Gyomornedv

Gyógyszerészet, orvostudomány, biológia

Gyomornedv

A gyomornedv egy szinte színtelen, erősen savas, többkomponensű folyadék, amelyet a gyomor mirigyei hoznak létre az emésztés biztosítására.

struktúra

Színtelen, erősen savas (humán pH 1-1,5), enyhén opálos folyadék. A gyomornedv 99,4% -a vizet tartalmaz (H _{2 O)} amelyekben a fő összetevők oldódnak - enzimek, sósav és lukoida.

A gyomornedv fő szervetlen összetevője a szabad és fehérjéhez kötött sósav. Ide tartoznak a kloridok, foszfátok, szulfátok, nátrium-karbonátok, kálium, kalcium stb.

A szerves vegyületek közé tartoznak a fehérjék, a mucin (nyálka), a lizozim, az enzimek (enzimek), a pepszin, az anyagcsere termékek.

A sósav aktiválja az enzimeket, megkönnyíti a fehérjék lebontását, ami denaturálódást és duzzanatot okoz, megakadályozza a gyomornedv baktericid tulajdonságait (megakadályozza a gyomrban zajló rothadásos folyamatok kialakulását), serkenti a bél hormonok kiválasztását. A gyomor működésének bizonyos rendellenességei esetén a sósavtartalom a gyomornedvben a teljes hiányáig (mandula) emelkedhet vagy csökkenhet. Mucoproteinekből álló nyálka védi a gyomor falát a mechanikai és kémiai irritálóktól. A gyomornedv tartalmaz egy „belső tényezőt” (várfaktor), amely elősegíti a vitamin felszívódását. _B 12.

A gyomornedv kiválasztása

A gyomornedv szekrécióját az első, komplex szekréciós fázis határozza meg az élelmiszer megjelenése, illata és íze alapján; a második, neurohumorális fázisban - a gyomor nyálkahártya kémiai és mechanikai stimulációi. Naponta legfeljebb 2 liter gyomornedv kerül elválasztásra. A gyomornedv mennyisége, összetétele és tulajdonságai az élelmiszer jellegétől, valamint a gyomor, a belek és a máj betegségeitől függenek.

Valójában a gyomornedv kiválasztásának folyamata aktiválódik, amikor a peptidek a gyomorban vannak, és a hormongasztrin, amely a gyomormirigyeket a gyomornedv kiválasztására készteti, elkezd folyni a vérbe.

Szekréciós fázisok

A gyomorszekréció fázisai a gyomornedv szekréciójának kialakulásának fázisai, különféle ideg humorális szabályozó mechanizmusok miatt. Az agyi (komplex-reflex) fázisban a gyümölcslé szekréciója aktiválódik, illata, ételkészítés a látás, hallás, (kondicionált reflex gerjesztés) receptorok és étkezés közben, a szájüreg és ezáltal a száj, a nyelv, az ég és a garat receptorainak stimulálása során. a gyomor (neurohumorális) fázis nem reflex szekréciója akkor következik be, amikor a gyomornyálkahártya receptorainak mechanikai és kémiai stimulációja, valamint humorális tényezők (hisztamin, gasztrin, stb.) hatására is bekövetkezik upaet amikor belépnek a gyomortartalom belekben, felszabadulását idézi bélnyálkahártya endocrinocytes hormonok, különösen enterogastrinu (fő erőteljes humorális faktor), amely serkenti a vér a kiosztott gyomornedv.

Gyomornedv vizsgálata

A gyomornedv vizsgálata emberben történik a gyomor érzékelésével a különböző természetes és farmakológiai ingerek használatának hátterében, az állatokban mesterségesen létrehozott fejlett I.P. Pavlov-módszer izolált kamrában. Az emésztőrendszer bizonyos betegségeinek kezelésére az állatokból nyert gyomornedv orálisan került alkalmazásra. hidrogén-karbonátok

A hidrogén-klorid-hidrogén-karbonátok szükségesek a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának felületén lévő sósav semlegesítéséhez, hogy megvédjük a nyálkahártyát a savaktól. A felületet további (nyálkahártya) sejtek készítik. A bikarbonát koncentrációja a gyomornedvben 45 mmol / l.

Pepsinogén és pepszin

A pepszin a fő enzim, amelyen keresztül a fehérje lebomlik. Van egy pepszin kilka izoformája, amelyek mindegyike hatással van a fehérjék saját osztályára. A pepszin ki a pepsinogénből, amikor az utóbbi egy bizonyos savasságú környezetbe kerül. A pepsinogén termeléséhez a gyomorban a fundamentális mirigyek fő sejtjei vannak.

iszap

A nyálka a legfontosabb tényező a gyomor nyálkahártya védelmében. A nyálka körülbelül 06 mm vastag gél keveréket képez, amely bikarbonátokat koncentrál, ami semlegesíti a savat, és így védi a nyálkahártyát a sósav és a pepszin káros hatásaitól. További felületi sejtek által termelt.

A Kastla belső tényezője

A Kastla belső tényezője olyan enzim, amely a B12-vitamin inaktív formáját az ételektől az aktív formává alakítja át, amelyet a gyomor fundamentális mirigyeinek parietális sejtjei választanak ki.

A gyomornedv vegyi összetétele

A gyomornedv főbb kémiai összetevői: - víz (995 g / l); - kloridok (5-6 g / l); - szulfátok (10 mg / l); - Foszfátok (10-60 mg / l); - nátrium-, kálium-, kalcium-, magnézium-hidrogén-karbonátok (0-12 g / l); - Ammónia (20-80 mg / l). A gyomornedv termelése

Egy nap a felnőtt gyomrában körülbelül 2 liter gyomornedvet termel. Basal (azaz nyugodt állapotban, nem élelem, kémiai stimulánsok stb.) A férfiak szekréciója (nőkben 25-30% -kal kevesebb): - gyomornedv - 80-100 ml / h; - Sósav - 25-50 mmol / h; - Pepszin - 20-35 mg / h. A sósav maximális termelése férfiaknál 22-29 mmol / h, nőknél - 16-21 mmol / h.

A gyomornedv fizikai tulajdonságai

A gyomornedv szinte színtelen és szagtalan. A zöld vagy sárgás színű az epe és a patológiás duodenogasztrikus reflux jelenlétét jelzi. A vörös vagy barna árnyalat vérszennyeződésekből származhat. A kellemetlen büdös szagot általában a gyomor tartalmának a belekbe történő kiürítésével kapcsolatos komoly problémák okozzák. Általában csak kis mennyiségű nyálka van a gyomornedvben. A gyomornedvben észrevehető mennyiségű nyálka jelzi a gyomornyálkahártya gyulladását.

A gyomornedv összetétele és tulajdonságai

A gyomornedv összetétele és tulajdonságai

Egy felnőttnél kb. 2-2,5 liter gyomornedv keletkezik és a nap folyamán kiválasztódik. A gyomornedv savreakcióval rendelkezik (pH 1,5-1,8). Vízből - 99% és száraz maradékból áll - 1%. A száraz maradékot szerves és szervetlen anyagok képviselik.

A gyomornedv fő szervetlen összetevője a sósav, amely szabad és fehérjéhez kötött állapotban van.

A sósav számos funkciót hajt végre:

1. elősegíti a fehérjék denaturálódását és duzzadását a gyomorban, ami megkönnyíti a pepsinek által történő későbbi hasadásukat;

2. aktiválja a pepsinogént, és pepsinekké alakítja őket;

3. olyan savas környezetet hoz létre, amely szükséges a gyomornedv enzimek működéséhez;

4. gyomornedv antibakteriális hatást fejt ki;

5. hozzájárul a gyomorból származó élelmiszerek normál evakuálásához: a pyloric sphincter megnyitása a gyomor oldaláról és a duodenum oldaláról való zárás;

6. serkenti a hasnyálmirigy szekrécióját.

Emellett a gyomornedvben a következő szervetlen anyagok vannak: kloridok, bikarbonátok, szulfátok, foszfátok, nátrium, kálium, kalcium, magnézium stb.

A szerves anyagok összetétele magában foglalja a proteolitikus enzimeket, amelyek fő szerepét a pepsinek játszják. A pepszineket inaktív formában szekretálják pepsinogénként. Sósav hatására aktiválódnak. Az optimális proteáz aktivitás pH 1,5–2,0. A fehérjéket albumosis és peptonok lebontják. Gastriksin hidrolizálja a fehérjéket 3,2–3,5 pH-értéken. A rennin (kimozin) kalciumionok jelenlétében a tej terjedését okozza, mivel az oldható fehérje-kazeinogén oldhatatlan formává alakul, kazein.

A gyomornedv nem proteolitikus enzimeket is tartalmaz. A gyomor lipáz kevéssé aktív, és csak az emulgeált zsírokat bontja le. A gyomorban a szénhidrátok hidrolízise a nyál enzimjei hatására folytatódik. Ez azért lehetséges, mert a gyomorba bejött élelmiszerösszeg fokozatosan savas gyomornedvvel áztatódik. És ebben az időben az alkáli közegben az élelmiszercsomó belső rétegében folytatódik a nyál enzimek hatása.

A szerves anyagok összetétele magában foglalja a lizozimot, amely biztosítja a gyomornedv baktericid tulajdonságait. A mucint tartalmazó gyomor nyálka védi a gyomornyálkahártyát a mechanikai és kémiai irritációktól és az ön-emésztéstől. A gyomorban a gastromukoproteid, vagy a belső faktor vár. Csak egy belső tényező jelenlétében lehetséges komplex kialakulása a B-vitaminnal₁₂, részt vesz az erythropoiesisben. A gyomornedvben aminosavakat, karbamidot, húgysavat is tartalmaz.

A gyomornedv összetétele és tulajdonságai

Nyugalomban 50 ml bazális szekréciót találunk az ember gyomrában (étkezés nélkül). A nyál, a gyomornedv és a duodenum keveréke. A nap folyamán körülbelül 2 liter gyomornedv keletkezik. Egy átlátszó opálos folyadék, amelynek sűrűsége 1,002-1,007. Savas, mert sósav van (0,3-0,5%). Ph-0,8-1,5. A sósav szabad állapotban lehet és fehérjéhez kötődik.

A gyomornedv szervetlen anyagokat is tartalmaz - kloridokat, szulfátokat, foszfátokat és nátrium-, kálium-, kalcium- és magnézium-karbonátokat.

A szerves anyagot enzimek képviselik. A gyomornedv fő enzimei a pepszinek (fehérjékre ható proteázok) és lipázok.

-Pepszin A - ph 1,5-2,0

-Gastriksin, pepszin C - 3,2-, 3,5

-Pepszin B zselatináz

-Renin, pepszin-D-kimozin.

-Lipáz, zsírokra hat

Minden pepszin inaktív formában kiválasztódik pepsinogénként. Most azt javasoljuk, hogy a pepsineket az 1. és a 2. csoportba osztjuk.

A Pepsins 1-et csak a gyomor nyálkahártya savas részében választják ki - ahol parietális sejtek vannak.

Az antrál rész és a 2-es póluscsoport pepszin áll ki, és a Pepsins közbenső termékekké emészt

A nyálral bejutó amiláz a szénhidrátokat a gyomorban egy darabig lebonthatja, amíg a pH savas savasra nem változik.

A gyomornedv fő összetevője - víz - 99-99,5%.

Fontos összetevő a sósav.

1. Hozzájárul a pepsinogén inaktív formájának aktív formává való átalakulásához - pepsinek.
2. A sósav a proteolitikus enzimek optimális ph-értékét hozza létre.
3. A fehérjék denaturálódását és duzzadását okozza.
4. A sav antibakteriális hatású, és a baktériumok meghalnak a gyomorban
5. Használat a formációban és a hormon - gastrin és secretin.
6. Vrazhivaet tej
7. Részt vesz a tápláléknak a gyomorból a tizenkettedikbe való átmenetének szabályozásában.

Az obkladochny sejtekben sósavat képeznek. Ezek meglehetősen nagy piramissejtek. Ezeken a sejteken belül nagyszámú mitokondrium van, intracelluláris tubulusok rendszerét tartalmazzák, és a vezikuláris alakú vezikulumrendszer szorosan kapcsolódik hozzájuk. Ezek a vezikulák a cső alakú részhez kapcsolódnak, amikor aktiválódnak. A tubulusban nagyszámú mikrovillám képződik, ami növeli a felületet.

A sósav képződése a csatorna béléssejtjeiben történik.

Az első lépésben a klór-anionot átvisszük a csőszerű lumenbe. A klórionokat speciális klórcsatornán keresztül szállítjuk. A tubulusban negatív töltés jön létre, amely az intracelluláris káliumot vonzza.

A következő lépésben a hidrogén, kálium ATPáz aktív transzportja miatt káliumot cserélnek a hidrogén protonjává. Káliumot cserélnek egy hidrogén protonjává. Ezzel a szivattyúval a káliumot az intracelluláris falba nyomják. Szénsav keletkezik a sejten belül. A szén-dioxid és a víz kölcsönhatása a szén-anhidáz miatt keletkezik. A szénsav disszociál a hidrogén és az HCO3 anion protonjába. A hidrogén protonját káliumra cseréljük, és a HCO3 aniont klórionra cseréljük. A klór belép a béléssejtbe, amely aztán a tubulus lumenébe kerül.

A bélés cellákban van egy másik mechanizmus - nátrium-kálium-atphase, amely eltávolítja a nátriumot a sejtből, és nátriumot ad vissza.

A sósav képződése energiaigényes folyamat. Az ATP mitokondriumokban alakul ki. Akár 40% -ot is el tudnak foglalni a nyakszívó sejtek térfogatának. A sósav koncentrációja a tubulusokban nagyon magas. Ph belsejében 0,8 - a sósav koncentrációja 150 ml-re l. A 4000000-as koncentráció magasabb, mint a plazmában. A sósav képződésének folyamatát a sejt bélésében szabályozzák az acetil-kolin bélésére gyakorolt ​​hatás, amely a hüvelyi ideg végében szabadul fel.

A bélés sejtek kolinerg receptorokkal rendelkeznek, és a HCl képződése stimulálódik.

A gastrin receptorok és a hormongasztrin szintén aktiválják a HCl képződését, és ez a membránfehérjék aktiválásán keresztül történik, és a foszfolipáz C és inozitol-3-foszfát képződése keletkezik, és ez stimulálja a kalcium-növekedést és a hormonális mechanizmus kiváltását.

A harmadik típusú receptor a hisztamin H2 receptorok. A hisztamin a gyomorokban termelődik az enterochromata hízósejtekben. A hisztamin a H2 receptorokra hat. Itt a hatás az adenilát-cikláz-mechanizmuson keresztül valósul meg. Az adenilát-cikláz aktiválódik, és ciklikus AMP képződik.

Gátlások - szomatosztatin, amely D-sejtekben termelődik.

A sósav a nyálkahártya károsodásának fő tényezője a héjvédelem megsértése esetén Gasztritisz kezelése - a sósav hatásának elnyomása. A hisztamin antagonistákat, a cimetidint és a ranitidint széles körben alkalmazzák, blokkolva a H2 receptorokat és csökkentve a sósav képződését.

A hidrogén-kálium-atfázis elnyomása. Olyan anyagot kaptunk, amely egy farmakológiai gyógyszer omeprazol. Ez gátolja a hidrogén-kálium-atfázt. Ez egy nagyon enyhe hatás, ami csökkenti a sósav termelését.

A gyomorszekréció szabályozásának mechanizmusai.

A gyomor-emésztés folyamata feltételesen három fázisra oszlik, amelyek egymást átfedik.

1. Nehéz reflex - agy
2. gyomor
3. bél-

Néha az utolsó 2-et neurohumorálisan kombinálják.

Nehéz reflex fázis. Ezt a gyomormirigyek gerjesztése okozta egy feltétel nélküli és kondicionált reflexek komplexével, amely az élelmiszer-bevitelhez kapcsolódik. A kondicionált reflexek akkor jelentkeznek, amikor a szaglás, a látás, a hallásérzékelők látszólag szagát stimulálják a helyzetre. Ezek feltételes jelek. Ezek a szájüregre, a garat receptorokra, a nyelőcsőre ható irritáló hatásokra helyezkednek el. Ez abszolút bosszúság. Ez a fázis, amit Pavlov a képzeletbeli etetés tapasztalatában tanulmányozott. A táplálék kezdetétől számított 5-10 perc, azaz a gyomor mirigyek aktiválódnak. A táplálkozás megszűnése után a szekréció 1,5-2 óráig tart, ha az élelmiszer nem éri el a gyomrot.

A titkos idegek vándorolnak. Ezeken keresztül befolyásolják a sósavat termelő burkoló sejteket.

A vagus ideg stimulálja a gasztrin sejteket az antrumban, és a Gastrin képződik, és a D-sejtek, ahol szomatosztatin keletkezik, gátolódnak. Azt találták, hogy a sejt gasztrinsejtjeiben a hüvely a Bombesin közvetítőn keresztül működik. A gastrinovye sejteket gerjeszti. D-sejteken a szomatosztatin elnyomja. A gyomorszekréció első fázisában - a gyomornedv 30% -a. Magas savtartalma, emésztőereje van. Az első fázis célja a gyomor előkészítése az étkezéshez. Amikor az élelmiszer belép a gyomorba, megkezdődik a gyomorszekréciós fázis. Ugyanakkor a tápláléktartalom mechanikusan megnyújtja a gyomor falát, és a hüvelyi idegek érzékszervi végei, valamint a szubmukózisos plexus sejtjei által képződő érzékeny végek izgatottak. Helyi reflexívek jelennek meg a gyomorban. A Doggel sejt (érzékeny) receptort képez a nyálkahártyában, és stimulálva izgatja és izgatja az első típusú - szekréciós vagy motoros sejteket. Van egy helyi helyi reflex és vas kezd dolgozni. Az 1. típusú sejtek a hüvelyi idegre is posztionárisak. A vándorló idegek megtartják a humorális mechanizmust. Az idegrendszerrel egyidejűleg a humorális mechanizmus megkezdődik.

A humorális mechanizmus a gastrin G sejtek szekréciójához kapcsolódik. Két gasztrinformát termelnek - 17 aminosavmaradékból - „kis” gasztrinból, és van egy 34 aminosavmaradék formája - nagy gasztrin. A kis gasztrin erősebb hatású, mint a nagy, de a vérben nagyobb gasztrin található. Gasztrin, amelyet szubgastrin sejtek termelnek, és a fedősejtekre hat, serkenti a HCl képződését. A parietális sejteken is működik.

A gyomor nyálkahártya növekedéséhez szükséges a gasztrin funkciója - serkenti a sósav szekrécióját, fokozza az enzim termelését, serkenti a gyomor mozgékonyságát. Serkenti a hasnyálmirigy-lé szekrécióját is. A gasztrin termelését nemcsak az idegrendszeri tényezők ösztönzik, hanem az élelmiszerek bontása során keletkező élelmiszertermékek is stimulánsok. Ezek közé tartoznak a fehérjék bomlástermékek, az alkohol és a kávé - koffein és a koffeinmentes. A sósav termelése a ph-tól függ, és ha a ph 2-nél kisebb mértékben csökken, a sósav termelése megszűnik. Ie Ennek oka, hogy a sósav magas koncentrációja gátolja a gasztrin termelését. Ugyanakkor a sósav magas koncentrációja aktiválja a szomatosztatin termelését, és gátolja a gasztrin termelését. Az aminosavak és a peptidek közvetlenül hathatnak a parietális sejtekre és növelhetik a sósav szekrécióját. A fehérjék, amelyek puffer tulajdonságokkal rendelkeznek, kötik a hidrogén protont és fenntartják a sav optimális képződését

A gyomorszekréció támogatja a bélfázist. Amikor a chyme belép a nyombélbe, a gyomorszekréciót érinti. Ebben a fázisban a gyomornedv 20% -a keletkezik. Ez enterogastrint termel. Enterooxintin - ezek a hormonok a gyomorból a nyombélbe juttatott HCl hatására keletkeznek, aminosavak hatására. Ha a duodenumban a környezet savassága magas, akkor a stimuláló hormonok termelése elnyomódik, és az enterogastron keletkezik. Az egyik fajtája a - GIP - gasztroinhibitív peptid lesz. Gátolja a sósav és a gasztrin termelését. Más inhibitorok közé tartozik a bulbogasztron, a szerotonin és a neurotenzin. A duodenum 12 részén reflexiás hatások is előfordulhatnak, amelyek gerjesztik a vagus idegét, és tartalmazzák a helyi idegplexust. Általában véve a gyomornedv elválasztása az élelmiszer minőségétől függ. A gyomornedv mennyisége az étkezés időtartamától függ. A lé mennyiségének növekedésével párhuzamosan növeli a savasságát.

A lé emésztőereje az első órákban nagyobb. A lé emésztőerejének értékeléséhez javasolt a Ment módszer. A zsíros étel gátolja a gyomorszekréciót, ezért nem ajánlott zsíros ételeket bevenni az étkezés elején. Innentől fogva soha ne adjon gyermekeknek halolajat az étkezés megkezdése előtt. Az előzetes zsírok fogadása - csökkenti a gyomor alkohol felszívódását.

A hús fehérjetermék, kenyér zöldség és tej.

Hús esetében - a maximális lé mennyiségét a maximális szekrécióból osztják ki a második órában. A gyümölcslé maximális savtartalma, az enzim nem magas. A szekréció gyors növekedése az erős reflex irritáció miatt - a megjelenés, a szag. Ezután a maximum után a szekréció csökken, és a szekréció lassan csökken. A sósav nagy mennyisége fehérje denaturációt biztosít. A végső hasítás a belekbe megy.

Kenyér kiválasztása. A maximális érték az első órában érhető el. A gyors növekedés erős reflexió hatású. A maximális szekréció elérése elég gyorsan megy, mert néhány humorális stimuláns, de a szekréció hosszú ideig tart (legfeljebb 10 óra). Enzimatív képesség - magas - nincs savasság.

Tej - a szekréció lassú emelkedése. Gyenge receptor irritáció. Zsírokat tartalmaz, a szekréció gátolja. A második fázist a maximum elérése után egységes csökkenés jellemzi. Itt a zsírok lebontásának termékeit képezik, amelyek a szekréciót serkentik. Az enzimes aktivitás alacsony. Meg kell enni zöldségeket, gyümölcsleveket és ásványvizet.

A hasnyálmirigy szekréciós funkciója.

A duodenumba belépő chyme-et hasnyálmirigylé, epe és béllé érinti.

Hasnyálmirigy - a legnagyobb mirigy. Két funkciója van: intracurrent - inzulin és glukagon és exokrin funkció, amely hasnyálmirigy-lé termelést biztosít.

A hasnyálmirigy gyümölcslé az aciniben alakul ki. Amelyeket átmeneti cellákkal béleltünk 1 sorban. Ezekben a sejtekben az enzimek képződése aktív. Az endoplazmatikus retikulum jól expresszálódik benne, a Golgi készülék és a hasnyálmirigy acinus csatornái megkezdődnek és 2 csatornát képeznek a nyombélbe. A legnagyobb csatorna a Virnsung csatorna. Megnyílik, mint közös epe csatorna a Vater papilla területén. Itt van Oddi sphincterje. A második kiegészítő csatorna - Santorini megnyitja a Versung csatornáját. A tanulmány - a fistulák elhelyezése a csatornák egyikén. Emberben az érzékeléssel vizsgálják.

A kompozícióban a hasnyálmirigy-lé tiszta, színtelen alkáli folyadék. A mennyiség 1-1,5 liter / nap, ph 7.8-8.4. A kálium és a nátrium ionos összetétele megegyezik a plazmában, de több bikarbonát-ionban és kevesebb Cl-ben. Az acinusban a tartalom megegyezik, de mivel a lé a csatornák mentén mozog, a csatorna sejtek klór-anionok rögzítését okozzák, és a bikarbonát anionok száma nő. A hasnyálmirigy-lé enzimkészítményben gazdag.

Proteolitikus enzimek, amelyek a fehérjékre - endopeptidázokra és exopeptidázokra hatnak. A különbség az, hogy az endopeptidázok a belső kötésekre hatnak, és az exopeptidázok hasítják a terminális aminosavakat.

Endopepidáz - tripszin, kimotripszin, elasztáz

Ectopeptidázok - karboxipeptidázok és aminopeptidázok

A proteolitikus enzimeket inaktív formában - proenzimekben - állítják elő. Az aktiválás az enterokináz hatására történik. Aktiválja a tripszint. A tripszin tripszinogén formájában szekretálódik. És a tripszin aktív formája aktiválja a többit. Az enterokináz a béllé enzimje. A mirigy légcsatorna eltömődésével és bőséges alkoholfogyasztással előfordulhat, hogy a hasnyálmirigy enzimek aktiválódnak benne. A hasnyálmirigy ön-emésztésének folyamata megkezdődik - akut pancreatitis.

Aminolitikus enzimek, alfa-amiláz, szénhidrátokra hatnak, lebontja a poliszacharidokat, a keményítőt és a glikogént;

Zsír litolitikus enzimek - lipáz, foszfolipáz A2, koleszterin. A lipáz a semleges zsírokra hat, és zsírsavakká és glicerinné lebontja őket, a koleszterin a koleszterint és a foszfolipideket foszfolipázra hat.

Nukleinsavak enzimjei - ribonukleáz, dezoxiribonukleáz.

A hasnyálmirigy és a szekréció szabályozása.

Ez összefügg a szabályozási ideg- és humorális mechanizmusokkal, és a hasnyálmirigy 3 fázisba lép.

1. Nehéz reflex
2. gyomor
3. bél-

A szekréciós ideg olyan hüvelyi ideg, amely az acinsejtekben és a csősejtekben az enzimek termelésére hat. A szimpatikus idegek hatása a hasnyálmirigyre nem, de a szimpatikus idegek csökkentik a véráramlást, és csökken a szekréció.

Nagyon fontos a hasnyálmirigy humorális szabályozása - a nyálkahártya 2x hormonjának kialakulása. A nyálkahártyában C-sejtek állnak elő, amelyek a szekretin és a szekretin a véráramba történő felszívódásakor termelnek, és a hasnyálmirigy-csatornák sejtjeire hatnak. Ezeket a sejteket sósav hatására stimulálja.

A második hormonot I-kolecisztokinin termeli. A szekretinnel ellentétben az acini sejtekre hat, a lé mennyisége kisebb lesz, de a lé enzimekben gazdag, és az I. típusú sejtek gerjesztése az aminosavak és kisebb mértékben sósav hatására történik. Más hormonok a hasnyálmirigyre hatnak - a VIP - hatása hasonló a szekretinhez. A gastrin hasonló a kolecisztokininhez. A komplex reflex fázisban a szekréció térfogatának 20% -ában szabadul fel, 5-10% a gyomorban és a többi a bélfázisban, mivel a hasnyálmirigy az élelmiszer-expozíció következő szakaszában van, a gyomornedv előállítása szorosan együttműködik a gyomorral. Gasztritisz kialakulása után a hasnyálmirigy-gyulladás következik.

Gyomornedv

A gyomor emésztő funkcióját a gyomornedv határozza meg, amelynek kialakításában a sejtek részt vesznek. A komplex összetétel a tápanyagok részleges lebontását biztosítja. A mirigyek szekréciós funkciójának megsértése megváltoztatja a termelt gyümölcslé kémiai összetételét és mennyiségét, ami a betegségek kialakulását okozza.

Mi a gyomorszekréció?

A gyomor mirigyes készüléke a nap folyamán 2-2,5 liter gyomornedvet képez, amely savas reakcióval rendelkezik, folyadék, színtelen és szagtalan. A gyomor- és béllé is alvás közben keletkezik. Ebben a tekintetben a gyomor emésztési aktivitásának fiziológiája a szekréció fázisától függően eltérő. Az éhgyomorban a nyálka elkülönül a bikarbonát-vegyületektől és a pyloros szekrécióktól.

Alapvető folyadékfunkciók

A gyomornedv főbb tulajdonságai biztosítják az ilyen folyamatokat:

• élelmiszer-fehérjék duzzadása és denaturálása;
• pepszin aktiválás;
• antibakteriális védelem;
• a hasnyálmirigy-szekréció stimulálása;
• a gyomor motoros működésének szabályozása;
• emulgeált zsírok felosztása;
• A vár tényezője erythropoiesist biztosít.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A gyomorszekréció összetétele

A gyomornedv 99% víz, a többi szerves és szervetlen anyagok (sósav, kloridok, hidrogén-karbonátok, szulfátok, nátrium-, kalcium-, magnézium- és más vegyületek). Az anyagok szerves csoportját proteolitikus (pepszin, gastriksin, chymosin) és nem proteolitikus enzimek, lizozim, nyálka, gastromucoprotein, vár faktor, aminosavak, karbamid, húgysav képezik.

A lipáz és a pepszin tulajdonságai

A pepsinek a gyomorszekréciót tartalmazó leghatékonyabb enzimek.

A gyomornedv minősége az összetételében lévő enzimektől függ.

A fundamentális mirigyek fősejtjei szintetizálják a pepsinogént, amely a sósav hatására az inaktív formából a pepszin aktív formájába jut. Ez 1,5-2,0 pH-n aktív. Számos altípusa van: A, B (zselatináz), C (gastricxin). Részben oldhatják a fehérjét, a hemoglobint és a zselatint. A lipáz elégtelen hasítási hatása van, mivel munkája semleges vagy gyenge savas pH-értéket igényel. A gyomor savas környezetében a lipáz feloldja a zsírsavak és a glicerin emulgeált zsírjait. Az újszülött csecsemők emésztési folyamatában a legjellemzőbb.

Sósav

A gyomornedv jellemzése sósavval kezdődik, amely benne van, és parietális sejtek alkotják. A savas környezet hozzájárul a baktériumok pusztulásához, serkenti az emésztőrendszer kialakulását, a hasnyálmirigy-lé. Koncentrációja a gyomorban stabil és 160 mmol / l, de az életkorral együtt csökken. Ez a fő elem, amely aktiválja a gyomornedv enzimeit. A sósav tartalmának nagyobb vagy kisebb mértékű eltérése a gyomor megbetegedéseinek, emésztési zavarainak és motilitásának kialakulásához vezet.

Nyálka az emésztőszervben

Az agresszív sav, amely a gyomrot termeli, megemésztheti a falát, ha nem lenne védelme. Ilyen védőfaktor a szervben lévő nyálka. Bikarbonátokkal kombinálva egy viszkózus gélszerű anyag, amely megvédi a falakat a sósav hatásától, a gyógyszer irritációjától, a termikus, kémiai és mechanikai károsító tényezők hatásától. A Factor-kastély a nyálka része. A B12-vitaminhoz kötődik, megvédi a pusztulástól és elősegíti a bélben történő további felszívódást.

A nyálkának köszönhetően a savasság szintje szabályozott, és a sósav nem károsítja a szerv falát.

A lé egyéb összetevői

A gyomornedv összetett kémiai és ásványi összetételű. Kloridokat, foszfátokat, szulfátokat, bikarbonátokat, ammóniát tartalmaz. Az ásványi anyagok közül a nátrium, a kalcium és a kén. A nagyon aktív hatóanyag - kimozin, elősegíti a kazein és az ureaz karbamid lebontását. A lipáz-nyál a gyomorszekrécióban található, baktericid funkcióval. A gyomornedv nem tartalmazhat további összetevőket. A táblázat felsorolja a lé fő összetevőit.

A gyomorszekréció diagnózisa

A gyomornedv összetevői, mennyisége a szekréció különböző fázisaiban és a savasságban a szonda és a tubeless meghatározási módszerekkel határozható meg. Ezek közül az utolsó nem informatív. Sikeresen helyettesítik a frakcionált érzékelést és a pH-metriát. Ezek közül az elsőnél az orvos behelyez egy szondát a gyomorüregbe, amely úgy néz ki, mint egy vékony gumi cső fémcsúcsdal. 15 perc elteltével elkezdi gyűjteni a gyomor-szekréciós gyümölcslét, amely az élelmiszer jelenléte nélkül szabadul fel. Az ilyen részek rendszeres időközönként 4-et gyűjtenek. A vizsgálat második fázisa a húsleves vagy a káposzta levének szekréciójának ösztönzése. Lehetőség van az élelmiszer helyettesítésére hisztamin injekcióval, amely a titok reflex elválasztását idézi elő. Ez az emberi szekréció második fázisa, gyomrával akár 120 ml gyümölcslé is előállítható. Egy óra múlva az orvos 4 adagot kap.

Az intragasztikus pH-metriás a gyomornedv savasságának meghatározása különböző pontokon. Ez nem helyettesíti a frakcionált érzékelést, hanem egy további módszert. Az érzékelővel ellátott szondát a szájon keresztül helyezik a szervbe. A módszer segítségével a nap és éjszaka során a szekréció különböző fázisaiban lévő indikátorok napi mérése lehetséges. Ebben az esetben a bevezetést az orrnyálkahártyán keresztül végzik, ami nem akadályozza meg a beteg étkezését. Ugyanakkor a beteg a nap folyamán részletes nyilvántartást vezet az akcióiról és az érzéseiről. Ha éjszaka kellemetlen érzések fordulnak elő, ezt is rögzítik.

A gyomorszekréció zavarai: okok

A gyomornedv kémiai összetétele, valamint mennyisége és pH-szintje megváltozhat a gyomor, a hasnyálmirigy, a fertőző vagy mérgező folyamatok kóros állapota esetén. A szekréció mintája és minősége az élelmiszerek vagy gyógyszerek lenyelésétől függ. A gyomornedv-szekréció reflexívét az egyik szakaszban zavarhatja, amelyet a gyomorbetegségek diagnosztizálásakor is figyelembe kell venni. Leggyakrabban ilyen betegségekben kóros változásokat észlelnek:

• akut és krónikus gastritis;
• gyomorfekélybetegség;
• gyomor és hasnyálmirigyrák;
• Lammer-Vinson szindróma;
• hypo vagy hyperthyreosis;
• az emésztőrendszer fertőzései.

Ilyen körülmények között többé-kevésbé gyümölcslé szabadulhat fel, amely esetleg vért vagy leukocitákat tartalmaz. A vizsgált anyag ásványi összetételének, színének és szagának megváltozásának atópiás sejtelemei betegséget jeleznek. Súlyos körülmények között a gyomornedv szekrécióját teljesen le lehet állítani. A fent leírt diagnosztikai eljárások végrehajtása lehetővé teszi számos betegség azonosítását korai stádiumban, és különböző gyógyszercsoportok gyógyszereinek kezelését.