728 x 90

A krónikus hasmenés kezelése: a legjobb népi jogorvoslatok

Ha 5 napig vagy több hasmenés tartós, és nem akar átadni, akkor krónikusnak hívják. Ha a krónikus hasmenés, amelyet az orvos kezelt, nem megy át, akkor mindenki a népi jogorvoslatokhoz fordulhat.

De önmagukban nem gyógyíthatják a krónikus hasmenés okait. A gyógyszereknek jelen kell lenniük ebben a folyamatban. Ellenkező esetben megkérdőjelezik a terápia hatékonyságát.

Fontos figyelembe venni azt a tényt, hogy a tartós hasmenés kiszáradáshoz vezet, és itt a betegnek

A hasmenés első lépése

Ha a hasmenés néhány nap múlva nem megy el, óvatosan kell eljárni a dehidratáció ellen. A következő módszerek a legjobbak erre:

  1. igyon sok vizet, töltse fel a sót és az ásványi egyensúlyt. E célból használja a Regidron gyógyszert, vagy készítsen sós oldatot 1 teáskanál. sót 1 liter vízhez;
  2. győződjön meg róla, hogy szigorúan betartja az étrendet - gyakori, de kicsi ételeket és az egészséges főzet használatát.

Különös figyelmet kell fordítani az étrendre. Az étrendben fehér kekszet kell készíteni, főtt zabkása a vízen és főtt zöldségek, valamint porózus hal, rizs. Tilos a friss gyümölcsök és zöldségek, valamint a savanyú ételek.

A krónikus hasmenés céljából jóváhagyott termékek listájának bővítése fokozatosan történik.

A hasmenés kezelésére szolgáló antibakteriális készítményeket, szorbenseket és néhány más komplexet párhuzamosan végeznek.

Hasmenés gyógyszerek

A krónikus folyadékszéklet kezelésében kissé eltérő gyógyszereket használnak, mint a rövid távú hasmenés okainak és tüneteinek megszüntetésére:

  1. Antibakteriális anyagok. Az Entoban, amely a baktériumokkal és gombákkal, valamint a mexoform típusú kombinált tablettákkal küzd, az utasítások szerint kerül felhasználásra.
  2. Probiotikumok és prebiotikumok alkalmazása előnyös mikroflórával. Ez a csoport olyan hatóanyagokat tartalmaz, mint a Baktusubtil. Csak miután lehetséges, Befekola, Linex és Hilak-Forte kinevezése.
  3. Fontos, hogy alkalmazzanak és burkoljanak olyan összehúzó készítményeket, mint a Smekta, az aktív szén. A Tannacomp erős gyulladáscsökkentő hatású.

Mielőtt bármilyen gyógyszert használnánk, erősen ajánlott, hogy látogasson el az orvoshoz.

Népi jogorvoslatok a hasmenéshez

A felnőtteknél a hasmenés kezelésében a népi recepteket a patológia okától és intenzitásától függően azonosítják. Sok természetes termék található, beleértve egy univerzális gyógyszert, amely segít a krónikus hasmenés, a dió használata:

  1. Éretlen gyümölcs. Nyár elején gyűjtsük össze az éretlen gyümölcsöket, készítsünk egy tésztát 20 mosott dologból, szeletelve késsel. Tegyen mindent egy üvegedénybe, és öntsön egy üveg vodkát. Szükséges a bank bezárása és sötét helyen 2 hétig. A hasmenéshez szükséges gyógyszert 3 alkalommal 1 kanál kell bevenni.
  2. Diót. Ezeknek a gyümölcsöknek a belső részecskéinek tinktúrája gyógyító tulajdonságairól ismert. Önnek összegyűjtenie kell 1-et a termékből, és hozzá kell adnia 0,4 ml-es friss vizet. A húsleveset 20 percig kell tartani, majd szűrjük. Vegyünk kb. ¼ részt a fő tömegből.

Különböző ételek, gyógynövények, valamint egyedi kiegészítők, amelyek csak a gyógyszertárban vásárolhatók, nagyon népszerűek a felnőttek kezelésében.

Termékek hasmenés orvoslása

A bakteriális, vírusos és gyulladásos természet okai ugyanolyan könnyen kezelhetők, mint mások. Használhatja ezeket a hasznos termékeket, amelyek minden táblázatban megtalálhatók:

  • rozs kenyér - meleg vízből és kekszből készült, 15 percig vízben áztatva. A nap folyamán vizet vesznek, segít a hasmenés támadásának sürgős enyhítésében;
  • rizsliszt - vegyünk egy darabot, keverjük össze egy darab keményítővel és egy kis mennyiségű kecskezsírral. Kiváló a hasmenéshez, melyet hasmenés kísér;
  • kecskefélék - tiszta formában, 1 kanál naponta 4 alkalommal lehet bevenni;
  • Alma - ha a népi jogorvoslatok kezelése nem ad gyümölcsöket, használjon érett gyümölcsöket a súlyos hasmenés megszüntetésére a hő fájdalma nélkül. Ehhez elegendő, ha 12 reszelt almát eszik naponta. Semmi többet nem lehet enni és itatni, esti órákban a málna vagy a hárs pulóvert iszik;
  • cseresznye - szárított bogyók segítik a hasmenést, elegendő naponta 20-30 darabot venni.

Az egyik legbiztonságosabb és leghatékonyabb népi jogorvoslat, amely segít a hasmenés okának kiküszöbölésében, mint például a káros anyagok és toxinok, a rizs víz. Gyermekeknek és felnőtteknek adják. És főzzük a rizst, csak 10-15 percig forraljuk fel. Vegyük naponta 6 alkalommal a húsleveset.

Gyógynövények

A krónikus hasmenés gyógynövényekkel történő kezelése különféle növényi ajándékok segítségével lehetséges, amelyek hatékonysága nagyon magas:

  1. Üröm. Tökéletesen megbirkózik a mérgezés vagy baktériumok által okozott hasmenéssel. A száraz fűből és vodkából készítjük 3 óránként 20 cseppre.
  2. Szeder szeder. Vegyünk egy pohár vizet és egy pohár vizet. Vegyük a teát helyett 3-szor naponta.
  3. Horsetaillé. Az egyenlő arányban horsetail szirupot és birsot készítünk. 1 kanál keveréket naponta 4-szer veszünk.
  4. Horsetail és bor. A horsetailléből és a száraz vörösborból az elegyet 1-től 1-ig terjedő arányban készítjük el. Sötét helyen tároljuk, és naponta 4 alkalommal, legfeljebb 50 g étkezésig vegyük fel.
  5. Barberry kéreg. 100 gramm száraz fű és 1 liter száraz bor segít. Ragaszkodj a hónap rázására. Akkor meg kell forralni. 50 g naponta háromszor. Előnyösen étkezés előtt.
  6. Madár cseresznye kéreg. A krónikus hasmenés kezelése lehet egy kanál száraz kéreg és egy pohár vodka. Ragaszkodjon 2 hétig, és étkezés előtt 1 kanál 4 alkalommal.
  7. A birsalma tinktúrája. Vegyük a lekvárt vagy szirupot naponta többször.
  8. Fahéj. 60 g fahéj és 0,5 liter alkoholt tartalmazó krónikus hasmenés tinktúra kezelésére készült. Szüksége van 8 napra. Vegyük fel 30 csepp vízzel.
  9. Sage. 50 g levélből és 0,5 liter forró vízből készült főtt főtt. Egy óra múlva adjunk hozzá 0,5 liter vörös bort, és 2 óra múlva vegyünk fél poharat.
  10. Orbáncfű. 1 kanál száraz fűből és egy pohár forró vízből egy főzet. Naponta legfeljebb 5 alkalommal vehet igénybe.

Nagyon hatékony krónikus hasmenéses tölgy kéreg. Az orvosok azt javasolják, ha a hasmenés több mint 5 napig nem megy el.

Készítsünk 1,5 csésze vizet és 0,5 tl. száraz kéreg. 10 percig kell forralni. Ezután szűrjük. Naponta 3 alkalommal 2 kanál.

Vegyünk egy frissen töltött tölgyfa kérget, ne tároljuk több mint 1 napig.

A krónikus természetű hasmenés kezelésében fontos, hogy ne csak egy népi jogorvoslatot alkalmazzunk. Először meg kell határoznia a patológia okát, amit csak a tesztek bevonásával lehet elvégezni. Ebben a helyzetben a betegség elleni küzdelem gyorsabb, kényelmesebb és produktívabb lesz.

Krónikus hasmenés

A krónikus hasmenés olyan polyetiológiai kóros állapot, amelyben a székletürítés növekedését naponta 2-3 alkalommal vagy többször 3–6 vagy több héttel a formázatlan széklet kibocsátásával figyelték meg. Tenesmus, puffadás, dübörgés, hasi fájdalom, sürgetés és patológiás szennyeződések jelenléte lehet a székletben. A krónikus hasmenést a panaszok, anamnézis, vizsgálati adatok, kontraszt radiológiai módszerek, kolonoszkópia (esetleg biopszia), székletvizsgálatok és egyéb diagnosztikai módszerek alapján diagnosztizálják. A kezelés diéta, tüneti és patogenetikai gyógyszerterápia.

Krónikus hasmenés

A krónikus hasmenés tünetegyüttes, amely a bélmozgások gyakoriságának növekedésével jár, a nem megfelelően formált ürülék kibocsátásával. A krónikus hasmenés a fertőző és nem fertőző bélelváltozások, a felső emésztőrendszer bizonyos betegségei, más szervek és rendszerek, valamint a pszicho-érzelmi zavarok által okozott krónikus mérgezések és állapotok esetén fordul elő. A prevalencia ismeretlen, mivel nem áll rendelkezésre általános statisztika a krónikus hasmenés előfordulásáról különböző betegségekben és kóros állapotokban. A kezelést a gasztroenterológia, a proktológia és az orvostudomány egyéb ágai szakemberei végzik.

A krónikus hasmenés okai

Számos mechanizmus létezik a hasmenés kialakulására: hypersecretory, hyperosmotic, hyperkinetic és hiperexudatív. Amikor a hypersecretory hasmenés intenzívebb, mint a víz és az elektrolitok normális szekréciója a béllumenben. A szekréció lehet passzív vagy aktív. A megnövekedett passzív szekréció eredményeképpen a krónikus hasmenést a jobb kamrai szívelégtelenség, a nyirokrendszer bizonyos betegségei és a szisztémás betegségek következtében fellépő hidrosztatikus nyomás növekedésével fedezzük fel, melyhez az anatómiai régió nyirokvérei károsodnak (Whipple-betegség, amiloidózis, lymphoma, lymphangiectasia). Néhány zsírsav, epesav, patogén mikroorganizmusok által kiváltott toxinok (kolera vibrio, E. coli, staphylococcus), hashajtók és peptidhormonok (szerotonin, glukagon, vasointestinalis peptid) intenzív aktív szekrécióval járó krónikus hasmenést okozhatnak.

A gasztrointesztinális krónikus hasmenés a gyomor-bél traktus különböző részein a tápanyagok emésztésének és felszívódásának rendellenességeivel alakul ki. Hasnyálmirigy-patológia (tumor, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás), obstruktív sárgaság, a bél tartalmának a vékonybél falával való érintkezésének időtartamának csökkenése (a vékonybél egy részének eltávolítása után fennálló állapot, anasztomosis vagy intestinalis fistula jelenléte), veleszületett és szerzett abszorpciós rendellenességek (szindróma) felszívódási zavar).

A hiperkinetikus krónikus hasmenés a bél motoros aktivitásának túlzott neurogén, hormonális vagy farmakológiai stimulációjának következménye. Neurogén stimulációt figyeltek meg az irritábilis bél szindrómában, a funkcionális krónikus hasmenésben és a diabéteszes enteropathiában. Hormonális stimulációt észlelnek a tirotoxicosisban, az Addison-kórban és a neuroendokrin neoplaziaban. Farmakológiai stimulációt észlelünk néhány hashajtók bevételekor. Az utóbbi mechanizmus gyakrabban fordul elő akut és nem krónikus hasmenésben, mert a hasmenés megjelenése után a betegek módosítják a gyógyszer dózisát. Néhány beteg azonban az orvostól titokban levő hashajtókat bántalmaz, vagy akár ajánlásaival ellentétben, ezért a hasmenés e okát ki kell zárni a differenciáldiagnosztika során.

A hyperexudatív krónikus hasmenést a bélfal gyulladása és a bél lumenébe történő fokozott exudátum kiválasztása okozza. A gyulladásos bélbetegségek (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség), krónikus fertőzések (aktinomikózis, tuberkulózis, szifilisz), enteropátia, ischaemiás bélbetegség, polipok és rosszindulatú vastagbél-daganatok krónikus hasmenése figyelhető meg a gyulladásos bélbetegségekben. A krónikus hasmenés általában a fenti mechanizmusok több vagy összes kombinációjának eredményeként alakul ki.

A krónikus hasmenés okai között a kutatók a polipózist, a vastagbélrákot, a bélféreg-fertőzést, a protozoális inváziókat és a funkcionális bélrendszeri rendellenességeket (IBS, funkcionális hasmenés) jelzik. Ezen kívül, a krónikus hasmenés fordulhat elő, amikor ahilii hasnyálmirigy és a gyomor, bél karcinoid, bél lipodisztrófia, pellagra, bél amyloidosis, krónikus exogén mérgezés, urémia, endokrin és neuroendokrin betegségek, valamint a specifikus fertőzések (tuberkulózis, szifilisz és a belek).

A krónikus hasmenés tünetei

Ennek a patológiának a főbb jellemzői a nap folyamán 2-3 vagy több székletürítés, valamint a nem megfelelően képződő (vizes, folyékony vagy paszta) széklet ürítése. A szakértők véleménye a hasmenés időtartamáról eltér. Egyes kutatók úgy vélik, hogy a "krónikus hasmenés" diagnosztizálásához elegendő a széket, ami 3 hétig tart, mások pedig 4-6 vagy több hetet jeleznek. A fenti tünetek mellett a betegek hasi fájdalmat, dübörgést, duzzanatot, tenesmust, sürgősséget és patológiai szennyeződéseket tapasztalhatnak.

A krónikus hasmenés a vékonybél patológiájában bőséges zsíros vagy vizes széklet. A vastagbél vereségével csökken a széklet térfogata, és a bélmozgások száma növekszik, a széklet gyakran szennyeződéseket, nyálkákat és vért tartalmaz. A nagy bélrendszeri krónikus hasmenést gyakran fájdalom szindróma kíséri (a funkcionális hasmenés kivételével), kis bél hasmenéssel, a fájdalom általában nem figyelhető meg. A vastagbél alsó részének betegségéből eredő krónikus hasmenés (a különböző etiológiák proktitisz és rectoosigmoiditis) következtében a szék még szűkebb, és a székletürítés gyakoribb, mint a colitisben. A betegek aggódnak a hamis sürgetések miatt.

A fennmaradó tüneteket a krónikus hasmenés kialakulását okozó betegség határozza meg. A vastagbélrák esetében gyengeség, fáradtság, étvágytalanság és fogyás figyelhető meg. A bélelzáródás vagy a bélperforáció lehetséges fejlődése. A későbbi stádiumokban rák mérgezés, hipertermia és cachexia figyelhető meg. Gyulladásos bélbetegség, krónikus hasmenés kíséretében, változó súlyosságú hipertermia jellemzi (a betegség súlyosságától függően) és extraintesztinális megnyilvánulások: ízületi fájdalom, sztomatitis, stb.

A krónikus hasmenés diagnózisa

Mivel a krónikus hasmenés nem független betegség, hanem más kóros állapotok megnyilvánulása, a diagnózis fő célja a hasmenés kialakulásának oka. A vizsgálat folyamán az orvos anamnézist gyűjti össze, feltárja a tüneteket és meghatározza a károsodás mértékét (enterális vagy vastagbél hasmenés, a végbél betegségei). A krónikus hasmenéses beteg objektív vizsgálatakor a szakember felhívja a figyelmet a puffadásra, fájdalomra, a has, aszcitesz stb. Aszimmetriájára. A végbélnyílás vizsgálatakor a prokológus feltárja a macerációs fókákat, a széklet, a nyál és a nyál nyomait.

A széklet mikroszkópos vizsgálata a gyulladás jelenlétét jelzi. A krónikus hasmenéssel rendelkező betegeknél a koprológiai vizsgálat során bizonyos esetekben a steatorrhea, az amilorrhea és a kreatorrhea található. A polipózisban és a rákban az irrigoszkópiás folyamat során egyetlen vagy több töltési hibát észlelnek. A kolonoszkópia és a rektoromanoszkópia lehetőséget nyújt a bélfal állapotának értékelésére, meghatározza a fekélyek, a polipok és a rosszindulatú daganatok számát, méretét és helyét. Ha szükséges, a vizsgálat során az endoszkópos biopsziát végez. Ha endokrin rendszer gyanúja merül fel, az endokrinológus konzultációra kerül sor, ha vannak urémiás tünetek, a nephrologistól való konzultáció stb.

Krónikus hasmenés kezelése

A krónikus hasmenés kezelése patogén és tüneti lehet. Egy patogenetikus kezelési tervet az azonosított patológia figyelembevételével készítünk, konzervatív (orvosi és nem gyógyszeres) és működési módszerek alkalmazására van lehetőség. A krónikus hasmenéssel rendelkező betegek különleges étrendet írnak elő, amely kizárja a motilitást, az erjedési folyamatokat és a gázképződést stimuláló termékek használatát. Ajánlott pépes ételek, párolt.

Szükség esetén végezzen antibiotikum-terápiát olyan szerekkel, amelyek nem okoznak dysbacteriosis (nifuroxazide, tilikhinol) kialakulását. Krónikus hasmenés esetén dysbacteriosis esetén probiotikumokat alkalmazunk. Alkalmazzuk az adszorbeáló, burkoló és összehúzó tüneteket. A motilitás szabályozására a loperamidot, legalább - oktreotidot és kalcium antagonistákat. A prognózist a krónikus hasmenés kialakulásának oka határozza meg.

Hogyan kezeljük a krónikus hasmenést

A cikk tartalma

  • Hogyan kezeljük a krónikus hasmenést
  • Hogyan kezeljük a hasmenést
  • Hogyan kell kezelni a laza székleteket

A krónikus hasmenés fő okai

A krónikus hasmenés gyulladásos vagy bakteriális betegségeket okozhat a vastagbélben, ami károsítja az epitheliumot, abszurdokat és fekélyeket képez. Nagyon gyakran krónikus hasmenés lép fel az enterotoxinok által okozott fertőző betegségekben. Sokkal ritkábban - rosszindulatú daganatok által okozott bélsérülés esetén ischaemia.

Az ozmotikus krónikus hasmenés a fel nem oldott szénhidrátok felhalmozódását a bélben, amelyek erjedtek, de nem szívódtak fel a véráramba.

Ha a máj, a gyomor, a hasnyálmirigy és az epe rendszer funkcionális rendellenességei, a bél anatómiai tökéletlenségei, számos immunbetegséggel, a hashajtók hosszú távú bevitelére vagy számos gyógyszerkészítményre támaszkodhatnak, krónikus hasmenést okozhatnak.

Krónikus hasmenés kezelése

A krónikus hasmenés hatékony kezelése csak a megjelenését okozó fő okok diagnosztizálása után lehetséges. Csak ha a vizsgálat eredményei rendelkezésre állnak, írja-e fel az orvos teljes terápiát.

A krónikus hasmenés minden formája esetén a beteg 46-as étrendet ír elő. Bakteriális krónikus hasmenés esetén Baktisubtila, Enterol, Hilak-Forte, Bifidumbakterina ajánlott.

A következő gyógyszerek tüneti kezelésként használatosak: „Smekta”, „Tannacomp”, kamilla, eukaliptusz, tölgy kéreg, bogyó.

Ezen túlmenően, a krónikus hasmenés minden típusára szükség van a gyomor-bél traktus motoros funkciójának normalizálására. Ehhez használja a "Loperamid", "Octreotide", "Dalargin" és a kalciumcsatorna-blokkolókat: "Foridon", "Verapamil". A szekréciós hasmenés esetén a szekréciós inhibitorokat írják elő, például Octreotide, Cholestyramine.

Az ozmotikus krónikus hasmenést az abszorpciós stimulánsokkal kezelik: „Foridon”, anabolikus hormonok, emésztőenzimek. Az anyagcsere zavarok komplex terápiája is ajánlott.

Az exudatív hasmenés megszűnik a mesalazinnal, a szulfasalazinnal és a glükokortikoidokkal. A motoros hasmenéshez pszichoterápiát írnak elő, Loperamid.

A beteget tájékoztatni kell arról, hogy a krónikus hasmenést antacidok, hosszú távú antibiotikumok, antiarrhythmiás szerek, mesterséges cukor, antikoagulánsok, kálium-sókkal gyógyszerek okozhatják. A krónikus hasmenés sikeres kezeléséhez mindezen forrásoknak meg kell szüntetniük vagy felül kell vizsgálniuk a kezelési taktikát.

Krónikus hasmenés

A hasmenés embereknél időről időre előfordul. Gyakran a bél reagál a rossz ételre.

Ha nem kezeli az emésztést, a hasmenés is megkezdődhet. Sokkal súlyosabb, ha a hasmenés krónikus.

Leírás és etiológia

A krónikus hasmenés a szervezet súlyos betegségei által okozott patológia. Rendszerint több mint 1 hónapig tart.

A bélmozgások napi gyakorisága a személy állapotától függően változik. Gyakran előfordulhat, hogy egy személy naponta több mint 3-6 alkalommal mehet a WC-be.

A kezelést azonnal meg kell kezdeni. A krónikus hasmenést nem szabad normálisnak tekinteni.

Végtére is, egy hosszú patológiai kurzus dehidratációt okozhat. Ehhez nemcsak orvosi terápiát alkalmaznak. Fontos feltétel az étrend.

Hogyan lehet felismerni a krónikus hasmenést? Elvileg csak a szakképzett szakember tudja pontosan meghatározni a hasmenés formáját és azonosítani a gyökér okát.

Egy személy önállóan feltételezhet további jeleket. Hogyan ismerik fel a hasmenést?

A tünetek a következők:

  • Felfúvódás.
  • Fájdalom a hasi régióban.
  • Görcsöket.
  • Puffadás.
  • Dörgés.
  • Tenezmus.
  • A hasmenés feltétlenül sürgeti.
  • Patológiai szennyeződések a székletben.

Az orvos irodájában elengedhetetlen, hogy azonosítsuk azokat a tüneteket, amelyek a hasmenésen kívül vannak. Az ilyen adatok segítenek a szakembernek, hogy gyorsan meghatározza a diagnózist.

A hasmenés krónikusnak tűnik, ha az időtartam már több mint 4 hét. A szakembernek a fő feladata, hogy meghatározza a folyadék széklet okait.

Ha a provokáló tényezőket nem szüntetik meg, akkor a kezelésben nincs értelme. A hasmenés bizonyos idő után visszatér.

A hasmenés sok kellemetlenséget okoz. Emellett dehidratációt, tápanyagok és elektrolitok hiányát okozza.

A jövőben súlyosabb és súlyosabb kóros problémákat tapasztalhat a szervezetben.

A krónikus hasmenés okai

Ez a fajta hasmenés két fajra osztható. Ezek fertőző és nem fertőző okok. A bélrendszeri zavarokat gyakran fertőző okok okozzák:

  1. Vírus lenyelése. A rotavírus súlyos és erős hasmenést okozhat.
  2. A protozoonok és gombák fertőzése: mikrosporidia, dysenteric amoeba, cryptosporidia, lamblia, ciklosporok.
  3. Baktériumok: Campylobacter, Escherichia coli, aeromonas, salmonella.

A krónikus problémás hasmenés nem fertőző.

Ezek a következők:

  1. Kémiai mérgezés. Ez a gyógyszer és mérgek, és még az alkohol is.
  2. Az emésztőrendszer betegségei.
  3. Stressz és érzelmi stressz.
  4. Akut és krónikus jellegű pancreatitis.
  5. IBS.
  6. Proctitises.
  7. Vastagbélgyulladás.
  8. A hasnyálmirigy cisztás fibrózisa.
  9. Az antibiotikumok túlzott használata.
  10. Diverticulitis.
  11. A tumor daganatai.
  12. A bél vérellátási rendellenességei.
  13. Cukorhelyettesítők gyakori használata.
  14. Az epesavak károsodott felszívódása.
  15. Crohn-betegség.

Az orvostudomány számos mechanizmusot tartalmaz a krónikus hasmenés kialakulására. Ebben az esetben a hasmenés besorolása a következőképpen oszlik meg:

  • Hyperozmotikus.
  • Hiperszekréciójának.
  • Giperekssudativny.
  • Hiperkinetikus.

Hypersecretory hasmenés

A hypersecretory hasmenés esetén a víz és az elektrolitok intenzív szekréciója lép fel a bél lumenébe. A szekréció passzív vagy aktív.

A krónikus hasmenés okai aktív szekrécióval:

  1. A kórokozó mikroorganizmusok bevezetése, amelyek mérgezik a szervezetet a hulladéktermékeikkel: staphylococcus, Escherichia coli, Vibrio cholerae.
  2. Zsírsavak.
  3. Epesavak.
  4. Nyugtató gyógyszerek.
  5. Peptid hormonok.

A krónikus hasmenés okai fokozott passzív szekrécióval:

  1. A nyirokerek károsodása: limfóma, Whipple-kór, lymphangiectasia, amiloidózis.
  2. A szívelégtelenség.

Hyperosmoticus hasmenés

A legtöbb esetben előfordulását a gyomor-bélrendszer vagy az emésztőrendszer okozta problémák befolyásolják. A probléma megjelenését befolyásoló tényezők:

  1. Mechanikus sárgaság.
  2. Az emésztés és a tápanyagok felszívódásának zavarai.
  3. A hasnyálmirigy betegségei.
  4. A gyomor-bélrendszer szervei nem képesek befogadni a bejövő tápanyagokat a rendellenességek felszívódása miatt. Ez lehet veleszületett vagy szerzett.
  5. A bél tartalmának a vékonybélben való érintkezésének hiánya.

Hyperkinetic hasmenés

A laza széklet megjelenését olyan tényezők befolyásolják, mint:

  1. Neurogén stimuláció: irritábilis bél szindróma, diabéteszes enteropátia, funkcionális hasmenés.
  2. Farmakológiai stimuláció. Ez magában foglalja a hashajtó szerek túlzott bevitelét. Leggyakrabban akut hasmenés esetén fordult elő. Elég, ha abbahagyja az adagolást vagy csökkenti az adagolást.
  3. Hormonális stimuláció: tirotoxikózis, neuroendokrin neoplazia, Addison-kór.

Ez a hasmenés mechanikai kialakulása a bél motoros funkciójának túlzott stimulációját okozza, ezáltal bélmozgási folyamatot okoz.

Hyperexudatív hasmenés

Ez a típus kiváltódik a bél lumenébe, valamint a fali gyulladásba. A hasmenést befolyásoló tényezők:

  1. Krónikus fertőzések: szifilisz, tuberkulózis, aktinomycosis.
  2. Gyulladásos folyamatok a szervezetben: Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás.
  3. Enteropátia.
  4. Ischaemiás bélbetegség.
  5. Polipok és más típusú különböző daganatok a vastagbélben.

Krónikus hasmenés: jelek

Természetesen a fő tünet maga a hasmenés. A hasmenés gyakori és bőséges lesz. Egy napon egy személy több mint 5-ször mehet a WC-re egy folyadékformázatlan székkel.

Megfigyelt rendellenességek esetén:

  1. Megnövekedett puffadás és duzzanat.
  2. Görcsöket.
  3. Pain.
  4. A nyálkahártya kiválasztódása.

Ha a vékonybél rendellenességei okoznak krónikus hasmenést, a széklet folyékony és zsírsá válik. A vastagbélben előforduló betegségekre jellemző, hogy gyakori a székletürítés. Ugyanakkor csökken a széklet száma.

A székletnek hozzá kell adnia a nyálkát, a nyálkát vagy a vért. A vastagbél patológiája szükségképpen fájdalommal jár. Az alsó bélgyulladások, mint például a prokititisz vagy a colitis, hamis ösztönzéseket okoznak.

Általában minden személynek egyedi jelei vannak. Minden attól függ, hogy mi okozza a betegség előfordulását. Egy adott patológiától függően a tünetek megváltoznak.

A rákos daganatok a következők: gyengeség, gyors fáradtság és gyors fogyás. Ebben az esetben a hasmenést időben meg kell szüntetni, különben más szövődményekhez vezet.

A hosszan tartó hasmenés helyettesíthető a bélelzáródással vagy a bélfal megszakadásával. Az utóbbi szakaszokban a tumoros daganatok mérgezést okoznak a betegben. Hipertermia és cachexia is előfordul.

A gyomor-bélrendszeri gyulladások befolyásolhatják a külső tüneteket: ízületi fájdalmat, stomatitist stb. Az endokrin rendszer betegségei hormonális zavarokat okoznak a betegben és a hasmenést.

Az ilyen tünetek, mint a vérzés és a fájdalom, nem hagyhatók figyelmen kívül. A kezelésnek átfogónak kell lennie. A terápiát nem csak a tünetekre kell irányítani, hanem az oka is.

Ha hosszú ideig nem figyel a kóros állapotra, akkor elkezdődik a kiszáradás. Ez azt jelenti, hogy más jelek is hozzáadódnak: láz, hányás, hányinger, görcsök.

A szervezet a hasmenés miatt elveszíti a tápanyagokat. Ennek eredményeképpen gyors fogyás kezdődik.

diagnosztika

Hogyan kezeljük a krónikus hasmenést? A kezelés nem lehetséges az ok meghatározása nélkül. Ezért otthon nem önelláthat.

Először beszéljen orvosával. Ebben a szakaszban a tünetek, a kezdeti vizsgálat és a beteg panaszai alapján a szakember klinikai képet és anamnézist jelent.

Nem lehet pontos diagnózist létrehozni és a kezelést laboratóriumi vizsgálatok nélkül megkezdeni. Milyen indikátorok fontosak a betegség azonosításához? lista:

  • Vérvizsgálat
  • A vas mennyisége.
  • A vér kalciumszintje.
  • A B-vitamin jelenléte
  • A pajzsmirigy és a máj munkája.
  • Vizsgáljuk meg a káliumbetegséget.
  • A széklet mikrobiológiai vizsgálata.

Ezen adatok alapján az orvos elvégzi az elsődleges diagnózist. A felfedezettől függően a további kezelés függ. Valószínű, hogy a terapeuta szűk fókuszba kerül.

A diagnózistól függően más diagnosztikai módszerekre lesz szükség:

  • A hasüreg röntgenfelvétele.
  • Kolonoszkópia. A vizsgálathoz a bél szövetének egy kis részét biopsziához kell venni.
  • A hason belüli szervek ultrahanga.
  • Coprological vizsgálat.
  • Irrigoszkópiát.

kezelés

Hogyan kezeljük a hasmenést? A krónikus hasmenés nem független betegség, hanem csak tünetek. Nem tolerálhat egy ilyen betegséget. A kezelésnek átfogónak kell lennie egy orvos felügyelete alatt.

A drogterápia a következők használatát foglalja magában:

  1. A probiotikumok.
  2. Antimikrobiális szerek. A káros mikroorganizmusok megsemmisítésére irányuló antibakteriális szerek.
  3. Adsorbents.

Az Entoban-t antibakteriális szerként alkalmazzák. Jól kezelik a fő feladatot, hanem megöli a patogén baktériumokat és gombákat. A fő anyagok: tilikhinol és dodecil-szulfát.

Tanfolyam 10 napig. A napi adagot a kezelőorvos határozza meg. Általában egy személy 4-6 kapszulát fogyaszt naponta.

A Mexiform az antiszeptikumok közé tartozik. A fő hatóanyagok: pektin, streptomicin, nátrium-citrát, kaolin. A hasmenést 7 napig, naponta háromszor 1 kapszulával kezelik.

A Depentale-M szuszpenzió jól kezeli a baktériumokat. Alapanyagok: furazolidon és metronidazol. A furasalidon megállítja a hasmenést, és a metronidazolnak baktericid hatása van.

Recepció - 5 nap. A szuszpenziót minden étkezés után 1 részben kell itatni.

A hasmenés során a beleket erősen el kell távolítani a különböző mikroorganizmusoktól. A rossz út mellett jó.

A bél mikroflóra károsodott, ami azt jelenti, hogy az orvosi terápiának magában kell foglalnia a probiotikumok szedését is.

Erre a célra a Baktisubtil gyógyszer ajánlott. Tartalmazza a szükséges mikrobák és kalcium-karbonát szükséges kultúráit.

Meg kell megbirkózniuk a rendellenességgel. A tanfolyam 10 nap. A hasmenést naponta kétszer 2 kapszulával kezelik.

Annak érdekében, hogy az antibiotikumok használata után helyreállítsa a természetes egyensúlyt a bélben, írja elő: Bifikol, Enterol, Linex. A felvételi kurzus több mint 30 nap.

A rossz baktériumok szaporodásának megelőzése érdekében Hilak-Forte cseppeket írnak elő. Ezek tartalmazzák a laktobacillák hulladéktermékeit.

A megfelelő abszorbensekből - Smekta. A bélfalat lefedi, és megvédi a nyálkahártyát a pusztulástól. Segít a toxinok eltávolításában a szervezetből, ami nem teszi lehetővé a mérgezést.

Hasmenés: táplálkozás

Ez a két definíció nem létezhet egymástól a hasmenés esetén. Nem csak az étel, hanem a diéta. Tartalmaz egy teljes ételt, amely fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat tartalmaz.

Érdemes étkezni, párolt vagy főtt.

Nincs olyan termék, amely erjesztést, rothadást okoz és serkenti az epe kiválasztását, a gyomor szekrécióját, a hasnyálmirigyet és a máj irritáló komponenseit. A hasmenés pontosan ezeknek a tényezőknek a háttere.

A hasmenést megfelelő táplálkozással kell kísérni.

Engedélyezett Produtki:

  • Rusks és a tegnapi fehér kenyér.
  • Levesek egy gyenge húslevest, gabonafélékkel.
  • Hús és hal alacsony zsírtartalmú fajták.
  • Friss túró.
  • Párolt vagy főtt zöldségek.
  • A vízben főtt zabkása lehet. Megfelelő gabonafélék: rizs, hajdina, zabpehely.
  • A főtt tojást naponta egyszer lehet enni. Azt is javasoljuk, hogy egy gőzöllőt készítsen reggel.
  • A legmegfelelőbb italok a következők: fekete vagy zöld tea, gyógyszerek, hígított friss gyümölcslevek.

A kezelés „gyümölcsét” adja, ha a személy az orvos minden ajánlását követi. Nincs édes, zsíros, sós és fűszeres étel. Az alkoholfogyasztás szintén nagyon kedvezőtlen.

A kezelés után és a kezelés ideje alatt étrendet kell követnie. Megfelelő étel segítségével a test pótolja a tápanyagellátást és helyreállítja a bélmozgás természetes munkáját.

Krónikus hasmenés

A tartalom

Hasmenés (hasmenés) - gyakori vagy egyszeri bél ürítés folyékony székletmasszák felszabadulásával.

Miért fordul elő hasmenés (hasmenés)

Bármilyen hasmenés a víz és az elektrolitok bélben történő felszívódásának megsértésének klinikai megnyilvánulása. Ezért a különböző etiológiák hasmenésének patogenezise sok közös. A kis és vastagbél víz- és elektrolit-felszívódásának képessége hatalmas.

Ételenként egy ember körülbelül 2 liter vizet fogyaszt. Az emésztőrendszer részeként a bélüregbe belépő endogén folyadék térfogata átlagosan 7 liter (nyál -1,5 liter, gyomornedv 2,5 liter, epe 0,5 liter, hasnyálmirigylé 1,5 liter, béllé) 1 l). A teljes folyadékmennyiség, amelynek térfogata eléri a 9 literet, csak 100–200 ml, azaz kb. 2%, a széklet összetételében kiválasztódik, a fennmaradó víz a belekben felszívódik. A folyadék többsége (70-80%) a vékonybélben felszívódik. A nap folyamán 1-2 liter víz lép be a vastagbélbe, 90% -a felszívódik, és csak 100-150 ml elveszik a székletből. Még a székletben lévő folyadék mennyiségének kisebb változásai is formálatlan vagy keményebbek, mint a normál széklet.

I. Szekréciós hasmenés (a víz és az elektrolitok fokozott kiválasztása a béllumenbe).

1.1. Passzív szekréció

1.1.1. A bél nyirokerek (lymphangiectasia, lymphoma, amyloidosis, Whipple-kór) által okozott megnövekedett hidrostatikus nyomás

1.1.2. Megnövekedett hidrosztatikus nyomás a szív jobb kamra meghibásodása miatt

1.2. Aktív szekréció

1.2.1. Az adenilát-cikláz rendszer aktiválásához kapcsolódó szekréciós ágensek - cAMP

1.2.1.1. Epesavak

1.2.1.2. Hosszú láncú zsírsavak

1.2.1.3. Bakteriális enterotoxinok (kolera, Escherichia coli)

1.2.2. Más intracelluláris másodlagos hírvivőkhez kapcsolódó szekréciós ágensek

1.2.2.1. Hashajtók (biszakodil, fenolftalein, ricinusolaj).

1.2.2.2. VIP, glukagon, prosztaglandinok, szerotonin, kalcitonin, R. anyag

1.2.2.3. Bakteriális toxinok (staphylococcus, clostridium perfringens, stb.).

II. Hyperosmoláris hasmenés (csökkent víz és elektrolit felszívódása).

2.1. Emésztési és felszívódási zavarok

2.1.1. Felszívódási zavarok (celiakia enteropátia, vékonybél ischaemia, veleszületett abszorpciós hibák)

2.1.2. Membrán-emésztési rendellenességek (diszacharidáz-hiány stb.)

2.1.3. A hasi emésztés zavarai

2.1.3.1. Hasnyálmirigy enzimhiány (krónikus pancreatitis, hasnyálmirigyrák)

2.1.3.2. Epe-sók hiánya (obstruktív sárgaság, betegségek és az ileum reszekciója)

2.2. A chyme érintkezésének elégtelen ideje a bélfalhoz

2.2.1. A vékonybél reszekciója

2.2.2. Entero-enteroanastomosis és az intesztinális fistula (Crohn-betegség) III. Hyper- és hypokinetikus hasmenés (a béltartalom fokozott vagy lassított átmeneti sebessége). 3.1. A chyme megnövekedett tranzitsebessége a belekben

3.1.1. Neurogén stimuláció (irritábilis bél szindróma, diabéteszes enteropátia)

3.1.2. Hormonális stimuláció (szerotonin, prosztaglandinok, szekretin, pancreoimin)

3.1.3. Farmakológiai stimuláció (antikrinon hashajtók, izofenin, fenolftalein)

3.2. Lassú tranzitáram

3.2.1. Scleroderma (kombinálva a vékonybél bakteriális vetésének szindrómájával)

3.2.2. Vak hurok szindróma

IV. Exudatív hasmenés (a víz és az elektrolitok elvezetése a belek lumenébe).

4.1.A gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás) t

4.2. Bélfertőzések citotoxikus hatással (dizentéria, szalmonellózis) t

4.3. A kis és vastagbél iszkémiás betegsége

4.4. Veszteségfehérje enteropátia

A hasmenés mechanizmusa

Négy mechanizmus vesz részt a hasmenés patogenezisében: intesztinális hiperszekréció, fokozott ozmotikus nyomás a bélüregben, a bél tartalmának csökkenése és a bél hiperexpressziója.

Nem kétséges, hogy a hasmenés mechanizmusai szorosan kapcsolódnak egymáshoz, azonban minden egyes betegségre jellemző az ionszállítás főbb megsértésének típusa. Ez magyarázza a hasmenés különböző típusainak klinikai jellemzőit.

Szekréciós hasmenés

A hasmenés patogenezisének leggyakoribb mechanizmusa a túlérzékenyítés a vékonybél valamennyi betegségében. Ez abból adódik, hogy a víz bélrendszeri lumenbe történő szekréciója az abszorpció felett van. A víz hasmenése akkor fordul elő, ha a székletben lévő víz mennyisége 60% -ról 90% -ra nő.

A szekréció fő aktivátorai a baktérium toxinok (például kolera), enteropatogén vírusok, bizonyos gyógyszerek és biológiai hatóanyagok. A titkári hasmenést a biológiai kémiai folyamatok okozzák a mikroorganizmusok aktivitásával kapcsolatos bélrendszerben: a szabad epesavak képződése, a lipid felszívódásában szerepet játszó konjugált epesavak arányának csökkenésével és a hosszú láncú zsírsavak felhalmozódásával a bélüregben. Néhány gyomor-bélrendszeri hormon (szekretin, vazoaktív peptid), prosztaglandinok, szerotonin és kalcitonin, valamint a antroglikozidokat (szenna levél, homoktövis kéreg, rabarber) és ricinusolaj tartalmú hashajtók is képesek növelni a nátrium és a víz kiválasztását a béllumenbe.

Ha az epesav abszorpciója károsodott vagy az epehólyag összehúzódási funkciója károsodik, a széklet általában világos sárga vagy zöld színű lesz.

A szekréciós hasmenést bőséges, vizes széklet jellemzi (általában több mint 1 l), nem fájdalom kíséretében. A szekréciós hasmenésben a béltartalom ozmoláris nyomása szignifikánsan alacsonyabb, mint a vérplazma ozmoláris nyomása.

Hyperosmoláris hasmenés

Hyperosmoláris hasmenés alakul ki a chyme ozmotikus nyomásának növekedése miatt. Ebben az esetben a víz és a benne oldott anyagok a béllumenben maradnak.

A bélüregben az ozmotikus nyomás növekedését figyelték meg:

a) diszacharidáz-hiány (például hipolaktázia), t

b) a felszívódás károsodásának szindrómájában;

c) az ozmotikusan aktív anyagok fokozott bevitele a belekbe: magnézium- és foszforionokat, antacidákat, szorbitot stb.

A hiperosmoláris hasmenés esetén a szék formázatlan, nagy mennyiségű nem emésztett élelmiszermaradékkal rendelkezik, és nem jár fájdalommal. A béltartalom ozmotikus nyomása szignifikánsan magasabb, mint a vérplazma ozmoláris nyomása.

Hyper- és hypokinetikus hasmenés

A hiper- és hypokinetikus hasmenés oka a béltartalom tranzitjának megsértése.

A magnéziumsókat tartalmazó hashajtók és antacid hatóanyagok, valamint a biológiailag aktív anyagok, mint például a szekretin, a pancreoimin, a gasztrin, a prosztaglandinok és a szerotonin, hozzájárulnak a tranzitsebesség növekedéséhez.

Az átmeneti idő a scleroderma-ban szenvedő betegeknél, az entero-nanoanastomosisban szenvedő betegek vak hurok jelenlétében nő. Ezekben az esetekben a vékonybél tranzitsebességét és bakteriális szennyeződését megsértik. A baktériumok a vastagbélből a vékonybélbe történő elterjedése következtében alakul ki. A bél motoros aktivitásának növekedését és csökkenését különösen gyakori az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél.

Hiper- és hypokinetikus hasmenés esetén a széklet gyakori és folyékony, de a napi mennyiség nem haladja meg a 200–300 g-ot; megjelenését megelőzi a görcsös hasi fájdalom. A béltartalom ozmotikus nyomása megközelíti a vérplazma ozmotikus nyomását.

Exudatív hasmenés

Exudatív hasmenés következik be, mert a sérült nyálkahártyán keresztül a víz és az elektrolitok a víz belsejébe jutnak, és a fehérje a bél lumenébe kiürül.

Ez a fajta hasmenés gyulladásos bélbetegségekben megfigyelhető: Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás, bél tuberkulózis, szalmonellózis, dizentéria és egyéb akut bélfertőzések. A rosszindulatú betegségekben és az ischaemiás bélbetegségben is kimutatható hasmenés tapasztalható.

Az exudatív hasmenés esetén a széklet a rohadt, gyakran a vérrel és a gennyel; széklet után a fájdalom a hasban. A széklet ozmotikus nyomása gyakran magasabb, mint a vérplazma ozmotikus nyomása.

Így a hasmenés patogenezise összetett és számos tényezőt tartalmaz. A különböző betegségekben betöltött szerepük azonban változó. A bélfertőzésben szenvedő betegeknél a hasmenés a víz és az elektrolitok túlérzékenységével jár, mivel a bakteriális toxinok fokozzák az intenzitású adenilát-cikláz aktivitását ciklikus AMP-vel. A glutén enteropátia esetében a hiperozmotikus tényezők elsődleges szerepet játszanak, mivel a vékonybélben az emésztés és a tápanyagok felszívódása csökken. A vékonybél átfogó reszekcióján átesett betegeknél fontos a szekréciós faktor a hasmenés patogenezisében, amely az epesavak enterohepatikus keringésének megsértése és a vékonybél bakteriális elterjedése miatt alakul ki.

Különböző típusú hasmenés klinikai jellemzői

A hasmenés klinikai jellemzői nagyban függnek a bél elváltozásainak okától, időtartamától, súlyosságától és lokalizációjától.

Akut és krónikus hasmenés van.

Krónikus hasmenés

A hasmenést krónikusnak tekintik, ha több mint 3 hétig tart. A krónikus hasmenés fogalma magában foglalja a szisztematikusan bőséges székleteket is, amelyek súlya meghaladja a 300 g / nap értéket. Azonban a növényi rostokban gazdag ételeket fogyasztó emberek normálisak lehetnek.

A krónikus hasmenés egyik oka lehet hashajtók visszaélése, beleértve a titkos használatot is. A hasmenés és a szisztémás megbetegedések közötti összefüggést gyakran az anamnámiai információk alapján állapítják meg. A cukorbetegek, más endokrinopátia és szkleroderma esetén a hasmenést általában az alapbetegség magyarázza, ha már kialakult. Nehézségek merülnek fel azokban a ritka esetekben, amikor a hasmenés a szisztémás betegség első megnyilvánulása vagy a klinikai kép dominál. A karcinoid szindrómában szenvedő betegeknél tehát a betegség bőséges víz-hasmenést okozhat. Megfelelően nagy daganatmérettel és májmetasztázisok hiányával a betegség kialakulásának bizonyos szakaszában hasmenés lehet, amely a tüdő fokozatosan növekvő elzáródásának egyetlen tünete. A hyperthyreosisban szenvedő betegeknél a betegség megnyilvánult hasmenés formájában is megnyilvánulhat, míg a tirotoxikózis tünetei (a hő, az ingerlékenység vagy a fogyás állandó érzése, a jó étvágy ellenére stb.) Visszaeshetnek a háttérbe, és nem vonzzák magára a beteg figyelmét.

A krónikus hasmenés oka a vagotomia, a gyomor vagy a belek reszekciója vak hurok kialakulásával, a vékonybél bakteriális terjesztése. Ezt a jelenséget gyakran a cukorbetegek és a szkleroderma betegeknél is megfigyelik a vékonybél motoros működésének csökkenése miatt. Egyes betegeknél a hasmenés csökken, ha kizárják azokat a táplálékokat, amelyekre a tolerancia csökken. A klasszikus példa a hipolaktózisban szenvedő betegek hipolaktóz diétájára való átmenet.

A krónikus alkoholizmus és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyakori visszaesése, valamint a hasnyálmirigy műtéti eltávolítása után betegeknél mindegyik hasnyálmirigy enzim hiánya, és ennek következtében hasmenés lép fel. A Crohn-betegség, amelynek lokalizációja az ileumban vagy annak rezekciója, az epesavak enterohepatikus keringésének megsértéséhez vezet. Ennek eredményeként a hasmenés és a steatorrhea is megjelenik. Ezeknél a betegeknél a széklet általában bőséges, rossz illatú, lebegő zsírral. A fekélyes vastagbélgyulladást általában véres hasmenés okozza. A Tenesmus és a kis hasmenés a disztális vastagbél patológiás folyamatának korlátozását sugallja. A rektális repedések és a paraproctitis jelenléte Crohn-betegséget is sugall. A fekélyes colitisben és a Crohn-betegségben extraintesztinális megnyilvánulások, mint például az ízületi gyulladás vagy a bőrelváltozások.

A vastagbél és a végbél tumorai is hasmenésként jelentkezhetnek; az idősebb betegeknél más valószínű okok hiánya és a vérzés jelenléte megerősíti ezt a feltételezést.

Az irritábilis bél szindrómát általában fiatalabb betegeknél, gyakran időben krónikusan észlelik, a betegek aktívan keresnek orvosi segítséget, a stressz által gyakran súlyosbodó súlyosbodásokat, a széklet általában gyakori, minden étkezés után, szegény és soha nem tartalmaz vér. A betegek súlyvesztése, ha ez megtörténik, szintén stresszhez kapcsolódik.

A krónikus hasmenéses betegek fizikai vizsgálata fontos a dehidratáció mértékének és a szisztémás betegségekkel való kapcsolatok meghatározásának szempontjából.

Például a tachycardia a látens hyperthyreosis, a pulmonalis artériás stenosis vagy a tricuspid szelep jellemzője, a carcinoid szindróma, valamint az izolált vagy perifériás neuropátia jelenléte - a cukorbetegség megnyilvánulása. A szkleroderma gyanúja lehet az arc jellegzetes jellemzői és a bőr bőrében bekövetkező változások alapján. A krónikus hasmenéses betegek táplálkozási intoleranciája a primer vagy szekunder diszacharidáz-hiány miatt lehet. A hasi szervek vizsgálata a Crohn-betegség jeleit felfedheti egy tapintható beszivárgás formájában. A perianális zóna betegségei a megerősítés. Az akut hasmenéshez hasonlóan a széklet vizsgálata és a sigmoidoszkópiás adatok értékelése a fizikai vizsgálat részét képezi.

Diagnózis, hasmenés differenciál diagnózisa

A hasmenés számos betegség tünete, és annak okainak meghatározása elsősorban az anamnézis, a fizikai vizsgálat és a széklet makro- és mikroszkópos vizsgálata alapján történik.

Először is kizárták a parazita betegségeket. A vér jelenléte a székletben a hasmenés és a gyulladásos betegségek közötti kapcsolatot jelzi. Ezt a feltevést megerősíti a gyulladásos sejtek nagy száma (leukociták és lecsökkent epithelium), a vastagbél nyálkahártyájának jellegzetes morfológiai változásai, az igtoromanoszkópiával kimutatott jellegzetes morfológiai változások, valamint más műszeres vizsgálatok. Gyulladásos bélváltozás hiányában a hasmenés valószínűleg a különböző etiológiák károsodott felszívódásával jár.

Az akut hasmenés bizonyos formáit az enterovírusok okozhatják. A vírus enteritis jellemzői:

a) a vér és a gyulladásos sejtek hiánya a székletben, t

b) a spontán helyreállítási képesség és

c) az antibiotikum-kezelés hatásának hiánya. Ezeket a jellemzőket figyelembe kell venni a fertőző és nem fertőző gyulladásos bélbetegség differenciáldiagnózisában.

Figyelembe kell venni a sapka, a szag, a térfogat, a vér, a genny, a nyálka vagy a zsír jelenlétét. Néha a károsodott felszívódással járó krónikus hasmenés összefüggéseit anamnézis és fizikai vizsgálat alapján lehet megállapítani. A vékonybél betegségeiben a széklet terjedelmes, vizes vagy zsír. A vastagbélbetegségekben a széklet gyakori, de kevésbé bőséges, és vér, genny és nyálka lehet. Ellentétben a bélrendszeri, a vastagbél patológiájával kapcsolatos hasmenéssel, a legtöbb esetben a hasi fájdalommal jár. A végbél betegségei esetében az utóbbi érzékenyebbé válik a nyújtásra, és a széklet gyakori és szűkös, a tenesmus és a hamis sürgetések megjelennek. A széklet mikroszkópos vizsgálata kimutatja a gyulladás jeleit - a fertőző vagy más természetű gyulladásos betegségekre jellemző leukociták felhalmozódását és a hámozott epitheliumot. A koprológiai vizsgálat lehetővé teszi a zsírfelesleg (steatorrhea), az izomrostok (kreatorrhea) és a keményítődarabok (amilorrhea) azonosítását, jelezve a bél emésztésének megsértését. Nagyon fontos és a férgek, Giardia és amoebas tojásainak felderítése. Figyelembe kell venni a széklet pH-ját, amely általában 6,0 fölött van. A pH csökkenése abszorbeálatlan szénhidrátok és fehérjék bakteriális fermentációjának következménye. A széklet pH-jának növekedése általában a hashajtókkal való visszaélés eredményeként következik be, és a fenolftalein segítségével, amely rózsaszín színű.

Meg kell állapítani, hogy a hasmenés parazita- és bakteriális fertőzéssel vagy más jellegű gyulladásos betegségekkel jár-e. A válasz erre a kérdésre gyakran a széklet mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálatával nyerhető. A gyulladásos megbetegedések kizárása után meg kell próbálnunk a krónikus hasmenés uralkodó patogenetikai mechanizmusát megállapítani. Ehhez állítsa be a széklet tömegét vagy mennyiségét naponta. A polyfecalis hiányában a legvalószínűbb hyperkinetic, és nagy mennyiségű széklet - szekréciós vagy hyperosmolar típusú hasmenés. Ha a székletben felesleges mennyiségű zsírt észlelünk, és fokozott ozmolaritást észlel, akkor a hyperosmoláris hasmenésnek kell lennie a bél emésztésével és felszívódásával. Steatorrhea és a széklet tömegének hipo-ozmolaritása hiányában a páciensnek szekréciós típusú hasmenése van, amely nem jár bakteriális fertőzéssel. A beteg okának tisztázása érdekében célszerű éhezési étrendre áthelyezni. Ha 1-2 nap alatt a széklet ozmolaritása meghaladja a plazma ozmolaritását és a hasmenés megáll, akkor feltételezhető az abszorpciós szindróma vagy a veleszületett klororrhea. Emellett szem előtt kell tartani a hashajtók titkos visszaélésének lehetőségét is. A legnehezebb helyzet, amikor a hasmenés folytatódik az éhgyomri körülmények között, és a széklet ozmolaritása alacsonyabb, mint a plazma ozmolaritása. Ebben az esetben a pontos diagnózis csak akkor lehetséges, ha megpróbálunk teljesen eltávolítani a folyadékot a gyomorból és a nyombélből egy nazogasztrikus (duodenális) cső segítségével. Ha nagy mennyiségű gyomorszekréció van és a hasmenés megszűnik, akkor a Zollinger-Ellison szindrómát feltételezni kell, ha a beteg nem folytatja a hashajtók titkos használatát. Folyamatos hasmenés esetén a szekréciós hasmenés és a hormonálisan aktív tumor közötti kapcsolat, például a vipoma, valószínűleg.

Gyakran a diagnózis létrehozása segít megváltoztatni az étrendet. Például egy jó terápiás hatás, amelyet a páciens alaktóz-étrendbe való áthelyezése után figyelt meg, lehetővé teszi a hypolactasia diagnózisának megállapítását anélkül, hogy nagyszámú invazív diagnosztikai vizsgálatot végeznének.

Hogyan kezeljük a hasmenést

A hasmenés tünet. Ezért az etiológiai vagy patogenetikus kezeléshez nosológiai diagnózist igényel.

Számos terápiás megközelítés közös a négy hasmenés mindegyikére. Ezek közé tartozik az étrend, az antibakteriális szerek és a tüneti szerek (adszorbensek, kötőanyagok és bevonószerek).

Hasmenés étrend

A hasmenéssel járó bélbetegségek esetében az étrend-tápláléknak hozzá kell járulnia a perisztaltika gátlásához, csökkentenie kell a víz és az elektrolitok kiválasztását a bél lumenébe. A termékek egy csoportjának meg kell egyeznie a tápanyagok összetételével és mennyiségével a beteg vékonybél enzimatikus lehetőségeivel. Ebben a tekintetben hasmenéssel, mindig nagyobb vagy kisebb mértékben, az eljárás súlyosságától függően a mechanikai és kémiai megtakarítás elve figyelhető meg. A hasmenés akut periódusában a táplálékot nagyrészt kizárják a tápláléktermékek, amelyek fokozzák a belek motoros kiürülését és szekréciós funkcióját. A 4b diéta szinte teljesen megfelel ezeknek a követelményeknek. A hasmenés súlyosbodása idejére kerül kinevezésre.

Diéta 4c. A bél megbetegedéseit a remisszió során írják elő.

Az étrend 46-hoz hasonló, de minden étel nem földelt formában van megadva. A sütőben történő sütés megengedett. Továbbá megengedett érett paradicsom, tejfölös leveles saláta, édes bogyós gyümölcsfajták és nyers formájuk 100-200 g

A hasmenés elleni antibakteriális szerek

Antibakteriális terápiát írnak elő a bél eubiosisának helyreállítására. Az akut hasmenések a bakteriális etiológiájú használt antibiotikumok, fertőzésellenes csoportjából kinolonok (nitroksolin, 5-NOC), fluorokinolonokkal (TARIVID, tsifran et al.), Szulfonamidok gyógyszerek (Biseptolum, sulgin, ftalazol et al.), A nitrofurán származékok (furadonin.furazolidon ) és antiszeptikumok. Előnyben részesülnek olyan gyógyszerek, amelyek nem zavarják a bélben lévő mikrobiális növényvilág egyensúlyát. Ezek közé tartozik az intrix, ersefuril.

Akut fertőző és parazita hasmenés esetén naponta 4-6 kapszulát írnak elő; A kezelés 5-6 nap.

A bél-amebiasis esetében naponta 4 kapszulát írnak fel; A kezelés folyamata 10 nap.

Az Ersefuril egy kapszulában 0,2 g nifuroxazidot tartalmaz. A gyógyszert akut hasmenés, 1 kapszula naponta 4 alkalommal írják elő. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 7 napot.

Az entero-ped egy streptomicint, bacitracint, pektint, kaolint, menadion-nátriumot és nátrium-citrátot tartalmazó kombinációs készítmény. A gyógyszert naponta kétszer 2-3 alkalommal írják fel. A kezelés átlagos időtartama 7 nap.

A Dependal-M tablettákban és szuszpenzióban kapható. Egy tabletta furazolidont (0,1) és metronidazolt (0,3) tartalmaz. A szuszpenzió összetétele pektint és kaolint is tartalmaz. A Dependal-M-et naponta háromszor (vagy 4 teáskanál szuszpenzió) írják fel, akut hasmenéses betegeknél a kezelés hatását 1-2 nap múlva figyeli meg, a kezelés 2-5 napig folytatódik.

A hasmenéshez szükséges bakteriális szerek

Egyes bakteriális készítmények alternatív terápiaként különféle eredetű hasmenésekre írhatók elő. Ezek közé tartozik a baktisubtil, a Linex, a bifiform és az enterol.

A Baktisubtil az IP-5832 baktériumok tenyésztése spórák, kalcium-karbonát, fehér agyag, titán-oxid és zselatin formájában. Akut hasmenés esetén a gyógyszer naponta 3-6-szor kapszulát kap, súlyos esetekben az adag napi 10 kapszulára emelhető. Krónikus hasmenés esetén a baktisubtil naponta 2-3 alkalommal kapható 1 kapszula. A gyógyszert étkezés előtt 1 órával kell bevenni.

Az enterol a Saecharamyces doulardii liofilizált tenyészetét tartalmazza.

A gyógyszer 1-2 kapszulát ír elő naponta 2-4 alkalommal. A kezelés időtartama 3-5 nap.

Különösen hatékony enterol a hasmenéssel, amely az antibiotikum terápia után alakult ki.

Más bakteriális készítményeket (Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin, Linex, Acylact, Normaflor) általában antibakteriális terápia után írnak fel. A bakteriális kezelés időtartama 1-2 hónapig tarthat.

A Hilak-forte a normál bél mikroflóra metabolikus termékeinek steril koncentrátuma: tejsav, laktóz, aminosavak és zsírsavak. Ezek az anyagok hozzájárulnak a bél biológiai környezetének helyreállításához, ami szükséges a normál mikroflóra meglétéhez, és gátolja a patogén baktériumok növekedését.

A Hilak-forte naponta háromszor 40-60 csepp. A kezelés időtartama 2-4 hét.

A hasmenés tünetei

Ez a csoport magában foglalja az adszorbenseket, a semlegesítő szerves savakat, a kötőanyagokat és a bevonószereket. Ezek közé tartozik a smekta, neointestopan; tannacomp és polyphepan.

A Smect dioctahedrális szmektitot tartalmaz - természetes eredetű anyag, amely kifejezetten adszorbeáló tulajdonságokkal rendelkezik és védelmet nyújt a bélnyálkahártya ellen. A nyálkahártya-gát stabilizátoraként és burkoló tulajdonságokkal rendelkező smecta védi a nyálkahártyát a toxinoktól és a mikroorganizmusoktól. 3 g (1 zacskó) naponta háromszor, 15-20 perccel az étkezés előtt, beszélgetők formájában, feloldva a zsák tartalmát 50 ml vízben. Tekintettel a gyógyszer kifejezett adszorpciós tulajdonságaira, a smect-et külön kell venni a többi drogtól.

A neointestopan egy természetes tisztított alumínium-magnézium-szilikát kolloid formában (attapulgit). A neointestan nagyfokú képességgel rendelkezik a patogén kórokozók adszorbeálására és mérgező anyagok kötésére, ezáltal normalizálja a bélflórát. Az Attapulgitis nem szívódik fel a gyomor-bél traktusból, és különböző eredetű akut hasmenés esetén alkalmazható. A felnőttek kezdő adagja 4 tabletta, majd minden egyes széklet után további 2 tabletta. A maximális napi adag 14 tabletta. A tablettákat rágás nélkül, folyadékkal kell lenyelni. A neointestin-kezelés időtartama nem haladhatja meg a 2 napot.

A gyógyszer különösen megsérti az egyidejűleg előírt gyógyszerek felszívódását. antibiotikumok és görcsoldó szerek, így a neointestopan és más gyógyszerek közötti időintervallumnak több órának kell lennie.

Tannakomp - kombinált gyógyszer. 0,5 g tannin-albuminból és 0,05 g etakridin-laktátból áll, a tannin-albumin (fehérjével kombinált csersav) kötő és gyulladásgátló hatású. Az etakridin-laktát antibakteriális és antispasztikus hatású. A Tannacomp-et különböző eredetű hasmenés megelőzésére és kezelésére használják. A turisztikai hasmenés megelőzésére a gyógyszer naponta kétszer 1 lapot ír elő. Kezelésre - 1 tabletta naponta 4 alkalommal. A kezelés vége a hasmenés megszűnésével zárul. A krónikus hasmenés kezelésében a hatóanyagot naponta kétszer 2 tabletta 5 napig adagoljuk.

A polikarbofil-kalciumot nem fertőző hasmenés tüneti kezelésére használják. A hatóanyagot 2 kapszula naponta 8 héten át adjuk be.

Az epesavak által okozott hologeniás hasmenés kezelésére sikeresen alkalmazzák a bilignint és az ioncserélő gyantákat, a kolesztiramint.

A polipepánt szájon át, 1 evőkanál naponta 3 alkalommal, 30-40 percig étkezés előtt, 1 pohár vízben keverve. A kezelés 5-7 nap vagy annál hosszabb.

A kolesztiramin (wazazan, questran) naponta 1-2 teáskanál 5-7 napig vagy annál hosszabb időre előírt.

Hasmenés mozgékonyságszabályozók

A hasmenés kezelésére széles körben alkalmazzák vagy az imodiumot, amely csökkenti a bél hangját és mozgékonyságát, nyilvánvalóan az opiát receptorokhoz való kötődés következtében. Más opioidokkal ellentétben a loperamidnak nincs központi opiátszerű hatása, beleértve az enterális meghajtások blokkolását. A gyógyszer antidiarrhealis hatása az enterális rendszer opiát receptoraira irányul. Bizonyíték van arra, hogy a kisbél opiát receptorokkal való közvetlen kölcsönhatás megváltoztatja az epiteliális sejtek működését, csökkenti a szekréciót és javítja az abszorpciót. Az antiszenszekciós hatás az opiát receptorok blokkolása miatt a bél motoros funkciójának csökkenésével jár.

Akut hasmenés esetén az Imodiumot 2 kapszulában (4 mg) vagy nyelvi tablettákban (nyelvenként) írják fel, majd 1 db 2 mg-os kapszulát vagy tablettát írnak fel minden leeresztés után hasmenés esetén mindaddig, amíg a székletürítés száma napi 1-2-re csökken.. A maximális napi adag felnőtteknek - 8 kapszula naponta. A normál széklet megjelenése és a 12 órán belüli székletürítés hiányában az imodium-kezelést le kell állítani.

A szomatosztatin hatásos antidiarrhealis (antiszekréciós) hatással rendelkezik.

A Sandostatin (oktreotid), a szomatosztatin szintetikus analógja, hatásos lehet a refrakter diarrhea kezelésében olyan betegeknél, akiknek különböző etiológiájú károsodása van. Ez az aktív szekréciós szerek, így a peptidek és a szerotonin szintézisének gátlója, és segít csökkenteni a szekréciót és a motoros aktivitást. Az oktreotid 0,05 mg ampullákban kapható. A gyógyszert szubkután adjuk be, napi 0,1 mg kezdeti dózisban. Ha 5-7 napon belül a hasmenés nem csökken, a gyógyszer dózisát 1,5-2 alkalommal kell növelni.

Hasmenés rehidráció

A rehidratálás célja a dehidratáció és az elektrolit metabolizmus és a sav-bázis egyensúly egyensúlyának megszüntetése. Akut bélfertőzések esetén a rehidratációt orális úton kell elvégezni, és csak 5–15% -ának szüksége van intravénás kezelésre.

Intravénás rehidratáláshoz polionos kristályos oldatokat alkalmazunk: Trisol, Kvartasol, Chlosol, Acesol. Ezek sokkal hatékonyabbak, mint a fiziológiás sóoldat, az 5% -os glükózoldat és a Ringer oldat. A kolloid oldatokat (hemodez, reopolyglukin) dehidratálás nélkül alkalmazzák méregtelenítésre.

A víz-elektrolit oldatokat súlyos akut hasmenés esetén adják be 70–90 ml / perc sebességgel 60–120 ml / kg mennyiségben, a betegség mérsékelt súlyosságával - 60–80 ml / perc 55–75 ml / kg térfogatban.

Kolera esetében az intravénás infúzió optimális aránya elérheti a 70-120 ml / perc értéket, és az infúzió térfogatát a dehidratáció súlya és mértéke határozza meg. A shigellózis esetén a polioionos kristályos oldatok bevitelének volumetrikus aránya 50-60 ml / perc.

Alacsony sebességgel és kisebb mennyiségű rehidratációs terápiával dehidratálódhat, hemodinamikai elégtelenség alakulhat ki, pulmonális ödéma, pneumonia, DIC és anuria alakulhat ki.

Orális rehidratációs terápia esetén glükozán, rehydron és más glükóz elektrolit oldatokat használnak. Ezeket 1 - 1,5 l / h sebességgel adják be ugyanolyan mennyiségben, mint az intravénás rehidratáláshoz.

Az akut hasmenéses fertőzések kezelésének alapja a rehabilitáció.

További információért kattintson ide.

A hagyományos keleti orvostudomány (akupresszúrás, kézi terápia, akupunktúra, gyógynövény, taoista pszichoterápia és egyéb nem gyógykezelési módszerek) kezelési módszereivel kapcsolatos konzultáció: St. Petersburg, ul. Lomonosov 14, K.1 (7-10 perc sétára a "Vladimirskaya / Dostoevskaya" metróállomástól), 9.00-21.00, ebéd és hétvégék nélkül.

Régóta ismert, hogy a betegségek kezelésében a legjobb hatás a "nyugati" és "keleti" megközelítések együttes alkalmazásával érhető el. A kezelési idő jelentősen csökken, a betegség visszaesésének valószínűsége csökken. Mivel a „keleti” megközelítés az alapbetegség kezelésére irányuló technikákon túl nagy figyelmet fordít a vér, nyirok, vérerek, emésztőrendszerek, gondolatok stb. „Tisztítására” - ez gyakran szükséges feltétel.

A konzultáció ingyenes, és nem kötelez semmit. Rendkívül kívánatos a laboratóriumi és műszeres kutatási módszerei összes adata az elmúlt 3-5 évben. Miután csak 30-40 percet töltött el, megtanulhatja az alternatív terápiákat, megtanulhatja, hogyan növelheti a már előírt terápia hatékonyságát, és ami a legfontosabb, hogy hogyan lehet önállóan harcolni a betegséggel. Lehet, hogy meglepődtél, hogy minden logikusan épül fel, és a lényeg és az okok megértése az első lépés a probléma sikeres megoldásához!