A széklet inkontinencia okai

A széklet inkontinencia olyan állapot, amely átfogó vizsgálatot igényel. Az Encopresis ritkán örökletes betegség. Ha egy hónapon belül több, önkéntelen székletürítés következik be, azonnal forduljon orvoshoz. A szakember beavatkozása nélkül az ok megismerése és az önkezelés nem célszerű és nem biztonságos.

A gyermek inkontinencia okai

A gyermek önkéntes leürítése, mint a vizelet, csak gyermekcipőben indokolt. Ahogy öregszenek, az emésztőrendszer funkciói és a fiziológiai sürgősségre való reagálás képessége ennek megfelelően alakul ki. Az ellenőrizetlen bélmozgás megszűnik a normális jelenség - a patológiák kategóriájába kerül.

A szülők feladata, hogy nem igazolja a széklet inkontinencia kialakulását, és nem magyarázza meg semmilyen tényezővel, hanem a gyermekorvoshoz. A vizsgálat és a meghallgatás után gyermekgyógyászati ​​gastroenterológusra fog utalni, vagy önállóan írja elő a szükséges és a legfontosabb, kompetens kezelést.
A gyermekbetegség (valamint az enurezis) a leggyakrabban az óvodáskori korban észlelhető, abban a szakaszban, amikor egy gyermek orvosi osztályon megy át, mielőtt belépne egy oktatási intézménybe. Mivel a 6-7 éves életkor elérése után a gyerekeknek már képesnek kell lenniük az emésztés szabályozására, és tudniuk kell, hogyan kell megfelelően viselkedni, ha kipirulnak a székletbe, felvetődik a családon belüli pszichológiai éghajlat kérdése. Ismerje meg, hogy milyen kedvező a helyzet, hogy ott van-e erőszak. A patológia kezelése a pszichológus kötelező részvételét igényli.

A gyermek inkontinencia egyik oka:

• fertőzés, amelyet csecsemőkorban (főként bélbetegséggel összefüggésben) adtak át;
• az anyai betegség terhesség alatt;
• a dohányzás, az alkoholizmus, a súlyos pszichológiai feltételek és a gyermek kimerítő munkája;
• magzati hipoxia.

Ezek a tényezők káros hatást gyakorolnak a testre, amelyben csak a testeket helyezik el. A táplálkozási csatorna sphincterének fejletlensége - ebben az esetben egy magyarázható szövődmény.

Emellett a problémás munkaerő-aktivitás miatt született gyerekek hajlamosabbak az encopresisre. A kurzus komplikálása megzavarhatja a köldökzsinórt, a magzat helytelen bemutatását és helyzetét a méhben, a szülészeti fogók befogadásának szükségességét. Kiderült, hogy a fiziológiai munka folyamán született gyermekek a császármetszés helyett gyakran széklet-inkontinencia szenvednek.

• konfliktushelyzet a családban;
• társadalmi és pedagógiai elhanyagolás;
• átadott félelem, érzelmi sokk;
• veleszületett vagy szerzett mentális rendellenességek - epilepszia, skizofrénia, neurózis, pszichózis, hisztéria, valamint ezen patológiák kombinációja;
• a tiltakozás hajlama - a gyermekkori széklet inkontinencia a tiltakozás egyik megnyilvánulása.

Ezeket a tényezőket figyelembe véve a konzultációs és vizsgálati szakaszban a szakembert tájékoztatni kell a terhesség és / vagy a szülés során felmerülő jellemzőkről és nehézségekről.

A széklet inkontinencia okai felnőtteknél

A gyermekek és felnőttek széklet inkontinencia etiológiai tényezői nem különösebben különböznek egymástól. Az egyetlen különbség az, hogy a gyermek életkora miatt hajlamosabb a demonstratív viselkedésre, és ezért a szülői tilalomra adott válasz is lehet a kiszáradás. Felnőtteknél az encopresis a következő okok miatt fordul elő:

• A végbél rosszindulatú daganata. A sphincter szövetben növekvő daganat befolyásolja az idegszálakat. Ennek következtében csökken a bél érzékenysége, a beteg azon képessége, hogy szabályozza az idõben fellépõ kényelmet. A tumor eltávolítása (még akkor is, ha működőképes) nem ígér a javulás folyamatában. És mivel a legjobb megoldás a páciens számára, a kedvező feltételek megteremtése, elsősorban pelenkák használata, különösen akkor, ha otthon kell maradnia. Figyelembe véve a patológia sajátos jellegét, előnyös, ha a beteg minimálisra csökkenti a nyilvános helyeken való tartózkodását.

• Az emésztőrendszer betegségei. A gastroenterológiában vannak olyan kórképek, amelyek többek között a rektális szövetek hegesedését eredményezik. Ezek közé tartozik a fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség. A patológiák befolyásolják a végbél rugalmasságának elvesztését - nem ellenáll a székletürítés és a székletmasszák hatásának.

• Székrekedés, a metabolikus folyamatok károsodása. Előrejelző tényező - kaotikus étrend, túlzott mennyiségű gabonafélék, sütőipari termékek, burgonya, tejzsír jelenléte az étrendben. A szövetek elégtelen vérellátása az emésztőrendszer szerveinek elégtelenségéhez is vezet. Először is, székrekedés alakul ki, majd a bélszakaszok székleteloszlása, a sphincters gyengülése, és ennek következtében nehezen leszűrhető a székletürítés.

• Mérgezés, állapot a gyógyszerek használata után. Minden izomcsoport alternatív relaxációja véletlen bélmozgáshoz vezet.

• Bonyolult sebészeti beavatkozások utáni állapot, különösen, ha a beteg vízelvezetést végez.

• gerincvelői sérülések, stroke, egy gerincvelő-törés utáni állapot, az érzékenység hiánya a csípő területén. A beteg nem érzi a kényelmet, nem válaszolhat rájuk, a székletürítés önkéntelenül történik.

A vizsgált esetek fele a nők széklet inkontinenciája a nehéz munka eredménye, gyakrabban, ha epiziotomia történt. A kismedencei nap izmainak gyengülése többszörös terhességek, nagy mennyiségű amnion folyadék következménye. A nőknél a nemkívánatos székletürítés a megnagyobbodott méh belsejében fennálló hosszabb nyomása miatt következik be, ami feszültséget okoz a sphincters számára, és rontja azok hangját.

A szülésznők szakszerűtlen taktikája miatt a nők körében is bekövetkezik. Néha csak a munkafolyamatban van szükség császármetszésre. Azonban a kis gyakorlású nőgyógyászok nem állnak készen arra, hogy elismerjék, hogy a műtét szükséges, és továbbra is felügyeli a szülés folyamatát. Ezután a magzat méretének az asszony arányaival való összeegyeztethetetlensége miatt sérült a lába.
A lezárás ellenére a szállítás helyiségében, a jövőben nagy a valószínűsége a vizelet, a széklet és a bélgázok inkontinenciájának. Ezenkívül a helyreállítás nagyon hosszú időt vesz igénybe (legfeljebb 1 év).

A férfiak széklet-inkontinencia kialakulását a bélszakaszon a tumor folyamaton és a műtéten kívül a következő tényezők is elősegítik:

1. Súlyos aranyér. Az aranyér gyulladása a túlzott fizikai aktivitás következménye lehet. Ezért a férfiak között megtalálható a széklet inkontinencia. Emellett a megnövekedett fizikai aktivitás a széklet inkontinencia külön kockázati tényezője.

2. A hashajtók túlzott használata. A 60 évesnél idősebb férfiaknál a nemkívánatos bélmozgás különösen gyakori oka, amikor szükséges a gyógyszer belsejének stimulálása.

3. A beöntés gyakori elhelyezése a férfiak és a nők önkéntelen megkötését is okozhatja. A bélfal állandó ingerlése hátrányosan befolyásolja a tápcsatorna mozgékonyságát. Ennek eredményeképpen nehezebbé válik az ellenőrzés.

A bélfejlődés anomáliái kevésbé gyakori, de a széklet inkontinencia tényleges oka. Az előrejelző tényezők közé tartozik az agy és a gerincvelő szerkezetének megsértése. A nem kontrollált bélmozgások okai között - hasmenés az ételmérgezések vagy bélfertőzések esetén. A kóros állapotra gyakorolt ​​hatás a gyökér okának megszüntetésére csökken - azonnal a hasmenés leállítása után nem fordul elő széklet inkontinencia.

Időseknél a széklet inkontinencia okai

Az idősek körében a széklet és a vizelet inkontinencia a leggyakoribb fizikai rendellenesség. Az embriók fejlődése a test természetes öregedésével kapcsolatos 3 fő probléma miatt alakul ki.

1. Az emésztőrendszer működésével kapcsolatos problémák. Az idősebbeknél a széklet inkontinencia fő oka az intesztinális metabolikus folyamatok csökkenése. Az alacsony GI-motilitás hozzájárul az élelmiszer-tömeg felhalmozódásához - kialakul a székrekedés. Kedvező állapot - ülő életmód. A székrekedés előzménye a székrekedés. Az idős emberek aligha befolyásolják a sphincters-et - a széklet tömegei mozognak és akaratlanul evakuálódnak. Gyakran - a bélgázok felszabadulása után.

2. Mentális zavarok. Minden 10 idős ember az agyi központokban irreverzibilis változásokon megy keresztül. Ezek magukban foglalják a memória zavarát, a gondolkodást, a mozgások koordinálását. A mentális rendellenességek hátterében is előfordulnak a bélrendszer megőrzése. Az elsődleges ok azonban az agyi aktivitással kapcsolatos problémák. Ilyen patológiák közé tartoznak az Alzheimer-kór, a Parkinson-kór, az idős demencia, a mániás depressziós szindróma, a skizofrénia és a marasmus. A rokonoknak meg kell találniuk, hogyan kell gondoskodniuk egy ilyen személyről, mert a encopresis kiegészíti más, ugyanolyan súlyos tüneteket.

3. Az atrófia, az öregedési folyamathoz tartozó izomrendszer gyengesége a sphincters meghibásodásához vezet. Nehéz lesz a belek visszaszorítása a késztetés során.

Az öregkori széklet-inkontinencia leggyakoribb okainak listáját kiegészíthetik a végbél izmok rugalmassága, elvesztése, krónikus bélbetegségei az életszakaszban.

A szakember megbízhatóan megállapíthatja a széklet inkontinencia okait bármilyen nemű és korú betegben az instrumentális és a kiegészítő kutatási típusok eredményei alapján.

Széklet inkontinencia idősekben

Az embriók vagy más szavak, a széklet inkontinencia az ürülék ürülékének spontán kiválasztása.

Ez a probléma bármely személyt érintheti, függetlenül a nemtől vagy a társadalom helyzetétől.

Az Encopresis nem jelent veszélyt az életre vagy az egészségre, hanem lényegesen romlik.

A probléma által érintett emberek a társadalomban, és néha a saját családjukban is elhanyagolhatóvá válhatnak.

Az öregeknél a széklet inkontinencia okai

Minden olyan ok, amely a betegség előfordulásához vezet, osztható:

A széklet inkontinencia szerves okai a következők:

Anorektális betegségek

aranyér

Mivel az aranyér csomópontjai túl közel vannak a végbélnyíláshoz, nem lehet teljesen eltömődni.

Az ilyen nyíláson keresztül kis mennyiségű laza széklet vagy nyálka folyhat ki.

Dr. Lavrentieva K.S.

Ezt a gyógyszert meg kell próbálni mindenkinek, aki aranyérrel szembesül! További információ...

székrekedés

Ezen egyszerű előfordulás miatt inkontinencia is előfordulhat.

Dr. Lavrentieva K.S.

Ezt a gyógyszert meg kell próbálni mindenkinek, aki aranyérrel szembesül! További információ.

Különösen fontos, hogy féljenek a krónikus székrekedésektől, mivel a végbélben nagy mennyiségű szilárd széklet halmozódik fel, izomhúzódás következik be.

A padlóburkolati izmok

Emiatt a sphincter megszűnik megbirkózni a funkcióival. A szilárd széklet természetesen nem fog működni, de a falakon lévő folyadék könnyen elvezethet.

hasmenés

Nagyon nehéz megtartani a folyékony székletmasszákat még a fiatalok számára, és mit mondhatunk az idős emberekről.

Sphincter izomgyengeség

A széklet inkontinencia a sphincter sérülése miatt következik be. Leggyakrabban ez a rols után történik.

Csökkentett izomtónus a végbélben

Normál állapotban a végbél rugalmas, és ellenáll minden székletnek. Ha különböző gyulladásos folyamatok jelentkeznek benne, akkor elveszíti ezt a funkciót.

Ezen túlmenően, az áthelyezett sebészeti betegségek miatt hegek fordulhatnak elő, amelyek szintén befolyásolhatják a széklet megtartását.

Diszfunkcionális medencefenék-zavar

Ezért a következőket tartalmazza:

• A végbél prolapsusa;
• Csökkent izomtónus;
• A kismedencei padló megragadása.

Pszichológiai okok a következők:

1. Nincs reflex, ami felelős a székletürítésért;
2. Különböző mentális zavarok.

Az idősek széklet inkontinencia típusai

• A székletanyagot folyamatosan osztják szét, függetlenül attól, hogy szükség van-e a kiszáradásra;
• A széklet tömegei kiemelkednek a sürgetés során;
• Az inkontinencia a fizikai terhelés vagy köhögés során jelentkezik.
• A széklet tömegei a testben bekövetkezett életkori változások miatt akaratlanul szabadulnak fel.

Az ürülék inkontinenciája az idős férfiaknál elsősorban az idegi patológiáknak köszönhető.

A széklet tömegei alvás közben vagy erős tapasztalatok alatt jönnek ki. A kezelés meghatározásához pontosan meg kell határozni a betegség típusát.

Videó: A medencefenék intim izmait, a Kegel gyakorlatokat képezzük

Inkontinencia kezelés

A kezelés első szakaszában meg kell határozni a gyomor-bél traktus normális működését.

A betegnek olyan étrendet kell előírnia, ahol egyértelműen meg kell írni, hogy mennyit és milyen termékeket kell használni naponta.

Az emésztőrendszer normalizálása után az orvos furazolidont és imodiumot ír elő.

Annak érdekében, hogy a kezelés pozitív eredményt adjon, a gyógykezeléssel párhuzamosan speciális gyakorlatokat kell végezni a medence izmok képzésére.

Az egyszerű gyakorlatoknak köszönhetően visszaállíthatja a záróizom és az anális készülék normál működését.

A végbél súlyos károsodása esetén a beteg sebészeti beavatkozást ír elő.

Konzervatív kezelési módszer is létezik. Ez alatt a beteg orvosi kezelést, gyengéd torna és elektromos stimulációt végez.

diéta

Az egyes személyek testének természetéből adódóan nem lehet kiválasztani egy olyan terméklistát, amely segít megszabadulni a problémától.

Ezért a kezelőorvos minden egyes páciensnek egyedi diétát ír elő.

Inkontinencia étrend

A leggyakrabban előírt termékek, amelyek magukban foglalják a növényi rostokat. A szálnak köszönhetően a széklet nagyobb, lágyabb és könnyebben kezelhető.

Mit kell kizárni a napi étrendből:

1. Bármely tejtermék;
2. Kávé édességek és italok;
3. Sós, fűszeres és sült írás;
4. Minden füstölt termék;
5. Kemény gyümölcsök és zöldségek;
6. Alkoholos italok.

A széklet inkontinenciában szenvedőknek annyi vizet kell inniuk, amennyit csak lehet. Minden nap legalább 2 liter vizet kell inni. A tea és a gyümölcslevek nem szerepelnek ebben az összegben.

Ha a test nem szívja fel a vitaminokat és ásványi anyagokat természetes termékeken keresztül, speciális vitamin-komplexeket kell használni.

A padlóburkolat izomképzése

Ha a kismedencei izmok jó állapotban vannak, akkor ez garantálja a jó bélműködést.

Az ilyen tevékenységek megkezdéséhez szükséges a széklet inkontinencia valódi okainak feltárása.

Mélytábla izomképzési gyakorlatok

Ezek a gyakorlatok az, hogy a páciensnek önállóan 50-100-szor kell csökkentenie a medencét.

A kívánt eredmény eléréséhez 3 hónapig szisztematikusan kell elvégeznie az ilyen gyakorlatokat.

Elektromos stimuláció

Ilyen eljárások során egy speciális készülék kerül a bőr alá, amely elektromos impulzusokat biztosít.

Ennek a készüléknek az elektródáit a végbél idegvégződésein kell elhelyezni. Az impulzusoknak köszönhetően normalizálódik a kiszáradás folyamata.

Sebészeti beavatkozás

Ezt a módszert csak akkor használjuk, ha a fentiek mindegyike nem hasznos.

Az egyes betegek állapotát vizsgálva az orvos egyénileg kiválasztja a sebészeti beavatkozás módját.

1. Sphincteroplasty. Ez a fajta beavatkozás abban az esetben kerül kiválasztásra, ha az önkényes széklet a szfinkter integritásának megsértése miatt keletkezik. A műtét során minden izom összekapcsolódik, és a normális bélmozgás folytatódik.
2. Izomátültetés Ezt akkor használják, ha az előző típusú művelet nem tudta megszüntetni a problémát.
3. A kolosztómiát a medencefenék sérüléseire használják. Egy ilyen művelet során a végbél egy része kiválasztódik a hasüregbe, amelyen keresztül további kiürülést hajtanak végre.
4. A mesterséges sphincter beültetése modern sebészeti beavatkozás. A végbélnyílás közelében egy speciális gumi mandzsetta kerül elhelyezésre, és a szivattyút magába a végbélbe helyezik, amelyet külső személy hajt. Amikor meg kell látogatnia a WC-t, ellazítja a mandzsettát egy szivattyúval, majd ismét meghúzza.

következtetés

Senki sem mentes a széklet inkontinencia problémájától, de a modern orvostudomány segítségével megszabadulhat róla.

Széklet inkontinencia idősekben: prognózis és megelőzés

Az ilyen kóros állapot, mint a széklet inkontinencia, a neve - encopresis. Ez semmilyen módon nem veszélyezteti az emberi egészséget, hanem jelentősen rontja az életminőséget. Az idős emberek széklet-inkontinencia okai eltérőek lehetnek, és két csoportra oszthatók: szerves és pszichológiai. Ez a kóros állapot azonban mindenkit érinthet, nemtől és életkortól függetlenül.

Mi az encopresis?

Mindannyian úgy gondoltuk, hogy az inkontinencia jobban vonatkozik az idősekre. Ez azonban tévhit. A patológia mindannyiunkat meghaladhatja.

Az orvostudományi statisztikák szerint több mint 50% -a a férfiaknak és férfiaknak 45 évesnél idősebb, és csak 15% -a idős.

A encopresis alatt általában megértik a bélmozgás folyamatának szabályozását. Ugyanakkor a széklet önkéntelen kiszáradása, függetlenül azok következetességétől.

A patológiát az anális sphincter és a medencefenék izomzatának összehangolt teljesítményének rendellenessége képezi, amely a végbélben fekvő székleteket megtartja, és normál körülmények között megőrzi a bél hangját. Egy teljesen egészséges emberben ez az autonóm idegrendszer működésével, azaz az ürítés folyamatával érhető el az izomtónusra gyakorolt ​​jelentős hatás nélkül. A sphincter nap és éjszaka órákban záródik. Férfiaknál a nyomás ebben a zónában jóval magasabb, mint a nőknél, azonban átlagosan ez az érték 50 és 120 mm Hg között változik. Art.

Az ürítés aktiválása a végbélben lévő mechanoreceptorok irritációjának köszönhető. Úgy tűnik, hogy a székletürítés kitöltése során széklet. Minden jelet továbbítanak az agyba, ennek a harangnak a hatására egy személynek Valsalva reflexe van, vagyis a bélmozgáshoz szükséges testtartást veszi, és a hasi izmok aktívan szerződnek. Ezzel együtt a végbél spontán összezsugorodik, és kiüríti a székletet a felszínre.

A encopresisben szenvedő betegeknél a fentiekben leírt szakaszok valamelyikében meghibásodás következik be, és ennek következtében a széklet szabálytalanul kijön.

A széklet inkontinencia típusai

Ennek a patológiának több típusa van. Az embriók a következő típusokra oszlanak, attól függően, hogy a széklet hogyan jön ki:

1. Rendszeres inkontinencia. Megjelenik anélkül, hogy kiürülne. Gyakran észlelhető gyermekek és idősek esetében, akik súlyos állapotban vannak.
2. Az inkontinencia egy pillanatra megjelenik, miután a személy úgy érezte, hogy az ürítés kiürül.
3. Részleges inkontinencia. Még enyhe fizikai terheléssel, köhögéssel, tüsszentéssel vagy nehéz tárgyak emelésével is megjelenik.

Van egy különféle széklet inkontinencia, amely csak az idős embereket tartalmazza, az emberi test degeneratív folyamatai miatt.

A széklet inkontinencia lehetséges okai felnőtteknél

Ez a kóros jelenség több okból is előfordulhat. Felnőtteknél ez elsősorban a végbél és a bél egyéb részeinek betegségei miatt következik be.

A patológia kialakulásának egyik legnépszerűbb oka:

1. Székrekedés. A jelenség rendkívül népszerű, és a gyermekeket és a felnőtteket érinti. Székrekedés - széklet hiánya két vagy több napig. Ennek eredményeképpen a végbél izomtónusa nyúlik és csökken. Ennek a problémának az a következménye, hogy a végbél elveszíti a széklet fenntartásának képességét.
2. Külső vagy belső sphincter izomkárosodás. Ezek sérülés vagy sebészeti kezelés után jelentkeznek. Emiatt az izomtónus csökken, így a széklet megtartása problematikus lesz.
3. A végbél idegvégződésének megzavarása. A személy nem érzi teljességét, aminek következtében a test elveszíti a belső és külső zárószegély szabályozásának mértékét. E jelenség okai különbözőek: a központi idegrendszer szülés, patológiája vagy sérülése. Az ilyen problémák gyakran agyvérzés vagy agyi sérülés után jelentkeznek. Gyakran ezeknek az embereknek nem csak a széklet inkontinenciája van, hanem a vizelet is.
4. A végbél izomtónusának csökkenése a hegek megjelenése vagy a szerv falainak rugalmasságának csökkenése miatt. Az ilyen jelenségek a műtét, a sugárkezelés, a Crohn-betegség stb.
5. A medencefenék izmok rendellenessége vagy gyengesége. Leggyakrabban ilyen problémák jelentkeznek a születési folyamatot követő nőkben, amelyek során epiziotomiát végeztünk.
6. Aranyér. Az egyik leggyakoribb probléma. A bőr alatti hemorrhoidális dudorok csak részlegesen zárják a záróizomot. Ebből az okból kifolyik a széklet. Ha otthon ülsz, a helyzet sokkal bonyolultabb lesz.

Fontos! Ha úgy érzi, hogy kiürül a kipirulás, azonnal menjen a WC-be, mert a tudósok azt találták, hogy a széklet hosszan tartó elszigetelése is befolyásolja az anális sphincter izomzatának csökkenését.

Ezen túlmenően ez a probléma mentális vagy pszichológiai okok miatt is előfordulhat. Ez pszichózis, skizofrénia vagy neurózisban szenvedő embereknél fordul elő. A hirtelen pánikroham, epilepsziás rohamok során nem kontrollált ürítés történik. A probléma az idős demenciában szenvedő betegeknél jelentkezik.

Diagnosztikai intézkedések

A szükséges kezelés megkezdése előtt érdemes diagnosztikai intézkedéseket végezni. Először egy orvosi előzmény gyűlik össze, amelynek során kiderül:

• Milyen körülmények között történt az inkontinencia;
• A probléma időtartama és gyakorisága;
• A kiürítés előtt meg kell jegyezni, hogy az erőfeszítéseket észlelték-e;
• Széklet konzisztencia;
• A széklet tömegei;
• Gázzal vagy anélkül ürülék.

Ezen túlmenően az orvosnak tudnia kell, hogy a páciens stresszben, térbeli dezorientációban van-e, nemrégiben sérültek-e meg, milyen gyógyszereket alkalmaznak jelenleg, milyen a napi menüben, káros szokásokkal, és vannak-e más jelek, amelyek ellenőrizetlen ürítéssel járnak.

Tanulmányok a pontos kép azonosítására:

• Anorektális manometriát végzünk az anális sphincter izomtónusának azonosítására;
• A kismedencei szervek MRI-jét úgy végzik, hogy meghatározzák a medencefenék izomzatának és a végbélnyílás állapotát;
• A prokográfiát a medencei szervek egészségének azonosítására végzik;
• Az elektromográfia lehetővé teszi a sphincter izomzatának károsodásának mértékének meghatározását;
• A rektómoszkópiát a végbél vizuális vizsgálata céljából végzik;
• A végbél ultrahangja, amelyen keresztül különböző formációk, rendellenességek stb.

Ezen túlmenően a vér és a vizelet általános és biokémiai elemzésére szakembert neveznek ki. Az összes vizsgálat eredményei alapján az orvos elkészíti az encopresis terápia rendszerét.

Hogyan kezelik a széklet inkontinenciáját?

Ennek a patológiának a kezelése integrált megközelítést igényel. Kezdetben érdemes megvizsgálni a napi menüt, elkezdeni az aktív életmódot, rendszeresen gyakorolni, hogy erősítse a medencefenék izmait, használjon felírt gyógyszereket, és néhány gyógyszert el kell hagyni. Bizonyos helyzetekben sebészeti kezelést alkalmaznak a encopresis esetében.

Drogterápia

A gyógyszerek kezelése olyan esetekben történik, amikor a patológia a hasmenés hátterében fordul elő. A következő gyógyszereket használjuk:

1. Kolinolitikus gyógyszerek. Atropint és Belladonna-t tartalmaznak. Ezeket a bél szekréció és a perisztaltika csökkentésére használják.
2. Készítmények ópiummal és származékaival. Az izomtónus növelésére és a perisztaltika csökkentésére szolgál.
3. A székletben lévő folyadék mennyiségének csökkentésére szolgáló eszközök. Például, Kaopektat, Polysorb, stb.

A Loperamid és az Imodium antidiarrhealis hatású. Hozzájárulás a Proserin és a Strychnine injekció patológiás állapotának megszüntetéséhez. Emellett a vitaminok használata jó hatással van.

Érdemes tudni! A széklet normalizálása érdekében az inkontinencia betegek nem használhatnak antacidákat, valamint hasmenést okozhat.

Ha a probléma pszichológiai okok miatt merül fel, a betegnek nyugtatókat kell alkalmazni: nyugtatók vagy nyugtatók. Az ilyen gyógyszerek kizárólag vényre kaphatók.

diéta

Megfelelő táplálkozás - ez a szabályozatlan bélmozgás fő összetevője. A diéta terápiája nélkül a terápia eredménytelen.

A megfelelő táplálkozás elvei:

1. A szék normalizálása.
2. A széklet számának csökkenése.
3. A bélmozgás helyreállítása.

A hasmenés elsődleges feladata a széklet lágyulását elősegítő termékek korlátozása. Ezek a következők:

• Tejtermékek;
• Alkoholos italok;
• kávé;
• Szerecsendió stb.

Ezenkívül ajánlott a következő termékek használatának csökkentése:

• Salo;
• Zsíros hús;
• fűszerek;
• banán;
• tea;
• édességek;
• fokhagyma;
• Nyers zöldségek;
• Citrusfélék, stb.

Emellett érdemes kilépni.

A betegeknek tanácsot kell tartaniuk az elfogyasztott napi étkezést, valamint a befogadási időket és mennyiségüket. Azt is ajánlják, hogy ünnepeljük, amikor inkontinencia történik. Így egy bosszantó termék kiszámítható.

A menünek tartalmaznia kell:

• Különböző gabonafélék;
• Friss zöldségek és gyümölcsök;
• Teljes kiőrlésű kenyér;
• Tapéta liszt.

A fenti termékek mindegyike magában foglalja a szálakat, ami a széklet sűrűségéhez vezet. A hiányosságával a korpa vagy a teljes kiőrlésű búza pehely.

Ajánlatos a frakcionált táplálkozáshoz ragaszkodni, azaz kívánatos kis adagokban, de gyakran enni. A fogadások közötti intervallumnak azonosnak kell lennie.

A végbélnyílás erősítéséhez speciális gyakorlatokat kell elvégezni (Kegel gyakorlatok). Ezek a következők:

• Az izmok alternatív tömörítése és relaxációja (50-100 ismétlés);
• A has felszívódása és kiemelkedése (50-80 ismétlés).

Az ilyen torna ideális a nők és a férfiak számára.

Fontos megérteni, hogy ezek a gyakorlatok nem adnak pozitív hatást azonnal. Ahhoz, hogy legalább néhány eredményt elérhessen, sok erőfeszítést kell tennie.

A padlóburkolat izomképzése

A Kegel gyakorlatok komplexuma magában foglalja a medencefenék izmait. Meg tudod csinálni otthon. A medenceizmokat ülő helyzetben kell feszíteni, míg az alsó végtagokat át kell keríteni. Először is, a feladatot gyors ütemben hajtják végre, majd egy kis időre késleltetik az eredményt, majd fokozatosan csökkentik a sebességet és befejezik a gimnasztikát.

Sebészeti kezelés

Ezt a módszert kizárólag olyan esetekben használják, amikor a fent leírt összes módszer nem eredményezett pozitív eredményt. Csak egy orvosnak kell döntést hoznia egy vagy másik kezelési módszer alkalmazásának célszerűségéről.

Többféle műtét létezik:

1. Sphincteroplasty. A névből nyilvánvaló, hogy ez a módszer a sphincter megsértése esetén történik.
2. Izomátültetés Ezt akkor használják, ha a sphincteroplasztika nem eredményezett megfelelő eredményt.
3. Vastagbélsipoly. Ez a fajta műtét a medencefenék sérülésére szolgál.
4. Egy mesterséges anális sphincter beültetése. A műtét egyik modern típusának tekinthető. A végbélnyílás közelében gumi mandzsetta van felszerelve, és egy speciális szivattyút helyezünk a végbélbe, amelyet egy külső személy bekapcsol.

A művelet típusát a patológia okán alapuló szakember választja ki.

A széklet inkontinencia előrejelzése

Ha az ellenőrizetlen bél ürítés primer patológia, és nem a betegség következménye, akkor a szerelmesek és rokonok időben történő diagnosztizálásával, kezelésével és támogatásával a betegek elég gyorsan helyreállnak.

Ha ilyen probléma a stroke, a gerinc sérülés, az onkológia eredménye, akkor a prognózis kedvezőtlen.

Patológiai megelőzés

Bármilyen patológia megelőzhető, beleértve az encopresis-t is.

Alapvető megelőző intézkedések:

1. A gyomor-bélrendszer betegségeinek időben történő kezelése.
2. Az első kiürítésre való törekvésnél ajánlatos a WC-t meglátogatni.
3. Nem tartalmazza az anális szexet.
4. Folyamatosan Kegel gyakorolja és edzi a medencefenék izmait.

Ez az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk a problémától. Az előírások figyelmen kívül hagyása súlyos következményekkel jár.

A széklet inkontinencia, különösen az idősek esetében nem érdemes foglalkozni amatőr tevékenységekkel, és alternatív eszközökre támaszkodni. Sokan veszélyeztetik az egész testet. Ebben az esetben forduljon orvoshoz. Minél hamarabb történt ez, annál nagyobb eséllyel győzhetjük le a patológiát kábítószerekkel, megfelelő táplálkozással és tornával. Más helyzetben csak sebészeti beavatkozás segít. A kóros állapot megszüntetése az életminőség normalizálódásához vezet.

Széklet inkontinencia: tünetek és kezelés

Inkontinencia - fő tünetek:

A széklet inkontinencia (vagy encopresis) olyan rendellenesség, amelyben a székletürítés képessége elveszik. A széklet inkontinenciát, melynek tüneteit főként a felnőtteknél észlelik, általában felnőtt organikusan megjelenő adott patológia (tumorképződés, trauma stb.) Relevanciájával társítják.

Általános leírás

A széklet-inkontinencia alatt, amint azt megjegyeztük, a bél ürítésének folyamatának elvesztése áll fenn, ami azt jelenti, hogy nem képes késleltetni a bélmozgást addig, amíg nincs lehetőség arra, hogy erre a célra a WC-t látogassák meg. A széklet inkontinenciáját szintén úgy tekintik, hogy a széklet (folyékony vagy szilárd) akaratlan szivárgása következik be, amely például a gázok áthaladása során előfordulhat.

Az esetek közel 70% -ában a széklet inkontinencia egy 5 éves korú gyermekeknél előforduló tünet (rendellenesség). Gyakran előfordul, hogy előfordulását késlelteti a széken (a továbbiakban a szék egy cserélhető szinonimája a széklet meghatározásának).
Ami a domináns szexet illeti az encopresis kialakulása szempontjából, a betegség gyakrabban férfiaknál fordul elő (kb. 1,5: 1 arányban). A felnőtt statisztikákat figyelembe véve ez a betegség, amelyet már megjegyeztek, nem zárható ki.

Úgy véljük, hogy a széklet inkontinencia olyan betegség, amely az öregség kezdetén közös. Néhány közös szempont ellenére ez nem igaz. Jelenleg nincs olyan tény, amely azt jelezné, hogy minden korosztály kivétel nélkül elveszítené a képességét, hogy a végbélen keresztül szabályozza a széklet kiválasztását. Sokan úgy vélik, hogy a széklet inkontinencia szenilis betegség, de a valóságban a helyzet némileg más. Így a betegek mintegy fele, ha némi statisztikai adatot néz ezen a területen, a középkorúak, és ez a kor 45 és 60 év között van.

Eközben a betegség idős korhoz is kapcsolódik. Tehát ez az oka annak, hogy a demencia után a második legfontosabb az, hogy az idősebb betegek ragaszkodnak a társadalmi elszigeteltséghez, ezért az idősek széklet inkontinenciája egy specifikus probléma, ami az életkorral kapcsolatos problémák közé tartozik. Általában, a korától függetlenül, a betegség, amint azt meg lehet érteni, negatívan befolyásolja a betegek életminőségét, ami nemcsak a társadalmi elszigeteltséghez, hanem a depresszióhoz is vezet. A széklet inkontinenciája miatt a szexuális vágy is változhat, a betegségnek az egyes szempontoktól függő általános képének hátterében ez a kép összetevő, a családban problémák vannak, konfliktusok, válások.

Defecáció: cselekvés elve

Mielőtt megvizsgálnánk a betegség jellemzőit, hagyjuk, hogy a bél szabályozása a székletürítésen keresztül történjen, azaz hogyan fordul elő a fiziológiai jellemzők szintjén.

A bélmozgások kezelése az idegvégződések és az izmok összehangolt működése révén, a végbélben és a végbélnyílásban koncentrálva, ez a széklet kimenetének késleltetése, vagy fordítva, a kimenetén keresztül történik. A széklet megtartását a vastagbél végrésze biztosítja, azaz a végbél miatt, amelynek erre a célra bizonyos feszültséget kell elérnie.

A végső rekeszbe való belépéskor a széklet alapvetően már elég sűrű. A körkörös izomtípuson alapuló zárózsinór szorosan összenyomott állapotban van, így szoros gyűrűt biztosít a végbél végső részében, ami a végbélnyílás. A tömörített állapotban mindaddig fennmaradnak, amíg a széklet ki nem készül a felszabadításra, ami pedig a székletürítés részeként történik. A medencefenék izmai megtartják a bél hangját.

Vegyük a sphincter jellemzőit, amelyek fontos szerepet játszanak a vizsgált rendellenességben. A területükön a nyomás átlagosan 80 mm Hg. Cikk, bár a normának 50–120 mm Hg-n belül lehetnek. Art.

Ez a nyomás a férfiaknál magasabb, mint a nőknél, idővel változásokon megy keresztül (csökkenés), amely időközben nem okozza a betegek számára a széklet inkontinenciával közvetlenül összefüggő problémát (ha természetesen nincsenek olyan tényezők, ez a patológia provokáló). Az anális sphincter állandóan jó állapotban van (mind napközben, mind éjszaka), nem fejti ki az elektromos aktivitást a székletürítés során. Meg kell jegyezni, hogy az anális belső sphincter a végbélben lévő körkörös sima izomréteg folytatásaként működik, ezért az autonóm idegrendszer szabályozza, nem tudatosan (vagy önkényesen) ellenőrizni.

A megfelelő székletürítés stimulálása a végbél falán lévő mechanoreceptorokra gyakorolt ​​irritáció miatt következik be, amely a széklet tömegének az ampullájukban történő felhalmozódása következtében következik be (előzetesen beérkezve a sigmoid vastagbélből). Az ilyen irritációra adott válasz az, hogy megfelelő álláspontot kell elfogadni (ülő, guggoló). A hasfal falainak egyidejű összehúzódásával és a glottis bezárásával (amely meghatározza az úgynevezett Valsalva reflexet) nő a hasi nyomás. Ez viszont a végbélből származó szegmentális összehúzódások gátlásával jár, ami biztosítja a széklet tömegének mozgását a végbél irányába.

A korábban észlelt medencefenék izomzata relaxációnak van kitéve, ami miatt kihagyják. Sacro-rektális és pubicalis rektális izmok, amikor nyugodtak, megnyitják az anorektális szöget. A végbél irritációja miatt a végbél a belső záróizom és a külső záróizom relaxációját idézi elő, ami a széklet tömegének felszabadulását eredményezi.

Természetesen vannak olyan helyzetek, amikor a székletürítés nemkívánatos, bizonyos okok miatt lehetetlen vagy nem megfelelő, mert ezt kezdetben figyelembe vették a székletürítés mechanizmusában. Ezekben az esetekben a következők fordulnak elő: a külső sphincter és a pubicalis rektális izmok önkényesen kezdenek összehúzódni, ami az anorektális szög bezárásához vezet, az anális csatorna szorosan összehúzódik, ezáltal biztosítva a végbél bezárását (kilépés). A végbél, amely székletmasszákat tartalmaz, kiterjedésen megy keresztül, amely a fal feszültségének csökkentésével válik lehetővé, és a károsodás iránti vágy, vagyis a szagtalanításhoz.

A széklet inkontinencia okai

A kiürítés mechanizmusára gyakorolt ​​hatás meghatározza az érdeklődés rendellenességének megnyilvánulásának elveit, ezért ebből az okból kifolyólag meg kell határozni az általa kiváltott okokat. Ezek a következők:

• székrekedés;
• hasmenés;
• izomgyengeség, izomkárosodás;
• ideghiba;
• csökkent a végbél izomtónusa;
• diszfunkcionális medencefenék-zavar;
• aranyér.

Tartsuk magunkat a felsorolt ​​okok miatt.

Székrekedés. A székrekedés különösen olyan állapotot jelent, amelyet egy héten kevesebb, mint háromszor kevesebb székletürítés kísér. Ennek eredménye, és lehet inkontinencia széklet. Bizonyos esetekben jelentős mennyiségű edzett széklet képződik, majd székrekedés közben a végbélbe ragad. Ugyanakkor lehet, hogy felhalmozódnak a vizes székletek, amelyek kemény székleten áthaladnak. Ha a székrekedés jelentős ideig tart, a feszítőizom izmok nyúlhatnak és lazulhatnak, ami viszont a rektális retenciós kapacitás csökkenéséből ered.

Hasmenés. A hasmenés a beteg széklet inkontinencia kialakulását is okozhatja. A végbél folyékony székletének feltöltése sokkal gyorsabb, de megtartása komoly nehézségekkel jár (összehasonlítva a kemény székkel).

Izomgyengeség, izomkárosodás. Az egyik sphincters (vagy mind a külső, mind a belső) izomzatának vereségével a széklet inkontinencia alakulhat ki. A belső és / vagy külső anális sphincter izomzatának gyengülése vagy sérülése következtében jellegzetes erősségük elveszik. Ennek következtében a végbélnyílás zárt helyzetben tartása, miközben egyidejűleg megakadályozza a székletszivárgást, nagyon bonyolult vagy akár lehetetlen. Az izomgyengeség vagy izomkárosodás kialakulásának fő okai között megkülönböztethetjük a sérülések átadását ezen a területen, műtétet (például aranyér vagy rák), stb.

Az idegek meghibásodása. Ha a belső és külső sphincters izmait szabályozó idegek helytelenül működnek, a tömörítés és a relaxáció lehetősége ennek megfelelően megszűnik. Hasonlóképpen úgy véljük, hogy a végbélben a széklet koncentrációs fokára reagáló idegvégződések zavaros üzemmódban kezdenek működni, ami miatt a beteg nem érzi, hogy szükség van a WC-vel való látogatásra. Mindkét változat egyértelműen jelzi az idegek meghibásodását, amelynek hátterében a széklet inkontinencia is kialakulhat. Az idegek ilyen helytelen munkáját kiváltó fő források a következő változatok: szülés, stroke, betegségek és sérülések, amelyek befolyásolják a központi idegrendszer (központi idegrendszer) aktivitását, a szokás, hogy hosszú távon figyelmen kívül hagyják a testszignálokat, jelezve a kiszáradás szükségességét stb.

Csökkentett izomtónus a végbélben. A normális (egészséges) állapotban a végbél képes, ahogy azt a székletürítés mechanizmusának leírása során figyelembe vettük, és addig tartsuk a székletet addig a pillanatig, amíg a székletürítés nem lesz lehetséges. Eközben bizonyos tényezők okozhatnak hegesedést a végbél falán, aminek következtében elveszíti a benne rejlő rugalmasságot. Ilyen tényezőként különböző sebészeti beavatkozások (rektális terület), jellegzetes gyulladással járó bélbetegségek (nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség), sugárterápia stb. Figyelembevételével lehet számolni. elveszíti az izmok megfelelő nyújtását, miközben egyidejűleg tartja a székletet, ami viszont növeli a széklet inkontinencia kialakulásával kapcsolatos kockázatot.

Diszfunkcionális medencefenék-zavar. A medencefenék idegei vagy izmai rendellenes működése következtében kialakulhat a széklet inkontinencia. Ezt viszont bizonyos tényezők segíthetik. Ezek különösen:

• csökkentve a végbél terület érzékenységét a székletbe, feltöltve;
• a székletürítésben közvetlenül részt vevő izmok csökkent összehúzódása;
• rektokele (patológia, amelynek keretein belül a végbél feneke a hüvelybe duzzad), a végbél prolapsusa;
• a medence padlójának funkcionális relaxációja, melynek következtében gyengébb lesz, és hajlamos.

Ezen túlmenően, a kisgyermekkori diszfunkció gyakran szülés után alakul ki. Különösen a kockázatot növelik, ha a szülészeti csipeszeket a munka tevékenységének részeként alkalmazták (ezek segítségével a baba kinyerhető). Nem kevésbé jelentős mértékű kockázatot tulajdonítanak az epiziotomia eljárásának, amelynek során a perineum operatív szétválasztása olyan intézkedésként történik, amely megakadályozza a nőnek a hüvelyi könnyek tetszőleges formáinak kialakulását, valamint traumás agykárosodást. Ilyen esetekben a széklet inkontinencia a nőknél közvetlenül a szülés után vagy néhány év múlva jelenik meg.

Aranyér. A külső aranyérrel, amelynek kialakulása a végbélnyílás környékén található, a tényleges kóros folyamat olyan okként működhet, amely nem engedi meg, hogy a végbélnyílás teljesen blokkolja a sphincter izmokat. Ennek eredményeképpen egy bizonyos mennyiségű nyálka vagy folyadék széklet elkezdhet szétfutni rajta.

Széklet inkontinencia: típusok

A széklet inkontinenciát az életkortól függően az előfordulás és a rendellenesség típusai közötti különbségek határozzák meg. Tehát, a már figyelembe vett jellemzők alapján hangsúlyozható, hogy az inkontinencia a következő módon nyilvánulhat meg:

• a széklet rendszeres kiürítése anélkül, hogy a kíméletes kímélés lenne;
• a széklet inkontinencia előzetes késztetéssel a kiszáradásra;
• a széklet inkontinencia részleges megnyilvánulása, amely bizonyos terhelések (testmozgás, stressz, köhögés, tüsszentés stb.) esetén jelentkezik;
• a széklet inkontinencia, amely a test öregedésével kapcsolatos degeneratív folyamatok hatásának hátterében fordul elő.

A széklet inkontinencia gyermekeknél: tünetek

A széklet inkontinenciája ebben az esetben a 4 éves vagy annál idősebb gyermek eszméletlen felszabadulását jelenti a székletből, vagy annak képtelensége, hogy addig maradjanak, amíg olyan körülmények nem merülnek fel, amelyekben a kiszáradás elfogadhatóvá válik. Meg kell jegyezni, hogy amíg a gyermek el nem éri a 4 éves korosztályt, a széklet inkontinencia (és a vizelet is) teljesen normális jelenség, annak ellenére, hogy bizonyos kényelmetlenségek és feszültségek kísérik ezt. Ilyen esetekben különösen a szakirodalom egészére vonatkozó ismeretek fokozatos megszerzése áll.

Gyermekeknél a széklet inkontinencia tüneteit szintén gyakran a korábbi székrekedés hátterében jelzik, melynek természetét a fentiekben általánosan figyelembe vettük. Bizonyos esetekben, mivel a gyermekeknél a székrekedés oka az életük első éveiben, a szülők túlzott kitartása a gyermeknek a fazéknak való tanításában. Néhány gyermeknek problémája van a bél összehúzódási funkciójának elégtelenségének.

A mentális zavarok ürülékének egyidejű inkontinenciájának relevanciáját gyakori esetekben tekinthetjük meg, ha a bélürítés rossz helyen történik (normál konzisztenciájú kisülés). Bizonyos esetekben a széklet inkontinencia összefüggésben áll az idegrendszer gyengült fejlődésével kapcsolatos problémákkal, beleértve a képtelenséget a figyelem fenntartására, a koordináció csökkenésére, a hiperaktivitásra és az enyhe distractibilitásra.

Egy külön esettanulmány a diszfunkcionális családokból származó, e rendellenesség előfordulását jelenti, amelyben a szülők nem adják fel azonnal a szükséges készségeket, és általában nem fordítanak elegendő időt. Ez azzal járhat, hogy a gyerekek, amikor a betegség állandóságával szembesülnek, egyszerűen nem ismerik fel a széklet jellegzetes szagát, és semmilyen módon nem reagálnak arra a tényre, hogy eltávozik.

A gyermekek körében az elsődleges vagy másodlagos lehet. Az elsődleges encopresis a székletürítés gyakorlati hiányával jár, míg a másodlagos encopresis hirtelen, főként a korábbi stressz hátterében (egy másik gyermek születése, konfliktusok a családban, szülők válása, óvoda vagy iskola megkezdése, lakóhelyváltás és pr.). A széklet másodlagos inkontinencia sajátossága az, hogy ez a rendellenesség a székletürítéssel kapcsolatos már megszerzett gyakorlati készségekkel és a kontrollálás képességével jár.

A leggyakrabban a széklet inkontinenciáját napközben észlelik. Amikor éjszaka történik, a prognózis kevésbé kedvező. Bizonyos esetekben a széklet inkontinencia kísérheti a vizelet inkontinenciát (enurezist). Ritkábban a lokális bélbetegségek a széklet inkontinencia oka.

Gyakran a gyermekek inkontinenciájának problémája a szék szándékos megtartása miatt keletkezik. Ebben az esetben a széklet megtartásának okait tekinthetjük például a kellemetlen érzelmek előfordulásának, amikor a WC használatát tanítják, a nyilvános WC használatának szükségessége. Emellett az oka annak is lehet, hogy a gyerekek nem akarják megszakítani a játékot, vagy félnek a disecfort vagy a fájdalom esetleges előfordulását a székletürítés során.

Az ürülék inkontinenciáját, melynek tünetei elsősorban az erre nem alkalmas helyeken a székletürítésen alapulnak, önkényes vagy akaratlan kiürítéssel (a padlón, a ruhában vagy az ágyban) kísérik. A gyakoriság tekintetében az evakuálások legalább havonta egyszer, legalább hat hónapig tartanak.

A gyermekek kezelésének fontos pontja a probléma pszichológiai aspektusa, a kezelésnek pszichológiai rehabilitációval kell kezdődnie. Először is azt állítja, hogy a gyermeknek elmagyarázza, hogy a vele kapcsolatos probléma nem az ő hibája. Természetesen a gyermekkel szemben a széklet inkontinencia meglévő problémájának hátterében semmi esetre sem lehet megfélemlítés vagy nevetségesség, a szülők alázatos összehasonlítása.

Ez furcsanak tűnhet, de a szülők felsorolt ​​megközelítései nem ritkák. Minden, ami a gyermekkel történik, nemcsak bizonyos kényelmetlenséget okoz, hanem olyan irritációt is, amely egy vagy másik formában kiáramlik a gyermekre. Emlékeztetni kell arra, hogy egy ilyen megközelítés csak súlyosbítja azt a helyzetet, amikor a gyermek még nem bűnös. Emiatt fennáll annak a veszélye, hogy a gyermek közeljövőben számos pszichológiai problémát, változó súlyossági fokot és ellentmondásos lehetőséget biztosít a kijavításra, illetve azok teljes megszüntetésére. Mindezek miatt fontos, hogy a szülők ne csak a gyermek problémájának megoldására összpontosítsanak, hanem bizonyos magukra is dolgozzanak a visszafogottság, a helyzet megteremtése és megoldása érdekében. A gyermeknek segítségre, támogatásra és bátorításra van szüksége, csak ennek köszönhetően, minden kezelés megfelelő hatékonyságot nyerhet minimális veszteségekkel.

A széklet inkontinencia viselkedési kezelése egy gyermeknél az alábbi elvek betartása:

• Ügyeljen arra, hogy 5-10 percig az étkezés után minden alkalommal a gyereket üljön a potba. Ennek következtében a bél reflex aktivitása megnő, a gyermek megtanulja, hogy figyelje a saját testében keletkező kipirulás szükségességét.
• Abban az esetben, ha észrevették, hogy a széklet a nap folyamán egy bizonyos időpontban átugrott, azt egy kicsit korábban be kell ültetni a fazékba.
• Ismét fontos ösztönözni a gyermeket. Nem szabad a kasszára ültetni az akaratát. A 4 évesnél fiatalabb gyermekek hajlamosak arra, hogy pozitívan reagáljanak a játékok feltalálására, így a jelenlegi encopresis segítségével ezt a megközelítést használhatja. Például például alkalmazhat egy bizonyos ösztönző rendszert, amely akkor érvényes, ha a gyermek beleegyezik, hogy ül a bankban. Ennek megfelelően, ha ürüléket osztunk ki ilyen zömökkel, ajánlatos enyhén növelni a jutalmat.

By the way, a felsorolt ​​lehetőségek megközelítése a gyermek lehetővé teszi, hogy nem csak a vonat a baba megszerezni megfelelő WC készségek, hanem meghatározza annak lehetőségét, hogy megszünteti a lehetséges torlódások a széklet (székrekedés).

diagnosztizálására

A rendellenesség diagnosztizálásakor az orvos figyelembe veszi a beteg kórtörténetét, az orvosi vizsgálati adatokat és a diagnosztikai vizsgálatokból nyert adatokat (a meglévő problémához kapcsolódó fontos pontok felmérése). Emellett számos műszeres diagnosztikai technikát alkalmaznak.

• Anto-rektális manometria: A nyomást érzékelő csövet használják annak vezetésére, amelynek használata határozza meg a végbél érzékenységét és a működéséhez kapcsolódó jellemzőket. Ez a módszer lehetővé teszi az anális sphincterből történő tömörítés tényleges erejének meghatározását is, a képességet arra, hogy megfelelően reagáljon a kialakuló idegjelekre.
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás) Az elektromágneses hullámok hatásának köszönhetően ez a módszer lehetővé teszi a vizsgált területről, a lágyszövetek izmait (különösen a széklet inkontinenciája esetén) részletes képeket szerezni.
• Proctográfia (vagy defektográfia). Egy röntgenvizsgálati módszer, amely meghatározza a végbélben lévő széklet mennyiségét. Ezenkívül meghatározza a végbélben való eloszlásának jellemzőit, azonosítja a székletürítés hatékonyságának jellemzőit.
• Transrektális ultrahang. A végbél és a végbél ultrahangvizsgálatának módját egy speciális érzékelő bevezetésével valósítjuk meg a végbélnyílásban (átalakító). Az eljárás teljesen biztonságos, párhuzamos fájdalom nélkül.
• Elektromográfia: A végbél és a medencefenék izmainak vizsgálatára irányuló eljárás, amelynek középpontjában az izmokat szabályozó idegek megfelelő működésének vizsgálata állt.
• Sigmoidoscopy. Egy speciális, megvilágítóval ellátott cső van behelyezve a végbélnyílásba (és a vastagbél többi alsó részére). Használatának köszönhetően a végbélből belülről is tanulmányozható, ami viszont meghatározza a helyi összefüggések (tumor kialakulása, gyulladás, hegek stb.) Azonosításának lehetőségét.

kezelés

A széklet inkontinencia kezelése felnőtteknél és gyermekeknél (a megfelelő szakaszban felsorolt ​​elemeken kívül) a betegséget okozó tényezőktől függően az alábbi elveken alapul:

• étrend-kiigazítás;
• a drogterápiás intézkedések alkalmazása;
• bélképzés;
• a medencefenék izmok képzése (speciális gyakorlatok);
• elektromos;
• sebészeti beavatkozás.

Mindegyik pontot csak egy szakértő látogatása alapján dolgozzák ki, és csak a sajátos utasításainak megfelelően, a végrehajtott kutatási intézkedések eredményei alapján. Különben a műtéti beavatkozásra fogunk összpontosítani, ami eléggé érdekli az olvasót. Ezt az intézkedést akkor alkalmazzák, ha a többi felsorolt ​​intézkedés végrehajtása során nem következik be javulás, illetve ha a széklet inkontinenciáját az anális sphincter vagy a medencefenék sérülése okozza.

A sebészeti beavatkozás leggyakoribb módszere a sphincteroplasztika. Ez a módszer a sphincter izomzatainak újraegyesítésére összpontosít, amely a szakadás következtében szétválik (például szülés vagy sérülés alatt). Ilyen műveletet egy általános orvos, kolorektális sebész vagy nőgyógyász végez.

A sebészeti beavatkozásnak egy másik módja van, amely a végbélnyílással körülvett felfújható mandzsetta elhelyezését jelenti („mesterséges záróizom”) egy kis méretű „szivattyú” szubkután beültetése során. A szivattyút a páciens aktiválja (ez történik a mandzsetta felfújására / csökkentésére). Ezt a módszert ritkán alkalmazzák, egy kolorektális sebész ellenőrzése alatt.

Tippek az inkontinenciához

A széklet inkontinencia, amint megértheted, számos problémát okozhat, kezdve a banális zavartól és a mélyebb depresszióktól ezen a háttérben, a magány és a félelem érzésével. Ezért bizonyos gyakorlati módszerek alkalmazása rendkívül fontos a betegek életminőségének javítása szempontjából. Az első és fő lépés természetesen az, hogy forduljon szakemberhez. Ezt az akadályt a lehetséges zavartság, szégyen és más érzelmek ellenére kell áthidalni, aminek következtében a szakemberre való belépés önmagában problémának tűnik. De maga a probléma, amely a széklet inkontinencia, többnyire megoldható, de csak akkor, ha a betegek nem „magukat egy sarokba” vetik, és nem reagálnak mindent, kezük hullámával, és maguknak választva a magányt.

Tehát itt van néhány tipp, amelyhez ragaszkodik ahhoz, hogy a széklet inkontinencia sürgősségével bizonyos körülmények között ellenőrizni tudja ezt a problémát olyan körülmények között, amelyek a legkevésbé járulnak hozzá a megfelelő válaszhoz:

• elhagyja a házat, látogassa meg a WC-t, próbálva ezzel kiüríteni a beleket;
• ismét elhagyáskor gondoskodnia kell a cserélhető ruhák és anyagok elérhetőségéről, amellyel gyorsan eltávolíthatja a „meghibásodást” (szalvéták, stb.);
• próbálja megtalálni azt a helyet, ahol van, WC, mielőtt szüksége lenne rá, ez csökkenti a kapcsolódó kellemetlenségek számát és gyorsan navigál;
• ha arra utalnak, hogy a bélgátlás elvesztése lehetséges, akkor a fehérnemű jobb, ha egyszer használatos;
• olyan tablettákat használjon, amelyek csökkentik a gázok és a széklet illata intenzitását, az ilyen tabletták kaphatóak a vény nélkül, de jobb, ha bízik az orvos tanácsában ebben a kérdésben.

Széklet-inkontinencia esetén elkezdheti a kapcsolatot orvosával (háziorvos vagy gyermekorvos), majd a konzultáció alapján egy speciális szakemberhez (prokológus, vastagbél sebész, gasztroenterológus vagy pszichológus) fogja Önt eljuttatni.

Ha úgy gondolja, hogy széklet inkontinenciája és a betegségre jellemző tünetek vannak, akkor az orvosok segíthetnek: prokológus, gasztroenterológus, pszichoterapeuta.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.