728 x 90

Teljes verzió megtekintése: hiányos gyomor-metaplazia

Jó napot, kérjük, írja le a felmérés eredményeit! Milyen kezelés lehetséges? Mit kell csinálni tesztek és felmérések? Milyen gyakran ismételjük meg az FGD-ket? Köszönöm.

Mikroszkópos leírás A csökkentett magasságú gyomornyálkahártya felszíni részeinek töredékei, saját lemezes limfoplazmatikus és eozinofil infiltrációjában granulociták, leukodiapedes, kripta tályogok keverékével. Egyedülálló gödrökben, spirálbotok és kókuszok. A nagyobb görbületű gödrök epitéliumában a serlegsejtek határozzák meg.
Histopatológiai következtetés Krónikus atrofikus gastritis, magas aktivitás, alacsony HP (+) és coccal (+) fertőzéssel. Az epiteliális epithelium bél metaplazma hiányos.

Nagyon köszönöm a választ. 40 éves vagyok. magasság - 165, súly -62. Nincs rossz szokás. Az onkológia, köztük a gyomor, a közeli hozzátartozókban nem volt. Egy fogorvos tanácsával egy gasztroenterológushoz fordultam, mivel egy hónapig a torkomban, a nyelvemben és a szájukban kellemetlen érzésem volt. Ezek az érzések szinte állandóak: valami olyan, mint egy égő érzés, nehéz leírni. Nem tudtam az emésztőrendszerrel kapcsolatos problémákat, de hat hónappal ezelőtt érezhető ok nélkül éreztem magam. Ezután elmúlt. Elvégezte a gastroenterológus által előírt vizsgálatokat. Minden eredményt csatolok. Rájöttem, hogy további vizsgálatokra van szükségem a Helicobacter számára. De kérjük, válaszoljon néhány további kérdésre:
És ha a teszt negatív, mit tehetne még?
Van-e más kezelés, vagy ha a fő kezelést a rák diagnosztizálásakor végzik?
Milyen gyakran ismételjük meg az FGD és a Helicobacter tesztet?

Elnézést kérek, még néhány kérdést.
- Hasznos ebben az esetben a diéta betartása?
- Kezelték a gyomorrákot?
- hogyan ne hagyja ki a korai stádiumot?

A KUTOLÓGIAI KUTATÁS EREDMÉNYEI
A beteg neve Golokhvastova Natalya Alekseevna, született 1974-ben @
40 éves
A gyűjtés időpontja 02.08.14
Endoszkópos egység
Működési anyag (dátum és művelet típusa) FGD - biopszia
Elsődleges biopszia
A tananyagot vezető orvos neve, Sitnikova Ol. Jur.

Név Eredmény
ADAT ENDOSZKÓPOS KUTATÁS
Mit küld a tanulmány (címkézés és tárgyak száma) nyálkahártya antrum
KITOLÓGIAI LEÍRÁS
<> A Helicobacter Pylori (HP) nem észlelhető
KÖVETKEZTETÉS
Citológiai kép Egy enyhe krónikus, kevés aktív gyomorhurut, a kókusz gyenge kolonizációjával.

KLD orvos Olga Pavlovna Belyaeva teljes neve


Az elemzés időpontja 05.08.14

A HISTOLÓGIAI KUTATÁS EREDMÉNYEI
A beteg neve Golokhvastova Natalya Alekseevna, született 1974-ben @
Kor -
A gyűjtés időpontja 02.08.14
Tanulmányszám: 10221-2 / 14
A biomateriális antrum nyálkahártya típusa
Elsődleges vagy ismételt biopszia Elsődleges
A Sitnikova Olga Yuryevna tanulmányhoz küldött orvos neve

Mikroszkópos leírás A csökkentett magasságú gyomornyálkahártya felszíni részeinek töredékei, saját lemezes limfoplazmatikus és eozinofil infiltrációjában granulociták, leukodiapedes, kripta tályogok keverékével. Egyedülálló gödrökben, spirálbotok és kókuszok. A nagyobb görbületű gödrök epitéliumában a serlegsejtek határozzák meg.
Histopatológiai következtetés Krónikus atrofikus gastritis, magas aktivitás, alacsony HP (+) és coccal (+) fertőzéssel. Az epiteliális epithelium bél metaplazma hiányos.

A gyomor súlyos dysplasia és metaplazia.

Tagság kezdete: 2009. június 11. Hozzászólások: 2

A beteg súlyos dysplasia és a gyomor metaplazia.
Milyen diagnosztikát javasolhat a fórum szakértői a válság és a korai stádiumú gyomorrák diagnosztikája, a klasszikus FGDS kivételével biopsziával (tumor markerek, tomográfia,)

A korábbi FGD-k súlyos tranziens ischaemiás rohamban végződtek, amikor a fejet a szonda behelyezése idején megsérült. Ez rendkívül nehézvé teszi az FGD-k vezetését.


Mennyire indokolt a pozitron emissziós tomográfia a korai gyomorrákra?
Hogyan segít a diagnózis az ezt követő műveletben?

Tagság kezdete: 2007. január 18. Hozzászólások: 7,756

Vezérlés - csak EGDS biopsziával. Lehetőség van orvosi vizsgálattal vagy felületi érzéstelenítéssel végzett vizsgálat elvégzésére. És jó szakember. Én, mint második szakterületem endoszkóppal, nem értem például teljesen, hogy miért kellett visszavezetnem a fejemet az EGD-re.
Teljesen cserélje ki ezt a módszert semmivel.
A PET-et az Ön esetében nem látom.

PS. Kérjük, ne készítsen témákat és olvassa el a fórum szabályait. A témákat egybe egyesítik és a fórum megfelelő részébe költözik. Kérjük, továbbra is csak kérdéseit írja az ügyben az Ön témájában. Ez felgyorsítja a válaszokat.

Tagság kezdete: 2009. június 11. Hozzászólások: 2

Kedves Alexey Vladimirovich!

A 2. ábrán a pozitron emissziós tomográfia tárgya az, amikor az onkológiát szövettanilag kimutatták a biopsziás mintában.
Sajnos előbb-utóbb ez megtörténik.
Nem kérdezek CT-ről és MRI-ről, nekem ez nem probléma.
De itt sokkal pontosabb a PET onkológia, mennyire szükséges a biopszia elemzésének kedvezőtlen eredményeinek elérése? Fontos-e a későbbi sebészi kezelés és a művelet hatókörének meghatározása, stb. Szempontjából?

A radikális műveleteken kívül jóindulatúabb is lehet-e
Hogyan történik például Japánban - az endoszkópos nyálkahártya-rezekció a szubmukózis réteg szétválasztásával?
Az ilyen műveleteket Oroszországban hajtják végre?

Talán több alternatíva is van.

Tisztelettel és hálával
Vitaly Valerievich.

PS: Az EGD súlyos akut ischaemiás rohamot váltott ki, fél évre visszahúzódó memóriavesztéssel. Feltételezzük, hogy a hiba a nyak helyzetének változása, amikor a szondát az endoszkópos által a beteg vertebrobaszilláris elégtelenségének tünetei alábecsülése okozza.

Tagság kezdete: 2007. január 18. Hozzászólások: 7,756

Ismétlem - nem látom a PET jelzéseit. Az informativitás a korai formában gyakorlatilag nem kap - pénz a lefolyón. És a sugárzás dózisa nem gyenge.
Ami a nyálkahártya diszpláziáját illeti, az oncoprocessz kialakulásának hajlandóságát csak akkor lehet megvitatni, ha lehetőségem van olvasni az előző EGDS protokollt és a hisztopatológiai protokollt. Ellenkező esetben - minden beszélgetés, rák lesz, vagy sem. Valódi rák esetén az endoszkópos mucosectomia gyakorlatilag nem alkalmazható, ha minimálisan invazív módszereket alkalmaznak - a gyomor ágazati rezekcióit, esetleg laparoszkópos hozzáférést. Egy másik kérdés a diszplázia 3-as, amely a japán besorolás szerinti, kötelezően előkészített rákos megbetegedésnek tulajdonítható, és néhány évvel ezelőtt az európai besorolások szerint történt. Itt a 3. szakasz diszplázia esetén csak mucosectomia lehetséges.
Oroszországban ugyanez történik a legkevésbé invazív módon, mint a legtöbb fejlett országban. A régióban és a régióban. központok állnak rendelkezésre.

INTESTINAL METAPLASIA

Szerdán Vladimir Ivanovics szolgálatban van. A kérdésekre 2-3 napot késik.

A webhely adminisztrációja felhívja a figyelmet! Kedves betegek! Ne felejtse el regisztrálni a webhelyen! Ha a betegnek személyesen kell válaszolnia, a nem regisztrált felhasználók nem kapnak ilyen választ. Ismétlődő kérések esetén az összes előző levelezést teljes egészében reprodukálja (írja be a dátumot és a kérdések számát). Ellenkező esetben a tanácsadók nem ismerik fel. A kérdéseire kiegészítheti a kérdéseket vagy válaszolhat a tanácsadók kérdéseire az Ön kérdése alatt. A tanácsadóknak küldjük őket.
Miután megkapta a választ, ne felejtsük el értékelni ("értékelje a választ"). Köszönöm mindenkinek, aki lehetségesnek és szükségesnek tartotta a választ értékelni!

Ne feledje, hogy a kívánt válasz (konzultáció) esetén használhatja a „Say thank you” webhely különleges opcióját, ahol kifejezheti háláját a tanácsadónak, ha néhány bónuszt vásárol a honlapunkon. Reméljük, hogy a javasolt bónuszok nem okoznak neked semmit, csak mosolyt, a könnyedséget.

A gyomor metaplazia: mi a patológia, okok és kezelés

A gyomor metaplazia - a gyomornyálkahártya szövetének szerkezetének változása. A káros tényezők hatására hasonlóak a kis és vastagbél membránjaihoz, ezáltal megzavarva az emésztőrendszer alapvető funkcióit.

Ez nem külön betegség, hanem a testproblémák nagyon riasztó tünete. Továbbá, progresszív metaplazia esetén a sejtek regenerálódnak, ami onkológiát és halált eredményez.

leírás

Számos tényező a metaplazia kialakulásához vezet, amelyek közül a legfontosabbak a rendszeres táplálkozási hibák, a rossz szokások és a szisztémás gyógyszerhasználat. Ebben a hatásban a gyomornyálkahártya sejtjei megszűnnek a funkciójuk végrehajtásában, a gyulladásos folyamat a membrán szerkezetének további változásával alakul ki.

A típus szerinti besorolást úgy lehet definiálni, mint a bél (teljes) és a colicát (hiányos). Mindkét körülmény nagyon veszélyes, különböző okok miatt, kötelező orvosi módosítással.

  1. Az enterális metaplazia leggyakrabban krónikus gyomorhurut jelenlétében következik be, és a változások fókuszának kialakulásához vezet. A teljes metaplazia jellegzetessége a Panet magjának (sejtek) kimutatása a gyomornyálkahártya epitéliumában. A módosított szövetek nemcsak a vékonybél falát képezik, hanem ugyanúgy kezdenek működni.
  2. A vastagbél metaplazia még veszélyesebb. Ezzel a patológiával a gyomor epitéliuma szinte teljes egészében a vastagbél sejtjeiből áll. A gyomormirigyek normális kialakulásának folyamata, valamint emésztési funkciója károsodott. Ez az állapot előzményes fenyegetés, mivel a gyomor tumoros betegek több mint 94% -ánál ez a folyamat megkezdődött.

fok

Az ilyen változások fejlődése eltérő sebességgel történik. Úgy gondolják, hogy az idősebbek hajlamosak a metaplazia (különösen 70 év felett), de gyakran ez a betegség a fiatalabb betegeknél fordul elő. A fokozatot az implantált szövet térfogata és a sérülés területe alapján határozzuk meg.

Háromféle változás létezik:

  • Fény metaplazia, amelyben az emésztőrendszer pusztulása nem haladja meg az 5% -ot.
  • Az átlagos mérték 20% -ig változik.
  • Súlyos forma, 25% feletti kárral.

A teljes metaplazia azt jelenti, hogy a szövetekben bekövetkezett változások ellenére a szervek funkciói megmaradnak, ami biztosítja a sikeresebb kezelést. A vastagbél metaplazia hiányos mértéke és részleges szervi diszfunkció. Ez az állapot sokkal nehezebb, és előzetesnek tekinthető.

Fő fajták

A metaplazia esetében a szövetekben bekövetkezett változások típusai szerint is fokozatosság van. A sérülések lokalizációjának helyén kerül sor, és a következő típusok lehetnek.

Osztályozás a sérülés típusa szerint:

  1. Pylorikus metaplazia. Ebben az esetben a gyomor csöves mirigyei helyettesítik a nyálkahártyát.
  2. Ciliated metaplazia. Az érintett szerv szövetében olyan jellegzetes sejtek jelennek meg, amelyek a rák megjelenéséhez vezetnek.
  3. Hasnyálmirigy metaplazia. Egy nagyon ritka állapot, amelyet a finomszemcsés sejtek megjelenése jellemez.

A metaplazia fókuszos és diffúz formája a gyomor antrumjában található.

okai

Az ezen a területen végzett számos tanulmány ellenére az ilyen kórképek előfordulásának mechanizmusa nem teljesen ismert.

Úgy véljük, hogy a metaplazia elsődleges oka a Helicobacter pylori aktivitása, amely szintén bizonyos típusú gyomorhurut és fekélyeket okoz. Bizonyos esetekben nem észlelték, így nagyon nehéz közvetlen kapcsolatot tanúsítani.

A metaplasia egyéb okai:

  • Gyulladásos folyamatok az emésztőrendszerben.
  • Krónikus gyomorbetegségek.
  • A gyomor falainak rendszeres irritációja.
  • A gyomornedv lecsökkent savtartalma.
  • Problémák a mikroflórával, gyakori diszbakteriózissal.
  • Hormonális egyensúlyhiány a szervezetben.
  • Stressz és súlyos ideges feszültség.

Emellett a betegség intesztinális diszfunkcióval is kialakulhat, ha a nyombél és a gyomor tartalmának refluxja van a nyelőcsőbe. A normál gyomor mikroflóra megsemmisül, az epiteliális szövet felső rétegében patológiai folyamatok lépnek fel.

Fő tünetek

A betegség egyik fő veszélye szinte tünetmentes. A korai stádiumban, amikor a kezelés különösen sikeres, a betegség kevéssé kellemetlen érzéssel jelentkezik, amelyre általában senki sem fordít figyelmet.

A helyzetet súlyosbítja az a tény, hogy a metaplazia általában a krónikus gyomorhurut vagy fekélyek hátterében alakul ki, így a betegek a meglévő betegségek tüneteit jelzik.

A gyomor metaplasia fő jelei:

  • Hányinger vagy hányás.
  • Égő érzés a gyomorban.
  • Az éhség esti és éjszakai megjelenése.
  • Gyomorégés és keserűség a szájban.
  • Periódusos fájdalom az oldalon.
  • Az étvágytalanság
  • Súlycsökkentés.

A legtöbb betegnél a tünetek szabálytalanul és nagy intenzitás nélkül jelentkeztek. Ez nagyban megnehezíti a diagnózis feladatát, és a betegség jelentős előrehaladásához is vezet.

Diagnosztikai módszerek

Az endoszkópia a fő vizsgálat, amely kimutatja vagy gyanítja a gyomor epithelium patológiai változásait.

Mit mutathat a metaplasia:

  1. A részletes vérvizsgálat megmutatja a szulfamucin tartalmát, amely a rákos sejtek növekedését provokálja.
  2. A vérvizsgálatok lefolytatásakor egy rákos embrió antigénre adott reakció jelenik meg.
  3. Kontrasztanyag alkalmazása endoszkópia során (kromatikus módszer). A módosított szövetek egy bizonyos színt kapnak.

Gasztroenterológusra való hivatkozáskor speciális vizsgálatokra lehet sorolni, és az endoszkópiás eljárást többször kell elvégezni. További terápia esetén fontos a betegség okainak felderítése.

A gyomornyálkahártya bél metaplazia kezelése

A gyomor-metaplazmát szenvedő betegeket a hosszú távú kezeléshez kell igazítani. A szakember kiválaszt egy komplex terápiát, amely magában foglalja a gyógyszereket, a hagyományos gyógyászati ​​recepteket, a diétát és a szokásos napi rutin beállítását.

A következő kábítószer-kategóriákat használják:

  • Proton inhibitorok a gyomorsav normalizálására (Pantoprazol, Omeprazol, Rabeprazol és mások).
  • A szekréciós aktivitást elnyomó hisztamin blokkolók ("Ranitidin", "Cimetidin").
  • Antacidok, amelyek semlegesítik a gyomor sósavat ("foszfalugel", "Maalox").
  • Gastroprotektorok, a gyomor nyálkahártyájának helyreállítása.
  • Antibakteriális szereket használnak a gyomorban a patogén baktériumok elpusztítására. A gyógyszer kiválasztását egyedileg kell elvégezni.

A drogterápia gondos betartást igényel, figyelemmel kíséri a betegség kezelésének előrehaladását és a gyógyszerek és dózisok beállítását, a kezelés meghiúsulásával.

működés

A kardinális megoldás a művelet. Ezt teljes körű vizsgálat, kockázatértékelés és sikeresség és a beteg állapota után végezzük.

A sebészeti beavatkozást a gyógyszerek szedésének alacsony hatékonysága mellett is ajánljuk, hogy megakadályozzuk a patogén epithelium szövetek rosszindulatú daganatba történő degenerálódását.

Kétféle művelet létezik:

  • Hasi, amelyben a szövet eltávolításának eljárását a hasüregbe történő bemetszéssel hajtjuk végre. Nagy károsodásokra használják, melyeket hosszú rehabilitációs időszak jellemez.
  • Laparoszkópos módszer, amely magában foglal egy szondát és egy videokamerát kis lyukakon keresztül. A művelet lefolyását endoszkóp vezérli, a posztoperatív időszak kevésbé fájdalmas. A módszer hátránya, hogy csak kis léziókban alkalmazható.

Népi jogorvoslatok

A metaplazia kezelését általában nem kizárólag a hagyományos orvoslás végzi. Meg kell jegyezni, hogy egy ilyen probléma önmagában nem megy el, és képes rákban haladni, így öngyógyítással nem szabad értékes időt veszítenie.

Ugyanakkor egyes házi készítésű módszerek hatékonyságát a szakértők is elismerik, ezért hasznos lesz néhány recept elfogadása.

A hagyományos orvostudomány receptjei:

  • Broth lenmag. Napi dózis: 25 gramm mag forró vízben. A keveréket öt percig kell forralni, majd meg kell törni, és három-négy adagra kell osztani. Inni étkezés előtt.
  • Hypericum infúziója. 250 ml forró vízben termoszban kb. 15 gramm száraz füvet főzünk. Miután az elegyet infúzióba helyezzük, tegyük meg, és öt adagra osztjuk szét. Igyon kurzusokat két hétig, 7 napos szünetekkel.
  • Kamilla, körömvirág, cickafark és Althea gyökér gyógyászati ​​gyűjteménye. Minden összetevő egyenlő arányban veszi figyelembe. Napi adag esetén 20 gramm keveréket főzzünk fél liter forrásban lévő vízben. Ragaszkodjon legalább két órára, fáradjon és naponta öt-hatszor vegyen étkezés előtt.

Az elfogadott pénzeszközöknek feltétlenül beszélnie kell orvosával. Csak egy szakember tudja jóváhagyni és engedélyezni a hagyományos orvoslás használatát, amelyet sokan hozzánk szoktak teljesen biztonságosnak tartani.

Az öngyógyítás és a drogterápia elhanyagolása miatt a következmények nagyon súlyosak, akár halálosak is lehetnek.

diéta

A gyomor-bél traktus patológiájában nagy jelentőséggel bír az étrend-táplálkozás. Egyszer és mindenkorra meg kell változtatnia a szokásos életmódot, feladnia kell a rossz szokásokat és több időt kell fordítania az egészségére.

A metaplazmát egy nap alatt nem kezelik, különösen azért, mert a visszaesés kockázata magas. Ezért érdemes megemlíteni az étrend elveit, amelyek segítenek az emésztőrendszer egészséges és a tumorok kockázatának csökkentésében.

Az étrend főbb tézisei a metaplazia:

  • El kell hagynia minden káros terméket. Ezek közé tartoznak a konzervek, füstölt húsok, kényelmi ételek, sós és fűszeres ételek. A betegség egyik oka a gyomor nyálkahártya irritációja, ezért feltétlenül el kell távolítania ezt a tényezőt.
  • A napi étrendet több kisebb részre kell osztani, gyakran kell enni, de kicsit kevésbé. Három fő ételnek kell lennie, köztük kívánatos két-három könnyű harapnivalót készíteni.
  • Minden élelmiszer könnyen emészthető és változatos. Nem ragaszkodhat az étrendhez, és nem utasíthatja el az anyagcsoportokat, az étrend változatos és hasznos lehet.
  • Nagyon fontos a főzési módszer. Az ételeket főzheti, sütheti és párolhatja, de nem lehet sült vagy pácolni.
  • Az élelmiszer hőmérsékletének kényelmesnek kell lennie. Túl meleg vagy hideg étel vazospazmust vagy gyomornedv-termelést okozhat.

megelőzés

Nincsenek speciális intézkedések a metaplazia kialakulásának megelőzésére. Ezek az egészséges táplálkozás elvei, a rossz szokások elutasítása és az önkezelés (beleértve a népi recepteket), valamint a fizikai erőfeszítések.

Mindezek az ajánlások nemcsak a szörnyű patológia kialakulásának elkerülését szolgálják, hanem jelentősen javítják az életminőséget.

A gyomor metaplasia súlyos betegség, amelyet nehéz kezelni. Számos tényező vezet a betegség kialakulásához, amelyek közül néhányat nehéz megakadályozni.

Ha a gyomor-bélrendszeri problémák tüneteit tünetek észlelik, a további vizsgálathoz orvoshoz kell fordulni. A metaplazia veszélye az aszimptomatikus kezdet és a visszafordíthatatlan változások gyors előrehaladása.

Milyen tényezőket okozhat a betegség, melyek a betegség diagnosztizálásának főbb tünetei és módszerei, valamint a megfelelő kezelési módok, a cikkben szereplő összes érdekes információ.

Betegvizsgálatok

Jan:

A metaplasia diagnózisa sokkba került. A serdülőkor óta a gasztritiszben a szendvicseket rágcsáltam a tanulmányi időszak alatt. Szerencsére nem érte el a fekélyt, de az évek folyamán egyre figyelmesebb volt az egészségre, ezért a gastroenterológus évente egyszer látta. A következő fogadáskor azt mondták, hogy egy kiegészítő kontrasztanyaggal végeztem endoszkópiát, majd tesztekre is elküldtem. Ennek eredményeképpen a metaplazia, és ez a szó azonnal rákkal társult. Az orvos azt mondta, hogy a betegséget a korai időszakban észlelték, de a műtétet javasolta, mert a gyógyszerek nem mindig hatnak. Minden rendben volt, idegesebb az eljárás előkészítése során. Két hónappal a művelet után újra elvégeztem az összes tesztet mindaddig, amíg minden rendben volt. Most több időt fordítok a megfelelő táplálkozásra, mert a betegség visszatérhet.

Nikolai:

Apám 40 éves korában halt meg a gyomorrákból, így amikor hallottam az orvostól származó híreket a nyálkahártya patológiás változásairól, csak sokk voltam. Szerencsére ebben az időben az orvostudomány sokat fejlődött, új módszerek jelentek meg. A felmérés után a helyzet enyhén javult, mivel a metaplazia „komplikált” stádiumában volt, amely orvosi kezelésre alkalmas volt. Most végigmegyek egy teljes tanfolyamon, az elemzés alapján, az előrehaladás pozitív. A családnak teljesen át kellett mérlegelnie az élelmiszerre vonatkozó összes nézetet, fel kell adnia az alkoholt és a dohányzást. Általánosságban elmondom, hogy sikerrel járok, csak abban az esetben, ha jó sebészet keresek külföldön.

Bél metaplazia

Vannak panaszok a fájdalom a has alatt a köldök, reflux, puffadás, székrekedés. A gasztroenterológushoz fordult.

Csináltunk:
1. Paraziták elemzése (kerekféreg, bélférgek (opistorhis, toxocara, trichinella, echinococcus), Giardia - mindegyik negatív.
2. A hasi szervek ultrahanga - Az epehólyag ultrahangos jelei (epe vérrög?).
3. A diszbakteriózis és a koprogram elemzése - A mikrobiológiai rendellenességek 1 fokának feltárása.
4. EGD. Következtetés EGD-k: Felszíni gastritis, R. R.? Citológia, Bulbit. Felületi duodenitis. Duodenális-gyomor reflux. Reflux eszophagitis n / 3 katarrális. A kardia kimenetének meghibásodása. Urease teszt (+) pozitív (Helicobacter a gyomorban, ahogy én értem).
5. Amikor az endoszkópia anyagot vett a citológiáról.
Leírás: A vizsgált anyagban a nyálkahártya hátterében proliferáló és metaplasztikus bél epitélium van a vékonybélben. A Helicobacter pylori (-) nem található.
Következtetés: Bél metaplazia. A Helicobacter (-) nem található. Nem észleltek rosszindulatú daganatos sejteket.

Azt is szeretném megemlíteni, hogy korábban, 2015-ben, a Helicobacteret felfedezték, kezelték a Pilobact gyógyszerrel (antibiotikum komplex), majd a vitaminokkal és a mikroflóra készítményekkel. A kezelés után a Helicobacter (-) vizsgálata negatív volt.

Csak 2 hét múlva eljuthatok egy gasztroenterológushoz, ebben az összefüggésben szükségem van a tanácsára:

1. A Helicobacter-szel kapcsolatos helyzet egy esetben nem egyértelmű, az ureazteszt (+), a másikban (-) nem található. Mit kell összpontosítani?
2. Ha a (+) ureaztesztre összpontosít, érdemes-e kezelni a Helicobacter-ot Pilobact-tal (korábban kezelték), vagy vannak alternatív kezelési lehetőségek?
3. A következtetés és a leírás szerint megértem, hogy a metaplazia utal az enterális teljesre, ez igaz?
4. A következtetésből nem világos, hogy a metaplazia enyhe (5%), közepes (20%) vagy súlyos (több mint 20%). Hogyan lehet megtudni (további vizsgálatok lehetőségei)?
5. Milyen valószínűsége van a bél metaplazia (esetemben) onkológiára való átmenetének? (Egyidejű duodenitis, bulby). És a metaplazia kezelése - a folyamat visszafordítható, vagy csak felfüggeszthető?

Magadról: 34 év. Műveletek a bélben, a gyomor nem volt korábban. Nem dohányzom, alkoholt - ritkán. Szegényen tolerálja a tejet, nem tud állni a kefir és a tejtermékek. Negatív reakció a hús illatára (előkészítése során). A család onkológiája nem volt az 1., 2. sorban, de a nagymama meghalt a gyomorrákban.

hiányos gyomor-metaplazia

Jó napot, kérjük, írja le a felmérés eredményeit! Milyen kezelés lehetséges? Mit kell csinálni tesztek és felmérések? Milyen gyakran ismételjük meg az FGD-ket? Köszönöm.

Mikroszkópos leírás A csökkentett magasságú gyomornyálkahártya felszíni részeinek töredékei, saját lemezes limfoplazmatikus és eozinofil infiltrációjában granulociták, leukodiapedes, kripta tályogok keverékével. Egyedülálló gödrökben, spirálbotok és kókuszok. A nagyobb görbületű gödrök epitéliumában a serlegsejtek határozzák meg.
Histopatológiai következtetés Krónikus atrofikus gastritis, magas aktivitás, alacsony HP (+) és coccal (+) fertőzéssel. Az epiteliális epithelium bél metaplazma hiányos.

Nagyon köszönöm a választ. 40 éves vagyok. magasság - 165, súly -62. Nincs rossz szokás. Az onkológia, köztük a gyomor, a közeli hozzátartozókban nem volt. Egy fogorvos tanácsával egy gasztroenterológushoz fordultam, mivel egy hónapig a torkomban, a nyelvemben és a szájukban kellemetlen érzésem volt. Ezek az érzések szinte állandóak: valami olyan, mint egy égő érzés, nehéz leírni. Nem tudtam az emésztőrendszerrel kapcsolatos problémákat, de hat hónappal ezelőtt érezhető ok nélkül éreztem magam. Ezután elmúlt. Elvégezte a gastroenterológus által előírt vizsgálatokat. Minden eredményt csatolok. Rájöttem, hogy további vizsgálatokra van szükségem a Helicobacter számára. De kérjük, válaszoljon néhány további kérdésre:
És ha a teszt negatív, mit tehetne még?
Van-e más kezelés, vagy ha a fő kezelést a rák diagnosztizálásakor végzik?
Milyen gyakran ismételjük meg az FGD és a Helicobacter tesztet?

Elnézést kérek, még néhány kérdést.
- Hasznos ebben az esetben a diéta betartása?
- Kezelték a gyomorrákot?
- hogyan ne hagyja ki a korai stádiumot?

A KUTOLÓGIAI KUTATÁS EREDMÉNYEI
A beteg neve Golokhvastova Natalya Alekseevna, született 1974-ben @
40 éves
A gyűjtés időpontja 02.08.14
Endoszkópos egység
Működési anyag (dátum és művelet típusa) FGD - biopszia
Elsődleges biopszia
A tananyagot vezető orvos neve, Sitnikova Ol. Jur.

Név Eredmény
ADAT ENDOSZKÓPOS KUTATÁS
Mit küld a tanulmány (címkézés és tárgyak száma) nyálkahártya antrum
KITOLÓGIAI LEÍRÁS
<> A Helicobacter Pylori (HP) nem észlelhető
KÖVETKEZTETÉS
Citológiai kép Egy enyhe krónikus, kevés aktív gyomorhurut, a kókusz gyenge kolonizációjával.

KLD orvos Olga Pavlovna Belyaeva teljes neve


Az elemzés időpontja 05.08.14

A HISTOLÓGIAI KUTATÁS EREDMÉNYEI
A beteg neve Golokhvastova Natalya Alekseevna, született 1974-ben @
Kor -
A gyűjtés időpontja 02.08.14
Tanulmányszám: 10221-2 / 14
A biomateriális antrum nyálkahártya típusa
Elsődleges vagy ismételt biopszia Elsődleges
A Sitnikova Olga Yuryevna tanulmányhoz küldött orvos neve

Mikroszkópos leírás A csökkentett magasságú gyomornyálkahártya felszíni részeinek töredékei, saját lemezes limfoplazmatikus és eozinofil infiltrációjában granulociták, leukodiapedes, kripta tályogok keverékével. Egyedülálló gödrökben, spirálbotok és kókuszok. A nagyobb görbületű gödrök epitéliumában a serlegsejtek határozzák meg.
Histopatológiai következtetés Krónikus atrofikus gastritis, magas aktivitás, alacsony HP (+) és coccal (+) fertőzéssel. Az epiteliális epithelium bél metaplazma hiányos.

GERD + Metaplasia + Hippoplasia: segítség, mit kell tennie?

GERD + Metaplasia + Hippoplasia: segítség, mit kell tennie?

Aleksss »2018. március 5., 20:24

Jó napot!
Hosszú ideig szenvedek a gyomorban: először csak a gyomorban volt fájdalom, súlyosbította a gyomorhurut.

De először az első dolgok:

2014
Az EGD következtetés: a cardia hiánya. A gyomor kardinális nyálkahártyája fókuszos hiperplázia. Krónikus felületes gyomorhurut a f.uuranny súlyosbodásban.
Biopszia: Erythromic gastropathia. Krónikus gastritis: antral. Limfoid infiltráció: gyenge. Atrophia: +. Bél metoplazia: +. H.pylori - nem.
Az orvos következtetése: Sladzh epehólyag, funkcionális bináris rendellenesség, GERD bu esophagitis, hr Gastritis, H-pylori negatív, 1. fokozatú atrófiával, 1 fokos enterális metaplazia, alacsony gyulladás. DGR
Gyomor-röntgen következtetés: reflux-nyelőcsőgyulladás, a membránnyílás csúszógyorsítója. A 12 levéles izzó apikális szintézisének cicatricialis-ulceratív deformációja.

2015
Következtetés EGD: Erytomatosis gastropathy.
Biopszia: Erytomatosis gastropathia. mikro: enyhe krónikus gastrit, fovelyar hyperplasia Ir +
Az orvos következtetése: Ulcer duodenal an.

2016 év
Következtetés EGD: Felszíni gasztrobulbit.f, mérsékelt súlyosbodás. A cardia meghibásodása. Fókuszos felületi reflux-nyelőcsőgyulladás.
Biopszia: Erytomatosis gastropathia.
Biopszia Első rész: Ch.Gastrit -. T / gyomor +, Hyperplastic +, Atrophic +, limfoid infiltráció ++, Tevékenység -, bél metaplazia -, H-pylori: _.
Biopszia 2. rész: Ch. Gastritis +. T / gyomor +, Hyperplastic -, Atrophic -, limfoid infiltráció ++, Tevékenység -, bél metaplazia -, H-pylori: _.

2018
Az FGD-k megkötése: A tető POD jelei. A cardia meghibásodása. Diffúz eritematikus gastropathia; Eritematikus duodenopathia.
Biopszia: a gyomor antrumjának egy töredéke, fókuszos fovealis hiperpláziával és az egyes mirigyek bél metoplazmájával. 2. töredék - gyulladás jelei nélkül.

Saját megjegyzésem
29 éves vagyok (súlya 81, 180 magasság). Füstölt, ritkán, de tévesen. Ilyen enyhén elkeseredett életmódot hajtott végre (alkohol, stb.). Korábban gyakran voltak gyomorégés, most már kevesebb. De úgy döntöttem, hogy megnézem, és kiderült, hogy mit írtam fent. Elkezdte a google-t és rájött - ez igazi horror, ha van ilyen csokor betegségem (sajnálom az érzelmeket). Mi ez a legérdekesebb? Tényleg nem bántok semmit, kivéve a ritkán megjelenő gyomorégést, ito, ha banánt fogyasztok (sört inni, vagy bort, ami több mint 2-3 pohár).
Amitől mást kezdtem észrevenni: a bal oldali fájdalom a borda alatt, valamint néha mélyen sóhajt a jobb oldalon, a tapadó fájdalom (ritkán).
Elmentem az orvoshoz: azt mondta, hogy ha nem fáj, akkor semmit sem kell tennie. De elolvastam a fórumokat - és a fele az embereknek már most is sokat tapasztal a metoplaziaról (az internet előnye sokat mond róla).

Mondja meg, mi a valószínűsége a ráknak? Minden írjon, ami egy olyan étrendet követi, ami az egész kezelés. Az egyetlen kiút? Speciálisan megpróbáltam leírni az elmúlt 3 évben levont következtetéseket (minden évben megpróbálom az FGDS + -ot megtenni, ha tisztázni akarom, eldobhatom a papír egy példányát, ha valami rosszat írok valahol).

Mit akarok a fórumról?
Ismertesse, mennyire veszélyes mindent velem, kérem. Mondja meg, hogyan lehet ezt kezelni, és szükség van rá? (az utolsó orvos nem írt semmilyen tablettát, és semmi). Nos, ha az edzőteremben csinálok (edzés, jégkorong, futás).

kérdés:
1. Milyen problémát jelent számomra az 1. szám és mit csinálok vele?
2. Mi a legfélelmetesebb (gyomorégés, stb.)?
3. Naponta 200 gramm kis étkezést kell enni (mindenki 5-6-szor ír)
4. Most van egy ülő munkám és sok stressz, valahogy befolyásolja?

Amit most akarok tenni:
1. Végezze el az összes tesztet
2. Készítsen ultrahanggal (holnap után)
3. Készítsen röntgenfelvételt a gyomorból (holnap után)
4. Látogasson el a 4-5 gasztroenterológusokra abban a reményben, hogy valaki lojálisabb lesz, és nem „tömegként” alkalmaz, és valahogy eljuthatok egy személyhez.

Előre is köszönöm mindenkinek, aki válaszolt. Egészség az Ön számára!

gasztroenterológus konzultáció

2012.02.15. 6:25:12
Hello, Anna Valerievna! A kérdés nem lehet hepatitis? FGS-t készítettünk biopsziával. Diagnózis: Felszíni gyomorhurut, a cardia meghibásodása. Ma kaptam egy biopszia eredményét a levélben. Összefoglalva:
krónikus gastritis, HP 0
gyulladás, 2. fokozat
2. tevékenység
1-2 atrófia
metaplasia, hiányos -
teljes metaplazia
metaplasia, pyloric 1
nyirokfelhalmozódás, típus -
Megjegyzések a következtetéshez és nem ajánlások. Problémás, hogy találkozzunk egy gasztroenterológussal. Kérem, Anna Valerievna, szeretném hallani véleményét és tanácsát, ajánlásokat.
(a gyomorfekély és a 12-p-es belek 2000g és 2002 története). A diafragma nyelőcsőnyílásának endoszkópiáját 2017-ben a 20-25 mm-es cardia-elégtelenség, reflux-nyelőcsőgyulladás 1. atrófiás gastritis, bulbit kezelte: omeprazol de nol Köszönöm!

2017.02.16. 23:24:03
1 / Az atrófiás gastritisz jelei vannak, de nem ismerem a bemutatott szövettani besorolást. Az atrofikus gastritis OLGA stádiumát gyakran használják. A jó hír az, hogy a diszpláziát nem írják le. Tehát az onkológiával kapcsolatos kockázatok minimálisak.
2 / Helicobacter pylori fertőzés nem
3 / mi zavar?

18/18/2018 6:29:55 PM
Hello, Anna Valerievna! Periódusos gyomorfájdalom, a gyomor puffadása, a gyomorban való teljesség érzése, a levegővel való bosszantás, néha a nyelőcső táplálékának megcsapása, lenyelése, lenyelése. A kezelés nem ad stabil hatást. Nem tudom feltölteni a fájlt, de pontosan másoltam a biopsziát

22.02.2018g
Hello, Anna Valerievna! Az atrofikus gastritis és a metaplazia kezelése? Ha lehetséges, ajánlásaim, még mindig nem tudom, mikor megyek a regionális gasztroenterológusba, nem akarom késleltetni a kezelést. Köszönöm.

Kérdések és válaszok

A művelet nélkül tényleg nem lehet. Meg kell találnia egy tapasztalt gyermekgyógyászot, aki erre a kérdésre szakosodott.

A metaplazia fókuszainak endoszkópos argon-plazma megsemmisítése szükséges >>>

Feltételezem, hogy az első lépés a nyelőcső nyálkahártya HH, gastroezofagális refluxja és metaplazia problémájának megoldása.

A gastroösophagealis reflux betegség komplex megközelítést igényel a kezelésben.

Valóban, a nyálkahártya daganatának reszekciója után szükség van a hiatus hernia korrekciójára.

A polip kezelés az eltávolítása, azaz bár minimálisan invazív, de sebészeti kezelés.

Valóban "jobb, ha azonnal működne."

Hogyan kezeljük a gyomor bél metaplazmát

A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a belső szervek szerkezetében bekövetkező veszélyes változások időben történő azonosítását, amelyek később ráksá válhatnak.

Az egyik ilyen betegség, amely súlyos szövődmények nélkül súlyos terápiát eredményez, a gyomor bél metaplazia. A klinikai esetek 100% -ában gyomorrák és atrófiás gyomorhurut kíséri, több mint 80% -a gyomorfekélyes, mintegy a fele a duodenitisz. A betegség leggyakrabban az idősebbeket érinti, de érett korú betegeknél is előfordulhat.

A patológia lényege

Mi ez a betegség, amit száz évvel ezelőtt leírtak, de még mindig nem vizsgálták megfelelően? A szakértők ezt az állapotot átmeneti jelleggel gondolják: a negatív változásoktól a kedvezőtlen tényezők hatására (a megfelelő táplálkozási rendszer hiánya, az alkoholfogyasztás, a hosszú távú gyógyszerek, a stressz) a súlyosabb következményekre.

Mindez a gyomornyálkahártya gyulladásával kezdődik, amely krónikus, megfelelő terápia nélkül. A gyomor-epithelium sejtjei fokozatosan elpusztulnak, megszűnik a rendeltetésének betartása. A helyükön a bélsejtek jelennek meg, amelyek természetesen megvalósítják fő funkciójukat.

Így az abnormális átalakulások fokozatosan a gyomor „kioldódásához” vezetnek az emésztőrendszerből. Az eredetileg jóindulatú változások idővel rosszindulatúvá válnak.

A folyamat teljesen visszafordítható a betegség korai stádiumában, elhanyagolt formában, az állapot rákellenesnek tekinthető.

A betegség tipológiája

Attól függően, hogy mely sejtek helyettesítik a gyomor epitéliumot, kétféle patológia létezik:

  1. teljes, érett vagy vékonybél; leggyakrabban a gyomorhurut kíséri. A gyomor tele van a vékonybél mindenféle sejtjével, és funkcionális és morfológiai tulajdonságai rendkívül hasonlóak a szervhez. Ez a faj a leggyakoribb, a legkedvezőbb eredményekkel rendelkezik, és a következő szakasz felé vezető első lépésnek tekinthető;
  2. hiányos, éretlen vagy kólika. A rákellenes állapot, amely halál nélkül végződik egy személyben, időben történő kezelés nélkül. Gyakran ugyanakkor a gyomorban ugyanakkor vannak a kis és vastagbél sejtjei, és ebben az esetben olyan átmeneti folyamatról beszélnek, amely a rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet.

Ráadásul gyenge, mérsékelt és kifejezett mértékű patológia van. Az első esetben a szerv 5% -os sérülése jellemző, a második - kevesebb, mint 20%, a harmadik - több mint 20%.

A mirigyszövet atrófiai fázisai is eltérőek lehetnek: A típus (kisebb), B típus (közbenső), C típus (teljes).

Kockázati tényezők

A bél metaplazia kialakulását okozó okok lehetnek:

  • az emésztési szervek fertőzése Helicobacter pylori mikroorganizmusokkal, amelyek a nyálkahártya és a krónikus gastritis fekélyes lézióit okozzák;
  • a gyomor-nyelőcső refluxja, vagy a gyomorból való táplálkozás vissza a nyelőcsőbe és az utóbbi gyulladása;
  • a vékonybél tartalmát az epe segítségével a gyomorba dobta a gyöngyök gyengesége miatt;
  • a gyomornyálkahártya hosszantartó irritációja (vegyi anyagokkal való érintkezés, beleértve a gyógyszereket, a termikus égést);
  • hormonális változások;
  • stresszes állapotok, elhúzódó depresszió.

A belső gyomor környezet savasságának csökkenése következtében a gyomor mikroflóra és a bélrendszer cseréjének előfeltételei jelentkeznek.

A Helicobacter pylori szaporodása nagyon veszélyes (a személy gondatlansága a kezelése felé). Ezek a baktériumok, amelyek létfontosságú tevékenységük során hatalmas mennyiségű toxint termelnek, leggyakrabban a belső szervek falaiban rendellenes változásokat idéznek elő, amelyek végső soron rákosak. Gyorsítja az alkoholtartalmú italok és a sós ételek fogyasztásának folyamatát.

tünetegyüttes

A patológiának nincs kifejezett jele. A tüneti kép általában a gyomor-bélrendszer egyéb betegségeihez hasonlít. A betegek zavarhatnak:

  • étvágytalanság és fogyás;
  • hányinger, néhány esetben hányás;
  • böfögés savanyú ízekkel;
  • gyomorfájdalmak üres gyomorban vagy éjszaka;
  • keserűség a szájban;
  • gyomorégés;
  • a peptikus fekélyre jellemző tünetek.

A patológia diagnosztizálásának módjai

Gyakran a metaplazmat véletlenszerűen észlelik az endoszkópia során más gastrointestinalis betegségek esetén. A diagnózis megerősítésének fő módszere a fibrogastroduodenoscopy a biopsziával, a vizsgálat folyamán a hisztológus meghatározza a szulfamucint termelő idegen sejtek jelenlétét a nyálkahártyában.

Ez a titok aktívan elnyeli a rákkeltő anyagokat, ezután provokálja a rák kialakulását. Emellett a rák-embrió antigén (CEA) tartalma nő a beteg vérében.

A sérülés terjedésének mértékének meghatározásához kromendoszkópiát alkalmazunk. Egy speciális festék tönkreteszi a sejteket, hogy mikroszkóp alatt lássák őket. Így diagnózis készítésekor az anomális változások típusát, méretét és lokalizációját is feljegyezzük.

A gyomornyálkahártya bél metaplazia kezelése

A terápia konzervatív lehet, de a műtét is lehetséges a betegség progressziójának típusától és mértékétől függően.

  1. A műtét a rosszindulatú daganat kialakulásának megakadályozására szolgál. Hasi vagy modernebb - laparoszkópos módszer. Ugyanakkor az orvoshoz történő időben történő kezelés és a művelet helyes diagnózisa esetén elkerülhető a betegséghez vezető káros tényezők kiküszöbölése.
  2. A kábítószer-kezelés elsősorban a Helicobacter pylori pusztulásának, a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő dobásának megelőzésére és a rákos sejtek fejlődésének megállítására épül. A kórokozókat antibiotikumok befolyásolják, amelyekről ismert, hogy negatív hatást gyakorolnak a bél mikroflórára. Ezért velük együtt olyan eszközöket jelölnek ki, mint a Linex, a Duphalac és mások. Emellett az immunrendszer erősségét helyreállító gyógyszerek használata. A gyomor-gyomor-reflux betegség esetén az orvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek megakadályozzák az élelmiszereknek a gyomorba való visszavezetését a nyelőcsőbe, általában alumínium- és magnézium-sókat tartalmaznak.
  3. Diéta- és napi adagolás. Ki kell egyensúlyoznia a napi rutinját, hogy elegendő idő álljon a pihenésre.

A táplálkozás alapjai a patológiában

Az emésztőrendszer egyéb betegségeihez hasonlóan az állapot és a gyógyulás javulását csak akkor lehet elérni, ha az ajánlott étrend figyelhető meg:

  • A gyomor nyálkahártyáját irritáló élelmiszerek - fűszeres és sós ételek, füstölt húsok, friss tej, élesztő kenyér, sütemények és lisztes édességek nem tartoznak az étrendbe. Különböző savas, konzervált és pácolt ételek is ellenjavalltak;
  • rendkívül veszélyes alkohol és só. ;
  • semmilyen esetben nem lehet éhezni - provokálja a fekély kialakulását; enni gyakrabban kis adagokban, felejtsd el az overeating;
  • az éjszaka feltöltésének szokásából is el kell hagyni: a gyomor sérült nyálkahártyáját, mint te, szüksége van pihenésre;
  • A legjobb, ha az edényeket gőzzel vagy vízzel főzzük, és az ételt nem azonnal a forró melegítés után, hanem hagyjuk lehűlni egy meleg állapotban.

A népi jogorvoslatokról orvoshoz kell fordulni. Természetesen nem tudják kiküszöbölni a betegség okait, de a növényi infúziók képesek megbirkózni bizonyos tünetekkel.

Megelőzési módszerek

Annak érdekében, hogy ne gondolkodjunk tovább arról, hogyan kell kezelni a bél gyomor-metaplazmát, vegye figyelembe az alábbi intézkedéseket:

  • Próbáld meg csökkenteni az életedben lévő stressz mennyiségét. Nem számít, milyen paradox módon hangzik, a gyomor nagyon élénken reagál a negatív érzelmekre. Ennek oka, hogy ebben a testben sok idegvégződés koncentrálódik;
  • kövesse a higiéniai szabályokat - soha nem lesz szükség a fertőzés elkerülésére;
  • vigyázzon a kiegyensúlyozott étrendre: jobb, ha tartósan megszünteti az étrendjét, mint a konzervek, füstölt kolbászok és sajtok, szóda, túl zsíros sült ételek, túl sós ételek. Válasszon asztalait teljes kiőrlésű kenyérrel, gabonafélékkel és levesekkel, elegendő mennyiségű zöldséget, friss zöldséget és gyümölcsöt fogyasztanak;
  • Ne mérgezze a szervezetet szándékosan: alkoholtartalmú italok, a dohány irritálja a emésztő szervek nyálkahártyáját, ami nemcsak kényelmetlenséget, hanem súlyosabb következményeket is okoz a membrán károsodásának formájában, amely megszűnik a funkciók kezelésével;
  • Ha már tapasztaltuk a gyomor-bélrendszeri betegségeket, rendszeresen (legalább kétévente) kell vizsgálni.

Ha betartja ezeket az egyszerű ajánlásokat, és gondosan figyelemmel kíséri a testét, akkor időben észlelheti a normától való eltérést, és megakadályozhatja a betegség előrehaladását súlyosabb szakaszok felé. Vigyázz és légy egészséges!