728 x 90

Hogyan lehet felismerni a kolecisztitist?

Kezdjük a statisztikával. Ez pártatlan, és jelzi, hogy jelenleg az epehólyag gyulladásos betegsége, a kolecisztitis a felnőtt populáció mintegy 20% -át érinti. Nagy valószínűséggel vitatható, hogy ezek hozzávetőleges adatok, mivel a kolecisztitisz valódi előadó és okosan elrejti más betegségek „maszkja” alatt.

Van egy „szívmaszk”, amely a szegycsont mögötti fájdalmat fejezi ki, és megszakítja a szív munkáját; van egy „tirotoxikózis maszk”, amely a személy subfebrilis, tachycardia és érzelmi instabilitásában fejeződik ki; van egy „reumás maszk”, amelyet az ízületekben vagy a szívben ingadozó fájdalmak jellemeznek, gyakran az EKG-n rögzített myocardialis metabolikus folyamatok változásaival. Ismeri az orvosokat és a cholecystitis „encephalopathiás maszkját”, amely a beteg migrénes fejfájás, szédülés, izzadás, ingerlékenység, alvászavarok és depresszió panaszaiban nyilvánul meg. Van is egy „gasztrointesztinális maszk”, amely émelygés, gyomorégés és dyspepsia, valamint egy „allergiás maszk” a polinoza, urticaria vagy akár Quincke ödéma kialakulásával.

Az ilyen megnyilvánulások a kolecisztitis fertőző-toxikus hatásával kapcsolatosak a szervekre és a szövetekre. Az ilyen maszkok aránya önmagában kicsi, de összességében jelentősen növelik a statisztikai 20% -ot. Ezen túlmenően a kolecisztitis tovább halad. Nem nehéz kitalálni, hogy miért: először is természetesen az étrend egészségtelen jellege miatt.

Hogyan tápláljuk a cholecystitist

Nem titok, hogy sokan közülünk az éles, sós, ízletes és tápláló szerelmesei közé tartoznak. Egyrészt ez annak a ténynek köszönhető, hogy szélességi fokokban élünk, amelyek ismerik az alacsony hőmérsékletet, ahol a test magas kalóriatartalmú ételeket igényel. Éppen ezért a vaj, a tojás, a zsíros hús, a tej ízletes és egészséges ételnek számít, és a konzervek minden családban gyakoriak. Másrészről, társadalmunkban, ellentétben például az óvatos britekkel, a hagyományos zabpehelygel reggelire és délutáni teare, nem szokás szigorúan enni az órával. Ráadásul megszoktuk, hogy a nap folyamán snackelésre kerül sor, és sokan általában csak este dolgoznak, munka után. Add hozzá a hagyományos ünnepi szerelmünket, az ülő életmódot, az elhízást - és a fő okokat, amelyek hozzájárulnak a kolecisztitis előfordulásának növekedéséhez. Az orális fogamzásgátlók alkalmazása destabilizálhatja az emésztőrendszer munkáját, amelynek része az epehólyag az epevezetékekkel.

A betegség mikrobiális fejlődése

Azonban ezek a tényezők a betegség kialakulásához nem elegendőek. Természetesen csökkenthetik a gyomornedv normál savtartalmát, okozhatnak epehólyag-dyskinesiát, bél dysbiosist, székrekedést, de a cholecystitis fertőző betegség, ami azt jelenti, hogy az epehólyag mikrobiális eredete a meghatározó oka.

Hogyan jutnak oda a baktériumok? Leggyakrabban a belek és az epevezetékek növekvő útja, de más lehetőségek is lehetségesek, például a krónikus fertőzés különböző fókuszaiból származó vér vagy nyirok: mandulák, száj, fülek, szinuszok, vizelési rendszer. A cholecystitis kialakulásában jelentős szerepet játszanak a máj vírusos elváltozásai és a parazita invázió.

Nagyon fontos megérteni, hogy maga az epehólyag gyulladásos betegsége egy patológiás folyamat közbülső fázisa, amely az epehólyag (diszkinézia) diszmotilitásával kezdődik, és cholelithiasis (cholelithiasis) végződésével végződik, amelynek egyetlen kezelése a műtét.

A kolecisztitis típusai és tünetei

Akut és krónikus cholecystitis van. Az akut ritka, és ha időben észlelik és kezelik, gyorsan és nyom nélkül halad át. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy nagyon gyakran „átnézzük” a betegség akut stádiumát! Ez ismét a kolecisztitis nagyszámú „maszkjával” kapcsolódik: a közelmúltban a betegség klasszikus képe ritka, és egyszerűen figyelmen kívül hagyjuk az egyes „maszkok” alatt rejtett tüneteket.

A klasszikus akut cholecystitisre jellemző a magas hőmérséklet, a hányinger, a hányás, a bőr sárgasága és a jobb hypochondrium intenzív pont fájdalma. Egy ilyen kép nehezen észlelhető vagy nem diagnosztizálható, de ma leggyakrabban egy törölt klinikát látunk, és minden tünetet csak fájdalmat észlelünk. Ha intenzív, segítséget kérünk egy orvosnak, aki ultrahang vizsgálatot végez, diagnosztizálja a kolecisztitist és előírja a megfelelő kezelést. De ha a fájdalom nem nehéz és lehetővé teszi számunkra, hogy békében éljünk, nem sietünk, hogy orvoshoz jussunk, és akut cholecystitisünk végül krónikusvá válik.

Valójában, amikor cholecystitisről beszélnek, leggyakrabban a krónikus variánsát jelentik. Még akut cholecystitis is van, ami valójában a krónikus, vagy inkább a fajták szövődménye, amely mindenki számára kolesztiázisként ismert. Különösen kemény, mivel a környező szövetek és szervek részt vesznek a gyulladásos folyamatban. Az ilyen kóros tünetek gyakran súlyos szövődményekhez vezetnek - pancreatitis, cholangitis, diffúz peritonitis, máj abscess. Ilyen események kialakulásával sürgős kórházi ellátásra van szükség.

A krónikus kolecisztitist a szájban a keserűség jellemzi reggel vagy egy erős étkezés után; a jobb hypochondriumban a nehézség vagy a paroxiszmális fájdalom, amely képes a bal hypochondriumra vagy a has felső felére sugározni; dyspeptikus rendellenességek; viszketés, amely az epe szekréciójának megsértésével jár, és a vérben felhalmozódott epesavak által okozott bőrreceptorok irritációjának eredménye. Emellett az epe kiáramlásának megsértése rövid távú sárgasághoz vezethet. Az egyidejű krónikus kolecisztitisz "szaggatott" pancreatitis vagy gastroduodenitis reflexes hányingert és hányást okozhat epe keverékével. Az alkohol bevétele után ezek a kellemetlen tünetek fokozódnak.

A betegség diagnózisa

A cholecystitis diagnózisát mindig az orvos végzi. Az öndiagnózis, valamint az önkezelés ebben az esetben halálos. Győződjön meg róla, hogy egy hasi ultrahangot végez, amely lehetővé teszi a húgyhólyagban lévő kövek kimutatását, és ezzel egyidejűleg a hasnyálmirigy és a máj állapotának felmérését. Szükség esetén cholecystocholangiography: röntgen módszer, amely lehetővé teszi a csatornák átjárhatóságának és az epehólyag mozgékonyságának értékelését; A fertőzés okozójának meghatározása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása érdekében ajánlott az epe vetésére.

Hogyan diagnosztizálható a cholecystitis helyesen és képes legyen megkülönböztetni a többi betegséget?


A cholecystitis diagnózisa azonban, mint bármely más betegség, a beteg és a vizsgálat vizsgálatával kezdődik. Ennek köszönhetően az orvos meg tudja érteni, hogy milyen tüneteket szenvedett a beteg, mennyi ideig megjelentek és milyen betegségekkel járhatnak. És annak érdekében, hogy megerősítse vagy visszautasítsa feltételezéseit, egy sor elemzést és felmérést jelöl ki.


Így ha egy beteg interjút készít, a szakember rájön, hogy aggódik a jobb hypochondrium fájdalmáról, hányingerről, mérsékelt lázról, hányásról, stb. A szájüreget vizsgálva felismerheti a lepedéket a nyelven, és a fájdalmas érzések jelenléte a hasi tapintás során kiegészíti a képet. Mindez kétségtelenül hagyja a diagnózist, de a végleges megerősítéshez a páciens további vizsgálatra kerül.

Laboratóriumi módszerek

A vérparaméterek, valamint a hasnyálmirigy és a máj egészségének felméréséhez kolecisztitisz vizsgálatok szükségesek. Tehát a kolecisztitisre vonatkozó feltételezésekkel rendelkező betegeket felírják:

  • A vér klinikai elemzése. Akut stádiumban a neutrofíliás leukocitózis, az emelkedett ESR, és néha anémia diagnosztizálódik. Ez egyértelműen jelzi a szervezetben a gyulladás jelenlétét. De a remisszió során a cholecystitis vérvizsgálata általában normál fehérvérsejtszámot vagy akár egy csökkentett értéket mutat. Ha a beteg a betegség krónikus formáját sok éven át szenved, akkor gyakran van egy tipikus leukopeniája.
  • A vér biokémiai vizsgálata. A krónikus kolecisztitisz súlyosbodását megerősítheti a dysproteinémia azonosításával, a megnövekedett globulinnal. A koleszisztitiszben a vér biokémiai analízise, ​​a cholangitis (epevezetékek gyulladása) kíséretében, a vérszérumban a kiválasztó enzimek aktivitásának növekedését mutatja.

Fontos: néha emelkedik a bilirubin szintje cholecystitisben. Ha ez jelentéktelen, akkor ez a mérgező hepatitis kialakulásának jele, de az éles ugrások okkal gyanakodnak az epehólyagban, az extrahepatikus kolesztázisban és így tovább.

  • Vizeletvizsgálat. Néha a mikrohematuria, az albuminuria és a leukocyturia kimutatható, ami az alultápláltság, a veseszövet fertőzése, a vérerek görcsössége vagy permeabilitásának megsértése eredménye.
  • A széklet elemzése. Ehhez a vizsgálathoz szükség lehet a parazita invázió kizárására.
  • Figyelem! Általában nem hajtják végre az irányított veseelégzést, mivel a kapott rendellenességek általában maguktól eltűnnek, ha kiküszöbölik a kolecisztitist, vagy elengedik.

    Duodenális intubáció

    Bizonyos esetekben az epe biokémiai és bakteriológiai vizsgálatára van szükség, amit a duodenális hangzású frakcionált minták felhasználásával lehet elvégezni. Az eljárást a páciens garatából származó kenetet követően kell elvégezni, amely a fertőzés jelenlétének meghatározásához szükséges. Általában reggel írják elő, mivel a mintavételt üres gyomorban kell végezni.

    Kezdetben a páciens egy choleretikus hatóanyagot vesz fel, amely gyakran cholecystokinin, mivel a használat után a duodenális epe tartalmazza a gyomor- és béllé minimális mennyiségét. Ezután a páciens fokozatosan lenyeli a szondát, miután a duodenális jel előtt behelyezte őket, elkezdi regisztrálni az 5 percenként felszabaduló epe mennyiségét, és mintát vesz, amit 5 lépésben veszünk.

    A vizsgálat 3 adag különböző epe-et tartalmaz:

    • Világos sárga, azonnal felszabaduló (A rész).
    • Sötét, pezsgő, amely helyettesíti az előzőt (B rész).
    • Az epehólyag kiürítése után megjelenő fény (C rész).

    Figyelem! Ha egy okból vagy más okból nem volt lehetséges az epe beszerzése, a beteget atropint és papaverint írják fel néhány napig, majd egy második eljárást hajtanak végre.

    A cholecystitis diagnosztizálásához:

    • Epe-mikroszkópia. A betegség jelenlétéről beszélhetünk a nyálka, a leukociták, a sejt epithelium, a mikrolitok, a koleszterin-kristályok, a kalcium-bilirubinát-konglomerátumok és az epesavak, barna filmek stb.
    • Az epe biokémiai elemzése. Ebben az esetben a fehérjék, a G, A immunglobulinok, a lúgos foszfatáz, a malons dialdehid, az S-nukleotidáz, a dysproteincholia és a bilirubin és a lizozim koncentrációjának csökkenése jelei a kolecisztitisnek.

    Instrumentális módszerek

    Az epehólyag-betegség diagnózisa a következő eredmények alapján történik:

    • Ultrahang, amely a patológia diagnosztizálásának vezető módszere;
    • a felső emésztőrendszer tanulmányozására használt eszophagogastroduodenoscopy, hogy kiküszöböljék a patológiák jelenlétét;
    • cholecystography és hepatobiliscintigraphy, melynek következtében az epehólyagra érzékelhetetlen epekövek köveket és malformációit észlelik;
    • laparoszkópos diagnózis, ha nem lehet objektív képet készíteni a beteg állapotáról nem invazív módszerekkel.

    A cholecystitisben az ultrahang az egyik fő diagnosztikai módszer, hiszen nemcsak az epeköveket képes érzékelni, mérni és mérni, hanem felismerni a betegség krónikus formáját is. Általában reggel, üres gyomorban történik.

    A krónikus kolecisztitis ultrahang-jelei a következők:

    • az epehólyag méretének növekedése;
    • az epehólyag összes falának deformációja és sűrűsége több mint 3 mm;
    • a buborék falainak tömörítése vagy delaminálása;
    • a test ráncosodása, vagyis a térfogat jelentős csökkenése;
    • Az epehólyagüreg heterogén vizualizációja.

    Differenciáldiagnózis

    Nagyon fontos, hogy megállapítsuk a beteg állapotának éles romlását, mivel a kolecisztitis hasonló klinikai képet mutat sok más patológiával. Ezért az akut cholecystitis differenciáldiagnosztikáját a következőkkel végezzük:

    • Akut apendicitis. Leggyakrabban a patológia megkülönböztetésével kapcsolatos problémák jelentkeznek. A függelék gyulladására nem jellemző az epe ismétlődő hányása, a jobb skála és a Mussie tünetei (a jobb sternocleidomasztoid izom lábai közötti területre való megnyomásakor) fájdalom besugárzása.
    • Peptikus fekélybetegség. A gyomor- és a nyombélfal perforációjától megkülönböztethető a cholecystitis ugyanazon jellemzőkkel, mint az akut cholecystitis. Ezen túlmenően, a gyomor tartalmának a szerveken kívüli kiáramlása mellett, akut helyi fájdalom van a jobb oldalon.
    • Pyelonephritis vesebeteggel. Megkülönböztethetjük őket a dysurikus jelenségek és a fájdalom lokalizációja által, mert az akut kolecisztitist nem jellemzi hátfájás, az ágyék és a comb sugárzása. A pyelonefritisz megfigyelése esetén a Pasternatsky pozitív tünete és a vizeletben lévő vérelemek jelenléte is megfigyelhető.
    • A szívizominfarktus, amely az EKG-nek köszönhető.
    • Hasnyálmirigy-gyulladás. A cholecystitis-szel ellentétben az akut pancreatitist gyorsan növekvő mérgezés, intesztinális paresis és tachycardia jelek kísérik, a fájdalom általában a bal hypochondriumban lokalizálódik, és környező jellege van. Mindazonáltal egy ilyen esetben csak egy sebészeti kórházban lehet diagnózist készíteni, ahol pancreatitis és cholecystitis vizsgálatokat végeznek. Ez azzal magyarázható, hogy a cholecystitis gyakran válhat a pankreatitisz megjelenésének oka, és ez azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

    Fontos: az akut cholecystitis diagnózisa mindig magában foglalja a vizelet amiláz aktivitásának meghatározását. Jellemzője csak mérsékelt amylauria, de ennek az enzimnek a túlzottan magas aktivitása a szakembereknek arra kell utalnia, hogy rejtett pancreatitis jelenlétére utal. Ezért ezeknek a betegségeknek a megkülönböztetése érdekében a szérum-amiláz szintek elemzését végzik.

    Néha a kolecisztitis differenciáldiagnózisát is megkövetelték:

    • duodenitis;
    • a krónikus gyomorhurut súlyosbodása;
    • pszeudotuberculosis pasteurellosis;
    • nem specifikus mesadenitis;
    • gyémántos invázió;
    • nem specifikus fekélyes colitis;
    • kapilláris toxicitás hasi formája.

    Cholecystitis hogyan kell meghatározni

    A krónikus cholecystitis, a diagnózis és a kezelés tünetei

    A krónikus epehólyaggyulladás az epehólyag gyulladásos betegsége, főleg bakteriális jellegű. Ez meglehetősen gyakori betegség, főként a 40 évnél idősebb nőknél, de az elmúlt években, a betegség előfordulási gyakoriságában és a férfiaknál.

    A krónikus kolecisztitis kialakulásának okai és mechanizmusa

    Ennek a betegségnek a fő oka a testünk feltételesen patogén növénye - streptococcus, staphylococcus, Escherichia, ha néha Pus ectopus bacillus vagy proteus. A szakirodalom leírja a shigella által okozott kolecisztitisz, a típusú és a paratifoid gombák eseteit is.

    A mikroorganizmusok belépnek a bélből az epehólyagba (ez az úgynevezett érintkezési út), valamint a vér és nyirok áramlása bármely krónikus gyulladásos fókuszból (fogszuvasodás, krónikus mandulagyulladás, pyelonephritis).

    A gyulladás kialakulásának elősegítése:

    • hipotóniás biliáris dyskinesia epe-stázissal;
    • egy személy csökkent fizikai aktivitása irracionális, szabálytalan étrenddel kombinálva;
    • genetikai tényezők;
    • néhány parazita betegség (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis, giardiasis).

    A krónikus kolecisztitisz fokozatosan alakul ki. Az epehólyagba eső mikrobiális flóra hozzájárul a nyálkahártya gyulladásának kialakulásához, különösen a szerv hypotensio hátterében. A gyulladásos folyamat folyamatosan fejlődik, és idővel elmozdul a mélyebb - szubkután és izomrétegekhez. Az érintett területen tömítések (infiltrátumok) és kötőszövet növekszik, ami deformálja az epehólyagot. A gyulladás miatt az epe pH-ja is megváltozik, sűrűsödik, ami növeli a kőképződés kockázatát.

    Káros körülmények között (a szervezet csökkent immunitása, jelentős táplálkozási hibák, pszicho-érzelmi stressz) a krónikus kolecisztitisz hirtelen súlyosbodhat, egészen az akut flegmonikus cholecystitis kialakulásához.

    A krónikus kolecisztitis tünetei

    Ezt a betegséget hosszú és állandóan progresszív, remissziós és exacerbációs időszakok jellemzik.

    A krónikus kolecisztitis fő tünete a fájdalom. Tipikus esetekben a helyes hipokondriumban van lokalizálva.

    • Az epehólyag izomtónusának csökkenése (hipotenziója) a fájdalom állandó, intenzív, fájó jellegű. A fájdalom eseteinek mintegy felében ez nem lehet egyáltalán, és a jobb hipochondriumban a nehézség érzése jön elő.
    • Ha az epehólyag izomtónusa megemelkedik, a fájdalom a támadásokban jelenik meg, rövid távú, intenzív, hasonlít az epehólyag-kólik támadására az epehólyag-betegségben. Ennek a fájdalomnak az oka a húgyhólyag izomzatának görcse, amely az élelmiszerhibákból (zsíros és sült ételek, hideg szóda, tojás, sör, bor stb.) Vagy pszicho-érzelmi túlterhelésből ered.

    A fájdalom mellett a betegek panaszkodhatnak:

    • keserűség a szájban, különösen reggel;
    • "Keserű" erekciók, néha (az esetek körülbelül egyharmadában) az epe hányása;
    • puffadás;
    • hasmenés vagy székrekedés;
    • viszketés;
    • láz 38,0 ° C-ig (a súlyosbodás idején);
    • fáradtság, ingerlékenység, általános gyengeség, étvágytalanság;
    • az élelmiszer-allergiák megjelenése.

    diagnosztika

    A beteg panaszai és az objektív vizsgálat adatai (fájdalom a jobb hipokondrium és más "cisztikus" tünetek esetében) lehetővé teszik a kezelőorvosnak, hogy gyanúsítja a kolecisztitist. A kövek (kövek) jelenlétének vagy hiányának megállapítása az epehólyagban csak akkor lehetséges, ha további kutatási módszereket végeznek, amelyek főbbek az ultrahang. Abban az esetben, ha nincs lehetőség ultrahang elvégzésére, a kolecisztográfia kerül végrehajtásra.

    Ha a fenti módszerek kizárják a kalkulus jelenlétét, az epe mikroszkópos vizsgálatához duodenális intubációt végzünk.

    E kutatási módszerek eredményei alapján az orvos minden gond nélkül meghatározza a végleges diagnózist.

    Krónikus kolecisztitis kezelése

    A krónikus kolecisztitis fő és leghatékonyabb kezelése az étrend-terápia, amelynek fő elvei a következők:

    • gyakori - napi 5-6-szor - kis adagokban eszik;
    • csak frissen főzött ételek fogyasztása hőt formájában;
    • főtt, sült, párolt ételek fogyasztása;
    • változatos, teljes étrend;
    • a sült ételek, a savanyúságok, a marinádok, a füstölt húsok, valamint a sóska, a spenót és a hagyma éles korlátozása;
    • az alkohol kategorikus elutasítása.

    Az étrend mellett az orvos előírhatja:

    • ha gyulladás jelei vannak, antibiotikumok (ciprofloxacin, amoxicillin);
    • súlyos fájdalom szindrómával - görcsoldó szerekkel (no-shpa, platifillin);
    • cholagogue készítmények (allohol, kolenzim, magnézium-szulfát, kukorica selyem és mások);
    • "Vak" hangzik;
    • a hypomotoros diszkinézia jelei - prokinetika (domperidon);
    • az autonóm idegrendszer szignifikáns rendellenességei esetén - nyugtatók (anyajegyek vagy valeriai tinktúrák), „kisebb” nyugtatók;
    • a folyamat súlyosbodásának jeleinek hiányában - fizioterápia (induktotermia, elektrokorézis novokainnal és másokkal);
    • a remissziós fázisban - ásványvíz terápia és (cholangitis hiányában) gyógykezelés.

    A számított kolecisztitis esetében a fő, csak a hatékony kezelési módszer a cholecystectomia - az érintett szerv eltávolítása a betonokkal együtt.

    Melyik orvos kapcsolatba lép

    Ha kolecisztitisz tüneteit tapasztalja, kapcsolatba kell lépnie egy gastroenterológussal. A páciens szükség esetén a hasi szervek ultrahangát veszi át, más kutatási módszerekkel. A táplálkozási szakember részt vesz a kezelésben, és bizonyos esetekben sebész.

    Az epehólyag problémák első tünetei, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni A kövek az epehólyagban: tünetek, okok és kezelés

    A népszerű cikkek megtekintése

    epehólyag-gyulladás

    A cholecystitis egy akut gyulladásos folyamat, amely egy személy epehólyagjában jelentkezik.

    Általában az epehólyag térfogata 40–70 cm3. Az emberi májban az epe keletkezik, ami szükséges az emésztési folyamat biztosításához. Az epehólyagban tárolódik. Ha a szervezetben zavarják az anyagcsere-folyamatokat, akkor az epehólyag lumenében kövek jelenhetnek meg, és a fertőző gyulladásos folyamat egyidejű előfordulásával akut kolecisztitisz alakulhat ki.

    A kolecisztitis okai

    A cholecystitis leggyakoribb oka a mikroorganizmusok bejutása a szervezetbe és az azt követő fejlődés. A kolecisztitisz sztreptokokuszokat, E. coli-t, enterococcusokat, staphylococcusokat okozhat. Ezért gyakran használják az antibiotikumokat akut vagy krónikus kolecisztitis kezelésére. Rendszerint a mikroorganizmusok behatolása az epehólyagba az epe-csatornák mentén történik a bélből. Ez a jelenség annak az izomrostnak a funkciójának elégtelensége miatt következik be, amely elválasztja a közös epevezetéket a béltől. Ezt gyakran az epehólyag és az epeutak dyskinesia következménye, a gyomor túl alacsony szekréciós aktivitása, a duodenum magas nyomása okozza.

    Nagyon gyakran előfordul a kolecisztitis kialakulása az epe zavart kiáramlása következtében. Ez olyan személynél fordulhat elő, aki epekőbetegségben szenved. Ha egy személy kandallója van az epehólyagban, nem csak mechanikus akadályt hoznak létre az epe áramlásában, hanem irritálják az epehólyag falát is. Ennek eredményeként az epehólyagban aszeptikus és később - az epehólyag mikrobiális gyulladása alakul ki. Így a beteg krónikus kolecisztitisz alakul ki, amelyet rendszeresen súlyosbítanak.

    A mikrobák azonban az epehólyagba juthatnak, miután odaérnek a vér és a nyirok áramlásához, mert az epehólyagban egy érrendszer alakul ki. Ebben a tekintetben a cholecystitis tünetei gyakran jelentkeznek olyan emberekben, akik a bélrendszeri betegségekben, az urogenitális rendszer szerveiben szenvednek, vagy más gyulladásgátlók jelenlétében szenvednek.

    Néha a cholecystitis provokálja a kerekféregeket, a Giardia-t, a máj és az epehólyag sérüléseit stb.

    A kolecisztitis tünetei

    A kolecisztitis tünetei nyilvánvalóan a betegség kialakulásának nagyon korai szakaszában jelentkeznek. E betegség korai megnyilvánulása igen változatos. Rendszerint akkor fordulnak elő, ha egy személy láthatóan megsértette szokásos étrendjét, például sok fűszeres vagy nagyon zsíros ételt fogyasztott, eléggé alkoholt fogyasztott, stb. Ebben az esetben a fájdalom kezdetben a has felső részén keletkezik, és a megfelelő hypochondriumhoz vezet. A fájdalom állandó vagy periodikusan növekszik. Néha kolecisztitisz esetén nagyon éles fájdalom van, ami hasonlít az epe colikára. Az akut cholecystitis tüneteként a dyspeptikus tünetek is lehetségesek. Ez egy keserű és fémes íz a szájban, állandó hányinger, rángatózás, duzzanat. Egy személy nagyon ingerlékeny, gyakran álmatlanságban szenved.

    A kolecisztitisben szenvedő beteg néha az epe hányását fejezi ki, de az ilyen hányás után nem válik könnyebbé. Ezenkívül a kolecisztitis tünetei gyakran a testhőmérséklet emelkedésével, a megnövekedett pulzusszámmal jelentkeznek, és a páciens kissé sárga bőrt okozhat. Van egy fehér virág, száraz nyelv.

    Ha a betegséget a leírt tünetek megkezdése után nem kezelik, akkor kialakulhat peritonitis, ami nagyon veszélyes állapot.

    A krónikus cholecystitis elsősorban hosszú ideig fordul elő, néha sok éven át tarthat. A krónikus kolecisztitisz több fajtára oszlik. A bezlamennom koleszisztitisz az epehólyagkövek lumenében nem képződik. Ugyanakkor a számított kolecisztitist a húgyhólyag lumenében lévő kövek megjelenése jellemzi. Ezért a számított kolecisztitisz az epekőbetegség megnyilvánulása.

    Ebben az esetben a személy rendszeres időközönként súlyosbodásokat vált ki a remissziókkal. A betegség krónikus formájának súlyosbodása általában a nehéz ételek túlzásából, az alkoholfogyasztásból, a fizikai túlterhelésből, a hipotermiából és a bélfertőzésekből ered. Krónikus kolecisztitis esetén a betegség akut formájához hasonló tünetek jelennek meg. Azonban intenzitása kevésbé kifejezett, a beteg állapota nem olyan súlyos.

    Cholecystitis diagnózisa

    A cholecystitis diagnózisát szakember végzi, elsősorban a páciens meghallgatásával és az ő kórtörténetének megismerésével. A betegség történetének és klinikai lefolyásának elemzése biztosítja a szükséges információkat a későbbi vizsgálatokhoz. Ezután a beteg speciális vizsgálati módszert ír elő, amelyet koleszisztitisz, duodenális intubációra használnak. Ezt a módszert reggel használják, mert fontos, hogy ilyen vizsgálatot végezzünk üres gyomorban.

    Emellett a kolecisztográfiát, ultrahangot, ha szükséges, koleszisztitisz gyanúja esetén végezzük. Klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat is végeznek.

    Az is fontos, hogy alapos bakteriológiai vizsgálatot végezzünk (ebből a célból az epe vetését). Ez különösen akkor fontos, ha a beteg csökkentette a gyomor savképző funkcióját. A cholecystitis diagnosztizálása során meg kell határozni az epe fizikai-kémiai tulajdonságait.

    Fontos, hogy megkülönböztessük a betegség krónikus formáját a krónikus cholangitis, a cholelithiasis között.

    A kolecisztitis szövődményei

    Ennek a betegségnek a komplikációjaként bizonyos betegségeket állapítanak meg, amelyek párhuzamosan jelentkeznek a kolecisztitisgel, és csatlakoznak hozzá. Ez egy krónikus kolangitis, pancreatitis, hepatitis. Gyakran előfordul, hogy az epekövek elsődleges oka a kolecisztitis.

    Ezenkívül a páciens másodlagos gyulladást is kialakíthat. Ebben az esetben a személy a bal hipokondriumban is fájdalmat érez. Az ilyen gyulladást ultrahang diagnosztizálja.

    A számított kolecisztitiszben szenvedő betegeknél a közös epevezeték elzáródása szubpátiás sárgaságot okozhat a későbbi kolesztázissal. A cholecystitis szövődményei is gyakran zavarosak és az epehólyag perforációja. Az utóbbi betegség nagyon veszélyes és nehezen kezelhető.

    Cholecystitis kezelés

    Ha a betegnek akut kolecisztitise van, a legtöbb esetben azonnal sebészeti kórházba kerül. Alapvetően a kolecisztitis kezelése konzervatív terápia alkalmazásával kezdődik. Fontos, hogy a beteg folyamatos állapotban legyen. Kezdetben a páciensnek tilos ételeket fogyasztani: táplálékát tápanyag-keverék intravénás adagolásával végzik.

    Ha erős gyulladás lép fel a megfelelő tünetekkel és a testhőmérsékleten ugrásokkal, akkor a kolecisztitis komplex kezelése magában foglalhatja a széles spektrumú antibiotikumokat is. Különösen fontos, hogy az idős betegek, valamint a cukorbetegek esetében antibiotikum terápiát írjanak elő.

    A súlyosbodás szakaszában a kolecisztitis kezelése elsősorban a súlyos fájdalom enyhítésére, a gyulladás csökkentésére és az általános mérgezés megnyilvánulásának megszüntetésére irányul. A konzervatív kezelés alkalmazása során a beteg állapotát gondosan ellenőrizni kell. És ha van javulás, akkor a beteg továbbra is konzervatív módszerekkel kezelik.

    Az ilyen kezelés hatásának hiányában azonban a kezelőorvos gyakran dönt a sebészeti beavatkozásról. Ha az epehólyag, a gangrén, a perforáció, a peritonitis gyanúja gyanúja van, akkor a műveletet sürgősen végzik.

    Ha egy személyt kalkulált kolecisztitiszben diagnosztizáltak, és ezért van egy kandalló az epehólyagban, a betegség kezelése nehezebb feladat. Ennek megfelelően a betegség prognózisa romlik.

    Amikor a cholecystitis kiszámítható formája gyakran fájdalmasan súlyos fájdalomcsillapítást mutat. Ez a jelenség némileg hasonlít az akut cholecystitis tüneteire, de a beteg intenzívebb fájdalmat szenved. Az ilyen támadások általában éjszaka vagy reggel kezdődnek. Kicsit később, a páciens sárgaság jeleit mutatja: a bőrszín, a vizelet, a nyálkahártyák változása. Ugyanakkor az emberi ürülék világos, néha fehér lesz. Ezekkel a tünetekkel azonnal kórházi kezelést kell végezni.

    A krónikus cholecystitis kezelése elsősorban az epe kiürülésének folyamatának ösztönzésére, az epevezetékek és az epehólyag spazmodikus jelenségeinek kiküszöbölésére irányul. Szintén olyan intézkedéseket hajtottak végre, amelyek célja a gyulladás okozója megsemmisítése. Számított kolecisztitisz esetén a kövek különböző módszerekkel is töredezettek. A későbbi kezelési intézkedések célja az új kövek megjelenésének megakadályozása.

    A kolecisztitis megelőzése

    Az akut cholecystitis megnyilvánulásának megelőzésére szolgáló megelőző intézkedésekként fontos betartani az összes általános higiéniai intézkedést. Ebben az esetben fontos az, hogy kövessük a megfelelő táplálkozás szabályait: egyszerre kell étkezni, naponta legalább négyszer, és az élelmiszer napi kalóriabevitelét nem szabad túllépni. Éjszaka nem lehet nagy mennyiségű ételt fogyasztani, különösen negatívan befolyásolja az ilyen ételeket, ha párhuzamosan fogyasztanak alkoholt. Egy fontos megelőző intézkedés minden nap elegendő folyadékot fogyaszt. Legalább másfél-két liter vizet vagy más italt kell inni, miközben az ivást egyenletesen kell elosztani a nap folyamán.

    Egy másik fontos pont a rendszeres bélmozgás biztosítása. Ezt a folyamatot ellenőrizni kell, hogy megakadályozzák a biliáris diszkinézia kialakulását, valamint a koleszterin kiválasztását.

    A szakértők azt javasolják, hogy időnként költőnapokat töltsön, amelyek során egyfajta ételt kell használni (például tej, alma, túró, gyümölcs, hús stb.). Mindenkinek tudnia kell, hogy milyen élelmiszerek okoznak allergiás reakciót, és kizárják őket az étrendből.

    Az epe áthaladásának ösztönzése érdekében fontos, hogy a gimnasztikai gyakorlatokat minden nap végezzük, és általában aktív életmódot kell tartani.

    Ezenkívül fontos, hogy minden intézkedést időben meghozzunk, hogy meggyógyítsuk a hasi szervek megnyilvánuló gyulladását.

    Diéta a kolecisztitisz

    A betegség mind a kezelés során, mind a betegség krónikus formájú remissziós időszakában különleges diétát mutat a cholecystitis kezelésére. Az ilyen étrendben kifejezetten kiválasztott ételadag célja az epe szekréciójának ösztönzése a húgyhólyagból és a gyulladásos folyamat felfüggesztése.

    Fontos, hogy a cholecystitis táplálkozása rendkívül emészthető zsírokat tartalmazzon. Ebben az esetben a növényi olaj alkalmas betegeknek (napraforgó, kukorica, olajbogyó), vaj. Az ilyen zsírok aktiválják az epe szekrécióját.

    Ezen túlmenően az étrendnek tartalmaznia kell egy nagy mennyiségű magnéziumsót tartalmazó terméket. Ezek gyümölcsök, zöldségek, hajdina dara. Nemcsak felgyorsítják az epe szekrécióját, hanem enyhítik a fájdalmat és a görcsöket.

    A cholecystitis diéta nem tartalmazhat irritáló hatást: ezek hús és hal húslevesei, szószok, füstölt, zsíros ételek, túl savanyú és fűszeres ételek. Nem iszik alkoholt, nagyon hideg ételeket és italokat. Nem tartalmaz sült ételeket. Fontos, hogy tartsuk be a megfelelő étrendet, naponta ötször étkezzünk.

    A kolecisztitisz étrendje magában foglalja a leveseket, sovány húst és halat, kenyér morzsákat, rántottait, főtt zöldségeket, gabonaféléket, tejtermékeket. Gyümölcslevek is szerepelnek az étrendben, és édességként ajánlott zselét, mézeskalácsot, zselét, lekvárt, mézet használni.

    Kolecisztitis - gyulladás az epehólyag belsejében

    Az epehólyagfalak gyulladását cholecystitisnek nevezik. A betegség a hasüreg egyik leggyakoribb szervének tekinthető, amely más patológiák között gyakori. A statisztikák szerint tíz ember közül mintegy 2-nek van ilyen betegsége. Egy nő gyakrabban megbetegszik.

    Mi az epehólyag? Ez egy üreges, izmos, kis méretű, zsák alakú szerv, amely a máj mellett van, és az állandóan szekretált epe máj tárolóhelye. Amikor egy ember eszik ételt, a húgyhólyag falát és kiszabadítja az epe cisztás részét a duodenum lumenébe. Az epe egyik funkciója a zsírok emulgeálása.

    Az epehólyag gyulladásának okai

    Nagyon gyakran előfordul, hogy a betegség a következő változásokat követi:

    • hipertóniás vagy hypotonikus diszkinézia;
    • homok és / vagy kőképződés.

    A következő tényezők járulnak hozzá a betegséghez:

    • egészségtelen étrend;
    • a fizikai aktivitás korlátozása;
    • állandó stressz;
    • bizonyos endokrin betegségek;
    • hormonális változások a nők körében a terhesség hátterében vagy hormonális gyógyszerek fogamzásgátlóként történő alkalmazása.

    A cholecystitis osztályozása

    A kövek jelenlététől függően a cholecystitis lehet kiszámítható és kalkulált (azaz a kövek kialakulásával).

    A patológiai folyamat mechanizmusa több fázist tartalmaz:

    1. Motilitási zavarok, amelyek az epe stagnálásával járnak a hólyagüregben. A diszkinézia hipotóniás lehet, ha az epehólyag „lusta” és nem jól köt. Ennek eredményeként az epe stagnál, ami a homok és a kövek kialakulásának kedvező feltétele. A magas vérnyomású diszkinézia esetén az epehólyag izomrétege magas vérnyomás (állandó feszültség), ami szintén az epe evakuálásának és a torlódásnak a megzavarásához vezet.
    2. A gyulladásos folyamat összekapcsolása, amely ellen a kolecisztitist először homok és kövek nélkül alakítják ki.
    3. Gallstone betegség vagy kalkulált cholecystitis - a fenti két folyamat eredményeként.

    Tünetek és a betegség lefolyása

    A betegségnek akut és krónikus folyamata lehet. Az egészségre vonatkozó prognózis szempontjából a legkedvezőbb a kőképződés nélküli akut cholecystitis.

    Ritkán fordul elő, és megfelelő kezeléssel abszolút egészséggel fejeződik be. A legtöbb szakembernek számított kolecisztitissel kell foglalkoznia. A tünetei, a legtöbb esetben további vizsgálati módszerek nélkül, jelzik a betegséget. A súlyosbodás időszakában, mint a kövekkel járó kolecisztitisz, és ezek nélkül, a máj lokalizációjában (jobb oldalon) intenzív fájdalom jelentkezik. Lehet, hogy egy zsindely jellegű, adja a lapátot, de forrása még mindig az epehólyag kivetítésének helye. A fájdalom mellett az étvágy eltűnik, néha hányinger érzés.

    A testhőmérséklet (nem mindig) a subfebrile (37-38 fok) vagy kevesebb lázas (38-39 fok) értékre emelkedhet. Jelzett hajlékonyság, késleltetett széklet. A gyulladásos folyamat során a gyulladásos folyamat befolyásolhatja a gyomor-bélrendszer egyéb szerveit. Gyakran a hasnyálmirigy szenved a betegségtől.

    Veszélyes körülmények, amelyek az akut cholecystitis hátterében keletkeznek, és sürgősségi kórházi ellátáshoz vezetnek - peritonitis, pancreatitis, máj abscess.

    A krónikus cholecystitis előfordulhat akut betegség hátterében, és fokozatosan fejlődhet a gyermekkorból. Hibák a táplálkozásban, az élelmiszerek irracionális összetételében, a bevitel közötti nagy időközökben - mindez fokozatosan diszkinézia, majd krónikus kolecisztitisz kialakulásához vezet. A krónikus betegség a remisszió és a súlyosbodás időszakának változásával jár. A táplálkozás, a stressz, az alkohol, a krónikus betegségek súlyosbodása stb.

    A kolecisztitis legnyilvánvalóbb jele a fájdalom. Epicentruma a jobb hypochondrium területén található. Néha a felső hashoz ad. A fájdalommal együtt égő érzés, nehézség.

    A támadás csökkenti a teljesítményt, jelentősen rontja az általános egészségi állapotot, nyilvánvaló gyötrelmet okoz. A fájdalom általában éjszaka történik. Bizonyos esetekben a fájdalom nem csak a jobb hypochondriumban, hanem a szív régiójában is lokalizálható. Ebben az esetben cholecystocardialis szindrómáról beszélünk.

    Miért érzi magát hányinger? Ez az állapot összefügg a hólyag izomtónusának megsértésével, valamint a hasnyálmirigy és a nyombél egyidejű gyulladásával. Egy másik gyakran előforduló tünet a keserűség a szájban.

    diagnosztika

    A tünetek mellett további kutatási módszerek segítenek a diagnózis tisztázásában. A vérvizsgálatok általában gyulladás jeleit mutatják. A kalkulált kolecisztitisz biokémiai vérvizsgálatában valószínű, hogy a teljes bilirubin emelkedik. Az epe mikroszkópos vizsgálata segít a legegyszerűbb (például Giardia) azonosításában, amely a gyulladás okai lehetnek.

    A műszeres kutatási módszerekből az ultrahang leggyakrabban hozzárendelt. A húgyhólyag falainak vastagságának, az epe konzisztenciájának, deformációjának és idegen anyagok (homok, kövek) jelenlétének meghatározására szolgál. A duodenális intubáció némileg kevésbé gyakori. Ezzel a módszerrel az epe részeit veszik és vizsgálják. Ezenkívül meghatározzák a húgyhólyag összehúzódó képességét, a gyulladás jelenlétét stb. A korszerű módszerekből a komputertomográfiát a diagnózis tisztázására írják elő.

    A köveket kiváltó akut kolecisztitist terapeuta vagy gasztroenterológus kezeli. A számított kolecisztitis kezelése sebész.

    szövődmények

    Ha a betegséget nem kezelik, akkor a következő szövődmények előbb-utóbb valószínűsíthetők:

    • cholangitis - nem csak a húgyhólyag, hanem az epevezetékek gyulladása;
    • a hasüreg más szerveinek patológiás folyamatába való bevonása;
    • a húgyhólyag falainak szakadása peritonitis kialakulásával;
    • a májszövet gyulladása;
    • kövek csövek elzáródása stb.

    A fenti komplikációk némelyike ​​életveszélyes.

    Gyógyítás vagy eltávolítás? Mi a laparoszkópos cholecystectomia?

    A betegségterápia nagyban függ a húgyhólyagban lévő kövek jelenlététől vagy hiányától.

    1. A gyulladást antibakteriális szerek szüntetik meg, amelyek megválasztását az orvos határozza meg.
    2. A fájdalomcsillapítók segítenek („Baralgin”), görcsoldó szerek („No-spa”) stb.
    3. Ha nincsenek kövek a húgyhólyagban, és a cholecystitis okát a húgyhólyag izomzatának hipotenziója okozza, akkor choleretic tulajdonságokkal rendelkező gyógyszereket írnak elő („Allohol”).
    4. Az ásványvizek és a gyógynövények különböző gyógyászati ​​formái (tansy, immortelle, kukorica selyem, kutya rózsa, stb.) Csökkentik az epe viszkozitását.
    5. Az epe evakuálásának javítása segíti a tubage-t. Ez az eljárás legfeljebb hetente egyszer végezhető el. Reggel üres gyomorban, meg kell inni egy pohár ásványvíz melegített 40 fok, amelyhez hozzá kell adni egy evőkanál xilit. Ugyanakkor a jobb oldalon kell feküdnie, fűtőpadot helyezve. Javasoljuk, hogy ebben a pozícióban egy órán keresztül maradjon. Az eljárás után csak 1,5 óra van.
    6. Az epehólyag-kiválasztás funkciójának normalizálása segíti a hepatoprotektorokat és a cholereticusokat.

    Ha a vizsgálat cholecystolithiasist vagy krónikus kalkulált kolecisztitist tár fel (mindkét diagnózis összefügg az epehólyagban lévő kövek jelenlétével), a terápiás kezelés helyett a beteg műtétet mutat. A műveletet általános érzéstelenítés alatt végezzük, amelynek során az epehólyag eltávolításra kerül.

    Az epehólyag kivonásának egyik módja a laparoszkópos cholecystectomia, amelyet 1991 óta Oroszországban gyakoroltak. Ennek a módszernek számos előnye van a hagyományos laparotomiához képest (az elülső hasfal szétválasztása), nevezetesen: - a műtét után a beteg kórházi tartózkodási ideje csökkent; - a munkaképesség gyorsabban helyreáll; - a kis vágások gyógyulása után szinte észrevehetetlen hegek maradnak;

    - a posztoperatív szövődmények gyakorisága jelentősen csökken.

    Mi történik a műtét után? Az epe továbbra is szekretálódik, és közvetlenül a duodenum lumenébe kerül.

    diéta

    A gyógyszerek mellett különös jelentőséget tulajdonít a klinikai táplálkozásnak. A súlyosbodás során ajánlott, hogy az élelmiszereket meleg, félig folyékony állapotban, kis adagokban vegye be. Megengedett ételek és italok: gyenge tea, gyümölcslevek, zselé, zöldségpüré, gabonafélék, sovány hús főtt és kopott formában. Az "F" -en kizárt termékek: zsíros, sült és sárgája.

    Amint a tünetek egy kicsit lecsökkennek, hetente egyszer böjtölőnapokat, például túrót, kefiret, rizset, stb. Lehet megszervezni. Más napokon ajánlott a Pevzner 5. számú étrendje.

    Az engedélyezett termékek a következők:

    • tejzsírmentes zsíros ételek;
    • sovány hús és hal;
    • zöldségek és gyümölcsök;
    • gabonafélék;
    • édes ételek;
    • a tegnapi sütés.

    Ajánlott termékek gőzre, sütésre vagy forralásra. A nap folyamán ajánlott legalább 5 - 6 adag kis mennyiségben fogyasztani. Az étkezések közötti hosszú időintervallumok az epe stagnálásához és a támadás provokációjához vezetnek.

    Kizárja az étrendből:

    • sült ételek;
    • zsíros húsok, halak;
    • magas zsírtartalmú tejtermékek;
    • friss sütemények;
    • hideg italok;
    • fűszeres ételeket tartalmazó paprika, hagyma, fokhagyma;
    • alkoholos italok.

    megelőzés

    Az elsődleges megelőzés (a betegség előfordulásának megelőzése) célja a stressz megelőzése, az egészséges életmód, a táplálkozás, a fertőző betegségek megelőzése és a fertőzési pontok időbeni megszüntetése. A másodlagos megelőzés (amelynek célja a súlyosbodások megelőzése) a diéta. A cholecystitisben szenvedő betegeket az orvosnál regisztrálták és évente megvizsgálják.

    HealthTime 18.11.2015 Egészség Gyógyszer 0

    A krónikus kolecisztitisz okai, tünetei és kezelése

    A krónikus epehólyaggyulladás az epehólyag visszatérő gyulladásos betegsége, melyet fibrózis és falak sűrűsége jellemez.

    A cholecystitis patogenezisében a fő szerepe az epe fizikai-kémiai tulajdonságainak változása és az epeutak motoros működésének károsodása.

    FONTOS! Természetes eszközök A Nutricomplex 1 hónapig helyreállítja a helyes anyagcserét. Olvassa el a cikket >>.

    besorolás

    Számos betegség létezik. Az epekő jelenlététől függően megkülönböztethető a kalkuláris (kő) és a nem számított kolecisztitis. Az epeutak motoros funkciójának megsértésének típusa szerint a cholecystitis hypokinetikus, hyperkinetikus és vegyes típusokban fordulhat elő. A krónikus kolecisztitis alatt fokozódás és remisszió lép fel. Erről részletesebben beszéltünk a cikkben: 5 tünet, amellyel felismerhető a krónikus kolecisztitis súlyosbodása.

    A cholecystitis súlyosbodásának gyakorisága lehet:

    • gyakran ismétlődő (évente több mint 2 súlyosbodás);
    • ritkán visszatérő (évente legfeljebb 1 súlyosbodás);
    • látens (minimális tünetekkel, egyértelmű exacerbációk nélkül).

    A krónikus kolecisztitisz más osztályozásai is vannak. Így a diagnózis figyelembe veszi a szövődmények (cholecystitis komplikációkkal és anélkül), a súlyosság (enyhe, mérsékelt és súlyos), az ok, a patoanatomikus kép (katarrális, gennyes, gangrenous formák) jelenlétét.

    TIPP! 2 hétig megszabaduljon a sötét köröktől. Olvassa el a cikket >>.

    kórokozó kutatás

    A következő mikroorganizmusok lehetnek a cholecystitis közvetlen oka:

    • E. coli
    • aureus,
    • streptococcus,
    • salmonella,
    • Proteus,
    • enterococcus,
    • vegyes fertőzés.

    Néhány parazita-betegségben az epe áramlását meg lehet zavarni. Például a krónikus kolecisztitisz gyakran fejlődik a helmintikus invázió és a giardiasis (különösen gyermekeknél) miatt. Ismertesse az epehólyag gyulladására hajlamosító tényezőket. Ezek a következők:

    • strukturális anomáliák (túlzott mértékűek, a szerv összehúzódása);
    • epekőbetegség;
    • táplálkozási hibák (túlhevülés, zsíros, fűszeres, sült ételek, alkohol gyakori használata);
    • elégtelen motoros aktivitás (hipodinamia);
    • elhízás vagy gyors fogyás;
    • terhesség
    • endokrin betegségek;
    • a belső szervek idegrendszeri rendellenességei.

    Mindezek az államok hozzájárulnak az epeválasztás lassításához. Ennek eredményeként kedvező feltételek vannak a fertőzés kialakulásához.

    SZÜKSÉGES AZ OKTATÁST, NEM A SZERZŐDÉS! A Nutricomplex természetes összetevőinek eszköze 1 hónapig helyreállítja a megfelelő anyagcserét. Olvassa el a cikket >>.

    Fontos: ha bármilyen kockázati tényezője van, akkor óvatosabbnak kell lennie az egészsége iránt, és forduljon orvoshoz az első betegség jeleitől.

    A betegség tünetei

    A krónikus kolecisztitisz esetében a jellegzetes tünet a fájdalom a jobb hypochondriumban. Gyakran hülye, fuzzy. Kapcsolat van a fájdalom szindróma és a zsíros vagy fűszeres ételek használata, a pszicho-érzelmi stressz között. A fájdalomérzet reflexek terjedhetnek a szívbe, a deréktérbe, a jobb válllap alá és a nyak jobb felére. A fájdalom intenzívebbé válik a fizikai terhelés, rázás, mély lélegzés után.

    A krónikus kolecisztitisz egyéb tünetei gyakran járnak a fájdalom szindrómával: FONTOS! Hogyan lehet 50 év alatt eltávolítani a szemek körüli zsákokat és ráncokat? Olvassa el a cikket >>.

    • enyhe hőmérséklet-emelkedés;
    • hányinger;
    • gyomorégés és keserű erekció;
    • hányás epe;
    • keserű vagy fémes íz, szájszárazság;
    • a szék megszegése (általában a székrekedés típusa).

    Kalkulált krónikus cholecystitis esetén a biliáris colikák is előfordulhatnak. Jellemzője a jobb hypochondrium éles görcsös fájdalma, hányás, hidegrázás, magas láz. Az epe kiáramlásának megsértése hozzájárul az obstruktív sárgaság kialakulásához, amelyet a pruritus, a bőr sárgasága, a sklerák és a nyálkahártyák jelennek meg.

    Olvasóink ajánlják! A gyomor-bél traktus betegségeinek megelőzésére és kezelésére olvasóink tanácsot adnak a Monastic tea-nek. Ez az egyedülálló eszköz, amely 9 emésztésre alkalmas gyógynövényből áll, amelyek nemcsak kiegészítik egymást, hanem erősítik egymást. A kolostori tea nemcsak megszünteti a gyomor-bélrendszeri betegségek és az emésztőrendszer összes tünetét, hanem véglegesen enyhíti az előfordulásának okát. Véleményolvasók. "

    A krónikus cholecystitis tünetei nőknél súlyosbodhatnak a menstruáció és a terhesség alatt, amikor a szervezet védekező képessége csökken.

    diagnosztika

    A diagnosztikai vizsgálatok során laboratóriumi és műszeres módszereket alkalmaznak:

    • teljes vérszám (megnövekedett fehérvérsejtszám, megnövekedett ESR);
    • a vér biokémiai elemzése (gyulladásos fehérjék megjelenése - CRP, szeromoid);
    • duodenális intubáció az epe további elemzésével;
    • az epe mikrobiológiai vizsgálata;
    • EGD;
    • kolecisztográfia (radiopaque vizsgálat);
    • USA-ban.
    Az ultrahangvizsgálat az egyik fő módszer a betegség diagnosztizálására.

    Megkülönböztetik a krónikus cholecystitis következő visszhangjait:

    • buborékméret változása (növekedés vagy csökkenés);
    • deformáció;
    • a falak sűrűsége több mint 3 mm;
    • egyenetlen belső kontúr;
    • nem egységes, szabadon lebegő vagy rögzített zárványok;
    • a fal háromrétegű karaktere (kifejezett súlyosbodással).

    Az epehólyag gyulladásának tüneteiről és diagnózisáról további információ a cikk végén található videóban található.

    Cholecystitis kezelés

    Krónikus kolecisztitis esetén a kezelés diéta (Pevzner 5. táblázat) és gyógyszeres kezelés. Az élelmiszer súlyosbodása során nem tartalmazzák a fűszeres ételeket, sült és zsíros, füstölt alkoholt. Kis adagokban napi 4 alkalommal kell enni.

    A felhasznált gyógyszerek közül:

    • görcsoldók,
    • prokinetikumokként,
    • antibakteriális szerek
    • choleretic drogok (cholelithiasis hiányában).

    A súlyosbodás súlyosbodása során fizioterápiát írnak elő - UHF-terápia, akupunktúra és egyéb eljárások. A krónikus kolecisztitisben a remissziós fázis hasznos szanatóriumkezelés. A fitoterápiás eszközökkel jó eredményeket érhetünk el. Az antimikrobiális, gyulladáscsökkentő és choleretikus tulajdonságokkal rendelkező gyógynövényeket és gyógynövényeket használjunk (cickafark, homoktövis, tansy).

    Fontos: a krónikus kolecisztitisz kezelésének kérdése, a gasztroenterológusnak döntést kell hoznia a felmérés eredményei alapján. Az öngyógyítás nem megengedett.

    A számított kolecisztitis és a szövődmények kialakulása esetén sebészeti beavatkozást igényelnek - cholecystectomia.

    Az epehólyag eltávolítására szolgáló sebészetet gyakran laparoszkópia végzi

    A hasfalban több lyukasztás történik, amelyeken keresztül a szükséges eszközöket és videoberendezéseket vezessék be. Nyitott laparotomiát végzünk a betegség komplikációival, mint például az empyema és a peritonitis.

    A betegség szövődményei

    A krónikus kolecisztitisz legveszélyesebb szövődményei az empyema, a hólyagfal perforációja és a peritonitis. Empyema - a puszták felhalmozódása az epehólyag üregében a falak nyújtásával. A test perforációja a membránok gennyes olvadásával alakul ki. Ez a kezelés nélküli kezelés a peritonitis - a hashártya gyulladása.

    A krónikus kolecisztitis megelőzése

    A betegség előfordulásának megelőzése vagy a súlyosbodás elkerülése érdekében az általános higiéniai szabályokat kell követnie. Fontos szerepet játszik a táplálkozásban. Élelmiszert kell naponta 3-4 alkalommal egy időben elfogyasztani. A vacsora könnyű legyen, nem lehet túlélni. Különösen kerülje a zsíros ételek túlzott fogyasztását alkohollal kombinálva. Fontos, hogy a test elegendő folyadékot kapjon (legalább 1,5-2 liter naponta).

    A krónikus cholecystitis megelőzése érdekében időt kell biztosítani a fizikai aktivitásra. Ez lehet töltés, gyaloglás, úszás, kerékpározás. A krónikus fertőzésfókusz jelenlétében (a nők függelékeinek gyulladása, a krónikus enteritis, a colitis, a mandulagyulladás) kellő időben kell kezelni, ugyanez vonatkozik a helminth fertőzésekre is.

    Ha elvégzi a fenti tevékenységeket, megakadályozhatja nemcsak az epehólyag gyulladását, hanem sok más betegséget is.

    De talán helyesebb nem a hatás, hanem az ok kezelése?

    Javasoljuk, hogy olvassa el Olga Kirovtseva történetét, hogyan gyógyította meg gyomrát. Olvassa el a cikket >>