Gyomorrák

A gyomorrák olyan rosszindulatú daganat, amely a gyomornyálkahártya sejtjeiből alakul ki.

A gyomorrák okai több típusra oszthatók:

1. Táplálkozás - a táplálkozás jellemzőivel kapcsolatosan: a zsíros, sült, konzerv és fűszeres ételek visszaélése. A kémiailag aktív anyagok káros hatása a gyomor nyálkahártyájára a nyálkahártya védőrétegének megsemmisítése és a rákkeltő (rákot okozó) anyagok behatolása a sejtekbe, majd azok megsemmisülése vagy újjászületése után. Ugyanakkor nagy mennyiségű zöldség és gyümölcs, nyomelemek és vitaminok fogyasztása jelentősen csökkenti a rák előfordulását.

2. A dohányzás és az alkohol befolyásolja a gyomorrák kialakulását.

3. A gyomor korábbi krónikus betegségei: peptikus fekély, eróziós és atrofikus gastritis. Gyakran a gyomor krónikus betegségei gyakran a helicobacter - egy olyan baktérium, amely a gyomorban és néha az emberi bélben élhet és szaporodhat. A mikroorganizmus elengedi a létfontosságú aktivitás termékeit, megsemmisítve a gyomor nyálka védőmembránját a segítségükkel, és a felületen parazitálva, vagy behatolva az epithelium sejtekbe, felszívja a tápanyagokat, sejtpusztulást okoz. A nyálka védőmembránjának megsemmisítése sósavval károsítja a gyomor epitéliumát, amelyet általában a serlegsejtek választanak ki, eróziók és fekélyek képződésével. A régebbi rákos megbetegedések rendkívül gyanúsak a régóta fennálló, rosszul kezelhető fekélyek, mély fenékkel, "aláásott" élekkel, szürke fibrin lerakódásokkal. A fenti okok mindegyike a fekély degenerációját okozhatja ráknak. Az atrofikus gyomorhurut az idősek számára jellemző gyomorrák kialakulásának háttérbetegségének tartják, ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nyálkahártya öregedésének folyamatában atrófia (halál) és a gyomor mirigyek szekréciós aktivitása csökken.

4. Genetikai tényezők: örökletes hajlam - a közeli rokonok, a gyomor-bélrendszeri rákos betegek vagy más szervek jelenléte a családban.

5. Alkotmányos jellemzők és hormonális aktivitás. A nemi szervek és a gyomor-bél traktus szerveinek, köztük a gyomorráknak, hátterében a nagy súly és az elhízás áll.

A gyomorrák elsődleges formáival rendelkező betegek 80% -a nem panaszkodik. Gyakran járul hozzá az orvoshoz az egyidejű betegségek miatt. A súlyos tünetek általában messze elment folyamatot jeleznek.

A gyomorrák tünetei

Nincsenek jellegzetes gyomorrák tünetei, de számos tünet azonosítható, amelyek segítenek a betegség gyanújában, két csoportra oszthatók:

1) Nem specifikus a gyomorra: gyengeség, testhőmérséklet-emelkedés, étvágytalanság vagy elvesztés, fogyás.

2) A gyomorbetegségekre jellemző:
- hasi fájdalom: jellegzetes fájdalom, húzás, unalmas epigastriás fájdalom (a bordák bal szélén). Lehet, hogy időszakos, gyakran eszik után. A fájdalom állandó marad a szomszédos szervek egyidejű gyulladásos folyamatának vagy a tumor inváziójának következtében.
- hányinger és hányás: a gyomor különböző betegségeinek tünete: akut gastritis, gyomorfekély, rákos megbetegedés, egy nagy daganat, amely megakadályozza a gyomorból való kilépést.
- stagnáló tartalmú hányás (evés 1-2 napos előestéjén): a gyomor kimeneti (antrális) részének daganataival, a duodenum határán, sztózist okozva és a gyomor lumenében lévő tartalmak stagnálásához több órát vagy napot, fájdalmas érzést és a beteg kimerültségét okozva.
- A "fekete, kávéalapú", fekete folyadék széklet, a fekély vagy a gyomor tumor vérzését jellemző hányás sürgős orvosi intézkedéseket igényel (a vérzés leállítása).
- az élelmiszerek elhaladásának nehézségei, beleértve a folyadék áthaladásának lehetetlenségét, a nyelőcső rák tüneteit és a gyomor kezdeti részét
- a teljesség érzése evés után, nehézség, kényelmetlenség, gyors telítettség.
- megnövekedett gyomorégés, gyengülés - a beteg maga is észreveheti a panaszok intenzitásának változását.

3) a fejlett folyamat tünetei:
- tapintható tumor a hasban.
- a hasméret növekedése a folyadék (ascites) vagy a megnagyobbodott máj jelenléte miatt.
- sárgaság, a bőr károsodása anémia következtében (vörösvértest csökkenése).
- megnagyobbodott supraclavicularis nyirokcsomók a bal, bal axilláris nyirokcsomók és a köldök közelében (metasztázis).

Ha a betegnek ilyen panasza van, valamint megváltozik a szokásos panaszok intenzitása és jellege, azonnal forduljon orvoshoz.

"Kávéalapok" hányásakor azonnal hívjon egy mentőt.

Számos vizsgálat gyomorrák kimutatására:

Ebben az esetben a vezető kutatások a video esophagogastroduodenoscopy (FGDS).
Ez a kutatási módszer lehetővé teszi a nyelőcső, a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának részletes vizsgálatát és a tumor kimutatását, annak határainak meghatározását és mikroszkóp alatt vizsgálandó darabot.
A módszer biztonságos és jól tolerálható a betegeknél. Ha a kezdeti stádiumban kis daganatokat észlelünk, akkor ugyanazon berendezésen keresztül eltávolíthatjuk azokat rövid hatású intravénás érzéstelenítéssel.

Két tükördaganat a gyomor antrumjában, gasztroszkópon keresztül

Nézd meg a gyomor daganatát NDI módban gastroszkópon keresztül

Az 50 évesnél idősebb betegeknek, valamint a krónikus gyomorhurutban szenvedő és gyomorfekélyben szenvedő betegeknek évente kell elvégezniük a gastroszkópiát (a latin "Gaster" - gyomor, "scopy" - vizsgálatot) annak érdekében, hogy a tumor patológiáját korai szakaszban kimutassák.

A gyomor radiográfiája - az egyik régi kutatási módszer. Nagyobb mértékben lehetővé teszi számunkra a test működésének értékelését. Lehetővé teszi a gyomor műtét utáni ismétlődésének gyanúját. Hatékony a rák infiltratív formáival, amikor a biopszia eredményei negatívak lehetnek, biztonságosak a beteg számára, és nem viselnek nagy sugárterhelést.

A hasi szervek ultrahangvizsgálata a gyomor tumor közvetett jeleit mutatja (a has felső részének tünete), a mögöttes szervekben (hasnyálmirigy) behatoló tumor, metasztatikus májkárosodás, közeli nyirokcsomók, folyadék a hasban (aszcitesz), metasztatikus serózis. a belső szervek héja (hashártya).

A hasüreg komputertomográfiája lehetővé teszi az ultrahang által észlelt változások részletesebb értelmezését - a belső szervek metasztázisainak kizárására vagy megerősítésére.

Az endoszkópos ultrahangot a gyomor gyulladásos gyanúja esetén használják, a fal vastagságában növekszik, amikor a korai rákokat kimutatják a daganat mélységének felmérésére a szervfalban.

A laparoszkópia diagnosztikai vizsgálata egy intravénás érzéstelenítés során végzett művelet a hasfalon, ahol egy kamera van a hasi szervek ellenőrzésére. A vizsgálatot nem világos esetekben használják, valamint a daganat csírázását a környező szövetekben, a máj metasztázisában és a hashártyában és a biopsziában.

A tumor markerek vérvizsgálatai csak a tumor által termelt fehérjék és az egészséges szervezetben hiányoznak. A gyomorrák kimutatására Ca 19,9, CEA, Ca 72,4-et alkalmazunk. De mindegyiküknek alacsony a diagnosztikai értéke, és általában a kezelt betegeknél használják annak érdekében, hogy a metasztázisokat a lehető leghamarabb kimutassák.

A gyomor daganatos elváltozásainak típusai a daganat helyétől függően:

- a szívterület rákja, a nyelőcső-gyomorcsomó régiója;
- a nyelőcső alsó harmadának rákja;
- gyomorrák;
- a gyomor antrumjának rákja (kimenet);
- gyomorfekély-rák (a gyomor és a nyombél közötti szög);
- a gyomor teljes léziója infiltratív rákokban.

A gyomor sematikus ábrázolása

A gyomor (nyálkahártya) belső bélésének sematikus ábrázolása

A gyomorrák formái:

- exophytic rák: a daganat a gyomor lumenében növekszik, egy polip, "karfiol" vagy fekély megjelenése lehet csészealj formájában, és így tovább.
- infiltratív rák: mintha a gyomor falán elterjedne.

A gyomorrák szakaszai a szervfalak csírázásának mélységétől függenek:
0. szakasz - rák "a helyén" - a rák kezdeti formája, amely a nyálkahártya külső oldalára korlátozódik, a gyomorfal nem csírázik;
1. szakasz - a tumor a gyomorfal szubukucosás rétegeiben metasztázisok nélkül növekszik a közeli nyirokcsomókban;
A 2. szakasz - a gyomor izomrétegében növekszik, a közeli nyirokcsomók metasztázisai vannak;
3. szakasz - a daganat a gyomor falának teljes vastagságába behatol, a közeli nyirokcsomók metasztázisai vannak;
4. szakasz - a tumor a szomszédos szervekben nő: a hasnyálmirigy, a hasüreg nagy edényei. Vagy vannak áttétek a hasi szervekben (máj, hashártya, petefészek nőknél).

A gyomorrák prognózisa

A prognózis a legelőnyösebb a kezdeti rák és a daganatos folyamat 1. fázisában, a túlélési arány eléri a 80–90% -ot. A 2-3. Szakaszban a prognózis a regionális nyirokcsomók metasztázisainak számától függ, amely arányos a számukkal. A 4. szakaszban a prognózis rendkívül kedvezőtlen, és a gyógyulás reménye csak a tumor teljes eltávolítása esetén lehetséges a fejlett műveletek eredményeként.

A gyomorrák, a többi rosszindulatú daganattal ellentétben, veszélyesek a betegség helyi visszatérésével (ismétlődés) mind az eltávolított szerv falain, mind a hasüregben. Gyomorrák metasztázisa gyakran a májban és a hashártyában (implantációs metasztázisok), a hasüreg nyirokcsomóiban, kevésbé más szervekben (szupraclavikális nyirokcsomók, petefészkek, tüdő). A metasztázisok a fő tumorból származó szűrések, amelyek szerkezete és növekedési képessége megszakítja a szervek működését, ahol kialakulnak. A metasztázisok megjelenése rendszeres daganatos növekedéssel jár: a szövet gyorsan növekszik, a táplálkozás nem elegendő az összes elemhez, néhány sejt elveszíti a kapcsolatot a többiével, leválik a daganattól és belép a véredényekbe, elterjedt az egész testben, és egy kisebb és fejlett vaszkuláris hálózattal (máj, a tüdő, az agy, a csontok), települnek be a véráramba, és elkezdnek növekedni, így áttétek kolóniáit képezik. Bizonyos esetekben a metasztázisok hatalmas méreteket érhetnek el (több mint 10 cm), és a betegek halálához vezethetnek a mérgezéssel a tumor létfontosságú aktivitásaival és a szerv megzavarásával.

A betegség relapszusát nagyon nehéz kezelni, egyes esetekben ismételt műveletek lehetségesek.

Gyomorrák kezelés

A gyomorrák kezelésében, valamint bármely más rák kezelésében a vezető és az egyetlen módszer, amely reményt ad a gyógyulásra, a műtét.

Számos lehetőség van a gyomor műtétére:

- A szerv egy részének eltávolítása - gastrectomia (distalis, a kimeneti szakasz eltávolítása, a nyelőcső legközelebbi szakaszának eltávolítása) a gyomor antrum vagy szívrészeinek exophytikus daganataival történik.
- gastrectomia (a latin "gastr" -görög, "ectomy" - eltávolítás) - a teljes gyomor eltávolítása, majd a vékonybél hurok "tartályának" kialakulása a gyomor (középső rész) tumorokkal történik.
- Kombinált fejlett műveletek - a szomszédos szervek egy részének eltávolításával - a hasnyálmirigy, a máj és mások.
- a gasztrostómia eltávolítása - a hason a lyuk kialakulása a hason, a nemkívánatos daganatokkal, amelyek megzavarják az élelmiszer áthaladását, a betegek etetésére, a beteg állapotának enyhítésére és az élet meghosszabbítására.
- a gyomor és a bélhurkok közötti megkerülő fistula kialakulása - a sikertelen daganatok esetében a betegek életének meghosszabbítása érdekében használják ki az élelmiszer áthaladására szolgáló bypass utat.

Gyakran előfordul, hogy a műveletet kiegészíti néhány speciális tumorellenes kezelés:

- Ha a közeli (regionális) nyirokcsomókban megerősített metasztázisok vannak, a profilaktikus kemoterápia használata kötelező. A kemoterápia mérgező vegyi anyagok intravénás beadása a mikroszkópos metasztázisok elpusztításához, amit a szem nem lehetett kimutatni a műtét során.
- más szervekben (májban, tüdőben, hashártyában stb.) tapasztalt metasztázisok azonosításakor kemoterápiát kell alkalmazni, melynek célja a metasztázisok méreteinek csökkentése vagy teljesen megsemmisítése.

A gyomorrák sugárkezelését nem használják, mert a gyomor mozgó a hasüregben, és e szerv daganatai nem érzékenyek a sugárzásra. A sugárterápiát a posztoperatív időszakban lehet alkalmazni, ha a daganatot nem távolítják el teljesen, a rezekció területén mikroszkóp alatt meghatározzák a tumorsejteket - az anasztomosis (anastomosis) besugárzását a nyelőcső és a bél között.

A gyomor daganatok önkezelése elfogadhatatlan és veszélyes, mivel a gyomorból a bél-pyloros stenosisba való áthaladás teljes megszakadásához vezethet, ami a betegeket éhezésből vezet. Használja az úgynevezett "népi jogorvoslatok" is nem éri meg, különösen mérgező, mivel sokan közülük (hemlock, vérfű, chaga) mérgezést okozhatnak a szervezetben és ronthatják a betegek állapotát.

Csak a korai kezeléshez szükséges időszerű és szakképzett orvosi ellátás biztosítja a beteg gyógyulását.

Gyomorrák szövődményei:

- a daganatból származó vérzés veszélyes szövődmény, amely nagyon gyorsan vezethet a beteg halálához. Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a „kávéfőzés” hányása - fekete koagulált vér vagy fekete folyadék széklet, azonnal forduljon orvoshoz vagy hívjon mentőt, különösen, ha ezek a tünetek hasi fájdalom, szívdobogás és a bőr sápadtsége, ájulás.
- pylorikus stenosis (obstrukció) - a daganatból származó akadály kialakulása a gyomor kimeneti szakaszában, teljesen gátolva az élelmiszer normális átjutását a gyomor-bél traktuson keresztül. A pylorikus stenosis tünetei: stagnáló tartalmak hányása (az 1-2 napon belüli étkezés előtti nap). Szükséges sebészeti beavatkozásokat igényel.

megelőzés

A gyomorrák megelőzése magában foglalja a megfelelő és teljes táplálkozást, a dohányzásról való kilépést, a gyomor időben történő éves vizsgálatát, különösen azoknál a betegeknél, akiknél előfordult peptikus fekély és krónikus gastritis.

Egy onkológus konzultációja a gyomorrák témájában:

1. Kérdés: Lehetséges-e már a korai szakaszban kimutatni a gyomorrákot?
Válasz: Igen, lehetséges, hogy például Japánban a gyomor korai rákok aránya 40%, míg Oroszországban nem több, mint 10%. Leggyakrabban a korai rákokat a vizsgálat során egy másik, egyidejűleg kialakuló patológiában észlelik. A gyomorok éves endoszkópos vizsgálata - az FGDS egy tapasztalt szakemberben, a jó felszereléssel rendelkező klinikán vezet a korai rákok azonosításához.

2. Kérdés: Melyek a gyomor korai rákos kezelésének eredményei?
Válasz: A korai rákok gyógyítása csaknem 100%. A műveleteket endoszkóposan - fibrogastroszkópon keresztül végezzük speciális berendezéssel. Csak a gyomor nyálkahártyáját eltávolítjuk a daganattal. Ilyen műveleteket csak korai rákos megbetegedésekkel lehet végezni, a rák minden más formáját, hasi műtétet jelezve.

3. Kérdés: Milyen eredményei vannak a gyomorrák kezelésének a későbbi szakaszokban?
Válasz: a túlélési prognózis többé-kevésbé kedvező csak akkor, ha a teljes tumor eltávolításra kerül, és a kiterjesztett műveletek eredményeként eltávolítják a metasztázisokat, de ebben az esetben is lehetséges a betegség visszaesése.

A gyomorrák diagnózisa

Az egyik szörnyű diagnózis, amelyet minden évben egyre gyakrabban találnak az emberekben, a gyomorrák. Ez a fő emésztőszerv tumor, amely a szubmukózisban vagy nyálkahártyában kialakult rosszindulatú sejtekből áll. Nem rövid időn belül észlelték a betegséget, a betegség életét veszi. Csak a gyomorrák időszerű diagnózisa, amely egy teljes vizsgálati komplexből áll, segíthet a helyes diagnózis gyors elkészítésében és megfelelő kezelésben.

A betegség első tünetei

A gyomorfalak rákos károsodása a fejlődés kezdeti szakaszaiban, mint bármely más onkológia, nem okoz kifejezett változásokat az emberi jóllétben. A gyomorrák bizonyos tünetei megjelennek az oncoprocess második szakaszában.

A gyomor rák vizsgálata

A szakértők tudomásul veszik a következő első jeleket, amelyek arra utalnak, hogy az emésztőrendszer fő szerve egy rosszindulatú daganat kialakulása:

• gyomor-dyspepsia, melyet az ilyen negatív érzések fejeznek ki, mint állandó és oktalan hasi feszültség, böfögés vagy gyomorégés, alkalmi hányinger, hányással váltakozva;
• az étvágytalanság, amelyet bármely termék, általában a hús intoleranciájában fejez ki;
• depresszió, állandó letargia, a teljesítmény és az alvási problémák kifejezett csökkenése;
• a testhőmérséklet előre nem látható emelkedése a subfebrilis (37–38 ° C) jelekig;
• drámai fogyás.

De a fájdalom a gyomorrákban nem jelenik meg azonnal. Először a rákos betegek csak kis húzóérzéseket tapasztalnak az epigasztriás vagy hasnyálmirigy-régióban (enyhén a köldök fölött), amelyek az ételtől függetlenül fordulnak elő, de gyorsan haladnak.

Ha a rosszindulatú képződés nagysága elég nagy lesz, vagyis a daganat majdnem az emésztő szerv teljes belső felületét foglalja el, a térfogata csökken, ami a betegben a telítettség gyors megjelenését okozza. Amikor a bélben a kilépő sphincter közvetlen szomszédságában egy daganat alakul ki, a beteg állandó tömegben szenved a gyomorban, mivel az élelmiszercsomó nem képes átjutni rajta, és a nyelőcsővel való kapcsolatot blokkoló tumor nehezíti a nyelési reflexet.

A gyomorrák összes fent említett tünetei az emésztési zavarokkal összefüggésben hozzájárulnak az emésztőrendszer természetes működésének megváltozásához. Ez viszont az anyagcsere romlásához vezet, ami néhány külső jel megjelenését eredményezi. A főbbek egy kellemetlen, csípős szájszag és a nyelv állandó bélése, sűrű sárga vagy szürkés színnel.

Emlékeztetni kell! Az ilyen tünetek megjelenésekor nem szabad azonnal pánikba kerülnie, mivel ez a gyomor-bél traktus más, kevésbé veszélyes patológiájával járhat. Először is konzultáljon szakemberrel, és végezzen megfelelő diagnosztikai vizsgálatokat, amelyek segítenek azonosítani a riasztó tünetek valódi okait. Erőteljesen nem ajánlott a gasztroenterológus látogatásával való szigorítás, mivel a fő emésztőszerv lehetséges onkológiája mindig hajlamos a gyors fejlődésre.

A gyomorrák korai diagnózisa

Nagyon fontos, hogy a fő emésztőszervben a lehető leghamarabb felismerjük a rosszindulatú daganatos folyamat fejlődését. Ez a betegség kedvező prognózisa miatt alapvető fontosságú - 90%, az 5 éves túlélést csak akkor lehet észlelni, ha a gyomor onkológiáját időben észlelik és működtetik. A későbbi szakaszokban a statisztikai adatok alapján nem emelkedik 40% fölé.

Hiányzik a gyomor daganata kifejlődésének kezdetét kísérő specifikus tünetek. Egy olyan kóros állapot, amely közvetlenül a gyomor-bél traktusban előforduló betegségek hátterében, a krónikus gyomorhurutban vagy jóindulatú természetű fekélyekben alakul ki, hosszú ideig megőrzi fő megnyilvánulásait. A betegség kezdeti szakaszában gyakran lehetetlen a gyomorrák diagnosztizálása. Ennek oka a betegség látens lefolyása, így a fejlődés nagyon lassú. A legritkább esetekben a betegség előfordulását az alsó GI-traktusból származó belső vérzés önkéntelen indításával lehet jelezni.

A gyomorrák korai diagnózisa közvetlen fluoroszkópiával lehetséges. Egyszerűsége és hozzáférhetősége miatt ezt a technikát jelenleg megelőző kutatásban használják. A legpontosabb eredmények elérése érdekében nagy keretű gastro-fluorográfiát alkalmaznak, és a képpel készített képeket két független szakértő elemzi.

A gyomorrák kezdeti szakaszában gyanúsnak tartott fő figyelmeztető jelek a következők:

• a nyálkahártya rétegének megvastagodása és enyhülésének átalakítása a korlátozott területű kis területeken. Hajtogatásuk mindig kaotikusan van elrendezve;
• A bárium-depó (a beteg által a szuszpenziós vizsgálat előtt részeg részecskék) a sűrű redők között ismételten megismétlődött a röntgenfelvétel. Ez a kép még akkor is észrevehető, ha még mindig nincs egyértelműen feltüntetve a mélyedésük;
• a nyálkahártya kiálló emelkedésének részleges simasága, felületük érdessége a kis területeken, valamint a gyomor kontúrjának fogazása ezeken a helyeken.

Ha a röntgenfelvételi szakemberek ilyen gyanús jeleket találnak, a beteg gastroszkópián megy keresztül, amely szükségszerűen biopsziával történik.

A gyomorrák endoszkópos diagnózisa a korai szakaszban meglehetősen nehéz feladat, de jó eredményeket is ad. Az esetek 18% -ában egyedül a vizsgálat segítségével az orvosok a gyomornyálkahártya malignitását bizalommal tudták kimutatni, 59% -ában gyanították, és 30% -át egy jóindulatú folyamatra jellemző makroszkopikus képet mutatott.

Az endoszkópos vizsgálat során kapott eredmények értékelésénél a gyomor korai gyomorrákja a következő táblázat szerint van besorolva:

Módszertanilag elvégzett endoszkópos és röntgen vizsgálatok lehetővé teszik a betegek 40-50% -ának gyanúja gyanúját korai stádiumban.

A diagnózis okai

Annak ellenére, hogy az ilyen veszélyes patológia, mint a gyomorrák, az utóbbi években egyre inkább felismerhető, sokan kíváncsi, hogy a szakértők miért javasolják a tervezett éves tanulmányokat, az orvosi terminológia szűrését. Egyszerűen magyarázható. A korai stádiumban lévő onkológiai betegségek szinte tünetmentesek vagy elmosódó jelek, amelyek semmilyen módon nem utalnak rosszindulatú daganatokra.

Csak a korai diagnózis miatt valószínű, hogy nagy valószínűséggel csak a megjelenő tumor figyelhető meg a fő emésztőszervben, és a korai stádiumban kimutatott gyomorrák kezelése az esetek 90% -ában pozitív eredményt ad. Emlékeztetni kell arra, hogy a gastroszkópia, az endoszkópia és az emésztőrendszerek röntgenfelvétele, amelyek lehetővé teszik a gyomor-bél traktus veszélyes patológiájának időbeni felismerését, a dyseptikus gyomor tünetei.

Fontos! Ha váratlanul kellemetlen kényelmetlenséget és fájdalmat keltett az epigasztriumban, az étvágytalanság, gyakran felszín alatti jelek, hőmérséklet és állandó gyengeség, azonnal forduljon szakemberhez. Ne felejtsük el, hogy az ilyen tünetek közvetlen alapul szolgálnak a diagnózis átadásához, mivel jelezhetik a rosszindulatú daganat kialakulását a gyomorban.

A gyomorrák diagnózisának módszerei

Mint már említettük, nagyon fontos a rosszindulatú daganatok fő emésztőszervében a fejlődés korai felismerése, mivel csak ebben az esetben, 100 betegből 70-nél valóban esélye van a teljes gyógyulásra. Ezért a szakértők azt javasolják, hogy a veszélyeztetett embereket átvizsgálják. A gyomorrákban egy ilyen tervezett éves vizsgálat, amely gasztroszkópiából áll, nagyszámú életet takaríthat meg.

Az eljárás önmagában nem igényel különleges képzést, járóbeteg-ellátással, és nem több, mint 15 percig tart. Ugyanakkor felbecsülhetetlen a gyomor-bél traktus fő szervének rákos és rákos megbetegedéseinek azonosítása. Ha eredményei szerint a szakember úgy tűnik, hogy gyanús a fejlődésben olyan személyben, akinek jelenleg még nincs gyanús tünete vagy rosszindulatú kialakulása, speciális gyomorrák diagnózisa lesz.

Ez egy olyan intézkedésekből áll, amelyek nemcsak az alapbetegség azonosítására irányulnak, hanem azon okokat is azonosítják, amelyek ezt provokálják.

A gyomor ilyen vizsgálata négy fő módszerből áll:

• Klinikai. A beteg történetének összegyűjtése és a betegség történetének összeállítása.
• Fizikai. Ez magában foglalja a hallgatóságot (a gyomorban fellépő hangok meghallgatása) és a tapintást (a beteg szerv szondázását). A fő emésztőszervi kóros állapot kialakulásának korai szakaszában ez a módszer a betegség távoli jeleinek azonosítására használható. Érdemes megjegyezni, hogy a palpáció négy pozícióban történik: állva, a jobb oldalon, a bal oldalon és hátul fekve.
• Laboratórium. Az első dolog, amit a beteg egy vérvizsgálattal végez a tumor markerekre. A tumor markerekhez (tumor markerekhez specifikus fehérjék, amelyek csak rákos sejteket termelnek) az anyag a vénából származó szérum. Az eljárást üres gyomorban végzik, az utolsó étkezés legkésőbb 8 órával a vérvétel előtt. A radikális terápiát alkalmazó betegeket három hónaponként meg kell ismételni. Eredményei alapján a szakember megerősítheti vagy tagadhatja a rosszindulatú sejtek jelenlétét.
• Műszeres. Utolsóként kinevezték, és magában foglalja a röntgenvizsgálatot, a fibrogastroduodenoscopy-t egy biopsziával a nyálkahártya részletes vizsgálatához és szövetmintát vesz a szövettani, mágneses rezonancia és számítógépes tomográfiához.

Ezeknek a módszereknek a használata a fő emésztőszervi malignitás kezdeti szakaszának kimutatására lehetővé teszi a gyomorrák kimutatását a legkorábbi szakaszokban. Ez lehetőséget ad a betegek számára, hogy a betegség teljes időtartama alatt teljes mértékben helyreálljanak vagy meghosszabbodjanak. Ezért javasolják, hogy a szakértők átadják azokat az embereknek, akik veszélyeztetettek vagy megelőzik a gasztrointesztinális traktus állapotát.

Elemzések és laboratóriumi vizsgálatok

A gyomor onkológia egy nagyon veszélyes állapot, amelyben a helyreállítás esélye vagy az egyén életének maximális meghosszabbítása közvetlenül függ az észlelésének időszerűségétől. Ezt a patológiát nagyon nehéz a korai stádiumban diagnosztizálni, és olyan nem specifikus és homályos tünetekkel rendelkezik, amelyeket csak azok által lehet diagnosztizálni.

A betegség megerősítéséhez az orvosok először mindig számos laboratóriumi vizsgálatot írnak elő:

• A gyomorrákra vonatkozó általános és biokémiai vérvizsgálatokat kiegészítő vizsgálatokként használják, mivel nem adnak egyértelmű képet a betegségről. Ez annak köszönhető, hogy néhány rosszindulatú daganatok és gasztritisz vérparaméterei egybeesnek. Abban az esetben, ha gyanúja van a rosszindulatú daganat folyamatának fő emésztőszervében, általában értékelik az egyén általános állapotát. Ennek ellenére ezek a laboratóriumi vizsgálatok bizonyos jelentőséggel bírnak a diagnosztika területén. Például a gyomorrákban jelentősen csökken a hemoglobin, mivel rejtett vérzés van. Amikor egy daganat lebomlik, az ESR indikátor növekszik, és a korai stádiumban hosszú ideig lehet a normál tartományban. Gyakran a betegek tartós leukocitózissal rendelkeznek, a csontvelőben a metasztázisok jelenlétében ez a mutató a gyomorrák rákos vérvizsgálatában nagymértékben nő. Továbbá, ha a gyomorrákban vért adunk, csökken a fehérjetartalma, megnő a globulin tartalom, és csökken az albumin frakció, az antitrombin mennyisége nő. Az általános és biokémiai vérvizsgálat elvégzése után végezzen vizsgálatot a rák antigénre.
• a tumor markerek azonosítása egy specifikus elemzés, mivel ezek az anyagok normális szövetek által termelt termékek, amelyek a tumor életfolyamatára reagálnak. Nem csak a tumor markerek vérvizsgálatát használják kimutatásukhoz, hanem vizeletvizsgálatot is egy rákos páciens számára;
• a gyomornedv vizsgálata meglehetősen informatív módszernek tekinthető, amellyel a szakember egyaránt információt kap a gyomor-bél traktus fő szervének szekréciójáról és savasságáról, és citológiai elemzést végez a mosásról, mutáns sejtek jelenlétét mutatja. Rejtett vérzést mutat;
• a véralvadási rendszer indikátorainak azonosítása szükséges annak ellenőrzéséhez, hogy ilyen indikátor a trombusképződés. A gyomorrák bármely formáján fokozódik, ezért a PTI (protrombin index), a TB (trombin idő) és az APTTV (aktivált részleges tromboplasztin idő) növekedése rosszindulatú folyamat kialakulását jelzi a gyomorban;
• a széklet okkult vérvizsgálata is kötelező, mivel lehetővé teszi, hogy a legalacsonyabb vérveszteséget észleljük az alsó GI-traktusban. Ha a páciensnek hányása van, akkor a hányást is vizsgálják.

Szükséges a rosszindulatú folyamat gyomor és genetikai elemzés gyanúja esetén. Megmutatja a mutált CDH1 gént, amely jelzi az ember örökletes hajlamot a gyomorrákra. Ezt a laboratóriumi diagnosztikai módszert olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek családjaiban a gyomor-bél traktus fő szervében rosszindulatú daganatot észleltek.

A gyomorrák diagnózisa a 4. fokozatú áttétekkel

A betegség elhanyagolt fejlődési stádiumát az emésztő szerv valamennyi rétegében a tumor csírázása, valamint a mutáns sejtek elterjedése jellemzi. Annak érdekében, hogy a gyomor rosszindulatú károsodását késő szakaszban észleljük, a főbbek mellett további diagnosztikai módszerekre is szükség van. Ezek közül a fő a laparoszkópia, amelyet az ultrahang közvetlen irányítása alatt végeznek.

Ez a diagnosztikai vizsgálat egy minimálisan invazív műtét, amelyet érzéstelenítés alatt végeztek. A hasfalon lévő lyukakon keresztül történik, amelybe a kamrát behelyezik. Ezzel a módszerrel a szakember képes kimutatni a tumor csírázását a közeli szövetekben és a metasztázisok májba és hasüregbe történő terjedését.

A gyomorrák 4. stádiumának ilyen diagnózisa tipikusan lehetővé teszi a szakember számára, hogy azonosítsa a betegben a következő kellemetlen tüneteket:

• mutált sejtstruktúrák a szomszédos szervek közvetlen közelében vannak;
• a daganat a közeli nyirokcsomókra terjedt;
• a szomszédos belső szervekben a tumor folyamat kezd kialakulni.

A patológiás állapot 4. szakaszának metasztázisai nemcsak a nyirokcsomókon keresztül terjedhetnek, hanem a hematogén (a véráramláson keresztül) vagy a beültetés (a belső szervek szoros érintkezésével) útján is.

A gyomorrák differenciális diagnózisa

Mivel a fő emésztőszervben a rosszindulatú daganat azonosítását mindig akadályozza a klinikai jellemzőinek hasonlósága a belső szervek bizonyos betegségeivel, mindig gyomorrák differenciáldiagnózisát kell elvégezni. Lehetővé teszi, hogy kizárjunk néhány rákbetegséget, amelyek magukban foglalják a fekélyeket, polipokat, atrofikus és krónikus gyomorhurutot. Ez azért szükséges, mert mindegyikük hasonló jelekkel rendelkezik.

A patológiás állapot helyes kimutatásához alapvető fontosságú a megfelelően összegyűjtött előzmények és nem csak a gyomor-bél traktus, hanem más szervek teljes vizsgálata is.

A gyomorrák differenciáldiagnózisát a következő vizsgálati módszerekkel végzik:

• endoszkópia egyidejű biopsziával;
• gastrobiopsy;
• röntgenvizsgálat;
• részletes vérszámlálás.

Miután egy szakember diagnosztizált egy személyt érintő patológiát, kiválasztja a megfelelő kezelési taktikát. Ez a betegség kétségtelenül nagyon veszélyes, és a betegeknél a teljes gyógyulás aránya meglehetősen alacsony, de az összes kedvezőtlen előrejelzés közvetlenül kapcsolódik azokhoz, akik saját egészségükbe és életükbe bíznak a nyilvánvaló charlatánok vagy a minimális tapasztalattal és alacsony képzettségű szakemberekkel.

Érdemes megjegyezni, hogy a fő emésztőszervben előforduló rosszindulatú folyamatok teljesen megszűnhetnek, vagy a rákos beteg élete meghosszabbítható és megkönnyíthető. Ez nagyon keveset igényel - egy tapasztalt onkológus megtalálása, aki képes hatékony segítséget nyújtani a betegség bármely szakaszában.

Informatív videó

Szerző: Ivanov Alexander Andreevich, általános orvos (terapeuta), orvosi szakértő.

A gyomorrák tünetei a fejlődés korai szakaszában

A gyomor elsődleges kellemetlen tüneteinek megjelenésekor nem minden személy orvoshoz fordul. De a rosszindulatú folyamat azonosítása az első szakaszban a sikeres helyreállítás kulcsa. Az orvosok azt állítják, hogy a gyomorrák tünetei a korai stádiumban más betegségek széles körével egybeesnek.

A legtöbb esetben a rák sokáig észrevétlen marad, amíg metasztázisokat nem ad, és nem jelenik meg teljesen. De hogyan lehet azonosítani a gyomorrákot? Egy személynek meg kell tanulnia hallgatni a testét, különösen, ha a túlsúlyos problémák merülnek fel, vagy ha reszekciós műtéten ment keresztül.

Gyakran a kiegyensúlyozatlan káros élelmiszerek, az alkohol, a dohányzás, a genetikai tényező a daganat kialakulásának és a gyomor-bélrendszeri malignitás okainak.

Emellett kezdetben lehetséges:

• a nyálkahártya-epitélium veresége, a polipok kialakulása, amelyek hajlamosak a daganatok degenerációjára;
• anaemia kialakulása, B12-vitaminhiány, krónikus atrofikus gastritis, amely elkerülhetetlenül egészséges sejtek halálához vezet a gyomorban, majd fekélysé, majd ráksá válik.

Osztályozási jellemzők

A gyomor rákos megbetegedéseinek többféle típusa van, mindegyiknek megvan a maga sajátosságai. A szakemberek a patológiát a szövettani variáns szerint külön altípusokba osztják:

• adenokarcinóma - a betegek 95% -ánál regisztrálva, a tumor folyamatának kialakulása a nyálkahártya réteg szekréciós sejtstruktúrájában történik;
• laphámsejt-típus - az epiteliális sejtek onkológiai degenerációjának következménye, hogy egy daganat kialakul;
• crooid gyűrű - a nyálkahártya-szekréció kialakításáért felelős csomósejt-struktúrákból alakul ki;
• A mirigy - a betegség forrása a közönséges mirigyek degenerációja atípusos daganatoknak tekinthető.
• A másodlagos megosztás a növekedés változásán megy végbe:
• polipoid forma - külsőleg a patológia hasonlít a gyomrában elhelyezkedő gombára, amely a gyomor lumenében nő, egy anomália lassan növekvő típusra utal;
• csészealjszerű - a diagnózis során egyértelműen meghatározott élekkel rendelkező fekélyek, a kerület körüli magas párnával találhatók, amelyekre a metasztázisok késői termelése jellemző;
• infiltratív-fekélyes - a fekélynek nincsenek egyértelmű fókuszai, atípusos sejtstruktúrák nőnek a gyomorfal vastagságában;
• beszivárog - a kóros fókusznak nincs határozott határa.

Az utolsó két opciót a megnövekedett malignitás jellemzi, a gyomorfalak gyors elváltozása a teljes vastagságon, aktív metasztázis a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában, a tumorszerű folyamat terjedése a teljes hashártya szövetén keresztül.

Egy további besorolás szerint a daganatos típusok elválasztása a fő helyük szerint történik:

Szívváltozat - abnormális eltérés keletkezik a gyomor felső részén, a nyelőcsővel kombinálva.

A testben - az atípusos sejtek a gyomor középső részén találhatók.

A kis görbületű térségben a test jobb oldali falának területét érinti.

A pyloric régióban - a tumor abban a pontban helyezkedik el, ahol a gyomor egybeesik a duodenummal.

A folyamat helyétől és súlyosságától függ a betegség elsődleges klinikai jeleitől, a beteg jóllétének mutatóitól.

Mik az első tünetek

A betegek egészségi állapota a kezdeti szakaszban általában normális. Az emberek nem fordítanak különös figyelmet az enyhe betegségekre, a gyomorfájásra és néha hányingerre. Az ilyen jelek megjelenése - az első szakasz, az a tény, hogy a testben van néhány változás, és a rákos sejtek kialakulása - az egyik.

Egy enyhe fájdalom megjelenésével az epigasztriás régióban a daganat a gyomor nyálkahártyájához kötődhet. Idővel a fájdalom minden étkezés után intenzívebb, gyakrabban, fájdalmasabbá vagy vágóbbá válik, vagy teljesen független attól.

Az elsődleges tünetek közvetlenül függnek a tumor helyétől. A hasnyálmirigy nyálkahártyájának vagy vetületeinek legyőzésével fájdalom van közvetlenül a köldök fölött, a mellkasban és a háton visszahúzódva.

A nyelőcső vereségével a páciens elkezdi tapasztalni a táplálkozás, a gyomor felső részén lévő kellemetlenséget. Az elején megfigyelhető:

• gyors fogyás;
• a magas értékek magas hőmérséklet-emelkedése;
• kellemetlen érzés a has hasában;
• a nehézség, az égés érzése, a gyomorban eltűnés;
• letargia, depresszió;
• alvászavar;
• a munkaképesség csökkenése.

Ezek a jelek arra utalnak, hogy a daganat fejlődik a gyomorüregben, előrehalad, elkezd nyomni a falakhoz, ha közelebb van a nyelőcsőhöz, vagy megnehezíti az élelmiszer lenyelését a belekbe történő átjutás akadályozása esetén. A torokban vagy a gyomorban kóma érzés, nehézség, hányás, hányinger és anyagcsere. A tünetek idővel gyakoriak, rettenetesen elszabadulnak a rossz lélegzet, a savanyú rohadt böfögés, a nyelv sárga virágzásával.

Mindez az a felismerés, hogy a rosszindulatú daganat fejlődik a gyomorban.

Mit kell figyelni

Érdemes figyelmet fordítani a víz és a gag reflex felszabadítására, gyakran vérrel, valamint a kátrány széklet megjelenésével. Az ilyen tünetek kimutatásának okot kell adnia az orvosokhoz és a javasolt diagnosztikai eljárások végrehajtásához.

A gyomorrák a kezdeti szakaszban a tünetek a komplexben jelennek meg. Minden étkezés után:

• a gyomor gyors túlfolyása;
• puffadás;
• fokozott nyálmirigy;
• hányinger;
• étkezés utáni epigasztrikus érzékenység;
• az étvágy elvesztése;
• állandó gyomorégés;
• nehézséget okoz az élelmiszer lenyelése, ha a daganat a gyomor felső üregében található;
• fermentáció a belekben, torlódás.

Váratlan kritikus helyzet fordulhat elő, ha egy mentőt azonnal fel kell hívni.

Ha riasztást kell hallania

Sokan panaszkodnak a gyomor-kényelmetlenségre, és nagyon nehéz észrevenni a pillanatot, a fekély vagy a gyomorhurut átállását az onkológiai folyamatra. Szóval hogyan lehet felismerni a gyomorrákot? Ilyen jelek esetén:

• éles fogyás;
• állandó éles, vágó fájdalom éjszaka, nem étkezésekkel;
• az anaemia jeleinek megjelenése a vér hemoglobinszintjének csökkenésében;
• a gyomor elutasítása bizonyos élelmiszerekhez;
• a fekete széklet és a hányás vérrögöket nem szabad késleltetni a gasztroenterológusnak való fellebbezéssel.

Fontos megérteni, hogy csak az 1. fázisú rákban lehet legyőzni és teljesen megszabadulni tőle. De a tünetek kezdeti szakasza hiányzik, és a kréta betegek. segítséget válthat rendkívül ritka. Ha az 1. szakaszban rákos megbetegedéssel diagnosztizált rákos betegek 80% -a teljesen gyógyítható, akkor a 2-3. Szakaszban az orvosok nem garantálják a hosszú túlélést még az esetek 40% -ában sem.

A rák 4. stádiumában az orvosok már nem adnak semmilyen pozitív előrejelzést.

A gyermekek rákos megnyilvánulása

A korai stádiumban nem hagyhatja figyelmen kívül a gyomorrák rosszindulatú tüneteit, és elhalasztja a vizsgálatot. Amikor megjelenik:

• állandóan nyomva a tompa fájdalmat a has tetején;
• hányinger és hányás ok nélkül;
• az étvágy éles csökkenése, egészen az élelmiszer-bevitel teljes elutasításáig;
• a gyomor gyors telítettsége;
• nehézség az epigasztriumban, a bordák alatt balra;
• állandó diszkomfort és égés a gyomorban;
• szürke virágzás a nyelven;
• száraz bőr;
• a munkaképesség csökkenése;
• állandó letargia, apátia, ingerlékenység;
• a testhőmérséklet növekedése ok nélkül a daganat lokalizációjában a gyomor szívében;
• nyálfolyás;
• nyelési nehézség;
• a daganatok gyakori a daganat daganatához közelebb eső tumorának lokalizációjával;
• rothadt rothadás szükségességét orvoshoz kell fordulni, és teljes vizsgálatot kell végezni.

Hogyan lehet kiküszöbölni a tumor fejlődésének lehetséges kockázatait

Amint már említettük, csak a rák kezdeti stádiumában van a szerv gyógyítása és helyreállítása. De a tumor tünetmentes lefolyása miatt a korai rák kimutatása nehéz. Az orvosoknak mindig tanácsos betartani a megelőzés egyszerű szabályait, a napi kezelést és a táplálkozást, a rossz szokások felszámolását és nyomon követését. Fontos:

• a stressz elkerülése;
• kiadási gyakorlat;
• időben történő anaemia kezelése, polipos gastritis, gyomorfekély;
• kizárják az élelmiszerből provokatív termékeket: alkohol, tartósítószerek, színezékek, füstölt, sült, sós ételek;
• enni több zöldséget és gyümölcsöt karcinogén és nitrát nélkül;
• hogy ne igényeljenek ismét fájdalomcsillapítók, antibiotikumok, kortikoidok bevételére;
• a külső gyomorra gyakorolt ​​negatív hatások kiküszöbölése, különösen a kémiai vegyületeknek a testre gyakorolt ​​hatása;
• elkerüljék a túlhevülést, a böjt és a hosszú szüneteket; étkezések között;
• a dohányzás megszüntetése

Igazolták, hogy a dohányzás - a legtöbb esetben a gyomorrák kialakulásának bizonyos tényezője. Ha azonban egy daganat gyanúja merült fel, akkor nem érdemes az orvosokra való utalást késleltetni. Az embereknek tanácsot kell kapniuk egy független laboratóriumhoz, a nem érdekelt szakemberekhez, akik nem tudnak hamis információkat adni a rákos folyamat kialakulásáról.

A gyomor fő ellensége a karcinóma, amelynek kialakulása gyors fogyáshoz, hirtelen étvágytalansághoz vezet. Ezek már riasztó jelek, bár a korai stádiumban még az orvosok sem tudják mindig azonosítani a gyomorrákot, és gyakran diagnosztizálják a gyomorhurut: vagy fekélyt.

A rákos daganatnak nem megfelelő gyógyszerek helytelen elrendezése történik. Nem csak a rák diagnosztizálása, hanem a beteg panaszai is fontosak az orvosok vizsgálatában.

A gyomorégés, a levegő megrándulása, a puffadás és a gyomorosodás, a túltelítettség érzése kell, hogy legyen a szakemberek felkérésére. Mindig tanácsos megszabadulni a kellemetlen tünetektől, amikor először jelentkeznek. Így védheti meg magát a gyomorban az onkológia kialakulásától.

Fontos, hogy szigorúan megfeleljen az élelmiszer-higiéniai követelményeknek, megfelelően tárolja és fagyassza be az élelmiszereket. Próbálj meg ne lenyelni a nitrátokat, rákkeltő anyagokat, ha megkérdőjelezhető ételeket vagy ivóvizet veszünk ismeretlen forrásokból. A rák diagnózisa nem mondat. A korai stádium nyerhető, ha idővel diagnosztizálod a gyomorrákot, figyeljetek a testedre.

Hogyan ismerjük fel a gyomorrákot egy korai szakaszban?

A gyomor az emésztőrendszer elsődleges szerve. A belső gyomormembrán sejtjeinek mutációi tumor kialakulásához vezetnek. Ez a patológia általában rosszindulatú.

Sajnos a betegség élénk klinikai képe csak a későbbi szakaszokban alakul ki, ezért szinte lehetetlen a gyomorrák felismerése korai szakaszban. Az onkológia pontos tüneteinek jelenléte a legtöbb esetben a tumor jelentős méretét jelzi.

Ennek ellenére a gyomor tumor kezdeti megnyilvánulásának ismerete megmentheti vagy jelentősen megnövelheti a rákos beteg életét. A betegség kezdeti szakasza lehet tünetmentes vagy kisebb fájdalmas megnyilvánulások.

Vezető klinikák külföldön

A gyomorrák korai jelei

A kezdeti szakaszban az emésztőrendszer rosszindulatú daganata a következő általános tünetek gyanúja lehet:

1. Megmagyarázhatatlan fogyás. Az éles súlycsökkenés vagy a krónikus étvágytalanság az onkoforálás közvetett jele.
2. Fájdalom a felső hasban. A fájdalom szindróma intenzitása a betegség stádiumától és a kóros fókusz lokalizációjától függ.
3. Periódusos teljességérzet a gyomorban, ami akkor is bekövetkezik, ha egy kis mennyiségű ételt vettünk.
4. Állandó gyomorégés. Ez a tünet a rák és a gyomorhurut, valamint a fekélyek együttesének.
5. Hányinger és hányás.

A növekedés és a tumor pontos tünetei

A gyomorrák kialakulásának és növekedésének legjellemzőbb jelei a következők:

• ismétlődő emésztés és állandó gyomorégés;
• fájdalom és kellemetlen érzés az epigasztriumban;
• hányinger vagy hányás, amely a fűszeres vagy durva étel lenyelése után súlyosbodik;
• krónikus hasmenés vagy székrekedés;
• az étkezés utáni állandó puffadás;
• az étkezés közbeni „táplálék-bolus” kialakulásának érzése;
• az étvágy éles csökkenése.

Az orvosok azt mutatják, hogy a fenti tünetek közül kettő vagy több kimutatása közvetlen indokként tekinthető a személy kiterjesztett vizsgálatának. Ne feledje, hogy a rosszindulatú folyamat további előrehaladása a gyomor fájdalmának és diszfunkciójának növekedését okozza.

Hogyan lehet felismerni a gyomor előrákos állapotát?

A gasztrointesztinális traktus preancerikus állapotai a következők:

Krónikus gyomorhurut alacsony savassággal:

Nagyon gyakran előfordul, hogy a nyálkahártya elemeinek rákos degenerációja a gyomorfal atrófiás gyulladásának hátterében alakul ki, amelynek alapja a sejtosztódás diszfunkciója. A betegség az étvágycsökkenés, az étkezés utáni enyhe fájdalom, a periodikus gyomorégés és a hasfájás. Végül a páciensnek diszpepsziája, székrekedése és meteorológiai hatása van.

A fekély körülbelül 10% -ban rákos megbetegedésbe kerül. A gyomorfekély meglétének fő kritériuma az intenzív fájdalom, amelynek előfordulása az élelmiszer használatát provokálja. A klinikai tünetek szezonális súlyosbodása is jellemző erre a patológiára.

Az epithelialis réteg vékony száron való jóindulatú proliferációja általában tünetmentes.

Az ilyen kóros állapotok diagnosztizálása fibrogastroszkópos vizsgálatot és szükség esetén biopsziát igényel.

A gyomorrák diagnózisa

A gyomor rosszindulatú daganata olyan veszélyes betegség, amelyet korai szakaszban nehéz felismerni.

Az émelygés és a hasi fájdalom érzése miatt az emberek a gyomorhurut vagy a fekélyeket tulajdonítják, figyelmen kívül hagyva az orvos vizsgálatait. Hiába, csak korai diagnózis mentheti meg az ember életét, ha rákos folyamatban van. A rákos daganatok a rákbetegségek második halálozási okává válnak.

A rosszindulatú sejtek növekedése, függetlenül a daganat lokalizációjától, nem fedi fel magát a kezdeti szakaszokban. Fájdalmas tünetek jelennek meg a daganat növekedésének késői szakaszaiban, amikor metasztázisok jelennek meg.

A gyomorrák jelei

A korai stádiumokban a patológia számos módon gyanítható. Beszélhetnek a betegség jelenlétéről az emésztőrendszerben, és még ha a probléma nem kapcsolódik az onkológia területéhez, akkor az időben rögzíthető.

A rák és a gyomor problémáinak felderítésére szolgáló megnyilvánulások:

• emésztési zavarok. Ahogy a daganat kialakul, a páciens úgy érzi, dagadt, és hányinger, rothadás történik. Az étvágy csökken, a beteg megtagadja a húst. Székrekedés, amelyet hasmenés követ;
• csökkent teljesítmény, állandó letargia, alvási problémák, depressziós állapot;
• a testtömeg éles csökkenése a rendszeres hőmérséklet-emelkedés hátterében;
• kényelmetlenség a felső hasban a teljesség, a nehézség érzése formájában;
• a fájdalom tünetei nem fordulnak elő azonnal, de amikor a tumor fejlődése a 2-3. A fájdalmak az ételtől függetlenül megjelennek, a szegycsontnak és a hátnak adhatók.
  

Más jelek, amelyek elősegítik a daganat felismerését: az élelmiszerek lenyelése nehézség, hányás a hányásra, az anyagcsere romlása. A gyomor rákos nyelvét szürke vagy sárga folt borítja, kellemetlen szaga van.

Ha az ürülék tömege meglehetősen káprázatos, a hányás vért tartalmaz, lehet rák és más betegségek, ezért önmagában nem szabad diagnózist készítenie - ez az orvos hatásköre.

Hogyan lehet azonosítani a gyomorban a rosszindulatú daganatot

Ha a fejlődés kezdetén azonosíthatja a patológiát, nagyobb esélye van a gyógyulásnak. Amint egy személy szokatlan tünetekkel, hirtelen egészségromlással szembesül, azonnal forduljon orvoshoz. Az orvosnak részletesen kell elmondania érzéseit: amikor először megjelentek és milyen gyakran aggódnak. A vizsgálat után az orvos diagnosztikai intézkedéseket ír elő a gyanúk kizárására vagy megerősítésére.

Különös figyelmet kell fordítani az egészségükre azoknak, akik a gyomorrákot azonosították a családban. Veszélyes a gastritis, fekély, polip, anaemia. Ezeket az embereket évente kétszer meg kell vizsgálni.

kitapintás

A gyomorrák elsődleges diagnózisa palpációval kezdődik - palpáció. A legkorábbi szakaszban az orvos nem fog semmit észlelni, csak akkor, ha a daganat nagysága nagyobb, mint a dió, akkor érezhető.

Annak érdekében, hogy a diagnózis pontos legyen, a következő feltételeket kell teljesíteni:

• a páciens gyomrának üresnek kell lennie - az étkezést megelőzően tapintást végeznek, a hashajtót előzetesen;
• a tapintást több pozícióban végzik - az egyik és a másik oldalon, a háton és az állványon;
• Ezzel párhuzamosan az orvos más szerveket is vizsgál a gyomor közelében, mivel a daganatok befolyásolhatják a májat, a lépet és a hasnyálmirigyet.

A palpáció során a rákos daganat nem ad fájdalmat, a szélei egyenetlenek és egyenetlenek. A tumor kemény vagy lágy lehet.

Gastroszkópia a gyanús rák esetében

Gastroszkópia vagy EGD - a leggyakoribb vizsgálat, amelyet a gyomor gyanújának gyanúja esetén írnak elő. A gyomorrák ilyen diagnózisa a torkán keresztül a beteg gyomor gastroszkópjába (vékony cső, vizualizáció) történő bevezetése.

Az eljárásból származó kellemetlenségek csökkentése érdekében a torok a lidokainnal öntözhető vagy nyugtatók adhatók a beteg injekcióinak. A gastroszkópia során az orvos megvizsgálja a gyomor falát, a daganatok és fekélyek jelenlétét, beszivárog. Ha a növekedés úgy tűnik, mintha egy dudor vagy gomba lenne, egyenetlen fenékkel, valószínűleg rák.

A gasztroszkópia során szövetségi vizsgálatot végezhet, részletes képet kaphat a gyomor állapotáról. Az EGD hátterében a beteg vérében egy adott tumor markert azonosíthatunk.

A gyomor röntgenfelvétele

Ha gyomorrák gyanúja merül fel, a röntgen diagnosztikát kontrasztanyag (bárium) alkalmazásával végezzük. Lenyeléskor az anyag egyenletesen oszlik el a nyelőcső nyálkahártyáján és a gyomor falán, vékonybélen, egy filmet képezve.

A film késlelteti a röntgensugárzást, lehetővé téve az orvosnak, hogy a gyomorban kóros változásokat látjon. Fluoroszkópia segítségével az orvos meghatározza a rosszindulatú daganat lokalizációját, a határok tisztaságát és a tumor méretét, a rákra jellemző egyéb változásokat.

Biopszia a rák diagnózisában

A vizsgálat az érintett szervből származó laboratóriumi anyag elemzése. Általában a biopsziát a patológiásan megváltozott helyekről a gastroszkópia során veszik fel.

A laboratóriumban a szövetmintákat festik, mikroszkóp alatt vizsgálják atipikus sejtek jelenlétére. A szövettani vizsgálat során az orvos azonosítja a rák egyik formáját annak érdekében, hogy javasolja a betegség további fejlődését, hogy egy hatékony kezelési módot válasszon.

Mielőtt biopsziával azonosítaná a gyomorrákot, a gastroszkópia helyett CT-vizsgálatot végezhet. Ezzel a diagnózissal pontosabban azonosítható a daganat lokalizációja, és a kapott képek irányítása alatt óvatosan helyezzük be a tűt, és biológiai anyagot kell venni az érintett területről.

Számítógépes tomográfia (CT)

A gyomor rétegenkénti képeinek beszerzéséhez számítógépes tomográfiát végzünk. Ez a diagnózis lehetővé teszi a gyomor falainak vastagságának mérését, a rosszindulatú daganatok terjedésének területét a test minden rétegében, a tumor pontos méretét. A CT-diagnózis kontrasztanyaggal végezhető el, amely megkönnyíti a gyomor patológiájának felismerését.

A modernebb, még innovatívabb diagnosztikai módszer a PET-CT (pozíció-emissziós tomográfia). Mielőtt felismerné a gyomorrákot, radioaktív indikátort fecskendeznek be a beteg vénájába, amely reagál az anyagcsere növekedésére, és a rosszindulatú sejtek felhalmozódásának helyére kerül.

A PET-CT lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonosítsa a sejtszintű funkcionális változásokat, hogy az onkológiai folyamatot nagyon korán azonosítsa. A PET-képalkotásnak köszönhetően a gyomorrák metasztázisa kimutatható, a másodlagos fókusz azonosítása, beleértve a fejlődés korai szakaszát is.

Laparoszkópos gyomor tumor

Általában a laparoszkópiát a gyomor rákos megbetegedésével írják elő. Ez a fajta diagnózis a hasi szervekben és a nyirokcsomókban egy rosszindulatú daganat másodlagos gyulladásának meghatározásához szükséges. A laparoszkópia során a laboratóriumban szövettani vizsgálat céljából tumorszövetet lehet venni.

Magának az eljárásnak a végrehajtása gyorsan és pontosan történik - a páciens érzéstelenítve, majd egy kis metszés történik a has oldalán a has oldalán. A laparoszkóp maga is kompakt videokamerával van felszerelve, amelynek képe megjelenik az orvosnak a monitoron.

Endoszkópos vizsgálat

A gyomorrák gyanújának endoszkópiája hasonló a gastroszkópiához - a fent leírt eljáráshoz. A torkán keresztül az orvos beszúr egy endoszkópot a beteg gyomrába, hogy tanulmányozza a szerv tulajdonságait, és bizonyos jelek alapján határozza meg a rosszindulatú daganat alakját (daganat mérete, a gyomorban lévő daganat lokalizációja, fekélyek jelenléte vagy hiánya, elmosódás vagy a tumorhatárok tisztasága).

A diagnosztikai berendezéseknek köszönhetően a vizsgálatok a számítógépben tárolódnak, így a kezelés során összehasonlíthatóak az eredményekkel. Az orvos meg fogja érteni, hogy mennyire hatékony a kezelés, hogyan változott a tumor és a beteg szervei.

Vérvizsgálatok, széklet, emetikus tömegek

A vérvizsgálatok a diagnózis kötelező fázisává válnak a rák gyanúja esetén. A gyomorban lévő rákos daganat gyulladásos folyamatot idézhet elő, az anaemia és az ESR-értékek változása megtalálható a vérvizsgálati eredményekben. A gyomorrák végső szakaszában a vér biokémiai összetételének adatai nagymértékben megváltoznak.

Egy másik fontos elemzés az, hogy a széklet a rejtett vér jelenlétébe kerül. Az eredmények lehetővé teszik az emésztőrendszer nyálkahártyájának integritását. A technika kiegészíti más típusú teszteket, megerősíti a rák gyanúját.

Az ürülék elemzés céljából történő összegyűjtése előtt a páciens különleges étrendet tart, elutasítja a gyógyszert. A kezelőorvos ezt részletesen elmondja neki, és megadja az elemzési utasításokat. Az egyetlen vérvizsgálatot a székletben nem tekintik a végeredménynek a diagnózis megerősítésére. A minta megbízhatósága megismétlődik.

Emetikai tömegeket veszünk fel a kutatáshoz, amikor csak lehetséges. Ha nincs hányás, akkor nem kifejezetten hívják. Általában a hányást a Guaiac teszt segítségével vizsgáljuk, amely vérnyomokat mutat.

A genetikai hajlam vizsgálata

A rák megelőzése érdekében meggyőződhet arról, hogy a betegség hajlama nem öröklődik. Ha egy személyben mutált CDH1 gént találunk, ez a gyomorrák kialakulására való hajlamot jelzi. Ez a tanulmány nem tartozik mindenkihez. Az orvosok azt javasolják, hogy ezt a vizsgálatot olyan embereknek adják át, akiknek családjában gyomorrák esett.

MRI diagnózis

Mágneses rezonanciás képalkotás - diagnosztikai eljárás speciális berendezéseken (tomográfia). A modern klinikák javaslatait figyelembe véve meg kell értenie, hogy egyesek csökkentik a felmérés költségét azáltal, hogy a készüléken dolgoznak, ami nem tudja pontosan részletezni a képeket.

A tomográf lényege a mágneses mezők és a rádiófrekvenciás impulzusok kölcsönhatásában való adatszerzésre csökken. Általában a páciensnek ajánlott kontrasztanyagot venni az eljárás előtt. Ez pontosabb adatokat szolgáltat.

Az eljárás során a páciens vízszintes helyzetbe kerül, majd az orvos azt tanácsolja, hogy hogyan végezzük el az eljárást, összekapcsoljuk az érzékelőket, elindul és megkezdődik a vizsgálat. A tomográf működése során a gyomor réteges képei lesznek. Az eljárás körülbelül fél órát vesz igénybe. A kapott képek lehetővé teszik, hogy azonosítsa a szervezetben bekövetkező változásokat. A gyomor mellett a szomszédos szerveket és a legközelebbi nyirokcsomókat vizsgáljuk.

Ultrahang és CT

Az orvos ultrahangot ír elő a páciens számára, hogy megvizsgálja, milyen rosszindulatú folyamat terjedt el más szervekre. Ha egy nőt vizsgálnak, nőgyógyászati ​​ultrahangot is kap, mivel a gyomorrák gyakran metasztázik a reproduktív szerveket és károsítják a petefészkeket.

A gyomorrák gyanúja esetén röntgen számítógépes tomográfiát (CT) írnak elő. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy ne csak a hasüregben lévő szerveket, hanem a retroperitoneális teret is vizsgálja. A CT miatt primer és szekunder daganatok észlelhetők, a gyomor közelében és távolabb.

következtetés

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy ha rákot gyanít, először differenciáldiagnózist végeznek, hogy megkülönböztessék a rákot más hasonló tünetekkel (betegség, gyomorhurut, jóindulatú daganatok) szenvedő betegségektől.

Továbbá, ha a diagnózis megerősítésre kerül, a diagnosztikai intézkedések lehetővé teszik a daganatokra vonatkozó maximális információk megszerzését - annak méretét, stádiumát, annak érdekében, hogy előrejelezzenek, és kiválasszák a beteg megfelelő kezelését.

A diagnosztikai berendezést a kezelés ellenőrzésére használják, szükség szerint módosítják, vagy a legjobb esetben a rosszindulatú daganatból származó végső felszabadulás azonosítására.

Mint a többi rák esetében, a korai diagnózis nagy jelentőséggel bír a gyomorrákban. Ezért az első dolog, amit egy modern személynek figyelnie kell, az orvos rendszeres megelőző vizsgálata, hogy időben azonosítsa a patológiákat és megszüntesse azokat.