728 x 90

Nyombélfekély: tünetek és kezelési taktika

A nyombélfekély egy olyan betegség, amelyet komplex fejlődési mechanizmus, multifaktorális etiológia és súlyos tünetek jellemeznek, progresszív kurzusok, súlyosbodási és remissziós időszakok (nyugodt). Leggyakrabban a nyombélfekély fiatal férfiaknál fordul elő (legfeljebb 40 év). A betegség alapja a nyálkahártya és a nyálkahártya réteg megsértésének kialakulása, amelyet a kötőszövet helyettesít. A kezelés mindig összetett, az étrend szükségessége.

A betegség kialakulását befolyásoló okok és tényezők

A betegség fő okai:

  1. A Helicobacter Pylori bakteriális jellegű mikroorganizmus fertőzése. A baktérium savas környezetben élhet, és létfontosságú tevékenysége következtében a gyomor és a belek betegségeit idézheti elő. A betegség több hónap vagy év után alakulhat ki, miután a mikroorganizmus belépett a gyomorba. A Helicobacter pylori az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelés során meghal.
  2. Genetikai hajlam a gyomorfekélyre. Különösen az első vércsoporttal rendelkező embereknél.
  3. A gyógyszeres kezelés hibái. Gyakran a nyombélfekély kialakul a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel való hosszú kezeléssel.

A nyombélfekély kialakulásának prediszponáló tényezői közé tartozik:

  1. A gyomor fokozott szekréciós funkciója.
  2. Dohányzás üres gyomorban.
  3. A táplálkozás módjának és minőségének megsértése.
  4. Gyakori stresszes helyzetek.
  5. Hosszan tartó kezelés ulcerogén tulajdonságokkal (acetilszalicilsav, Analgin, Ketorolac, Diclofenac, Indometacin és mások).

A betegséget kiváltó okok és tényezők kombinációja a duodenum nyálkahártyájának hibájához és a peptikus fekély kialakulásához vezet.

A betegség tünetei

Peptikus fekély 12 nyombélfekélyére jellemző polimorf klinikai kép. A klinikai képet a fájdalom uralja. Ha a folyamat a bélnyálkahártya szintjén alakul ki, a fájdalom általában unalmas, fájó, elnyomó. A fájdalmas érzés az étkezés után és éjszaka után 2,5-3 óra múlva jelenik meg. A fájdalom nem sugároz. A tapintással - helyi fájdalom.

Azokban az esetekben, amikor a folyamat a bélfal mélyebb rétegeiben zajlik, a fájdalom a tompától a fájóig az akutig terjed. Jellemzője a jobb besugárzásnak. A hasfalon az izomfeszültség és a helyi fájdalom kifejeződött. Az antacidák ebben az esetben gyakorlatilag nem hatékonyak.

A nyombélfekélyben a folyamat mélységétől függetlenül hányás léphet fel, enyhítve a fájdalmat, hányinger nélkül. A székrekedést okozhatja.

A betegség formái

A betegség súlyossága szerint bocsát ki:

  • könnyű forma. A betegség súlyosbodása évente legfeljebb 1 alkalommal fordul elő. Ugyanakkor a tünetek nem fejeződnek ki egyértelműen - a fájdalom szindróma meglehetősen mérsékelt, a diszeptikus rendellenességek enyheek. A fekélygyógyulás átlagosan öt héttel a kezelés megkezdése után következik be;
  • közepes alakú. A súlyosbodások évente legalább kétszer. Tüneti fényes - a fájdalom jelentősen kifejeződött. A diszpepsziás rendellenességek mérsékeltek. Legalább nyolc hetet vesz igénybe a kezelés kezdetétől a fekélyes betegség gyógyulásához;
  • súlyos forma. A rövid távú - legfeljebb három hónapos - ilyen formájú remissziók. Az exacerbációk száma évente négy-hét alkalommal változik. Kifejezett tünetek. A betegség hátterében a komplikációk lehetségesek.

A betegség előrehaladásának folyamatában az egyik forma átjuthat egy másikba - általában egy enyhébbről súlyosabbra.

diagnosztika

A nyombélfekély diagnózisa a gastroduodeno-fibroszkópia, a fluoroszkópia és a gyomorszekréció vizsgálatán alapul.

  1. Gastroduodenofibroskopiya. A módszert elsősorban az elsődleges diagnózishoz használják. A vizsgálat megszünteti a fekélyes vérzést. A módszer hátránya az emésztőszervek nagy trauma, valamint a vérrel terjedő hepatitis és a HIV-fertőzés fertőzésének kockázata. Nem kívánatos a módszer alkalmazása néhány szívbetegségben.
  2. Fluoroszkópiát. A tanulmány lehetővé teszi a folyamat mélységének meghatározását, a motoros készségek értékelését.
  3. A gyomorszekréció értékelése helyhez kötött körülmények között történik a sebészeti beavatkozás taktikájának meghatározása érdekében.

A nyombélfekély kezelésének taktikája

Definíció mód. A nyombélfekély kezelésének taktikája minden esetben egyedi. Ha a nyombélhártya-vérzés gyanúja áll fenn, akkor a beteg sürgősségi kórházi kezelésnek van kitéve. Az újonnan diagnosztizált nyombélfekély, a mérsékelt és súlyos formák betegségének súlyosbodása jelzi a rutinszerű kórházi kezelést. A napi kórházi tartózkodás gyenge társadalmi körülmények között enyhe betegség esetén használható.

Az ágyak pihenésének kijelölése az első súlyosbodási héten.

A nikotin és az alkohol mérgezés megszüntetése.

Szigorú diétás étel. Az étkezéseknek részlegesnek kell lenniük - naponta hatszor. Az első három napban az élelmiszernek kémiailag és mechanikusan gyengédnek kell lennie. Minden étel párolt vagy főtt. Minden étel maximálisan összetört. Ajánlott ételek: nyálkahagymák, tej és zabpehelyből származó tojás, rizs; folyékony köret gabonából, szitán átdörzsölve; tojás omlett tejjel; sovány húst gőzölgők formájában fűszerek és fűszerek nélkül; italok enyhén koncentrált gyümölcsitalok és zselék formájában. Szigorúan kizárt - fekete-fehér kenyér, mártások, öntetek, fűszerek, zöldségételek, fokhagyma, friss hagyma. A következő napokban, az ötödik naptól kezdve, a fenti termékekhez krutonnal, tejzacskóval, aprított levesekkel, párolt hússal és halpogácsával, vajjal egészül ki. Minden étel hőmérsékletének - legfeljebb 60 fokosnak kell lennie. A szigorú étrend betartása a súlyosbodás kezelése során látható.

Vényköteles gyógyszerek:

  1. Antiszekréciós hatású gyógyszerek: cimetidin, ranitidin, famotidin, pirenzepin, omeprazol.
  2. Antibakteriális terápia, amelynek célja a Helicobacter pylori megsemmisítése, metronidazol, amoxicillin, klaritromicin, tinidazol, tetraciklin. Az antibiotikumot egy antiszekréciós gyógyszerrel kombinálva írják elő. Például 20 mg Omeprazol, 250 mg metronidazol, 250 mg klaritromicin naponta kétszer, reggel és este. A gyógyszereket étkezés után hét napig veszik.
  3. Antacidok: Almagel, Maalox, Phosphalugel.
  4. Film formáló gyógyszerek: De-nol.
  5. A mozgékonyságot normalizáló gyógyszerek: Metoklopramid.
  6. Reparációs stimulánsok: Solcoseryl, Methyluracil, Homoktövis olaj.
  7. Homeopátiás gyógyszerek.

Sebészeti kezelés. A sebészeti kezelésre vonatkozó abszolút jelzések a következők: fekély perforáció, a fekély malignitásának megakadályozásának lehetetlensége, pylorikus szűkület a dekompenzációs stádiumban, vérzéses fekély konzervatív kezelés hiányában. Relatív indikációk: folyamatos progresszív betegség, vérzés megismétlődése, nagy méretű fekélyek.

Gyógynövény Megjelenik a csalán, a kamilla, az orbáncfű, a cickafarkát tartalmazó gyógyszerek díja. Ha a betegséget székrekedés kíséri a gyűjteményben, hozzá lehet adni - homoktövis kéreg, kapor mag. Használható a menta, kamilla, cickafark gyűjteményében is.

Ásványvizekkel való kezelés. Amikor a nyombélfekély az alkáli ásványvizeket hő formájában jelöli ki, a gáz felszabadítása után.

Fizioterápiás.

Pszichokorrekciós kezelés.

A terapeuta diszpergáló megfigyelése egy gasztroenterológussal együtt, a sebész rendszeres vizsgálata.

Spa kezelés. Ezt a kezelési módot a betegség akut periódusának leállítását követő remissziós időszakban végezzük.

A nyombélfekély kezelésére vonatkozó integrált megközelítés eredményeképpen a legtöbb esetben 5-7 héten belül el lehet érni a fekély hegesedésének kezdetét.

Egyes betegcsoportok kezelésének jellemzői

  • terhesség alatt az antihisztaminokkal, m-antikolinerg hatással rendelkező gyógyszerek kinevezése. A súlyosbodást a mozgékonyságot szabályozó gyógyszerek - metoklopramid - megállítják. A Metacin és antacid szerek beadása szintén feltüntetett;
  • idős korban az elsődleges kezelést alkalmazzák az életkorhoz kapcsolódó változások korrekciójához: pentoxifilin, vitamin komplexek, reopliglucin, szteroid gyógyszerek;
  • serdülőkorban. A terápiához kösse össze a központi hatású antikolinerg szereket - Eglonil;
  • ha a betegség a bronchiás asztma, a pajzsmirigy-betegség, a vastagbél fekélyesedési sérüléseinek hátterében fordul elő, tanácsos lítium-karbonát kinevezése;
  • neurózis esetén a nyugtató komponenseket tartalmazó gyógyszerek rendelhetők - valerij kivonat, anyajegy, bróm. Talán a nyugtatók kinevezése.

A peptikus fekély komplikációi

Mint minden betegség esetében, a korai vagy helytelen kezelés esetén a nyombélfekély fekélyes károsodása az életveszélyes körülmények miatt bonyolulttá válhat:

Duodenális vérzés. A hosszú vérzéses fekély hosszú ideig 350-400 ml vérveszteséghez vezet. Ebben az esetben a vérzés tünetei enyheek. Általában gyengeség, fáradtság, izzadás, fekete széklet. Ha a nyombélhártya-vérzés gyorsan fejlődik, akkor a tünetek élénkebbek: csökkenti a vérnyomást, súlyos gyengeséget, a szemfeketedést, megnövekedett szívritmust, hányást, mint a kávészünet, izzadás, talán enyhe eufóriaérzet.

A duodenális vérzéssel kapcsolatos vészhelyzet a következő tevékenységek:

  1. a betegnek fizikai és mentális páciensnek kell biztosítania;
  2. buborékok jéggel az epigasztric régióban;
  3. hemosztatikus gyógyszerek injekciója: etamzilat, aminokaponsav;
  4. antiszekréciós gyógyszerek injekciója (cimetidin, Famotidin);
  5. infúziós terápia plazma-helyettesítő oldatok alkalmazásával: Hemodez, Poliglyukin.

Ebben az esetben a sebészi kórházban szükség van a kórházi sürgősségi ellátásra a sebészeti beavatkozás megoldására.

A fekély perforációja. Rendkívül súlyos kóros állapot, amely három szakaszban fordul elő:

  1. A fázis, amelyet sokkállapot alakul ki. A beteg akut fájdalmat tapasztal a "tőr" epigasztriás típusban. Izzadás van a bőrön, sápadt, alacsonyabb vérnyomás, nincs láz. A szakasz akár 10 óráig is folytatódhat.
  2. Klinikai remisszió. Szubjektív módon a beteg megkönnyebbül. A fájdalom unalmas, elveszti intenzitását. Alacsony minőségű láz, száraz bőr, alacsony vérnyomás, szívverés jellemzi. Ebben az állapotban a beteg akár egy nap is lehet.
  3. A peritonitis kialakulásának fázisa. A fájdalom ismét nagyon akut, a testhőmérséklet kritikus számokra emelkedik. Hányinger, tartós hányás léphet fel. Egy szürke virágzik a nyelven. A vérnyomás még mindig alacsony.

A fekély perforációjának orvosi segítsége a kábítószeres fájdalomcsillapítók bevezetése és a kórházi sürgősségi ellátás a sebészeti kórházban.

A klinikai gyakorlatban a leggyakoribb a szövődmények, mint a nyombélfekély és a fekély perforáció. A peptikus fekély hátterében ritkán alakul ki a pyloric stenosis és a fekély penetrációja. Mindkét feltétel azonnali orvosi ellátást igényel.

A nyombélfekélyes fekélyes betegség időben történő kezelésével általában a nyálkahártya és a szubkután réteg hibái sikeresen migrálnak a hegesedési szakaszba, és a betegség remisszióvá válik. A táplálkozási és fenntartó terápia minden ajánlásának szigorú betartásával, valamint a rossz szokások elutasításával a remisszió elég hosszú lehet.

Tippek az orvosoknak a nyombélfekély kezelésére

A peptikus fekély egy krónikus betegség, amely folyamatosan fejlődik. A betegnek súlyos sérülése van a bél nyálkahártyáján. A legtöbb esetben a betegség ősszel és tavasszal időszakosan jelentkezik. A statisztikai adatok szerint a peptikus fekély nagyon gyakori, főleg az embereket érinti. Ez a betegség gyakrabban fordul elő a városi lakosok körében.

A peptikus fekély patogenezise

Nem olyan egyszerű a nyombélfekély kezelése

A legtöbb esetben a peptikus fekély megbetegedésének oka a bakteriális fertőzés, a Helicobacter pylori belép a testbe a szájon keresztül, a belekbe települ, és megszaporodik. Ha ez megtörténik, a bélnyálkahártya szöveteinek károsodása. Ezen tényező mellett a betegség kialakulása befolyásolhatja:

  • Örökletes tényező
  • alultápláltság
  • A test jellemzői
  • Stresszes helyzetek
  • Néhány gyógyszer
  • Alkoholfogyasztás és dohányzás

A sósavat szintetizáló sejtek növekedését, valamint a védő nyálka termelésének stimulálását örökletes tényező vagy genetikai hajlam befolyásolja. Az a tény, hogy a nyálka nem képződik a szervezetben, a bélfalak hajlamosak a gyulladásra.

Gyakran a betegség a neuropszichikus túlterhelés hátterében halad előre könnyen izgatott embereknél. A túlzott mentális stressz gyengíti az immunrendszert és ennek eredményeként a betegség kialakulását. Az ételektől függ az egész szervezet munkájától, a vitaminok és az alapvető tápanyagok hiánya gyengíti védelmi funkcióját.

A sült, savanyú és sós ételek használata lecsökkent hatást gyakorol az egész emésztőrendszerre. Egyes megjegyzésekben szereplő gyógyszerek ellenjavallatok, amelyeket sok beteg figyelmen kívül hagy, de hiába. Sok hosszú távú gyógyszer irritálhatja a gyomor és a belek nyálkahártyáját abszorpció során.

Az alkohol és a dohányzás gyengíti a test védő funkcióját.

tünetegyüttes

Nyombélfekély: vázlatosan

Hosszú ideig a betegség tünetmentes lehet, esetenként a beteg aggódik a hasi fájdalom miatt étkezés után, és az emésztési folyamat lassul. Ha nem veszi figyelembe a test első jeleit, a betegség egy másik szakaszba léphet, ami előfordulhat:

  • Összekötés, vágás, fájdalomcsillapítás a hasban, amelyek főként üres gyomorban vagy éhség és étkezés után jelentkeznek
  • Hányinger és hányás, különösen reggel
  • Teljes gyomor és nehézség érzése
  • Belching, gyomorégés, keserű íz a szájban
  • Állandó gyengeség
  • Súlycsökkenés

A fájdalom nincs kifejezetten lokalizálva és más jellegű. A betegség során megnő a gyomor által termelt sósav mennyisége, amely a gyomornedvben található. Ebben a tekintetben gyakran van égő érzés. A gyomorégés fájdalommal párhuzamosan fordulhat elő.

Sok beteg panaszkodik a böfögésről. Ez a tünet egyáltalán nem nyilvánul meg, olyan embereknél fordul elő, akiknek gyenge szívelégtelensége van. Ezt a tényt tükrözi az étkezés a nyelőcsatornán keresztül: az irányt az ellenkező irányba változtatja. Ezt a jelenséget a szájban a bőséges nyálkásodás és a savanyú íz jellemzi.

A hányás általában a fájdalom hátterében történik. Sok beteg megpróbál mesterségesen hánytatni, mivel a megkönnyebbülés után. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hányásban a gyomor ürítése következtében jelen van a savas gyomornedv. A nyombélfekélyt az emésztési funkció csökkenése és a tápanyagok felszívódása kíséri, így a beteg jelentősen elveszíti a súlyát.

A csökkent bélmotilitás székrekedést okoz. Egy hétig tartanak, és sokkal többet zavarnak a páciensnél, mint a fájdalom.

Betegségek és formák

A nyálkahártya 12 nyombélfekélye több lépésben is folytatható:

  1. Súlyos fájdalom és alkalmi hányás
  2. A sebhely kialakulása a fekélyes sebek gyógyulása után
  3. Remisszió: a tünetek átmeneti hiánya

A fekély a súlyosbodás szerint van besorolva:

  • A gyakori súlyosbodás évente több mint kétszer fordul elő.
  • A ritka exacerbációk évente egyszer vagy kétszer fordulnak elő.

A bél nyálkahártyáján fekvő fekélyek számától függően egyetlen fekély és több sérülés izolálódik. A diagnózisban is fontos a sérülés helye: a duodenum 12 nagyított részén (izzó) vagy a postluke különbségben. A diagnózisban is figyelni kell a nyálkahártya-elváltozások mélységére: enyhe felületi sérülés vagy mély.

A diagnózis figyelembe veszi a betegség okát is:

  • Stressz-fekély: mentális és érzelmi túlterhelés után
  • Sokk-fekély: égési sérülések vagy sérülések következtében
  • Szteroid fekély: hormonális gyógyszerek bevétele után

diagnosztika

Ultrahang mint a fekélyek diagnosztizálására szolgáló módszer

Az orvos kezdeti vizsgálata magában foglalja a hasi felmérést és tapintást. A palpáció során az izomtónus érezhető, a beteg fájdalmas érzéseket tapasztal. Ezután a beteg a következő diagnosztikai módszereket kapja:

A hasi röntgen kontrasztot végeznek. Bizonyos közegek segítségével a baktérium lokalizációja a bélben és a gyomorban történik, mindegyik mikroorganizmus fajta színben van színezve.

A fibroesophagogastroduodenoscopy kimutatja a fekély helyét a bélben, a nyálkahártya-károsodás mértékét, az eróziós változások mélységét és formáját. Az orvos megvizsgálhatja a monitoron a fekély alját, szerkezetét és élét, a nyálkahártya állapotát. A vizsgálat során a szövetek állapotát meghatározó szövettani vizsgálatot végzünk. A laboratóriumi diagnózis a következőket tartalmazza:

  • Fecal okkult vérvizsgálat: jelzi a bél vérzését.
  • Teljes vérszám: a változások csak abban az esetben figyelhetők meg, ha a betegség súlyosbodik, a remissziós szakaszban a mutatók nem változnak. A rejtett vérzésről a vér hemoglobinjának jelentős csökkenése bizonyítja.
  • A Helicobacter fertőzés jelenlétét a szervezetben a következő vizsgálatok határozzák meg:
  • A Helicobacter antitestek vérvizsgálata
  • A baktériumok aktivitása miatt a páciens testében megjelenő ammónia és szén-dioxid kimutatására szolgáló légzésvizsgálat
  • A PCR-analízis meghatározza a Helicobacter fragmensek jelenlétét a székletben vagy a nyálban
  • A fegds-ben vett nyálka mikroszkópos vizsgálata

kezelés

Homoktövis a gyomorfekély kezelésében

A nyombélfekély kezelésének módja a betegség súlyosbodása, fejlődésének okai és a sérülés helye alapján határozható meg. Eddig az alábbi kezelési módokat használják:

  1. Kábítószer-kezelés
  2. fizikoterápia
  3. Diéta terápia
  4. sebészet
  5. Hagyományos kezelési módszerek
  6. Kábítószer-kezelés

A kezelés akut stádiumában kórházban kell végezni, a betegnek meg kell felelnie az ágy pihenésének. A testnek szüksége van erőre a gyulladásos folyamat gyors eltávolításához és a fekély hegesedéséhez. Általában a betegek általános állapotának javulása a betegek második hetének végéig javul.

A rendszernek, amely szerint a gyógyszerterápiát végrehajtják, az orvos a betegség etiológiájától függően írja elő: hogy bakteriális vagy nem. Több gyógyszert egyszerre kell alkalmazni:

  1. Antisecretory szerek: ezeknek a gyógyszereknek a hatása a gyomorszekréció csökkentésére, a savasság csökkentésére és a gyulladásos folyamat eltávolítására gyakorolt ​​hatás csökkentésére irányul. Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek esetében:
  2. Histamin receptor blokkolók: Ranitidin, Famotidin, Cimetidin
  3. Protonpumpa inhibitorok: pariet, omeprazol, ranitidin
  4. Antikolinergikumok: gasztrin

A bakteriális fekélyek kezelésére bizmut-tartalmú készítményeket használnak: megakadályozzák a Helicobacter baktérium növekedését, védőfóliát hoznak létre a bél nyálkahártyáján, ami megvédi a sav és a baktériumok káros hatásait. Ezek az eszközök: De-Nol, Vikalin, Vikair.

A bélmozgás helyreállításához és a betegség tüneteinek megszüntetéséhez, mint például hányinger és hányás, prokinetikát alkalmazunk: Reglan, Trimedat, Motilium. Az antibiotikumok (antibiotikumok) kötelezőek a duodenális Helicobacter fekély kezelésében: amoxicillin, tetraciklin, metronidazol.

A gyomorégéshez antacid hatóanyagokat használnak: Maalox, Phosphalugel, Almagel. Ezen gyógyszerek segítségével a duodenum 12 nyálkahártyájára gyakorolt ​​agresszív hatás semlegesítése, a toxikus anyagok adszorpciója és semlegesítése. A bélnyálkahártya védelme érdekében a gastroprotektorokat használják: Venter. Az ilyen gyógyszerek védőmembránt képeznek a sérült nyálkahártya felületén, és lehetővé teszik annak helyreállítását, hozzájárulnak a gyulladásos folyamat eltávolításához.

A fájdalomcsillapítók és a görcsoldószerek a fájdalom és a görcsök enyhítésére szolgálnak: No-Shpa, Baralgin. A nyálkahártya helyreállításához táplálkozásra van szükség. A készítmények segítenek: Actovegin, B-vitamin vitamin készítmények.

Diétás kezelés

A sérült bélnyálkahártya helyreállításához speciális takarékos étrend szükséges, kivéve a durva ételeket. Az élelmiszer hőmérsékletének közel kell lennie a normális testhőmérséklethez. Három óránként kis adagokban kell táplálnia. Az ételeket legjobban pároljuk vagy főzzük. A sült, fűszeres, fűszeres és sós ételeket kizárjuk. engedélyezve:

  1. Gyümölcs- és gyümölcslevek
  2. Zsíros ételek
  3. Konzervek
  4. Erős vagy szénsavas italok
  5. Fizikai gyógykezelés

A nyombélfekélyek komplex kezelésében fizioterápiát alkalmaznak az étrend és a gyógyszeres kezelés mellett. A mikrohullámú testre gyakorolt ​​hatások hatására ultrahang, hő, fájdalom szindróma, gyulladás és vérkeringés jön létre.

Szinuszos áramok segítségével a fájdalom enyhül, a gyulladásos folyamat leáll és a mikrocirkuláció javul. Az ultrahangos hullámok és a fájdalomcsillapítók elektroforézisének hatása a testre csökkenti a fájdalmat és csökkenti a szekréciót. Használt gyógyszerek: Novocain, Papaverine.
Alkohol-tömörítést lehet alkalmazni a hasra, ami olyan melegítő hatást eredményez, amely segít a nyombél nyálkahártya visszanyerésében.

Népi orvoslás

Hogyan kezeljük a 12 nyombélfekélyes fekélyt és a hagyományos gyógyszert

A népi jogorvoslatok enyhíthetik a beteg általános állapotát, enyhíthetik a tüneteket és a gyulladást, de a fekély okának megszabadulásához - Helicobacter baktériumok - antibakteriális gyógyszereket kell szedni.

Homoktövis

Jó eszköz a sebek és a nyálkahártyák gyógyítására. A nyombélfekély esetében ajánlott naponta többször egy teáskanálba venni a homoktövis olajat. A kezelés első napjaiban a gyomorégés előfordulhat, és a szóda egyidejű bevitele javasolt az eltávolításához.

kéri körömvirág

A körömvirág infúziója így történik: a virágokat forró vízzel öntjük, vízfürdőben 5 percig tartjuk. Igyon ezt az eszközt naponta többször egy üveg egynegyedénél.

lóhere

A szár és a fűzfa lóhere virágokat egyenlő arányban kell venni. Igyon frissen főzött teát ezekből az összetevőkből fél pohárban naponta kétszer.

édesgyökér

Édesgyökér gyökér, narancshéj, feloldjuk a mézet egy pohár vízben, és tegyük a tüzet. Párologtassa, amíg a folyadék el nem párolog. A kapott vastag keveréket három napi bevitelre kell osztani.

Burgonya főzés

Mint mindenki tudja, a burgonya nagy mennyiségű keményítőt tartalmaz. Ez az eszköz segít csökkenteni a sav agresszív hatásait a nyálkahártyán. A hámozott, sózatlan burgonyát főzzük, eltávolítjuk, és a folyadékot naponta kell itatni.

A duodenális fekélyről és a gyomorról szóló összes mítosz a videóban:

Nyombélfekély - tünetek, tünetek, kezelés, étrend és megelőzés

A nyombélfekély egy krónikus betegség, amely a duodenális nyálkahártyát érintő, recidiváló kurzussal, defektus (fekély) formájában, további hegképződéssel.

A megfelelő kezelés hiányában az fekélyek előrehaladhatnak és befolyásolhatják a bélfal mélyebb rétegeit. Ez tele van súlyos vérzéssel és a fal perforációjával. Sajnálatos módon nagyon gyakori jelenség a peptikus fekélyes betegségben bekövetkező halálesetek.

Ezután mérlegeljük, hogy mi okozza a nyombélfekélyek kialakulását, milyen jeleket mutat egy személy, és mit jelent a kezelés és az étrend a súlyosbodás során.

Mi a nyombélfekély?

A nyombélfekély egy visszatérő természetű krónikus betegség, amelynek megnyilvánulása az érintett szerv falában koncentrálódott fekély kialakulása. Hosszú időbe telik, váltakozó remissziós időszakok a súlyosbodásokkal. Ellentétben a nyálkahártya eróziós károsodásával, a fekélyek mélyebb hibák, amelyek behatolnak a bélfal alsó részébe.

Az emberi szervezet duodenumának fontos szerepe van az emésztési folyamatban. A bél legelején helyezkedik el, ezért a tápanyagok felszívódnak, és az élelmiszerösszeg aktívan feldolgozódik. A belek ez a része nem biztosított számos betegség kialakulása ellen.

A KDP nagyrészt felelős a vékonybélben lévő élelmiszerek bontásáért. A falaiban a nyálkákat elválasztó mirigyek találhatók. A duodenum majdnem teljesen a retroperitoneális térben van. Az emésztőrendszer ezen része szabályozza a bélmozgások sebességét. Sejtjei a titkos cholecystokinint termelik a savas és zsírserkentőkre adott válaszként.

A duodenum fontos szerepet játszik az emésztési folyamatban. Minden emésztőlevet és enzimet összekeverünk az üregében:

  • gyomor;
  • hasnyálmirigy;
  • epe;
  • saját enzimeket.

okok

A statisztikák szerint a nyombélfekély a lakosság 5% -ában fordul elő, gyakrabban a fiatal és középkorúak betegek. A 25-50 éves férfiaknál a betegség gyakoribb 6-7-szer, mint a nőknél, talán ez az alkoholos italok használata, a dohányzás és a neuro-érzelmi túlterhelés.

A nyombélfekély a legtöbb esetben a Helicobacter pylori baktérium expozíciójának hátterében fordul elő. A létfontosságú aktivitás folyamatainak sajátosságai nemcsak az olyan anyagok előállításával járnak, amelyek miatt a duodenum és a gyomor nyálkahártya károsodik, hanem az ammónia termelésével is, ami a szervezet által megnövekedett sósav-termeléshez vezet.

A betegség nem okozhat egyetlen okot, hanem több kombinációt. Íme a legfontosabbak:

  • a Helicobacter pylori baktérium bizonyos fajai által okozott fertőző gyulladásos folyamat;
  • krónikus stressz, gyakori idegrendszeri túlfeszültségek (érrendszeri görcsök, vérkeringés és a duodenális nyálkahártya sejtjeinek táplálkozása miatt csökken);
  • genetikai tényezők (genetikai hajlam a betegségre);
  • alkoholfogyasztás;
  • a nem megfelelő táplálkozás hatással van a bél nyálkahártya-termelésére, és megsérti annak mozgékonyságát, ami végső soron befolyásolja a falak héjának állapotát;
  • gyulladáscsökkentő szerek befolyásolhatják az epithelium felületét, feltéve, hogy rendszeresen vesznek részt.

Különösen meg kell mondani a rossz napi étrendről. A duodenumban a sav szintjének növelése 12 hozzájárul az ilyen élelmiszerek túlzott fogyasztásához:

  • erős fekete kávé;
  • füstölt hús;
  • savanyúságok és marinádok;
  • savanyú káposzta;
  • fűszerek és fűszerek.

A peptikus fekély önmagában ritkán alakul ki. Gyakran a beteg egyidejűleg gastritist, kolecisztitist és az emésztőrendszer egyéb betegségeit diagnosztizálja.

A nyombélfekély tünetei

Ha a betegség remisszióban van, akkor a beteg nem zavarja, normális életet vezet. A nyombélfekély súlyosbodása esetén a következő tünetek várhatók:

  • Akut fájdalom a szegycsont alatt vagy a jobb oldalon, közvetlenül a köldök fölött, melyet súlyos gyomorban súlyosbítanak, és az étkezés után átmenetileg eltűnnek. Gyakran a fájdalom szindróma éjszaka nő, amikor a sósav felhalmozódik az emésztőrendszerben. A duodenális fekély napi fájdalmi ciklusai mellett szezonális ingadozásoknak is kitéve. Gyakran súlyosbodik az őszi-tavaszi időszak, az úgynevezett off-season.
  • dyspeptikus rendellenességek - ritkán fordulnak elő, de még mindig van helye. Közülük: a hányás és a vágy, az émelygés, a gyomorégés, a puffadás, a székrekedés, az étvágytalanság - a dyseptikus rendellenességek miatt következik be. Súlyvesztéshez és drasztikus fogyáshoz vezet.

Emlékeztetni kell arra, hogy néha a fekély csak dyspeptikus rendellenességekként jelentkezik, és a fájdalom hiányzik.

A nyombélfekélyes betegek vérzésének jellemzői:

  • Hirtelen masszív vérzés. Egy másik súlyosbodást jelez.
  • Enyhe vérzés. Általános szabály, hogy az ellenjavallt gyógyszerek túlzott használata miatt következik be.
  • A kis méretű fekély szinte naponta vérzik, a székletben szenvedő páciens vérvesztesége fordul elő (anélkül, hogy a színét fekete-ra változtatja). Az egyetlen tünet, gyakran ebben az esetben határozza meg a súlyos fáradtságot, amit nem diktál.

A nyombélfekélyek és a fekélyek gyakorisága a nyombélben 12:

A nyombélfekélyt ciklikus folyamat jellemzi: a tünetek súlyosbodásának időszakát a remisszió időközönként (nyugodt folyamat) váltják fel. A súlyosbodás több naptól 1,5-2 hónapig tart. A remissziók rövidek vagy hosszúak lehetnek. A betegség csendes periódusa alatt a betegek teljesen egészségesek, még diétás és orvosi ajánlások nélkül is. A betegséget leggyakrabban tavaszi és őszi időszakokban súlyosbítják.

A súlyosbodások gyakorisága:

  • nyombélfekély, ritka exacerbációval - az akut tünetek megnyilvánulása két éven belül nem jelentkezik több mint 1 alkalommal;
  • duodenális fekély gyakori megnyilvánulásokkal - a súlyosbodás évente legalább egyszer jelentkezik.

A duodenális nyálkahártyán kialakult fekélyek száma:

A hibás kialakítás helyének helyén:

  • a duodenum 12 kibővített részén - izzadtság;
  • postlukovichny megyében.

A nyombélfal vereségének mélysége:

Hosszú ideig a nyombélfekély enyhe megnyilvánulása lehet a felső hasban, vagy az enyhe emésztési zavarokban, amelyek gyorsan áthaladnak. Ha az idő nem fordít figyelmet rájuk, és nem veszi a szükséges intézkedéseket, a betegség előrehalad és akut szakaszba lép.

szövődmények

A nyombélfekély minden szövődménye súlyos és életveszélyes a beteg számára, akut hasi fejlődéshez vezet, és ezért sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

A nyombélfekélyt gyakran gyakran diagnosztizált betegségnek tekintik. A patológia rendkívül gondos figyelmet igényel magára, mert még az étrend rövid távú megsértése, sőt még a súlyosbodás időszakai is a komplikációk gyors fejlődéséhez vezethetnek. A fekély perforációja, a rosszindulatú daganat növekedése és a nyombélből történő vérzés végzetes lehet.

diagnosztika

A nyombélfekély diagnózisa, amelyet a történelem gondos gyűjtésével állítanak elő (a fájdalom jellege, lokalizáció, krónikus gyomorhurut vagy duodenitis a történelemben, örökletes hajlam, a szezonalitással összefüggő betegség megnyilvánulása).

A vékonybél fekélyes fekélyének diagnózisának pontos megerősítésére a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményei szükségesek:

  • klinikai vérvizsgálat;
  • ürülékelemzés;
  • X-sugarak;
  • az endoszkópia a leginformatívabb diagnosztikai módszer;
  • biopszia - a bél érintett részéből vett szövet mikroszkóp alatt vett mintájának vizsgálata;
  • a Helicobacter pylori-ra vizsgált szerológiai vizsgálatok;
  • a savképző funkció szintjének meghatározása napi pH-monitorozással.

A nyombélfekély kezelése

A nyombélfekély kezelése szigorúan a gasztroenterológus előírásainak megfelelően történik, az öngyógyítás elfogadhatatlan, mivel a fájdalmat enyhítő gyógyszerek önadagolása tüneteket és a betegség látens fejlődését eredményezi, ami komplikációkat fenyeget.

A betegség súlyosbodása esetén a kezelést a kórházban végzik, míg a betegség krónikus formáit otthon érinti. Kórházi felügyelet alatt a beteg pihenést és ágyazást biztosít.

A kutatás eredményei alapján a fő stratégia, amely szerint a nyombélfekély kezelését végzik, kidolgozásra kerül.

A konzervatív kezelés hatástalanságával vagy a veszélyes szövődmények kialakulásával sebészeti beavatkozást igényel. A művelet a nyombélfekély kivágása vagy varrása. Szükség esetén vagotomiát hajtanak végre a szekréció csökkentése érdekében.

diéta

A nyombélfekélyes táplálkozás számos jellegzetességet mutat. Fontos figyelembe venni a fogyasztásra megengedett termékek nevét, a főzés módját és arányait. Fontos az étkezésenkénti adag mérete. A klinikai táplálkozásnál szükséges, hogy a beteg kis adagokban vegye be az ételt - frakcionáltan és gyakran.

Táplálkozás a súlyosbodás során

A nyombélfekély súlyosbodása során az 1a táplálkozási táblázatot használjuk, amely a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • frakcionált táplálékfelvétel - naponta 5-6 alkalommal;
  • korlátozott sótartalom - 3–6 g / nap;
  • a napi adag súlya nem haladja meg a 2,5 kg-ot.

A beteg kis adagokban, szigorúan megadott időben veszi az ételt. Szükséges lesz más mutatók ellenőrzése, például a zsírok, fehérjék és szénhidrátok tartalma:

  • zsírok - 90 g;
  • fehérjék - 100 g;
  • szénhidrátok - 200 g
  • Növényi húsleves.
  • Tejzsír leves, fekélyek megengedett.
  • Csirkehúsból származó, alacsony zsírtartalmú húsleves, bőr és csont nélkül.
  • Kása gabonafélékből, vízben vagy sovány tejben főzve. A dara óvatosan lágyra forralva kerül, amennyiben a gyerekeket táplálják.
  • Fehér kenyér, nem frissen sült, de tegnap.
  • Alacsony zsírtípusú hús vagy baromfi főtt vagy gőz formájában - marhahús, nyúl, nutria, csirke, pulyka.
  • Az ásványvíz a gázok időjárása után megengedett.
  • Alacsony zsírtartalmú tejtermékek. Különösen azt mutatják, nekislye friss kefir, fekély, ryazhenka remisszióban, hogy helyreállítsa a normális bélflórát.
  • Alacsony zsírtartalmú sajt.
  • Med.
  • Zöldség és gyümölcs, sült, főtt, durva rostot nem tartalmazó.
  • Főtt csirke tojás.

A tiltott élelmiszerek a következőkből állnak:

  • Fűszeres és füstölt ételek, pácolt uborka és konzervek.
  • Nagyon meleg ételek (az optimális hőmérséklet nem haladhatja meg a 60 ° C-ot).
  • Szeszes italok és erős kávé.
  • Zsíros sertéshús, marhahús.
  • Sült étel.
  • Gomba leves.
  • Különböző kolbászok és tésztafélék.
  • Különböző édességek.
  • Citrus, szőlő.

A remisszió során a páciensnek 1-es számú táblázata van. A használni kívánt nap folyamán:

  • fehérjék - 400 g;
  • szénhidrátok - 90 g;
  • zsírok - 90 g;
  • folyadék - legalább 1,5 liter.

Az étrendnek más jellemzői vannak:

  • a só mennyisége nem haladja meg a 10 g-ot naponta;
  • napi adag súlya - legfeljebb 3 kg;
  • edények főzése gőzöléssel vagy főzéssel;
  • az ételeket őrölt formában szolgálják fel.

Az 1. táblázat az akut stádium megkezdése után 20–24 nappal kerül bevezetésre, és figyelembe veszi a beteg állapotát.

ajánlások:

  • Bármilyen fekély esetén az ételt mindig lassan kell megenni, jól megrágni, nem feszülni, és nem gondolni semmilyen másra, mint az ételre.
  • Élelmiszer duodenális vagy gyomorfekély esetén frakcionáltnak kell lennie, és az ételek receptjei - kizárólag étrend és könnyű.
  • Az étkezés után nem ajánlott azonnal lefeküdni, vagy az asztalnál ülni. Javasoljuk, hogy vacsorázzon legalább három órával lefekvés előtt.

Népi jogorvoslatok

Mielőtt a nyombélfekélyt használná a népi jogorvoslatokat, forduljon orvosához.

  1. Yarrow főzet. Az elkészítéshez 2 evőkanál szárított nyersanyagot öntünk egy pohár forró vízzel, és fél óráig hagyjuk a zárt fedél alatt, majd hűtés után szűrjük. Napi sebesség - 300 ml, három adagra osztva. Ez a gyógyszer a trombózis és a terhesség alatt ellenjavallt.
  2. Igyál a bojtorjángyökérből. A levest vízfürdőben készítjük (30 percig forraljuk), apróra vágott gyökerét vízzel összekeverjük egy-húsz arányban. Az összetétel napi 100 ml-es adagolása javasolt.
  3. Dió vaj. Igyon egy teáskanál mogyoróvajat harminc perccel az első étkezés előtt és két órával a vacsora után. A kezelés folyamata három hét, majd 10 napos pihenés, majd egy másik kurzus;
  4. 35 g mézet keverjünk egy pohár főtt vízben, 35-40 fokosra hűtve, és 1,5 órával az étkezés előtt, ha a savasság magas, és tíz perc, ha alacsony. A kezelés időtartama két hónap;
  5. Cékla Juice Használat előtt egyenlő arányban hígítsa vízzel. Egy nap ajánlott az étkezés előtt fél órával 100 ml hígított gyümölcslé.
  6. Kiváló segítség a mézes vajjal. Ahhoz, hogy egy ilyen eszközt meg kell olvasztania 200 gr. olajok és annyi méz. A keveréket addig kell forralni, amíg barna nem lesz. Negyven perc elegendő. Reggel előtt reggelit 1 evőkanál / l mennyiségben kell bevenni.
  7. A burgonyalevet négyszer négyszer napi 800 ml-t iszik. A kezelés folyamata 3 hét, majd 3 napos szünetet tart, és ismételje meg az eljárást. Nagyon fontos, hogy az italokat üres gyomorban és reggel egy üres gyomorban inni;
  8. A káposzta levét húsdarálóval és sajttal készítheti. Naponta háromszor 200 ml-t inni, étkezés előtt pontosan 7 napig, majd 3 napig megszakítják, és addig ismételjük, amíg teljesen meg nem gyógyulnak;

megelőzés

A nyombélfekélyek megelőzése magában foglalja a sósav felszabadulásának normalizálását és a Helicobacter fertőzés elleni védelmet. A következő intézkedésekre van szükség:

  • csendes életmód;
  • a dohányzás és az alkoholfogyasztás elkerülése;
  • rendszeres étkezés;
  • a veszélyes termékek étrendjéből való kizárás;
  • elegendő motoros aktivitás.

Ha betartja a napi adagolási rendet, a higiéniát és a megfelelő táplálkozást, az ilyen gyomor-bélrendszeri betegség duodenális fekélyként való megjelenésének valószínűsége minimális lesz.

Ha gyanít egy nyombélfekélyt - győződjön meg róla, hogy konzultál egy gastroenterológussal, és teljes körű vizsgálatot végez. mert hasonló tünetek esetén különböző betegségek lehetnek.

Nyombélfekély

A nyálkahártya betegsége, gyulladás és fekélyek formájában kialakuló elváltozások kíséretében. Krónikus jellegű, elég sokáig tart, váltakozik a súlyosbodások és remissziók. Ez a patológia az emberek 15% -ában fordul elő, gyakrabban a férfiaknál 30-40 év után.

okok

A duodenumban (DVK) egyidejűleg mind a védőfaktorok, mind az agressziós faktorok jelen vannak.

Védő:

  • élelmiszer-sejtek, lehetővé téve számukra, hogy gyorsan károsodjanak
  • sósav semlegesítése lúgos reakcióval;
  • sejtvédelem a baktériumoktól (nyálkás szekréció).

Szintén a bélben az agresszió tényezői, amelyek a peptikus fekély kialakulását provokálják. Ezek lehetnek:

  • az emésztéshez szükséges enzimek fokozott szekréciója, a sejtmembránok elpusztítása;
  • fokozott motilitás és a gyomor savtartalma.

Ha a fenti agressziós tényezők lényegesen nagyobb védelmi tényezők lesznek, lehetséges a nyombélfekély kialakulása. Alapvetően több oka van annak kialakulásának.

A Helicobacter pylori baktérium. A peptikus fekély nyombélfekély kialakulásának fő oka. A betegek közel 70% -ában található. A bélnyálkahártya gyulladásos folyamatát a baktérium által választott kataláz és ureazt provokálja, és védi magát a sósavtól. A Helicobacter pylori jelenléte azonban nem mindig okozhat fekélyt. Néha a többi tényezőnek való kitettség következtében a patológia alakul ki. Például:

  • genetikai hajlam;
  • hosszú böjtidő;
  • éles overeating, a duodenum túlterhelése;
  • erős érzelmi terhelés;
  • a gyomor motoros funkciójának megsértése;
  • feszültségek, amelyek DKK érrendszeri görcséhez vezetnek;
  • zsíros, bors és füstölt ételek fogyasztása;
  • szabálytalan étkezés;
  • alkoholfogyasztás;
  • dohányzás (különösen üres gyomorban);
  • a gyomor-bél traktus betegségeinek szövődményei;
  • a gastrinoma (tumor DKK) jelenléte.

Emellett a nyombélfekély kialakulhat a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (diklofenak, aszpirin, analgin) hosszú befogadása után.

Hogyan jelenik meg?

A betegség fő tünetei a felső hasnál a mellkasi fájdalom. Ebben az esetben a páciens maga is megadhatja pontos helyét. A legtöbb esetben a fájdalom hosszabb ideig tartó éhség után következik be, vagyis a fájdalom a következőképpen alakul: ha a gyomor több órán át üres. A fájdalom súlyossága mindig eltérő - attól függ, hogy a patológia fejlett-e. Az antacid gyógyszerek szedése vagy az étkezés után a beteg sokkal jobb lesz. Gyakran a fájdalom egyedül megy. A kellemetlen érzések csak 2-3 hetente, naponta többször fordulhatnak elő. Néhány hónapos ilyen relapszusok után azonban a fájdalom intenzitása nő, és a közöttük eltelt idő csökken.

A fájdalom mellett a nyombélfekély a következő tünetekkel rendelkezik:

  • hasmenés;
  • ismétlődő hányinger;
  • nagy megkönnyebbülés hányása;
  • hasi lepattanás;
  • nagy mennyiségű gáz felhalmozódása.

A betegség súlyosbodása (relapszusok) szezonon kívüli időszakokban történik - ősszel és tavasszal. Idős emberek és gyermekek esetében a peptikus fekély tünetei enyheek lehetnek vagy teljesen hiányozhatnak. Ez súlyosbítja a helyzetet, mivel a kezelés hiányában komplikációk alakulhatnak ki.

Betegségek osztályozása

A klinikai forma szerint a nyombélfekély lehet:

A fájdalom jellege és a visszaesések száma:

  • látens - nincs tünet;
  • fény - évente kevesebb, mint 1 alkalommal;
  • mérsékelt - évente 1-2 alkalommal;
  • súlyos - 3 vagy több súlyosbodás évente.

A gastroduodenális rendszer kapcsolódó megsértése:

  • szekréciós;
  • kiürítésének
  • motor.

diagnosztika

A peptikus fekély 12-es nyombélfekélyének diagnosztizálása több módszerrel történik. Először azonban a páciens felmérése történik, amelynek során a fájdalmas érzések jellege, megjelenésének ideje (étkezés után vagy korábban), a visszaesések szezonalitása és egyéb tünetek kiderülnek.

A gyomorfekély kimutatásának fő módszere a gastroszkópia - olyan eljárás, amely lehetővé teszi a belek és a gyomor nyálkahártyáinak vizsgálatát egy speciális eszközzel - endoszkóp segítségével. Ennek a módszernek köszönhetően lehetőség van a fekély helyének pontos meghatározására, a belső vérzés jelenlétére és a szövet biopsziájára a szövettani vizsgálatok további kutatására.

Ha feltételezik a betegség kialakulását a chilacobacteriumok fertőzése következtében, az orvos PCR diagnózist ír elő. Ez a biológiai anyag (vér, nyál, széklet, biopsziás minták) tanulmányozása a baktérium azonosítására. A diagnosztika pontossága, érzékenysége és gyorsasága van az eredmények megszerzésében.

A duodenum röntgenfelvétele kontrasztanyag alkalmazásával lehetővé teszi az úgynevezett falhibát - a barrean keveréknek a fekélybe való behatolását. A vizsgálat eredményei azt is mutathatják, hogy a fekély, a bél szűkület behatol és perforálódik.

Duodenális intubáció - a duodenum 12 duodenális szondával végzett vizsgálata. Lehetővé teszi a bél tartalmát (bél- és hasnyálmirigylé, epe), és vizsgálja meg a fajsúly, a kémiai összetétel és a bakteriológiai kép alapján.

Belső vérzés gyanúja esetén vérvizsgálatokat végeznek az anaemia jeleinek kimutatására.

Hogyan lehet megbirkózni a patológiával?

A nyombélfekély kezelése a betegség okától függ, és a gasztroenterológus kinevezésénél szigorúan történik.

A chilacobacterium kimutatása esetén a kezelés 2 hetes antibakteriális terápiát tartalmaz. Ehhez használja a következő gyógyszereket:

  • amoxicillin;
  • klaritromicin;
  • metronidazol.

A gyomornedv savasságának csökkentésére irányuló kezeléshez:

A duodenális membrán védelme érdekében az orvos előírhatja:

A gyomor szekréciós aktivitásának csökkentésére szolgáló kezelést írják elő:

Ha a páciens nem érzi javulását az előírt gyógyszertárolási idő után, a sebészeti beavatkozás a patológia kezelésének fő módszere lesz. 12 duodenális fekély kivágása vagy bezárása.

élelmiszer

A nyombélfekélyek azonosításában a kezelésnek tartalmaznia kell a szigorú étrend betartását. Három szakaszra oszlik: a betegség súlyosbodásának 1-12 napja, 13 napról 24 napra, 25 naptól.

Az 1–12 napos étrend a táplálkozás következő elvei:

  • enni legalább 5-6 alkalommal egy nap;
  • az elfogyasztott élelmiszerek maximális súlya - 2,5 kg;
  • a szénhidrátok naponta legfeljebb 200 g lehetnek;
  • zsírok és fehérjék - 100 g-ig;
  • a sót legfeljebb 4 g lehet megengedni.

Ezzel a diétával használható:

  • zselé;
  • párolt omlettek;
  • tej;
  • puha főtt tojás;
  • nyálkahagymák (rizs, zabpehely, búzadara);
  • folyékony zabkása (a búza kivételével).

A diéta kezdetétől számított 13. naptól az étrendhez hozzáadható:

  • levesek tejjel;
  • gőz szeletek halból vagy baromfiból;
  • kenyér keksz (legfeljebb 100 g naponta).

Diéta a betegség súlyosbodását követő 24. naptól:

  • a fehérjék mennyisége - 100 g, szénhidrátok - legfeljebb 400 g, zsírok - 90 g;
  • osztott ételek;
  • sók - legfeljebb 10 g;
  • víz - körülbelül 1,5 liter;
  • az elfogyasztott élelmiszer súlya - legfeljebb 3 kg.

Az étrendbe belépő étkezések:

  • zöldségpüré;
  • nem savas bogyók és gyümölcsök;
  • elavult búza kenyér;
  • sajt;
  • reszelt zöldségleves;
  • főtt vermicelli;
  • főtt hús, hal, baromfi, fűszerezés nélkül;
  • cukorrépa-lé;
  • túró;
  • száraz kekszek;
  • zöldek.

A nyombélfekély esetén az étrend betartása során ki kell zárni az étrendből:

  • dohányzás;
  • gazdag hús, hal húsleves;
  • pácolt;
  • akut;
  • erős tea;
  • zsír;
  • friss fekete kenyér;
  • konzervek;
  • kávé;
  • alkohol.

Kivételek azok a termékek, amelyek hozzájárulnak a gyomorszekréció gerjesztéséhez.

A remisszió során a táplálkozásnak rendszeres étkezéseken kell alapulnia legalább 4-szer naponta. Ha a remisszió stabil, és a betegség nem tér vissza sokáig, a beteg „elmozdulhat” az étrendből és egészséges emberként eszik.

szövődmények

Ha a nyombélfekélyek késői kezelése következik be, a betegség a következő: vérzés, perforáció és a belek behatolása, lumenének szűkítése.

A fekély perforációja - olyan rés kialakulása, amelyen keresztül a bél teljes tartalma behatol a hasüregbe, és gyulladásos folyamat kialakulásához vezet - peritonitis. Jellemzője egy szúró jellegű éles fájdalom megjelenése, amelyet súlyosbít a test helyzetének megváltoztatása, vagy a hasfalra nyomva. Amikor ezek a tünetek megjelennek, a betegnek sürgős kórházi ellátásra van szüksége, és a legtöbb esetben sebészeti beavatkozásra.

A nyálkahártya-fekélyek a nyálkahártya edényeinek patológiai folyamatában való részvétel következménye. A rejtett vérzést anémia jellemzi. Ha ez kifejezettebb, akkor a vér megjelenése a székletben, hányás. A vérzés korrigálható a vashiány vagy az endoszkópos vizsgálat során a forrás forrása miatt. Nagy és mély fekélyek esetén a kezelés sebészeti lesz.

A fekély penetrációját a szomszédos szervekbe történő behatolás jellemzi a bélre ható defektus révén. A hátsó fájdalomban jelenik meg. A kezelés konzervatív, ha nem segít - sebészeti.

A duodenális lumen szűkítése a hegképződés vagy a duzzanat eredménye. A belek elzáródnak, és állandó hányás, hasi feszültség, széklethiány és a gyomor nehézsége jellemzi. A konzervatív kezelés általában segít a sebészek segítségével.

megelőzés

  • A rossz szokások elutasítása.
  • A gyomor-bélrendszer patológiáinak időben történő kezelése.
  • A gyógyszert szigorúan előírják.
  • A stressz elkerülése.
  • A táplálkozás és az étrend normalizálása.

Ha a nyombélfekély kezelése időben megkezdődött, és a beteg betartotta az orvos utasításait, a betegség prognózisa pozitív - a fekélyek gyógyulnak. Ha a betegség szövődményekkel jár, a beteg élete veszélyben lehet.