Sok terhes nő a hasüreg fájdalmát társítja a helyzetükhöz, ami gyakran igaz. De a terhesség lehet, hogy kiváltja az apendicitis támadását. Annak érdekében, hogy megtámadja a támadást, meglepő módon nem kellett megértenie, tisztában kell lennie azzal, hogy a betegség miért jelentkezik, milyen tünetei vannak, és hogyan kell kezelni.
A függelék a függelék gyulladása. Érdemes megjegyezni, hogy elég sok terhes nő van ebben a betegségben (kb. 3,5%). A nőknél az akut appendicitis a helyzetben némileg gyakoribb, mint más nőknél.
A betegség kialakulásának oka még mindig nem ismert a tudósok számára. Az egyik változat a lumen akadályozása, amely a függelék és a cecum között van. Az elzáródás miatt a folyamat vérellátása zavar, ami ödémához és a gyulladásos folyamat kialakulásához vezet.
Gyakran a terhesség a betegség megnyilvánulását hajlamosító tényező. Ezt a méh növekedése okozza, amely a folyamat szorításával megzavarja a vérellátását és ennek megfelelően gyulladáshoz vezet.
Milyen tünetei vannak a terhesség alatt az apendicitisnek?
Az orvostudományban szokás megkülönböztetni az apendicitis két formáját: katarrális és destruktív. Mindegyik ilyen formához szükséges a betegség kialakulásának bizonyos ideje. A betegség katarrális formája 6-12 órán belül alakul ki, a romboló formák 12 órától két napig hosszabb ideig fejlődhetnek, majd perforáció léphet fel, azaz a bél tartalma beleeshet a hasüregbe.
A terhes nőknél nem lehet megnevezni bizonyos apendicitis tüneteit, mert az egyes nők teste más, ezért a folyamatban bekövetkező változások eltérőek lehetnek, sőt, nem minden melléklet azonos.
Amikor a gyulladás maga a folyamatban jelentkezik, anélkül, hogy befolyásolná a hasüreget, a nőt általában a felső hasi fájdalom zavarja, amely fokozatosan a hasüreg jobb alsó részébe kerül. Az apendicitis tünetei lehetnek olyan jelenségek, mint a hányás, emésztési zavar, hányinger.
Néha a fájdalmak kisebbek és a hasüreg minden területén jelentkeznek. Orvos vizsgálata során a fájdalmat nem lehet azonnal meghatározni, és azt a méh helyének feletti területen észlelni kell. A terhes nők gyakran fájdalmas érzéseket tapasztalnak, amikor a jobb oldalon fekszik, amikor a méh maximális nyomást gyakorol a gyulladt folyamatra.
A gyulladásos folyamat kialakulásával a fájdalom elkezd megnyilvánulni a jobb csípő régióban. Gyakran előfordul, hogy a fájdalmas érzések a hasüreg alsó és felső részébe kerülnek, sőt a hipokondriumba is. A fájdalom mértéke általában a terhesség időtartamától függ, vagyis minél nagyobb a méhnyomás a gyulladt függelékre, annál fájdalmasabb érzések jelennek meg.
Érdemes megjegyezni, hogy a terhes nőknél az apendicitisben szenvedő betegekre jellemző összes tünet kevésbé kifejezett vagy valamivel később nyilvánvaló.
Meg kell jegyezni, hogy a függelék helyének jellege is befolyásolhatja a fájdalmat az apendicitis gyulladása során: ha a függelék a máj alatt van, a terhes nő olyan tüneteket tapasztalhat, amelyek hasonlítanak a gyomorhurut tüneteihez: a hasi fájdalom, hányinger és még hányás.
A függelék alacsony elhelyezkedése esetén, ha a húgyúti rendszeren hat, a fájdalom elveszhet a lábakban, a perineumban, a nő gyakori vizeléssel járhat, ezért fontos, hogy ebben az esetben ne keverje össze a függelék gyulladását a cisztitiszrel.
Hogyan befolyásolja az apendicitis a magzatot?
Természetesen a betegség kialakulása a terhesség második trimeszterében hatással van a jövőre. A leggyakoribb szövődmény az abortusz veszélye egy későbbi időpontban. A szövődmények közé tartoznak a posztoperatív időszakban előforduló fertőzések és a bélelzáródás.
Ritkán, de még mindig vannak olyan esetek, amikor a függelékben lévő terhes nők előfordulhatnak a placenta idő előtti leválásától. A leválás és a megfelelő kezelés időben történő diagnosztizálása esetén a terhesség fenntartható és befejezhető. A magzati membránok gyulladása esetén a baba intrauterin fertőzése következik be, és kötelező antibakteriális terápia szükséges. Többet a placenta-megszakítás tüneteiről
A szövődmények általában a műtétet követő első héten belül jelentkeznek a függelék eltávolításához. A posztoperatív időszak profilaktikusaként az összes terhes nő esetében antibiotikum terápia javasolt.
Az apendicitis diagnózisa terhes nőknél
A betegség diagnosztizálásához orvosnak kell lennie. Általában a terhes nőben az apendicitis jelenléte magas testhőmérsékletet, fájdalmat (néha meglehetősen súlyos) jelezhet a has jobb oldalán a gyalogláskor vagy akár pihenéskor. Gyakran a tapintás során a fájdalom enyhe nyomást gyakorol a hasra, majd az orvos kezével visszahúzva.
A betegséget a vizeletvizsgálattal is diagnosztizálhatja (a fehérvérsejtek növekedése jelzi az apendicitis jelenlétét). Érdemes megjegyezni, hogy a leukociták növekedése a terhes nőben fellépő gyulladásos folyamat vagy fertőzés okozhat, ezért nem elegendő a vizeletelemzés diagnosztizálása.
Az egyik legmodernebb és legmegbízhatóbb módszer az apendicitis meghatározására a terhes nőknél az ultrahang, ami lehetővé teszi, hogy megnőjön a folyamat növekedése és még a tályog is. De érdemes megjegyezni, hogy az ultrahanggal a betegek csak fele láthatja a függeléket, amely pontos következtetést von le az orvosnak a gyulladásos folyamatról.
Egy másik diagnosztikai módszer a laparoszkópia. Ezen eljárás során az orvos láthatja a hasüreg összes szervét, beleértve a mellékelt részt is. Ha az apendicitist észlelik, azonnal ki kell küszöbölni. A laparoszkópia a legpontosabb módszer, amely megbízhatóan meghatározza a gyulladásos folyamat jelenlétét a hasüregben.
Ezért, ha egy terhes nő gyanítja az apendicitisz gyulladását, érdemes a kórházba menni, ahol folyamatosan figyelemmel kísérik, elvégzik a szükséges vizsgálatokat és diagnosztikát, és szükség esetén műveletet fognak végezni a gyulladt folyamat eltávolítására.
Hogyan távolítják el az apendicitist?
Sajnos, a diagnózis elkészítésekor csak a műtét segítségével lehet kezelni. Most a terhes nőben az apendicitis eltávolítására szolgáló műtétet mind a hagyományosan, mind a hasüreg speciális lyukasztásával lehet elvégezni.
Szabványos üzemben bőrfelületet készítünk azon a területen, ahol a függelék található. A vágás hossza körülbelül 10 cm.
A sebész megvizsgálja a hozzá tartozó függeléket és a hasüreget, hogy kizárja a hasüreg más betegségeinek jelenlétét. Ezután a függeléket eltávolítjuk, tályoggal kiszárítjuk, amikor a csatornákból kifelé kerülnek. Ezután a varratokat a bemetszésre alkalmazzuk, melyeket normál posztoperatív periódussal eltávolítanak egy hét alatt.
Az apendicitis terhes nőknél történő eltávolításának új módja az optikai rendszer használata. A laparoszkópia során az orvos elvégezheti a folyamatot a hasüreg kis lyukain keresztül történő eltávolítására a nagy metszés helyett. E kezelési módszer előnyei vitathatatlanok: a posztoperatív fájdalom csökken, és a gyógyulás sokkal gyorsabb.
Emellett a laparoszkópia kiváló kozmetikai hatást biztosít, ami fontos tényező a legtöbb nő számára. A laparoszkópia lehetővé teszi a legpontosabb diagnózist, abban az esetben, ha az orvos kétségbe vonja, hogy egy terhes nőben van-e függelék. A laparoszkópos étvágycsökkentés a legoptimálisabb módszer az apendicitis kezelésére azoknál a nőknél, akik a babát várják.
Hogyan történik a posztoperatív időszak az apendicitis terhes nőknél történő eltávolítása után?
A terhes nők posztoperatív periódusa a szakemberek figyelmét, a szövődmények és bizonyos terápiák megelőzését igényli. A műtét után a terhes nők nem kapnak jeget a gyomrájukon, hogy ne sértsék meg a terhesség lefolyását, hanem egy speciális gyengéd kezelési módot alakítanak ki, hogy a terhes nő gyorsabban helyreálljon, és a függelék eltávolítása nem befolyásolja jövőbeli baba egészségét.
A terhes nők számára speciális eszközök is rendelkezésre állnak, amelyek a lehető leghamarabb normalizálják a beleket.
Az antibiotikumok alkalmazása a műtét utáni időszakban szükséges intézkedés, de érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszereket gondosan kiválasztják a szakemberek, figyelembe véve a nő állapotát és a terhesség időtartamát.
A koraszülés megelőzése és a terhesség megszüntetése szintén megtörténik, ezért ajánlott az ágy alatti pihenést követni, jobbra enni, vitaminokat szedni, és kövesse az őt kezelő orvos minden ajánlását. Gyakran előírt speciális kezelés a terhesség támogatására, beleértve a nyugtatókat is.
A kórházból való kilépést követően a terhes nő automatikusan szerepel az abortusz és a korai szállítás kockázatának kitett nők listáján.
Az apendicitis műtéten átesett terhes nők magzatát is gondosan megvizsgálják és figyelik. Az orvosok szorosan figyelemmel kísérik annak fejlődését, figyelemmel kísérik a placenta állapotát. Bármilyen rendellenesség alakul ki a magzat fejlődésében vagy a terhes nő állapotának romlásában, megfelelő kezelésre kerül a kórházba.
Ha a szülés a műtét utáni néhány napon belül előfordul az apendicitis eltávolítására, akkor speciális takarékossággal és különleges ellenőrzés mellett kerül sor. Győződjön meg róla, hogy a varratok nem szétválnak egymástól, teljes érzéstelenítést okoznak.
A szülés során folyamatban van a méhen belüli oxigénhiány folyamatos megelőzése. A magzat kitoloncolásának időtartamát lerövidítik a perineum vágásával, így a művelet során alkalmazott öltés nem különül el.
Nem számít, mennyi idő telt el a műtéti beavatkozás előtt a szállítás előtt, a munkaerő mindenképpen szakemberek őrző felügyelete alatt kerül megtartásra, hogy kizárja a szövődmények, a szülés utáni vérzés és más rendellenességek előfordulását.
Mindenesetre, még akkor is, ha a terhesség alatt meg kellett volna tennie az apendicitis eltávolítását, ne aggódjon a baba egészségéről. Ne feledje, hogy a születendő gyermeke számára az anyának nagyon fontos érzelmi állapota van, de különben érdemes teljes mértékben támaszkodni arra a személyzetre, aki elviszi a szállítást.
Ritkaság a terhesség alatt
A terhesség alatt a műtét leggyakoribb oka a függelék gyulladása (a cecum függeléke). A súlyosbodás provokatív tényezői bővelkednek - ez a méh növekedése, aminek következtében a folyamat elmozdul és megszorul, és a székrekedés, amely hajlamos a fertőzésbe behatolni. Ráadásul a terhesség alatt az apendicitis oka lehet az immunrendszer zavarai, ami a vér összetételének megváltozásához és a folyamat rendellenes elhelyezéséhez vezet.
Az orvostudományban ennek a betegségnek két fő formája van:
- Catarrhal vagy egyszerű apendicitis. Általában egy egyszerű formában a függelék gyulladt és megnagyobbodott, de a szövet sértetlen marad.
- Akut destruktív apendicitis. Ez a forma veszélyes a szappanosodás, a függelék falainak perforációja és a hasüreg behatolása a hasüregbe.
A laboratóriumi vérvizsgálatok, a vizelet mikroszkópos vizsgálata és a hasüreg ultrahangos vizsgálata. De csak a laparoszkópia során megbízhatóan diagnosztizálható a gyulladásos folyamat.
Apticitisz terhesség alatt: tünetek
A terhes nőknél a betegség tipikus jelei pontosan ugyanazok, mint bármely más beteg esetében. De a terhesség önmagában megnehezíti a függelék gyulladásának felismerését, különösen a gyermek lejáratának második felében. Számos tünet normálisnak tekinthető a nőknél.
A "akut has" klinikai képe fiziológiai, hormonális és metabolikus változásoknak köszönhető. A belső szervek elhelyezkedése megváltozik a méh növekedésével: a cecum és annak folyamata felemelkedik, aminek következtében a fájdalom szindróma egy nem hagyományos helyen található. Olyan jelenségek, mint a hányinger és a hányás a toxikózisban rejlik, így a nő nem fordulhat azonnal a patológiai folyamat kezdetére. A terhesség ideje alatt tapasztalt apendicitis-tapintás miatt a fájdalom nem érezhető olyan élesen, hogy a hasfal nyúlik és gyengül.
Mindazonáltal a betegség kialakulását olyan jelek jellemzik, amelyek lehetővé teszik a szakember számára, hogy a folyamat gyulladását sugallja:
- A megnövekedett testhőmérséklet (a végbélben és a hónaljban lévő értékek egy fokozatban különböznek);
- Tachycardia, gyors sekély légzés, hasi lepattanás;
- A hirtelen és colicky fájdalom hirtelen kiesése 2 és 24 óra között tart. A jobb oldalon fekvő fekvő helyzetben a fájdalom drámaian megnő a magzat nyomása miatt;
- Hányinger, néha hányás.
A terhesség alatt az apendicitis egyéb tünetei közül az is lehetséges, hogy a folyamat rendellenes helyével azonosítsuk az atipikus megnyilvánulásokat. Tehát alacsony elhelyezés esetén, ha a húgyhólyagra hatol, előfordulhatnak cisztitisz jelei - gyakori vizelés, fájdalom, a láb és a perineum beadása. Ha a függelék magas, a máj alatt, akkor a gastritis tünetei a hasi fájdalom jellegzetes fájdalmával jelennek meg, hányinger és még hányás.
A diagnózis megállapítása után a terhesség időszakától és az apendicitistől függetlenül a gyulladás csak működőképes módon oldódik meg. Minél előbb határozzák meg a betegséget, annál kisebb a gyermek és a várandós anya kockázata. Ezért gyanús hasi fájdalom esetén azonnal forduljon szakemberhez.
Az apendicitis eltávolítása a terhesség alatt
A modern körülmények között a gyulladt szerv eltávolítására szolgáló műtét kétféleképpen hajtható végre. A hagyományos módszer szerint a hasüreg szétválasztását feltételezzük azon a területen, ahol a függelék található. A sebész egy metszést készít, amelynek hossza 10 cm, és csökkenti a folyamatot. Ezután a varratokat alkalmazzák, amelyek normális gyógyulás során 5-7 nappal eltávolítják a műtétet.
Új módszer az apendicitis eltávolítására a terhesség alatt - laparoszkópia, az optikai rendszer segítségével. Ebben az esetben a hashártyát a függelék szintjén lyukasztják, és a beteg szervet kivágják. Ennek a kezelési módnak az előnyei nyilvánvalóak: a műtét utáni fájdalom csökken, a rehabilitációs időszak sokkal könnyebb és gyorsabb, a műtét után nincs hosszú heg. A laparoszkópia az optimális megoldás az apendicitis kezelésére a csecsemőt hordozó nőknél.
Egyes esetekben a destruktív apendicitis gyors fejlődése az abortusz kockázatát okozhatja. Mindazonáltal az apendicitis formája és a gyermek hordozásának időtartama semmiképpen sem utal erre. Nagyon ritkán a szakértők császármetszést alkalmaznak. A terhesség megszüntetésének szükségessége túl nagy méh esetén fordulhat elő, amikor bezárja a folyamathoz való hozzáférést, és zavarja a műveletet.
A súlyos kimenetel elkerülése érdekében a műtétet követő nőnek szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait, különleges felügyelet alatt kell állnia, mert az első rehabilitációs napokban a szövődmények kockázata nagyon magas.
Apticitisz terhesség alatt: következmények
A vetélés veszélye mellett a gyulladásos folyamat eltávolítása a terhesség alatt más szövődményekkel is fenyeget:
- Magzati hipoxia;
- Postoperatív fertőzés;
- Bélelzáródás;
- A placenta koraszülése;
- A méh összehúzódásának patológiái;
- Szülés utáni vérzés.
Abban az esetben, ha a terhesség alatt az apendicitis hatásai kóros jellegűek, és a magzat fejlődésének rendellenességeihez és a jövő anyjának romlásához vezetnek, a kórházban megfelelő kezelés szükséges.
A kórházból való kilépést követően a várandós nőt veszélyezteti a koraszülés veszélye, amely közvetlenül a műtét után, vagy egy későbbi időpontban fordulhat elő. E tekintetben az orvosok kötelesek megelőző intézkedéseket tenni a terhesség megőrzése érdekében.
A szűkület a terhesség alatt romlott: mi fenyegeti az anyát és a gyermeket
A függelék gyulladását, vagy az apendicitist az orvosi statisztikák szerint a terhes nők 3,5% -ában diagnosztizálják. Néha a gyermek viselésének folyamata támadást okozhat.
A terhes nők nem mindig fordítanak kellő figyelmet a fájdalom tüneteire, és összekapcsolják őket a helyzetükkel. A támadás figyelmen kívül hagyása és később orvosi segítséget keresve súlyos szövődményeket fenyeget.
Olvassa el a cikket.
A fájdalom jellege akut apendicitisben
A fájdalom szindróma ebben a patológiában a formájától függ, ami meghatározza annak tüneteit és megnyilvánulását.
A betegség az akut apendicitis típusától függően alakul ki, amely az orvostudományban katarrális és destruktív. Ezek a formák a tünetek kialakulásának idején különböznek: a gyulladásos folyamat kezdetét követő első 12 órában a szürkehályogban az akut fájdalom jelentkezik, és az első tünetek két nap után jelentkezhetnek.
A terhes nőknél a patológia akut lefolyásának általános tünetei nem különböznek az általános klinikai tünetektől, de a folyamat anatómiai helyétől és az egyes betegek egyedi jellemzőitől függően eltérőek lehetnek.
Általában a betegség kialakulása a hasi fájdalom megjelenésével jár, amelyet gyakran az emésztőrendszer kellemetlen érzései követnek: gyomorbetegségek, túlzott gázképződés, puffadás.
Az ilyen tünetek a gyulladás kezdetét követő 24 órán belül megfigyelhetők, majd a fájdalom lokalizációja a jobb csípő régióba kerül.
A fájdalom jellegzetes jellemzői az akut apendicitisban:
- A fájdalom fokozatosan nő, ha hirtelen és hirtelen megjelenik, akkor inkább más betegségek tünete, például perforált gyomor- és nyombélfekély, kolecisztitisz vagy pancreatitis.
- Egy akut rohamban a fájdalom nem rendelkezik bizonyos lokalizációval és egyedi. Egyes betegeknél a köldökterületen, másokban az epigastriában határozzák meg.
- Miután a fájdalmas érzések lecsökkennek, karakterük változik az időszakosról az állandóra, az érzések unalmasak, és a beteg általános állapota jelentősen romlik.
- Minimális terhelés esetén például köhögés esetén a kellemetlen érzés jelentősen megnő.
A terhesség alatt a fájdalom jellege a betegség akut folyamán eltérő, mivel a növekvő méhméret befolyásolja a belső szervek elhelyezkedését, az ilyen változások a terhesség második és harmadik trimeszterében jelentkeznek. A fájdalom lokalizációja eltolódik, a tünetek kevésbé kifejeződnek.
A terhes nőknél az akut apendicitis jeleinek megnyilvánulási sajátosságai szintén a következők:
- a fájdalom váratlanul jelenik meg, és vágási jellege van, míg rövid ideig nem áll meg;
- néhány órával a támadás megkezdése után a fájdalom lokalizációja a jobb csípő régióra vált;
- a kellemetlen érzés súlyosbodik, ha a nő jobb oldalán fekszik, és a jobb térdét a gyomor ellen szorítja;
- a bal oldalon fekvő diszkomfort kissé eltűnik.
Néha a patológia súlyosbodásával a fájdalom egy ideig csökkenhet, de ez nem jelzi a gyulladásos folyamat beindítását. Éppen ellenkezőleg, ez bizonyíték lehet arra, hogy a gyulladásos fókusz gennyes tartalma kiterjedt a hasüregbe, amely tele van a legsúlyosabb szövődményekkel, mint például a peritonitis.
És itt a terhesség alatt fellépő ödémáról a későbbi időszakokban.
A patológiára utaló egyéb tünetek
A fájdalom helyének meghatározása mellett az orvos felhívja a figyelmet a beteg állapotának alábbi jellemzőire:
- az emésztőrendszer rendellenességei;
- székrekedés;
- csökkent étvágy;
- gyomorégés;
- hányinger;
- hányás.
A hányás az akut apendicitis legveszélyesebb tünete, mivel ez a gyulladt folyamat szakadásának következménye és a hasüreg kiömlése a hasüregben. Jelenléte a peritonitis kialakulását jelezheti.
A gyulladás kialakulásának jele a hőmérséklet emelkedése 38 - 39 fok, hidegrázás, gyengeség.
Statisztikai adatok a tünetek prevalenciájáról terhes nőknél
Következmények kezelés nélkül
Az akut apendicitis egyik legveszélyesebb szövődménye időbeni segítség nélkül lehet a peritonitis, vagyis a gyulladás áthelyezése a hasüregbe. A patológia kétféle lehet:
- korlátozott peritonitis, amely megfelelő terápiás intézkedésekkel nem jelent veszélyt a betegre;
- kiömlött, azaz a hasüregben a gyulladásos folyamat azonnali kialakulása, amely kedvezőtlen körülmények között a beteg halálához vezethet.
A gyulladásos folyamatnak a romboló szakaszba való átmenetét követő első 12-20 órában a súlyos peritonitis alakul ki.
Az akut gyulladás egyéb veszélyes következményei a szükséges kezelés nélkül:
- az infiltráció és az adhézió kialakulása;
- a tályog megjelenése, vagyis a szennyeződés jelentős fókuszpontja, ami a hasüreg áttöréséhez vezethet a hasüregben vagy más belső szervekben;
- vérfertőzés (szepszis), melyet a peritonitis vagy az antiszeptikus intézkedések be nem tartása okozhat a műtét során az apendicitis eltávolítására.
A jövő anya diagnosztikája
A terhesség alatt az akut apendicitis tünetei nem nyilvánvalóak, gyakran hasonlítanak a belső szervek más patológiáinak jeleire, így az orvosnak gondosan meg kell vizsgálnia a beteget, és anamnézist kell tennie. Fontos, hogy megkülönböztessük ezt a patológiát pl. A placenták megszakításától, az idő előtti kezdetektől, a preeclampsziától.
Nehéz diagnosztizálni, hogy a megnagyobbodott méh és a termesztett hasa megnehezíti a vizsgálatot. Ráadásul a terhes nőknél, különösen hosszú ideig, nincsenek tünetek az akut gyulladásra jellemző hasi fal izmainak feszültségére.
A kezdeti vizsgálat során a beteget kemény kanapéra kell helyezni, és kérje meg, hogy jelezze a fájdalom helyét különböző pozíciókban: az egyik oldalon és a másikban, a hátán. Ezután a vizsgálatot palpációval végzik, amelyet nagyon óvatosan kell végezni.
A terhes nőknél az akut apendicitis megbízható diagnózisához kötelező a hüvelyi és rektális vizsgálatok elvégzése, valamint instrumentális módszerekkel végzett vizsgálat.
A hétköznapi betegeknél az ultrahang a leginformatívabb diagnosztikai módszer, de a terhes nők esetében ez a technika néha nem ad vizuális ábrázolást a függelék állapotáról, mivel a függelék nem lesz látható a monitoron a megnövekedett méh miatt. Ugyanakkor az ultrahang a legjobb módja annak, hogy megkülönböztessük a patológiát a vetélés vagy a húgyúti rendszer megbetegedéseitől.
Szükség van a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatára. A leukociták megnövekedett szintje jelzi a gyulladásos folyamat jelenlétét, de a vizsgálatok eredményeinek értékelése során figyelembe kell venni, hogy a terhes nőknél ez a mutató eltér a normától. Az akut apendicitis jele a gyors szívverés és a test mérgezésének tünetei.
Az apendicitis eltávolítása a terhesség alatt
Ennek a patológiának az egyetlen kezelési módja a gyulladt folyamat rezekciója, amelyet akár hagyományos sebészeti eljárás, akár laparoszkópia segítségével végezhetünk.
A hagyományos műtét során, helyi érzéstelenítés alatt, a gyulladásos folyamat zónája felett körülbelül 10 cm hosszúságú metszés történik, a mellékletet a beérkezett hozzáférés révén távolítják el. Ezután a varratokat alkalmazzák, amelyek szövődmények hiányában körülbelül egy hét elteltével eltávolítják a szövetek regenerálódásától függően.
Ez a módszer a függelék eltávolítására standard és teljesen biztonságos, de a páciens gyomrán végzett műtét után sebhely marad, ami jelentős kellemetlenséget okoz a kozmetikai nőnek.
Laparoszkópia terhesség alatt
Egy modernebb és kevésbé traumatikus módszer a függelék eltávolítására egy laparoszkópos módszerrel végzett optikai eszközökkel végzett művelet. Terhesség esetén az ilyen művelet optimális, mivel az elülső hasfal kis lyukasztásával történik. Egy ilyen sebészeti eljárás nem hagy észrevehető jeleket a bőrön, nem okoz fájdalmat, és jelentősen csökkenti a helyreállítási időszakot.
Ennek a módszernek az egyetlen hátránya, hogy nem hozzáférhető, mivel nem minden klinikán van felszerelés az ilyen műtéti műveletek elvégzésére.
Ha meg szeretné tekinteni, hogy a terhesség alatt biztonságos-e műtét, nézze meg ezt a videót:
A műtét utáni helyreállítás
A terhesség esetén a rehabilitációs időszakot a klinikán kell végezni a szakemberek folyamatos felügyelete alatt, mivel bizonyos funkciókhoz kapcsolódik.
A műtét utáni időszak különböző szövődményeinek megelőzése és a terhesség esetleges megszűnésének megakadályozása érdekében a gyógyszereket a méh izmok megnyugtatására írják elő annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék a kontrakciók kialakulásának kockázatát.
Emellett egy nőnek antibakteriális gyógyszereket kell szednie, amelyek a gyermek terhessége alatt megengedettek, hogy elkerüljék a belső szervek fertőzését.
A helyreállítási időszakban a kényelmetlenség enyhítése érdekében a terhes nőknek fizioterápiás eljárásokat kell mutatniuk, különösen a napsugárzás és a deréktáji régióban. Az ilyen tevékenységek jó megelőző eszköz az emésztőrendszer funkcióinak helyreállítására és a koraszülés megelőzésére.
A többi nem gyógyszeres eszköz közül az akupunktúra és más reflexterápiás módszerek segítenek javítani a terhes nő testének állapotát.
A méhösszehúzódások megelőzésére vitamin-komplexeket, könnyű nyugtatókat és szigorú pihenőhelyet írnak elő. Ha a méhösszehúzódásokat nem lehet elkerülni, a páciensnek spasmodikumok, például papaverinnal rendelkező kúpok kell lennie.
A terhesség során az apendicitis eltávolítására irányuló műtétek egyik lehetséges szövődménye a magzati hipoxia és más patológiák, ezért születéskor, közvetlenül a műtét után, az orvosoknak minden erőfeszítést meg kell tenniük annak biztosítására, hogy ez a folyamat a lehető leghamarabb megtörténjen.
A koraszülés nem kezdődhet közvetlenül a műtét után, így a klinikából történő kiszabadulás után egy nőt be kell vonni a kockázati csoportba. A konzultációknak rendszeresen meg kell vizsgálniuk a születendő csecsemő állapotát, az ultrahanghoz kell rendelniük, valamint elemezniük kell a placenta és a magzati vérrendszer állapotát.
Ha a vizsgálatok eredményei feltárják a magzatban a méhen belüli rendellenességek kockázatát, a nőt kórházba kell helyezni, és a születendő gyermek állapotának javítása érdekében kezelést kell végezni. Általában egy ilyen kurzus magában foglalja a glükózt, a vitaminokat, a szívműködést javító gyógyszereket és megelőzi a korai munkát.
És itt többet arról, hogy a méh hematoma veszélyes-e a terhesség alatt.
A legtöbb esetben az apendicitis gyulladása nem jelent fenyegetést sem az anyára, sem a gyermekre, különösen akkor, ha az első patológiás jeleire hivatkozunk. A sebészeti műveletek modern módszerei lehetővé teszik, hogy fájdalommentesen és kozmetikai hibák nélkül távolítsa el a folyamatot, emellett az ilyen műveletek jelentősen minimalizálják az abortusz kockázatát és nem károsítják a születendő gyermeket.
Apticitisz terhesség alatt: tünetek, okok és betegség kezelése
Az apendicitis a cecum folyamatának gyulladása, amelyet függeléknek nevezünk. Hosszú ideig a mellékletet feleslegesnek tartották. Most a tudósok megváltoztatták véleményüket: végül is, ez a szerv a bél mikroflóra „tartaléka”, melynek köszönhetően a betegség után helyreáll.
De a függelék gyulladása esetén a sebészeti beavatkozás kötelező, beleértve a terhességet is, mert sebészeti beavatkozás nélkül a hasüreg és a hasüreg gyulladása fordul elő, ami magzati halálhoz vezet.
1. ábra - A függelék helye egy nő testében
Ritkaság: terhesség alatt?
A terhesség alatt az apendicitis kockázata magasabb, mint normál állapotban. Tehát a terhesség a gyulladásos folyamat megjelenésének tényezője a függelékben.
Ez valószínűleg annak a ténynek köszönhető, hogy a megnagyobbodott méh a hasi szerveket elmozdítja, és nyomást gyakorol rájuk. Az ilyen tömörítés megzavarja a függelékben a vérkeringést, ami azt eredményezi, hogy megduzzad és meggyullad.
Az apendicitis terhes nőknél való előfordulásának másik oka az, hogy a progeszteron hormon nagy mennyiségét a várandós anyák termelik, ami ellazítja a belső szervek, köztük a tápcsatorna izmait. Ennek eredményeként az élelmiszer késik, és székrekedés következik be, ami a székletet kikeményedik. A vastagbél lassú mozgása miatt ezek a székletkövek is behatolhatnak a függelékbe, hozzájárulva annak eltömődéséhez és gyulladásához.
Mi a kockázata az akut apendicitisnek a terhesség alatt?
A szülési időszakban egy nőnek meg kell hallgatnia a legkisebb változásokat saját egészségi állapotukban. A terhes nő vonakodása az orvoshoz menni, ha az apendicitis lehetséges jelei vannak, szörnyű következményekkel jár.
Egy gyermek számára az ilyen közömbös hozzáállás az oxigén éhezés (hipoxia) és a placenta idő előtti leválasztása formájában fejeződik ki. A baba halála szembesül az ilyen anya felelőtlensége miatt.
Egy nő maga veszélybe kerül a bélelzáródás kialakulásának, a hashártya fertőző-gyulladásos folyamatának, a masszív vérveszteségnek, a szeptikus sokknak és másoknak.
Amikor a folyamat megszakad, császármetszést végeznek a terhességi kortól függetlenül, a méh és a petesejtek eltávolításra kerülnek.
Az akut apendicitis kialakulásának szakaszai
Az orvostudomány első szakaszát katarral hívják. Jellemzője a függelék gyulladása, a hasi fájdalom (leggyakrabban a köldökben), néha hányinger és hányás. Időtartama 6-12 óra.
Ha ebben az időben a műveletet nem hajtják végre, akkor további komplikációk jelennek meg a második (flegmonikus) stádiumban, amelynek során a mellékszövet megsemmisítése, a fekélyek megjelenése és a pusztulás felhalmozódása következik be. Az állandó fájó fájdalom jobbra mozog, a testhőmérséklet 38 ° C-ra emelkedhet *. Az akut apendicitis ez a stádium körülbelül 12-24 óra.
Ezután a függelék falainak nekrózisa és szakadása - a harmadik (gangrenous) szakasz. A kellemetlen érzés egy ideig csökkenhet, de akkor, amikor köhögés súlyos fájdalmat okoz a hasban. Az apendicitis harmadik szakaszának időtartama 24-48 óra.
Az utolsó szakasz a függelék törése és a hashártya gyulladása (peritonitis) az eljárás tartalmának a hasüregbe való behatolása miatt. Továbbá, műtét nélkül mindkét fél számára halálos a helyzet.
* Ne feledje, a terhesség alatt a normális testhőmérséklet valamivel magasabb, mint egy nem terhes nőé, és eléri a 37,4 ° C-ot (néhány, akár 37,6 ° C-ig).
Az anyai gyulladás folyamatában adjuk meg a magzati halálozás statisztikáit.
A táblázat azt mutatja, hogy a betegség progressziója növeli a baba halálozásának kockázatát.
Ezért nem lesz lehetőség várni és lefeküdni, és a népi jogorvoslattal való kezelés ebben a helyzetben sem segít. A legkisebb gyanúja miatt az étvágyat azonnal orvoshoz kell fordulnia, vagy hívjon egy mentőt. A tünetek figyelmen kívül hagyása katasztrofális következményekkel jár.
Ha gyanúja van az apendicitisnek, akkor lehetetlen:
- fűtőpárna elhelyezése a gyomorban - így csak a gyulladásos folyamatok felgyorsulnak, és a gyermeket csak ilyen hő károsítja;
- vegye be a görcsoldó szereket és a fájdalomcsillapítókat - nehéz diagnosztizálni, és ha az orvos szondák, nem lesz megfelelő reakció;
- valamit enni és inni - a műveletet üres gyomorban végzik, különben a műtét során fellépő szövődmények kockázata nő.
Az apendicitis tünetei a terhesség alatt
A terhesség alatt az apendicitis atípusos. Hányás és hányinger lehet.
A terhesség alatt az apendicitis fő tünete a fájdalom a jobb oldalon. A fájdalom helye (lásd 2. ábra) és intenzitása az időtartamtól függ: minél hosszabb a terhességi idő, annál világosabb a fájdalom.
A korai stádiumban (első trimeszterben) a has hiányában a fájdalom a köldök közelében érezhető, majd a jobb oldali csípő régióra vált. Köhögéssel és feszültséggel kifejezettebbé válik.
A második trimeszterben a kibővített méh a függeléket visszahúzza, így a fájdalom a máj közelében (a jobb oldalon valahol a köldöknél) érezhető.
A terhesség utolsó szakaszaiban a bordák alatt fáj, a méh mögötti érzések szerint. Szintén a fájdalom a jobb alsó részen adható meg.
2. ábra - A függelék helye terhes nőknél, a terhesség időtartamától függően
Hogyan határozzuk meg az apendicitist? A terhesség alatt az apendicitis tünetei homályosak a várandós anya testének természetes változásai miatt. A terhes nőben azonban két tudományos módszer vagy jel van az apendicitis jelenlétéről:
- Fokozott fájdalom, amikor balról jobbra fordul (Taranenko tünet).
- A jobb oldalon a fájdalom fokozódása a méh (Michelson tünete) nyomása miatt.
- Hányinger, hányás, emésztési zavar (hasmenés) és unalmas állandó fájdalom a jobb oldalon.
Ha a függelék a húgyhólyag közelében található, akkor a cisztitisz tünetei jelennek meg: gyakori vizelés, fájdalom a perineumban, a lábakig terjed.
A peritonitis (hasüreg gyulladása) jelei: magas testhőmérséklet, gyors pulzus, légszomj, puffadás.
Az apendicitis terhesség alatti diagnózisa és kezelése
A terhesség alatt az apendicitis diagnózisa némileg nehéz. Általában röntgensugárral detektáljuk a függelék átmeneti helyén a cecumba beágyazott székletköveket. A terhesség alatt azonban a röntgensugárzás káros, különösen a korai szakaszban, mivel az ilyen sugárzás megsérti az embriósejtek felosztását, ami a magzati idegrendszeri betegségek kialakulásához vagy egy súlyos betegség születéséhez vezethet.
Az ultrahang (ultrahang) tekintetében csak egy női belső nemi szervek betegségeinek kizárására használják, mert gyakran a méh és a mellkasi gyulladás során fellépő fájdalom összekeveredik az apendicitis fájdalmával. Nos, az apendicitis diagnosztizálása érdekében az ultrahang nem informatív, mivel a terhesség alatt a méh mélyen behelyezi a függeléket, és a függeléket nem lehet megjeleníteni.
Ne feledje, hogy a nőgyógyászati betegségek tünetei nem hányinger, hányás és hasmenés. Ez jellemző az apendicitisre és a gyomor-bélrendszer egyéb betegségeire.
Győződjön meg róla, hogy ha gyanítja az apendicitist, az orvosok vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek: bármely gyulladásos folyamat növeli a limfociták tartalmát ezekben az anyagokban magas értékekre.
Nos, az apendicitis diagnózisának fő módszere egy terhes nő vizsgálata egy sebész által, aki a gyomort megpróbálja (érzi) és interjút készít a pácienssel:
- milyen súlyos a fájdalom (enyhe, elviselhetetlen);
- hogy érezhető-e a gyaloglás, a köhögés vagy a jobb láb emelésére hajlamos helyzetben;
- mi volt a test hőmérséklete;
- hányinger, hányás, stb.
Enyhe tünetek miatt a helyzetben lévő nők nagyobb valószínűséggel kórházba kerülnek a betegség későbbi szakaszaiban. Ötszor több terhes nő van, mint a nem terhes nők.
Az apendicitis kezelése csak egy - appendectomia (műtét a függelék eltávolításához). Vágja le a mellékletet két módon:
- laparotomikusan - tíz centiméteres metszést készítsen a folyamat felett;
- laparoszkóposan - tegyen három pontot a hasban.
A terhesség alatt gyakran használják a második műtétet.
A laparoszkópiát optikai kamerával és két műszeres manipulátorral ellátott cső segítségével végezzük. Ez a technika nem hagyja a varratokat, ami fontos a női test esztétikájához.
Működtesse a pácienst általános érzéstelenítés alatt, hogy a várandós anya ne aggódjon. A későbbi időszakokban sürgős császármetszést lehet végrehajtani.
A műtét után a nőgyógyász rendszeresen megvizsgálja a terhes nőt. Előírt ágyágy. Csak 4-5 napig lehet felkelni.
A műtét után az orvos által összeállított étrendet kell követnie. Az első két nap kása, burgonyapüré, csirke húsleves, tejtermékek. Ezután fokozatosan keverjük össze az apróra vágott leveseket, az olaj nélküli omlettet, gőzszeletet vezetünk be az adagba, de a friss gyümölcs csak a negyedik napon szerepel. Három hónap elteltével megengedett édességek, sült ételek, ha szükséges, gázok.
A hetedik napon a varratokat fájdalommentesen eltávolítják (laparotomiával). A terhes nők nem helyezik a jeget a gyomrukra, a melegvizes palackokra és más árukra.
Az orvosi személyzet az emésztőrendszer motilitásának komplikációinak és rendellenességeinek megelőzését végzi, előírva:
- tozolitikumok - olyan gyógyszerek, amelyek ellazítják a méh izmait és megelőzik a koraszülést;
- immunitásnövelő vitaminok (tokoferol, aszkorbinsav), amelyek a magzat védelméhez szükségesek;
- antibiotikum terápia (időtartama 5-7 nap);
- nyugtatók;
- rehabilitáció.
A kibocsátás után a nők részt vesznek a vetélés és a koraszülés kockázati csoportjában. A placenta elégtelenségének megelőzése.
Ha a szülés röviddel a függelék eltávolítása után következik be, az orvosok teljes érzéstelenítést hajtanak végre, és kötögetni fognak az öltésekre, mindent a lehető legnagyobb gondossággal és óvatossággal.
Ne feledje, hogy ha időben orvoshoz fordul, elkerülheti az anya és a gyermek következményeit.
Ritkaság a terhesség alatt
Gyakran előfordul az apendicitis és a mindennapi élet gyanúja. És a terhességet hordozó nőknél, valószínűleg gyakrabban. A jó hír az, hogy a legtöbb esetben a szorongás ugyanaz, hamis. De a gyomorban a fájdalom figyelmen kívül hagyása semmi esetre sem lehetetlen. Először is számos problémára utalhatnak. Másodszor, a terhességet a patológia kialakulásának egyik kedvező tényezőjének tartják. Harmadszor, ha kiderül, hogy egy függelék gyulladt, akkor késedelem nélkül kell cselekednie: minden kockázat egyre növekszik, mert két élet egyszerre veszélyben lehet.
A valóságban azonban minden nem olyan ijesztő: a terhesség alatt az apendicitis sikeresen kezelhető, ha azt időben észlelik.
Hol van az apendicitis a terhesség alatt: hogyan és hol fáj
Az aplikitisz a függelék gyulladása - a cecum vermiformos folyamata, amely testünkben nem végez semmilyen funkciót, de gyulladással jelentős problémákat okozhat. Az anatómiailag vak függelék az alsó jobb oldalon található, ezért az apendicitis fájdalom általában a hasi területen található. De a betegség diagnosztizálásával minden sokkal nehezebb...
A sebészek az apendicitist nagyon ártó betegségnek nevezik: nincs egyetlen jel, amely a terhesség alatt egyértelműen felismeri az apendicitist, és csak egyetlen diagnosztikai módszer van, amely megbízhatóan meghatározhatja ezt a betegséget, de nem minden városi klinikánál elérhető.
Az apendicitis legfényesebb tünete a hasi fájdalom, a jobb alsó oldalon, amely ugyanakkor meglehetősen nehéz felismerni. Ez azért van, mert a függelék gyulladásának kezdeti szakaszában a fájdalom lokalizálható, szinte bárhol a hasüregben. És csak a betegség progressziójával „megáll” a függelék helyén. És még ebben az esetben is nehézségek merülnek fel: nem minden embernek van egy függeléke szigorúan meghatározott helyen. És terhes nőknél folyamatosan növekszik a méh és a magzat nyomása alatt.
Szóval, mindegy, hogy miért fáj az apendicitis terhes nőkben?
A vak függelék a jobb oldali hasüregben található, azaz alsó részén az alsó bordák és a medence csontjai között. Az egyes anatómiai jellemzőkkel azonban a függelék a szokásosnál kissé magasabb (közelebb a májhoz) vagy kissé alacsonyabb (közelebb a húgyhólyaghoz). Ezeknek a jellemzőknek köszönhetően az első esetben a fájdalom az apendicitisben hányingerrel és hányással, a gyomor fájdalmával, a második esetben a húgyhólyagok gyulladásának jeleivel járhat, sőt az alsó vagy jobb lábszár is.
Az Appendex fájdalom akár a has bal oldalán, akár az epigasztriás régióban (a gyomor közelében) kezdődik, de a betegség előrehaladtával fokozatosan átjut a cecum gyulladt folyamatának területére, és állandó whining-ként ismerteti magát.
Ha a függelék a terhesség korai szakaszában gyulladt, akkor valószínűleg az ilyen fájdalom lokalizációjának helye a jobboldali terület (lent). A második trimesztertől kezdve a terhesség késői szakaszaiban az apendicitist a jobb oldalon kissé magasabb fájdalom, a köldök szintjén vagy a bordákhoz közelebbi fájdalom okozza. Minél hosszabb a terhességi periódus, az elméletileg magasabb a függelék, amelyet a kiterjedő méh és a magzat a szokásos helyéről tolja ki.
Hogyan ismerjük fel az apendicitist a terhesség alatt: tünetek és tünetek
Most már nem kétséges, hogy a terhes nőknél az apendicitis sérül-e. Csak rájöttünk: ez teljesen lehetséges. És akkor a kérdés sörfőzés, hogyan állapítható meg, hogy a probléma valóban létezik? Végtére is, a terhességben a fájdalom a terhesség alatt nagyszámú, nagyon különböző állapotot és rendellenességet kíséri, amelyek nem mindegyike veszélyes. Egyébként, a terhes nőknél az ilyen akut fájdalom gyakran előfordul az intestinalis colikából vagy a fokozott gázképződésből. Ezért nem könnyű megkülönböztetni a függelék gyulladását más állapotoktól és rendellenességektől.
A fájdalom szindrómával való befejezéshez megjegyezzük a sajátos jellemzőit is:
- az apendicitis fájdalom folyamatosan növekszik - a beteg állapota gyorsan romlik egy vagy több nap folyamán, más tünetek fokozatosan bekapcsolódhatnak;
- séta közben, valamint a jobb oldalon fekvő helyzetben fájdalmas érzések nőnek, a hátsó helyzetben a gyomorba nyomott lábakkal gyengülnek;
- A Shchetkin-Blumberg tünete (amikor a fájdalom fokozódik a hirtelen felszabadulás pillanatában, amikor erős hasnyálmirigy után van) nem mindig tájékoztató jellegű terhes nők számára: bizonyos tulajdonságok miatt a nő nem érez éles fájdalmat és feszültséget ezen a területen még az akut függelékgyulladás hátterében sem.
Emellett az akut apendicitis hátterében emelkedhet a testhőmérséklet, hidegrázás, súlyos gyengeség, hányinger, hányás, eszméletvesztés fordulhat elő. Mindezek a jelek, amint megítélheted, nem specifikusak. Ha az állapot a terhesség első trimeszterében alakul ki, akkor a toxikózis tünetei lehetnek.
És ezért, hogy csak egy terhes nő panaszai alapján diagnosztizálhasson, nem lehetetlen: az orvos minden bizonnyal megkezdi az ilyen tünetekkel rendelkező nő vizsgálatát.
Hogyan diagnosztizáljuk az apendicitist a terhesség alatt
Már említettük, hogy nagyon nehéz pontos diagnózist készíteni, és ez nem mindig lehetséges. Ez csak laparoszkópiával lehetséges, amikor egy videoérzékelőt helyezünk a hasüregbe a hasüregbe, amely lehetővé teszi a függelék állapotának belsejéből való megtekintését és értékelését. Ha a gyulladás megerősül, akkor ez a diagnosztikai manipuláció azonnal orvosi eljárássá válik: a cecum folyamatát eltávolítjuk. Ez a laparoszkópos módszer egyik legjelentősebb előnye.
De sajnos, nem mindig lehetséges erre fordulni, mert nem minden klinikán van modern felszerelés és speciálisan képzett személyzet. Ha nincs laparoszkóp, az orvos a klasszikus rendszer szerint jár el. Először gondosan meghallgatja és megvizsgálja a terhes nőt. Ezután, ha az apendicitis gyanúja fennmarad, a beteg kórházba kerül, és a megfigyelés megkezdődik - a jólét egyértelmű, fokozatos romlása a patológia fejlődésének javát fogja bizonyítani.
Eközben a jövőbeni anyát vizsgálják. Mivel az urogenitális traktus szerveiben az apendicitis és az akut gyulladásos folyamatok tünetei meglehetősen hasonlóak, szükséges a vizeletvizsgálat elvégzése: a vizeletben a megemelkedett leukociták a vese- vagy hólyagbetegség kialakulását jelzik. Ha ezek a mutatók normálisak, akkor az apendicitis gyanúja nő. Ugyanakkor a vér magas leukocitáinak szintje patológiát mutat.
Az ultrahang is egyértelművé teheti a klinikai képet. A vak függelék gyulladása ultrahanggal látható, de sajnos nem mindig. Ezért, ha a tanulmány nem tárt fel semmit, akkor ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy nincs semmi.
Aztán megmarad a terhes nő megfigyelése és felkészülés a műveletre.
Meg kell jegyezni, hogy súlyos hasi fájdalom esetén lehetetlen olyan gyógyszert szedni, beleértve a fájdalomcsillapítót is. Szükséges azonnal kapcsolatba lépni egy nőgyógyászkal vagy sebészrel, aki meghatározza a további taktikát.
Lehetőség van az apendicitis csökkentésére a terhesség alatt: műtét, érzéstelenítés
Függetlenül attól, hogy kinek volt apendicitája (legyen az gyermek, idős vagy terhes), a kezelése mindig egy módon történik - sebészeti úton, azaz a gyulladt folyamat eltávolítása. Rövid idő alatt kell megtenni: a gyulladás nagyon gyorsan halad, és nagy veszélyt jelent a beteg életére.
Ha a műveletet hagyományos műtét (azaz a hasfal megnyitása) végzi, akkor az általános érzéstelenítést alkalmazzuk. Még a művelet előkészítésének szakaszában, valamint a helyreállítási időszakban a jövőbeni anya jóváhagyott antibiotikumokat ír elő a gyulladásos folyamat és az intrauterin fertőzés megelőzésére. A posztoperatív terápia tartalmazhat vitaminokat és gyógyszereket is a görcsök enyhítésére és a méh izmainak megnyugtatására, megnyugtatására, javítására, a méhen belüli áram normalizálására és a belek normalizálására. Az ilyen műveletek után a szokásosnál hosszabb ideig kell tartani az ágy pihenését.
A terhes nők, akiknél az apendicitis eltávolítása megtörtént, a munkanélküliség korai kialakulásának kockázatával jár, ezért a terhesség végéig orvosi felügyelet alatt kell állniuk. Minél közelebb van a várt születési időponthoz, annál erősebb a születési folyamat irányítása, az anya és a gyermek állapota gyakorolható. Nagy a posztoperatív varrás-eltérés kockázata, ezért az ilyen esetekben a generikus taktika kissé eltérhet (különösen, ha a nő szorosan összeszorítja a gyomrát, és közvetlenül a születéskor a fej bemetszést tesz a kísérletek időtartamának lerövidítésére).
Mi a veszélyes apendicitis a terhesség alatt: a következmények
Nem szabad félni a műtétektől: a terhesség alatt az összes sebészeti beavatkozás fő részét az apendicitis eltávolítása jelenti. Természetesen az apendicitis kezelésére használt gyógyszerek negatív hatást gyakorolhatnak a magzatra, és fennáll a műtétből eredő más szövődmények veszélye (bélelzáródás, a placenta részleges leválasztása stb.), De nem felelnek meg annak a veszélynek, hogy a rés időben nem távoli. függelékben. Az ilyen eredmény sok valószínűséggel súlyos probléma, beleértve a szövetek nekrotizálását (halál), a test mérgezését, a peritonitist, a pylephlebitist, a tályogot, a szepszist, a vetélést. Egy nő nemcsak a gyermeket, hanem a saját életét is elveszíti.
Ezért a sebészek inkább a terhesség alatt eltávolítják az apendicitist, még akkor is, ha a gyulladás valószínűsége csak 50%, de őszintén, mindig, amikor az orvos nem tudja biztosan kizárni a patológia kialakulását. Ez egyfajta orosz rulett, de nagyon magas tétek vannak kockán. Természetesen nemcsak a nők, hanem az orvosok számára is nehéz eldönteni, hogy mit kell tennie, ha gyanús apendicitist várnak egy terhes nőben.
Ki volt terhesség alatt apendicitis: vélemények
A gyakorlatban gyakran vannak olyan esetek, amikor a terhes nők „véletlenül” kivágják az apendicitist, vagyis csak olyan betegség gyanúját feltételezik, amelynek kialakulását a hasüreg megnyitásakor nem erősítik meg. A fórumokon számos hasonló értékelés található, amelyben a nők, akik már biztonságosan születtek, a nők megdöbbentenek és szidtak az orvosok.
De vannak más történetek, amikor a késedelem, a téves diagnózis, az orvosok gondatlansága vagy a jövő anyák felelőtlensége tragikus következményekkel jár.
Csak néhány egyedi esetben hitelesen ismert, hogy a „magasságban” a függelék gyulladása, és sürgősen el kell távolítani. Gyakran azonban felelősséget kell vállalnunk, és talán nehéz döntést kell hoznunk...
Valószínűleg egy tapasztalt sebész véleménye van értelme hallgatni. És számos olyan értékelés, amely arról számol be, hogy azok a nők, akik túlélték a terhesség eltávolítását a terhesség alatt, megerősítik, hogy ez nem befolyásolja a gyermekek egészségét.
Isten tilos, hogy ne szembesüljön nehéz választással. Ha azonban a körülmények eltérőek, mindig az orvosnak megfelelően járjon el.
