728 x 90

A Gordox használati utasításai macskák számára

Az emésztőrendszeri megbetegedések kezelése macskákban és macskákban nem mindig sikeres, különösen, ha a kedvtelésből tartott betegsége pancreatitisként alakult ki. Ez az állapot súlyos fájdalmat okoz, és zavarja az élelmiszer emésztését. A hasnyálmirigy-gyulladás súlyos kimerültséghez vagy akár egy állat halálához vezethet. Ezért, hogy megoldja a problémát azonnal segítségével a gyógyszer "Gordoks" macskák és macskák. Hogyan kell használni ezt a gyógyszert, és adja meg a kisállatának? Mondja el részletesebben ezt a cikket.

A gyógyszer összetétele

A Gordox hatóanyaga az aprotinin - egy speciális anyag, amely segít csökkenteni a hasnyálmirigy gyulladásos reakcióit, és segít a nagyobb véralvadás aktiválásában is, ami különösen fontos a posztoperatív vérzés szempontjából.

Az állatgyógyászatban ez csak a különböző sebészeti beavatkozások után kerül felhasználásra, azonban a macskák és macskák jogosulatlan kezelése ezzel a gyógyszerrel számos mellékhatással fenyeget, akár a halálig is. "Gordoksa" használati utasítás macskák és macskák számára - ez az első dolog, amit érdemes elolvasni a gyógyszer kezelése során.

Kiadási forma

A gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében a maximális hatást csak egy esetben lehet elérni - a szubkután "Gordoksa" macska vagy macska bevitelét. Ezért ez a gyógyszer oldat formájában van, mindegyik 10 ml-es ampullákba öntjük. Egy csomag "Gordox" 25 injekciós üveget tartalmaz. Ez a gyógyszer nincs analógja.

Használati jelzések

A Gordoxot a következő diagnózisú macskáknak vagy macskáknak adják:

  • akut és krónikus pancreatitis;
  • hasnyálmirigy-nekrózis (gyomor-bélrendszeri szövetek elhalása);
  • vérzés, amely először történt a műtétre adott válaszként, vagy egy macska szülés után;
  • angioödéma;
  • sokk, például sérülés vagy mérgezés után;
  • a macska vagy macska lágy szöveteinek mélyreható sérüléseivel. Különösen, ha nagy vérveszteség van.

Az egyetlen ellenjavallat a macska terhességi és szoptatási ideje, valamint az állat hatóanyagokkal szembeni túlérzékenysége, amelyet az allergiás reakciók megnyilvánulása fejez ki.

adagolás

Adagolás "Gordoks" macska vagy macska által kijelölt állatorvos a vizsgálat után - ultrahang a hasüreg, és a megfelelő diagnózis.

A gyógyszer bevezetése katéter segítségével vagy szubkután fecskendő segítségével történik a "szoknya" területén. Pancreatitis akut rohamai esetén a Gordox-ot intravénásan adják be az első két napra, majd ha nem figyeltek meg hányást, akkor ezt a gyógyszert naponta egyszer, 5-7 napig lehet beadni.

Általában 0,5 ml „Gordox” -t adnak be 5 kg-ig terjedő macskákba és macskákba ugyanazon állatokra, amelyek súlya 5-15 kg - 1 ml gyógyszer. Nagyobb macskák vagy macskák esetében az adagolást az állatorvosgal folytatott konzultációt követően külön kell kiszámítani.

Mellékhatások

A "Gordox" -ot mindig óvatosan írják elő, mert a hatékonysága ellenére ennek a gyógyszernek számos mellékhatása van. A legfontosabb az allergia kialakulása a gyógyszer fő hatóanyagára - aprotininre.

Azok az állatok, amelyek először találkoznak a Gordox-szal, általában kevésbé érzékenyek a mellékhatásokra, amelyek így látszanak:

  • allergiás anafilaxiás sokkra;
  • a szív- és érrendszeri szabálytalanságok;
  • súlyos hematopoietikus letartóztatás, DIC-ig (vérrögök);
  • a vesék rendellenességei;
  • májelégtelenség.

Az állat állapotának bármilyen eltérése esetén azonnal forduljon szakemberhez.

Így a "Gordox" használata macskák és macskák számára valódi megváltássá válik, ha az állat mély sebeket kap, és sürgősen meg kell növelnie a véralvadást. Ez a gyógyszer segít a pancreatitisben is, különösen a betegség akut rohamai esetén. Másrészt a Gordoxnak számos mellékhatása van, és a macskába vagy macskába történő bevezetése csak a laboratóriumi szakember által lehetséges. Ezért az állatorvosgal való konzultáció, aki a helyes kezelést előírja és pontos diagnózist készít, fontosabb, mint valaha.

Gordox macskáknak: használati utasítás, összetétel, adagolás és ár

A macskafajtától függetlenül minden állat kialakulhat az emésztőrendszeri betegségekben. Egyes patológiák krónikus formában fordulnak elő, és kényelmetlenséget okoznak a kisállat számára.

Ezért az állatorvos gyógyszert ír elő. A vér vészhelyzetben történő megállítása vagy a műtét során a Gordoxot macskák és macskák számára használják. Ezenkívül meg kell ismernie a gyógyszer pontos célját és dózisát, az orvos utasításainak és ajánlásainak megfelelően.

Mi a gyógyszer része?

A "Gordox" hatóanyaga az aprotinin, amely befolyásolja a vérsejteket. Az ampullában 100 000 KIE hatóanyag van. A kiegészítő komponensek a következők:
Nátrium-klorid - 85 mg.
Benzil-alkohol - 100 mg.
Víz - 10 ml.
A hatóanyag segít a véralvadás javításában. A gyógyszert nem kapják orvos nélkül. Ha helytelenül alkalmazza ezt az eszközt, a komplikációk és mellékhatások megjelenéséhez vezet. Emellett gondosan tanulmányozza az utasításokat.

"Gordoks" farmakológiai hatás

A gyógyszer összetételének minden összetevője a testet a következőképpen érinti:
antiproteolitikus hatás;
a vér fibrinolitikus aktivitását csökkentő hatás;
hemosztatikus hatás.
A gyógyszer beadása után csökken a következő enzimek aktivitása:
tripszin;
kimotripszin;
kiningenazy;
kallikreinnel.
A fő és egyéni proteolitikus proteázok (enzimek) aktivitása csökken. Az ilyen hatások az alkalmazást követően segítik az emésztő szervek legyőzését, ahol megnövekedett a kallikrein és más elemek a vérben és a szövetekben. A hatóanyag csökkenti a fibrinolízist. Ezért van egy hemosztatikus hatás.

A "Gordoks" gyógyszer használatára vonatkozó utasítások macskák számára

Az eszköz intravénás beadásra irányul. Az injekció alatt a betegnek hazudnia kell. Ha a gyógyszer elsődleges felhasználása megtörténik, akkor adjon be egy vizsgálati adagot. Ehhez 1 ml hatóanyagra van szükség, hogy infúziót készítsen a hatóanyag érzékenységének meghatározásához.
A hatóanyagot a KIE-ben (a kallikrein elzáródásának egysége) mérik, és a kezdeti dózis nem haladhatja meg az 50 000 egységet. Ezért a hatóanyagot 5 ml-ben adjuk be 1 percig. Ezután a gyógyszert cseppentővel használhatják. Ugyanez a mennyiségű gyógyszer beadása egy óra alatt.
A Gordox indikációi a következő betegségek és állapotok:
pancreatitis bármilyen formában;
hasnyálmirigy-nekrózis;
betegségdiagnózis;
hasnyálmirigy műtét.
A mumpsz profilaktikus mértéke a műtét utáni időszakban a gyógyszer injekciója. Ezenkívül a műtét vagy angioödéma után a vérzés megáll. A kedvtelésből tartott állatok számára a gyógyszert felírják, ha a lágy szövetek vagy a csontkárosodás mély sebét diagnosztizáljuk.

Adagolás és kezelés

A Gordox-orvostudomány kezelésére vonatkozó előírásokat macskákra állatorvos birtokolja. A dózist akkor írják elő, ha a háziállat ultrahangvizsgálata a hashártya. Macskák esetében a gyógyszert katéterrel adagoljuk. Ellenkező esetben használjon orvosi fecskendőt, és szúrja be a bőrt a méh területén.
Ha az állatnak akut hasnyálmirigy-gyulladása van, akkor a Gordox-ot intravénásan kell beadni az első 2 napban. Ez az időszak lehetővé teszi, hogy megfigyelje, hogy van-e gagging sürgetés. Ezután a hatóanyagot 1 héten keresztül szubkután 1 alkalommal alkalmazzuk.
Az 5 kg-ig terjedő betegségű macskák vagy macskák esetében 0,5 ml-t írnak elő. Ha az állat meghaladja az 5 kg-ot, a "Gordoks" adag 1 ml. Nagy mennyiségű, 15 kg-nál nagyobb dózisú állatokat kiszámítunk egyedileg az állatorvosnál.

Az orvostudomány és az ampullák ára

A gyógyszert egyedileg vagy csomagban értékesítik. Az oroszországi gyógyszertárak 25 ampulla ára 5 100 rubel. Ha megvásárolja a darabot, akkor a gyógyszertári láncokban az ár 180-250 rubel. Ezért a "Gordoks" kisállatnak meg kell vásárolnia az állatorvos által meghatározott bizonyos kezelési kurzust.

Ellenjavallatok és óvintézkedések

A hatóanyagot nem szabad alkalmazni a hatóanyag vagy a szarvasmarha-fehérje allergiája ellen. A Gordox túladagolása esetén a vérnyomás (BP) csökken és a tachycardia előfordul. Emellett hatással van a központi idegrendszerre. Ezért a következő feltételeket kell figyelembe venni:
hallucinációk;
pszichotikus reakciók.
Allergia a kábítószer macskákban nyilvánul meg állandó viszketés, ami miatt a kisállat karcolások. Ezenkívül a szemből (konjunktivitisz) is kiürülnek. Az anyag erős intoleranciájával anafilaxiás reakciókat figyeltek meg. A "Gordox" negatívan befolyásolja az emésztőrendszert, és hányást okoz egy kisállatban. Ez gyakran a gyógyszer gyors adagolásának köszönhető. Ha az injekciót hosszú ideig végezzük, akkor thrombophlebitis fordul elő.
Ha mellékhatások jelennek meg, az injekció leáll. Az allergiák elkerülése érdekében antihisztamin glükokortikoidokat (drogokat) vagy glükokortikoszteroidokat (GCS) írnak elő. Ha a betegnek ellenjavallata van a gyógyszer hosszú távú beadására, akkor a gyógyszer dózisa az egész napra oszlik. Ezért az infúziót 2 vagy 3 óránként kell elvégezni.
A "Gordox" -ot nem lehet más gyógyszerekkel együtt bevinni. Kivételt képeznek az elektrolitok és a dextróz oldatai. Az aprotinin és a reomacrodex alkalmazása lehetővé teszi mindkét hatóanyag erősítését.

Tárolási feltételek

A gyógyszer ampullákban van. Ezért ajánlott a „Gordoks” -ot meleg helyen tárolni, 15-30 ° C hőmérséklet-tartományban. Tárolja a gyógyszert egy sötét helyen, legfeljebb 5 évig. Egy nyitott ampulla nem tart fenn hosszú távú karbantartást.

Ugrás fórumunk profilszakaszába Orvosi vizsgálat, vagy hagyja visszajelzését az alábbi megjegyzésekben. További vélemények - hasznos információ, valaki hasznos lesz. Ha a cikk témáján jó és érdekes videók találhatók, írja be a beillesztést ebben a kiadványban.

GORDOKS

Az oldatos injekció színtelen vagy enyhén színezett.

Segédanyagok: nátrium-klorid - 85 mg, benzil-alkohol - 100 mg, víz d / és - 10 ml-ig.

10 ml - színtelen üveg ampullák (5) - műanyag raklapok (5) két további raklappal - kartondobozok.

A széles spektrumú proteolitikus enzimek inhibitora antifibrinolitikus tulajdonságokkal rendelkezik. Az aprotinin reverzibilis sztöchiometrikus komplexek - enzim inhibitorok - kialakításával gátolja a plazma és a szövet kallikrein, tripszin, plazmin aktivitását, aminek következtében csökken a vér fibrinolitikus aktivitása.

Az aprotinin aktiválja a koagulációs aktiváció érintkezési fázisát, amely a fibrinolízis egyidejű aktiválásával kezdődik. A szív-tüdő gép (AIK) alkalmazásának feltételei és az idegen felületekkel való vérrel való érintkezés által okozott koaguláció aktiválása esetén a plazma kallikrein további gátlása segít minimálisra csökkenteni a véralvadási és fibrinolízis-rendszerek zavart. Az aprotinin modulálja a szisztémás gyulladásos reakciót, amely a kardiopulmonális bypass műveletek során következik be. A szisztémás gyulladásos válasz a hemosztatikus rendszerek, a fibrinolízis, a celluláris és humorális válasz aktiválódásához vezet. Az aprotinin, amely számos mediátort gátol (beleértve a kallikreint, plazmint, tripszint), gyengíti a gyulladásos választ, csökkenti a fibrinolízist és a trombin képződését.

Az aprotinin gátolja a gyulladásos citokinek felszabadulását és fenntartja a glikoprotein homeosztázisát. Az aprotinin csökkenti a glikoproteinek (GPIb, GPIIb, GPIIIa) veszteségét a vérlemezkékkel, és gátolja a gyulladáscsökkentő glikoproteinek (GPllb) expresszióját granulocitákkal.

Az aprotinin alkalmazása a műtétben az AIK alkalmazásával csökkenti a gyulladásos választ, amely a vérveszteség térfogatának csökkentésében és a vérátömlesztés szükségességében kifejeződik, csökkentve a mediastinum ismételt felülvizsgálatának gyakoriságát a vérzés forrásának megtalálásához.

Az iv beadása után az aprotinin koncentrációja a plazmában gyorsan csökken az intercelluláris térben a kezdeti T-vel való eloszlás miatt.1/2 0,3-0,7 óra, végső T1/2 A gyógyszer átlagos egyensúlyi intraoperatív plazmakoncentrációja 175-281 KIE / ml a kezelés során az aprotinin-kezelésben részesülő betegeknél a következő módban: intravénás 2 millió KIE adag, 2 millió KIE az elsődleges infúziós térfogatra, 500 000 KIE óránként az egész művelet során folyamatos intravénás infúzió formájában. Fél adagok alkalmazásakor a gyógyszer átlagos egyensúlyi intraoperatív plazmakoncentrációja 110-164 KIE / ml.

Az aprotinin farmakodinámiás paramétereinek összehasonlítása egészséges önkéntesekben, szívbetegségben szenvedő betegeknél, amikor a cardiopulmonalis bypassot használják, és a hysterectomiával rendelkező nők esetében a gyógyszer lineáris farmakokinetikáját 50 000-2 millió KIE adagban adták be.

Az aprotinin 80% -a kötődik a plazmafehérjékhez, és az antifibrinolitikus aktivitás 20% -át szabad formában végzi.

Vd egyensúlyban kb. 20 liter. A gyógyszer teljes clearance-e körülbelül 40 ml / perc.

Az aprotinin felhalmozódik a vesékben és kisebb mértékben a porcszövetben. A vesékben a felhalmozódás a proximális vese-tubulusok epithelialis sejtjeinek a kefe határához való kötődése és ezeknek a sejtek felhalmozódásának a fagoliszoszomákban jelentkezik. A porcban a felhalmozódás az aprotinin, azaz a bázis és a porcszövet savas proteoglikánjainak affinitása. Az aprotinin koncentrációja más szervekben összehasonlítható a plazmában lévő gyógyszer koncentrációjával. A gyógyszer legalacsonyabb koncentrációját az agy határozza meg, az aprotinin gyakorlatilag nem hatol be a cerebrospinalis folyadékba. Egy nagyon korlátozott mennyiségű aprotinin behatol a placenta barrierbe.

Metabolizmus és kiválasztás

Az aprotinint a vesében lizoszomális enzimek metabolizálják inaktív metabolitok - rövid peptidláncok és aminosavak.

Aktív aprotinint kimutatunk a vizelettel kis mennyiségben (a beadott dózis kevesebb, mint 5% -a). 48 órán belül a 25-40% aprotinin a vizeletben inaktív metabolitok.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

A végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél az aprotinin farmakokinetikáját nem vizsgálták. Károsodott vesefunkciójú betegek vizsgálatában az aprotinin farmakokinetikai paramétereinek változását nem észlelték; az adagolási rend módosítására nincs szükség.

- az intraoperatív vérveszteség megelőzésére és a vérátömlesztés csökkentésére a koronária artériás műtét során AIC-t használva felnőtt betegekben.

- 18 éves korig (a hatásosság és a biztonságosság nem állapították meg);

- Az aprotininnel vagy bármely segédanyaggal szembeni túlérzékenység.

A Gordoxot lassan bejuttatják a / be. A maximális adagolási sebesség 5-10 ml / perc. A gyógyszer bevezetésével a betegnek fekvő helyzetben kell lennie. A Gordoxot a fő vénákon keresztül kell beadni, ne használja más gyógyszerek bevitelére.

Az allergiás / anafilaxiás reakciók nagy kockázata miatt a Gordox gyógyszer fő adagjának bevezetése előtt 10 percig minden betegnél 1 ml (10 ezer KIE) vizsgálati adagot kell beadnia. Negatív reakciók hiányában a gyógyszer terápiás dózisát adjuk be. Talán a hisztamin H blokkolók alkalmazása1- és H2-15 perccel a Gordox gyógyszer bevezetése előtt. Mindenesetre az allergiás / anafilaxiás reakció kezelésére szolgáló szabványos vészhelyzeti intézkedéseket kell biztosítani.

Felnőttek számára javasolt a gyógyszer bevitele a kezdeti 1-2 millió KIE adagban; Az érzéstelenítés megkezdése és a sternotomia előtt 15-20 percig lassan injektálva / beinjektálva. A következő 1-2 millió KIE-t hozzáadjuk a szív-tüdő készülék elsődleges térfogatához. Az aprotinint az újrahasznosítási periódus alatt az elsődleges térfogathoz kell hozzáadni a gyógyszer megfelelő hígítása és a heparinnal való kölcsönhatás megelőzése érdekében.

A bolus beadását követően a folyamat végéig folyamatos infúzió alakul ki 250-500 ezer KIE / h injekciós sebességgel. Az injekciózott aprotinin teljes mennyisége nem haladhatja meg a 7 millió KIE-t.

Károsodott vesefunkciójú betegek, idős betegek esetében nincs szükség dózismódosításra.

Az aprotinint először kezelő betegeknél az allergiás vagy anafilaxiás reakciók kialakulása nem valószínű. Amikor újból bevezeti az allergiás (anafilaxiás) reakciók gyakoriságát, az 5% -ra nőhet, különösen az aprotinin ismételt alkalmazása esetén 6 hónapig. Az aprotinin több mint 6 hónapos ismételt alkalmazása esetén az allergiás / anafilaxiás reakciók kockázata 0,9%. A súlyos allergiás / anafilaxiás reakciók kockázata megnő, ha az aprotinint több mint 2 alkalommal alkalmazták 6 hónapig. Még ha az allergiás reakciók tüneteit nem észlelték az aprotinin ismételt alkalmazása során, a gyógyszer későbbi alkalmazása súlyos allergiás reakciókat vagy anafilaxiás sokkot eredményezhet, ritkán halálos kimenetelű esetekben. Az allergiás / anafilaxiás reakciók tünetei a szív- és érrendszeri rendellenességek (artériás hipotenzió), az emésztőrendszer (hányinger), a légzőrendszer (asztma / bronchospasmus), a bőr (viszketés, kiütés) által okozott tünetek. Az aprotinin alkalmazásával fellépő túlérzékenységi reakciók kialakulása esetén azonnal le kell állítani a gyógyszer bevitelét, és biztosítani kell, hogy a szokásos sürgősségi intézkedéseket - infúziós terápiát, adrenalin / epinefrin, kortikoszteroidok bevezetését - tegyék meg.

Jelenleg nem jelentettek be kábítószer-túladagolás eseteit.

A gyógyszer nem tartalmaz ellenszert.

A Gordox gyógyszer sztreptokinázzal, urokinázzal való egyidejű alkalmazásával az alteplazy csökkenti ezen gyógyszerek aktivitását.

A Gordox kompatibilis a 20% -os glükózoldattal, a hidroxi-etilezett keményítőoldattal, a Ringer laktát-oldattal.

A Gordox nem keverhető más gyógyszerekkel.

Aprotinin alkalmazásával, különösen a gyógyszer ismételt alkalmazásával, allergiás / anafilaxiás reakciók alakulhatnak ki. Ezért a gyógyszer használata előtt gondosan meg kell vizsgálni az előny / kockázat arányt. 10 perccel a Gordox gyógyszer fő adagjának bevitele előtt 1 ml (10 ezer KIE) vizsgálati adagot adnak be. 15 perccel a Gordox gyógyszer terápiás adagjának bevezetése előtt a hisztamin H blokkolók alkalmazása lehetséges.1- és H2-receptorokhoz. Azonban az allergiás / anafilaxiás reakciók kialakulhatnak a gyógyszer terápiás adagjának bevezetésével, még akkor is, ha a vizsgálati dózis beadása során nem észleltek mellékhatásokat. Az aprotinin alkalmazásával járó túlérzékenységi reakciók kialakulása esetén azonnal le kell állítani a gyógyszer bevitelét, és biztosítani kell, hogy az allergiás / anafilaxiás reakciók kezelésére standard vészhelyzeti intézkedéseket hozzanak.

A mellkasi aortában végzett műveletek elvégzése és a mély hideg kardioplegia alkalmazása esetén a Gordox-ot rendkívül óvatosan kell alkalmazni a megfelelő heparin-kezelés hátterében.

Az aktivált koaguláció idejének meghatározása nem szabványosított teszt a vér alvadási képességének meghatározására, és az aprotinin alkalmazása befolyásolhatja a különböző vizsgálati eljárásokat. A véralvadási mérés (ACT) teszt a hígítás és a hőmérséklet különböző hatásaira érzékeny. Az ACT-teszt a kaolinnal nem növekszik ugyanolyan mértékben, mint az aprotinin jelenléte, mint az ACT-teszt telittel. A protokollok különbsége miatt ajánlott az ACT-teszt minimális értékeit - 750 másodpercet és az ACT-tesztet - a kaolinnal - 480 másodpercig aprotinin jelenlétében, függetlenül a hemodilúció és a hipotermia hatásától. A heparin standard adagja a szívvezetés előtt és a primer térfogathoz hozzáadott heparin mennyisége legalább 350 NE / kg legyen. A heparin extra adagját a beteg testtömege és az extrakorporális keringés időtartama határozza meg. A protamin titrálási módszert nem befolyásolja az aprotinin. A heparin additív dózisait a heparin ezen módszerrel kiszámított koncentrációja alapján határozzuk meg. A heparin koncentrációja a tolatás alatt nem csökkenhet 2,7 N / ml-nél (0,2 mg / kg) vagy az aprotinin alkalmazása előtt meghatározott szint alatt. A Gordox-ot kapó betegeknél a heparin protamindal történő semlegesítését csak az extracorporalis keringés megszakítása után kell elvégezni, egy meghatározott mennyiségű heparin injektálásával vagy a protamin titrálási módszer ellenőrzése alapján.

A Gordox benzil-alkoholt tartalmaz. A benzil-alkohol napi adagja nem haladhatja meg a 90 mg / testtömeg kg-ot.

Az aprotinin nem helyettesíti a heparint.

A parenterális adagolásra szánt készítményeket vizuális ellenőrzésnek kell alávetni közvetlenül a használat előtt. Ne használjon maradék oldatot későbbi használatra.

Használat gyermekgyógyászatban

Gyermekek és 18 év alatti serdülők használata ellenjavallt (a hatásosság és a biztonságosság nem állapítható meg).

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

Hiányzik a Gordoks kábítószer hatásának a gépjárművezetéshez és a mechanizmusokkal való munkához való hatása.

Nem vizsgálták a Gordox gyógyszer terhes nőknél történő alkalmazását. Terhesség esetén csak akkor alkalmazható, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A haszon / kockázat arány értékelésénél figyelembe kell venni a gyógyszer használata során fellépő súlyos mellékhatások, például az anafilaxiás reakciók, a szívmegállás stb., Valamint az e reakciók megszüntetésére alkalmazott terápiás intézkedések negatív hatását a magzatra.

A Gordox gyógyszer alkalmazása a szoptatás alatt nem vizsgálták. A gyógyszer potenciálisan biztonságos, ha belép az anyatejbe egy gyermek testébe, mert szájon át történő bevételekor nincs biológiai hozzáférhetősége.

Heptral és Gordox kutya

Heptral és Gordox kutya

Alhambra ”2015. február 17., 08:17

Re: Heptral és Gordox Dog

Therapist AG Yakovleva ”2015. február 17., 12:06

Re: Heptral és Gordox Dog

Alhambra ”2015. február 17., 12:49

Re: Heptral és Gordox Dog

Alhambra ”2015. február 17., 13:12

Heptral adagolás

Alhambra ”2015. február 17., 15:28

Re: Heptral dózis

Rendszergazda Episheva A.D. »2015. február 17., 15:51

Re: Heptral és Gordox Dog

AG Yakovleva terapeuta ”2015. február 17., 19:04

Re: Heptral és Gordox Dog

Alhambra ”2015. február 18., 07:33

Pancreatitis kutyákban és macskákban

Pancreatitis - a hasnyálmirigy gyulladása. A hasnyálmirigy a hasüregben, a gyomorban és a nyombélben helyezkedik el, és két fő funkciót hajt végre: az emésztőenzimek előállítását, amelyek ezután belépnek a nyombélbe, és számos hormon (beleértve az inzulint) termelését, amelyek belépnek a vérbe.

A pankreatitisz kialakulására hajlamosító tényezők:

  • Túlsúlyos és zsíros ételek, a közép- és idősebb állatok étrendjének hirtelen változása;
  • Hiperlipidémiás állapotok, vagyis a vér zsírszintjének emelkedése (Cushing-szindróma, hyperthyreosis, cukorbetegség) és az úgynevezett miniatűr schnauz idiopátiás hiperlipidémiája;
  • Megnövekedett kalciumszint a vérben (rosszindulatú daganatok, hyperparathyreosis, D-vitamin mérgezés);

A miniatűr schnauzerek mellett a hasnyálmirigy-gyulladásra hajlamos fajták játékpoodlesnek, Yorkshire-terriernek, cavalier király-charles spánielnek, cocker-spánielnek, collie-nak, boxer-nek és sziámi macskának tekintendők.

A közvetlen oka a hasnyálmirigy-gyulladás lehet a számos gyógyszer (tiazid és kacsdiuretikumok, ösztrogének, azatioprin, L-aszparagináz, szulfonamidok, tetraciklin, cimetidin és a ranitidin, a paracetamol, prokainamid), szerves foszfát mérgezés, trauma hasnyálmirigy, sokkos állapotok (jelentős és hosszan tartó csökkenése vérnyomás), a vékonybél, a máj, az epeutak, a macskák betegségei - toxoplazmózis és fertőző peritonitis.

Sok esetben, különösen a macskákban, a pancreatitis oka nem magyarázható.

Akut pancreatitis esetén a tünetek általában kifejezettebbek, általában hirtelen alakulnak ki, és a hasnyálmirigy változásai általában teljesen reverzibilisek. A krónikus pancreatitisben viszont a tünetek fokozatosan alakulhatnak ki, de a hasnyálmirigyben bekövetkező változások a hegszövetekkel való helyettesítéssel járnak, ezért visszafordíthatatlanok.

A hasnyálmirigy-gyulladást saját emésztési hasnyálmirigy-enzimek aktiválása, „ön-emésztés”, és a vérbe belépő erősen aktív enzimek kísérik. E szerv gyulladásának ez a jellemzője határozza meg a súlyos pancreatitisben szenvedő betegek állapotának súlyosságát. A súlyos formát a lokális (ciszták kialakulása és a hasnyálmirigy tályogjai) és gyakori szövődmények (sokk, kémiai peritonitis, szepszis) alakulása jellemzi.

A hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő állatok tulajdonosai gyakran panaszkodnak a háziállat ismételt hányásáért, a közelmúltban zsíros ételek fogyasztásáért vagy az étrend változásáért. Az állat gyengeséget mutat a has, a depresszió, a hasmenés, a kiszáradás, a súlyos esetekben - sokk vizsgálatakor.

A közhiedelemmel ellentétben az amiláz és a lipáz aktivitása a vérben nem meghatározó tényező a "pancreatitis" diagnózisában. Az a tény, hogy az emberektől eltérően, kutyákban és macskákban az akut pancreatitisben ezeknek az enzimeknek a szintje normális lehet, míg a gyomor-bél traktus más betegségei, például a belek vagy az enteritisz idegen teste magas lehet.

A Texas AM Egyetemben nemrégiben kifejlesztett érzékeny hasnyálmirigy-gyulladásos vizsgálat, a Pancreatic Lipase Immunoreactivity (PLI), még nem áll rendelkezésre Oroszországban.

A fentiek alapján a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához az orvosnak elemeznie kell az állat tüneteit, a klinikai és biokémiai vérvizsgálatok adatait, az ultrahang és / vagy a hasüreg x-sugarai eredményeit. Mivel a komplikált hasnyálmirigy-gyulladást terápiásan kezelik, és tünetei hasonlóak a bélelzáródás tüneteihez, a fő diagnosztikai probléma, hogy az orvos megoldja a sürgős sebészeti beavatkozást igénylő patológia megszüntetését.

A mai napig nem hoztak létre olyan gyógyszereket, amelyek kifejezetten a hasnyálmirigy gyulladásával küzdenek. Az olyan gyógyszerek, mint az aprotinin (kontikal, trasilol, gordoks), sandostatin (octreotide, sandostatin), dopamin alacsony dózisban, és számos más, a pancreatitis kezelésére vonatkozó elméleti előnyök ellenére, csak a kísérleti eredetű pancreatitis kezelésében voltak hatásosak. Emberekben és állatokban végzett klinikai vizsgálatok során a pancreatitis betegségének „természetes” módján keresztül ezek a gyógyszerek hatástalanok voltak.

Ezért a „fehér fang” klinikákban a fent felsorolt ​​gyógyszerek viszonylag magas költsége és nem bizonyított klinikai hatékonysága miatt nem szerepelnek a standard pancreatitis terápiában, és csak néhány esetben alkalmazható.

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének fő célja a szövődmények megelőzése vagy az ellenük való küzdelem:

  • Infúziós terápia (droppers) a dehidratáció és az elektrolit rendellenességek kiküszöbölésére (különböző kolloid és kristályos oldatok);
  • Fájdalomcsillapítás (butorfanol, epidurális anesztézia);
  • A gyomorsav gátlása hányás esetén (omeprazol, famotidin és más protonpumpa blokkolók és H2-hisztamin blokkolók);
  • Antuetikus szerek (tsirukal, ondansetron, szerenia);
  • DIC (heparin) megelőzése és az ellene való küzdelem (plazma);
  • Vércukorszint szabályozás;
  • Antibiotikumok - a bakteriális fertőzés jelenlétének vagy nagy kockázatának megfelelően.

Jelenleg mind az emberi, mind az állatgyógyászatban felülvizsgálták a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére vonatkozó régi elveket, amelyeket rövid időre „éhezés, hideg és béke” -ként fogalmaztak meg. Kimutatták, hogy a táplálék bejutása a gyomor-bél traktusba nem provokálja a pancreatitis lefolyását, és fordítva, az enterális táplálkozás korábbi kialakulása javítja a betegek túlélését, csökkenti a kórházi tartózkodást és a szövődmények kockázatát.

Az axióma az, hogy egy súlyos beteg, különösen egy macska, nem szabad éhezni több mint 1-2 napig. Arvid Vretlind, egy svéd orvos és kémikus, a parenterális táplálkozás egyik alapítója, ezt a legjobban elmondta: „Az orvosnak a beteg táplálkozására való képtelenségét úgy kell tekinteni, mint egy döntést, hogy éhezik őt.

Ha okkal feltételezhető, hogy az ellenőrizetlen hányás 1-2 napnál hosszabb ideig tart, és a természetes táplálkozás a szájon keresztül nem lehetséges, fontolja meg a szondát az enterális táplálás (előnyösen) vagy a parenterális (intravénás) táplálkozás kezdetére.

A szondáról vagy parenterális táplálkozásról a természetes táplálkozásra való áttérés kérdésének fő iránymutatása a hányás, a víz asszimilációja és a folyékony élelmiszerek hiánya.

Néha diagnosztikai művelet (laparotomia) szükséges a pontos diagnózishoz. A nem komplikált pancreatitist azonban terápiásan kezeljük. A műveletek indikációi az epeutak, a pszeudociszták és a hasnyálmirigy tályogok elzáródása. Ezen állapotok diagnosztizálására a leggyakrabban hasi ultrahangot használnak.

A pancreatitis és a további kezelés következményei

Az akut pancreatitis gyakran enyhe formában fordul elő, teljesen reverzibilis és nem igényel további kezelést. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásával a kezelés fő összetevői az étrend (különösen a vérben megnövekedett lipidszint) és az enzimkészítmények (Creon és analógok), valamint az egyidejűleg gyomor-bélrendszeri betegségek (a máj- és epeutak betegségei, amelyek beszivárognak az enterokolitiszbe) kezelésére.

A hasnyálmirigy gyulladásában bekövetkező jelentős krónikus krónikus változásai exokrin funkciójának vagy cukorbetegségének hiányát eredményezhetik, amelyben speciális kezelést alkalmaznak.

Adagolás Gordox

Adagolás Gordox 09.03.16 20:55

Az új állatorvosunk 30,4 E-t írt elő egy 50 ml-es fizikailag. Az egykori orvos 0,5 ml-t írt le 2 naponta A macska súlya 2 kg, 870 gr. A pancreatitis és a hepatitis heli diagnózisa. Nem jegyeztem fel az orvost, de nem emlékszem. Az interneten azt találtam, hogy 5 kg-os macskák esetében 5.000 adagot és kiderült, hogy 6-szor többet írtunk! Alkalmazható-e ez az adag? Köszönöm.

re: Gordox Adagolás 09/04/16 08:54

Jó napot A macskánkénti átlagos adag 10 000 NE / macska, de sok a folyamat súlyosságától függ.

Csak a regisztrált felhasználók válaszolhatnak az üzenetekre. Regisztráljon és jelentkezzen be a webhelyre úgy, hogy a jobb oldali ablakban adja meg felhasználónevét és jelszavát, és válaszolhat az üzenetekre.

Mielőtt megkérdezné a kérdést a fórumon, olvassa el a "Kérdés vet.rachu" című témakört, valamint a gyakran ismételt kérdésekre adott válaszok listáját, amely segít időt takarít meg, és gyorsabban válaszol a kérdésére.
Különös figyelmet kell fordítani a dokumentumra: Állatbetegségek tünetei. Talán a helyzetedben nem várhatsz választ a fórumon, de sürgősen orvoshoz kell fordulnod, vagy el kell vinni az állatot egy állatorvosi klinikára!

Gordox ® (Gordox ®)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoportok

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

struktúra

Farmakológiai hatás

Adagolás és adagolás

A maximális adagolás 5–10 ml / perc. A gyógyszer bevezetésével a betegnek fekvő helyzetben kell lennie. A Gordox ® -ot a fő vénákon keresztül kell beadni, és nem szabad más gyógyszerek bevitelére használni.

Az allergiás / anafilaxiás reakciók nagy kockázata miatt minden beteg 10 perccel a Gordox® fő adagjának beadása előtt 1 ml (10 ezer KIE) vizsgálati dózist kell beadni. Negatív reakciók hiányában a gyógyszer terápiás dózisát adjuk be. Talán a hisztamin H blokkolók alkalmazása1- és H2-receptorok 15 perccel a Gordox® gyógyszer beadása előtt. Mindenesetre az allergiás / anafilaxiás reakció kezelésére szolgáló szabványos vészhelyzeti intézkedéseket kell biztosítani.

Felnőttek: az anesztézia megkezdése és a sternotomiát megelőzően 15-20 perccel lassan 1–2 millió KIE kezdő dózisát vezetik be. A következő 1-2 millió KIE hozzáadja a szív tüdejét a készülék elsődleges térfogatához. Az aprotinint az újrahasznosítási periódus alatt az elsődleges térfogathoz kell hozzáadni a gyógyszer megfelelő hígítása és a heparinnal való kölcsönhatás megelőzése érdekében.

A bolus vége után állandó infúzió keletkezik 250-500 ezer KIE / h injekciós sebességgel a művelet végéig. A teljes kurzus során beadott aprotinin teljes mennyisége nem haladhatja meg a 7 millió KIE-t.

Károsodott vesefunkciójú betegek: nincs szükség az adagolási rend módosítására.

Gyermekek: a gyógyszer 18 éves korban ellenjavallt (a hatásosság és a biztonságosság nem állapítható meg).

Idős betegek: Idős betegeknél nincs szükség az adagolási rend megváltoztatására.

Kiadási forma

Intravénás alkalmazásra szolgáló oldat, 10000 KIE / ml. Egy színtelen, hidrolitikus osztályú I ampullában, melynek töréspontja 10 ml. A műanyag raklapon 5 darab. 5 raklap ampulla és 2 további raklap karton dobozban.

gyártó

UAB Gideon Richter.1103, Budapest, ul. Demrei, 19-21, Magyarország.

A fogyasztók igényeit a következő címre kell elküldeni: Richter Gedeon képviseleti irodája OJSC. 119049, Moszkva, 4. Dobryninsky., 8.

Tel: (495) 363-39-50; fax: (495) 363-39-49.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Tárolási körülmények gyógyszer Gordoks ®

Gyermekektől elzárva tartandó.

A gyógyszer Gordoks ® lejárati ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Ha a hasnyálmirigy problémái vannak, segít Gordoksnak

Az akut pancreatitis vagy a hasnyálmirigy más patológiái szövetei gyulladásával együtt jelentős kellemetlenséget okoznak a betegeknek.

Ritkán lehet megszabadulni ezektől a szokásos gyógyszerekkel, amelyeket az emésztési folyamat kis "problémáinak" vetnek fel, és ebben az esetben nagyon kevés beteg veszi észre a gyógyszerek intravénás formáit.

Eközben az ilyen megoldások gyorsan enyhítik a tüneteket és megszüntetik a gyulladást. Az egyik ilyen gyógyszer a Gordox.

Annak ellenére, hogy sebészeti gyakorlatban és más orvostudományokban használják, széles körben alkalmazzák a pancreatitis kezelésében.

Használati utasítás Gordoksa

A Gordox gyógyszer szisztémás hatással van a szervezetre, és így befolyásolhatja a szervek és rendszerek működését a hasnyálmirigy szövetén kívül.

E tekintetben kinevezésének számos tényezőt kell figyelembe vennie:

  • gyógyszer-kompatibilitás;
  • ellenjavallatok jelenléte;
  • a mellékhatások lehetséges előfordulása;
  • az egyidejű betegségek jelenléte.

A kezelés hatékonysága attól függ, hogy a potenciális kockázatokat mérlegelik-e és megakadályozzák.

Forma és összetétele

A Gordox hatóanyag koncentrátum formájában áll rendelkezésre olyan oldat előállítására, amelyet intravénásan adunk be. A hatóanyag hatóanyaga az aprotinin, amelynek koncentrációja eléri a 100 000 egység Kallikrein obstrukciót (KIE). Ez a vegyület szerves, mivel könnyű szarvasmarhából nyerik, és proteáz inhibitor.

A segédvegyületeket nátrium-klorid-oldat, benzil-alkohol és injekcióhoz való víz képviseli.

A koncentrátum színtelen vagy enyhén sárgás folyadék, külföldi zárvány nélkül.

Használati jelzések

A gyógyszert a következő kórképekre és állapotokra írják elő:

  • Sérülésből, műtétből eredő hiperfibrinolitikus vérzés (különösen értékes a műtét utáni negatív hatások megszüntetésére);
  • Nyitott műtét, különösen a szív (a vérveszteség csökkentése érdekében);
  • A hasnyálmirigy szövetének halálozása, az orvostudományban pancreatonecrosis néven ismert;
  • Minimálisan invazív diagnosztikai eljárások a hasnyálmirigyen;
  • Traumatikus, vérzéses, égő vagy mérgező sokk;
  • Intenzív vérveszteség;
  • Extrakorporális keringés;
  • Kiterjedt lágyszöveti sérülések, amelyek bőséges vérveszteséggel járnak.
  • A krónikus vagy egyszeri megjelenésű pancreatitis akut stádiuma.

Továbbá, a gyógyszert a tüdőembólia, a pulmonalis vérzés megelőzésére használják, hogy megakadályozzák a zsírembólia az alsó végtagok és a koponya súlyos sérüléseit.

Videó: "Pancreatitis - mi ez? Speciális tanácsadás"

Adagolás és kezelés

A Gordox oldatot intravénás alkalmazásra szánják. Javasoljuk, hogy hajlékony helyzetben, lassan vezessék be a gyógyszert. A hatóanyag alkalmazása az elkészített oldat 1 ml-es adagjának bevitelével kezdődik. A bevezetés utáni várakozási idő 10-15 perc.

Ha a beteg nem észleli az egyéni intoleranciát Gordox-ra, akkor terápiás dózisokat adhat meg:

  • A kezdeti terápiás dózis 50 000 KIE, maximum 5 ml / perc sebességgel, majd a csepegtetést 50 000 KIE óránként adagoljuk;
  • Hiperfibrinolitikus vérzés esetén 100 vagy 200 ezer KIE dózist alkalmaznak, egyes esetekben 500 000 KIE-re (bőséges vérveszteséggel) van beállítva;
  • Profilaktikus célból a műtét során 200-400 ezer KIE-t adagolunk patakban vagy csepegtetőben, és a következő két napban a dózis 100 000 KIE-re csökken;
  • A gyermekkori hemosztázis folyamatának megváltoztatásakor az előírt adag napi 20 000 KIE;
  • Pancreatitis esetén az akut stádiumban a gyógyszert először 500 000 - 1 000 000 KIE adagban adják be, majd 50-300 ezer KIE-re csökkentik (hatásától függően), a kezelés időtartama 6 napig, vagy amíg a tünetek eltűnnek;
  • A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a gyógyszer napi dózisa 25 000 KIE, a kezelés időtartama a súlyosbodástól függően 3-6 nap;
  • A vérzés megelőző intézkedésként a műtét során és közvetlenül a kezelés után a gyógyszert először 200 000 KIE dózisban adjuk be, majd 100 000 KIE-re csökkentjük, de az oldatot 6 óránként két napig adjuk be;
  • Elsődleges GFL vérzés esetén a gyógyszert 500 000 KIE dózisban adják be, a gyermekek számára a dózist a 20 000 KIE / 1 kg testtömeg naponta számítva számítják ki.

Idős betegeknél a fenti dózisok kiigazítása nem szükséges.

Kábítószer-kölcsönhatás

A Gordox más gyógyszerekkel történő alkalmazásakor nemkívánatos kölcsönhatások léphetnek fel, amelyeket az aktív vagy segédanyagok kölcsönös hatása okoz.

Így a Gordox hatóanyaga blokkolja a trombolitikus hatásokat és fokozza a heparin készítmények hatását. A dextránnal együtt történő alkalmazás esetén mindkét gyógyszer hatása fokozódik, ami fokozza az ilyen gyógyszerek akut intoleranciájának kockázatát.

A Gordox-ot más gyógyszerekkel nem ajánlott. Az egyetlen kivétel az elektrolit sók és a dextrózkészítmények oldatai.

Mellékhatások

A Gordox-oldat használata során a betegek bizonyos szervek és rendszerek mellékhatásait tapasztalhatják.

Leggyakrabban van egy helyük:

  • Hallucinációk és / vagy zavartság;
  • Allergiás reakciók, amelyek viszkető bőrben és kiütésekben jelentkeznek, valamint a légutak nyálkahártyáinak duzzadása;
  • A vérnyomás csökkenése;
  • Szívfrekvencia változás;
  • Miokardiális infarktus;
  • Hányinger és hányás (ezek a jelenségek az oldat gyors bevezetésével jelentkeznek);
  • Izomfájdalmak.

Bizonyos esetekben, a gyógyszer komponenseinek egyéni intoleranciája miatt, anafilaxiás sokk alakulhat ki. Előfordulása esetén ajánlatos az oldat bevezetését sürgősen leállítani és megfelelő segítséget nyújtani az adrenalin és / vagy kortikoszteroidok alkalmazásában.

Ellenjavallatok

A Gordox oldat használatának ellenjavallatai a következők:

  • A gyógyszer összetevőinek intoleranciája;
  • A terhesség első és harmadik trimesztere;
  • Szoptatást.

Óvatosan, a gyógyszert felírták a testhőmérséklet túlzott csökkenésére a betegben, a keringési megállásra, valamint a kardiopulmonális műtétre.

Terhesség alatt

A gyógyszer nem ajánlott terhes és szoptató nők kezelésére, különösen korai és késői időszakban. A Gordoks kinevezésekor az orvosnak figyelembe kell vennie az összes lehetséges kockázatot, valamint mérlegelnie kell a magzatra gyakorolt ​​kockázat és az anya előnye közötti egyensúlyt.

Videó: "Hogyan kezelhető a hasnyálmirigy-gyulladás - orvos tanácsadás"

A tárolás feltételei

A gyógyszer farmakológiai tulajdonságainak megőrzése érdekében a Gordoxot 15 ° C-nál és 30 Celsius-foknál nem alacsonyabb hőmérsékleten kell tárolni a közvetlen napfénytől védett helyen. Ebben az esetben az oldat eltarthatósága 5 év.

Ha a termék eltarthatósági ideje és használata lejárt, ajánlott feloldani a bontatlan ampullákban a települési szilárd hulladékokkal.

A Gordoks kábítószerköltsége azonban nem nevezhető alacsonynak, Ukrajnában és Oroszországban azonban a lakosság középosztályának megfizethető áron kerül értékesítésre.

Ár Oroszországban

Az orosz gyógyszertárakban 25 Gordoks 10 ml-es ampullacsomagot vásárolhat 4,246-4,768,5 rubel áron.

Ár Ukrajnában

Az ukrán gyógyszertárakban 25 Gordoks-os 10 ml-es ampullát kapnak átlagosan 3750 hrivnya számára.

analógok

A Gordox-oldat analógjai hasonlóak a hatásához és összetételéhez.

Ezek a következők:

A Gordox helyettesítését ezen analógokkal csak szakértők határozzák meg.

Vélemények

A Gordoks kábítószer-áttekintése során a fogyasztók a gyógyszer magas hatékonyságáról és a mellékhatások alacsony valószínűségéről beszélnek. Eközben a válaszadók körülbelül egynegyede a kellemetlen tünetekről panaszkodik. A gyógyszer egyik hátránya a drog csomagolásának magas költsége.

A Gordox részletesebb ismertetése a cikk végén olvasható. Ha tapasztalata van ennek a gyógyszernek a használatával, ossza meg az erőforrásunk többi látogatójával.

A Gordox oldat elkészítéséhez szükséges koncentrátum az egyik leghatékonyabb eszköz, amely nemcsak akut pancreatitis kezelésében, hanem más, ugyanolyan összetett és fájdalmas patológiákban is alkalmazható.

Alkalmazása során szigorúan be kell tartania az alábbi szabályokat:

  • A gyógyszert szigorúan használja a jelzések szerint.
  • A szükséges adag csak az orvosra számíthat.
  • A felvétel időtartamának meg kell felelnie a kezelőorvos ajánlásainak.
  • Mielőtt az oldatot terápiás célokra használná, vizsgálati adagot kell bevezetni.
  • Cserélje ki a kábítószert az analóg csak orvos.
  • Ha mellékhatások jelentkeznek, forduljon orvoshoz.

Gordoks

Használati utasítás:

Az online gyógyszertárak ára:

A Gordox olyan gyógyszer, amely antifibrinolitikus, antiproteolitikus és hemosztatikus hatásokkal rendelkezik.

Forma és összetétele

A Gordox adagolási formája az intravénás beadásra szolgáló oldat előállítására szolgáló koncentrátum.

A hatóanyag hatóanyaga az aprotinin. 1 ml-ben 10 000 KIE-t tartalmaz (kallikrein elzáródási egységei), melyet 10 ml-es ampullákban kapunk, azaz 100 000 KIE-t tartalmaz.

A gyógyászati ​​segédanyagok közé tartozik a benzil-alkohol, a nátrium-klorid és az injektálható víz.

Használati jelzések

A Gordoksnak adott utasítások szerint a gyógyszer szándéka:

  • Elsődleges hiperfibrinolitikus vérzés kezelésére: poszt-traumás és posztoperatív (különösen a tüdőben és a prosztata mirigyben végzett műtéti beavatkozások során);
  • A vérzés csökkentése és a vérkészítmények szükségességének csökkentése a nyitott szívműveletek során, beleértve a koszorúér-bypass műtétet;
  • Pancreatitis (akut és krónikus exacerbációk), hasnyálmirigy-nekrózis kezelésére;
  • A posztoperatív tüdőembólia és vérzés megelőzésére;
  • A masszív vérzés megelőzése extrakorporális keringéssel;
  • A zsírembólia megelőzésére többszörös sérülésekben, különösen a koponya és az alsó végtagok töréseiben;
  • Bármely genezis sokkjának kezelésére: traumatikus, mérgező, vérzéses, égő.

Emellett Gordoks is alkalmaz

  • Kiterjedt és mély traumás szövetkárosodással;
  • A hasnyálmirigy diagnosztikai műveleteinek végrehajtásakor.

Ellenjavallatok

A Gordox alkalmazása ellenjavallt:

  • Az aprotininnel szembeni fokozott érzékenység;
  • Terhesség alatt, különösen az I. és III. Trimeszterben;
  • Szoptatás alatt.

Lehet használni a gyógyszert, de rendkívül óvatosan és szoros orvosi felügyelet mellett:

  • Az allergiás reakciók jelzései;
  • Az aprotinin ismételt alkalmazása;
  • Mély hipotézisek;
  • Kardiopulmonális bypass művelet (a szív-tüdő gép és a tüdő szellőztetés);
  • A keringési megállás.

Adagolás és kezelés

A Gordoksnak szóló utasítások szerint a gyógyszer csak lassú intravénás adagolásra szánt, csak fekvő helyzetben.

Legalább 10 perccel a Gordox rendeltetésszerű alkalmazása előtt vizsgálati dózist (1 ml) kell adni az aprotinin érzékenységének meghatározására.

A gyógyszer kezdeti terápiás dózisa 50 000 KIE, melyet legfeljebb 5 ml / perc sebességgel adunk be. Ezután az oldatot intravénásán injekciózzuk 50 000 KIE óránként.

A hiperfibrinolízissel kapcsolatos vérzés és vérzés esetén a gyógyszer 100-200 ezer KIE dózisban kerül meghatározásra, a vérzés intenzitásától függően, ha szükséges, az adagot 500 ezer KIE-ra emelik.

A primer hiperfibrinolitikus vérzés kezelésében a Gordox-ot intravénásan adják be legfeljebb 5 ml / perc dózisban: felnőtteknek - 500 ezer KIE, gyermekeknek - 20 000 / kg / nap.

A sebészi beavatkozások során a vérveszteség megelőzése érdekében a gyógyszert a műtét előtt, alatt és után alkalmazzák. 200-400 ezer KIE intravénásan, csepegtetve vagy lassan injektálva, majd további 2 napig, 100 ezer KIE-t adunk be.

Akut pancreatitisben a gyógyszert 500 ezer - 1 millió KIE dózisban alkalmazzák, majd 2-6 napon belül 50–300 ezer KIE-re csökken. A kezelést az enzim toxémia eltűnése után leállítják.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során a Gordox-ot naponta egyszer, 25-50 ezer KIE dózisban adják be, a kezelés folyamata 3-6 nap.

Gyermekek hemosztázisának rendellenességei esetén a Gordox-ot napi 20 000 KIE-nek kell előírni. Lehetséges és lokálisan felhasználható a vérzéshez használt oldatban (100 ezer KIE) áztatott drágakő.

A vérveszteség csökkentése és a vérkészítmények szükségességének csökkentése a szívsebészetben, a Gordoxot fokozatosan hozzáadják a folyadékhoz, amely kitölti az oxigenátort. A standard működés során a beteg körülbelül 5 millió ETC-t termel Aprotinint.

Mellékhatások

A Gordox lehetséges mellékhatásai:

  • Teremtési zavar, hallucinációk, pszichotikus reakciók;
  • Myocardialis ischaemia, perikardiális effúzió, a koszorúér artériák trombózisa / elzáródása, trombózis, miokardiális infarktus;
  • Károsodott vesefunkció.

A lehetséges hányinger és hányás gyors bevezetésével az injekció beadásának helyén hosszabb vagy ismételt adagolás esetén thrombophlebitis alakulhat ki.

Néha allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, kötőhártya-gyulladás, rhinitis, bronchospasmus, anafilaxis, anafilaxiás reakciók, akár anafilaxiás sokkig, potenciálisan életveszélyes.

Különleges utasítások

Fontos megjegyezni, hogy az aprotinint első alkalommal kapó betegeknél az allergiás / anafilaxiás reakciók kialakulása nem valószínű. Ismétlődő beadás esetén, ha a Gordox utolsó alkalmazása óta legfeljebb 6 hónap telt el, a kockázat 5% -ra emelkedik, ha több mint fél év telt el, a valószínűség 0,9%. A súlyos reakciók kockázata nő, ha az utolsó 6 hónapban az aprotinint több mint kétszer használják. Meg kell jegyezni, hogy még akkor is, ha a Gordox második alkalmazása nem jár allergiás reakciókkal, a harmadik injekció súlyos reakciók vagy anafilaxiás sokk kialakulásához vezethet, ami végzetes lehet.

A hiperfibrinolízis és a DIC (disszeminált intravaszkuláris koaguláció) szindróma esetén az aprotinin csak a megfelelő heparin terápia hátterében alkalmazható.

analógok

Ugyanezzel a hatóanyaggal a következő gyógyszereket állítják elő: Aprotex, Aerus, Vero-Narcap, Ingiprol, Ingitril, Contric, Trasilol 5000000.

A tárolás feltételei

A Gordox egy vényköteles gyógyszer.

Az utasítások szerint az ampullákat sötét helyen, 30 ° C-os hőmérsékleten kell tárolni. Az oldat tárolási ideje ezen körülmények között 5 év.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.