728 x 90

Kóros gingivitis

A fekélyes gingivitis az íny súlyos gyulladása, amelyet a szövetek állapotának súlyos változása jellemez. Ez a katarrális gingivitis egyik utolsó szakasza. Leggyakrabban 30 év alatti fiataloknál fordul elő.

A betegség akut és hosszú ideig tart - 10-20 nap. Mindkét pofában megfigyelhető a destruktív változások, kevésbé gyakori, hogy a betegség egy helyen található.

Késő vagy nem megfelelő kezelés esetén az akut fekélyes gingivitis a krónikus formába áramolhat. Bizonyos esetekben a gingivális margó nekrózisa alakul ki.

A fekélyes gingivitis tünetei:

  • Kemény rossz lélegzet;
  • Vérzés;
  • Súlyos fájdalom a fogínyben fogak evés és fogmosás közben;
  • Bőséges nyálképződés, viszkozitás és a nyál illékonysága;
  • Módosítsa a fogíny szélének színét a fényes vörös vagy kékesre;
  • A szürkés lepedék megjelenése az ínyen, a fekélyek kialakulása;
  • Duzzadt nyirokcsomók;
  • Fokozott testhőmérséklet és gyengeség, étvágytalanság, sápaság;
  • Gyakran változik a vér és a vizelet általános klinikai indikátorai.

A fekélyes gingivitis okai

A betegség a gingivitis más formáinak szövődményeiből ered. Emellett a fekélyes gingivitis a szervezet hipotermiára vagy késleltetett fertőzésre adott válaszként alakulhat ki.

A betegség leggyakoribb okai a következők:

  • dohányzás;
  • Az immunitás általános csökkenése és a vitaminok hiánya;
  • Ideges stressz;
  • Szegény szájhigiénia;
  • A szájüreg sérülése a fogszabályozó helytelen szerelése miatt, a fogak szélének megsértése, rosszul választott tömések.

A kockázati csoportba tartoznak az ischaemiás szívbetegségben szenvedők és a gyomor-bélrendszer krónikus betegségei. Egyes esetekben a nehezen kezelhető fekélyes gingivitis a HIV-fertőzés vagy az AIDS tünete lehet.

A fekélyes fogínygyulladás kezelése

A világos klinikai kép miatt a diagnózis könnyű. A fogorvos a szájüreg vizsgálatán túl a nyirokcsomók tapintását is elvégzi, megméri a testhőmérsékletet, és megismeri a vér- és vizeletvizsgálatok eredményeit.

A fekélyes fogínygyulladás kezeléséhez átfogó megközelítésre van szükség, amely magában foglalja a gyógyszeres terápiát és a műtétet. A kezelés több szakaszban történik. Megfelelő és időben történő kezelés esetén 24 órán belül észrevehető enyhülés történik.

1. szakasz: Előkészítő

Ebben a szakaszban szükség van egy alapos szakmai fogak tisztítására. Ez alatt a lepedéket és a lepedéket eltávolítják - a szájban a kóros mikroorganizmusok fő forrását. Ezek a gingivitis kezdeti szakaszának kialakulásához vezetnek, és a betegség előrehaladásának tényezői.

A tisztítás során a fogorvos polírozza a fogak felületét, kijavítja a túlnyúló tömések alakját, amely lehetőleg karcolhatja és károsíthatja az ínyeket.

2. szakasz Gumtisztítás

Az eljárást fájdalmasnak tekintik, ezért helyi érzéstelenítés alatt végezzük. A fogorvos steril vattapálcával eltávolítja a kapott nekrotikus tömegeket. A tampon helyett a holt sejtek feloldására gyógyszer használható.

Szükséges eljárás - a sebek mosása. Ehhez használjon folyékony antiszeptikumokat, antimikrobiális applikátorokat és gyógyszereket.

3. szakasz

Az eljárás után a betegnek be kell tartania a fogorvos ajánlásait. Ezek közé tartoznak a gyógyszerek (antihisztamin és antimikrobiális szerek) és vitaminok. A jó hatás lehetővé teszi a szájfürdők használatát. Az antimikrobiális szerek (klórhexidin) vagy a gyógynövények eltávolítása alapján készülnek.

A kábítószer-kezelést gyakran fizioterápiával egészítik ki. Regeneráló hatása van.

Ezenkívül a szakembernek ajánlott megfelelő higiéniai termékeket ajánlani. A rehabilitáció időszakában, valamint a betegség megismétlődésének megelőzésére speciális terápiás és profilaktikus fogpasztákat, géleket és öblítést kell alkalmazni.

Gyakran előfordul, hogy az orvosok az Asept Sensitive fogkrémeket írják elő. Óvatosan befolyásolja az ínyeket és a fogakat, miközben jól tisztítja és baktériumellenes hatású. A jó eredmény a fogak géljének "Asept". A tésztához hasonló tulajdonságokkal rendelkezik, de inkább irányított.

A fekélyes gingivitis megelőzése

Az ínyproblémák első jele esetén azonnal forduljon orvoshoz. A korai stádiumban található ínygyulladás könnyen kezelhető és nem alakul át más formába.

Ha a fekélyes gingivitis enyhe gumi szöveti változások reverzibilisek. Súlyos esetekben az íny kontúrja deformálódik, és a foggyökerét megduzzad. Ez nemcsak esztétikai hibákat eredményez, hanem növeli az atrofikus vagy nekrotikus gingivitis kockázatát.

Ennek elkerülése érdekében kövesse az egyszerű irányelveket:

  • Rendszeres látogatások a fogorvosnál, évente legalább kétszer.
  • Jó szájhigiénia. Ez magában foglalja a fogmosás naponta kétszer, öblítés, és fogselyem használata minden alkalommal, amikor eszik.
  • Kiegyensúlyozott táplálkozás és vitaminok bevitele. Javasoljuk, hogy hagyja abba az édes fogyasztást. A cukor a fogszuvasodás kialakulásához vezet, ami a baktériumok forrásává válik.
  • A rossz szokások elutasítása. Bebizonyosodott, hogy a dohányosok többször gyakrabban szenvednek szájbetegségekben.

Ha az összes ajánlást betartják, a betegek hamarosan észreveszik a vérzési ínyek megszűnését, a nyálkahártyák tisztaságát, a normál halvány rózsaszínű ínyek visszatérését, valamint a szag és a lepedék eltűnését.

Kóros gingivitis: tünetek, diagnózis, kezelés

A szájüreg egyik leggyakoribb betegsége helyesen nevezhető fekélyes fogínygyulladásnak, amely nemcsak a fogorvosi rendelő felnőtt látogatói, hanem a különböző korú gyermekek körében is gyakori.

A betegség gyors gyógyítása érdekében a betegnek meg kell tanulnia megkülönböztetni a fekélyes-nekrotikus gingivitist más betegségtípusoktól, hogy megismerje annak előfordulásának okait, tüneteit és diagnosztikai módszereit.

Különbség a más típusú gingivitisektől

A fogorvosok körében ismert, hogy a Vincent fogínygyulladása a fekélyes gingivitis. Az ilyen típusú betegségek között a fő különbség elsősorban a többi fajtól különbözik abban az értelemben, hogy kétoldali eloszlása ​​van, az egyik állkapocs fekélyes fogínye ritkább, mint egy szabály.

Egyéb feltűnő különbségek a következők:

  1. Súlyos ínybetegség.
  2. Súlyos betegség.
  3. A betegség diagnózisának összetettsége.
  4. A hideg évszak súlyosbodása.
  5. A gyulladás lokalizációja az elülső fogakban.
  6. A nekrózis és a fekélyek megjelenése az ínyen.
  7. A betegek korosztálya 18-30 éven belül változik, ami nem a szabály, de a fekélyes gingivitisben szenvedő betegek 70% -a csak ilyen korú.
  8. Akut szivárgás gyakori mérgezéssel.

Érdemes megjegyezni, hogy a nekrotizáló gingivitis gyakrabban fordul elő az emberiség erős felének képviselőiben, mint a nőknél. A diszfunkcionális családokból származó fiatalok, az alkoholtartalmú italok „rajongói”, az emberek, akik rosszul törődnek a szájüreggel, gyakran a kockázati csoportba tartoznak.

Ha nem diagnosztizálja a fekélyes gingivitist időben és nem indítja el a betegséget, akkor ez komoly szövődményekkel jár, mint például a periodontitis és a fogak elvesztése, ezért az első tünetek bekövetkezésekor mindig forduljon szakemberhez, hogy időben megakadályozza a betegség kialakulását.

Lásd a következő anyagot: felnőttkori gingivitis - tünetek és a fényképek kezelése. A betegség részletes leírása és elemzése.

Olvassa el a cikkben a katarrális gingivitis típusáról.

A nem standard fogászati ​​anomáliáról, amit diastema-nak hívnak, lásd itt.

okok

A fekélyes fogínygyulladás a gyengített immunrendszer és a kórokozó baktériumok, baktériumok és fertőzések alacsony ellenállása következménye. Emiatt a káros mikroorganizmusok gyorsan bejutnak a szervezetbe, a legkisebb károsodást okozva az ínynek vagy a szájüregnek, megsokszorozódnak és implantálják az emberi mikroflóra kedvezőtlen hatását.

A fekélyes fogínygyulladás minden oka lehet helyi és általános. Minden egyszerű a helyi gyökér okokkal - a fogíny és a szájnyálkahártya gyakori sérülése, a gyenge (vagy teljesen hiányzó) szájápolás, a gyenge fogpótlások vagy a helytelenül beállított fogszabályozó, gyakori betegségek, amelyek gyengítik a testet, a csípős üregek, fogak (gyakran felnőttkorban előfordul a bölcsességfogak növekedése során).

A nekrotizáló gingivitis gyakori okai a következők:

  1. Állandó alváshiány és krónikus gyengeségérzet.
  2. Hipotermia télen.
  3. A C-vitamin hiánya
  4. Gyakori stressz.
  5. Érintkezés a sugárzással és a sugárzással.
  6. A szív, a kiváltó rendszer, a gyomor, a vér és a HIV krónikus, könnyen kezelhető betegségei.
  7. Akut vírusfertőzések, például herpesz, ARVI, influenza.
  8. Mérgezés.
  9. Szegény táplálkozás, nem vitaminokkal telített.
  10. Rossz szokások (alkoholizmus, dohányzás).

Gyakran előfordul, hogy a fekélyes fogínygyulladás több fenti tényező hátterében alakul ki.

tünetek

Bármely gyulladás, amely a szájüregben fordul elő, fájdalmas érzések, bőrpír és lazaság, a gyakori vérzés formájában jelentkezik. Más típusú betegségekkel összehasonlítva a nekrotizáló gingivitis a fekélyek és a nekrózis megjelenésével jár együtt. A betegség formájától függően (enyhe, közepes vagy súlyos) a megfelelő tünetek jelennek meg.

Ha a fekélyes gingivitis csak akkor alakul ki, akkor a következő tünetek különlegesek: a szájban a rothadás szaga, a kis vérzéses sebek megjelenése az ínyen, túl sok nyál, fehér-zöld vagy szürke lepedék megjelenése a fogakon és a nyelven.

A fekélyes fogínygyulladás gyakori tünetei a következők:

  1. A testhőmérséklet 39 ° C-ra emelkedése
  2. Általános rossz közérzet.
  3. Állandó gyengeségérzet és rossz étvágy.
  4. Duzzadt nyirokcsomók.
  5. Fájdalom rágás és lenyelés esetén.
  6. Az emésztési folyamat megsértése.
  7. Zavar vagy alváshiány.
  8. Fájdalom beszélgetés és fogmosás közben.

Ha a nekrotizáló gingivitisnak akut, elhanyagolt vagy krónikus formája van, akkor a gumi kontúr változása és a fogak gallérjának erős expozíciója jellemzi. Gyakran a fekélyes gingivitis ilyen formáját a relapszusok, a nyelv vagy az ajkak fájdalma okozza.

diagnosztika

Akut formában a fekélyes gingivitis könnyen összekeverhető a szájüreg egy másik betegségével, ezért a súlyosbodási stádium a legjobb diagnosztikai idő.

A betegség természetének meghatározása és a helyes diagnózis megállapítása érdekében a fogorvos a vizsgálat során a következő intézkedéseket hajtja végre:

  1. Megvizsgálja a szájüreget.
  2. Felkéri a beteget a tünetekről, amelyek őt megzavarják.
  3. Érzi a nyirokcsomókat.
  4. Méri a testhőmérsékletet.
  5. Általános vizelet- és vérvizsgálatokat rendel.
  6. A gyulladás helyén a szájüreg nyálkahártyáiból kaparás és bakteriológiai vizsgálatra kerül.
  7. Szükség esetén további vizsgálatokat végeznek, mintákat veszünk a vérzés, a higiénia stb. Szintjének meghatározására.

A fekélyes gingivitis súlyosságát a betegség lefolyásának hossza határozza meg. A valódi szakember azonnal diagnosztizálhatja a fekélyes-nekrotikus gingivitist a kétoldalú terjedése, súlyos mérgezése, megnagyobbodott nyirokcsomói, a kapott vizsgálati eredmények eltéréseivel (fehérje jelenléte a vizeletben, nagy mennyiségű ESR-ben stb.).

Kóros gingivitis

A fekélyes gingivitis az ínyszövet gyulladásos léziója, melyet az erekció, a fekélyek és a fogínymaradvány nekrózisa kísér. A fekélyes fogínygyulladás lefolyását súlyos fájdalom jellemzi, ami megakadályozza az élelmiszer bevitelét; kellemetlen szaga a szájból; hiperémia, duzzanat és vérzés a fekélyek kialakulásával; a beteg testének láza és általános rossz közérzet. A fekélyes gingivitis diagnózisát a szájüreg vizsgálata, a funkcionális tesztek, a kisülési fekélyek bakteriológiai vizsgálata és szükség esetén röntgenadatok alapján állapítják meg. A fekélyes ínygyulladás kezelése magában foglalja a szájüreg helyi kezelését és az általános antibakteriális terápiát.

Kóros gingivitis

A keringő gingivitis (eróziós-fekélyes gingivitis, Vincent fekélyes-nekrotikus gingivitis) a gingivitis egyik formája, amely a gingivális szövetekben túlnyomórészt destruktív változásokkal jár. A fogászatban a fekélyes gingivitis megtalálható, mint az ínybetegségek más klinikai és morfológiai formái, de sokkal nehezebb a helyi és általános változások kialakulása. A leggyakoribb fekélyes gingivitis 18-30 éves korban jelentkezik. A legtöbb esetben a fekélyes gingivitis akut, de bizonyos körülmények között szubakut vagy krónikus fázis, valamint fekélyes szájgyulladás és periodontitis lehet.

A fekélyes gingivitis okai

A legtöbb esetben a fekélyes gingivitis a katarrális gingivitis korábbi lefolyásának hátterében alakul ki, helyi és általános okok hatására. A helyi hajlamosító tényezők közé tartozik a bőséges puha lepedék és fogkő jelenléte a szájüregben, több fogszuvasodás, szoptatás (különösen a harmadik molárisok), a dohányzás, a szájüreg krónikus sérülései a törött fogakkal, a töltések éles szélei, helytelenül szerelt ortopéd szerkezetek.

A fekélyes gingivitis kialakulását provokáló általános okok közül a legfontosabbak a fertőző betegségek, amelyek csökkentik a szervezet rezisztenciáját: herpeszes szájgyulladás, ARVI, mandulagyulladás stb. Néhány esetben a tartós fekélyes gingivitis az AIDS egyik legkorábbi tünete.

A rendelkezésre álló megfigyelések között összefüggés van a fekélyes gingivitis és a hypovitaminosis C között; sugárterhelés; fizikai és mentális fáradtság, stressz, hipotermia; a gyomor-bélrendszer betegségei, endokrin rendszer és vérrendszer (agranulocitózis, leukémia); nehéz élelmiszerek toxinfekciói, nehézfémsókkal történő mérgezés.

Így a helyi és általános védelem csökkenése feltételeket teremt a mikroflóra (főként anaerobok és protozoonok, például a fusobaktériumok, a fogászati ​​spirokahéták) aktiválására, amelyek antigénjei az íny immunrendszeri reakcióját, a mikrocirkuláció károsodását és a vérrögképződés fokozódását okozzák. A fekélyes gingivitisben a destruktív folyamatokat a fuzospirilláris mikroflóra behatolása okozza a gumi kötőszöveti alapjába.

Kóros gingivitis tünetei

Leggyakrabban a fekélyes gingivitis akut. Az 1-2 napos prodromális periódusban lehetnek subfebrilis állapotok, alvászavarok, fejfájás, dyspepsia. A szájüreg, a fogíny fájdalma és viszketése, az ödéma és a pangásos hiperémia kifejezett katarrális változásainak hátterében minimális mechanikai hatású vérzés alakul ki.

Hamarosan, az íny korlátozott részén, az ínycsúcs csúcspontja és a gingivális papillák területén fekélyek keletkeznek, melyeket nekrotikus fehér-szürke területek határolnak, amelyek hamarosan a gumi felületének nagy területére terjednek ki. A nekrotikus film eltávolításakor a fekély szélén kapilláris vérzés lép fel.

A nyálkahártya-károsodás mellett a gingivitis ilyen formáját a szájból tartós, támadó szagú szag megjelenése kíséri, függetlenül a higiéniai eljárások időtartamától. Jellemző a nyál természetének változása (viszkózus és viszkózus), az élelmiszerhulladék felhalmozódása és a bőséges puha patina az interdentális terekben. A fogíny fájdalma miatt a betegek nem tudják megfelelően megrágni az ételt, beszélgetni, fogmosni, ami tovább súlyosbítja a helyi megnyilvánulásokat.

A klinikai megnyilvánulások magasságában a fekélyes gingivitis lefolyását regionális limfadenitis, mérgezési tünetek kísérik, az általános jóllét kifejezett károsodása. A romboló változások súlyosságától függően a fekélyes gingivitis lefolyása enyhe, mérsékelt és súlyos lehet.

A fekélyes gingivitis diagnózisa

A legtöbb esetben a fekélyes gingivitis diagnózisa a jellemző klinikai kép alapján helyes. A szájüreg vizsgálata és műszeres vizsgálata fokozta a fogínyek vérzését, a plakk és a supragingivalis fogpótlás jelenlétét. Periodontális kapcsolat érintetlen, periodontális zsebek hiányoznak.

A Schiller-Pisarev funkcionális teszt pozitív, a higiéniai index meghaladja a normát, a papilláris-marginalis-alveoláris index nagyobb, mint 0. Fontos laboratóriumi vizsgálatok a fekélyes fogínygyulladásra az ELISA segítségével meghatározzák a szekréciós A immunglobulin szintjét a nyálban, a felületről elválasztott fekélyek bakteriológiai vizsgálatát. A periodontális szövetek mikrocirkulációjának tanulmányozásához újrarodontográfiát végzünk. A csontszövet állapotának értékeléséhez ortopantomográfiát végzünk.

A fekélyes fogínygyulladást, mint önálló betegséget, meg kell különböztetni a vérbetegségek és a HIV-fertőzés, valamint a periodontitisz fekélyes-nekrotikus változásaitól. Fontos az egyéb egészségügyi szakemberek (gasztroenterológus, endokrinológus, immunológus, hematológus) következtetése a beteg állapotáról.

A fekélyes fogínygyulladás kezelése

A fekélyes gingivitis terápia helyi és általános tevékenységekből áll. A betegeknek ajánlott takarékos és erősített étrend, bőséges ivás. A kezelés kezdetét a fogak tisztítása, a fogászati ​​lerakódások eltávolítása, a nekrotikus szövet eltávolítása előzi meg. ha szükséges, a fogak éles éleinek csiszolása, amelyek károsíthatják az ínyeket. Ezeket a manipulációkat nagyon óvatosan, megfelelő helyi érzéstelenítés mellett kell elvégezni.

A fekélyes gingivitis lokális terápiájának eszközeként anesztetikus alkalmazásokat (novokain, lidokain), antimikrobiális szereket (klórhexidin, metronidazol), proteolitikus enzimeket (tripszin, kimotripszin) alkalmazunk; orális fürdőket tartanak antiszeptikumokkal és gyógynövények főzésével. A fekélyek megtisztítása után a nekrotikus tömegekből keratoplasztikus készítmények periodontális alkalmazására kerül sor (például az A és E vitaminok olajoldatai). A fekélyes gingivitis gyógykezelését fizioterápiával (ultraibolya besugárzás, ultrafonoforézis, lézerterápia) egészíti ki.

A fekélyes gingivitis általános kezelése magában foglalja a metronidazolt, az antihisztaminokat, az acetilszalicilsavat és a vitaminokat.

Prognózis és megelőzés

Enyhe fekélyes gingivitis esetén az íny minden változása reverzibilis. A fekélyes gingivitis mérsékelt és súlyos lefolyása visszafordíthatatlan alakváltozásokat okozhat a fogíny kontúrban és a fogak nyakának expozícióját.

Preventív szempontból fontos kizárni a fekélyes gingivitis kialakulására hajlamosító minden lehetséges helyi és általános tényezőt. Különös figyelmet kell fordítani a szájhigiéniára, ideértve a professzionális fogmosást is, időben kell lépnie a periodontistával, ha agyvérzés jelentkezik.

A fekélyes fogínygyulladás kezelése

Súlyos esetekben a beteg általános állapota jelentősen romlik, a testhőmérséklet 38–39 ° C-ra emelkedik, a regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak és fájdalmasak. A beteg letargikus, izzadt, arcszíne földes színárnyalatot kap, és a fájdalom még étkezés nélkül is nő. A nyálkahártya élesen edematikus, hiperemikus, az interdentális papilla az egész felső és alsó állkapocs mentén nekrotizálódik.

A maradék gumit piszkos-szürke virággal fedjük le, majd eltávolítjuk a fekélyes vérzést. A nekrotikus területek elutasítása után a fogak nyakai gyakran ki vannak téve. A nyelv átfedi, a fogakon egy puha, puha lepedék található. A súlyos fekélyes gingivitisben szenvedő betegek egy hematológussal, általános orvosral és néha más szakemberekkel kell konzultálniuk. A szájüregben - a fogkő lerakódása, plakk, hiperémia, fekélyek. Súlyos formában az alveoláris folyamat csontjait vizsgáljuk. Talán limfadenitis. A fekélyes fogínygyulladás nem befolyásolja azokat a területeket, ahol nincsenek fogak.

A fekélyes fogínygyulladás kezelésének különösen a beteg első kezelésének napján kell aktívnak lennie!

A fekélyes gingivitis 1. fázisa - helyi kezelés (a seb megtisztítása, a mikroflóra elnyomása):

Az érintett területek fájdalomcsillapítása.

Proteolitikus enzimek (tripszin, kimotripszin, heropszin, tervilitin, izoamidáz, lizozim, iruksol).

A fogak eltávolítása.

A gyulladásgátló és antibakteriális kezelés folyamata.

Fizioterápia (lézer, ultraibolya sugárzás).

A fekélyes gingivitis 1. fázisa - általános kezelés (jelentős beteg mérgezés esetén):

A fekélyes gingivitis 2. fázisa - helyi kezelés (a reparatív folyamatok stimulálására):

Az atrofikus gingivitis - a gingivális papilla atrófiája, az enyhe krónikus gyulladásos gingivális margó. Gyermekeknél az ínygyulladás okai anomáliát jelenthetnek a kantár rögzítésében, a fogíny túlterhelésben fogszabályozó készülékek hatására.

Kóros gingivitis (Vincent)

A szájüreg szöveti közös elváltozásai között a gingivitis. Ezek az ínygyulladások. Bár számos gingivitis létezik, a klinikai megjelenéstől és a kurzus jellegétől eltérően, de csak egyikük általában elsődleges betegségként működik - a katarrális gingivitis. Más ilyen betegségek elsősorban szövődményként alakulnak ki.

A gingivitis különböző formái különböznek az általuk létrehozott probléma összetettségétől. A legnehezebb eset a gingivitis atrofikus formája, amely szinte lehetetlen teljesen gyógyítani, és amely szisztematikus terápia hiányában olyan súlyos következményekkel jár, mint a parodontalis betegség és a periodontitis. Más típusú gingivitis kialakulásával lehetséges a beteg teljes gyógyulása. Az első feladat azonban a különböző komplikációk megelőzése és a betegség időben történő diagnosztizálása és kezelése a katarrális szakaszban is.

A leg akutabb és súlyosabb kurzus a gingivitis ulceratív formája. Az ínygyulladások egyéb gyulladásos hátterében a ritka jelenség, amely általában a harminc évnél fiatalabb fiataloknál fordul elő. Az e betegségben szenvedő betegek közül sok serdülők, valamint terhes nők. A statisztikák oka az, hogy a serdülők gyakran elhanyagolják a fogak rendszeres fogmosását, míg a terhesség alatt lévő nőknél a testállóság csökken. Általában a betegség akut, bár egyes esetekben krónikus recidiváló folyamatgá válhat.

Szóval, miért alakul ki a betegség, hogyan folytatódik, és milyen intézkedéseket kell tenni annak kezelésére?

Mi a fekélyes fogínygyulladás

Ez a betegség, más néven nekrotizáló gingivitis vagy Vincent gingivitis, ritkán fordul elő. Általában akut formában fordul elő, és egy romboló gyulladásos folyamat jellemzi, amely az ínyszövetben alakul ki. Egyes esetekben a betegség krónikus úton járhat.

Az ínygyulladás más formáihoz hasonlóan a nekrotizáló gingivitis általában másodlagos betegség a katarrális gingivitissal kapcsolatban, és önmagában ritkán kezdődik. Ha a katalógum gyulladás esetén nem hajtották végre időben és helyes kezelésben, akkor súlyosabb kóros folyamat alakulhat ki, amely a fekélyek és eróziók kialakulásával, valamint a gumi szövet nekrotikus elváltozásaival jár együtt. Vincent gingivitis viszont komplikációkat okozhat, mint például a szájgyulladás vagy a fekélyes periodontitis.

Ezzel a betegséggel a szájüreg lágy szöveteiben fekélyek képződnek, amelyek felületes és mély lokalizációval rendelkezhetnek. A fekélyes gingivitis patológiai folyamatát fájdalmas érzések kísérik.

E betegség előfordulása szezonális jellegű - általában az esetek gyakorisága késő ősszel, télen és tavasszal nő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezekben az időszakokban az emberi immunrendszer gyengül, és egy kis hideg is elegendő lehet a fekélyes gingivitis kiváltásához.

Az ezzel a betegséggel összefüggő megnövekedett kockázati csoport a terhesség alatt serdülők és nők köréből áll, az első a szájhigiénia figyelmen kívül hagyása a hormonális változások hátterében a testben a serdülőkorban, a második a magzat által okozott test általános gyengülése miatt.

A gyulladásos folyamat, amely a fekélyek és a szöveti nekrózis kialakulásával jár, általában a fogsor elülső részén helyezkedik el. A rágófogaknál a fekélyes gyulladás kevésbé kifejezett.

Miért alakul ki a nekrotikus gingivitis?

Általában ez a betegség megelőzi a katarrális gyulladásos folyamatot. Az ínygyulladás katarrális formájának fekélyképződését számos tényező elősegíti, mind helyi, mind általános. A nekrotizáló folyamat kialakulásának helyi okai közé tartoznak a szájüreg ilyen problémái:

  • lerakódások a fogak felületén plakk vagy kő formájában;
  • a fogszuvasodás által érintett fogak nagy száma;
  • az elpusztult fogak éles szélének állandó nyálkahártya sérülése, rosszul feldolgozott töltelék, rosszul felszerelt fogsor, fogszabályozó, furnér stb.

A dohányosoknak fokozott a fekélyes gingivitis kialakulásának kockázata, mivel a dohányfüst intenzívebben képződik a fogakon.

Az ínygyulladás fekélyes formájának kialakulásának oka gyakran probléma, különösen a bölcsesség foga.

A fekélyek kialakulásával járó kóros folyamat kialakulásának valószínűségét növelő helyi tényezők közé tartozik a szájnyálkahártya rezisztenciájának csökkenése, amit általában egy olyan fertőző betegség, mint például az angina vagy a herpeszvírus által okozott szájgyulladás okoz.

A Vincent ínygyulladásának kialakulásához vezető gyakori okok közé tartoznak azok a tényezők, amelyek megsértik a szervezet immunrendszerét. Ezek a következők:

  • fizikai és szellemi kimerültség;
  • stresszes állapotok;
  • általános hipotermia;
  • belső szekréciós szervek patológiái;
  • a gyomor és a belek betegségei;
  • vérbetegségek;
  • a HIV-fertőzés vagy más okok okozta immunhiány;
  • radioaktív sugárzás hatása.

Hosszantartó és nehezen kezelhető, nekrotizáló gingivitis a HIV-fertőzés egyik első jele.

A Vincent ínygyulladása szintén az aszkorbinsav erős hiányával kezdődik a szervezetben. Ezenkívül a betegség oka súlyos mérgezés és rossz minőségű élelmiszerek vagy nehézfém vegyületek lehet.

Az orális nyálkahártya vagy az egész organizmus rezisztenciájának csökkentése különböző patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok, például anaerob baktériumok aktivitásának növekedéséhez vezet. Ennek eredményeképpen a nyálkahártya gyulladásos immunválaszt hoz létre, amelyben a szövetekben a mikrocirkuláció zavart szenved, és a vérrögök intenzíven alakulnak ki. A fekélyes-nekrotikus gyulladás patológiás folyamata a gumi kötőszöveti elváltozásaihoz kapcsolódik a spirochetes és fuzobakteriyami.

Mik a Vincent gingivitisének jelei?

A legtöbb esetben ez a betegség egy akut kurzus, amely kifejezett tüneti képet mutat. Az akut fekélyes fogínygyulladás legfeljebb két napos prodromális periódussal kezdődik, amelynek során a beteg hőmérséklete enyhén emelkedik, és a következő tünetek:

  • fejfájás;
  • alvászavar;
  • hányinger, gyomorégés és a dyspepsia egyéb jelei;
  • a fogíny fájdalom, duzzanat és bőrpír;
  • vérnyomás, még a kis hatásokból is.

Akut ulceratív gingivitis

A betegség további kialakulásával a patológiás folyamat által érintett gumiszövetben a fekélyek szürkésfehér, elhalt szövetek veszik körül.

Ahogy a patológiai folyamat előrehaladtával, a nekrotikus szövetterületek területe egyre növekszik. A halott szövet filmeket képez a fekélyek köré, amely eltávolításkor a kapillárisokból vérzést nyit.

Az ínyfekélyes elváltozásokon kívül más tüneteket is megfigyelnek a nekrotizáló gingivitisben, nevezetesen:

  • a szájból tartós, kellemetlen szagtalan szag, nem tűnik el, miután a páciens kefe a fogát, és öblíti a száját;
  • a nyál megnövekedett viszkozitása és nyálthatósága;
  • nagy mennyiségű élelmiszermaradék a fogak közötti résekben;
  • egy vastag lágy lerakódás a fogak felületén;
  • a gyulladásos folyamat zónájának közelében található nyirokcsomók növekedése és érzékenysége;
  • hipertermia, gyengeség és egyéb mérgezési tünetek a szervezetben bakteriális hulladékokkal és szöveti bomlással.

A helyi patológiai folyamatot fokozza a szájhigiéniai szabályok végrehajtásának nehézsége. A fogmosás közbeni fájdalom miatt a beteg elhagyja ezt az eljárást, ami a patogén baktériumok számának növekedéséhez és ennek megfelelően a gyulladásos folyamat eszkalációjához vezet.

A nekrotizáló gingivitis kezelése

Ennek a betegségnek a specifikus tüneti képe elegendő ok arra, hogy pontos diagnózist készítsen. A szájüreg vizuális vizsgálata és a szerszám segítségével a fogínyszövet érzékelése során a vérzéses fogínyek és fogászati ​​lerakódások jelenlétét észlelik. Ebben az esetben a páciensnek nincsenek zengő zsebei, és a fogak összekapcsolása a gumival nem sérült.

A diagnózis tisztázása érdekében laboratóriumi módszereket lehet alkalmazni, amelyek segítségével meghatározhatók a megfelelő mutatók, a nyálban lévő immunoglobulinok tartalma és a fekélyekből vett folyadékban a bakteriális mikroflóra összetétele. Annak megállapítása érdekében, hogy a csontszövet mennyire befolyásolja a patológiás folyamat, a pofák panorámás röntgenfelvétele történik. A röntgenvizsgálat lehetővé teszi a periodontitis kizárását, amely bizonyos esetekben hasonló tünetekkel járhat.

A Vincent ínygyulladása lehet egyaránt független betegség és egyidejű jelenség az AIDS-ben és más veleszületett és szerzett immunrendszeri elváltozásokban, a vérbetegségekben és az endokrin patológiában. Ezért ennek a betegségnek az érdekében kívánatos, hogy a pácienst különböző szakterületek orvosai vizsgálják meg annak érdekében, hogy időben azonosítsák a meglévő problémákat.

Hogyan kezeli a nekrotizáló gingivitist

Ennek a betegségnek a kezelése helyi és általános eljárások végrehajtása. Célszerű, hogy a kezelés során a betegnek olyan vitamintartalmú ételeket vegyen, amelyeknek nincs szájüregében traumatikus és irritáló hatása, és nagy mennyiségű folyadékot inni. A fogíny nekrotikus folyamatának kezelésében az első intézkedés a szájüreg előkészítése, amely a patológiát súlyosbító tényezők kiküszöbölése. A következő terápiás intézkedések végrehajtása érdekében:

  1. Higiéniai eljárások a fogorvosi rendelőben.
  2. A lepedék és a kő eltávolítása.
  3. A halott szövet eltávolítása.
  4. A fogak és a meglévő töltések kezelése úgy, hogy ne lágyítsák meg a lágy szöveteket.

Ezen eljárások végrehajtása során fontos, hogy legyen óvatos, hogy ne legyenek további sérülések, amelyek megnehezítik a betegség lefolyását és kezelését.

A Vincent gingivitis gyógyszereinek gyógyszerei közé tartoznak a következők:

  1. Fájdalomcsillapítót.
  2. Antibiotikumok (például metronidazol, penicillin készítmények).
  3. Antiszeptikumok (például klórhexidin, furatsilin, hidrogén-peroxid, timol stb.).
  4. Proteolitikus enzimek (tripszin).
  5. Az A (Aevit) és E vitaminok oldatai olajban és más keratoplasztikus szerekben (Solcoseryl).

Metronidazol ulceratív gingivitis kezelésére (Vincent gingivitis) t

Az ínygyulladás elleni antiszeptikus készítményeket a száj és az alkalmazás öblítésére használják. A gyógynövény-dekórt ugyanúgy lehet használni, azonban a népi jogorvoslatok használata előtt konzultálni kell ezzel a kérdéssel az orvosával. A keratoplasztikus gyógyszerek hozzájárulnak a fekélyes szövetek helyreállításához, és a bomlástermékek fekélyeinek tisztítása után kerülnek kijelölésre. Antibiotikumok alkalmazhatók helyi (például metronidazolt tartalmazó kenőcsök) és általános antibakteriális terápiára.

Az antibakteriális terápia mellett a fekélyes gingivitis általános kezelése antiallergiás gyógyszerek, vitaminok, nem szteroid fájdalomcsillapítók beadását is magában foglalja.

A Vincent gingivitis kezelésére vonatkozó prognózis a betegség formájának súlyosságától és a kezelés minőségétől függ. Az enyhe betegség általában teljesen gyógyul, és nem hagy következményeket. A kóros folyamat átlagos és súlyos lefolyásával a páciens tartósan tapasztalhatja a fogínyek alakjának és a fogak nyakának denudációját. Elégtelen minőségi kezelés esetén a krónikus fekélyes gingivitis kialakulhat, végül periodontitisvé válik, ami a fogak teljes elvesztéséhez vezethet.

A fekélyes gingivitis előfordulása - a test "sos" jelzése

Mindenki találkozott az ínybetegségekkel. És ezek a betegségek nem tekinthetők triviálisnak, ahogyan néhány beteg gondtalanul gondolkodik. A legtöbb ínygyulladás (az ínygyulladás) súlyos megközelítést és időben történő kezelést igényel. Haladó esetekben az ilyen betegségek fogak lazulásához és elvesztéséhez vezethetnek. Az egyik legnyilvánvalóbb faj a fekélyes gingivitis (vagy fekélyes nekrotikus). Az ilyen gingivitis fő tünetei, tünetei és kezelése során azt javasoljuk, hogy olvassa tovább a kiadványt.

A fekélyes gingivitis jellemzői

A fekélyes fogínygyulladás bonyolult típusú ínybetegség. Ez a betegség ritkán fordulhat elő hirtelen. Ezt általában hosszabb katarrális gingivitis előzi meg, amely különböző okok miatt nem gyógyítható megfelelően és időben, súlyosabb ismétlődő formává válik.

Az ínygyulladás gyulladásos formáiban a gyulladáson kívül az ínyen eróziós, fekélyes és nekrotikus megnyilvánulások is megfigyelhetők. A fekélyek mind a nyálkahártya felületén, mind a mélyebb rétegekben találhatók.

A fekélyes fogínygyulladás általában súlyos gyulladást okoz a betegeknek a meglévő gyulladás hátterében. Ez a fajta gingivitis gyakran képes a szubakut vagy krónikus folyamat szakaszába lépni. A helyes kezelési séma nélkül ez a betegség gyakran alakul át a fekélyes periodontitisbe.

Gyakran a betegséget a hideg évszak során bekövetkező súlyosbodás jellemzi. Ennek oka a testben lévő hideg és gyengült immunfolyamatok.

A betegség gyakran a serdülőknél és a szoptató vagy terhes nőknél is előfordul. A test pubertáskori funkcionális jellemzői mellett a korban a gyermekek általában figyelmen kívül hagyják a szájhigiénia betartásának szabályait. A nők immunitásának csökkentése a terhesség vagy a szülés ideje alatt szintén teljesen természetes jelenség.

Különösen gyakran előfordul, hogy a betegség az elülső fogak területén van kifejezve. De a hátsó fogak (molarok vagy premolárok) régiójában a nekrotikus fekélyes folyamat gyakran rosszul fejeződik ki.

okok

Gyakran a fekélyes gingivitist figyelték meg a csökkent immunitású (szájüreg) embereknél. Ez a különböző mikroflóra (például spirochete, streptococcus vagy staphylococcus) gyors reprodukciójához vezet, amelyek általában az emberi szájüregben korlátozott és biztonságos mennyiségben helyezkednek el.

Az ínygyulladás fekélyes formáinak kialakulásában fontosak a helyi és általános tényezők.

A helyi okok (a szájüregben fellépő problémák), amelyek a gingivitis ulceratív formáinak megjelenését okozhatják:

  • tisztességtelen szájápolás;
  • laza fogsor vagy szakszerű fogászati ​​fogszabályozó;
  • állandó szájnyálkahártya sérülése sérült fogakkal;
  • hosszú távú betegségek, amelyek gyengítik az immunrendszert;
  • a helyi krónikus fertőzési fókusz (beleértve a többszörös fogszuvasodást);
  • fogás bölcsesség;
  • rossz fogak (veleszületett vagy trauma után).

A gingivitis ezen formájának kialakulásához hozzájáruló gyakori okok a következők:

  • krónikus fáradtság és alváshiány;
  • a test egészének hipotermiája;
  • C-vitamin hipovitaminózis;
  • állandó stresszes helyzetek;
  • sugárterhelés;
  • krónikus betegségek (HIV-fertőzés, kardiovaszkuláris patológia, endokrin rendszer betegségei, gyomor-bélrendszer, vér);
  • közelmúltbeli akut fertőzések (herpetikus sztomatitis, ARVI, torokfájás, influenza);
  • mérgezés (vegyi anyagok, nehézfémek);
  • nem megfelelő táplálkozás (vitaminok és tápanyagok hiánya);
  • alkoholfogyasztás vagy dohányzás (magas kátrányban és nikotinban).

Nagyon gyakran a fekélyes fajták akut gingivitisának oka számos negatív tényező kombinációja (például a szájüreg fertőzése és a belső szervek hosszú távú krónikus betegségei).

Általánosságban elmondható, hogy e betegség kialakulása alacsony testrezisztenciát és immunhiány jelenlétét jelzi. Például gyakran a HIV-fertőzés kifejeződik az ínyek fekélyes patológiájával.

Gyermekeknél a fekélyes gingivitis kialakulása megfigyelhető a Schriftenmaler-Ziba szindróma esetén (különösen, ha nem volt újabb fertőzés). Nem találtak kapcsolatot a gyermekek között az ínybetegség és a hematológiai betegségek között.

A nekrotizáló gingivitis tünetei

Az ínygyulladásnak katarrális tünetei vannak (fájdalom, bőrpír, törékenység, vérzés, amikor rágás vagy harapás történik). Az akut fekélyes fogínygyulladást azonban továbbra is a fekélyes és nekrotikus területek jelenléte jellemzi az ínyen.

Ez a betegség ilyen formában fordulhat elő;

  • egyszerű;
  • átlagot;
  • nehéz.

A fekélyes gingivitis első megnyilvánulása:

  • a fekélyes papillákon fekvő fekélyek megjelenése vagy a fogíny mentén;
  • zöldes-szürke lepedék jelenléte az ínyen, a nyelven és a szájon;
  • lélegzetlen légzés;
  • ragadós nyál;
  • állandó vérzés, amikor megpróbáljuk eltávolítani a lepedéket az íny felületéről.

A fekélyes gingivitis gyakori megnyilvánulása jellemző:

  • magas hőmérséklet (39 fok felett);
  • mérgezés (gyengeség, fejfájás, étvágytalanság), általános rossz közérzet;
  • a submandibularis és a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodtak és fájdalmasak;
  • az íny fájdalma és a későbbi kimerülés következtében nem tud enni;
  • az emésztőrendszer rendellenességei;
  • álmatlanság kialakulása;
  • súlyos fogfájás a fogak fogmosásakor vagy beszélgetés közben.

A fekélyfajta gumik gyulladását az akut kurzus időtartama jellemzi. A betegség súlyos esete esetén az íny kontúr változhat a fogak nyakának későbbi expozíciójával.

Továbbá a betegséget gyakori relapszusok jellemzik, amelyek gumizsebek kialakulásával provokáló periodontitist okozhatnak. Néha fekélyek alakulnak ki a szájban, a nyelvben vagy az ajkakban.

diagnosztika

A leggyakrabban diagnosztizált akut fekélyes gingivitis a betegség akut stádiumában. A helyes diagnózis elvégzéséhez az orvos általában a következő vizsgálatokat végzi:

  • a szájüreg vizsgálata;
  • betegfelmérés;
  • érzi a legközelebbi nyirokcsomókat;
  • hőmérsékletmérés;
  • fiziológiai folyadékok (vér, vizelet) laboratóriumi vizsgálata;
  • a gyulladásos fókuszok bakteriológiai vizsgálata;
  • szükség esetén - funkcionális tesztek elvégzése (Schiller-Pisarev tesztje, higiéniai index, vérzésindex, immunoglobulin index meghatározása stb.);

Ennek a patológiának a súlyosságát a betegség időtartamától és a klinikai tünetektől függően határozzuk meg.

A fogínygyulladás fekélyes fajtáinak diagnózisának megállapítása érdekében fontos figyelembe venni az ilyen tulajdonságokat:

  • gumi károsodás mindkét pofán (felső és alsó);
  • az egész test mérgezésének tünetei (láz, rossz étvágy, fejfájás, álmatlanság, stb.);
  • a regionális nyirokcsomók bővítése és érzékenysége;
  • jellegzetes eltérések a vizsgálati eredményekben (megnövekedett ESR, leukocitózis, balra fordulás, fehérje a vizeletben).

Ne feledjük, hogy a fogíny nekrotikus elváltozásai bizonyos esetekben az ilyen súlyos betegségek tünetei lehetnek:

  • agranulocytosis;
  • HIV vagy AIDS;
  • enyhe periodontitis;
  • leukémia;
  • ólom vagy bizmut gingivitis.

Kóros gingivitis és szövődmények

Ha a fekélyes gingivitis enyhe fokú, akkor ez egyenlő a katarral, és meglehetősen jól gyógyítható. Ezért a segítségnyújtás időszerűségével kedvező a fekélyes gingivitis kezelésére vonatkozó prognózis. Az íny peremének deformációja azonban örökre marad.

Ha a betegség mérsékelt vagy súlyos mértékű, akkor a fogínyek már meghalják az epithelium nekrotikus szétesését. Ennek a patológiának a következménye lehet az íny és a fogíny papillae kontúrjának megsemmisítése, valamint a fogak nyakának kitettsége.

Az ilyen mértékű betegség kezelése után a hegek és a nem elhaladó szöveti deformációk maradnak az ínyen.

Helytelen vagy késői kezelés esetén a betegség gyakran akut és köztes krónikus stádiumból, vagy krónikus periodontitisből származik. Kezelés nélkül a betegség egy vagy több fog elvesztéséhez vezethet.

Ezen túlmenően a fekélyes gingivitissal rendelkező beteg testében a szájüreg a patogén mikrobák állandó otthona lesz. Amint tudod, a krónikus fertőzési pontok „enyémmezővé” válnak komoly betegségek (reuma, bronchialis asztma, cystitis, stb.) Tömegének kialakításához.

A szoptató anyák esetében az ilyen típusú gingivális gyulladás ilyen komplikációkkal járhat:

  • periodontitis, amelyet a fogak elvesztése követ;
  • az ínyszövet és az állkapocscsontok megsemmisítése;
  • ínycsiklandozás kialakulása.

kezelés

Nagyon fontos, hogy elkezdjük kezelni az ilyen típusú gumi betegségeket a betegség elején. Csak a betegség kezdeti fokán lehet teljesen gyógyítani. Ne engedje meg az öngyógyítást, hogy ne veszítsen időt a betegség teljes győzelméért.

A betegség hatékony kezeléséhez az első lépés a fogorvos meglátogatása, aki megfelelő kezelést ír elő.

A gingivitis kezelésében a nekrotikus fekély általában az alábbi kezelési módokat követi:

  • a meglévő fekélyek érzéstelenítése fájdalomcsillapító és érzéstelenítő oldatokkal a helyi érzéstelenítéshez (lidokain, novokain, az Imudon baktériumok lizátumain alapuló tabletták);
  • a nekrózis által érintett gumiszövet eltávolítása párhuzamosan a fogkő eltávolításával és az éles fogak élezésével és polírozásával (a nyálkahártya sérülés megőrzése érdekében);
  • antimikrobiális szerek helyi használata gumi rehabilitációjához (metrogil denta, klórhexidin, sanguinarin liniment, lakulit, distherin, sanguinarin stb.);
  • proteolitikus enzimek alkalmazása a gingivális reidek eltávolítására (tripszin, kimotripszin, hygroliptin, litin, stb.);
  • szájfürdők antiszeptikumokkal és szájöblítéssel gyógyászati ​​oldatokkal (furatsilin, klórhexidin, hidrogén-peroxid-oldat) és antimikrobiális és szárító tulajdonságokkal rendelkező gyógynövény-kekszekkel (zsálya, körömvirág, tölgy kéreg, kamilla, orbáncfű);
  • keratoplasztikus gyógyszerek alkalmazásai (aktegil, solcoseryl, olajalapú vitaminok A és D);
  • antibakteriális szerek használata (metronidazol, doxiciklin);
  • a teljes étrendi étrend hő felhasználásával (vitaminok, fehérjék, foszfor és fluor), kivéve az agresszív ételeket (zsíros, sült, fűszeres, erősen sózott);
  • erős ivás;
  • antiallergiás szerek (difenhidramin, diazolin, loratadin) lenyelése;
  • vitaminterápia (aszkorbinsav, rutin, aszkorutin);
  • anti-stressz terápia (Bechterew keveréke, fenazepám stb.);
  • fizioterápia (lézeres kezelés, ultraibolya sugárzás, ultrafonoforézis).

A szélsőséges fájdalom miatt az ilyen típusú gyulladással járó fogíny manipulálása anesztézia (vezetés, beszivárgás vagy alkalmazás) alatt történik.

Gyakran a szoptatás vagy a terhesség alatt szenvedő nők szenvednek mellrákot vagy gingivitist. Ezen a ponton a nőnek tilos önállóan alkalmazni az antibiotikumokat.

megelőzés

A fekélyes fogínygyulladás előfordulásának megelőzése érdekében fontos, hogy a katarrális (legegyszerűbb terápiás hatások) legelső megnyilvánulásaival harcolni kezdjünk.

Mivel a fekélyes gingivitis kialakulása a testrezisztencia éles csökkenését sugallja, a megelőző intézkedéseknek védekezésük erősítésére kell irányulniuk. Ezek az intézkedések:

  • stresszmegelőzés;
  • kiváló minőségű, kiváló minőségű ételek;
  • lelkiismeretes gondoskodás a szájüregben (kétszer tisztítás és a szájüreg öblítése az ínygyulladásra hajlamos megoldásokkal);
  • a fogszuvasodás időben történő kezelése és a fogorvos látogatása (ideális esetben legalább hat havonta);
  • dohányzás korlátozása;
  • temperálás.

Ha a fekélyes gingivitis egy járulékos betegség tünete, akkor a gingivitis legyőzéséhez szükség van a mögöttes betegség megszüntetésére. Lehetetlen alábecsülni és az ínygyulladást figyelmen kívül hagyni, hogy a jövőben ne kapjanak súlyos egészségügyi problémákat.

Vincent tünetei, diagnózisa és kezelése. Mi az AIDS-hez

Mi a nekrotizáló gingivitis

A nekrotizáló gingivitis egy gyulladásos betegség, amely hatással van az ínyre, a nyálkahártya-fertőzés eredményeként alakul ki, és a fekélyes zsebek károsodása hiányában fekélyek kialakulásával jelentkezik. A fogászati ​​gyakorlatban a betegséget Vincent gingivitisnak is nevezik. A betegség lehet elsődleges jellegű, és bonyolíthatja a szájüreg egyéb fertőző betegségeit is. A leggyakrabban 20-30 éves fiataloknál fordul elő.

Necrotizing gingivitis. Photo.

A nekrotizáló gingivitis okai

Helyi, a szájüregre gyakorolt ​​hatás és a betegség kialakulásának általános háttere.

A helyi okok a következők:

  • rossz szájhigiénia;
  • állandó gumi trauma helytelen fogkefével;
  • bonyolult fogak bölcsessége;
  • a szájüregben lokalizált krónikus fertőzések (caries, stomatitis);
  • helytelenül kiválasztott vagy telepített fogpótlások, konzolrendszerek, fogtömítések;

Az egész testet érintő tényezők:

  • bármely genezis immunhiányos állapota (HIV-fertőzés, tuberkulózis, citosztatikumok és immunszuppresszánsok alkalmazása);
  • hypovitaminosis;
  • egyidejű endokrin patológia (diabetes mellitus, hypothyreosis);
  • sugárbetegség;
  • a szív-érrendszer patológiája;
  • hormonális rendellenességek;
  • dohányzás;
  • a szervezet akut mérgezése;
  • tartós stressz és alváshiány;

A nekrotizáló gingivitis tünetei

  • akut akut megbetegedés 38-39 fokos lázzal;
  • fejfájás, gyengeség;
  • az ínyvörösség és duzzanat;
  • az íny nyálkahártyái fokozott vérzése;
  • a súlyos betegséggel járó szubmandibuláris és nyaki nyirokcsomók növekedése;
  • az eróziók és fekélyek kialakulása 2-3 napos betegségben az íny és a szélei papillája területén, rostos lepedékkel borítva;
  • rossz lehelet;
  • fokozott nyálfolyadék-termelés;
  • beszéd nehézsége súlyos fájdalom miatt;

A nekrotizáló gingivitis típusai

Akut ulceratív gingivitis

A Vincent akut gingivitisét fuzobakteriyami és spirochetami okozza, és leggyakrabban a szájüreg más fertőzései miatt alakul ki. A betegség akut formáját a tünetek gyors kialakulása és kialakulása jellemzi - a klinikai kép teljes egészében a betegség 2-3 napján nyilvánul meg. A gyakori hipotermiával, vírusfertőzésekkel és a szervezet általános reaktivitásának csökkenésével a hideg évszakokban előfordul az incidencia.

Az akut necrotizáló gingivitis előfordulása az AIDS egyik első megnyilvánulása lehet.

Krónikus fekélyes fogínygyulladás

A betegségnek ez a formája főleg serdülőknél fordul elő, és a nem megfelelő vagy nem teljes szájhigiénia miatt több éven keresztül jelentkezik. A tünetek fokozatosan jelennek meg - először megnövekszik a fogíny vérzése a fogak fogmosásakor vagy étkezéskor, valamint duzzanat, később a szájból származó kellemetlen szaga, valamint az izolált eróziók és fekélyek.

A fogínygyulladások a periodontális zsebeket nem befolyásolják

A gingivitis kialakulásának szakaszai Vincent

Enyhe fok

Jellemzője, hogy az íny papillájának korlátozott egyetlen gyulladása nem mély fekélyes hibákat mutat. A páciens általános jóléte nem szenved, csak a fogíny fájdalom, ha érintkezésbe kerül egy fogkefével vagy durva ételrel, és a rossz lélegzet jelenléte észlelhető.

Mérsékelt súlyosság

A gyulladás nemcsak az interdentális mellbimbókat és az íny tetejét rögzíti, hanem az íny szabad széleit is. A subfebrilis testhőmérséklet, az általános rossz közérzet, a vérző gumi és az ödéma kimutatható. Általában a fekélyes hibák csoportokban vannak elrendezve, többnyire az íny elülső oldalán.

Nehéz fok

A testhőmérséklet 38-39 fokra emelkedik, a fekélyek többszörösek és mélyek, elérhetik az izomszövetet és a csontszerkezeteket, és a fekélyek alján masszív fibrin lerakódásokat jelenítenek meg. A beteg jólléte drasztikusan romlik, a regionális nyirokcsomók nőnek. Gingivitis A Vincent súlyos kurzusa az állkapocs érintett területének osteomyelitiséhez vezethet.

A nekrotizáló gingivitis diagnózisa

A fogorvos szájüregének vizsgálata és a beteg jellemző panaszai alapján. A vizsgálat során a fogínyek fekélyes hibáit, a supragingivális fogászati ​​számítást és a megnövekedett vérzést észlelik, a parodontális zsebeket nem észlelik.

Laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek:

  • Teljes vérszám (kimutatott leukocitózis, megnövekedett eritrocitaszedési sebesség).
  • A fekélyes plakk bakteriológiai vizsgálata (fuzobaktériumok és spirochete kimutatása kenetben) és az azonosított patogén érzékenységének meghatározása az antimikrobiális spektrumra.
  • ELISA és REEF a nyálban lévő bakteriális antigének meghatározására.
  • Az immunoglobulin A nyálfolyadékszintjének meghatározása, jelezve a helyi gyulladást.
  • Az ortopantomográfia az állkapocs csontszerkezeteinek állapotának felméréséhez, a vizsgálat különösen fontos a súlyos folyamatokban.
  • Reoparodontografiya, amelyet a kapilláris vér keringésének értékelésére végeztünk a parodontális szövetekben.
orthopantomography

A nekrotizáló gingivitis kezelése

A gingivitis terápia A Vincent célja a betegség helyi megnyilvánulásának megszüntetése és a test általános erősítése.

  • A fogak professzionális tisztítása fogászati ​​klinikán, amelynek célja a fogpiszkáló és a halott szövetek teljes eltávolítása, a fekélyek mosása antiszeptikus oldatokkal. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük.
  • Az érzéstelenítő szerekkel (Lidokain, Novocain) tömöríti a fájdalmat.
  • Antimikrobiális szerek kijelölése, figyelembe véve az azonosított kórokozó érzékenységét (Metronidazol, Trichomonacid, penicillin antibiotikumok).
  • Proteolitikus enzimek alkalmazása az eróziók és fekélyek tisztítására a nekrotikus tömegekből (tripszin, himopsin, terrilitin).
  • A száj rendszeres öblítése antiszeptikus oldatokkal (klórhexidin, Miramistin).
  • Keratoplasztikus gyógyszerek alkalmazása a szöveti regeneráció felgyorsítására (Actovegin, Methyluracil, csipkebogyóolaj).
  • A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása, amelyek segítik a fájdalmat és megszüntetik a gyulladásos folyamatot (indometacin, ketoprofen, diklofenak).
  • A C és P csoport vitaminjai (aszkorbinsav, aszkorutin, kvercetin).
  • Fizioterápiás kezelés (UV, elektroforézis, ultrafonoforézis).
  • Egy étrend, amely mechanikusan meggátolja az ínyeket, és fehérjékkel és vitaminokkal gazdagodik.
  • Igyál sok vizet.

A nekrotizáló gingivitis megelőzése

A gingivitis megismétlődésének megakadályozása érdekében Vincent, a betegségben szenvedő betegeknek évente 3-4 alkalommal látogassanak el a fogorvosra, hogy ellenőrizzék az íny állapotát és időben eltávolítsák a fogkő lerakódásait.

A patológia elsődleges kialakulásának megakadályozására irányuló intézkedések közé tartozik a szájüreg, a szájüregben található krónikus fertőzésfókuszok higiénia, a rossz szokások megszüntetése (dohányzás, alkoholfogyasztás), endokrin betegségek kezelése és a szervezet védekezésének általános erősítése.

A nekrotizáló gingivitis következményei és szövődményei

Az időben történő kezelés hiányában a betegség szövődményeinek kockázata magas:

  • nekrotikus sztomatitis;
  • az állkapocscsont csontritkulása;
  • a parodontális betegség kialakulása, a lazítás és a fogvesztés;
  • Vincent ínygyulladásának krónikus folyamata;
  • a fertőzés általánosítása szeptikus szövődményekhez vezet;
  • az odontogén meningitis kialakulása;

A fekélyes gingivitis etiológiája és patogenezise

A Vincent ínygyulladását a fogászati ​​spirochetok és a fuzobakteriyami okozzák, amelyek a szájüreg normál mikroflórájába tartoznak. A betegség kialakulása hozzájárul az általános és helyi immunrendszer lebomlásához, ami a baktériumok fokozott proliferációjához vezet a nyálkahártyákon, amelyek antigénjei és hulladékai immunrendszeri gyulladásos folyamatot okoznak az ínyben. Ha a kórokozó bejut a gumi szövetébe és a későbbi szaporodásuk, a fekélyes hibákat képez.

A gyomorfekély a szájüreg súlyos betegsége, amely megfelelő kezelés nélkül számos súlyos problémához vezethet, ezért az ínybetegségek első jelei után azonnal keresse fel a fogászati ​​klinikát, és forduljon orvoshoz.

Szakértő fogorvosunk 1 napon belül válaszol a kérdésére! Kérdezzen egy kérdést