A bifidobaktériumok a kötelező baktériumok legjelentősebb képviselői a felnőttek és a gyermekek belében. Ezek anaerob baktériumok, amelyek morfológiailag nagy, pozitív vagy nem-spórás formájú, egyenletes vagy enyhén ívelt formájú rudakat képviselnek. A szoptatott csecsemőkben a bifidobaktériumok uralkodnak. A szoptatott egészséges újszülöttek bélmikrobiális tájának domináns pozíciója a bifidoflorát a születés utáni 5.-20.
A bifidobaktériumok a következő funkciókat látják el:
-a bél gát fiziológiai védelme a mikrobák és toxinok behatolása ellen a test belső környezetébe a bél nyálkahártyájával összefüggésben történik;
- Nagyfokú antagonista aktivitás van a kórokozó és feltételesen patogén mikroorganizmusok ellen a szerves zsírsavak termelése miatt;
- részt vesz az élelmiszer-szubsztrátok hasznosításában és a parietális emésztés fokozásában;
- aminosavak és fehérjék szintetizálása, B csoport vitaminjai: B1 - tiamin, B2 - riboflavin, V3 - nikotinsav, Va - folsav, V6- piridoxin, In12 - Cyancobalomine;
- elősegíti a kalcium, vas, D-vitamin ionok felszívódási folyamatainak erősítését a bélfalon keresztül;
- immunmoduláló hatása van: szabályozza a humorális és celluláris immunitás funkcióit, megakadályozza a szekréciós immunoglobulin A lebomlását, stimulálja az interferon képződését és lizozimot termel.
Laktobacillák: a gyomor-bél traktus és a vulvovaginális régió kötelező mikroflórája. Gram-pozitív bacillák, kifejezett polimorfizmussal, láncokban vagy egyenként elrendezve. A Nesporoobrazuyuschie elnyomja az elfojtott és szippantó feltételesen patogén mikroorganizmusokat, elsősorban a Proteust, valamint az akut bélfertőzések okozta szereket. A lactobacillusoknak immunmoduláló szerepük van (a neutrofilek fagocita aktivitásának stimulálása, makrofágok, az immunglobulinok szintézise és az interferon, az interleukin-1 és a tumor nekrózis faktor képződése).
Propionbaktériumok: az anaerob baktériumok, a bifidobaktériumok és a laktobacillák, normál savképző szerek csoportját alkotják, antagonista tulajdonságokkal rendelkeznek a patogén és feltételesen patogén baktériumok ellen.
Escherichia (Escherichia coli): Gram-negatív rudak, mozdulatlan (peritrichous flagella), nem képeznek spórát, a fakultatív anaerobok. Egy egészséges szervezetben bizonyos ökológiai rések jellemzőek - ez elsősorban a vastagbél, valamint a disztális vékonybél.
Az Escherichia fő funkciói a szervezetben:
- elősegíti a laktóz hidrolízist;
- részt vesz a vitaminok előállításában, elsősorban a K-vitamin, a B csoport;
- kolicineket - antibiotikumszerű anyagokat termelnek, amelyek gátolják az enteropatogén Escherichia coli növekedését;
- stimulálja az antitestek termelését és erős immunmoduláló hatással rendelkezik;
- elősegíti a szisztémás humorális és helyi immunitás aktiválását.
Azonban a nem patogén Escherichia coli között az úgynevezett enteropatogén Escherichia. Az enteropatogén törzsek a „normál” -tól eltérőek, csak enzimatikus tulajdonságaikban, antigénkészítményeikben, bakteriofágokkal és kolicinekkel szembeni érzékenységük, az antagonista aktivitás mértéke és a patogenitás.
Számos enteropatogén Escherichia coli törzs biológiai faját találták: Enterotoxigén Escherichia coli (EKP), enteroinvasive Escherichia coli (EICP), enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC) és korlátozott invazív E. coli.
Az ETKP, valamint az enterotoxigén törzsek, a Klebsiella, az enterobacter, a cytorobacter, a proteus, a hafnium esetében a patogén hatás jelentőségét az enterocitákon lévő baktériumok kötődése, kolonizációja és felszíni szaporodása határozza meg anélkül, hogy azok károsodnának, az enterotoxinok toxikus LT és CT felszabadulása és a növekvő hiperterma. a kórokozóktól való tisztítás és a tömeges folyadékveszteség gyulladás kialakulása nélkül.
Korlátozottan invazív enteropatogén és enterohemorrhagiás Escherichia esetében, amelyek citotoxikus enterotoxinokat termelnek, a mikrovillák epithelialis sejtjeinek lebontása, a baktériumok bélszaporodása és a baktériumok részleges proliferációja a sejtek felszínén lévő enterociták citoplazmájában, valamint a baktériumok képződése, valamint a baktériumok részleges proliferációja az enterociták citoplazmájában az epiteliális struktúrák károsodásával. Bizonyos esetekben az EHEC hemolitikus urémiás szindróma kialakulását (a Shiga-szerű toxinok szintéziséhez kapcsolódóan) okozhat, amelyet láz, instabil központi idegrendszeri rendellenességek, veseelégtelenség, mikroangiopátiás hemolitikus anaemia és thrombocytopenia jellemez.
A leginkább patogén az energia invazív E. coli, amely saját inváziós plazmidot hordoz, és miután a mikrovilluszhoz való kapcsolódás után azonnal megduzzadt és megsemmisül, aktívan behatol a citoplazmába, szaporodik benne, és a sejtből a sejtre terjed, és egyszerre két membránra kerül. Az EECP reprodukciója a bél epitheliumában kifejezett citopátiás változásokkal, a gyulladásos fekélyek kialakulásával jelentkezik.
Az Escherichia coli enteropatogén törzsek aránya az Escherichia-ban az egészséges idősebb gyermekek és felnőttek székletében 9 és 32% között lehet. A patogén variánsok kolibacillózist okozhatnak, amely kolera-szerű hasmenés vagy dysenteria-szerű enterokolitisz.
Meg kell jegyezni, hogy a bifidobaktériumok és a lactobacillusok magas antagonista hatásával és a gyermek testének magas rezisztenciájával rendelkező hemolitikus E. coli a bélben, általában nem mutat kórokozó tulajdonságait. Azonban, a beteg szervezetének transzlokálásával és felemelkedésével az E. coli gennyes-szeptikus folyamatokat, nefrológiai és urogenitális fertőzéseket, a hörgő-pulmonalis rendszer gyulladásos betegségeit, az újszülött púpos meningitist okozhat.
Peptostreptokokki - nem fermentatív gram-pozitív anaerob streptokokkok. Az élet folyamatában hidrogént képeznek, amelyek a bélben hidrogén-peroxiddá alakulnak, amely segít fenntartani a pH 5,5-t és az alatt, részt vesz a tejfehérjék proteolízisében és a szénhidrátok erjedésében.
Enterokokok: a belekben 10-10 CFU / g székletben találhatóak; nem haladhatja meg a teljes bélbacillát. A SAIR immunrendszerben bekövetkező rendellenességek esetén az enterococcusokat a vastagbél (enterokolitis), a húgyúti és más lokalizáció gyulladásos folyamatainak okozójaként ismerik fel.
Hozzáadás dátuma: 2015-07-23 Megtekintések: 433 | Szerzői jog megsértése
Az emberi test mikroflórája
Az emberi mikroflóra az egészséges emberek testében megtalálható és az evolúciós folyamat során kialakult mikrobiális biocenózisok halmaza. Ezeket a biocenózisokat viszonylagos állandóság jellemzi, azonban az emberi test mikroflórájának minőségi és mennyiségi összetétele egész életen át változik, és függ a nemtől, az életkortól, a táplálkozástól, az éghajlattól stb. Ezenkívül a mikrobiális biocenózisok változása a betegségek előfordulása, a kemoterápiás és immunológiai szerek alkalmazása.
A mikroorganizmusok számos szerv és üreg bőrében és nyálkahártyáiban laknak, kommunikálva a külső környezettel. A vér, nyirok, belső szervek, agy és gerincvelő, az agyi gerincvelői folyadék steril.
Az emberi test mikroflórája két csoportra osztható: kötelező (vagy rezidens, autonóm) és opcionális (vagy átmeneti). A kötelezõ mikroflórába olyan mikroorganizmusok tartoznak, amelyek leginkább megfelelnek az emberi testben fennálló létezésnek és természetesen a szerveiben és üregében. Az opcionális mikroflóra átmeneti, választható, és a környezet mikrobiális szennyeződése és az emberi test rezisztenciájának állapota határozza meg. A rezidens és átmeneti mikroflórába tartoznak a szaprofitikus és opportunista mikroorganizmusok.
A közelmúltban a kórházban szerzett vagy kórházi szerzett fertőzések, amelyek feltételesen patogén mikroorganizmusok a rezidens emberi mikroflórához tartoznak, egyre fontosabbá váltak az emberi patológiában. Patogenitásuk a mikroorganizmusok ellenállásának gyengülésével valósítható meg.
Az emberi test egyes biotópjainak mikroflórája más, és külön figyelmet igényel.
Bőr mikroflóra
Az emberi bőr felszínét, különösen a kitett részeit különböző mikroorganizmusokkal vetik be, itt 25 000 000 és 1 000 000 000 mikrobák között határozzák meg.
Az emberi bőr emberi mikroflóráját szarkinok, stafilokokok, difteroidok, bizonyos típusú streptococcusok, bacillák, gombák stb. Képviselik.
A bőrre jellemző mikroflóra mellett átmeneti mikroorganizmusok is előfordulhatnak, amelyek a bőr baktericid tulajdonságai hatására gyorsan eltűnnek. Az öntisztítás nagy képessége tiszta, mosott bőrt tartalmaz. A bőr baktericid aktivitása a test teljes ellenállását tükrözi.
A legtöbb mikroorganizmus, köztük a kórokozók érintetlen bőrét áthatolhatatlan. Ha megsérülnek az integritásuk és csökken a szervezet rezisztenciája, a bőrbetegségek előfordulhatnak.
A bőr egészségügyi és bakteriológiai vizsgálata
A bőr egészségügyi és bakteriológiai vizsgálata két módszerrel történik:
1. Az ujjlenyomatok vétele az MPA-ra Petri-csészékben, majd a termesztett telepek makroszkópos és mikroszkópos vizsgálata.
2. A bőrtisztító pálcák vetését a teljes mikrobiális szám és az Escherichia coli meghatározására.
10 ml steril sóoldatban megnedvesített tampon alaposan törölje le a két kéz tenyerét, szubkután és interdigitális terét. A tampont egy kémcsőben sóoldattal öblítjük, és a kezdeti mosást megvizsgáljuk az összes mikrobiális szám és az E. coli jelenléte szempontjából.
A teljes mikrobiális szám meghatározása
1 ml mosófolyadékot steril Petri-csészébe helyezünk, 12-15 ml olvadt és 45 0 MPa-ra hűtjük, a csésze tartalmát összekeverjük, és az agar megszilárdulása után a növényeket 37 ° C-on 24-48 órán át inkubáljuk. termel nagyítóval.
Az E. coli meghatározása
A fennmaradó öblítés mennyiségét egy kémcsőbe helyezzük glükóz pepton közeggel. A növényeket 43 ° C-on 24 órán át inkubáljuk, gáz jelenlétében Endo táptalajon vetjük őket. A piros kolóniák ezen táptalajon való növekedése jelzi az E. coli jelenlétét a mosófolyadékban, ami azt jelzi, hogy a kezek székletszennyeződése megtörtént.
Orális mikroflóra
A szájüregben kedvező feltételek vannak a mikroorganizmusok fejlődéséhez: a tápanyagok jelenléte, az optimális hőmérséklet, a páratartalom, a nyál alkáli reakciója.
A szájüreg normál mikroflórájának minőségi és mennyiségi állandóságának fenntartásában a fő szerepet a nyál képezi, amely antibakteriális hatással van a benne lévő enzimek (lizozim, laktoferrin, peroxidáz, nukleáz) és szekréciós immunglobulinok miatt.
Az első hét végére az újszülöttek szájüregében streptococcusok, neisseries, lactobacillák, élesztőszerű gombák és aktinomycetes találhatók. Az orális mikrobák mennyiségi és faji összetétele függ a tápláléktól és a gyermek korától. A fogzás során a gram-negatív anaerobok kötelezőek.
A szájüregben több mint 100 mikroorganizmusfaj található, amelyek többsége aerobok és fakultatív anaerobok.
Az orális mikroorganizmusok nagy része a fogpiszkálóban található: 1 mg fogászati plakk száraz tömegének mintegy 250 millió mikrobiális sejtet tartalmaz. A fogak nyakában nagyszámú mikroorganizmus található, a fogak és a szájüreg más részei között, amelyek nem érhetők el nyálval történő mosáshoz, valamint a garat mandulák nyálkahártyáihoz. A szájüreg mikroflóra kvalitatív és mennyiségi összetételének egyéni ingadozása a korától, a táplálkozástól, a higiéniai készségektől, a nyálkahártya-rezisztenciától, a fogakban és a fogínyek patológiás folyamatainak jelenlététől függ.
Csoport rezidens orális baktériumok a következők: Streptococcus (Streptococcus salivarius), nem patogén staphylococcusok, Neisseria szaprofita, korinobakterii, laktobacillusok, Bacteroides, fusiform baktériumok, élesztőgombák, Actinomyces, Mycoplasma (M. orule), protozoonok (Entamoeba buccalis).
Az enterobaktériumok (Esherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus), Pseudomonas bacillus, spóraképző baktériumok (Bacillus, Clostridium) és Campylobacter nemzetség (C. consicus, C. sputorum) megtalálhatók a facultative mikroorganizmusok között.
A szájüreg mikroflóra kvalitatív és kvantitatív vizsgálatához bakterioszkopikus és bakteriológiai kutatási módszerekkel.
Bakterioszkopikus módszer. A vizsgálati anyag plakk. A kenet festése Gram vagy Burri, és a mikroorganizmusok morfológiai és tinctorialis tulajdonságait vizsgáljuk.
Bakteriológiai módszer. A vizsgálat anyaga a garat nyálka, amelyet steril vattapálcával veszünk. Ugyanezt a tampont vonjuk be egy vér agar Petri-csészébe. Napi 37 ° C-on történő inkubálás után a tenyésztett telepekből kenetet készítünk, amelyet gramm festett, és a kiválasztott mikroorganizmus tenyészet morfológiai és tinctorialis tulajdonságait tanulmányozzuk.
A gyomor-bél traktus mikroflórája
A gyomor mikroflóra normális működésében szinte hiányzik a gyomornedv savas reakciója és a hidrolitikus enzimek nagy aktivitása miatt. Ezért a gyomorban kis mennyiségű sav-rezisztens faj - lactobacillus, élesztő, Sarcina ventriculi és mások - megtalálható (10–107 sejt 1 ml-enként).
A nyombélben és a felső vékonybélben kevés mikroorganizmus van, annak ellenére, hogy a gyomor savas környezetét lúgos helyettesíti. Ennek oka az itt jelen levő enzimek mikrobáira gyakorolt káros hatások. Itt enterococcusok, tejsavbaktériumok, gombák, diphteroidok (10 6 sejt / 1 ml tartalom) detektálhatók. A vékonybél alsó részén, fokozatosan dúsítva, a mikroflóra közelebb kerül a vastagbél mikroflórájához.
A vastagbél mikroflórája a legkülönfélébb a fajok száma (több mint 200 faj) és a talált mikrobák száma között (10 9 -10 11 sejt 1 ml-enként). A mikrobák a széklet száraz tömegének 1/3-át teszik ki.
A kötelező mikroflórát anaerob (bakteroidok, bifidumbacteria, veylonellas) baktériumok (96-99%) és fakultatív anaerobok (E. coli, enterococcusok, lactobacillusok - 1-4%) képviselik.
Az átmeneti mikroflórát a következő nemzetségek és fajok képviselik: Proteus, Klebsiella, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, Campylobacter, a Candida nemzetség élesztő-szerű gombái és mások. más jellegű.
A bél mikroflóra összetétele megváltozik egy személy életében.
Újszülötteknél a meconium steril az első szülés után - az aszeptikus fázis. A második szakasz a terjesztés fokozata (a gyermek első három napja). Ebben az időszakban a bélben az Escherichia, a Staphylococcus, az Enterococcusok és az élesztőszerű gombák dominálnak. A harmadik fázis a bélflóra átalakulásának fázisa (a 4. életnaptól kezdve). Meghatározták a tejsavas mikroflórát, a laktobacillákat, a acidofil baktériumokat.
A szoptatás befejezése után egy állandó biocenózis kezd fokozatosan kialakulni az emésztőrendszerben.
A gyomor-bél traktus mikroflórájában nyálkahártya (M) és luminalis (P) mikroflóra van, amelynek összetétele eltérő. Az M-flóra szorosan kapcsolódik a nyálkahártyához, stabilabb és a bifidobaktérium és a tejsavbaktériumok képviseletében. Az M-flora megakadályozza a nyálkahártya behatolását patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok által. A P-flóra a bifidummal és a laktobacillákkal együtt a bél egyéb állandó lakói is.
A vastagbél mikroflórájának tanulmányozásához székletet vizsgálunk, amelyeket steril, fából vagy üvegrúddal veszünk, és tartósítószerrel egy kémcsőbe helyezzük. Az anyagot 1 órán belül a laboratóriumba szállítják, mivel hosszabb tárolás esetén a fajok közötti kapcsolat jelentősen megszakad.
A Gram által festett kenet és ürülék mikroszkópos vizsgálatát, valamint tápközeg-széklet vetését végezzük: Endo, vér agar, tej-só agar, Saburo agar. A vetést úgy hajtjuk végre, hogy a különböző jellemzőkkel rendelkező telepek számát lehessen számolni, és meghatározzuk a mikrobiális sejtek számát a különböző mikroorganizmusokban. Szükség esetén végezzen biokémiai azonosítást és a fajok szerológiai típusát.
A légutak mikroflórája
A porszemcsék és a mikroorganizmusok levegővel együtt lépnek be a légutakba, ebből 3 / 4-4 / 5 az orrüregben marad, ahol a lizozim és a mucin baktericid hatása, az epithelium védőfunkciója és a fagociták aktivitása miatt egy idő után meghalnak. Az orrjáratok kötelezõ mikroflórája magában foglalja a staphylococcus és a corynebacteriumokat. Az opcionális mikroflórát a Staphylococcus aureus, a streptococcusok, a nem patogén neisserii képviseli. A nasopharyngealis mikroflórát streptococcusok, bakteroidok, neisseriasok, veylononok, mikobaktériumok képviselik.
A légcső és a hörgők nyálkahártyája steril. A humán tüdő kis bronchiái, alveolái, parenchyma mentes mikroorganizmusoktól.
Mikrobiológiai vizsgálathoz az orrból származó anyagot steril tamponnal és az orrnyálkahártyából - egy steril hátsó garatúttal - veszik. Vessük a vér agart és a sárgája-só agart. A kiválasztott kultúrákat azonosítjuk. A tamponon maradó anyagot Gram és Neisser festett kenet készítésére használják.
Konjunktív mikroflóra
Az esetek jelentős hányadában a kötőhártya mikroflóra a könnyfolyadék baktericid tulajdonságai miatt hiányzik. Bizonyos esetekben a szem kötőhártyáján a staphylococcus, a Corynebacterium (Corinebacterium xerosis), a mycoplasma található. A test természetes védelme, látáskárosodása, hypovitaminosis csökkenésével a szem nyálkahártyáinak normál mikroflórája különböző betegségeket okozhat: kötőhártya-gyulladást, blephoritist és más szupuratív folyamatokat.
Fül mikroflóra
A külső hallócsatornában megtalálhatók a nem patogén staphylococcusok, a corynebacteriumok, az élesztő-szerű és a penészgombák (Aspergillus), amelyek bizonyos körülmények között a patológiás folyamatok okozói. A belső és középfülben a mikrobák általában nem tartalmaznak.
A húgyúti rendszer mikrofrofora
A húgyhólyagban lévő vesék, húgycsövek és vizelet steril. A férfiak húgycsőjében a staphylococcus, a difteroidok, a bakteroidok, a mikobaktériumok, a gram-negatív nem patogén baktériumok élnek. A nők húgycsője steril.
A férfiak és nők külső nemi szervein a Mycobacterium smegma (M. smegmatis), a staphylococcus, a corynebacterium, a mycoplasma (M. hominis), a szaprofitos treponema található.
A hüvelyi mikroflóra összetétele változatos, változó, és függ a glikogén szintjétől az epithelium sejtekben és a hüvelyi szekréció pH-jától, amely a petefészek funkciójához kapcsolódik.
A hüvely laktobacillus populációja közvetlenül a születés után következik be. Ezután a mikrobiocenózisba beletartoznak az enterococcusok, a streptococcusok, a staphylococcusok és a corynebacteriumok. A kokkovaya flora a pubertás kezdetéig a gyermekkori időszakra jellemző és jellemző. A pubertás kezdetén az aerob és az anaerob tejsavbaktériumok dominálnak a mikroflórában, a doderlein baktériumok csoportja dominál.
Az egészséges nőknek számos hüvelyi tisztasági kategóriája létezik: 1. kategória - A doderlein-pálcák megtalálhatók a kenetes készítményekben, szinte nincsenek más típusú mikroorganizmusok; 2. kategória - a tejsavbaktériumok mellett kis mennyiségű gram-pozitív diplokoccus is van; 3. kategória - csökken a tejsavbaktériumok száma, nő a leukociták száma és más mikroflóra; 4. kategória - bőséges fehérvérsejtek és különböző mikroflóra, a Doderlein botok szinte hiányoznak. 1 és 2 kategóriát figyeltek meg egészséges nőknél, 3 és 4 - nőknél, akiknél a hüvelyben gyulladásos folyamatok vannak. Az egészséges nőknél a méh steril.
Az emberi test normál mikroflórájának értéke
A szervezet evolúciósan kialakult kapcsolatai a mikroflórával fontos szerepet játszanak a szervezet normális működésében.
A normál mikroflóra pozitív szerepe vitaminizáló, enzimatikus, antagonista és egyéb tulajdonságokkal jár.
Kötelező mikroflóra (Escherichia coli, lactobacilli, bifidumbacteria, bizonyos típusú gombák) kifejezett antagonista tulajdonságokkal rendelkezik a fertőző betegségek egyes kórokozói ellen.
A normál mikroflóra antagonista tulajdonságai az antibiotikus anyagok, a bakteriocinek, az alkoholok, a tejsav és más, a patogén mikroorganizmusok szaporodását gátló termékek kialakulásához kapcsolódnak.
Egyes enterobaktériumok (E. coli) B-vitaminokat, K-vitamint, pantotén- és folsavakat szintetizálnak, amelyeket a makroorganizmusnak szüksége van. A tejsavbaktériumok szintén aktív vitamintermelők.
A mikroflóra szerepe a testrezisztencia kialakulásában nagy. A normál mikroflóra összetételét megsértve a gnotobiontban (csíramentes állatok), a limfoid szövet hipoplazmát, a celluláris és humorális immunitási faktorok csökkenését figyelték meg.
A gyomor-bél traktus mikroflórája befolyásolja a bélnyálkahártya morfológiai szerkezetét és adszorpciós kapacitását; összetett szerves anyagok szétválasztása ezek a mikroorganizmusok elősegítik az emésztést.
Megállapítást nyert, hogy a bél ilyen állandó lakója, mint C. perfringens, rendelkezik az emésztőenzimek előállítására.
Az emberi test normális működéséhez fontos a mikroorganizmus és az ott élő mikroflóra közötti kapcsolat. A meglévő kapcsolatok megszakításakor, melyet a hipotermia, a túlmelegedés, az ionizáló sugárzás, a mentális hatások stb. Okozhatnak, a szokásos élőhelyeikből származó mikrobák elterjednek, behatolnak a belső környezetbe és patológiás folyamatokat okoznak.
dysbiosis
A diszbiózis a mikrobiális populációk ökológiai egyensúlyának minőségi és mennyiségi megsértése az emberi test mikroflórájának összetételében. Dysbiosis akkor fordul elő, ha destabilizáló tényezőknek van kitéve, mint pl. A széles spektrumú antibiotikumok irracionális alkalmazása, antiszeptikumok, a krónikus fertőzések, sugárzás stb.
Dysbiosisban antagonista mikrobák elnyomnak, amelyek szabályozzák a mikrobiális biocenózis összetételét és a feltételesen patogén mikroorganizmusok szaporodását. Ily módon előfordulhat a Pseudomonas, Klebsiella, Proteus nemzetségekből származó mikroorganizmusok növekedése és terjedése, ami kórházi fertőzést eredményez, élesztő-szerű Candida albicans gomba, amely coliashritiset okozó kandidozist, E. coli-t okoz, és mások.
Dysbiosis, eubiotikumok, élő mikroorganizmusokból származó készítmények - az emberi test normál mikroflórájának képviselői - kezelésére használatosak. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a colibacterin (élő E. coli baktériumok, M-17 törzs), bifidumbacterin (élő B. bifidum szuszpenzió, n 1 törzs), laktobakterin (élő Lactobacterium törzsek szuszpenziója), bifikol (az élő bifidumbaktériumok szuszpenziójából álló komplex készítmény, n törzs). És E. coli M-17 törzs).
Hozzáadás dátuma: 2015-04-25; Megtekintések: 3441; SZERZŐDÉSI MUNKA
mikroorganizmusok
A mikroflóra a test bizonyos területein élő mikroorganizmusok gyűjteménye, függetlenül attól, hogy a bél (bél mikroflóra) vagy a hüvely (vagyis a hüvelyi mikroflóra). A test egy vagy másik részének normál bakteriális összetételét normoflorának is nevezik. Mikroorganizmusok - kommensálok, vagyis nem hoznak előnyöket, sem kárt, és szimbióniákat - hogy előnyöket kapjanak, de ugyanakkor bizonyos "kényelmet" biztosítanak a gazdaszervezetnek, részt vesznek a normál növényzetben.
A feltételesen patogén mikroflóra fogalma, amely mikroorganizmusokra utal - opportunistákra, vagyis azokra a mikrobákra, amelyek az emberi test védelmi funkcióinak csökkentése mellett képesek elhagyni a biotópjukat (lakóhelyüket), és más szervekre és szövetekre terjednek, ami betegségeket okoz (staphylococci, Proteus, Klebsiella, citrobaktériumok, Clostridia, Candida gombák). Nos, és természetesen lehetetlen figyelmen kívül hagyni a mikroflóra ilyen részét patogén mikroorganizmusokként. Ezek a mikrobák eredetileg károsítják a gazdaszervezetet, de a „tartós tartózkodási engedély” feltételeivel is gyökereznek. Ebben az esetben a személy fertőző betegségek hordozójává válik, még akkor is, ha nem ismeri.
Mikroorganizmusok is kötelezőek (bifidobaktériumok, bakteroidok, propionsav-baktériumok, lactobacillus E. coli, streptococcusok), azaz a mikroflóra, a fakultatív (feltételesen patogén mikrobák és szaprofiták) és a tranziensek fő képviselői, akik nem képesek hosszú ideig az emberi testben élni.
A mikroflóra összetétele változó, és számos tényezőtől függ. Hipotermia, túlmelegedés, különböző betegségek, ideges stressz, testmozgás, gyógyszerek, étel - mindez befolyásolhatja a mikroorganizmusok arányát a mikroflórában. Erős immunitás - majdnem 90% garantálja, hogy a mikroflóra (más szóval, a mikrobiocenózis) viszonylag állandó lesz. Viszonylag - mivel az alkoholtartalmú italok és a fűszeres ételek egyetlen bevitele is enyhén megváltoztathatja a mikrobiocenózis összetételét. De a baktériumok képesek reprodukálni, így az ilyen beavatkozások eredményeként a halottak az egyének hamarosan „újszülöttek” helyébe lépnek.
A gyomor-bél traktus mikroflórája
A gasztrointesztinális traktus kötelező mikroflóráját bifidobaktériumok, laktobaktériumok, Escherichia coli, propionobaktériumok, streptokokok, enterococcusok, eubaktériumok és bakteroidok képviselik. Most a tudósok hajlamosak azt hinni, hogy a Helicobacter pylori is a gyomor kötelező mikroflórája.
A bifidobaktériumok a kisgyermekeknél a kötelező mikrobák nagy részét képezik (a gyermek összes mikroflóra 90-98% -a). A bélben eloszlottak, egyenetlenek. Például a cecumban és a keresztirányú vastagbélben nagy részük van, és kis számban a duodenumban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nyombél a belek olyan része, amely a gyomor mögött kezdődik. És itt van a gyomorból származó sav semlegesítése. Nyilvánvaló, hogy egy ilyen "kémiai kemencében" nehéz túlélni. Gyermekek székletében a bifidobaktériumok koncentrációja grammonként körülbelül 109 mikroorganizmus (CFU / g).
A lactobaktériumok az emésztőrendszer minden részében élnek, és ezek száma olyan magas, mint a bifidobaktériumoké. Ezeknek a mikroorganizmusoknak az emberre gyakorolt szerepét nem lehet túlbecsülni. Gátolják a patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, stimulálják az immunrendszert, és részt vesznek az emésztésben.
E. coli vagy Escherichia, ha a lactobacillusok a születés utáni első napokban elfoglalják a gyermek testét. Az Escherichia coli egy filmet képez a vastagbélben, amely az epitélium foltjaihoz ragad. Egy ilyen filmnek köszönhetően a patogén mikrobáknak nagyon nehéz a lábát elhelyezni a testben. Az E. coli mennyisége a vastagbélben 10 és 106 CFU / g között változik.
A propionobaktériumok aktív antagonista tulajdonságokkal rendelkeznek a patogén és feltételesen patogén baktériumok ellen, így részt vesznek az immunfolyamatokban. A Peptostreptokokki a tejfehérjéket lizálja (lebontja), valamint részt vesz a szénhidrátok (cukrok) fermentációjában.
Az enterococcusokat feltételesen patogén mikroorganizmusokként osztályozzák, ugyanakkor az emberi testben fontos küldetést végeznek - immunitást képeznek. Ezen baktériumok tartalma 106-109 CFU / g.
Vaginális mikroflóra
A hormonális hátterek ingadozása a nők életében fennmarad. Ezért a mikroflóra összetételének ingadozása rendszeresen előfordul. Az ösztrogének (női nemi hormonok) részt vesznek a glikogén képződésében, ami viszont szabályozza a tejsavbaktériumok mennyiségét és ennek megfelelően a sav-bázis egyensúlyt. Ettől függően a terhesség alatt, a menopauza során a menstruációs ciklus különböző időszakaiban a mikroflóra jelentős változásokon megy keresztül.
Az élet első órájában az újszülött lány hüvelye steril. Ezután a glikogén felhalmozódik, ami egy csodálatos táplálék-hordozó a lactobacillák számára. És ezek a bacillák elkezdenek aktívan szaporodni, a glikogén tejsavra bontása. A tejsav koncentrációjának növekedése miatt a pH a savas oldalra lép, ami megakadályozza a nem saválló baktériumok növekedését. A vaginális mikroflóra nagy részét a lactobacillák különböző típusai alkotják (legfeljebb 95%). Amikor a hormonok megváltoznak, a környezet savanyúsága megváltozik, lehetővé téve más mikroorganizmusok számára egy új élőhelyet. Tehát a hüvelyben sztreptokokok, stafilokokok, difteroidok jelennek meg.
A fent felsorolt baktériumokon kívül a hüvelyben megtalálhatók a bifidobaktériumok, a Prevotella, a Propionobacterium, a Clostridium, a Gardnerella, a Candida és a normális E. coli-ban is jelen lehetnek (a nők 30-40% -a). És ha a felnőtt nők hüvelyében a bifidobaktériumok a tízből körülbelül egybe vannak ültetve, akkor a peptostreptokokki minden harmadik helyen él, és bizonyos adatok szerint - a nők 90% -ában.
A gyomor-bél traktus mikroflórája
Az elmúlt években a bél dysbiosis problémája továbbra is komoly vitákat okoz, néha a leginkább poláris szempontból. Mindazonáltal mindannyian egyetértenek abban, hogy nem lehet ezt a koncepciót szigorú besorolási kerettel vázolni. Dysbacteriosis egy klinikai laboratóriumi szindróma, amelyet a kötelező és kvantitatív rendellenességek jellemeznek
mikroflóra egy adott biotópban, az adaptáció lebomlása, a védő- és kompenzációs mechanizmusok megsértése következtében, és immunológiai és metabolikus eltolódásokhoz vezet.
A bél mikroflóra (dysbacteriosis), amely első pillantásra látszólag ártatlan, megsértése komoly következményekkel jár, ezért a különféle szakterületek orvosai ma a diszbakterioziót tekintik az első kapcsolatnak a multiorganizmus patológiájának kialakulásában. Amikor dysbacteriosis növeli a permeabilitást a bélfal a toxinok és allergének fejleszti mérgezés, csökkent gát funkciója a májban és a bőrben, amely képződéséhez vezet az allergiás betegségek, zavarok membrán emésztés és felszívódás a mikrotápanyagok, fellépő helytelen működés fehérje, zsír, koleszterin és bilirubin anyagcsere a szervezetben, ami a máj és a hasnyálmirigy betegségei. Ezen túlmenően a vitaminok szintézise, a kalcium-sók felszívódása, a vas drámai csökkenése, ami a hypovitaminosis, a görcsök és a vérszegénység kialakulásához vezet, és a mikroflóra védő funkciójának megsértése gyakran együtt jár az orális tolerancia lebomlásával és a test immunellenállásának csökkenésével, az ENT komplikációinak kialakulásával. szervek és bronchopulmonalis rendszer.
Az orvosok, a tudósok és a nagyközönség legnagyobb figyelmét jelenleg a bél mikrobiocenózis vonzza, azaz a bél mikrobiális populációjának aggregátumát. Az a tény, hogy ez a legtöbb mikrobiocenózis. A gyomor-bél traktust kizárólag anaerob és aerob mikroorganizmusok lakják, amelyek vertikálisan eloszlanak a szájról a vastagbél alsó (disztális) szakaszaira - és vízszintesen - a lumentől a nyálkahártya különböző rétegeiig (nyálkahártya vagy parietális mikroflóra). Ugyanakkor a legtöbb mikroorganizmus megtalálható az emberi vastagbélben.
Általánosságban elmondható, hogy egy felnőtt normál bél mikroflóra tömege meghaladja a 2,5 kg-ot, 1 gramm székletre számítva 10 12-1010 CFU (kolóniaképző egységek). Korábban úgy vélték, hogy a bél mikroflórában 17 család, 45 nemzetség és mintegy 500 faj van. Ezt az információt azonban felül kell vizsgálni a mikroflóra tanulmányozásával kapcsolatos legújabb adatokkal, molekuláris genetikai kutatási módszerekkel. Nyilvánvaló, hogy a korábban ismert és újonnan azonosított fajok teljes száma ezer és fél vagy annál nagyobb lesz.
Általánosan elfogadott, hogy a mikroorganizmusok besorolása hierarchikus alárendelt egységek rendszere, amely azt jelzi, hogy melyik "taxon" kifejezést fogadják el. Jelenleg minden élő sejt organizmus eukariótákra és prokariótákra osztható. A legmagasabb kategóriájú taxon a prokarióták királysága, amely hierarchiában egyesíti a különböző, alacsonyabb skála vagy rangú taxonrendszert: domain, fájl, osztály, rend, család, nem, faj. Mint ismert, a prokarióták két domént tartalmaznak: archaea és baktériumok.
A közelmúltban P. Eckburg és munkatársai (2005) kimutatták, hogy a közeli falak és az áttetsző mikroflórák 395 filogenetikusan izolált mikroorganizmuscsoportot tartalmaznak, amelyek közül 244 (62%) teljesen új. Ugyanakkor a molekuláris genetikai kutatás során azonosított új, korábban ismeretlen taxonómiai csoportok 80% -a (195-ből 244-ből) mikroorganizmusokhoz tartozik, amelyek nem táplálkozási táptalajon növekszik, mind az aerob, mind az anaerob körülmények között. A mikroorganizmusok feltételezett új filogenetikusan izolált csoportjainak többsége két phyla: Firmicutes és Bacteroitedes képviselője. Érdekes adatokat kaptunk az elhízásban szenvedő önkéntesek bél mikrobiotájának tanulmányozásában, a karcsú bél mikroflórájához képest. Az elhízásban a bélbaktériumok bakteriális mikrobiotájának csökkenése a Bacteroitedes fila képviselőinek 90% -át és a Firmicutes fila képviselőinek 20% -ának növekedését mutatja (Ley R.E. et al., 2005;
Turubaugh P.J. et al., 2006). A Firmicutes és a Bacteroitedes taxonok tudományos osztályozása különbözik az általánosan elfogadotttól, és tisztázást igényel.
A személy mikroflóra jellemzése során a következő kifejezéseket gyakran használják: kötelező (rezidens, őshonos, autochtonikus) és opcionális (átmeneti, elosztó, véletlen) mikroflóra. A makroorganizmusokkal való kapcsolat jellege megkülönbözteti a patogén és nem patogén mikroflórát, amelyet gyakran a combsalam mikrobáknak tulajdonítanak. Ha egy kötelező vagy opcionális mikroflóra képviselői gyulladásos fertőző folyamatot okoztak, akkor azokat opportunista fertőzés kórokozóinak tekintik. Meg kell jegyezni, hogy a „feltételesen patogén mikroorganizmusok” kifejezés hiányzik az idegen szakirodalomban, azonban célszerűnek tartjuk ezt a kifejezést széles körben használni a hazai orvosi szakirodalomban.
A kialakult mikrobiocenózisban a mikrobióta kötelező képviselői 90% -ot, 9,5% -nál kevesebbet és 0,5% -ot véletlenszerű mikroorganizmusokat alkotnak. A mikrobioták mintegy 20% -a él a szájüregben (több mint 200 faj), a gastrointestinalis traktus gyomor-nyombél- és távoli részében 40%, a bőrön 18-20%, az oropharynxban 15-16% és 2-4% között. % - a férfiak urogenitális traktusán. Nőknél a hüvelyi biotóp a normális növényvilág mintegy 10% -át teszi ki.
Az emberi mikroflóra egy komplex önszabályozó rendszer, amely megfelelő korrekcióval képes helyreállítani. Ezen pozíciók alapján folyékony norbioflorin szinbiotikus biokomplexeket hoztak létre, amelyek életképes metabolikusan aktív probiotikus baktériumokat (latobacillusokat és bifidobaktériumokat) tartalmaznak, amelyek versenyezhetnek a patogén mikroorganizmusokkal a nyálkahártyákon lévő helyért, ezáltal elnyomva annak szaporodását és aktivitását.
A mikrobiális metabolitok magas tartalma gyorsítja a metabolikus, immunológiai, enzimatikus és szintetikus folyamatokat a szervezetben.
Az emberi test mikroflórája
Az emberi mikroflóra az egészséges emberek testében megtalálható és az evolúciós folyamat során kialakult mikrobiális biocenózisok halmaza. Ezeket a biocenózisokat viszonylagos állandóság jellemzi, azonban az emberi test mikroflórájának minőségi és mennyiségi összetétele egész életen át változik, és függ a nemtől, az életkortól, a táplálkozástól, az éghajlattól stb. Ezenkívül a mikrobiális biocenózisok változása a betegségek előfordulása, a kemoterápiás és immunológiai szerek alkalmazása.
A mikroorganizmusok számos szerv és üreg bőrében és nyálkahártyáiban laknak, kommunikálva a külső környezettel. A vér, nyirok, belső szervek, agy és gerincvelő, az agyi gerincvelői folyadék steril.
Az emberi test mikroflórája két csoportra osztható: kötelező (vagy rezidens, autonóm) és opcionális (vagy átmeneti). A kötelezõ mikroflórába olyan mikroorganizmusok tartoznak, amelyek leginkább megfelelnek az emberi testben fennálló létezésnek és természetesen a szerveiben és üregében. Az opcionális mikroflóra átmeneti, választható, és a környezet mikrobiális szennyeződése és az emberi test rezisztenciájának állapota határozza meg. A rezidens és átmeneti mikroflórába tartoznak a szaprofitikus és opportunista mikroorganizmusok.
A közelmúltban a kórházban szerzett vagy kórházi szerzett fertőzések, amelyek feltételesen patogén mikroorganizmusok a rezidens emberi mikroflórához tartoznak, egyre fontosabbá váltak az emberi patológiában. Patogenitásuk a mikroorganizmusok ellenállásának gyengülésével valósítható meg.
Az emberi test egyes biotópjainak mikroflórája más, és külön figyelmet igényel.
Bőr mikroflóra
Az emberi bőr felszínét, különösen a kitett részeit különböző mikroorganizmusokkal vetik be, itt 25 000 000 és 1 000 000 000 mikrobák között határozzák meg.
Az emberi bőr emberi mikroflóráját szarkinok, stafilokokok, difteroidok, bizonyos típusú streptococcusok, bacillák, gombák stb. Képviselik.
A bőrre jellemző mikroflóra mellett átmeneti mikroorganizmusok is előfordulhatnak, amelyek a bőr baktericid tulajdonságai hatására gyorsan eltűnnek. Az öntisztítás nagy képessége tiszta, mosott bőrt tartalmaz. A bőr baktericid aktivitása a test teljes ellenállását tükrözi.
A legtöbb mikroorganizmus, köztük a kórokozók érintetlen bőrét áthatolhatatlan. Ha megsérülnek az integritásuk és csökken a szervezet rezisztenciája, a bőrbetegségek előfordulhatnak.
A bőr egészségügyi és bakteriológiai vizsgálata
A bőr egészségügyi és bakteriológiai vizsgálata két módszerrel történik:
1. Az ujjlenyomatok vétele az MPA-ra Petri-csészékben, majd a termesztett telepek makroszkópos és mikroszkópos vizsgálata.
2. A bőrtisztító pálcák vetését a teljes mikrobiális szám és az Escherichia coli meghatározására.
10 ml steril sóoldatban megnedvesített tampon alaposan törölje le a két kéz tenyerét, szubkután és interdigitális terét. A tampont egy kémcsőben sóoldattal öblítjük, és a kezdeti mosást megvizsgáljuk az összes mikrobiális szám és az E. coli jelenléte szempontjából.
A teljes mikrobiális szám meghatározása
1 ml mosófolyadékot steril Petri-csészébe helyezünk, 12-15 ml olvadt és 45 0 MPa-ra hűtjük, a csésze tartalmát összekeverjük, és az agar megszilárdulása után a növényeket 37 ° C-on 24-48 órán át inkubáljuk. termel nagyítóval.
Az E. coli meghatározása
A fennmaradó öblítés mennyiségét egy kémcsőbe helyezzük glükóz pepton közeggel. A növényeket 43 ° C-on 24 órán át inkubáljuk, gáz jelenlétében Endo táptalajon vetjük őket. A piros kolóniák ezen táptalajon való növekedése jelzi az E. coli jelenlétét a mosófolyadékban, ami azt jelzi, hogy a kezek székletszennyeződése megtörtént.
Orális mikroflóra
A szájüregben kedvező feltételek vannak a mikroorganizmusok fejlődéséhez: a tápanyagok jelenléte, az optimális hőmérséklet, a páratartalom, a nyál alkáli reakciója.
A szájüreg normál mikroflórájának minőségi és mennyiségi állandóságának fenntartásában a fő szerepet a nyál képezi, amely antibakteriális hatással van a benne lévő enzimek (lizozim, laktoferrin, peroxidáz, nukleáz) és szekréciós immunglobulinok miatt.
Az első hét végére az újszülöttek szájüregében streptococcusok, neisseries, lactobacillák, élesztőszerű gombák és aktinomycetes találhatók. Az orális mikrobák mennyiségi és faji összetétele függ a tápláléktól és a gyermek korától. A fogzás során a gram-negatív anaerobok kötelezőek.
A szájüregben több mint 100 mikroorganizmusfaj található, amelyek többsége aerobok és fakultatív anaerobok.
Az orális mikroorganizmusok nagy része a fogpiszkálóban található: 1 mg fogászati plakk száraz tömegének mintegy 250 millió mikrobiális sejtet tartalmaz. A fogak nyakában nagyszámú mikroorganizmus található, a fogak és a szájüreg más részei között, amelyek nem érhetők el nyálval történő mosáshoz, valamint a garat mandulák nyálkahártyáihoz. A szájüreg mikroflóra kvalitatív és mennyiségi összetételének egyéni ingadozása a korától, a táplálkozástól, a higiéniai készségektől, a nyálkahártya-rezisztenciától, a fogakban és a fogínyek patológiás folyamatainak jelenlététől függ.
Csoport rezidens orális baktériumok a következők: Streptococcus (Streptococcus salivarius), nem patogén staphylococcusok, Neisseria szaprofita, korinobakterii, laktobacillusok, Bacteroides, fusiform baktériumok, élesztőgombák, Actinomyces, Mycoplasma (M. orule), protozoonok (Entamoeba buccalis).
Az enterobaktériumok (Esherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus), Pseudomonas bacillus, spóraképző baktériumok (Bacillus, Clostridium) és Campylobacter nemzetség (C. consicus, C. sputorum) megtalálhatók a facultative mikroorganizmusok között.
A szájüreg mikroflóra kvalitatív és kvantitatív vizsgálatához bakterioszkopikus és bakteriológiai kutatási módszerekkel.
Bakterioszkopikus módszer. A vizsgálati anyag plakk. A kenet festése Gram vagy Burri, és a mikroorganizmusok morfológiai és tinctorialis tulajdonságait vizsgáljuk.
Bakteriológiai módszer. A vizsgálat anyaga a garat nyálka, amelyet steril vattapálcával veszünk. Ugyanezt a tampont vonjuk be egy vér agar Petri-csészébe. Napi 37 ° C-on történő inkubálás után a tenyésztett telepekből kenetet készítünk, amelyet gramm festett, és a kiválasztott mikroorganizmus tenyészet morfológiai és tinctorialis tulajdonságait tanulmányozzuk.
A gyomor-bél traktus mikroflórája
A gyomor mikroflóra normális működésében szinte hiányzik a gyomornedv savas reakciója és a hidrolitikus enzimek nagy aktivitása miatt. Ezért a gyomorban kis mennyiségű sav-rezisztens faj - lactobacillus, élesztő, Sarcina ventriculi és mások - megtalálható (10–107 sejt 1 ml-enként).
A nyombélben és a felső vékonybélben kevés mikroorganizmus van, annak ellenére, hogy a gyomor savas környezetét lúgos helyettesíti. Ennek oka az itt jelen levő enzimek mikrobáira gyakorolt káros hatások. Itt enterococcusok, tejsavbaktériumok, gombák, diphteroidok (10 6 sejt / 1 ml tartalom) detektálhatók. A vékonybél alsó részén, fokozatosan dúsítva, a mikroflóra közelebb kerül a vastagbél mikroflórájához.
A vastagbél mikroflórája a legkülönfélébb a fajok száma (több mint 200 faj) és a talált mikrobák száma között (10 9 -10 11 sejt 1 ml-enként). A mikrobák a széklet száraz tömegének 1/3-át teszik ki.
A kötelező mikroflórát anaerob (bakteroidok, bifidumbacteria, veylonellas) baktériumok (96-99%) és fakultatív anaerobok (E. coli, enterococcusok, lactobacillusok - 1-4%) képviselik.
Az átmeneti mikroflórát a következő nemzetségek és fajok képviselik: Proteus, Klebsiella, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, Campylobacter, a Candida nemzetség élesztő-szerű gombái és mások. más jellegű.
A bél mikroflóra összetétele megváltozik egy személy életében.
Újszülötteknél a meconium steril az első szülés után - az aszeptikus fázis. A második szakasz a terjesztés fokozata (a gyermek első három napja). Ebben az időszakban a bélben az Escherichia, a Staphylococcus, az Enterococcusok és az élesztőszerű gombák dominálnak. A harmadik fázis a bélflóra átalakulásának fázisa (a 4. életnaptól kezdve). Meghatározták a tejsavas mikroflórát, a laktobacillákat, a acidofil baktériumokat.
A szoptatás befejezése után egy állandó biocenózis kezd fokozatosan kialakulni az emésztőrendszerben.
A gyomor-bél traktus mikroflórájában nyálkahártya (M) és luminalis (P) mikroflóra van, amelynek összetétele eltérő. Az M-flóra szorosan kapcsolódik a nyálkahártyához, stabilabb és a bifidobaktérium és a tejsavbaktériumok képviseletében. Az M-flora megakadályozza a nyálkahártya behatolását patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok által. A P-flóra a bifidummal és a laktobacillákkal együtt a bél egyéb állandó lakói is.
A vastagbél mikroflórájának tanulmányozásához székletet vizsgálunk, amelyeket steril, fából vagy üvegrúddal veszünk, és tartósítószerrel egy kémcsőbe helyezzük. Az anyagot 1 órán belül a laboratóriumba szállítják, mivel hosszabb tárolás esetén a fajok közötti kapcsolat jelentősen megszakad.
A Gram által festett kenet és ürülék mikroszkópos vizsgálatát, valamint tápközeg-széklet vetését végezzük: Endo, vér agar, tej-só agar, Saburo agar. A vetést úgy hajtjuk végre, hogy a különböző jellemzőkkel rendelkező telepek számát lehessen számolni, és meghatározzuk a mikrobiális sejtek számát a különböző mikroorganizmusokban. Szükség esetén végezzen biokémiai azonosítást és a fajok szerológiai típusát.
A légutak mikroflórája
A porszemcsék és a mikroorganizmusok levegővel együtt lépnek be a légutakba, ebből 3 / 4-4 / 5 az orrüregben marad, ahol a lizozim és a mucin baktericid hatása, az epithelium védőfunkciója és a fagociták aktivitása miatt egy idő után meghalnak. Az orrjáratok kötelezõ mikroflórája magában foglalja a staphylococcus és a corynebacteriumokat. Az opcionális mikroflórát a Staphylococcus aureus, a streptococcusok, a nem patogén neisserii képviseli. A nasopharyngealis mikroflórát streptococcusok, bakteroidok, neisseriasok, veylononok, mikobaktériumok képviselik.
A légcső és a hörgők nyálkahártyája steril. A humán tüdő kis bronchiái, alveolái, parenchyma mentes mikroorganizmusoktól.
Mikrobiológiai vizsgálathoz az orrból származó anyagot steril tamponnal és az orrnyálkahártyából - egy steril hátsó garatúttal - veszik. Vessük a vér agart és a sárgája-só agart. A kiválasztott kultúrákat azonosítjuk. A tamponon maradó anyagot Gram és Neisser festett kenet készítésére használják.
Konjunktív mikroflóra
Az esetek jelentős hányadában a kötőhártya mikroflóra a könnyfolyadék baktericid tulajdonságai miatt hiányzik. Bizonyos esetekben a szem kötőhártyáján a staphylococcus, a Corynebacterium (Corinebacterium xerosis), a mycoplasma található. A test természetes védelme, látáskárosodása, hypovitaminosis csökkenésével a szem nyálkahártyáinak normál mikroflórája különböző betegségeket okozhat: kötőhártya-gyulladást, blephoritist és más szupuratív folyamatokat.
Fül mikroflóra
A külső hallócsatornában megtalálhatók a nem patogén staphylococcusok, a corynebacteriumok, az élesztő-szerű és a penészgombák (Aspergillus), amelyek bizonyos körülmények között a patológiás folyamatok okozói. A belső és középfülben a mikrobák általában nem tartalmaznak.
A húgyúti rendszer mikrofrofora
A húgyhólyagban lévő vesék, húgycsövek és vizelet steril. A férfiak húgycsőjében a staphylococcus, a difteroidok, a bakteroidok, a mikobaktériumok, a gram-negatív nem patogén baktériumok élnek. A nők húgycsője steril.
A férfiak és nők külső nemi szervein a Mycobacterium smegma (M. smegmatis), a staphylococcus, a corynebacterium, a mycoplasma (M. hominis), a szaprofitos treponema található.
A hüvelyi mikroflóra összetétele változatos, változó, és függ a glikogén szintjétől az epithelium sejtekben és a hüvelyi szekréció pH-jától, amely a petefészek funkciójához kapcsolódik.
A hüvely laktobacillus populációja közvetlenül a születés után következik be. Ezután a mikrobiocenózisba beletartoznak az enterococcusok, a streptococcusok, a staphylococcusok és a corynebacteriumok. A kokkovaya flora a pubertás kezdetéig a gyermekkori időszakra jellemző és jellemző. A pubertás kezdetén az aerob és az anaerob tejsavbaktériumok dominálnak a mikroflórában, a doderlein baktériumok csoportja dominál.
Az egészséges nőknek számos hüvelyi tisztasági kategóriája létezik: 1. kategória - A doderlein-pálcák megtalálhatók a kenetes készítményekben, szinte nincsenek más típusú mikroorganizmusok; 2. kategória - a tejsavbaktériumok mellett kis mennyiségű gram-pozitív diplokoccus is van; 3. kategória - csökken a tejsavbaktériumok száma, nő a leukociták száma és más mikroflóra; 4. kategória - bőséges fehérvérsejtek és különböző mikroflóra, a Doderlein botok szinte hiányoznak. 1 és 2 kategóriát figyeltek meg egészséges nőknél, 3 és 4 - nőknél, akiknél a hüvelyben gyulladásos folyamatok vannak. Az egészséges nőknél a méh steril.
Az emberi test normál mikroflórájának értéke
A szervezet evolúciósan kialakult kapcsolatai a mikroflórával fontos szerepet játszanak a szervezet normális működésében.
A normál mikroflóra pozitív szerepe vitaminizáló, enzimatikus, antagonista és egyéb tulajdonságokkal jár.
Kötelező mikroflóra (Escherichia coli, lactobacilli, bifidumbacteria, bizonyos típusú gombák) kifejezett antagonista tulajdonságokkal rendelkezik a fertőző betegségek egyes kórokozói ellen.
A normál mikroflóra antagonista tulajdonságai az antibiotikus anyagok, a bakteriocinek, az alkoholok, a tejsav és más, a patogén mikroorganizmusok szaporodását gátló termékek kialakulásához kapcsolódnak.
Egyes enterobaktériumok (E. coli) B-vitaminokat, K-vitamint, pantotén- és folsavakat szintetizálnak, amelyeket a makroorganizmusnak szüksége van. A tejsavbaktériumok szintén aktív vitamintermelők.
A mikroflóra szerepe a testrezisztencia kialakulásában nagy. A normál mikroflóra összetételét megsértve a gnotobiontban (csíramentes állatok), a limfoid szövet hipoplazmát, a celluláris és humorális immunitási faktorok csökkenését figyelték meg.
A gyomor-bél traktus mikroflórája befolyásolja a bélnyálkahártya morfológiai szerkezetét és adszorpciós kapacitását; összetett szerves anyagok szétválasztása ezek a mikroorganizmusok elősegítik az emésztést.
Megállapítást nyert, hogy a bél ilyen állandó lakója, mint C. perfringens, rendelkezik az emésztőenzimek előállítására.
Az emberi test normális működéséhez fontos a mikroorganizmus és az ott élő mikroflóra közötti kapcsolat. A meglévő kapcsolatok megszakításakor, melyet a hipotermia, a túlmelegedés, az ionizáló sugárzás, a mentális hatások stb. Okozhatnak, a szokásos élőhelyeikből származó mikrobák elterjednek, behatolnak a belső környezetbe és patológiás folyamatokat okoznak.
dysbiosis
A diszbiózis a mikrobiális populációk ökológiai egyensúlyának minőségi és mennyiségi megsértése az emberi test mikroflórájának összetételében. Dysbiosis akkor fordul elő, ha destabilizáló tényezőknek van kitéve, mint pl. A széles spektrumú antibiotikumok irracionális alkalmazása, antiszeptikumok, a krónikus fertőzések, sugárzás stb.
Dysbiosisban antagonista mikrobák elnyomnak, amelyek szabályozzák a mikrobiális biocenózis összetételét és a feltételesen patogén mikroorganizmusok szaporodását. Ily módon előfordulhat a Pseudomonas, Klebsiella, Proteus nemzetségekből származó mikroorganizmusok növekedése és terjedése, ami kórházi fertőzést eredményez, élesztő-szerű Candida albicans gomba, amely coliashritiset okozó kandidozist, E. coli-t okoz, és mások.
Dysbiosis, eubiotikumok, élő mikroorganizmusokból származó készítmények - az emberi test normál mikroflórájának képviselői - kezelésére használatosak. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a colibacterin (élő E. coli baktériumok, M-17 törzs), bifidumbacterin (élő B. bifidum szuszpenzió, n 1 törzs), laktobakterin (élő Lactobacterium törzsek szuszpenziója), bifikol (az élő bifidumbaktériumok szuszpenziójából álló komplex készítmény, n törzs). És E. coli M-17 törzs).
Hozzáadás dátuma: 2015-04-25; Megtekintések: 3442; SZERZŐDÉSI MUNKA
