Leukociták: 12-15 szem előtt tartva

Epithelium: 6-8

Következtetés: egy nő III. Fokú tisztaságú a hüvelyben, ami reorganizációt igényel.

A vér biokémiai vizsgálata. 9.8.98.

Következtetés: csökken a fibrinogén és a PTI, amelyek anaemiával járhatnak. A közvetlen bilirubin jelenléte a vérben a kolesztázissal magyarázható, amit a terhes nőknél néha megfigyelnek.

KEZELÉSI TERV

1. A leginkább takarékos kezelési és védelmi rendszer kijelölése.

Célszerű az ágyban felemelt lábfejet helyezni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a magzat bemutató része mechanikusan befolyásolja a méh alsó szegmensét, irritálja a receptorokat, ami hozzájárul a méh tónusának és kontraktilitásának reflexnövekedéséhez. Ebben az esetben megnövekedett kockázata van a magzatvíz folyadék korai (szülés előtti) kisülésének, ami egy éretlen magzat jelenlétében a korai szállítás szükségességéhez vezet.

A megemelt lábakkal rendelkező terhes asszony helyzete lehetővé teszi, hogy csökkentsék az alsó méhszegmensen a magzat prelying részének nyomását, és csökkentsék a méh reflexi irritációját és kontraktilitását.

2. Orvosi terápia a koraszülés veszélyére.

-enyhe nyugtató gyógyszerek kijelölése a központi idegrendszerre és az ingerlési küszöb növelése:

Valeriai tinktúra

Rp: Tincturae Valerianae 30 ml

D.S.: 10 csepp, naponta kétszer

-E-vitamin (antihypoxiás szer, amely normalizálja a szöveti anyagcserét):

Rp: Sol. Tocopheroli acetatis oleosae 5% - 1 ml

D.t.d. 10. számú ampullában.

S: 1 ml intramuscularisan naponta 1 alkalommal

-A méh összehúzódási aktivitásának csökkentése érdekében a spazmás és vasodilatátorok kombinációját írják elő:

Papaverin-hidroklorid gyertyákban

Rp: Supp. cum Papaverini hydrochloridi 0,02 szám 10

D.S.: 1 gyertya a végbélben

Magnézium-szulfát

Rp: Sol. Magnesii sulfatis 25% - 10ml

D.S.: naponta kétszer 5 ml intramuszkulárisan

-hatástalanság esetén a B-adrenomimetikus partusisten összekapcsolható a tocolytic terápiával.

-Ahhoz, hogy felgyorsítsuk a korai magzat tüdőszövetének érését, a laszolvan alkalmazható - a tüdőben lévő felületaktív anyag szintézisének felgyorsítására szolgáló eszköz:

Rp: Sol “Lasolvan” 2 ml

D.t.d. 10. számú ampullában.

S: 2 ml intramuscularisan naponta kétszer

3. Miután elérték a gyógyszeres terápia tocolitikus hatását, a Meier kisülési gyűrűje behelyezhető a méhbe, amely a menük membránjának támogatását végzi. De Mayer gyűrűjének bevezetése a méhbe csak a hüvelykímélés után lehetséges.

A gyógyszeres terápia tocolitikus hatásának fokozása érdekében kívánatos akupunktúrás akupunktúrát kötni a testes tűkkel. A kezelés 10-20 szekció, az egyik szekció időtartama 20-30 perc. ИРТ javítja a terhes nők általános állapotát, elősegíti a méh relaxációját, a magzat normalizálódását és a légzési funkciót. Az akupunktúra cseréje során a magnézium elektroforézise szinuszos modulált árammal járhat az alsó hasban.

6. A colpitis kezelése.

Terhes nőknél a colpitis kezelésére terzinan-t használnak, amely gombaellenes és antibakteriális hatású.

Rp.: Supp. „Tergynan” száma 20

D.S.: 1 gyertya a hüvelyben éjjel

A tányérterginan alkalmazása a hüvelyben 3 lactobacterin adagot injektálnak:

Rp.: Lactobacterini sicci

D.t.d. 10 ampullában.

S.: 1 ampulla elégtelen hüvely tartalma

7. Az anaemia kezelése.

-hús, májban, B-vitaminban gazdag étrend felírása₁₂ az₁ az₆ (alma, sárgarépa, cékla, gránátalma, fekete ribizli).

tardiferon

Rp.: Tab. „Tardiferonum” 30. sz

D.S.: 1 tabletta naponta egyszer

7. Krónikus magzati hipoxia kezelése.

A magzati hipoxia sikeres leküzdéséhez biztosítani kell a magzat megfelelő oxigénellátását, növelni az agyi központok stabilitását és tartósságát az oxigénhiányra, hogy megteremtse a metabolikus folyamatok áramlását elősegítő feltételeket. Ezeket az eredményeket úgy érhetjük el, hogy a placenta gázcsere funkciójával több irányban hatnak:

-a placenta véráramlását javító alapok kinevezése, a méh izmainak lazítása és a placenta metabolizmusának normalizálása. Mindezek a tulajdonságok B-adrenomimetikus gyógyszerek osztályát tartalmazzák, amelyek közül a leggyakrabban a szülészeti gyakorlatban használatos.

Rp.: „Partusisten” 0,0005

D.t.d. 10. számú ampullában.

S: Az 1 ampulla tartalmát 250 ml 5% -os glükózoldatban oldjuk, intravénásan, 15-20 csepp / perc sebességgel injektálunk, amíg a myometriumra gyakorolt ​​depresszív hatás megjelenik.

-a vér regeneratív tulajdonságait normalizáló eszközök egyidejű használata:

Leukocitózis: mikor és miért történik, a leukociták formái, besorolása és működése

A leukociták fajösszetétele és funkciója változatos. A szervezetben zajló eseményekre adott reakció azonnali. A legtöbb esetben a leukocitózist védekező reakciónak tekintik, de más okok is vannak a fehérvérsejtek számának növekedésére.

A leukocita populáció (Le) meglehetősen szervezett, sőt úgy tűnik, hogy szinte intelligenciájuk van, mert mindenki tudja, hogy mi történik, és ahol egyértelműen elküldik a sérüléseiknek, felismerik a „saját” és „idegen”, megölik a nem kívánt „vendégeket”, amelyek gyakran fertőző ágensek. A szervezetben fellépő betegségre reagálnak a aktivitás növelésével és a perifériás vér mennyiségének növelésével. Leukocitózis - az úgynevezett folyamat.

A lakosságukban szigorú hierarchia van: kinek szándékozik parancsolni és ki kell hajtani hibátlanul. Ez hibátlan, mert különben az interakciók összetett szerkezete megszakad, és a test nem fog megbirkózni. Ezért csak egy személy kerül a kórházba, az első dolog az, hogy egy „kettő”, azaz az ESR és a fehérvérsejtek, mivel a leukocitózis számos betegség fontos diagnosztikai jellemzője.

A leukocitózis okai

Annak érdekében, hogy ne legyenek megijedve és megfelelően értékeljük a helyzetet, amikor az elemzés megtörtént, és a fehérvérsejtek száma egyértelműen megnő, meg kell ismernie a leukocitózis okait, amelyek nagyon különbözőek lehetnek:

• Bármely akut fertőző folyamat, még az ORVI is, még az influenza, bár az Isten, a pestis vagy a kolera leukocitózist fog adni, mivel a leukociták, mint immunokompetens sejtek, biztosan reagálnak;
• Bármely szervben lokalizált krónikus gyulladásos betegségek leukocitózist is adnak, bár nem annyira kifejezettek, mert a test úgy tűnik, hogy felhasznált és nem harcol olyan aktívan;
• Annak a ténynek köszönhetően, hogy a leukociták olyan helyekre rohannak, ahol probléma van, a sérült szövetek sérülések esetén biztosan „felszólítják” a leukocitákat segítségért;
• A leukocitózis megnyilvánul és elfogadja az ételt, ezért nem ajánlott az analízis beadása előtt bevenni. Az emésztőrendszer (élelmiszer-leukocitózis) akkor jelentkezik, amikor a leukociták belépnek a vérkeringésbe és összegyűlnek a bél szubukucosalis rétegében egy bőséges étkezés után (védőfunkció). Ez a folyamat élettani, azonban kényszeríti a személyt, és az orvos félrevezető lehet;
• Ha nyilvánvaló allergiás megnyilvánulások vannak, jobb, ha nem adjuk fel az elemzést - a leukociták szükségszerűen megnőnek, ugyanez vonatkozik az autoimmun betegségekben szenvedőkre, mert a test állandó küzdelemben van;
• A megnövekedett fehérvérsejtszintek súlyos fájdalom és érzelmi hatások figyelhetők meg, mivel a fehérvérsejtek nem maradnak közömbösek a fájdalom, a súlyos fizikai és pszicho-érzelmi stressz ellen;
• A leukociták „valaki másnak érezhetik magukat”, amikor bizonyos gyógyászati ​​anyagok bejutnak a testbe, és „eldönteni”, hogy harcolniuk kell, erőteljesen kezd szaporodni;
• A gyermekek leukocitózisát gyakrabban okozzák, mint a felnőtteknél, előfordulásának oka az összes fenti tényező, de ehhez még figyelembe kell venni, hogy a gyermek teste gyorsabban és gyakrabban reagál bármilyen hatásra. A gyerekek szeretik a szabadtéri játékokat, sokat futnak, és ha a testmozgás után elemzést végeznek, garantált a leukocitózis. A fehérvérsejtek megnövekedett tartalma az anyagcsere-funkciót az újszülöttekben végzi, így magas aránya nem is figyelmeztető jel;
• Az ilyen fiziológiai folyamat, mint például a terhesség, szintén leukocitózishoz vezet, mivel a nő teste elkezd felkészülni magának és a babának a születés előtti védelme érdekében, ezért a terhesség alatt a megnövekedett fehérvérsejtszám teljesen természetes jelenség. A terhes nőknél a leukocitózis általában megakadályozza a nő testében a fertőzést a munka során, és serkenti a méh összehúzódási funkcióját;
• Az ember leukocita képlete stabilabb, ha nem törődik a csúszással, nem vesz részt az erősségű sportban, és nem különösen buzgó a nehéz izmok munkájában, mivel ezek a fiziológiai körülmények között a leukocitózis fő okai. Ezen túlmenően a fehérvérsejtek 3-5-ös faktornövekedését okozó myogen, a leukocitózis a megnövekedett leukopoiesis miatt egyaránt lehet újraelosztó és igaz;
• A fehérvérsejtek számának növekedésének legrosszabb oka a csontvelőben a leukopoiesis zavara, amely nem összefügg a fiziológiai hatásokkal, mert akkor nem a szervezet, hanem egy bizonyos betegség reakciója lesz.

vérsejtek képződése, beleértve a leukocitákat (leukopoiesis) a csontvelőben

A fentiekkel kapcsolatban a leukocitózis fajtái vannak, amelyek a besorolás alapját képezték.

A fehérvérsejtek osztályozása és jellemzése

Körülbelül fél évszázaddal ezelőtt a leukociták normájának alsó határa 5, 5-6,0 G / l között változott, jelenleg ez a szint 4,0 G / l-ra, vagy ennél kisebbre csökkent. Ez annak oka, hogy mindenütt jelen van az urbanizáció, a megnövekedett radioaktív háttér, a nagyszámú gyógyszer használata, néha ésszerűtlen. Azonban a leukocitózis nem tűnt el sehol, és bizonyos körülmények között bizonyos betegségek tüneteként érezhetővé válik, mivel ez nem független nosológiai egység.

A következő típusú leukocitózist különböztetjük meg:

1. Fiziológiai (újraelosztó vagy relatív), a fehérvérsejtek számának újbóli eloszlása ​​miatt a különböző szervek edényei között;
2. Kóros (reaktív vagy abszolút) a vérvesztő szervek patológiájában a károsodott leukopoeázissal összefüggő vagy a fertőző, gyulladásos, szeptikus és allergiás folyamatokra adott válaszként kialakuló szervezet.

A leukociták és a leukocitózis osztályozása a fehérvérsejtek típusain, azok funkcióin és viselkedésén alapul. A fehérvérsejtek a citoplazmában lévő specifikus granulátumok jelenlététől vagy hiányától függően két sorba sorolhatók: granulocita és agranulocita.

Milyen sejtek ezek - leukociták? Miért viselkednek így, és miért érdekli őket? Mit jelent a „neutrofil és eozinofil leukocitózis” kifejezés, amelyet az orvos gyakran említ? Miért veszélyes a leukocitózis, vagy egyáltalán nem veszélyes?

És megértheti ezt, ha ismeri a leukociták alapvető tulajdonságait.

A leukociták főbb tulajdonságai, feladataik és funkcióik

A leukociták mérete a típustól függően 7,5 és 20 mikron közötti, sok enzimet (peptidáz, lipáz, diasztáz, proteáz) tartalmaz, amelyek izoláltan (lizoszómákban) izoláltak, és lizoszomális enzimeknek nevezik. A leukociták a hajókon kívül végeznek funkcióikat, és csak az útvonalként használják az érfalat. Jellemzője az amoebikus mozgás, amellyel a kapillárisok endotéliumán keresztül jutnak át (diapózisok), és a károsodáshoz (pozitív kemotaxis) irányulnak. A leukociták fordított mozgását az irritáció forrásától negatív kemotaxisnak nevezik.

Ha a leukociták arányáról beszélünk, itt a variáció tartománya igen széles (4,0-9,0 G / l), továbbá az ujjból vett vér csak a fehérsejtek hatodik részéről tartalmaz információt, mivel fő élőhelyük szövetben. És annak érdekében, hogy megértsük, hol van a norma, és ahol a patológia természetesen tudnia kell, hogy mi a leukocita-populáció, milyen feladatokat lát el, milyenek, és vajon érdemes-e aggódni, ha hirtelen magas a fehérsejtek tartalma az általános vérvizsgálatban.

A leukociták élettartama a fajtól függ, és néhány naptól 20 évig terjed. A hosszú élettartam azoknak a leukocitáknak a célja, amelyek „memóriacellákká” váltak, mert még hosszú idő után is kötelesek felismerni azokat a „idegeneket”, amelyeket sok éve találkoztak. „Emlékezzetek” rá, azonnal tájékoztatniuk kell az érdekelteket. Azoknak, akik viszont meg kell adniuk a parancsot az idegen megsemmisítésére.

A fehérvérsejtek fő feladatai a következők:

• A leukociták részt vesznek a celluláris és humorális immunitás kialakításában, ami a védő funkciójuk;
• Belépnek a gyomor-bél traktusba, táplálékot gyűjtenek és átvisszük a vérbe, ami különösen fontos az újszülöttek számára, akik szoptatva készen állnak az anyai immunglobulinok felkészülésével együtt olyan tejjel, amely képes megvédeni egy kis személyt számos fertőzéstől. Ezért nem éri el az egy éven aluli gyermek például az influenzát. A természet mindenre gondolt, metabolikus funkcióval rendelkező leukocitákra;
• Károsodott szövetek feloldása (lízis) és a hisztolitikus feladat elvégzése;
• Elpusztítják a könyvjelzőket, amelyek egyáltalán nem szükségesek, még az embrionális időszakban is - morfogenetikus funkció.

A részletes vérvizsgálat nemcsak a leukociták teljes számának számítását, hanem a fehérvérsejtek minden típusának százalékos számát is mutatja. Egyébként a százalékarányt abszolút értékekké kell alakítani (leukocita-profil), majd az elemzés információs tartalma jelentősen megnő.

Granulocita sor

A granulocita sorozathoz tartozó leukociták (myeloblastok) ősei a csontvelőből származnak, ahol több szakaszon haladnak át, és az érés végéig nem lépnek be a véráramba. A perifériás vérben bizonyos patológiás állapotokban (vagy pusztán véletlenszerűen - 1 sejt) találhatók metamielociták. Ezek fiatal (fiatal) sejtek, ezek a granulociták prekurzorai is. Ha azonban valamilyen oknál fogva fiatalok jelennek meg a vérben, és ugyanakkor nemcsak láthatók, hanem egy kenetben is számíthatók, akkor megítélheti a balra történő elmozdulást (leukémia, fertőző és gyulladásos betegségek esetében). A régi formák körvonalának növekedése a képlet jobbra történő eltolását jelzi.

vérsejtek képződése a csontvelő őssejtjeiből

A granulocita sejtek kifejezetten enzimatikus és metabolikus funkciókkal rendelkeznek, ezért a hozzájuk tartozó neutrofil, eozinofil és bazofil szemcsésség szorosan kapcsolódik a sejt aktivitásához, és minden egyes faj esetében szigorúan specifikus, azaz nem tud átalakulni egyik típusról a másikra.

Granulocita képviselők

Az érett granulocitákhoz tartozik:

I. Neutrofilek

A neutrofilek a fehér sejtek legnagyobb csoportját képviselik, és a teljes populáció 50-70% -át teszik ki. A citoplazmájukban lévő granulák nagy baktericid aktivitással rendelkeznek (myeloperekksidaza, lizozim, kationos fehérjék, kollagenáz, laktoferrin stb.). Emellett a neutrofilek immunglobulinok (IgG), citokinek és komplement fehérjék receptorai. E sejtek mindössze 1% -a normál állapotban van a vérben, a többi a szövetekben koncentrálódik.

A neutrofilek elsőként a gyulladás, a fagocita (befogás) és a káros anyagok megsemmisítésébe kerülnek, a mikroorganizmusok és a toxinok fő védelmezői. Különböző fertőzések esetén számuk 5-10-szeresére nőhet (neutrofil leukocitózis), majd nemcsak érett, hanem fiatal sejtek is, a myelocytákig, elkezdenek belépni a perifériás vérbe. Ilyen esetekben beszéljen a leukocita képletről balra történő eltolással.

II. eozinofilek

Az eozinofilek az összes leukocitának 1-5% -át teszik ki. A név megvan a sajátja, mert jól érzékeny az eozin festékkel való festésre. Több órán át a véráramban maradnak, majd a szövetekbe kerülnek, ahol megsemmisülnek. Az eozinofilek fagocitikus és méregtelenítő funkciókat végeznek (neutralizálják a toxinokat), elpusztítják az idegen fehérjéket, semlegesítik az antigén-antitest reakciótermékeit a hisztamin és más anyagok befogásával, hisztamináz előállítására, részt vesznek a plazminogén képződésében, azaz egy fibrinolízis egység. Ezen előnyök mellett az eozinofilek tartalmazzák:

1. Antiparazitikus lúgos fehérje;
2. prosztaglandinok;
3. leukotriének;
4. hisztamináz;
5. Árbocsejt- és bazofil degranulációs inhibitorok;
6. Van IgE, IgG, IgM receptorok.

Az ilyen típusú leukociták ilyen széles összetételét figyelembe véve az eozinofil leukocitózis egy jelentős diagnosztikai indikátor a helmintikus inváziók és az allergiás reakciók esetében, amikor az eozinofilek száma nő, és biztató jele az ARVI-nak és más fertőzéseknek. Az ilyen esetekben az emelkedett eozinofil szint közeledő helyreállítást jelez.

III. basophilek

A basophilok szó szerint magányosak, csak 0-1%. Feladatuk a hisztamin előállítása, amely kiterjeszti a kapilláris edényeket és elősegíti a sebgyógyulást, és a heparin, amely természetes antikoaguláns (véralvadásgátló rendszer). Ezek a hízósejtek mellett heparinocitáknak is nevezik. A bazofilek közé tartozik a vérlemezke aktiváló faktor (PAF), a prosztaglandinok és a leukotriének. Ezek az IgE receptorokkal vannak ellátva, amelyek fontos szerepet játszanak a hisztamin felszabadulásában és az allergiás reakciók (urticaria, anafilaxiás sokk, bronchialis asztma) megnyilvánulásában.

A granulociták is érdekesek, mert az anaerob glikolízis miatt pótolják az energiakészleteket, és jól érzik magukat az oxigénszegény szövetekben, ezért rohannak a gyulladási központokba, amelyek rosszul vannak ellátva a vérrel. Maguk a neutrofilek, amikor meghalnak, felszabadítják a lizoszomális enzimeket, amelyek lágyítják a szöveteket, és piszkos fókuszt képeznek (tályog), így a genny egy elpusztult neutrofil és annak töredékei.

Gabona agranulociták

Az összes immunológiai reakcióban az agranulociták fontosságát és jelentőségét nem lehet túlbecsülni, mivel vezető szerepet töltenek be a celluláris és humorális immunitás biztosításában. Bizonyos típusú leukociták-agranulociták az alábbi feladatok elvégzésére szolgálnak:

monociták

A monociták a teljes leukocita közösség (makrofágok) 2-10% -át teszik ki. Közvetlenül a neutrofilek után jönnek a helyszínre, erős baktericid tulajdonságokkal rendelkeznek (különösen savas környezetben), fagocitóz mikroorganizmusok, elpusztított leukociták és elhullott szöveti sejtek, amelyek felszabadítják a gyulladásos zónát, amelyre „test törlőknek” nevezik őket;

limfociták

A véredényből kilépő limfociták (az összes Le) 20-40% -a nem tér vissza vissza. Ráadásul hosszú ideig élnek - évtizedek óta, különösen - "memóriacellák".

A limfociták az immunrendszer központi kapcsolata (immun-kompetens sejtek), gondoskodnak a test belső környezetének állandóságának megőrzéséről, és képesek felismerni a "saját" és "idegen". Emellett a limfociták aktivitása nem korlátozódik ezekre a feladatokra:

1. Az antitesteket (B-limfociták) szintetizálják;
2. Lyse idegen sejteket. Ez a függvény a természetes gyilkosok (N-gyilkosok) közé tartozik, amelyeket nullának neveznek, mert nem tartoznak sem a B-, sem a T-limfocita közösségekhez;
3. Adjon immunológiai reakciókat „graft versus host” és „host versus graft” -ra;
4. Pusztítsd el a saját mutáns sejteket;
5. Az idegen fehérjék belépésekor a testet érzékenyítő állapotba hozza.

A limfociták egy közös őssejtből képződnek. Néhányat a csecsemőmirigybe (tímuszmirigybe) küldünk, ahol "képzést" folytatnak és különböző "szakmák" T-limfocitáivá válnak:

• T-segítők vagy segítők (mindenki tudja és ad parancsokat);
• T-szuppresszorok (elnyomja az immunológiai választ, ha már nem szükséges);
• T-gyilkosok (elpusztítják magukat a celluláris immunitás szintjén);
• T-erősítők (effektorok, immunrendszer gyorsítók);
• Immunológiai memóriacellák, amelyek információt szolgáltatnak a múltbeli betegségekről (miért sokan betegek egy életre egyszer).

A B-sejtek differenciálódása a vörös csontvelőben és a limfoid szervekben történik. Fő funkciójuk az aktív antitestek előállítása és a humorális immunitás minden szintjének biztosítása.

A limfocitáknak csak egy kis része kering a perifériás vérben, a többi állandóan a nyirokcsomókon, a lépen és a csontvelőn keresztül migrál.

Leukocitózis - a norma és a patológia

Visszatérve a kérdésre: szükség van-e aggódni, ha a leukociták tartalma megnő, ha nincsenek betegség jelei. Valószínűleg nem kell aggódnia, mivel a mérsékelt fiziológiai leukocitózis nem hordoz veszélyt, a leukocita formula gyorsan helyreáll, amikor a provokáló tényezők eltűnnek.

A patológiás leukocitózis - ellentétben a fiziológiával - nagyon veszélyes lehet, mivel a súlyos betegségek jele.

Akut fertőző folyamatokban először a neutrofil leukocitózis fordul elő, amelyet a monocitózis (a szervezet fertőzéssel szembeni győzelmének jele) helyettesít, és ez a lymphocyták és eozinofilek (eozinofil leukocitózis) növekedésével lép be a tisztítási fázisba. A krónikus, lassú folyamatot általában limfocitózis kísérja.

A kontrollált malignus proliferációt (reprodukciót) leukémiának vagy leukémiának nevezik (nem szabad összekeverni a leukocitózissal). Ebben a betegségben a leukociták megszűnnek a funkciójuk végrehajtásában, mivel nem tudtak különbséget tenni a vérképződés meghibásodása miatt. Így a leukémia nem annyira veszélyes, mint a fehérsejtek számának növekedése, hanem a funkciók végrehajtásához szükséges készségek hiánya. A leukémia kezelése a hematológusok számára nehéz feladat, amely sajnos nem mindig sikeresen megoldódik. Ez a leukémia formájától függ.

Sokan úgy vélik, hogy a leukociták léteznek a gyulladás jelenlétének vagy hiányának kimutatására, és közben a fehérvérsejtek hatóköre igen széles. Ha a leukocitákat (különösen a T-sejteket) nem befolyásolja a HIV-fertőzés, valószínűleg leküzdhetnénk az AIDS-et.

A szervátültetés sikeressége teljes mértékben függ a sejtek viselkedésétől. A "valaki mást" érzékelve azonnal kiadhatnak egy parancsot a megsemmisítésre, és az új tulajdonos szerve nem gyökerezik.

Leukociták és azok jelentősége az elemzésekben.

Minden, ami a vér általános elemzéséről van szó, az előző cikkben található: www.baby.ru/blogs/post/74987650-29870684/, ​​itt részletesen leírjuk, hogy mi befolyásolja a leukociták növekedését vagy csökkenését, amit az UAC, OAM és kenetet a hüvelyből.

Röviden, a helyzet leírható:

A fehérvérsejtek (fehérvérsejtek) az immunrendszer sejtjei, amelyek megvédik az embereket a fertőzések ellen. A vérben a leukociták számának növekedése szinte mindig a fertőzés jelenlétét jelzi. A leukociták számának csökkenése a vérben a gyengült immunrendszerrel rendelkező emberekre jellemző. A vesében, a húgyhólyagban és a nemi szervekben a gyulladásos megbetegedésekre jellemző a vizeletben lévő leukociták számának és a hüvelyből származó kenetnek a növekedése.

De ez csak röviden. Dióhéjban nem tudod megmondani a leukocitákról, ezért megpróbálom ezt részletesebben megtenni.

Mik azok a leukociták?

A leukociták vagy a fehérvérsejtek különböző méretű (6-20 mikron) színtelen vérsejtek, kerekek vagy szabálytalanok.
A leukociták képződése és érése a vörös csontvelőben történik.
A leukociták két fő típusa létezik. Az azonos típusú sejtekben a citoplazma granuláris, és granulocitáknak nevezik őket. A granulocitáknak három formája van: neutrofilek, amelyek a mag megjelenésétől függően sávba (fiatalabb sejtek) és szegmentált sejtekbe (érettebb), valamint bazofilekbe és eozinofilekbe oszlanak. Más leukociták sejtjeiben a citoplazma nem tartalmaz granulátumot - agranulocitákat, és közülük két formában van - limfociták és monociták. A fehérvérsejtek mindegyikének egyedi tulajdonságai vannak.

Miért van szükségünk a leukocitákra?

A leukociták a fő védő tényező az emberi test különböző betegségekkel való harcában. Ezek a sejtek olyan speciális enzimeket tartalmaznak, amelyek képesek a mikroorganizmusokat "emészteni", hogy idegen fehérjéket és bomlástermékeket kötnek össze és lebontanak az élet során. Ezen túlmenően a leukociták bizonyos formái olyan antitesteket termelnek, amelyek az emberi test vérébe, nyálkahártyájába és más szerveibe és szövetébe belépő idegen mikroorganizmusokat érintik.

A fehérvérsejtek aránya a vérben.

A vörösvértestek számának meghatározását általános vérvizsgálattal (OAK) végezzük.

Egy egészséges felnőttnél a vérben a leukociták száma 4,0–9,0 x 10 9 / l.

A fehérvérsejtek száma a gyermekkorától függ:

• Az első napon - 8,5 és 24,5 x 10 9 / l között
• 1 hónap alatt - 6,5-13,5 x 10 9 / l
• 6 hónapig 5,5 és 12,5 x 10 9 / l között
• Egy év alatt 6,0 és 12,0 x 10 9 / l között
• Legfeljebb 6 év 5,0 és 12,0 x 10 9 / l között
• Legfeljebb 12 év 4,5 és 10,0 x 10 9 / l között
• 13–15 éves gyermekeknél a leukociták száma 4,3 és 9,5 x 10 9 / l között mozog.

A fehérvérsejtek szintje a terhesség alatt.

Terhes nőknél a leukociták száma 15,0 x 10 9 / l-re emelkedhet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a leukociták nagy száma felhalmozódik a méh alsó részén. Ennek a leukocitózisnak a fiziológiai jelentése nemcsak a magzat fertőzésének megelőzése, hanem a méh összehúzódási funkciójának ösztönzése is.

A fehérvérsejtek különböző formáinak vérében kifejezett aránya a leukocita-formula vagy a leukogram.

A fehérvérsejtek különböző típusai részt vesznek a test különböző védőreakcióiban, ezért a leukocita képlet változásainak elemzése sokat mondhat a beteg személyében kialakult patológiai folyamat természetéről, és segít az orvosnak, hogy helyes diagnózist készítsen. A myococyták (a legfiatalabb neutrofilek) és a stab neutrofilek számának növekedése a vér fiatalodását jelzi, és a baloldali leukocita-eltolódásnak nevezzük, amelyet gyakran a fertőző és gyulladásos betegségekben megfigyelnek, sokkal kevésbé a leukémia (leukémia) esetében, amelynél a leukocita-termelés felgyorsul.

Fokozott fehérvérsejtszám.

Leukocitózis - a vérben lévő leukociták számának növekedése több mint 9,0 x 10 9 / L.
A leukocitózis (a vérben a leukociták számának növekedése) fiziológiás, azaz egészséges emberekben fordul elő néhány nagyon gyakori helyzetben, és patológiás, amikor betegséget jelez.

A következő esetekben megfigyelhető a vérben a leukociták számának fiziológiai növekedése:

• 2-3 órával az étkezés után - emésztő leukocitózis;
• intenzív fizikai munka után;
• forró vagy hideg fürdők után;
• pszicho-érzelmi stressz után;
• a terhesség második felében és a menstruáció előtt.

Ezért a leukociták számát (teljes vérszámot) reggel, üres gyomorban vizsgáljuk a beteg nyugodt állapotában, anélkül, hogy előzetes fizikai terhelés, stresszes helyzetek, vízkezelési eljárások lennének.

A vérben a leukociták számának leggyakoribb oka a következők:

különböző fertőző betegségek:

• tüdőgyulladás, hörghurut, amelyben magas hőmérséklet van, nedves köhögés köpetrel, fájdalom légzés közben,
• középfülgyulladás - a középfül gyulladása, gyakrabban a gyermekeknél, fájdalom, fülzaj, halláscsökkenés, magas láz, fülből való gátlás,
• az erysipelák magas hőmérsékletgel, általános gyengeséggel, fejfájással kezdődnek, akkor korlátozott a bőrgyulladás (bőrpír, duzzanat, hólyagok), általában az alsó végtagokon,
• a meningitis az agy és a gerincvelő membránjának gyulladása, amelyet súlyos fejfájás, hányinger, hányás kísér, a beteg gyakran fekszik a fejével, és a lábak a testbe kerülnek;

különböző lokalizációjú gyulladásos és gyulladásos folyamatok:

• pleura (pleurisis, empyema), mellkasi fájdalom kíséretében,
• hasüreg (pancreatitis, apendicitis, peritonitis) - hasi fájdalom, hányinger, magas láz,
• szubkután szövet (panaritium, tályog, flegmon), a bőr bármely részén megjelenő fájdalom, bőrpír, fokozott helyi hőmérséklet, éles fájdalom, amikor megnyomják;

Általában szinte minden gyulladásos folyamat a vérben a leukociták számának növekedéséhez vezet. A megnövekedett fehérvérsejtszám megállapítása további vizsgálatot igényel a betegség okának meghatározására.

Kevésbé gyakori a gyermekek és felnőttek vérében a leukociták számának növekedése, olyan betegségekben, mint:

• A leukémia olyan neoplasztikus betegségek egy csoportja, amelyekben a csontvelő nagyszámú rendellenes fehérvérsejtet szintetizál, a fő tünetek a gyengeség, szédülés, megnagyobbodott máj, lép, nyirokcsomók, nyálkahártyák vérzése, vérzés, a diagnózis csak csontvelővizsgálat után történik;
• Kiterjedt égési sérülések;
• A szív, a tüdő, a lép, a vesék szívrohamai;
• Súlyos vérveszteség utáni állapotok;
• Krónikus veseelégtelenség;
• Diabetikus kóma.

A vérben lévő leukociták számának csökkenése.

Leukopenia - a legtöbb esetben a leukociták számának 4,0 x 10 9 / l alatti csökkenése a csontvelőben a leukociták képződésének elnyomását jelzi. A leukopénia kialakulásának ritkább mechanizmusai a leukociták fokozott pusztulása a véráramban és a leukociták újraelosztása a depó szervek késleltetésével, például sokk és összeomlás során.

Leggyakrabban a következő betegségek miatt csökken a vérben lévő leukociták száma:

• sugárterhelés (sugárbetegség, amely a csontvelőt érinti, és ezáltal csökken az összes vérsejt képződése);
• bizonyos gyógyszerek szedése: gyulladáscsökkentő (butadion, pirabutol, reopirin, analgin);
  antibakteriális szerek (szulfonamidok, szintomicin, levomycetin);
  olyan eszköz, amely gátolja a pajzsmirigy működését (merkazol, propitsil, kálium-perklorát);
  rákbetegségek kezelésére használt szerek - citosztatikumok (metotrexát, vinkrisztin, ciklofoszfamid, stb.);
• hipoplasztikus vagy aplasztikus betegségek, amelyek ismeretlen okokból a leukociták vagy más vérsejtek képződését a csontvelőben élesen csökkentik;
• A betegségek bizonyos formái, amelyekben a lép lépése növekszik (a leukociták pusztulásának jelentős növekedésével): a máj cirrhosisa, a limfogranulomatózis, a tuberkulózis és a szifilisz, amely a lép lézióival jelentkezik;
• kiválasztott fertőző betegségek: malária, brucellózis, tífusz, kanyaró, rubeola, influenza, vírusos hepatitis;
• szisztémás lupus erythematosus;
• a B12 vitaminhiányhoz kapcsolódó anaemia;
• metasztázisokkal rendelkező rák esetén a csontvelőbe;
• a leukémia kialakulásának kezdeti szakaszában.

A vérben a leukociták számának kritikus csökkenését agranulocitózisnak nevezik. Az agranulocitózis leggyakrabban bizonyos gyógyszerek alkalmazásának mellékhatásaként alakul ki. Az agranulocitózis rendkívül veszélyes állapot, mert leukociták nélkül az emberi test nagyon sérülékeny, és még a leggyakoribb fertőzések is érinthetik.

Leukociták a vizeletben.

A vizeletben lévő leukocitákat úgy határozzuk meg, hogy mikroszkóp alatt vizsgáljuk a vizeletmintát. A vizeletben lévő leukociták tartalmát az 1 látómezőben mikroszkóp alatt látható leukociták számában mérjük.

Általában a vizelet üledékben egy egészséges nőben legfeljebb 5 található, és egészséges emberben legfeljebb 3 leukocitát látómezőnként. Gyermekek és terhes nők esetében ugyanazok a normák vonatkoznak a vizeletben a leukocitákra.

A vizelet Nechyporenko szerint történő elemzésében legfeljebb 4000 leukocitát tartalmazhat 1 ml-ben, ami normális indikátor.

A vizeletben lévő leukociták megnövekedett tartalmát leukocyturia-nak nevezik. A vizeletben lévő túlzott mennyiségű leukocitát (amikor ezeknek a sejteknek a száma meghaladja a 60-at a látómezőben) pyurianak nevezik, általában szemmel látható - a vizelet unalmas, és pelyhek és szálak vannak.
A gyermekek és felnőttek nagyszámú leukocitájának a vizeletben való jelenlétének fő oka a vesék gyulladásos betegsége (akut és krónikus pyelonefritisz, amelyben a lumbális régióban egy vagy két oldal fájdalma lehet, a vizelet elszíneződése, a testhőmérséklet emelkedése) és húgyúti (cystitis, urethritis, prosztata - a húzáskori fájdalom, a szuprapubikus terület fájdalma jellemzi. Ritkább esetekben a vizeletben lévő leukociták számának növekedését a tuberkulózis, akut és krónikus glomerulonefritisz, amyloidosis vesekárosodása okozhatja.

Nagyon gyakran a vizeletben lévő leukociták számának növekedése a vizelet helytelen gyűjtésének következménye. Ez különösen akkor valószínű, ha a vizeletben nagyszámú leukocitával rendelkező személynek nincsenek más tünetei a betegségnek.

A leukociták és a baktériumok bejuthatnak a vizeletbe a nemi szervekből (különösen a nők hüvelyéből vagy a férfiak húgycsőből), ahol nagy mennyiségben vannak jelen (még egészséges embereknél is).

Ahhoz, hogy a leukociták vizeletvizsgálatának eredményei megbízhatóak legyenek:

• A vizeletet tiszta steril tartályban gyűjtsük össze.
• Vegyünk zuhanyzót vagy mossa le a nemi szerveidet szappannal és vízzel a vizsgálat megkezdése előtt
• Nők esetében: a vizeletvizsgálat megkezdése előtt zárja le a hüvelynyílást tiszta pamut tamponnal és enyhén nyissa ki a szeméremeket az ujjaival úgy, hogy a vizeletből nem áramló vizelet ne érintse a szeméremeket
• A vizelet első részét a WC-be kell engedni.
• Csak egy átlagos vizeletmennyiséget gyűjtünk az elemzéshez.

Leukociták vaginális kenetben.

A leukociták kenetben történő meghatározását mikroszkópos vizsgálatnak vetjük alá a hüvelyből származó kenetet nagy nagyítás mellett mikroszkóp alatt.
Mint már említettük, a leukociták számának növekedése a fertőzés és a gyulladás jele. A kenetben lévő leukociták esetében ugyanazt mondhatjuk.

Általában egy egészséges nőben csak egy fehérvérsejtet észlelnek egy kenetben.
A leukociták tartalmának növelése egy kenetben (akár tíz és száz) a vaginosis, a colpitis vagy a thrush jeleként, vagyis a hüvelyben a fertőzés jelenlétében. Minél nagyobb a leukociták, annál erősebb a fertőzés.

A terhesség alatt rendszeresen ellenőrizni kell a fehérvérsejtszámot a kenetben, mivel a terhes nőknél a hüvelyi fertőzés a legveszélyesebb.

A terhesség alatt a normál fehérvérsejtszám a kenetben valamivel magasabb (legfeljebb 10 szem előtt).
Általában egyidejűleg a leukociták számának növekedésével párhuzamosan meghatároztuk a baktériumok (nem a hüvelyre jellemző) és a gombák (kandidázis) számának növekedését.

Leukociták nőttek a vérben

Általános információk

Leukociták - mi ez?

A „mi a leukociták?” Kérdésre adott válasz nem olyan egyszerű, mint az első pillantásra. Egyszerűen fogalmazva, a fehérvérsejtek olyan fehérvérsejtek, amelyek védik a szervezetet a baktériumok, vírusok és más káros anyagok ellen. Ez a koncepció magában foglalja a vérsejtek morfológiájával és jelentőségével kapcsolatos heterogén csoportot is, melyet a mag jelenlétének jelei és a színek hiánya egyesít.

Mik a felelősek a leukocitákért?

A fehérvérsejtek fő funkciója specifikus és nem specifikus védelem minden típusú patogén ágens ellen, és bizonyos patológiás folyamatok megvalósításában való részvétel, vagyis felelősek a test védelméért.

A fehérvérsejtek minden típusa aktívan mozoghat és áthatolhat a kapillárisok falán az intercelluláris térbe, ahol befogják és megemésztik a külföldi szereket. Ha sok ilyen anyag behatol a szövetekbe, akkor a leukociták, amelyek elnyelik őket, nagymértékben növekednek és összeomlanak. Ugyanakkor felszabadulnak olyan anyagok, amelyek a helyi gyulladásos reakció kialakulását provokálják, melyet az ödéma, a hőmérséklet emelkedése és a gyulladásos fókusz hiperémia alakul ki.

Hol élnek az emberek és hány leukocitát élnek?

A test védelme érdekében számos fehérvérsejt hal meg. Az állandó mennyiség fenntartásához folyamatosan lépnek fel a lépben, a csontvelőben, a nyirokcsomókban és a mandulákban. A fehérvérsejtek élnek, általában 12 napig.

Hol vannak elpusztítva a leukociták?

A fehérvérsejtek megsemmisítése során felszabaduló anyagok vonzanak más fehérvérsejteket a külföldi szerek bevezetésének területére. Az utóbbit, valamint a sérült sejteket, a fehérvérsejteket tömegesen elpusztítják. A gyulladt szövetekben jelenlévő genny az elpusztult leukociták felhalmozódása.

Melyek a fehérvérsejtek neve?

A szakirodalom a leírt sejtek 3 fő szinonimáját tartalmazza: fehérvérsejtek, fehérvérsejtek és leukociták. Klasszikusan granulociták és agranulociták. Az első az eozinofilek, a neutrofilek és a bazofilek, az utóbbi a limfociták és a monociták.

A vérben a leukociták aránya

Hány leukocitát kell egy egészséges személynek lennie?

A fehérvérsejtek számát mértékegységben (azaz sejtekben) mérjük a vér literenként. Meg kell értenie, hogy a leukociták tartalma nem állandó, hanem a test állapotától és a napszaktól függően változik. Például a leukociták koncentrációja általában enyhén emelkedik az evés után, fizikai és mentális stressz után.

A 16 évnél idősebb felnőtteknél a vér leukocita szintje 4-9 · 10 9 / l. Figyelembe véve a felnőtt testben lévő vér mennyiségét, elmondható, hogy 20-45 milliárd fehérvérsejt kering.

Mi az aránya a leukocitáknak az emberek vérében?

A leukociták normális szintjén a férfiaknál a fenti értéket feltételezzük (pontosabban a 4.4–10. Leukocitákat). A férfiak testében a leukociták száma sokkal gyengébb ingadozásoknak van kitéve, mint más betegcsoportokban.

Mennyi a fehérvérsejtek aránya a nőkben?

A nőknél ez a indikátor változatosabb, és a leukociták 3,3-10 · 10 9 / l értékűek. Ennek a mutatónak a számaiban a menstruációs ciklus fázisától és a hormonális háttér állapotától függően ingadozás lehetséges.

Normál fehérvérsejtek száma terhes nőknél

Ismeretes, hogy sok terhes nő vérparamétere megváltozik, ezért azt tekintik értéknek, amelyet a szokásos betegeknél a leukociták normájaként túlbecsülnek. Tehát a különböző szerzők szerint a leukociták számának 12-15 · 10 9 / l-re való növekedése nem okozhat aggodalmat és fiziológiai szempontból egy adott állapotban.

A leukociták aránya a gyermek vérében

Az indikátor ebben a szakaszában leírt aránya a gyermekek életkorától függ.

Leukocita képlet

A vérvizsgálat kiszámítja a fehérvérsejtek különböző típusainak százalékos arányát. A sejtek abszolút értékeit az "abs" rövidítéssel jelezzük.

A leukociták csoportosítása

Egy egészséges embernél a leukocita képlet így néz ki:

• semleges neutrofilek - 1-6%;
• szegmentált neutrofilek - 47-72%;
• eozinofilek - 0,5-5%;
• bazofilek - 0,1%;
• limfociták - 20-37%;
• monociták - 3-11%.

Gyermekeknél a fejlődés folyamán a leukocita képlet két úgynevezett „átfedése” fordul elő:

• az első 5 napos korban, amikor a limfociták / neutrofilek aránya 20% -ról 60% -ra 60% -ra változik;
• a második a 4-5 év közötti korban, amikor fordított keresztváltás a 20% / 60% -os limfociták / neutrofilek arányához, majd ennek az aránynak a tartalmának és arányának meg kell egyeznie a felnőttek arányával.

Leukocitózis - mi ez?

„Mi a leukocitózis” és a „leukocitózis - mi ez?” A leggyakoribb hematológiai témakörök a világhálón. Tehát a leukocitózis egy olyan állapot, amelyet a leukociták abszolút számának a vér literenkénti növekedése határoz meg egy meghatározott fiziológiai indikátoron. Nyilvánvaló, hogy a vérben a leukociták növekedése relatív jelenség. A teljes vérszámot értelmezve figyelembe kell venni a nemet, életkorot, életkörülményeket, étrendet és sok más mutatót. Felnőtt betegeknél a leukociták több mint 9,10 9 / l feletti számát leukocitózisnak tekintik.

Emelkedett fehérvérsejtek - mit jelent ez?

Egyszerűen fogalmazva, a leukocitózis a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben. A vérben található leukociták emelésének okai fiziológiai és patológiai jellegűek, és a leukocitózis fiziológiai és kóros.

A fiziológiai (ami azt jelenti, hogy nem igényel kezelést) a vérben a leukociták emelkedett szintje a következő okok miatt fordulhat elő:

• kemény fizikai munka;
• táplálékfelvétel (képes „elrontani” a vérvizsgálatot, amelyből az étkezés után megnövekedett számú leukociták elérhetik a 12,10 9 / l értéket);
• táplálkozási szokások (az élelmiszer-leukocitózis akkor is előfordulhat, ha a húskészítmények dominálnak az étrendben, amelynek egyes összetevői idegen antitestként érzékelik a szervezetet - ez azt jelenti, hogy a leukociták a vérben emelkednek az immunválasz kialakulása miatt);
• terhesség és szülés;
• meleg és hideg fürdők bevétele;
• vakcinázás után;
• premenstruációs időszak.

A patológiai jellegű vérben a megemelkedett leukocita szintek vizsgálata szükséges, vagy legalább 3-5 nap után újra kell elemezni a számlálási hibát. Ha a leukociták emelkednek a vérben, és a fiziológiai okok kizárásra kerülnek, akkor a szám növekedése azt jelzi, hogy az alábbi feltételek egyike vagy többe van:

• fertőző rendellenességek (meningitis, szepszis, tüdőgyulladás, pyelonephritis stb.);
• az immunsejtek károsodásával járó fertőző rendellenességek (fertőző sejtek vagy mononukleózis);
• a mikroorganizmusok által okozott különböző gyulladásos megbetegedések (cellulitisz, peritonitis, tályog, furuncle, apendicitis, fertőzött sebek - ezek a vérben előforduló indikátorok növekedésének leggyakoribb okai);
• nem fertőző eredetű gyulladásos rendellenességek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis stb.);
• miokardiális infarktus, tüdő és más szervek;
• kiterjedt égési sérülések;
• rosszindulatú daganatok (a csontvelőben a tumor metasztázisainak jelenlétében leukopenia lehetséges);
• nagy vérveszteség;
• a hematopoiesis proliferatív betegségei (például leukémia, amikor a fehérvérsejteket 100 · 109 / l-re növeljük);
• splenectomiára;
• diabetikus kóma, urémia.

Ezenkívül, ha sok a leukociták a vérben, ez azt jelenti, hogy ritka esetekben anilin vagy nitrobenzol mérgezése gyanítható. Sok fehérvérsejt jelenik meg a sugárbetegség kezdeti szakaszában.

Számos, az emberi test elégtelenül vizsgált állapota van, amelyben a leukociták növekednek, az ESR és a testhőmérséklet enyhén emelkedik. Rövid idő elteltével ezek a mutatók normálisak. Ezeknek az abnormális állapotoknak nincsenek észrevehető megnyilvánulásai.

A nők vérében emelkedett leukociták okai

A nőknél, amint azt korábban jeleztük, sokkal több fiziológiai ok van arra, hogy a leukociták szintje normális legyen. Mit jelent ez? Tény, hogy a nők hematológiai mutatói sokkal dinamikusabbak és változhatnak. Leggyakrabban a indikátor élettani emelkedését a premenstruációs időszak alatt és a terhesség alatt figyelték meg, de a szülés után a normál értékre csökken. A nők leukocitózisának további okai megegyeznek a fent leírtakkal.

Emelkedett leukociták terhesség alatt

A leírt mutató terhességi aránya a különböző szerzők szerint legfeljebb 15 és akár 18 · 10 9 / l. A terhesség alatt a leukocitózis meglehetősen gyakori, ami az immunrendszernek az anyára adott válaszát tükrözi a magzat jelenlétének tényére. Ha a leukociták emelkednek a terhesség alatt, a beteg korai állapotát gondosan ellenőrizni kell a koraszülési kockázat növekedése miatt. Nem szabad elfelejtenünk a leukocitózis „hagyományos” okairól: gyulladás, fertőzések és szomatikus betegségek. A szülés után megnövekedett leukociták általában 2-4 héten belül normalizálódnak.

Magas leukociták a gyermekben

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekgyógyászatban, ha egy vérvizsgálat egy egészséges betegben 14,10 9 / l leukocitákat mutatott, akkor érdemes a riasztást érdemes megismételni, az elemzést ismételten kijelölni és vizsgálati tervet készíteni. Az okok, ha a vérben a leukociták emelkednek egy gyermekben, változhatnak, így az ebben a kategóriában lévő betegeket mindig újra kell vizsgálni.

Leggyakrabban a gyermek túlbecslésének oka a gyermekkori fertőzések jelenléte (beleértve az elemi ARI-t is, amikor a vérszámlálás néhány nappal a gyógyulás után változik), többnyire bakteriális jellegű.

Magasak azoknál a betegeknél is, akiknél más betegségek (amelyek gyakrabban fordulnak elő a gyermekeknél, mint a felnőtteknél), például a leukémia (gyakori "vérrák") és a juvenilis rheumatoid arthritis. A leírt jelenség okait az újszülöttben az alábbiakban ismertetjük.

Magas leukociták az újszülöttben

Ha a leukociták emelkednek egy újszülöttben, ez nem mindig a betegség jele (például a bilirubin növekedése). Normál szintjük a vérben a születés után azonnal elérheti a 30 109 / l értéket. Az első héten azonban gyorsan csökkennie kell. Az újszülött (csecsemő) leukociták növelésének kérdéseit egy tapasztalt neonatológusnak kell kezelnie.

A leukocitózis tünetei

A gyermekek és felnőttek leukocitózisa, az újszülöttek és a terhes nők leukocitózisa soha nem okozza a jóllét változásának jellegzetes jeleit, és a műszeres vizsgálat során nem észlelhető. A mérsékelt leukocitózis önmagában tünet, anamnézis nélkül a szakértők által végzett vizsgálat, a kutatás célja, nem hordoz sok klinikai jelentőséget.

Hogyan csökkenthetjük és hogyan emelhetjük a fehérvérsejteket

Gyakran előfordul, hogy a betegek érdeklődnek abban, hogy hogyan lehet gyorsan csökkenteni vagy gyorsan növelni a vérben lévő leukocitákat. Ugyanakkor az interneten egy csomó haszontalan és néha veszélyes egészségügyi módszert találnak a leukociták népi orvoslással történő emelésére vagy csökkentésére.

Fontos megérteni: a megemelkedett vagy megemelkedett leukociták szintje nem igényel sürgős normál csökkentést, átfogó, alapos vizsgálatot és a jelenség okainak keresését szükséges. És ha az ok megszűnik (meggyógyul), akkor a leukocita-szám normalizálódik.

Alacsony fehérvérsejtek - mit jelent ez?

Ha kevés a leukociták a vérben, ez azt jelenti, hogy a fehérvérsejtek száma 4000 mm alatt 1 mm3-ben (beleértve a granulocitákat és az agranulocitákat is), leukopenia volt.

A vérben lévő leukociták számának indikátora

Nem számít, hogy a leukociták a nőknél vagy a férfiaknál csökkentek, ennek a jelenségnek az oka nem rendelkezik a nemi különbségekkel. Tehát az alábbi okok a mutató alacsony szintje miatt lehetségesek:

• a csontvelősejtek károsodása különböző kémiai eszközökkel, beleértve a gyógyszereket;
• a csontvelő hypoplasia vagy aplasia;
• bizonyos vitaminok és ásványi anyagok hiánya (vas, folsav, B12-vitamin és B1media);
• sugárterhelés és sugárterhelés;
• akut leukémia;
• myeiofibrosis;
• Hiperszplénia;
• plasmacytomával;
• mielodiszplasztikus szindrómák;
• káros anémia;
• a daganat metasztázisa a csontvelőben;
• tífusz és paratyphoid láz;
• szepszis;
• a 7. és 6. típusú herpesz vírus szállítása;
• anafilaxiás sokk;
• kollagén;
• gyógyszerek (szulfonamidok, számos antibiotikum, pajzsmirigy, nem szteroid gyulladásgátlók, citotoxikus gyógyszerek, epilepsziás és orális görcsoldó szerek).

Továbbá, ha a leukociták a normális érték alatt vannak, azt jelenti, hogy a beteg kizárja a pajzsmirigy betegségeket.

Ha a fehérvérsejtek alacsonyak a baba vérében, az influenza, malária, tífusz, kanyaró, brucellózis, rubeola vagy vírus hepatitis tünete lehet. Mindenesetre a leukopenia komoly jelenség, amely okainak sürgős elemzését igényli.

Emelkedett fehérvérsejtek a kenetben a nőknél

A húgycsőből általában kenetben levő leukociták a látómezőben nem haladják meg a 10 egységet, a méhnyakból - nem több, mint 30 egység, a hüvelyből - nem haladja meg a 15 egységet.

A vizeletben lévő leukociták emelkedtek, okok

A férfiak vizeletében a leukociták normál tartalma 5-7 egység a látómezőben, a nőknél 7-10 egység a látómezőben. A vizeletben a leukociták tartalmának növekedése egy meghatározott sebesség felett leukocyturia az orvostudományban. Ez a személyi higiéniai szabályok betartásának, valamint a súlyos betegségeknek (húgyúti gyulladásos megbetegedések, urolitiasis, tuberkulózis, vese-karbuncle, szisztémás lupus erythematosus és mások) nem teljesülése.

A neutrofilek nőttek

A vérvizsgálatban a normál neutrofilek száma:

• a targoncák esetében 1-6% (vagy 50-300 · 106 / l abszolút értékben);
• szegmentált 47-72% (vagy 2000-5500 · 106 / l abszolút értékben).

Neutrofília - mi ez?

Neutrofíliának nevezzük azt a állapotot, amelyben a neutrofilek száma nő a vérben. Gyulladásos gennyes folyamatok, akut fertőző betegségek, rovarcsípések, miokardiális infarktus, súlyos vérvesztés után, fiziológiai leukocitózissal fordulhat elő.

A felnőtteknél és a gyermeknél a neutrofilek emelkednek

Általánosságban elmondható, hogy a leírt állapot kialakulásának oka minden korosztályban hasonló. Ismert, hogy a súlyos neutrofília általában bakteriális fertőzésre jellemző. Tehát, ha a vérben emelkedett neutrofileket észlelnek, ez azt jelenti, hogy:

• a felnőtt vagy a gyermek megnövekedett puffadású neutrofilei enyhe fertőzést vagy gyulladást jeleznek;
• szúnyog-szeptikus szövődmények esetén a normális leukocitózis metamielocitás hátterének kimutatásával a stab neutrofíliát figyelték meg;
• a fiatal leukocitákat (promyelociták, myelocyták, myeloblastok) feltáró neutrofilák és az eozinofilek hiánya súlyos szeptikus és fertőző betegségeket jelez, és ronthatja a beteg prognózisát;
• a megemelkedett nukleáris neutrofilek nagyszámú elpusztult szegmentált formájának megjelenése okai azt jelzik, hogy a csontvelő aktivitása súlyos fertőző rendellenességek, endogén mérgezés vagy más okok miatt gátolja;
• a hipersegmentált neutrofilek megjelenését nemcsak a sugárzás vagy rosszindulatú anaemia okozhatja, hanem ritkán a gyakorlatban egészséges betegeknél is megfigyelhető;
• a háttér eozinofília szegmentált formájának (neutrofil ugrás) növekedése a krónikus gyulladásos folyamatokra, myeloproliferatív betegségekre és akut fertőzésekre jellemző.

Növekedett neutrofilek a vérben a terhesség alatt

Az állapot, amikor a neutrofilek abs. mérsékelten növekszik, azaz a terhes nőnél akár 10 000 · 106 / l-ig is értelmezhető (a patológiás állapot kizárása mellett) a normának a terhes neutrofíliának nevezett változataként. Ez az immunrendszernek a magzat növekedési folyamatára adott válasza miatt keletkezik, és a granulociták nagyobb mennyisége jellemzi. Ha a terhes nőknél a neutrofíliát ellenőrizni kell, rendszeres általános vérvizsgálatot kell végezni, mivel ezek a változások a koraszülés kockázatát is jelezhetik.

A neutrofilek csökkentek

A neutropenia olyan állapot, ahol a vér neutrofiljei 1500 · 106 / l-re csökkentek. A vírusfertőzéseknél gyakrabban fordul elő. A neutropenia általában rózsaolaj, hepatitis, mumpsz, adenovírus fertőzés, rubeola, influenza vírusok, Epstein-Barr, Koksaki, rettettia és gombákkal társul. A leírt állapot a sugárbetegség, a citosztatikumok, a aplasztikus és a B12-hiányos vérszegénység, az agranulocitózis kezelésében is megtalálható.

A basophilok nőttek

A basophilok normális száma a vérvizsgálatban 0,1% (abszolút értékben 0-65 · 10 6 / l). Ezek a sejtek aktívan részt vesznek az allergia és a gyulladás folyamatának kialakulásában, a rovarcsípések és más állatok mérgezésének semlegesítésében, szabályozzák a véralvadást.

A basophilok normális felett - mit jelent ez?

A basophilia a bazofilok számának növekedése a normál érték felett. A basophilok felnőtteknél történő növekedésének oka és a gyermekkori basophilok növekedésének oka nincs alapvető különbséggel, és csak a betegek különböző korosztályaiban előforduló gyakoriságban különböznek.

Tehát a basophilok számának növekedése a következő betegségekben fordul elő:

• vérbetegségek (polycythemia vera, krónikus mieloid leukémia, akut leukémia, lymphogranulomatosis);
• fekélyes vastagbélgyulladás, az emésztőrendszer krónikus gyulladásos betegségei;
• krónikus sinusitis;
• myxedema;
• hemolitikus anaemia;
• allergiás reakciók;
• Hodgkin-betegség;
• antithyroid gyógyszerek, ösztrogén.

Bazofilek csökkentek, a basopenia okai

Az a állapot, ahol kevés a bazofil a vérben (0,01 · 10 6 / l), az úgynevezett basopenia. Az oka annak, hogy kevés a basophil a vérben:

• pajzsmirigy-túlműködés;
• akut fertőzések;
• ovuláció, terhesség;
• Cushing-kór;
• kortikoszteroidok bevétele;
• súlyos stressz.

monocytosis

A monocitózis olyan állapot, amelyben a monociták emelkednek egy felnőtt vagy egy gyermek vérében. A felnőtteknél a megnövekedett monociták (a normál 90-600 · 106 / l, vagy a leukocita képlet 3-11% -a) vagy a gyermek a következő kórképekben detektálható:

• szarkoidózis, brucellózis, szifilisz, tuberkulózis, fekélyes colitis;
• fertőzések és az akut fertőzések utáni helyreállítási időszak;
• akut monocitikus és mielomonocita leukémia típus, myeloma, mieloproliferatív betegségek, limfogranulomatózis;
• endokarditisz, reumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, periarteritis nodosa;
• mérgezés tetraklór-etánnal vagy foszfordal.

monocitopéniát

A monopenia ellentétes a monocitózissal: a monociták a normális érték alá csökkentek. Előfordulhat a következő okok miatt:

• szőrös sejtleukémia;
• aplasztikus anaemia;
• pirogén fertőzések;
• operatív beavatkozások;
• szülés;
• stressz
• sokkfeltételek;
• glükokortikoidokkal történő kezelés.

Az eozinofilek szintjének változása a vérben

Ezek a sejtek fontos szerepet játszanak az allergiás reakciók kialakulásában és elnyomásában: elemi orr-torlódástól (allergiás rhinitis) és anafilaxiás sokkig. Az eozinofilek számának növekedését egy vérvizsgálatban eozinofíliának nevezzük, és számuk csökkenését eozinoféniának nevezzük.

A vér eozinofil szintje

Az eozinofília meglehetősen kiterjedt betegségek listájával fordul elő, beleértve a következőket:

• allergiás a bronchiás asztmára;
• tumorok;
• parazitafertőzés;
• chlamydia;
• krónikus mieloid leukémia;
• skarlátos láz;
• kezelés antibiotikumokkal, szulfonamidokkal vagy PAS-vel.

A legtöbb esetben az eozinofilek számának a normál szint alatti csökkenése a megnövekedett adrenokortikoid aktivitással jár, ami az eozinofilek késleltetéséhez vezet a csontvelő szövetekben. Az eozinopenia jelenléte a posztoperatív időszakban megmutatja, hogy milyen nehéz a beteg állapota.

A vérben a limfociták szintjének változása

A limfociták (limfocitózis) tartalmának növekedése akkor figyelhető meg, ha:

• bronchialis asztma;
• krónikus sugárbetegség;
• köhögés, tuberkulózis;
• thyreotoxicosis;
• kábítószer-függőség;
• splenectomia után;
• krónikus limfocita leukémia.

Lymphopenia figyelhető meg a következő esetekben:

• a nyirokrendszer rendellenességei;
• lassú lymphopoiesis;
• a limfociták gyorsított megsemmisítése;
• agammaglobulinemia;
• thymoma;
• leukémia;
• aplasztikus anaemia;
• karcinóma, limfoszarkóma;
• Cushing-kór;
• szisztémás lupus erythematosus;
• kortikoszteroid kezelés;
• AIDS;
• tuberkulózis és más betegségek.

következtetés

Ha leukocitózis alakult ki, fontos megjegyezni, hogy ez nem betegség, hanem a kóros folyamat indikátora, amelynek eltávolítása után a tesztek normalizálódnak. Ehhez nem szabad önmagában értelmezni a mutatókat, hanem egy tapasztalt szakemberrel kell kapcsolatba lépnie (kezdve - terapeutával), hogy átfogó vizsgálatot és helyes diagnózist hozzon létre.