728 x 90

hashártyagyulladás

A hasa - úgyhogy a közönséges embereknek - a test egyik fontos részének nevezik. Általában egy személy nem figyel a hasának állapotára. Azonban ez a részleg az egyik fontos funkciót végzi - baktericid. A hashártya meglehetősen egyszerű szerkezettel rendelkezik - két szirmok, amelyek nem szakadnak meg, egymásba mennek, lezárt teret hoznak létre, és rögzítik a belső szerveket. De ha valamilyen oknál fogva ez a terület gyulladt, akkor ez nemkívánatos következményekkel jár. Minden peritonitist a vospalenia.ru-n fogunk megvitatni.

Mi ez - peritonitis?

Egyik szerv sem kerülhet gyulladásra. A fertőzés leggyakrabban olyan területekre is behatol, amelyekre a személy nem tudja. Mi a peritonitis? Ez a hasüreg serózus membránjának gyulladása, amelyet peritoneumnak neveznek. Ennek a betegségnek más neve is van: „akut has”.

A különböző besorolások szerint többféle peritonitis létezik:

  1. Okból:
    • Traumás (traumás);
    • Perforált (perforatív);
    • appendicular;
    • fertőzés;
    • posztoperatív;
    • A kriptogén - nem ismert okok.
  2. Egy tényezővel, amely sérül:
  • A bakteriális (mikrobiális) kórokozók leggyakrabban hemolitikus streptococcus, gonococcus, mycobacterium tuberculosis, pneumococcus, mikrobiális szövetségek.
  • Aszeptikus - ez magában foglalja a bárium-peritonitist.
  • Parasite.
  • Kantseromatozny.
  1. A mechanizmus szerint:
  • elsődleges
  • másodlagos;
  • Tercier (ismétlődő).
  1. Elterjedtség szerint:
  • Helyi (helyi);
  • diffúz;
  • Összesen (kiömlött).
  1. Gyulladásos tartalommal:
  • Súlyos - kis mennyiségű fehérjéket és sejtelemeket tartalmazó folyadék. Ez az első szakasz, amely aztán piszkos vagy serous-fibrinos;
  • Purulens - a pusztulás kialakulása. A betegség bakteriális jellegével fejlődik;
  • Fibrin - nagy mennyiségű fibrin képződése a felhalmozott folyadékban. Megfelelő peritonitist okozhat;
  • Hemorrhagiás - vérgyulladás a hasüregben sérülések vagy szerv perforáció következtében;
  • bélsár;
  • Gall.
  1. Az áramlás formája szerint:
  • Akut - leggyakrabban fordul elő;
  • Krónikus.
  1. Exudatív tartalom jelenléte:
  • Száraz - a szervezet természetes reakciója, amely a hasüregben fibrint képez annak érdekében, hogy korlátozza a fertőző fókuszt és a terjedésének lehetetlenségét. A tüskék képződnek. Nagyon erőteljesen áramlik;
  • Nedves (exudatív) - a folyadék felhalmozódása a hasüregbe. Különleges jellemzője az ilyen típusú peritonitis dehidratációja.
  1. A fertőzés típusa szerint:
  • Streptococcus;
  • gonococcusos;
  • clostridium;
  • A tuberkulózis a betegség krónikus formája.
  1. A szepszis szakaszai:
  • Nincs szepszis jele;
  • Hasi (peritoneális);
  • Nehéz peritoneális;
  • Szeptikus sokk.
menj fel

A peritonitis peritoneum oka

A peritoneális peritonitis fő oka a fertőzés, amely ritkán hatol át a véren vagy a nyirokon (az esetek 2% -ánál), és leggyakrabban a medencék vagy a hasüreg integritása miatt fordul elő. Gyakran a betegség másodlagos betegségként jelentkezik, vagyis a betegben már megfigyelt sérülések hátterében. A peritonitis peritonitis fő okai a következők:

  • Az apiticitis az összes peritonitis 50% -ának oka.
  • A duodenum vagy a gyomorfekély perforációja az összes peritonitis 15% -ának oka.
  • Az epeutak vagy a belek megsértése - a peritonitis 10% -ának oka. Milyen betegségek vannak a peritoneális gyulladás provokátorként? A belek elzáródása, fekélyek perforációja kolitiszben, enterokolitis, epekőbetegség, divertikulitisz, kolecisztitis, fekélyek perforációja Crohn-betegségben.
  • A női reproduktív rendszer gyulladása - az összes peritonitis 10% -ának oka. Milyen betegségek okozhatnak a hashártya gyulladását? Salpingitis, salpingo-ooforitis, petefészek cisztájának vagy petesejt törése, pyosalpinx.
  • A has sérülése.

Ide tartoznak a hasnyálmirigy, a húgyhólyag és a lép lépéseinek elszigetelt esetei is.

Az aszeptikus peritonitist külön-külön izoláljuk, ami nem a hasüregben bekövetkező fertőzés miatt következik be, hanem a vér, a gyomornedv, a vizelet, a hasnyálmirigylé agresszív hatásai miatt. Ezt a fajta okot toxikus-kémiainak nevezik, mivel a folyadéknak mérgező hatása van a hasüregre. Minden rendben lenne, ha néhány óra elteltével a baktériumok nem kapcsolódnának az érintett területhez, és nem okozott aszeptikus peritonitist bakteriálisvá.

Az aszeptikus peritonitisz külön típusa a bárium, amikor az anyag túllépi a gyomor-bélrendszer határait, és kitölti a hasüreget. Az ilyen helyzetek egy kicsit fordulnak elő, de a halálozási arány több mint 50%.

Tünetek és tünetek

A peritoneális gyulladás jelei helyi és általános jellegűek. A helyi tünetek a következők:

  • A fájdalom minden olyan peritonitis legfontosabb tünete, amely először lokalizálódik (az érintett területen), majd diffúz lesz;
  • Peritoneális irritáció;
  • A hasi izmok feszültsége önkéntelenül fordul elő a test reflex reakciójaként. Lehet helyi vagy általános.

A peritoneális gyulladás gyakori tünetei:

    1. hőmérséklet;
    2. Alacsony nyomás;
    3. Zavart;
    4. Ismétlődő hányás;
    5. Csökkent diurézis;
    6. Megnövekedett savasság (acidózis);
    7. Szív-szívdobogás;
    8. Száraz bőr, az arc jellemzőinek élessége.

A tuberkulózisos peritonitis tünetei hasonlóak a légúti betegségekben a szokásos tuberkulózis tüneteihez:

  • Súlycsökkenés;
  • Ismétlődő köhögés;
  • Láz, ami nem csökken;
  • Fokozott izzadás.

A gyakorlatban az orvosok megkülönböztetik a tüneteket a betegség lefolyásának szakaszai szerint:

  1. Reaktív (kezdeti):
    • A tünetek helyi tünetekkel kezdődnek és egy vagy több nap alatt gyakorivá válnak.
    • A beteg a hátán fekszik, a lábát a gyomorra hajlítják.
    • Van egy hőmérséklet és gyakori szívverés.
    • Van egy gag reflex és hányinger.
    • A nyelv megszárad és elhomályosodik.
    • Megjelenik a sekély légzés.
    • Minél akutabb a betegség, annál zavarosabbá válik a tudat.
    • A Shchetkin-Blumberg tünetei jelennek meg.
  2. mérgező:
  • Általános tünetek általános mérgezéssel. A betegség kialakulása után 3 napig alakul ki.
  • A víz-elektrolit anyagcsere és az anyagcsere zavar.
  • A légzés gyakori, felületes, szakaszos.
  • A hányást kínozza, amelyben a hulladéktömeg szagtalan.
  • Van dehidratáció, szomjúság, amit nem lehet az ivás útján kiküszöbölni. Idővel a vizelet mennyisége szűkös.
  • A nyelv barna virágzással van bevonva.
  • Vannak görcsök vagy aritmiák a szervezet által a só elvesztése miatt.
  • Az izom feszültsége puffadásra megy.
  1. terminál:
  • A betegség kialakulását követő 4. napon fordul elő.
  • Dehidratáció és precomatózis áll fenn.
  • Az arc megváltozik: a jellemzők rámutatnak, a szemek és az arcok leesnek, a bőr sárgássá válik, a bőr annyira száraz és feszült, hogy a templomok leesnek.
  • A tapintás során fájdalom van a hasban.
  • A beteg általában mozdulatlan.
  • A tudat zavaros.
  • A has sokkal duzzadt.
  • A légzés szakaszos, és az impulzus - már eleve.

A peritonitis krónikus formája, mint más gyulladásos betegségeknél (például kolitis vagy gastritis), tünetmentes. A következő jelekkel rendelkezik:

    1. Túlzott izzadás;
    2. étvágytalanság;
    3. Ideiglenes székrekedés;
    4. Enyhe hőmérséklet;
    5. Ideiglenes hasi fájdalom.
menj fel

Peritonitis egy gyermekben

Ez a peritonitis komoly oka lehet a szülők izgalmának, ha megjelennek a gyermekben. Ez a betegség meglehetősen ritka, de ha igen, sok problémát okoz. Az esetek 70% -ánál halálesethez vezet, ezért azonnal cselekednie kell, és orvoshoz kell fordulnia. Szerencsére a modern orvoslás 20% -ra csökkentheti a halálozási arányt. A tuberkuláris peritonitis a leggyakoribb.

Mivel a gyermekek gyakran bakteriális megbetegedéseket alakítanak ki, a peritoneális gyulladás kockázata magas. A véren keresztüli fertőzés áthatol a test gyenge területein, és megkezdi a szaporodást. Ezért itt a szülőknek nem szabad várniuk, hogy a gyermek önmagában helyreálljon, hanem a kezdeti szakaszban kezdje el a kezelést, hogy a szepszis ne alakuljon ki.

Peritonitis felnőttekben

Felnőtteknél a peritonitis különböző típusai vannak. Ha a tuberkulózis formájáról beszélünk, a nők gyakran megtalálhatók a mycobacteriumok nemi szervekből történő átmenete miatt. Nőknél a betegség 9-szer gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál.

diagnosztika

A peritoneális gyulladás diagnózisa a páciens felmérésével kezdődik, arról, hogy milyen tüneteket aggaszt, és mit beteg vagy beteg volt korábban. A következtetéseket általános vizsgálat (pulzus, légzés és nyomás mérése) végzi. A diagnózis pontosítása érdekében további eljárásokat hajtanak végre:

  • Laparoszkópia.
  • A hashártya ultrahanga.
  • Hemogram (vérvizsgálat).
  • A hashártya CT és MRI.
  • A hasüreg sugárzása.
  • A széklet, a vizelet és a hányás elemzése.
  • A gyulladt terület szúrása.
menj fel

kezelés

A peritonitis kezelése kórházi és nem kórházi formákra oszlik. Mivel az „akut has” magas halálozási arányt mutat, a betegség kórházi formában kezdi meg a kezelést. A természet másodlagos jellege először megszünteti a gyökér okát: távolítsa el a függeléket, gennyes epehólyagot, varrott perforált fekélyt. Ez azt jelenti, hogy sebészeti beavatkozást hajtanak végre, mely után a peritonitis eltávolítására kerül sor.

Hogyan kezeljük a hashártya gyulladását? Kábítószer:

  • Antibiotikumok (Pillillin, aminoglikozidok, makrolidok).
  • Infúziós glükóz oldatok.
  • Méregtelenítő szerek és szorbensek (hemodez, 10% kalcium-klorid).
  • Diuretikumok (furoszemid).
  • Antipiretikus (ibuprofen, paracetamol).
  • Antuetikus szerek (metoklopramid).
  • Antikolinészteráz gyógyszerek (prozerin, ubretid).
  • Antikoagulánsok (heparin).
  • Anabolikus gyógyszerek (retabolil, inzulin és glükóz).

A fájdalomcsillapítók nem íródnak elő, mert a klinikai képet kenik, ami a betegség előrehaladását mutatja. Ami a műtétet illeti, ez kötelező eljárás. Célja, hogy eltávolítsa a váladékot, elkülönítse a baktériumok forrását, reszekcióját, felszabadítsa a gyomor-bélrendszert a folyadékból és a gázokból, tisztítsa meg a hashártyát.

Lehetséges-e otthon a peritonitis kezelése?

Otthon a peritonitis nem gyógyítható, így otthon nem gyógyíthatja meg a betegséget. Közvetlenül az első tünetek után a beteg kórházba kerül, mivel a kezelés hiányában nagy a valószínűsége a halálnak. A házi gondozás csak a beteg meggyógyítása után lehetséges, de még itt is szükség van a megvizsgálandó sebész látogatására.

diéta

A kezelési időszak alatt az étrend nagyon fontos lesz, amely három szakaszra oszlik:

  1. Korán - legfeljebb 5 napig - itt a beteg nem eszik ételt, és minden szükséges nyomelemet intravénásan adnak be.
  2. A második - a legfeljebb 3 hetes időtartam - a természetes ételek fokozatos bevezetése: zselé és zselé, főtt puha főtt tojások, húsleves, gyümölcs- és bogyós gyümölcslevek, zöldségfélék.
  3. A hosszabb távolság - amíg a munkakapacitás teljesen helyreáll, a durvább termékek fokozatosan kerülnek bevezetésre. Édes és sült ételek, fűszerek, fűszerek és nehéz ételek még mindig kizártak.
menj fel

várható élettartam

Mennyire él a peritonitis? Ez az előrejelzés kiszámíthatatlan. A halálozási arány nagyon magas, így a betegség előrehaladtával csökken a várható élettartam (a kezelés 6 napig tart). Ha a kezelés késik, akkor a beteg meghal. A betegség főbb szövődményei a következők:

  • szepszis,
  • Hepatikus encephalopathia,
  • Bél gangrén,
  • Hepatorenális szindróma,
  • Tapadások a hashártyán belül,
  • tályog,
  • Szeptikus sokk
  • Pulmonális szövődmények
  • Kiszáradás.

Az egyetlen megelőző intézkedés az orvos időben történő elérhetősége. Ugyanakkor fontos az egészséges táplálkozás és a test más fertőző betegségeiből való gyógyulás.

A hasüreg peritonitisének okai

A peritonitis gyulladásos, bakteriális, aszeptikus folyamat, amely a hasüregben kialakuló helyi vagy diffúz természetű. Ez a folyamat a peritoneális szervek destruktív-gyulladásos betegségeinek súlyos szövődménye.

Peritonitis esetén a hasüreg serózus membránjának gyulladása fordul elő. Ez a gyulladásos folyamat a veszélyes sebészeti körülmények kategóriájába tartozik az „akut has” általános néven.

A betegség kialakulását a has intenzív fájdalma, a hasüreg izomszövetének feszültsége, a beteg állapotának és jólétének gyors romlása jellemzi.

A hasüreg peritonitise gyakori betegség, magas halálozási szinttel. Eddig a hashártya gyulladásából eredő halálozási arány 15–20%, bár a közelmúltig ez a szám sokkal magasabb volt, és 60–72% között változott.

A betegség okai

A peritonitis okai nagyon különbözőek lehetnek, és elsősorban a gyulladásos folyamat típusától és jellemzőitől függhetnek, amelyek elsődlegesek vagy másodlagosak lehetnek.

A peritonitis elsődleges típusa - önálló betegségként fejlődik ki a bakteriális fertőzés és a patogén mikroorganizmusok bejutása következtében a hasüregbe a véráram és a nyirokrendszeren keresztül. Rendkívül ritka - nem gyakrabban, mint a betegség minden esetben 2% -ánál.

A hashártya gyulladásának kialakulását okozó bakteriológiai fertőzések közé tartoznak mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív baktériumok, amelyek között meg lehet különböztetni az enterobaktériumot, a pirocianot, a proteust, az E. coli-t, a streptococcusokat, a sztafilokokkákat.

Bizonyos esetekben a gyulladásos folyamat előfordulhat egy adott mikroflóra - gonokokusz, pneumococcus, mycobacterium tuberculosis és hemolytic streptococcusok behatolása a hasüregbe.

Másodlagos típus - a gyulladásos folyamat a hasi szervek sérüléseinek hátterében vagy a gasztroenterológiai betegségekben alakul ki.

Meg tudjuk határozni azokat a fő tényezőket, amelyek kiválthatják a hasüreg gyulladásának kialakulását:

  • A peritoneális szervek sebészete.
  • A hasüregben található belső szervek károsodása, az integritásuk megsértése.
  • Különböző belső folyamatok a gyulladásos természetben - szalpingitis, apendicitis, cholecystitis. Megállapították, hogy az esetek több mint 50% -ában a másodlagos gyulladás fő oka.
  • Gyulladások, amelyeknek nincs közvetlen kapcsolatuk a hasüreggel - cellulitisz és gennyes folyamatok.
  • A nőknél a hashártya peritonitise a medencei szervek gyulladásos folyamatai által kiváltható.

Az esetek többségében a peritonitis a destruktív-gyulladásos jellegű különböző sérülések és betegségek komplikációjaként jár - az apendicitis, a pyosalpinx, a perforált gyomor- vagy nyombélfekély, a hasnyálmirigy-gyulladás, a hasnyálmirigy-nekrózis, a bélelzáródás, a petefészek-cisztás törés.

A peritonitis fajtái

A peritonitist több paraméter szerint osztályozzák, mint például a betegség etiológiája, a gyulladás terjedelme. A gyulladás lefolyásának jellemzőitől függően akut vagy krónikus lehet. A krónikus peritonitis gyakran fejlődik a szervezet szisztémás fertőzésének hátterében - tuberkulózis, szifilisz. A peritonitis akut formáját a klinikai tünetek gyors fejlődése és gyors megnyilvánulása jellemzi.

Az etiológia jellegzetességeitől függően a hashártya gyulladásos folyamata bakteriális lehet, a fertőzés a hasüregbe történő behatolása, valamint a bakteriális, azaz nem fertőző eredetű agresszív szerek által kiváltott folyamatok eredményeként. Ilyen nem fertőző kórokozók közé tartozik a vér, az epe, a gyomornedv, a hasnyálmirigy-lé, a vizelet.

A terület és a sérülés mértékétől függően a betegség több formára oszlik:

  1. Helyi - a gyulladásos folyamatban csak egy, a hashártya anatómiai eleme vesz részt.
  2. Gyakori vagy diffúz - gyulladás terjed a hasüreg számos részén.
  3. A teljes típus - a peritoneális üreg minden részének jelentős károsodása jellemzi.

A következők miatt:

  • Traumatikus típusú peritonitis.
  • Fertőzés.
  • Posztoperatív.
  • Perforált.

A váladék jelenlététől függően a hashártya gyulladása száraz és exudatív (nedves) típusú peritonitisre oszlik.

A váladék jellemzőitől és jellegétől függően:

A fertőző kórokozó típusának megfelelően a peritonitis tuberkuláris, streptococcus, gonokokkusz, clostridiumra oszlik.

A patogenetikai változások súlyosságától és súlyosságától függően a gyulladásos folyamat több fázisa is van, amelyek mindegyikének saját jellemzői és tünetei vannak.

A peritonitis reaktív stádiuma a betegség kezdeti szakasza, amelynek tünetei a fertőzés behatolásának első napjaiban jelentkeznek a hasüregbe. A reaktív stádiumot a peritoneális ödéma, a váladék megjelenése és a kifejezett helyi reakciók jellemzik.

Mérgező stádium - a sérülés időpontjától számított 48–72 órán belül jelentkezik. Ezt a stádiumot a mérgezés jeleinek intenzív fejlődése jellemzi.

A terminál szakaszát a test általános romlása és a test létfontosságú funkcióinak gyengülése jellemzi, a védő-kompenzáló rendszer működése minimálisra csökken.

Tünetek és tünetek

A peritonitis fő jelei általános és helyi jellegűek lehetnek. A helyi jelek a szervezet válasza a hasüreg irritációjára exudatív folyadékkal, epével vagy vérrel. A peritonitis fő helyi tünetei közé tartozik a hasüreg első fala erős feszültsége, a hasi fájdalmas érzések, a peritoneális üreg irritációja, amit az orvosi vizsgálat során kiderítettek.

A hashártya gyulladásának kezdeti szakaszának első és legjelentősebb tünete a fájdalom, amely különböző fokú súlyosságú és intenzitású lehet. A leggyengébb a fájdalmas szindróma, amely a hasüregben található belső szervek perforációjával jár együtt. Az ilyen fájdalom az orvosi szakirodalomban „tőr” - éles, éles és behatoló.

A peritonitis kezdeti szakaszában a fájdalmas érzések kizárólag a sérülés közvetlen fókuszánál találhatók. De egy idő után a fájdalom diffúz, a természetben általánosodik, ami a belső szervekben a gyulladt exudátum terjedéséhez kapcsolódik.

Bizonyos esetekben a fájdalom elmozdulhat és a hasüreg egy másik területén lokalizálódik. Ez nem jelenti azt, hogy a gyulladásos folyamat csökkent vagy megszűnt - ily módon egy másik belső szerv sérülése nyilvánul meg. Néha a fájdalom teljesen eltűnik - ez egy igen veszélyes tünet, amely intestinalis paresisre vagy túlzott mennyiségű gyulladásos folyadék felhalmozódására utalhat.

A peritonitis jellegzetes gyakori tünetei a súlyos hányinger, gyomorégés, hányás, gyomor tartalmú keverék és epe. A hányás a betegség teljes időtartamát kíséri, a betegség későbbi szakaszaiban az úgynevezett "széklet" hányás a bél tartalmának keverékével.

A test általános mérgezésének eredményeképpen a bélelzáródás alakul ki, amely fejfájás, késleltetett gázkibocsátás vagy székletbetegségek formájában fejezhető ki.

A peritonitis egyéb gyakori tünetei:

  • Fokozott testhőmérséklet, hidegrázás.
  • Az általános jólét jelentős romlása - gyengeség, apátia.
  • A vérnyomás gyors ugrása 130-140 ütés / perc.
  • A személy megjelenése drámai módon változik - az arcvonások fokozódnak, a bőr halványsá válik, hideg verejték, az arckifejezés ívelt, fájdalmas.
  • Egy személy nem tud aludni, alvási zavarok - álmatlanság vagy állandó álmosság. Ráadásul a páciens nem lehet az akut fájdalom miatt hazudni, próbálja meg magának a legkényelmesebb pozíciót elérni - leggyakrabban az oldalon, a lábát a gyomorba húzva.
  • A peritonitis előrehaladott stádiumában egy személynek zavaros tudata van, normálisan nem tudja megfelelően megítélni, mi történik.

A peritonitis legösszetettebb, terminális szakaszának kialakulásával a beteg állapota rendkívül nehéz: a bőr és a nyálkahártya egészségtelen, halvány, kékes vagy sárgás lesz, a nyelv nyálkahártyája túlszáradt, sűrű, sötét színű virág jelenik meg a felületén. A pszicho-érzelmi hangulat instabil, az apátiát gyorsan helyettesíti az eufória állapota.

A betegség tünetei jelentősen eltérnek a gyulladásos folyamat stádiumától függően. Mindegyiknek saját jellemzői és jellemzői vannak.

A reaktív stádium, amely a kezdeti szakasz, a görcsök és fájdalmak megjelenése a peritoneális régióban, az elülső hasfal feszültsége, láz, gyengeség és apátia.

Mérgező stádium - a beteg állapotának bizonyos javulása, amely azonban képzeletbeli. Ezt az időszakot a test intenzív mérgezése jellemzi, amelyet súlyos hányinger és legyengítő hányás fejez ki. A személy megjelenése sok kívánnivalót hagy maga után - halvány bőr, sötét körök a szem alatt, elsüllyedt arca. Az orvosi statisztikák szerint a peritonitis minden esetben mintegy 20% -a halálos a toxikus szakaszban.

A terminál stádiumát nemcsak az egészség, hanem az emberi élet szempontjából is a legnehezebb és veszélyesebbnek tartják. Ebben a szakaszban a test védekezésének szintje minimálisra csökken, és az emberi jólét sokkal rosszabb lesz. A has élesen duzzadt, a legkisebb érintés a felületén intenzív fájdalom támadást okoz.

A peritonitis végső stádiumában a páciensnek súlyos belső duzzanata van, aminek következtében a szervezetből a vizelet kiválasztódik, légszomj, megnövekedett szívverés és zavaros tudat jelenik meg. A gyakorlat azt mutatja, hogy a műtét után is csak minden tizedik beteg képes túlélni.

A krónikus peritonitis tünetei kissé eltérőek - nem olyan hangsúlyosak, mint az akut gyulladás jelei, és inkább „homályosak”. A pácienst nem zavarja a gyengítő hányás, hányinger, székletbetegségek vagy a hasi fájdalmas görcsök. Ezért hosszú ideig a betegség krónikus formája egy személy számára teljesen észrevehetetlen.

Ugyanakkor a szervezet hosszantartó mérgezése nem lehet teljesen tünetmentes, leggyakrabban a krónikus peritonitis jelenlétét a következő jelek segítségével lehet meghatározni:

  • A testtömeg gyorsan csökken, míg az étrend változatlan marad.
  • Hosszú ideig a személynek magas a testhőmérséklete.
  • Idővel időről időre kialakul a székrekedés.
  • A test fokozott izzadása.
  • Periódusos fájdalom a hasban.

A betegség előrehaladtával a tünetek kifejezettebbek és gyakoribbak.

Peritonitis diagnosztika

A sikeres és hatékony kezelés kulcsfontosságú a peritonitis időben történő diagnosztizálása. A diagnózishoz klinikai vérvizsgálatot kell végezni, amelynek alapján megvizsgáljuk a leukocitózis szintjét.

A hasi szervek ultrahang- és röntgenvizsgálata is kötelező, amelynek során a szakértők megvizsgálják a hasüregben jelenlévő exudátum jelenlétét - o felhalmozódott gyulladásos folyadék van.

Az egyik diagnosztikai intézkedés egy hüvelyi és rektális vizsgálat lefolytatása, amely lehetővé teszi a hüvelyi fornix és a végbél falának fájdalmát és feszültségét. Ez a hashártya gyulladását és a felhalmozódott exudátum negatív hatását jelzi.

A diagnózisban felmerülő kétségek kiküszöbölése érdekében a peritoneumból szúrás történik, melynek köszönhetően megvizsgálható annak tartalma. Bizonyos esetekben a laparoszkópia ajánlott. Ez egy fájdalommentes, nem invazív diagnosztikai módszer, amelyet speciális eszközzel - laparoszkóppal - végeznek. A laparoszkópia eredményeként az orvos teljes klinikai képet kap a betegségről, és helyes diagnózist készít.

kezelés

Eddig a hasüreg peritonitisének egyetlen hatékony kezelése sebészeti kezelés marad. A modern orvostudomány előrehaladása ellenére a halálesetek szintje meglehetősen magas. Emiatt a peritonitis kezelése maximális figyelmet kell szentelni. A leghatékonyabb a komplex kezelési módszer, amely kombinálja a sebészeti és gyógyszeres terápiát.

A sebészeti beavatkozással egyidejűleg orvosi kezelést végeznek, amelynek fő célja a fertőzés megszüntetése, valamint a lehetséges szövődmények kialakulásának megakadályozása.

A leggyakoribb gyógyszerek a következők:

  1. Széles spektrumú antibiotikumok - Ampicillin, Meticillin, Benzilpenicillin, Gentamicin, Oletetrin, Kanamicin.
  2. Infúziós oldatok - az ilyen gyógyszerek az elveszett folyadék helyreállítására és a lehetséges kiszáradás megelőzésére szolgálnak. Ilyen megoldások közé tartozik a Perftoran és a Refortan.
  3. Szorbensek és méregtelenítő szerek, amelyek hatása a toxikus sokk megelőzésére, a toxinok és salakok szervezetből történő kiválasztására irányul. A leggyakrabban használt 10% -os kalcium-klorid-oldat.
  4. A vizeletből a szervezetből történő kiválasztás megszüntetésére diuretikus készítményeket használnak.
  5. Ha a peritonitis peritonitist a testhőmérséklet növekedése kíséri, vérnyomáscsökkentő szereket írnak elő.

A hányás és a hányinger kiküszöbölésére gyakran használják az antoetikus szereket, például a metoklopramidot. Ha a tuberkulózis típusú peritonitist diagnosztizálták, a kezelést tuberkulózisellenes szerek - Trihopol, Gentomycin, Lincomycin - segítségével végzik.

A műtéti kezelés fő célja a gyulladásos peritoneum gyulladásos folyamatát kiváltó ok kiváltása, valamint a hasüreg ürítése a peritonitis során. A preoperatív készítmény a gasztrointesztinális traktus teljes tisztításából, a szükséges gyógyszerek intravénás beadásából, valamint az érzéstelenítésből áll.

A sebészetet a laparotomia módszerével végzik, azaz a hasüregbe való közvetlen behatolással. Ezt követően a sebész eltávolítja a gyulladás forrását, valamint a peritoneális üreg teljes átszervezését. Ez azt jelenti, hogy ha a peritonitis oka egy szerv, amelynek eltávolítása után teljes gyógyulás lehetséges, ennek a szervnek a reszekciója történik. Leggyakrabban az epehólyagról vagy a függelékről beszélünk.

A hasi öblítést speciális antiszeptikus oldatokkal végezzük, amelyek hozzájárulnak a fertőzés hatékony megszüntetéséhez és a szekretált exudátum mennyiségének csökkentéséhez. A következő lépés a bél dekompresszió. Ez az eljárás a felhalmozódott gázok és folyadékok eltávolítására a belekből. Ehhez egy vékony szondát vezetünk be a végbélen vagy a szájüregen keresztül, amelyen keresztül a folyadék szívását a hasüregből végezzük.

A hashártya elvezetését speciális üreges vízelvezető csövek segítségével végzik, amelyeket több helyen - a máj alatt, a membrán mindkét oldalán és a medence területén - behelyeznek. A műtét végső szakasza - varrás. Az öltések vízelvezetővel vagy anélkül is alkalmazhatók, ez a betegség súlyosságától függ.

A peritonitis egyszerű formáival folyamatos varrást alkalmazunk, vízelvezető csövek nélkül. Súlyosabb, gennyes gyulladásos formák esetén a varrást a vízelvezető csövek bevitelével egyidejűleg hajtják végre, amelyeken keresztül a kiürítés kiválasztódik.

A peritonitis kezelése csak álló körülmények között történik, az önkezelés nem megengedett. Fontos megjegyezni, hogy a peritoneális elváltozás pillanatától egészen a legsúlyosabb terminális szakaszig, legfeljebb 72 órás áthaladásig. Ezért a szakképzett orvosi segítségnyújtás iránti kérelem késedelme és a művelet végrehajtása az emberi egészségre és az életre gyakorolt ​​legkedvezőtlenebb következményekkel jár.

Peritonitis - a peritonitis tünetei, okai, típusai és kezelése

Jó napot, kedves olvasók!

A mai cikkben megvitatjuk Önnel egy ilyen betegséget, mint a peritonitist, valamint a tüneteit, a fejlődési szakaszokat, az okokat, a típusokat, a diagnózist, a kezelést, a népi jogorvoslatokat, a megelőzést és egyéb hasznos információkat. Szóval...

Peritonitis - mi ez a betegség?

A peritonitis a hashártya gyulladásos betegsége, akut hasi fájdalom, hasi feszültség a hasfalban, fokozott testhőmérséklet, hányinger, duzzanat, székrekedés és általános betegség.

A peritoneum (lat. Peritoneum) egy parazális és viscerális lapokból álló serózus membrán, amely között egy üreg van feltöltve serozikus folyadékkal. A viscerális szórólap a hasüreg belső szerveit fedi le, a parietális levél pedig a belső falát vonja be. A hashártya megvédi a belső szerveket a fertőzéstől, károsodástól és egyéb, a szervezetet érintő tényezőktől.

A peritonitis fő okai a gyomor-bélrendszer belső betegségei, perforációi, valamint a fertőzés, főként a baktérium. Például az irritáció oka és a peritoneális fal gyulladása után lehet sósav, amely a perforált fekély során felszabadul a gyomorból. Ugyanezek a következmények lehetnek apendicitis, pancreatitis, diverticula stb.

A peritonitis súlyos, életveszélyes betegség, amely sürgős kórházi kezelést és megfelelő kezelést igényel. Ha lelassul az orvosi ellátás nyújtásával, a beteg prognózisa nagyon kedvezőtlen.

Peritonitis kialakulása

A peritonitis lefolyása három szakaszra osztható.

Peritonitis 1. fázis (reaktív, időtartam - legfeljebb 12 óra) - a szervezet kezdeti reakciója a hasüregben a fertőzésre, amit helyi gyulladásos szöveti reakció követ, ödéma, hiperémia és exudátum felhalmozódása formájában. A kiindulási anyag exozitja serozikus, és baktériumok és védősejtek (leukociták) felhalmozódnak benne, ez piszkosvá válik. A hashártya érdekes vonása - a levelek ragasztása és forrasztása révén a patogenikus mikroflórát elválasztja (határolja) a test többi részéről. Ezért a fibrin-lerakódások miatt ebben a szakaszban a hashártya és a szomszédos adhéziós szervek megjelenése jellemző. Ezenkívül a gyulladásos reakció helyén a szomszédos szervekben megfigyelhető az ödéma és az infiltrációs folyamatok.

A peritonitis 2. fázis (mérgező, időtartam - 3-5 napig) - a baktériumok, a fertőzési termékek (endotoxinok) és a fehérjetermékek (proteázok, lizoszomális enzimek, polipeptidek stb.) Véráramba és nyirokrendszerbe való belépése, valamint a szervezet aktív immunológiai (védő) reakciója a gyulladásos folyamatra. A bél összehúzódási aktivitásának gátlása, a környező szervek degeneratív változásai, hemodinamikai rendellenesség (a vérnyomás csökkenésével), a szeptikus (endotoxin) sokk tünetei - vérzéses rendellenességek és mások figyelhetők meg. Ezenkívül olyan tünetek, mint a hányinger, a székrekedéses hasmenés, az általános rossz közérzet, a duzzanat, a fokozott és magas testhőmérséklet, valamint a hasi fájdalom jellemző. A betegség toxikus fázisa myocarditis, perikarditis és endocarditis kialakulásához vezethet, amelyet a teljes szív- és érrendszer hibás működése jellemez.

A peritonitisz 3. stádiumát (terminál, időtartam - 6 és 21 nap között) magas hőmérséklet jellemzi, amely egy idő után alacsony üteműre, hidegrázásra, gyors pulzusra, alacsony vérnyomásra, bőrhámlásra, hányingerre, hányásra, gyors testsúlycsökkenésre, akut hasi fájdalom, hasmenés. A májfunkció a fehérje kialakulása miatt csökken, melynek következtében szintje csökken, és az ammónium- és glikol mennyisége nő a vérben. Az agy, akinek a sejtjei duzzadnak, és a cerebrospinális folyadék mennyisége nő, nem marad érintetlenül.

A peritonitis patogenezise

A keringési rendszer részeként hipovolémia alakul ki, amelyet az impulzus növekedése, a vérnyomás növekedése követ, amely hamarosan alacsony értékre csökken, a portál véráramlásának csökkenése, a vénás visszatérés a szívbe és a tachycardia csökkenése.

A gyomor-bél traktus részén - a bél atónia a gyulladásos folyamatra adott reakcióként jelenik meg. A bélfalban a vérkeringés csökkenése és a toxinokkal kialakuló neuromuszkuláris rendszer irritációja miatt kialakul a gyomor-bélrendszer tartós parézisa, ami viszont hipovolémiához, ideges sav-bázis egyensúlyhoz, nagy mennyiségű folyadék lerakódásához vezet a béllumenben, károsodott víz, elektrolit, fehérje és szénhidrát anyagcsere. A disszeminált intravaszkuláris koaguláció jelei is megjelennek.

A légzőrendszer részéről a rendellenességek főként a peritonitis késői stádiumaiban jelentkeznek, és a hipoxiával, a tüdőben zajló mikrocirkulációval és az ödémájukkal jellemezhető tünetek, a tüdő perfúziója jelenik meg, amely a hypovolemiaval együtt a szívizom és a tüdő működésének romlásához vezet.

A vesék részéről a kortikális réteg iszkémiájának görcsei és folyamatai megjelennek a peritonitis első (reaktív) stádiumában, amely az artériás hipotenzióval és a hipovolémiával együtt a vesék működésének romlásához vezet, ami akut veseelégtelenséghez vezet. (OPN) vagy vesekárosodás.

A máj részéről a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában megfigyelhetőek a betegségek, és a májszövet hipovolémiája és hipoxiája jellemzi, amely a végeredményben a parenchima disztrófiájához vezethet.

Peritonitis statisztika

A peritonitis kialakulásának végeredménye az esetek 20-30% -ában halálos, komplikációk esetén a halálozás 60% -ra nő.

Peritonitis - ICD

ICD-10: K65;
ICD-9: 567.

A peritonitis tünetei

A peritonitis súlyossága és tünetei nagyban függnek a betegség alapjául szolgáló okok súlyosságától, a fertőzéstől, a gyulladásos folyamat lokalizálódásától és a beteg egészségi állapotától. Azonban vegye figyelembe a betegség tipikus tüneteit.

A peritonitis első jelei

  • Periódusos éles hasi fájdalom;
  • Megnövekedett testhőmérséklet;
  • Általános rossz közérzet, gyengeség;
  • Hányinger.

A peritonitis fő tünetei

  • Akut hasi fájdalom, különösen súlyosbodik az elülső hasfalra gyakorolt ​​nyomás;
  • Izomfeszültség az elülső hasfalban;
  • Fokozott és magas testhőmérséklet;
  • Hányinger, hányás;
  • Megnövekedett vérnyomás, amely egy idő után élesen csökken;
  • Gyors pulzus, tachycardia;
  • felfúvódás;
  • Hasmenés székrekedéssel;
  • A bőr megvilágítása, acrocianózis;
  • Túlzott izzadás;
  • A test kiszáradása (dehidratáció);
  • Tünet Shchyotkina-Blumberg;
  • Tünet Mendel;
  • Fransicus tünet;
  • Tünet feltámadás.

A peritonitis szövődményei

  • Akut veseelégtelenség (ARF);
  • Intraabdominalis hypertonia szindróma (SIAH);
  • szívizomgyulladás;
  • szívburokgyulladás;
  • endocarditis;
  • szepszis;
  • Szeptikus sokk;
  • Halál.

A peritonitis okai

A peritonitis fő okai a következők:

A hasüregben található különböző szervek gyulladásos betegségei - cholecystitis, pancreatitis, apendicitis, salpingitis.

Perforációk a gyomor-bél traktusban (gyomor, bél, epehólyag, stb.), Amelyek a gyomor- vagy nyombélfekélyek, apendicitis, romboló kolecisztitis, fekélyes colitis, rosszindulatú betegségek komplikációi lehetnek. Ez azt eredményezi, hogy a gyomor, az epehólyag, a húgyhólyag (sósav, epe, vizelet, vér) tartalma belép a szabad hasüregbe, ami irritációt, majd gyulladást okoz.

A keringési vagy nyirokrendszeri fertőzés (hematogén és limfogén útvonalak), amely a patogén mikroflóra elválasztásához vezet a testben, és ennek megfelelően befolyásolja a hasüreget. Ez a test közvetlen fertőzésével fordulhat elő, és akkor is, amikor a fertőzés a bőrtől, szénhidrátoktól és más fertőző károsodásoktól a véráramba kerül.

A hasi szervek sérülése, vagy maga a hasa - a sebészeti beavatkozás utáni sérülések jelentkeznek.

Többek között az alábbiak:

  • Az apendicitis törése;
  • Ultrahang bélelzáródás bélelzáródással;
  • Az emésztőrendszer nekrózisa;
  • A nyálkahártya-fekélyek jelenléte a tífuszban;
  • A hasi folyadék túlzott termelése vagy keringésének megsértése (aszcitesz);
  • Belső vérzés és mások.

A peritonitis leggyakrabban előforduló kórokozói a baktériumok - stafilokokok, streptokokok, pneumococcusok, Escherichia coli, enterobacter, enterococcusok, eubaktériumok, peptokokok, clostridia, proteus, fusobaktériumok, bakteroidok, tuberkulózis mikobaktériumok.

Gyakran előfordul, hogy a hashártya gyulladása egyidejűleg többféle fertőzés társulását okozza.

A peritonitis típusai

A peritonitis besorolása a következő:

A klinikai tanfolyam szerint:

  • Akut peritonitis;
  • Krónikus peritonitis.

A kivonat jellege:

  • A Serous membrán által termelt, csak normális folyadék jelen van;
  • Fibrin - a serózus folyadékban fibrinszálak vannak, amelyek az adhéziós folyamatokat képezik;
  • Purulens - patológiás exudátum a puszta;
  • A vérzéses - patológiás exudátum vérszennyezéseket tartalmaz.

Az etiológia szerint

- fertőző (bakteriális) peritonitis - a betegség oka a fertőzés;
- aszeptikus;
- Különleges formák:

  • Perezitarny;
  • reumatoid;
  • granulomatozus;
  • Kantseromatozny.

A fertőzés jellege:

Elsődleges - a fertőzés hematogén (a véren keresztül) vagy lymphogén (a nyirokon keresztül) behatol a peritoneumba.

Másodlagos - peritoneális fertőzés a hasi szervek sérülése vagy sebészeti betegsége miatt. Megosztható:

  • megrepedt;
  • Fertőző és gyulladásos;
  • traumatikus;
  • Posztoperatív.

Tercier - a gyulladásos folyamat kialakulása akkor következik be, amikor a hashártya fertőzött a gyengített immunitás vagy a szervezet kimerülése miatt - sérülések, műveletek és általános kóros állapotok következtében, ami a nemkívánatos tényezőknek (gyakori stressz, a test túlhűtése, hypovitaminosis, avitaminosis, rossz minőségű táplálkozás, kábítószerrel való visszaélés, konzultáció nélkül) miatt. orvosával).

Elterjedtség szerint:

Helyi - a hasüreg egyik anatómiai részében gyulladás jellemzi. Lehet:

  • Elhatárolt peritonitis - jellemző a tályogok vagy a beszivárgás kialakulása;
  • Korlátlan - jellemzi a gyulladás egyértelmű határainak hiányát.

Gyakori - 2-5 gyulladásos-kóros terület kialakulása a hasüreg különböző részein.

Általános (teljes) - teljes peritoneális lézió jellemzi.

Peritonitis diagnosztika

A peritonitis diagnózisa:

Emellett használható - laparoszkópia, laparotomia.

Peritonitis kezelés

Hogyan kell kezelni a peritonitist? A peritonitis kezelése nagymértékben függ a társbetegségektől, természetesen az októl, a szövődmények jelenlététől és a betegség előfordulásától.

A peritonitis kezelése:

1. Kórházi kezelés.
2. Sebészeti kezelés.
3. Kábítószer-kezelés.
4. Diéta.

1. Kórházi kezelés

Ha a páciens gyanúja peritonitisről van szó, azonnal eljutnak egy orvosi létesítménybe, melyet a betegség gyors fejlődése, a szeptikus sokk megjelenése és a beteg hirtelen halála okoz.

2. Peritonitis sebészeti kezelése

A betegség kezelésének egyik fő pontja a peritonitis sebészeti beavatkozása (műtét). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hasüreg gyulladásos folyamatát szinte mindig kíséri a tapadás, a tályogok, amelyek elkülönítik a fertőző fókuszt. Ezenkívül a szomszédos szervek is részt vehetnek a forrasztási folyamatban (ragasztás). És egy másik ok - a belső szervek falainak különböző betegségek miatt történő perforálása, amely után a sósav, epe, vér és gyakran fertőzött a peritoneum falára esik, a legtöbb esetben a peritonitis fő oka.

A peritonitises kezelés lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a betegség forrását, megszüntesse a perforációkat, eltávolítsa a tályogokat és más patológiai folyamatokat a hasi szervekben.

A hasi szervek eléréséhez mediális laparotomiát hajtanak végre.

A peritonitis sebészi kezelésének leggyakrabban használt módszerei a következők:

  • Varrás lyuk;
  • A bél nekrotikus szakaszának reszekciója;
  • Az apendicitis eltávolítása;
  • Overlay colostomia;
  • A vékonybél dekompressziója (nasointestinalis intubáció);
  • A vastagbél elvezetése.

A műtét során általában egy elektromos szívás segítségével kóros tartalmat távolítanak el a hasüregből - gennyes formációk, epe, vér, széklet és így tovább.

A műtéti kezelés végén, a hasüreg további megtisztítása érdekében - a kiváltás aspirációja és az antibakteriális gyógyszerek beadása, klórvinil csatornákat helyeznek bele.

Ezután a műtét utáni peritonitis kezelésének főbb pontjait vizsgáljuk.

3. A peritonitis gyógyszeres kezelése

3.1. Antimikrobiális terápia

A peritonitis kórokozói, valamint az emberi szervezetben más fertőző betegségek és gyulladásos folyamatok egy fertőzés és baktérium. Antimikrobiális szert használnak annak megállítására, és baktériumok esetén antibiotikumokat használnak.

Az antibiotikum megválasztása attól függ, hogy milyen típusú peritonitis (primer, szekunder vagy harmadlagos), a megjelenéshez vezető kórokozó, a mikroflóra érzékenysége, figyelembe véve a kapcsolódó betegségeket.

A tudósok felfedezték, hogy a peritonitis minden típusát egy vagy más típusú fertőzés jellemzi, ami a fejlődést provokálta.

A peritonitis bakteriális fertőzésének megállításához leggyakrabban a vizsgálati adatok megkapása előtt antibiotikum kombinációkat használnak - cefalosporinokat (3. és 4. generáció), aminoglikozidokat, karbapenemeket + antimikrobiális szereket Metronidazol vagy klindamicint. Ez a kombináció lehetővé teszi a különböző kórokozók teljes spektrumának elpusztítását.

Alapvető antibiotikumok peritonitis - cefalosporinok ( "ceftriaxon", "A ceftazidim", "Tsefelim"), aminoglikozidok ( "Amikacin", "gentamicin", "netromycin"), karbapenemek ( "Imipenem" / "cilasztatin", "meropenem"), valamint az "Amoxacillin / Clavulanate", "Ampicillin / Sulbactam" kombinált gyógyszerek.

A Staphylococcus aureus, a vankomicin, a Teicoplatin és a Zyvox ellenálló képessége miatt.

Ráadásul, minél rosszabb a beteg állapota, az antibiotikumnak erősebbnek kell lennie, ugyanakkor minimálisan mérgezőnek kell lennie.

Az antibiotikum terápiás kezelési módok korrekcióját mikrobiológiai vizsgálatból származó adatok beérkezése után végezzük.

Gombafertőzés (szisztémás kandidozis kialakulása) esetén antimycotikus szerek alkalmazhatók - Flukonazol, Itrakonazol.

3.2. Infúziós transzfúziós terápia

A peritoneális szepszis kialakulását az intracelluláris folyadék elvesztése kíséri - 15-18%.

A test vízmérlegének helyreállításához nagy mennyiségű, alacsony koncentrációjú polion oldatot adunk be intravénásán, 100-150 ml-es sebességgel 1 kg betegtömegre vonatkoztatva.

Ha a dehidratáció nem áll meg, és a vízegyensúly nem áll helyre, nem lehet normalizálni a metabolikus (metabolikus) folyamatokat a szervezetben.

Az infúziós terápia peritoneális szepszis jelenlétében a kezelés első napjától kezdődik.

Az infúziós terápiával kombinálva olyan tevékenységeket is kell végezni, mint a sav-bázis, elektrolit és kolloid-ozmotikus kapcsolatok helyreállítása, valamint a keringő plazma (CPV) térfogatának kitöltése.

3.3. Méregtelenítő terápia

A méregtelenítő terápia a szervezetben a baktériumfertőzés által kiváltott toxinok testének tisztítása, a baktériumsejtek és más mérgező anyagok antimikrobiális terápia következtében elhullott.

A (méregtelenítés) esetén a test tisztítása alkalmazható:

  • Hemoszorpció (vértisztítás);
  • Plasmapherézis (vértisztítás a gyűjtés, tisztítás és fordított infúzió segítségével);
  • A vér ultraibolya besugárzása (vértisztítás ultraibolya sugárzással);
  • VLOK (vértisztítás intravénás lézersugárzással);
  • Lymphosorption (tisztító nyirokcsomó);
  • Hemodialízis (veseelégtelenség esetén a vér tisztítása);
  • Enteroszorpció (az emésztőrendszer tisztítása) - "Aktivált szén", "Polysorb", "Smekta".

3.4. A szöveti légzés normalizálása

A peritonitis kezelésében egyaránt fontos szempont a szöveti légzés megszüntetése (hipoxia).

A szöveti légzés normalizálására - ózonizált oldatok intravénás injekciója, hiperbár oxigén (HBO).

A test oxigénnel történő telítettsége következtében a szövetek nyirok- és vérkeringése és anyagcsere-folyamatai normalizálódnak, az immunrendszert stimulálják, és ösztönzik a biológiailag aktív anyagok előállítását is. Javul a beteg általános állapota és jóléte.

3.5. A gyomor-bél traktus normalizálása (GIT)

A következő gyógyszercsoportokat használják a perisztaltika stimulálására és az emésztőrendszeri szervek működésének normalizálására:

  • Antikolinerg szerek - atropin ("atropin-szulfát");
  • Antikolinészteráz gyógyszerek - "Neostigmin";
  • Ganglioblockers - "Benzogeksoniya", "Dimekoloniya jodide";
  • Kálium készítmények.

Néhány fizioterápiás eljárás szintén hasznos - diadinamikus terápia, bélelektrostimuláció.

3.6. Egyéb terápiák

Továbbá a peritonitis kezelésére:

  • Leukocita transzfúzió;
  • Immunokorrektorok - „Amixin”, „Viferon”, „IRS-19”, „Linex”, „Timogen”, „Cycloferon”, A, C, E vitaminok;
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) - Ibuprofen, Nimesil, Paracetamol.

4. Diétás peritonitis

A betegség peritonitiszét fokozott katabolizmus kíséri, így a test rendkívül szükség van további energiaforrásokra. A napi adagnak átlagosan legalább 2500-3000 kcal-ot kell tartalmaznia.

A műtét után meg kell tartózkodnia a fűszeres, sós, zsíros, sült és füstölt ételekből, savanyúságokból, gyorsételekből.

Gőz, forraljuk vagy pörkölt.

Szintén lehetetlen alkoholtartalmú italokat inni.

Egyél az étel csak hő formájában lehet.

Egyes orvosok az enterális csöveket táplálékként használják.

A peritonitis népi jogorvoslatok kezelése

Fontos! Mielőtt a peritonitishez használná a népi jogorvoslatokat, forduljon orvosához!

Mivel a hashártya gyulladása meglehetősen komoly, a betegség nagy százalékos aránya, a népi jogorvoslatok segítségével szinte lehetetlen gyógyítani, és a sürgősségi ellátáshoz szükséges elveszett idő helyrehozhatatlan eredményekhez vezethet. Természetesen vannak kivételek, ha az Úr maga segít a betegnek.

Ice. A mentő megérkezését megelőzően a hasi fájdalom enyhítése érdekében lehetséges, hogy a jég borítja a szövetbe, csak enyhén érinti a hasi területet.

Terpentin. A hasi fájdalom enyhítésére egy tömörítést is alkalmazhat, amely 1 rész tisztított terpentint és 2 rész növényi olajat tartalmaz.

A peritonitis megelőzése

A peritonitis megelőzése:

  • A különböző betegségek időben történő kezelése, hogy ne váljanak krónikusak és ne provokálják a szövődmények kialakulását;
  • Jó táplálkozás, előnyben részesítve a vitaminokkal és mikroelemekkel dúsított ételeket;
  • Kerülje a káros élelmiszerek használatát, beleértve gyorsételek;
  • Kerülje a hipotermiát;
  • Kerülje a stresszt;
  • Ne használjon gyógyszert orvosával való konzultáció nélkül;
  • Figyelje meg a munka- / pihenő üzemmódot, elég aludjon.