Intestinalis görcsoldó

A gyomor-bélrendszeri betegségek gyakran fájdalommal járnak. A sima izom görcsének köszönhető, és elviselhetetlen. Az izomgörcsöket enyhítő gyógyszerek görcsoldók. Van egy kiterjedt lista a gyógyszerekről, amelyek enyhítik a bélbetegséget. Hasznos minden ember számára, hogy megtanulják megérteni őket.

Mik azok az antispasmodikumok?

Egy görcsoldó szer közvetlenül az izomzatra vagy az idegvégződések mentén az impulzusátvitel folyamatára hat. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek mindkét funkciót kombinálják. A fő cél a simaizom görcsök eltávolítása. A sima izmok a bőrben, az érzékszervekben, a véredények belső szerveit és falát képezik. Az autonóm idegrendszerbe kerül.

A görcsöket segítő készítmények a következő formában állnak rendelkezésre:

• tabletták;
• likőrök;
• kapszulák;
• gyertyák;
• cseppek;
• ampulla;
• gyógynövénydíjak.

A hatásmechanizmustól függően a gyógyszerek egyes csoportjai megkülönböztethetők.

Neurotróp görcsoldók

Az ilyen gyógyszerek nem teszik lehetővé az idegimpulzus áramlását az agyból közvetlenül az izomra. Némelyikük befolyásolja az agyat. Szelektívebbek, helyi szinten az emésztőrendszer izomzatában lévő idegvégződésekkel dolgoznak. Ezeknek az alapoknak a hatása az M-holinoblokatorahra épül.

Emlékeztetni kell arra, hogy az agyat érintő neurotróf anyagoknak mellékhatásai vannak. A szív összehúzódása megnőhet, a nyomás emelkedik, csökken a neurohumorális funkció (a szervezet egyik szabályozási formája).

Egy olyan eszköz, amely közvetlenül a receptorokkal működik, gyengébb. Csak a bél fájdalmát érinti, és nem befolyásolja más emberi szerveket.

Myotrop gyógyszerek

Az ilyen görcsoldószerek egyáltalán nem befolyásolják az idegrendszert. Ezek olyan anyagok, amelyek az izmokban dolgoznak. Megakadályozzák a káliumionok és bizonyos enzimek belépését a sejtekbe, ami csökkenti a fájdalmat. Az ilyen gyógyszereket gyakran a bélrendszeri rendellenességekre írják elő. Ezek alapulhatnak:

• Drotaverinum (a leghíresebb a „No-Shpa”);
• papaverin (a leghíresebb a papaverin);
• Mebeverin (Nyaspam, Spareks);
• trimebutin ("Trimedat" és "Neobutin").

Neuromiotróp gyógyszerek

Ez a csoport egyesíti mindkét műveletet. Ez a hatás két vagy több aktív komponens kombinációja miatt érhető el.

Gyógynövény-görcsoldó gyógyszerek, amelyek blokkolják a görcsöket. A bél izomzatán néhány gyógynövény hat. Fennel, menta, belladonna, tansy, kamilla - ezek a növények képesek eltávolítani a görcsöket mellékhatások nélkül. Ezek alapján készítsen tablettákat, szirupokat és más gyógyszereket.

Gyógynövény-összetevőkre alapozott fertőzéscsökkentő szereket gyakran felírnak gyermekeknek. A belekben lévő fájdalom szó szerint kifejezhető a csecsemőkorból a kolikumok formájában. Nagy kényelmetlenséget okoznak a babának. A kolikát nem tekintik betegségnek, de ennek ellenére szorongást, riasztást, alvást, a gyermek rezsimét közvetlenül befolyásolják, sőt, a szülőknek is sok bajt okoznak.

Gyakran lehetséges csökkenteni a szenvedést speciális szirupok és szuszpenziók segítségével. Gyakran felírt szirupok gyógynövény-összetevők alapján. Például a Plantex blokkolja a bélben lévő görcsöket és biztonságos a gyermekek számára. A kamilla alapján az "Azulan", a "Tanatsehol" - tansy alapján készült. Vannak más hasonló gyógyszerek is.

Komplex görcsoldó szerek

Ez egy olyan összetett anyag, amely enyhíti a görcsöket és más tüneteket. Ezek a gyógyszerek például csökkenthetik a lázot, csökkenthetik a gyulladást. Nemcsak megszüntetik a fájdalmat, hanem a betegség okát is eltávolítják. Tehát a "Pentalgin" -et nemcsak görcs, hanem lázzal is előírják. A "Spazmolgon" hatékonyan segít a fájdalomban, és magas nyomáson írják elő. A bélrendszerben a "Novigan" által előírt kolikától a migrén és az ízületek fájdalma is segít. Ezeknek a gyógyszereknek a sokoldalúsága nagyon népszerűvé teszi őket.

Sok növény képes a fájdalom enyhítésére, amely alternatív megoldásként alkalmazható a tabletták számára. Vissza a tartalomjegyzékhez

Antispásztikus gyógynövények a belek számára

A legbiztonságosabb és nem ellenjavallt asszisztensek. A gyógynövényeket már régóta használják fájdalom kezelésére. Tabletták vagy szirupok vásárlása előtt megismételheti a gyógynövényeket: kamilla, oregánó, tansy, calamus, immortelle, oregano. A gyógyszertárban kész díjak formájában kerülnek értékesítésre. Gyermekek számára speciális gyógyászati ​​teák vannak, amelyek segítik a kolikákat.

Mikor kell alkalmazni és hogyan kell kezelni?

Antispasmodikus gyógyszerek - tabletták, szirupok vagy kúpok a belek számára, ha a gyomor-bélrendszeri szervek működésének megsértését diagnosztizálják egy személyben. Az olyan betegségek, mint a gastritis, a pancreatitis, a peptikus fekély, mindig kísértő fájdalommal járnak egy személy számára. Ebben az esetben ennek a csoportnak a gyógyszerei csökkentik a betegség megnyilvánulásait, és bizonyos esetekben befolyásolják annak okát: csökkentik a gyulladást, a tónust és a lázot. Emlékeztetni kell arra, hogy csak egy orvos választhat a megfelelő gyógyszert.

A farmakológiai nevek kiválasztása igen kiterjedt, és csak egy adott személyt jelölhet ki, aki ismeri a betegség képét. Például az antikolinerg szerek alapján gyógyszereket írnak fel a fájdalom mellett, még a bél túlzott szekréciójával is. Hasonlóképpen számos komplex gyógyszer nem csak a fájdalomra, hanem más tünetekre is vonatkozik: láz, megnövekedett nyomás.

A bélben levő spasmodikumok fájdalmát el kell távolítani a terhes nők és gyermekek esetében.

Az újszülöttek kólikájának a kellemetlenségének csökkentése érdekében az ilyen gyógyszerek is vezető szerepet játszanak. Gyakran előfordulhat, hogy a kényelmetlenség kiküszöbölése csak gyermekszirupok, cseppek vagy speciális gyógynövények segítségével lehetséges. A terhesség gyakran a bélben tapasztalható kényelmetlenséggel jár. Ilyen esetekben néha tanácsos gyógyszerek felírása.

A drotaverin alapján előírt szoptatás ideje alatt, de csak speciális esetekben.

Az idősebbek esetében a bélprobléma gyakran különösen akut. Emellett az ebbe a kategóriába tartozó betegek hosszú ideig nem viselhetik el a fájdalmat. A tabletták bevétele csak üdvösség lehet számukra. De néhány görcsoldó gyógyszer székrekedést okozhat, és ez a probléma az idősebbeket aggasztja. Ezért a bélben lévő tabletták, kúpok, görcsök cseppjei a legkisebb hatásúak.

Különböző bélbetegségek is használhatók.

• Amikor a hasnyálmirigy-gyulladást myotrop csoportnak adják be, a görcsoldó szerek. Néhány perc alatt enyhítik a görcsöket. Egyes esetekben a művelet fél óra múlva történik.
• Amikor a gastritis gyógyszert írt elő, amely magában foglalja a holinoblokatort. Ezek az anyagok csökkentik a savasságot, ami bizonyos esetekben indokolt ebben a betegségben.
• Kolitisz esetén myotrop és neurotróp görcsoldó szereket írnak elő. Hasmenés esetén is átfogó kezelésre van szükség, hogy ne csak a görcsöket eltávolítsák, hanem a túl aktív perisztaltika csökkentésére is.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Ellenjavallatok

Fontos megérteni, hogy minden szirupnak, minden tablettanek sajátos ellenjavallatai vannak. Ne vegye be őket anélkül, hogy orvoshoz fordulna, és figyelmesen olvassa el az utasításokat. Gyakori ellenjavallatok:

• tuberkulózis;
• bakteriális fertőzések;
• egyes bélbetegségek;
• a szív vagy a vesék meghibásodása;
• egyéni intolerancia.

Mit jelent az egyéni intolerancia? Gyakran - ez allergia a gyógyszerre vagy annak egyes összetevőire, vagy a szervezet specifikus reakcióira, például hányinger, hányás, idegrendszeri és szív-érrendszeri zavarok. A helytelenül választott gyógyszerek görcsöket, fejfájást, nyomáscsökkentést és tachycardia-t okozhatnak. Gyakran előfordul, hogy az oka nem maga a készítmény is, hanem rossz adagban van.

Az ilyen gyógyszereket gondosan felírják terhes és szoptató nőknek. Csak az orvos írhat ilyen anyagokat gyermekeknek. Gyakran a gyermekek számára a legbiztonságosabb gyógyszerek a gyógynövények vagy a szintetikus tabletták, valamint a gyógynövény-összetevőkre alapozott szirupok. Az újszülött különleges cseppeket és szirupokat mutat a kolikához. A 2 évnél idősebb gyermekek az orvos bizonyos típusú gyógyszereket írhatnak fel a myotropic csoportból.

Mi más fontos?

Az ilyen anyagokat gyermekektől elzárva kell tartani.
Ha a gyógyszer drotaverint tartalmaz, csökken a figyelem koncentrációja, valamint a reakció sebessége - nem szabad autót vezetni vagy potenciálisan veszélyes tevékenységet folytatni.

Ha a szolifenacin az összetevők között van, csökken a vizuális érzékelés minősége. Egy személy nem látja tisztán, gyengeséget, álmosságot. Nem ajánlott gépkocsit vezetni, koncentrációt igénylő robotot végezni.

Antispasmodikumok a fájdalom a belekben: a hatékony gyógyszerek listája

Antispasmodikumok olyan gyógyszerek csoportja, amelyeket a belső szervek és az erek simaizomainak görcsének kiküszöbölésére használnak - a fájdalom okai. A bélrendszeri fájdalom esetében a következő gyógyszerek a leghatékonyabbak: drotaverin (No-Spa), dicikloverin, benciklan, papaverin, oxibutinin és mások. Ezek különböző kereskedelmi név alatt állnak rendelkezésre. Ezek a gyógyszerek görcsoldó hatásúak, valamint értágító és nyugtató hatásúak.

Az intesztinális fájdalom gyakori tünet, amely sok betegségben jelentkezik. Ilyen helyzetekben az orvosok javasolják a görcsoldó szerek használatát.

Antispasmodikumok egy különálló gyógyszercsoport, amely csak akkor érinti a testet, ha súlyos fájdalom és simaizom spazmus lép fel. Ezek a gyógyszerek lehetővé teszik az izmok pihenését, az akut görcsrohamok enyhítését és ezáltal a fájdalom csökkentését.

A következő feltételek kezelésére szolgál:

• a gyomor-bél traktus sima izmainak görcsét, az epe és a húgyutak;
• más jellegű kolikát;
• hyper;
• a szív- és érrendszeri betegségek.

A legtöbb görcsoldó szer a következő három csoportba sorolható:

A görcsoldó hatásuk az izom-összehúzódás mechanizmusába való beavatkozáson alapul.

Antispasmodikumok képesek a fájdalom támadásának megakadályozására közvetlenül a belső szervek és az erek simaizomsejtjeire, vagy az idegrendszeren keresztül érkező impulzusok blokkolására.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a népszerű gyógyszereket, amelyek a leghatékonyabbak a belek fájdalmának kiküszöbölésére:

A hatóanyag neve és kereskedelmi neve

Kiadási forma

leírás

Mellékhatások

Kapható intramuszkuláris ampullákban

Myotropikus görcsoldó. Megszünteti a gyomor-bél traktus simaizomzatának görcsét, ezáltal csökkentve a fájdalmat. Ez hatással van mind a simaizomokra, mind az agy acetil-kolin előállítására, ezáltal csökkentve a hüvelyi ideg stimuláló hatását. Nincs kifejezett karcinogén és mutagén hatás.

Az epevezetékben, a nem meghatározott vese colikában használt kövekhez használják; a méh spasmájával kapcsolatos fájdalom és más, nem meghatározott fájdalom szindrómák a hasban.

Ellenjavallatok a túlérzékenység, a gyomor-bélrendszeri obstruktív betegségek, a máj- és a húgyúti traktusok; súlyos colitis, gyomorfekély és nyombélfekély. Javasoljuk, hogy korlátozzák a hypothyreosisban, az artériás hipertóniában, az autonóm neuropathiában való alkalmazást

A központi idegrendszerben az acetilkolin termelésére gyakorolt ​​hatáshoz kapcsolódik. Ezek közé tartozik a szájszárazság, a különböző szédülés, homályos látás, hányinger, gyengeség, álmosság, gyakori idegesség, székrekedés és ízveszteség.

Tabletták, injekciós üvegek

Ugyanaz a farmakológiai hatása van, mint a dicikloverin. A Drotaverine szelektív hatásait széles körben alkalmazzák a gyógyszerekben különböző gyógyszerekben.

A petefészekgyulladás, az epekőbetegség, a különböző gyomor- és nyombélfekélyek, különböző etiológiák székrekedésének enyhítésére szolgál. A drotaverin szintén hatékony eszköz az urolithiasis és a fejfájás során fellépő görcsök kezelésére, mivel kiterjeszti az ereket.

Terhes nőknél nem befolyásolja a magzat terhességét. A Drotaverine tablettákat étkezés előtt ajánljuk, sok vizet fogyasztva.

A drotaverin és hasonló gyógyszerek kisebb mellékhatásokkal rendelkeznek, amelyeket különálló esetekben fejeznek ki

Hyoscine butil-bromid (Buscopan, Neoscapan)

Az anyag tabletta formájában kapható

A gasztrointesztinális traktus, a hasnyálmirigy-gyulladás és a különböző diszkinézisek spasztikus rendellenességeihez használt félszintetikus szer. Tilos 6 év alatti gyermekeket szedni, valamint szög-záró glaukómát szenvedő betegeket. Terhesség és szoptatás esetén potenciális kockázatot jelenthet a baba.

Gyengeség, álmosság, homályos látás; szájszárazság, hányinger, hányás, székrekedés, allergia

Bentsiklan (Halidor, benzklana fumarat)

Kapható ampullákban intramuszkuláris és intravénás injekciókhoz.

Ez egy görcsoldó, értágító hatású.

A kifejezett értágító hatások miatt különböző patológiákban alkalmazzák: az agyi keringés rendellenességeit, ateroszklerotikus jellegű betegségeket, érrendszeri betegségeket, diabéteszes szövődményeket, posztoperatív és poszt-traumatikus keringési zavarokat, súlyos hasi fájdalmat, obstruktív szindrómákat.

Ellenjavallatok: rendellenes májfunkció, veseelégtelenség, tachyarrhythmia (nem ritmikus szívverés)

Gyakori mellékhatások: szédülés, fejfájás, gyengeség, alvási problémák, lehetséges remegés

Oksibutinin (Driptan, Novitropan, Tsistrin, Oksibutin)

Injekciós fiolák

Erős görcsoldó. Ezt akkor használják, ha nincs vizeletürítés, amelyet fájdalom, fájdalmas vizelés és urolitiasis kísér.

Ellenjavallatok: a szervezet fokozott allergiás érzékenysége a gyógyszerre, glaukóma, súlyos kolitisz, myasthenia, bél atónia, uropathia

Szájszárazság, hányás, hányinger, székrekedés, meteorizis, tachycardia, álmatlanság, nyugtalanság, gyengeség

Kapható ampullák formájában

Csökkenti a hasüreg simaizomzatának görcsét, csökkenti a sósav kiválasztását, felgyorsítja a gyomor kiválasztási funkcióját. A hasi fájdalom és a gasztrointesztinális traktus mozgékonysági rendellenességeinek tüneti megszüntetésére használatos.

A mellékhatások enyheek

Gyertyák a végbélbe való beadáshoz, tabletták gyermekek és felnőttek számára, injekciós üvegek, por

A gyógyszer myotrop hatásai széles körben ismertek. A legjobb görcsoldó, amely csökkenti a fájdalmat súlyos mellkasi fájdalmakkal, a gyomor-görcsök izomgörcsével, spasztikus colitissal, húgyúti görcsökkel, hörgőgörcsökkel. A hipertóniás válságok kiküszöbölésére használják.

Jellemzője a szív mellékhatások jelenléte. Például alacsony vérnyomás

Szubkután és intramuszkulárisan bevezették.

Gyógyszer, amely görcsoldó, értágító és nyugtató hatású.

Ezt máj- és vesebetegségben, bronchiás asztmában, magas vérnyomásban, angina pectorisban, különböző lokalizációjú simaizom spazmákban, fájdalom szindrómában, pankreatitisben és osteochondrosisban használják. A szemészeti gyakorlatban a tanuló diagnosztikai célokra történő kiterjesztésére szolgál.

Szájszárazság, zavartalan szállás, tágult tanulók, szívdobogás, alacsony vérnyomás, légszomj, bél atónia, vizelés, túlzott agitáció, görcsök

Borsmenta tinktúra

Palackok a csomagban

A menta fájdalomcsillapító hatását széles körben alkalmazzák az orvostudományban. A gyógynövényt nyugtató és erős görcsoldószerként használják; mint antiemetikus, fájdalomcsillapító nyálkahártyákra, gyógyszer a migrén és a neuralgia megszüntetésére.

Javasoljuk, hogy mérsékelt dózisokban egy menta tinktúrát vegyen be: 15-20 csepp egy időben, amelyet fel kell oldani egy pohár vízben.

A mérsékelt dózis észlelésekor a menta tinktúrának nincs jelentős mellékhatása.

Antispasmodikumok a bél fájdalomhoz

Bélgombaellenes szerek

Antispasmodikumok a gyógyszerek külön csoportja, amelyek befolyásolják a szervezetet, amikor a fájdalom és a görcsök legsúlyosabb rohamai jelentkeznek. Az ilyen fájdalmak az emberi test különböző betegségei és patológiái következhetnek be, amelyek a sima izomzat, a gyomor-bél traktus, az epehólyag és az urogenitális rendszerek területén jelentkeznek. A menstruációs ciklus kezdete előtt statisztikai támadások jelentkezhetnek a terhes nőkben és a lányokban is. Ezekben és sok más esetben a görcsoldó szerek enyhítik az izmokat, enyhítik az akut rohamokat, csökkentik a fájdalmat és serkentik a szív aktivitását.

A görcsoldó szerek osztályozása

Tehát, mivel a görcsök megjelenése és progressziója különösen a betegben és a belekben, hosszantartó gyulladásos folyamathoz kapcsolódik, akkor ennek alapján az összes görcsoldó szer három fő csoportra oszlik:

1. Neurotróp gyógyszerek
2. Myotrop gyógyszerek
3. Neuromiotróp gyógyszerek

A neurotróp jellegű antispasmikus gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek közvetlen funkciója az impulzusok átvitele az idegvégek felé. Ez az eljárás serkenti a fájdalomjeleket szállító szerv izomzatát. A görcsoldó szerek ilyen csoportja az úgynevezett M-antikolinerg szerek - a szulfát atropin, a szkopolamin, az aprofén, a metocinia és más gyógyszerek kombinációja.

A myotrop gyógyszerek közé tartoznak a simaizomsejtek állapotát befolyásoló gyógyszerek, amelyeken belül biokémiai és mechanikai folyamatok zajlanak. Az ilyen spasmodikumok alapja a drotaverin (népszerűen No-Shpa), valamint a bendazol, a halid, a gimecromon és a nitroglicerin. Ebben a csoportban a leggyakoribb tabletták közé tartoznak a Nosh-Bra, Spasmol, Spazmerin, Kombispazm, Nyaspam és Plantex.

A neuromiotrop antispasmodikumok olyan gyógyszerek, amelyek az első kétféle gyógyszer kombinációja. Kombinálják a legjobb tulajdonságaikat, és erős bázisa a fájdalom elnyomásának.

Ezen túlmenően, az anyagok eredetére alapozva, az antispasmodikumok természetes jogorvoslatokra oszlanak (a mocsaras kálium, a henbane és a tansy levelei, a kamilla és a gyöngyvirág gyümölcsei, a menta, a csernobili és az oregano) és mesterséges gyógyszerek (mesterségesen létrehozott körülmények között készült készítmények).

Forma kiadás

Minden görcsoldó szer a következő formákban állítható elő:

Farmakológiai csoport

Az ilyen típusú alapok a görcsoldó szerek közé tartoznak, amelyek hatása a görcsoldó hatás aktiválásához vezet, amikor elérik az előírt izomösszehúzódási szintet. A gyógyszerek kiküszöbölik a legkisebb gyanúját a görcsök támadásainak a simaizomsejtek területén, ami az idegvégződésekbe továbbított impulzusok közvetlen blokkolásához vezet.

Használati utasítás

Az újszülöttek számára

A fájdalmas görcsök spazmusellenes szerekkel történő eltávolításának fő követelménye, hogy azokat az egészségügyi dolgozó utasításainak megfelelően fogadják el. Ne vegyen részt az öndiagnózisban, mivel a rendszeresen előforduló fájdalom elrejtheti a kellemetlen betegséget. Különösen, ha újszülöttről vagy egy tizenkét évesnél fiatalabb gyermekről beszélünk. Ebben az esetben szigorúan tiltották szinte minden pénzfogadás fogadását. Csak egy kis lista található a gyermekgyógyászok gyermekeinek. Ezek közé tartozik az M-holinoblokátor, amely bizonyos esetekben enyhíti a görcsöket és csökkenti a fájdalmat. Azok az újszülöttek, akik nem érik el a három hónapos korukat, 6-10 óránként 1-2 milliliteres szirup formájában írják elő a spasmodikát. A szakértők hat hónapos csecsemőket javasolnak, hogy a szirupot 5-6 óránként 2-3 milliliterre adják, 6 hónapos és egy év közötti gyermekeknek - 3-4 ml-t 5-6 óránként, és évről három évre - 5 milliliterenként 4-6 óránként. Ezen túlmenően, az orvosok erősen javasolják a természetes antispasmodikumok alkalmazását gyógynövénykészítmények, tinktúrák, keverékek és kekszek formájában.

Terhes nők számára

Ha beszélünk terhes nőkről, számukra az antispasmodikumok alkalmazása csak olyan esetekre korlátozódik, ahol valóban nincs veszély a magzatra. Leggyakrabban a terhes nők könnyed, görcsoldó szereket szednek, de természetesen nem használhatók fel. Ugyanez vonatkozik a szoptatás alatt álló anyukákra is.

Havi

A fájdalmas menstruációs ciklus idején bármelyik lány is használhatja a görcsoldó szereket. Ebben az esetben a leghatékonyabb drotaverin és növényi anyagok alapján készült gyógyszerek. Ilyen napokon a betegeknek több időt kell tölteniük az ágyban, mivel passzív életmód segíthet enyhíteni a betegséget és javítani a vérkeringési folyamatot.

Az idősek számára

Az idős embereknek különleges óvatossággal és óvatossággal kell használniuk a görcsoldó szereket. A szakemberrel való előzetes konzultációt követően figyelembe kell venni más gyógyszerek bevitelét is, amelyek pozitívan és negatívan befolyásolhatják a fájdalomcsillapítók hatékonyságát.

A belekben és a colitisben szenvedő fájdalmakkal

A bélben előforduló gyulladásos folyamatok megoldásához a szakértők a mebeverin vagy a plantacid bevételét javasolják. A colitis, a gastritis és a gastrointestinalis traktus más betegségei esetében a papaverin vagy a drotaverin segíthet a betegeknek. Ennek a csoportnak az antispasmodikái a leghatékonyabbak, csökkentik a savasságot és csökkentik a szekréciót.

Ellenjavallatok

Antispasmodikumok alkalmazása nem ajánlott olyan esetekben, amikor a következő betegségek vannak jelen a betegekben:

• a tuberkulózis minden szakaszában;
• bélbetegségek, amelyeket a patogén vírusok és mikrobák bejutása a beteg testébe okoz;
• bizonyos típusú akut colitis;
• a vastagbél méretének kritikus növekedése;
• Crohn-betegség;
• az egyéni kontraindikációk jelenléte a gyógyszerek fogadására.

Mielőtt közvetlenül bármilyen antispasmodikát alkalmazna, konzultáljon egy általános orvosral. Nem szabad tudatos önkezeléssel foglalkoznia, mivel ez a szervezet túladagolását vagy elutasítását okozhatja. A szakember befogadásakor az allergiákra és az egyes anyagok általános intoleranciájára összpontosít. Tartsa a készítményeket száraz és hűvös helyen, és gondosan olvassa el a csomagoláson található utasításokat. Felhívjuk a figyelmet arra, hogy az antispasmodikumok túladagolása esetén a páciens hányingert, arcduzzanatot, kiütést, kis csalánkiütést, fokozott duzzanatot és hasmenést tapasztal.

6 bevált spasmodikumok a bél fájdalomhoz

A fájdalom a gastrointestinalis diszfunkció egyik fő tünete. A bél fájdalomcsillapító szerek az izomgörcsöket megszüntetik. a nőgyógyászatban (premenstruációs szindróma), a húgyutak patológiájában és a sima izomzathoz kapcsolódó egyéb fájdalmas megnyilvánulásokban is alkalmazzák. Myotropic antispasmodics # 8211; a sima izomsejteket érintő legnépszerűbb eszközök.

Melyik görcsoldó jobb?

A gyógyszereknek mellékhatásai és ellenjavallatai vannak.

Drotaverinum

A papaverin hosszabb és erősebb hatású. Az antikolinerg szerekkel szembeni ellenjavallatok esetén alkalmazzák. Csökkenti a bélmozgást, az izomtónust, tágítja az ereket. Nem hatol át az agyba. Magas biológiai hozzáférhetősége van. Ellenjavallatok: túlérzékenység, kardiogén sokk, hipotenzió, szív-, vese- és májelégtelenség. Vigyázat a terhesség és a szoptatás ideje alatt, glaukóma, a koszorúerek ateroszklerózisa. Mellékhatások: hypotonia, fejfájás, álmatlanság, tachycardia, székrekedés, hányinger. # 8212 előnyök; alacsony ár

A Drotaverin (45 dörzsölés. 20 lapra) név alatt elérhető, No-shpa (drágább # 8211; 132 dörzsölés), Spazmol, Spazoverin.

Papaverin-hidroklorid

Csökkenti a szervek és az erek izmait. Növeli a véráramlást, beleértve az agyat is. Nagy dózisokban, szedáció, szívfrekvencia csökkentése és vezetőképesség. Az izomgörcsök enyhítésére és premedikációra használják. Tabletták formájában kapható (40 rubel ár), gyertyák, injekciós oldat (10 rubel injekciós üvegenként).

mebeverin

Csökkenti a sima izom összehúzódását és hangját. Az IBS kezelésére előírt. Mellékhatások (kevesebb, mint a drotaverin és a papaverin): szédülés, allergia, hányinger, hasmenés. A terhesség alatt ellenjavallt. Tartózkodni kell a kezelést igénylő tevékenységet igénylő tevékenységektől.

EZT TÉMA: A B-vitamin hiánya veszélyes a szem egészségére.

Kereskedelmi nevek: Meverin, Spareks (257 rubelt), Niaspam (313 rubelt), Dyuspatalin (470 rubelt).

Hyoscine butil-bromid

A neurotróp antispasmodikumok csoportja, amely zavarja az idegimpulzusok sima izomsejtekben történő átvitelét. A görcsoldó hatás mellett normalizálja (csökkenti) az emésztőmirigyek szekrécióját. Nem befolyásolja a központi idegrendszert. Megkönnyíti a hasi fájdalmat és a görcsökkel kapcsolatos kellemetlenségeket. Ellenjavallatok: szögzáró glaukóma, terhesség, pulmonalis ödéma, myasthenia gravis, agyi arterioszklerózis. Óvatosság a terhesség első trimeszterében. A gyógyszer maximális koncentrációja 2 óra elteltével. A hatás eléréséhez kis adagok szükségesek. A belek hatékony görcsoldó hatása nem rendelkezik atropinszerű hatással. A mellékhatások minimális valószínűsége (kevesebb, mint a no-shpy esetében): tachycardia, légszomj, vizeletretenció, száraz bőr, szájszárazság.

8211 kereskedelmi név; Buscopan. tabletták (315 rubel) és rektális kúpok (377 rubel).

spazmalgon

Kombinált gyógyszer, amely tartalmaz: metamizol-nátriumot (fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító hatású NSAID-ek), pitofenon-hidrokloridot (görcsoldó, hasonló a papaverinhez), fenpiverinium-bromidot (ellazítja az izmokat, M-holinoblokátort). A hatóanyagok erősítik egymást. Ellenjavallatok: angina, CHF, terhesség és szoptatás, 6 évig, bélelzáródás, nagy érzékenység. A kezelés ideje alatt a leukociták és a májfunkciók tartalmának ellenőrzése, az alkohol kizárása és a járművek meghajtása. Kiadási forma: tabletták (136 rubelt), ampullák (32 rubel 1 db).

Meteospazmil

Kombinált eszköz. Alverin # 8211-et tartalmaz; myotropikus görcsoldó, szimetikon # 8211; csökkenti a gázképződést. Jelzések: gyomor-bélrendszeri betegségek, a hasüreg vizsgálatára való felkészülés (ultrahang, műszeres, röntgen). A kapszulák ára 416 rubel.

EZT TÉMAJÁNAK: Oroszország legtöbb régiójának hatóságai maradék gyógyszereket biztosítanak a kedvezményezetteknek

A tablettákban lévő myotróp antispasmodikumok könnyen hordozhatók, könnyen kezelhetők a megfelelő helyzetben.

6 bevált spasmodikumok a bél fájdalomhoz

A fájdalom a gastrointestinalis diszfunkció egyik fő tünete. A bél fájdalomcsillapító szerek az izomgörcsöket megszüntetik. a nőgyógyászatban (premenstruációs szindróma), a húgyutak patológiájában és a sima izomzathoz kapcsolódó egyéb fájdalmas megnyilvánulásokban is alkalmazzák. Myotropic antispasmodics # 8211; a sima izomsejteket érintő legnépszerűbb eszközök.

Melyik görcsoldó jobb?

A gyógyszereknek mellékhatásai és ellenjavallatai vannak.

Drotaverinum

A papaverin hosszabb és erősebb hatású. Az antikolinerg szerekkel szembeni ellenjavallatok esetén alkalmazzák. Csökkenti a bélmozgást, az izomtónust, tágítja az ereket. Nem hatol át az agyba. Magas biológiai hozzáférhetősége van. Ellenjavallatok: túlérzékenység, kardiogén sokk, hipotenzió, szív-, vese- és májelégtelenség. Vigyázat a terhesség és a szoptatás ideje alatt, glaukóma, a koszorúerek ateroszklerózisa. Mellékhatások: hypotonia, fejfájás, álmatlanság, tachycardia, székrekedés, hányinger. Előnyök - alacsony ár.

A Drotaverin (45 dörzsölés. 20 lapra) név alatt elérhető, No-shpa (drágább # 8211; 132 dörzsölés), Spazmol, Spazoverin.

Papaverin-hidroklorid

Csökkenti a szervek és az erek izmait. Növeli a véráramlást, beleértve az agyat is. Nagy dózisokban, szedáció, szívfrekvencia csökkentése és vezetőképesség. Az izomgörcsök enyhítésére és premedikációra használják. Tabletták formájában kapható (40 rubel ár), gyertyák, injekciós oldat (10 rubel injekciós üvegenként).

mebeverin

Csökkenti a sima izom összehúzódását és hangját. Az IBS kezelésére előírt. Mellékhatások (kevesebb, mint a drotaverin és a papaverin): szédülés, allergia, hányinger, hasmenés. A terhesség alatt ellenjavallt. Tartózkodni kell a kezelést igénylő tevékenységet igénylő tevékenységektől.

Hyoscine butil-bromid

A neurotróp antispasmodikumok csoportja, amely zavarja az idegimpulzusok sima izomsejtekben történő átvitelét. A görcsoldó hatás mellett normalizálja (csökkenti) az emésztőmirigyek szekrécióját. Nem befolyásolja a központi idegrendszert. Megkönnyíti a hasi fájdalmat és a görcsökkel kapcsolatos kellemetlenségeket. Ellenjavallatok: szögzáró glaukóma, terhesség, pulmonalis ödéma, myasthenia gravis, agyi arterioszklerózis. Óvatosság a terhesség első trimeszterében. A gyógyszer maximális koncentrációja 2 óra elteltével. A hatás eléréséhez kis adagok szükségesek. A belek hatékony görcsoldó hatása nem rendelkezik atropinszerű hatással. A mellékhatások minimális valószínűsége (kevesebb, mint a no-shpy esetében): tachycardia, légszomj, vizeletretenció, száraz bőr, szájszárazság.

8211 kereskedelmi név; Buscopan. tabletták (315 rubel) és rektális kúpok (377 rubel).

spazmalgon

Kombinált gyógyszer, amely tartalmaz: metamizol-nátriumot (fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító hatású NSAID-ek), pitofenon-hidrokloridot (görcsoldó, hasonló a papaverinhez), fenpiverinium-bromidot (ellazítja az izmokat, M-holinoblokátort). A hatóanyagok erősítik egymást. Ellenjavallatok: angina, CHF, terhesség és szoptatás, 6 évig, bélelzáródás, nagy érzékenység. A kezelés ideje alatt a leukociták és a májfunkciók tartalmának ellenőrzése, az alkohol kizárása és a járművek meghajtása. Kiadási forma: tabletták (136 rubelt), ampullák (32 rubel 1 db).

Meteospazmil

Kombinált eszköz. Alverin # 8211-et tartalmaz; myotropikus görcsoldó, szimetikon # 8211; csökkenti a gázképződést. Jelzések: gyomor-bélrendszeri betegségek, a hasüreg vizsgálatára való felkészülés (ultrahang, műszeres, röntgen). A kapszulák ára 416 rubel.

A tablettákban lévő myotróp antispasmodikumok könnyen hordozhatók, könnyen kezelhetők a megfelelő helyzetben.

A fájdalomcsillapítók listája a belekben

Antispasmodikumok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek különböznek a hatásmechanizmusban, enyhítik a görcsöket és a fájdalmat különböző szervekben (hörgők, gyomor-bél traktus, vérerek, stb.).

A görcs egy rendellenesen fokozott simaizomsejtek összehúzódása a szervekben, amelyek kedvezőtlen tényezők hatására jelentkeznek, és fájdalomban nyilvánulnak meg. A gasztrointesztinális traktus legtöbb betegsége fájdalmat okoz a görcsök hátterében. Ezen tünetek enyhítésére gastrointestinalis antispasmodikumok alkalmazhatók, amelyek az antispasmodikumok általános csoportjába tartoznak, de az emésztőrendszerre szelektívebb hatással vannak.

A gyomor-bélrendszeri görcsoldó szerek típusai és listája

Antispasmodikumok a hatásmechanizmustól függően két nagy csoportra oszthatók:

Myotropikus görcsoldó szerek

A hatásmechanizmus a simaizomsejtekre gyakorolt ​​közvetlen hatással a görcs eltávolításán alapul. A csoport előkészítése hosszú ideig használható.

Megkülönböztetik a gasztroenterológiában használt következő myotrop antispasmodikákat:

• Papaverin-hidroklorid (papaverin). A hatásmechanizmus összefügg a foszfodiészteráz blokkolásával - olyan enzimmel, amely részt vesz a kalciumionok sima izomsejtbe történő transzportjában. A sejten belüli kalcium feleslege a redukcióhoz vezet, miközben blokkolja ezt a folyamatot, a relaxáció és a görcs eltávolítása következik be. A gyógyszer gyermekek és terhes nők számára engedélyezett. Ezt széles körben használják a gasztroenterológiai gyakorlatban. Gyorsan enyhíti a görcsöket és enyhíti a fájdalmat, de 5-ször gyengébb, mint a Drotaverine.
• Drotaverin (Drotaverin, No-Spa, Spasmol). Papaverin-szerű görcsoldó. A hatásmechanizmus nem különbözik a papaverintől, de kifejezettebb görcsoldó hatása van, amely hosszabb, mint a papaverin hatása. Nem jut át ​​a központi idegrendszerbe. Egy univerzális görcsoldó és jól tolerálható. A terápiás adagokban nem okoz mellékhatásokat. Gyorsan behatol a szövetekbe és a szervekbe, és hatással van a görcs okára. Tartalmazza a hasi fájdalom kezelésére vonatkozó előírásokat.
• Pinaveriya bromid (Ditsetel). Szelektív kalciumcsatorna-blokkoló. A kalciumnak a sejtbe való behatolásával való beavatkozás a relaxációhoz vezet. Elsősorban a vastagbél görcsének eltávolítására szolgál. Hosszú távú használat esetén nem okoz bél hypotonia. A bélből való kis abszorpció miatt nem okoz szisztémás hatást a testre, és gyakorlatilag nem okoz mellékreakciókat. A klinikai hatékonyság és biztonság megerősítése többcentrikus vizsgálatokban. Nem befolyásolja a szív-érrendszert.
• Otilonium-bromid (Spasmomenon). A hatásmechanizmus és a farmakodinamika (a testben való eloszlás, az elimináció, a mellékhatások) szerint gyakorlatilag nem különbözik Dlikeltől, de Oroszországban ez a gyógyszer nem magas.
• Mebeverin-hidroklorid (Duspatalin). Ez egy nátrium-csatorna blokkoló. A nátrium szerepet játszik az izomsejtek összehúzódásában. A nátriumcsatornák blokkjával a behatolás korlátozása és a sejtek összehúzódásának elnyomása következik be. A fő cselekvési hely a nagy és a vékonybél. A gyógyszer nem halmozódik fel a szervezetben, ezért idős betegeknél nem szükséges a terápiás dózis korrigálása. Jól bebizonyosodott az ingerlékeny bél szindrómában szenvedő emberek spasztikus fájdalmának kezelésében.

Neurotrop antispasmodikumok

Az ebből a csoportból származó gyógyszerek hatásmechanizmusa az idegvégződések vagy ganglionok gerjesztésének a belső szervek sima izomsejtjeihez való blokkolásával kapcsolatos.

A legtöbb gyógyszer az M-holinoblokatoramhoz tartozik. A görcsoldó hatás az emberi testben lévő M-kolinerg receptorok blokkolásához kapcsolódik. Ezek a receptorok felelősek a sósav szekréciójáért a gyomorban, a nyál- és verejtékmirigyek munkájáért, növelik az emésztőrendszerben a sima izmok hangját, csökkentik a pulzusszámot. A gasztrointesztinális traktus izmait elzárják, különösen a felső részek (nyelőcső, Oddi sphincter, gyomor, epehólyag). Az M-kolinerg receptorok gyakorlatilag nem találhatók meg a bélben, így a legtöbb gyógyszer ebben a csoportban nem befolyásolja az alsó emésztőrendszer betegsége által okozott hasi fájdalmat, ami korlátozza azok használatát.

• Atropin-szulfát (atropin). Számos mérgező növény (henbane, dope) növényi alkaloidja. Érinti a periférián és a központi idegrendszerben található M-kolinerg receptorokat. Ez hatással van egy nagyszámú szerv munkájára (emésztőrendszer, légzőszervi, szív-érrendszeri, endokrin mirigyek, agy, iris stb.). Az alkalmazás korlátozódik a különböző szervek és rendszerek mellékhatásainak gyakori kialakulására. Alacsony terápiás dózis-tartománya van, ami növeli a túladagolás kockázatát.
• Platyphylline hidrotartrát (Platyphyllin). A keresztény növényi alkaloidja. Az atropin 5-szor gyengébb, mint a gyomor-bél traktus. Kisebb mértékben mellékhatásokat okoz az atropinhoz képest. A fájdalomcsillapítás enyhítésére szolgáló sürgősségi segítségnyújtás.
• Hyozcin-butil-bromid (Buscopan, Neoscan). Az egyik leggyakrabban vizsgált antispasmodikum, melynek optimális hatékonysági aránya van. A gyógyszer hatással van az M-kolinerg receptorok altípusaira, amelyek a gyomor-bél traktusban találhatók, és ezért nem befolyásolják a központi idegrendszert, a hörgőket és az ereket. A gasztrointesztinális traktus görcsoldó hatása 44-szer erősebb, mint a drotaverin hatása. A fő alkalmazás a felső emésztőrendszer (nyelőcső, gyomor) spasztikus állapota. A gyógyszer szedése, álmossága, szívritmusának növekedése és egyéb atropinszerű hatások, amelyek nem igényelnek speciális kezelést, ritkán fordulhatnak elő.
• Metacin. Nem hatol át a hemato-encephalic gáton. Csökkenti a sósav kiválasztását a gyomorban. Csökkenti a felső emésztőrendszer hangját. Atropinopodobny mellékhatásokat okoz (szájszárazság, elszállásoltság, stb.). Elsősorban a gyomorfekély kezelésére használják a komplex terápiában.
• Klorózis. Farmakológiai hatásai és mellékhatásai alig különböznek a Metacin-tól.

Gyermekek elleni védekezés

Gyermekeknél gyakrabban fordulnak elő a spasztikus dyskinesia típusú gasztrointesztinális traktus funkcionális rendellenességei. Az emésztőrendszer minden szakasza (epehólyag, bél, gyomor stb.) Spaszticitásnak van kitéve. Gyermekeknél az antiszaspasztikus szerek mindkét csoportját alkalmazzák az ilyen állapotok kezelésére, de a gyermek korának korlátait és jellemzőit különböző korosztályokban veszik figyelembe (bizonyos 12 éves korig terjedő máj enzimek érettsége, a gyomor savanyúsága korán és idősebb gyermekeknél stb.), A gyógyszereket szigorúan írják elő jelzések szerint.

Gyermekeknél a következő antispasmodikus szerek engedélyezettek:

Antispasmodikumok (gasztroenterológiában)

Antispasmodikumok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a sima izomgörcsöket.

Az antispasmodikumok az elsődleges választású gyógyszerek enyhe vagy közepes hasi fájdalom kezelésére. Görcsoldók használt farmakológiai terápiájában betegek funkcionális diszpepszia, betegeknél irritábilis bél szindróma tüdő áramlás, biliáris diszkinézia és kezelésére súlyosbodása gyomorfekély rendeltetési hely eradikációt Helicobacter pylori, súlyosbodása epekövesség elvégzésére cholecystectomia és t. D. Görcsoldók is használják, mint hörgőtágítók eszközök a hörgő izmok görcsének enyhítésére, a szívműködés stimulálására az angina pectoris kezelése során.

A gasztroenterológiában használt myotrop antispasmodikumok

• hatóanyagok hatóanyagai papaverin: papaverin, papaverin-hidroklorid, papaverin MS, papaverin bufus
  
• gyógyászat komplex hatóanyaggal papaverin + bendazol: papazol
  
• gyógyszereket a hatóanyag drotaverin: bespo, Bioshpa, Vero drotaverin, Droverin, droverina injekciót 2%, drotaverin, drotaverin MS drotaverin forte, drotaverin-Ákos, drotaverin-ILC, drotaverin-MIC, drotaverin-STI, drotaverin-UBF, Drotaverin-FPO, Drotaverin-ellara, Drotaverin-hidroklorid, Drotaverin-hidroklorid tabletta 0,04 g, No-shpa, No-shpa forte, Nosh-melltartó, Spazmol, Spazmonet, Spazmonet forte, Spazmoverin, Spakovin
  
• gyógyszerek mebeverin hatóanyaggal: Duspatalin, mebeverin-hidroklorid, Niaspam, Sparex
  
• a Trimebutin hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek: Trimedat és Neobutin
  
• szelektív görcsoldószer, amely kizárólag az Oddi sphincterre, a Lutkens és az epeutak gömböcskére hat, - gimecromone (Odeston kereskedelmi név)
  
• görcsoldó két hetes gyermekeknek (gyümölcskivonat és édesköményolaj alapján): Plantex
  
• komplex gyógyszer Meteospazmil (spasmodikus Alverin + simethicone habzásgátló)
  
• 9 gyógynövényen alapuló gyógynövény - Iberogast

A görcsoldó hatás eloszlási és súlyossági területeit az alábbi táblázat mutatja be (Minushkin ON és mások):

Szelektív kalciumcsatorna-blokkolók a gyomor-bél traktus sima izomzatához

Az emésztőrendszer motoros működését a központi, perifériás és enterális idegrendszer számos szabályozó impulzusa szabályozza. Ezen túlmenően a motoros aktivitást a gasztrointesztinális peptidek és a bioaktív molekulák nagy csoportja szabályozza, amelyek parakrin hatásúak és neurotranszmitterek a Meissner és az Auerbach idegplexusok szintjén. Az utolsó szakaszban a sima izom berendezés kiegyensúlyozott munkája függ a kalcium koncentrációjától a myocita citoplazmájában és a sejtmembránon keresztüli mozgásától. A kalciumkoncentráció növekedését az aktin-myozin komplex kialakulása és összehúzódás kísérik, és csökkenése a simaizmok relaxációjához vezet (Belousova EA). A kalciumcsatorna-blokkolók bezárják a sejtmembrán kalciumcsatornáit, megakadályozzák a kalciumionok belépését a citoplazmába, és enyhítik a simaizomokat. A gyógyászatban a nem szelektív kalcium-blokkolók, például a nifedipin, a verapamil, a diltiazem és mások fontos szerepet játszanak. Ez a gyógyszercsoport azonban elsősorban a szív-érrendszerre hat; gasztroenterológiai hatások eléréséhez nagy dózisra van szükség, ami gyakorlatilag kizárja a gasztroenterológiai alkalmazásukat (ON Minushkin, LV Maslovsky).

A hasi szervek görcsének enyhítésére olyan szelektív simaizom kalciumcsatorna-blokkolókat kell alkalmazni, amelyek terápiás dózisokban nem befolyásolják a szív-érrendszert. A gasztrointesztinális traktusra szelektíven ható kalciumcsatorna-blokkolók, myotrop antispasmodikumok: Pinaveria bromid (Dittel kereskedelmi név) és othylonium bromide (spasmomenon).

A myotrop antispasmodikumok összehasonlítása

Az eddig alkalmazott első görcsoldó szer papaverin. 1848-ban az ópiumból izolálták. Ipari kötetekben a papaverint 1930 óta gyártja a Hinoin cég. 1961-ben a drotaverin hidratált papaverinszármazékot kaptunk, amelynek kereskedelmi neve no-shpa. A no-shpa hasonló a kémiai szerkezetben és a papaverin hatásmechanizmusában. Mindkettő IV. Típusú foszfodiészteráz-gátló és kalmodulin-antagonista. Ugyanakkor a PDE-hez viszonyítva a nem-shpy hatás szelektivitása szignifikánsan nagyobb, és a sima izmokra gyakorolt ​​hatás szelektivitása 5-ször magasabb, mint a papaveriné. A No-shpa hatékonyabb gyógyszer, mint a papaverin, de Oroszországban a papaverin továbbra is népszerű gyógyszer, mind a megalapozott hagyomány, mind az alacsony ár miatt.

A Mebeverin egy kettős hatású myotróp görcsoldó, amely enyhíti a görcsöket és nem okoz atóniát. Fontos, hogy a mebeverin ne hatjon a kolinerg rendszerre, és ezért nem okoz olyan mellékhatásokat, mint a szájszárazság, a látáskárosodás, a tachycardia, a vizeletretenció, a székrekedés és a gyengeség. Az emésztőrendszer kezelésében a mebeverin hatékonyabb és kevesebb mellékhatással rendelkezik, mint a drotaverin és a papaverin.

Antispasmodikumok az irritábilis bél szindróma kezelésében

Hasi fájdalom - kellemetlen tünet, amely véglegesen kiütheti a rutot. Általában, ha a fájdalom rendszeres, és görcsök, székrekedés, hasmenés és puffadás következik be, az irritábilis bél szindrómáról van szó. Hogyan lehet megszabadulni a vele kapcsolatos fájdalomtól, olvassa el a cikkünket.

Első helyen

Az irritábilis bél szindróma (IBS) egy funkcionális bélrendszeri rendellenesség, amelynek legjellemzőbb tünetei a hasi fájdalom, duzzanat és székletbetegségek (székrekedés, hasmenés vagy ezek kombinációja). Ez a patológia az emberek világszerte 14-30% -át érinti. Azonban a betegségben szenvedő sok beteg nem keres orvoshoz, ezért ezek a számok alábecsülhetők. Az IBS vezető szerepet tölt be a funkcionális gyomor-bélrendszeri betegségek között, és a gastroenterológiai betegek szerkezetében az IBS-ben szenvedő betegek száma 49-70% -ra nő.

Ma a szakértők egyetértenek abban, hogy az IBS biopszichoszociális rendellenesség, azaz fejlődésének alapja a két fő kóros mechanizmus kölcsönhatása: a pszichoszociális hatások és a szenzoros-motoros diszfunkció - a zsigeri érzékenység és a bélmotorikus aktivitás. Ez egy krónikus betegség, melynek recidívái gyakran megfigyelhetők az élet során.

Az irritábilis bél szindróma kialakulása számos tényezőhöz vezet:

• a központi és az autonóm idegrendszer megsértése, bél mikroflóra (diszbakteriózis), felszívódás;

• a ballasztanyag hiánya az étrendben;

• társadalmi és érzelmi tényezők.

A görcs és a fájdalom

Az IBS vezető tünete a görcs által okozott fájdalom, amely a bél simaizomainak akaratlan összehúzódásán alapul, és nem kísérik azonnali pihenést. A betegség legsúlyosabb lefolyása esetén a bélgörcsök fájdalmas rohamai hetente kétszer vagy háromszor alakulhatnak ki. Más esetekben csak két vagy három hónap után jelentkeznek. Függetlenül attól, hogy a fájdalmas tünetek milyen gyakran jelennek meg, nagyon sokáig alkalmazkodniuk kell hozzájuk, megváltoztatva életmódjukat, ideértve a szülőt. és szociális, próbálkozik különböző étrendekkel és elaludási módokkal.

Nemcsak az Egyesült Királyság Egészségügyi és Klinikai Kiválósági Intézete (NICE) új iránymutatásokat adott ki az IBS diagnózisára és kezelésére az alapellátási rendszerben. A klinikai adatok alapos elemzése alapján azt a következtetést vontuk le, hogy az IBS-ben szenvedő betegek kezelésére az első választás görcsoldó szereknek kell tekinteni - a belső szervek simaizomainak görcsét megszüntető gyógyszereket.

Az antipasmodikumok általában két csoportba sorolhatók: neurotróp (vegetotróp) és myotrop hatású gyógyszerek. A neurotróp antispasmodikumok (M-antikolinerg szerek vagy antikolinerg szerek) hatásmechanizmusa az idegimpulzusok vegetatív ganglionokban történő átvitelének megszakításán és az simaizomsejteken lévő M-kolinerg receptorok blokkolásán alapul. Gyakran a görcsoldó aktivitásuk nem elegendő, és a felhasználást gyakran mellékhatások (tachycardia, szájszárazság, vizeletretenció, álmosság) kialakulása kíséri.

A myotrop antispasmodikumok csökkentik az izomtónust a sima izomsejtek közvetlen befolyásolásával. Ebben a tekintetben a myotrop antispasmodikumok a sima izmok görcsével járó hasi és egyéb fájdalom kezelésében választott gyógyszerek. A myotrop antispasmodikumoknak a következő osztályozása van:

I. Nem szelektív myotrop antispasmodikumok:

1. Foszfodiészteráz inhibitorok:

II. Szelektív myotrop antispasmodikumok:

1. Kalcium-csatorna inhibitorok.

2. Káliumcsatornák aktivátorai.

3. A nitrogén-oxid adományozói.

Optimális választás

Számos vizsgálat eredményeként bizonyították, hogy a myotrop antispasmodikumok felírása az IBS kezelésére hatékonyabb, mint a fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása, amelyek csak a fájdalmat tompítják, de nem okozzák annak okát. Ezenkívül a myotrop antispasmodikumok kezelésének költsége szignifikánsan alacsonyabb volt, mint a fájdalomcsillapítóknál.

2006-ban elfogadták a Róma III. Kritériumát, ahol az IBS diagnózisára vonatkozó ajánlásokat és kritériumokat ismertették:

1. Ismétlődő hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés legalább 3 nappal az elmúlt 3 hónapban két vagy több alábbi tünetgel:
• a kiszáradás után csökken;
• a székletfrekvencia változásával kapcsolatos előfordulás;
• a szék alakjának megváltozásával kapcsolatos esemény.
2. További tünetek a következők:
• rendellenes székletfrekvencia (hetente háromszor vagy naponta több mint 3-szor);
• széklet rendellenes formája (csomós / kemény széklet vagy folyékony / vizes széklet);
• a bélmozgás közbeni feszültség;
• a hiányos ürítés, a nyálkaürítés és a puffadás elengedhetetlen sürgetése vagy érzése.

A myotrop antispasmodikumok hatékonyan kiküszöbölik az IBS fő tüneteit: a hasi fájdalom, metszés, hozzájárul a széklet normalizálásához. Az IBS-ben előforduló fájdalom-szindróma leállítása és a bél colicus esetén a myotropikus spazmolitikus pinaveria-bromid a legnagyobb hatékonyságot mutatta, amelynél a gasztrointesztinális traktus sima izomsejtjeihez viszonyítva szelektív spazmolitikus aktivitás volt jelen. A Pinavery bromid blokkolja a simaizomsejtek kalciumcsatornáit, biztosítva a kettős eredmény elérését: nagyfokú hatékonyság a görcs csökkentésében és a vastagbél viszcerális túlérzékenységének csökkentésében. A kábítószer felszívódási küszöbértéke a pinaveria-bromidra számítva nem haladja meg a 10% -ot, így a szisztémás expozíció és a nemkívánatos hatások kockázata minimális.

A Pinaveriya bromid jól ismert az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek kezelésében, mert Ez hatással van a szindróma mindkét patogenetikai kapcsolatára: normalizálja a vastagbél motilitásának rendellenességeit, és megszünteti a viszcerális túlérzékenységet. Gyorsan enyhíti a bélrendszeri megbetegedések spasztikus fájdalmát, és megszünteti az IBS főbb tüneteit - fájdalmat, metszetet, székrekedést és hasmenést.