Krónikus szájgyulladás

A krónikus szájgyulladás a szájüreg nyálkahártyájának gyulladásos károsodása, amely hosszú távú, periodikus remisszióval és súlyosbodással jár. A klinikai formától függően a krónikus szájgyulladás a nyálkahártya korlátozott vagy diffúz vörösségével, a szájüregben kialakuló vezikulák kialakulásával vagy fájdalmas fekélyekkel, fokozott nyálkásodással, általános mérgezés jeleivel, regionális limfadenitissel jár. A krónikus szájgyulladás diagnózisa magában foglalja a kaparók és a szájfolyadék (bakteriológiai, citológiai, PCR, biokémiai, immunológiai), fogászati ​​tanácsadás és egyéb szakemberek tanulmányozását. A krónikus szájgyulladás kezelése magában foglalja az etiológiai tényezők megszüntetését, a szájüreg helyi kezelését, szisztémás etiotróp terápiát.

Krónikus szájgyulladás

Krónikus szájgyulladás - különböző eredetű, ismétlődő gyulladásos folyamatok, amelyek befolyásolják a szájnyálkahártyát. A krónikus szájgyulladás leggyakoribb klinikai formája az ismétlődő aftikus sztomatitis: a szájnyálkahártya különböző betegségei között az esetek 5% -át teszi ki. A krónikus szájgyulladás típusa, a visszatérő herpeszes szájgyulladás, a Vincent fekély-nekrotikus sztomatitis, a protetikai szájgyulladás, a dohányos sztomatitis, a gomba-sztomatitis, stb. Előfordulhat. mind a fogászat, mind az immunológia, a gasztroenterológia, az endokrinológia, az otolaryngológia stb.

A krónikus szájgyulladás okai

A krónikus szájgyulladás etiológiája meghatározza az orális nyálkahártya gyulladásának egy vagy másik formáját. Így a krónikus recidiváló aphthous stomatitis eredetével összefüggésben fertőző-allergiás, vírusos, autoimmun és egyéb elméletek figyelhetők meg. Kísérletesen bizonyították a krónikus aftikus sztomatitis és a fehérjék, valamint a stafilokokkák, a streptococcusok és az E. coli mono- és többértékű bakteriális allergiája közötti összefüggést. Bizonyíték van az adenovirális fertőzés lehetséges etiológiai szerepére.

Egyes ilyen krónikus szájgyulladásos betegeknél autoimmun betegségek (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, Behcet-betegség, stb.), Az emésztőrendszer funkcionális rendellenességei (gastritis, dysbiosis, székrekedés, hasmenés, biliáris diszkinézia), endokrin rendellenességek voltak. Leírták a krónikus recidív aftikus sztomatitis családias formáit, amelyek jelzik az örökletes hajlamot a betegségre.

A Vincent krónikus fekélyes-nekrotikus sztomatitis etiológiájában a vezető szerepet az orsó alakú bacillus (Bacillus fusiformis) és a Vincent spirochete (Spirochaeta vincenti) egyesülése jelenti, amely fekélyes gingivitist, fekélyes torokfájást és másokat is okozhat. fertőzésre.

A krónikus ismétlődő herpetikus sztomatitist a herpes simplex vírus okozza, és különösen gyakori a kisgyermekeknél. A Candida nemzetség élesztő-szerű gombái által okozott gombás szájgyulladás vagy szájüregi kandidózis antibakteriális szerek ellenőrizetlen és tartós használatával alakul ki.

A krónikus protetikai stomatitis előfordulási mechanizmusai szerint allergiás, bakteriális és traumás lehet. A protetikus szájgyulladás allergiás formája leggyakrabban a fogpótlások készítéséhez használt akril műanyag alkotórészei iránti túlérzékenységhez kapcsolódik. A bakteriális eredetű krónikus protetikai stomatitist a protézisek rossz higiéniai gondozása okozza. A traumatikus sztomatitis okai a helytelenül elhelyezett fogsor nyálkahártyájának állandó károsodása, hibás működése (repedések, törés).

A dohányosok szájgyulladását a szájnyálkahártya krónikus irritációja okozza a dohánytermékben lévő kátrány és nikotin jelenlétében.

A krónikus szájgyulladás különböző formáinak súlyosbodását kiváltó tényezők lehetnek az étrend megsértése, bizonyos gyógyszerek szedése, stressz, akut légúti vírusfertőzések, hipotermia, krónikus szomatikus betegségek súlyosbodása vagy fókuszfertőzések, hipo-és avitaminosis, helminthiasis. A szájüreg (plakk, fogkő), fejlett vagy többszörös fogszuvasodás gyenge higiénia, helyi traumatikus tényezők (elpusztult fogak gyökerei, éles éles élek stb.), Az ENT szervek krónikus fertőzései (sinusitis, mandulagyulladás) fenntarthatják a krónikus szájgyulladás folyamatát..

A krónikus szájgyulladás tünetei

Krónikus ismétlődő aphthous sztomatitis

A krónikus aphthos stomatitis klinikai megnyilvánulásának kialakulását megelőzi a prodromális periódus, amely a szájüregben, az alacsony fokú lázban, és enyhe elszántságban szenved. A jövőben egy hiperemikus nyálkahártya hátterében egy elsődleges elem képződik - egy 3-5 mm-es átmérőjű felületi lekerekített, fibrin patinával körülvéve, egy élénk rózsaszínű peremmel körülvéve.

Aphthous kiütés, mint általában, többszörös; az átmeneti hajtások, a nyelv oldalfelületei, az arcon és az ajkak nyálkahártyáján lokalizálódik. Aphtha éles fájdalmat okoz, amikor eszik, fogmosás, artikuláció. A végtag gyógyulási ideje 7-10 nap és 2-4 hét között van. A fekélyek epithelizációja hegesedés nélkül vagy egy heges heg kialakulásával jár. A krónikus apthos stomatitis relapszusai több hét és több hónap közötti gyakorisággal fordulnak elő. A gyakori súlyosbodások legyengítik a betegeket, apátia, alvászavar, karcinofóbia okozva.

Az exacerbációk gyakoriságától függően 3 fokos krónikus relapszusos aphthos-szájgyulladás fordul elő: enyhe (egyszeri aphák és relapszusok 1 évente többször), mérsékelt (relapszusok évente 1-3 alkalommal) és súlyos (relapszusok gyakrabban 4 alkalommal évente) néha havonta).

Krónikus fekélyes-nekrotikus stomatitis Vincent

A Vincent krónikus nekrotizáló sztomatitis folyamata eltűnt. A betegek főbb panaszai az íny fájdalmához és vérzéséhez, a túlérzékenységhez, a szájból származó szagtalan szaghoz kapcsolódnak. A szájüregben fekélyes hiperémia, fekélyesedések és nekrotikus változások vannak az interdentális terek területén. Előrehaladott nekrotizáló sztomatitisz esetén az ínycsík érzékelésének folyamata során meg lehet határozni a meztelen csontot.

Az általános tünetek nem jelentkeznek; a szubmentális és szubmandibuláris nyirokcsomók kondenzálódnak, és a betegség hosszú szakaszában porc konzisztenciává válik. A krónikus fekélyes-nekrotikus stomatitis gyakran kialakul a fekélyes gingivitis hátterében, és a torok vereségével, a Simanovsky-Plaut-Vincent torokfájdalmával kombinálódik.

Krónikus herpetikus sztomatitis

A krónikus herpeszes szájgyulladás súlyosbodása általában ősszel és tavasszal fordul elő. A krónikus herpeszes szájgyulladás morfológiai elemei a kis hólyagok (hólyagok), amelyek gyorsan az erózió foltjaivá válnak. A buborékok és az erózió a nyelv, a szájpad, az arc és az ajkak nyálkahártyáján található. A kiütés elemei élesen fájdalmasak, nehézek enni és beszélni. Az orális nyálkahártya gyulladt és duzzadt; a nyálnövekedés nőtt.

A krónikus szájgyulladás enyhe formája esetén a relapszusok nem fordulnak elő gyakrabban, mint évente kétszer, és a szájüregben kevés buborékcsővel fordulnak elő. A mérsékelt kurzust az elváltozások mérsékelt száma és a súlyosbodás gyakorisága jellemzi évente 3-6 alkalommal. A súlyos herpetikus stomatitist gyakori (évente több mint 6-szoros) exacerbációk és többszöri kiütések kísérik.

Krónikus fogpótlás

A krónikus protetikai stomatitis a teljes fogpótlást alkalmazó betegek 40-50% -ában alakul ki. A stomatitis ez a formája a protézissel érintkező nyálkahártya gyulladásos változásával jár.

A szájüreg vizsgálatánál a protetikus ágy éles diffúz hyperemia jön létre. A nyálkahártya olyan területein, amelyek a protézis aljával traumáltak, krónikus dekubitális fekélyek alakulhatnak ki, helyi vérzés lép fel. A gyulladás területén tapasztalható fájdalom a fogsor használatával nő. A nyálkahártya krónikus trauma kísérheti a hiperpláziát és a papillomák kialakulását (a szájüreg traumatikus papillomatózisa).

Dohányosok krónikus szájgyulladása

Általában a középkorú és idős férfiaknál, akiknek hosszú dohányzási története van. A krónikus nikotin-szájgyulladás esetében a szájüreg nyálkahártyája kékes-barna színűvé válik, enyhén fehéres virággal borítva. Idővel a szájpadlás hyperkeratózisa több keratotikus papulával alakul ki. Ezek a változások durva megkönnyebbülést biztosítanak az égnek, mint egy macskaköves járda.

A nyelv nyálkahártyájának egyidejű károsodása esetén nikotin glossostomatitis fordul elő. A dohányzó szájgyulladás a szájüregi rák kockázati tényezője.

A krónikus szájgyulladás diagnózisa

A krónikus szájgyulladás diagnosztizálásában meghatározó szerepe az etiológiai tényező tisztázása: a további orvosi taktika ennek függvénye. Ezért a fogorvos meglátogatása mellett a beteg konzultálhat egy gasztroenterológussal, egy endokrinológussal, egy allergológussal, immunológussal és egy otolaringológussal. A nyálkahártya fekélyes hibáinak felszínéről, a fekélyek széleinek szövettani vizsgálata, a bakteriológiai vizsgálat, a PCR kaparása, a lizozim szintjének meghatározása és a nyálban lévő immunglobulinok vizsgálata segít a krónikus sztomatitis klinikai és morfológiai formájának kialakításában.

A krónikus szájgyulladás allergiás kialakulásának kizárására bőr allergiás vizsgálatokat végeznek. A kapcsolódó rendellenességek azonosításához általános és biokémiai vérvizsgálatokat, vércukorszintet, immunogramot, RW-t, kopogrammot, széklet-diszbakteriózist vizsgálunk. A röntgensugárzás segítségével a szájüregben a krónikus fertőzésfókuszok észlelhetők. A diagnózis folyamán el kell zárni az erythema multiforme exudatív, másodlagos szifilisz, lichen planus, pemphigus stb.

A krónikus szájgyulladás kezelése

A krónikus szájgyulladás minden formájára jellemző, hogy az orvosi intézkedések a prediszponáló faktorok megszüntetése és a szervpatológia terápiája. Szükséges szakmai szájhigiénia, fertőzésfókuszok tisztítása (a fogszuvasodás és az ENT patológiájának kezelése, a sérült fogak eltávolítása).

A krónikus szájgyulladás kezelése magában foglalja a gyógyszerek helyi alkalmazását (érzéstelenítők, proteolitikus enzimek), a nyálkahártya kezelését antiszeptikus oldatokkal, keratoplasztikus szerek alkalmazását. Immunmoduláló, antibakteriális, vírusellenes, antiallergiás terápia, vitaminterápia, fizioterápia (lézerterápia, UV, ultrafonoforézis) rendelhető a betegeknek. A krónikus szájgyulladás allergiás kialakulásában kimutatható, hogy a specifikus deszenzitizáció jelentős allergént okoz.

Krónikus fogpótlás esetén a páciensnek kapcsolatba kell lépnie az ortopédiai fogorvosral, aki a protézis kezelésére, cseréjére vagy javítására a helyes megoldást ajánlja.

A krónikus szájgyulladás előrejelzése és megelőzése

Krónikus szájgyulladás esetén lehetséges a gyógyulás vagy a súlyosbodások számának jelentős csökkenése. A gyakori relapszusok jelentősen csökkentik a beteg életminőségét, kockázati tényezője a periodontitis előrehaladásának, a szájüreg rosszindulatú és jóindulatú daganatai kialakulásának.

A krónikus szájgyulladás prognózisában és megelőzésében a fő szerepe a helyi krónikus fertőzésfókuszok megszüntetése, a társbetegségek kezelése, a szisztematikus szájápolás, a dohányzás abbahagyása és a racionális protetika.

Krónikus szájgyulladás: tünetek, kezelés, fotó

A szájgyulladás a nyálkahártya fájdalmas gyulladása, amelyben a legkisebb sebek a szájban jelennek meg. Ezek viszketnek, kényelmetlenséget okoznak és súlyos gyulladást okoznak. Ha ez az állapot legalább 2-szer évente megismétlődik, a krónikus forma kérdése felvetődik. A patológia tipikusabb a gyengített immunitású emberek számára, és mindig az emberi test gyenge védőerejeiről beszél.

A stomatitis súlyosbodásának tünetei

A gyermekek és felnőttek betegsége szinte egyformán fejlődik. Különleges jel a kis kitörések kialakulása a nyálkahártyán, amelyet a fogorvosok „aftynek” hívnak. Gyorsan alakulnak ki, és egy nap alatt az arcok, az ajkak vagy az ég belső felületét lefedhetik. A legkisebb fehér vagy szürke színű kiütés könnyen észlelhető az ajkak kissé megnyitásával.

A krónikus szájgyulladás jellemző tünetei:

• a kerek halo körüli kis kerek plakkok megjelenése;
• duzzadt nyirokcsomók a nyakban vagy a fülek mögött;
• hőmérséklet-emelkedés (néha akár 38 fok);
• sárgás virágzással borított nyelv;
• egy személynek általános gyengesége, szédülése, ingerlékenysége;
• Aphthae olyan fájdalmas fájdalmat ad, amely zavarja az evést és az ivást.

Néha a kiütés összeomlik, és egy nagy bálnák alakulnak ki egy helyen. Ezt éget és viszketés kíséri, az embernek nehéz beszélni és mosolyogni. Az orvosok megkülönböztetik a stomatitis két formáját:

• Egyszerű: hőmérséklet és komplikációk nélkül, legfeljebb évente kétszer halad.
• Krónikus ismétlődő forma: legsúlyosabb és nehezebb, és ez az állapot legalább 10 napig tart. Amikor olyan gyakran ismétlődik, hogy a köztük lévő szünet nem haladja meg a néhány hetet.

A krónikus formák fő okai

A Fogászati ​​Egyesület statisztikái szerint a teljes felnőtt népesség több mint 20% -a él e betegséggel. Egyes esetekben a serdülőkorban gyermekeknél fordul elő. A krónikus szájgyulladást gyakori relapszusok jellemzik, amelyek legalább havonta egyszer zavarják a beteget. Ennek a súlyosbodásnak a fő oka az immunitás éles csökkenése: a szervezet elveszíti a patogén baktériumok ellenállóképességét.

A tartós depresszió sztomatitist okozhat.

A következő problémák kiválthatják a fájdalmas sebek megjelenését:

• gyomor-bélrendszeri betegségek, bél dysbiosis;
• menopauzában, menstruációban vagy terhességben szenvedő nők hormonális elégtelensége;
• depresszió, súlyos stressz vagy idegesség;
• veleszületett érrendszeri betegség a szájüregben;
• alacsony hemoglobin, anémia;
• vitaminok és ásványi anyagok hiánya az étrendben.

A krónikus szájgyulladás számos oka közvetlenül kapcsolódik a rossz orális és kézhigiéniai problémákhoz. Mindig az akut forma helytelen kezelésével alakul ki, és megfelelő fogászati ​​ellátás nélkül is előfordulhat. A plakk és az élelmiszer legkisebb maradványai felhalmozódnak a bázisukban, és ezáltal a baktériumok ideális tenyésztőhelyévé válnak. Ezért a betegséget gyakran a fogkő, a rossz minőségű fogsor és a töltelékben szenvedő embereknél észlelik.

A nehéz dohányosok veszélyeztetik a sztomatitis ilyen formáját. A káros gyanták és vegyületek nagy száma hátrányosan befolyásolja a szájban lévő nyálkahártya állapotát. Állandó hőnek van kitéve, mikrokockák képződnek rajta. Veszélyes kórokozókkal élnek, amelyek, ha a test bármely gyengülése ismétlődő betegségként jelentkezik.

Gyakran a felnőtteknek krónikus sztomatitis szisztémás formája van. A súlyos betegségek okozzák az immunrendszert: HIV, tuberkulózis, onkológia. Gyakran szenvednek a cukorbetegség bármely szakaszában szenvedő emberek. Egyedi esetekben a veszélyes iparágban vagy mérgező anyagokkal végzett munka során allergiás reakciónak bizonyul.

Krónikus formák felnőttekben

A tünetek hasonlósága ellenére a fogorvosok megkülönböztetik ezt a kellemetlen betegséget. Azok az okok miatt vannak osztva, amelyek a nyálkahártya fekélyeinek súlyosbodásához és megjelenéséhez vezetnek:

• Vírus: 80% -ban a herpesz patogén okozta. Bármilyen hipotermiát vagy stresszt, közönséges hideget vagy túlmunkát ébreszt.
• Vincent Stomatitis: Súlyos, világos klinikai képpel. A betegek súlyos vérzéssel és fájdalmas fogfájással rendelkeznek, és a szájból kifakult szag jön létre. Kívülről hasonlít a parodontális betegség súlyosbodására, mint a személy megtévesztésére.
• Aphthous ismétlődő forma: többszöri kiütéssel jellemezhető. A kis aphthát egy piros, gyulladt haló és a viszketés veszi körül. A szájüregben minden nyálkahártya megduzzad, gyakran megfigyelhető az egész szervezet mérgezése.
• Protetikus szájgyulladás: leginkább idős embereknél diagnosztizáltak, akik eltávolítható hidakat viselnek. Ha megsérti az ápolási és tárolási szabályokat, a baktériumok felhalmozódnak benne, súlyos gyulladás kezdődik. Ebben az esetben az aphté a gumi felső részébe öntik.
• Nikotin forma: évelő dohányfüggőséget vált ki. A gyulladás helyén fellépő nyálkahártya-kékesség jellegzetes tünetei mellett, amelyek a gyakori hőmérsékletkülönbségek miatt alakulnak ki. Az égen az athéát egy kis skála segítségével öntjük, ami hasonlít a hiperkeratózisra.

A gyulladás kezelésének taktikája

Ha a krónikus szájgyulladás súlyosbodása valószínűleg nem csak fogorvos, hanem speciális szakemberek, egy terapeuta, egy immunológus vagy egy endokrinológus is meglátogat. Segítségük nélkül nem lehet helyesen meghatározni az okot és kiválasztani az optimális terápiát. A diagnózis magában foglalhatja a nyál és a kaparó laboratóriumi vizsgálatát, a belső szervek ultrahangát és az allergiás vizsgálatok beoltását.

A krónikus szájgyulladás kezelése mindig a szájüreg speciális antiszeptikumokkal való kezelésével kezdődik. Megsemmisítik a káros baktériumokat, gyorsan megállítják a gyulladásos folyamatot, és megakadályozzák az új fájdalmas hátul megjelenését a nyálkahártyán. Megfelelő megoldás Miramistina vagy klórhexidin, amely naponta többször öblíti a száját. Ezután minden fehéres gomb Holisal kenőcsrel van kenetelve.

Amikor az akut periódus elhalad, az erózió a nyálkahártyán marad. Ahhoz, hogy gyorsabban gyógyuljanak, és ne zavarják a viszketést, azokat Solcoseryl géllel kezelik. Hasonló hatású a körömvirág tinktúrája, természetes homoktövis olajjal keverve. Ezt a keveréket egy tiszta pamut tamponra visszük fel és az íny fájdalmas részén vagy az arcának belső felületén 20-30 percig alkalmazzuk.

A későbbi ismétlődés kizárása érdekében fontos a test védekezésének növelése és az immunrendszer erősítése. Használhat speciális gyógyszerfejlesztést az echinacea vagy propolisz, az Immunom gyógyszertár immunstimulátorán. A hónap folyamán egy komplexet kell elvenni, amely nagy mennyiségű vitamint, folsavat és magnéziumot tartalmaz.

Néha az orvos ajánlhat antibiotikumokat krónikus szájgyulladásra. Ez akkor indokolt, ha a beteg gégefertőzéssel, herpeszfájdalommal vagy nyirokcsomók gyulladásával kezd. Ezek a gyógyszerek egyszerűen szükségesek nekrotikus formában diagnosztizálva, és gennyes folyadék jelenik meg a nyálkahártyán. Egy ilyen bonyolult betegség esetén a kezelést kiegészíti a szájüreg fizioterápiája, a fonoforézis és a lézeres terápia.

A fekélyek megismétlődésének megelőzése érdekében el kell felejtenie a sok cukrot vagy forró fűszereket tartalmazó termékeket. A betegnek nagyobb figyelmet kell fordítania a szájhigiéniára és a protézisekre, csak orvosi fogpasztákat kell használnia. A jó hatás klórhexidin és növényi kivonatok, öblítés, megfelelő táplálkozás és nagy mennyiségű friss gyümölcs és zöldség felhasználása.

Krónikus szájgyulladás

A krónikus szájgyulladás (az ókori görög - „száj”) a szájnyálkahártya gyulladása, amely sok kellemetlenséget okoz. Hogy ne szembesüljünk vele, ez nem különösebben nehéz, és a krónikus szájgyulladás okai sokasága miatt az emberek minden harmadik lakosodásánál (hátsó) szenvednek.

ICD-10 kód

A krónikus szájgyulladás okai

A krónikus szájgyulladás okai több mint elégségesek, de meg kell jegyezni, hogy először is akkor fordul elő, ha a beteg nem kapott megfelelő kezelést a betegség akut stádiumában.

A sztomatitisz a test általános gyengülésének hátterében jelenik meg: gyengült immunitás, vitaminhiány, hormonális zavarok, valamint az elemi idegfeszültség, a stressz és a depresszió; metabolikus rendellenességekkel, emésztőrendszeri betegségekkel, szív-érrendszerrel, anémiával és daganatokkal.

A krónikus szájgyulladás utolsó szerepét nem a mikroorganizmusok játszják, amelyek mindenféle fertőzést gerjesztenek. Nagyon közel van a közelükbe, ha nem követik a személyes szájhigiéniát (ezért gyakran veszélyeztetik a gyermekeket), és a fogorvos látogatását elhanyagolják (a krónikus szájgyulladás leggyakoribb okai).

A krónikus szájgyulladás okai is "sürgető" problémák: rosszul kialakult fogsorok, alkoholfogyasztás, dohányzás, élelmiszerallergiák és a gyógyszerek bevételének következményei.

Eddig számos tanulmány kimutatta, hogy a krónikus szájgyulladás előfordulása és súlyosbodása társítható a nátrium-lauril-szulfát fogpaszták alkalmazásához. Valójában, a betegség egyéb kórokozóinak hátterében, ennek a tudományos ténynek gyakorlatilag nincs esélye.

A krónikus szájgyulladás tünetei

A krónikus szájgyulladás fő és legszembetűnőbb tünete a szájban (arcon, az ajkak belső felületén, a nyelv alatti) jelenléte az ovális vagy kerek alakzat egy vagy több fájdalmas sebén, amelyek szürke vagy fehér színűek, piros szegéllyel és filmmel rendelkeznek az apha tetején. A legtöbb esetben a beteg megérti, hogy már ebben a stádiumban szenved szájgyulladásban, de kevés ember figyeli az előző tüneteket - a szájüreg vörösségét, amely később duzzadt és fájdalmat okoz.

A fekélyek megsérülnek, megnehezíti a betegnek az étkezést és az ételt, továbbá vannak kapcsolódó tünetek:

• A hőmérséklet emelkedése.
• Fájdalom a nyirokcsomókban.
• Fejfájás és ingerlékenység.
• Megnövekedett nyálmirigy.
• Tábla a nyelven.
• Csökkent vagy teljes étvágy és hányás.
• Krónikus ismétlődő aphthous sztomatitis.

A sztomatitis nem "rendes", mindig visszatérő, azaz a test általános gyengülése következtében nyilvánul meg.

A krónikus szájgyulladás egyik legsúlyosabb formája az ismétlődő aphthous stomatitis (CRAS). Ennek oka a gyomor-bélrendszer és a máj betegsége, a reuma, a vírusfertőzések (adenovírus), az allergia, a staphylococcus és az öröklődés.

A krónikus, ismétlődő aphthous sztomatitis tünetei

Ismétlődő aphthos stomatitis esetén az orális nyálkahártya általánosan blanching és duzzanata van. A fekély (aphtha) leggyakrabban az ajkak és az arcok belső felületén jelenik meg, a nyelv (kantár) alatt, bizonyos esetekben az ínyen és a szájban. A krónikus szájgyulladás ilyen formája 7-10 napig tart, és a kezelés végén egy vörös folt marad az aphaeus helyén.

Alapvetően a RAC nem befolyásolja a beteg általános állapotát, de néhány esetben megfigyelhető a testhőmérséklet, a gyengeség és a depresszió növekedése.

A betegség viszonylag rövid időszaka ellenére a krónikus szájgyulladás ilyen formája súlyos, mert az elválás nem fog sokáig működni. A betegség súlyosbodásának (relapszusai) közötti időszakok több évet, hónapot és legrosszabb esetben több napot is igénybe vehetnek.

Krónikus ismétlődő herpetikus sztomatitis

A krónikus herpeszes szájgyulladás okát a herpeszfertőzés okozza. Ha figyelembe vesszük azt a tényt, hogy az emberek mintegy 80% -a élethosszig tartó herpesz hordozó, akkor a krónikus szájgyulladás ilyen formájának stabil előfordulása szinte mindenkit fenyeget.

A betegség súlyosbodása leggyakrabban ősszel és tavasszal történik. A hipotermia, a megfázás, a felső légutak krónikus betegségei (sinusitis, mandulagyulladás), a szájnyálkahártya károsodása szintén hozzájárul a krónikus herpeszes szájgyulladás súlyosbodásához.

Kétféle formája van a krónikus herpetikus sztomatitisnek:

Könnyű - évente legfeljebb két alkalommal (a fekélyen megjelenő több hólyag megjelenése a szájban)

Súlyos - évente több mint hatszor (sok kiütés van, mert a nyálkahártya gyulladt és megduzzad, nyálkahártya-emelkedés)

A krónikus herpetikus stomatitis tünetei

A krónikus szájgyulladás bármely más formájához hasonlóan a kiütések (akut formában - afht) fájdalmasak és nagyban bonyolítják a beszédet és az ételt. Ezenkívül vannak kapcsolódó tünetek:

• Általános rossz közérzet.
• Növelje a hőmérsékletet.
• Mérgezés.
• Duzzadt nyirokcsomók.

Krónikus szájgyulladás gyermekeknél

A gyermekek krónikus szájgyulladása elég gyakori jelenség. De ha egy felnőtt időben felismeri a betegséget, akkor a gyermekekben (főleg hat hónaptól három évig) történő azonosítása gondos figyelmet igényel a szüleik gyermekeik egészségére.

A gyermekek krónikus szájgyulladásának okai

A gyermekek krónikus szájgyulladásának formájától függően számos oka van:

• Rosszabb immunitás.
• Krónikus betegségek.
• Vírusos betegségek.
• A nyálkahártya károsodása és égési sérülése.
• A nem megfelelő fogmosás okozta kár.
• Orális higiéniai gondatlanság.
• Piszkos kezek.

A gyermekek krónikus szájgyulladása különböző eredetű lehet, így otthon nem kell kezelni - gyermekgyógyász látogatása kötelező. De a betegség azonosításához figyelmet kell fordítania a krónikus szájgyulladás korai stádiumában lévő tünetekre, amelyek minden formában közösek.

Gyermekek krónikus szájgyulladásának tünetei

Néha meglehetősen nehéz megérteni, hogy mit árul a gyermek. A gyermek fogorvoshoz való utazása elkerülhetetlen, ha a gyermek:

• Rosszul alszik.
• Elutasítja az ételt, és elmagyarázza ezt a fájdalmat a szájban.
• Megnövekedett hőmérséklet.
• Kellemetlen szagú szag.
• A nyálkahártya vörössége, fekélyei rajta.
• Krónikus apthos stomatitis gyermekeknél.

Az aphthous stomatitis a betegség leggyakoribb és sajnos a krónikus típusa. És ha a felnőtteknél a krónikus aphthosás szájgyulladás okai nyilvánvalóak, akkor lehetetlen, hogy bizonyos gyermekekkel kapcsolatban nevezzenek.

A krónikus aphthos stomatitis lehetséges okai a gyermekeknél:

• Fertőzések (mosatlan kezek, rossz higiénia).
• A nyálkahártya károsodása.
• Étkezési allergén ételek (csokoládé, eper, tojás, néha kávé).

A krónikus aphthos stomatitis tünetei gyermekeknél nem különböznek a felnőtt betegségektől. A szájüreg nyálkahártyáján vörösség jelentkezik, hólyagokká alakul, majd a fekélyekbe. Ezenkívül a kísérő tünetek kifejezettebbek, mint a felnőtteknél: a hőmérséklet elérheti a 40 fokot, ingerlékenységet, lassú hangulatot, hányást.

Mint a felnőttek esetében, a gyermekek krónikus szájgyulladása 7-10 napig tart.

A krónikus aphthos stomatitis kezelése gyermekeknél

A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy csak egy szakember - egy gyermek fogorvos diagnosztizálhat krónikus szájgyulladást. Először is, megszünteti a betegség valódi okait.

Van még néhány tipp, amely segít enyhíteni a gyermek szenvedését önmagukban:

• Érzéstelenítés gélek és emulziók formájában előírt gyermekek számára, amelyeket közvetlenül a kiütésre vagy az aphtéuszra ("Lidohlor", az anesztézis emulzió 3-5% -a) alkalmazunk.
• Fontos, hogy a gyerekek kenőcsökkel kezeljék a szájüreg nemcsak az érintett, hanem az egészséges részeit is (Bonafton, Acyclovir, Oksolin).
• Öblítsük le gyulladásgátló oldatokkal (kamilla, mangán, zsálya főzés).
• Gyakran az orvos előírja a sebek gyógyulásának felgyorsítására szolgáló eszközöket ("Vinilin").

Emellett emlékeznie kell a gyermek személyes higiéniai szabályainak betartására és a mentelmi jog javítását célzó tevékenységekre.

Krónikus szájgyulladás

A krónikus szájgyulladás a száj nyálkahártyájának gyulladása, amely hosszan tartó, szakaszos fellángolásokkal és remissziókkal jár. A betegségnek számos klinikai alakja van, amelyet a nyálkahártya felületének korlátozott vagy diffúz vörössége, fájdalmas fekélyek vagy hólyagok képződése a szájüregben, a fokozott nyálkásodás, a regionális limfadenitis és az általános mérgezés jelei.

A krónikus szájgyulladás kialakulása nemcsak a helyi tényezőkkel, hanem a különböző testrendszerek gyenge működésével is összefügg, ezért nem csak a fogorvosok, hanem a gasztroenterológusok, immunológusok, endokrinológusok, otolaryngológusok és más szakemberek is részt vesznek a kezelésben.

Az etimológiától függően a stomatitis a következő típusokra oszlik:

• fertőző (gombás, specifikus, nem specifikus);
• traumatikus;
• allergiás;
• nehézfémsókkal való mérgezés okozta;
• szomatikus betegségekből (cheilitis és dermatosis) származnak.

A szájnyálkahártya sérüléseit megfigyelhetjük a nyelv, a nyálkahártya neoplazmái és a tumorokat megelőző betegségek patológiájában.

A betegek krónikus szájgyulladása különböző formában folytatódik, de közös jelei vannak:

• a szájüreg vörössége;
• nyálkahártya-duzzanat;
• a szubmandibuláris nyirokcsomók enyhe növekedése és fájdalma.

A stomatitis akut lefolyása a testhőmérséklet jelentős emelkedésével járhat, elérve a 40 fokot, és a nyirokcsomók területén súlyos fájdalmat okozhat. A betegség 7-14 napig tart.

A krónikus szájgyulladás okai

A betegség előfordulásának elsődleges tényezői a következő okok lehetnek: harapás, karcolások, helytelenül elkészített fogsorok, higany mérgezés, ólom, bizmut, fogkő lerakódás, antibiotikumok, jódkészítmények, szulfonamidok, kandidózis, vitaminhiány és leukémia. Fertőző betegségek, amelyek szintén sztomatitist okozhatnak - skarlát, kanyaró és az influenza.

A stomatitis gyakori okai az alábbiak: alkoholfogyasztás, dohányzás, a belső szervek krónikus betegségeinek súlyosbodása, az idegrendszer, a stressz, az alultápláltság.

A krónikus szájgyulladás kialakulásához és fejlődéséhez szintén hozzájárulhatnak a szomatikus okok - a dermatosis, az endokrin betegségek, a gyomor-bélrendszeri betegségek, a vér, a szív- és érrendszeri betegségek, a vitaminhiány, a kollagén betegségek.

A gyakorlat azt mutatja, hogy a krónikus szájgyulladás gyakori oka a sómérgezés (a bizmut, a higany és a nehézfém ólom). Ebben az esetben a katarrális stomatitis jellemző fájdalmas érzésekkel és nyálkahártya-károsodással jár. A beteg a fémben ízét érzi.

A krónikus szájgyulladást vírusos és bakteriális fertőzések is okozhatják: egyszerű zuzmó (a krónikus herpeszes szájgyulladás fő oka), zsindely, fertőző mononukleózis, láb- és szájbetegség, kanyaró, diftéria, pustuláris betegségek, lepra, tuberkulózis, kandidózis, mycosis, nemi betegségek, stb.

Vesikuláris szájgyulladás következik be a ritka Rhabdoviridae vírus miatt, amelyet a betegnek fertőzött és a betegség súlyos stádiumában lévő háziállatokból továbbítanak. A vírust az emésztőrendszeren keresztül továbbítják: az emésztőrendszeren keresztül.

Allergiás betegségek és bármely gyógyszerre adott reakció allergiás szájgyulladás megjelenését okozhatja. Ez a betegség oka 20% -ban fordul elő fogászati ​​gyakorlatban.

A krónikus szájgyulladás etimológiája nagyon összetett. Számos tényező bonyolítja a betegség valódi okának azonosítását, ezért szorosan figyelemmel kell kísérni a szájgyulladás klinikai tüneteit. A helyes diagnózis csak szakembert hozhat ezen a területen.

A krónikus szájgyulladás tünetei

A krónikus szájgyulladás tünetei a következők:

1. Krónikus ismétlődő aphthous sztomatitis. A gyulladás okozta betegség fertőző-allergiás jellegű. Az aphtosis két típusra oszlik:
   • szigetelt;
   • Általánosítható.

Az ilyen típusú sztomatitiszre jellemző, hogy az orális nyálkahártya területén egy-egy távolságra elhelyezkedő hátsó. Az Aphae egy kis méretű felületes fekély. Ezek ovális vagy kerek alakúak, sárgásszürke patinával vannak borítva, vagy fényes vörös gyulladásos peremmel fekélyként jelentkeznek. A fekélyek átmérője általában körülbelül 5 mm, kellemetlen szaga van. A betegség 7-14 nap alatt gyógyítja meg a betegséget. Relapszusok előfordulhatnak, ami arra utal, hogy a stomatitis a komplexebb betegség tüneteinek megnyilvánulása.

A szájüreg izolált aphasztájával a fekélyek a nyálkahártya ajkán, az arcán, a nyelv oldalsó felületén találhatók. A betegség megismétlődése néhány hónapon belül, néhány esetben napokban jelentkezik. És általánosított apthosis esetén a fekélyek terjedhetnek a nemi szervekre, a bélre, a bőrre és a kötőhártyára.

A krónikus aftikus stomatitis fő okait károsodásnak (főként harapásnak), az élelmiszer-allergiának, a vitaminok hiányának, emésztési zavarnak, nem megfelelő fogsoroknak, allergiáknak és fertőzéseknek tekintik.

A jellemző klinikai kép alapján az orvos krónikus apthos stomatitist diagnosztizál. A betegség kialakulásának kezdetén a következő tünetek figyelhetők meg: általános rossz közérzet, láz, étvágytalanság vagy elvesztése, valamint a nyak- és nyakrész nyirokcsomóinak növekedése. A betegség első szakaszának végét a szájnyálkahártya vörössége jellemzi, amely a fájdalmas fekélyek kialakulásának fő helye.

A betegség második szakasza az egy- vagy többszörös hátsó megjelenéshez kapcsolódik. A beteg általános rossz közérzetet, kellemetlen égő érzést, kényelmetlenséget tapasztal a beszéd során, nevetve, a nyelv mozgását a szájban, és a rágás alatt.

Az idős és tavaszi időszakokban gyakrabban fordul elő a krónikus apthos stomatitis relapszusai. Minél hosszabb a betegség, annál súlyosabb a betegség. Ez az a tény, hogy az aphták száma nő, és a gyógyulási időszak meghosszabbodik (néha 2-4 hétig). Az ismétlődések a szokásosnál gyakrabban fordulnak elő. Egyes esetekben egyáltalán nincs remisszió.

Vincent krónikus fekély-nekrotikus stomatitis. A betegségnek ez a formája más közönséges nevekkel rendelkezik: „fekélyes membrán sztomatitis”, „fekélyes szájgyulladás”, „fekélyes-gangrenózis”, „Pluitis stomatitis” és mások. fusospirochetosis) és a fusiform baktériumok. Gyakran előfordul, hogy a Vincent krónikus fekélyes-nekrotikus sztomatitis kialakulása a hipovitaminózis és a szervezet általános rezisztenciájának csökkenése. Általában az ilyen korú emberek szenvednek a stomatitis ilyen formájától.

Ennek a krónikus szájgyulladásnak a megnyilvánulása a testhőmérséklet 37-38 fokos emelkedésével kezdődik. A beteg testfájdalmat és gyengeséget érez. A szájüregben vérzés és fájdalmas gumi van. Fájdalom lehet a nyelv legkisebb mozgása, rágás közben. Megnövekedett a nyálkásodás, a kellemetlen és elhomályosodott légzés.

A száj nyálkahártyáján bekövetkezett léziók súlyosbodásával a fogak szélein előforduló fekélyekbe kerülnek ("bölcsességfogak" területei), és más területekre terjednek ki. A beteg a komplikációval (a mandulák fertőzésének elérésével) torokfájást okozhat, amit Simanovsky-Puoit-Vincentnek hívnak.

A krónikus fekélyes nekrotikus szájgyulladásos gumi vörösvörös, duzzadó és vérző. A nekrotikus tömegek többnyire fehérek és szürkeek.

A szájgyulladás enyhe formájával egy személy dolgozhat, szokásos és ismerős dolgokat végezhet, mivel a betegség terjedésének folyamata részleges.

Súlyos fekélyek esetén a mélyebb szövetek (izom, csontok és inak) sérülnek, ami súlyos fájdalmat okoz a személynek. A betegség ebben a szakaszában az állkapocscsont érintett lehet.