Angiográfia: hogyan történik, mi történik, az eljárás ellenjavallatai

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy milyen az angiográfia, milyen célokra szánták, és milyen betegségek diagnosztizálása nélkül nem lehet. Milyen típusú angiográfia, milyen veszélyesek, és melyik a legjobb. Hogyan működik a tanulmány, és hogyan kell felkészülni rá. Mely szakemberek végeznek ilyen diagnózist, hol lehet átadni, és hogyan lehet megfejteni az eredményeket.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

Az angiográfia az érrendszeri betegségek röntgenkontraszt-diagnózisának módszere. Lehetővé teszi az emberi test bármely részének (fej, végtagok, szív stb.) Edényeinek látását és tanulmányozását, és értékelje:

• A normális és további artériák jelenléte, hogyan és hol vannak.
• Mennyire tartják fenn a lumenüket, és hogy vannak-e szűkületek (szűkület) vagy kiterjesztések (aneurizmák), amelyek sértik az átláthatóságot.
• A vaszkuláris fal szerkezete és integritása.
• Mennyire jó a véráramlás.

Az angiográfia a vaszkuláris patológia diagnosztizálására szolgáló összes létező módszer közül a legpontosabb és megbízhatóbb. Ez a csúcstechnológiai eljárások csoportjába tartozik, amelyet korszerű, röntgensugárzást kibocsátó berendezésekkel végeznek. Speciális központokban végeznek orvos-angiosurgeonok. Az indikációkat a különféle specialitások orvosai állapítják meg, amelyek az érrendszeri betegségek típusától függenek - kardiológusok, szívsebészek, neurológusok és idegsebészek, érrendelők és onkológusok.

Angiográfiai kutatások elvégzésére szolgáló berendezések

A módszer lényege és elve

Az angiográfiai diagnózis lehetővé teszi, hogy vizuális képet (képet) kapjunk a test vizsgált anatómiai régiójának nagy és kis edényeiről. Az alapelv hasonló a csontok vagy a mellkas szokásos röntgenvizsgálatához - a szöveten áthaladó röntgensugarak különböző módon elnyelődnek, ami egy speciális filmben jelenik meg, mint a vizsgált struktúrák sziluettje.

Az angiográfia azonban nem véletlenül nem az általános, hanem a speciális (kontrasztos) röntgen módszerekkel kapcsolódik. Végül is, az edények lágyszövet-képződmények, így más lágyszövetek (bőr, izmok, inak stb.), Mint a szokásos röntgensugaraknál nem láthatóak. Annak érdekében, hogy láthatóvá váljanak a sugárzásokra, ellentétben kell lenniük - hajtsa végre az edényt, helyezzen egy katétert a lumenébe, és töltse ki a sugárzást jól előkészítő készítményrel.

A modern digitális és számítástechnikai technológiáknak köszönhetően nemcsak a kontrasztos anyaggal töltött egyes hajók képe, hanem a film képe is elérhető. Lehetőség van arra, hogy különböző síkokban (pl. 3D - háromdimenziós) és videofelvételen modellezzük a teljes artériás ágy kitöltésének folyamatát. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy ne csak meghatározzuk, van-e benne patológia, hanem hogy fontos anatómiai jellemzőket is részletezzünk: hogyan és hol haladnak át az edények, mennyire megváltozik a lumen és a falak, hogy vannak-e további (fedezeti) véráramlások.

Az angiográfia típusa és célja

Attól függően, hogy melyik edényt vizsgálják, és melyik technológiák segítségével válthat ki az angiográfia. A leggyakoribb típusok a táblázatban találhatók.

Az érrendszer gyors növekedését figyelembe véve a szív, az agy és az alsó végtagok arteriográfiája az angiográfia legnépszerűbb típusának tekinthető. A hajókat legpontosabban multispirális tomográfiai (számított vagy mágneses rezonancia) vagy háromdimenziós képalkotó technológiával végzett digitális angiográfiával lehet tanulmányozni.

CT Angiográfia gép

Milyen betegségek diagnosztizálhatók - a vizsgálat indikációi

Az angiográfiai tanulmányok nagy, közepes és kis kaliberű (2–3–2 mm átmérőjű) edények. Ez lehetővé teszi, hogy a patológia diagnosztizálására szolgáló módszert alkalmazzuk a szervek és szövetek vérellátásának megsértésével:

• ateroszklerózis (atheroscleroticus plakkok lumenének szűkítése (elzáródása));
• trombózis és embolia (a vérrögök teljes elzáródása);
• aneurysma és rendellenességek (abnormális expanzió a fal elvékonyodásával, azzal fenyegetve, hogy megszakad);
• az artéria összenyomása azokkal a szövetekkel, amelyekkel érintkezik;
• a hajó kanyargós útja vagy abnormális elhelyezkedése, ami megakadályozza a véráramlást;
• túlzott vaszkuláris ágak és klaszterek, amelyek nem lehetnek normálisak, jelezve a tumor folyamatát.

A leggyakoribb patológiák, amelyekre angiográfiát mutatnak, a táblázatban találhatók.

alsó végtagi artériák;

aorta és ágai, belső szerveket (bél, vese) szállítanak;

nyaki carotis és más artériák;

a felső végtagok artériái.

A rendelkezésre álló bizonyítékoktól és a rendelkezésre álló patológiától függően az angiográfia mind a diagnosztikai, mind pedig a diagnosztikai és terápiás célokat kombinálhatja. Ez azt jelenti, hogy szükség esetén olyan manipulációkat is végezhetünk, amelyek kiküszöbölik az észlelt patológiát (az artériák szűkítése (szűkített területeinek kiterjesztése), embolizációjukat (a lumen átfedése), amikor a fal megszakad, vérzés és tumor).

Hogyan történik minden: az eljárás lépései

Az angiográfia csak speciális, modern berendezéssel felszerelt diagnosztikai központokban végezhető el. Az eljárást a következő lépések és manipulációk képviselik:

1. A téma hátulján fekszik egy speciális asztali angiográfiai telepítésen.
2. A sterilitásnak (mint a műtőben) való megfelelés tekintetében az antiszeptikumok (alkohol, betadin, jód) kezelése azon a területen történik, ahol a hajó leszúródik:
   • Az egyik agyi-femorális régió (femoralis artéria) egy univerzális pont, ahonnan a test bármely vaszkuláris medencéje (agy, aorta, koszorúér, felső és alsó végtagok) kontrasztot lehet tölteni.
   • A váll vagy az alkar belső felülete (brachialis, radiális vagy ulnaralis artéria) - ha a fej és a felső végtagok edényeit kell vizsgálnia.
3. Speciális tűk használatával a bőrt és a kiszúrandó edényt lyukasztják.
4. Egy cső alakú szondát vezetünk be az artéria lumenébe - a bevezetőbe, amely a többi szondához és műszerhez vezető vezetéket játszik.
5. Egy hosszú vékony katétert (kb. 2 mm vastag) helyezünk a behelyezett bevezetőn keresztül az artéria lumenébe.
6. A katéterhez egy radioplasztikus jódtartalmú gyógyszerrel töltött fecskendő kapcsolódik (ez lehet Verografin, Urografin, Triombrast, Cardiovascular).
7. A hatóanyagnak az artéria lumenébe történő bejuttatása idején a röntgen sugárzás áthalad a vizsgálati területen, ami lehetővé teszi a monitoron a vizsgált edények sziluettjét és a katéter helyét.
8. A monitor felügyelete alatt a katétert a vizsgálandó edénybe tápláljuk be - töltsük meg kontrasztban és készítsünk egy képet.
9. Miután megkapta a kívánt képet, a katétert és a bevezetőt felváltva eltávolítják.
10. A bőr és az artéria lyukasztási helyét steril szalvétával lezárjuk, és néhány percig szorosan préseljük, hogy megakadályozzuk a szivárgás helyét.

Az angiográfia teljes időtartama 10-15 perc és egy óra között mozog.

Ha az angiográfiát mágneses rezonanciával vagy komputertomográfiával végzik, akkor az eljárást a fent leírt klasszikus algoritmus szerint hajthatjuk végre, és egyszerűsíthető. Az első esetben a tanulmány a legmegbízhatóbb és informatívabb lesz. Egy egyszerűsített séma, amely nem az artériába, hanem az ulnar vénába (például normál intravénás injekcióba) bejuttatott kontrasztanyag beadását teszi lehetővé, lehetővé teszi az edények vizsgálatát, de nem annyira pontosan, mint az intraarteriális beadásnál.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

Az angiográfia egy invazív diagnosztikai módszer, mivel a megvalósítás során a szövetek integritását zavarják - nagy artériák. További veszélye az, hogy olyan gyógyszereket kell bevezetni, amelyek súlyos allergiás reakciókat okozhatnak. Ezért fel kell készülni rá. Az angiográfia szükségességére vonatkozó döntés csak szakembert vehet igénybe, összehasonlítva a potenciális előnyöket és a károkat.

A klasszikus képzés a következő szabályokat tartalmazza:

• Teljes vizsgálat: általános és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatok, koagulogram (koagulálhatóság), csoport és Rh faktor, vércukor, vírus hepatitis markerek és Wasserman reakció, EKG, és ha szükséges, a szív és az erek ultrahangja.
• A vizsgálatot üres gyomorban és a hólyag kiürítése után végezzük.
• Egy héttel az eljárás előtt ne igyon alkoholtartalmú italokat, és minimálisra csökkentse a vér elvékonyodó szerek (klopidogrél, warfarin, aszpirin, heparin) adagját, vagy hagyja abba teljesen (csak az orvosával való konzultációt követően).
• Mondja el orvosának, ha bármilyen allergiás reakciója van, különösen a jódra!
• Néhány órával az angiográfia előtt vagy 1–2 nappal azelőtt megvizsgáljuk a radioplasztikus készítményt - 0,1–0,2 ml intravénásan. Ha a vizsgálat után nincsenek allergiás tünetek (viszketés, bőrpír, bőrkiütés, légszomj, vérnyomáscsökkenés, fájdalom a szemben), a vizsgálat elvégezhető.
• Reggel az eljárás előtt borotválja a hajat azon a területen, ahol az artéria leszúrva lesz.
• 1-2 órával a vizsgálat előtt antiallergiás és nyugtató gyógyszereket (Loratadine, Gidazepam, stb.) Szedhetünk, vagy ha nagyobb orvosi injekciókat adnak be, ha orvosi jelzések vannak.

Az angiográfia előtt elvégzendő vizsgálatok

Ha az angiográfia vészhelyzetben történik (például szívroham esetén), az előkészítési idő minimálisra csökken. De a legfontosabb szabályok betartása elengedhetetlen - a jódtartalmú gyógyszerre adott válasz meghatározása, a gyomor és a hólyag kiürítése.

Ellenjavallatok

A leggyakoribb ellenjavallatok, amelyekre az angiográfia nem végezhető, a következők:

1. Allergia jódra.
2. A beteg súlyos általános állapota gyógyíthatatlan vagy dekompenzált krónikus betegségek (hepatorenális, szív-, pulmonalis elégtelenség, onkopatológia) miatt.
3. Akut gyulladásos, szupuratív és fertőző betegségek.
4. Tromboflebitis, ha vénás kontraszt szükséges (flebográfia).
5. Súlyos mentális zavarok.
6. Terhesség.

Az első két ellenjavallat abszolút - a kutatás nem lehetséges. A fennmaradó ellenjavallatok lehetnek ideiglenesek vagy relatívak - ha a vizsgálat előnyei meghaladják a kockázatot.

Az angiográfia megbízható, rendkívül informatív modern módszer az érbetegségek diagnosztizálására. A meglévő kockázatok és a veszélyes szövődmények lehetősége ellenére, a indikációk helyes értékelésével, a kontraindikációkkal és a 95–98% -os vizsgálatnak való megfelelés technikájával, nem okoz semmilyen negatív következményt.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

Hogyan történik az angiográfia?

Az angiográfia előtti ilyen komplex eljárás előtt a téma alapos áttekintése, a tanulmány lefolyása és a kulcsfontosságú pontok megvitatása történik.

Az angiográfiás technika három szakaszból áll:

1. A katéter bevezetése.
2. Adja meg a kontrasztot.
3. A katéter eltávolítása.

Az eljárás minden szakaszát egy speciálisan felszerelt szobában végezzük röntgengépen. A kapott adatok az online képernyőn jelennek meg.

Katéter behelyezése

Az eljárás megkezdése előtt az orvos figyelmezteti, hogy mely testrészre kell szúrni:

• femoralis artéria a szívedények diagnosztizálására;
• vénás interdigitális terek az alsó végtagok vénáinak állapotának tanulmányozására;
• a bél- vagy vesehajók diagnosztizálásához a felső karban lévő véredény.

A műanyag cső bevezetésének területe, a katéter alaposan fertőtlenítésre kerül, majd az orvos elvégzi a helyi érzéstelenítést az angiográfiai vizsgálat során a kellemetlen érzések csökkentése érdekében. A katéter bevezetése után a kívánt edénybe irányul, röntgen-televízió segítségével.

Bemeneti kontraszt

A kontrasztanyagot közvetlenül a katéter behelyezése után adjuk be. Ezen a ponton a beteg meleg lehet. Ez az érzés néhány másodpercig fennáll. Néhány beteg diszkomfortot és hányingert okoz. A kontrasztanyag bevezetése nem sok időt vesz igénybe, azonban a kontrasztot általában a teljes eljáráshoz 3-4 alkalommal adják be. Ebben a szakaszban röntgenfelvételt végzünk.

Katéter eltávolítása

Angiográfiát végzünk, hogy képeket készítsünk a véredényekről, és ha ezt a célt elérjük, a katétert eltávolítjuk. Nagyon lassan és óvatosan csinálják, ami körülbelül 20 percet vesz igénybe. A vérzés a szúrás helyén kezdődik, így az orvos azonnal megfelelő tömörítést biztosít erre a területre. 15 perc elteltével steril kötést viszünk fel a szúrási helyre. A beteg még néhány órán keresztül megfigyelés alatt áll, hogy vérzés esetén képzett orvosi segítséget kapjon. Mindazonáltal inkább formalitás, mert Egy tapasztalt szakember gondosan, pontosan ékszerész precízióval végzi a szúrást, és egy megbízható tömörítést is szervez a katéter eltávolítási szakaszában.

Általában az angiográfia körülbelül egy órán keresztül történik. Néha hosszabb időt vesz igénybe, ha az edények állapotának vizsgálata mellett további eljárásokat kell végrehajtani (például embolizáció). Miután megfigyelte a beteg állapotát, hazatérhet.

Az angiográfia. Mi az angiográfia, jelzések, amelyek feltárják a betegséget. Az agy angiográfiája, az alsó végtagok edényei, koszorúerek

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Az angiográfia a véredények fluoroszkópos vizsgálata, amelyet a radioplasztikus szerek beillesztése után végeznek. Az angiográfia lehetővé teszi, hogy megítélje az edények funkcionális állapotát, helyét, véráramlási sebességét. A vizsgálat segít azonosítani az elváltozásokat, a veleszületett rendellenességeket, a keringési keringési utakat, a daganatok vaszkuláris hálózatát.

Angiográfiával vizsgáljuk az artériák (arteriográfia), vénák (venográfia, flebográfia), kapillárisok (capillaryography) és nyirokerek (limfográfia) állapotát.

Hol van az angiográfia? Ebből a célból speciális röntgen-angiográfiás szobákat telepítettek kórházakban és diagnosztikai központokban. A szobákban sterilitás figyelhető meg, és modern felszereléssel vannak felszerelve:

• angiográfiák - röntgenberendezések véredények tanulmányozására;
• nagysebességű fluorográfiai kamrák;
• Röntgen multishot és videofelvevők.

Egyes orvosi központok rendelkeznek CT-angiográfiás berendezéssel, amely lehetővé teszi a magas minőségű részletes kép megszerzését.

Az angiográfia története. A híres fiziológus, Bekhterev 1896-ban előrejelezte a kutatási módszer kifejlesztését. Azt mondta: "Ha vannak olyan megoldások, amelyek nem továbbítják az x-sugarakat, akkor a hajók megtölthetők és fényképezhetők." Az ötlet végrehajtásához több mint 30 évig tartott. 1931-ben egy fiatal orvos, Forsman, az első angiográfiává vált. További 40 év volt, hogy ez az eljárás rutinszerűvé váljon.

Mi az angiográfia?

Angiográfia - a véredények vizsgálata a röntgensugarak tulajdonságai alapján.

A vizsgálat elve. A tesztedénybe jód alapú röntgen kontrasztanyagot injektálunk. Ezt kétféleképpen lehet elvégezni.

1. Defekt. Ha az edény felületesen helyezkedik el, akkor ezt a kontrasztanyagot fecskendővel injektáljuk.
2. A katéterezésre akkor van szükség, ha az artéria vagy a véna mélyen a bőr alatt fekszik. Helyi érzéstelenítés után a bőrön és a bőr alatti szöveten bemetszés történik, egy edényt találunk, és a bevezetőt behelyezzük. Ez egy kb. 10 cm hosszú vékony műanyag cső, a katéter és más műszerek a bevezető belsejében mozognak, ami csökkenti az edények traumáját. A katéter maga egy hosszú, vékony „tömlő”, amelyet a kívánt edény kontrasztjának biztosítására használnak.

Amint a radioaktív anyag a véredényekben van, a véráramban terjed: a nagy artériától a kis arteriolákig, majd a kapillárisokig. További kis vénákban és nagy vénákban. Ebben az időszakban készítsen egy sor röntgensugarat. Ezeken lehetőség van a hajók fényességének megítélésére. Az, hogy az anyag milyen gyorsan terjed a véráramban, jelzi a véráramlás sebességét. A sugárzás csökkentése érdekében a röntgenfelvételt a lehető leggyorsabban végzik.

A digitális adathordozón rögzített adat angiográfia. A jövőben a páciensnek lehetősége van az angiográfia eredményeinek bemutatására más szakemberek számára.

Angiográfiai alkalmazások:

• Az onkológia - olyan daganatokat és metasztázisokat tár fel, amelyek kiterjedt kapilláris hálózattal rendelkeznek.
• A flebológia - meghatározza a vénák szűkítésének és elzáródásának helyeit, veleszületett patológiáikat, vérrögöket, ateroszklerotikus elváltozásokat.
• Vaszkuláris sebészet - a hajókon végzett műveletek előkészítése során a helyük és a szerkezetük tisztázása érdekében.
• Neurológia - az agy angiográfiája lehetővé teszi az aneurizmák, hematomák, agydaganatok és vérzéses helyek azonosítását a vérzéses stroke-ban.
• Pulmonológia - a tüdő rendellenességeit és a vérzés forrását tárja fel.

A vizsgálat céljától függően az angiográfia lehet:

• gyakori - minden hajót megvizsgálnak;
• szelektív - különálló hajók kontrasztban vannak.

Hogyan különbözõ hajók angiográfiája.

A különböző edények angiográfiája egyetlen mintázatban halad.

• Nyugtató és antihisztamin gyógyszer intramuszkuláris injekciója az eljárás előtt. Ez segít csökkenteni a szorongást és megakadályozza a kontrasztanyagra adott allergiás reakció kialakulását.
• A bőr kívánt területét fertőtlenítőszerrel kezelje.
• Az érzéstelenítő lidokain szubkután. Anesztetizálja azt a területet, ahol a szúrás megtörténik.
• Egy kis metszés történik a bőrön, hogy hozzáférjen az artériához.
• Szerelje be a bevezetőt - egy rövid üreges csövet.
• A Novocaine-oldatot a vizsgálati edénybe injektáljuk, hogy megakadályozzák az érrendszeri görcsöket és csökkentse a kontrasztanyag irritáló hatását.
• A katétert az Introducerbe helyezik (egy vékony, rugalmas, 1,5-2-2 mm átmérőjű cső). Röntgensugár-szabályozás alatt halad a vizsgálati edény szájához.
• Kontrasztanyagot injektálnak (Gipak, Urografin, Cardiostrast, Triiotrast), és beveszik. Szükség esetén ezt a lépést 2-3 alkalommal megismételjük.
• Távolítsa el a katétert, és állítsa le a vérzést.
• Tegyen steril nyomást.
• A vérrög kialakulásának megakadályozása érdekében 6-10 órát ajánljon az ágyazáshoz.

A katéter behelyezési helyét a vizsgált területhez a lehető legközelebb választjuk. Ez lehetővé teszi az edények trauma és a kontrasztanyag mennyiségének minimalizálását.

Az eljárást magasan képzett orvosok csoportja végzi: radiológus, aneszteziológus és kardioreanimatológus.

Agyi angiográfia

Az agy vagy az agyi angiográfia angiográfiája - a fejedények vizsgálatának módszere az agyi patológiák azonosítására.

Hol van beadva a kontrasztanyag? A brachialis, ulnáris, szublaviai vagy jobb combcsont artéria katéterezése történik. A katétert a kívánt tartály ágának az agyba helyezzük és kontrasztanyagot injektálunk a lumenébe.

Mikor kerül sor röntgenfelvételre? A kontraszt első részének bevezetése után különböző fejléceken (elülső és oldalsó) forgatják a fejet. A képeket azonnal értékelni kell. A hajó távoli részeinek tanulmányozásához új kontrasztrész kerül bevezetésre, és a felmérés megismétlődik. Miután az anyag áthalad a szöveteken, az a vénákban jelenik meg. Ebben az időszakban készítsen újabb felvételeket. Ebben a szakaszban eltávolítjuk a katétert vagy a szúrást, és a vizsgálat teljesnek tekinthető.

Milyen érzések fordulhatnak elő az eljárás során? A katéterezés során a beteg helyi érzéstelenítést kap a katéter behelyezésének helyére. Amikor a katétert az edényeken keresztül mozgatjuk, nem lesz fájdalom, mivel belső falukon nincs fájdalomcsillapító. A kontrasztanyag bevezetésével fémes ízt lehet megjeleníteni a szájban, melegségérzetet, az arc vörösségét. Ezek a jelenségek maguk is néhány perc múlva mennek át.

Koronária angiográfia vagy koszorúér angiográfia

A szívkoszorúér-angiográfia vagy a koszorúér-angiográfia - a szív koszorúér-érrendszerének vizsgálata.

Hol van beadva a kontrasztanyag? A szív koszorúér-artériáinak tanulmányozásához katétert kell beilleszteni a combcsont artériájába az orrvégződés területén vagy a csukló radiális artériájában. A röntgen-televízió irányítása alatt a katéter az aorta felé halad, ahonnan a koszorúérek kiterjednek. Amikor a cső eléri a kívánt edényeket, a sugárzó anyag egy részét a csatornán keresztül szállítjuk. A felvételt felváltva a bal és jobb szívkoszorúerekbe fecskendezik.

Mikor kerül sor röntgenfelvételre? A kontrasztanyag néhány másodperc alatt kitölti a szívedények lumenét. Ebben az időszakban készítsen egy sor képet különböző vetítésekből.

Milyen érzések fordulhatnak elő az eljárás során? Amikor a kontrasztanyag kitölti az edényeket, ideiglenes hőérzet jelenik meg, különösen az arcterületen. Ha a katéter megérinti a szív falát, akkor szívritmus zavar lép fel. A vérnyomás csökkenése miatt a beteg szédülhet. Esetenként köhögés és hányinger jelenik meg. Ismertesse érzéseit, az orvosi személyzet tudja, hogyan segítsen kezelni ezeket a mellékhatásokat.

A végtagok angiográfiája

A végtagok edényeinek angiográfiája - a felső és alsó végtagok artériáinak és vénáinak vizsgálata.

Hol van beadva a kontrasztanyag? A vizsgálat során a felső végtagokat 10-15 ml kontrasztanyagot injektáljuk a brachialis artériába.

Az alsó végtagok edényeinek vizsgálatakor katétert helyezünk be a combcsont artériába vagy a hasi aortába. Ha szükséges a láb és a láb edényeinek kontrasztja, tegyen szúrást a hátsó tibialis artériában.

Hogyan történik a röntgenfelvétel? Miután a kontraszt betöltötte az edényeket, soros képalkotást végeznek két merőlegesen elrendezett röntgensugárral. Egyidejűleg bizonyos időközönként bekapcsolnak.

Milyen érzések fordulhatnak elő az eljárás során? A helyi érzéstelenítés miatt a katéter behelyezésekor nincs fájdalom. A kontraszt bevezetésekor a szájban a hő- és fémes ízérzés jön létre.

Mi az orvostudomány angiográfiája

Lássuk, mi ez a diagnózis - angiográfia. Az angiográfia a vérerek fluoroszkópos vizsgálata, a kontrasztos gyógyszerek alkalmazása a test véredényeiben. Az angiográfia lehetőséget nyújt az edények állapotának, helyének, véráramlás sebességének diagnosztizálására. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a sérülés, a veleszületett patológiák, a keringési útvonalak és a vaszkuláris rendszer tumorainak vizualizálását.

Az angiográfia olyan diagnosztikai módszer, amely kiváló lehetőséget biztosít a nyirokrendszer artériái, vénái, kapillárisai és edényei állapotának mélyreható vizsgálatára.

Az angiográfiának két fő módszere van:

• Az invazív módszer egy angiográfiás típus, amelyben egy radioaktív anyagot bevittek az edényekbe egy szerves jódvegyülettel.
• Nem invazív módszerek: számítógépes tomográfia, ultrahang és mágneses rezonancia angiográfia.

Az ilyen módszerek eredményei lehetőséget adnak a kezelőorvos számára a legpontosabb diagnózis elkészítésére és a helyes kezelés megadására. Ezek a módszerek egyéniek, és mindegyik jó saját, de az invazív röntgen angiográfia messze a leghatékonyabb.

Mivel az angiográfia egy kontrasztanyag bevezetésével végzett vizsgálat, a kontraszt elve két fő módra osztható:

• Defekt. A kontrasztot hagyományos fecskendővel injektáljuk. Ezt akkor használják, amikor a vizsgált edény a test felszínéhez közel helyezkedik el.
• Katéterezés. Ezt akkor használják, ha az artéria vagy a véna elég mély a testben. Helyi érzéstelenítés alkalmazása után egy kis metszés történik a bőrön, és a bevezető bevezeti azt a tartályba. A bevezető egy vékony műanyag cső, körülbelül 10 cm hosszú. A vizsgált hajók sérülésének elkerülése érdekében a katétert és a szükséges műszereket csak a bevezető belsejében helyezik el.

Kontraszt, a véredényekbe való bejutás a véráramlással terjed: egy nagy artériától a kis arteriolákig, majd a kapillárisokig. Ezután belép a kis vénákba, és csak ezután a nagy vénákba. A rövid idő alatt a szakemberek sorozatot készítenek röntgensugarakról, amelyek az edények lumenének elemzésére használhatók. A kontrasztanyag terjedésének sebessége a véráramban a véráramlás sebességét jelzi. A vizsgálatot nagyon gyorsan elvégzik a röntgen adag csökkentése érdekében.

Az angiográfia után kapott eredményeket a digitális médiába helyezik, ami lehetővé teszi a beteg számára, hogy diagnosztikai képeket nyújtson különböző orvosoknak.

Angiográfiai alkalmazások

• Az onkológia - vizuálisan megjeleníti a különböző daganatokat és metasztázisukat
• Flebológia - feltárja azokat a helyeket, ahol a vénák szűkülése és elzáródása, különböző patológiái, beleértve a veleszületett, vérrögöket és ateroszklerotikus léziókat
• Vaszkuláris sebészet - szükséges a hajókon végzett sebészi műveletek előkészítéséhez annak pontos helyének és szerkezetének azonosításához
• Neurológia - Az agyi erek MRI angiográfiája lehetőséget nyújt különböző aneurizmák, hematomák, agydaganatok, vérzéses helyek megfigyelésére a vérzéses stroke során.
• Pulmonológia - diagnosztizálja a tüdő fejlődési patológiáját és a vérzés forrását.

A célok szerint az angiográfia általánosan osztható, ahol minden hajó vizsgálata és szelektív vizsgálata történik a test különálló területeinek hajóinak tanulmányozására (különálló edények kontrasztosak).

Az angiográfia és a kutatási célok jelzése

Az angiográfia célja a keringési rendszerben a különböző típusú patológiák és rendellenességek kimutatása. Ez a tanulmány, más diagnosztikai módszerekkel ellentétben, ideális esetben végtagok, az artériák, a pulmonalis artériák és az aorta nagy vénáit ábrázolja. Ezzel a módszerrel az orvosoknak lehetőségük van olyan betegségek kivizsgálására, mint: agyi szklerózis, veleszületett rendellenességek az erek és artériák kialakulásában, különböző etiológiák magas vérnyomása.

Csak az orvos írhatja fel az angiográfiát. A számos jelzés közül kiemelhető a főbb:

• mélyvénás trombózis, amely feltárja a változások természetét
• vérrögök a pulmonalis artériában (tromboembólia)
• az artériák és vénák hibái
• vese artériás betegség
• aorta betegségek és betegségek
• aneurizma.

Jelzések az agy, a végtagok és a koszorúerek angiográfiájának kijelölésére

Az agyi angiográfia indikációi:

• verőértágulat
• anglöma
• az agyi ischaemiás stroke (szívroham)
• vérzéses stroke
• vaszkuláris malformáció
• traumás agyi sérülés
• vérömleny
• agydaganat.

A végtagok angiográfiájának indikációi:

• az alsó végtagok ateroszklerotikus artériás betegsége
• endarteritis obliterans
• trombózis vagy artériás thromboembolia, thrombophlebitis
• sérülések miatt a véredények károsodása
• rétegző artéria aneurizma
• a műtéti és gyógyszeres kezelés időszakában történő ellenőrzésre.

A koszorúér angiográfiájának indikációi:

• szívkoszorúér-betegség
• szívroham
• koszorúér-ateroszklerózis
• veleszületett koszorúér-betegség.

Angiográfiát, mint kutatási diagnosztikai módszert, sikeresen gyakorolnak mind a felnőttek, mind a fiatalok körében. Gyermekek esetében az angiográfiás vizsgálati indikációkat nem ritkábban írják elő.

Meg kell jegyezni, hogy a gyerekek sokkal könnyebben tolerálják a tanulmányt, mivel a hajók rugalmassága sokkal magasabb. Ennek a diagnózisnak a hátránya az, hogy ez a vizsgálat szükségszerűen általános érzéstelenítéssel történik.

Angiográfia előkészítése

A kellemetlen következmények elkerülése érdekében a szakemberrel folytatott konzultáció során elengedhetetlen, hogy minél többet mondjon el minden krónikus betegségéről, és felsorolja az összes gyógyszert. Mivel nem zárható ki bizonyos gyógyszerek törlésének lehetősége. A gyógyszerekre, különösen a jódra, a különböző fájdalomcsillapítókra vagy nyugtatókra vonatkozó bármilyen allergiás reakciót szintén jelenteni kell az orvosnak.
A terhesség alatt álló nőket tájékoztatni kell a szakértőknek az állapotukról, mivel a röntgensugarak nem biztonságosak a magzat számára. Ezért az orvos MRI angiográfiát írhat elő, amely biztonságos módja a terhesség alatti diagnosztizálásnak.

Mi szükséges a beteg előkészítéséhez:

2 héttel a diagnózis megkezdése előtt meg kell szüntetni az alkoholtartalmú italok befogadását.
Egy héttel a diagnózis megkezdése előtt hagyja abba a vékonyrétegek, például aszpirin alkalmazása.
Öt napon belül meg kell adnia az összes előírt vizsgálatot, elvégeznie kell a különböző vizsgálatokat (elektrokardiogram, szív ultrahang (koronária-angiográfia előtt), általános és biokémiai vérvizsgálatokat, vércsoportot és Rh-t, koagulogramot, HIV-tesztet, hepatitis B és C).
Két nappal a vizsgálat előtt megvizsgálják az injektált kontrasztanyag tolerálhatóságát. Allergiás reakciók esetén a vizsgálatot nem végezzük.
A vizsgálatot megelőző napon ajánlott a beleket egy beöntéssel vagy glicerin kúpokkal tisztítani. Szüksége van a haj eltávolítására a testből a szúrás helyén.

A vizsgálat napján ajánlatos tartózkodni az ételtől és a víztől - a kontraszt bevezetésével lehetséges hányinger és hányás. A vizsgálat előtt a hólyagnak üresnek kell lennie.

A krónikus betegségekben szenvedő betegek esetében a készítmény individualizálható.

Hogyan történik az angiográfia, a folyamat jellemzői

Általában az artériát, amely a nyaki régióban helyezkedik el, a kontrasztanyag bejuttatásának helyeként, és ennek megfelelően egy szúrás helyén választjuk ki, és ezen keresztül a combcsont artériáját vagy vénáját érjük el. A kezelés után a helyi érzéstelenítés intramuszkuláris vagy szubkután injekcióját juttatjuk a kiválasztott lyukasztási helyre. További lépés az edény szúrása egy speciális tűvel a katéter beillesztéséhez a teszthelyre. Ez az egész folyamat szükségszerűen speciális berendezések segítségével történik.

Ezzel a katéterrel egy kontrasztanyagot injektálunk közvetlenül az edénybe. Az angiográfia következő szakasza közvetlenül lesz látható. Az angiogramok száma a diagnózis feladataitól függ.
Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a vizsgálat számos kényelmetlenséget okozhat a betegnek. Ez például a kontrasztos edénybe való bevezetés pillanatában egyértelműen kifejeződik. Sok beteg ezt a pillanatot émelygés és láz érzésével társítja.

Az eljárás után a katétert lassan eltávolítjuk. Miután eltávolítottuk, egy tömörítő kötést alkalmazunk a lyukasztóhelyre, hogy megállítsuk a vérzést. Az angiográfia minden szakaszának áthaladása után a beteg legalább hat órán keresztül a szakemberek felügyelete alatt marad. Ez a vérzés ellenőrzésére szolgál. Ez idő alatt a fő feladat a vérzés kockázatának csökkentése. A következő 48 órában a betegnek ajánlott a fizikai aktivitás korlátozása.
A negatív következmények elkerülése érdekében ajánlott az angiográfia elvégzése után tartózkodni a vezetéstől.

angiográfia

Az angiográfia a modern diagnosztika egyik módszere. Ez a vérerek kontrasztos röntgenvizsgálata. Angiográfiát használnak fluoroszkópiában, röntgenvizsgálatban, számítógépes tomográfiában, hibrid operációs színházakban (orvosi képalkotó operációs színház). A diagnosztika meghatározza az edények működését, a keringő véráramlás állapotát, a patológiai folyamat hosszát és jellemzőit. Mit kell tudni a diagnózisról, mi a jelzés / ellenjavallat, és lehetséges-e önállóan megfejteni a diagnózist?

A vizsgálat általános jellemzői

Az angiográfia a vérerek diagnosztizálására szolgáló módszer, amely a röntgensugarak tulajdonságain alapul. A vizsgálat általános vagy szelektív lehet. Az általános angiográfia segítségével megvizsgálhatjuk az emberi test összes edényét. A szelektív módszer bizonyos hajók kontrasztolásához szükséges.

Az angiográfiának két módja van: számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás. A CT lehetővé teszi, hogy világos képet kapjon az erekről, hogy megvizsgálja a véráramlás természetét. A kapott információkat speciális kép rekonstrukciós algoritmusokkal elemezzük. Az MRI segítségével a véredények képe is létrejön, de a készülék mind a funkcionális, mind az anatómiai jellemzőit feltárja. A diagnosztikai módszer kiválasztása a beteg egészségi jellemzőitől és a szervezet károsodásának mértékétől függ.

A tanulmány két típusra osztható: szúrás és katéterezés. Mit jelent ez, és milyen módszerrel? A felületes hajók esetében a lyukasztást használják. A kontrasztot közvetlenül egy speciális fecskendőn keresztül lehet beadni.

Kontraszt - olyan gyógyszer, amelyet a szerv / véráram / testüregbe injektálnak. A radiológiai vizsgálat során kontrasztfokozatot (festést) biztosít. Az anyag segít a vaszkuláris ágy vizualizálásában, a test belső enyhülésében.

A kontrasztanyag két nagy csoportja van: jód (víz vagy zsírban oldódó) és vízben nem oldódik. Ha angiográfiát alkalmazunk jódtartalmú kontrasztanyagokkal. Ezek ionos és nemionos anyagokra vannak felosztva. A nemionos kontrasztanyag alkalmas intravaszkuláris injekcióra, és a legbiztonságosabbnak tekinthető. A nemkívánatos reakciók és a költségek kockázatánál jobb az ionos gyógyszereknél.

A második típusú angiográfia a katéterezés. Az eljárást akkor alkalmazzák, ha a vizsgálandó artériát vagy vénát a bőr mélyén helyezzük el. A diagnózis megkezdése előtt az orvos anesztéziát vezet be a betegnek. Ezután bemetszést végzünk a bőr / szubkután szöveten, a kívánt edényt megtaláljuk és a bevezetőt behelyezzük. A bevezető egy vékony műanyag cső, amelynek átmérője 10 cm vagy kevesebb. Egy katéter és más szükséges műszerek helyezkednek el a tubulus belsejében. A bevezetőt a hajók különböző sérülések elleni védelmére használják. A katéter önmagában úgy néz ki, mint egy hosszú vékony tömlő. Ezáltal kontrasztanyagot szolgáltat egy adott edényben.

Amint belép a jódtartalmú gyógyszer, a véráramlás a következő sorrendben terjed: nagy artériák - kis arteriolák - kapillárisok - kis vénák - nagy vénák. Miközben az anyag áthalad az emberi testen, a készülék egy sor röntgensugarat vesz fel. Ezek azok a képek, amelyek a diagnózis célja - szerintük az orvos meghatározza a hajók normáit és patológiáit. A kontrasztanyag terjedésének sebessége jelzi a véráramlás sebességét. Minden fogadott információt digitális adathordozón rögzítenek, és átadják a betegnek. A tanulmány eredményeit más szakemberek is igényelhetik.

Az orvos angiográfiát próbál a lehető leggyorsabban elvégezni, hogy csökkentse a röntgensugárzás hatását a beteg testére.

Angiográfiai alkalmazások

A diagnózist az alábbi orvosi területeken használják:

• onkológia (rák / metasztázisuk kimutatására, amelyben kiterjedt kapilláris hálózat jön létre);
• neurológia (aneurizma, hematoma, onkológia, az agy vérzése);
• flebológia (a vénák szűkítésének / elzáródásának, veleszületett betegségeinek, ateroszklerotikus patológiájának vagy vérrögöknek a meghatározására);
• pulmonológia (a tüdő rendellenességeinek vagy a vérzés forrásának kimutatására);
• vascularis sebészet (a hajókon végzett műveletek előkészítése során, annak szerkezetének, helyének és jellemzőinek tisztázása érdekében).

Az eljárásra vonatkozó jelzések és ellenjavallatok

Az orvosok azt javasolják, hogy az angiográfiát MRI-vel vagy ultrahanggal helyettesítsék csak abban az esetben, ha az eljárás súlyosan ronthatja a beteg állapotát vagy okozhat szövődményeket. A röntgendiagnosztika szigorúan ellenjavallt a terhes nők esetében, mivel a sugárzás magzati rendellenességeket és zavarokat okozhat a normális terhesség során. Kontraindikációnak is nevezik:

1. Akut fertőző / gyulladásos betegségek. Angiográfiával a baktériumok és vírusok véráramba jutásának kockázata a lehető legmagasabb. Ez megnöveli az érrendszeri fertőzés kockázatát, a katéter behelyezésének helyén szennyeződést.
2. Súlyos szívelégtelenség. A diagnózis befolyásolja a vérnyomást, és éles ugrásokat idézhet elő, ami a szívbetegségekben nem kívánatos. Emellett a beteg aggódik, hogy a szívműködés megszakadást okoz.
3. Vese / májkárosodás (beleértve a dekompenzálást is). A jódtartalmú gyógyszer irritálja a veséket, befolyásolja a vizelet kiválasztását és megtartja az anyagot a szervezetben. Ráadásul a stressz és a kontraszt gyógyszerek kombinációja májkóma lehet.
4. Egyéni intolerancia a gyógyszerhez. A jódra allergiás beteg súlyos allergiás reakciót tapasztalhat toxikus bullo dermatitis, anafilaxiás sokk vagy angioödéma formájában.
5. Véralvadási zavar. A véralvadás fokozódása esetén a vérrögképződés kockázata magas, csökkent vérszámmal, magas a vérzés kockázata.
6. Mentális patológia. Az angiográfia során a beteg tudatos. Továbbá, az orvosok bizonyos utasításainak követnie kell, folyamatosan jelentést kell tennie saját egészségi állapotáról és érzékeléséről. A mentálisan beteg személy nem lesz képes erre, és a további stressz csak súlyosbítja a helyzetet.
7. Thrombophlebitis. A kontrasztanyag fokozhatja a gyulladásos folyamatot a vénában, és provokálhatja az edényt / a vérrög elválasztását.

Az eljárás előkészítésének jellemzői

A diagnosztizálás előtt kizárja az ellenjavallatok jelenlétét, röntgenfelvételt, elektrokardiográfiát, a beteg állapotának nyomon követését. Két héttel az angiográfia előtt meg kell szüntetni az alkoholt teljesen, hogy ne torzítsa a teljes eredményt. Bizonyos esetekben az orvos hidratálja (a test telítettségét folyadékkal), hogy hígítsa a kontrasztanyagot, megkönnyítse a szervezetből történő eliminációt és minimalizálja a májra gyakorolt ​​káros hatásokat.

Az allergiás reakció kockázatának csökkentése érdekében az orvos antiallergiás szereket ír elő közvetlenül az eljárás előtt. 4 órával az angiográfia előtt nem lehet enni és különféle folyadékokat fogyasztani. A vizsgálat előtt a páciensnek el kell távolítania az ékszereket, el kell távolítania az összes fémtárgyat, mivel megakadályozzák a röntgensugarak szabad áthaladását. Ezután a szakember meghatározza az áthaladás területét, borítja a haját, és megtisztítja a beavatkozási zónát.

Az angiográfia megkezdése előtt az orvosnak írásos hozzájárulást kell kapnia a betegtől az eljáráshoz.

A diagnózis elve

Az angiográfia, függetlenül a diagnózis típusától és területétől, egyetlen rendszer szerint történik. Először az orvos intramuszkulárisan bevezeti a nyugtatót és az antihisztaminokat. Ezek szükségesek a szorongás általános csökkenéséhez, a kontrasztanyaghoz való patogén reakció megelőzéséhez. A bőrfelületet (amely alatt a szükséges edényt elhelyezik) antiszeptikus készítményrel kezeljük, az érzéstelenítőt szubkután adjuk be, majd kis bemetszést végzünk.

Az introducer és a katéter a bemetszésbe kerül. Előzetesen egy speciális oldatot injektálunk az edénybe, hogy megakadályozzuk a görcsöket és minimalizáljuk a kontrasztanyag irritáló hatását. A katétert a bevezetőn át haladjuk a kívánt edénybe röntgenberendezés vezérlése alatt. A cél elérése után a katéteren keresztül kontrasztanyagot fecskendezünk be, és a képet készítjük. Bizonyos esetekben ez a lépés 2-3 alkalommal megismétlődik.

Az információk összegyűjtése után a katétert és a bevezetőt eltávolítják a testből. Ezután az orvos leállítja a vérzést (az edények sérülése miatt egy csővel nyit), steril nyomáskötést alkalmaz, és utasítja. A következő 6-10 órával az eljárás után az ágy alatti pihenést figyelni kell a trombuszképződés kockázatának minimalizálása érdekében.

Angiográfiás eljárás - mi mutatja és hogyan működik?

Először is, az angiográfiát arra használják, hogy kimutassák és értékeljék a vérben vagy a nyirokerekben levő patológiás változásokat, hogy meghatározzák, hogy milyenek azok. Ez azonban a radiológiai beavatkozások alapjaként is kötelező.

Emellett a rák diagnosztikájában és a sebészeti beavatkozások tervezésében nem invazív mágneses rezonancia és számítástechnikai angiográfiás technikákat alkalmaznak.

Angiográfia segítségével diagnosztizálható a vese artériákban és a beleket ellátó edények változásai is. A vese artériák változásai a magas vérnyomás egyik oka lehetnek.

Emellett az angiográfia is fontos a radiológiai beavatkozások tervezéséhez. Tehát alapul szolgálhat a célzott gyógyszeres injekcióhoz a rák kezelésében közvetlenül a daganatos edényekbe, vagy a szűkített edények kibővítésére, vagy a körülményektől függően, úgynevezett sztentek segítségével, valamint a kis spirálok érrendszeri elhúzódásának blokkolásával.

A beteg előkészítése angiográfiára.

Az angiográfia előtt az orvosnak gondosan meg kell vitatnia a vizsgálatot a pácienssel, így a konzultáció során mindig részletes magyarázó beszélgetést folytatnak. Az értekezleten a beteg megkapja az összes fontos információt a tanulmány lefolyásáról, a lehetséges kockázatokról és következményekről, az alternatív módszerekről. A beszélgetés során az orvos megtudja a beteg betegségének történetét. Ugyanakkor célirányosan megkérdezi a korábban átvitt betegségeket, amelyek különösen fontosak a kontrasztanyaggal végzett angiográfia szempontjából, és bizonyos körülmények között lehetetlenné teszi a tanulmányt. Ezek közé tartozik például az allergiás hajlam, a pajzsmirigy bizonyos betegségei vagy a veseelégtelenség.

Az utolsó két betegség kizárása érdekében először a laboratóriumban meghatározzák a hozzájuk kapcsolódó vér- és vizeletmutatókat. Ezen kívül, különösen a hagyományos angiográfia előtt, az orvosnak meg kell vizsgálnia a laboratóriumban, hogy a beteg véralvadása rendben van-e. Speciális diéta az eljárás előtt (és azt követően) nem szükséges, de nem ajánlott ételt venni az eljárás előtt (kontrasztanyag bevezetése miatt). Ha vannak vesebetegségek, akkor növelheti a folyadék mennyiségét az eljárás előtt. Közvetlenül az angiográfia előtt a hólyagot ki kell üríteni (a beteg kényelme érdekében).

Hogyan történik az angiográfiás eljárás?

Annak érdekében, hogy az edények optimálisan megjelenjenek, az angiográfia során általában kontrasztanyagot adunk be a páciensnek. Az anyag megszerzésének módja a vizsgálat formájától és a vizsgálandó test területétől függ. A flebográfia során az orvos csatornával (kanül) szúrja az alsó végtag vénáját, amelyen keresztül közvetlenül kontrasztanyagot injektál.

A hagyományos arteriográfiát általában a Seldinger módszerrel végezzük. Ezzel a módszerrel az orvos egy különálló kanült helyez egy nagy artériába, leggyakrabban a könyökbe, vagy ritkábban a könyök kanyarban.

Ezután egy vékony, rugalmas műanyag csövet (katétert) helyezünk a kanülbe. A röntgensugár-szabályozás alatt az orvos a katétert egy vezetőhuzal segítségével továbbítja az érrendszerig, amelyet meg kell vizsgálni. Ezután kontrasztanyagot fecskendez a katéteren keresztül. Először az a hely, ahol behelyezi a kanült. Az orvos egy sor angiogramot készít.

Amikor az angiográfia befejeződött, az orvos eltávolítja a kanület és a katétert. Ezután egy nyomáskötést alkalmaz a szúrás helyére, hogy elkerülje a későbbi vérzést. A legtöbb esetben a kötést 12 és 24 óra között kell tartani. Maga az eljárás 10-20 percig tart.

Az eljárás után kívánatos, hogy az ágyazást 7-10 óráig tartsuk.

CT és MR angiográfiával a kontrasztanyagot általában egyszerűen a kubitális vénába injektáljuk. Ugyanakkor a tartályok szelektív katéterezése, mint a hagyományos angiográfia, nem szükséges. Az MRI angiográfiának olyan módszerei is vannak, amelyekben nincs szükség kontrasztanyagra. Ez azonban az orvos döntésétől függ.

Az angiográfiás eljárás ellenjavallatok.

Az orvos által meghatározott angiográfiás ellenjavallatok. Néha figyelmen kívül kell hagyni a potenciális kockázatot, mivel az angiográfia előnyei sokkal nagyobbak lesznek.

• A pajzsmirigy betegségei.
• Súlyos angina pectoris.
• Terhesség.
• Hipertónia 3 fok.
• Agyi erek súlyos szklerózisa.
• Egy kontrasztanyag intoleranciája.
• Állapot vagy szívroham után.
• A beteg kora.
• Véralvadási zavar.

Melyek az angiográfia kockázatai és következményei?

1. Az angiográfiában alkalmazott kontrasztanyagok allergiás reakciót válthatnak ki, ami a legrosszabb esetben életveszélyes keringési sokkhoz is vezethet. A ma használt anyagokkal azonban az ilyen súlyos túlérzékenységi reakciók csak nagyon ritkán fordulnak elő. A kontrasztanyag beadása után a betegek viszonylag gyakran érzik a szájban a hőérzetet vagy kellemetlen ízt. Ezek a jelenségek azonban ártalmatlanok, és hamarosan ismét megszűnnek.

2. A jódtartalmú kontrasztanyagok - ahogyan a hagyományos angiográfiában vagy a CTA-ban használják - a pajzsmirigy bizonyos betegségei esetén okozhatnak vagy erősíthetik a szerv hiperfunkcióját - az úgynevezett hyperthyreosisot. Ezért fontos, hogy kizárjuk a pajzsmirigy még ismeretlen (látens) hiperfunkcióját, mielőtt ilyen kontrasztanyagokat adnának be.

3. Ezenkívül fennáll annak a kockázata, hogy a már meglévő veseelégtelenség (veseelégtelenség) fokozódik a kontrasztanyag bevezetése miatt.

4. Ezenkívül bizonyos gyógyszerek kölcsönhatásai lehetnek - például a cukorbetegség kezelésére használt metformin anyaggal. Ezért az angiográfia előtt a páciensnek szükségszerűen tájékoztatnia kell az orvost az esetlegesen fennálló súlyos betegségekről és a gyógyszer bevételéről.

5. A hagyományos módszerrel végzett arteriográfia esetében a katéter behelyezésének helyén viszonylag gyakran következik be viszonylag kis vérzés vagy vérzés ("zúzódás").

6. Az angiográfia egyéb lehetséges szövődményei:

• sérülések, szakadások és érrendszeri aneurizma
• vérrögképződés (trombus / embolia)
• gyulladás és fertőzés, különösen az injekció beadásának helyén
• Az arteriovenózis fisztula képződése az artéria és a szomszédos vénák közötti csomópont

Az angiográfia azonban biztonságosnak tekinthető, kis számú komplikációval jár a kutatási módszer, amikor azt jól felkészítették és tapasztalt orvosok végzik el. Ennek ellenére gondosan mérlegelje egymással az előnyöket és a kockázatokat.

Más szóval, az angiográfiát csak akkor kell elvégezni, ha valóban szükséges - például azért, mert a kockázatmentes tanulmányok - például a Doppler ultrahang - információtartalma nem elegendő. Sok beteg aggódik, hogy a klasszikus röntgen-angiográfia és a CT-angiográfia egyaránt kíséri a beteg sugárterhelését. A szakértők azonban úgy ítélik meg, hogy ez nagyon súlyos egészségügyi következményekhez vezethet - például a rák megjelenése - nagyon jelentéktelen.