A vasat, amely a test általános rendszerének egyik fontos helyét foglalja el, hasnyálmirigynek nevezik. Olyan enzimeket (emésztőenzimeket) termel, amelyek a bélbe, nevezetesen a nyombélbe szekretálódnak, ahol az ételeket szénhidrátokba, fehérjékbe és zsírokba osztják. Ezenkívül a hasnyálmirigy endokrin szervnek tekinthető, mivel a Langerhans szigetén található béta sejtek inzulint és más hormonokat bocsátanak ki a véráramba.
Hasnyálmirigy betegségek
A szervezetben a patológiát okozó betegség különböző okokból eredhet. Például a gyakori veszély várja a hasnyálmirigyet a "szomszéd" - az epehólyagtól, különösen, ha kövekkel terheli.
Az epehólyag egy szerv, a máj által termelt epe tárolására szolgáló tartály. Az epe egy kolloid, amelynek kiegyensúlyozott tartalma foszfolipidek, savak, koleszterin, bilirubin és sók. Az epe nélkülözhetetlen a zsírok és a zsírban oldódó vitaminok emésztéséhez és felszívódásához. A nem megfelelő mennyiségű epesavat tartalmazó zsírokat nem emésztjük, a gyomor-bél traktusban maradnak, ott ott élő baktériumok támadják meg őket. Ez hasmenéshez, hasmenéshez, gyomor fájdalomhoz vezet.
Hosszabbított achólia (epe hiánya a bélben) jelei vannak a K, D, A zsírban oldódó vitaminok hiányának, ami komoly egészségügyi problémákhoz vezethet - éjszakai vakság, csont törékenység, rossz véralvadás. A máj által termelt epe eltávolítja a felesleges koleszterint a szervezetből, és megakadályozza a bélben az erjedést és a borzasztást, mivel képes antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezni.
A hasnyálmirigy gyulladásának leggyakoribb oka az epehólyag kőbetegsége. Cholestopancreatitis vagy a mirigy biliális gyulladása - a diagnózis, amely a legtöbb esetben a nőkre vonatkozik.
Az orvosok erősen ajánlják, hogy rutinszerűen megszabaduljanak a kövekből, amelyek jelenléte az epehólyagban hasonlít a lassú mozgás hatására. A nagy kövek képesek az ágybetegséget és az epehólyagfal további törését. Ennek eredményeképpen az epe magas koncentrációja belép a hasnyálmirigy parenchimájába, ami helyrehozhatatlan kárt okoz. Kis másolatok, eltömőcsatornák, megsérti a kiáramlását. Mechanikus sárgaság van, a bilirubin szintje a vérben nő, a pancreatitis előfordul. Mindkét esetben azonnal orvoshoz kell fordulni.
Az epe injekciója és stagnálása a hasnyálmirigyben
A hasnyálmirigy kulcsszerepet játszik az emberi test emésztőrendszerében, és normális működése szorosan kapcsolódik az olyan fontos szervekhez, mint az epehólyag, a máj és a kiválasztási útvonalak. Az egyik betegsége egy másik változáshoz vezet. Az epe kialakulása a májban folyamatos folyamat, amely ezután a hólyagba történő felhalmozódásához vezet. És a fűszeres, zsíros ételek, az alkohol, az ülő életmód fenntartása, az idegrendszeri megbetegedések, a kábítószer-expozíció és sok más miatti visszaélés eredményeként nehézségek merülnek fel az epe kiáramlásával és stagnálásával a hasnyálmirigyben vagy a kolesztázisban.
Ha orvosi értelemben beszélünk, a hasnyálmirigy által az élelmiszer feldolgozására termelt enzimek veszélyesek, ezért inaktív formában szabadulnak fel. Ahhoz, hogy aktiválják őket, az epe és a béllé szükséges. Az emésztőrendszer normális működésében a mirigy enzimjeit összekeverik a béltartalommal. Ez az eljárás aktiválja az emésztési rendszert. A fenti okok azonban gyulladásos folyamatokat váltanak ki, amelyek megakadályozzák a hasnyálmirigylé felszabadulását. Az eredmény egy epe dobása a hasnyálmirigy csatornába. Továbbá, az enzimek idő előtt aktiválódnak, és a belsejében dolgoznak, mivel nincsenek feldolgozó közegek. Ezeknek az eljárásoknak az eredménye az emésztőrendszer hibás működése, és az égett hasnyálmirigy gyulladást okoz, ami a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához vezet.
Az epehólyag és a hasnyálmirigy betegségeinek jellemző tünetei
Az epehólyag és a hasnyálmirigy betegség tünetei nagyon hasonlóak. Sőt, gyakran ezeknek a szerveknek a betegségei együtt fordulnak elő, kiegészítve és provokálva egymást. Általánosságban elmondható, hogy az egyes szervek mind az ízületi betegségei, mind a betegségei külön-külön olyan veszélyes patológiákhoz tartoznak, amelyek súlyos következményekkel járnak. A biliáris tünetek megnyilvánulása esetén a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépnie a szakemberrel, mert csak ő tudja meghatározni a patológiát és tisztázni lokalizációját.
A testek sajátosságai
Bár az epehólyag és a hasnyálmirigy különböző funkciókat lát el az emésztőrendszerben, jelentősen befolyásolhatják egymást. A hasnyálmirigyben olyan enzimekben gazdag hasnyálmirigylé termel, amelyek a vérbe szekretált hormonok (inzulin és glukagon). A gyulladásos folyamat kialakulása ebben a mirigyben megzavarja a termelt enzimek kiáramlását. A feleslegük belép az epehólyag lumenébe, ami a gyulladásos reakció terjedését okozza erre a szervre (kolecisztitisz).
Az epehólyag-betegség
Az epehólyagok betegségeit a következő fő kórképek okozzák: a szervben lévő kövek képződése, a szteroid szövetek gyulladásos folyamata, a kiválasztócsatornák diszkinézia, daganatképződmények, polipok. A kövekkel kapcsolatos kórképeket a húgyhólyag vagy a csatornák köves formáinak megjelenése jellemzi. A kövek olyan szilárd kristályok, amelyeket koleszterin és kalcium sók képeznek az epe komponens bilirubinnal.
- túlzott testtömeg;
- az anyagcsere-folyamatok megsértése;
- egészségtelen étrend;
- bizonyos betegségek.
A betegségek jelei a kövek számától és méretétől függően jelentkeznek. Hosszú ideig nem érezhetőek. Amikor elkezdenek mozogni, májkolika fordul elő - súlyos, éles fájdalom a jobb oldali hypochondriumban, a jobb oldali lapocka és a kar között. A fájdalom támadásait hányinger, hányás, szájszárazság, gyengeség kíséri.
A betegség kezelése leggyakrabban sebészeti úton történik. De kis mennyiségű kővel ultrahangos és kémiai zúzás történt. Ez utóbbi esetben a következő gyógyszereket használják: Khenokhol, Khenosan, Urosan, Ursodiol, stb. A kolecisztitisz az epehólyag falainak gyulladása, ami az epe kiáramlását és a mikroflóra megjelenését jelenti a csatorna lumenében.
A betegség fő okai:
- az epehólyag-betegség kialakulása;
- hasnyálmirigylé dobása a hasnyálmirigyből;
- a hólyag falaiban a vérkeringés megsértése.
Kétféle formája van: akut és krónikus kolecisztitis. A betegség akut formája a következő tünetekben jelentkezik:
- a jobb hasüregben lokalizálódó fájdalomcsillapítás, amely a jobb lapocka és a váll felé nyúlik;
- hányás és hányinger;
- hidegrázás;
- magas hőmérséklet;
- viszkető bőr;
- sárgaság jelei.
A betegség krónikus formája lassan alakul ki, de súlyosbodási időszakokkal jár. Ennek a formának a kialakulásának oka gyakran bakteriális fertőzéssé válik. Az epehólyag-dyskinesia a hólyag és a csatornák motoros funkciójának megsértése. A betegséget az epehólyag rendellenes összehúzódása és az epe áramlásának a csatornákban való szabályozatlansága jellemzi. A patológia fő provokatív okai a pszicho-traumás tényezők, a stressz, az allergiás reakciók.
A betegség fájdalmat okoz a felső negyedben jobbra, és a fájdalom fájó a természetben, és több napig is tarthat. Ugyanakkor voltak olyan esetek, amikor a fájdalom egy akut rövid távú támadás jellegét hordozta. Más jelek is jellemzőek: fáradtság, rossz hangulat, álmatlanság, étvágytalanság.
Az epehólyagban kialakuló tumorok jóindulatúak vagy rosszindulatúak lehetnek. A jóindulatú elváltozások fő típusa a polipok. Szinte aszimptomatikusan fejlődnek, de a legnagyobb veszélyük van - a növekedés során a rosszindulatú formába való növekedés képessége. A rosszindulatú daganat fő jele a sárgaság, amely hajlamos a megnyilvánulás fokozására. A fejlett szakaszokban fájdalom, észrevehető fogyás, bőr viszketés észlelhető. Az egyetlen kezelés a műtét.
Az epehólyag az epe tárolása és adagolója. Ő az, aki ellátja azt a belekben. Ennek a szervnek az a betegsége, mint például az epevezetékek átfedése, az epe pancreatitist okozó hasnyálmirigy-csatornákba szivárog. Ez a gyulladásos betegség az epe glanduláris szövetekre gyakorolt hatásának eredménye. Így mindkét szerv jelentősen befolyásolja egymást a patológiák kialakulása szempontjából. Nem meglepő, hogy nagyon gyakran előfordulnak betegségük egyidejűleg, és a betegségek tünetei nagyon hasonlóak.
Hasnyálmirigy betegségek
A hasnyálmirigy betegségei leggyakrabban a gyulladásos reakcióval, a tumor folyamatokkal, a ciszták (pszeudociszták) kialakulásával és a parenchyma kövek megjelenésével járnak.
A gyulladásos jellegű fő hasnyálmirigy-betegség a pancreatitis, amely a proteolitikus enzimek aktiválásának eredménye. A betegség két formája: akut és krónikus. Az első a mirigy necrosisának és dystrophiájának kialakulására épül, másodlagos gennyes fertőzés hozzáadásával.
Fontos tünet az erős fájdalom a has felső részén, az oldalra, hátra, hipokondriumra, alsó hátra, de leggyakrabban az epigasztriumtól a hát felé nyúló fájdalom, balra történő elmozdulás formájában. A hagyományos fájdalomcsillapítók nem szüntetik meg a fájdalmat. A következő legjelentősebb tünet az epe, nyálka és zöldes folyadék felszabadulásával járó nagy hányás.
- késleltetett széklet és gáz;
- hideg verejték;
- kék bőr;
- gyenge, de gyors pulzus;
- megnövekedett hőmérséklet (+ 38,5 ° C-ig);
- légszomj, gyakori légzési ciklusok.
A hasnyálmirigy-roham váratlanul előfordulhat bármely napszakban, leggyakrabban zsíros ételek fogyasztása vagy alkoholtartalmú italok fogyasztása után.
A krónikus forma kialakulása esetén a tünetek kevésbé kifejezettek, mint az akut pályán. A vas nem hoz létre a szükséges mennyiségű enzimet, ami krónikus emésztési zavarokat okoz még a remisszió során is. A fájdalom és a mérgezés jelei hozzáadódnak az emésztési zavarok tüneteihez a súlyosbodás időszakában. A patológia krónikus fejlődésével az inzulint és glukagonot termelő Langerhans sejteket fokozatosan a kötőszövet váltja fel, ami az 1. típusú diabétesz kifejezett jeleit eredményezi.
Ciszták képződése
A hasnyálmirigy cisztája folyékony kompozícióval töltött kapszulát mutat. Az ilyen képződmények bárhol jelen lehetnek a mirigyben, és általában a hasnyálmirigy-gyulladás akut rohamának eredménye. A kezdeti szakaszban nem jelennek meg, de növekedésükkor a közeli szervekre összenyomó hatásuk van. Ez a folyamat a következő tüneteket váltja ki: fájdalom a hasban, emésztési zavarok, fogyás. A kezelés fő módszere a sebészeti expozíció.
A hasnyálmirigyben lévő kövek ritkán találhatók meg és fordulnak elő a fejben. A parenchyma megjelenésének tünete a felső has fájdalmává válik, amely a hátába nyúlik. A fájdalom szindróma támadás jellegű lehet, rövid idő elteltével az étkezés után. Ha a kő az epevezetékbe mozog, az obstruktív sárgaság jelei észrevehetők.
Általában, ha összehasonlítjuk a hasnyálmirigy és az epehólyag betegségeinek főbb tüneteit, sok hasonlóságot láthatunk. A betegség tünetei egyidejűleg előfordulhatnak egy betegben. A valódi klinikai kép létrehozása csak a megfelelő vizsgálatok után lehet szakember. Az öngyógyítás negatív hatást okozhat.
Az epehólyag és a hasnyálmirigy kölcsönhatása
Bár a hasnyálmirigy és az epehólyag a gyomor-bélrendszer külön részei, szoros kapcsolat áll fenn közöttük. Leggyakrabban az egyik szerv patológiája egy másik betegség megnyilvánulásához vezet. Például a cholelithiasis gyakran hasnyálmirigy-gyulladást okoz.
Ezért tudnia kell, hogy a szervek hogyan helyezkednek el, hogyan befolyásolják egymást, és hogyan lehet elkerülni e szervek súlyos patológiáit.
Hely és kommunikáció
Ezek a szervek egymáshoz közel helyezkednek el. Ez azonban nem a legfontosabb dolog, fontos, hogy az epevezeték a fő hasnyálmirigy-csatornával együtt a duodenum üregében legyen összekötve.
A bél felé vezető epe-csatorna behatol a hasnyálmirigy fejébe, ahol összeolvad a csatornájával és összekapcsolódik, és megnyílik a duodenum falában.
De vannak olyan fejlődési kórképek, amikor a csatornák nem egyesülnek. Megnyitott, de csak egy a másik mellett - két lyuk található a Vaterovac mellbimbón.
Funkcionális kapcsolat
A hasnyálmirigy és a mirigy „munkája” a közös ok javára. Végtére is, a hasnyálmirigy az emésztés leginkább felelős mirigyének tekinthető.
Ráadásul vannak más emésztési folyamatok is: mélyen a gyomorban, kis és vastagbélben, valamint nyálban. Az előállított enzimeket a következőkre kell bontani: fehérjék, szénhidrátok, zsírok, amelyek élelmiszerrel érkeznek.
A hasítás és az emésztés folyamata csak a duodenumban történik. Végtére is, a hasnyálmirigy enzimek belépnek a főcsatornán keresztül. De a legtöbb anyag inaktív állapotban lép be a bélbe.
Az enzimek csak a nyombélben válnak aktívvá, és ez az epe segítségével történik. De miért nem emésztik a belek falát? Mert további védelmet nyújt a hasnyálmirigy és az epehólyag-váladék agresszív hatásai ellen.
Ezért csak a nyombélben kell nyitnia a két szerv csatornáit, és csak abban az esetben, ha az élelmiszer-emésztés megkezdődik.
A két testület közötti kapcsolat hatalmas és nagyon szoros, amelynek célja egy funkció biztosítása.
Ezért nem érdemes azt mondani, hogy az egyik szerv patológiája befolyásolja egy másik szerv állapotát. Ezért az ICD könnyen okozhat hasnyálmirigy-betegséget.
Diagnosztikai és patológiai különbségek
A hasnyálmirigy és az epehólyag betegségei nagyon hasonlóak a klinikai tüneteknél. Adnak fájdalmat a jobb szél alatti területen.
Sőt, a fájdalom az étrend túlzott megsértése után következik be: az alkoholtartalmú italok, zsíros, sült ételek kis mennyiségben is kényelmetlenséget okozhatnak.
Ezen túlmenően a fizikai túlzott stressz fájdalmat okozhat a has jobb oldalán, amely a vállra és még a karra is terjed. De a hasnyálmirigy-gyulladás esetén a kellemetlen érzések gyakrabban zsindelyek.
Patológiák esetén a dyspepsia tünetei jelennek meg:
- böfögés;
- gyomorégés érzése;
- hányinger, hányás;
- puffadás.
A klinikán az asztén szindróma megnyilvánulása van:
- fokozott fáradtság;
- a koncentráció lehetetlensége;
- alváshiány;
- súlyos gyengeség.
A pancreas patológiájával és az epehólyaggal kapcsolatos közös klinikai megnyilvánulások miatt szinte lehetetlen egy másik patológiás megnyilvánulást korlátozni.
A hasnyálmirigy patológiájának jelentős jelei:
- hasnyálmirigy-hasmenés - a szürkés szín gyors hasmenése, amely szagtalan illatú, emésztetlen élelmiszerek maradványait tartalmazza;
- ismétlődő hányás javulás nélkül;
- különböző hasi fájdalmak.
Az epehólyag anomáliáinak megkülönböztető jelei:
- portál magas vérnyomás;
- viszkető bőr;
- icterikus bőr, nyálkahártyák;
- a lép hyperplázia, amelyet anémia, thrombocytopenia és leukopenia jellemez;
- folyadék felhalmozódása a hasüregbe.
Az egyik tünet azonban nem elegendő a diagnózis felállításához. Érdemes ellenőrizni ezen szervek összes funkcióját a betegben.
Diagnosztikai mutatók
Annak érdekében, hogy ilyen patológiát neoplazmának lehessen kizárni, a következő vizsgálatokat kell végezni:
- ultrahang;
- CT vagy MRI;
- májhajók dopplerográfiája;
- splenoportográfia - röntgensugárzás a portáltartályok kontrasztjának bevezetésével.
Ezek a módszerek lehetővé teszik számunkra a szervek szövetének funkcionális állapotának értékelését, a zárványok jelenlétének meghatározását: kövek, polipok és más formációk.
A laboratóriumi diagnosztika nagyszámú indikátort is tartalmaz, amelyeket a „diagnózis” ellenőrzéséhez kell használni:
- teljes bilirubin (frakció - közvetlen / közvetett);
- koleszterin;
- vizelet-diasztázis;
- vér-amiláz;
- vérszámláló mutatók;
- lúgos foszfatáz;
- vércukorszint;
- teljes fehérje (alfa-, béta-, gamma-frakció);
- koagulogram indikátorok.
A panaszokat, anamnézist, fizikai vizsgálati adatokat és az állapot súlyosságát figyelembe véve az orvos egyéni vizsgálatokat választ ki. És csak az elfogadott eredmények alapján írhatnak elő gyógyszereket vagy más terápiás módszereket.
kezelés
Az epehólyag olyan szerv, amely segédfunkciót végz, ezért kalkusz jelenlétében, valamint patológiás (gangrenous vagy phlegmonous lézió) kialakulásában hasnyálmirigygyulladással együtt érdemes cholecystectomiát végezni.
Ellenkező esetben az epe megjelenése a hasnyálmirigyben pancreatonecrosishoz vezethet - életveszélyes állapot, amely halálhoz vezethet.
Ezért a korai megkezdett működés garantálja a hasnyálmirigy-nekrózis minimális kockázatát. A műtét után a duodenum megszerzi az epehólyag funkcióját - és a máj által képződött epe azonnal belép a belekbe. És ez a folyamat állandóvá válik és független az élelmiszer-beviteltől.
Ezért a nyombél nyálkahártya minden percben szenved, ami a bélhurokban a mikroflóra diszfunkciójához vezet. Ezt a jelenséget hasmenés vagy székrekedés okozza, és hozzájárulhat a pancreatitis kialakulásához.
Ha a hasnyálmirigy vagy az érintett része eltávolításra kerül, akkor a páciensnek helyettesítő terápiát írnak elő: enzimek és inzulincsökkentő gyógyszerek. A dózist csak egy endokrinológus vagy gasztroenterológus választja ki, mivel a betegség minden egyes esete egyedülálló.
terápia
A drogterápia alkalmazása évekig, és talán egész életemben késleltethető. De ezen túlmenően szigorú étrendet kell betartani: az inzulin elégtelensége esetén - a 9. táplálkozás, az enzimatikus elégtelenséggel - 5. táplálkozással.
De ahhoz, hogy elszigeteljünk az élethosszig tartó gyógyszerektől, és komoly következményekkel járjon - szigorúan kövesse az étrendet, védje az egészségét, és teljesen el kell hagynia a káros szokásokat. És szokás, hogy rendszeresen forduljon orvoshoz.
szövődmények
Egy szerv meghibásodása új betegségek kialakulásához vezethet. Tehát az akut pancreatitis ilyen szövődményeket okozhat:
- a gyomor- vagy nyombélfekély okozta belső vérzés;
- vaszkuláris trombózis;
- száraz pleurita, légzési elégtelenség;
- tüdőgyulladás;
- májelégtelenség;
- ischaemiás szívbetegség;
- krónikus vesebetegség;
- reaktív pszichózis;
- tachycardia;
- gennyes felhalmozódás a hashártyában;
- vérmérgezés;
- hashártyagyulladás.
Az epehólyag eltéréseit az alábbiak kísérik:
- gennyes kialakulás;
- a test falainak perforációja;
- a gyulladásos kiváltozás megrepedése a hasüregbe;
- hashártyagyulladás;
- szepszis;
- a hasnyálmirigy akut gyulladása.
Két szerv patológiája a rák kialakulásához, a szomszédos szervek működésének megzavarásához, a szervek falainak hegesedéséhez vezethet a hibahelyben a mirigy kiválasztásától. Ezt követően nekrózis (szöveti halál) vezet, ami megzavarja a kémiai reakciókat a szervezetben.
megelőzés
A szövődmények általában olyan kezelést hoznak létre, amely „önmagában előírt”, vagy a szakemberek késői fellebbezése miatt.
Ezért a terapeutának és a gasztroenterológusnak a kedvenc orvosnak kell lennie, akit félévente meg kell látogatni, ha vannak panaszok, és évente egyszer, ha semmi sem zavar.
De e két szerv betegségeinek elkerülése érdekében az alábbiakat kell betartani:
- a stresszes helyzetek elkerülése;
- adja fel a rossz szokásokat;
- enni jobbra;
- a fizikai aktivitást a mindennapi munkához hozza;
- rendszeresen pihenjen;
- alternatív szabadidő és munka;
- szerelem séta és keményedés;
- rendszeres orvosi vizsgálatoknak kell alávetni.
Az egészséges életmódot vezető emberek azonban felülmúlhatják a gyomor-bél traktus patológiáját. Itt mindig emlékeznünk kell: a sikeres orvoslás kulcsa az orvos időben történő látogatása.
De valamilyen oknál fogva az emberek hajlamosak figyelmen kívül hagyni az emésztéssel kapcsolatos problémákat, és valójában a hasnyálmirigy- és GI-patológiák jobb kezelése egy korai szakaszban, és a gyorsabb kezelés jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát.
Nem szabad elviselni a fájdalmat vagy a keserűséget a szájban hosszú ideig, rágás és a gastrointestinalis diszfunkció bármely más megnyilvánulása. Végtére is, mindez komplikációkhoz vezethet - kóma, fogyatékosság, halál.
Betegségek az epehólyagban és a hasnyálmirigyben: tünetek és kezelési módszerek
Az epehólyag szorosan kapcsolódik a hasnyálmirigyhez. Fontos szerepet játszanak a testben, és részt vesznek az emésztésben. Az epehólyag áthalad az epe, hígítja az ételt. A hasnyálmirigy funkciója a vércukor koncentrációját szabályozó glukagon és inzulin hormonok előállítása. Az emésztéshez szükséges enzimeket is biztosítja. Az epe és a hasnyálmirigy lé a csatornákon keresztül a duodenumba kerül, ahol lebontják a zsírokat, fehérjéket és szénhidrátokat.
Az epehólyag betegségei a hasnyálmirigyben általában párhuzamosan fordulnak elő és provokálják egymást. Mindkét szerv, melynek a betegségei vannak, hosszú ideig nem mutatnak jeleket, és a betegséget késői stádiumban, hasonló tünetekkel mutatják ki. Ebben a szakaszban a hasnyálmirigy és az epehólyag patológiájának megnyilvánulása is egy, és diagnózist igényel.
A betegség okai
A betegségeket kiváltó tényezők:
- étkezési szokások, sült, zsíros, fűszeres, valamint fűszerek gyakori használata;
- alkoholos, szénsavas és kávéitalok használata;
- az emésztőrendszer kezeletlen krónikus patológiái;
- genetikai hajlam;
- keringési problémák;
- az epe kémiai összetételének megsértése;
- magas koleszterinszint;
- a tetraciklin, az ösztrogén és a kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása;
- fertőző betegségek;
- anatómiai rendellenességek a szerkezetben;
- a szervnek a központi idegrendszerrel való kommunikációjának károsodása.
Az epehólyag-betegség
A szervi kórképek a kövek, gyulladás, biliáris diszkinézia, daganatok, polipok kialakulása miatt jelentkeznek.
A patológiák okai:
- túlsúly;
- étkezési szokások;
- a szervezetben az anyagcsere-folyamatokkal kapcsolatos problémák.
A testben levő eltérések a kövek kialakulásához vezetnek. A kalcium, a koleszterin bilirubinnal kötődik. Méretük és mennyiségük befolyásolja a betegség lefolyását. Először a kövek jelenlétének jelei nem jelennek meg, később a jobb oldalon a hipokondrium régiójában éles fájdalom van. Ez adja a kezét vagy a spatulát. A beteg szájszárazsággal, hányással, gyengeséggel, hányingerrel panaszkodik.
Fontos. Távolítsa el a köveket csak sebészeti úton. Ha kicsi, az segít ultrahanggal vagy vegyszerekkel zúzódni.
Az epehólyagban lévő kövek megzavarják az epe áramlását, ami kolecisztitist okoz.
A jogsértés egyéb okai:
- keringési zavarok;
- kövek;
- hasnyálmirigy-gyümölcslé lenyelése.
A betegség akut és krónikus. Az akut cholecystitis jellemző jelei a következők:
- a has jobb oldalán lévő fájdalom, a lapátba nyúlik;
- hányás;
- viszketés;
- magas láz;
- hányinger;
- a bőr sárgasága.
A krónikus formát a betegség lassú lefolyása jellemzi, amit ritkán súlyosbítanak. Általában a bakteriális fertőzés hozzájárul ehhez.
A szervkárosodás következtében kialakul a biliáris diszkinézia. A betegséget pszichológiai tényezők, stressz és allergia okozza. A patológia tünetei: fájó fájdalom, álmatlanság, fáradtság, étvágytalanság. Néha a fájdalmas rohamok körülbelül 20 óra.
Az epehólyag tumorai jóindulatúak és rosszindulatúak. A fejlődés jóindulatú jellege polipokban nyilvánul meg, amelyek onkológiai formává válhatnak. A polipok tünetei nincsenek. Súlyos sárgaság, a fájdalom és a folyamat rosszindulatú daganata. A beteg sokat veszít, súlyos viszketése van. Ezt a patológiát csak műtét segítségével kezeljük.
Az epehólyag-betegségeket mindig az epe kiáramlásának a szervezetből történő megsértése kíséri. Beléphet a hasnyálmirigy-csatornákba, amelyek gyulladással járnak.
Pancreas patológia
A hasnyálmirigy-patológiákat ödéma, daganatok, ciszták és kövek okozzák. A betegeket leggyakrabban hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálja. A betegség akut és krónikus. Az akut fázisra jellemző a mirigy nekrózisa és az orgona elszívása.
A betegséget fájdalom kíséri a hasban, ami hátul, oldalsó, alsó hátul, hipokondrium. Ezt a fájdalmat nem enyhíti a fájdalomcsillapítók. A hasnyálmirigy-gyulladás másik tünete az epe és a zöld nyálka súlyos hányása.
A többi jel is lehetséges:
- magas láz;
- gyenge és gyors impulzus;
- hideg verejték;
- felfúvódás;
- székrekedés;
- sápadt, akár kékes bőrszínig;
- légszomj.
Fontos. A hasnyálmirigy-gyulladás a nap bármely szakaszában történik. Általában erősen zsíros ételek és alkohol okoznak.
A betegség krónikus formájában a tünetek nem túl kifejezettek. Ebben a szakaszban a szervezet kevesebb enzimet termel, így a betegnek emésztési zavarai vannak. Amikor a súlyosbodás fájdalmat és mérgezést mutat.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a Langerhans sejteket, amelyek glukagonot és inzulint szekretálnak, kötőszövet helyettesíti. A patológia következménye a cukorbetegség.
Egy szerv cisztája olyan, mint egy folyadékkal töltött kapszula. Az oktatás a betegség súlyosbodása miatt következik be. Amikor egy ciszta nő, nyomást gyakorol a szomszédos szervekre. Ezt fájdalom, emésztési zavarok kísérik. A beteg sok súlyt veszít. A kezelt patológia csak műtéten keresztül történik.
Kövek a hasnyálmirigyben - meglehetősen ritka patológia. A hátsó fájdalom kíséri. A fájdalom érzése az étkezés után súlyosbodik. Amikor egy kő mozog az epevezetékben, a sárgaság jelei találhatók.
A hasnyálmirigy- és epehólyag-betegségek jelei hasonlóak. A gyulladás pontos lokalizációját az orvos határozza meg. Az epehólyag cholecystitis és gallstone betegsége megzavarja a hasnyálmirigyet.
Miért húgyhólyag-gyulladáshoz vezet
A gallstone betegség pancreatitist vált ki, amikor mindkét csatorna összeolvad, mielőtt a belekbe áramlik.
A gyulladás akkor következik be, ahol a hasnyálmirigy-csatorna és az epehólyag találkozik. Ez a hely nagyon szűk, és gyakran egy kő megragad. A máj azonban továbbra is epét termel, ahogy a hasnyálmirigy-lé. Mindkét folyadék nem léphet be a bélbe, és nem tud felborulni a csatornákban. A jövőben a csatornák megszakadnak.
A hasnyálmirigy enzimekkel ellátott csatorna tartalma a szövetébe kerül, ahol aktiválódik. A mirigy kezd önmagába emészteni, akut pancreatitist alakít ki, ami a szervszövetek halálához vezet.
Diagnosztikai jellemzők
Az epehólyag és a hasnyálmirigy betegségeinek diagnosztizálása több technikával történik. A leggyakoribb módszer a hasi szervek ultrahangja. A technika segítségével becsüljük a szervek méretét és szerkezetét. Ezenkívül ez a diagnosztikai módszer anatómiai rendellenességeket, valamint daganatokat és köveket érzékel. Az eljárás lehetővé teszi a máj és a lép állapotának értékelését.
A betegség diagnosztizálásának informatívabb módja a hasüreg CT vizsgálata. A technika a máj, a hasnyálmirigy, az epehólyag rétegelt képét mutatja. A szervek anatómiai szerkezetének és elhelyezkedésének, valamint a patológiának a jellemzőit mutatja. Ez a diagnosztikai módszer bármilyen típusú daganatot és köveket tár fel. Megmutatja és megváltoztatja az epe összetételét.
A CT vizsgálatot a műtéti beavatkozás előtt, valamint a kezelés szabályozása céljából végzik.
A CT-vizsgálatot nem végezzük terhes nők, szoptató anyák, elhízásban szenvedő betegek, cukorbetegség, valamint az eljáráshoz használt kontrasztanyag-intoleranciában szenvedő betegek esetében. Ezt az anyagot intravénásan adják be.
A képzés egy része a diétázás és a gázképződést megakadályozó gyógyszerek alkalmazása.
A laboratóriumi diagnosztikai módszerek nagy jelentőséggel bírnak:
- vető epe;
- vérvizsgálat (általános és biokémiai).
Az epe vetését az epehólyag vagy a hasnyálmirigy betegségének okozójának kimutatására végezzük. A mintát érzékeléssel nyerjük. Ezt követően a kapott mintát egy olyan speciális környezetre alkalmazzuk, amely lehetővé teszi a mikroorganizmusok növekedését. Ez a technika lehetővé teszi a baktériumok érzékenységének beállítását az antibiotikumon.
A teljes vérszámlálás változásokat mutat a szervezetben. A magas leukociták szintje gyulladást jelez.
Részletesebb biokémiai elemzést ad. Ha a páciensnek károsodott az epehólyag-elváltozása, a bilirubin, a koleszterin, a GGT, az alkalikus foszfatáz, az ALT és az ACT szintjének növekedése figyelhető meg.
Fontos. Az alfa-amiláz, a tripszin, a lipáz túlzott aktivitása a hasnyálmirigy patológiáit igazolja. Az ilyen betegeknél a vércukorszint emelkedik.
A kezelés jellemzői
A gyógyszeres kezelés nem elegendő az epehólyag és a hasnyálmirigy normál működéséhez. Még a műtét sem garantálja a helyreállítást. E szervek betegségeinek terápiája táplálkozási táplálkozás. A betegeknek ajánlott az 5. diéta, alapelvei a következők:
- zsíros ételek kizárása;
- a pörkölés, füstölt és pácolt ételek tilalma;
- a zöldségek és gyümölcsök, a tejtermékek étrendjének növelése;
- az ajánlott főzési mód a gőzölés és a párolás;
- kis adagokban, de gyakran;
- vacsora 2 órával lefekvés előtt;
- kivéve a harapnivalókat és az élelmiszer száraz ételeket.
A hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy egyéb rendellenességei, valamint az epehólyag esetében a kezelés is ugyanaz, és gyógyszert vesz fel 1 tabletta 3 r. naponta.
következtetés
Az epehólyag és a hasnyálmirigy betegségei hatalmas veszélyt jelentenek a testre. A betegség első jeleinek kimutatásakor meg kell határozni a gyulladás pontos lokalizációját a kezelés megkezdése és a szövődmények megelőzése érdekében.
Hogyan keletkezik az epe?
Epe kialakulása
Az epe az emberi test legnagyobb mirigyében, a májban jön létre. Súlya körülbelül 1500 gramm. Ennek a szervnek a fő funkciója az epe folyamatos kialakulása. A szervet behatolják a legkisebb kapillárisok, amelyek az epeutakba egyesülnek, fokozatosan nagyobbak lesznek és két nagy csatornába kerülnek, majd közös májcsatornát képeznek.
A keserű folyadék a májból a nyombélbe vezető útja az epehólyagon keresztül vezet, amely az epevezetékhez kapcsolódik. Az epehólyag egyfajta tartály a felhalmozódásához. Ez a test nagyon rugalmas, nyúlik és zsugorodik.
Étkezéskor nem elég, ha az epehólyag rendszeresen termelt epe mennyisége az epehólyag reflex összehúzódása következtében a duodenumba kerül a megfelelő mennyiségben, és az élelmiszer általában emésztésre kerül.
Kétféle keserű folyadék van:
Az étkezés során a máj epe azonnal belép a belekbe, sárgászöldnek tűnik. Ha a belek üresek, akkor felhalmozódik az epehólyagban, majd koncentrálódik, mivel a szerv falai vizet vesznek fel, így sötétebb lesz.
Egy személy testében naponta körülbelül egy liter epe kerül előállításra. Tartalmazza:
Nagyon fontosak az emésztésre, összetételének megsértése rossz a szervek munkájához. A nyombélben az epe az étel zabkása, és segít abban, hogy lebomlik. De a végső emésztés és felszívódás a vékonybélben történik.
Fontos megjegyezni, hogy az alkohol megváltoztathatja az epe összetételét, az epesavak tartalma élesen csökken, ezért az étel rosszul emészthető. Ez az oka annak, hogy az alkoholfogyasztók gyakran emésztési problémákkal panaszkodnak. Rendszeresen hasi fájdalmat, kínos hasmenést, majd székrekedést szenvednek.
Epe funkciók
A Bile fontos funkciókat lát el az emberi testben:
- Amint egy személy elkezd enni, elkezd belépni a nyombélbe. Innen jelennek meg a hasnyálmirigy jel és maga a bélrendszer, és megkezdődik az emésztésben részt vevő enzimek aktív termelése.
- Amint az enzimek elkezdtek belépni a bélbe, az epe növeli aktivitását és elkezd szabályozó funkciót betölteni a szervezetben. Serkenti a vékonybél motoros és szekréciós aktivitását, serkenti az epe kiválasztását és az epe képződését.
Az elosztás időtartama az elfogyasztott élelmiszer típusától függ. Például a következő élelmiszerek erősen stimulálják az epe kiválasztását: hús, zsír, tojássárgája és tej. Például, ha valaki húst vagy tejtermékeket fogyasztott, az epe intenzív termelését körülbelül 6 órán keresztül végezzük.
Enélkül a test egyszerűen nem tudja elnyelni a zsírokat, emellett hozzájárul a megnövekedett hidrolízishez, valamint a szénhidrátok és a fehérjék felszívódásához. Lúgos reakcióval rendelkezik, és így képes semlegesíteni a savanyú étkészletet. Ezenkívül ez a folyadék baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Emellett javítja a bél és a hasnyálmirigy működését, ezáltal hozzájárulva az emésztés általános folyamataihoz.
Az „epe-kiömlés” kifejezés nagyon gyakori az emberek körében. Tehát általában beszélnek az emberekről, akik sárgaságban szenvednek. A bőrükön sárga pigmentek lerakódnak, a bőr sárga földes színt kap. A valódi „epe-kiömlés” azonban azonnali kórházi kezelést igényel. Ez a sérülés és bizonyos betegségek következtében előfordulhat, amikor az epehólyag megszakad.
A fentiekből arra következtethetünk, hogy az epe számos fontos funkciót lát el a szervezetben. Overeating, rossz életmód, rossz szokások - mindez rossz hatással lehet az epe kiválasztására, aminek következtében az emésztő szervek különböző betegségei jelentkezhetnek. Éppen ezért minden embernek gondolnia kell, hogy milyen életmódot vezet, és ha szükséges, javítsa ki annak érdekében, hogy elkerülje a szervezet esetleges hibáit.
Kezeljük a májat
Kezelés, tünetek, gyógyszerek
A hasnyálmirigy epét termel
Epe a hasnyálmirigyben
Megjelent: 2014. október 15., 10:28
A vasat, amely a test általános rendszerének egyik fontos helyét foglalja el, hasnyálmirigynek nevezik. Olyan enzimeket (emésztőenzimeket) termel, amelyek a bélbe, nevezetesen a nyombélbe szekretálódnak, ahol az ételeket szénhidrátokba, fehérjékbe és zsírokba osztják. Ezenkívül a hasnyálmirigy endokrin szervnek tekinthető, mivel a Langerhans szigetén található béta sejtek inzulint és más hormonokat bocsátanak ki a véráramba.
Hasnyálmirigy betegségek
A szervezetben a patológiát okozó betegség különböző okokból eredhet. Például a gyakori veszély várja a hasnyálmirigyet a "szomszéd" - az epehólyagtól, különösen, ha kövekkel terheli.
Az epehólyag egy szerv, a máj által termelt epe tárolására szolgáló tartály. Az epe egy kolloid, amelynek kiegyensúlyozott tartalma foszfolipidek, savak, koleszterin, bilirubin és sók. Az epe nélkülözhetetlen a zsírok és a zsírban oldódó vitaminok emésztéséhez és felszívódásához. A nem megfelelő mennyiségű epesavat tartalmazó zsírokat nem emésztjük, a gyomor-bél traktusban maradnak, ott ott élő baktériumok támadják meg őket. Ez hasmenéshez, hasmenéshez, gyomor fájdalomhoz vezet.
Hosszabbított achólia (epe hiánya a bélben) jelei vannak a K, D, A zsírban oldódó vitaminok hiányának, ami komoly egészségügyi problémákhoz vezethet - éjszakai vakság, csont törékenység, rossz véralvadás. A máj által termelt epe eltávolítja a felesleges koleszterint a szervezetből, és megakadályozza a bélben az erjedést és a borzasztást, mivel képes antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezni.
A hasnyálmirigy gyulladásának leggyakoribb oka az epehólyag kőbetegsége. Cholestopancreatitis vagy a mirigy biliális gyulladása - a diagnózis, amely a legtöbb esetben a nőkre vonatkozik.
Az orvosok erősen ajánlják, hogy rutinszerűen megszabaduljanak a kövekből, amelyek jelenléte az epehólyagban hasonlít a lassú mozgás hatására. A nagy kövek képesek az ágybetegséget és az epehólyagfal további törését. Ennek eredményeképpen az epe magas koncentrációja belép a hasnyálmirigy parenchimájába, ami helyrehozhatatlan kárt okoz. Kis másolatok, eltömőcsatornák, megsérti a kiáramlását. Mechanikus sárgaság van, a bilirubin szintje a vérben nő, a pancreatitis előfordul. Mindkét esetben azonnal orvoshoz kell fordulni.
Az epe injekciója és stagnálása a hasnyálmirigyben
A hasnyálmirigy kulcsszerepet játszik az emberi test emésztőrendszerében, és normális működése szorosan kapcsolódik az olyan fontos szervekhez, mint az epehólyag, a máj és a kiválasztási útvonalak. Az egyik betegsége egy másik változáshoz vezet. Az epe kialakulása a májban folyamatos folyamat, amely ezután a hólyagba történő felhalmozódásához vezet. És a fűszeres, zsíros ételek, az alkohol, az ülő életmód fenntartása, az idegrendszeri megbetegedések, a kábítószer-expozíció és sok más miatti visszaélés eredményeként nehézségek merülnek fel az epe kiáramlásával és stagnálásával a hasnyálmirigyben vagy a kolesztázisban.
Ha orvosi értelemben beszélünk, a hasnyálmirigy által az élelmiszer feldolgozására termelt enzimek veszélyesek, ezért inaktív formában szabadulnak fel. Ahhoz, hogy aktiválják őket, az epe és a béllé szükséges. Az emésztőrendszer normális működésében a mirigy enzimjeit összekeverik a béltartalommal. Ez az eljárás aktiválja az emésztési rendszert. A fenti okok azonban gyulladásos folyamatokat váltanak ki, amelyek megakadályozzák a hasnyálmirigylé felszabadulását. Az eredmény egy epe dobása a hasnyálmirigy csatornába. Továbbá, az enzimek idő előtt aktiválódnak, és a belsejében dolgoznak, mivel nincsenek feldolgozó közegek. Ezeknek az eljárásoknak az eredménye az emésztőrendszer hibás működése, és az égett hasnyálmirigy gyulladást okoz, ami a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához vezet.
Az akut pancreatitis kezelésére vonatkozó döntést az orvos hozza meg. Értékeli a beteg állapotát a betegség klinikai megnyilvánulásai, a biokémiai és más típusú kutatások eredményei alapján. Az akut pancreatitis olyan vészhelyzetekre utal, amelyek halálhoz vezethetnek. Ha a támadást a szervezetben a beteg életét fenyegető szisztémás rendellenességek kísérik, újraélesztés történik. Nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz az első patológiai jeleinek megjelenése után. Az időszerű kezelés segít megőrizni a személy életét és munkaképességét.
Mi a hasnyálmirigy-gyulladás
Nem mindenki tudja, mi az akut pancreatitis és mennyire veszélyes. A hasnyálmirigy-gyulladás olyan betegség, amelyet a hasnyálmirigy szövetének gyulladása kíséri. A sürgősségi állapot a pankreatitisz súlyosbodása során alakul ki.
A gyulladásos folyamat a hasnyálmirigy-csatornák megsértése miatt jelenik meg. Ha nem tud menni, a hasnyálmirigy által termelt titok a szervben marad.
A hasnyálmirigylé különböző enzimcsoportokat és bikarbonát ionokat tartalmaz. Minden enzimfajtának van speciális funkciója:
- néhány segítség a fehérjék lebontására;
- mások zsírok;
- harmadik - szénhidrátok.
A hasnyálmirigy-szekréciók összetétele folyamatosan változik az elfogyasztott élelmiszer típusától függően. A szénhidrátokban gazdag élelmiszerek befogadása során hasnyálmirigylé képződik, amely nagy mennyiségű amilázt tartalmaz. Ez utóbbi a szénhidrátok lebontására specializálódott. Ha a zsíros étel belép a gyomorba, a hasnyálmirigy több lipázt termel.
Az enzimek inaktív állapotban hagyják el a hasnyálmirigyet, ezért nem gyakorolnak negatív hatást. A nyombélben aktiválódnak az intesztinális enzimekkel és a bélnyálkahártya által termelt anyagokkal való érintkezés után. A bikarbonát-ionok semlegesítik a sósavat, melyet a gyomorból a duodenumba szabadítanak fel ételekkel együtt.
Azok a enzimek, amelyek a hasnyálmirigyben maradnak kiáramlási zavar következtében, addig inaktívak, amíg a bél tartalma nem lép a hasnyálmirigy-csatornába. Megjelenése a hasnyálmirigy enzimek aktiválódását okozza. Az aktiválás után az enzimek a hasnyálmirigy szövetét emésztik. Elpusztítják a szerv sejtjeit és új pancreas enzimeket bocsátanak ki. Az utóbbi is aktiválódik és csatlakozik a kóros folyamathoz, hozzájárulva a betegség előrehaladásához.
Egy szerv szöveteinek pusztulásának folyamatában zavarják a behatoló vérerek integritását. Az érrendszer károsodásának következtében a hasnyálmirigy enzimek és a mirigyszövetek bomlástermékei belépnek a vérbe. A vérárammal együtt elterjedtek a testen, és áthatolnak a létfontosságú szervekbe, megzavarva munkájukat.
Hogyan alakul ki az akut pancreatitis?
A pancreatitis súlyosbodása során fokozódik a gyulladásos folyamat:
- Az enzimek aktívan elpusztítják a sejteket, ami a mirigyszövet halálát okozza.
- Ha a termelt hasnyálmirigylé sok lipázt tartalmaz, a hasnyálmirigy zsírszövete többet szenved.
- A támadás időtartama más. Az enyhe exacerbációk néhány perc múlva kezeletlenek.
Amikor egy nagy mennyiségű elasztáz a hasnyálmirigylében elsősorban a véredények falát érinti. Az elasztáz enzim az elasztin és a fehérjék lebontására specializálódott. A hasnyálmirigy-lé hatására a véredények elpusztulnak, és számos vérzést okoznak. A vérzés megállítására törekedve a test vérrögöket képez. Az utóbbi blokkolja a vérerek lumenét és megfosztja a tápanyag mirigyes sejtjeit. Az éhezés sejtpusztuláshoz és az ischaemiás nekrózisok megjelenéséhez vezet.
Akut pancreatitisben a szerv szövetei megduzzadnak. A duzzanat a véredények görcsének és dilatációjának következménye. A túlterhelt vaszkuláris falak áteresztővé válnak az általuk mozgó folyadék számára. A véredények falain áthatolva a folyadék megszakítja őket, növelve a vérveszteséget.
Az akut pancreatitis súlyossága függ a hasnyálmirigy károsodásának mértékétől. Ha a betegség egy szerv egyes sejtjeinek halálát okozza, diagnosztizálták az ödémás pancreatonecrosist.
Amikor a halott sejtek kis szigeteit észlelik (átmérője legfeljebb 5 mm), a diagnózis „kis fókuszos” pancreatonecrosis. Az ilyen feltételeket a legegyszerűbbnek és kedvező prognózisnak tekintik.
Veszélyesebbek azok a körülmények, amelyekben közepes (5-10 mm) és nagy méretű (több mint 10 mm) nekrózis van.
A betegség legsúlyosabb formái részösszegek és összesen. Kíséri a hasnyálmirigy legtöbb sejtjének halálát (60-100%).
Az ilyen esetek 45–85% -ában a beteg halálához vezetnek, még akkor is, ha az időzített újraélesztési intézkedések ellenére.
szövődmények
Annak ellenére, hogy az akut pancreatitis maga is veszélyes állapot, más élet- és egészségkárosító következményeket okozhat:
- A hasnyálmirigy szövetének bomlásából eredő súlyos mérgezés vese-, máj- és szívelégtelenséget okozhat.
- A véráramba kibocsátott biológiailag aktív anyagok szívelégtelenséget és a vérnyomás kritikus csökkenését okozhatják.
- A test mérgezése esetén nő a pleurita, a tüdőgyulladás és a pulmonalis ödéma kialakulásának valószínűsége.
- A mérgező anyagok behatolása az agyba encephalopathiát okozhat. Ez egy szerves agyi károsodás, amelyben a szövete dinamikusan megváltozik.
Bár az akut pancreatitis legtöbb támadása a hasnyálmirigyre korlátozódik, néha a patológiai folyamat túlmutat a határain. A hasnyálmirigy enzimek elpusztítják a szomszédos szövetek és szervek szöveteit és edényeit, ami a mirigyek, a peritoneum és a mesentery nekrózisát okozza.
Amikor a folyamat meghaladja a hasnyálmirigyet, az esetek 85% -ában másodlagos fertőzés csatlakozik. Korlátozott hasnyálmirigy-nekrózis esetén a fertőzés valószínűsége 15%. Az akut pancreatitis tüneti szövődményei az esetek 80% -ában a halálok oka. Amikor a patológia piszkossá válik, a progresszió felgyorsul. A hasnyálmirigyen és a belső szerveken fekélyek és fisztulák jelennek meg. A púpos folyamatok korlátozottak lehetnek (tályogok) vagy diffúz (flegmon).
A fejlődés okai
Az akut pancreatitis okai nem mindig lehetségesek. A betegség leggyakrabban az alkoholfogyasztók körében alakul ki.
Az alkohol az Oddi sphincterének (a hasnyálmirigy-csatorna a duodenumba áramló helyének) görcsét okozza, aminek következtében a hasnyálmirigylé nem hagyhatja el a mirigyet. A vészhelyzet másik gyakori oka a chelelithiasis. Gyakori súlyosbodások általában a kis haszongépek átfedése során fordulnak elő, amelyek átfedik a hasnyálmirigy-csatornákat. Az akut pancreatitis súlyos támadása kiválthatja a kő-krakkoló terápiát, amelyet choleretic drogok végeznek.
Fennáll a veszély, hogy túlélnek az emberek, valamint a zsíros, fűszeres és sült ételek szerelmesei. Ezzel a diétával nagy az aránya az Oddi epehólyag és sphincter spazmusának valószínűségének, valamint a hasnyálmirigy ödémának.
Akut pancreatitis előfordulhat máj májcirrózisában vagy hepatitisben szenvedő embereknél. Az ilyen betegségekben a máj epe-t termel, amely nagy mennyiségű szabadgyököt tartalmaz. A hasnyálmirigy-csatornákba való belépés, a megváltozott epe okozza a kövek kialakulását és gyulladást okoz.
A duodenális betegség sürgős állapotát okozhatják, amelyek során a bél tartalmát a hasnyálmirigy-csatornákba dobják.
Akut pancreatitis alakulhat ki a peptikus fekély szövődménye és a pancreas szöveti patológiás folyamat terjedése következtében.
A vészhelyzet gyakran olyan embereknél fordul elő, akik hajlamosak rá. Ha a vérrokonokban diagnosztizálták a betegséget, nagy valószínűsége annak előfordulásának.
Hogyan jelenik meg a betegség
Az akut pancreatitis első tünetei az ivás vagy az étkezés után azonnal megjelennek:
- A bal hypochondriumban éles fájdalom van. A mellkas hátán, vállán és bal oldalán adhat. A fájdalomérzés állandó. Erősödnek a fekvő helyzetben. A személy egy kicsit megkönnyebbül, ha térdeit a mellkasára préseli.
- A fájdalommal, hányingerrel és paroxysmalis hányással szinte egyidejűleg kezdődik, ami nem ad enyhülést. A hányás az epe és a vér szennyeződését tartalmazhatja. Az intenzív hányás gyorsan kiszáradhat.
- A beteg bőre sápadt, a végtagok hidegségét és nagy gyengeségét érzi. Ha a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása a máj megsértésével jár, a bőr és a sklerák sárgássá válnak.
- Az intenzív mérgezés fokozott izzadtságot és testhőmérsékletet okoz.
A páciens akut pancreatitis jeleit mutatja, ami a szív-érrendszer megsértését jelzi. Az impulzus 120-190 ütés / perc sebességgel nő, légszomj jelenik meg, a vérnyomás csökken. Talán a légzési elégtelenség kialakulása. A test toxemikus szindróma jellegzetes jellemzője a száraz nyelv. A pancreatitis súlyosbodása során a vizeletszám csökkenését figyelték meg.
Ha a patológiai folyamat kiterjed az erekre, a páciens bőre piros vagy kékes lesz. Bélvérzése van. A gyulladásos exudátum elterjedése a hátsó peritoneális szövetben jellegzetes vörös-lila foltok jelennek meg a beteg oldalán és a köldök közelében. A hemoglobin megsemmisítésének eredményeként alakulnak ki. A foltok jelenléte a támadás súlyosságának és a halál nagy valószínűségének a jele.
A súlyos patológiás formákat az idegrendszer károsodásának jelei kísérik. A beteg gátolódik vagy nagyon izgatott.
Mennyi ideig tart az akut pancreatitis támadása a beteg állapotának súlyosságától, a kóros folyamat előfordulásától és az orvosi ellátás időszerűségétől függ. Súlyos esetekben a súlyosbodás tüneteit több napig figyelték meg, és növekvő karakterük van.
Gyógyszeres kezelés
Az akut pancreatitis kezelése azonnal megkezdődik. Ez segít megelőzni a súlyos komplikációk előfordulását. A hasnyálmirigy szekréciós aktivitásának csökkentése érdekében jég kerül a beteg hasára. Gyomormosás jeges vízzel végezhető. A gyomor tartalmát antacid készítményekkel (Almagel) semlegesítik, és H2-blokkolókat (Famotidin) írnak elő.
A hasnyálmirigy szekréció elnyomása érdekében a szomatosztatin (Stilamin, Sandostatin) hormon szintetikus analógjait írják elő. A gyógyszerek csökkentik a gyomor-bél traktus mozgékonyságát és csökkentik a gyomorban a sósav kiválasztását. Ezek gátolják a víz felszívódását a belekben és a hasüreg véredényeinek szűkülését okozzák.
Annak érdekében, hogy csökkentse az enzimek koncentrációját a beteg vérében, antiproteáz gyógyszereket kap (Contrycal, Gordox, Tsolol). Nemcsak enzimeket, hanem kinint is inaktiválnak. A gyulladásos válasz kialakulása során felszabaduló kininek néha összeomlást okoznak. Az antiproteáz gyógyszerek csökkentik a hasnyálmirigy duzzanatát, csökkentik a kapilláris permeabilitást és segítenek a betegség gyógyításában.
Mivel az antiproteáz szerek nem csökkenthetik a lipáz aktivitását, a tetraciklin csoport antibiotikumokat (Morfocyclin, Doxacyclin) írnak elő. Anti-lipáz hatásuk van.
A fájdalom szindróma leállítása céljából a sérültbe öntjük a glükóz-novokain keveréket (0,25% novokain oldat, 5% glükózoldat). Lehet tartani Novocain blokád. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan megszüntesse a fájdalmat és megállítsa a hányást. Akut pancreatitisben litikus keveréket használunk (0,1% atropin-szulfát oldat, 2% nededrol oldat, 1% dimedrol oldat és 0,25% novokainoldat).
A hasnyálmirigy-csatornák nyomásának csökkentése érdekében antispasmodikumok alkalmazhatók. A páciens Nitroglicerin tabletta, Platyfillin, No-Shpy, Baralgin injekciós oldat. Az akut pancreatitis kezelésére antihisztaminokat (Dimedrol, Suprastin) és diuretikumokat (Lasix) használnak.
Mivel a szöveti nekrózis akut pancreatitisben a lipid-peroxidációs termékek növekedésével jár, az antioxidáns készítmények (Mexidol) szerepelnek a kezelési rendben. A kezelés időtartama a beteg állapotától függ. Súlyos esetekben 6 hónap után jelentkezik a gyógyulás.
Sebészeti kezelés
Ha a konzervatív kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt, sebészeti beavatkozást írnak elő. A műtét egyértelmű jelzése:
- fertőzött hasnyálmirigy-nekrózis;
- tályog;
- gennyes peritonitis;
- retroperitoneális cellulóz-flegmon.
A sebészeti kezelést a belső szervek elégtelenségének és a betegség folyamatos progresszív jellegének kimutatására használják.
Ha kiterjedt kóros folyamat van, az érintett szövetek eltávolítása fokozatosan történik. Ugyanakkor minden halott terület kivágása magas a halálozás kockázata (több mint 50%). A sebész eldönti, hogy mit kell először minden esetben külön-külön megtenni.
A hasnyálmirigy szövetét kivágjuk, megpróbálva megőrizni a test kapacitását. A műtét után speciális csöveket helyezünk a hasüregbe. Segítenek a felhalmozódott folyadék eltávolításában, az üreg öblítésében, a gyógyszerek beinjekciózásában és állapotának figyelemmel kísérésében. A következő műveletet az első után 1-3 nappal írják elő.
A hasnyálmirigy-betegség tünetei
A hasnyálmirigy az emésztőrendszer fontos szerve. Hosszú formájú, vízszintesen helyezkedik el a hasüreg felső részén. A mirigy fő kiválasztócsatornája (Virungov-csatorna) a nyombélbe nyílik, vagy a közös epe-csatornával kombinálódik.
A hasnyálmirigy alapvető enzimeket termel a fehérjék, zsírok és szénhidrátok emésztéséhez. Ezek közé tartozik a tripszin, a kimotripszin, a hasnyálmirigy lipáz és az amiláz. Emellett titka bikarbonát ionokat tartalmaz, amelyek segítenek a gyomorban a duodenumba belépő savas tartalom semlegesítésében. A hasnyálmirigy endokrin funkciója van, különösen olyan inzulint termel, amely a szénhidrátok metabolizmusát szabályozó egyik legfontosabb hormon. A hasnyálmirigy anatómiai és fiziológiai alapjainak ismerete segít megérteni a betegségek tüneteinek kialakulásának mechanizmusát.
- A hasnyálmirigy betegségek főbb tünetei
- A leggyakoribb betegségek tünetei
- Hasnyálmirigy rák
- Krónikus pancreatitis
- Hasnyálmirigy cista
A hasnyálmirigy betegségek főbb tünetei
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén az étvágy éles emelkedése figyelhető meg, a „farkas éhség”, azaz a bulimia érzéséig. Az étkezések közötti szüneteket gyengeség és szédülés kísérheti. Ez annak köszönhető, hogy megsértették az emésztési enzimek és különösen az inzulin szekrécióját. A megnövekedett inzulinszekréció epizódjai hipoglikémiás állapotokhoz vezetnek, és fokozott étvágy.
A hasnyálmirigy-daganat jele lehet az étvágy megváltozása, különösen a hús iránti óvatosság. Néha a betegek nem hajlandók enni, mert a fájdalom után következik be, ami a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásához vezet.
A krónikus pancreatitist émelygés kísérheti. Ez a napsugár vegetatív központjainak irritációja miatt következik be.
A hasnyálmirigy betegségei gyakran fájdalommal járnak. Néha a hasnyálmirigy-gyulladás fájdalma lokalizálódik az epigasztriás régióban. Gyakran nem korlátozódik az epigasztriumra, hanem egy karika formájában van elosztva, amely lefedi a törzset, és az alsó hátoldalra sugároz. Gyakran a fájdalom nagyon intenzív és hosszú. Gyakran a fájdalom a mellkas bal felére, a szív régiójára, a bal vállra és a válllapra sugároz, ami diagnosztikai hibákhoz vezethet. Néha a fájdalom a bal hypochondriumban van, légzéssel, mozgással nő.
Az obstruktív sárgaság a hasnyálmirigy betegségei esetén is előfordulhat. Ez fájdalom, dyspepsia, fogyás következménye. A sárgaságot állandó, súlyos pruritus kíséri. A lassú impulzus jellemzi. A vizelet sárgaságsá válik, a széklet elszíneződött.
A hasnyálmirigy aktívan részt vesz az emésztésben. Ezért, amikor a betegség problémái vannak a székkel. Lehet, hogy piszkos, fel nem rántott zsír jelenik meg benne (steatorrhea). A gyomorban duzzanatos légzés, mérsékelt duzzanat.
A beteg vizsgálatakor az orvos feltárja a hasnyálmirigy betegségének fizikai jeleit. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigyet sűrű, fájdalmas zsinór formájában pompázzák. A fájdalom felismerhető felületi tapintással a Chauffard zónában (5 cm-re a köldök fölött, egy kicsit a has középvonalától jobbra), a Desjardins Pointon (a jobb axilláris fossa és a 6-os vonal között). 6 cm-rel a köldök felett, kissé a has középvonalától balra).
Néha a hasnyálmirigy betegség tünetei közé tartozik a pastoznost és a lumbalis régióban a bőr érzékenységének növekedése.
A leggyakoribb betegségek tünetei
Hasnyálmirigy rák
Ez a harmadik leggyakoribb tumor lokalizáció az emésztőrendszerben. A hasnyálmirigy-betegség tünetei a tumor helyétől függenek. A test és a farok duzzanata, állandó tartósság vagy akár puffadás, állandó hátfájás jelenik meg. Metasztatikus elváltozások esetén fájdalom jelentkezik a csípőcsontok és a combcsontok területén. A testtömeg csökken.
Ha a tumor a mirigy fejében található, a mechanikus sárgaság korai jele lehet.
Gyakran előfordul, hogy a hasnyálmirigyrák első klinikai tünetei a gerincben, bordákban, tüdőben, pleurában a tumor metasztázisai által okozott problémák. Néha a betegek hosszúak és sikertelenül kezeltek osteochondrosis esetén, majd spontán kompressziós törés alakul ki a mellkasi csigolyákban.
Fokozatosan megjelenik a felső hasi fájdalom-szindróma, amely kimeríti a beteget, amit nehéz kezelni. A súly csökken, az étvágy romlik.
Krónikus pancreatitis
A visszatérő krónikus pancreatitis gyakrabban fordul elő 30 évesnél idősebb férfiaknál, akik alkohollal élnek. A betegség kialakulását ritka fájdalmas támadások jellemzik, amelyeket az overeating, az alkoholfogyasztás, a konzervek használata, néha nyers tojás és kolbász okoz. A fájdalom 2-3 órával az étkezés után jelentkezik, a felső hasban (epigasztikus), kevésbé a köldök körül vagy a hát alsó részén található. Gyakran a fájdalom zsindelyek, a hipokondriumok, a vállak, a válllapok sugárzása. Néha a fájdalom a szívre, az ágyékra, a perineumra, a bal combra terjed.
A támadást émelygés, hányás, az epe keveréke és néha a vér kísérik. Duzzadás, láz, vérnyomás csökken. Sárgaságsá válik.
A páciens kényszerített ülőhelyet hajol előre. A nyálkásodást a hasnyálmirigyhez kapcsolódó területek fájdalma határozza meg (lásd fent). Néha a peritoneális irritáció tünetei vannak, az időseknél valószínű, hogy a bélparózis kialakulása valószínű.
A súlyosbodás nélküli időszakban a hasnyálmirigy normálisan működik. Néha nem intenzív fájdalom van az alkoholfogyasztás után, zsíros ételek. Az étvágy csökken, a testsúly kicsit csökkenhet. A székletmasszák térfogata növekszik, előfordulhat a steatorrhea - a székletben lévő nem emésztett zsír keveréke.
A visszatérő krónikus hasnyálmirigy-gyulladás késői stádiumát jelentős súlycsökkenés, hasmenés és steatorrhea, ödéma, aszcitesz és diabetes mellitus kíséri.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak lehet egy nem-relapszív folyamata, amely nem jár fájdalommal. A tünetei fokozatos "megmagyarázhatatlan" fogyás a megőrzött étvágy, steatorrhea, hiperglikémiára való hajlam.
A krónikus számszerű hasnyálmirigy-gyulladást a mirigy különböző részei kövekkel képezik. Ha a hasnyálmirigy fejében kő alakul ki, súlyos fájdalom és székrekedés jelentkezik. Ha a mirigy minden része érintett, a fájdalom nem jellemző, és a klinika alapja az exokrin funkció károsodása. Ezek hasmenés, puffadás, steatorrhea, fogyás formájában jelentkeznek. Csatlakozhat a cukorbetegséghez.
Hasnyálmirigy cista
A tünetek nagy cisztával jelennek meg, amikor a környező szerveket összenyomja. Mechanikus sárgaság, tartós hasi fájdalom, nehézségérzet lehet. Egy nagy cisztát általában a hasfalon éreznek. Amikor a hasüregbe törik, az akut sebészeti patológia tünetei jelennek meg.
