A kórházban a hasnyálmirigy-gyulladás kezelési módszerei és a kórházi kezelés időzítése

Az akut pancreatitis támadásai nem mindig képesek saját otthonukban megbirkózni. Kísérhetik az egészség jelentős romlását, éles fájdalmat, hányingert, hányást és még eszméletvesztést is. Ilyen esetekben az orvosok felügyelete alatt kórházi ápolás és kezelés szükséges. Az ilyen klinikán végzett késői orvosi ellátás komplikációk kialakulásához, valamint halálhoz vezethet.

A pancreatitisben szenvedő beteg kórházi kezelése

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, amelyben a mirigy által termelt emésztőenzimek nem juthatnak be a bélbe az étel emésztéséhez, és ennek következtében elkezdnek emészteni a parenchymás szerv szöveteit. Kiderül, hogy a vas "eszik" magát.

Ez egy nagyon súlyos és veszélyes betegség, amelyhez képzett orvosi ellátást kell biztosítani. A betegség két formában fordulhat elő: krónikus és akut.

Általában a betegség kezelése otthon történik, az orvos által előírt rend szerint. Az akut pancreatitis kialakulása vagy a krónikus betegség súlyosbodása súlyos fájdalmas tünetekkel járó rohamokkal járhat. Ilyen esetekben nem kell elviselnie a fájdalmat és a népi orvoslás intézkedéseit kell alkalmaznia, és hívnia kell a mentő brigádot. A betegség akut rohamai esetén a korai orvosi beavatkozás komplikációk, fogyatékosság és akár az áldozat halálának kialakulásához vezethet.

Így a hasnyálmirigy-gyulladásos beteg kórházi kezelésére vonatkozó indikáció egy olyan akut roham kialakulása, amelyet súlyos fájdalom, valamint a jóllét jelentős romlása kísér.

A hányinger és a bőséges hányás (különösen az epe keveréke) szintén riasztó tünetek lehetnek. Ha kialakulnak, javasoljuk, hogy a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.

A hasnyálmirigy-gyulladás akut rohamának tünetei a következők:

• Súlyos fájdalom a jobb hypochondriumban, és kissé a köldök felett;
• hányás;
• hasmenés;
• A hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik;
• Tachycardia.

Ha Önnek akut hasnyálmirigy-gyulladása volt, semmilyen esetben sem:

1. Igyon fájdalomcsillapítókat és antiemetikus szereket.
2. Rögzítse a hipokondriumot.
3. Forró, meleg és minden felmelegedés tömörül a fájdalmas helyre.
4. Igyon italt, kivéve egy kis mennyiségű vizet.

A pácienst egy kanapén vagy ágyon kell elhelyezni fekvő állapotban, hűvös ruhát vagy fűtőpadot kell alkalmazni a fájdalmas pontra, és friss levegőt vezet be a szobába. Érkezéskor a mentőcsapat, miután elemezte a beteg tüneteit és általános állapotát, elsősegélyt nyújt a sérültnek. A fájdalom enyhítése érdekében a pácienst általában papaverinnel, sóoldattal hígítva adják be.

Rendelhető diagnosztika

Annak érdekében, hogy a kezelés hatékony legyen, nagyon fontos, hogy a páciensnek megfelelő diagnózist adjon, hogy kiderítse a testének bizonyos gyógyszerekre való érzékenységét. Ebből a célból a beteg a következő diagnosztikai típusokat rendelheti hozzá:

• vér- és vizeletvizsgálatok;
• hemogram (a gyulladásos folyamat fejlődésének megállapítására leukociták tekintetében);
• CT vagy MRI;
• EKG;
• vér biokémia (annak megállapítása, hogy van-e hasnyálmirigy enzim a vérben);
• Ultrahang (a gyulladás fókuszának meghatározására);
• sürgősségi laparoszkópia (gennyes pancreatitis, súlyos szövődmények kialakulása).

A vizsgálat eredményei alapján az orvos megerősíti vagy tagadja a hasnyálmirigy-betegség jelenlétét, meghatározza annak alakját, a szerv károsodásának mértékét, az egyéb emésztőszervek érintettségét, a szövődmények kockázatát, és dönt a megfelelő kezelési módszerekről.

Melyik részlegben kezelt pancreatitis

A pancreatitis kezelése a kórházban attól függ, hogy a betegség milyen stádiumban van a kórházba, és a komplikációk jelenléte. A sürgősségi osztályból a beteg az intenzív osztályba kerül. Emellett a sürgősségi szakemberek a pácienst a gasztroenterológiai osztályba szállítják.

Ebben az esetben a tanszék felvételi szakaszában az orvosnak két fő feladata van:

• stabilizálja a beteg állapotát, állítsa le a támadást;
• megelőzni a szövődmények kialakulását.

És csak azután, hogy elvégezte ezeket a feladatokat, az orvosok kezdenek kezelni a betegséget.

Ha egy személy a legsúlyosabb gennyes, nekrotikus hasnyálmirigy-gyulladás támadásával süllyedt, néha sürgős sebészi beavatkozásra küld az intenzív osztályba, egy reszucátor vagy sebész felügyelete alatt. A sürgősségi ellátás és a jólét teljes stabilizálása után a beteg azonnal átkerül a Gastroenterológiai vagy Sebészeti Osztályba, ahol a gasztroenterológus vagy sebész felügyelete alatt áll.

Ha gyanúja van a pancreatitis szövődményeinek vagy az egyidejűleg előforduló betegségek előfordulásának, az endokrinológus és az onkológus is részt vesz, továbbá ellenőrizzük a légzőrendszer, a szív és a vesék hatékonyságát.

A mentesítés idején a személy ajánlásokat kap az előírt terápia folytatásáról otthonában, valamint tájékoztatást kap a helyi GP orvos rendszeres ellenőrzésének szükségességéről. A fenntartó terápia további hat hónapig tart.

A kezelés időtartama az orvosi intézményben

Mennyire fekszik a kórházban a hasnyálmirigy-gyulladás, függ a betegség formájától, stádiumától, annak természetétől és a szövődmények jelenlététől.

Akut formában

A betegség akut lefolyása főleg 2-7 napig tart. Ebben az esetben az első két vagy három nap a legnehezebb, felelősségteljesnek tekintendő, mivel a beteg állapota stabilizálódni kell. Ebben az időszakban továbbra is fennáll a halálos szövődmények előfordulásának nagy kockázata, ezért a legintenzívebb terápia jellemzi. Az első nap, amikor a beteg a csepegtető alatt lehet.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásával vagy a krónikus betegség súlyosbodásával a beteg 7 (10) -től 14 napig maradhat a kórházban. A kiválasztott terápia hatékonysága is befolyásolja a kezelés időtartamát.

Ha műtétre lenne szükség, a műtét után a páciens általában egy hetet tölt a nappali osztályon, és egy vagy két és fél hónapig tartó mentesítés után rendszeresen meglátogatja az orvost.

Krónikus formában

A pancreatitis kezelése a kórházban krónikus formájával elsősorban a betegség súlyosbodása esetén történik. A kórházi kezelés időtartama 1-2 hét lehet.

Általánosságban elmondható, hogy a hasnyálmirigy krónikus gyulladása évek óta gyógyítható. A terápia otthon történik, és az akut rohamok idején egyértelműen szükség van arra, hogy az orvosok felügyelete alatt maradjon a kórházban.

A kórházi orvosi ellátás módszerei

A pancreatitis kezelése a kórházban magában foglalja az ilyen intézkedések végrehajtását:

1. A fájdalom eltávolítása.
2. A hasnyálmirigy simaizomainak görcsének eltávolítása.
3. A puffadás megszüntetése.
4. Az emésztőenzimek aktivitásának csökkentése.
5. A betegség terápia.
6. Az emésztés normalizálása.
7. A gyógyszerek mellékhatásainak kiküszöbölése.

Hogyan kezelik a pancreatitis egy kórházban? Ez a kérdés sok pancreas hosszú távú gyulladásos beteget érdekel. Az orvosok - gyógykezelést (beleértve a droppert, injekciókat), a diétát és a műtétet írják elő. A népi módszereket a kórházban nem használják.

Konzervatív terápia

A legtöbb esetben a pancreatitis kezelése gyógyszerekkel történik. A betegség kezelésének első lépése azonban a hasnyálmirigy alvás. Ehhez a pácienst böjtöljük. 3-4 napig tilos enni semmit, kivéve a szénsavas ásványvizet (ajánlatos enyhén hűtött formában inni).

Ezenkívül egy katétert is be lehet helyezni a beteg gyomrába több napig, amelyen keresztül annak tartalma kilép.

A betegségterápia a következő gyógyszerek használatát foglalja magában:

• Diuretikum, a folyadék eltávolítására és a puffadás megszüntetésére.
• A fájdalomcsillapítók (Novocain, Promedol, Lexir, stb.).
• Antispasmodikumok a mirigy (No-shpa) simaizomainak görcseinek enyhítésére.
• Anti-enzimek, amelyek gátolják a mirigy szekrécióját a szövetek megújítására
• Előírható a véredények megelőzésére szolgáló gyógyszerek.
• A púpos folyamatok esetében antibiotikumokat írnak elő.
• A gasztrointesztinális savasság normális indexének helyreállítására irányuló gyógyszerek.
• Vitamin terápia az általános test megerősítésére, a hang és az immunitás növelésére.

A gyógyszert szigorúan az orvos által előírt dózisnak megfelelően kell szedni annak érdekében, hogy ne károsítsa a szervezetet. Ezzel párhuzamosan szükség van a máj és a vesék egészségének megőrzésére, mivel a kezelés ideje alatt hatalmas terhelésnek vannak kitéve.

A szervezetnek a kábítószerektől történő méregtelenítése érdekében gyomormosást végeznek szódaoldattal.

A kezelés teljes időtartama alatt a fehérjét, elektrolitot és a szénhidrátcserét figyelik.

Sebészeti beavatkozás

Ha a mirigyben már megkezdődött a nekrotikus folyamat, akkor a műtétet végzik. A hasnyálmirigy működésének három módja van:

• A farok és a mirigy eltávolítása.
• A farok, a test és a mirigy fejének eltávolítása.
• A hasnyálmirigy folyékony formáinak eltávolítása és mosása.

A műtétet általános műtét alatt végezzük a műtéti osztályban. Ha a beteg 1-2 hét elteltével stabil állapotban van, a beteg otthoni kezelésre kerül, átlagos időtartama 1,5-2 hónap.

vészhelyzet

Ha egy személy akut necrotizáló hasnyálmirigy-gyulladásban részesül a kórházban, de az állapota nagyon súlyos, azonnal cselekednie kell. Ezért ilyen esetekben használatos a sürgősségi laparoszkópia.

Mielőtt elvégeznék, a betegből teljes vér- és vizeletvizsgálatot, vérbiokémiát, toxikológiai vizeletvizsgálatot és tumor-markerek vérét veszik fel. Ezenkívül a pácienst beöntésnek vetik alá, és anesztéziát kapnak.

A művelet során a halott szervszöveteket eltávolítják, egyes esetekben a mirigy kiválasztódik a hasüregbe. A fertőzés megelőzése érdekében az eljárás után a pácienst erősen aktív antibiotikumok adják.

Ilyen típusú kezelés esetén a beteg klinikai tartózkodásának időtartama 5-7 nap lehet, feltéve, hogy nincsenek komplikációk.

Mit hozhat a kórházba a pancreatitisben szenvedő beteg számára?

Az étrend a pancreatitis egyik legalapvetőbb kezelési pontja. A kezelés első három-négy napjában a betegek gyakran tilos mindent használni, kivéve az ásványi és főtt vizet. Ezért ezekben a napokban csak egy üveg Borjomi-val lehet eljutni a páciensbe. A jövőben mindig konzultálnia kell orvosával, hogy milyen ételeket fogyaszthat a beteg.

Ha általánosan elfogadott szabályokról beszélünk, a pancreatitisben szenvedő betegek:

1. Könnyű levesek kizárólag zöldséglevesre.
2. Szárított gyümölcsökből (alma, néhány aszalt sárgabarack vagy mazsola) cukor nélkül.
3. Kása zabpehely, őrölt, egyenletes burgonyapürével.
4. Főtt csirke, egy turmixgépben egy püré állapotba vágva.
5. Főtt vagy párolt sárgarépa, burgonya.
6. Sült alma savanyú fajták.
7. Broth csípő.

Mindennek frissnek kell lennie, lehetőleg só, fűszerek és cukor nélkül. Minden edényt egy pépes állapotba kell törni. Sült, zsíros ételek, gazdag húsleves szigorúan tilos. A beteg csak meleg ételeket, meleg vagy túl hideg ételeket fogyaszthat.

Kefir, tej, túró, friss zöldségek és gyümölcsök nem ajánlatos. Az ilyen termékek - bár hozzájárulnak az emésztőrendszer mikroflórájának javulásához - szintén duzzanatot, duzzanatot és fokozott gázképződést okozhatnak, ami rontja a beteg állapotát.

Az étkezéseknek frakcionáltnak kell lenniük, és az étkezések közötti idő nem haladhatja meg a négy órát. Nagyon fontos, hogy csak az akarattal kell enni. Ha egy személy nem akar ételeket, akkor a teste még nem áll készen a teljes emésztésre. Ezekben az esetekben jobb, ha vizet vagy zöldségleveset hozunk.

Meg fog lepődni, hogy milyen gyorsan visszaszorul a betegség. Vigyázz a hasnyálmirigyre! Több mint 10.000 ember észrevette az egészségük jelentős javulását, ha reggel reggel ivott.

A szakértők hangsúlyozzák, hogy a pancreatitis mellett a pancreatitis mellett a gastritis vagy a nyelőcsőgyulladás is kiváltható.

Az orvostudományban 200 tényező ismert, amelyek akut gyulladást okozhatnak. A fájdalom kezdetére vonatkozó panaszok segítenek azonosítani

Enyhe támadás esetén az otthoni kezelés elfogadható, de ha a súlyosbodás erős klinikával rendelkezik, azonnal forduljon a szakemberekhez.

Sajnos a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a legsúlyosabb betegség, amelyet egy életfolyamat jellemez. Jellemzően a gyulladás a helytelen életmód és öröklődés miatt következik be.

Tavasszal pancreatitis súlyosbodása van. az este elkezd szúrni a gyomrot, és éjszaka a fájdalom csak fokozódik, mert mentőt kell hívnia, és el kell mennie a vizsgálatokhoz. melyik nap már egy napos kórházba került

Akut pancreatitis kezelése kórházi módban

A hasnyálmirigy-gyulladás olyan betegség, amellyel a viccek rosszak. Az állam azonban különösen riasztóvá válik, amikor a hasnyálmirigy gyulladásának akut szakasza megkezdődik. Ebben az időszakban általában a hatékony gyógyszerek nem segítenek, és a fájdalom elviselhetetlen, amennyiben tudatosságvesztést és sokkot okozhat. Ezért az egyetlen ésszerű megoldás a pancreatitis kezelése a kórházban: csak a sürgős kórházi kezelés gyakran megmenti a beteg fogyatékosságát vagy halálát. Néha csak orvosi kezelésre korlátozódik, és a bonyolult esetek sebészeti beavatkozást igényelnek.

A kórházi kezelés jelzése

A kórházi kezelés két esetben szükséges:

• ha a krónikus pankreatitisz súlyosbodási fázisba lépett;
• ha akut pancreatitis diagnosztizálódik.

Mindkét eset egyaránt veszélyes, és a betegség krónikus formája is halálos. Ezért szükséges, hogy az orvos figyelje a beteg állapotát. Csak a kórházban végezheti el a szükséges vizsgálatokat a pankreatitisz diagnózisának megerősítésére.

A jellemző tünetek a következők:

1. Erős fájdalom a felső hasban. Ezek lehetnek jobbra, balra vagy középre. Néha a fájdalom visszaad. A legkisebb mozgás új támadáshoz vezet. Lehetetlen lélegezni és köhögni, hogy ne provokálja annak nyereségét.
2. Hányás és hányinger, míg a megkönnyebbülés nem jön.
3. Tachycardia és gyengeség.
4. Hidegrázás és láz 38 ° C-ig.
5. Csökkent vérnyomás.
6. Hasmenés. Láthatod, hogy az ásványi eredetű étel a székletben.

Az akut pancreatitis támadásakor szükség lehet sürgősségi műtétre, mivel gyakran fenyegetést jelent a beteg életére.

Hogyan kell kezelni az akut pancreatitist a kórházban

Az ilyen pancreatitis kezelése a kórházban az egyetlen lehetőség. Ebben az esetben lehetetlen otthon cselekedni, fájdalomcsillapítók nem segíthetnek.

Kórházi ápolásra van szükség egy erős akut pancreatitis támadáshoz, amelyet otthon nem lehet fájdalomcsillapítókkal enyhíteni.

Az akut forma megállítása érdekében, helyhez kötött körülmények között szükség van egyidejűleg több probléma megoldására:

• csökkenti a hasnyálmirigy aktivitását;
• csökkenti a fájdalmat;
• kiküszöböli a támadást kiváltó tényezőket (fekély, cholelithiasis, alkohol).

Egy ilyen intézkedés csak kórházban lehetséges.

diagnosztika

Az első napokban kezdeti diagnózis állapítható meg, amelyet a beteg állapotának javulásakor kell megerősíteni - 5 napon belül. De a kezdeti vizsgálat a kórház sürgősségi helyiségében történik. A testhőmérsékletet és a vérnyomást méri, az orvos határozza meg a végtagok duzzadásának mértékét, a hasi régió tapintását, és ellenőrzi a szem sárgaságát a sárgaságra, ha gyanúja van az obstruktív sárgaságnak.

1. Vérvizsgálat - az ESR növekedésének megerősítése és a fehérjék mennyiségének csökkentése.
2. Vizelet - az alfa-amiláz kimutatása. Magas tartalma akut és krónikus pancreatitis tünete.
3. Székletanalízis - a hasnyálmirigy teljesítményének értékelése. A zsíros ragyogás és az emésztetlen étel ebben a patológiában egyértelműen jelzi.
4. Az ultrahangot a gyulladás pontos lokalizációja határozza meg.

Az eredmények alapján a diagnózis elkészül. A komplikációk lehetőségét becsülik. Ha a beteg állapota mérsékelt, az intenzív osztályba kerül. Ha fennáll a kóma kialakulásának valószínűsége, válasszon egy kórházi újraélesztési egységet.

Ezután következik a terápia leghatékonyabb formájára vonatkozó következtetés. Második lehetőség - vagy a gyógyszeres kezelés, vagy a műtét, de gyógyszerrel is kombinálva.

Gyógyszeres kezelés

Az éhínség és az intenzív fájdalomhoz szükséges első intézkedés az éhezés. Ilyen körülmények között még az italok is tilosak. A folyadékot csak intravénásan kell beadni. A száraz éhség 2-4 napig tart, a beteg súlyosságától függően. Ezután 3-6 napig a beteg folyékony és félig folyékony konzisztenciájú edényekre kerül.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása után a mentőorvos egy görcsoldó injekciót ad.

Egy vékony katétert helyezünk a beteg gyomrába az orrjáratokon keresztül, hogy megszabaduljon az agresszív savszekréciótól. A fájdalom szindróma néhány óra múlva eltűnik. Ez az eljárás 1-3 napig tart. Az elektrolit és a víz egyensúlyának beállításához nátrium-klorid oldatot vezetünk be. Mérsékelt súlyosságú tünetek esetén a gyomor nyálkahártya védelmére antacidákat írnak fel (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalugel). De ezek a gyógyszerek nem kívánatosak hányinger vagy hányás esetén.

Intravénás vagy intramuszkulárisan előírt fájdalomcsillapítók, novocainikus blokád, néha kábítószerek használata. Az intravénás infúzióhoz használt antibiotikumok közül naponta háromszor használatos Contrycal, egyszeri - Hebexate mezilát, naponta kétszer - Gordox. Az epeutak hipertenziója megszűnik az antispasmodikumok segítségével - No-shpy, Papaverina, Nitroglicerin. A komplex vitaminok felvétele kötelező.

A műtéti kezelés indikációi

A pancreatitis gyógyszert nem mindig lehet kórházban gyógyítani. Az akut forma sebészeti kezelése a következő esetekben történik:

1. Ha a súlyos mérgezés és a fájdalom nem hagyja el a beteget két nappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után.
2. Amikor egy további tünetet adtak a tünetekhez - eszméletvesztés.
3. Súlyos szövődmény volt - obstruktív sárgaság. Ez a bilirubin lerakódása a nyálkahártyákban és a bőrben, a máj epevezetékeinek elzáródása miatt.
4. A tumorok (ciszták) megjelenése.

A műtét lehet közvetlen és közvetett. Egyenes vonalak:

• végezze el a ciszták elvezetését;
• a hasnyálmirigy reszekcióját;
• távolítsa el a köveket.

A közvetett módszerek magukban foglalják a gyomor-bélrendszeren, az epeutakon, a neurotomia (idegi disszekció) műveleteket. A műtét után a páciens legfeljebb egy hétig a kórházban van, a gyógyulási szakasz pedig egy-két hónapig tart.

Krónikus pancreatitis kezelése

Általában az ilyen típusú betegségeket ambuláns vagy otthoni kezelésben részesítik. Csak konzervatív kezelést alkalmazunk, amelyhez speciális diétát adnak. De van egy kivétel - a betegség súlyosbodásának fázisa, amikor az orvos által előírt eszközök tehetetlenek. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a kórházban általában gyógyszeres kezeléssel történik: ugyanúgy megy végbe, mint a hasnyálmirigy-gyulladás kezelése akut stádiumban.

A tervezett terápiát is elvégzik: minden betegnek évente kétszer kell mennie a kórházba. A teljes tanfolyam nem több, mint 3,5 hét. Először is, a testet megtisztítják a méreganyagoktól és salakoktól, ezért a gyomrot megmossák és beöntik. A következő lépés egy háromnapos böjt, amelynek során a beteg éber kontroll alatt áll. A vizsgálat után az állapottól függően sorbenseket, diuretikumokat és gyulladáscsökkentő szereket írnak elő.

Hányan vannak a pancreatitisben a kórházban

Nehéz pontosan megválaszolni azt a kérdést, hogy hány napot költ a beteg a kórházban, mert sok a pancreatitis alakjától függ egy adott betegben. Ha a betegséget először észlelik, és akut támadással jelentkezik, akkor a kezelés egy héttől 14 napig tart, az akut roham általában 2-3 napon belül eltűnik. De körülbelül fél évig a beteg köteles támogató készítményeket szedni - vitaminokat, cholagogue-t, hepatoprotektorokat, enzimeket. Szigorú étrend is szükséges, és örökre.

Elsősegély a mentő megérkezése előtt

Ha gyanítja, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás támad, nem maradhat. Különösen akkor, ha a fájdalom lokalizációja a hypochondriumban van - balra vagy jobbra. Sajnos a mentőszemélyzet nem mindig jön gyorsan. De meg kell tanulnod, hogy az orvosok várakozásától függetlenül elfogadhatatlan. Nem lehet fájdalomcsillapítót szedni: fájdalomcsillapítók és görcsoldó szerek csak az orvos által írják fel. Még meg is tilos inni.

De egy kicsit enyhíteni az állapotot a következő műveletek lehetnek:

• félig ülő helyzetben;
• tegyen egy hideg vagy jégkompresszort egy fájdalmas pontra;
• levegőt a szobába.

Minden más cselekvés tabu. Csak egy orvos, aki a tüneteket értékeli, képes elsősegélyt nyújtani, de a valódi pancreatitis elleni háború a kórházban kezdődik.

A pancreatitis kezelése a kórházban: szakaszok és időtartam

Gyakran előfordul, hogy a pancreatitis első támadásai során az ember azonnal kórházi kezelést igényel, különösen, ha a hasi fájdalmak elviselhetetlenek.

E tekintetben el kell halasztani a tervezett tevékenységet, így sok beteg érdekli, hogy mennyire vannak a pancreatitisben a kórházban. A válasz erre a kérdésre függhet a hasnyálmirigy gyulladásának típusától, a diagnózis sebességétől és sok más tényezőtől.

Mi a teendő a pancreatitis akut rohamával?

Ha egy személynek hasnyálmirigy-gyulladásának tünetei vannak, először meg kell hívni a mentőcsapatot. Míg az orvosok eljutnak a pácienshez, fontos, hogy gyorsan adjon neki elsősegélyt. Ehhez hajtsa végre az alábbi lépéseket:

1. Helyezze a beteget a kanapéra vagy az ágyra.
2. Csatlakoztassa a fájdalomközponthoz forró vizes palackot, melyet hideg vízzel vagy nedves ruhával tölt. Meleg a hasi terület teljesen lehetetlen.
3. Nyissa ki az ablakot a szobában. Légtelenítse.

Amikor az orvos megérkezik a helyszínre, a bemutatott klinikai kép alapján elvégzi a szükséges eljárásokat. Leggyakrabban fájdalom-támadásokkal a papaverint alkalmazzák. Továbbá a beteg a kórházba kerül, míg a kórházi kezelést nem lehet megtagadni.

A hasi területen a fájdalom első támadásakor meg kell hívnia az orvost, vagy el kell mennie a kórházba. Még néhány óra késése komolyan befolyásolhatja a beteg állapotát és okozhat szövődményeket. Emellett az akut pancreatitis megfelelő kezelés nélkül gyorsan krónikusvá válhat.

kórházi ápolás

Mennyi ideig kezelik a pancreatitis a kórházi kezelés után? A súlyosbodás során általában szükség van az infúziós kezelésre, amely után a beteg a terápia folytatásához otthon lesz. Amint a páciens belép a kórházba, a vérnyomását mérik, és az elsődleges vizsgálathoz orvoshoz küldik. Továbbá szükséges a következő diagnosztikai intézkedések végrehajtása:

• vérvizsgálat leukociták és enzimek meghatározására;
• laparoszkópia;
• ultrahangvizsgálat.

Az összes szükséges eljárás elvégzése után az orvos megvizsgálja a hasnyálmirigyet és a beteg állapotát, és azonosítja a pancreatitis formáját. A kapott adatok alapján kiválasztjuk a módszert és a kezelési tervet, és elvégezzük a gyógyszerek kiválasztását. A mérsékelt súlyosságú kezelést az intenzív osztályon végzik, súlyos fájdalom és mérgezés esetén újraélesztésre lehet szükség.

Kórházi kezelés

A felnőttekben az akut pancreatitist a kórházban az alábbi intézkedésekkel kezelik:

1. Az első lépés a fájdalom szindróma eltávolítása. Ehhez olyan gyógyszereket használjon, mint a Baralgin, Novocaine, Analgin, Promedol tabletták és injekciók formájában.
2. A második lépés az epe kimeneti csatornák magas vérnyomása. Ehhez egy olyan gyógyszer, mint a No-Shpa.
3. Győződjön meg róla, hogy eltávolítja a rakományt a hasnyálmirigyből és biztosítja a békét. Ez segít a víz éhezésében. A kezelés megkezdése utáni első napokban rendszeres ivóvizet és ásványvizet fogyaszthat.
4. Gyakran fontos a trombózis megelőzése.

Mennyi ideig tart a vészhelyzeti intézkedések? Ez általában néhány percet vesz igénybe, de néha egész napot vesz igénybe. Miután megtartották, van egy intenzív időszak.

Ez magában foglalja a szorbensek (Smecta, Almagel) és gyulladáscsökkentő szerek (Gordox és Mannitol cseppek, Contrycal) használatát. A hidrolízis csökkentése érdekében diuretikumokat (furoszemidet) írnak elő.

A beteg állapotának romlása érdekében meg kell tisztítani és le kell üríteni a gyomrot, valamint ellenőrizni kell más belső szervek állapotát, de veszélyes állapota miatt nem végeznek teljes orvosi vizsgálatot. A hasnyálmirigy munkájának megkönnyítése érdekében inzulin injekciókat készítenek.

Így az akut pancreatitis támadásának megszüntetése vagy krónikus formájának súlyosbodása általában körülbelül 7–10 napot vesz igénybe, az első 2-3 nap pedig a legintenzívebb terápia ideje. A kórházból való kilépést követően a betegnek az orvosok felügyelete alatt kell lennie másfél hónaptól hat hónapig.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a rendszeres vizsgálatok lefolytatásával, a rendszer betartásával és az ajánlott gyógyszerek önadagolásával kell elnyomni.

Sebészeti beavatkozás

Hányan vannak kórházban pancreatitis, ha műtét szükséges? A kezelés ezen formája más ideig is eltarthat, az időzítés a probléma nagyságától függ.

A szövődmények diagnosztizálásakor a pancreatitis kezelése műtéttel történhet. A sárgaság, a gyógyszerek előnyeinek hiánya, a hasnyálmirigy képződményeinek ultrahangban történő kimutatása.

Ebben az esetben nemcsak a műtéti beavatkozás előkészítésére és közvetlen lefolytatására van szükség, hanem a rehabilitációs időszakra is. Így a páciens körülbelül egy héttel a kórházban tölti, és körülbelül 1,5-2 hónapot tölt otthoni kezelésben.

Speciális diétát, gyógyszerterápiát, testmozgást írtak le, és elkészítik a napi kezelési tervet is. A kórházi ápolás ismételten szükséges a komplikáció első jeleihez.

következtetés

Ha egy személynek súlyos fájdalma és akut pancreatitis jelei vannak, nagy a valószínűsége, hogy kórházba kerül. Ilyen esetekben nem habozhat, és fontos, hogy azonnal keressen fel képzett segítséget.

A legsikeresebb esetekben lehetőség van egy héten belül megszabadulni a betegségtől, de késleltetve és megszegve a kezelést, a kezelés több hónapig késleltethető.

Akut pancreatitis kezelése: drogterápia és népi jogorvoslatok

Ezek a problémák az utóbbi időben különösen fontosak voltak, mivel az akut pancreatitis előfordulása drámai mértékben nőtt. Ezt a helyzetet az, hogy az alkohol, az epehólyag-betegség és a gyomor-bélrendszer egyéb krónikus betegségei körében elterjedt.

Kábítószer-kezelés

Akut pancreatitis kezelése felnőtteknél és gyermekeknél csak kórházban történhet. Az akut pancreatitis bármilyen formájának terápiája mindig konzervatív módszerekkel kezdődik, de sebész és resuscitátor felügyelete alatt, mivel a beteg állapota gyakran gyorsan romlik. Szükség lehet sürgősségi segítségre.

Az akut pancreatitis kezelése különböző gyógyászati ​​csoportokból származó gyógyszerek használatát foglalja magában. Anesztetikus és anti-sokk terápiát, valamint az enzimatikus agressziót eltávolító gyógyszerek bevezetését kell elvégezni.

Az akut pancreatitis kezelésére szolgáló készítményeket egy orvos választja ki. A választás az állapot súlyosságától, a társbetegségek jelenlététől és a beteg egyedi jellemzőitől függ. Tudjon meg többet arról, hogy mely gyógyszereket lehet felírni akut pancreatitisre →

Folyadékok a test víz-só egyensúlyának helyreállításához

A gyulladásos folyamat mérgezés kialakulásához vezet: láz jelenik meg, a szívfrekvencia és a légzőszervi mozgások, a tartós fájdalmas hányás, hasmenés, erős izzadás alakul ki. Ezeknek a folyamatoknak az eredményeként a személy sok folyadékot veszít, csökkenti a keringő vér mennyiségét, csökkenti az elektrolitok mennyiségét a vérben.

Ezért az akut pancreatitis kezelése a kórházban szükségszerűen magában foglalja az infúziós és méregtelenítő terápiát, amely a következő funkciókat látja el:

• harc a sokkkal és összeomlással;
• a vízegyensúly helyreállítása;
• a vér elektrolit-összetételének normalizálása;
• a trombózis megelőzése, beleértve a hasnyálmirigy-tartályokat;
• metabolikus javulás.

Intravénás csepegtetést adnak be A Reopoliglyukin, amely csökkenti a vér viszkozitását, javítja a mikrocirkulációt, csökkenti a hasnyálmirigy gyulladásos duzzanatát. A Hemodez-et is használják, gyorsan kötődik a toxinokhoz és eltávolítja őket vizelettel, elősegítve a méregtelenítést.

A víz-só egyensúly helyreállításához további sóoldatokat injektálunk intravénásán, beleértve az ilyen készítményeket is:

• nátrium-klorid, kálium, polarizáló keverék izotóniás oldatai;
• Az 5% glükózoldat inzulinnal hatékony a mirigyszövet zsírszöveti pusztulásának megállításához;
• Acesol, Trisamine;
• glükonát-kalcium-jet.

A gyulladásos folyamat hozzájárul a test belső környezetének megváltoztatásához a savas oldalon. Ezért a sav-bázis egyensúly normalizálásához nátrium-hidrogén-karbonát oldatot injektálunk intravénásán.

A keringő vérmennyiség és a víz-elektrolit anyagcseréjének visszanyerése után az albumin, a poliglucin, a vérplazma oldatának intravénás beadása szükséges. Javítják a szövetek táplálékát, támogatják az immunrendszert, kompenzálják a fehérje felszívódásának hiányát a hasnyálmirigy-gyulladás hátterében. Bevezetésük sokkoló hatással is jár, hozzájárul a magas vérnyomáshoz, javítja a beteg általános állapotát. Parenterális táplálás esetén a betegség akut periódusában intravénásán beadott zsír emulziókat alkalmazunk.

Antisecretory szerek

Az emésztőenzimek kibocsátásának csökkentése és az autolízis eredményeként a hasnyálmirigy szövetének nekrózisának korlátozása érdekében a következő gyógyszereket használjuk:

• A proteáz inhibitorok (Contrycal, Trasilol, Gordox). Naponta többször intravénásan adagolják, az állapot súlyosságától függően. Ezek a gyógyszerek gátolják a tripszin és más emésztőenzimek aktivitását, és velük együtt inaktív komplexeket képeznek, amelyek gyorsan eliminálódnak a testből. De ezek az alapok csak az akut pancreatitis kezdeti szakaszában hatnak.
• A citosztatikumok (5-fluorouracil) gyulladáscsökkentő, deszenzitizáló hatásúak és gátolják a proteolitikus enzimek szintézisét. De ezek mérgező gyógyszerek, így a kinevezésük célszerűségét mindig egyedileg döntenek.
• Szintetikus neuropeptidek (Dalargin).
• A sztatinok.

A gyomornyálkahártya által termelt sósav serkenti a hasnyálmirigy szekréciós funkcióját. Ezért az akut pancreatitis gyógyszeres kezelése olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek csökkentik a gyomor szekréciós aktivitását. A leggyakrabban a Kvamatel, az Almagel és más antacidok kerülnek felírásra. Az atropin injekciók hatásosak. A cimetidint intravénásan adagoljuk.

Az akut pancreatitis kezelését az enzimellenes szerekkel azonnal meg kell kezdeni a beteg kórházba való belépése után. Napi sokszor sokk-dózist kapnak a tartós javulás érdekében.

• Csatlakoztasson hideg fűtőtestet a bal hypochondriumra.
• A szájon keresztül történő lenyelés megszüntetése.
• A gyomor tartalmát nazogasztrikus csővel kell felszívni, különösen hányinger és gyakori hányás esetén. Az antacidák közvetlenül a gyomorba is beadhatók szondával.
• Intragasztikus hipotermia végrehajtása.

A méregtelenítési módszerek, mint például a limfoszorpció és a plazmaferézis hozzájárulnak a felesleges emésztőenzimek, a toxinok és a celluláris lebomlás termékeinek felgyorsult eliminációjához.

A plazmaferezist vér tisztításnak nevezik. Ebben az eljárásban bizonyos mennyiségű vért távolítanak el a testből, megtisztítják a méreganyagokból, és visszaadják a beteg érrendszerébe. Ezt a manipulációt az alábbi jelzések szerint végzik: a hasnyálmirigy-nekrózis jelei, a peritonitis kialakulása, a műtét előtti időszak, amelyben az eljárás javítja a sebészeti beavatkozás prognózisát. Hátrányai: komplexitás, a manipuláció időtartama, magas költségei.

fájdalomcsillapítók

A zsindelyek intenzív fájdalma, még a komplex és kompetens fájdalomcsillapítókkal való kezelés hátterében is, 24 órán át fennmarad. A fájdalom szindróma ilyen tartós jellegét a hasnyálmirigy szöveteiben folyó folyamatos nekrotikus folyamat magyarázza. Valójában az összes terápiás intézkedés ellenére az autolízis folyamatát nem lehet azonnal leállítani.

A beteg szenvedésének csökkentése érdekében a fájdalomcsillapítókat intravénásan kell beadni. Tramadol, Baralgin, Novocain és egyéb érzéstelenítők használatosak. A Promedol szubkután beadása, a glükóz és a novokain oldatok keverékének alkalmazása jó hatással van. Az érzéstelenítők hatása fokozódik, ha párhuzamos antispasmodikumok (Papaverine, Platyfillin oldatok) kerülnek beadásra szubkután.

Bevezetésük nemcsak a mirigyek tartályait terjeszti ki, hanem enyhíti az Oddi sphincterének görcsét, megkönnyítve az epe és a hasnyálmirigy lé kiáramlását a bélbe. Az atropin és a nitroglicerin intravénás adagolása szintén segít enyhíteni az epevezetékek sima izomzatának görcsét.

Súlyos fájdalom esetén blokádokat jeleznek. A Vishnevsky szerint a kétoldalú perirefrális vagy paravertebrális novocainikus blokád gyakrabban fordul elő. Az epidurális érzéstelenítés is nagyon hatékony. Ezek az eljárások nemcsak a fájdalmat és a gyulladást enyhítik, hanem csökkentik a hasnyálmirigy külső szekrécióját, hozzájárulnak az epe áramlásához a bélbe.

Ezért a blokádokat akut biliáris pancreatitis vagy cholecystopancreatitis kezelésére használják, amelynek súlyosbodását gyakran nagy mennyiségű zsíros vagy sült étel fogyasztása okozza. További információ arról, hogyan kell enni a hasnyálmirigy-gyulladás során →

Az ilyen típusú betegségekben a Novocain intravénásan adható difenhidraminnal és promedollal kombinálva. Az eljárás segít megnyugtatni a sphinctert, normalizálja az epe és az emésztőenzimek szekrécióját.

A fájdalom csökkentése érdekében a gyomor tartalmát állandóan be kell vezetni a szondán keresztül. Csökkenti a fájdalom súlyosságát és a vér ultraibolya lézersugárzását. Ugyanakkor a szerv gyulladása is csökken, és javul a vér reológiája.

vízhajtók

Az akut pancreatitis kezeléséhez el kell távolítani a szervezetből a hasnyálmirigyet elpusztító emésztőenzimek feleslegét. Emellett a legtöbb esetben diagnosztizálják a betegség edematikus formáját, ezért a diuretikumok beadása jelentősen megkönnyíti az állapotot.

A beteg állapota súlyosságától függően intramuszkulárisan vagy intravénásan alkalmazhatók, csak a fehérje vagy sóoldatok csepegtetése után. Az ilyen kényszeres diurézis segít enyhíteni a mérgezést és javítja a jólétet. Ehhez leggyakrabban Lasix és Mannitol oldatot használnak.

hányáscsillapító

A hasnyálmirigy gyulladásos folyamata az étkezés romlását és súlyos mérgezést eredményez. Ennek eredményeként az étkezés után hányinger jelenik meg, ismétlődő fájdalmas hányás az epe keverékével, amely után a személy nem érzi enyhülését. Ez a folyadék és az elektrolitok elvesztéséhez vezet, ami kimeríti a beteget. Az antietikus szerek közül a Regen-t általában injekcióként használják.

Sebészeti kezelés

A gyanús akut pancreatitisben szenvedő beteget kórházba kell helyezni a sebészeti osztályon, ahol azonnal intenzív terápiás ellátást kap. Ennek oka a gyors romlás, a megnövekedett nekrotikus folyamatok, a sürgősségi műtét szükségessége. A statisztikák szerint az akut pancreatitis sebészeti kezelését minden ötödik betegben végezzük.

A sebészi beavatkozáshoz speciális jelzések vannak:

• az akut pancreatitis konzervatív kezelése nem eredményezett pozitív eredményeket (a létfontosságú indikációk szerint a hasüreg elvezetése és a hasnyálmirigy-nekrózis eltávolítása);
• a peritonitis tüneteinek megjelenése;
• abszurd vagy ciszta képződése a mirigy szövetében;
• a hasi szervek akut sebészeti betegségének gyanúja;
• a flegmonikus vagy gangrenous cholecystitis jelei.

Az endoszkópos beavatkozási módszereket széles körben alkalmazzák, különösen a peritoneális mosást. Egy laparoszkóp segítségével állítsa be a hasüreg vízelvezetését, amely hozzájárul a túlzott enzimek és toxinok tisztításához.

Elsősegély a lefoglalásra

A beteg első fellépése a betegség súlyosbodása során három elvre csökkent: éhség, hideg és béke. Az intenzív fájdalom megjelenése a hasban, megvethetetlen hányás, súlyos mérgezés, azonnal meg kell hívnia egy mentőt.

A következő lépéseket kell tenni:

1. Távolítsuk el az élelmiszer belépését a gyomorba.
2. Tedd a jeget a bal hipokondrium területére.
3. Nyugodja meg a személyt, és tegye őt kényelmes helyzetbe.
4. Adjunk görcsoldó szereket tabletták vagy intramuszkuláris injekciók formájában. No-shpa, papaverin, platifillin lehet.
5. Készítsen intramuszkuláris Cerucul injekciót, ha ez rendelkezésre áll az otthoni elsősegély-készletben.

A kórházi orvosok a diagnózis megállapítása után fájdalomcsillapítót fognak beadni: Analgin, Baralgin, stb.

A népi jogorvoslatok kezelése

Az akut pancreatitis olyan patológia, amely gyakran vészhelyzeti műtéthez vezet. A népi jogorvoslatok nem segíthetnek a betegnek. Csak a kórházban kell kezelni, és minél hamarabb kerül a személy a kórházba, annál több esélye van a műtét nélkül.

Az öngyógyítás, az akut pancreatitis manifesztációinak népi módszerekkel történő eltávolítására irányuló kísérletek értékes idő elvesztéséhez és a betegség prognózisának romlásához vezetnek. Az akut szakaszban nem alkalmazható hagyományos módszer.

A súlyosbodások közötti időszakban a beteg:

• Infúzió és immortelle főzet (1 evőkanál növényi virág egy csésze forró vízben). Igyál háromszor egy nap 1/2 csésze.
• Infúzió arany bajusz. Zúzott levelek (2 db.) Öntsünk 2 csésze forró vizet, forraljuk 20 percig. Ezután a szerszám 8 órán át ragaszkodik, naponta háromszor szűrje meg és igyon 25 ml-t.
• Propolisz a legtisztább formában. Az étkezések között körülbelül 3 g súlyú darabokat rágnak.
• Csokoládék a fekete áfonyákból vagy az áfonyából. Az ajánlott mennyiség naponta 2-3 pohár.

Az akut pancreatitis kezelése olyan összetett feladat, amelyet csak helyhez kötött körülmények között lehet kezelni. A betegnek különböző profilú szakemberek felügyelete alatt kell állnia, mivel a beteg egészsége és élete közvetlenül függ a komplex terápia időszerűségétől és megfelelőségétől.

A pancreatitis normái és kezelése a kórházban

A pancreatitis statikus kezelésére olyan esetekben kerül sor, amikor a betegség akut formáját diagnosztizálják. A hasnyálmirigy súlyos kóros változásai következtében a fogyatékosság nagy valószínűsége miatt, és a beteg elsődleges jeleinek megnövekedett halálozási kockázata kórházba kerül. A további terápiás taktikát a személy állapota határozza meg. A műtéti beavatkozás megvalósíthatóságáról vagy az intenzív terápiáról szóló döntést az orvos az előzetes vizsgálat eredményei alapján hozza meg.

A pancreatitis akut rohamát kísérő súlyos fájdalommal rendelkező betegek állapotának stabilizálása érdekében kétféle terápiás intézkedést választanak - sürgősségi sebészeti ellátást vagy intenzív konzervatív terápiát. Előnyben részesülnek a gyógykezelési módszerek, a műtétet szigorúan az indikációk szerint nevezik ki, amikor a pancreatitis kialakulása veszélyezteti a beteg életét.

Sebészeti terápia

A legtöbb esetben a hasnyálmirigy-gyulladás akut rohamával rendelkező betegek a hasnyálmirigy duzzanata vagy nekrózisával lépnek be a kórházba. A sebészetet az orvosok az esetek 30% -ában javasolják, amikor a hasnyálmirigy gyulladása kiterjedt szöveti nekrózist okoz. A műveletet több formátumban végzik el, amelyek a patológiai folyamat súlyosságától, etiológiájától és a hasüreg más szerveiig terjedő mértékétől függenek:

• a nekrózis nem fertőző formái esetében laparoszkópiát mutatnak;
• enzimatikus peritonitisz hozzáadása esetén a szúrásmentesítő beavatkozást előírják;
• kiterjedt belső gyulladással, több fekély kialakulásával, valódi és hamis ciszták fertőzésével, közös hasnyálmirigy-nekrózissal, cellulitiszral vagy peritonitisgel, laparotomiával.

Ha a minimálisan invazív manipulációk a kórházban a gyógyszerek bevételével együtt nem eredményezték a várt eredményt, kiterjedtebb sebészeti beavatkozásokat kell végezni - a hasnyálmirigy disztális vagy szubtotikus rezekcióját, a következménymentesítést (tartalmának eltávolítása a hasnyálmirigy belsejében lévő folyékony formációkból).

Intenzív konzervatív terápia

Mérsékelt betegállapot esetén a támadás enyhítését az intenzív osztályon végzik. A betegség korai stádiumában a kóros folyamat megállítására és a hasnyálmirigy pusztulásának megakadályozására a kórházi konzervatív kezelés komplexét írják elő.

• az érintett szerv aktivitásának csökkentésére irányuló intézkedések (éhgyomorra, gyomormosás vékony szondával, intravénás vagy intramuszkuláris gyógyszerek beadása, amelyek csökkentik a gyomornedv savasságát);
• mérgezéscsökkenés, ami a hasnyálmirigy enzimek feleslegét okozza (intravénás adagolásával az orgona - aminokaproinsav, Gordox, Kontrikala) szekréciós funkcióját szabályozó szerek;
• fájdalomterápia (fájdalomcsillapító szerek a patológia súlyosbodásához és myotrop antispasmodikumokhoz);
• antibiotikum terápia (a választott gyógyszer a Tien, más antibiotikumok kombinációi is alkalmazhatók, amelyeket az infúziós módszerrel adnak be);
• a vaszkuláris elégtelenség korrekciója (hormon, adrenalin, norepinefrin vagy dopamin oldat intravénás csepegtetése);
• a víz és az elektrolit egyensúly helyreállítása (nátrium-klorid vagy glükózoldattal rendelkező dropperek használata).

Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: az, amit tudni kell

A pancreatitis, a hasnyálmirigy gyulladása leggyakrabban a betegség akut fázisában van. Azokban az esetekben, amikor a kezdeti szakasz nem teljesen gyógyult, a betegség lassan mozgó, krónikus formává válik.

Hogyan kezelik a pancreatitis (akut, krónikus) szakosodott osztályokban, milyen gyógyszereket? - A főbb égő kérdések azok számára, akiknek sürgősen szükségük van a hasnyálmirigy gyógyítására. A jelenlegi témák vizsgálata két részre oszlik:

1. Az akut pancreatitis sürgős kezelése a kórházban.
2. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tervezett, fekvőbeteg-kezelése

Légy figyelmes! A leírás egy általános, kognitív kontextusban kiemeli az információt. Semmi esetre sem szabad önálló kísérletet tenni a dózisok, a gyógyszerek felhasználásának, a szöveges anyagban önmagában (otthon) megjelölt eljárások tesztelésére! Az ilyen cselekmények veszélyes következményekkel járnak - egyén a gyógyszerek összetételével való összeegyeztethetetlenség (kábítószer-mérgezés), anafilaxiás sokk, hasnyálmirigy-funkció bénulása.

„Sürgős kihívás!”: Fáradhatatlan fájdalom a hipokondriumban

Mielőtt a főbb rendelkezések közvetlen közzétételére kerülne, elengedhetetlen (elengedhetetlen!) A téma fontos preambulumának figyelembevétele - a sürgősségi felhívás a pancreatitisre akut formában. Mit kell tudni az orvosok megérkezése előtt?

Súlyos fájdalom esetén a bal vagy a jobb szél alatt, hívjon és várjon sürgősségi orvosi ellátásra. Kategorikusan nem szabad az orvos megérkezése előtt megtenni:

• vegye fájdalomcsillapítók - „Analgin”, „No-shpa”, „Spazmalgon”, egyéb fájdalomcsillapítók, görcsoldó szerek;
• forró vizes palackot kell alkalmazni a fájdalmas területre;
• szorosan húzza (zsebkendővel, törülközővel) a felső szubosztális területet;
• igyon alkoholtartalmú italokat (vodkát, pálinkát, anyacsont tinktúrát) a fájdalom megnyugtatásához;
• általában vizet inni, különösen szénsavas.

Mi lehet és megengedett az akut, görcsös tünetek a hasüregben? A legjobb, ha ilyen intézkedéseket igényel:

• tegye a pácienst a padlóra a kanapén (ágy), ülő testtartás;
• csatolja a hajtogatott szövetet (több szalvétát, egy kis törülközőt) a fájdalmas területre;
• hányás, hányinger, gyomorégés, szóda-oldat nem alkalmazható, valamint Mezim, Reni, Maalox;
• nyissa ki az ablakot a friss levegő tömegáramlásához (a beteg lefedése után).

Ha egy személy hosszú távon hasnyálmirigy betegségben szenved, a kerület kórházában krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásával regisztrálják, ami azt jelenti, hogy a betegségben komplikáció van. A hívás megérkezésekor az orvos a beteg állapota alapján elvégzi a szükséges terápiát.

A legtöbb esetben a beteg fájdalmas sokk nélkül történő szállítása érdekében az alkarba intramuszkuláris injekciót tesz: „Papaverine” (2 ml, fizikai / oldat 5 ml), „Platyphyllin” (ugyanabban a rendszerben).

Fontos! A családon belüli, munkahelyi stb. Nehézségek és helyzetek ellenére nem utasíthatja el a kórházi kezelést. Ha a hasnyálmirigy szerve olyan erős, fájdalmas képet mutatott be, amely azt jelenti, hogy a legnehezebb kóros változások kezdődtek benne.

Csak az alapos laboratóriumi vizsgálatok, az intenzív ellátás (rendszeres intravénás csepegtetés, izom injekciók, kontroll, orvosi kezelés és az előírt étrend) megelőzhetik a mirigy szövetének halálát.

Sürgős kórházi ellátás akut pancreatitis esetén: vizsgálat, kezelés

A beérkező beteg sürgősségi helyiségében az elsődleges vizsgálati eljárást végzik:

• Ellenőrizze a vérnyomást (vérnyomást);
• a hőmérséklet mérése;
• tompítsa meg a hasüreget (enyhén nyomja meg kézzel, érezze magát fájdalmas területekre);
• kifejezett klinikai vérvizsgálatot kell végezni az ujjától, ulnáris vénától;
• a szemek fehérjeire nézve (sclera) a sárgaság megjelenése;
• a kezek, az ujjak duzzanata, a lábak duzzadása észlelhető.

Mérsékelt állapotban a beteg az intenzív osztályba kerül. Ellenkező esetben, súlyos: a glikémiás kóma veszélye miatt, a fájdalomból adódó kiterjedt mérgezés, azonnali (gurney) kórházba kerül az intenzív osztályon.

A resuscitátorok először lépéseket tesznek a klinikai válság eltávolítására:

• Egy speciális hosszú távú katétert („pillangó”) beültetünk a szublaviai (juguláris) vénába. A csepegtető rendszer alatt csatlakoznak, a glikokortikoidok spektrumát fájdalomcsillapítókkal együtt - 65–120 mg-os prednizolon, 120–500 mg-os hidrokortizon, 15-25 mg dexametazon, Analgin + Dimedrol (50% p-ra, 2-3 ml 200 ml nat. / Oldat). Később, amikor a páciens stabilizálódik, az anti-hisztamin-készítményekkel - „Diprazin”, „Suprastin” (kb. 5 - 1 mg / kg) végzett kontrollpróba történik.

• Ezzel egyidejűleg az endo-viscerális szívási módszert is alkalmazzák (egy üreges szondát helyezünk a nyelőcsőbe, és a gyomor gömbbe kerül). Az általa választott gyomorszekréció, amely agresszív savasságban a hasnyálmirigy akut gyulladásában található. Ez megszünteti a szervezet enzimatikus mérgezését, megakadályozza a simaizomrétegek feszültségét a gyomor, hasnyálmirigy parenchyma területén. A toxinok felszívódása, a baktériumok bomlástermékeinek bomlástermékei esetében ez a katéter - 12 g - szilícium-dioxidot vezet be (naponta 200 mg desztillált vízben).

• Rendszerint 1-2 nap múlva az életveszélyes epicrízis hiányának meghatározása után a páciens az intenzív osztályba kerül.

• A következő kezelési séma tartalmazza: éhgyomorra (2-3 nap, amikor a szájüreget vízzel megnedvesítjük és köpni). A 4. napon folyékony húsleveset (nem kövér!), Tiszta tavaszi (főtt) vizet, legfeljebb 500 ml naponta. Hasnyálmirigy diéta a 16. típus szerint. A kezelés orvosi szempontból folytatódik az intravénás infúzió, - a Gistak, a Losek (40-50 mg, napi dózisban 3 droppers) van. Antibiotikumok - "Contrykal", dózis 20 000 (egység) és 60 000 (egységek) között naponta 3-4 alkalommal, "Gabeksat mesilate" (800-1000 egység, napi egyszeri injekció), "Gordoks", valamint a "Contrycal", 100 000 egységtől kezdve. 200 000 egységnyi mennyiségig, de naponta legfeljebb 2 alkalommal.

A kórházban az akut pancreatitis teljes kezelésének folyamata 24-25 napra van tervezve. A fekvőbeteg-kezelés után ajánlott a hasnyálmirigy remissziójának biztonsági ciklusa, legkorábban hat hónappal később, de legkésőbb 8 hónapon belül.

A pancreatitis kezelése a kórházban: krónikus

A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus jellemzői esetében a betegeknek évente kétszer kell kórházi ápolást végezniük, a kurzust 20-25 napra tervezik. Az első héten a test deszenzitizálódik (méregtelenítés toxinokból). A beteget felvételkor hasítjuk, a gyomrot megmossuk és a megelőző éhezésbe átvisszük. 3-4 nap alatt minimális vízmennyiséget tartanak. A patogén mikroflóra aktív szorpciójához sorbenseket (porokat) írnak elő - „Sorbex”, „Smekta”, „Almagel Forte”. A "Reosorbilakt" gyógyszert naponta 200 ml-re használják. Ezután átvisszük a diétás táblákra (14., 15., 16.).

A gyulladásgátló szerek csoportja a "Kontrikal", "Gordoks" (50 000 egység, naponta háromszor, intravénás infúzióhoz), "Hemodez" (300-500 mg / egység / R - re). Emellett ne felejtsük el a 125-135 ml-es "mannitol" hatásos oldatát. Diuretikumként, amely eltávolítja az izomszövet hidrolízisét, 1 tabletta "Furosemid" (Asparkam, 1 tabletta) orális adagolása háromnaponta.

Összefoglalva, ki kell emelni a fő ötletet, ennek az információnak az értéke az akut / krónikus pancreatitis kezelése a kórházban. Célok, amelyek miatt egy személynek valódi esélye van a beteg hasnyálmirigy teljes gyógyítására.