Ahol az epe keletkezik

Minden az emberi testben harmonikusan és finoman van elrendezve. Minden szerv felelős a szervezetben előforduló bizonyos folyamatokért, és lehetővé teszi, hogy megfelelően működjön. Az emésztőrendszer szükséges az emberi szervezetbe belépő termékek megfelelő emésztéséhez, hogy azokból kivonjuk az élethez szükséges anyagokat. A Bile aktívan részt vesz az emésztésben. De a közhiedelemmel ellentétben nem az epehólyagban állítják elő. Honnan származik az epe?

Ahol az epe keletkezik

Mi az epe?

Szinte minden ember legalább egyszer az életében látta, hogy milyen az epe. Ez egy sárgás-zöld vagy barna színárnyalatú folyadék, amely megkülönbözteti a keserűségét és különleges szagát. Két típusra oszlik - cisztás és gall, különbségeik az alábbiakban kerülnek bemutatásra.

Ez az anyag meglehetősen összetett és specifikus kémiai összetételű. Fő összetevője a speciális epesavak (kb. 67%), amelyek cholánsavból származnak. Először is, ezek chenodesoxycholic és cholic (úgynevezett primer) savak, és másodlagos savakat is kibocsátanak a sárga szekrécióban - allokolikus, litokolikus, deoxikolikus és ursodeoxikolikus. Mindezek az epe komponensek bizonyos kémiai vegyületek formájában különböző anyagokkal vannak jelen. A savas vegyületek meghatározzák ennek az emésztési szekréciónak a tulajdonságait.

Az epehólyag betegségei nagymértékben bonyolítják az életet, és sok korlátozást rónak a táplálkozásra

A készítmény kálium- és nátriumionokat is tartalmaz, aminek következtében az epe lúgos reakciót kap, és néhány savas vegyületet epesóknak nevezünk. Ez magában foglal egy piros pigmentet, amely egy különleges színt eredményez, - bilirubin, szerves anionok (szteroidok, glutation), anyagok-immunglobulinok, számos fém, köztük higany, ólom, réz, cink és mások, valamint xenobiotikumok. Az epe zöldes színt kap a biliverdin pigment miatt.

Táblázat. Az epe kémiai összetétele (mmol, l).

Kicsi epe a testben, és hogyan kell kezelni

Az epe hiánya a szervezetben - olyan állapot, amelyet a test természetes erők elégtelen termelése és a folyamatos folyamatok váltanak ki.

Az ókori görögök azt hitték, hogy a sok folyadékkal rendelkezőknek bosszantó karakterük volt. Valójában mindent pontosan az ellenkezője fordul elő: a túlzott idegesség és az egyéb ok-okozati tényezők a kiáramlás megsértését provokálják.

Ami ezen állapot külső megnyilvánulásait illeti, amelyeket az orvosok először felfedeztek, a mai napig fennmaradtak, és tovább tárgyalásra kerülnek.

Általános információk

Amikor a testbe belépő élelmiszer kis mennyiségű fehérjét (állati és növényi eredetű) tartalmaz, az epe termelése rendkívül kis mennyiségben történik.

Ennek eredményeképpen a zsírok emésztése csak részben történik, ami gátolja azok akadálytalan felszívódását.

A zsírnak egy része, amely nem volt ideje megemészteni, gyorsan reagál a vas, kalcium bizonyos formáival, ami oldhatatlan "szappan" kialakulásához vezet.

Tehát egyik anyag sem juthat bele a szükséges vérbe, és az így létrejövő "szappan" szilárdabbá teszi a széklet tömegét, és székrekedést eredményez.

Az oroszlánrészben a szilárd zsírok, amelyek élelmiszerrel jutnak be a testbe, gyorsan megolvadnak a testhőmérsékleten (36,6 C). Ha az epe elégtelen, akkor a kapott zsír elkezdi borítani az ételeket, megakadályozva a fehérjék, szénhidrátok és enzimek keverékét.

Ezenkívül az epesavak elégtelen mennyisége akadályozza a karotin, a vitaminok, a zsír bizonyos részeinek felszívódását.

Az epe-elégtelenségben szenvedők gyakran olyan jelentős A-vitamin-hiányban szenvednek, hogy nehezen tudnak autót vezetni éjszaka, hogy más, nagyobb figyelmet igénylő munkát végezzenek.

A nem emésztett táplálkozás körülményei között számos baktérium szaporodik, ami felszabadítja a hisztamin és a gázokat. Általános kényelmetlenséget, rossz közérzetet hoznak létre, a száj szagából és a széklet szagából.

Az emésztett élelmiszer egy része elveszik a székletürítés során, ami komoly probléma, ha szükség van kalóriákra és a fehérjeelemek hiányára a test helyreállításához. Gyógyszerben alacsony zsírtartalmú étrend ajánlott az állapot enyhítésére.

A jogsértés okai

Elégedetlenség, harag, agresszió - mindez görcsökhöz vezet az epehólyag sphincterében. Ennek eredményeként az epe teljes "keringése" megtört. Ez elégtelen termeléssel, kiáramlással, stagnálással jár.

Ez a tünetek előfordulásához és az étkezések közötti nagy szünethez vezet. Az epe stagnál, sűrűsödik, kiváltja a kövek kialakulását, és nem hajtja végre a természetes feladatait, ami azt eredményezi, hogy hiányzik azok a rendszerek, amelyekben szükség van rá.

Ennek eredményeként az epefolyadék nem lép be a csatornákba, a nyombélbe.

Mindez csak azt mondhatja, hogy a hiányosságok és a stagnáló folyamatok önmagukban nem merülhetnek fel.

Általában több tényező is befolyásolja:

• nem eléggé mobil életmód;
• a tervezett és kiigazított étrend hiánya;
• az anyagcsere-folyamatok előrehaladása (cukorbetegség, túlsúly);
• alkoholfogyasztás, dohány;
• fekete kávé fogyasztása nagy mennyiségben;
• gonosz fűszeres, zsíros, nehéz étel;
• az endokrin patológiák jelenléte a szervezetben;
• a hormonális változások jelenléte a terhesség, a menopauza, a pubertás idején;
• epehólyag patológiája, epehólyag;
• kőképződés;
• a belső szervek veleszületett rendellenességei;
• májbetegségek, hasnyálmirigy, gyomor-bél traktus;
• fertőző folyamatok és jelenségek;
• mérgezés;
• bizonyos drogcsoportok bevétele;
• CNS rendellenességek.

A lista nagysága teljesen megmagyarázza azt a tényt, hogy miért a leggyakoribb az az állapot, amikor az epe stagnál vagy nem elégséges mennyiségben áll elő.

Mi okozza a jogsértéseket

Gyakran előfordulnak a gyermekek emésztését sértő problémák, mit mondhatunk felnőttkorú emberekről.

Szenvedély az „orvosi tisztítás”, az éhezés, az állandó pozíció egy pozícióban, a gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele miatt - mindez megteremti az epe működésének és működésének felelősségét.

Azoknál a nőknél, akik „érdekes helyzetben” vannak a baba kifejezés második felében, nő a progeszteron mennyisége, amely segít enyhíteni a méh simaizomját és más szerveit.

Ilyen körülmények között olyan állapot alakul ki, amelyben az elégtelen epehólyag-ürítés során stagnálás alakul ki.

A magzat által a belső szervekre gyakorolt ​​túlzott nyomás megzavarhatja a folyadék elválasztását és kiáramlását.

Az epercsatornák diszkinézia alakul ki a simaizmok területén kialakuló összehúzódások miatt.

Ez az állapot olyan embereknél fordul elő, akik az Országgyűlés paraszimpatikus részlegének tónusát fokozzák, és gyakran kialakul az IRR, a különböző neurózisok és a pszichoszomatikus szindróma közelében.

Az újszülötteknél a fertőző folyamat - a herpeszvírus, a rubeola - az epe zavarához vezethet. Ritka esetekben ennek az állapotnak az oka az extrahepatikus utak atresia, egy ciszta.

A betegség megnyilvánulása

A betegség jelei bővelkednek. A testünkben az epehólyagot egy körte alakú kis köpeny képviseli, amely a máj lebenye között helyezkedik el.

Hogy egy speciális folyadék tartálya - epe. A csatornán keresztül a húgyhólyagból, a májból a vékonybélbe való transzfer.

Ha a zsírtartalmú élelmiszerek a gyomorból való kilépési szakaszban vannak, úgy a hormonok úgy hatnak, hogy a zsírszövet kiürül az izomfalak erőteljes összehúzódása miatt, és a máj gyorsítja az epét.

Az élelmiszerek gyors kiürülését nagy mennyiségű, vitaminanyagban gazdag élelmiszer (különösen B), bizonyos ásványi anyagok és nyomelemek érkezése okozhatja.

Annak ellenére, hogy az epe korlátozott számú kémiai elemet tartalmaz:

Nagy jelentőséggel bír az emberi egészség szempontjából. Például a víz segíti az emésztés folyamatában az összes belső rendszer jobb működését.

A lecitin biztosítja a zsírrészecskék apró cseppekké történő lebontását, amelyet ezt követően az enzimek befolyásolnak, amelyek elősegítik a gyors emésztést és felszívódást.

Az epesavak szükségesek ahhoz, hogy a szükséges anyagokat a bélfalon keresztül szállítsák a vérfolyadékba - karotin, emésztett zsírok és az A, D, E, K. csoportok vitaminjai.

A korai stádiumban az epe hiányával kapcsolatos állapotot nehéz azonosítani. És ha vannak jelei, gyakran hibáztatják más szervek betegségeit.

A jobb hypochondrium fájdalma jelezheti a máj problémáit, a rossz lélegzetet - a gyomorban elkezdődő táplálékot, a fáradtság lehet bármilyen feltétel feltárása.

Az epe stagnálásának helyén és a testrészek hiányában a testben az epehiány jelei különböznek egymástól.

tünetegyüttes

Ennek a folyadéknak a hiánya esetén a következő tünetek jelennek meg az epeutakban és a húgyhólyagban:

• elviselhetetlen fájdalom a jobb oldalon;
• gag reflex, hányinger;
• duzzanat, gyomorégés;
• apátia, közömbös viselkedés;
• keserűség a szájban és kellemetlen íz;
• étvágytalanság;
• rothadt a "rothadt tojások" szaga;
• problémák a székkel;
• nem elég sötét színű széklet;
• krónikus fáradtság, általános letargia, álmosság;
• sötét vizelet;
• a vitaminok felszívódásával kapcsolatos problémák, amelyek beriberi állapothoz vezetnek;
• osteoporosis (minden csontszerkezet törékenysége);
• görcsös fájdalom balra.

Az elhanyagolási állapotban sárgaság jelenik meg, földes vagy halvány bőrszín, a szemek fehérje sárgulása.

Ha a betegség előrehalad, és a terápia hosszú ideig hiányzik, fennáll a vérszegénység, a spontán rendű törések, a gyenge bélmozgás és a test toxinokkal, toxinokkal való eltömődésének szövődményei.

diagnosztika

Ha a tüneti komplex az epe hiányát, valamint a gyomorban, az epehólyagban, a májban fennálló stagnálását jelzi, a következő diagnosztikai intézkedéseket hagyományosan előírják:

• vérfolyadék biokémiai elemzése;
• az ellenanyagok jelenlétének szűrése, hogy meghatározzuk, hogy a fertőzés parazita;
• ultrahang, radiológiai intézkedések az epehólyagban;
• az epe anyagok összegyűjtése érdekében;
• a betegséget okozó szervek vizsgálata.

Sokan attól félnek, hogy lenyelik a szondát, és elkezdik a choleretic gyógyszerek önterápiás folyamatát. Ezek az intézkedések tilosak, mert nem csak a kívánt hatást nem eredményezik, hanem súlyosbítják az általános állapotot.

terápia

A kárt okozó okozati tényezők megállapítása után a résztvevő szakember előírja az alapbetegség kiküszöbölését célzó kezelést.

gyógyszerek

A sérült szervek területén a gyulladásos folyamat eltávolítása antibiotikus vegyületeket igényel. Ezután a következő gyógyszercsoportokat írják elő:

• az epefolyadék szekréciójának fokozására szánt források, a leggyakoribb készítmények az ALLOCHOL, az OXAFENAMID, az ásványvizek;
• Az epevezetékek görcsének enyhítésére a következő gyógyszerkészítményeket alkalmazzuk: PAPAVERIN, BELADONNA kivonat, AMILOFILLIN;
• a GI redukciójának javítása érdekében a CHOLERITIN, magnézium-szulfát, bogyós gyümölcs alapú készítmények, szorbit stb.

Általában az alapokat szájon át adják be, de néha a gyógyszereket elektroforézissel lehet befecskendezni a májba.

Népi utak

A népszerű kezelési módszerek közé tartozik a kamilla, az orbáncfű, a cickafarkák, valamint a speciális diétás rendszernek megfelelő choleretic növényi készítmények alkalmazása, amelyet később tárgyalunk.

A fizikai terápia fontos szerepe a hasi izmok bevonásával, amely javítja a folyadék kiáramlását és megakadályozza a betegség további fejlődését.

étrend

A táplálkozásnak e betegség esetén frakcionáltnak kell lennie. Ez azt jelenti, hogy naponta 3 alkalommal kell enni, ahogyan azt általában hitték, de 6-7 alkalommal. De kis adagokban kell enni.

Minden edényt főtt vagy párolt fogyasztanak. Az alábbi tiltott finomságokat törölni kell a termékek listájából:

• kakaó, csokoládé és rudak rajta;
• kávé és kávéitalok;
• erős teák;
• alkohol;
• fagylalt;
• fűszeres és fűszeres ételek;
• szóda;
• savanyúság;
• gyári mártások;
• bab;
• hagyma és fokhagyma.

Ahhoz, hogy normalizálja az epe termelését a szervezetben, párolt zöldségeket, friss gyümölcsöket, néhány tejterméket és gabonaféléket kell enni, ami segít kompenzálni a fontos folyadékhiányt. Fontos az aktív életmód és a testmozgás vezetése.

A helyreállítási prognózis

A kábítószer-kezeléssel, a népi jogorvoslatokkal és a diétázással kapcsolatos intézkedések egy sora 100% -os kilátást nyújt a teljes gyógyulásra. Ezért szükséges, hogy orvoshoz jusson, és kövesse az összes ajánlását.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Amikor az epe felszabadul

Az epe a hepatocita májsejtek titka. A kis epe-csatornákban felhalmozódik, majd belép a közös csatornába, és átmegy az epehólyagba és a nyombélbe. A testnek az epe funkciói nagyon fontosak. Ennek egyik fő feladata az emésztési folyamatokban való részvétel.

Hol halmozódik fel az epe?

Az epehólyag az epe felhalmozódó tartálya. Az emésztés aktív fázisában, amikor a részlegesen emésztett étel belép a gyomorba a nyombélbe, a maximális mennyisége is felszabadul. Az emberi epe fő funkciói az emésztésben való részvétel és a vékonybél szekréciós aktivitásának és motilitásának ösztönzése, ami szintén biztosítja az élelmiszerösszeg feldolgozását.

Az epehólyagból az emésztőrendszerbe választott epét érettnek nevezik, a máj pedig közvetlenül az epehólyagból válik ki.

Az epe képződése és az epe kiválasztása

A hepatociták (choleresis) szekréciója folyamatos. Számos anyagot szűrnek a vérből az epe kapillárisokba. Továbbá, a víz és az ásványi sók újbóli felszívódása miatt a szekréciós folyadék összetételének végső képződése következik be. Ezt az eljárást az epevezetékekben és az epehólyagban végezzük. Az epe egy része azonnal belép a belekbe, májnak vagy fiatalnak nevezik. De a fő tömege felhalmozódik az epehólyagban, ahol az epevezetékek mentén mozog. A cisztikus epe felépül, vastag és koncentrált. Sötétebb, mint a máj.

A nap folyamán a felnőttek májsejtjei körülbelül két liter szekréciót termelnek. Üres gyomorban gyakorlatilag nem lép be a belekbe. Az evés után az epe kiválasztása (cholekinesis) a duodenumban történik. Ott az epe az emésztést, valamint a bakteriosztatikus és szabályozó funkciót végzi. Ez azt jelenti, hogy maga az epe képződésének és az epe kiválasztásának szabályozója.

Tehát minél több epesav szabadul fel a portál véráramába (portálvénába), annál nagyobb a koncentráció az epe készítményben, és ennélfogva kevésbé szintetizálódik a hepatocitákban. Az epe és a hasnyálmirigy lé funkciói jelentősek az emésztésben.

Az epe összetétele

Az epe fő összetevője az epesavak. A legtöbb (67%) a kolinsav és a chenodeoxikolsav. A fennmaradó savak másodlagosak, vagyis ezeknek a két savnak a származékai: deoxikolsav, allokol, lithocholic és ursodeoxycholic.

Valamennyi epesav ebben a titokban a taurinnal és glicinnel rendelkező vegyületek formájában van. A nátrium- és káliumionok magas tartalma az alkáli alkáliát teszi ki.

Emellett az epe összetétele néhány szerves anyagot is tartalmaz:

• Foszfolipidek.
• Protein-vegyületek, nevezetesen az A és M immunglobulinok.
• Bilirubin és biliverdin (epe pigmentek).
• Koleszterin.
• Mucin.
• A lecitin.

Néhány fém ionjai (cink, réz, ólom, magnézium, indium, higany), A, B, C vitaminok.

Mindezek a komponensek a máj és az epehólyag epének részét képezik, de az első koncentrációjuk körülbelül 5-ször kisebb, mint a másodikban.

Epe funkciók

Ezek elsősorban a gyomor-bél traktus munkájához kapcsolódnak. Az epe funkciói az emésztés során számos enzimatikus reakcióval járnak.

1. Ennek hatására a zsírok emulgeálódnak, ezáltal megkönnyítve azok felszívódását.
2. Semlegesíti a pepszin (a gyomornedv fő összetevője) káros hatásait, amely képes a hasnyálmirigy enzimek elpusztítására.
3. Ez aktiválja a vékonybél mozgékonyságát.
4. Serkenti a nyálka termelését.
5. Aktiválja a gasztrointesztinális hormonok termelését: szekretin és kolecisztokinin, amelyeket a vékonybél sejtjei termelnek, és hozzájárulnak a hasnyálmirigy szekréciós munkájának szabályozásához.
6. Megakadályozza a baktériumok és a fehérje komponensek tapadását (kohézióját).
7. Antiszeptikus hatása van a bélre és részt vesz a széklet kialakulásában.

Így az epe funkciója az emésztésben nem lehetséges túlbecsülni. Az epeségnek köszönhetően a gyomorban megkezdett emésztési folyamat folytatódik és biztonságosan végződik a bélben.

Az epe értéke az emberi test számára

Tehát azt találtuk, hogy az epe fő funkciói az emésztési folyamathoz kapcsolódnak. Mi történik, ha valamilyen oknál fogva az epe összetétele megváltozik, vagy nem lép be az emésztőrendszerbe? Ennek hiánya vagy hiánya súlyos patológiákat eredményez:

• Gallstone betegség.
• Steatorrhea.
• Gastroösophagealis reflux betegség (GERD) és mások.

Gallstone betegség

Ez a patológia az epe kiegyensúlyozatlan összetétele miatt következhet be. Ezt az epét nevezik lithogénnek. Ilyen tulajdonságokat szerezhet rendszeres hibával az étrendben, nevezetesen, ha az állati zsírok uralkodnak az élelmiszerben. Az endocrin megbetegedések következtében károsodhat a máj epe funkciója. Ezen túlmenően ennek a májszekréciónak a litogén tulajdonságai a lipid anyagcsere rendellenességek következtében szerezhetők be, amelyek általában a beteg testtömegének növekedésével járnak. Az epe összetételében bekövetkezett változások oka lehet a fertőző és mérgező májkárosodás vagy az elégtelen aktív életmód (fizikai inaktivitás).

stearrhea

Mint már említettük, az epe funkcióit a zsírok emulgeálásával kapcsoljuk össze. Ha valamilyen oknál fogva az epe megáll a vékonybélbe, a zsírfelszívódás nem fordul elő, és a székletből kiemelkednek. Ugyanez fordulhat elő az epesavak hiányában ebben a májszekrécióban (összetételének változása). Ezzel egyidejűleg a széklet fehér vagy szürke színt és zsírtartalmú. Ezt a patológiát steatorrheanak nevezik. Ezzel a betegséggel a testnek nincsenek fontos zsírjai, zsírsavai és néhány vitaminja. A steatorrhea következtében az alsó béltraktus szenved, mivel nem alkalmazkodnak ehhez a chymehez.

Hogyan vizsgálják az epe?

Az epe összetételének és működésének vizsgálata érdekében a frakcionált többlépcsős duodenális intubáció módszerét alkalmazzuk. Ez az eljárás öt lépésből áll:

1. A közös epe-csatorna és a duodenum szekréciója az epe - szekréciója. Kb. 15 percig tart.
2. Oddi fázisszekréciós szünete vagy zárt sphincterje. E fázis időtartama 3 perc.
3. A maradék epe részek szekréciójának fázisa A. Körülbelül 5 percig tart.
4. Az epehólyag epének adagolásának B. fázisa. Ez az időszak körülbelül 30 percig tart.
5. Hepatális epe kiválasztás - C rész. Ez a fázis körülbelül 20 percig tart.

Így 3 adag epe kapható. Mindegyik összetétele különbözik. A legkoncentráltabb epehólyag a B rész. A legnagyobb zsírsavak, bilirubin és más epe komponensek.

Ez a kutatási módszer lehetővé teszi az epe fizikai tulajdonságainak meghatározását, összetételét, az epehólyag térfogatát, az epehólyag állapotát és a patológiai folyamat lokalizációjának meghatározását.

epe

Sárga, barna vagy zöldes, keserű íz, sajátos illatfolyadékkal. Az epe szekrécióját a májsejtek végzik. Az epe a máj epevezetékeiben gyűlik össze, és onnan - a közös epe csatornán keresztül - belép az epehólyagba, amely tartályként tárolja az állományt, és a duodenumba, ahol részt vesz az emésztésben. Az epe fő funkciója az emésztési folyamatban a zsírok emulációja és a vékonybél motilitásának aktiválása. Két harmada epesavból áll.

Epe: jellemzők, típusok, epével kapcsolatos betegségek

Az epehólyagban felhalmozódó és a máj által kiváltott folyadékot epe-nek nevezik. Ez az anyag részt vesz az emésztés folyamatában, sajátos szaga és keserű íze van, továbbá zöldes, sárgás vagy barnás árnyalattal rendelkezik.

Az epét a máj, pontosabban a szerv speciális sejtjei - hepatocyták - termelik. A folyadékot a máj csatornáiba gyűjtik, és a közös csatornán keresztül belép az epehólyagba. Az epehólyag egyfajta tartály, amely lehetővé teszi a duodenumot az epe kezelésével, ami az emésztés aktív fázisában szükséges.

Bébi epe

A máj az ember életének első napján kezd epét termelni. Nagyon korán ez a folyadék megnövelt mennyiségű epesavat tartalmaz. Az első életévben ezek a mutatók esnek, és a gyermek epe általában 19,7 mg ekvivalens / l értéket ér el.

A 6–9 éves gyermekeknél az epe még kevesebb savat tartalmaz - általában maximum 5,2 mg eq / l. A cisztás és hepatikus epe biokémiai összetétele a serdülők és az általános iskolás korú gyermekek esetében is különleges.

• 5–10 éves gyermekeknél az epe-epe általában: lipideket (1583 ± 569), koleszterint (337 ± 240), kolinsavat (1601 ± 215) tartalmaz.
• Az 5–10 éves gyermekeknél a máj epehólyag általában: lipidek (594 ± 188), koleszterin (61 ± 32), kolinsav (328 ± 148).

Felnőtt epe

A májban az epe képződése folyamatos. Az evés közben az epe termelése nő.

Az epe képződésének növekedési üteme számos tényezőtől függ, beleértve a gyomorban lévő tápanyagok idejét is.

Az epe javítja a bélmozgást.

Májmirigy

A máj által termelt epét "fiatalnak" nevezik, de az epehólyagban felhalmozódó epe "érett". Felnőtteknél:

• A máj epe savassága 7,3 és 8,2 között változik.
• A fajlagos sűrűség 1,01 és 1,02 között van.
• Víz - átlagosan 96%.
• A maradék száraz - 26 ° C.
• Savak - 35.
• Pigmentek - 0,8-1.
• Foszfolipidek - 1.
• A koleszterin 3-ig normális.
• Klór - legfeljebb 90%.
• Kalcium - 2,4 - 2,5.
• Nátrium - 164.
• Kálium - 5.

Cisztás epe

Az epehólyag epének savtartalma 6,5 ​​és 6,8 közötti.

• A fajlagos súly 1,02 és 1,048 között van.
• Víz - átlagosan 84%.
• A többi száraz - 133.5.
• Savak - 310.
• Pigmentek - 3.1-től 3.2-ig.
• Foszfolipidek - 8.
• Koleszterin - 25-26.
• Klór - 14,5-től 15-ig.
• Kalcium - 11-12.
• Nátrium - 280.
• Kálium - 15.

Az epe összetétele

Az epesav az epe fő összetevője. Ebben az esetben megkülönböztethetők az elsődleges és a másodlagos savak, azaz a chol, chenodeoxycholic és lithocholic, deoxycholic acid. Közvetlenül érdemes megjegyezni, hogy a fent említett savak nem más, mint a kolánsav származékai. A bélben lévő mikrobiális enzimek miatt az elsődleges savak másodlagosvá válnak, könnyen felszívódnak és a vérbe kerülnek. Ezen a folyamaton keresztül a másodlagos savak az epe teljes összetevőjévé válnak.

Az epesavak speciális formában vannak feltüntetve, ezek a vegyületek taurinnal és glicinnel rendelkeznek. Az epe összetétele számos kálium- és nátriumiont tartalmaz, aminek következtében lúgos reakcióról beszélhetünk.

Érdemes megjegyezni, hogy az epe magában foglalja a bilirubint, a koleszterint, a fehérjéket, a foszfolipideket, a különböző fémeket és a xenobiotikákat.

Eperfrakciók

Bile részt vesz az emésztésben. Funkciói a testben nagyok. A máj által termelt és az epehólyagban tárolt máj befolyásolja a gyomor és a belek közötti emésztés változását. Az epe hatására a pepszin hatása megszűnik, ami negatívan befolyásolhatja az enzimeket. Tehát az epe biztosítja a hasnyálmirigy teljes működését. A fehérjék emésztéséért felelős enzimek aktiválásához szükséges.

A bilirubin és a koleszterin nem képes a szervezetből a vesén keresztül kiválasztódni, ezért az epe ezt a funkciót önmagában határozza meg. Tehát a koleszterin, szteroidok, bilirubin és néhány más anyag kiválasztódik a székletbe, bár a koleszterin kb. 30% -a felszívódik a bélben.

Epe betegségek

Az epével közvetlenül összefüggő kórképek etiológiájukban változatosak. Egy személy általában ilyen korú betegségekben szenvedhet. Számos jelentős és leggyakoribb betegség van: reflux gastritis és GERD, valamint epekőbetegség és steatorrhea.

Minden egyes betegség átfogó diagnózist és gondosan kiválasztott terápiát igényel. Az időszerű orvosi válasz és a hatékony kezelés során a prognózis leggyakrabban kedvező.

epekő

Az egészségtelen étrend, a zsír anyagcseréje, a fizikai inaktivitás vagy a neuroendokrin jellegű rendellenességek miatt az epe megváltoztathatja összetételét. Gyakran kiegyensúlyozatlanná válik, ami kalkulákat okozhat az epehólyagban és a csatornákban.

Az epekő specifikus összetételű, amely magában foglalja a kalciumot, a koleszterint és a bilirubint. Ilyen kalcium lehet koleszterin, pigment vagy kevert. Külsőleg, a kő lehet különböző formájú, szakemberek szabálytalan alakú oválokat, golyókat és polyhedreket bocsátanak ki. Ami a méretet illeti, ez a szám homokszemcsétől több centiméter átmérőig változhat. Sűrűségüknek megfelelően törékenyek és kemények is lehetnek. A kövek gyorsan képződnek, de legfeljebb 6 cm-en növekszik - 1 cm.

Az epekő elsősorban az epehólyagban található. Az orvos diagnosztizálásakor egy vagy több mint 10 koncentráció látható. Kis méretű kövek mozgóak, ezért az epe kiáramlási zavarainak kockázata jelentősen megnő. A csatornák blokkolódhatnak, ami komoly állapothoz vezethet, amelyet műtét segítségével el kell távolítani.

A kövek növekedését gyakran lassú gyulladás kíséri, amely állandóan ismétlődik, amelynek eredménye általában a szklerózis és a szerv disztrófiai változásai. A JCB a különböző korú emberek leggyakoribb betegségeinek listáján szerepel.

Tünetek és diagnózis

Az epekő nem mindig jelzi magát. Egy személy hosszú ideig élhet ezzel a problémával, és nem is hiszem. A köveket leggyakrabban rutinszerű vizsgálat során, ultrahangos diagnosztikával, röntgensugárral végezzük.

Ha figyelembe vesszük az epehólyag betegség nyilvánvaló tüneteit, megkülönböztethetjük a sárgaságot és a fájdalmat. A biliáris kolika leggyakrabban a kövek mozgásának következménye. Fájdalom a fájdalom miatt az epevezetékek és a húgyhólyagok megnövekedett nyomása miatt, mivel zavart okoz az epe kiáramlása a kő alakú akadályok miatt.

A fennmaradó tünetek, amelyek mellkasi fájdalommal járhatnak, más betegségekre is jellemzőek. Itt kiválaszthatja a jobb oldalon lévő alkar és lapáttal adható vágási fájdalmat.

Napjainkban a cholelithiasisos betegek vizsgálatának legjobb diagnosztikai módszere ultrahang. A beteg állapotának átfogó diagnosztizálása érdekében a kezelőorvos javasolhatja továbbá a CT és a cholecystoangiography vizsgálatát.

Az epekőbetegség kezelése komplexben. Kötelező étrend. Ha a terápia konzervatív, akkor a lökéshullám-litotripszia használata lehetséges. Ez a módszer azonban hatékony, és csak akkor adható meg, ha az epehólyag nem gyulladt, és a kövek kicsik (akár 1,5-2 cm). Az epesav készítmények előírhatók.

stearrhea

Előfordul, hogy az epe hiányzik, vagy túl kevés savat tartalmaz, ezért a zsírok abszorbeálódnak és eltávolodnak a testből a széklet mellett. Az orvosi gyakorlat ilyen megsértése steatorrhea. Ebben az állapotban meghatározzuk a zsírsavak, vitaminok és zsírok hiányát. Ennek következtében először az alsó GI-traktus patológiája léphet fel.

Reflux gastritis és GERD

A gyomorszövet gyulladását, amely a duodenum tartalmának belehelyezése miatt alakult ki, reflux gastritisnek nevezzük.

Az ismétlődő betegséget, amelyben a nyombél és a gyomor tartalma folyamatosan belép a nyelőcsőbe, gasztroezofágális reflux betegségnek nevezzük.

Közvetlenül azt kell mondani, hogy ha a refluxot ritkán észlelik, a gyulladásos folyamatokat vagy a nyálkahártya egyéb károsodását nem diagnosztizálják, majd az orvosi gyakorlatban egy ilyen folyamat fiziológiai jelenségnek tekintendő. Egy másik dolog, ha a gyomor tartalmának öntése a nyelőcsőbe a gyomor és a száj összekötő csatorna nyálkahártyáinak legyőzéséhez vezet. Ha a probléma krónikus, akkor már az egyéni kezelést igénylő patológia.

Helytelen táplálkozás, állandó stressz, túlsúly - mindezek a tényezők befolyásolhatják a gasztroezofágális reflux betegség kialakulását. Az okok azonban leggyakrabban megjelennek:

• A PS rossz hangja (alsó zárójel).
• A hasüreg belsejében a nyomás növekedése.
• A gyomorürítéssel kapcsolatos folyamatok hibái.

Ami a tüneteket illeti, a GERD a gyomorégés, a savanyú rágás és ritkán a mellkasi fájdalom, melyet a nyak, a lapocka vagy az alsó állkapocs adhat.

Az epe hatása

Ahhoz, hogy az epesavak mennyiségét közvetlenül az epében növeljék, az orvosok koleretikumokat írnak elő. Az epehólyag összehúzódó funkciójának stimulálására olyan gyógyszereket írjon fel, amelyek choleretic hatást fejtenek ki. A terápia során az epe összetételét megváltoztató gyógyszerek is felhasználhatók - ez a chenodeoxycholic és az ursodeoxycholic acid.

Epe stagnálás

Az epe stagnálása, amelyet más néven kolesztáznak neveznek, egy olyan patológia, amely az epe vagy annak egyes összetevőinek gyengébb termelésével és az epehólyagból az epevezetéken keresztül a nyombélbe való belépéssel jár.

A statisztikák azt mutatják, hogy az emberek körülbelül 15-16% -a szenved stagnáló epéből. Ez nem meglepő, mivel ez a patológia olyan látszólag jelentéktelen tényezők eredménye, mint az egészségtelen étrend, a stressz, az ülő életmód és hasonlók.

A kolesztázis két típusból áll:

• intrahepatikus patológia, mely az epeutakban vagy a májsejtekben fejlődik ki;
• a májon kívül található epevezetékek eltömődéséből eredő extrahepatikus patológia.

Ezen túlmenően az epe stagnálása akut és krónikus formában is jelentkezhet. Az első esetben a tünetek váratlanul jelennek meg, és a betegség további megnyilvánulása világos klinikai képet mutat.

A krónikus kolesztázt a tünetek lassú növekedése jellemzi: a folyamat hetekig és akár hónapokig is futhat. A klinikai kép elmosódott, a tünetek enyheek.

A kolesztázt az előfordulásának mechanizmusa szerint osztályozzák. A betegség lehet:

• részleges, ha az előállított epe mennyisége jelentősen csökken;
• disszociatív, amelyben az epe bizonyos összetevői nem tűnnek ki a megfelelő mennyiségben;
• összességében, amikor az epehólyagból a duodenumba áramlik az epe áramlása.

Epe stasis: okok

Számos oka van annak, hogy a kolesztázia kezd kialakulni. Az epe-stázist az alábbiak okozzák:

• szabálytalan és szabálytalan táplálékfelvétel;
• a sült, füstölt, túl nehéz vagy zsíros ételek túlzott fogyasztása;
• alkoholfogyasztás;
• ülő munka és életmód általában;
• a hormonok egyensúlyhiánya a szervezetben;
• az epevezetékek diszfunkciója;
• jelenléte az epehólyagban és / vagy epeutakban vagy tumorokban;
• az érintett szervek veleszületett rendellenességei;
• gyomor-bélrendszeri fertőzés;
• élelmiszer-mérgezés;
• bizonyos gyógyszerek szedése;
• Központi idegrendszerrel kapcsolatos rendellenességek;
• bizonyos betegségek (cholelithiasis és peptikus fekély, valamint pankreatitisz és gastritis);
• stressz, különösen elhúzódó.

Epe stasis: tünetek

Az epe-stázis gyakori tünetei: a bőr földes árnyalata, a sklerák sárgulása, a jobb hypochondrium fájdalma, keserű íz a szájban. A májfunkció miatt - az emésztési folyamatért felelős szerv és a szervezet káros anyagok tisztítása - a beteg állapota sokkal rosszabb lesz. A beteg fáradtnak, gyengének és álmosnak érzi magát.

A beteg sárgasága a bőrnek, a nyálkahártyáknak és a skleráknak, viszkető bőr, a jobb hypochondrium fájdalma, rossz lélegzet, gyomorégés és keserű íz, hányinger és még hányás, hasmenés. A beteg elveszti az étvágyat és a súlyt. Még a tapintással is meg lehet állapítani, hogy a máj mérete megnő.

Az ilyen tünetek, még akkor is, ha gyengén jelennek meg, az ok arra, hogy azonnal orvoshoz forduljanak. Az orvos késői látogatása és a probléma figyelmen kívül hagyása olyan súlyos szövődményekkel jár, mint a cirrózis, a májelégtelenség, az osteoporosis, a cholecystitis.

Állandó epe diagnózisa és kezelése

Az orvosnak diagnosztizálnia kell a betegséget. A végső diagnózist a páciens meghallgatása, a fizikai vizuális vizsgálat, a vizelet és a vér elemzésének eredményei, a hasi ultrahang, a CT. Szükség esetén a szakember a betegeket az alábbi vizsgálatokra irányítja:

• retrográd cholangiopancreatográfia;
• cholangiográfia;
• mágneses rezonancia kolangiográfia;
• májszövet biopsziája.

A diagnózis után az orvos előírja a megfelelő kezelést. A cholestasis terápia elsősorban az epe stagnálásához vezető összes ok kiküszöbölésére irányul. Ha a betegséget kövek kiváltják, el kell távolítani őket. Ha a gyógyszeres kezelés következtében a patológia előfordul, ezek a gyógyszerek kizárhatók.

Az orvos előírja a beteg étrendjét, amely minimálisra csökkentette (vagy teljesen kizárja) a fűszeres, zsíros és sült ételeket és füstölt húsokat. A táplálkozás a vitaminokban, nem fűszeres zöldségekben gazdag gyümölcsök, néhány bogyós gyümölcs (szükségszerűen édes), természetes gyümölcslevek, tejtermékek (a legalacsonyabb vagy nulla zsírtartalmú), rozskenyér és búza felhasználására korlátozódik. Ajánlatos zöldséglevesben, gabonafélékben főtt leveseket enni. Az alkohol és a dohányzás kizárt.

Ételek és italok, mint a kávé, kakaó és csokoládé, savanyú gyümölcsök és bogyók (áfonya, vörös ribiszke stb.), Mustár, konzervek, kaviár, zsíros hal és hús, spenót, retek és retek, sütemények, hús és hal leves húsleves - a használat szigorúan tilos.

A kábítószer-kezelés általában a következőket tartalmazza:

• multivitamin készítmények;
• olyan szerek, amelyek tartalmazzák a chenodeoxycholic és ursodeoxycholic epesavat;
• K-vitamin;
• antibiotikumok;
• gyógyszerek, amelyek felgyorsítják az epe termelését;
• antihisztaminok.

A betegség különösen súlyos lefolyása vagy az előírt gyógyszeres terápia hatásának hiányában az epe csatorna lumen műtéti kiterjesztésére szolgáló művelet van feltüntetve.

Mivel a kolesztázis az egyik leggyakoribb betegség, intézkedéseket kell hozni annak megelőzésére. Az epe-stasis megelőzése a következő ajánlásokat tartalmazza:

• a megfelelő (rendszeres és egészséges) táplálkozás iránti igény;
• testnevelés és sport, optimális edzés, napi séta, uszoda;
• az alkoholfogyasztás minimalizálása és más rossz szokások, különösen a dohányzás megszüntetése.

Emellett, amikor csak lehetséges, kerülje el a stresszt és az egészségét. Az epe stagnálásának legkisebb gyanúja esetén azonnal meg kell látogatnia egy gasztroenterológust.

Choleretic drogok

Eddig a cholagogue-alapokat nagyon széles körben használják a klinikai gasztroenterológiai gyakorlatban. A komplex kezelés keretében ajánlott, valamint bizonyos máj- és epehólyag-betegségek megelőzése. Az ilyen gyógyszerek hatékonysága az, hogy megállítják a fájdalom támadását, lágyítják a betegség lefolyását, enyhítik a beteg állapotát, és megakadályozzák a szövődmények kialakulását, új rendellenességek kialakulását, ami a meglévő patológia dekompenzálása esetén lehetséges.

A choleretic kábítószerek használatának szükségessége közvetlenül kapcsolódik az epe tulajdonságaira, a testben betöltött szerepére a fiziológia szempontjából. Az epe biológiai folyékony anyag, amelyet az epehólyagban gyűjtött májsejtek termelnek. Folyékony, keserű íz, különös illattal. Színe sárga, barna vagy zöld, attól függően, hogy mennyi ideig készült.

A testben az epe több fontos funkciót is ellát:

• elősegíti az élelmiszerekből származó zsírok emésztését;
• aktiválja a hasnyálmirigyben és a vékonybélben található enzimeket, amelyeken keresztül az élelmiszer teljesen emészthető;
• elősegíti a kalcium és a koleszterin, valamint a vitaminok optimális felszívódását.

Az enzimeket a pepszin hatásának aktiválásával aktiválják, ami a gyomorból származó táplálékkal jön létre, ami megteremti a szükséges feltételeket az enzimek aktiválásához az emésztésben.

A zsír emésztése epesavak segítségével történik, ami szintén növeli a bélmozgást. Ez a folyamat elősegíti a nyálkahártya-védelem kialakulását és megakadályozza a káros mikroorganizmusok nyálkahártyájához való hozzáférést és a fehérjékhez való kötődést. Ez az epe megakadályozza a székrekedést és a bélfertőzést.

Az epenek köszönhetően a szervezet megszabadul a koleszterin, hormonális szteroidok és más, a székletben kiválasztódó káros anyagoktól. A máj által szintetizált epe belép az epehólyagba speciális csatornákon keresztül, majd ezen csatornák rendszerén keresztül a nyombélbe. Ott végez biológiai feladatot. Más szóval, az epehólyagban az epe, mint a tározóban, átmenetileg addig marad, amíg az élelmiszer belép a nyombélbe.

Az epe fontos szerepet játszik a szervezetben, ezért a choleretic gyógyszerek hatékonysága egyértelművé válik. Az ilyen gyógyszereket kémiai összetételük, terápiás hatásuk szerint osztályozzák. A choleretic gyógyszerek teljes osztályozása így néz ki:

1. Choleretiki - az epe termelését stimuláló gyógyszerek, amelyek kétféle típusúak:

• igaz choleretics;
• gidroholeretiki.

2. Cholekinetics - olyan gyógyszerek, amelyek az epehólyag mozgékonyságának javításával stimulálják az epe kiáramlását.

3. Cholespasmolytics - gyógyszerek, amelyek javítják az epe áramlását az epehólyag epével és izomzatával. Három típus létezik:

• antikolinerg szerek;
• szintetikus görcsoldó szerek;
• növényi eredetű nyersanyagokból készült antispasmikus szerek.

4. A mérgező litogenicitás mutatóját csökkentő eszközök - megakadályozzák a kövek kialakulását az epehólyagban, és feloldják a már létező köveket. Két típus létezik:

• ursodeoxi-cholisz vagy chenodeoxycholic epesavakat tartalmazó termékek;
• olyan termékek, amelyek lipid eredetű szerves vegyületek nagy hatású oldószereit, például metil-terc-butil-étert tartalmazzák.

Igaz choleretic

Az igazi koleretikus gyógyszerek olyan típusú choleretic gyógyszerek, amelyek az epesavak képződésének növelésével elősegítik az epe aktívabb termelését. Az ilyen készítmények epesavakat tartalmaznak, és állati vagy növényi eredetű nyersanyagok (egyes állatok epe, növényi kivonatok) alapján készülnek.

A legtöbb esetben az igazi koleretikumok, amelyek összetevői az aktív epesavak, gyógyászati ​​koleretikus szerek, amelyeket kizárólag állati nyersanyagokra állítanak elő. Leggyakrabban az epe olyan nyersanyaggá válik, melynek gyógyító hatása van, a hasnyálmirigy vagy a máj kivonatai, egyes állatok vékonybél nyálkahártyája. Ebben az esetben az állatnak teljesen egészségesnek kell lennie. Komplex, kombinált cholagogue-szerek is vannak: állati eredetű összetevőikön kívül olyan gyógynövények kivonatait is tartalmazzák, amelyek megfelelő choleretic hatással rendelkeznek.

Szintetikus koleretikumok

A szintetikus choleretikus szerek kémiai vegyületek, amelyeket az organoszintézis során nyernek, és amelynek tulajdonsága az epe termelésének ösztönzése. A szintetikus szerek összetétele az aktív vegyületek, amelyek a choleretic hatáson kívül számos terápiás tulajdonsággal rendelkeznek, nevezetesen:

• van görcsoldó hatásuk - kiküszöböli az epeutak és az epehólyagok betegségében bekövetkező fájdalmat;
• hypolipidémiás hatás - csökkenti a vérben a koleszterin mennyiségét;
• antibakteriális hatás - elpusztítja az epevezetékek gyulladását elősegítő mikroorganizmusokat;
• gyulladáscsökkentő hatások - elnyomják a csatornákban már jelen lévő gyulladásos folyamatokat, amelyek mentén az epe eltávolításra kerül;
• zavarja az ilyen folyamatok, mint a fermentáció és / vagy rothadás folyamatát a bélben, ezáltal megszüntetve a különböző dyspeptikus jelenségeket (puffadás, instabil szék és mások).

Gyógynövény-koleretikumok

A choleretic tulajdonságokkal rendelkező gyógynövények (termések, kivonatok, tinktúrák formájában), a máj működésének optimalizálása, az epe termelésének felgyorsítása, egyidejűleg a viszkozitás mértékének csökkentése és a stagnálás megelőzése. Ezen túlmenően a gyógynövények növelik az epeben lévő cholaátok tartalmát, és egyidejűleg cholekinetikus hatást fejtenek ki. Így a kizárólag aktív növényi anyagokat tartalmazó gyógyszerek nemcsak növelik a termelt epe mennyiségét, hanem hozzájárulnak a korai eliminációhoz. Ez a hatás átfogó terápiát biztosít, beleértve a diuretikumot, antimikrobiális és gyulladásgátló hatást.

Gidroholeretiki

A hidrokoloretikumok olyan gyógyszerek, amelyek szintén növelik a termelt epe térfogatát, de ebben az esetben a hatás az epe vízzel való hígításával érhető el. Az epe víztartalmának növelése csökkenti a viszkozitását, és ezáltal megkönnyíti és felgyorsítja az elimináció folyamatát, ezáltal megakadályozza az epe stagnálását és a kövek képződését.

holekinetiki

A koleszinetikus gyógyszerek növelik az epehólyag aktivitását, miközben az epevezetékek izmait lazítják. Az anatómia jellemzőivel kapcsolatos cholekinetika hatékonysága. Az epevezeték összekapcsolódik az epehólyag és a nyombél között. Az első orgonából az epe a másodikba megy. Ha a csatorna hangja emelkedik, a folyosó szűkül, és ez megakadályozza a folyadék mozgását. Ha az epehólyag tónusa csökken, a szerv elveszíti a folyadéknak a csatornába való behatolásának képességét.

Következésképpen az epehólyag motilitásának egyidejű növekedése és a csatorna relaxációja optimális feltételeket teremt az epe áramlásához. Ezzel egyidejűleg az első szerv aktívan lecsökken, és ezáltal kiszorítja a tartalmát, ami egyszerűen nem rendelkezik idővel a stagnáláshoz, és a másik szerv ellazul, és elegendő szélességet biztosít, amelyen keresztül a folyadék szabadon és gyorsan átjut a bélbe.

A koleszinetikus gyógyszereknek való kitettség eredménye az epehólyag ürítése az epe és a belekbe való belépése, ami javítja az emésztési folyamatot és megakadályozza a stagnációt.

Holespazmolitiki

A cholespasmolyticus gyógyszerek segítenek az epehólyag kiáramlásának növelésében az epehólyag-ellazítással. Az ilyen alapok két csoportra oszlanak:

• szintetikus görcsoldó szerek;
• görcsoldó növényi készítmények.

Ezenkívül a cholespasmolytics farmakológiai hatásuk árnyalatai szerint osztályozzák, de az ilyen expozíció végeredménye minden gyógyszer esetében azonos. A cholespasmolyticus szerek enyhítik a görcsöket és kibővítik az epeutak lumenjét, ezáltal megkönnyítve a folyadék könnyű eltávolítását a bélbe. Az ilyen gyógyszereket többnyire rövid kurzusokhoz ajánlják, hogy enyhítsék vagy megszüntessék az érintett szervekkel kapcsolatos bizonyos betegségek kísérő fájdalmát.

Eredetileg litholitikus akcióval

Az epe lithogenitás mutatójának csökkentésére használt alapok összességében úgy vannak kialakítva, hogy feloldják az epehólyagban már jelen lévő köveket, és megakadályozzák az új kövek kialakulását. Mivel az ilyen gyógyszerekre jellemző a koleretikus hatás, bizonyos fokú feltételességgel choleretikusnak tekintik, mivel megakadályozzák az epehólyagban az epe-stázt.

Meg kell jegyezni, hogy a choleretic ágensek minden csoportjában litholitikus hatású gyógyszerek vannak. Számos tulajdonságuk van, amelyek miatt az epevezetékek különböző patológiáit, valamint a máj anomáliáit használhatják.

Choleretic növényi készítmények

A gyógynövény-cholereticusok kész farmakológiai formák, azaz infúziók, tabletták és porok, amelyekből az oldatot orális adagolásra készítik. A gyógynövényeket a szárított növények, vagy inkább a zúzott levelek, szárak és gyökerek képviselik, amelyeknek a kívánt hatása van. A jelenleg forgalomban lévő choleretic tulajdonságokkal rendelkező gyógynövények széles skálája kiterjedt.

A gyógynövényeket enyhe hatás jellemzi, ami nem vonatkozik az epe komponenseket tartalmazó szintetikus és természetes készítményekre. A gyógynövény-cholagogue-termékek általánosan jótékony hatással vannak az összes érintett szervre - az epevezetékekre, a májra és az epehólyagra. Ez magyarázza azok hatékonyságát. Emiatt a szakértők javasolják a gyógynövények alkalmazását, amennyiben csak lehetséges, feltéve, hogy a beteg nem tolerál bizonyos gyógynövényeket, vagy allergiás reakciót ér el.

Modern choleretic drogok

A modern orvostudományban használt choleretic gyógyszerek két fő kategóriában vannak:

• szintetikus choleretic gyógyszerek;
• az egyesített eszközök, beleértve a szerkezet mind a növényi, mind az állati komponenseket.

Az első kategóriába tartoznak olyan gyógyszerek, amelyek számos aktív elemet tartalmaznak, mint például Nikodin, Osalmid és mások. Igaz, azaz a természetes choleretic gyógyszerek (Allohol, Liobil és mások) a szintetikusakhoz képest könnyebben tolerálhatók a beteg által. Nem okoznak hasmenést és egyéb mellékhatásokat. Ezen túlmenően további pozitív terápiás tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek között említhetők:

• görcsoldó hatás;
• lipidcsökkentő hatások:
• antibakteriális tulajdonságok;
• gyulladásgátló hatás.

A fenti készítmények mellett a koleszterikus tulajdonságokkal rendelkező modern készítmények magukban foglalják a dehidrokolikus és ursodeoxikolikus epesavak alapján készült valamennyi készítményt. Különleges helyet foglal el a Duspatalin nevű cholespasmolytic gyógyszer. A modern drogok nevének széles körű listáját a speciális choleretic tulajdonságokkal rendelkező referenciakönyvekben ismerheti meg, ahol a gyógyszerek neve mellett megjelennek annak hatása is, valamint a mellékhatások, amelyek a gyógyszer szedése közben előfordulhatnak.

Általánosságban elmondható, hogy a koleretikus hatású modern eszközök használatára vonatkozó indikációk a szervek, például a máj, az epehólyag és az epe csatornák különböző patológiái. Összességében az ilyen betegségek jelenlétében korszerű choleretikus gyógyszerek szükségesek:

• Az epevezetékek diszkinézise - a gyógyszer kiválasztása a diszfunkció típusától függ.
• Az epe stagnálása - ilyen esetekben a leghatékonyabb gyógyszerek a kololekinetika, ami a stagnálás kiküszöbölése.
• Cholecystitis - choleretic drogok erre a betegségre ajánlott bármely szakaszban. Ha az epehólyagban kövek találhatók, csak az aktív ursodeoxikolikus epesavat tartalmazó készítményeket használják. Ha nincsenek kövek, ajánlott a koleretikumok használata bármely kategóriából, de az orvosnak meg kell adnia egy találkozót.
• Pancreatitis - cholagogikus, az emésztési folyamatot stimuláló és a hasnyálmirigy terhelésének csökkentését mutatja.
• Giardiasis - egy ilyen problémával rendelkező choleretic a terápia kezdeti szakaszában kerül kijelölésre. Általában ugyanazokat a gyógyszereket ajánlotta, mint a biliáris diszkinézia esetében.

Ahhoz, hogy egy hatékony kábítószert válasszon, akkor a choleretikus kategóriát kell kiválasztani egy adott esetben. Ezen túlmenően minden kategórián belül vannak különbségek az eszközök között, amelyek elvben nem befolyásolják a használatukra vonatkozó jelzéseket, mivel az azonos kategóriájú gyógyszerek hatása ugyanaz. A professzionális és teljes klinikai ismeretek a cholagogue használatáról csak egy orvosnak kell rendelkeznie, aki gyógyszert ír elő.

Gyermekek gyógyszerei

Számos cholagogue jogorvoslati lehetőség van a gyermekek számára. Az ilyen alapokat a következő csoportok képviselik:

• choleretic drogok, amelyek magukban foglalják a természetes epe komponenseket (Allohol);
• szintetikus choleretic gyógyszerek (Nikodin, Osalmid és mások);
• Gyógynövény-koleretikumok gyógyászati ​​tulajdonságokkal (Flamin, Holosas, Holos és mások);
• cholekinetic drogok (Valerian, Magnesia és mások);
• cholinpasmolytic tulajdonságokkal rendelkező antikolinerg szerek (Atropin, Papaverin, Papazol, No-Spa, Spasmol, Spazoverin, stb.).

Az orvosok azt javasolják, hogy a gyerekek vegyék be a növényi choleretikumot, ha nincsenek allergiák bizonyos gyógynövényekre és azok összetevőire, vagy az egyéni intoleranciájukra. Fontos, hogy helyesen számítsuk ki az adagot, amely a gyermek súlyától függ. A dózis a gyógyszer használati utasításában van feltüntetve, és minden egyes gyógyszer teljesen eltérő lehet. Az ajánlott adagot szigorúan be kell tartani az orvosával folytatott konzultációt követően.

A gyermekeknek szánt choleretic kábítószerek mellett az orvos lúgos ásványi italok, például Borjomi vagy Essentuki használatát is javasolhatja. Az ilyen víz természetes hidrokoleretikus, és megfelelő hatásokkal rendelkezik, hígítja az epét, csökkenti a viszkozitását és megkönnyíti a könnyebb és gyorsabb kifolyást.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a 12 évesnél fiatalabb gyermekek nem kívánatosak gyógyászati ​​cholagogue gyógynövények használatára, mivel az ezekből készült főzet és tinktúrák nagy mennyiségű hatóanyagot tartalmaznak, és szinte lehetetlen megjósolni, hogy a gyermek teste hogyan reagál rájuk.

Gyógyszerek terhes nők számára

Nem minden choleretikus gyógyszer engedélyezett a terhesség alatt. A nők ebben az időszakban csak azokat az alapokat ajánlják, amelyek:

• nem befolyásolják a méh összehúzódását, vagyis nem provokálják tevékenységét;
• nem tud áthatolni a méhlepényen a magzatba;
• nem okoznak egyértelmű egészségromlást.

Számos olyan gyógyszer létezik, amelyeket a terhesség alatt biztosan nőknek lehet nevezni. Ezek közé tartozik a Cholenzim, a Holosas, a Valerian, a Magnesium Sulphate, az Atropine, a No-Spa, a Spasmol és néhány más. A terhesség ideje alatt a nőnek semmiképpen nem szabad öngyógyítónak lennie, és a choleretic ügynököt saját belátása szerint kell bevennie, anélkül, hogy először konzultálna orvosával. Ezenkívül elengedhetetlen, hogy megfeleljen a szakember által ajánlott adagolásnak. A terhesség ideje alatt megjelenő indikációkat és ellenjavallatokat, valamint a gyógyszer adagját a gyógyszer utasításaiban kell előírni, de ez nem ok arra, hogy öngyógyuljon.

Emellett létezik egy olyan kategória is, amelyek choleretic tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek terhesség alatt csak orvosi felügyelet mellett engedélyezettek, és szigorúan a rendeltetésszerűen. Elméletileg az ilyen gyógyszerek nem jelentenek veszélyt a várandós nőre, de a magzatra és az anya testére gyakorolt ​​hatásuk tanulmányait nyilvánvaló etikai okokból nem végezték. Ezeknek a gyógyszereknek az utasításai előírják, hogy a terhesség alatt történő alkalmazásuk az orvos engedélyével és az azt követő orvosi felügyelet mellett engedélyezett. A cholagogue ebbe a kategóriájába tartozik az Odeston, a Cholestil, a Febihol, az Eufillin és számos más gyógyszer.

Ami a gyógyszeres choleretic gyógynövényeket illeti, nem ajánlott őket terhesség alatt használni. Ennek oka, hogy az ilyen gyógyszerek húslevesei és tinktúrái sok hatóanyagot tartalmaznak, és hogyan befolyásolják a magzatot és az anya jólétét nem lehet előre jelezni. Ha van ilyen szükség, használhat gyógynövényalapú kész farmakológiai formákat, például tablettákat. De ezt megelőzően mindig konzultáljon egy gasztroenterológussal és nőgyógyászral.