen az enzim szintjét. Az enzim normája két évnél fiatalabb gyermekeknél eltér az átlagos indikátoroktól, ami 5 és 65 egység közötti érték. Ha a mutató nulla, akkor ennek a korcsoportnak a szintje csökken. A két évnél idősebb felnőttek és gyermekek aránya megegyezik, és a 25 és 125 egység közötti szintnek felel meg. A 25-nél alacsonyabb amiláz csökkenését az enzim csökkenésének tekintjük. A 70 év feletti idős embereknél az enzim normális szintje 20 és 160 egység közötti mennyiségnek felel meg.
Természetesen felmerülhet a kérdés, hogy a 2 év alatti gyermekek ilyen módon álljanak ki. Az enzimet a szervezet aktívan használja a komplex szénhidrátok lebontására. 2 évesnél fiatalabb gyermekek elsődlegesen szoptattak és anyjuk tejét fogyasztják. A tejben gyakorlatilag nincs szükség szénhidrát lebontásra. Ezért a csecsemő teste sokkal kevesebb alfa-amilázt termel. Ennélfogva a baba vérében meglehetősen alacsony szint az enzim.
Alacsony amilázszint megállapítása a terhesség alatt jelzi az örökletes betegségek jelenlétét, és további diagnózist igényel. Ha a terhesség alatti emelkedett amilázszint egy akut patológiai folyamat jelenlétét jelzi, amely azonban meggyógyítható, akkor az alacsonyabb értékek a cisztás fibrózis súlyos örökletes betegsége által okozott közvetlen terhességet jelzik. A terhesség alatt az enzim normális szintje nem változik, azaz azok az értékek, amelyek az alsó szint alatt vannak, és nullára hajlamosak, csökkennek.
Ennek az enzimnek az aránya életkor szerint változik:
- fél évig - 1-12 egység / liter;
- hat hónaptól egy évig - 1-23 egység / liter;
- egy-két évig: lányokban - 3-38 egység / liter, fiúkban - 1-23;
- két évtől 19-ig: 4-31;
- 19 éves és idősebb: 8-tól 51-ig.
Ennek megfelelően a normál alsó határ alatti szint csökkenése az amiláz csökkent szintjének indikátora.
Ponyaeva Anna. A Nyizsnyij Novgorodi Orvostudományi Akadémia (2007-2014) és a klinikai laboratóriumi diagnosztika (2014-2016) rezidenciája.
A vizeletben lévő egyetlen adagban a diasztáz 10-490 U / l tartományban, a napi vizelet vizsgálatában pedig a 10-es és 600 U / l-nél alacsonyabb értéknek kell lennie.
Más értékekben a diasztáz aránya 1 - 17 U / óra.
Milyen elemzés van meghatározva?
Annak megállapításához, hogy az amiláz a vérben csökken-e, biokémiai elemzést kell végezni. Gyakran előfordul, hogy a patológia legteljesebb képének összeállításához a vér biokémiai vizsgálatával egyidejűleg a vizelet napi adagjának diasztázanalízisét írják elő. A vizeletben lévő enzim mennyisége lehetővé teszi a betegség okainak feltárását. A vese, amely áthalad a vese glomerulusain, adja az enzimet az elsődleges vizelet képződésének, amelyből a jövőben az enzim nagy része felszívódik a visszaszívás során. A vizelet nagyobb amiláz aktivitással rendelkezik, mint a vér.
Nézze meg a biokémiai elemzést
E két tanulmány mutatói jól kiegészítik egymást.
Mi befolyásolhatja az elemzés eredményét?
Az enzimes aktivitás a táplálkozáshoz kapcsolódik, és étkezés után aktiválódik. Ezért a vérmintát reggel, üres gyomorban végezzük, amikor 8-14 órányi éhgyomorra kerül sor (amely alatt vizet iszik). A délutáni véradás legkorábban 4 órával étkezés után adható. A vérzúgás előestéjén ki kell zárni a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt, és tartózkodni kell az alkoholtól.
Az eredmények nehéz értelmezése néhány gyógyszert is tartalmazhat: kortikoszteroidok, ibuprofen, fájdalomcsillapítók. Az orális fogamzásgátlók is növelhetik az arányt.
Figyelmeztetnie kell az orvost, hogy szedje ezeket a gyógyszereket, és szükség esetén hagyja abba a gyógyszert.
Mikor van hozzárendelve az elemzés?
Az alfa-amiláz tartalmának elemzése a pancreatitis terápia szabályozására irányul - csökkent terápia figyelhető meg a terápia után. Emellett az enzimszintet a hasnyálmirigy egy részének eltávolítása után rendszeresen ellenőrizzük. Terhes analízist írnak elő súlyos toxémia esetén. A vizsgálatra vonatkozó jelzések a következők:
- hasnyálmirigy patológiája;
- éles has;
- mumpsz;
- vírusos fertőzések.
Mit mutat a csökkentett szint?
Ha az alfa-amiláz a vérben csökken, meg kell határozni az állapot okát.
- hasnyálmirigy-elégtelenség esetén, amely az ezen szerven vagy a múltbeli akut pancreatitisen végzett művelet következménye lehet;
- súlyos májgyulladásos betegségekben - hepatitis és következményeik - cirrhosis, a szénhidrát anyagcsere megsértése az enzimatikus rendszerek terhelésének növekedéséhez vezet;
- a hasnyálmirigy 4. fokozatának rákban, amikor a mirigy normális szövetének többsége már felváltotta a daganatot;
- miokardiális infarktus esetén;
- cisztás fibrózissal, amelyet a terhesség alatt vagy máskor gyermekkorban észlelnek;
- a hasnyálmirigy nekrózisa (a mirigy önemésztése) szintén csökkenti az enzimtermelés szintjét, de általában ez a patológia csak boncolással történik;
- magas teljes koleszterinszintű betegeknél;
- toxicitással terhesség alatt.
Meg kell jegyezni, hogy a hasnyálmirigy enzimatikus aktivitása csökken, csak azt az állapotot jelzi, amikor a kapott alfa-amiláz sokkal kisebb, mint a norma alsó határa, és nulla.
hatások
Az alfa-amiláz vizsgálata nem diagnosztikai vizsgálat, és a beteg további vizsgálatát igényli. Az enzim mennyiségének normától való eltérésének okait szakembernek kell meghatároznia. A pontosabb diagnózis érdekében a biokémiai elemzés valamennyi értékét elemezzük.
Csak ebben az állapotban lehet a betegséget korai stádiumban kimutatni, hogy a kezelést azonnal megkezdhessük.
Mit tegyek?
Az alfa-amiláz csökkent szintjének észlelésekor konzultálnia kell orvosával az ezt követő diagnózisért, és azonosítania kell az állapot okát. Csak a gyökérkezelés kezelheti a mutatókat.
megelőzés
Az alacsony enzimszint megelőzése a hasnyálmirigy-betegségek profilaktikus módszerei, amelyek a következők:
- egészséges táplálkozás: zsíros, fűszeres, sós ételek korlátozása;
- az alkohol, kávé, csokoládé, sütemények, szóda használatának korlátozása;
- nem enni nagyon hideg és meleg ételek - csak mérsékelten fűtött;
- split étkezések - napi 5-6 alkalommal;
- az éjszakai bőséges ételek megszüntetése;
- inni vitaminokat.
következtetés
Az alfa-amiláz olyan enzim, amely felelős a szénhidrátok emésztéséért és lebomlásáért. Teljesítménye szerint kiderül, hogy a hasnyálmirigy jól működik. Az amiláz normától való bármilyen eltérését alaposan meg kell vizsgálni annak okainak feltárására.
Milyen az amiláz a pancreatitis kialakulásához
Az amiláz vagy az alfa-amiláz (diasztáz) az emésztőrendszer enzimje, amelyet a hasnyálmirigy termel. Intenzíven emésztik az ételeket, lebontják a szénhidrátokat, segítenek a glükóz normális felszívódásában. A diasztáz mellett a hasnyálmirigy képes egy másik enzimet - lipázt - termelni, amely felelős a zsírok lebomlásáért.
Az amiláz szabályai az emberi vérben
Az amiláz enzimet nagyobb mértékben termelik a hasnyálmirigyben, kisebb mértékben pedig a nyálmirigyek. Az emésztőrendszer normális működése során az amiláz a komplex szénhidrátokat glükózvá alakítja. Ezután a glükóz belép a belekbe, ahol a vérbe felszívódik, majd a vesén keresztül ürül.
A vér amiláz vizsgálatában - ez a pancreatitis fő szűrővizsgálata, indikátorai szerint az emésztőrendszer aktivitása. Az alfa-amiláz a hasnyálmirigy enzimje és a testben lévő amiláz teljes mennyiségének indikátora. A diasztáz egyik összetevője a hasnyálmirigy amiláz, amely hasnyálmirigylé termel, és teljes mértékben felelős a hasnyálmirigy működéséért. A teljes amiláz és a hasnyálmirigy amiláz saját normál értékekkel rendelkezik. Tehát az emberi vér normája:
- születésétől 24 hónapig a norma - 5 - 70 egység / liter;
- 24 hónap elteltével legfeljebb 75 évig - 15 - 130 egység / liter;
- az idős időszakban az arány - legfeljebb 160 egység / liter.
A hasnyálmirigy amiláz mutatói kissé eltérnek az összes amiláz értéktől. Egészséges újszülöttekben a vérben a hasnyálmirigy amiláz értéke nem lehet több, mint 8 U / l, a 12 hónapos és a felnőtteknél pedig legfeljebb 50 U / l.
Laboratóriumi diagnózis az amiláz pancreatitisben
Az amiláz szintje a vérben meghatározható a biokémia egy vénából történő elemzésével. Jobb az üres gyomorral történő elemzés a nap első felében, akkor az eredmény pontosabb lesz. Továbbá, a vizsgálat előestéjénél nem ajánlott a vérhígító szereket (aszpirint, harangokat) venni a cukortartalmú termékek kizárására, nem pedig zsíros és fűszeres ételek, valamint az alkohol fogyasztására. Legalább néhány órával az eljárás lefolytatása előtt a dohányzás elmarad, mert a nikotin befolyásolja a vérkészítmény változását, és vérrögképződéshez vezet.
Az amiláz vérvételi eljárása csak néhány percet vesz igénybe, és a biológiai anyagot (5-10 ml) a perifériás vénából egy egyszeri steril orvosi berendezéssel végezzük. A szükséges indikátorok szerinti vérvizsgálatot egy orvos írja elő, hogy bizonyos panaszok előfordulásának pontosabb okát diagnosztizálja (például akut hasi fájdalom). A helyszínen a poliklinika eljárási teremének ápolója elvégzi a vérvételi eljárást. Az eredmény nem várhatja meg - vészhelyzetben fél óra múlva megtudhatja a mutatókat.
A normától való eltérés - mint veszélyes
Nem mindig, de a legtöbb esetben a hasnyálmirigy-amiláz fokozható a hasnyálmirigy gyulladásos hatásával, ha a hasnyálmirigy-gyulladás lehetséges. Ez egy olyan patológia, amely leggyakrabban a túlzott alkoholfogyasztásból és a nem megfelelő étrendből ered, amikor az epehólyag eltömődik a kövek kialakulásával.
Abban az esetben, ha a vizeletben a hasnyálmirigy amiláz analízise több mint ezer egység / l, és a betegnek van egy epigasztikus fájdalomának bal oldala, akkor gyanítható, hogy akut pancreatitisben szenved.
Az amiláz fokozott vesefunkcióval, akut kolecisztitissel, akut peritonitissal és más, az emésztőrendszerben fellépő egyéb súlyosbított eljárásokkal fokozható. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás stádiumában a mutatókat nem lehet jelentős mértékben növelni, mivel a betegség lassú és tartós a periodikus remissziókkal. Ne essen pánikba, ha az amiláz-index nulla - ez normális, ami azt jelenti, hogy a hasnyálmirigy képes megtartani ezt az enzimet normálisnak.
Ha az analízis eredményeként a hasnyálmirigy amiláz 7-10-szeresére nő - ez a hasnyálmirigy súlyosbodását és az akut pancreatitis kialakulását jelzi. Néhány óra elteltével az akut hasnyálmirigy-exacerbáció kezdetétől az alfa-amiláz egy lépéssel magasabbra emelkedik a vérben, de 2-3 nap múlva az analízis visszatér a normál értékekhez. Ha a mutató legalább öt alkalommal túllépi, akkor a hasnyálmirigy további szűréseit kell elvégezni (számítógépes tomográfia, MRI, ultrahang).
A vér magas amilázzal történő kezelése
Mivel az alfa-amiláz a hasnyálmirigy állapotát jelzi a szervezetben, ez azt jelenti, hogy fokozott enzim indikátorral különös figyelmet kell fordítani e szerv munkájára, különösen a hasnyálmirigy-gyulladás esetén.
Az alfa-amiláz vérben történő növekedésével a kezelést a kezelőorvos felügyelete alatt végezzük. Az ilyen diagnózisok öngyógyítása tilos, mivel minden szervezet másképp reagál a gyógyszerekre.
A súlyosbított hasnyálmirigy-gyulladás esetén a terápiás célból több napig terápiás böjtet végeznek. Azt is meg kell vizsgálnia a diétáját. A nehéz dohányosoknak fel kell adniuk a függőségüket, mivel a cigaretták hozzájárulnak a vérben az amiláz szintjének növekedéséhez. Javasoljuk, hogy elkerüljék a gyorsételeket - fűszeres, sült, gyorsétterem, édes, alkoholos és alacsony szénhidráttartalmú és sómentes étrendet. Tartsa be a hasnyálmirigy-takarékossággal járó diétás termékekbe - nyálkás zabkása, mártott levesek és lágy élelmiszerek. Meg kell enni frakcionált és legalább hatszor naponta.
A megnövekedett alfa-amilázzal a hasnyálmirigy-kezelés nem jár a kívánt eredmény nélkül orvosi beavatkozás nélkül. Mivel a hasnyálmirigy gyulladásos folyamat, számos penicillin (augentin, amoxicillin) és cefalosporin (cefixime, cefuroxim) antibiotikumokat írnak elő az antimikrobiális hatásra. A pancreatitis exacerbációjának és kezelésének csökkentése szempontjából fontos hely az antifibrinolitikus szerek, amelyek csökkentik a vérkeringést, elnyomják az enzimek termelését a gyomor-bél traktusban, és specifikus antidotumok az alfa-amiláz számára. Ilyen gyógyszerek közé tartozik a gordox, a trasilol, az aprotinin.
Az immungyulladás elnyomása érdekében hormonterápiát írnak elő. Az egyik leghatékonyabb gyógyszer ebben a kategóriában az oktreotid. Tevékenysége a gyulladás csökkentése, az enzimes aktivitás csökkentése, valamint a gyomor és a hasnyálmirigy kiválasztásának csökkentése.
A hasnyálmirigyben az onkológiai folyamatok kialakulásának elkerülése érdekében az amiláz növekvő mennyisége mellett ajánlatos antimetabolitokat és rákellenes szereket rendelni. Ilyen például az 5-fluorouracil (5-FU).
A fájdalom enyhítésére, ha a hasnyálmirigy-gyulladást írják elő spasmodikumok (nem gyógyfürdő, papaverin, platyphylline). Az antihisztaminok (tavegil, suprastin) segítenek enyhíteni a gyulladást, és nyugtató hatásúak, és a diuretikumok (furoszemid) segítenek a hasnyálmirigy erős ödéma eltávolításában.
A hagyományos orvostudománynak az alfa-amiláz mértékének csökkentése és a gyulladásos folyamat csökkentése segít a tea, a csalán, a menta, a kamilla, az orbáncfű beadásával.
A pontos és időben történő kezelés lehetővé teszi, hogy gyorsan enyhítse az akut fájdalom és az amiláz szintjét.
A videóból megtudhatja, hogyan lehet megelőzni a pancreatitis kialakulását:
amiláz
Az amiláz enzim az első enzim, amit a tudósok fedeztek fel. 1833-ban ezt az enzimet a francia tudós Paya írta le, aki felfedezte azt az emésztőrendszer keményítőjének megsemmisítésével kapcsolatban. Ha a keményítőt (burgonya, rizs) tartalmazó élelmiszert rágcsálják a szájába, akkor az amiláznak köszönhetően édes ízt kapnak. Ez a szénhidrátok szájban történő feldolgozásának kezdetét jelzi.
Ez az enzim háromféle: alfa, béta és gamma. Ezen enzim előállításához és hatásához kalcium szükséges. Különböző típusú enzimek hasonlítanak egymáshoz: mindegyik tökéletesen vízzel vagy gyenge sóoldattal hígítva. És ha belép az enzim koncentrált sóoldatába, az enzim kicsapódik. Az alkohol hasonló hatással van az enzimekre. Az enzimek több mint hatvan százalékos koncentrációjának bevezetésével szintén csapadék válik ki.
Ez az enzim nemcsak emberben, hanem állatokban is jelen van, és még számos növényben (csak béta-amiláz, amely az állatok szervezetében nincs jelen). Az érett gyümölcsök kellemes édes ízűek, gyakran az enzim jelenléte miatt.
A búza esetében például gamma-amiláz van jelen, amely a malátakészítés fő anyaga. Ez a fajta enzim a legjobban megnövelt savtartalommal működik.
Az élesztő tészta fermentálása során az amilázt használó gombák a keményítőt az élesztőgomba által az alkoholok és szén-dioxid képződéséhez használt poliszacharidok szintjére bontják. Ezeknek a keményítőfeldolgozó termékeknek köszönhetően az élesztő tészta ilyen jellegű, kellemes aromával és ízléssel növekszik.
Ma, az élesztő tészta gyorsabb fermentálásához, adjunk hozzá adalékanyagként amilázt (E1100). Ezenkívül az enzim más formája még a mosószerekhez is hozzáadódik a keményítőfoltok jobb mosásához.
Az amiláz szintjét a biokémiai elemzés során detektáljuk. Annak érdekében, hogy az eredmények a lehető legpontosabbak legyenek, a biológiai anyagok (gyakrabban a vér) az éjszakai alvás után kerülnek megrendezésre, és legelőnyösebben az étkezés után nyolc órával. Ennek az enzimnek a normális aránya nem különbözik a különböző neműeknél, és 25–125 egység / liter között mozog.
Miért emelkedett az amiláz?
Az enzim mennyiségének növekedése azt sugallja, hogy az enzimet tartalmazó szervek betegek. Az amiláz mennyiségének növelésének fő okai a következők:
1. Pancreatitis akut formában - a hasnyálmirigy gyulladásos folyamata, amely akut formában folytatódik és a mirigyszövetek megsemmisül, aminek következtében az enzim belép a vérbe. Ennek a betegségnek a tünetei a következők: hányás, hányinger, fájdalom a köldök körül, amely a hát alsó részén, a hőmérséklet növekedésénél.
2. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - a hasnyálmirigy gyulladásos folyamata, amely hosszú ideig zajlik, és az átmeneti enyhülés és a súlyosbodás jellemzi. Ennek a betegségnek a jelei az akut fázisban olyanok, mint az akut.
3. A hasnyálmirigy-csatornák neoplazmái vagy kövei - megakadályozzák az enzim eltávolítását a mirigyből, ami provokálja a vérbe történő behatolást.
4. Mumpsz (járványos parotitis) - a nyálmirigyeket érintő vírusfertőzés, a mirigyszövet elpusztításával és az amiláz véráramba történő behatolásával. Ennek a betegségnek a jelei a következők: a hőmérséklet emelkedése, a fül alatti fájdalom, a szájnyálkahártya kiszáradása, a fül alatti duzzanat megjelenése. Általában ez a betegség gyerekek.
5. Peritonitis az akut formában - a hashártya gyulladásos folyamata, amely az emésztési szervek perforációja során jelentkezik. Olyan fájdalommal fordul elő, amely az epigasztikus régióban van, a testhőmérséklet, a letargia és a hányás.
Az amiláz mennyisége a vérben fokozódhat az alkoholfogyasztás során, a méhen kívüli terhesség alatt, valamint a cukorbeteg kómában.
A csökkent vér amiláz okai
Ha az enzim mennyisége kevesebb, mint 25 egység / liter, ez azt jelzi, hogy az enzimet szekretáló mirigyek lassúak.
1. Hasnyálmirigy-elégtelenség: hasonló jelenség figyelhető meg a mirigy gyulladásának akut formája után, hasnyálmirigy-nekrózissal.
2. Cisztás fibrózis - genetikai betegség, amely a leginkább különböző endokrin mirigyek változásaként fejeződik ki, beleértve az amilázt termelõket is. Általában a betegség tüneteit a csecsemőkorban találjuk.
Vannak vizelet-amiláz-normák?
Általában, hogy meghatározzuk az enzim mennyiségét a vizeletben, napi adagot veszünk. Annak érdekében, hogy a kutatási anyagokat megfelelően összegyűjtse, ki kell önteni az első reggel vizeletet, majd összegyűjteni az egész 24 órát. A fiziológiai norma 1 - 17 egység / óra.
Milyen okai vannak ennek a növekedésnek?
A vizeletben az enzim növekedése szinte mindig összefügg a vér növekedésével, és ennek oka: hasi kontúzió, emésztési fekély perforáció, akut májgyulladás, pancreatitis különböző formákban, mumpsz, peritonitis.
