728 x 90

Necrotizing kolitis újszülötteknél

Az újszülöttek nekrotikus kolitisz a nyálkahártya vagy a szubukucosalis réteg fókuszos vagy diffúz necrosise a bél különböző részein, ami a bélfal perforációjához és a peritonitis kialakulásához vezethet.

Az újszülöttek nekrotizáló kolitiszja lehet:

  • 1) az elsődleges károsodás nem sérül ez a gyomor-bélrendszer, és ezekben az esetekben a fő betegségnek tekinthető;
  • 2) a már meglévő helyi változások (fejlődő bélrendszeri rendellenességek, enteritis, enterokolitis) hátterében, ezeknek a betegségeknek a komplikációja;
  • 3) az általánosított fertőzés egyik megnyilvánulása.

Az újszülöttek necrotic colitis patogenezisében a fő szerepet két ok okozza: a lokális keringési-ischaemiás rendellenességek és a fertőző tényező.

Az újszülöttek necrotic colitis kialakulásának és lefolyásának különleges helye a fertőző tényező, melynek szerepe az ilyen állapot patogenezisében igen nagy és változatos. Ez megnyilvánulhat:

  • 1) a helyi gyulladásos folyamat (enteritis vagy enterokolitis) elsődleges fejlődése;
  • 2) a fertőzés másodlagos rétegzése a bélfal ischaemiás rendellenességeinek különböző fokaiban, amely nem közvetlenül kapcsolódik a fertőzéshez;
  • 3) közvetve, először a bélen kívüli, lassan áramló vagy akutan előforduló fertőzés hátterében, az utóbbi esetben kialakulnak a bélfal károsodásával, a második helyen a gyulladásos folyamat.

Az enterokolitisz kialakulását az intenzív osztályon végzett intenzív antibakteriális terápia és az intenzív osztályok intenzív kezelése következtében kifejezett dysbacteriosis előmozdítja, amely aktiválja a feltételesen patogén mikroorganizmusokat és növeli azok toxogenitását.

A betegség 3 fázisa van.

Az 1. szakasz a nekrózisok és a bél perforáció (gyomor) közötti előfordulása, ha ez utóbbi előfordul, vagy csak a nekrotikus-fekélyes elváltozásokra korlátozódik, ha a folyamat nem halad tovább.

Ebben a szakaszban a tünetek nem egységesek, attól függően, hogy a folyamat és a háttér milyen mértékben alakul ki.

A születés után legfeljebb 1250 g súlyú csecsemőknél a nekrotikus colitis klinikai megnyilvánulásai ebben a szakaszban súlyos kóros állapotok hátterében alakulhatnak ki: IVH fokozatú III. A születéskor és a terhességi korban, valamint az NNAP megjelenése előtt „fényszakadék” van.

A tipikus esetekben az NDAP első és fő jelei a hasi elzáródás vagy duzzanat, a regurgitáció, a kevésbé hányás, a gyomorban lévő tej stagnálása és egy kicsit később - sötétzöld epe dobása és a széklet jellegének változása: gyors, enyhén cseppfolyósodott vagy székrekedésre hajlamos. A has oldaláról mérsékelt vagy súlyos duzzanat figyelhető meg, ugyanakkor gyakran az oldalsó területeken is először lágy marad és ritkán fájdalmas és feszült. Ahogy a folyamat fejlődik, a hasi rész tünetei nőnek, és a perforáció idejére elérik az apogéjüket.

A fekélyes folyamat egyik jellegzetessége a nyílt vagy rejtett vér jelenléte a székletben, különösen, ha puffadással kombinálják.

A gyomor-bélrendszeri tünetek megjelenése megelőzheti vagy megjelenhet egyidejűleg az általános állapot romlásával a letargia és a szopáscsökkenés formájában a „szopás” gyerekekben, a bőr elszíneződésében (sápadt, szürke színű), a súly görbének egyengetésében, egyes gyermekeknél pedig szorongás figyelhető meg és fokozott motoros aktivitás.

Az újszülöttek necrotic colitis számos klinikai változata közül kettő megkülönböztethető. A dinamikus bélelzáródás első tünetei dominálnak. Ez a forma gyakrabban fordul elő olyan csecsemőknél, akiknek születési súlya legfeljebb 1300 g, 7-12 napos korban. Ennek egyik oka a táplálkozás térfogatának kényszernövekedése, különösen koncentrált keverékek és intesztinális parézis alkalmazásakor.

Amikor a második jön előre, felgyorsult, hígított széklet, vagyis az enteritis vagy enterokolit elsődleges megnyilvánulása van, amely megelőzi a nekrotikus-fekélyes elváltozások kialakulását. Ez a forma az idő előtti idő előtti figyelmet vonzza a születés utáni tömeggel 1300-1500 g-ra, mesterségesen táplálva koncentrált keverékekkel, mintha egy ilyen szék eléggé érthető lenne az anyatejben táplált gyermekek számára, akkor a „mesterségesség” jellemzőbb, ” hűvös szék.

Az időszerű intézkedések, beleértve az enterális táplálkozás teljes megszüntetését, lehetővé teszik, hogy ne csak a bél perforációját megelőzzék, hanem általában egy nekrotikus-fekélyes folyamat megjelenését is.

A röntgenvizsgálat során a bélfal pneumatosisát (a benne lévő kis buborékok jelenlétét) találjuk - az újszülöttek necrotic colitis pathognomonic jele, a bélhurkok egyenetlen elterjedése, különálló vízszintes szintek a bélben.

Az újszülöttek nekrotikus kolitiszének 1. fázisa kulcsfontosságúnak tekinthető, mivel nagymértékben meghatározza a betegség lefolyását és előrejelzését. Vannak villám, akut, szubakut tanfolyamok.

A fulmináns vagy halálos forma általában az élet első 2-5 napja alatt fordul elő, és mind a beleket, mind a gyomrot érinti. Jellemzője az eljárás nagyon gyors fejlődése az üreges szerv korai perforációjával a betegség kezdete után 1-2 nappal.

A fulmináns formát "nagy" teljes időtartamú csecsemőknél figyelték meg, akiknél a helyi keringési-ischaemiás rendellenességek formájában fellépő akut hipoxiára gyakorolt ​​stressz-válasz kifejezettebb, de az alacsony testsúlyú koraszülötteknél.

Az újszülötteknél a nekrotikus colitis akut formáját a nekrotikus folyamatról a perforációra történő gyors átmenet jellemzi 3-5 napon belül. Ez a nekrotikus kolitisz a koraszüléskor 7 napos - 3 hetes korban észlelhető, és általában csak a bélterületet érinti.

Az újszülöttekben a nekrotikus colitis szubakut alakja fokozatosan alakul ki, gyakrabban megfigyelhető a 2 hétnél idősebb, idősebb fertőzés hátterében. A tünetek szakaszosak lehetnek. Eredménye lehet a bél perforációja, amely a betegség első klinikai megnyilvánulásának kezdetétől számított 7-30 nap után, vagy a folyamat fordított fejlődése után következik be.

A 2. szakasz betegsége a bélperforációval (gyomorral) kezdődik, és a széklet peritonitis kezdetéig tart. Kezdeti megnyilvánulásait nagymértékben befolyásolja az előző időszak klinikai képe. Az I. fázisú betegség gyenge tünetei esetén a bél (gyomor) perforáció sokkal élesebb és egyértelműbb, és fordítva.

A perforáció akut mintázatát általában a "gyomor-bélrendszer" tüneteinek éles romlása, fokozódása vagy elsődleges megjelenése jellemzi: hasi lepattanás, regurgitáció, hányás, késleltetett széklet. A perforáció gyomorát általában éles duzzanat, fájdalom és feszültség jellemzi. Néhány betegnél azonban a perforáció utáni első órában a has a duzzanat, de lágy és fájdalommentes lehet. Ez a minta a gyomor perforációjára jellemző.

A perforáció törölt formája megfigyelhető a nekrotikus-fekélyes folyamat súlyos megnyilvánulásaiban szenvedő gyermekeknél, amelyek a perforáció kezdetét, vagy a perforáció lefedését eredményezhetik. A kolitisz a hasi felmérés képét írja elő, amelyben a szabad levegő hirtelen felismerhető a máj felett - egy üreges szerv perforáció patognomonikus jele.

A 3. lépést a széklet peritonitis jellemzi. A mérgezés és a súlyos általános állapot hátterében a has megjelenése megváltozik: a hasfal tapadó, a bőr hiperémia megjelenhet a vénás mintázat növekedésével és bővülésével. A tapintás során a has fájdalmas és feszült. A tartós hányás továbbra is fennáll.

megelőzés

A születés előtti súlyú újszülötteknél a 1300 g-os súlyú nekrotikus colitisz megelőzése az első napoktól kezdődően a táplálkozás mennyiségének növelésével kezdődik.

Az enterális táplálkozással kapcsolatos problémákkal küzdő gyermekeknél (túlzott stagnálás a gyomorban, regurgitáció, bél parézis) csökken az élelmiszer mennyisége, vagy teljesen leáll.

Az izolált bélműködési zavar (hígított, foltos szék) megjelenése, különösen a mesterségesen táplált csecsemőknél, akiket „meredek” szék jellemez, vagy hasi feszültséggel kombinálva, az élelmiszer lemerül vagy teljesen megszűnik, amíg a széklet normalizálódik.

kezelés

Ha újszülötteket feltételeznek nekrotikus colitis kialakulásában, antibiotikum terápiát (gentamicin vagy netromicin) írnak elő a betegség első szakaszának klinikai károsodása esetén - fortum, meronema, néha kombinálva a metronidazollal, és háromszorosára a pentaglobin egyszeri 500 mg / kg dózisban történő adagolásával.

A betegség akut periódusában a gyermek teljes parenterális táplálkozáson van.

Gyermekgyulladás - a betegség tünetei és okai, diagnózis, kezelési módszerek és megelőzés

A vastagbél egyik leggyakoribb betegsége a colitis. A betegség gyulladásos és dystrofikus változásokat idéz elő e szervben. Az újszülötteknél a patológia a vékonybélre hat, így enterokolitist diagnosztizálnak. A fajtától függetlenül a colitis problémákat okoz a székletben, a hasi fájdalomban és a kényelmetlenségben. A betegség nagyobb valószínűséggel provokálja a bélfertőzést, de más okai is vannak a fejlődésnek. Ezektől függően a kezelést előírják. Magában foglalja az etiotróp és tüneti terápiát.

Mi az a colitis?

A betegség a vastagbélgyulladás, amely végül a nyálkahártya rétegének szűkületéhez vezet. Ez a teljes szervi diszfunkció veszélyes fejlődése. A statisztikák szerint a vastagbélgyulladást gyakrabban diagnosztizálják közép- és időskorúak körében, de fejlődésének kockázata továbbra is magas a csecsemőknél és az óvodáskorú gyermekeknél. A betegségnek nincsenek specifikus tünetei. A gyomor-bélrendszer egyéb betegségei esetében a colitis minden jele is megfigyelhető. A klinikai kép alapja a bélmozgás és a hasi fájdalom megsértése.

okok

A gyermekek bélgyulladásának forrása sokrétű. Az akut colitis nagyobb valószínűséggel provokálja az emésztőrendszer kórokozóit:

Emellett a colitis akut formája bármilyen természetű gyomorhurut, enteritis és gastroenteritis miatt alakul ki. A krónikus dysentéria, ascariasis, giardiasis, hasnyálmirigy-diszfunkció és mérgező anyagok mérgező hatása. A colitis bármely formájának kialakulásához kapcsolódó kockázati tényezők:

  • gyulladásgátló, hashajtó vagy antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
  • súlyos ételmérgezés;
  • egészségtelen étrend;
  • a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése;
  • paraziták által okozott bélkárosodás (féregfertőzés);
  • különböző természetű allergiák;
  • gyakori stressz, hosszantartó pszicho-érzelmi felfordulás;
  • autoimmun betegségek;
  • terhelt öröklődés;
  • ülő életmód (serdülőkorban);
  • az anya rossz szokásai a terhesség alatt;
  • veleszületett rendellenességek a bél szerkezetében;
  • homályos természetű bélfunkció (csecsemőknél).

Figyelembe véve a morfológiai jeleket, a colitis atrofikus, katarrális és fekélyes eróziókra oszlik. Az áramlás természetéből adódóan enyhe, mérsékelt, nehéz jellegű - monoton, látens, progresszív és visszatérő. A legszélesebb osztályozás a colitist a következő típusokra osztja:

  • elsődleges
  • orvosi;
  • nem-specifikus;
  • parazita (pszeudomembranózis);
  • neurotikus;
  • táplálkozási;
  • allergiás;
  • toxikus;
  • fertőzés utáni;
  • sugárterápia;
  • görcsös.

Az akut, krónikus, nem specifikus fekélyes és spasztikus colitis gyakrabban diagnosztizálódik - ellentétben a felnőttekkel. Ez a betegség egy másik besorolása is. Mivel a vastagbél több szakaszból áll, a colitis lokalizációja eltérő lehet. Tekintettel erre a kritériumra, az alábbiakat különböztetjük meg:

  • typhlitis (a cecum gyulladása);
  • transzversitis (keresztirányú vastagbélgyulladás);
  • sigmoiditis (a vastagbél vastagbélgyulladása);
  • pancolitis (generalizált gyulladásos folyamat);
  • proctosigmoiditis (a sigmoid és a végbél colitis);
  • angulitis (a keresztirányú vastagbél gyulladása a csökkenőben);
  • proctitis (a végbél gyulladása);
  • tiflokolit (gyulladásos folyamat a cecumban és emelkedő vastagbélben).

Gyermekben a bél colitis tünetei

A colitis akut formáját az általános mérgezés tünetei kísérik: hipertermia, gyengeség, hidegrázás, hányás. A gyermek intesztinális görcsei miatt a tenesmus (hamis vágy arra, hogy kiszáradjon) megzavarja az ileum fájdalmát. A széklet gyakorisága naponta 4-5-ről 15-re nő. Az akut colitis egyéb jelei:

  • zöldes, vizes széklet habokkal;
  • szennyeződések a széklet nyálkában vagy vércsíkokban;
  • a végbél prolapsusa;
  • hányinger;
  • csökkent szöveti turgor;
  • száraz bőr;
  • az arc jellemzőinek élesítése.

A széklet rendellenessége székrekedés, hasmenés vagy váltakozás. A székletüregek kibocsátásával a gyermeknek lehetnek repedések. A székletben kis mennyiségű skarlátvér szabadul fel a székletből. A krónikus colitist hullámzó kurzus jellemzi: a remisszió időszakokat a súlyosbodások váltják fel. A fájdalom érezhető a köldök, a csípő régió körül. Ez étkezés után következik be, és fájó jellegű. Az ilyen fájdalmak mellett a krónikus colitist a következők jelzik:

  • csökkent étvágy;
  • puffadás;
  • bélel a bélben;
  • fáradtság;
  • ingerlékenység;
  • fejfájás;
  • alvászavarok;
  • a tömeggyarapodás és a növekedés késedelme.

Van bébi

A csecsemőknél a colitis egyértelmű jele a széklet jelentős változásai. Lehet folyékony vagy szilárd, azaz például hasmenés váltakozik a székrekedéssel. A széklet tömegében vércsíkok vannak. A csecsemőknél a colitis egyéb tünetei:

  • étvágytalanság;
  • rossz alvás;
  • nagy ingerlékenység;
  • gyakori regurgitáció;
  • hányás;
  • a bőr szárazsága és bőségessége;
  • láz;
  • levertség;
  • az étkezés megtagadása;
  • gyakran sír

szövődmények

A csecsemőkben az allergiás colitis késleltetett magasság- vagy testtömeg-emelkedést eredményez. Ugyanez vonatkozik a bélgyulladás egyéb formáira egy kisgyermekben. Az idősebb gyermekek kialakulhatnak a következő szövődmények:

  • vitaminhiány;
  • anémia;
  • anális hasadékok;
  • bélperforáció;
  • hashártyagyulladás;
  • anémia;
  • fekély perforáció;
  • gyújtós gyengeség;
  • vaszkuláris trombózis;
  • bélelzáródás;
  • tályog;
  • bél tályogok.

diagnosztika

Gyermekkori gyomor-gyulladás kimutatása gyermekgasztroenterológus. Először a has külső vizsgálatát és tapintását végzi. Ez szükséges a betegség és a fájdalom vizuális jeleinek azonosításához a hasi régióban. Emellett az orvos laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat ír elő:

  • Kolonoszkópia. Ebben a vizsgálatban a végbélen mikrokamerával ellátott kolonoszkópot helyeztünk be a végbélnyíláson keresztül. Ugyanakkor a belekbe levegő kerül a falak bővítésére. Ez az eljárás szükséges a látens vérzés, a divertikulum, a gyulladás, a tumorok kimutatásához.
  • Sigmoidoscopy. A kolonoszkópiával összehasonlítva ez a technika gyengébb. Az eljárás során egy rugalmas hosszú sigmoszkópot helyeznek be a végbélnyílásba, amely egy videokamerához és monitorhoz kapcsolódik. Ez segít a szakembernek a vastagbél nyálkahártya állapotának értékelésében.
  • Endoszkópos biopszia. Az eljárás során az endoszkóp a végbélen keresztül a belekbe kerül. A gasztrointesztinális traktus állapotának tanulmányozására szolgáló eszköz segítségével. Az endoszkópia során a gyanús helyről biopsziás anyagot veszünk, hogy meghatározzuk a megváltozott szövetek természetét és megkülönböztessük a kolitisz típusát.
  • Vérvizsgálat A vizsgálat segít azonosítani az anaemiát, a csökkent elektrolitokat és a hipoalbunémiát. Ezek a jelek megerősítik a gyulladásos folyamatok jelenlétét a szervezetben.
  • A széklet koprológia. Az eljárás során tanulmányozza a széklet színét, szagát, textúraát, számát. A koprológia észleli és diagnosztizálja:
    • a nyálka, a leukociták jelenléte a széklet tömegében;
    • kreatoria (nem emésztett izomrostok);
    • steatorrhea (zsíros lerakódások);
    • amilorrhea (a nem emésztett keményítő jelenléte).
  • Ergography. A vastagbél kontrasztanyaggal van feltöltve, majd röntgenfelvétel történik. Az ilyen típusú röntgendiffrakció segítségével meg lehet becsülni a vizsgált szerv kontúrjait, helyét és méretét.
  • Végbéltükrözés. Ez a végbél és az alsó sigmoid vizsgálata. Egy speciális cső behelyezésével a végbélnyílásba az orvos diagnosztizálja az eróziós, tumor, fertőző vagy gyulladásos folyamatokat.

Gyermekek colitis kezelése

A kezelés fő célja, hogy megszüntesse a betegség okát és normalizálja a bél munkáját. A pszeudomembranális formában a gyulladást okozó gyógyszer azonnal visszavonható. Ha a gyomoros invázió okozza, a gyermek parazitaellenes szereket ír elő, például a Metronidazol. A colitis más formái esetében más gyógyszereket is használnak:

  • A bélgyulladás nem specifikus fekélyes formáit antibiotikumokkal, immunmodulátorokkal, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kezelik.
  • A betegség akut lefolyása során az ételmérgezés kezelésére szolgáló rendszert alkalmaznak: meleg meleg italt, pihenést, ünnepi, almagel vagy aktív szén felhasználását.
  • Az intesztinális gyulladás krónikus formáját az antispasmodikumok (No-Spa) segítségével adszorbensekkel (Phosphalugel) kombinálva eliminálják. Emellett az étrendet a sült, fűszeres, zsíros, konzerv élelmiszerek kivételével írják elő.
  • Gyermekekben a spasztikus colitist Trimedat-szal kezelik, ami javítja a bélmozgást. Továbbá az előírt vétel Buscopan, enyhíti a fájdalmat. A loperamid segít megszabadulni a hasmenésektől.

Gyermekek és újszülöttek colitis tünetei és kezelése

Sajnos még a gyerekek sem biztosítják a vastagbél betegségeit, melyeket gyulladásos folyamatok kísérnek, az egy évnél fiatalabb csecsemőknél a vékonybéleket ezeknek a betegségeknek a kóros változásai is befolyásolják, hozzájárulva az enterokolitis kialakulásához. Gyermekek intesztinális colitisének kezelése a szakemberek szigorú felügyelete és felügyelete alatt áll, ebben az esetben az önkezelés veszélyes.

Mi az úgynevezett colitis az orvostudományban?

Általános értelemben a colitis gyulladásos folyamat, amely a vastagbélben fordul elő. A betegség és annak szövődményei nagyon veszélyesek mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. Ennek a patológiának körülbelül tíz százaléka figyelhető meg a gyermekeknél, nagyon gyakran a szokásos kolitisz krónikussá válik a baba szüleinek reményei miatt, hogy saját magával jár. A betegség a fiúknál leggyakrabban diagnosztizálható, mint a lányok, a hormonális háttér különbségei miatt.

Az a kérdés, hogy mi a gyermekben a colitis, a tünetek kezelése, és a kezelés nagyon fontos, és a tapasztalt orvosokkal együtt kell megoldani. A betegség súlyos szövődményeket okozhat. Abban az esetben, ha akut formáját nem kezelték jól, akkor krónikusvá válik, melyhez hasi fekvés, peritonitis és bélperforáció lép fel. Emellett a betegséget az anaemia, az endokrin rendszer rendellenességei, a hypovitaminosis, az anális hasadékok, a tályog, a paraproctitis, a végbél fisztula komplikálja.

A betegség okai

Ismeretes, hogy a betegség több fajtára oszlik, amelyek mindegyike saját okát okozza. Például a különböző bélfertőzések lehetnek a bél akut colitisének oka. Úgy véljük, hogy a betegség olyan betegségek következtében alakulhat ki, mint:

  1. Gastritisz akut formában.
  2. Enteritis.
  3. Gastroenteritis.

A fenti okok mellett a következő tényezők hozzájárulnak a bélgyulladás tünetei kialakulásához a gyermekeknél:

  1. Genetika.
  2. Gyakori stressz.
  3. Féregfertőzés.
  4. Mérgező étel.
  5. A bél megfelelő működésének megsértése az újszülöttkori időszakban.
  6. Gyógyszerek hosszú ideig, gyakran antibiotikumok.
  7. Helytelen étrend és rossz étrend.
  8. Gyenge immunitás.
  9. Rossz ökológia.
  10. Autoimmun betegségek.

A fentiek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a betegség teljesen más okok miatt alakulhat ki.

Ezen túlmenően, hasonló okok és tünetek kísérik Crohn-betegséget, csak egy magasan képzett szakember képes diagnosztizálni és diagnosztizálni egy meghatározott betegségben szenvedő gyermeket.

Meg kell mondani, hogy ez a betegség semmilyen esetben nem indítható, mivel a fent felsorolt ​​szövődmények mellett a vastagbélrák kialakulásához vezethet.

A betegség tünetei

A betegség tünetei enyhe különbséggel jelentkeznek, ami a baba szenvedésétől függ. Például a gyermek bélrendszerében a fekélyes colitis tünetei némileg eltérnek az allergiás vagy pszeudomembranos colitis tüneteitől.

Alapvetően a szülők valami rosszat gyanakodnak, amikor a gyermek gyakrabban panaszkodik a hasi fájdalomra. A betegségre utaló általános tünetek a következők lehetnek:

  1. Jelzett fogyás.
  2. Rossz étvágy.
  3. Hányinger.
  4. Hidegrázás.
  5. Hyperthermia.
  6. Puffadás.
  7. Megnövekedett testhőmérséklet.
  8. A test általános gyengesége.
  9. Szédülés.
  10. Súlyos hasi fájdalom.
  11. A vér keveréke székletben.
  12. Laza széklet.
  13. A bőr szárazabb lesz.

Érdemes megemlíteni, hogy minden gyermek betegsége egyéni, néhány embernek csaknem minden tünete van, mások két-három alkalommal aggódnak. Bizonyos esetekben a gyerekek megfigyelhetik a szemek bőrpírját, akne, sztomatitiszét, a bőr sápát, gyakori fájdalmat az ízületekben.

A csecsemőknél a leggyakoribb a colitis tüneteinek felismerése, mivel koruk miatt a csecsemő nem tudja megmondani a szülőknek, mi zavarja őt, és a sírás a másik aggodalom oka lehet.

A colitisben szenvedő csecsemőknél jelentős változások következnek be a székletben, lehet folyékony vagy szilárd, a hasmenés gyakran a székrekedéssel váltakozik, és a székletben vér látható. A csecsemőnek is étvágytalansága van, az alvás zavart, izgatottabbá válik, fokozott duzzanat figyelhető meg. Az újszülött kolitiszét sürgősen kell kezelni, mivel sok komplikációval fenyeget, csak egy tapasztalt szakember tudja a helyes diagnózist készíteni, ezért a betegségek első megnyilvánulása esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni.

A betegség fajtái

Az orvostudományban a betegség több formára oszlik. Az allergiás colitist gyakran csecsemőknél diagnosztizálják, mivel ebben a korban a csecsemők nagyon érzékenyek a különböző allergénekre.

A gyermekek is szenvedhetnek pszeudomembranosus colitistól, amely a túl hosszú antibiotikumok hátterében alakul ki. Ennek a betegségnek a kezelésének alapja az engedélyezés megtagadása.

A gyermek spasztikus colitise olyan esetekben alakul ki, ahol csak fekete kenyeret, gabonaféléket és zöldséget eszik, és gyakran elnyomja a vágyat, hogy a nagy WC-be menjen.

A fekélyes vastagbélgyulladást erózió és fekély jellemzi a vastagbél nyálkahártyáin. Ez az a fajta betegség, amelyet leggyakrabban az orvosok diagnosztizálnak, és nemcsak gyermekkorban.

A gyermek krónikus colitise akkor alakul ki, ha akut formáját időben nem kezelik.

Bármilyen formában is a betegség nagyon fontos a baba diagnosztizálásához és a kezelés időben történő megkezdéséhez, amelynek sikere attól függ, hogy a kezelőorvos ajánlásait milyen pontosan követik.

A betegség kezelése

Ennek a betegségnek a kezelése általában meglehetősen hosszú időn át történik, ebben az esetben nagyon fontos az integrált megközelítés, ami magában foglalja az étrend betartását. Egy kis pácienst ki kell zárni a diétás tejtermékekből, húsból, halból és tojásból.

Ezen túlmenően az orvos általában előírja, hogy ilyen gyógyszerek:

  1. Antibiotikumok (enteroseptol). Az antibiotikumok általában a hét folyamán naponta három hétig tartanak.
  2. Enzimek (Mexaz). Az enzimek fogadása két héten belül történik.
  3. Probiotikumok (Bifikol). A probiotikumok felvétele általában egybeesik az antibiotikumokkal.
  4. Analgetikumok (Novocain).
  5. Antihisztaminok (Zodak, Zyrtec, Suprastin).
  6. Vitamin komplexek.

Ezenkívül a gyógyszeres kezelés kombinálható a hagyományos kezelési módszerekkel. Az orvos tanácsot adhat arra, hogy a lenmagból tinktúrát vegyen be, hogy éjszaka a csipkebogyó hámlása esetén mikroszálakat készítsen.

A gyomorgyulladásért jól segítenek a fizioterápiás eljárások, például a száraz hő, a melegvizes palack, a paraffin-terápia és az ozokerit.

Csak szélsőséges esetekben, ha a betegség súlyos szövődményekhez vezetett, javasolja az orvos sebészeti beavatkozást. Általában a betegséget sikeresen kezelik, de az orvos utasításait követni kell, és nem szabad öngyógyítani.

következtetés

Annak érdekében, hogy a baba ne legyen beteg, gondosan figyelemmel kell kísérnie az egészségét. Nagyon fontos, hogy időben megszabaduljon a parazitáktól, ha a gyermek megfertőződik velük. Meg kell adnia a gyermeknek a megfelelő kiegyensúlyozott étrendet, és figyelnie kell annak kezelésére. A betegség kockázatának csökkentése érdekében különböző fertőzések elleni védőoltásokat kell adni.

Sürgősen kezelni kell a belső szerveket, amelyek a babát sújtották. Ezen túlmenően, még a gyermek minden megelőző intézkedésének figyelembevételével, időről időre meg kell vizsgálni a gyermekorvosnak, hogy általános vér- és vizeletvizsgálatokat végezzen, évente egyszer meglátogasson egy gasztroenterológust.

Allergiás colitis csecsemőknél: jelek, szövődmények, diagnózis és kezelés, megelőzés

A gyermek teste érzékenyebb a különböző betegségek kialakulására. Mindent elkövető hibája a gyermek testének meggyőző alakulása. Az egyik leginkább kellemetlen betegség a csecsemők allergiás gyulladása.

Mi ez a betegség és hogyan lehet gyógyítani?

A betegség okai

A vastagbélgyulladás a bélüreg gyulladásos betegségére utal, amely állandóan a nyálkahártya hámrétegének elpusztításához vezet. Az ilyen dystrofikus folyamatok gyakran szöveti gyengeséghez és a regeneráló tulajdonságok romlásához vezetnek.

A szakértők szerint a közép- és idősebb gyermekek kolitiszben szenvednek. Ennek oka a helytelen táplálkozás és a test fejlődésének jellemzői. De a legveszélyesebb dolog az, amikor a betegség egy-három éves korú csecsemőkben és gyermekekben fordul elő.

A gyermekek kolitiszja az oka az alábbiak miatt:

  • veleszületett hajlam;
  • a magzat kóros állapota;
  • alultápláltság;
  • rossz étrend;
  • parazita fertőzés jelenléte a bélüregben;
  • allergiás reakciókra való hajlam;
  • bélfertőzések;
  • az emésztőrendszer bakteriális fertőzése;
  • antibiotikumok vagy hormonok ellenőrizetlen használata;
  • dysbiosis kialakulása a bélüregben.

A csecsemőknél legfeljebb egy évig terjedő gyulladás gyakran előfordul a veleszületett rendellenességek kialakulása következtében a gyomor-bél üregének szerveiben. Ebben az esetben a vírusfertőzés rendszeresen csatlakozhat, allergiás intolerancia vagy a laktózra való fokozott érzékenység.

Az eoinofil colitis fogalma

Az eozonofil colitis az élelmiszerekkel szembeni allergiás reakció megnyilvánulására utal. Ezt a kóros folyamatot a gasztroenterokolitis hozzáadása jellemzi. A betegség felnőtteknél és tizennégy-hetvenöt éves gyermekeknél fordulhat elő. A betegség főként a lakosság női fele szenved.

A betegség fő tünetei közé tartoznak a következők:

  • fájdalmas érzés a hasban. Azonban ezek egy spasztikus karakterhez hasonlítanak;
  • hányinger és hányás;
  • hasmenés;
  • a vér megjelenése a székletben.

Az eozinofil kolitisz nem vezetett további komplikációkhoz, ezért a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépnie a szakemberrel. Részletes vizsgálatot végez, és előírja a megfelelő kezelést.

tünetegyüttes

A bélüregben a gyulladásos folyamat felismerése meglehetősen nehéz, különösen akkor, ha a kisgyermekeknél a patológia megfigyelhető. A leggyakrabban a szülők ezt a problémát a gyomor-bélrendszer ideiglenes lebontásaként veszik fel.

Ha beszélünk a betegség előfordulásáról a csecsemőkben, a tünetek nagyon homályosak és hasonlóak a bélfertőzés behatolásához. Ez a folyamat nem csak a szülők, hanem az orvosok számára is félrevezető lehet.

Az egy évnél idősebb gyermekeknél az allergiás kolitisz sokkal könnyebben azonosítható, mivel a tünetek egyértelműbbek.

A betegség fő jelei a következők:

  • a bélüreg zavara. A székrekedés helyébe hasmenés léphet, míg a széklet a vizes szerkezetű lehet.
  • fokozott gázképződés. A bélüreg immunrendszere nagymértékben szenved, ami a bélüreg egyensúlyhiányát eredményezi. Emiatt mikrobák lépnek be a szervezetbe, ami a bélüregben a gázok növekedéséhez vezet;
  • hányinger és hányás. Ezek a tünetek azt jelzik, hogy súlyos gyulladásos folyamat kezdődött a gyermek testében. A hányás krónikus colitis jelenlétét jelezheti, és csak a súlyosbodás időszakában jelentkezhet;
  • szennyeződések jelenléte a székletben. Lehet púpos, vér, epe vagy nyálka. A legtöbb esetben lehetetlen látni őket a kezdeti szakaszban. Számuk csak laboratóriumi kutatást tud meghatározni;
  • kiszáradás. Ez a folyamat a gyakori hígított széklet hátterében keletkezik. A széklet tömegével együtt a folyadék megy. Az ilyen eljárás meghatározható szárított és durva bőrrel, a szájüregből az aceton szagával, a bőr megvilágításával és a letargiával;
  • fájdalmas érzések, amelyek a köldökben előfordulnak.

Az újszülöttek allergiás kolitise rendszeres regurgitáció, fokozott kaprizivitás, sírás és a mell elutasítása. Amikor fájdalmas érzés merül fel, a lábakat a gyomorba nyomják.

diagnosztizálására

Az allergiás colitis tüneteit és kezelését a lehető leghamarabb meg kell határozni. Nem érdemes időt veszíteni, ezért sürgősen meg kell néznie egy szakembert.

A vizsgálat során a differenciáldiagnózis rendkívül fontos. Ez a folyamat kiküszöböli a súlyosabb betegségek kockázatát, mint a colitis.

Ez a tüneti patológia hasonlít a divertikulitiszre, a tuberkulózisra, a neoplazmák megnyilvánulására, Crohn-betegségre.

A colitis formájának meghatározására a gyermek vizsgálatot végez, amely magában foglalja:

  • a véradás részletes elemzéséhez. Meg lehet határozni az ESR és a vörösvérsejtek számát a vérben, a hemoglobin szintjét és a fehérjét;
  • kolonoszkópia. A betegség korai szakaszában a szöveti struktúrák ödémáját, a nyálkahártya érzékenységét, a helyi természetű hőmérséklet-mutatók emelkedését azonosíthatjuk;
  • az ürülék átadása az elemzéshez. Amikor az allergiás colitis észlelheti szennyeződéseket, nyálka, vér vagy epe.

Ha a vizsgálat során a gyermekben polipokat vagy cisztákat találtak, azonnal eltávolítják őket. A kapott anyagot szövettani vizsgálatra küldjük.

Orvosi események

Elég nehéz kezelni a vastagbélgyulladást. Sok időt vesz igénybe. Először is meg kell határozni a betegség okát, allergiás kolitisz esetén meg kell határozni a bélüreg disztrófiájához vezető irritációt.

A terápiás intézkedések során különös hangsúlyt fektetnek a gyermek táplálkozására. A tojás, a hal és a húsételek, a tejtermékek teljesen ki vannak zárva az étrendből.

Különös figyelmet kell fordítani a gabonafélék használatára hajdina, rizs és zabpehely, zöldség és gyümölcs formájában. A betegség alatt gyümölcsöket kell inni a bogyókból, a szárított gyümölcsökből készült kompótokat. Nem tartalmazhat gyümölcsleveket, szénsavas italokat az étrendben.

A drogterápia során:

  • antibakteriális szerek enteroseptol formájában. Szükséges, hogy a gyógyszert naponta háromszor, hét napig vegyék be;
  • probiotikumok bifikola formájában. Ezt a gyógyszert naponta egyszer antibiotikummal együtt szedik. A kezelés időtartama legfeljebb tíz nap lehet;
  • az enzim-sorozat készítményei. Ezek lehetővé teszik a hasnyálmirigy rendben tartását;
  • allergiás antihisztaminok. A csecsemőket gyakran írják le Fenistil, Zodak, Zyrtek formájában;
  • fájdalomcsillapítókat. Ezeket a gyógyszereket csak akkor írják elő, ha a gyermek elviselhetetlen fájdalmat tapasztal.

A kezelés után minden erőfeszítést meg kell tenni az immunfunkció megerősítésére. Ehhez írnak ki vitaminkomplexeket, amelyek magukban foglalják a B, PP és A. vitaminokat.

További kezelésként a hagyományos módszereket ajánlhatja. Ez javítja a gyógyszerek használatának hatását.

A leghatékonyabb népi módszerek a következők:

  • főzet, amely az éger kúpokon alapul. Ezt négy hónapon belül kell meghozni;
  • a csípőfecskendők infúzióján alapuló tisztító beöntések végrehajtása. A kezelés időtartama harminc nap;
  • lenmagon alapuló tinktúra.

Allergiás colitis esetén fizioterápiát írnak fel a görcsök és fájdalmas érzések enyhítésére a következő formában:

  • fűtőberendezések fedése;
  • paraffin terápia;
  • ozokeriten;
  • száraz hő.

Ha a terápiás intézkedések nem eredményeznek javulást, akkor a gyermek műtéten megy keresztül.

Káros hatások

Ha hagyja, hogy a betegség lefolyjon, akkor a legsúlyosabb következményei a bélüreg perforációja, az állandó puffadás és a peritonitis következményei.

A krónikus colitis kialakulásával a gyermekeknél gyakran jelentkeznek az endokrin rendszer, a hypovitaminosis és az anaemia zavarai. Az ilyen komplikációk további gyógyszert igényelnek.

Nehéz önmagában diagnosztizálni a betegséget, ezért az allergiás kolitisz első jeleinél konzultálnia kell egy szakemberrel.

megelőzés

Védje a babát a kolitisz kialakulásától, ha nem veleszületett.

Ehhez figyelni kell a megelőző intézkedésekre:

  1. Kövesse a szigorú étrendet. Az élelmiszerekben nincsenek gyors ételek, kényelmi ételek és szénsavas italok. Ha a betegség már létezik, akkor be kell tartania a szigorú étrendet, amely magában foglalja az allergén étel eltávolítását.
  2. A legsúlyosabb betegségek elleni időben történő vakcinázás. Ez lehetővé teszi az immunrendszer működésének kevés támogatását és a bélüreg feszültségének elkerülését.
  3. A belső szervek betegségeinek időben történő kezelése.
  4. Rendszeresen tisztítsa meg a szervezetet a parazita fertőzésektől. Ehhez nem szükséges gyógyszert inni, elegendő a hagyományos módszerek alkalmazása.

Egy veleszületett vagy szerzett betegség jelenlétében szükség van egy olyan speciális megelőzésre is, amely megakadályozza a visszaesés kialakulását. Ezek közé tartozik a kábítószer-kezelés elvégzése évente legalább háromszor, és gyermekorvos és gasztroenterológus által végzett monitorozás.

A gyermekek gyulladását súlyos betegségnek tekintik, amely gondos figyelmet igényel a szülőktől. Az időben történő diagnosztizálás és kezelés lehetővé teszi a káros szövődmények elkerülését.

Gyermek colitis

A gyermekeknél a colitis a vastagbél poliétológiai betegsége, melynek gyulladásos és dystrofikus változásai vannak. A gyermekek gyulladása a hasi fájdalommal, hányingerrel, a széklet gyakoriságának és természetének megváltozásával jár, és kellemetlen érzés. A gyermekek gyulladásának diagnózisa magában foglalja a széklet, az irrigográfia, a rektoszigmoszkópia és a kolonoszkópia, a bélnyálkahártya endoszkópos biopszia vizsgálatát. A gyermekek vastagbélgyulladásának kezelése nagymértékben függ a patogenetikai formájától, és magában foglalja az étrendterápiát, az antibakteriális és tüneti terápiát, a fitoterápiát és a normális bél mikroflóra helyreállítását.

Gyermek colitis

A gyermekek gyulladása a vastagbélgyulladás, amelyre jellemző a vastagbél fájdalma és funkcionális rendellenességei. A krónikus colitis minden esetben legalább 10% -a gyermekkorban kezdődik, így a vastagbél betegségei, diagnózisa és kezelése a gyermekgasztroenterológia egyik nehéz problémája. A kisgyermekek emésztőrendszerének anatómiai és fiziológiai jellemzői miatt a gyulladásos folyamat általában a kis és vastagbél egyidejű bevonásával (enterokolitisz) jár. Az iskolás korú gyermekeknél általában különböző bélszakaszok - enteritis és colitis - elváltozása van.

A gyermekek gyulladásának okai

Gyermekekben az akut colitis általában a bélfertőzés (salmonellózis, shigellosis, escherichiosis, yersiniosis, élelmiszer-toxinfekció, rotavirus fertőzés, stb.) Hátterében alakul ki, és a legtöbb esetben akut gastritis, akut enteritis vagy gastroenteritis. Néha a gyermekeknél az akut colitis oka az élelmiszer bizonyos összetevőinek egyéni intoleranciája, az étrend súlyos megsértése és a sugárterhelés.

A krónikus vastagbélgyulladás az akut colitis következménye (például a gyermekek dizentériájában), valamint a bélférgesség és a parazita betegségek (ascariasis, giardiasis), az étrend rendszeres megsértése, a hazai toxikus szerek expozíciója, a gyógyszerek irracionális alkalmazása (NSAID, antibiotikumok, hashajtók). stb.), az emésztési mirigyek szekréciós elégtelensége (veleszületett és szerzett enzimopátiák - celiakia és diszacharidázhiány), diszbakteriózis stb.

A bélnyálkahártya gyulladásának megvalósítása hozzájárul a pszichogén tényezőkhöz, a gyermekek vegetatív-vaszkuláris dystóniájához, terhelt öröklődéshez, a bélfejlődés veleszületett jellemzőihez (dolichosigmoid, megacolon), ülő életmódhoz és rossz szokásokhoz a serdülőkorban.

A gyermekek másodlagos vastagbélgyulladása az endokrin betegségekben (hypothyreosis, myxedema), a központi idegrendszeri betegségekben (myasthenia, cerebralis parsy) jelentkezik.

Gyermekek colitisének osztályozása

A vastagbél gyulladásos változásai közösek lehetnek, vagy egy vagy több szegmensre korlátozódhatnak. Ezzel a izolált izolált cecum gyulladással (typhlitis) összhangban; a cecum gyulladása és a növekvő vastagbél (tiflocolit); a keresztirányú vastagbélgyulladás (transzversitis); a keresztirányú vastagbél átmeneti gyulladása a csökkenő (angulit); a sigmoid vastagbélgyulladás (sigmoiditis); a végbél és a sigmoid vastagbél gyulladása (proctosigmoiditis); a végbél gyulladása (proctitis); generalizált gyulladás (pancolitis).

Figyelembe véve az etiológiai tényezőt, a gyerekekben a colitis lehet fertőző, tápláló, parazita, mérgező, gyógyszer, sugárzás, neurotikus, másodlagos, megmagyarázhatatlan etiológia.

Az endoszkópos kép és a morfológiai jelek alapján izoláltak a katarrális, atrófiás és eróziós és fekélyes colitis. A gyermekgyulladás klinikai lefolyása természeténél fogva akut és krónikus; áramlási típus szerint - monoton, visszatérő, progresszív, látens; súlyosság szerint - a tüdőben, mérsékelt súlyosság, súlyos.

A vastagbél motilitásának állapotától és a bélrendszer funkcionális rendellenességeitől függően a vastagbélgyulladás vagy hasmenés túlnyomó többségében a székrekedés és a hasmenés megváltozik. A gyermekgyulladás klinikai lefolyása során különbséget tesznek egy akut fázis, a klinikai remisszió és a klinikai endoszkópos (hisztológiai) remisszió.

A gyermekeknél előforduló fő vastagbélgyulladás klinikai formáit akut colitis, krónikus colitis, nem specifikus fekélyes colitis és spasztikus colitis jelenti.

Gyermekek colitis tünetei

Akut fertőző kolitisz a gyermekeknél a kifejezett toxikózis és exsiccosis hátterében: láz, anorexia, gyengeség, hányás. A gyermek bélrendszerének görcsének következtében a tenesmus zavaró hatású. A szék 4-5 és 15-ször gyakoribbá válik naponta; széklet a vizes, habos, karakter; zöldes szín, a nyálka és a vércsík keveréke. A székletürítés során rektális prolapsus léphet fel. Akut fertőző gyulladásos gyermeket vizsgálva észrevehetőek a dehidratáció jelei: csökkent szöveti turgor, száraz nyálkahártyák, az arc jellemzőinek élesítése, oliguria.

A gyermekek krónikus colitisének hullámos, váltakozó súlyosbodása és remissziója van. A gyermekeknél a colitis fő klinikai megnyilvánulása a fájdalom és a székletkárosodás. A fájdalmak a köldökben, a jobb vagy a bal csípő régióban lokalizálódnak; bosszantó karakter; az étkezés után keletkezik, fokozódik a mozgás közben, vagy a széklet előtt.

A krónikus colitisben szenvedő gyermekek székének zavarai lehetnek hasmenés, székrekedés vagy váltakozás. Néha a széklet (naponta 5-7-szeres) iránti igény fokozatosan eltérő jellegű és textúrájú széklet (folyadék, nyálka vagy nem emésztett étel, "juh" vagy szalagszerű széklet stb.) Kibocsátásával nő. A későbbi kemény széklet felszabadításával járó gyermekeknél a székrekedés anális repedések kialakulásához és kis mennyiségű vörösvér megjelenéséhez vezethet a székletben.

A krónikus colitisben szenvedő gyermekek panaszkodnak a puffadásról és a megdőlt hasról, a belekben zörögnek, és fokozzák a gázkibocsátást. Néha a gyermekgyulladás klinikájában a gyermekek pszichovegetatív rendellenességei dominálnak: gyengeség, fáradtság, ingerlékenység, alvászavar, fejfájás. Gyermekek hosszú távú gyulladása a testsúlygyarapodás és növekedés, az anaemia és a hypovitaminosis késleltetéséhez vezethet.

Gyermekek colitis diagnózisa

A diagnózis anamnézis, klinikai kép, fizikai, laboratóriumi, műszeres (röntgen, endoszkópos) vizsgálaton alapul.

A kolitiszben szenvedő gyermekek vérének vizsgálatában, anémiában, hipoalbuminémiában a vérszérumban az elektrolitok szintje csökken. A koprológiai vizsgálat kimutatja a leukociták jelenlétét a székletben, a nyálkahártyán, a steatorrhea, az amilorrhea, a kreatorrhea. A széklet bakteriológiai vizsgálata megszünteti az akut és krónikus colitis fertőző jellegét a gyermekeknél. A dysbacteriosis székletének elemzése általában a bél mikrobás tájképének változását mutatja a feltételesen patogén szerek - staphylococcusok, Proteus, Candid - növekedése miatt.

A bél endoszkópos vizsgálatánál (colonoscopy, rectoscopy) a gyermekeknél a katarrális colitis képét gyakrabban észlelik: a vastagbél nyálkahártyája hiperémiás, edematikus; a limfoid tüszők megnagyobbodnak; nagy mennyiségű nyálka, pontvérzés és a nyálkahártya sérülékenysége érintkezéskor megtalálható. A bélnyálkahártya endoszkópos biopsziája és a biopszia morfológiai vizsgálata hozzájárul a gyermekek különböző colitis formáinak differenciáldiagnózisához.

A gyulladás mértékének és súlyosságának tisztázása érdekében a colitisben szenvedő gyermekeknél az irrigológiát végzik. A vastagbél funkcionális állapotának vizsgálatához a bárium áthaladásának röntgenfelvétele történik.

Gyermekek colitis kezelése

A gyermekek vastagbélgyulladásának kezelése a kórokozó eltávolítására, a bélműködés helyreállítására, a visszaesés megelőzésére vagy a súlyosbodásra irányul. Mindenesetre a gyermekek gyulladásos gyulladását mechanikailag és kémiailag megtakarító étrend írja elő: gyenge húsleves, nyálkahúsleves, gőzös edények, omlettek, gabonafélék, zselé.

Az akut fertőző kolitisz terápiáját gyermekeknél a bélfertőzések kezelésére vonatkozó szabályok szerint végezzük (antibiotikum terápia, orális rehidráció, bakteriofágok, enteroszorbensek, stb.).

Gyermekek krónikus gyulladásában, a klinikai táplálkozás mellett az enzimkészítmények (pankreatin), prebiotikumok és probiotikumok, enteroszorbensek, prokinetika (loperamid, trimebutin) alkalmazása. Az antibakteriális szereket szigorú indikációkra írják elő. A colitis kezelésének részeként a gyermekek számára ajánlott gáz, gáz és infúzió nélküli ásványvíz használata. Szükség esetén a terápiás intézkedések komplexuma többek között az RTI, a fizioterápia (elektroforézis, sárterápia, a hasi kompresszorok), hasi masszázs és terápiás gyakorlatok.

Gyermekek colitisének előrejelzése és megelőzése

Az időben történő kezelés és a megfelelő rehabilitáció esetén a gyermekeknél az akut colitis klinikai és laboratóriumi helyreáll. Gyermekek krónikus colitisében az ajánlott kezelési rendnek való megfelelés biztosítja a hosszan tartó remissziót. A colitis gyakori súlyosbodása megzavarja a gyermekek fizikai fejlődését, pszichoszociális alkalmazkodását.

A gyermekek gyulladásos megelőzése megelőzi az idős étrend és étrend betartását, az akut bélfertőzések teljes kezelését, a helmintikus inváziókat és a dysbacteriosist. A gyermekek klinikai felügyeletét gyermekorvos és gyermekgasztroenterológus végzi. A gyermekeknél a krónikus colitis stabil remissziójában a profilaktikus oltások megengedettek.

Az újszülöttek és az idősebb gyermekek intesztinális colitis tünetei, a betegség kezelése

A vastagbél gyulladásos gyulladása a vastagbél nyálkahártyájának gyulladásos léziója. A betegség hajlamosabb a 7 évnél idősebb gyermekekre. Ugyanakkor a gyermekeknél a colitis kockázata nem zárható ki. A betegség gyakran válik krónikus állapotba. A szülőknek tudniuk kell, hogy milyen tényezők provokálják a kolitisz előfordulását, meg tudják határozni a betegség tüneteit, és időszerű intézkedéseket hozhatnak annak gyógyítására.

Betegségek osztályozása

A bélrendszeri disztrófiai változásoktól függően a gyermekek gyulladásos gyulladása atrofikus, katarrális és eróziós-fekélyes vastagbélre oszlik. A betegség jellege alapján a betegség négy típusra oszlik:

  • akut;
  • krónikus;
  • fekélyes fekélyek;
  • allergiás colitis.

A gyermekek gyulladásának okai

Az akut colitisz számos forrása van. Leggyakrabban ilyen jelenségek váltanak ki:

  • bélfertőzések (azt javasoljuk, hogy olvassa el: a bélfertőzés gyermeknél: kezelés);
  • gyomorhurut;
  • bélgyulladás;
  • gastroenteritis;
  • sugárterhelés;
  • bruttó táplálkozási hibák;
  • allergiás reakció bizonyos termékekre.

A gyermek akut gyulladása gyakran a krónikus formába kerül. A hosszú távú betegség a következőket okozhatja:

  • paraziták
  • véletlenszerű étrend;
  • a gyógyszerek (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, antibiotikumok) visszaélése;
  • az emésztési mirigyek szekréciós elégtelensége;
  • a bél mikroflóra megsértése.
Az alultápláltság és a gyorsétkezések rendszeres visszaélése a colitis egyik fő oka.

Ezzel együtt a bélnyálkahártya gyulladása mentális rendellenességeket, IRR-t, veleszületett rendellenességeket okozhat a szerv fejlődésében, a fizikai inaktivitást, a serdülők rossz szokásait. Az örökletes tényező betegséget is okozhat.

A betegség típusai és tünetei gyermekkorban

A gyermekgyógyászatban gyakori klinikai formák az akut, krónikus és nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás. A csecsemők gyakran érzékenyek a betegség allergiás formájára.

Minél idősebb a gyermek, annál nehezebb azonosítani a bélnyálkahártya gyulladásos elváltozásait. Gyakran a szülők a betegség tüneteit átmenetileg tekintik, és nem tesznek intézkedéseket azok gyógyítására.

Akut forma

Az akut fertőző kolitisz tünetei széles körűek. Ezt a következő megnyilvánulások határozhatják meg:

  • láz;
  • a test gyengülése;
  • fájdalmas, intenzív természetű érzések a csípő régióban;
  • hányinger és hányás;
  • gyakori sürgetés a bél kiürítésére (naponta 5-15 alkalommal, a betegség lefolyásától függően);
  • habos és vizes konzisztencia a zöld színárnyalattal (véres és nyálkahártya zárványok lehetségesek);
  • a bőr kiszáradása;
  • étvágytalanság;
  • a vizelési gyakoriság éles csökkenése.
Az akut fertőző colitis tünetei nem tartanak sokáig

Akut colitis esetén a bélmozgások során gyakran fordul elő rektális prolapsus. Továbbá a betegséget száraz nyálkahártyák jellemzik, és az arcvonások élesednek.

Krónikus forma

A gyermekek gyulladásának krónikus formájára jellemző a súlyosbodás és remisszió váltakozó fázisa. Ilyen esetekben a betegség tünetei a következők:

  • fájdalom a csípő régióban a jobb vagy a bal oldali koncentrációval;
  • hasmenés;
  • puffadás és a has torzulása;
  • alvászavar;
  • fejfájás;
  • a test gyengülése, a letargia állapota;
  • ingerlékenység, hangulatváltozások.

Az ilyen típusú patológiával a fájdalom fájdalmas a természetben. Az étkezés után és a bél kiürítése előtt a fájdalom általában súlyosbodik.

A krónikus vastagbélgyulladást puffadás és elhalványult has jellemzi.

Kóros colitis

A fekélyes vastagbélgyulladás megnyilvánulása a betegség formájától, lefolyásától, súlyosságától és életkorától függ. Gyakran megtalálható:

  • hasmenés;
  • folyadék és fetid, vérrel, nyálkahártyával és gennyes zárványokkal a széklet következetessége;
  • gyakori sürgetés a bél kiürítésére;
  • fájdalom a hasban (bizonyos esetekben étkezés közben);
  • láz a test mérgezésének jeleivel (súlyos betegség esetén);
  • étvágytalanság;
  • puffadás;
  • fogyás;
  • vérszegénység.

A betegség tünetei a máj méretének növekedése, a bélmozgás során tapasztalt súlyos fájdalom, az éjszakai bélmozgás fokozott igénye. A gyermekeknél a fekélyes vastagbélgyulladás ritkán kapcsolódik székrekedéshez.

Allergiás colitis

Az újszülöttek és az 1 év alatti csecsemők esetében az ilyen típusú betegség rendkívül nehéz meghatározni, mivel homályos tünetekkel rendelkezik.

A csecsemőkben a patológia jelenlétének felismerése nagyon nehéz - itt szüksége lesz egy képzett szakember segítségére.

Az allergiás típusú colitis fő jelei a következők:

  • a székrekedés és a hasmenés váltakozása;
  • a vérrel, nyálkával és gennyel kevert széklet vízes konzisztenciája;
  • felfúvódás;
  • hányinger és hányás;
  • kiszáradás;
  • súlyos fájdalom a köldökben (javasoljuk, olvassa el: hogyan kezelje a fájdalmat a köldökben egy 7 éves gyermeknél?).

Az allergiás típusú vastagbél gyulladása csecsemőgyermekben gyakori regurgitáció, fokozott hangulatosság és a mell elutasítása formájában jelentkezik. A csecsemők a lábát a has felé nyomják, ami a fájdalmas érzéseket jelzi.

Diagnosztikai módszerek

Ha gyermeknél betegség jeleit észleli, azt gyermekorvosnak vagy gasztroenterológusnak kell bemutatnia. Egy kis betegnek először vérvizsgálatot kell végezni a leukocitózis kimutatására, és meghatározni a vörösvértestek, a hemoglobin és a teljes fehérje számát. Az ilyen eljárások, mint a sigmoidoszkópia, a röntgensugárzás, a kolonoszkópia és a szövettani kutatás általában segítenek a helyes diagnózis kialakításában. A vizsgálat eredményei alapján az orvos előírja az optimális orvosi kezelést.

A kezelés jellemzői

A colitis kezelése gyógyszerek szedését és speciális diétát követ. Antibiotikumok és enzimekkel és probiotikumokkal rendelkező gyógyszerek kimutathatók kis betegek számára. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítók alkalmazhatók. A kamilla és a hipericum kivonatok jelentősen megkönnyítik a baba állapotát.

Rehabilitáció a kezelés és a megelőzés után

A rehabilitációs időszak során ajánlatos kizárni az étrendből azokat a táplálékokat, amelyek a bélben a gázok felhalmozódását provokálják és a székletürítés megsértését (prémium kenyér, zsíros húsleves). A gyulladás megelőzése érdekében a gyermeknek kiegyensúlyozott és egészséges étrendet kell biztosítania. A higiéniai szabályokat is követnie kell, használat előtt alaposan mossuk a zöldségeket és gyümölcsöket. A profilaktikus oltások jelentősen csökkentik a betegség kialakulásának kockázatát.

A bél patológiájának előrejelzése és szövődményei

Lehetőség van a betegségből történő teljes gyógyulás időben történő felismerésére és kezelésére. A modern terápiás módszerek az esetek több mint 85% -ában kedvező prognózist biztosítanak.

Ha nem végez intézkedéseket a colitis gyógyítására, olyan szövődmények alakulhatnak ki, mint a bélfal integritásának megsértése, peritonitis, endokrin rendszer patológiák, hypovitaminosis, paraproctitis, bél tályogok. Az elindított betegségtípusokat gyakran kíséri repedések a végbélnyílásban.