Az újszülöttek nekrotikus kolitisz a nyálkahártya vagy a szubukucosalis réteg fókuszos vagy diffúz necrosise a bél különböző részein, ami a bélfal perforációjához és a peritonitis kialakulásához vezethet.
Az újszülöttek nekrotizáló kolitiszja lehet:
- 1) az elsődleges károsodás nem sérül ez a gyomor-bélrendszer, és ezekben az esetekben a fő betegségnek tekinthető;
- 2) a már meglévő helyi változások (fejlődő bélrendszeri rendellenességek, enteritis, enterokolitis) hátterében, ezeknek a betegségeknek a komplikációja;
- 3) az általánosított fertőzés egyik megnyilvánulása.
Az újszülöttek necrotic colitis patogenezisében a fő szerepet két ok okozza: a lokális keringési-ischaemiás rendellenességek és a fertőző tényező.
Az újszülöttek necrotic colitis kialakulásának és lefolyásának különleges helye a fertőző tényező, melynek szerepe az ilyen állapot patogenezisében igen nagy és változatos. Ez megnyilvánulhat:
- 1) a helyi gyulladásos folyamat (enteritis vagy enterokolitis) elsődleges fejlődése;
- 2) a fertőzés másodlagos rétegzése a bélfal ischaemiás rendellenességeinek különböző fokaiban, amely nem közvetlenül kapcsolódik a fertőzéshez;
- 3) közvetve, először a bélen kívüli, lassan áramló vagy akutan előforduló fertőzés hátterében, az utóbbi esetben kialakulnak a bélfal károsodásával, a második helyen a gyulladásos folyamat.
Az enterokolitisz kialakulását az intenzív osztályon végzett intenzív antibakteriális terápia és az intenzív osztályok intenzív kezelése következtében kifejezett dysbacteriosis előmozdítja, amely aktiválja a feltételesen patogén mikroorganizmusokat és növeli azok toxogenitását.
A betegség 3 fázisa van.
Az 1. szakasz a nekrózisok és a bél perforáció (gyomor) közötti előfordulása, ha ez utóbbi előfordul, vagy csak a nekrotikus-fekélyes elváltozásokra korlátozódik, ha a folyamat nem halad tovább.
Ebben a szakaszban a tünetek nem egységesek, attól függően, hogy a folyamat és a háttér milyen mértékben alakul ki.
A születés után legfeljebb 1250 g súlyú csecsemőknél a nekrotikus colitis klinikai megnyilvánulásai ebben a szakaszban súlyos kóros állapotok hátterében alakulhatnak ki: IVH fokozatú III. A születéskor és a terhességi korban, valamint az NNAP megjelenése előtt „fényszakadék” van.
A tipikus esetekben az NDAP első és fő jelei a hasi elzáródás vagy duzzanat, a regurgitáció, a kevésbé hányás, a gyomorban lévő tej stagnálása és egy kicsit később - sötétzöld epe dobása és a széklet jellegének változása: gyors, enyhén cseppfolyósodott vagy székrekedésre hajlamos. A has oldaláról mérsékelt vagy súlyos duzzanat figyelhető meg, ugyanakkor gyakran az oldalsó területeken is először lágy marad és ritkán fájdalmas és feszült. Ahogy a folyamat fejlődik, a hasi rész tünetei nőnek, és a perforáció idejére elérik az apogéjüket.
A fekélyes folyamat egyik jellegzetessége a nyílt vagy rejtett vér jelenléte a székletben, különösen, ha puffadással kombinálják.
A gyomor-bélrendszeri tünetek megjelenése megelőzheti vagy megjelenhet egyidejűleg az általános állapot romlásával a letargia és a szopáscsökkenés formájában a „szopás” gyerekekben, a bőr elszíneződésében (sápadt, szürke színű), a súly görbének egyengetésében, egyes gyermekeknél pedig szorongás figyelhető meg és fokozott motoros aktivitás.
Az újszülöttek necrotic colitis számos klinikai változata közül kettő megkülönböztethető. A dinamikus bélelzáródás első tünetei dominálnak. Ez a forma gyakrabban fordul elő olyan csecsemőknél, akiknek születési súlya legfeljebb 1300 g, 7-12 napos korban. Ennek egyik oka a táplálkozás térfogatának kényszernövekedése, különösen koncentrált keverékek és intesztinális parézis alkalmazásakor.
Amikor a második jön előre, felgyorsult, hígított széklet, vagyis az enteritis vagy enterokolit elsődleges megnyilvánulása van, amely megelőzi a nekrotikus-fekélyes elváltozások kialakulását. Ez a forma az idő előtti idő előtti figyelmet vonzza a születés utáni tömeggel 1300-1500 g-ra, mesterségesen táplálva koncentrált keverékekkel, mintha egy ilyen szék eléggé érthető lenne az anyatejben táplált gyermekek számára, akkor a „mesterségesség” jellemzőbb, ” hűvös szék.
Az időszerű intézkedések, beleértve az enterális táplálkozás teljes megszüntetését, lehetővé teszik, hogy ne csak a bél perforációját megelőzzék, hanem általában egy nekrotikus-fekélyes folyamat megjelenését is.
A röntgenvizsgálat során a bélfal pneumatosisát (a benne lévő kis buborékok jelenlétét) találjuk - az újszülöttek necrotic colitis pathognomonic jele, a bélhurkok egyenetlen elterjedése, különálló vízszintes szintek a bélben.
Az újszülöttek nekrotikus kolitiszének 1. fázisa kulcsfontosságúnak tekinthető, mivel nagymértékben meghatározza a betegség lefolyását és előrejelzését. Vannak villám, akut, szubakut tanfolyamok.
A fulmináns vagy halálos forma általában az élet első 2-5 napja alatt fordul elő, és mind a beleket, mind a gyomrot érinti. Jellemzője az eljárás nagyon gyors fejlődése az üreges szerv korai perforációjával a betegség kezdete után 1-2 nappal.
A fulmináns formát "nagy" teljes időtartamú csecsemőknél figyelték meg, akiknél a helyi keringési-ischaemiás rendellenességek formájában fellépő akut hipoxiára gyakorolt stressz-válasz kifejezettebb, de az alacsony testsúlyú koraszülötteknél.
Az újszülötteknél a nekrotikus colitis akut formáját a nekrotikus folyamatról a perforációra történő gyors átmenet jellemzi 3-5 napon belül. Ez a nekrotikus kolitisz a koraszüléskor 7 napos - 3 hetes korban észlelhető, és általában csak a bélterületet érinti.
Az újszülöttekben a nekrotikus colitis szubakut alakja fokozatosan alakul ki, gyakrabban megfigyelhető a 2 hétnél idősebb, idősebb fertőzés hátterében. A tünetek szakaszosak lehetnek. Eredménye lehet a bél perforációja, amely a betegség első klinikai megnyilvánulásának kezdetétől számított 7-30 nap után, vagy a folyamat fordított fejlődése után következik be.
A 2. szakasz betegsége a bélperforációval (gyomorral) kezdődik, és a széklet peritonitis kezdetéig tart. Kezdeti megnyilvánulásait nagymértékben befolyásolja az előző időszak klinikai képe. Az I. fázisú betegség gyenge tünetei esetén a bél (gyomor) perforáció sokkal élesebb és egyértelműbb, és fordítva.
A perforáció akut mintázatát általában a "gyomor-bélrendszer" tüneteinek éles romlása, fokozódása vagy elsődleges megjelenése jellemzi: hasi lepattanás, regurgitáció, hányás, késleltetett széklet. A perforáció gyomorát általában éles duzzanat, fájdalom és feszültség jellemzi. Néhány betegnél azonban a perforáció utáni első órában a has a duzzanat, de lágy és fájdalommentes lehet. Ez a minta a gyomor perforációjára jellemző.
A perforáció törölt formája megfigyelhető a nekrotikus-fekélyes folyamat súlyos megnyilvánulásaiban szenvedő gyermekeknél, amelyek a perforáció kezdetét, vagy a perforáció lefedését eredményezhetik. A kolitisz a hasi felmérés képét írja elő, amelyben a szabad levegő hirtelen felismerhető a máj felett - egy üreges szerv perforáció patognomonikus jele.
A 3. lépést a széklet peritonitis jellemzi. A mérgezés és a súlyos általános állapot hátterében a has megjelenése megváltozik: a hasfal tapadó, a bőr hiperémia megjelenhet a vénás mintázat növekedésével és bővülésével. A tapintás során a has fájdalmas és feszült. A tartós hányás továbbra is fennáll.
megelőzés
A születés előtti súlyú újszülötteknél a 1300 g-os súlyú nekrotikus colitisz megelőzése az első napoktól kezdődően a táplálkozás mennyiségének növelésével kezdődik.
Az enterális táplálkozással kapcsolatos problémákkal küzdő gyermekeknél (túlzott stagnálás a gyomorban, regurgitáció, bél parézis) csökken az élelmiszer mennyisége, vagy teljesen leáll.
Az izolált bélműködési zavar (hígított, foltos szék) megjelenése, különösen a mesterségesen táplált csecsemőknél, akiket „meredek” szék jellemez, vagy hasi feszültséggel kombinálva, az élelmiszer lemerül vagy teljesen megszűnik, amíg a széklet normalizálódik.
kezelés
Ha újszülötteket feltételeznek nekrotikus colitis kialakulásában, antibiotikum terápiát (gentamicin vagy netromicin) írnak elő a betegség első szakaszának klinikai károsodása esetén - fortum, meronema, néha kombinálva a metronidazollal, és háromszorosára a pentaglobin egyszeri 500 mg / kg dózisban történő adagolásával.
A betegség akut periódusában a gyermek teljes parenterális táplálkozáson van.
Gyermekgyulladás - a betegség tünetei és okai, diagnózis, kezelési módszerek és megelőzés
A vastagbél egyik leggyakoribb betegsége a colitis. A betegség gyulladásos és dystrofikus változásokat idéz elő e szervben. Az újszülötteknél a patológia a vékonybélre hat, így enterokolitist diagnosztizálnak. A fajtától függetlenül a colitis problémákat okoz a székletben, a hasi fájdalomban és a kényelmetlenségben. A betegség nagyobb valószínűséggel provokálja a bélfertőzést, de más okai is vannak a fejlődésnek. Ezektől függően a kezelést előírják. Magában foglalja az etiotróp és tüneti terápiát.
Mi az a colitis?
A betegség a vastagbélgyulladás, amely végül a nyálkahártya rétegének szűkületéhez vezet. Ez a teljes szervi diszfunkció veszélyes fejlődése. A statisztikák szerint a vastagbélgyulladást gyakrabban diagnosztizálják közép- és időskorúak körében, de fejlődésének kockázata továbbra is magas a csecsemőknél és az óvodáskorú gyermekeknél. A betegségnek nincsenek specifikus tünetei. A gyomor-bélrendszer egyéb betegségei esetében a colitis minden jele is megfigyelhető. A klinikai kép alapja a bélmozgás és a hasi fájdalom megsértése.
okok
A gyermekek bélgyulladásának forrása sokrétű. Az akut colitis nagyobb valószínűséggel provokálja az emésztőrendszer kórokozóit:
Emellett a colitis akut formája bármilyen természetű gyomorhurut, enteritis és gastroenteritis miatt alakul ki. A krónikus dysentéria, ascariasis, giardiasis, hasnyálmirigy-diszfunkció és mérgező anyagok mérgező hatása. A colitis bármely formájának kialakulásához kapcsolódó kockázati tényezők:
- gyulladásgátló, hashajtó vagy antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
- súlyos ételmérgezés;
- egészségtelen étrend;
- a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése;
- paraziták által okozott bélkárosodás (féregfertőzés);
- különböző természetű allergiák;
- gyakori stressz, hosszantartó pszicho-érzelmi felfordulás;
- autoimmun betegségek;
- terhelt öröklődés;
- ülő életmód (serdülőkorban);
- az anya rossz szokásai a terhesség alatt;
- veleszületett rendellenességek a bél szerkezetében;
- homályos természetű bélfunkció (csecsemőknél).
Figyelembe véve a morfológiai jeleket, a colitis atrofikus, katarrális és fekélyes eróziókra oszlik. Az áramlás természetéből adódóan enyhe, mérsékelt, nehéz jellegű - monoton, látens, progresszív és visszatérő. A legszélesebb osztályozás a colitist a következő típusokra osztja:
- elsődleges
- orvosi;
- nem-specifikus;
- parazita (pszeudomembranózis);
- neurotikus;
- táplálkozási;
- allergiás;
- toxikus;
- fertőzés utáni;
- sugárterápia;
- görcsös.
Az akut, krónikus, nem specifikus fekélyes és spasztikus colitis gyakrabban diagnosztizálódik - ellentétben a felnőttekkel. Ez a betegség egy másik besorolása is. Mivel a vastagbél több szakaszból áll, a colitis lokalizációja eltérő lehet. Tekintettel erre a kritériumra, az alábbiakat különböztetjük meg:
- typhlitis (a cecum gyulladása);
- transzversitis (keresztirányú vastagbélgyulladás);
- sigmoiditis (a vastagbél vastagbélgyulladása);
- pancolitis (generalizált gyulladásos folyamat);
- proctosigmoiditis (a sigmoid és a végbél colitis);
- angulitis (a keresztirányú vastagbél gyulladása a csökkenőben);
- proctitis (a végbél gyulladása);
- tiflokolit (gyulladásos folyamat a cecumban és emelkedő vastagbélben).
Gyermekben a bél colitis tünetei
A colitis akut formáját az általános mérgezés tünetei kísérik: hipertermia, gyengeség, hidegrázás, hányás. A gyermek intesztinális görcsei miatt a tenesmus (hamis vágy arra, hogy kiszáradjon) megzavarja az ileum fájdalmát. A széklet gyakorisága naponta 4-5-ről 15-re nő. Az akut colitis egyéb jelei:
- zöldes, vizes széklet habokkal;
- szennyeződések a széklet nyálkában vagy vércsíkokban;
- a végbél prolapsusa;
- hányinger;
- csökkent szöveti turgor;
- száraz bőr;
- az arc jellemzőinek élesítése.
A széklet rendellenessége székrekedés, hasmenés vagy váltakozás. A székletüregek kibocsátásával a gyermeknek lehetnek repedések. A székletben kis mennyiségű skarlátvér szabadul fel a székletből. A krónikus colitist hullámzó kurzus jellemzi: a remisszió időszakokat a súlyosbodások váltják fel. A fájdalom érezhető a köldök, a csípő régió körül. Ez étkezés után következik be, és fájó jellegű. Az ilyen fájdalmak mellett a krónikus colitist a következők jelzik:
- csökkent étvágy;
- puffadás;
- bélel a bélben;
- fáradtság;
- ingerlékenység;
- fejfájás;
- alvászavarok;
- a tömeggyarapodás és a növekedés késedelme.
Van bébi
A csecsemőknél a colitis egyértelmű jele a széklet jelentős változásai. Lehet folyékony vagy szilárd, azaz például hasmenés váltakozik a székrekedéssel. A széklet tömegében vércsíkok vannak. A csecsemőknél a colitis egyéb tünetei:
- étvágytalanság;
- rossz alvás;
- nagy ingerlékenység;
- gyakori regurgitáció;
- hányás;
- a bőr szárazsága és bőségessége;
- láz;
- levertség;
- az étkezés megtagadása;
- gyakran sír
szövődmények
A csecsemőkben az allergiás colitis késleltetett magasság- vagy testtömeg-emelkedést eredményez. Ugyanez vonatkozik a bélgyulladás egyéb formáira egy kisgyermekben. Az idősebb gyermekek kialakulhatnak a következő szövődmények:
- vitaminhiány;
- anémia;
- anális hasadékok;
- bélperforáció;
- hashártyagyulladás;
- anémia;
- fekély perforáció;
- gyújtós gyengeség;
- vaszkuláris trombózis;
- bélelzáródás;
- tályog;
- bél tályogok.
diagnosztika
Gyermekkori gyomor-gyulladás kimutatása gyermekgasztroenterológus. Először a has külső vizsgálatát és tapintását végzi. Ez szükséges a betegség és a fájdalom vizuális jeleinek azonosításához a hasi régióban. Emellett az orvos laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat ír elő:
- Kolonoszkópia. Ebben a vizsgálatban a végbélen mikrokamerával ellátott kolonoszkópot helyeztünk be a végbélnyíláson keresztül. Ugyanakkor a belekbe levegő kerül a falak bővítésére. Ez az eljárás szükséges a látens vérzés, a divertikulum, a gyulladás, a tumorok kimutatásához.
- Sigmoidoscopy. A kolonoszkópiával összehasonlítva ez a technika gyengébb. Az eljárás során egy rugalmas hosszú sigmoszkópot helyeznek be a végbélnyílásba, amely egy videokamerához és monitorhoz kapcsolódik. Ez segít a szakembernek a vastagbél nyálkahártya állapotának értékelésében.
- Endoszkópos biopszia. Az eljárás során az endoszkóp a végbélen keresztül a belekbe kerül. A gasztrointesztinális traktus állapotának tanulmányozására szolgáló eszköz segítségével. Az endoszkópia során a gyanús helyről biopsziás anyagot veszünk, hogy meghatározzuk a megváltozott szövetek természetét és megkülönböztessük a kolitisz típusát.
- Vérvizsgálat A vizsgálat segít azonosítani az anaemiát, a csökkent elektrolitokat és a hipoalbunémiát. Ezek a jelek megerősítik a gyulladásos folyamatok jelenlétét a szervezetben.
- A széklet koprológia. Az eljárás során tanulmányozza a széklet színét, szagát, textúraát, számát. A koprológia észleli és diagnosztizálja:
- a nyálka, a leukociták jelenléte a széklet tömegében;
- kreatoria (nem emésztett izomrostok);
- steatorrhea (zsíros lerakódások);
- amilorrhea (a nem emésztett keményítő jelenléte).
- Ergography. A vastagbél kontrasztanyaggal van feltöltve, majd röntgenfelvétel történik. Az ilyen típusú röntgendiffrakció segítségével meg lehet becsülni a vizsgált szerv kontúrjait, helyét és méretét.
- Végbéltükrözés. Ez a végbél és az alsó sigmoid vizsgálata. Egy speciális cső behelyezésével a végbélnyílásba az orvos diagnosztizálja az eróziós, tumor, fertőző vagy gyulladásos folyamatokat.
Gyermekek colitis kezelése
A kezelés fő célja, hogy megszüntesse a betegség okát és normalizálja a bél munkáját. A pszeudomembranális formában a gyulladást okozó gyógyszer azonnal visszavonható. Ha a gyomoros invázió okozza, a gyermek parazitaellenes szereket ír elő, például a Metronidazol. A colitis más formái esetében más gyógyszereket is használnak:
- A bélgyulladás nem specifikus fekélyes formáit antibiotikumokkal, immunmodulátorokkal, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kezelik.
- A betegség akut lefolyása során az ételmérgezés kezelésére szolgáló rendszert alkalmaznak: meleg meleg italt, pihenést, ünnepi, almagel vagy aktív szén felhasználását.
- Az intesztinális gyulladás krónikus formáját az antispasmodikumok (No-Spa) segítségével adszorbensekkel (Phosphalugel) kombinálva eliminálják. Emellett az étrendet a sült, fűszeres, zsíros, konzerv élelmiszerek kivételével írják elő.
- Gyermekekben a spasztikus colitist Trimedat-szal kezelik, ami javítja a bélmozgást. Továbbá az előírt vétel Buscopan, enyhíti a fájdalmat. A loperamid segít megszabadulni a hasmenésektől.
Gyermekek és újszülöttek colitis tünetei és kezelése
Sajnos még a gyerekek sem biztosítják a vastagbél betegségeit, melyeket gyulladásos folyamatok kísérnek, az egy évnél fiatalabb csecsemőknél a vékonybéleket ezeknek a betegségeknek a kóros változásai is befolyásolják, hozzájárulva az enterokolitis kialakulásához. Gyermekek intesztinális colitisének kezelése a szakemberek szigorú felügyelete és felügyelete alatt áll, ebben az esetben az önkezelés veszélyes.
Mi az úgynevezett colitis az orvostudományban?
Általános értelemben a colitis gyulladásos folyamat, amely a vastagbélben fordul elő. A betegség és annak szövődményei nagyon veszélyesek mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. Ennek a patológiának körülbelül tíz százaléka figyelhető meg a gyermekeknél, nagyon gyakran a szokásos kolitisz krónikussá válik a baba szüleinek reményei miatt, hogy saját magával jár. A betegség a fiúknál leggyakrabban diagnosztizálható, mint a lányok, a hormonális háttér különbségei miatt.
Az a kérdés, hogy mi a gyermekben a colitis, a tünetek kezelése, és a kezelés nagyon fontos, és a tapasztalt orvosokkal együtt kell megoldani. A betegség súlyos szövődményeket okozhat. Abban az esetben, ha akut formáját nem kezelték jól, akkor krónikusvá válik, melyhez hasi fekvés, peritonitis és bélperforáció lép fel. Emellett a betegséget az anaemia, az endokrin rendszer rendellenességei, a hypovitaminosis, az anális hasadékok, a tályog, a paraproctitis, a végbél fisztula komplikálja.
A betegség okai
Ismeretes, hogy a betegség több fajtára oszlik, amelyek mindegyike saját okát okozza. Például a különböző bélfertőzések lehetnek a bél akut colitisének oka. Úgy véljük, hogy a betegség olyan betegségek következtében alakulhat ki, mint:
- Gastritisz akut formában.
- Enteritis.
- Gastroenteritis.
A fenti okok mellett a következő tényezők hozzájárulnak a bélgyulladás tünetei kialakulásához a gyermekeknél:
- Genetika.
- Gyakori stressz.
- Féregfertőzés.
- Mérgező étel.
- A bél megfelelő működésének megsértése az újszülöttkori időszakban.
- Gyógyszerek hosszú ideig, gyakran antibiotikumok.
- Helytelen étrend és rossz étrend.
- Gyenge immunitás.
- Rossz ökológia.
- Autoimmun betegségek.
A fentiek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a betegség teljesen más okok miatt alakulhat ki.
Ezen túlmenően, hasonló okok és tünetek kísérik Crohn-betegséget, csak egy magasan képzett szakember képes diagnosztizálni és diagnosztizálni egy meghatározott betegségben szenvedő gyermeket.
Meg kell mondani, hogy ez a betegség semmilyen esetben nem indítható, mivel a fent felsorolt szövődmények mellett a vastagbélrák kialakulásához vezethet.
A betegség tünetei
A betegség tünetei enyhe különbséggel jelentkeznek, ami a baba szenvedésétől függ. Például a gyermek bélrendszerében a fekélyes colitis tünetei némileg eltérnek az allergiás vagy pszeudomembranos colitis tüneteitől.
Alapvetően a szülők valami rosszat gyanakodnak, amikor a gyermek gyakrabban panaszkodik a hasi fájdalomra. A betegségre utaló általános tünetek a következők lehetnek:
- Jelzett fogyás.
- Rossz étvágy.
- Hányinger.
- Hidegrázás.
- Hyperthermia.
- Puffadás.
- Megnövekedett testhőmérséklet.
- A test általános gyengesége.
- Szédülés.
- Súlyos hasi fájdalom.
- A vér keveréke székletben.
- Laza széklet.
- A bőr szárazabb lesz.
Érdemes megemlíteni, hogy minden gyermek betegsége egyéni, néhány embernek csaknem minden tünete van, mások két-három alkalommal aggódnak. Bizonyos esetekben a gyerekek megfigyelhetik a szemek bőrpírját, akne, sztomatitiszét, a bőr sápát, gyakori fájdalmat az ízületekben.
A csecsemőknél a leggyakoribb a colitis tüneteinek felismerése, mivel koruk miatt a csecsemő nem tudja megmondani a szülőknek, mi zavarja őt, és a sírás a másik aggodalom oka lehet.
A colitisben szenvedő csecsemőknél jelentős változások következnek be a székletben, lehet folyékony vagy szilárd, a hasmenés gyakran a székrekedéssel váltakozik, és a székletben vér látható. A csecsemőnek is étvágytalansága van, az alvás zavart, izgatottabbá válik, fokozott duzzanat figyelhető meg. Az újszülött kolitiszét sürgősen kell kezelni, mivel sok komplikációval fenyeget, csak egy tapasztalt szakember tudja a helyes diagnózist készíteni, ezért a betegségek első megnyilvánulása esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni.
A betegség fajtái
Az orvostudományban a betegség több formára oszlik. Az allergiás colitist gyakran csecsemőknél diagnosztizálják, mivel ebben a korban a csecsemők nagyon érzékenyek a különböző allergénekre.
A gyermekek is szenvedhetnek pszeudomembranosus colitistól, amely a túl hosszú antibiotikumok hátterében alakul ki. Ennek a betegségnek a kezelésének alapja az engedélyezés megtagadása.
A gyermek spasztikus colitise olyan esetekben alakul ki, ahol csak fekete kenyeret, gabonaféléket és zöldséget eszik, és gyakran elnyomja a vágyat, hogy a nagy WC-be menjen.
A fekélyes vastagbélgyulladást erózió és fekély jellemzi a vastagbél nyálkahártyáin. Ez az a fajta betegség, amelyet leggyakrabban az orvosok diagnosztizálnak, és nemcsak gyermekkorban.
A gyermek krónikus colitise akkor alakul ki, ha akut formáját időben nem kezelik.
Bármilyen formában is a betegség nagyon fontos a baba diagnosztizálásához és a kezelés időben történő megkezdéséhez, amelynek sikere attól függ, hogy a kezelőorvos ajánlásait milyen pontosan követik.
A betegség kezelése
Ennek a betegségnek a kezelése általában meglehetősen hosszú időn át történik, ebben az esetben nagyon fontos az integrált megközelítés, ami magában foglalja az étrend betartását. Egy kis pácienst ki kell zárni a diétás tejtermékekből, húsból, halból és tojásból.
Ezen túlmenően az orvos általában előírja, hogy ilyen gyógyszerek:
- Antibiotikumok (enteroseptol). Az antibiotikumok általában a hét folyamán naponta három hétig tartanak.
- Enzimek (Mexaz). Az enzimek fogadása két héten belül történik.
- Probiotikumok (Bifikol). A probiotikumok felvétele általában egybeesik az antibiotikumokkal.
- Analgetikumok (Novocain).
- Antihisztaminok (Zodak, Zyrtec, Suprastin).
- Vitamin komplexek.
Ezenkívül a gyógyszeres kezelés kombinálható a hagyományos kezelési módszerekkel. Az orvos tanácsot adhat arra, hogy a lenmagból tinktúrát vegyen be, hogy éjszaka a csipkebogyó hámlása esetén mikroszálakat készítsen.
A gyomorgyulladásért jól segítenek a fizioterápiás eljárások, például a száraz hő, a melegvizes palack, a paraffin-terápia és az ozokerit.
Csak szélsőséges esetekben, ha a betegség súlyos szövődményekhez vezetett, javasolja az orvos sebészeti beavatkozást. Általában a betegséget sikeresen kezelik, de az orvos utasításait követni kell, és nem szabad öngyógyítani.
következtetés
Annak érdekében, hogy a baba ne legyen beteg, gondosan figyelemmel kell kísérnie az egészségét. Nagyon fontos, hogy időben megszabaduljon a parazitáktól, ha a gyermek megfertőződik velük. Meg kell adnia a gyermeknek a megfelelő kiegyensúlyozott étrendet, és figyelnie kell annak kezelésére. A betegség kockázatának csökkentése érdekében különböző fertőzések elleni védőoltásokat kell adni.
Sürgősen kezelni kell a belső szerveket, amelyek a babát sújtották. Ezen túlmenően, még a gyermek minden megelőző intézkedésének figyelembevételével, időről időre meg kell vizsgálni a gyermekorvosnak, hogy általános vér- és vizeletvizsgálatokat végezzen, évente egyszer meglátogasson egy gasztroenterológust.
Allergiás colitis csecsemőknél: jelek, szövődmények, diagnózis és kezelés, megelőzés
A gyermek teste érzékenyebb a különböző betegségek kialakulására. Mindent elkövető hibája a gyermek testének meggyőző alakulása. Az egyik leginkább kellemetlen betegség a csecsemők allergiás gyulladása.
Mi ez a betegség és hogyan lehet gyógyítani?
A betegség okai
A vastagbélgyulladás a bélüreg gyulladásos betegségére utal, amely állandóan a nyálkahártya hámrétegének elpusztításához vezet. Az ilyen dystrofikus folyamatok gyakran szöveti gyengeséghez és a regeneráló tulajdonságok romlásához vezetnek.
A szakértők szerint a közép- és idősebb gyermekek kolitiszben szenvednek. Ennek oka a helytelen táplálkozás és a test fejlődésének jellemzői. De a legveszélyesebb dolog az, amikor a betegség egy-három éves korú csecsemőkben és gyermekekben fordul elő.
A gyermekek kolitiszja az oka az alábbiak miatt:
- veleszületett hajlam;
- a magzat kóros állapota;
- alultápláltság;
- rossz étrend;
- parazita fertőzés jelenléte a bélüregben;
- allergiás reakciókra való hajlam;
- bélfertőzések;
- az emésztőrendszer bakteriális fertőzése;
- antibiotikumok vagy hormonok ellenőrizetlen használata;
- dysbiosis kialakulása a bélüregben.
A csecsemőknél legfeljebb egy évig terjedő gyulladás gyakran előfordul a veleszületett rendellenességek kialakulása következtében a gyomor-bél üregének szerveiben. Ebben az esetben a vírusfertőzés rendszeresen csatlakozhat, allergiás intolerancia vagy a laktózra való fokozott érzékenység.
Az eoinofil colitis fogalma
Az eozonofil colitis az élelmiszerekkel szembeni allergiás reakció megnyilvánulására utal. Ezt a kóros folyamatot a gasztroenterokolitis hozzáadása jellemzi. A betegség felnőtteknél és tizennégy-hetvenöt éves gyermekeknél fordulhat elő. A betegség főként a lakosság női fele szenved.
A betegség fő tünetei közé tartoznak a következők:
- fájdalmas érzés a hasban. Azonban ezek egy spasztikus karakterhez hasonlítanak;
- hányinger és hányás;
- hasmenés;
- a vér megjelenése a székletben.
Az eozinofil kolitisz nem vezetett további komplikációkhoz, ezért a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépnie a szakemberrel. Részletes vizsgálatot végez, és előírja a megfelelő kezelést.
tünetegyüttes
A bélüregben a gyulladásos folyamat felismerése meglehetősen nehéz, különösen akkor, ha a kisgyermekeknél a patológia megfigyelhető. A leggyakrabban a szülők ezt a problémát a gyomor-bélrendszer ideiglenes lebontásaként veszik fel.
Ha beszélünk a betegség előfordulásáról a csecsemőkben, a tünetek nagyon homályosak és hasonlóak a bélfertőzés behatolásához. Ez a folyamat nem csak a szülők, hanem az orvosok számára is félrevezető lehet.
Az egy évnél idősebb gyermekeknél az allergiás kolitisz sokkal könnyebben azonosítható, mivel a tünetek egyértelműbbek.
A betegség fő jelei a következők:
- a bélüreg zavara. A székrekedés helyébe hasmenés léphet, míg a széklet a vizes szerkezetű lehet.
- fokozott gázképződés. A bélüreg immunrendszere nagymértékben szenved, ami a bélüreg egyensúlyhiányát eredményezi. Emiatt mikrobák lépnek be a szervezetbe, ami a bélüregben a gázok növekedéséhez vezet;
- hányinger és hányás. Ezek a tünetek azt jelzik, hogy súlyos gyulladásos folyamat kezdődött a gyermek testében. A hányás krónikus colitis jelenlétét jelezheti, és csak a súlyosbodás időszakában jelentkezhet;
- szennyeződések jelenléte a székletben. Lehet púpos, vér, epe vagy nyálka. A legtöbb esetben lehetetlen látni őket a kezdeti szakaszban. Számuk csak laboratóriumi kutatást tud meghatározni;
- kiszáradás. Ez a folyamat a gyakori hígított széklet hátterében keletkezik. A széklet tömegével együtt a folyadék megy. Az ilyen eljárás meghatározható szárított és durva bőrrel, a szájüregből az aceton szagával, a bőr megvilágításával és a letargiával;
- fájdalmas érzések, amelyek a köldökben előfordulnak.
Az újszülöttek allergiás kolitise rendszeres regurgitáció, fokozott kaprizivitás, sírás és a mell elutasítása. Amikor fájdalmas érzés merül fel, a lábakat a gyomorba nyomják.
diagnosztizálására
Az allergiás colitis tüneteit és kezelését a lehető leghamarabb meg kell határozni. Nem érdemes időt veszíteni, ezért sürgősen meg kell néznie egy szakembert.
A vizsgálat során a differenciáldiagnózis rendkívül fontos. Ez a folyamat kiküszöböli a súlyosabb betegségek kockázatát, mint a colitis.
Ez a tüneti patológia hasonlít a divertikulitiszre, a tuberkulózisra, a neoplazmák megnyilvánulására, Crohn-betegségre.
A colitis formájának meghatározására a gyermek vizsgálatot végez, amely magában foglalja:
- a véradás részletes elemzéséhez. Meg lehet határozni az ESR és a vörösvérsejtek számát a vérben, a hemoglobin szintjét és a fehérjét;
- kolonoszkópia. A betegség korai szakaszában a szöveti struktúrák ödémáját, a nyálkahártya érzékenységét, a helyi természetű hőmérséklet-mutatók emelkedését azonosíthatjuk;
- az ürülék átadása az elemzéshez. Amikor az allergiás colitis észlelheti szennyeződéseket, nyálka, vér vagy epe.
Ha a vizsgálat során a gyermekben polipokat vagy cisztákat találtak, azonnal eltávolítják őket. A kapott anyagot szövettani vizsgálatra küldjük.
Orvosi események
Elég nehéz kezelni a vastagbélgyulladást. Sok időt vesz igénybe. Először is meg kell határozni a betegség okát, allergiás kolitisz esetén meg kell határozni a bélüreg disztrófiájához vezető irritációt.
A terápiás intézkedések során különös hangsúlyt fektetnek a gyermek táplálkozására. A tojás, a hal és a húsételek, a tejtermékek teljesen ki vannak zárva az étrendből.
Különös figyelmet kell fordítani a gabonafélék használatára hajdina, rizs és zabpehely, zöldség és gyümölcs formájában. A betegség alatt gyümölcsöket kell inni a bogyókból, a szárított gyümölcsökből készült kompótokat. Nem tartalmazhat gyümölcsleveket, szénsavas italokat az étrendben.
A drogterápia során:
- antibakteriális szerek enteroseptol formájában. Szükséges, hogy a gyógyszert naponta háromszor, hét napig vegyék be;
- probiotikumok bifikola formájában. Ezt a gyógyszert naponta egyszer antibiotikummal együtt szedik. A kezelés időtartama legfeljebb tíz nap lehet;
- az enzim-sorozat készítményei. Ezek lehetővé teszik a hasnyálmirigy rendben tartását;
- allergiás antihisztaminok. A csecsemőket gyakran írják le Fenistil, Zodak, Zyrtek formájában;
- fájdalomcsillapítókat. Ezeket a gyógyszereket csak akkor írják elő, ha a gyermek elviselhetetlen fájdalmat tapasztal.
A kezelés után minden erőfeszítést meg kell tenni az immunfunkció megerősítésére. Ehhez írnak ki vitaminkomplexeket, amelyek magukban foglalják a B, PP és A. vitaminokat.
További kezelésként a hagyományos módszereket ajánlhatja. Ez javítja a gyógyszerek használatának hatását.
A leghatékonyabb népi módszerek a következők:
- főzet, amely az éger kúpokon alapul. Ezt négy hónapon belül kell meghozni;
- a csípőfecskendők infúzióján alapuló tisztító beöntések végrehajtása. A kezelés időtartama harminc nap;
- lenmagon alapuló tinktúra.
Allergiás colitis esetén fizioterápiát írnak fel a görcsök és fájdalmas érzések enyhítésére a következő formában:
- fűtőberendezések fedése;
- paraffin terápia;
- ozokeriten;
- száraz hő.
Ha a terápiás intézkedések nem eredményeznek javulást, akkor a gyermek műtéten megy keresztül.
Káros hatások
Ha hagyja, hogy a betegség lefolyjon, akkor a legsúlyosabb következményei a bélüreg perforációja, az állandó puffadás és a peritonitis következményei.
A krónikus colitis kialakulásával a gyermekeknél gyakran jelentkeznek az endokrin rendszer, a hypovitaminosis és az anaemia zavarai. Az ilyen komplikációk további gyógyszert igényelnek.
Nehéz önmagában diagnosztizálni a betegséget, ezért az allergiás kolitisz első jeleinél konzultálnia kell egy szakemberrel.
megelőzés
Védje a babát a kolitisz kialakulásától, ha nem veleszületett.
Ehhez figyelni kell a megelőző intézkedésekre:
- Kövesse a szigorú étrendet. Az élelmiszerekben nincsenek gyors ételek, kényelmi ételek és szénsavas italok. Ha a betegség már létezik, akkor be kell tartania a szigorú étrendet, amely magában foglalja az allergén étel eltávolítását.
- A legsúlyosabb betegségek elleni időben történő vakcinázás. Ez lehetővé teszi az immunrendszer működésének kevés támogatását és a bélüreg feszültségének elkerülését.
- A belső szervek betegségeinek időben történő kezelése.
- Rendszeresen tisztítsa meg a szervezetet a parazita fertőzésektől. Ehhez nem szükséges gyógyszert inni, elegendő a hagyományos módszerek alkalmazása.
Egy veleszületett vagy szerzett betegség jelenlétében szükség van egy olyan speciális megelőzésre is, amely megakadályozza a visszaesés kialakulását. Ezek közé tartozik a kábítószer-kezelés elvégzése évente legalább háromszor, és gyermekorvos és gasztroenterológus által végzett monitorozás.
A gyermekek gyulladását súlyos betegségnek tekintik, amely gondos figyelmet igényel a szülőktől. Az időben történő diagnosztizálás és kezelés lehetővé teszi a káros szövődmények elkerülését.
Gyermek colitis
A gyermekeknél a colitis a vastagbél poliétológiai betegsége, melynek gyulladásos és dystrofikus változásai vannak. A gyermekek gyulladása a hasi fájdalommal, hányingerrel, a széklet gyakoriságának és természetének megváltozásával jár, és kellemetlen érzés. A gyermekek gyulladásának diagnózisa magában foglalja a széklet, az irrigográfia, a rektoszigmoszkópia és a kolonoszkópia, a bélnyálkahártya endoszkópos biopszia vizsgálatát. A gyermekek vastagbélgyulladásának kezelése nagymértékben függ a patogenetikai formájától, és magában foglalja az étrendterápiát, az antibakteriális és tüneti terápiát, a fitoterápiát és a normális bél mikroflóra helyreállítását.
Gyermek colitis
A gyermekek gyulladása a vastagbélgyulladás, amelyre jellemző a vastagbél fájdalma és funkcionális rendellenességei. A krónikus colitis minden esetben legalább 10% -a gyermekkorban kezdődik, így a vastagbél betegségei, diagnózisa és kezelése a gyermekgasztroenterológia egyik nehéz problémája. A kisgyermekek emésztőrendszerének anatómiai és fiziológiai jellemzői miatt a gyulladásos folyamat általában a kis és vastagbél egyidejű bevonásával (enterokolitisz) jár. Az iskolás korú gyermekeknél általában különböző bélszakaszok - enteritis és colitis - elváltozása van.
A gyermekek gyulladásának okai
Gyermekekben az akut colitis általában a bélfertőzés (salmonellózis, shigellosis, escherichiosis, yersiniosis, élelmiszer-toxinfekció, rotavirus fertőzés, stb.) Hátterében alakul ki, és a legtöbb esetben akut gastritis, akut enteritis vagy gastroenteritis. Néha a gyermekeknél az akut colitis oka az élelmiszer bizonyos összetevőinek egyéni intoleranciája, az étrend súlyos megsértése és a sugárterhelés.
A krónikus vastagbélgyulladás az akut colitis következménye (például a gyermekek dizentériájában), valamint a bélférgesség és a parazita betegségek (ascariasis, giardiasis), az étrend rendszeres megsértése, a hazai toxikus szerek expozíciója, a gyógyszerek irracionális alkalmazása (NSAID, antibiotikumok, hashajtók). stb.), az emésztési mirigyek szekréciós elégtelensége (veleszületett és szerzett enzimopátiák - celiakia és diszacharidázhiány), diszbakteriózis stb.
A bélnyálkahártya gyulladásának megvalósítása hozzájárul a pszichogén tényezőkhöz, a gyermekek vegetatív-vaszkuláris dystóniájához, terhelt öröklődéshez, a bélfejlődés veleszületett jellemzőihez (dolichosigmoid, megacolon), ülő életmódhoz és rossz szokásokhoz a serdülőkorban.
A gyermekek másodlagos vastagbélgyulladása az endokrin betegségekben (hypothyreosis, myxedema), a központi idegrendszeri betegségekben (myasthenia, cerebralis parsy) jelentkezik.
Gyermekek colitisének osztályozása
A vastagbél gyulladásos változásai közösek lehetnek, vagy egy vagy több szegmensre korlátozódhatnak. Ezzel a izolált izolált cecum gyulladással (typhlitis) összhangban; a cecum gyulladása és a növekvő vastagbél (tiflocolit); a keresztirányú vastagbélgyulladás (transzversitis); a keresztirányú vastagbél átmeneti gyulladása a csökkenő (angulit); a sigmoid vastagbélgyulladás (sigmoiditis); a végbél és a sigmoid vastagbél gyulladása (proctosigmoiditis); a végbél gyulladása (proctitis); generalizált gyulladás (pancolitis).
Figyelembe véve az etiológiai tényezőt, a gyerekekben a colitis lehet fertőző, tápláló, parazita, mérgező, gyógyszer, sugárzás, neurotikus, másodlagos, megmagyarázhatatlan etiológia.
Az endoszkópos kép és a morfológiai jelek alapján izoláltak a katarrális, atrófiás és eróziós és fekélyes colitis. A gyermekgyulladás klinikai lefolyása természeténél fogva akut és krónikus; áramlási típus szerint - monoton, visszatérő, progresszív, látens; súlyosság szerint - a tüdőben, mérsékelt súlyosság, súlyos.
A vastagbél motilitásának állapotától és a bélrendszer funkcionális rendellenességeitől függően a vastagbélgyulladás vagy hasmenés túlnyomó többségében a székrekedés és a hasmenés megváltozik. A gyermekgyulladás klinikai lefolyása során különbséget tesznek egy akut fázis, a klinikai remisszió és a klinikai endoszkópos (hisztológiai) remisszió.
A gyermekeknél előforduló fő vastagbélgyulladás klinikai formáit akut colitis, krónikus colitis, nem specifikus fekélyes colitis és spasztikus colitis jelenti.
Gyermekek colitis tünetei
Akut fertőző kolitisz a gyermekeknél a kifejezett toxikózis és exsiccosis hátterében: láz, anorexia, gyengeség, hányás. A gyermek bélrendszerének görcsének következtében a tenesmus zavaró hatású. A szék 4-5 és 15-ször gyakoribbá válik naponta; széklet a vizes, habos, karakter; zöldes szín, a nyálka és a vércsík keveréke. A székletürítés során rektális prolapsus léphet fel. Akut fertőző gyulladásos gyermeket vizsgálva észrevehetőek a dehidratáció jelei: csökkent szöveti turgor, száraz nyálkahártyák, az arc jellemzőinek élesítése, oliguria.
A gyermekek krónikus colitisének hullámos, váltakozó súlyosbodása és remissziója van. A gyermekeknél a colitis fő klinikai megnyilvánulása a fájdalom és a székletkárosodás. A fájdalmak a köldökben, a jobb vagy a bal csípő régióban lokalizálódnak; bosszantó karakter; az étkezés után keletkezik, fokozódik a mozgás közben, vagy a széklet előtt.
A krónikus colitisben szenvedő gyermekek székének zavarai lehetnek hasmenés, székrekedés vagy váltakozás. Néha a széklet (naponta 5-7-szeres) iránti igény fokozatosan eltérő jellegű és textúrájú széklet (folyadék, nyálka vagy nem emésztett étel, "juh" vagy szalagszerű széklet stb.) Kibocsátásával nő. A későbbi kemény széklet felszabadításával járó gyermekeknél a székrekedés anális repedések kialakulásához és kis mennyiségű vörösvér megjelenéséhez vezethet a székletben.
A krónikus colitisben szenvedő gyermekek panaszkodnak a puffadásról és a megdőlt hasról, a belekben zörögnek, és fokozzák a gázkibocsátást. Néha a gyermekgyulladás klinikájában a gyermekek pszichovegetatív rendellenességei dominálnak: gyengeség, fáradtság, ingerlékenység, alvászavar, fejfájás. Gyermekek hosszú távú gyulladása a testsúlygyarapodás és növekedés, az anaemia és a hypovitaminosis késleltetéséhez vezethet.
Gyermekek colitis diagnózisa
A diagnózis anamnézis, klinikai kép, fizikai, laboratóriumi, műszeres (röntgen, endoszkópos) vizsgálaton alapul.
A kolitiszben szenvedő gyermekek vérének vizsgálatában, anémiában, hipoalbuminémiában a vérszérumban az elektrolitok szintje csökken. A koprológiai vizsgálat kimutatja a leukociták jelenlétét a székletben, a nyálkahártyán, a steatorrhea, az amilorrhea, a kreatorrhea. A széklet bakteriológiai vizsgálata megszünteti az akut és krónikus colitis fertőző jellegét a gyermekeknél. A dysbacteriosis székletének elemzése általában a bél mikrobás tájképének változását mutatja a feltételesen patogén szerek - staphylococcusok, Proteus, Candid - növekedése miatt.
A bél endoszkópos vizsgálatánál (colonoscopy, rectoscopy) a gyermekeknél a katarrális colitis képét gyakrabban észlelik: a vastagbél nyálkahártyája hiperémiás, edematikus; a limfoid tüszők megnagyobbodnak; nagy mennyiségű nyálka, pontvérzés és a nyálkahártya sérülékenysége érintkezéskor megtalálható. A bélnyálkahártya endoszkópos biopsziája és a biopszia morfológiai vizsgálata hozzájárul a gyermekek különböző colitis formáinak differenciáldiagnózisához.
A gyulladás mértékének és súlyosságának tisztázása érdekében a colitisben szenvedő gyermekeknél az irrigológiát végzik. A vastagbél funkcionális állapotának vizsgálatához a bárium áthaladásának röntgenfelvétele történik.
Gyermekek colitis kezelése
A gyermekek vastagbélgyulladásának kezelése a kórokozó eltávolítására, a bélműködés helyreállítására, a visszaesés megelőzésére vagy a súlyosbodásra irányul. Mindenesetre a gyermekek gyulladásos gyulladását mechanikailag és kémiailag megtakarító étrend írja elő: gyenge húsleves, nyálkahúsleves, gőzös edények, omlettek, gabonafélék, zselé.
Az akut fertőző kolitisz terápiáját gyermekeknél a bélfertőzések kezelésére vonatkozó szabályok szerint végezzük (antibiotikum terápia, orális rehidráció, bakteriofágok, enteroszorbensek, stb.).
Gyermekek krónikus gyulladásában, a klinikai táplálkozás mellett az enzimkészítmények (pankreatin), prebiotikumok és probiotikumok, enteroszorbensek, prokinetika (loperamid, trimebutin) alkalmazása. Az antibakteriális szereket szigorú indikációkra írják elő. A colitis kezelésének részeként a gyermekek számára ajánlott gáz, gáz és infúzió nélküli ásványvíz használata. Szükség esetén a terápiás intézkedések komplexuma többek között az RTI, a fizioterápia (elektroforézis, sárterápia, a hasi kompresszorok), hasi masszázs és terápiás gyakorlatok.
Gyermekek colitisének előrejelzése és megelőzése
Az időben történő kezelés és a megfelelő rehabilitáció esetén a gyermekeknél az akut colitis klinikai és laboratóriumi helyreáll. Gyermekek krónikus colitisében az ajánlott kezelési rendnek való megfelelés biztosítja a hosszan tartó remissziót. A colitis gyakori súlyosbodása megzavarja a gyermekek fizikai fejlődését, pszichoszociális alkalmazkodását.
A gyermekek gyulladásos megelőzése megelőzi az idős étrend és étrend betartását, az akut bélfertőzések teljes kezelését, a helmintikus inváziókat és a dysbacteriosist. A gyermekek klinikai felügyeletét gyermekorvos és gyermekgasztroenterológus végzi. A gyermekeknél a krónikus colitis stabil remissziójában a profilaktikus oltások megengedettek.
Az újszülöttek és az idősebb gyermekek intesztinális colitis tünetei, a betegség kezelése
A vastagbél gyulladásos gyulladása a vastagbél nyálkahártyájának gyulladásos léziója. A betegség hajlamosabb a 7 évnél idősebb gyermekekre. Ugyanakkor a gyermekeknél a colitis kockázata nem zárható ki. A betegség gyakran válik krónikus állapotba. A szülőknek tudniuk kell, hogy milyen tényezők provokálják a kolitisz előfordulását, meg tudják határozni a betegség tüneteit, és időszerű intézkedéseket hozhatnak annak gyógyítására.
Betegségek osztályozása
A bélrendszeri disztrófiai változásoktól függően a gyermekek gyulladásos gyulladása atrofikus, katarrális és eróziós-fekélyes vastagbélre oszlik. A betegség jellege alapján a betegség négy típusra oszlik:
- akut;
- krónikus;
- fekélyes fekélyek;
- allergiás colitis.
A gyermekek gyulladásának okai
Az akut colitisz számos forrása van. Leggyakrabban ilyen jelenségek váltanak ki:
- bélfertőzések (azt javasoljuk, hogy olvassa el: a bélfertőzés gyermeknél: kezelés);
- gyomorhurut;
- bélgyulladás;
- gastroenteritis;
- sugárterhelés;
- bruttó táplálkozási hibák;
- allergiás reakció bizonyos termékekre.
A gyermek akut gyulladása gyakran a krónikus formába kerül. A hosszú távú betegség a következőket okozhatja:
- paraziták
- véletlenszerű étrend;
- a gyógyszerek (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, antibiotikumok) visszaélése;
- az emésztési mirigyek szekréciós elégtelensége;
- a bél mikroflóra megsértése.
Ezzel együtt a bélnyálkahártya gyulladása mentális rendellenességeket, IRR-t, veleszületett rendellenességeket okozhat a szerv fejlődésében, a fizikai inaktivitást, a serdülők rossz szokásait. Az örökletes tényező betegséget is okozhat.
A betegség típusai és tünetei gyermekkorban
A gyermekgyógyászatban gyakori klinikai formák az akut, krónikus és nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás. A csecsemők gyakran érzékenyek a betegség allergiás formájára.
Minél idősebb a gyermek, annál nehezebb azonosítani a bélnyálkahártya gyulladásos elváltozásait. Gyakran a szülők a betegség tüneteit átmenetileg tekintik, és nem tesznek intézkedéseket azok gyógyítására.
Akut forma
Az akut fertőző kolitisz tünetei széles körűek. Ezt a következő megnyilvánulások határozhatják meg:
- láz;
- a test gyengülése;
- fájdalmas, intenzív természetű érzések a csípő régióban;
- hányinger és hányás;
- gyakori sürgetés a bél kiürítésére (naponta 5-15 alkalommal, a betegség lefolyásától függően);
- habos és vizes konzisztencia a zöld színárnyalattal (véres és nyálkahártya zárványok lehetségesek);
- a bőr kiszáradása;
- étvágytalanság;
- a vizelési gyakoriság éles csökkenése.
Akut colitis esetén a bélmozgások során gyakran fordul elő rektális prolapsus. Továbbá a betegséget száraz nyálkahártyák jellemzik, és az arcvonások élesednek.
Krónikus forma
A gyermekek gyulladásának krónikus formájára jellemző a súlyosbodás és remisszió váltakozó fázisa. Ilyen esetekben a betegség tünetei a következők:
- fájdalom a csípő régióban a jobb vagy a bal oldali koncentrációval;
- hasmenés;
- puffadás és a has torzulása;
- alvászavar;
- fejfájás;
- a test gyengülése, a letargia állapota;
- ingerlékenység, hangulatváltozások.
Az ilyen típusú patológiával a fájdalom fájdalmas a természetben. Az étkezés után és a bél kiürítése előtt a fájdalom általában súlyosbodik.
A krónikus vastagbélgyulladást puffadás és elhalványult has jellemzi.
Kóros colitis
A fekélyes vastagbélgyulladás megnyilvánulása a betegség formájától, lefolyásától, súlyosságától és életkorától függ. Gyakran megtalálható:
- hasmenés;
- folyadék és fetid, vérrel, nyálkahártyával és gennyes zárványokkal a széklet következetessége;
- gyakori sürgetés a bél kiürítésére;
- fájdalom a hasban (bizonyos esetekben étkezés közben);
- láz a test mérgezésének jeleivel (súlyos betegség esetén);
- étvágytalanság;
- puffadás;
- fogyás;
- vérszegénység.
A betegség tünetei a máj méretének növekedése, a bélmozgás során tapasztalt súlyos fájdalom, az éjszakai bélmozgás fokozott igénye. A gyermekeknél a fekélyes vastagbélgyulladás ritkán kapcsolódik székrekedéshez.
Allergiás colitis
Az újszülöttek és az 1 év alatti csecsemők esetében az ilyen típusú betegség rendkívül nehéz meghatározni, mivel homályos tünetekkel rendelkezik.
A csecsemőkben a patológia jelenlétének felismerése nagyon nehéz - itt szüksége lesz egy képzett szakember segítségére.
Az allergiás típusú colitis fő jelei a következők:
- a székrekedés és a hasmenés váltakozása;
- a vérrel, nyálkával és gennyel kevert széklet vízes konzisztenciája;
- felfúvódás;
- hányinger és hányás;
- kiszáradás;
- súlyos fájdalom a köldökben (javasoljuk, olvassa el: hogyan kezelje a fájdalmat a köldökben egy 7 éves gyermeknél?).
Az allergiás típusú vastagbél gyulladása csecsemőgyermekben gyakori regurgitáció, fokozott hangulatosság és a mell elutasítása formájában jelentkezik. A csecsemők a lábát a has felé nyomják, ami a fájdalmas érzéseket jelzi.
Diagnosztikai módszerek
Ha gyermeknél betegség jeleit észleli, azt gyermekorvosnak vagy gasztroenterológusnak kell bemutatnia. Egy kis betegnek először vérvizsgálatot kell végezni a leukocitózis kimutatására, és meghatározni a vörösvértestek, a hemoglobin és a teljes fehérje számát. Az ilyen eljárások, mint a sigmoidoszkópia, a röntgensugárzás, a kolonoszkópia és a szövettani kutatás általában segítenek a helyes diagnózis kialakításában. A vizsgálat eredményei alapján az orvos előírja az optimális orvosi kezelést.
A kezelés jellemzői
A colitis kezelése gyógyszerek szedését és speciális diétát követ. Antibiotikumok és enzimekkel és probiotikumokkal rendelkező gyógyszerek kimutathatók kis betegek számára. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítók alkalmazhatók. A kamilla és a hipericum kivonatok jelentősen megkönnyítik a baba állapotát.
Rehabilitáció a kezelés és a megelőzés után
A rehabilitációs időszak során ajánlatos kizárni az étrendből azokat a táplálékokat, amelyek a bélben a gázok felhalmozódását provokálják és a székletürítés megsértését (prémium kenyér, zsíros húsleves). A gyulladás megelőzése érdekében a gyermeknek kiegyensúlyozott és egészséges étrendet kell biztosítania. A higiéniai szabályokat is követnie kell, használat előtt alaposan mossuk a zöldségeket és gyümölcsöket. A profilaktikus oltások jelentősen csökkentik a betegség kialakulásának kockázatát.
A bél patológiájának előrejelzése és szövődményei
Lehetőség van a betegségből történő teljes gyógyulás időben történő felismerésére és kezelésére. A modern terápiás módszerek az esetek több mint 85% -ában kedvező prognózist biztosítanak.
Ha nem végez intézkedéseket a colitis gyógyítására, olyan szövődmények alakulhatnak ki, mint a bélfal integritásának megsértése, peritonitis, endokrin rendszer patológiák, hypovitaminosis, paraproctitis, bél tályogok. Az elindított betegségtípusokat gyakran kíséri repedések a végbélnyílásban.