728 x 90

Pancreatitis /

Tudom, hogy krónikus, de nem okozott gondot
Szeretem mindazt, ami ellenjavallt, fűszeres, sült, sós, alkoholos
egy évvel a zsír, a sör hányás, valamint a szívdobogás, rövidebb sebgyulladás után
a túlsúly 30 éves
de nem értem, hogy könnyekkel végződhet, vagy inkább megértem, de mint ez, "igen, csak nem velem"

Tudom, hogy addig, amíg nem vagyok artachus, majd a zabkása az élet végéig, nem lehet
ijesztő történeteket rúg, és eszik-e ennek az aps betegségnek

Tartsa be a pancreatitis speciális diétáját?

Mi a pancreatitis, a tünetek, a kezelés és a betegek áttekintése

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásos betegsége. Ennek fő oka az emésztőlé és más, a hasnyálmirigy által termelt enzimek kiáramlásának patológiája. A hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy más betegségeinek előfordulása növekszik az egész világon. Kezdetben ez a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a túlzott alkoholfogyasztás, a környezetromlás következménye.

Mi ez a betegség

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigyben előforduló gyulladásos-degeneratív folyamat. Hasonló folyamat előfordulása esetén a hasnyálmirigy által termelt enzimek nem kerülnek át a nyombélbe. Ez azt jelenti, hogy már a hasnyálmirigyben intenzív cselekvést indítanak el, végül elpusztítják.

Ezt a folyamatot autolízisnek nevezik, amely latinul az „önemésztés”. Általánosságban elmondható, hogy az akut hasnyálmirigy-gyulladás kémiai támadásnak és a hasnyálmirigy félig emésztett szervnek való átalakulásának tekinthető.

A hasnyálmirigy az emberi test egyik legbonyolultabb szervének tekinthető, szinte nem állítható helyre. Ennek a mirigynek a funkcionalitása biztosítja az anyagcsere szabályozását, az étkezés szokásos emésztési folyamatát.

A hasnyálmirigy fő funkciói:

  • Az enzimek izolálása a vékonybélben a táplálékkal nyert hasznos összetevők lebontása érdekében.
  • Az inzulin és a glükagon fermentációja a vér hormonális anyagaiban, amelyek szabályozzák az élelmiszerből származó energia tárolását és felhasználását.

A hasnyálmirigy hosszúkás és közelebb helyezkedik el a gerincoszlophoz, a gyomor mögött és kissé alatta. A kényelem kedvéért 3 osztás van benne: fej, test, farok.

Mikroszkóposan a hasnyálmirigyben két fő rész található:

  1. Endokrin - Langerans-szigetek, ahol olyan sejtek vannak, amelyek inzulint és más hormonokat termelnek.
  2. Az exokrin - az úgynevezett hasnyálmirigylé, amely a fehérjék, szénhidrátok és zsírok emésztéséhez szükséges enzimekből áll: lipáz, tripszin, amiláz, stb. Ezen enzimek többsége már aktiválódik a nyombélben. A hasnyálmirigy-csatornának köszönhetően behatolnak. Ha bizonyos okokból a bélbe történő felszabadulás blokkolódik, és az enzimek visszajönnek, akkor a mirigy önmagába emészti (akut pancreatitis) az inzulinfüggő diabetes mellitus továbbfejlesztésével.

Hogyan alakul ki a pancreatitis?

Ennek a szabálysértésnek a kialakulásának mechanizmusát a következőképpen fejezik ki: a hasnyálmirigy enzimek elkezdnek enni és emészteni a saját anyagukat. A sejtek megsemmisülnek, a szervezetből reakció van - gyulladásos folyamat lép fel. Mindezt mérgezés kísérik, ami veszélyeztetheti a fertőző folyamat kialakulását. Más szervek és rendszerek sérüléseinek kialakulása, például a vesék, agy, szív, tüdő. Közvetlenül a legtöbb esetben a beteg halálához vezetnek.

Ez azonban egy egyszerű rendszer. Valójában a betegség képe mindig nehezebb. Például fontos különbséget tenni a krónikus és akut folyamatok, az akut relapszusok és a krónikus betegségek súlyosbodása között.

Sokan csodálkozhatnak - „Miért nem ártanak az enzimek a normál értékekben az őket előállító vasnak?” - mert nem vannak aktivált formában. Egészséges embereknél ezek a komponensek aktiválódnak, behatolnak a nyombélbe, ahol az élelmiszerek emésztési folyamatába kerül.

Ha például a vékonybél tartalma visszatér a hasnyálmirigy-csatornákba, vagy megváltozik a savasság, akkor az enzimek képesek átjutni az aktív formába anélkül, hogy elhagynák a hasnyálmirigyet.

Hogyan néz ki a fotó?

A hasnyálmirigy által termelt enzimeket a szervezetnek a normál működéshez szükségesnek kell lennie. Bizonyos körülmények hatására azonban nincs ideje belépni a bélrendszerbe. Emiatt az enzimek a mirigyben maradnak, és ugyanazon a helyen aktiválódnak. A mirigyszövetek emésztése és hasítása történik.

A hasnyálmirigy gyulladásos, duzzadt, vérzés látható, és nekrózis van. A hasnyálmirigy körül megemlíthetjük, hogy a szomszédos szervek másképp is megjelennek, mivel az enzimek bejutása a vérbe történik.

A képen látható a beteg hasnyálmirigy. Az enzimek toxikus és káros hatásai a betegség akut formájában jelentkeznek. Ugyanakkor a morfológiai változások lehetnek a mirigyszövetek puffadása vagy nekrózisa. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a betegség fázisától és a betegség formájától függően változhatnak.

tünetek

A hasnyálmirigy-gyulladás és tünetei a betegség formájától függnek, akutak és krónikusak lehetnek.

Az akut pancreatitis tünetei

A súlyosbodás időszakában a betegség jelei alakulnak ki, mint a súlyos mérgezés esetén. Ezek kezdetben erős fájdalmas érzések a felső hasban (az epigasztriás régióban, a jobb és a bal hypochondriumban), általában zsindely jellegűek. A fájdalomcsillapítók vagy görcsoldó szerek esetén a fájdalom nem megy át. Ha időben nem nyújt orvosi segítséget, és a fájdalmas görcsök eltávolítását végzi, akkor a beteg fájdalmas sokkot tapasztalhat.

Emellett jellegzetes habzattal ellátott széklet, melynek kellemetlen szaga van, és emésztetlen élelmiszer-részecskéket tartalmaz. Az esetek többségében hányinger és ismétlődő hányás jelentkezik, egyes kiviteli alakokban nem tartalmazhat gyomor tartalmat. A páciensnek jellegzetes megjelenése van: kimerültség, izzadás, gyors pulzus, sekély légzés, gyakori. A mérgező mérgezés, dehidratáció, nyomásesés miatt a tudat patológiái vannak. Az összeomlás és a sokk előfordulhat.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás váratlanul alakul ki, és általában nem tart sokáig. A fenti tünetekkel a beteg minden percben rontja a romlás állapotát, lehetetlen késleltetni az ilyen helyzeteket, és amint lehetséges, mentőt kell hívnia. A betegség krónikus lefolyása során a fájdalom szindróma nem olyan kifejezett.

A krónikus pancreatitis tünetei

A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus lefolyása során a mirigy károsodott emésztési és endokrin funkciójának jelei jelennek meg. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás bizonyos idő elteltével látható jelek nélkül is eltarthat, vagy a hasüreg más betegségeinek álcázható.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás során a fájdalom előtérbe kerül. A fájdalmas görcsök (kevésbé kifejezettek, mint a betegség akut lefolyása) zsindelyek, a felső hasban találhatók. A fájdalom ülő helyzetben csökkenhet, a test előre hajolva, gyakran 20-40 perccel az étkezés után.

Emellett a krónikus pancreatitist a következők jellemzik:

  • A szervezet diszeptikus rendellenességei;
  • Étvágytalanság;
  • hasmenés;
  • hányinger;
  • Gázképződés;
  • böfögés;
  • Rendszeres dübörgés a hasban.

Egy személy elveszíti étvágyát, és ennek következtében gyorsan fogy. Alapvetően a jellegzetes fájdalom előfordulását a zsíros, sült ételek, alkoholtartalmú italok túlzott bevitele vagy a szóda bősége okozza, valamint a kávéitalokat és a kávét.

Figyelembe véve a krónikus pancreatitisben szenvedő betegek különböző tüneteit, a betegség bizonyos típusai vannak, mindegyik típusnak saját klinikai tünetei vannak.

  1. Dyspeptic - jelzett puffadás, hasmenés, fogyás.
  2. A tünetmentes - évekig nem fejezhető ki.
  3. Pszeudo-tumoros - a bőr sárgaságának egyik fő tünete, sclera.
  4. Fájdalom - étkezés és különösen az alkohol fogyasztása után fájdalomérzet jelenik meg.

A hasnyálmirigy krónikus betegségei miatt alakja megváltozhat. Elkezd nyomást gyakorolni a duodenumra, és megakadályozza az élelmiszer áthaladását. Emellett csökkent enzim- és hormontermelő képessége, és a szekréciós elégtelenség alakul ki.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a Tuzhilin tünetei nyomon követhetők - a has, a mellkas, a hátsó, világos piros zónák előfordulása, amelyek aneurizmák, és nem tűnnek el, ha megnyomják.

okok

Az epekövek és a túlzott alkoholfogyasztás az akut pancreatitis miatt a kórházi ellátás közel 90% -ának oka. Bizonyos információk szerint a betegek több mint 40% -a hasnyálmirigy-nekrózissal vagy pusztító hasnyálmirigy-gyulladással rendelkező alkoholisták.

Ha a páciens hajlamos a folyamatos túlmelegedésre. A hasnyálmirigy-gyulladás kockázata többször is nő, különösen a zsíros ételek visszaélése és a sültek esetében. Ezen túlmenően, az élelmiszer-allergiás reakciók, a herpesz, a megfázás, az apendicitis, az influenza, a gastritis a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához vezethet.

Ami a veszélyes körülményeket illeti, az ilyen szokásokkal vagy betegségekkel küzdő emberek leginkább hajlamosak a pancreatitis megjelenésére:

  1. Túlzott alkoholfogyasztás és dohányzás.
  2. Sérülések a hashártyában.
  3. Vaszkuláris betegség.
  4. Az epe kiáramlásának zavarai.
  5. Rendszeres zsíros, sült, fűszeres ételek fogyasztása.
  6. A kötőszöveti betegségek.
  7. A gyomor és a duodenum betegségei (fekély, gastritis, tumor).
  8. Genetikai hajlam.
  9. Bizonyos gyógyszerek (tetraciklinek, citosztatikumok) használata.
  10. Vírusfertőzések (hepatitis, parotitis).
  11. A szerv veleszületett rendellenességei.
  12. Hormonális zavarok, amelyek metabolikus zavarokat okoznak.

Akut hasnyálmirigy-gyulladás után krónikus forma alakulhat ki, és ez már fenyegeti a cukorbetegség és más jelentős következmények kialakulását, akár a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatáig.

Elsősegély

A kezdeti akut pancreatitis támadás az, hogy mentőt hívunk. Nem kell döntéseket hoznod magadnak. De lehetnek olyan helyzetek, amikor a támadásban bekövetkező orvosi vészhelyzet nem lehetséges. Minden erőfeszítést meg kell tenni, hogy a lehető leghamarabb meghozzák a megfelelő lépéseket.

  • A fájdalmas görcsök enyhítése segít a test kényelmes helyzetében, ami immobilizálást és kényszerhelyzetet jelent, embrionális helyzetbe kell hoznia. Ebben a helyzetben a fájdalom kevésbé intenzív lesz.
  • Sok folyadékot kell szednie. Meg kell jegyezni, hogy kis adagokban és gyakran kell inni. Ilyen célokra a tökéletes a szóda gyenge oldata vízzel, gázmentes ásványvízzel.
  • A fájdalom elhelyezésének helyén hidegnek kell lennie. Ilyen célokra fűtőbetétet készíthet, és jéggel töltheti. Meg kell tartani, amíg az orvos meg nem érkezik. Ha nincs fűtőbetét, cserélje ki egy műanyag palackkal. Írja be a vizet, és egy darabig tegye a fagyasztóba. Ha van jég, akkor egyszerűen hozzáadhat jeget a palackhoz, és töltse fel vízzel.
  • Amikor a fájdalmas görcsök kissé unalmasak, leülhetsz, de kicsit előre kell támaszkodnod.
  • Különös figyelmet kell fordítani a beteg figyelmének figyelembevételére. Egészségének megkönnyítése érdekében meg kell tartózkodni az éles és mély lélegzetektől. Néha ajánlott a levegőt teljes egészében tartani, vagy lélegezni, kis levegővel. A szegycsont fénymozgásai hozzájárulnak a béke kialakulásához a hasüregben. Ez segít csökkenteni a fájdalmat.
  • A jó közérzet megkönnyítése érdekében otthon lehet hányást kiváltani annak érdekében, hogy a gyomor-traktust felszabadítsák az élelmiszerből. Ehhez két ujjra van szükség a nyelv alapjainak megnyomásához. Ha a beteg nem képes hányást kiváltani, akkor legalább 2 liter enyhén sózott vizet használhatunk, ami a gyomor tartalmának kilépését eredményezi. Ez a módszer hozzájárul a szervezet ásványi mérlegének befejezéséhez. Általában az ilyen cselekedetek nem hosszabb ideig megkönnyítik a megkönnyebbülést.

besorolás

Különböző forrásokból származó hasnyálmirigy-gyulladás eltérő besorolású lehet. Az első 1946 elején jelent meg. Célja volt a pancreatitis krónikus formájának lefolyását kísérő klinikai jellemzők kiemelése a betegek által az alkoholtartalmú italok fogyasztásának hátterében. Később, 1963-ban újabb osztályozás alakult ki, amely leírja a komplexum etiológiai körülményeit és morfológiai jellemzőit.

A 2007-ben alakult besorolás a legutóbbi. Megkülönbözteti a következő pancreatitis típusokat:

  • Akut pancreatitis;
  • Akut visszatérő pancreatitis;
  • Krónikus pancreatitis;
  • Krónikus pancreatitis akut formában.

A hasnyálmirigy károsodásának jellegzetességeit figyelembe véve, ha egy ilyen lézió térfogata megmutatja nekrózisának nagyságát, a pancreatitis következő formáit különböztetjük meg:

  • Edematikus forma (ilyen helyzetben az egyes hasnyálmirigy sejtek halálát tekintjük, ha a nekrózis jellemzői nem alakulnak ki);
  • A pancreatonecrosis (vagy a betegség destruktív formája) a következő formákkal rendelkezik:
  • Kis fókusz;
  • Középpont;
  • macrofocal;
  • A Total részösszeg.

Vannak a pankreatitisz bizonyos fázisai, amelyeket az akut formája keretében tekintünk meg:

  • enzimet
  • reakcióképes;
  • megkötés;
  • Kimenetelét.

A szakértők megkülönböztetik az ilyen típusú betegségeket:

Akut pancreatitis

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás az aszeptikus gyulladásos folyamat akut formája, amelyre az orgona ki van téve - a hasnyálmirigy. A leggyakrabban ilyen változatokban alakultak ki:

  • Alkoholt fogyasztva - a betegség összes változatának 70% -a (nagyobb mértékben férfiaknál a fiatalok és az érettség);
  • Ha epekőbetegség van - 25-30% (gyakran nőstényekben nyilvánul meg);
  • A hasüregben vagy a hashártya más szervében végzett műtét körülbelül 4%.

Az akut formában a pancreatitis specifikus fázisai vannak:

  1. Enzim (3-5 nap).
  2. Reaktív fázis (6-14 nap).
  3. Sequestrációs fázis (15 nap).
  4. Eredmény fázis (6 hónap vagy annál hosszabb a kezdetektől).

A betegség ebben a formában, annak ellenére, hogy a terápiában modern módszereket alkalmaznak, meglehetősen magas halálozási arányt határoz meg. Így általánosságban 7–15% -os értéket mutat, és a romboló formák kialakulása során elérheti a 40-70% -ot.

A betegség ezen formájának tüneteit illetően a betegek panaszkodnak a hasi akut fájdalom előfordulásáról, melyet a hányinger és hányás érzése kísér, megkönnyebbülés nélkül. Továbbá, puffadás, szárazság a szájban, böfögés. Az egyidejű hányás hatására a szervezetre kifejtett mérgezési hatás miatt a beteg vízzel és elektrolitokkal egyensúlyban van, és a kiszáradás is előfordul. A test bal oldalán kékes foltok jelenhetnek meg, bizonyos helyzetekben sárgás színt kapnak.

A betegség ezen formájának progresszív lefolyása a beteg állapotának intenzív romlásával járhat, ami a szívverés növekedéséhez, a testhőmérséklet növekedéséhez, a nyomás csökkenéséhez és a bőr sápaságához vezet (szürkés és földes árnyalatot szerez).

A betegség tüneteinek alapja a fájdalomgörcs, amely a szekréciónak a mirigy által történő kiáramlása szempontjából releváns folyamatai miatt jelenik meg. Ez a szervkapszula állapotának feszültsége és a napsugárzó zónában megnövekedett nyomás formájában nyilvánul meg. A fájdalom kifejezésének időtartama néhány órától néhány napig tarthat.

Emellett a hasnyálmirigy-gyulladásnak az alábbi jelei lehetnek:

  • Súlycsökkenés;
  • Gázképződés;
  • A fehér virágzás megjelenése a nyelven;
  • A hypovitaminosis tünetei ("zaed" előfordulása a száj sarkában, törékeny haj, hámlás és a bőr szárazsága stb.);
  • Hányinger, hányás;
  • A "rubin cseppek" megjelenése, amelyek a has és a mellkas zónájában találhatók.

Ezek a tünetek nem feltétlenül kombinálódnak egymással, nem mindig jelzik a hasnyálmirigy-gyulladást, de előfordulása semmi esetre sem hagyható figyelmen kívül.

Krónikus pancreatitis

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a betegség egy formája, amikor a gyulladásos folyamat lassan halad, és a szerv funkciója idővel romlik. Ennek eredményeképpen a hasnyálmirigy szöveteinek fibrózisa és kalcifikációja jelentkezhet. Gyakran lehet találkozni az idősebb nőkkel.

A következő krónikus pancreatitis típusokat különböztetjük meg:

  1. Mérgező anyagcsere (beleértve az alkoholt is).
  2. Idiopátiás.
  3. Örökletes.
  4. Autoimmun.
  5. Obstruktív.
  6. Időszakos.

Emellett a hasnyálmirigy-gyulladás elsődleges krónikus formáját, a gyomor-bélrendszeri betegségek miatt kialakuló másodlagos - cholecystitis, krónikus gastritis, enteritisz - azonosítható.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást minimális klinikai tünetekkel fejezzük ki, és néha a hasnyálmirigy-gyulladás ezen formájának maszkolását más, a peritoneális szervekben előforduló betegségek esetében (például a diafragma nyelőcsőnyílásában a dyskinesia, a krónikus cholecystitis stb.). Figyelembe véve ennek a betegségnek a sajátosságait, lehetetlen elvileg megállapítani annak előfordulásának tényleges gyakoriságát.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak saját besorolása van, mint például:

  • Mérgező anyagcsere;
  • idiopátiás;
  • örökletes;
  • autoimmun;
  • obstruktív;
  • ismétlődő;
  • Elsődleges és másodlagos.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás lassan progresszív gyulladás, amely időnként súlyosbodik és megszűnik. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy atrófiája, fibrosis vagy kalcinálása történik. Idővel a betegség a szervek szöveteinek cseréjéhez jut (a normál mirigyszövetet heg helyettesíti).

Alkoholos pankreatitisz

Az alkoholos hasnyálmirigy-gyulladás a betegség krónikus formája, amelyet olyan betegekben fejeznek ki, akik szisztematikusan túlzott mennyiségű alkoholt használnak. A tüneteket különösen a savas, fűszeres termékek, valamint a friss zöldségek és gyümölcsök fogyasztása után fejezik ki.

Bizonyos kiviteli alakokban a betegség tünetei hasonlóan fejezhetők ki az epehólyag-kóliák tüneteivel szemben, amelyek elég nyilvánvaló kifejezésekben fájdalom formájában jelentkeznek a jobb hipokondrium területén (a fájdalom elhelyezésével), valamint a hányás előfordulása, amelyben az epe szennyeződése látható.

A betegség korai fázisaiban a székrekedés előfordul, amelyet hypomotoros dyskinesiával kombinálnak. Idővel a szék teljesen instabilvá válik, váltakozik a hasmenés és a székrekedés. A hasmenés az alkoholos pancreatitisben szenvedő betegek fő műholdja.

Reaktív pancreatitis

A hasnyálmirigy-gyulladás reaktív formája a nem megfelelő hasnyálmirigy miatt alakul ki. Ez viszont a gyulladásos folyamatának köszönhető. A kezdeti szakaszban ez az űrlap állandó gyomorégés, gyakori gázképződés és duzzanat, rángatózás. A páciensnek a zsíros ételekkel szembeni ellenállása van, az aromáknak akut intoleranciája van.

Az ilyen tünetek előfordulása után orvoshoz kell fordulni. Önmagában a betegség ebben a formában ártalmatlannak tekinthető, de ha nem megy az orvoshoz, a betegség előrehalad, és komolyabb formába kerül. A reaktív pancreatitis a szervezet első reakciója az egészségtelen étrendre. A felnőtt férfiakban kialakult helyzetek nagy részében.

A betegség első tünetei a bordák alatt megjelenő túlzott vágási fájdalmak, valamint az állandó csuklás és a végtelen hányás előfordulása. A fájdalom az elhelyezés területén is megváltozhat. Így a mirigy alsó részének gyulladását a jobb hipokondrium területén tapasztalható fájdalom jelzi. A test gyulladásos folyamatában a mirigyek a fájdalmat jelzik a lapát alatt. A nyaki mirigy gyulladása - fájdalom a jobb hypochondriumban.

A fenti tünetek mellett a betegeknél is lehet étvágytalanság (étvágytalanság az étellel szembeni ellenérzés megjelenéséig), előrehaladott helyzetben magas nyálmirigy, hányinger és duzzanat jelentkezik.

A támadás első jelei

Ha a betegnek akut pancreatitis tünetei vannak, az állapota gyorsan romlik. Ezért fontos, hogy sürgősen forduljon orvoshoz.

  • A betegség akut formája esetén a fájdalmas érzések a felső részen a kanál alatt, a bal és jobb hypochondrium alatt találhatók, ha az egész szerv érintett, akkor a fájdalom zsindely jellegű.
  • Ezenkívül a páciens epe keverékével hányásnak tűnik. A hányás általában nem hoz enyhülést. A szájban szárazságot, csuklást, hányingert, rángást jelez.

Az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban megjelenő azonos tünetek a has akut és éles fájdalma. Helye attól függ, hogy a test melyik területe a gyulladásnak van kitéve.

diagnosztika

A hasnyálmirigy-gyulladásra vonatkozó diagnosztikai következtetés az anamnámiai információkon, a laboratóriumi vizsgálatok eredményein, a hasnyálmirigy-enzimek vérben és vizeletben való növekedésén alapul. A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása során számos testvizsgálatra van szükség: gastroszkópiás vizsgálatok elvégzése az emésztőrendszer károsodásának mértékének meghatározásához.

A betegség diagnózisát úgy végezzük, hogy kizárjuk az egyéb betegségek azonos jeleit:

  1. Bélelzáródás.
  2. Vese-kolika.
  3. Akut cholecystitis.
  4. Akut gastritis.
  5. A mesenterális artériák trombózisa.
  6. Miokardiális infarktus.
  7. A nyelőcső nyílásának hányinger.

Az elemzéseket gastroszkóp segítségével végzik, ami lehetővé teszi biopsziás vizsgálat elvégzését. A hashártya ultrahangvizsgálatát végeztük el, az elemzés hozzájárul a hasnyálmirigyben bekövetkező változások kimutatásához, a vérerek és folyadékok szűkítéséhez. A szakember a betegeket számítógépes topográfiára és röntgenfelvételre is elküldheti. Az általános vérvizsgálat kimutatja a gyulladást, ami a leukociták növekedését eredményezi.

A vér biokémia végül igazolja a szakember diagnosztikai következtetéseit. Az amilázszint emelkedése hasnyálmirigy-gyulladást tár fel.

Akut pancreatitis diagnózisa

A diagnózis - különösen az akut rohamok kialakulása esetén - orvosi szakemberek gyors cselekvését igényli. A pácienst azonnal vérvizsgálatra kell elküldeni.

A hasnyálmirigy-gyulladás vérvizsgálata:

A hasnyálmirigy-gyulladásra vonatkozó vérvizsgálatot leukociták, ESR (ROE), amilázszint a vérben vizsgálják. A hasnyálmirigy MRI-jét tesztelik.

  • A leukociták 4x10 * 9 - 8,5x10 * 9-re nőttek.
  • Az ESR több mint 2-15 mm / h-ra emelkedett.
  • A hasnyálmirigy antigén talált.
  • A glükóz meghaladja a normál értékeket.
  • Alacsony koleszterinszint, normál 3-6 mmol / l.
  • A globulinek alacsonyak.
  • Az amiláz megnövekedett és 28–100 NE / l feletti érték.

Pancreatitis urinalízis

Az egyik fő indikátor - a vizeletben az amiláz növekedése pancreatitisben, főleg ha furozemiddel stimulálták. Az arány 0,48-0,72 g D min / l.

A széklet pancreatitis elemzése

A hasnyálmirigy-gyulladásos széklet világos szürke színű. Az analízis során nem feltárt élelmiszereket találunk, mivel a gyomor-bél traktus nem sikerült, semleges zsír, nem emésztett izomrostok.

A peritoneum felméréses röntgenfelvétele során a béltraktus parézisének tünetei, a vastagbél gázképződése, a membrán fokozott állása áll fenn. A folyadék a pleurális zónákban található.

Ultrahang a hasnyálmirigy-gyulladásra

A betegség diagnosztizálása ultrahang diagnosztikával, amelyet echográfiának is neveznek. Az akut pancreatitis diagnosztizálásának egyik fő módja, hasnyálmirigy ödéma, gyulladásos folyamat tünetei a betegség korai szakaszában. Az ultrahang segítségével ellenőrizhető a betegség kialakulásának dinamikája és az alkalmazott terápia hatékonysága. A vizsgálat elvégzéséhez a páciensnek kényszerített lélegzetet kell vennie, vagy 0,5 liter sima vizet kell inni, és puffadt hasával diagnosztizálni.

Amikor az ultrahang a gyulladásos folyamat, a ciszták, a tályogok jelenléte miatt nő a mirigy. Bonyolult esetekben laparoszkópiát végeznek - a mirigyet a laparoszkópon keresztül vizsgálják.

A krónikus pancreatitis diagnózisa

A krónikus pancreatitis diagnosztizálásakor a hashártya ultrahangát használják. Kutatási mutatók: a hasnyálmirigy térfogatban nagyított vagy csökkentett, sűrű, bizonyos kiviteli alakokban fibrosis és ESR reakció gyorsulása, fokozott amiláz.

ICD kód 10

Az akut pancreatitis kódja az ICD-10 - K85-nek. Ebbe a kategóriába tartoznak a következő betegségek: hasnyálmirigy tályog, nekrózis, vérzéses hasnyálmirigy-gyulladás, szubakut pancreatitis, gennyes pancreatitis.

Krónikus pancreatitis - K86.0

Egyéb krónikus pancreatitis - K86.1

A hasnyálmirigy-gyulladás jellemzői terhes nőknél

Sajnos a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akut formában is jelentkezhet a terhesség alatt is. Ez összefügg a terhes nők általános állapotának és viselkedésének bizonyos jellemzőivel:

  1. Az epehólyag-betegség jelenléte.
  2. Csökkent fizikai aktivitás.
  3. Változások az élelmiszer-sztereotípiában.
  4. Az emésztőszervek motilitásának patológiája.
  5. Hipertrigliceridémia és hiperlipidémia (a trigliceridek és a lipidek emelkedése a vérben).
  6. Alkohol és dohányzás.
  7. Hyperparathyreosis (csökkent kalcium metabolizmus).
  8. A nők viselkedésének jellegzetes jellemzői a gyermek előrejelzése során.

A következő tünetek a betegség súlyosbodását jelezhetik:

  • Ismétlődő hányás. Úgy tűnik, a terhesség első felében (17-22 hét);
  • A dyspepsia tünetei 12 hét elteltével jelentkeznek.

A fennmaradó tünetek hasonlóak a szokásos hasnyálmirigy-gyulladásosakhoz.

Felnőttek kezelése

Ennek a betegségnek a terápiáját az egyes betegek személyesen nevezik ki azzal a ténnyel, hogy integrált megközelítés nélkül a terápia megkezdése teljesen lehetetlen. A kezelést anti-enzim terápia köti, ami segít megakadályozni a szervben lévő pusztító folyamatokat. Súlyos, lehetetlen enni nehéz, káros, zsíros ételeket, mert káros a beteg számára.

Ajánlott egy bizonyos diétás étel 3 héten belül megfigyelni. A betegség összetett formáját szenvedő beteg 1-3 napig böjtölésnek van kitéve. Ekkor a test intravénásan táplálkozik.

Akut pancreatitis terápia

A betegség súlyos formáját szenvedő betegeknek az intenzív osztályba kell mennie, mivel csak így lehetséges a hemodinamikai paraméterek stabil megfigyelése, és az is lehetséges, hogy terápiát végezzenek a kezdő komplikációk esetében.

Általában az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére sebészeti beavatkozást alkalmaznak, amelyet a beteg csak akkor ír elő, ha a betegség súlyos vagy előrehaladott formája van. A műtét során a laparoszkópia módszerét alkalmazzuk, majd az orvos lefolyást állapít meg.

A műtét után a szervezetben antibiotikumokat és a gyulladásos folyamatokat blokkoló szereket írnak fel a betegnek. Szükség esetén a szakértő dehidratációs kezelést ír elő a betegnek. A betegségek kezelésében az enzimpótló terápia jelentős szerepet játszik. Hosszú ideig kell őket használni. Ezen túlmenően az orvos azt is meghatározza, hogy ilyen gyógyszereket kap:

  1. Kalcium.
  2. Borítólapok.
  3. Choleretic drogok.
  4. Hormonok.
  5. Nyugtatók.
  6. Metabolikus komplex.

Krónikus pancreatitis terápia

Ennek a betegségnek a krónikus formáját egy lull és remisszió jellemzi. Emiatt ebben az időszakban a szakértők azt ajánlják, hogy teljes mértékben megszüntessék az alkoholt, ne fogyasszanak zsíros, sült, gyorsételeket. Kis adagokban enni, hogy megakadályozzák a hasnyálmirigy túlterhelését. A legjobb megoldás az, hogy gyakran enni, de kis mennyiségben. A krónikus kurzusban a pankreatitisz kezelése során az orvos előírja az A, B, D, E, K vitaminok bevitelét. Ezen túlmenően, choleretikus és enzim gyógyszereket írnak elő:

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében az enzim-szerek használata a beteg élettartamához vezethet. Ha megsérül a bélrendszerben, a szakorvos előírhatja a prokinetikát (ciszaprid, domperidon, duodenosztáz).

Kábítószer-kezelés

A fájdalom által előírt gyógyszerek blokkolása m-cholinolytics:

  • Metapin (0,1% -os oldat - 1-2 ml);
  • Atropin (0,1% - 1 ml);
  • Klorozil (0,1% - 1 ml);
  • Szubkután platifillinagidrotartrat (0,2% - 2 ml).

Folyamatos fájdalom szindrómában szenvedő betegek által előírt gyógyszerek H2-blokkolók:

  • Famotidin (60 mg naponta);
  • Ranitidin (300 mg naponta).

Ezenkívül írja be az ilyen gyógyszereket:

  • No-spa;
  • Papaverin-hidroklorid;
  • Fenikaberan;
  • baralgin;
  • Analgin.

A fenti forrásokat antikolinergikumokkal és inatigistaminnymi alapokkal együtt írják elő. A szakorvosok naponta 5-6-szer írnak elő antacidákat (almagel, gastal, foszfalugel, stb.).

Ha ezeknek a gyógyszereknek a bevitele nem eredményez eredményt, akkor a szakember előírja a litikus keverékeket:

  • novocain;
  • Atropin-szulfát;
  • eufilin;
  • kokarboksilaza;
  • baralgin;
  • Magnézium-szulfát;
  • Difenhidramin.

A hasnyálmirigy enzimek aktivitásának elnyomásához be kell vezetni a kallikrein-proteáz inhibitorokat:

Ha a hasnyálmirigy-gyulladás exokrin elégtelenséggel jár, akkor a helyettesítő kezelést a súlyosbodás tüneteinek enyhítése után alkalmazzák:

A szakértők javaslata szerint ezeket a gyógyszereket étkezés után 3-4 tablettával kell használni. A hányinger eltávolítása, a széklet javítása, a gázképződés enyhítése, a beteg súlya. Általában a tabletták normalizálják a beteg állapotát.

Sebészeti kezelés

A beteg súlyos állapotában a sebészeti invázió a konzervatív kezelés hatásának hiánya, a peritonitis tünetei, a sokk és a vérkeringés instabilitása jelenlétét mutatja.

A sebészeti kezelés fajtái:

  1. Endoszkópos - vízelvezetés telepítése a kialakult ciszták során, pancreatotomia.
  2. Nyitott laparoszkópia (a hashártya kiterjedt szétválasztásával).
  3. Whipple működése - a szerv és a nyombél fejének rezekciója a gyomor, az epevezeték, a mirigy maradék része és a vékonybél közötti anasztomosis kialakulásával. Ez a legbonyolultabb művelet, amely speciális szakképzést és tapasztalatokat igényel az ilyen műveletek végrehajtásában.

Csak akut pancreatitis lehet gyógyítani. Krónikus formában a profilaktikus terápiát azért végezzük, hogy megállítsuk az exacerbációkat, és felfüggesszük a hegek folyamatát a szervben.

Ugyanígy fontos a hasnyálmirigy-gyulladások megelőzésében a táplálkozás. Javasoljuk, hogy kis adagokban enni, étkezések közötti szünetet - 3 óra. Természetesen el kell távolítani az étrendből alkohol, kávé, szóda. Az élelmiszernek egyszerűnek kell lennie.

Népi jogorvoslatok

Az alábbiakban a hasnyálmirigy-gyulladás hatékony népi módszerei találhatók. Azonban használatuk előtt feltétlenül konzultáljon orvosával.

  1. Arany bajusz. A recept elkészítéséhez 1 nagy lapra van szükség (kb. 25 cm hosszú), vagy 2 kis lapot össze kell törni, és 0,7 ml vizet öntenek. A közepes lángon a húslevesnek 15-20 percig kell maradnia, aztán több órán át meleg helyen kell ragaszkodnia (éjszakára hagyhatja). Étkezés előtt melegítsük fel a húsleveset 25 ml-re.
  2. A burgonya és a sárgarépa lé. 2 burgonya és 1 sárgarépa fog átvenni egy gyümölcscentrifuga. Vegyünk naponta kétszer egy fél órával étkezés előtt, a felnőttek terápiája egy hét, a módszer segít az emésztés folyamatainak javításában, a fájdalom megszüntetésében.
  3. Gyógynövényeket a hasnyálmirigyben használnak a gyűjteményekben. A gyűjteménynek tartalmaznia kell a gyógynövények cickafarkát, a körömvirágot, a kamillát. Minden alkatrésznek 1 evőkanál kell lennie. Forrásban lévő vizet kell főzni. 30 perc elteltével az első adagot (100 ml) enni lehet, és 40 perc elteltével megengedett. A gyógyszert naponta legalább négyszer kell inni, csak étkezés előtt.
  4. A pancreatitis receptjének elkészítéséhez be kell vennie az immortelle, az anyatej és az orbáncfű virágait. Mindez öntsön egy pohár forró vizet, hagyja állni fél órán keresztül, ne használja legfeljebb 3-szor naponta étkezés előtt.
  5. A rendszeres tea helyett teát és mézet használjunk. A pénzverde choleretic hatása van, és segít eltávolítani az enzimeket a mirigyből.
  6. Propolisz. A kis propolisznak jól kell rágniuk. Ezt az étkezés előtt kell megtenni, a módszer a hatékony, modern homeopátia élénk példaként szolgál, és megszünteti a fájdalmat, ami az emésztőrendszer normális aktivitásához vezet.
  7. Rowan. Kiváló choleretikus szer, nemcsak a terápia, hanem a hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésére is. A hegyi kőris gyümölcsét friss vagy száraz formában lehet felhasználni.
  8. 10 napon belül meg kell használnia egy teáskanál csipkebogyóolajat. 2 hónapos szünet és újra meg kell tennie a tanfolyamot. A krónikus pancreatitis esetében ajánlott ezt a módszert alkalmazni.
  9. Csipkebogyó. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás lehetővé teszi a dogrose folyamatos használatát - legfeljebb 400 ml naponta. A főzéshez forró vízre van szükség a csípő feltöltéséhez (1–1). Öntsön egy termoszba, és hagyja, hogy több órán át infundáljon. Ezután inni lehet az infúziót.

A népi kezelés ilyen módszereinek köszönhetően megszabadulhat a hasnyálmirigy fájdalom-támadásaitól. De mielőtt bármilyen módszert alkalmazna, forduljon orvosához.

Diéta: mit kell enni és mi nem

A hasnyálmirigy-gyulladás étrendje az 5. táblázatban található. Két változatban van, amelyek az akut szakasz vagy remisszió keretében használhatók.