Az enterokolitisz olyan betegség, amelyet a bél kis (enteritis) és vastagbél (colitis) gyulladása jellemez, ami az abszorpció, a kiválasztás, a motilitás és az emésztés létfontosságú bélműködésének megszegését eredményezi.
Az újszülöttekben az enterokolitisz gyakran előfordul a gyermek belső szerveinek érettsége miatt, vagy az intrauterin fejlődés negatív tényezőinek hatása alatt. A koraszülöttek sokkal gyakrabban vannak kitéve a betegségnek, mint azoknak a társaiknak, akik időben születtek. A patológia különösen veszélyes formája a nekrotizáló enterokolitisz, amelyre különös figyelmet fordítunk. Most beszéljük meg a betegség kialakulását befolyásoló tényezőket.
okok
Eddig az orvostudomány nem adhat határozott választ arra a kérdésre, hogy mi okozza a csecsemőkben az enterokolitisz kialakulását. De a helyzet elemzése után az orvosok hajlamosak azt hinni, hogy a magzati patológiák és az alapvető higiénia hiánya nagy hatással van.
Megállapítást nyert, hogy az idő előtti gyermekek, akik diszfunkcionális családokban megjelentek, és azok, akiknek az anyja a terhesség alatt figyelmen kívül hagyta az orvos ajánlásait, gyakran szenvednek enterokolitistól.
Az enterokolitisz kialakulásának kockázatát növelő tényezők:
- A bélfertőzés bejutása a gyermek testébe orális úton (a szájon keresztül). A szalmonellózis, a kolera, a dizentéria, a shigellosis kialakulása.
- A csecsemők pinworms (enterobiasis) vagy ascaris (ascariasis) fertőzése.
- Az antibakteriális szerek indokolatlan bevitele (még akkor is, ha egy szoptató anya antibiotikumot szed, tudnia kell, hogy a legtöbbjük behatol az anyatejbe).
- Az újszülöttnek szennyezett kézzel kell gondoskodnia, és nem egészségtelen körülmények között kell megtalálnia.
- A bél fejletlensége a magzat csökkent testtömegének hátterében.
- Intrauterin staphylococcus fertőzés az anyától.
- Allergiás reakció bizonyos élelmiszer-összetevők vételére: glutén, tejfehérje stb.
- A gyermek nem megfelelő táplálkozása a kiegészítő élelmiszerek bevezetése során, vagy a szoptató anyák táplálékának használata, amelyek hátrányosan érintik a gyermekek emésztését.
- A gyomor, a hasnyálmirigy és az epehólyag veleszületett és szerzett betegségei.
Az enterokolitis tünetei
Gyakran előfordul, hogy a kisgyermekekben az enterokolitisz kialakulásának klinikai képe homályos és tévedik a szokásos bél colikával. A legtöbb figyelmeztető jel láz és hasmenés kell, hogy legyen. Ezek a tünetek a fájdalom hátterében a hasban - biztosan egy jel, hogy mentőt hívjanak.
A kisgyermekek patológiája akut és krónikus is lehet. Az alsó hasfájás fájdalma a baba állandó sírásában nyilvánul meg, a lábakat a testhez hozza, nyugtalanul viselkedik, amikor a mellkasra alkalmazzák, sőt nem hajlandó enni. Tapasztalt orvos szondák duzzanata és a vastagbél megnagyobbodása.
Rossz hírnök - láz. Ez azt jelenti, hogy a bélgyulladás oka a fertőzés behatolása vagy az érintett területre szekunder fertőzés hozzáadása. Ezen túlmenően az általános mérgezés jelei jellemzőek: letargia, álmosság, szeszélyes viselkedés, étvágytalanság.
A széklet fizikai mutatói is különösek. A székrekedést a hasmenés váltja fel, ami kiszáradáshoz vezet. A székrekedést sűrű, sötét széklet jellemzi, hasonlóan a kecske golyóihoz. Ha hasmenés kezdődik, számos nyálkás váladék van, és a széklet habos, éles, szagú szaggal.
Ne feledje, hogy a mentőt szükségképpen ilyen esetekben hívják:
- a gyermek még nem 1 éves;
- hasmenés több mint 10-szer 12 órás időszakban;
- a hőmérséklet 38 ° C fölé emelkedik;
- a vér a székletben található;
- a bőr kevésbé rugalmas, és a gyermek annyira gyenge, hogy szinte immobilizált.
Mielőtt a mentő megérkezne, a fő szabály az, hogy a gyermeket a lehető legjobban le kell bontani: még egy teáskanál, de gyakran. Ez azért fontos, mert az alacsony testtömegű dehidratáció gyorsan halálos lehet. Érdemes megpróbálni, hogy a „mentő” érkezés előtt ne adjanak semmilyen görcsoldó és fájdalomcsillapítót, mivel a hatásuk megakadályozza a tüneteket és megakadályozza a helyes diagnózist, és ezért azonnal kezdje el a kezelést.
diagnosztika
Az enterokolitisz jelenlétét a következőképpen határozzuk meg. Az orvos gondosan meghallgatja a szülők szavaival kapcsolatos panaszokat, vagy ha a gyermek az anyasági kórházban (kórházban) van, összehasonlítja a klinikai képet. A palpáció segítségével az orvos képes meghatározni a vékonybél kis mértékű növekedését.
A legtöbb informatív diagnosztikai módszer a széklet és a koprogram bakteriológiai kultúrája. Coprogram - a széklet vizsgálata, fizikai-kémiai tulajdonságai, amelyekben a rejtett vér vagy a bélféreg tojásainak kimutatása lehetséges. A Buck elemzés segít a fertőző kórokozó azonosításában, valamint meghatározza, hogy milyen típusú antibiotikumokra érzékeny. Így a gyógyszerek felírása célzott lesz. Az élet valósága azonban olyan, hogy az antibiotikum-kezelést gyakran el kell kezdeni anélkül, hogy a vizsgálati eredményeket várnánk, mert a fiatal betegek számára progresszív formában az enterokolitisz halálos veszély.
A vérvizsgálatok is sokat mondhatnak. Ha az anaemia, az egyensúlytalanság, a diszlipidémia vagy a diszproteinémia indikátorokkal diagnosztizálódik, mindezek a jelek az emésztés problémáit jelzik. A tanúvallomások szerint rektoszkópiát vagy kolonoszkópiát tartottak.
Sokkal nehezebb meghatározni a krónikus enterokolitist, és az orvos rendszerint további röntgenvizsgálatot végez, amely lehetővé teszi a bélfal vékony értékelését, függetlenül attól, hogy megváltozik-e a szövet szerkezete, hogy fekélyek vannak-e.
Az ultrahang-diagnosztikát a nekrotikus enterokolitisz meghatározására használják, amely segít a gázok és a szabad folyadék felhalmozódásában a hasüregben, a belek nekrózisában.
Nekrotizáló enterokolitisz
A csecsemőkben az enterokolitisz fekélyes formát szerezhet, ami a szöveti nekrotizáció kialakulását provokálja. Általában ilyen esetekben a műtéti beavatkozás elengedhetetlen. A nekrotizáló enterokolitisz (NEC) diagnosztizálásával szinte minden beteg gyermek, akinek születési súlya kevesebb, mint 2 kg. Egyéb kockázati tényezők közé tartozik a súlyos hipoxia és a veleszületett rendellenességek.
Tanulmányok kimutatták, hogy az úgynevezett bél-ischaemia nekrotikus gyulladást, egy olyan állapotot eredményez, amikor a vérkeringést a bélfalban még rövid ideig is zavarják. Azt is megállapították, hogy ha a Clostridia-t egy vérkultúrában szenvedő betegben észlelték, a kezelés mindig sebészi beavatkozást igényelt, míg a negatív vetésű betegeknél elegendő gyógyszerterápia volt.
NEC szakaszok újszülötteknél
- Előjele. A kezdeti szakasz - valójában az enterokolitisz szövődmények nélkül. Az elülső hasfal feszült. A bőr márvány árnyalatú, a gyomor duzzadt, kissé fájdalmas, bár általában a gyermek állapota kielégítő, a széklet nem tartalmaz vérvénákat, és nincs erős szaga.
- NEC klinikai megnyilvánulása. A csecsemő életének 6.-9. Napján jön. A tünetek "megnyílnak" az összes dicsőségükben: a morzsát gyakran a tejjel köti össze, néha az epe keverékével, gyorsan elveszíti a súlyát, a szopás reflex depressziós, ha a gyomorra nyomják, fájdalmat éreznek, általában a jobb oldalon, dysbacteriosis.
- Predperforatsiya. Az állapot romlik. A bélbénulás (perisztaltika gátolva, bélelzáródás alakul ki, gázok felhalmozódnak, intestinalis nyomás emelkedik), toxicitás és dehidratáció, kávé színű hányás és vér válik ki a végbélből. A szakasz előkészítése legfeljebb egy napig tart.
- Perforált peritonitis. Fájdalmas sokk van, a testhőmérséklet csökken, a gyomor feszül a gázok felhalmozódása következtében. A perforált peritonitis túlélésére való képesség közvetlenül arányos a műtét időtartamával. Minél hamarabb történik, annál nagyobb a hasznosítás esélye.
kezelés
A betegek kezelési taktikája és az enterokolitisz terápiás módszereinek megválasztása közvetlenül függ a beteg korától és a betegség súlyosságától. Megfogalmazzuk a kezelés általános elveit:
- Az elveszett folyadék cseréje. Hányás, hasmenés, víz-só oldatok szükségszerűen előírtak. Ha a gyermek állapota olyan, hogy nem lehet otpaivat, a kórházban minden azonos oldatot intravénásan kell beadni.
- Diet. A koraszülöttek etetése intravénásan történik a gyomor-bélrendszer enyhítése érdekében. Később egy idősebb gyermekek különleges étrendjéről fogunk beszélni.
- Antibiotikum terápia. Az antibakteriális gyógyszerek használata előtt egy koprogram készül, hogy személyesen ismerje az "ellenséget". De ha a beteg állapota súlyos, az eredmények nem várhatóak, és széles spektrumú antibiotikumot írnak elő.
- Pre- és probiotikumok. A Bifidumbacterin-t évtizedek óta használják a koraszülöttek szoptatási rendszereiben, mivel az orvosok tudták, hogy az éretlen bél érzékeny a dysbiosis fejlődésére. És ma, a modern probiotikumok (bifiform, linex) sikeresen alkalmazhatók az enterokolitisz kezelésében. A prebiotikumok (laktulóz) a jótékony hatású mikroflóra szaporodásának alapját képezik.
- Kelátorok. A szerepük a toxinok felszívódásának csökkentése és a légzéscsillapítás kiküszöbölése. A Smecta gyakran a választott gyógyszer.
- Az enzimkészítmények, például a Creon, javítják az emésztést.
- Vitaminok.
A NEC kezelés előtti koraszülöttek szoptatása
Lehetséges-e a korai csecsemők táplálása az anyatejjel végzett NEC-kezelés után? Igen, ez a táplálkozás alapja, de vannak korlátozások. Az a tény, hogy az ilyen csecsemőknek különösen nagy szükségük van a fehérjére és a nátriumra, az anyatejjel pedig nem kapják meg őket teljesen.
A probléma egyik megoldása a tej „korrekciója” az „erősítők” segítségével. Ezek olyan speciális készítmények, amelyek kalciummal, foszfordal, fehérjékkel és elektrolitokkal gazdagítják a tejet, növelve a kalória tartalmát. Ezeket porok vagy folyadékok formájában közvetlenül a tejbe adják.
Ha szükség van a szoptatás csecsemő ételekkel történő cseréjére, a nagy fehérjetartalmú fajta képviselői közül választhat: „Pre-Nutrilon”, „Friso-Pre”, „Pre-Nan”.
Enterokolitisz diéta
A felnőtt ételeket ismerő gyermekek számára, ugyanakkor emésztési problémákkal küzd, speciális Pevsner-étrendet írnak elő. A 4. táblázat célja a különböző bél irritáló tényezők hatásának korlátozása. A zsírok és a szénhidrátok, a só és a cukor fogyasztása a lehető legnagyobb mértékben korlátozott, az élelmiszerek, amelyek az erjedés és a bomlás folyamatát okozzák, kizárták.
Nem:
- fűszeres, sós, savanyú (elvileg nem kívánatos a kisgyermekek számára);
- friss tej;
- zsíros hal és hús;
- pékségben gazdag termékek;
- méz.
ajánlott:
- főtt leves, rizs, gyöngy árpa, zabpehely;
- nem savanyú túró, kefir;
- zselé;
- tojás;
- húsgombóc, sovány hal;
- zselé;
- vaj;
- tegnapi kenyér;
- fekete ribizli, áfonya, cseresznye;
- sült alma;
- főzet a vadrózsa.
A táplálkozás frakcionált, naponta legfeljebb 6-szor, minden étel kizárólag párra vagy főzésre készül, kopott formában. A diéta több napig tart. A bél teljesen visszaállítható csak egy és másfél hónap múlva. Addig is kövesse az orvos által előírt étrendet. Ne feledje, hogy a gyermekek, különösen a kisgyermekek kezelése a szülők felelősségteljes megközelítését igényli.
Hogyan jelentkezik az enterokolitis újszülöttekben: okok, tünetek és terápia
Az újszülöttekben az enterokolitisz fertőző betegség, amely a vékonybél (enteritis) és vastagbél (colitis) gyulladásaként nyilvánul meg. A legtöbb orvos úgy véli, hogy az intrauterin patológiák és a terhesség alatti megfelelő higiéniai tényezők nagy hatással vannak. Így a diagnózis és az egyéb bélfertőzésekkel való megkülönböztetése során figyelembe veszik a terhesség és az újszülöttkori időszakban bekövetkezett kockázati tényezőket. Az okokról, a tünetekről és a kezelésről a cikkben lesz szó.
okok
Annak ellenére, hogy a korai csecsemőknél gyakran előfordul az enterokolitisz, különösen azoknál, akiknek születési súlya kevesebb, mint 2 kg, a betegség természetben fertőző és előfordulhat normális születési arányú baba esetében.
Az enterokolitisz pontos okait nem lehet megnevezni, azonban az orvosok számos jellemzőt különböztetnek meg:
- a nő a perinatális időszak alatt antibiotikum kezelés alatt állt;
- intrauterin vagy postpartum fertőzés a baba parazitákkal;
- az anyai testben lévő vitamin- és ásványi összetétel megsértése a nem megfelelő étrend miatt;
- az anyatej összetétele kórosan káros;
- intrauterin bélrendszeri betegségek (gyakori előfordulás, különösen az alsúlyos gyermekek esetében);
- staphylococcus, Escherichia coli fertőzése;
- trauma szülésből;
- szülés utáni szövődmények (aszfxia, hipoxia és súlyos vérveszteség);
- a mellkashoz rossz vagy nem időszerű rögzítés.
Az egyik alfaj az allergiás enterokolitis, amelynek fő tünetei a következők:
- hányinger;
- emetikus sürgetés;
- hasmenés (napi 10 alkalommal);
- ritka esetekben a vékonybélben erős görcsök vannak.
Allergiás enterokolitisz fordulhat elő a bizonyos típusú patogének - lizozimot tartalmazó tojásfehérje fehérje, bizonyos típusú bogyók, tenger gyümölcsei - reakciójára.
Ezen túlmenően, az allergiás enterokolitisz gyanúja esetén a recepción:
- jódtartalmú gyógyszerek,
- antibiotikumok,
- bizonyos típusú szulfonamidok.
Ennek oka lehet a nehézfémek, gombák, gyógyszerek sóival történő mérgezés is. Kiderült, hogy az újszülöttek betegségének többsége a következőkkel társult:
- a munkavégzés kezdete a határidő előtt;
- az életkörülményeket a rossz egészségügyi állapotú családban;
- figyelmen kívül hagyja az orvos előírásait és a rossz szokások jelenlétét az anyában.
A fő okok mellett a babák is veszélyben vannak, amelyekben:
- a bélfertőzés a szájban lépett be a szervezetbe (ilyen esetekben a szalmonellózis, a kolera, a dizentéria, a shigellosis kialakulása);
- enterobiasis (ostrice) vagy ascariasis (ascaris) fertőzés történt. Ez a csecsemőkre jellemző;
- a hasnyálmirigy, a gyomor vagy az epehólyag megzavarása;
- Az élelmiszer-allergiákat, főként a glutént és a laktózt azonosították.
Az anya oldalán lehet:
- az antibiotikumok indokolatlan használata, amely - még kis adagokban is - az anyatejbe kerül;
- az újszülött szobájában az egészségtelen körülmények, a baba gondozására vonatkozó higiéniai szabályok megsértése;
- legyőzze a staphylococcus vírust a terhesség alatt;
- tiltott élelmiszerek használata a szoptatás ideje alatt;
- rossz prikorma bemenet.
tünetek
Egy évnél fiatalabb gyermekeknél az enterokolitisz hirtelen támadásokat mutat akut fájdalommal, de előfordul, hogy a betegség elrejtve, észrevétlenül növekszik a csecsemők fájdalmában.
A betegség a következő megnyilvánulásokkal rendelkezik:
- gyakori és bőséges regurgitáció;
- gyakori laza széklet (hasmenés);
- véres vérrögök az újszülöttek székletében;
- puffadás;
- fokozott légzés;
- a csecsemő általános állapotának romlása (csökkent motoros aktivitás);
- gyakori bélmozgások;
- izomfájdalmak és görcsök (a dehidratáció és a kloridvesztés miatt);
- magas láz, amely 2 héten belül nem megy el.
A legveszélyesebb a fertőző enterokolitisz, melyet a testhőmérséklet jelentős növekedése nyilvánul meg. Leggyakrabban ez azt jelenti, hogy a fertőzés behatolt a bélbe, vagy másodlagos fertőzés történt, amely behatol a bél már sérült részébe.
A leírt tünetek mellett:
- az újszülött lassú viselkedése;
- állandó álmosság;
- csökkent étvágy;
- ésszerűtlen szeszélyek.
Az újszülött betegség esetén a betegség leginkább nekrotikus jellegű. A nekrotizáló enterokolitisz kialakulásával járó gyermekek kockázati csoportja:
- koraszülöttek;
- teljes időtartamú csecsemők intrauterin rendellenességekkel;
- csecsemők születési sérülésekkel (agyi hypoxia, ischaemia és szívbetegségek).
Az újszülött gyanúja esetén az enterokolitisz esetében meg kell tudni, hogy mely esetekben szükséges a sürgősségi orvosi ellátás igénylése:
- a baba nem 1 éves;
- 12 óra múlva a gyermek hasmenése akár 10-szeres volt;
- 38 fok fölötti hőmérséklet emelése;
- vércsíkokkal kevert széklet;
- a bőr rugalmasságának elvesztése a baba általános gyengeségének hátterében.
A legfontosabb, hogy emlékezzünk rá, hogy ambulanciával hívjuk, a szájhidrátok segítségével folyamatosan cserélni kell a baba folyadékveszteségét. Ellenkező esetben a kiszáradás, különösen a kis testtömegű gyermekeknél, halálhoz vezethet. Nem ajánlott gyógyszert adni, mert a gyógyszerek „elszennyezhetik” a meglévő tüneteket.
diagnosztika
A kórtörténet alapos vizsgálata és vizsgálata után az orvos számos diagnosztikai eljárást ír elő a diagnózis tisztázására és a gombás vagy bakteriális szepszis kizárására.
Ha a neutropeniás enterokolitisz gyanúja merül fel, a gyermek röntgenfelvételt kap, hogy vizuális képet kapjon a betegségről. A röntgenfelvételek eredményei megmutathatják az orvosnak a gyulladt bélben bekövetkező növekedés jelenlétét vagy hiányát.
Az enterokolitisz diagnózisának kimutatásában a leghatékonyabb módszerek a koprogram és a bakteriológiai kultúra. A koprogram végrehajtásakor a széklet fizikai-kémiai összetételét részletesen vizsgálják, amelyek eredményei rejtett vérzést vagy a bélféreg-tojás jelenlétét tárják fel.
A diagnózis egyértelműen megállapított szabályai ellenére a legtöbb esetben az orvosoknak meg kell kezdeniük az antibiotikumokkal való kezelést, mielőtt megkapnák az elemzés eredményeit. Ha ez nem történik meg, akkor a gyorsan fejlődő enterokolitisz néhány napon belül visszafordíthatatlan folyamatokat eredményezhet a belekben vagy a halálban.
A krónikus enterokolitist sokkal nehezebb diagnosztizálni, mivel ehhez szükség van egy sor tanulmányra a bélhiány mértékének meghatározására. Ebből a célból röntgenvizsgálat van feltüntetve, amely megmutatja, hogy vannak-e változások a szövetek szerkezetében és a fekélyek jelenlétében.
A nekrotikus enterokolitist ultrahang határozza meg, amely a szabad folyadék jelenlétét mutatja a hasi régióban és a gázok felhalmozódását. Az ultrahangvizsgálat azt is megmutatja, hogy van-e a bél szövetének nekrózisa.
kezelés
A terápiás intézkedések a gyomor-bélrendszer helyreállításán alapulnak. A kezelés megakadályozza a súlyosbodás kialakulását, és megakadályozza a krónikus formába való átmenetet is.
Az újszülöttek és az évekig tartó csecsemők szükségszerűen szigorú étrendre kerülnek, és orvosi kezelésben is részesülnek, amely magában foglalja:
- antimikrobiális;
- antivirális;
- vitamin komplexek;
- enzimek;
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
Azokban az esetekben, amikor a betegség oka az ascariasis vagy a helminthiasis parazitái, először az antiparazita szerekkel történő terápiát végezzük. A kis betegek számára az ágyágy és a 4-es táplálkozás látható (a 4B állapot javítása után).
Szoptatás
A csecsemőknél az enterokolitisz terápiája saját tulajdonságokkal rendelkezik. Először is, a csecsemőket szigorú diéta írja elő. A csecsemőknél a tünetek és a kezelés közvetlenül összefügg: minél akutabban jelentkezik a betegség egy bizonyos tünete, annál célzottabb a kezelés.
Abban az esetben, ha a csecsemőknél akut enterokolitisz alakul ki, először gyomormosás történik. Csak ezután egy tea és / vagy víz alapú étrend. Az ilyen gyermekeket a fertőző betegségek kórházába küldik.
A diéta megszűnése után a baba visszatérhet az előző étrendhez. Először gyakran és legjobban az anyatejjel kell táplálni. Ha egy nő nem tudja folytatni a szoptatást, akkor az orvosok orvosi keveréket írhatnak elő a mesterséges tápláláshoz.
A krónikus enterokolitisz kezelése hosszú ideig és szakaszban történik. A legtöbb esetben a kezelés 6-10 hónapig tart, azonban a javulás már 3-4 héten keresztül nyilvánvaló.
Érdemes megjegyezni, hogy még a beteg állapotának jelentős javulása után sem ajánlott felfüggeszteni a kezelést, mivel ez a betegség visszaesését okozhatja.
A közös asztalnál lévő gyermekeket korlátozni kell:
- akut, sós és savanyú;
- tehéntej;
- zsíros hal és hús;
- méz;
- liszttermékek.
Az enterokolitissal használható termékek:
- levesek alacsony zsírtartalmú húslevesben;
- túró, kefir;
- tojás (főtt);
- zselé;
- vaj;
- alacsony zsírtartalmú halak;
- húsgombóc;
- sült zöldségek és gyümölcsök.
Az újszülött anyáknak a szoptatás alatt követniük kell a fent leírt étrendet.
Lehetséges következmények
A betegség prognózisa az okaitól és a kezelés időbeni kezdetétől függ. A megelőzés a bélfertőzések megelőzése és kezelése. A további megelőzésben nagy szerepet játszik a helyes életmód és a fogyókúra.
Az általános kedvező prognózis ellenére az enterokolitis késleltetett kezelése a következő szövődményeket okozhatja:
- nekrotizáló enterokolitisz;
- a kórokozók elterjedhetnek más szervekre és például meningitist vagy tüdőgyulladást okozhatnak;
- a pszeudomembranális enterokolitisz kialakulása (jellemzi a baktériumok teljes hiányát a bélben).
következtetés
Az "enterocolitis" diagnózisát az első életév újszülöttjeire és csecsemőire készítik, míg a kis és vastagbélben gyulladás van. A kezelést általában a kórházban végzik, és célja a gyulladás megszüntetése és a test víz-só egyensúlyának helyreállítása és a bél enzimatikus funkciójának helyreállítása.
Az enterokolitisz kezelése csecsemőknél
Az újszülött csecsemő gyomor-bélrendszerével kapcsolatos problémák mindig az orvosok és a szülők szorongása. Az enterokolitisz a kis és vastagbél veszélyes betegsége, amely gyulladásos.
A hasznos információk azonban segítenek az anyáknak a betegség tüneteinek és a kezelés fő módszereinek megismerésében annak érdekében, hogy gyorsan és helyesen reagáljanak a figyelmeztető jelekre. Lehetetlen belépni az enterokolitiszbe, mivel aktívan fejlődik és a test teljes kiszáradásához vezet.
Az enterokolitis tünetei a csecsemőknél
Az újszülötteknél az enterokolitist a veszélyes fertőzéseknek a szervezetbe való belépése okozhatja - Staphylococcus aureus. Ez a mikroorganizmus alkalmazkodik az erős antibiotikumok hatásához is.
Bármilyen gennyes fókusz veszélyes fertőző betegség kialakulásához vezethet. Ezután az újszülöttet súlyos hányás kínozza.
Egyéb jelek a következők: a nyálka megjelenése a székletben, zöld színű folyadék széklet, láz, általános letargia és a bőr sápasága.
Leginkább a koraszülöttek vagy a gyerekek enterokolitiszben szenvednek, akiknek születésük óta komoly problémái vannak a légzőrendszer munkájával.
Az ilyen patológiák által kiváltott nekrotikus enterokolitisz a peritonitis kialakulásához vezethet. A gyermek súlyos hasi fájdalmat és hányást fog szenvedni az epével.
Ezt a betegség típusát a has túlzott duzzanata jellemzi. Problémák merülhetnek fel az antibiotikumok bevételével is.
A csecsemőknél az enterokolitisz gyakori tünetei:
- Gyakori folyadék vagy nyálkahulladék;
- Megnövekedett ingerlékenység, a baba szorongása;
- Széklet, csíkos, zöldes színű, nyers ételek maradványai és büdös szag;
- Súlyos hasmenés;
- Duzzadás és gyakori regurgitáció;
- A fájdalom megjelenése, a köldökben lokalizált, mindkét oldal alsó hasa;
- Változó hasmenés és székrekedés;
- Fejfájás és magas láz;
- A gázok kibocsátásának fokozása;
- Gyengeség és fáradtság;
- Rossz alvás;
- Anémia és hipovitaminózis;
- Metabolikus rendellenességek.
Enterokolitis csecsemőkben: kezelés
A kezdeti szakaszban a gyermeket el kell különíteni, majd intenzív kezelést kell folytatni.
A vizsgálatot stacionárius körülmények között kell végezni, valamint az ezt követő intenzív kezelést.
A szülők nem kaphatnak saját antibiotikumot a morzsáknak orvosi rendelvény nélkül és előzetes konzultáció nélkül. Az önszabályozás veszélyes következményekkel jár.
A megfelelő táplálkozás az alapja annak a csecsemőknek a kezelésére, akiknek ez a gyomor-bélrendszeri fertőzése van. A szoptatott csecsemőknek korlátozniuk kell az anyatejbe jutását.
Ha az újszülött táplálékként mesterséges táplálékot kap, ajánlott az aktív baktériumokhoz fermentált tejtermékekre vinni, hogy helyreállítsa a gyomor és a belek mikroflóráját. Különleges gyermek teák, tiszta főtt víz és glükóz-sóoldatok segítenek megszüntetni a test kiszáradását.
Az enterokolitisz futtatásakor a csecsemő gyomormosása és a tea-víz étrendre való teljes áttérés szükséges. A felépülést követően a baba sok anyatejre lesz szüksége a teljes visszanyeréshez, valamint az orvosi keverékekhez.
Ha a gyermek még nem fél éves, akkor a gyógynövények speciális dekórt adhat. Ezt a lehetőséget azonban előzetesen meg kell beszélni az orvossal.
Az enzimkészítmények, a probiotikumok és a multivitaminok, az aktív szén és az enteroszorbensek az enterokolyitisz első riasztó tüneteinek előfordulása esetén orvost írhatnak elő. De saját maguknál vegyék fel a kábítószereket minden esetben lehetetlen.
Ha a baba nem került időben a kórházba, és nem kapott orvosi segítséget, az orvosoknak több kardinális módszert kell váltaniuk.
A laparatomia és a bél rezekció a megkezdett peritonitis műtétét javasolja. Bonyolultabb esetekben a hasüreg lefolyása.
Minden egyes csecsemő számára egyedi kezelést választanak. Ez azonban a megfelelő sebészeti beavatkozások elkerülése érdekében kellő időben megtörténik.
Akut enterocolitis csecsemőkben
Az újszülöttek által elindított betegség nagyon gyorsan kiszélesedik a szövetek teljes nekrotizálásával. Ez az állapot rendkívül veszélyes a csecsemő életére.
Sebészeti beavatkozás nélkül nem lehet. A degeneratív gyulladás befolyásolja a nagy és a vékonybél mély rétegeit, ami fájdalmas sebek kialakulásához vezet. Fokozatosan növekszik.
A nekrotizáló enterokolitisz egy aktív vaszkuláris görcs vagy a kóros mikroflóra kialakulása a csecsemő belsejében.
Akut enterokolitisz esetén a csecsemő állapota drasztikusan romlik. Nagyon erős dehidratáció jön létre, majd teljes mértékben megsérti a test kardiovaszkuláris aktivitását. Még egy tapasztalt sebész már nem tud megbirkózni ilyen nehézségekkel.
Fennáll a veszély, hogy a gyermekek a terhesség hetedik vagy nyolcadik hónapjában születnek, és mélyen koraszülnek. A nekrotizáló enterokolitist bőséges és ismétlődő hányás kíséri, egy szék, szennyezett kisülésekkel.
Itt van, hogy leírta a gyermek összes kolikáját.
Enterokolitis az újszülötteknél
Az újszülöttek egyik leggyakoribb betegsége az enterokolitis. Ez egyidejű gyulladásos folyamat a kis és vastagbélben. Ezt a betegséget súlyos spasztikus fájdalom, hasmenés, hasi feszültség, fokozott gázképződés, dyspepsia és fogyás jellemzi.
okok
A csecsemők enterokolitisz okai lehetnek:
- Az anyák antibiotikumokkal való kezelése.
- Győzd le a csecsemőt parazitákkal (ascaris, pinworm).
- Helytelen táplálkozás anya.
- A baba allergiás reakciói az anyatej összetételéhez.
- Alacsony súlyú bébi miatt elmaradott belek.
- A gyomor-bél traktus veleszületett vagy szerzett patológiái.
- Staphylococcus fertőzések.
- Születési trauma.
- Patológia a szülés során: aszfxia, vérveszteség.
- Késő csatolás a mellkashoz.
- Antibiotikum terápia.
Az enterokolitisz:
- Bakteriális - leggyakrabban szalmonella okozta.
- Parazita - pinworms, ascaris jelenlétében jelenik meg.
- Mérgező - a bél nyálkahártyáján lévő vegyi anyagok hatására következik be.
- Mechanikus - a csecsemőknél a székrekedés eredménye.
tünetek
Ennek a betegségnek az első jelei a baba erős puffadása lesz. Az enterokolitist a következő közös megnyilvánulások is azonosíthatják:
- a baba álmos lesz, ingerlékeny, nyüzsgő;
- gyakori sürgetésre lesz szükség a székletürítésre;
- a széklet tömegei folyékonyak, nyálka. Lehet vércsíkok, hasmenés elkezdődhet;
- a has sokkal duzzadt, fájdalmas a tapintásra;
- az enterokolitisz másik jele a gyakori regurgitáció;
- alvászavar;
- magas gyulladás léphet fel a gyulladás miatt;
- fokozott gázképződés és gázkibocsátás;
- vérszegénység.
Leggyakrabban az enterokolitisz hirtelen kezdődik és akut formában halad. A betegség krónikus lefolyásával a csecsemő megdöbbent, rossz súlygyarapodással, a fehérje anyagcseréjének bomlásával és az ásványi anyagok hiányával jár.
Az újszülöttnél a legelterjedtebb enterokolitisz a nekrotizáló enterokolitisz. Ez a csecsemő bélcsatornáiban a csecsemő, a bébi betegségekre nem alkalmas táplálék-keverék csökkent véráramlásának, a bélbetegségeknek, a bélnyálkahártya károsodásának köszönhető. A nekrotizáló enterokolitisz klinikai képe a következő lesz:
- alvási apnoe;
- lassú szívverés;
- hipoxia;
- hasa duzzadt;
- az epe vagy a vér hányása;
- fájdalom a hasban a tapintás során.
A nekrotizáló enterokolitist a nekrózis kialakulása jellemzi a bélben.
Az újszülött enterokolitisz diagnózisa
Ennek a patológiának a diagnosztizálásában az egyik legfontosabb szerepe a nekrotikus enterokolitis azonosítása. A diagnózis az alábbi módszerek alkalmazásával lehetséges:
- A hasi szervek röntgen diagnózisa.
Amikor a röntgenvizsgálat nem észrevehetően szimmetrikus elzáródást okoz a bélben, a levegővel vagy gázokkal töltött ciszták megjelenése, a gáz jelenléte a portálvénában.
A hasi szervek ultrahangának vezetésekor a portok vénájában jelen van a gázok, a belek sűrűsége, a gázok felhalmozódása.
- A perifériás vér sejtösszetételének vizsgálata.
Amikor az enterokolitist leukocitózis, thrombocytopenia észleli.
- Vér, folyadék, vizelet tápközegei vetése.
Lehetővé teszi a baktériumok jelenlétének észlelését.
A diagnózis esetében is szükséges differenciáldiagnózis végrehajtása:
- szepszis;
- tüdőgyulladás;
- a szabad gáz jelenléte a hasüregben;
- apendicitis az újszülöttben;
- dinamikus bélelzáródás;
- bakteriális etiológiai peritonitis;
- fertőző enterokolitisz;
- mechanikus bélelzáródás.
szövődmények
Az enterokolitisz szövődményei és következményei:
- A véredények lumenének szűkítése.
- Csökkent véráramlás az ileum bélben.
- A bél nyálkahártya csökkent barrier funkciója.
- A bél mikroflóra nem képes ellenállni a kórokozóknak.
- A bél nyálkahártya iszkémia.
- A nekrózis és a fekélyek kialakulása a belekben.
- Hashártyagyulladás.
- Bél duzzanat.
- Nyújtó bél.
kezelés
Mit tehetsz
Ha a gyermeknek extracolitája van, a szülőknek nem szabad öngyógyulniuk. Továbbá, a szülők által a gyermeknek előírt antibiotikum-kezelés ellenjavallt. Mivel a csecsemő nem tudja megmondani, hol fáj, a probléma megoldásának felelőssége a szülők. Szükséges gondosan mérlegelni a gyermek hangulatában bekövetkezett változásokat, étvágyát. A baba hasát simogatva pontosan meghatározhatja, hol érzi magát a kényelmetlenségnek. De ami a legfontosabb, a betegség gyógyítása érdekében orvoshoz kell fordulnia.
Amit az orvos csinál
Miután az orvos megtisztította a teljes klinikai képet, összegyűjti az összes szükséges vizsgálatot, folytathatja a kezelést. Ehhez az orvos gyógyító terápiát ír elő. Diéta előírt. A betegség akut lefolyása során a babát a gyomor mosására, majd víz-tea étrendre és az anyatej csökkent diétájára mutatják. Az étrend befejezése után kezdik a bébi táplálkozást bőven gyógyászati keverékekkel vagy anyatejjel. Ezután az orvos újbóli vizsgálatot ír elő, és konzultációt is küld a sebésznek. Ez úgy történik, hogy ha a bél patológiás folyamatai észlelhetők, a bél egy részének reszekciójával gyorsan megoldható a probléma.
megelőzés
Az eneprokolit újszülött megjelenésének megelőző intézkedéseinek a méhfejlődéssel kell kezdődniük. nevezetesen:
- a terhességi időnek megfelelően előírt, a vitamin-komplexek anyja fogadása;
- stressz hiánya egy terhes nőnél;
- vetélés figyelmeztetés;
- koraszülés megelőzése;
- étrend betartása (racionális és kiegyensúlyozott táplálkozás) és a napi adagolás.
Születéskor gondosan figyelemmel kell kísérnie a morzsák egészségét. Az enterokolitisz problémáinak azonosításához, időben, probiotikumokkal történő kezelésre.
Az újszülött enterokolitisz kezelése, betegségmegelőzési tippek
A csecsemőkben az enterokolitisz nem gyakori, de nagy veszélyt jelent a baba életére. A betegség az emésztőrendszer kialakulásának hiánya (kis- és vastagbél) felé halad. Általában ez egy prenatális patológia, és lehetetlen felügyelet nélkül hagyni.
Enterokolitis újszülöttekben: tünetek és típusok
Az újszülöttek bélbélbélgyulladásában a klinikai kép banális kolikát jelenthet, amely minden fiatal gyermeket kínoz. Ugyanakkor a baba állandó sírása, letargia, álmossága és fáradtsága az élet első napjaiban a gyermekorvoshoz való kötelező konzultációt igényel.
Nagyon aggasztó jeleket tartanak nagyon magas hőmérsékletnek (39 °) és rendszeres hasmenésnek. Ezeket a jelenségeket a hasi fájdalom kíséri, amelyről a baba sír, és a gyermek a lábát a hashoz hozza. Ez egy ok, amiért mentőt hívunk.
Az újszülött enterokolitist röntgensugárzással határozzák meg, mint a képen
Az újszülötteknél a patológia krónikus és nekrotikus. A betegség krónikus típusát gyakran kóros anaemia alakul ki, amelyet vérvizsgálatokkal lehet meghatározni. A nekrotizáló (nekrotizáló) enterokolitist röntgen- vagy ultrahangvizsgálattal határozzuk meg.
Azt mondják, gyerekek! - Anya, mit jelent a "mono"?
Példák magyarázata - mono-sztereó, monokróm...
- Látom. Lisa ugyanaz a képen, így Mono Lisa.
A 2 kg-os testtömegű koraszülött csecsemőkben a nekrotizáló enterokolitisz előfordul. Általában a fekélyek az emésztőrendszerben alakulnak ki, így ilyen esetekben sürgős műtét ajánlott.
Az enterokolitisz intesztinális nekrózissal több szakaszra osztható.
Tapasztalt orvos képes megismerni az újszülött enterokoliitját
- A kezdeti (prodromális) forma. A szövődmények nélkül alakul ki, melynek jellemzői a hasi feszültség, a bőr általános gyengesége és a bordázás. Az újszülött széklet tömegében még mindig nincs vércsík.
- A tünetek. A betegség jeleinek megjelenése a bélbetegség utáni 6-10. Napon kezdődik. A tünetek gyorsan fejlődnek: a gyermek kezdenek regenerálódni gyakrabban megemésztett tejjel, hányás folyik, a testsúly gyorsan elveszik.
- Előre perforált forma. A táplálkozás emésztési funkciói erőteljesen csökkentek, a bél parézis lehetséges. A további hányás sötétbarna, epe keverékével, gyakran bélelzáródással diagnosztizálva.
- Perforált peritonitis veszélyes az újszülött életére, ebben az esetben a hasi falak feszültsége a gázok erős felhalmozódása miatt csökken, a testhőmérséklet csökken. A gyermeknek sürgős műtétre van szüksége.
Veszélyes oka az emésztőrendszer gyulladásának a gyermekeknél
A csecsemőkben a betegség fő oka a gyomor-bélrendszer szerveinek gyenge fejlődése (intrauterin patológia). Azonban még mindig vannak olyan kockázati tényezők, amelyek kiváltják a betegséget:
- az anya intestinalis fertőzése a terhesség alatt (első és harmadik trimeszter);
- giardiasis és intesztinális károsodás a férgeknél egy terhes nőben;
Terhes nők fertőzése az első és harmadik trimeszterben enterokolitist okozhat az újszülöttben
- korai toxikózis kiegyensúlyozatlan táplálkozással kombinálva;
- a terhesség alatt nem engedélyezett gyógyszerek (különösen antibiotikumok) bevétele;
- az újszülött higiéniai hiánya (ritka fürdés, az újszülött kezelése mosatlan kezekkel);
- újszülött vagy intrauterin elváltozás a staphylococcus által.
Határozza meg az újszülöttek és a gyermekek problémáinak kezelését egy évig.
A helyes kezelés előírása csak pontos diagnózissal lehetséges: az orvos elemzi a szülők panaszát a gyermek állapotára vonatkozóan, és összehasonlítja azokat a klinikai tünetekkel.
Ezután a gyerekeket elküldi az elemzésnek, különösen a székletet vizsgálják. Gyakran előfordul, hogy ezzel az eljárással a szakértők kis vérrögöket vagy bélférgeket találnak. Ezután vért veszünk az ionegyensúly meghatározására és az anémia megszüntetésére. Ha ezek a patológiák megerősítést nyernek, az emésztéssel kapcsolatos problémákról van szó.
Ha újszülötteknél gyanús enterokoliit, fertőzési vizsgálatot kell végezni, amelyet a laboratóriumban végeznek.
Bakteriológiai vetésre van szükség, amelyben fertőző kórokozót határoznak meg. Csak ezt követően járjon el az antibiotikum terápiával.
Figyelem! Ha az orvosok kialakították az enterokolitisz komplex formáját, az antibiotikumokat a gyomor-bél traktus fertőzésének vizsgálata előtt írják elő.
A gyermekeknek a nekrotikus enterokolitisz kezelésére szolgáló gyógyszerek használata a gyermek életkorától, valamint a patológiai folyamat formájától függ. A terápia több fontos szakaszból áll:
- a hányás során elvesztett folyadék visszanyerése és a laza széklet (azaz a kiszáradás megszüntetése). A csecsemőt intravénásan és intramuszkulárisan mutatják be a víz-sóoldatok bevezetése, mivel a gyengeség miatt a nem megengedett;
- Kötelező étrendet írnak elő, minél kisebb a baba, annál könnyebb az intravénás táplálkozás. Ez szükséges az emésztőrendszer enyhítéséhez;
Az újszülöttek enterokolitiszes rehabilitációja után speciális masszázs adható.
- antibiotikum terápiát alkalmaznak. Azonban csak a székletvizsgálat eredményei után írják elő, és ha szükséges, azonnal kezdje meg az előírt széles spektrumú antibiotikumok (Tetraciklin, Amoxicillin, Amoxiclav, Bilmicin) kezelését.
- Antibiotikumokkal kombinálva elő- és probiotikumokat írnak elő. Szükségük van a bél- és gyomor mikroflóra helyreállítására, ami a normális emésztéshez szükséges, mivel a legtöbb gyógyszer elnyomja a hasznos baktériumokat.
- A Smekta, a Regidron, a Stopdiar, a Polisorb enterosorbensek használatosak. Segítenek ellenállni a kórokozóknak, megszüntetni a toxinokat.
- A kezelés után az újszülött olyan gyógyszereket ír elő, amelyek normalizálják az emésztést, például a CREON, valamint a vitaminok, amelyek gyorsan kitöltik a hasznos enzimek hiányát.
Az enterokolitisz és a megelőzés szövődményei
Gyakran az egy éven aluli gyermekeknél a veleszületett betegséget a következő tünetek bonyolítják:
- a vérerek szűkülése következik be;
- csökkent a vérkeringés a hasi régióban, ami tele van szöveti nekrózissal;
- a mikroflóra változik, ami most szabadon halad át minden mikrobát;
- a duzzanat és a duzzanat jellemzi.
A véredények összehúzódása az újszülött enterokolitiszének szövődménye
Ennek a patológiának a kialakulásának megakadályozása érdekében kerülni kell a terhesség alatt bekövetkező fertőzést, és gondoskodni kell a gyermek megfelelő gondozásáról a születés után. A szoptatás megőrzése és a veszélyeztetett csecsemők számára érdemes frakcionált táplálkozást tenni.
Azt mondják, gyerekek! Elveszem a másik nap fiát (4,5) a kertből:
- Mit csináltál olyan érdekesnek az oldalon?
- Hibákat, férgeket, csigákat keres...
- Talált?
- Igen.
- Remélem, nem sérted őket?
- Nah, tedd a penészbe, homokkal borítja, és nem fájt.
Végül nézze meg a videónkat, amely az újszülöttek enterokoliitis tüneteit tárgyalja.
Az újszülöttek enterokolitisz: a csecsemőknél a bélgyulladás okai, tünetei és kezelése
Az enterokolitisz veszélyes betegség, mely a vastagbél (colitis) és vékony (enteritis) gyulladásaként jelentkezik, ami a szerv fő funkcióinak megsértését idézi elő: emésztés, kiválasztás, felszívódás és mozgékonyság. Sok csecsemő szenved ebben a patológiában, az okok a belső szervek éretlenségében rejtőzhetnek, egyes tényezők káros hatásai a prenatális fejlődés időszakában.
okok
Az újszülöttek enterokoliitja nem túl gyakori, de hatalmas veszélyt rejt magában a csecsemő életére és egészségére. A betegség kialakulásának egyetlen okát illetően az orvosok nem adhatnak határozott választ. A helyzet és a statisztikák elemzése után a szakértők azt állítják, hogy a megfelelő higiénia és az intrauterin problémák hiánya jelentős szerepet játszik. Gyakran előfordul, hogy a csecsemőkben a enterokolitisz a koraszülés, az anya által a kezelőorvos ajánlásait nem követi.
A bélben a gyulladás kialakulásának provokatív tényezői:
- enterobiosis, ascariasis gyermekkorban;
- az antibakteriális készítmény indokolatlan használata;
- a higiénia hiánya, a babák egészségtelen körülmények között maradnak;
- bélfertőzéssel járó gyermek fertőzése, shigellózis, kolera, szalmonellózis vagy dizentéria kialakulása;
- polycithemia;
- szövődmények a szülés során;
- a bél alatti fejlődés a csökkent magzati súly miatt;
- allergiás a tejfehérjére, gluténre;
- staphylococcus fertőzés a méhben;
- az epehólyag, a hasnyálmirigy vagy a gyomor megszerzett, veleszületett betegségei;
- aszfxia, az újszülött hipoxiája;
- többszörös terhesség;
- rossz prikorm.
A vastagbélgyulladás tünetei újszülötteknél
A betegség klinikai képe kolikákat jelezhet, amelyek gyakran aggódnak a csecsemők körében. Ennek ellenére állandó álmosság, letargia, könnyesség és fáradtság esetén gondosan meg kell nézni ezeket a jeleket, és konzultálnia kell a gyermekorvosával. Az időszerű diagnózis és a terápia segít elkerülni az életminőséget befolyásoló szövődményeket.
A tünetek az élet második hetétől kezdődnek, de az első 3 hónapban zavarhatnak. Ennek oka a csecsemő kora és súlya, annál kisebbek, annál később felismerhető a gyulladásos folyamat.
Az orvosok megkülönböztetnek többféle enterokolitist:
Ami a villámcsapást illeti, úgy érzi magát az élet harmadik vagy ötödik napján. A bélbetegségek hátterében megjelenő tünetek nagyon gyorsan fejlődnek, ami végzetes kimenetelű lehet.
Kérdése van a cikkkel kapcsolatban? Vagy érdekel a gyermeke egészségével kapcsolatos problémák? Kérdezd meg a kérdést itt a webhelyen, és mi válaszolunk!
Az akut forma néhány napon belül alakulhat ki, amelyet konzisztencia jellemez. Az első a bél bizonyos részeinek nyálkahártyájának veresége. Ezen a területen a vérkeringés károsodik, és ez provokáló tényező az ischaemia fokozására. Ezt követően a bél távoli részeit fedjük le, ami súlyosbítja a klinikai képet. Az utolsó szakaszt a nekrotikus területek kialakulása egészíti ki a bélben, ami perforálást okoz.
A szubakut enterokolitisz a felsorolt tünetek fokozatos növekedésével jár. A hasi puffadás rendszeresen előfordul, gyenge súlygyarapodás van. A hosszan tartó gyulladás bélelzáródást okozhat, ami súlyosabb következményekkel és akár halálkal is jár.
A gyulladásos folyamat hátterében a betegség fekélyes formája alakul ki. Érdekes, hogy a deformáció különböző mélységű lehet, fennáll a későbbi perforáció veszélye. A kórokozó szerepe a staphylococcus, amelyet a nem megfelelő felszívódás, dehidratáció, hasmenés és hányás, fogyás jelent.
Az újszülött enterokolitiszét erős és fájdalmas hasi lepattanás kíséri.
A patológia tünetei a következők:
- túlzott gázképződés;
- anémia;
- ingerlékenység, letargia, fáradtság és könnyesség;
- fájó has;
- zavart alvás;
- túl gyakori regurgitáció;
- nyálkahártya, folyékony székletmasszák, néha vércsíkok láthatók;
- gyakori kipirulás, hasmenés;
- a gyulladásos folyamat hátterében a testhőmérséklet növelhető.
Fontos megjegyezni, hogy a csecsemők enterokolitise hirtelen alakul ki, főként súlyosbodás formájában. Ha a patológia krónikus, akkor a gyermek nem kap súlyt és elmarad a növekedésben, hiányzik az ásványi anyagok és a fehérje anyagcsere zavarai. A patkány leggyakoribb formája a nekrotikus enterokolitis. A bélrendszer nem megfelelő vérkeringése, a bakteriális fertőzések és az emésztőszerv nyálkahártyájának károsodása miatt alakul ki.
A nekrotikus enterokolitis tünetei:
- hipoxia;
- alvási apnoe;
- dagadt has;
- a fájdalom jelenléte a tapintás során;
- hányás a vér, epe;
- lassú szívverés.
diagnosztika
Az enterokolitisz kezelése előtt fontos a teljes hardver és laboratóriumi diagnosztika elvégzése. A betegség jelenlétét többféleképpen határozzuk meg. Először az orvosnak meg kell hallgatnia a szülők panaszait és tapasztalatait, hogy összehasonlítsa a klinikai képet. A tapintással kimutatható a vékonybél növekedése.
Laboratóriumi módszerek
Annak érdekében, hogy pontos és megbízható diagnózist lehessen készíteni, a megfelelő tesztek, azaz a vér és a széklet elvégzése nélkül nem tehető. A kapott eredmények alapján az orvos egyedi kezelést választ, amelynek célja a gyors és jó minőségű rehabilitáció.
Vérvizsgálat
Az általános vizsgálatnak köszönhetően a gyulladásos folyamat jelenlétét kimutathatjuk, amint azt a leukociták, a vérlemezkék számának növekedése bizonyítja. Ehhez alapos tanulmány a perifériás vér sejtösszetételéről. Mutatói szerint diagnosztizálja az anaemiát, a dysproteinémiát, a nem megfelelő ionos egyensúlyt, amely jelzi az emésztési folyamat megsértését. A vizsgálat eredményei a kolonoszkópia, a rektoszkópia oka.
Székletanalízis
A leginformatívabb laboratóriumi diagnosztikai módszer a koprogram, a széklet bakteriológiai beoltása. Az első típusú kutatást illetően a székletürítés összetételét, fizikai-kémiai tulajdonságait elemezzük a segítségével, lehetõvé válik a bélféreg-tojás és a rejtett vér azonosítása. A bakteriális vetés meghatározza a fertőző kórokozó típusát, segít megismerni az antibiotikumokkal szembeni érzékenységet. Bizonyos esetekben a kezelést vizsgálati eredmények nélkül írják elő, mivel a kisgyermekek enterokolitisz progresszív, ezért halálos lehet.
Hardveres módszerek
A laboratóriumi vizsgálatok segítenek azonosítani a betegséget, meghatározni annak lokalizációját. Ennek ellenére a prioritás továbbra is instrumentális diagnosztika, nevezetesen a sigmoidoszkópia, a kolonoszkópia, az ultrahang és a röntgen. Az ultrahang segít megtalálni a levegő tartalmának szintjét, a sűrített falak jelenlétét. A patológiában a túlterhelt bélhurkok jelenléte állandó echográfiai jelnek tekinthető. A kiterjesztett portálvénás a gyermek jóllétének romlását jelezheti.
kolonoszkópia
Ez a módszer a leginkább informatívnak tekinthető, segít azonosítani az erózió, a polipok, a nyálkahártya érintett részeinek jelenlétét, fekélyeket, pusztulást. Ha szükség van rá, akkor a manipuláció során egy speciális mintát veszünk - bioptatikus.
sigmoidoscopy
A diagnosztikai módszert a vastagbél betegségeinek kimutatására használják, megmagyarázhatatlan etiológiájú patológiákkal, valamint a lumenből származó anyagok beszerzésével, citológiai és bakteriológiai vizsgálatok elvégzésével, biopsziával.