A rektális rák első megnyilvánulása

A szimptomatológia főként a betegség mértékétől, a szövődmények jelenlététől és a tumor folyamat előfordulásától függ.

A leggyakoribb tünetek a következők:

• fájdalom szindróma (a hasban);
• bélmozgás és a székletürítés;
• patológiás szennyeződéseket észlelnek székletben;
• általános tünetek és a beteg jóllétének romlása;
• a vizsgálat során az orvos tapintható tumorot észlel.

A kezdeti stádiumban lévő végbél rákja kevésbé tünetmentes vagy hiányzik. A gyakori tünetek az elégedetlenség a székletürítés után és a belek hiányos ürítése. A fájdalom zavarhatja a páciens és a végbélnyílást. Ezek az első tünetek fontosak a vastagbélrák időben történő diagnosztizálásához.

Egyes szerzők szerint a rejtett időszak időtartama legfeljebb 15 hónap lehet.

Továbbá a betegnek számos olyan tünete van, amelyek könnyen kombinálhatók csoportokba:

1. a széklet (vér és nyálka) rendellenes szekrécióinak jelenléte;
2. a bél normális működésének rendellenessége;
3. fájdalom szindróma (a végbélben, a sacrumban és az alsó hasban);
4. gyakori betegségek.

Jelek kategória szerint

A betegség minden jele kategorizálható.

Helyi vagy elsődleges tünetek a végbél tömeges daganata miatt: kóros, vér vagy nyálka formájában kialakuló rendellenes kisülés. Talán a széklet különböző szennyeződéseinek kombinációja. A rektális rákban a vérzés a székletben a székletürítés kezdetén jelenik meg, amely ezt a tünetet az aranyértől megkülönbözteti. A vér a székletben a kolorektális rák fontos korai jele a szennyeződések a betegek 80% -ában már a korai szakaszban is megjelennek, ellentétben a nyálkával és a nyálkával. A vér, nyálka vagy genny jelenléte a székletben közvetlen jelzés arra, hogy az orvoshoz megy, és digitális rektális vizsgálatot végez. Ha a betegnek van aranyér, anális hasadása (akut vagy krónikus), paraproctitis, beleértve a krónikus, valamint a végbél és a perianális régió egyéb betegségeit, melyet a vér ürülékkel együtt szabadít fel, ez nem szolgálhat ellenjavallatnak a teljes vizsgálat algoritmus szerinti vizsgálatának elutasítására. Először is, a vér a székletben vénák formájában jelenik meg. A tumor méretének növekedésével a trauma megnő, ami jelentősen növeli a székletben lévő vér mennyiségét. A betegség későbbi szakaszaiban a vérnek megváltozott megjelenése van: sötét vagy fekete, gyakran ürülékkel keverve, vagy a vörös vér jelenléte a székletürítés elején jelenik meg. Ha végbélrákot futtatnak, a vérnek kellemetlen fetid szaga van, és vérrögökben válik ki. A végbélrákban a nyálka ritkán jelenik meg, különösen tiszta formában. Leggyakrabban a nyálka a vérből csíkok vagy vér formájában; A későbbi szakaszokban a nyálkahártya egy gennyes-vizes folyadékkal vagy gennyel, amely szagtalan. A fennmaradó elsődleges jelek magukban foglalják a széklet formájának megváltozását, szalagszerűekké válnak, és maga a beteg idegen tárgyat érez a végbélben.

A betegség másodlagos tüneteit a daganat méretének növekedése okozza, ami nehézséget okoz a belek kiürítésében, a munka megrongálódásában: ideges széklet (váltakozó hasmenés és székrekedés), kellemetlen érzés és idegen test a végbélben (a székletürítés során is), hamis sürgetés előfordulása ( tenezmus). Hamis vágyakat figyeltek meg a bél alsó ampulla lumenének jelentős szűkítésével, és naponta 3-tól 15-ször szorulnak a betegre. Ezek fájdalmas sürgetések, amelyekben a vérből és nyálkaból származó, kevés folyékony széklet a végbélből szabadul fel, és néha egyáltalán nem. A tenesmus eredete a daganat által okozott receptor végződések stimulációjához kapcsolódik, ez a széklet tömegét szimulálja, és defekációs reflexet okoz. Ugyanakkor a tömörített ürülék nem képes átjutni a bél szűkített lumenén, és annak ellenére, hogy a betegnek naponta 15–20-szorosán hiányos bélelzáródás tünetei vannak. Ahogy a daganat mérete nő, különösen, ha a tumor a bél lumenében nő, a beteg nagyobb valószínűséggel székrekedést okoz, makacs, duzzadást észlel a gázok felhalmozódása és a fermentációs folyamatok aktiválása miatt. Súlyos szövődmény a bél túladagolása a tumor elzáródásának helyén. Egy nagy tumor teljes egészében lefedi a végbél lumenét, hozzájárul a bélelzáródás kialakulásához. A széklet tömegei a bél felső részét nyúlják, ami perforációt okoz, ami a széklet peritonitis kialakulásához vezet.
Amikor a tumor a bélfalon keresztül csírázik, és a szomszédos szervekre és struktúrákra terjed, a betegség egyéb jelei is megjelennek. A végbél alsó részéből származó daganat kiterjed az anális csatornára, a végbélre, a nők hüvelyére és a férfiak prosztatájára. Ezzel a lokalizációval a beteg aggódik a végbélnyílás, a sacrum, a coccyx, az ágyéki régió fájdalma miatt. A férfiaknak nehézségei lehetnek az urinálás.

A végbél rektosigmoid és a felső ampulla rákja a húgyhólyag falaiban nő. Ebben az esetben a klinikai tünetek csak a farearális fisztula kialakulása során jelentkeznek. Ezek a betegek emelkedő húgyúti fertőzést alakítanak ki, a testhőmérséklet lázas számokra emelkedik.

A másodlagos jelek nagy daganattal jelennek meg, vagyis patogenetikusan a lumen szűkülése és a végbél falainak merevségének alakulása miatt. Néha a másodlagos tünetek a betegség első és egyetlen előjelei.

Ha a tumor a végbél rektoszigmoid szakaszában van lokalizálva, akkor a mechanikus bélelzáródás tünetei előtérbe kerülnek. Különböző fokú súlyosságú lehet, az utolsó szakaszig. Ezek a tünetek közé tartozik a széklet zavartalan áthaladása, székrekedés, duzzadt gyomor, gyakran zúgó hang. A bélhurkok perisztaltikája erősödik és gyakran súlyos spasztikus fájdalommal jár. A tartós székrekedés helyettesíthető hasmenéssel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tömörített székletmasszák nem tudnak átmenni a végbél keskeny lumenén. A víz kevésbé felszívódik, növeli a szekréciós aktivitást és növeli a bélmozgást. Hibás hasmenés alakulhat ki a betegben, ha a széklet szilárd tömege nem halad tovább, mint a daganat, végül felhalmozódik a tumor helyén. Ez obstruktív bélelzáródáshoz, a bélfal megnyúlásához és perforációjához vezethet súlyos széklet-peritonitis kialakulásával.

Ha a tumor a végbél ampullájában található, az elzáródás ritkán alakul ki a bél ezen részének széles lumenje miatt. A vastagbélrák ezzel a lokalizációjával jelei vannak a hiányos vastagbél elzáródásának, amely együtt jár a hiányos bélürítés érzésével. Ez utóbbi a daganat nagy méretéből adódik.

A rektális tumor gyakrabban metasztázik a májba. A legtöbb esetben a máj károsodása nem ad klinikai tüneteket, csak akkor, ha a daganat eléri a jelentős méretet. Néha obstruktív sárgaság alakul ki, ha a daganat a máj kapujában található. Ritkán a máj metasztázisai tályog, majd a beteg májbetegség tünetei.

Késői tünetek, amelyek megjelenése összefügg a szomszédos szervek és szövetek daganatosságával, a metasztázisok megjelenésével.

• A végbélnyílás, a sacrum és a tailbone fájdalma, ha a tumor a végbél alsó részéből a végbélig terjed.
• Húgyúti fertőzés. A húgyutakban a daganat csírázásával a húgyhólyagba a húgycső, a széklet, a gáz, a vizelet és a vizelet felszabadulása érhető el.
• Ha a daganat a hüvelyben (hátsó falán keresztül) csíráztatott, hogy egy rostovaginális fistulát képezzen, akkor a betegnek lehetnek gázai és ürülékei a hüvelyből.
• A székletnek a daganatra gyakorolt ​​állandó mechanikai hatása miatt helyi gyulladás alakul ki. A környező szövetekbe és a szomszédos szervekbe mozoghat. A tumor helyétől, a hasüreg tályogától és a medencés tályogtól függően kialakulhat a bél perforációja a tumor növekedési helyén. Mindezek a komplikációk a peritonitis kialakulásához vezetnek. Ezenkívül a betegnek gyakran van fisztulája: rekto-perineal, recto-vesicularis, recto-vaginális.

A betegség általános tünetei

A rektális rákot általános tünetek kísérik:

1. gyengeség, amit a bomlástermékek és a rákos sejtek létfontosságú aktivitása okoz, valamint az anaemia kialakulását;
2. a beteg gyorsan elfárad, a teljesítmény csökken vagy elveszik;
3. a rák cachexiához vezet.

Egyes betegeknél (2–2,5%) aszimptomatikus vastagbélrákot figyeltek meg.

Milyen vizsgálatokat kell végezni a vastagbélrák kialakulásának maximális kockázatával rendelkező betegeknél:

1. rektális digitális vizsgálat (nők esetében a hüvelyi vizsgálatot egyszerre kell elvégezni);
2. rektoszkópos vizsgálat;
3. teszt az okkult vér kimutatására a székletben;
4. a mosóvíz felvétele a citológiai vizsgálathoz.

A digitális rektális vizsgálat lehetővé teszi az anorektális régió rákjának kimutatását, az alsó, középső és néha a felső ampuláris bélben.

Ha az ujj rektális vizsgálata meglephet:

1. exophytic növekvő csomópont;
2. sűrű élű fekélyek;
3. hogy a rektális falak merevek-e;
4. a bél sűrűsége nagyobb vagy kisebb mértékben.

Ugyanakkor az orvos meghatározza, hogy a daganat mozgó-e, valamint a szomszédos szövetekhez való viszonyát.

A fenti beteg panaszok és a végbél rektális digitális vizsgálatának eredményei lehetővé teszik számunkra, hogy a betegek 65–67% -ában biztosan tegyük a helyes diagnózist.

A vastagbélrák jellegzetes tünetei ujjlenyomattal:

1. az exophytic sűrűségű helyszín jelenléte;
2. fekélyképződés detektálása, amelyet felemelt élek vesznek körül görgők formájában;
3. beszivárgás jelenléte fuzzy határokkal;
4. a bél falainak tömörítése;
5. az orvos észleli a nyálkahártya egyenetlen felületét és a bélfal merevségét;
6. a végbél lumenje szűkül;
7. vér van a kesztyűn.

A vizsgálat során lehetőség van a tumor vizsgálatára, méretének meghatározására a bél hosszában és kerületénél, valamint a bél lumenjének, a tumor mobilitásának és a környező szövetek beszivárgásának csökkenésétől.

A nőknél a rektális digitális vizsgálatot egy hüvelyi vizsgálatnak kell kiegészítenie, amely további információt szolgáltat a bél- és a medencés szervekben a daganat prevalenciájáról. A felső határt és a hossztengelyt a bél alsó vagy középső ampulla stenózis daganata esetén határozzuk meg.

Ha a daganat a medence peritoneumjába és a méhfalba nő, akkor a hátsó fornix beszivárgása észlelhető. A nőknél a digitális vizsgálat lehetővé teszi annak tisztázását, hogy van-e összefüggés a tumor és a végbél-hüvely között, a csírázás a hüvelyi nyálkahártyában, a méhnyak, hogy meghatározzuk az izolált metasztázisok jelenlétét a rectovaginalis septumban és a petefészkekben, a folyamat terjedését a medence falára.

A digitális rektális vizsgálatot rektoszkópiával kell kiegészíteni. A vizsgálat lehetővé teszi, hogy vizuálisan megvizsgálja a bél 30 cm-nél nagyobb állapotát, így a rektális digitális vizsgálathoz nem hozzáférhető tumorokat észlelheti, meghatározza a tumor méretét a végbél kerületén, a szűkítés mértékét, és meghatározza a tumor legalacsonyabb határáig tartó távolságot, ami fontos a további operációs taktikához.. Meghatározzuk a tumor alsó részét az átmeneti (nyálkahártya) hajtásból, vagy a dentate vonal kezdetétől. A felső részlegek állapotát és a tumor hosszát rektoszkópiával lehet megítélni, ha a bél lumenének nincs szignifikáns szűkülete. Kötelező biopsziát vezetni és anyagot szerezni a tumor szövettani ellenőrzésére.

A rektális rák: az első tünetek és tünetek, diagnózis, kezelési módszerek

Mi az anális rák? Ez általában akkor fordul elő, ha egy tumor vagy egy rosszindulatú daganat kezd kialakulni, növekedni és csírázni hámsejtekből, és megfertőzi a végbél falát.

A kezdeti szakaszokban sajnos nincsenek nagyon fényes jelek a tumor jelenlétéről a szervezetben. Maga a daganat gyorsan fejlődik és rosszindulatú. Egy bizonyos fázisban a legközelebbi nyirokcsomókhoz és szervekhez metasztázik.

Általában más néven kolorektális ráknak is nevezik, mivel a végbél egy csoportba van kombinálva a vastagbélrel. Általánosságban elmondható, hogy a betegség meglehetősen gyakori, és 100-20 főre 10-20 beteg esetében fordul elő. Ugyanakkor az esetek többsége 40 évnél idősebb.

Ennek a betegségnek az az előnye, hogy gyakran a közvetlen vizsgálat korai szakaszában diagnosztizálják. Ez pontosan az érintett területre vezethető vissza, és az orvosnak nagyon könnyű elvégezni a szokásos tenyésztést, hogy a vastagbélben a tumor-fókuszt észlelje. Ugyanakkor maga a tumor is érzékeny a kemoterápiára és más kezelési módokra.

A vastagbélrák okai

Még mindig nincs pontos ok az onkológiai betegségekre, de megpróbáljuk megmagyarázni néhány olyan tényezőt, amely hozzájárul a vastagbélrák kialakulásához.

• Alkohol.
• A dohányzás.
• Túlsúlyos.
• Alultápláltság - vörös hús, gyorsétterem stb.
• Bélbetegség.
• Ülő munka és ülő életmód.

Milyen a vastagbélrák?

A vastagbélrák osztályozása és típusai

Általában a kezelés megkezdése előtt teljesen meg kell értenie, hogyan alakul ki a daganat ebben a szakaszban? Mennyibe kerül a bél veresége? Van-e sérülés az izomszövetben és a nyirokcsomókban, és milyen messze van a végbélnyílás?

A tumor helye

A rák típusai

Metasztázis osztályozás

• A közeli nyirokcsomók sérülése van.
• A metasztázisok eloszlása ​​a medencében.
• A paraortális és a nyaki nyirokgyűjtők károsodása.
• Metasztázisok a tüdőbe, a májba és más távoli szervekbe.

Agresszivitással

• Nagyon differenciált - a daganat elég lassan nő és nem agresszív.
• A rosszul differenciált - gyorsan növekvő malignus szövet gyorsan metasztázódik.
• Közepes differenciálás - mérsékelt növekedési és fejlődési ütemű.

A vastagbélrák tünetei

A sok onkológiai betegséghez hasonlóan a vastagbél karcinóma gyakorlatilag láthatatlan, és egyáltalán nem jelenik meg. Ebben az esetben a daganat már elérheti a második fázist - hogy mélyen csírázzon, és már az első tünetek számára is lenyűgöző méretű.

Általában a betegeket jellemzőbb jelekkel kezelik már a későbbi szakaszokban, amikor a tumor metasztázisát a legközelebbi szervekhez, szövetekhez és nyirokcsomókhoz adja. Fontolja meg a vastagbélrák összes jeleit.

A rektális rák - az első tünetek

Általában az első jel a vér a székletben. Akkor észre kell vennie a kis vérrögöket vagy a széklet sötétedését. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tumor a növekedés során károsítja a véredényeket.

Emellett megmagyarázhatatlan fáradtság, légszomj, állandó érzés a teljes belégzésben, még az ürítési folyamat után is. Később hányinger és fejfájás, amelyek a test súlyos mérgezésével járnak.

Gyakori tünetek

Hogyan jelenik meg az adenokarcinóma korai szakaszában? Sajnos, de az első tünetek általában a daganatos fejlődés késői szakaszaiban jelentkeznek, akkor a beteg állapota, a súlyos gyengeség és a gyors fáradtság élesen romlik - még a kis terhelés után is nagyon fáradtnak érzi magát.

A súly gyorsan csökken, miközben normálisan is eszik. Később elveszik az étvágy, és egyáltalán nem akar enni. Száraz bőr és nyálkahártyák, általánosan sápadt. Mindez a daganat életében bekövetkező súlyos mérgezésnek, valamint a súlyos vérzésnek köszönhető.

Az anális csatorna rák tünetei

• A széklet tömegek találhatók skarlátvér, amely jelezheti jelenléte aranyér, de később lehet nyálkahártya és gennyes mentesítés a végbélnyílás, és ez a rák.
• A daganat a legközelebbi idegvégződésekre is terjed, emiatt először fájdalmat okoz a székletürítés során. Ezután a fájdalom fokozódik, és az alsó has kezd fájni.
• A székrekedés meglehetősen gyakori ok, ami a bél belsejében megnagyobbodott daganat következtében merül fel, emiatt a széklet tömegének türelme romlik. Ha a daganat még tovább nő, az teljes elzáródáshoz és a széklet peritonitis előfordulásához vezethet.
• A páciensnek állandóan úgy tűnik, hogy el akar menni a WC-be, és a székletürítés után semmi sem történik, kivéve néhány gennyes és vérzés. Ugyanakkor az elégedetlenség miatt a páciensnek állandó stresszje van - állandóan úgy tűnik, hogy benne van valamilyen idegen test.
• Anal viszketés kisüléssel.
• Ha a tumor a legközelebbi izomszövetet érinti, akkor a gázok és a széklet inkontinencia - az anális cellulóz elégtelensége.
• A későbbi szakaszokban a bélelzáródás következik be, és a mérgezés fokozódik a széklet bősége miatt.

Tüdőbetegség tünetei

• Vannak furcsa szennyeződések a székletben.
• Széklet inkontinencia.
• Székrekedés és hasmenés.
• Ha a daganat a húgyhólyagba nő, akkor lehet, hogy hamis vágyakozik a vizeletbe.
• A cisztás rektális fisztula kialakulásával rendelkező nőknél a széklet a hüvelyből szabadulhat fel.
• A bélelzáródás ritkán alakul ki.

A rektosigmoid rák tünetei

• Nyálkahártya-kibocsátás a székletürítésben.
• Székrekedés.
• A bal hasi puffadás.
• Hányás.
• A bélelzáródás a megnagyobbodott tumor miatt.
• Hasi fájdalom.

A nőknél

Először a rák hatással lesz a nyirokcsomókra, majd felveszi a legközelebbi szerveket. Nagyon gyakran a rák terjed a húgyhólyagra és a méhre. Ugyanakkor a hüvelyből a rectovaginális fistula kialakulásával gázok és székletrögök alakulnak ki.

A férfiaknál

A pelonephritis akkor alakulhat ki, ha a daganat fertőzi a húgyhólyagot, és a belekben lévő gázok és ürülék is eljuthat. Az egyik tünet - mindig a WC-re akarok menni, és később, erős vereséggel, fertőzés alakul ki.

Hogyan lehet megkülönböztetni az aranyéreket?

A rák természetesen szabadon bocsátható ki vörösvérsejtekkel, valamint aranyérrel, de figyelembe kell venni, hogy a vér a székletbe, a vérzés során, aranyérrel, és egy tumorral sötétebb lesz, és a vérrögök a székletben előfordulnak székletürítés.

Az aranyérrel nincs agyag-váladék és a nyálka. Az aranyérben a székletmasszák ugyanolyan formájúak, mint az egészséges székletürítésben, és daganat esetében a daganat növelésével a széklet szalag alakú. Emellett a bélrákos megbetegedések esetén a hőmérséklet rendszeresen emelkedik.

A végbél lapos sejtes karcinoma

A bélrák kialakulása atipikus, lapos epiteliális sejtekből származik. Maga a rák hasonlít a szakadt szegélyekkel. Ez egy nagyon agresszív tumor, amely gyorsan metasztázik a legközelebbi nyirokcsomókba.

A bélrák és a prognózis szakaszai

Maga a rosszindulatú daganat igen hosszú ideig alakul ki, és a betegség több évre késik. Ugyanakkor a rosszindulatú sejtek maguk is fejlődnek és csíráznak. Csak a tumor stádiumának azonosítása után beszélhetünk előrejelzésről és terápiáról.

1. szakasz

A rák korai stádiumában kis mérete van - akár 2 cm. A rákos sejtek tiszta formájúak és nem terjednek ki a végbél nyálkahártyáján. Az ebben a szakaszban azonosított betegséget az esetek 80% -ában kezelik. Ez a daganat differenciálódásának mértékétől is függ.

2. szakasz

A második szakaszban a metasztázisok a legközelebbi nyirokcsomókban jelennek meg. Ugyanakkor maga a daganat mérete 5 cm, és a belső belek felét foglalja el. Ha van áttét, akkor a túlélési arány 70%, ha nem - 75%.

3. szakasz

Alapvetően ebben a szakaszban a patológiát észlelik. A metasztázisok terjedhetnek a legközelebbi nyirokcsomókra, valamint a belső szervekre: a hólyagra, a méhre, a prosztata mirigyére. A túlélési arány 40-50%.

4. szakasz

Ahogy a daganat nő, a véredények megsérülnek, és állandó belső vérzés jelenik meg. Emellett a metasztázisok következtében a közeli nyirokcsomók és szervek is érintettek. Ezt követően minden emberi szervre eloszlik. A diagnózisban szenvedő betegeknél az 5 éves túlélés aránya nem regisztrált. Az utolsó szakaszban elterjedhet és vastagbélráksá válhat.

A vastagbélrák diagnózisa

Tény, hogy jelenleg lehetőség van a rák azonosítására bármelyik szakaszban, de a probléma az, hogy a betegeket elsősorban a 2. és 3. fázisban kezelik, amikor a tumor már kialakul. Vizsgáljuk meg az összes diagnosztikai módszert, amely lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok azonosítását:

1. Először is, az orvos meghallgatja a beteget, és felsorolja a panaszokat. Figyelembe veszi azt is, hogy a páciens hogyan él, milyen rossz szokások, étel és tevékenységtípus.
2. Ezután a beteg vizsgálata a hasi tapintással.
3. Az orvos elvégzi a végbél vizsgálatát.
4. A vizelet és a széklet, valamint az általános analízishez és a biokémiahoz való vér.
5. Kolonoszkópiás eljárás. Ha tumor található, az orvos egy biopsziához egy rákszövet mintát vesz fel.
6. Ezután a beteg a röntgenbe kerül.
7. Ha a rák megerősítést nyer, további vérvizsgálatokat végeznek a tumor markerekre.
8. MRI, CT és a hasüreg ultrahangja.

A vastagbélrák kezelése

Általában a rák kezelésében, komplex kezeléssel, több módszerrel. A sebészeti beavatkozást főként az adjuváns terápia és a kemoterápia és a sugárkezelés alkalmazzák.

A műveletet általában úgy végezzük, hogy eltávolítsuk a tumort a legközelebbi szövetekkel és nyirokcsomókkal. A bélérzékenységhez primer anasztomosist kell alkalmazni. Természetesen mindez attól függ, hogy a daganat milyen károsodást okoz. A sebészeti beavatkozást nem használják a 4. szakaszban, amikor a metasztázisok már elterjedtek az egész testben.

A kemoterápiát a műtét után általában kiegészítő kezelésként használják fel a végbél egy részének eltávolítására. Ezután a vegyi anyagokat az emberi testbe injektálják, amelyek célja a fennmaradó ráksejtek megsemmisítése és a visszaesés ellenőrzése.

A radioterápia a műtét előtt alkalmazható, hogy csökkentse a daganat méretét és csökkentse a növekedési sebességet. Néha reménytelen betegeknél használják szenvedésük csökkentésére.

Lehetséges műtét nélkül? Valójában nem valószínű, mert ez a kezelés fő típusa. Meg kell értenie, hogy a kemoterápia és a sugárkezelés nem eredményezi az eredmény 100% -át, és nem pusztítja el az összes rákos sejtet - ezért szükséges a daganat eltávolítása az összes sérült szövetrel időben.

Mennyi ideig tart a rektális rákos betegek várható élettartama? Minden attól függ, mikor pontosan a rákot fedezték fel, és hogy a kezelés hogyan ment.

megelőzés

• A végbél egyes betegségei okozzák a rák további fejlődését. Ezért nem szabad késleltetni a kezelést: aranyér, fisztula, anális hasadék stb.
• Kerülje el a székrekedést és forduljon orvoshoz, ha gyakran jelentkeznek.
• Egyél kevesebb vörös húst és gyorsételeket. Próbáljon több növényi ételt enni.
• Próbálja meg elkerülni az alkoholt és a dohányzást, valamint a vegyi anyagokkal való érintkezést.
• Próbáljon többet mozogni és aktív életmódot vezetni.
• Évente orvosi vizsgálatra van szükség, és át kell adni egy általános és biokémiai vérvizsgálatot.

A vastagbélrák tünetei a korai szakaszban

A végbélrákot az orvos felismeri, mint az egyik legnehezebb diagnosztizálandó patológiát, és a carcinoma pontos okait még nem állapították meg.

Gyakran a betegek már a betegség utolsó szakaszában mennek az orvoshoz.

A kedvezőtlen kimenetel elkerülése érdekében meg kell ismernie a végbél karcinóma főbb tüneteit, és amikor előfordulnak, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Első jelek

A karcinóma első tünetei általában finomak, a betegek ritkán figyelnek rájuk. Férfiak és nők esetében ugyanazok.

A kolorektális rák tünetei a legtöbb esetben korai szakaszban a széklet időszakos megsértésére és a végbélnyílás ritka vérzésére korlátozódnak.

A rektális sphincter-rák általában a bélmozgások és a szűkös, fényes vörösvérzés során tapasztalható kellemetlenségként jelentkezik.

A betegek a következő szakaszában a kolorektális rák következő tünetei vannak:

1. Hányinger és étvágytalanság, fogyás.
2. A szék, a bélben tapasztalható kellemetlenségek vagy a bélmozgás során a zsinórral való érintkezés sérülése.
3. A rák kezdeti szakaszában a bélvérzés okozta anémia kísérhető.
4. A bőr, a törékeny haj és a körmök sárgasága vagy sárgasága.
5. A karcinóma jellegzetes jelei a görcsök, a bélmozgások és a puffadás érzése.

A széklet állandó megsértése miatt sok beteg hemorrhoidot alakít ki. Ez a betegség megnehezíti a diagnosztizálást, mivel a karcinóma korai tüneteit gyakran tévesztik össze az aranyér gyulladásával.

Mik a tünetek?

Minden egyes szakaszban a betegség egyre jellemzőbb jelekkel rendelkezik:

1. 1. szakasz Ebben az időszakban a beteg aggódik a végbél elváltozásának elsődleges jeleiről: székrekedés, hányinger, emésztési zavar. A betegség detektálása ebben a szakaszban általában csak MRI-vel lehetséges.
2. 2. szakasz A neoplazma a bélfal lumenébe nő, fokozatosan a rosszindulatú sejtek megfertőzik a nyirokcsomókat. Megjelenik a tenesmus - a vágy, hogy kiszáradjon, amit egy bizonyos mennyiségű nyálka vagy vér felszabadítása kísér.
   Ebben a szakaszban a daganat leggyakrabban nőgyógyászati ​​vizsgálatok során diagnosztizálódik. A tumor könnyen érződik a hüvely hátsó fornixján keresztül.
   Gyermekeknél a bélrák nagyon ritka, és általában agresszívebben halad. Jellemző tünetek - a kimerültség, az anorexia, a széklet és a vér - már a betegség ebben a szakaszában jelentkeznek.
3. 3. szakasz A perifériás rektális rák klinikai tünetei ebben a szakaszban az ödéma, a hasi vágási érzések, a hányás gyakori késztetése, a jólét általános károsodása.
   Férfiaknál a metasztázisok befolyásolják a prosztatát és a heréket, a nők, a méh, a petefészek és a petefészek. A rektális rák jellegzetes tünetei az alsó részen ebben a szakaszban a végbélnyomás, a súlyos fájdalom és a végbélnyílás érzése.
4. 4. szakasz. A bélrendszeri és rektális rákok jelei még a nem szakemberek számára is észrevehetőek: a páciensnek az étellel szembeni ellenérzése van, gyorsan veszít a súlya, a legerősebb aszcitesz - a folyadék felhalmozódása a hasüregben. A metasztázis karcinóma kialakulásának ebben a fázisában különböző szervek és szövetek érintettek, ezért a beteget folyamatosan zavarja a különböző etiológiák fájdalma.

Különböző betegségekben a széklet formája. A vastagbélrák tünetei és jelei

Kérdés: Milyen tünetei vannak a vastagbélráknak?

Milyen tünetei vannak a vastagbélráknak?

A colorectalis hosszú ideig tünetmentes lehet, különösen, ha a daganat kicsi. Azonban a vastagbélrákot kétféle tünet kíséri - jellemző és nem specifikus. A nemspecifikus tünetek közé tartozik az általános gyengeség és letargia, étvágytalanság, élelmiszerellenes ellenállás, íz és illat torzulás, valamint alacsony minőségű láz, amely nem emelkedik 37,0 ° C fölé.

A vastagbélrák jellegzetes tünetei a következők:

• Fájdalom az alsó hasban. A fájdalom terjedhet a sacrum, tailbone, alsó hát vagy a perineum;
  
• A belek megzavarása (duzzanat, puffadás, kolika stb.);
  
• 4 hétnél hosszabb hasmenés vagy székrekedés;
  
• Nem megfelelő bélmozgások érzése a széklet után;
  
• Idegen test érzés a belekben;
  
• "Szalag" vagy "ceruza" szék (vékony szalag vagy ceruza formájában);
  
• Bármilyen változás a szék szokásos alakjában;
  
• Gyakori és fájdalmas hamis vágy arra, hogy kiszáradjon;
  
• A vér, a nyálka és a széklet szennyeződése. Ebben az esetben a vér lehet fekete, félig emésztett vagy friss, vörös. De a vér a vastagbélrákban mindig ürülékkel keveredik. A nyálka nemcsak a bélmozgás során, hanem a nyugalomban is kiválasztódik a végbélnyílásból. A puszta hiányzik, és vérrel és nyálkával keveredik;
  
• Karcsúsítás nyilvánvaló ok nélkül;
  
• Vashiány.

A kolorektális rák fenti gyakori tünetei mellett a klinikai kép néhány jellemzője a tumor pontos helyétől függően. Ha a tumor a vastagbél jobb oldalán található, akkor a következő klinikai kép jellemzi:

1. Súlyos általános gyengeség és rossz közérzet;

2. Tompa és éles görcsös fájdalom, a has és a jobb hypochondrium jobb felében található;

3. Súlyos vashiányos vérszegénység.

A daganat lokalizációja az emberi végbél bal oldalán, a hiányos obstrukció időszakos megnyilvánulása zavaró, például dörgés, duzzanat, súlyos puffadás és görcsös fájdalom. A széklet lehet "szalag" vagy "juh", a nyálka és a vér keveréke.

Ha a rák lokális a végbélben, akkor a következő tünetek a leggyakoribbak:

• A vér izolálása a bélmozgás kezdetén;
  
• A széklet keveréke a székletben;
  
• Hamis sürgetés a székletre, amely után a tiszta vért vagy a nyálkával kevertetjük a végbélből;
  
• Állandó székrekedés;
  
• Inkontinencia széklet a daganat csírázása során a végbél izomában.

Ezen túlmenően, a vezető tünetektől függően, a vastagbélrák számos jellemző klinikai formája van. Fontolja meg a rák jellegzetes klinikai formáit:

1. Dyspeptic forma. Ebben a kolorektális rákos formában a gyomor-bélrendszeri rendellenesség tünetei, mint például a hányás, a hasi nehézség, a puffadás, a hasi fájdalom, az étvágytalanság stb. Gyakran előfordul, hogy ezek a tünetek tévednek a megnyilvánulásokkal. A tünetek súlyossága változó, és a rák előrehaladtával nő. A belekben lévő fájdalom és kényelmetlenség egyre erősebbé válik az obstrukció kialakulásáig;

2. Obstruktív forma. Ezzel a rákos formával a bélelzáródás korán jelenik meg. Először egy személyt a székrekedés, a hasmenés, a puffadás és a gyomor zavara zavar, ami fokozatosan fokozódik és teljes bélelzáródással végződik. Fokozatosan a fájdalom szindrómát kombinálják tartós székrekedéssel. A fájdalom először bouts-ként jelenik meg, és saját maguk adják át. Fokozatosan, a bél colikája hosszú lesz, és a fájdalom súlyos. A fájdalom támadását puffadás és erős perisztaltika kíséri. Egy ilyen támadás véges fetid tömegek felszabadulásával zárul;

3. Pszeudo-gyulladásos forma. A személy ezen formájának rák kezdeti szakaszában a hasi fájdalmak, a hasfal feszültsége és a hőmérsékletemelkedés aggódnak. Ezenkívül gyulladásos infiltrátumok, tályogok vagy cellulitisz képződhetnek a hasi szervekben. A rák ilyen formája hasonlít az apendicitis, a gyomor és a duodenum klinikai jeleire, valamint a húgyhólyag- és női nemi szervek betegségeire;

4. A toxikus-anémiás formát az általános mérgezés tünetei jellemzik. A kóros folyamat kezdeti szakaszában a személyt zavarja a megvetés, a gyengeség, a fáradtság, az erőveszteség, a munkaképesség éles csökkenése és a hőmérséklet emelkedése. Emellett a személynek kifejezett anaemiája van, aminek következtében a kód földes színárnyalatot kap. Idővel a hányinger és a hasi fájdalom csatlakozik;

5. Enterokolit forma. Ebben a formában a rák, a székrekedés, a hasmenés és a váltakozás érzi a teljességet és a puffadást, a dübörgést és más bélműködési zavarokat. A fentiek bármely tünetét kombinálják a hasi fájdalommal, amelyek különböző intenzitással rendelkezhetnek. Emellett a székletürítés során véres, véres nyálkahártya és nyálkahártya-mentesítés következik be. Az ilyen rákos formában kialakuló székrekedés nagyon makacs, több napig vagy hétig tart, és nagy mennyiségű ürülék felszabadulása megengedi. A székrekedés után hasmenés következik be, vizes, fethid széklet ürítésével;

6. Tumor formája. Ebben a rákos formában a tumor a hátsó hasfalon keresztül tapintható, és a betegség minden más lehetséges tünete enyhe. Az ilyen típusú áramlás vastagbélrákja általában véletlenszerűen fedezi fel a teljes jólét hátterét.

További információ erről a témáról:

• Hiccup - miért fordul elő, és milyen gyorsan megszabadulhat belőle? A felnőttek, az újszülöttek etetés után, a terhes nők és a magzat esetében a csuklás okai. Gyógyszerek a csuklásra. Hogyan lehet megállítani a csuklást az alkohol után?
• A felnőttek és az újszülöttek bél colicája - a jelenség lényege, tünetek, kezelés, kólika, masszázs, táplálkozás (kolikát okozó termékek). Milyen betegségeket okoz a bélrendszer?
• Oncomarkerek - a vérvizsgálatok megfejtése. A norma mutatói. A rákos sejtek által választott tumor markerek fokozott és csökkent szintje esetén (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA). A tumor markerek kombinációja. Árelemzés

Hello barátok! Ma javaslom, hogy egy nagyon komoly témát megvitassak, miért lettek a székletek vékonyak? Mit jelent ez?

A legtöbb ember kevés figyelmet fordít a színre és az alakra, és néhányan általában nem próbálnak megnézni. Ez a hozzáállás alapvetően rossz.

Milyen változások történtek a székletben (például, amikor lett), sokat tanulhatsz arról, hogy mi történik a testedben.

Ez lehetőséget ad arra, hogy megakadályozza a súlyos betegségek kialakulását.

Széklet vékony

A korábbi cikkekből már tudod, mi legyen egy normál szék, és mit jelent a színének megváltoztatása. Most elmondom, hogy miért válik vékonyvá, és mit fenyeget.

Ha észrevette, hogy változások történtek, és a széklet vékonyak lettek, hallgassák meg az állapotát, és kövessék szorosan, ha vannak további tünetek:

• Vörös vér vénái,
• A szék egyre gyakoribbá vált.

Az ilyen további tényezők jelenléte egyértelműen azt mondja, hogy itt az ideje, hogy orvoshoz jusson. Ezek olyan betegségek tünetei, mint például:

Ezek a betegségek leggyakrabban hosszú ideig nem jelentkeznek, és semmilyen módon nem zavarják az embereket. Előfordulási mutatójuk csak a szék alakjának változása (például vékonyvá válik).

Nem lehet kifogásolni, hogy ezek a betegségek nem veszélyesek és könnyen kezelhetők. A polipoktól és az aranyérektől való megszabaduláshoz való jog nem nehéz, ha nem indítja el a folyamatot.

Mindkét betegség a vastagbélrák kialakulását jelenti, és ez egy nagyon veszélyes betegség. Ezért minél hamarabb figyelmet fordít arra, hogy a széklet vékony, ceruza alakú, és ellenőrizze a gasztroenterológusát, ezzel megóvva magát a súlyosabb bajoktól.

Szalagos széklet

Nagyon ritkán, a rákok önmagukban nőnek, leggyakrabban ártalmatlan kis növekedések előfordulnak - polipok. Nem okoznak kárt, és nem zavarják az embert, miközben fejlődnek, nem fejlődnek rosszindulatú daganatsá.

Fokozatosan, kiterjeszkedve a daganat átfedi a bél lumenét, és a kimenet vékony széklet. Eltekintve egy ilyen ténytől, egy idő múlva érezni fogja:

• Gyenge fájdalom, amely a keresztkeresztre kiterjed
• Gyakori sürgetés székletre,
• Székrekedés.

A rák további fejlődése a széklet ürülékét, a fájdalom fokozódását és elterjedését, valamint a végbél idegen testérzését eredményezi.

A mai gyógyszer sikeresen kezeli a rektális rákot, de miért hozná a helyzetet egy ilyen állapotba?

Még egy pillanatig akarok maradni. Néha a talaj a súlyos betegségek kifejlődéséhez felnőttkorban, a gyermekek betegségei. Például Giardia.

A vékonybélben és az epevezetékekben élnek és fejlődnek. A bélfalakhoz ragasztva irritálják a vékony nyálkahártyát és gyulladást okoznak.

Folyamatosan gyulladt bélfal, ez nem kiváló környezet a polipok vagy rosszindulatú daganatok növekedéséhez?

Annak megállapításához, hogy Giardia elemzés nélkül jelen van, szinte lehetetlen, nem nyilvánulnak meg. A szülők őrzéséhez a gyermek rossz súlygyarapodása, valamint az émelygés gyakori ütése nélkül kell lennie.

Gecrdia székletének elemzése

Eltávolítva a helyükről, képesek vagyak "belépni" a belekbe, hogy új helyhez csatlakozzanak, és felnőtt lambliavá váljanak. A mobil egyének cisztáinak vagy felnőtteinek jelenléte a székletben a Giardia székletének elemzését mutatja.

Gyűjtési szabályok az elemzéshez:

A megbízhatóbb eredmény érdekében friss reggeli székre van szükség. Egy speciális tartályban gyűjtik, amelyet a klinika előestéjén kaptak. A laboratóriumban a ciszták jelenlétét mikroszkóp alatt ellenőrzik. Ezek vizuális felismerése a vitathatatlan eredmény.

Remélem sikerült meggyőzni még a legszomorúbb embereket is, hogy figyelni kell a széked állapotát. Ha vékony székletet talált, ne késleltesse az orvos látogatását, ellenőrizze az egészségét.

Jelenleg a modern orvostudomány megkülönbözteti a klinikai szindrómákat, amelyeknek nyilvánvaló és jellegzetes jelei vannak. Az egyik leggyakoribb egy szék széklet. Ez a betegség kalória- és porózus textúra formájában jelentkezik. Annak érdekében, hogy meghatározzuk (diagnosztizáljuk) a széklet jelenlétét, egyáltalán nem szükséges az orvosok segítsége, elegendő, ha bizonyos tünetek megjelennek (egyszerre és külön-külön is megjelennek). Emellett a szervezet rendellenességei olyan tüneteket mutathatnak, amelyek messze vannak a klasszikusoktól. Végül is gyakran előfordul, hogy egy teljesen egészséges ember a bélrendszerben zavaró folyamatok miatt hajlamos a betegség szindróma megjelenésére, de ugyanakkor minden teszt és indikátor ezt visszautasítja.

A szalagszerű széklet leggyakoribb okai

A széklet előfordulásának oka nem más, mint egy bél szindróma (IBS), amely nem nyilvánul meg kifejezett formában. Általában a bolygó teljes népességének mintegy 15% -a szenved minden évben e betegségtől. Ezek főként serdülőkori és felnőttkori emberek.

A szalagszerű széklet okai szintén sérthetik a test élettani folyamatát, a betegség indukciójához hozzájáruló élelmiszerek használatát, a vastagbél betegségeinek leküzdését célzó gyógyszerek alkalmazását. Emellett számos klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a túlterhelés (krónikus), a stressz, a bél mikroflóra változása és a szervezet örökletes hajlama is befolyásolja a test normális működését.

A betegség előfordulásának néhány oka, a tudósok még mindig nem tudnak társítani a szalagszerű szék megjelenéséhez, de az ezt megerősítő tények vitathatatlanok. Vitathatatlan az a tény, hogy a tünetek leggyakrabban nem mutatnak egyértelmű betegséget. Gyakran adnak egy "hívást", ami a betegnek az orvoshoz kell küldeni és meg kell vizsgálnia.

A szalagszerű székletek kezelése innovatív farmakológiai szerekkel

Annak ellenére, hogy a betegség általában nem tartozik a veszélyes betegségek csoportjához (a gyakorlatban bizonyos szövődmények fordulnak elő), meg kell akadályozni vagy meggyógyítani a test normális működésének helyreállítása érdekében. Először is szigorú étrendet kell betartani, ami az első és döntő és hatékony lépés a helyreállításhoz, még akkor is, ha a széklet oka valamivel más. A napi étrend általános állapotának javítása érdekében az élelmiszereknek jelentős rosttartalommal kell rendelkezniük. Ugyanakkor legalább 2–2,5 liter vizet kell fogyasztani (napi adag, a vizeletnek 4-5 óránként kell történnie). Ami a gyógyszeres kezelést illeti, ebben az esetben olyan gyógyszereket kell használni, mint a loperamid. Számos tanulmány kimutatta, hogy az ilyen gyógyszerek alkalmazása a megadott dózisokban a betegség kvalitatív módon történő kiküszöbölését és hosszú távú alkalmazása után segít a betegség megismétlődésének megelőzésében.

A gyakorlatban széles körben alkalmazzák a gyógyszereket, amelyek hozzájárulnak az ilyen típusú székletet okozó mikroorganizmusok gátlásához és megelőzéséhez. A kezelés során nem kevésbé fontos az ún. Pribiotikumok (kedvező baktériumok, amelyek az idegen testekkel küzdenek) és a triciklikus antidepresszánsok kis adagjai. Azt is meg kell jegyezni, hogy az önkezelést csak a nyilvánvaló tünetek megjelenéséig lehet végrehajtani (figyelmeztetés), mivel az önkezelés súlyosbító körülményekhez vezethet!

A széklet színe és alakja a bél rákos folyamatai során

A bélben előforduló rosszindulatú daganatok kezdetben nem jelentkeznek kifejezett tünetekkel, mivel a szervezet a patológiával, a betegség álcázó jeleivel küzd. A rákos páciens teste az utolsó pillanatig harcol, miközben elég erős.

A végső szakaszban a patológiai folyamat jelei jelennek meg: a bélrákos székletváltozás és más kifejezett tünetek kapcsolódnak. Sajnos a statisztikák azt mutatják, hogy a rák utolsó szakaszaiban a túlélés minimális. Ezért olyan fontos, hogy a patológiát időben felismerjük, és hatékony kezelést kell végezni.

A bélrák tünetei

A gasztrointesztinális traktus működésének minden változása nem jelzi a rosszindulatú daganat megjelenését. A bél számos betegsége a széklet színének és alakjának megváltozásával járó tüneteket okoz. De vannak olyan jelek kombinációi, amelyek a szervezetben a rosszindulatú daganatok növekedését jelezhetik.

A vastagbélrák jelei:

• fehér nyálka és vér a székletben;
• kellemetlen érzés a bélben és a hasban;
• fájdalom az alsó hasban (összehúzódásokra emlékeztet);
• a szagok változása, a széklet típusa és színe;
• indokolatlan fogyás, fáradtság, súlyos gyengeség;
• a páciens meglátogatásának módjának megváltoztatása.

A bélben előforduló onkológiai folyamat, melyet a működésének megsértése jellemez.

Hasmenés és székrekedés szintén szerepel a bélrák tünetei listáján.

Ezek a módosítások a következők:

• Hasmenés. Mindannyiunk számára gyakori a székletzavar. Szegényen feldolgozott élelmiszerek, egyes termékek kombinációja, gyógyszeres terápia - mindezek a tényezők a szék rövid idejű felfordulását okozhatják. Ha azonban a hasmenés több mint három napig folytatódik, és annak okát nem állapították meg, további vizsgálatokat kell végezni.
• Székrekedés. Ezt a tünetet a széklet áthaladása okozhatja a vastagbélben és a vékonybélben. Azoknál az embereknél, akiknél az emésztőrendszer problémái vannak, a székrekedés nem ritka tünet. Ez a patológia nem jelez rákot. Valószínűleg a székrekedés súlyos stresszt vagy túlzott fehérjetartalmú élelmiszert váltott ki. De ha a páciens több mint 14 napig nem mehet a WC-be, akkor azonnal forduljon orvoshoz.

Ha a fent említett tünetek legalább egyike megjelenik, forduljon szakemberhez. Az orvos, miután megismerkedett a beteg történetével, további vizsgálatokat fog végezni.

Bélbetegség a bélrákban: alak és színváltozás

A széklet tömegének megjelenése jelezheti, hogy mely patológiás változások történnek a bélben. A szokatlan székletnek jeleznie kell a beteget a bélbetegségekről. A kis széklet, a tapintásra szoruló, székrekedést jelez.

Ha a bélmozgás formája és szerkezete hasonló a kecske ürülékéhez, konzultáljon egy tapasztalt orvosgal. A széklet formája is problémát jelenthet. A keskeny, vékony, szalagszerű kisülés riasztó tünet, amely a bél állapotának és szerkezetének változását jelzi.

Ha a széklet vöröses árnyalatú, akkor ez jelezheti a bél vérzését (a végbélben). A széklet sötét színe is jelezheti a vér jelenlétét.

Ha fekete vagy fényes vörös székletet észlel, azonnal orvoshoz kell küldeni. Ha ez éjszaka történik, akkor ne hajtsa fel reggelig, de azonnal menjen a kórházba, vagy hívjon egy mentő brigádot.

Ne feledje, hogy a széklet színét egyes élelmiszerek vagy gyógyszerek befolyásolják. Például a zöldségek, például a sárgarépa és a cékla, valamint a ribizli bogyók vagy a faszén aktiválódnak, piros vagy fekete székletet festhetnek. De ha a beteg nem tartalmaz ilyen termékeket az étrendben, és a széklet színe megváltozott, orvoshoz kell fordulni.

A bélrákos vérzés

A székletben lévő vér a GI onkológia egyik tünete. A rektális bél tumorainak vérzési aránya körülbelül 90%. Leggyakrabban a páciens a WC-be utazás előtt és alatt kisebb vérzést figyel.

A végbél tumorainak jelenlétében a vér a székletben a következő tényezők hatására következik be:

1. A daganatok növekedése, amely károsítja a széklet tömegét.
2. A daganat megnyilvánulása az általa tápláló edények pusztulásával.

Ezen túlmenően az onkológiai folyamat tünetei hamarabb jelentkeznek, ha a rosszindulatú daganat a béllumenben növekszik. Ha a tumor a belek falába nő, a tünetek utalhatnak az onkológiai folyamat fejlődésére az utóbbi szakaszokban, amikor a beteg nem segíthet.

A végbélből származó sötét foltok rosszindulatú jelek lehetnek.

A végbélből származó vérzés nemcsak a testben levő onkológiai folyamat tünete, hanem az aranyér jeleként is. De az aranyér tünetei kissé eltérőek.

Az utolsó betegségben a páciensnek friss szálas vére van a székletben, ami a WC-be való belépés vagy a székletürítés végére jelenik meg. A vérben a rosszindulatú daganat kialakulásakor fellépő vérzés a vér sötét színe. Továbbá, a bélmozgások előtt vagy alatt vér jelenik meg. Ezen túlmenően, sok páciens megjegyzi, hogy a székletben gennyes és nyálkahulladék keletkezik.

A bélrák szintén egy másik tünetet mutat, ami nem történik meg az aranyérrel. A bélrákos megbetegedések leggyakoribb tünetei az indokolatlan fogyás, súlyos gyengeség, álmosság, rossz közérzet, alacsony fokú láz. A pontos diagnózis felállításához azonban speciális diagnosztikai vizsgálatokat kell végezni.

Bélrák megelőzése

Mindannyian félünk a daganatok megjelenését a belekben. De ha bizonyos intézkedéseket tesz, csökkentheti a bélben a rosszindulatú daganat kockázatát, hogy csaknem nulla legyen.

• bélpolipok eltávolítása;
• egészséges életmód;
• sport (a fizikai aktivitásnak korhatárnak kell lennie);
• jó táplálkozás, gyümölcsökben, zöldségekben, savanyú tejben és fehérjetartalmú élelmiszerekben gazdag;
• a rossz szokások teljes elutasítása;
• éves szűrés, különösen a 40 év feletti emberek számára.

A bélpolipokat kötelezően el kell távolítani, mivel a rosszindulatú daganatok bizonyos típusai a végbélben és a vastagbélben lévő polipokból származnak. Figyelmen kívül hagyja a problémát nem lehet, mert súlyos következményeket okozhat.

Ha ideges tünetek jelennek meg, azonnal forduljon orvoshoz.

Sok beteg fél attól, hogy forduljon orvoshoz, ha homályos bélbetegségek jelentkeznek. Félnek a lehetséges diagnózistól - ráktól. De meg kell jegyezni, hogy a belek onkológiai folyamata, amelyet a kezdeti szakaszban fedeztek fel, teljesen kezelhető. A korábbi stádiumban talált bél malignus daganatok mintegy 90% -a sikeresen kezelhető.

A vastagbélrák klinikai képe

A vastagbélrák klinikai jelei

A végbélrákot lassú növekedés és a klinikai tünetek fokozatos megjelenése jellemzi.

Az első klinikai tünetek megjelenésétől a diagnózisig eltelt időszak több hónaptól 1,5 évig terjed.

A kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes, és a daganat gyakran véletlenszerűen történik a rutin vizsgálatok során.

Különböző helyi klinikai tünetek és általános megnyilvánulások általában akkor jelennek meg, amikor a daganat eléri a nagy méretet, mérgezést okoz, vagy általánosítja a rák folyamatát.

Ezután a helyi és általános tüneteket nem maga a tumor határozhatja meg, hanem a fejlődő szövődmények. A végbélrákos betegek többsége a betegség III-IV. Stádiumában vagy a felmerült szövődmények összefüggésében jön létre.

A 24.1. Táblázatban. Az általunk megfigyelt rektális rákos betegeknél a legjellemzőbb klinikai tünetek gyakorisága látható.

24.1. Táblázat. A rektális rák súlyos klinikai tüneteinek gyakorisága

Az egyik első tünetegyüttes az abnormális elvezetés a végbélből. Gyakran és korábban, egyre nagyobb mennyiségű nyálka jelenik meg a székletben. Még egy kis adenogén tumor is együtt jár a nyálka fokozott szekréciójával. Gyakran előfordul, hogy a betegek nem fordítanak figyelmet erre a tünetre azonnal, de csak akkor, ha a nyálka mennyisége a tumor növekedésekor jelentős lesz.

A tumor fekélyesedése és a gyulladásos folyamatok bekapcsolódása mucopurulenssé válik. A tumorszövet tömeges lebomlásával a támadó gennyes kisülés mennyisége jelentős lehet.

Ugyanezek a degeneratív-destruktív folyamatok miatt a daganatban a széklet véreket termelhet. Kezdetben ezek a kis vércsíkok a nyálkában. Aztán van egy vérkeverék a székletben. Ezek a szekréciók periodikusak, összefüggésben vannak a székletürítéssel. A vérszennyeződések gyakrabban sötétek, de lehetnek aloe festések is. Általában a véres vérzés ritkán fordul elő, és csak a tumor későbbi szakaszaiban, a daganat jelentős szétesésével. Meg kell mondani, hogy a betegek 28% -ánál az első ok arra, hogy orvoshoz megy, vérzés volt a végbélből.

A rektális rákos patológiás szekréciók szindróma természete és súlyossága a daganat jellemzőitől függ. Az exophyt tumorokban a patológiás szekréciók korán jelentkeznek, és kifejezettebbek, ami a gyorsan kialakuló nekrózis és fekélyek, a széklet trauma. Az endofitikus rákban a kóros szennyeződések szűkösek, és nem vonzzák a beteg figyelmét.

A vastagbélrák gyakori tünetei azok, amelyek a bélműködés csökkenésével járnak. Ezek közé tartozik a szabálytalan bélmozgás, hasmenés, székrekedéssel váltakozó, tenesmus. Ezek a megnyilvánulások kevésbé specifikusak, mint a patológiás mentesítés. A megjelenésüknek azonban mindig aggasztónak kell lenniük.

A hasmenés és a székrekedés váltakozása a kolorektális rák kezdeti stádiumainak jellemző jellemzője. Ahogy a daganat mérete növekszik, a székrekedés gyakoribbá válik és klinikailag jelentős.

A széklet (tenesmus) gyakori hamis sürgetése a fájdalom tünete. Általában kóros elváltozások kísérik őket. A bélmozgás után a beteg nem érzi elégedettnek, idegen testérzetet tapasztal a végbélben. A hamis sürgetések 3-5 naponta 20-25-szer fordulhatnak elő.

Néhány betegnél a széklet tömegében bekövetkezett változások figyelhetők meg. A széklet formája lehet szalagszerű, "juh" karakter. A székletürítés többfázisú lehet, egy kis mennyiségű ürülék minden fázisában.

A rektális daganatban szenvedő betegek egyik legkorábbi és leggyakoribb panaszának a tartalma a belek belsejében bekövetkezett károsodás, de már a későbbi szakaszokban is megjelenik. Különösen gyakran ez előfordul, ha a felső osztályon belül helyezkedik el. A székrekedés makacs. A betegek elkezdenek beöntéseket vagy hashajtókat alkalmazni.

Ennek a tünetnek a növekedése fokozatosan átjuthat a krónikus részleges bélrendszeri obstrukció klinikai képére, amely periodikusan teljes elzáródást okoz. Ezeket a szövődményeket görcsös hasi fájdalom, intermittáló hányás, hasi desztilláció, gázmegtartás jellemzi.

221 betegünk közül a részleges bélelzáródás jelensége 54 betegnél (24,4%), akut intesztinális obstrukcióban jelentkezett 10 betegnél (4,5%).

A tumor területén a fájdalom az anális rákra jellemző. Általában a bélmozgások során fordulnak elő, majd hosszú időn keresztül fennmaradnak, mint az anális hasadékoknál.

A végbél más részein található daganatok fájdalomérzetei jelzik a folyamat helyi eloszlását a környező szervekre és szövetekre. A fájdalom jellemzőbb az endofitikus daganatokra, amikor a rák infiltrációja magában foglalja a bélfal többszörös idegvégződését. Ezután a fájdalom előfordulhat a betegség korai szakaszában.

A has, a sacrum, a deréktáji fájdalom súlyos szövődmények megnyilvánulása, a tumor folyamat általánosítása, a szomszédos szervek és szövetek tumor inváziója. Ezt bizonyítja a fájdalom megjelenése a vizelés során, gyakori vizeletürítés.

Kevésbé gyakori más helyszínek rákra jellemző általános klinikai tünetek, különösen a gastrointestinalis traktus más részei (testsúlycsökkenés, anemizáció, gyengeség, sápadt, száraz bőr, bőr ikterichnost) a rektális rákkal. Ha megjelennek, a betegség előrehaladott stádiumainak kifejeződése. A hosszú távú mérgezés, az intesztinális diszkomfort okozta táplálkozási korlátozások ezekhez a jelenségekhez vezethetnek.

Egyes szerzők szerint a betegek 40-50% -ánál a fogyás figyelhető meg. Ezt a tünetet 85 betegnél észleltük (38,5%). A súlyvesztés átlagos szintje 10,5 ± 0,8 kg volt.

Így a végbélrákos betegek általános állapota csak a széles körben elterjedt tumorfolyamatban szenved, és nem változik szignifikánsan a betegség korai szakaszában. Ez magyarázza a betegek orvosi ellátásra való késői jelenlétének magas szintjét és a betegség előrehaladott eseteinek kezdeti diagnózisának nagy számát.

V. Braitsev (1952) szerint a rektális rákos betegek várható élettartama a betegség első jeleinek megjelenéséig 12-19 hónap. Ha úgy véljük, hogy a látens időszak időtartama körülbelül 15 hónap, akkor a betegség haláláig tartó teljes élettartama 27-34 hónap.

A rektális rák objektív módon meghatározott jelei kimutatható primer tumor és másodlagos metasztatikus elváltozások. A végbél elsődleges daganata klinikailag értékelhető, ha digitális vizsgálattal érhető el. Sűrű konzisztenciájú rákos daganat, felülete csomós, könnyen érintkezik a vérrel.

A daganat középpontjában egy kráter-szerű defektet lehet észlelni, amely egyenetlen alsó és szélezett élekkel rendelkezik. Még az endofitikus daganatok esetén is, a tumor jelentős része a végbél lumenében áll. A mozgó vagy elmozdult tumor csak a betegség korai szakaszában jelentkezik.

Az anális csatorna rákot sűrű, dudoros formában gyakran maguk a betegek találják meg. Az orvos vizuálisan értékelheti az ilyen daganat fő jellemzőit. A végbélnyílás során a daganat eltömődése vagy az alsó ampulyarnogo alatti daganat feszülése is kieshet, és kis méretű (2-3 cm) és a lábfej.

A leírt tünetek általában nem komplikált vastagbélrákra jellemzőek. Azonban a betegség klinikai lefolyásának különböző jellemzői vannak a daganat helyétől, formájától és a kialakult szövődmények jellegétől függően.

A nem komplikált vastagbélrák klinikai lefolyásának jellemzői

A nem komplikált kolorektális rák klinikai lefolyásának természetét számos körülmény határozza meg: a tumor lokalizációja, szövettani szerkezete, a beteg kora stb.

A rák lokalizációjával a szupraporporális és az ampulláris leválasztás közeli felében a leggyakoribb tünet a patológiai mentesítés. A betegség kezdeti időszakára néha a hasmenés és a székrekedés váltakozik. A fájdalom és a tenesmus csak a betegség későbbi szakaszaiban jelentkezik.

A tumor ezen lokalizációjára jellemző a perifokális gyulladás bekapcsolódása, melyet láz, tenesmus és mucopurulens szekréciók kísérnek. Ez a rák lokalizációja gyakran bonyolítja az alacsony obstruktív bélelzáródást, a húgyhólyag csírázását a férfiaknál, a méh és a hüvely a nőkben, az ureterek.

Az alsó ampulláris osztály rákos megbetegedése a korai időszakban nagyon rossz tünetekkel jár. Jellemzők a kóros elváltozás és az idegen test érzése, "valami zavaró" a végbélben. A daganat növekedésével a környező szövetekre terjedő tünetek jelennek meg: fájdalom a csigolyában a lumbális régióban, coccyx, vizelési nehézség, rektális-húgycső és rektális-hüvelyi fisztula kialakulása.

Az anális csatorna rák esetében a fájdalom korai jele. A daganat kiszélesedése vérzéssel jár együtt a székletürítés során. Az adrectális szálakra terjedve a rák ezekben az esetekben paraproctitis, adrectalis fistulák kialakulásához vezet, amelyeken keresztül széklet, nyálka, genny és vér válik ki.

Ahogy a tumor növekszik és az anális sphincters infiltrálódik, funkcionális meghibásodásuk kialakulhat, amit a széklet inkontinencia okoz. Másrészt a tumor a végbél éles szűkülését és a végbél kapcsolódó elzáródását okozhatja. Az anális rák korai metasztázisai az inguinalis nyirokcsomókba, melyeket klinikailag határoz meg a növekedés és a sűrűség.

A tumor folyamat általánosítása távoli metasztázisok kialakulásával együtt bizonyos klinikai tünetekkel is jár. Leggyakrabban metasztázisok vannak a májban. Általában mindkét lebenyben csak több metasztázis jellemzi a jellemző jeleket: fájdalom a jobb hypochondriumban, láz, hidegrázás, sárgaság.

A hashártya karcinomatózisát hasi desztilláció kísérte, aszcitesz. A csontok metasztatikus elváltozásaiban súlyos fájdalom jelenik meg a csigolyában és a gerinc többi részében. Az egyik beteget metasztázisokkal figyeltük meg a bordákban, melyet az interosztális neuralgia kifejezett megnyilvánulása kísért.

A kolorektális rák tipikus klinikai képe jellemző a tipikus hisztológiai formára - az adenokarcinómára, amely a legtöbb betegnél fordul elő. A kevésbé differenciált ráktípusoknál a betegség gyorsabb és agresszívabb lefolyása figyelhető meg. Korábbi időszakokban a szomszédos szervek lokális bevonása és távoli áttétek alakulnak ki.

A betegség klinikai lefolyását a betegek életkora befolyásolja. 40 évesnél fiatalabb betegeknél a betegség gyorsan fejlődik. Az első klinikai tünetek megjelenésétől az orvos látogatásáig eltelt időszak rövid. Általában a nagyobb méretű tumorokat és a folyamat korábbi általánosítását határozzák meg.

Ebben a csoportban a működőképesség százalékos aránya alacsonyabb. Ennél gyakrabban ebben a betegcsoportban a rák alacsony fokú formái vannak. A 60-70 éves betegeknél ezek a prognosztikai tényezők kedvezőbbek. Kevésbé valószínű, hogy anaplasztikus rákok lesznek, lassú daganatos növekedéssel. Hosszú ideig nincs metasztázis.

A rektális rák klinikai lefolyására gyakorolt ​​lenyomata elhalasztja a betegséget, amely ellen fejlődik. A polipózisban szenvedő betegeknél a növekedés jellege és a rák szövettani képe nem különbözik a primer tumoréval. A polipózis hátterében levő rák a bél bármely részében elhelyezhető, és általában különböző alakú és méretű polipok veszik körül. Emlékeztetni kell arra, hogy ezzel egynél több polip rosszindulatú daganata lehet a bél különböző részein.

Ritka esetekben az anális rák kialakulhat a krónikus paraproctitis hátterében. 3 rosszindulatú adrectalis fistulát szenvedett. A fő panasz a fájdalom a végbélnyílásban, ami súlyosbodott az üléssel és a gyaloglással. A fistulából bőséges mucopurulens kisülés történt. A kibocsátás ugyanaz volt a végbélből. A fisztula megjelenése is jellegzetes tulajdonságokkal rendelkezik. A fistula külső nyílása körül a szövetek sűrű duzzanata, fájdalma, beszivárgása van.

A fistula belső nyílásának a területén minden beteg sűrű noduláris formációban lévő tumorszövetét határoztuk meg, amelynek szélei egyenetlenek voltak, korrodáltak.

LS Boguslavsky és mtsai. (1974) a krónikus paraproctitis gyakori súlyosbodása nem befolyásolja a malignitás gyakoriságát. A betegségnek csak 19-ből 2-nél tartott időtartama nem haladta meg a 3 évet, a fennmaradó időszakban a korábbi malignitás időtartama 5 és 40 év között volt.

A krónikus paraproctitis hátterében kialakuló vastagbélrák prognózisa kedvezőtlen: a betegek többsége a betegség III-IV.

Ugyanez a prognózis a végbélrák esetében, amely a fekélyes colitis vagy a Crohn-betegség hátterében alakul ki. Ezeket a daganatokat nagyfokú malignitás, korai metasztázis, gyors növekedés jellemzi. A tumor általában endofitikus jellegű.

A diagnosztikai taktikára gyakorolt ​​dezorientáló hatást gyakran az okozza, hogy mindkét betegség hasonló tünetekkel és fájdalommal rendelkezik, a tenesmus, a gyakori laza széklet és a kóros elváltozások gyakran a colitis súlyosbodásának tekinthetők. A helyes diagnózis megállapításához gondos diagnosztikai vizsgálatokra van szükség, beleértve a biopsziát is.

Az anális csatorna rákos megbetegedéseinek klinikájáról az irodalomban a legbizonytalanabb és legösszetettebb információ található. A legtöbb szerző korlátozza a betegség lehetséges tüneteinek felsorolását, és jelzi a kimutatás gyakoriságát.

VD Fedorov (1979), figyelembe véve az anális fájdalom fő megnyilvánulását, a végbélnyílás és a belek diszfunkciója, leírja ennek a betegségnek a klinikáját az alábbiak szerint: a korai tünet a sphincter spazmus által okozott fájdalom, mivel a daganat egyre endofitné válik, és hajlamos a fekélyre, a második tünet a végbélnyílás a bélmozgások során; a tumor növekedésével kiszűri a végbél sphinctereit, és egyrészt a széklet inkontinenciáját, másrészt a végbél éles szűkülését eredményezi, melyet a bélelzáródás fejlesztése kísér; mivel az anális csatorna tumorja oltva van, komplikálja az egyidejű gyulladás, ami fokozott fájdalmat, mucopurulens kibocsátásokat eredményez; gyakran a fertőzés behatol az adrectális rostba, fistulák jönnek létre, amelyeken keresztül ürülék, genny, vér válik ki; Mivel az anális csatorna korai metasztázisainak rákos megbetegedése a nyaki nyirokcsomókba, ez klinikailag nyilvánvalóvá válik azok növekedésével; Gyakran ezeknek a betegeknek is gyakori tünetei vannak a krónikus bélelzáródásnak, a fehérjeveszteségnek a vérrel és a pusztával, valamint a rektális rost párának krónikus gyulladása.

VB Alexandrov. (1977), E.S. Skoble (1975) megjegyzi, hogy az anális rák leggyakoribb tünete a végbélnyílás, a betegség kezdetén a széklet tömegében csíkok formájában, a jövőben - a kibocsátás különböző intenzitása, gyakran sötét, ritkán vörösvér.

A vérzés megjelenésének gyakorisága a szerzők szerint a betegség stádiumától függ. A betegség korai szakaszaiban a tünet megnyilvánulásának állandósága kevés vérzéssel jellemezhető. Ismert a nyálkahártya-ürítés megjelenésének gyakorisága is, amikor 2-3 hétig tartó jóllét után néhány napig vagy hétig rendszeresen vér jelenik meg a székletben.

A fájdalom, mint jellegzetes tünet, amely nagyon korán megjelenhet, csak az anális csatornát érintő rákra jellemző. A Tenesmus, az alsó hamis vágyak, amelyek a vér, a strap és a nyálkás váladékok csúcspontjává válnak - egy messze előrehaladott folyamat tünetei ritkán kísérik a végbél rákját.

B. C. Morson (1960) 39 anális rákos beteg megfigyelésének eredményeit mutatta be. Közülük 22-ben a betegség fő tünete a rektális vérzés volt, közülük 17-ben - fájdalom. G. Queen (1970) által végzett anális rák klinikai képének elemzése azt mutatta, hogy a betegség leggyakoribb tünetei a végbélvérzés, az általános gyengeség, a bélrendszeri kellemetlenség.

A 234 beteg közül 116 volt vérzés, a daganat fő tünete, 61 volt székrekedés, 21 hasmenés, és 17 volt idegen test prolapsusa a végbélnyílásban. A szinte minden betegben fokozatosan növekvő fájdalmat figyeltek meg.

E. McConnell (1970) elemezte az anális rák klinikai képét a tumor helyétől függően - az anális csatornában vagy a végbél szélén. A vizsgálathoz 96 anyagot találtunk, amelyek közül 55-ben a tumor az anális csatornában található, 41-ben - a végbél szélén. A következő kép jelenik meg (24.2. Táblázat).

24.2. Táblázat. Az anális anális kanális rák klinikai tüneteinek gyakorisága (E. McSoppell 1970)