728 x 90

A hipertrofikus gastritis kezelése

2016. november 16., 11:54 Szakértői cikkek: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 2869

Az egyik leggyakoribb betegség a hipertrófiai gyomorhurut, melynek következtében a gyomor nyálkahártya nő. Ez a fajta gyulladás olyan betegeknél fordul elő, akik katarrális gyomorhurutban szenvednek. A hipertrófiai patológia mind a férfiak, mind a nők organizmusait befolyásolhatja, de gyakrabban szenvednek az erősebb nemek képviselői.

A betegség leírása

A hipertrófiai gyomorhurut a nyálkahártyában kialakuló krónikus gyulladás típusát jelenti.

Az előfordulási gyakoriság nő az orvosi gyakorlatban, és különböző korosztályú betegek alkalmazandók. A betegség tünetei különböznek más típusú gastritis tüneteitől. A hipertrófia a gyomornyálkahártya, amely egyfajta jóindulatú daganatnak tekinthető, bruttó deformációja. Annak érdekében, hogy ne növekedjen rosszindulatú formába, fontos betartani az orvos ajánlásait, és ne felejtse el követni az étrendet. Emellett 3 fő betegségtípus létezik, amelyekre a kezelés megközelítése függ: granulált gyomorhurut, szemölcsös, polipos és Menetria gastritis.

A gyomor hipertrofikus gastritisének jellemzői

A hipertrófiai gastritis kialakulásával a belső integumentális szövetek érintkeznek, és ez kiterjed a nyálkahártyára és az izmos rétegre is. A gyomor falai hajtásokkal, adenomákkal és cisztákkal vannak borítva, amelyek átmérője néha eléri a 30 mm-t. Ugyanakkor a szervezetben sok nyálka keletkezik, és a sósav kevesebb, mint a normál. Ennek eredményeképpen a beteg savtartalma jelentősen csökken. A betegségnél a beteg a hasi fájdalmat fejezi ki, gyakran émelygés vagy hasmenés kíséretében. Ez a súlyosbodás remisszióba megy, és fordítva.

besorolás

A hipertrofikus gastritis többféle típusú. A típusok jellemző formákban vannak elosztva: a fókusz és a diffúz (az egész héj kiterjedése) az eloszlás típusára. A patológia elfojtása önmagában vagy többszöröse. Egyes esetekben a növekedések lehetséges csoportos eloszlása. A hipertrófiai gastritis akut fázisa gyakran a környezeti ingerek egyetlen expozíciója esetén is megjelenik. Megkülönböztetett formában:

  1. Granulált gastritis. Ez a faj gyakori a betegek körében. Ez egy vagy több cisztaként jelenik meg. A gyomor nyálkahártyája szemcsésvé válik.
  2. Warty néz ki. Különbözik abban, hogy a nyálkahártya hajtogatásai szemölcsös növekedéssel vannak borítva.
  3. Polipos gastritis. Az űrlapokat a gyomor belső rétegén lévő polipok képződése jellemzi.
  4. Menetrie gastritis. Ezt a fajot az jellemzi, hogy a nyálkahártyát nagy hajtások borítják. Ezzel egyidejűleg ez a típus: aszimptomatikus, pszeudo-tumor-szerű, dyspeptikus.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi az oka?

Ez a betegség több ok miatt alakul ki, például:

  • a szervezet szerkezetátalakításához vezető hormonális zavarok;
  • az alkohol gyakori visszaélése, állandóvá válás;
  • helytelen étrend
  • a vitaminok feleslege a beteg testében;
  • dohányzás, amelyben a szervek és rendszerek érintkezésbe kerülnek a sejtek szintjén;
  • genetikai hajlam;
  • a folyadékok lenyelése vagy a káros gőzök belélegzése révén tartós kémiai mérgezés;
  • ételt tartósítószerekkel, elavult és alacsony minőségű élelmiszerekkel.

Ezen okok mellett a betegség a Helicobacter pylori baktériumok hatásai miatt alakul ki. Ebben az esetben a mikroorganizmus táplálékkal lép be a gyomorba. A gyomorkörnyezetben a flagellával mozgó baktérium a felső sejtekhez kapcsolódik. A mikroorganizmus által kibocsátott specifikus anyag irritálhatja a nyálkahártyát.

Tünetek és megnyilvánulások

Hasonló betegség alakulhat ki bármely korban, de gyakrabban 30-50 éves betegeknél. Ugyanakkor ezek a tünetek a hipertrofikus gastritisre jellemzőek:

  • fájdalom a felső hasban fájó megnyilvánulásokkal vagy súlyosbodások és vágási támadások formájában;
  • gyomorégés érzése, amely magas savasságú betegekre jellemző;
  • hányinger, hányás és fokozott nyálképzés;
  • légszomj, és a gyomor tele van;
  • rosszabb vagy nincs étvágy;
  • éles fogyás, a test kimerülése;
  • törött szék
Vissza a tartalomjegyzékhez

diagnosztika

Ezt a betegséget nem lehet általános vizsgálat során látni, ezért gondos diagnózis szükséges a kezelés kiválasztásához. A betegség anamnézisét összegyűjtjük, megvizsgáljuk a nyálkahártya bőrét és látható területeit, elvégezzük a hasi tapintást, amelynek során a fájdalom a felső részen kezdődik - epigasztrium. Ezután meghatározzuk a gyomorban a savszintet. Ebből a célból egy esophagofibrogastroduodenoscopy (EFGDS) kerül alkalmazásra, amelyben az emésztőrendszert az epe gyűjteményével együtt vizsgálják. Ezzel párhuzamosan egy biopsziát is végezhetnek, amelynek eredményeként a kapott anyagot tanulmányozzák.

Néha szükség van acidózisra, amelyben egy személy egy bizonyos gyógyszert szed, majd a vizeletet összegyűjtjük. A vizeletben a savasság szintje megegyezik a gyomoréval. Vannak módok a Helicobacter pylori baktériumok azonosítására, amelyek a következők:

  • a széklet tömegének elemzése az emberben lévő mikroorganizmus antigénjének meghatározására;
  • a légzőszervi vizsgálat lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy a baktériumok hulladéktermékei milyen arányban vannak a beteg testében;
  • fibrogastroszkópia, amelyben a nyálkahártyát egy olyan berendezés segítségével vizsgáljuk, amely az állapotát vizualizálja.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Patológiai kezelés

Az egyszerű fókuszformát járóbeteg alapon kezelik. A betegség akut szakasza tüneti terápiát igényel, a hipertrófiai gyomorhurut kezelése a népi jogorvoslatokkal, a szigorú étrendterápiával és a gyógyszerekkel (antibiotikumok, antacidák) is lehetséges. Különösen nehéz helyzetekben sebészeti beavatkozásokat igényelnek (hasi, laparoszkópiás).

Kábítószer-kezelés

A fájdalom csökkentése és a gyomor gyulladásának semlegesítése érdekében gyógyszereket használnak - antacidok, amelyek csökkenthetik a sósav termelését, miközben védő hatást fejtenek ki a nyálkahártya gyulladt területeire. Az antacidákat gél, szirup vagy tabletták formájában állítják elő. Alumíniumot, kalciumot, bizmut-sót és magnéziumot tartalmaznak. Ez az eszköz képes a gyomorban lévő savasság semlegesítésére a szöveti sejtek helyreállításával. Az antacidok csökkenthetik a Helicobacter pylori aktivitását. Emellett antibiotikumokat használnak a baktériumok elleni küzdelemben.

Népi jogorvoslatok

A gastritis hipertrófiai formáinak kezelésére népi jogorvoslatokat használunk. De óvatosnak kell lenned, mivel a visszaélés más szervekben változásokat okoz. Az ilyen módon történő kezelést csak az orvossal folytatott konzultációt követően kell megkezdeni, aki figyelembe veszi a személy egyedi tulajdonságait. Ha a páciens fokozott savtartalmú, akkor az orbáncfű, a cickafark és a kamilla kinyerése segít neki. Választhatóan a cickafürt helyett csalánfű is hozzáadható. Alacsony savasságú, friss káposzta gyümölcslé tökéletesen segít, ami szobahőmérsékleten kell, hogy legyen.

Patológiai műtét

A sebészet a hipertrófiai gyomorhurut szélsőséges kezelési lehetősége, és akkor használatos, amikor a hagyományos gyógyszerek nem segítenek. A műtét során a nyálkahártyán lévő növekedéseket eltávolítják, vagy a gyomor zónában részleges reszekciót hajtanak végre. A kezeléshez különböző módszereket és eszközöket használnak a hasi műtéthez és a laparoszkópiához.

élelmiszer

Az orvosi komplexumban fontos a beteg ereje. A műtét után a betegnek csak őrölt termékeket kell használnia hat hónapig. Az élelmiszerhőmérsékletnek szobahőmérsékleten kell lennie - meleg, de nem meleg vagy hideg. A beteg tilos csokoládét, kolbászokat, alkoholt, kolbászokat, konzerveket, fűszeres, lisztet, sós ételeket, szalonnát, gombát használni. A páciens által fogyasztott táplálékot fűszer és zsír hozzáadása nélkül kell főzni.

Prognózis és megelőzés

A betegség az áramlás eltérő időtartama, ezért egy személynek türelmesnek kell lennie. Emellett fontos, hogy kövesse az előírt étrendet, vegye be a gyógyszereket. Ha a beteg nem tartja be az ajánlásokat, komplikációk alakulhatnak ki, például gyomorvérzés. Ha valaki meg akarja akadályozni a betegség kialakulását, tisztában kell lennie a megelőzéssel - a dohányzásról való leszokással és az alkohollal, a teljes értékű étrenddel. Fontos a gastrointestinalis traktushoz kapcsolódó betegségek időben történő kezelése.

következtetés

A hipertrofikus gastritis egy súlyos betegség, amelyet hosszú és átfogóan kezelnek.

A patológiának sajátos tünetei vannak, amelyek eltérnek más betegségektől. Emellett számos olyan tényező van, amely a betegség kialakulását okozza. Rossz étrendről, rossz szokásokról, genetikai hajlamról beszélünk.

A betegség számos fajtája: szemcsés gastritis, szemölcsös, polipos vagy Menetria gastritis. A betegség fókusz jellegű, vagy az egész gyomorban terjedhet.

Mi a gyomor nyálkahártya és fajtái fókuszos hiperplázia

A belső szervek nyálkahártyáinak és izomszövetének hiperpláziájának okai - a sejtosztódás hirtelen felgyorsulása. Alapvetően ez egy egészségtelen étrend, a hormonszintek változása és a rossz öröklés.

Előrehaladott gyomorhurut és fekélyek esetén az orvosok a gyomornyálkahártya fókuszos hiperpláziájával találkoznak. A sejtek regenerációs patológiájának többsége nem mutat tüneteket és súlyos szövődményeket a fejlődés kezdeti szakaszában. Idővel a polipok, myomák, cisztózis és rosszindulatú daganatok kialakulásának alapját képezik.

A gyomornyálkahártya fókuszos hiperplázia okai

Az orvosok hyperplasia endoszkópos betegséget hívnak. A legtöbb esetben a patológia tünetei hiányoznak, a gyomor endoszkóppal történő vizsgálata során a sejtfelosztás magas üteme következtében az epithelium sűrűségét észlelik. A betegség típusának pontos meghatározása csak szöveti biopszia után lehetséges.

A betegség okai és sajátosságai változatosak:

  1. A krónikus gyulladásban a Helicobacter Pylori kórokozó nyálkahártyájában jelenlévő nem szteroid szerek rendszeresen kerülnek bevételre. A hosszantartó használatú gyulladást okozó gyógyszerek a sejtosztódás felgyorsulását okozhatják. Hasonló eredményeket kapunk és csökkentjük a protonpumpa inhibitorok savasságát. A használat során felszabaduló oxigén felgyorsítja a szövetek regenerálódását. A hosszan tartó beadás többszöri gyorsulást vált ki.
  2. A gyomorhurut és a hormonális gyógyszerek rendszeres használata lehetővé teszi a nyálkahártya és a mirigy szövetek sűrűségének kialakulását.
  3. Egy ritka örökletes betegség, mint például az adenomatózisú polipózis, a mirigyes hiperplázia kialakulásában nyilvánul meg az antrumban. A gyomor alsó részén hiperplasztikus polipok nőnek, közel a belélegzéshez.
  4. A hormonális egyensúly megzavarása. A gyomornyálkahártya hiperpláziájának oka az ösztrogén női hormon fölött. Egyes esetekben a méhben a szövetek sűrűsége kezdődik, és fokozatosan érinti a szomszédos szerveket. Ha a duodenumot egy daganat károsítja, a hormongasztrin szekretálódik, sőt a nyálkahártya sűrűségének és hegesedésének kialakulását is provokálja.
  5. A fokozott savasságú katarrális krónikus gyomorhurut esetén hyperplasia lép fel. A gyulladás és a nyálkahártya állandó ingerlése következtében a szövetkárosodás helyén a felgyorsult sejtek regenerálódása a hegesedéssel és a felesleges szövet kialakulásával kezdődhet.

A fókuszos hyperplasia típusai és tünetei

A betegségek lefolyásának és a formációk formájának etiológiája és patogenezise alapján számos gyomorhiperplázia létezik:

  • Alopecia.
  • Foveoláris.
  • Antrális.
  • Mirigyes.
  • Fedje le az epitheliumot.
  • Limfofolikulyarnaya.
  • Polypoid.
  • Limfoid.

Fejlődésük kezdeti szakaszában a hiperplázia minden típusának nincsenek tünetei. A gyomorhurut vagy gyomorfekélyt szenvedő beteg vizsgálatakor véletlenszerűen fedezik fel őket. Határozzuk meg, hogy a növekedés típusa csak a károsodott szövet mintájának kémiai és biológiai tanulmányainak eredményein alapulhat. A progresszív sejtosztódást a betegség kezdeti szakaszában nem lehet meghatározni. Csak a gyomor endoszkópiája esetén észlelheti a már kialakult vastagodást a nyálkahártyában. A szövetmintát elemzés céljából végül meghozzák a hiperplázia kialakulásának döntését, és meghatározzák annak megjelenését.

A jövőben az elhanyagolt betegségek megnyilvánulásaihoz hasonló tünetek jelennek meg a legtöbb gastritisz esetében:

  • Emésztési zavarok.
  • Hányinger.
  • Fájdalom izomfeszültséggel.
  • Az élelmiszerek gyenge asszimilációja.
  • Vérszegénység.

A beteg hasának érzése után az orvos meghatározza a duzzanat vagy duzzanat jelenlétét. A polipok az antrumban súlyos tartós fájdalmat okoznak.

Fokális hiperplázia a nyálkahártyán

A képződmények lokalizációja szerint a nyálkahártya hiperplázia oszlik meg:

A gyomor fókuszos hiperpláziáját a gyulladás forrása helyén lévő egyetlen tuberkulus formája jellemzi. A magányos mellett számos tuberkulus képződhet, kicsi, általában a gyomor egyik zónájában. Megtekintéskor a sűrűség általában kerek vagy ovális alakú, a fő szövetek fölé nyúlik. A későbbiekben egy láb feletti felszín fölé emelkedhet. A betegség kezdeti stádiumaként a hiperplázia fókuszos formáját tekintjük. A csomók kialakulásának helyén a nyálkahártya a Helicobacter pylori baktériumok csoportja.

A kontrasztos összetételű röntgensugárral végzett vizsgálat során az ilyen szövetkárosodás a nyálkahártya felületén, mint a szemölcs. A szakértők a betegség második nevét adták - a szemölcs hiperplázia. A fejlődés kezdeti szakaszában nincsenek tünetek. A betegség endoszkópos vizsgálata során kimutatható egy gastritisz vagy fekélyes beteg. Fejlődésében a nyálkahártya hiperplázia fókuszformája összetettebbé válik - polipos. A rosszindulatú daganatok nem képződnek.

A nyálkahártya fókuszos hiperplázia gyakran kialakul az atrophikus gastritis hátterében. A gyorsan regeneráló sejtek csomóit elhalt szövet veszi körül. A sűrűség önmagában nem rák. Az élelmiszerek asszimilációs folyamata megsérül, a sósav koncentrációja növekszik. A betegség elhanyagolásakor a polipok a hiperplázia helyén helyezkednek el. Súlyos fájdalmak vannak a gyomorban. A lábakkal rendelkező gömböket a hasüreg szétvágása nélkül vágjuk le endoszkóp segítségével. A polipok, amelyek nem alkalmasak a terápiás kezelésre, beágyazódnak a falakba.

A gyomor foveoláris hiperpláziáját a nyálkahártya nagy területeinek károsodása jellemzi, és a gyomor teljes belső felületére terjedhet. Komplex elágazó szerkezettel rendelkezik, amelyet a hajtogatások fokozott kiemelkedése határoz meg. Gyakran előfordul a fejlett katarrális, diffúz és eróziós gyomorhurut, mint a betegség súlyosabb formája a kezelés hiányában.

Polipos hiperplázia és következményei

A szokásos polipok patológiás daganatai különbözőek:

  • Gyors növekedés.
  • Egyenetlen alakú, különböző eredetű sejtek.
  • Az eróziós felület vérzik.
  • A 2 cm-es méret elérésekor a rosszindulatú daganatos folyamat kezdődik - a sejtek ráksá történő átalakulása.

A polipok kihajthatnak a nyálkahártyáról, és lábuk van. Nagyszámú autoimmun és mirigysejtet tartalmaznak. A polipos hyperplasia diagnosztizálásakor egy műveletet írnak elő, hogy eltávolítsák őket. A nyálkahártya hámja alatt nagyszámú nyirokcsomó és edény van. A fertőző betegségek következtében a nyiroksejtek száma drámai mértékben nő. A kapillárisok növekedése és a nyirokcsomók növekedése növekedésük miatt. A szakértők nem tudják pontosan meghatározni a nyálkahártya limfoid hiperplázia okát.

A patológia a gyomor bármely területén fókuszban lehet, és az egész felületet érinti. A krónikus fekélyek helyén, a kezelés hiányában gyulladás alakul ki. A kezdeti szakaszban a tünetek éhes éjszakai fájdalmakra korlátozódnak. Távolítsa el a lymphoid polipokat sebészeti úton.

Antrális szövetek megvastagodása

A hormonszintek változásai az intrasecretory munka egyensúlytalanságához kapcsolódnak. Némely enzim termelése növekszik a mások számának csökkentésével. A szövetek bomlását megzavarják, a bomlástermékek nem válnak ki a szokásos módon, felhalmozódnak a follikulárisan. Ez a nyálkahártya limfofolikus hyperplasia kialakulásához vezet. A másik ok a rákkeltő anyagok felhalmozódása a gyomor falán, a szöveti mérgezés. A lympho-follikuláris hiperplázia gyakran rákká válik.

A gyomor antrumja állandóan nagy terhelést tapasztal a funkcióival. Ez az élelmiszer végső feldolgozása, az alkáli semlegesítése, a belek belenyomása. A test ezen területe mindenfajta hiperplázia kialakulására érzékeny. A tünetek a gyomorban szenvedő nehézségek, a hasfájás. A reflux bekövetkezésekor égő érzés és fájdalom van a köldökben.

Az antibiotikumok kezelése azért történik, mert a Helicobacter Pylori a betegség fő okozója. Ugyanakkor előírta a savasságot és az étrendet csökkentő gyógyszereket. A gyomor szöveteinek mély károsodása a baktériumok által, a mirigysejtek felgyorsult megoszlása. Ők a nyálkahártya felszínén magasodó szemölcsök formájában vannak. Ennek eredményeképpen a sósav további felszabadulása következik be, koncentrációja a gyomornedvben nő.

A nyálkahártya réteg vastagodása és a patológia diagnózisa

Az epithelium hiperplázia - a nyálkahártya felső rétege - egy egyszerű és gyakori forma. A gyulladás eredményeképpen nő a nyálkahártya-sejtek száma. A belső védőréteg sűrűsödik a helyeken vagy az egész felületen. Új ágak alakulnak ki az elágazó növények és a régiek között, amelyek mélyülnek. A sejtekben növekszik a mucin mennyisége és a mag átáll.

Ez a sűrűség fokozza a nyálkahártya védőfunkcióját sósavval szemben. Az epithelium nem degenerálódik rosszindulatú daganatokká. Ugyanakkor a gyomorfalak rosszabbá teszik a tápanyagokat. A vastag nyálkahártya csökkenti az izmok plaszticitását, és az élelmiszer mozgása a belekbe gátolódik. A kezdeti szakaszban nincsenek tünetek. Ezután megjelenik:

  • Nehézség a gyomorban.
  • Ragasztó savanyú.
  • Hányinger.
  • Gyengeség.
  • Az étvágy hiánya.
  • Súlycsökkenés

A felső réteg hiperpláziáját nem lehet diagnosztizálni tünetekkel. Szükséges a teljes kutatási ciklus lefolytatása, beleértve a nyálkahártya szövetének biopsziáját is. A beteg standardja a vér és a vizeletvizsgálat gastrointestinalis rendellenességeinek. A baktériumok nyomait vizsgálják. A kontraszt röntgensugaras változások jelennek meg a szövetekben. A csomók, polipok és más növekedések kialakulásának helyén megváltozik a képen látható szövetek színe.

Az ultrahang jelzi a képződmények lokalizációját, méretét és szöveti károsodásának mértékét. Az ultrahang segítségével az orvos meggyőződött a rosszindulatú daganatok és metasztázisok hiányában. A fibrogastroduodenoscopy lehetővé teszi az orvos számára, hogy vizuálisan ellenőrizze a gyomor falának belső felületét, hogy mintát vegyen a vizsgálathoz. Ezt követően meghatározzuk a nyálkahártya hiperplázia típusát, és a gyógyszeres terápiát vagy a műtétet írjuk elő.

Táplálkozás és a hipertrofikus gastritis kezelésének módszerei

Hypertrophicus gastritis - a gyomornyálkahártya sejtjeinek túlzott elterjedése, ami nagy hajtások kialakulásához vezet. A patológia tünetei - epigasztriás fájdalom, hányinger, hányás és hasmenés. Krónikus és gyakran halad.

A hipertrófiai gastritis típusai

A hipertrófiai típusú patológia a következő típusokra oszlik:

  1. A menetriás betegség a gyomornyálkahártya redők patológiás hiperplázia. Ezeknek a változásoknak az okait nem vizsgálták meg teljesen. Állítólag a gyermekkorban a citomegalovírus vírusfertőzés fontos szerepet játszhat e betegség kialakulásában, a felnőttekben pedig a TGF-α koncentrációjának növekedése. Ez a nyálkahártya hiperpláziájának oka és csökkenti a sósavat szekretáló sejtek számát.
  2. Granulált forma - a gyomor nyálkahártyáján ciszták vannak.
  3. Warty hipertrofikus gastritis - szemölcsök jelennek meg a gyomor nyálkahártyáján.
  4. Polipos gastritis - polipok diagnózisa a nyálkahártyán.

Az autoimmun eredetű nyálkahártya gyulladása

A nyálkahártya gyulladása autoimmun rendellenesség alapján az immunrendszer rendellenes reakciójával társul. Antitesteket termel, vagyis olyan fehérjék speciális csoportját, amelyek a gyomor sejtjeit támadják meg, sósavat választanak és a vár belső tényezőjét. Csökken a sósav termelése, az emésztőrendszer diszfunkciója, és a B12 vitamin felszívódásának gátlása miatt anémia. A krónikus gyulladásos folyamat a nyálkahártya visszafordíthatatlan atrófiájához vezet, és az állandó irritáció eredményeképpen az epitheliális sejtek egy másik típusúvá válnak. Néha más autoimmun betegségekkel, például rheumatoid arthritisgel, a pajzsmirigy gyulladásával együtt élnek.

A gyomor ilyen krónikus gyulladása gyakran tünetmentes, néha a páciensek a puffadás, az étvágytalanság, a felső hasi fájdalom miatt panaszkodnak.

A vérszegénység idején előforduló tünetek (B12-vitamin-hiány):

  • égő nyelv;
  • hányinger;
  • székrekedés zavarai székrekedéssel és hasmenéssel;
  • fogyás;
  • általános gyengeség;
  • szédülés;
  • a koncentráció és a figyelem megsértése;
  • égő érzés az ujjbegyekben;
  • a végtagok zsibbadása;
  • vizelési zavarok;
  • hangulatváltozás;
  • a memória megszűnik.

A gyomor fertőzés okozta gastritis

A gyomornyálkahártya ilyen típusú gyulladását Helicobacter pylori fertőzés okozza. A fertőzés többnyire élelmiszereken keresztül történik. Kezdetben akut gyulladás kezdődik, ami krónikus stádiumúvá válhat. Hosszabb ideig tartó fertőzés esetén a gyomor nyálkahártya atrófiája következik be, az epithelium gyulladása és átalakulása következik be. Ha elutasítja a kezelést, a patológia komplikációkhoz vezethet, különösen a peptikus fekély, a rák, a gyomor limfóma esetében.

Ez a fajta krónikus szervgyulladás sok esetben tünetmentes hosszú ideig.

A gyomor gyulladása kémiai toxikus károsodás miatt

Ez a típusú gyulladás a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjából származó fájdalomcsillapítók hosszú távú alkalmazásával alakul ki. Ez a nyálkahártya hiperémiájához és az epe kristályok felszínén történő lerakódásához vezet.

A gyulladáscsökkentő gyógyszerek növelik a sósav szekrécióját, ugyanakkor romboló hatással károsítják a védőréteget.

A krónikus gastritis tipikus tünetei:

  • teljes érzés;
  • hányinger, hányás;
  • étvágytalanság;
  • visszatérő fájdalom a felső has közepén.

A hipertrófiai gastritis tünetei

A betegség tünetei nem jellemzőek. Ezek elsősorban a következők:

  • felső hasi fájdalom;
  • hányinger, hányás;
  • hasmenés;
  • vérzés a gyomor-bélrendszerből (ritkán);
  • fogyás;
  • fehérje elvesztésének jelei (hipoalbuminémia).

A pácienssel folytatott beszélgetést követően az orvos vérvizsgálatot írhat elő, amely megmutatja az anémia mértékét.

A sok más betegséggel járó nem jellegzetes tünetek miatt a hipertrofikus gastritis diagnózisa további diagnosztika bevezetését igényli. A betegség jelenlétének igazolására a felső gastrointestinalis traktus endoszkópiáját (gastroszkópia / gastroesophagoscopy) alkalmazzuk, a manipuláció során betöltött fragmens mikroszkópos vizsgálatával.

Az eljárás abból áll, hogy behelyezünk egy szondát, amely a fényképezőgépbe végződik, a beteg száján keresztül, egymást követően a nyelőcsőbe és a gyomorba, és megfigyeli a szervek nyálkahártyájának állapotát a monitor képernyőjén. A gasztroszkópia elvégzésével kimutatható a Helicobacter pylori fertőzés és más gyomorbetegségek, különösen a fekélyek, gyulladásos folyamatok, daganatok. A vizsgálat rövid ideig, 3-5 percig tart, és fájdalommentes. Néha a vizsgálat után diszkomfort lehet a torokban, ami néhány óra elteltével eltűnik.

Egy másik diagnosztikai lehetőség, hogy a gyomor röntgenvizsgálatát végezzük kontrasztban, amely lehetővé teszi a nyálkahártya hipertrófiai hajtásainak megerősítését.

Kezelési módszerek

Amikor a gyomor krónikus gyulladásának autoimmun eredete szükséges, először az anaemia kezelése, mivel a B12-vitamin súlyos hiánya irreverzibilis neurológiai rendellenességekhez vezethet. Ezt az anyagot orvos írja fel, és intravénás injekcióként alkalmazzák. A dózis és az adagolás gyakorisága a hiányosság mértékétől függ.

Támogató terápia, azaz havonta egyszer B12-vitamin alkalmazása szükséges lehet az élet hátralévő részében. Általánosságban elmondható, hogy a neurológiai tünetek megszüntetése az alkalmazott kezelés után 6 hónapon belül megfigyelhető. Sajnos súlyos esetekben a gerincvelő károsodása esetén a változások visszafordíthatatlanok.

A Helicobacter pylori által okozott hipertrofikus gastritis kombinált kezelést igényel. Ajánlott két antibiotikumot venni protonpumpa-gátlóval 7 napig. Becslések szerint a betegek mintegy 80% -ának teljes gyógyulása van. Antibiotikumokkal szembeni allergia esetén (vagy ha a baktérium nem reagál erre a gyógyszercsoportra), a kezelési rendet módosítani kell.

A gyomor krónikus gyulladásában, melyet a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek túlzott használata okoz, a gyógyszerkészítmények előírják a sósav szekrécióját. A leggyakrabban használt gyógyszercsoport a protonpumpa inhibitorok (például Omeprazole, Lanzoprazole). Megvédik a gyomornyálkahártyát a sérülésektől és csökkenti a kellemetlenséget.

Amikor a reflux betegség olyan gyógyszert vehet fel, amelynek feladata a gyomor savasságának csökkentése a sósav kémiai kötésével. A kezelést védő hatású gyógyszerek (szukralfát) egészítik ki. A gyomor falának felületén vastag réteget képeznek, mint a nyálkahártya és az orgona savas tartalma közötti akadályt.

Abban az esetben, ha a fájdalom és a kellemetlen érzés súlyos, ha a vérzés előfordul, vagy nem lehetséges kizárni a rák jelenlétét a gyomorban, akkor sebészeti kezelésre van szükség. Egy rész vagy az egész szerv és a közeli nyirokcsomók reszekciója, ha rosszindulatú daganat jelenlétét állapították meg.

Élelmiszer hipertrófiai gyomorhurut esetén

A hipertrófiai gyomorhurut étrendje - ez egy megfelelő étrend, amely kiegészíti a farmakológiai kezelést és segít felgyorsítani. A gyomornedv szekrécióját serkentő élelmiszerek és élelmiszerek megszüntetésével az étrend csökkenti az e betegségekkel kapcsolatos betegségeket.

Ha a gastritiset ki kell zárni az étrendből:

  • telített sóoldatok és húslevesek, zöldség- és gombatermékek;
  • zselé;
  • fűszeres és sós ételek, forró fűszerek;
  • savanyú gyümölcsök, például narancs, grapefruit, kivi, cseresznye, cseresznye, körte;
  • savanyított termékek (például konzerv uborka, pirospaprika ecettel) vagy füstöltek;
  • szénsavas italok, savanyú, nem hígított, gyümölcs- vagy zöldséglevek;
  • természetes kávé és erős tea;
  • alkoholos italok.

Az étrendi rost bevitelének korlátozása csökkenti a betegség tüneteit. Ez az anyag a gyomornyálkahártya mechanikai irritációját, a nehézség és a puffadás érzését okozza. A menüből ki kell zárni a teljes kiőrlésű lisztből származó termékeket, és néha nyers gyümölcsöt és zöldséget.

Néhány ember csak főzött vagy sült zöldséget és gyümölcsöt az étrendjükben. Leggyakrabban a káposzta, a bab, a hagyma, a fokhagyma, a spárga, a fehérrépa és a retek elhagyása szükséges. Nagyon sokan szenvednek a gyomorbetegségben, nem fogyasztanak paradicsomot és termékeket.

A gyomorhurut diétás menüjében a fehérje jelenléte nagyon fontos, amelynek mennyiségét kissé meg kell növelni. A fehérje a felesleges sósav kötődését okozza a gyomorban, ami irritálja a falakat. Nyugtatóan működik a nyálkahártyákon. Fontos, hogy ez egy teljes állati fehérje.

A legmegfelelőbb a menübe való belépéshez:

  • túró;
  • tej;
  • tojás;
  • baromfi és édesvízi halak.

Az étrendnek könnyen emészthető zsírnak kell lennie, amely gátolja a sósav szekrécióját és csökkenti a gyomor mozgékonyságát. Különösen ajánlott vaj és tejszín. Azonban a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának növekedését okozják, így számuk mérsékelt. Az étrendben olyan növényi olajokat kell tartalmaznia, amelyek telítetlen zsírsavat tartalmaznak, és csökkentik a koleszterinszintet, mint például a lenmag, repce és olívaolaj.

Ajánlások a táplálkozáshoz a gastritisben

A gyomorhurut táplálkozásában fontos, hogy nemcsak mit eszik, hanem hogyan csinálja. A táplálékot gyakran, 2-3 óránként, lehetőleg egyszerre kell megenni. Étkezést kb. 3 órával lefekvés előtt kell bevennie. Üres gyomor esetén kevesebb a gyomornedv belépése a nyelőcsőbe.

Az élelmiszer mennyiségének kicsinek kell lennie. Amikor befejezed az evést, egy kicsit alultápláltnak kell lenned. A túlzsúfolt test arra törekszik, hogy a lehető leggyorsabban megszabaduljon a tartalomtól. A folyamat támogatása érdekében növeli a gyomornedv szekrécióját, és ezáltal rosszabbodik a betegség.

Az élelmiszer hőmérséklete fontos. Az étkezés nem lehet nagyon hideg vagy meleg. Ahhoz, hogy megmentse magát a gyomorfájdalomtól, lassan, nyugodt légkörben enni. A sietés és a stressz enyhítése növeli a fájdalmat, a görcsöket és a fájdalmat. Érdemes megjegyezni, hogy minél kevesebb nyelvet nyel, annál jobb az emésztőrendszer az emésztőrendszerrel. Az ajánlott főzési módok a főzés, a gőzölés, a párolás és a sütés. Meg kell tagadni a sütést, és ajánlatos zsírokat adni az ételekhez a nyers végén.

A gyomorproblémák megfelelő kezelése, beleértve a hipertrófiai gastritist is, az életmódtól függ. Az elhízott vagy túlsúlyos embereknek korlátozniuk kell a kalóriabevitelüket, és törekedniük kell a megfelelő testtömegre. A napi fizikai aktivitás fontos, de nagyon nagy erőfeszítéseket kell elkerülni. Kezdetnek a gyaloglás, a helyszínen járás vagy az uszoda is megtörténik. Szükség van a dohányzásról való lemondásra és az alkoholfogyasztás korlátozására, amennyire csak lehetséges. Különösen a gyomorégésben szenvedő embereknek az étkezés és a fekvés után kerülniük kell vízszintesen.

Hogyan kezeljük a gyomor hipertrófiai gyomorhurut

A kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a rossz környezeti feltételek, a stresszes helyzetek gyakran az emberi emésztőrendszer különböző patológiáit okozzák.

A hipertrofikus gastritis olyan betegségekre utal, amelyek a gyomor falának egy vagy több rétegének jelentős károsodását okozzák.

Ilyen állapot előzetesnek tekinthető, ezért alapos diagnózist, orvosi vagy sebészeti kezelést igényel.

A betegség patogenezise és jellemzői

A hipertrofikus gastritis egy hosszú távú, krónikus patológia, amelyet a gyomorfalak dystrofikus-degeneratív deformációja jellemez. A betegség előrehaladtával a regenerációs folyamatok lelassulnak, epitheliális sejtek atrófiája, és helyükön a durva kötőszövet növekszik.

A gastritis ilyen formáját a nyálkahártya kiterjedt gyulladása kíséri, valamint a jóindulatú daganatok kialakulását a sérült területeken.

Ha elhalasztja az orvos látogatását, akkor a ciszták és polipok rosszindulatú daganatok degenerációjának valószínűsége nő. Mi különbözteti meg a betegséget más típusú gyomor-patológiáktól:

  1. A mirigyek túlzottan termelnek nyálkahártyákat.
  2. Nem áll rendelkezésre elegendő mennyiségű sósav és emésztőenzim.

A betegség fokozatosan kialakul a katarrális formából, amelyet a gyomor belső bélésének kisebb fekélyei jellemeznek. Terápia hiányában a gyulladás fókuszai megnőnek, és számuk nő. Ebben a szakaszban a gastritist magas savassággal diagnosztizálják, ami a nyálkahártya irritációját okozza.

A gyomor-bél traktus falai fokozatosan deformálódnak, és a bakteriális fertőzések gyakran negatív folyamatokhoz kapcsolódnak. A hámsejtek és a mirigyek helyett a rostos szövet nő.

A fordított mechanizmus megkezdődik, nincs elegendő sósav az élelmiszer emésztéséhez. Élelmiszer stagnál a gyomorban, ami hozzájárul a fehérjék és szénhidrátok erjedéséhez és rothadásához. Az üreges, izmos szervek falai vastagodnak, vastag ráncok és növekedések jelennek meg rajtuk.

A patológia fő típusai

A negatív tényezők hatására a kiterjedő kötőszövet különböző formákban is kialakulhat. A hatékony kezelés érdekében a diagnózis az alábbiak szerint van besorolva:

  • Menetrie-betegség. A patológiai típusra jellemző, hogy a belső gyomor falán nagy ráncok képződnek.
  • Szemölcsös. A rostos szövetet domború növekedésekké alakítják át, amelyek a szokásos szemölcsöknek tűnnek.
  • Szemcsés. A gyomor falai belsejében patológiás üreg jelenik meg, amely folyékony tartalommal van feltöltve. A szemcsés forma a különböző típusú és méretű ciszták képződésének hátterében 2-3 mm és 1,5-2 cm között alakul.
  • Polypoid. A polipok a nyálkahártya fölött képződnek - a kötőszövet rendellenes növekedése.

Továbbá, a betegség akut és krónikus formára oszlik. Az akut forma rendkívül veszélyes patológiákra utal, mivel előfordulása gyakran mérgező vegyi anyaggá válik.

A gyomor-bél traktusban lúgos lúgok vagy savak bejutása a gyomor falát deformálja, szöveti degenerációhoz vezet. A krónikus hipertrófiai gyomorhurut egy lassú patológia, amelyet a remissziós szakaszok változása jellemez.

A gyomor sérült falainak vizsgálata során az orvosok figyelmet fordítanak az emésztőrendszer összes szervrétegének deformációjára. Ha a teljes felület integritása sérül, akkor a beteg diffúz betegséggel diagnosztizálódik.

A leggyakrabban fókuszos hipertrófiás gyomorhurut alakul ki, amelyre jellemző egy vagy több különböző lokalizációjú sérült terület kialakulása. A patogén mikroorganizmusok gyomorban való behatolása után a gyulladás területének mérete gyorsan növekszik.

Az atrofikus gastritis nem hipertrófus altípus. Ezt a patológiát a gyomorfalak elválasztása jellemzi a szekréciós mirigyek regenerálásával. A betegségek egy közös vonása - a pepszin és a sósav elégtelen előállítása.

Az etiológia jellemzői

A hipertrófiai gyomorhurut egyik fő oka a Helicobacter pylori. A spirális negatív baktériumok a gyomor-bél traktus természetes mikroflóra lakói. De a negatív tényezők hatása alatt a Helicobacter pylori aktiválódik, aktívan szaporodik a nyálkahártyán.

A létfontosságú aktivitás folyamatában a baktériumok hatalmas mennyiségű toxint bocsátanak ki, amelyek elpusztítják az emésztő szervek falát.

Snackelés a futtató vagy száraz adagokban, előbb-utóbb a fekély kialakulásához, a nyálkahártya gyulladásához vezet. A mono diéták, az overeating is olyan tényezők közé tartozik, amelyek az alacsony savasságú betegség kialakulását provokálják.

Az orvosok az alábbi patológiai okokat azonosítják:

  1. Hormonális rendellenességek, endokrin zavarok.
  2. Krónikus mérgezés farmakológiai készítményekkel vagy háztartási vegyi anyagokkal.
  3. Alkoholtartalmú italok visszaélése.
  4. Dohányzás, különösen üres gyomorban.
  5. Biológiailag aktív anyagok, beleértve a vitaminokat, túlzott használata.
  6. Örökletes hajlam a krónikus betegségekre.
  7. Mérgező élelmiszer.

A nyálkahártya károsodásának oka alacsony baktérium- vagy vírusfertőzésekkel szembeni rezisztencia lehet. A humán immunrendszer nem képes megfelelő választ adni a patogén mikroorganizmusok inváziójára. Az antitestek és a leukociták elégtelen mennyisége a gyomornyálkahártya beoltásához és kiterjedt mérgezéshez vezet.

A patológia klinikai képe

A tünetek súlyossága közvetlenül függ a betegség stádiumától, a betegek korától és a személy egészségi állapotától. Leggyakrabban a gyomor-gyulladást 25–30 éveseknél diagnosztizálják. De még a kisgyermekek sem biztosítottak a kóros folyamat kialakulásától.

A gyermek még nem alakult ki teljesen immunitás, és az edények nagy áteresztőképességűek. Ezért a Helicobacter pylori fertőzés valószínűsége rendkívül magas.

Az ilyen negatív jelek jellemzik:

  • az emésztőrendszer megzavarása: fájdalmas görcsök az epigasztrikus régióban, hányinger, hányás, kellemetlen íz a szájban, puffadás;
  • fokozott légzés, csökkent a bél simaizomzat funkcionális aktivitása;
  • étvágytalanság, fogyás;
  • apátia, gyengeség, érzelmi, instabilitás, csökkent alvási minőség;
  • fokozott nyálmirigy.

A gyógyszeres kezelés hiányában a szív- és érrendszeri munka megszakad. Emberben a vérnyomásszint naponta többször változhat, a szívfrekvencia emelkedik. A vitaminok és az alapvető nyomelemek hiánya az anyagcsere folyamatok csökkenéséhez, a vashiányos anaemia kialakulásához vezet.

Diagnózis és gyógyszeres kezelés

A hipertrófiai gastritis kezelése a gyomorfal károsodásának okától függ. A diagnózis a beteg külső vizsgálatával kezdődik, a panaszok meghallgatása, a történelem tanulmányozása. A gyulladásos folyamat gyanítható már a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek tanulmányozásának szakaszában:

  1. A leukociták, a fehérjék és a bomlástermékek fokozott koncentrációja a vizeletben a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben.
  2. A vérben a vörösvértestek és a hemoglobin alacsony tartalma a biológiailag aktív anyagok gyenge immunitását és egyensúlytalanságát jelzi.

A Helicobacter pylori kimutatásához biológiai mintát vetünk tápközegbe. Ez a tanulmány lehetővé teszi a baktériumok érzékenységének meghatározását az antimikrobiális szerek bizonyos típusaira.

Az endoszkóp segítségével az orvos megvizsgálja a gyomor belső felületét, hogy felmérje a gyulladás fókuszainak állapotát és a lokalizáció helyét.

Kezelésre széles spektrumú antibiotikumokat használnak - Amoxiclav, Amoxicillin, Clarithromycin, cefalosporinok.

Jól bizonyított a gyulladás kezelésében Metronidazol. A dysbacteriosis megelőzésére a betegeket probiotikumokkal vagy prebiotikumokkal (köztük az Enterol, a Linex, az Acipol, a Bifiform) kezelték.

Az enzimkészítmények (mint például a Festal, a Mezim Forte, a Panzinorm) alkalmazása javítja az emésztési folyamatokat. A pepszin és a sósav hiányát szintetikus gyomornedvvel töltik fel.

A népi jogorvoslati lehetőség csak a rehabilitáció szakaszában lehetséges. A sérült fal helyreállítása gyógynövényekkel, mézzel és aloe-lével.

megelőzés

Ha a beteg megfelel a gastroenterológus minden ajánlásának, akkor a gyógyulás prognózisa kedvező. A teljes gyógyulást egy enyhe, kiegyensúlyozott étrend segíti.

Teljesen el kell hagynunk az alkohol, füstölt és sült ételek, erős kávé és tea használatát. A táplálkozási tanácsadók azt ajánlják, hogy ezeket az ételeket gyakrabban vegyék figyelembe az étrendben:

  • tej, kefir, varenetek, túró;
  • csirkemell, bárány, sovány marhahús;
  • sovány hal, tenger gyümölcsei;
  • szárított fehér kenyér, vaníliás keksz;
  • burgonya, káposzta, sárgarépa, tök.

Ahhoz, hogy soha ne tudhassuk, mi az, szükség van a hipertrofikus gastritis megelőzésére. Szükség van a dohányzásról és a snackelésről, miközben fut a gyorsétterem. Kiváló emésztés segít hosszú sétákat a friss levegőben, a testmozgás, a stressz nélkül.

Hipertrofikus gastritis

A gastritis egy gyomorbetegség, amelyet a szerv bélésének gyulladása jellemez. A betegség számos fajtát fedez fel, beleértve a hipertrófiai gastritist is. Ez a fajta betegség főként krónikus gyomorhurutban alakul ki, és a gyomor nyálkahártya patológiás növekedése jellemzi, ciszták és tumorok megjelenésével. A betegség formája a közelmúltban egyre több embert szenvedett életkorától függetlenül.

A gyomorszövet deformációjának természetétől függően a hipertrofikus gastritis típusokra oszlik.

  1. Menetria-betegség - a gyomor epitheliumán nagy ráncok jelennek meg. A faj szokásos módon a betegség disszeptikus formájára, aszimptomatikus, pszeudo tumorra oszlik. A fajokat gigantikusnak is nevezik.
  2. A hipertrófás szemcsés típus gyakori, és a ciszták jelenléte jellemzi a gyomor falán.
  3. A polipózis a nyálkahártyán lévő polipokkal történik.
  4. A hipertrófiai szemölcsös megjelenést a gyomorban szemölcsök jelenléte jellemzi.

A gyomor nyálkahártyáján keletkező daganatok egyszeri és többszörös természetűek.

Különösen érdemes megemlíteni a diffúz típusú gastritist, amelynek kialakulása fokozatosan olyan emésztőrendszeri rákhoz vezet, amely annyira fontos az emésztésben. Kezdetben a gyomor epitéliumának gyulladása van, gyorsan krónikusan fejlődik. Megfelelő kezelés hiányában a mirigyek atrófiája figyelhető meg. Az emésztőszerv sejtjei fokozatosan halnak meg. A diffúz típusú gastrit, mint más fajták, akut vagy krónikus formában fordul elő.

A diffúz gasztritisz besorolását fejlesztették ki: szubatróf, obstruktív gastritis, felületes. Az obstruktív diffúz változatban gyulladásos folyamat figyelhető meg, amely a gyomorban terjed.

A hipertrófiai gastritis okai

Ha valaki beteg, megtudja a betegség okát. A gastritis nem kivétel. A helyes és hatékony kezelés kijelöléséhez szükséges az ok megállapítása.

    A Helicobacter pylori baktérium a gyomor falán a gyulladás fő oka. A baktériumok típusa még olyan egészséges emberekben is megtalálható, akik nem rendelkeznek gastritisben. Ezért a Helicobacter pylori csak akkor okoz a gyulladásos folyamatot, ha vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához. A mikroba belép az emberi testbe, eléri a gyomrot, a nyálkahártya felszínére rögzül, és elkezd leülni és szaporodni. Ennek eredményeként felszabadul egy olyan anyag, amely fokozza a gyomor savas környezetét. A nyálkahártya szenved és irritál, és egy másik, gasztrin nevű anyagot válaszol. Ennek eredményeképpen az emésztőfolyadék a gyomor epithelialis szövetének irritációjának és gyulladásának fő forrása, ami túl magas sósavszint miatt van.

A növekvő savasság okai:

  • Stresszes helyzetek.
  • Alultápláltság, beleértve a gyomrot károsító termékek, alkohol, dohány, fűszerek visszaélését.
  • Azok a gyógyszerek, amelyek a savtartalom patológiáját okozhatják az üreges szervben.
  • Erős kávé gyakori használata.

A hipertrófiai gastritis tünetei

A krónikus hipertrofikus gastritis gyakran érinti a felnőtt populációt. Sajnos a betegség tünetei néha kis korú gyermekeknél jelentkeznek. Az ilyen tünetek hasonlóak más fajok tüneteihez. A betegség kezdetén tünetmentes lesz a megkülönböztető minőség. A lopakodás a hipertrófiai gastritisz fő veszélye. A patológiát gyakran tévesztik meg a mérgezéssel. A betegség akut stádiumát az első órákban észlelik.

  1. Intenzív fájdalom, néha vágó jellegű, a gyomor régiójában keletkezik.
  2. A gyomorégés mindig magas fokú savasságú hipertrófiai gyulladás esetén figyelhető meg, reflux által okozott gastritissal.
  3. Támadás a hányinger és a fokozott nyálmirigy, néha hányás.
  4. Éles és nyilvánvaló a testsúlyvesztés.
  5. Az étvágy hiánya.
  6. Állandó nehézség a gyomorban, különösen étkezés után.
  7. A bél zavara, amely a szék zavaraiban nyilvánul meg.
  8. Gyengeség és letargia gyakran megfigyelhető a gastroenterológusoknál.
  9. Duzzanat és puffadás.
  10. Gyomorvérzés.
  11. Az arcduzzanat gyakran jellemző a hipertrófiai gastritisre.

diagnosztika

A helyes diagnózis érdekében intézkedéseket hoznak, az első a kezdeti ellenőrzés és a tapintás. A gyomorhurut jelenlétében végzett tapintási folyamatban jellegzetes fájdalmak jelennek meg a gyomorban. Az orvos megvizsgálja a bőr és a nyálkahártyák állapotát.

Természetesen elvégezte a gyomornedv vizsgálatát a savasság szintjére. A nyelőcső gasztro-duodenoszkópiájának nyelőcső eljárását, amikor a gyomor és a nyombél a szondát vizsgálják, széles körben elterjedtnek és hatékonyan érzékelik a betegséget. Talán egy biopszia, ha szükséges.

Miután átment a szükséges eljárások és tesztek, amelyek feltárják a betegségek általános képét, az orvos megállapítja a helyes diagnózist. Gyakran kiderült, hogy az antrum gastritis, amelyre jellemző a gyomor gyulladása, a duodenumba való átmenet határán található.

Az antrális gasztritisz egyik típusa erózió, a betegség kialakulása során a gyomornyálkahártya nagy részén kialakulnak a fekélyek és eróziók, amelyek befolyásolják a gyomor mély szöveteit. Az eróziós típus gondos, összetett és hosszú távú kezelést igényel.

A hipertrofikus gastritis kezelése

A gyomorhurut kezelése komolyan közeledik, ha betegségre gyanakszik, meg kell látogatnia egy gasztroenterológust. Az orvos megvizsgálja a beteget, és előírja a megfelelő kezelést.

Sajnos nem találtak olyan eszközt, amely végül megszabadulhat a hipertrófiai gastritist. Csak a szabályok és ajánlások listáját adják meg, amelyek betartását a beteg számára létfontosságúnak tartják. Lehetséges megelőzni a betegség további előrehaladását, ami súlyos következményekkel járhat.

A gyomor nyálkahártya hipertrófiai gyulladása hosszú, nagy türelmet igényel.

A drogterápia gyógyszert vesz igénybe: ünnepi, mezim, pepszin, de-nol, és más összehúzó és burkoló gyógyszerek, valamint a gyomornedv összetételét helyettesítő gyógyszerek.

Pozitív eredmény hiányában gyakran végeznek gastrectomiát, kivéve az érintett területet.

Fontos, hogy a gyógyszert és a speciális étrendet kombinálják, ami arra utal, hogy a káros termékeket elutasítják. Az alkohol és a dohányzás használatát feltételezték. A szokások káros hatással vannak a belső szervekre, beleértve az emberi emésztőrendszert is.

A betegnek gondoskodnia kell a megfelelő pihenés lehetőségéről stresszes helyzetek nélkül. Fontos, hogy helyesen és ételt vegyen.

Népi utak

A hagyományos orvostudomány és a gyógynövény gyógyszerek asszisztensek lesznek a hipertrófiai gastritis kezelésében. A recepteknek változniuk kell, és meg kell felelniük a gyomor környezetének magas vagy alacsony savtartalmának. Hatékonyak a gyógynövények: pitypang, édes zászló, gólya, kamilla, üröm. A gasztrointesztinális traktus jelzett üreges szervének különböző típusú betegségeinek kezelésében széles körben alkalmazzuk a lenmagot, amely gyulladáscsökkentő hatású, fájdalomcsillapító, burkoló és egyéb.

diéta

Amikor előfordulnak a hipertrófiai gyomorhurut első jelei, az első dolog az, hogy állítsa be a menüt, váltson a megfelelő táplálkozásra, kivéve a sült, fűszeres, sózott ételeket. Kerülni kell a zsíros, füstölt, édes és a gyulladt gyomornyálkahártyát irritáló ételeket. Ezek közé tartozik az erős kávé, erősen szénsavas és alkoholos italok használata. Az étrend-terápia figyelmen kívül hagyása komoly szövődményekhez vezet, ami gyomorrákhoz vezet.

Az ételeket a páciensnek friss ételekből kell készíteni, és őrölt formában tálalni, hogy megkönnyítsék az élelmiszer gyomor-emésztését. Jobb, ha az étkezés egy bizonyos idejét figyeljük meg, az étrend-rendszernek kedvező hatása van az érintett szerv epithelialis szövetének helyreállítására.

A gastritis, mint bármely betegség, könnyebb és gyorsabb a kezelés kezdeti szakaszában. Elfogadhatatlan a saját egészségük figyelmen kívül hagyása, ha riasztó jelek és tünetek vannak.

Hipertrofikus gastritis: krónikus, szemcsés, eróziós, antral

A nyálkahártya-hámsejtek patológiás proliferációja a kulcsfontosságú jellemzője, amely lehetővé teszi a gyomornyálkahártya minden típusú gyulladásának hipertrófiai gyulladásának izolálását, ami túlzott vastagságát eredményezi.

Ugyanakkor a nyálkahártya megvastagodása kifejezettebb, de üledékes hajtások kialakulásával, valamint egy vagy több ciszták, polipus csomók és epiteliális mirigy tumorok kialakulásával jár együtt.

Nyilvánvaló, hogy az endoszkópos vizsgálat vagy a gyomor ultrahangvizsgálata nélkül egyetlen szakorvos sem fogja észlelni a nyálkahártya morfológiai változásait ebben a patológiában.

ICD-10 kód

járványtan

A klinikai gyakorlat azt mutatja, hogy a hipertrófiai gyomorhurut sokkal kevésbé diagnosztizálódik, mint más típusú gyomorbetegségek.

Az amerikai gasztrointesztinális endoszkópiai társadalom szakemberei szerint sokkal nagyobb középkorú férfiak vannak az óriási hipertrofikus gastritisben szenvedő betegek körében.

A krónikus alkoholfüggőségben szenvedő betegek 45% -ánál felszíni hipertrófiai gastritis észlelhető.

Egyes tanulmányok szerint a H. pylori által okozott gastritisz esetek 44% -ában, a gyomor antrumjában a bélmetaplazia 32% -ában a nyálkahártya hipertrófia észlelhető.

Az ilyen típusú gyomorhurutban a gyomorpolipok a betegek 60% -ánál fordulnak elő, ezek többnyire 40 évnél idősebb nők. A betegek 40% -a több polipot tartalmaz. Az esetek 6% -ánál a felső GI-traktus endoszkópos műveletei során észlelték őket. A hiperplasztikus polipok és adenomák gyakrabban fordulnak elő H. pylori jelenlétében, és a fundamentális mirigyek polipózisa általában a protonpumpa inhibitor csoport gyógyszereinek alkalmazása után alakul ki.

A hipertrófiai gastritis okai

A krónikus hipertrófiai gyomorhurut a fertőző, parazita és nem fertőző természet viszonylag széles körével társítják.

A nyálkahártyák hipertrófia és gyulladása a Helicobacter pylori, a Haemophilus influenzae, a Treponema pallidum baktériuma vereségével jár; tartós Cytomegalovirus hominis vírussal. Sokkal kevésbé valószínű a gombás fertőzések (Candida albicans, Candida lusitaniae, Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans). A patológia okai az évelő invázióban is rejlenek (Giardia lamblia, Ascaris, Anisakidae, Filariidae, Cryptosporidium), amely végül a gyomor és a vékonybél eozinofil gyulladásaként jelentkezik.

Sok esetben a többszörös granulomákkal rendelkező hipertrófiás gastritis kialakulása a gyomornyálkahártyában olyan humán immunitás reakcióját eredményezi, mint a lupus, a scleroderma, a granulomatous enteritis.

Emlékeztetni kell arra, hogy a gasztrointesztinális nyálkahártya bizonyos mutációval kapcsolatos módosítására genetikai hajlam van. A Zollinger-Ellison szindróma mellett ez magában foglalja a gyomor nyálkahártya ráncok hipertrófiáját a többszörös polipok hátterében, amelyek utánozzák a rosszindulatú daganatokat, a családi adenomatózisú polipózis szindrómájával összefüggésben. Az esetek 70% -ában a patológia valódi oka az APC / C membránfehérje gén (adenomatous polyposis coli) mutációja, amely tumorszuppresszorként működik. Lásd még - A gyomor polipózisa.

A gyomornyálkahártyára érzékeny hipertrófiai folyamatok élelmiszer-allergiákkal, celiakiával vagy glükóz-galaktóz intoleranciával; hosszú távú nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID), protonpumpa inhibitorokkal (a gyomorban lévő sósav termelésének csökkentésével), rákellenes citosztatikumokkal (kolhicinnel), vaskészítményekkel, kortikoszteroidokkal.

A rosszindulatú daganatok a gyomor belsejében lévő redők növekedéséhez is vezethetnek.

Kockázati tényezők

A hipertrófiai gastritis megjelenésére hajlamosító kockázati tényezők közé tartozik az alultápláltság, a dohányzás és az alkoholfogyasztás negatív hatása, a csökkent immunitás (különösen az idősek esetében). Ez magában foglalja a gyakori stresszeket is, amikor a gyomor intersticiális bélés patológiás változásai a gasztrin és a sósav termelésének növekedéséből adódnak az adrenalin és a noradrenalin szintjének növekedése miatt.

patogenézisében

A nyálkahártya-epitélium fokozott sejtproliferációjának patogenezise, ​​melynek következtében sűrűsödik és módosítja a gyomorüreg enyhülését, nem minden esetben egyértelműen meghatározható. De amint azt a gasztroenterológusok is megjegyezték, minden tanulmány a nyálkahártya szerkezeti jellemzőivel és funkcióival kapcsolatos.

A nyálkahártya-epitélium felszínrétegének szekréciós exokrinocitái (alkáli nyálka-szekréciót termelnek) fokozott regenerációs tulajdonságokkal rendelkeznek, és gyorsan helyreállítják a sérült területeket. Az alábbiakban a saját lemeze (lamina propria mucosae) - a fibroblasztok által képzett alapréteg, amely diffúz módon elhelyezkedő, limfoid szövet mikroblokkjait tartalmazza.

Ennek a szövetnek a fő sejtjei - B-limfociták, mononukleáris fagociták, plazmózis-dendritek és hízósejtek - a gyomor helyi védelmét biztosítják antitestek (IgA), interferon (IFN-α, IFN-β és IFN-γ), hisztamin kiválasztásával. Ezért szinte bármilyen patogén faktor, amely megszakítja az epithelium felszínrétegét, ezekre a sejtekre hat, gyulladásos reakciót okozva.

A nyálkahártya hipertrófiájú gastritisz patogenezisét a transzformáló növekedési faktor (TGF-α) fokozott expressziója és transzmembrán receptorainak (EGFR) aktiválása magyarázza, ami a szekréciós exokrinociták proliferációs zónájának bővüléséhez és a bazális fibroblasztok gyorsított differenciálódásához vezet - a nyálka és a gyomorhiány túlzott szekréciójával.

Ezen túlmenően a gyomor-endoszkópia során fellépő hipertrófiás gyomorhurut esetén a gyomormirigyek kilépési pontjain a fossa (foveol) alján található az apoptotikus epitheliális sejtek és a limfocita infiltrátumok jelentős növekedése. Ezek a tömítések (gyakran limfocitás gyomorhurutként diagnosztizálva), amelyek a nyálkahártya ráncainak megvastagodását okozzák.

A hipertrófiai gastritis tünetei

Patológiás szempontból a gastritis a gyomornyálkahártya gyulladása, de hipertrófiás gastritisz esetén - a betegség kezdeti szakaszában a nyálkahártyában minimális kóros változásokkal - a klinikai tünetek hiányoznak.

Az ilyen típusú gyomorhurut krónikus betegség, és a nyálkahártya-sűrűség első jelei megnyilvánulhatnak az epigasztriás régióban, különösen étkezés után (az emésztési folyamatok lassulása miatt).

Továbbá az általános tünetek émelygés, rángás, spontán hányás, gyomor fájdalomcsillapításai, bélrendszeri rendellenességek (hasmenés, duzzanat) jelentkeznek.

Az étvágy jelentősen romlik, így a beteg elveszti a súlyát, és általános gyengeséget érez, amit szédülés kísér. A végtagok lágy szöveteinek duzzanata pedig a vérplazma fehérjetartalmának csökkenését jelzi (hipoalbuminémia vagy hipoproteinémia).

Amikor a gyomornyálkahártya részeit vagy a székletben lévő polipos csomókat erodálják, vérnek tűnhet, lehetséges melena.

By the way, a polipok, amelyek általában aszimptomatikus önmagukban, és sok orvos tekintik a lehetséges szövődménye a krónikus formája a hagyományos gyomorhurut. A polip fekélyesedése esetén a tünetek hasonlíthatnak a gyomorfekélyre, és a nagy elváltozások rosszindulatúvá válhatnak.

alak

Annak ellenére, hogy jelen van a gastritisz nemzetközi besorolása, e betegség sok fajtája másképp van meghatározva. Továbbá a gastritis elsősorban gyulladásos folyamat, de ezt a kifejezést gyakran használják nem a nyálkahártya gyulladására, hanem annak endoszkópos jellemzőinek leírására. És ez még mindig jelentős terminológiai zavart okoz.

A szakértők azonosítják az ilyen típusú hipertrófiás gyomorhurutot, például:

  • Fokális hipertrófiai gastritis, amely korlátozottan érintett területet mutat.
  • Diffúz hypertrophicás gastritis (a nyálkahártya jelentős részében eloszlott).
  • Felszíni hipertrofikus gastritis, a gyomor nyálkahártya felső rétegének károsodásával.
  • A hipertrofikus antrális gastritist a gyomor antrumjában való lokalizációja határozza meg. Az elsődleges detektálás lehet az antrális redők sűrűsége és tömörítése, valamint a felső nyálkahártya csomópontjai, hasonlóan a polipokhoz, erózióhoz és a kisebb görbület kontúrjainak változásához.
  • Polipos hipertrófás gastritis (egy másik változat szerint - multifokális atrófiás). Általában több hipertrófás ovális polip jelen van egyidejűleg; néha fekélyesednek, ami a nyálkahártya körüli duzzanatot okoz. A kevésbé gyakori típushoz gyomor-polipózis Az esetek 10% -a adenomák, amelyek abnormális oszlopos bél epitheliumból állnak; leggyakrabban a gyomor antrumjában találhatók (ami a duodenumhoz legközelebb eső).
  • A hipertrofikus granulált gyomorhurut meghatározza az egy- vagy többszörös cisztás képződmények jelenléte az edemás nyálkahártya hátterében, kiugrik a gyomorüregbe, és korlátozza annak mozgékonyságát és mozgékonyságát.
  • Az eróziós hipertrófiás gyomorhurut a gyomornyálkahártya fekélyei (erózió) formájában fellépő sérülések jellemzik, akár a sósav magas koncentrációjának kitettsége, akár a fertőzés (H. pylori) következtében, ami intenzív gyulladásos reakciót okoz neutrofil leukocitózissal.
  • A perzisztáló fertőzések során fellépő atrofikus hipertrofikus gastritis, amelyet a keringő autoantitestek (IgG) okoznak a parietális sejtek mikroszómái ellen, sósav- és vártényezőt termelnek. Ezeknek a sejteknek a pusztulása hipokloridhidához és a gyomornedvben a pepszin aktivitásának csökkenéséhez vezet. A limfociták és a plazma sejtek endoszkópos infiltrátumai, amelyek a nyálkahártya teljes vastagságát áthatolják az alapmirigyek szerkezetének megsértésével és számuk csökkenésével, kimutathatók.

Különleges megfontolást igényel az óriási hipertrófás gyomorhurut, a gyomornyálkahártya rendellenes sűrűsége a polipokhoz hasonló gyulladásos sejtek csoportjai miatt. Ezt a patológiát nevezik tumoros vagy hajtogatott gyomorhurutnak, adenopapillomatosisnak, kúszó poliadenómának vagy Menetria-betegségnek. Az állítólagos okai közé tartozik a gyomor pylorikus részének nyálmirigyei és mirigyei által termelt epidermális növekedési faktor (EGF), valamint a gyomor-bélrendszeri receptorok aktiválása.

Ma sok gasztroenterológus (elsősorban külföldi) úgy véli, hogy a hatalmas hipertrófiai gyomorhurut a Menetrie-betegség szinonimája. Menetrie-kórban azonban a szekréciós sejtek túlzott növekedése a megvastagodott ráncok kialakulásához vezet, de nagyon ritkán gyulladást okoz. Ezen az alapon néhány szakértő ezt a betegséget hiperplasztikus gastropátia formájának minősíti, látva benne az óriási hipertrófiai gastritis okát.

Komplikációk és következmények

A gyomor-emésztési funkciók csökkenése mellett - a krónikus maldigesztion - a hipertrofikus gastritis következményei és szövődményei a következők:

  • a mirigyszövet jelentős részének visszafordíthatatlan elvesztése a gyomornyálkahártya atrófiájával;
  • gyomorsavszintézis csökkentése (hipoklórhidria);
  • a gyomormozgás lassulása;
  • a gyomor növekedése (a betegek 16% -ában) vagy az üreg szűkítése (9%).

Hipoproteinémia óriási hipertrofikus gastritissel asciteszhez vezethet. Megjegyezzük továbbá a B12-vitamin hiányával járó anaemia kialakulását, amelynek felszívódását gátolja az immunglobulin G (IgG) előállítása a vár belső faktorához. A patológia progressziója a rosszindulatú megaloblasztos anaemiára nem zárható ki.

A gyomor testében vagy alján elhelyezkedő atrofikus hipertrófiás gastritis fiziológiai hypergastrinémiát okoz, amely viszont stimulálja a neuroendokrin enterokromaffinszerű (ECL) fundális mirigy sejtek szubukucosalis rétegébe történő szaporodását. És ez tele van neuroendokrin tumorok - karcinoidok fejlődésével.

A hipertrofikus gastritis diagnózisa

A hiperplasztikus gastritis diagnózisa csak a gyomornyálkahártya állapotának megjelenítésével lehetséges.

Ezért az instrumentális diagnosztika - endogasztroszkópiával és endoszkópos ultrahanggal - a standard módszer a patológia azonosítására.

Szükség van a vérvizsgálatokra is - klinikai, biokémiai, H. pylori, antitestek és a CA72-4 tumor markerek esetében. A gyomor pH-jának függvényében az átadás elemzése széklet.