728 x 90

Segítség a diagnózis elkészítéséhez (leukopenia)

Tagság kezdete: 2007.09.09. Hozzászólások: 44

Segítség a diagnózis elkészítéséhez (leukopenia)

Üdvözlünk! Véletlenül elment a fórumára, nagyon kellemes benyomást tett. Nagyon remélem, hogy a szakemberek válaszolnak az egészségemmel kapcsolatos kérdésekre.
Milyen összefüggésben állhat a leukopeniával 3 * 10 ** 9 - 3,5 * 10 ** 9-es sorrendben 8-9 évig (mielőtt 5-7)?
Három héttel ezelőtt a leukociták száma 1,7 - 2,1-re csökkent és 10 napig tartott. Mindez elkezdődött a megvetés, a hideg, a hőmérséklet 37,1 - 37,3, a fejfájás, a csontok és a lábak izmainak fájdalma (csak a lábak, a fájdalom kimerítő, az alvást zavaró). Az influenza elleni oltóanyag októberben készült. Vérvizsgálat a betegség 5. napján: Z - 3,0 ESR 12 mm / h, Hb - 136. Ekkor a rhinitis eltűnt, de a hőmérséklet ugyanazon a szinten maradt, a megmaradottság megmaradt. Amoxicillint írtak elő.
A betegség 8. napján az amoxicillin bevétele során a hőmérséklet 38,5-re emelkedett, és egy kis köhögés jelentkezett. Vérvizsgálat a 9. napon: Z - 1,7, Er - 4,02, Hb - 135,
NST-.376, Tr-271, MCV -77L fl, MSN - 27,5pg, MCHC-359g / l e-1, p-2, s-62, l-23, m-2 ESR - 21 mm / h.
A 11. napon Z a 2.1. Az amoxicillin mellett pentoxilt adunk. Függetlenül kezdett immun- és bronchomunal, komplevit. Az állapot romlott, egy orrfolyás ismét megkezdődött, a hőmérséklet 38,5-re emelkedett, köhögés sárga-zöld köpetrel, légszomj, de a fluorográfia során nem észleltek áramkimaradást, és hallgatáskor az orvos nem hallott zihálás, tracheitis diagnosztizált.
A 14. napon Z-1,9, Er-4,59, Hb-137, Tr-200, NST-432, MCV -77L fl, MSN-24,5 pg, ICSU-317g / l e-0, p-1, s-29, l-60, m-10 ESR - 21 mm / h, a hőmérséklet 38,5, köhögés és rhinitis maradt. A 19. napon. Z -2,3, Er-4,2, Hb-134, Tr-273 e-1, p-17, s-31, l-42, m-9 ESR 20.
DFA - 130 egység, SRB -, Bilirubin - 11,5 µmol / l, kreatinin 65 µmol / l, ALT - 17 µmol / l, AST - 15 µmol / l, timol teszt 1,0, cukor - 4,2
Hematológus konzultációt terveztek. Z-3.1, Er-4,4, Hb-137, Tr-352 e-1, p-2, s-63, l-25, m-8, b-1 ESR 15.
Következtetése: nincs adat a szisztémás vérbetegségről.
Aztán egy oncoendokrinológussal konzultált egy noduláris goiterről, tanulmányt készítettünk hormonokról és egy pajzsmirigy-cisztát. Következtetés: Az eutüreoidizmus, a cisztás goiter I-II fok (cyst 1 cm), jelenleg nincs szükség sebészeti kezelésre, endokrinológus megfigyelése javasolt.
Fokozatosan megállt a köhögés és orrfolyás, javult az állapot, néha enyhén emelkedett a hőmérséklet. Z-3,0 Tartós gyengeség, fáradtság. Javasoljuk, hogy a pentoxilt legfeljebb 1 hónapig folytassa.
Mi lehet a leukociták ilyen csökkenésének oka, vajon érdemes-e pentoxilt vagy más leukopoiesis stimulánsokat bevenni ebben az esetben? Miért van még kis számban leukociták, még viszonylag virágzó időszakban is, és olyan betegségekkel, amelyekkel általában a leukociták számának növekedése jár, ez nem történik meg velem (még a kúpos tüdőgyulladás esetén sem volt nagyobb, mint 4,5)? Milyen vizsgálatokat kell elvégezni, és hogy kell-e valamit a leukociták számának növelése érdekében? Egyidejű betegségek: atrophic gastritis, XP. pyelonefritisz, fibroidok, varikózisok. 40 éves vagyok.

Regisztráció: 12/7/2003 Üzenetek: 343

Üdvözlünk!
Számos oka van a leukopeniának. Tanácsom - ne állj meg egy hematológussal. Próbáljon meg kapni egy másik véleményt egy másik hematológustól. A fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel való konzultáció nem akadályozza meg.
Ellenőrizze a hepatitist.
Miközben nem látom a leukopénia onkológiai okát.

segítsen diagnosztizálni

# 1 demarh

Helló
A nevem Tatiana. 40 éves vagyok. Súly 66 kg (a betegség előtti súly 60 kg).
Ukrajna egyik legszennyezettebb városában élek (Mariupolban).
Körülbelül 12 hónappal ezelőtt egy tünetekkel járó körzeti terapeuta felé fordultam: szívdobogás, fájdalom és duzzanat az alsó végtagokban, az arc duzzanata.
Az orvos javasolta az endokrinológus tanácsadását és a pajzsmirigy ultrahang vizsgálatát.
Ultrahang vizsgálat 05/29/07.
17,4 cm3 jobb lebeny
Balra 11,7 cm3
A teljes térfogat 29,1kub.sm.
Isthmus 0,6 = 4,6 mm
A kontúrok nem simaak, tisztaak
A szerkezet diffúz módon nem egyenletes, mivel az alsó szélén a jobb lebeny tartományában egyetlen, lekerekített kép alakult ki, amely közelebb van a csigához.
További oktatások egy átlagos echogenitási csomópont egy hipoechoikus perem oldattal 1,0 * 0,9 mm.
Bal lebeny: lásd-egy.. felvételét.
Indulás: noduláris goiter.
TTG 0,07 mMe / ML (0,4-4,0)
T3 St. 22,1 pmol / L (2.3-6.3)
T4 of St. 70,05 pmol / l (10,2-24,4)
ATPO 549,0Me / ml. (legfeljebb 35)
A statisztikákban volt. kezelés a 9. sz. GB endokrinológiai osztályban 04.06.07 és 20.06.07 között.
Diagnózis felvételkor: Diffúz csomós goiter 3 evőkanál, mérsékelt tirotoxikózis, először azonosítva.
Diagnózis mentesítéskor: Diffúz csomós goiter 3 evőkanál, mérsékelt tirotoxikózis, először azonosítva. Dizetabybolikus myocardiopathia, cerebrosthenia H1.
Kezelés: Mercazolil, Berlithion, Mildronate, Xylate, Lorizan, Tavegil, Prednisone, Glycine, Panangin, Vit B6, Movavlis, Concor, Askorbic C-ta.

A kezelés után, javulással írva.
Ajánlott: 5t Tirazol5 (2 + 2 + 1), majd dózismódosítás.
Anaprilin 1 t * 1p / d az adag csökkentésével és a pulzusszám szabályozásával.
ATP Long 1t * 3p / d
Fezam 1t * 3r / d
TSH ellenőrzése óránként havonta.
TTG 07/04/07 0,4 mIU / ml. (0,4-4,0) (Tirazole 3tab / d.)
TTG 08/06/07 0,26 mIU / ml. (0,4-4,0) (Tirazole 0tab / d.)
TTG 09/10/07 6,98 mIU / ml. (0,4-4,0) (Tirazol 6tab / d + L-T-50)
TTG 10/08/07 0,06 mIU / ml. (0,4-4,0) (Tyrazol 0tab / d, L-tiroxin 25)
Ultrahang 10/08/07
Jobb lebeny V 26,2 cm.
Bal lebeny V 15,2 cm.
A teljes térfogata 41,4 cm. (norma 6,5-15,08 sm.kub.)
Isthmus 8.7mm.
A kapszula lezárva van.
A kontúrok nem simaak, tisztaak.
A szerkezet nem homogén, mert több csőszerkezet (tartály), hipoechoikus terület áll fenn.
Nem lehet kizárni a d = 6mm csomópontot zónákkal. degeneráció a jobb lebenyben.
Amikor UDC - fokozott véráramlás, "inferno"
A regionális nyirokcsomók nem változnak.
Következtetés: A struktúra diffúz változásainak ultrahangos képe (vagy az AIT kezdeti fázisa, vagy a differenciális toxicitás). Csomópont jobb lebeny?
A korosztályhoz viszonyítva 3,2-szeresére nőtt. Klinikailag (2 és> fok).
TTG 10.24.07 0,1 mlE / l (0,23-3,4 mlE / l) (tirazzol 1t / 3p)
TTG 11/14/07 0,1 mlE / l (0,23-3,4 mlE / l) (tirazzol 1t / 3p)
TTG 12/12/07 2,4 mlE / l (0,23-3,4 mlE / l) (tirazzol 1t / 3p)
T4 12.12.07 12,7 pmol / l (53-158 nmol / l)
A tiroglobulin elleni antitestek 3,8U / ml 12.12.07 (több mint 65 egység / ml).
869,6 egység / ml pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek. (több mint 30 egység / ml).
TTG 01/05/08 g 2,8 mlE / l (0,23-3,4 mlE / l) (tyrazol.)
TTG29.01.08g. 1,3 mll / l (0,23-3,4 ml / l) (tyrazol).
TTG25.02.08g. 0,05 mlE / l (0,23-3,4 mlE / l) (tirazol 1-tábla 1 nap alatt)
TTG12.03.08g. 0,05 ml / l (0,23-3,4 ml / l) (tirazol 1tab.2p / nap)
Ultrahang (Vinnitsa Regionális Endokrinológiai Adományozó)
A pajzsmirigy egy tipikus helyen található, nagyítással, a kapszula nincs lezárva. A kiegészítő mirigyben végzett oktatás nincs meghatározva.
A mirigy szövet hipoechogén a területeken, az echostruktúra heterogén a hipoechoikus és a hiperhechikus területek váltakozása, a lineáris hiperhechikus struktúrák miatt, így a mirigy egy lebontott szerkezetű.
A mirigy térfogata Brunn módszer szerint: jobb lebeny - 14,62 cm3, a bal lebeny - 11,51 cm3.
24.03.08g
TTG 0,26 (0,34-5,6uME / ml)
VT40.82 (0.54-1.24ng / de)
TAK TPO 208.1 (0-9LU / ml)
D-z AIT, gipertrof.forma, goiter, b. mérsékelt tirotoxikózis, autoimmun ophthalmopathia 1. t
Erősen ajánlott törölni az anaprilin-t, cserélje ki a Persen-t.
A Tirazol-t 1 t / 2p-re osztottuk.
A szívfrekvencia körülbelül 80 másodperc / perc, néha ritmuszavar, légszomj enyhe fizikai erővel érzem magam.
Kérjük, segítsen diagnosztizálni és korrigálni a kezelést, ha lehetséges.
Nagyon köszönöm. SW-től. Tatiana.

Terapeuta - online konzultáció

Segíts a diagnózis elkészítésében

№ 8 171 terapeuta 2013. 02. 22

Segíts diagnosztizálni a Jó napot. 44 éves vagyok, magassága 165, súlya 65 kg. 2009 szeptemberében 38-40,1 ​​° C-os hőmérséklet emelkedett és 4 hónapig maradt, miközben egy nagy izzadságot kísért, de a fej, a nyak és a fejfájás zavart. Külső tünetek okozták az akut légúti vírusfertőzések gyanúját, a bronchitist, az angina-t, a tracheitist, amelyről két hónapig sikertelenül kezeltem. Különböző tulajdonságokkal rendelkező antibiotikumok. Az antibiotikumok bevételének hátterében a hőmérsékletet 37,5-38 ° C-on tartották, a kurzus vége után ismét a skála leállt… 2009. december végén súlyos fájdalmak voltak a karok és a lábak ízületeiben, amelyek mozgásukban és háztartási tevékenységükben nagy nehézségekbe ütköztek. 2010. január közepén kb. 2-3 mm átmérőjű rovarcsípés alakult ki a lábakon, a térd fölött, amelyek 2-3 nap múlva vörös forró pontokká alakultak, majd 2-3 nap múlva különböző méretű 5-5 napos zúzódások lettek. 10 cm átmérőjű, forró és duzzadó az érintésre. Az Erythema nodosum új diagnózisát helyeztük el. Ő volt a kezelés a reumatológiai osztályon. A problémákat megszüntették, de nem örökre. 2013 januárjában a fej, a nyak erőssége, a 38 ° C feletti hőmérséklet, a fejfájás, az izmok és az ízületek fájdalma ismét megkezdődött. Elkezdtek tesztelni, a vér a háttérben a gyulladásos folyamatot mutatta, és amikor 36,6-ra csökken, a vérvizsgálat normális, az autoimmun betegségek tesztjei negatívak, a vírusok negatívak, a HIV negatív, a manta negatív, a vizelet steril, a vizelet steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, a vér steril, az immunogram T supra IRI 21: 1 aránya 2: 1-3: 1), az A humorális immunitása enyhén csökken, M szignifikánsan nő, G enyhén megnövekedett. A fej MRI-je, a mellkasi, a hasüreg, a máj, a vesék normálisak, a gerinc (három Schmorl-sérv az 5. és 8. csigolyák között), a fej MRI-je normális, a szív ultrahangja normális, hepatitis, tífusz stb.. Nem lehet diagnózist készíteni, és egy működő diagnózissal élünk: "Ismeretlen eredetű láz". Hőmérséklet 38,5-40,3 Egyidejűleg három antibiotikumot adtak be, az eredmény nulla volt, a diprospan naponta vett a hőmérsékleten, a fizikai érzések normalizálódtak, de 15-20 napig tartott, egy másik laboratóriumi vizsgálat, az eredmények hasonlóak az előzőekhez. Ismét a hőmérséklet 39,6-ra emelkedik az összes régi érzéssel. A csúcs 2013. április 30-án esik. A diprospan ismételt befecskendezése történik. A hőmérséklet 12-15 napig normálisnak érzi magát, amikor egészséges ember érzi magát. Továbbá a 37.2-38. Hét 36,6-os visszatéréssel, a hőmérséklet pedig ismét 38,5-re emelkedik, majd ismét a diprospan. Ekkor a hőmérsékletet rendszerint csak egy hétig tartották, és jelenleg 36,9-37,5-es tartományban van. A kézen végzett összes vizsgálat eredményét elküldhetem. Keskeny szakemberek: reumatológus, virológus, fertőző betegségek szakembere, nőgyógyász, immunológus, nephrológus és ENT szakember kizárja annak a valószínűségét, hogy a betegségük a specializációjukhoz kapcsolódik. Az egyik orvos szisztémás reakciót feltételez, de annak előfordulásának jellege nem világos, és felajánlja, hogy várják a tünetek megjelenését. Mit tegyünk, mit kell keresni az okból, milyen vizsgálatokat kell végezni, milyen vizsgálatokat kell lefolytatni? Segítségre vár... Önt, Irina.

Bakhovka Irina, Odessza

Helló 19 éves vagyok, a férjem szex. Gyermekkorom óta gyakran aggódom az ENT-problémák miatt. Állandó kellemetlenség a torokban és orrfolyásban. Évente többször is van egy torokfájás. De nem lehetséges konkrét betegségek megállapítása. Észrevettem egy dolgot: ha visszafordítom a nyelvet, és magasabbra emelem az orr irányába, úgy érzem, hogy két nyílás van elválasztva egy vékony partícióval, és mindegyik nyílásban egy „szövetképződés” van, lágyak és kissé fájdalmasak. kb.

Helló, lányom, 2 évig az óvodába ment, a gyerek kezdett betegséget szenvedni minden héten, egy hónapig volt mind a púpos kötőhártya-gyulladás, mind a két gennyes mandulagyulladás, a hörghurut pedig a képből, köhögés nem volt. Az ENT diagnosztizált adenoiditis 1-2 evőkanál. A gyermek az orrban beszél, bár nincs bütykös. Elhaladt tampon torok-orr. Segíts megfejteni a hibát. ENT település

Üdvözlünk! 17 éves vagyok, férfi. Gyermekkora óta krónikus mandulagyulladásom van. Két hónappal ezelőtt a torokfájás nagyon fájó volt, a hőmérséklet 39-re emelkedett: a torokfájást diagnosztizálták. Az amoxicillint és a gargelt felírták. A kezelés segített, lemerült, BUT, a mentesítést követő napon volt egy visszaesés, hasonló tünetek. A mentőnek nevezték az előírt orvos jóváhagyásával - dioxiciklin, Kagocel és gargle. Diagnózis: gennyes mandulagyulladás. A kezelés ismét segített, lemerült, és elkezdett tanulni. M.

Üdvözlünk! Kérdésem van a mandulák eltávolításával kapcsolatban. Nemrégiben a torokfájás hátterében baloldali paratonsilláris tályog volt. A kórházban nem rejtettem el, K. K. Nem volt szükség. Tavanicot és Eriuset nevezték ki (mindkét tabletta naponta egyszer 1 nap 5 napig). A gyógyszerek felhasználását követő második napon megkönnyebbülés jött, majd a betegség tünetei eltűntek. A mandulákon nem volt pocsolya, először volt tályog. Az orvos javasolja a mandulák eltávolítását. Szeretném.

Helló, orvos! A fiam 10 éves. Gyakran szenved megfázás: torokfájás, hörghurut. Csak antibiotikumok segítenek. 2016 januárjától. A torokfájás után vörös torkában van. Nincs gyógyszer vagy öblítés segítség. A torok nem fáj, nincs hőmérséklet. A vérvizsgálatok azt mutatták, hogy Epstein-bar herpesz megtalálható a fiában, és allergiás a macskákra és kutyákra. A gyógyszereket az orvos utasításai szerint végeztük: cikloferon, immunofán, izoprinosin. Eddig még nincs javulás. A torok még mindig piros. Lore be.

18+ Az online konzultációk tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvos közvetlen konzultációját. Felhasználói megállapodás

Az Ön személyes adatai biztonságosan védettek. A kifizetéseket és a helyszíni munkákat biztonságos SSL segítségével végzik.

Segíts diagnosztizálni Kurdyn Olesya-t

Kurdyn Olesya, 8 éves, Novoszibirszk régió, Cherepanovo

Diagnózis: strukturális fókuszos (frontális) epilepszia, gyulladásos fokú rohamokkal, károsodott tudattal.

Az összegyűjtött forrásokat genetikai elemzésre használják fel a diagnózis tisztázására.

Legfeljebb hét éves Olesya nőtt fel, mint egy közönséges gyermek. Óvodába mentem, tavaly az első osztályba mentem - a lány várt erre az eseményre. De egy nyugodt és boldog élet egy pillanat alatt véget ért. A hideg szenvedést követően Olesya hirtelen epilepsziás rohamokat indított. Egy évig a lány az orvosok állandó felügyelete alatt áll, az iskola és az osztálytársaik a „múlt” életben maradtak. Ez idő alatt sikerült megfelelő terápiát találnunk: a támadások megtörténnek, de nem olyan gyakran. Az orvosok azonban még mindig nem tudják megérteni a betegség okát. Az epilepsziát az agy szerkezetének megváltozása okozhatja, vagy örökletes lehet. Az első esetben Olesya segíti a műveletet. De addig nem kerül sor, amíg egy komplex és drága genetikai tanulmányt elvégeztek. Egy nagy család, amely egy apa fizetésénél él, nincs pénz a teszthez. Segítsünk nekik!

Anna, Olesya anyja örökre emlékezett arra a napra, amikor a lányomnak volt az első támadása. - Tavaly október volt. Voltunk a boltban, vásároltunk ételt, - mondja Anna. - Minden rendben van. A lányom megérkezett a sajthoz, amit nagyon szeret, és hirtelen összeszorult a csuklóján. És így maradt. A reakció gátlott, a megjelenés zavaros, Olesya minden alkalommal megismételte egyetlen szót, nem tudtam kitalálni, hogy melyik. Rettenetesen megijedtem, ez soha nem történt meg. Nem értettem ezt a gyermekkel. És Olesya pár másodperc múlva helyreállt, mintha semmi sem történt volna. De minden nap gyakoribbá váltak a támadások. Bizonyos ponton a számuk naponta eléri a 100-at.

Olesya kórházba került a regionális kórházban, ahol a lány több mint egy hónapot töltött. Az orvosok nem tudták megállítani az állandóan ismétlődő támadásokat, amelyek minden nap intenzívebbé váltak.

- Sok gyógyszert próbáltunk. Amit csak nem adott! - mondja Anna. - És a lányom nem volt jobb. A legrosszabb az, hogy senki nem tudja megmondani, mi a betegség oka. Az orvosok azt sugallták, hogy örökletes, de családunkban senki sem rendelkezik epilepsziával.

Mivel a helyi orvosok nem tudták meghatározni az epilepszia okát Olesyában, a családnak ajánlott Moszkvába menni. Anna és lánya csak idén májusban érte el a tőkét. Az RCCH-n végzett felmérés után a lány változásokat észlelt az agy szerkezetében, pontosabban a jobb oldali frontális terület fókuszos kortikális diszpláziájában. Az orvosok szerint ez az epilepszia kialakulását is kiválthatja. De ez ismét nem pontos.

- Ez egy ördögi kör - mondja Anna. - Egyrészt nyilvánvaló jogsértések vannak, amelyek a művelettel korrigálhatók. Másrészről, a betegség örökletes természetéről szóló változatot sem törölték. Amíg nem teszünk genetikai tesztet, az úgynevezett „örökletes epilepszia” panelt, Olesia nem hajlandó működni. Ha az elemzés azt mutatja, hogy a betegség örökletes, akkor nincs értelme a műveletnek.

Most már nagyon fontos, hogy a család ezt a szűrést elvégezze, mert Olesya további sorsa attól függ. Az orvosok szerint, ha az epilepsziát diszplázia okozza, akkor a művelet megmenti a lányt a fájdalmas támadásoktól, és visszatérhet a normális élethez. Olesya tényleg ezt akarja. A második osztályba ment, de egyéni program szerint tanul, és alig kommunikál a társaival. Természetesen ez nem csak a fejlődését károsíthatja, és nem idegesítheti a lányt.

- Olesya bezárta magát - mondja Anna. - A lányom megérti, hogy valami baj van vele. Az orvosok kérésére lőttem egy videót Olesyával a támadás alatt. És ha a fiatalabb nővér véletlenül találta meg ezt a videót, és Olesya-t mutatott. Amikor látta, hogyan nézett ki kívülről, borzasztóan ideges volt.

A genetikai kutatások több tízezer rubelt költenek. Az Olesinoy család nagy mennyiségű. Annanak még egy 16 éves fia, Daniel, és egy két éves lánya, Veronica. Csak apa működik. Anya még mindig nem megy dolgozni. De Anna ilyen körülmények között próbál pénzt keresni. A család azonban nem takarít meg pénzt a kutatásra. Olesya már vért vért elemzés céljából a regionális kórházban. Minden kész Moszkvába küldeni. Segítsünk összegyűjteni a szükséges összeget.

A Pravmir Alapítvány segítséget nyújt a nem diagnosztizált diagnózisokkal rendelkező embereknek, hogy költséges genetikai vizsgálatokat végezzenek a betegség pontos meghatározására és megfelelő kezelésre. Segíthet bármely összeg átutalásával vagy rendszeres havi 100, 300, 500 és több rubel adomány kiadásával.

"Segítség a diagnózis elkészítéséhez." Hatékony pszichoterápia és pszichiáter diagnózisa: kompatibilisek?

Minden nap sok levelet kapunk emberektől. És tudod, mi a legkedveltebb kérdés?

  • Adj nekem (vagy valaki rokonoktól) DIAGNÓZIS! A következő tünetek vannak (a továbbiakban, ahogyan érted, van egy lista a panaszokról). Doktor, mondja meg, mi az én mentális betegségem?

Vagy itt ugyanaz a téma:

  • A kórházban voltam, és elmondták nekem, hogy „IRR” („endogén depresszió”, „neurózis”, „pánikrohamok”, „depersonalizációs szindróma és derealizáció” stb.) Volt. Kérjük, erősítse meg a diagnózist!

Általában udvariasan válaszolunk: a pszichológusok nem diagnosztizálnak, és a pszichiátriai diagnózis csak a pszichiáterek hatáskörébe tartozik. Azt mondjuk, hogy a legtöbb problémát megoldjuk, amivel dolgozunk, a címke-diagnózis ragasztása nem csak túlzott edzés, hanem gyakran a sikeres pszichoterápia fékezése.

Úgy tűnik, eljött az ideje, hogy írjon egy részletes cikket erről a témáról, ami mindent tisztázna. És úgy, hogy minden gondolkodó számára egyértelmű volt, még akkor is, ha nem rendelkezik pszichológiai vagy orvosi oktatással. Mennyit sikerült megítélni.

Miért akarják az emberek a diagnózist?

Mondja meg, kérlek: betegség esetén inkább orvost szeretnél:

  1. Megpróbáltam meghatározni annak a betegségnek a pontos diagnózisát, amellyel foglalkozott vele?
    vagy
  2. Inkább a sötétben maradna a diagnózisa miatt?

Természetesen az „a” választ választotta. Miért? Ezért mindannyian azt hiszem, hogy a fellendülés kulcsa abban rejlik, hogy megértsük a betegség okait és mechanizmusait. És ez a diagnózis, hogy ez a tudás koncentrált formában van.

Valójában egy betegség diagnosztizálásához egyáltalán nem elég, ha az orvos egyszerűen felsorolja a tüneteket. Azt is meg kell állapítania okát.

Jó, hogy a betegségek nevét (és kódolását) most nem „a mennyezetből” vesszük, hanem az általánosan elfogadott nemzetközi szabványoknak megfelelően, amelyeket folyamatosan fejlesztenek. Hazánkban 1998-ban az Egészségügyi Minisztérium rendelete alapján az orvosok kötelesek voltak használni a tizedik kiadás (ICD-10) nemzetközi betegségosztályozását.

Hivatkozásként az ICD-10 szerint a fent említett tüdőgyulladás típusa standard alfanumerikus kóddal rendelkezik - J13.

Összefoglaljuk. A diagnózis fő feladata és értéke nem a tünetek felsorolása, hanem a betegség okainak és mechanizmusainak azonosítása. Ez lehetővé teszi a probléma gyökerének befolyásolását. Ezért az orvostudomány helyes diagnózisa rendkívül fontos információ, amely meghatározza a további kezelés sikerességét. Ez az oka annak, hogy a különböző mentális problémákkal küzdő emberek annyira makacsul keresik a választ a kérdésre: „Doktor, mi vagyok?”

Pszichiátriai diagnózis: mi a baj?

Mint mindannyian tudjuk, a mentális zavarok diagnosztizálását (és kezelését) a klinikai orvoslás egy ága kezeli, melynek neve „pszichiátria”.

A diagnózis céljából a hazai pszichiátereket hivatalosan az alábbiak követik:

  • ugyanaz az ICD-10, nevezetesen: V. osztály "Mentális és viselkedési zavarok".
    És nem hivatalos:
  • DSM-IV-TR - Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyv, negyedik kiadás (felülvizsgált).

Tehát a férfi egy pszichiáterhez jött, diagnosztikai vizsgálatot végzett (interjú). A felmérés alapján meghatározta a diagnózist. A diagnózis alapján kiírtam a tablettákat... És minden úgy tűnik, hogy kifelé nagy és nemes: más szakterületek orvosai hasonló módon járnak el...

De azt akarod tudni, hogy mi a fogás? A pszichiátria esetében a diagnózis, más orvostudományoktól eltérően (pulmonológia, neurológia, kardiológia, stb.) Nem kapcsolódik a betegség okaihoz és mechanizmusaihoz!

Aki nem hiszi, először megnyithatja a Wikipédiát:

És akkor minden pszichiátriai vagy pszichopatológiai tankönyv:

Kiemelten két fontos pontot emeltünk félkövéren. Érintse meg őket külön.

"A legtöbb mentális betegség etiológiája nem ismert."

Az „emberi” nyelvre fordított „etiológia” a betegség előfordulásának körülményei és okai. És a legtöbb mentális betegség esetében ezek a sötétben rejlő rejtélyek. Legalábbis ma. Nos, nagyon bonyolult dolog - az emberi agy!

Nem fogjuk felsorolni az ICD teljes 5. szakaszát, különösen azért, mert néhány rendellenességnek még mindig egyértelmű etiológiája van. Különösen olyan általánosan elfogadott nosológiai egységek, mint szerves rendellenesség, stressz-válasz. Azonban a következő nevek:

  • fóbiák;
  • OCD;
  • szorongásos zavarok;
  • pánikbetegség;
  • depresszió;
  • PTSD;
  • hipochondria;
  • szervetlen álmatlanság;
  • szervetlen szexuális zavarok;
  • étkezési zavarok;
  • szomatoform zavarok,

Röviden, minden, amit a „VSD-Help” a pszichoterápiával foglalkozik, talán ismeretlen etiológiával rendelkezik.

"Fenomenológiai elv."

Mi az egész? Megmagyarázzuk. Bár a mentális zavarok okai nem ismertek, nyilvánvaló, hogy a rendellenesség és rendellenesség más. Egyetértek abban az esetben, ha egy személy fél a metrótól, és amikor egy személy vasalással beszél - nyilvánvalóan nem ugyanaz.

Ezért úgy döntöttek, hogy a pszichiátriai betegségeket nem okokból és mechanizmusokból osztályozzák (ahogyan a „rendes” gyógyászatban, ahol a diagnózishoz eltérő nosológiai megközelítést alkalmaznak), hanem a külső céltáblák. Ne félj a „fenomenológia” trükkös szavától, a szinonimája itt „nyilvánvaló”.

Tehát egy kicsit anekdotikus kép. Üljetek le, majd a pszichiáterek egy körbe, egyetértenek a nevekkel. Az egyik, egy különösen okos, felemelkedik és azt mondja: „Kollégák, de megállapodunk abban, hogy a depressziót olyannak kell tekinteni, amikor a beteg megfigyelhető:

  1. Csökkent hangulat és a szórakozás elvesztése;
  2. Különböző negatív gondolatok, pesszimista nézet, mi történik;
  3. Motoros letargia?

Minden jelen egyetért: „Super! Cool feltalálta! Mostantól depressziónak nevezzük. És ugyanúgy, mint "építeni" és a többi "rendellenességet".

Természetesen a valóságban minden sokkal bonyolultabb volt, mint amit leírtunk. Több tucat konferencia került megrendezésre, amelyben a legelismertebb orvosok szakemberei megvitatták. Itt például a DSM-IV és a DSM-IV-TR összesen 170 embert tartalmaz! De a lényeg nem változik, ugye?

És az alsó sorban az a tény, hogy a pszichiátriai diagnózisok neve nem közelít meg minket ahhoz, hogy megértsük ezt a költséget. A szavakkal játszott, és semmi más nem az, amit ezek a „depressziók”, a „pánikbetegségek”, az „agorafóbia” és sok más pszichiátriai diagnózis képviseli!

A diagnózis? Ne várjon!

Ez azt jelenti, hogy kiderült, hogy jöttél egy pszichiáterhez, meghallgatott rád, és... RE-FORMULATED volt a hosszú panaszod, amely sok részletet tartalmazott, egy rövid kifejezésre. Egy kifejezés, amely egy sorba illeszkedik!

Ez kényelmesnek tűnik: rövid és világos. Figyelembe véve a páciens kártyáját az ott jelzett pszichodiagnózissal, mindegyik orvos meg fogja érteni, hogy milyen tüneteket említenek... De mi a sors csavarja! A „távoli” részletekben a rövidség és az egyszerűség kedvéért előfordulhat, hogy a részleteket ez a SPECIFIKUS zavar okai és mechanizmusai jelzik.

Térjünk vissza a cikkünk elejére. Milyen érdekes dolgok vannak! Felsorolja a (vagy nem) rendellenességének megnyilvánulásait, kérjen diagnózist. Remélem, hogy a megfogalmazott megfogalmazás miatt tájékoztatást kap a betegség okairól és mechanizmusairól. Nem számít, milyen rossz! Miután a panasz „diagnosztizálásra” került, az ilyen információ elveszett!

A pszichiátriai diagnózis ugyanolyan pszichoterápiás előnyökkel jár, mint ez a kocsi.

Ezen a ponton lehetne befejezni a cikket. De nem olyan gyorsan. Az autó elindult!

Mentális zavarok és agyi kémia.

Ha a pszichiáterek tökéletesen tudták, hogyan kell írni recepteket Prozac, Paxil és Ambien számára, hazugság volt. - Stephen King. Dream catcher

Wanguei: ma nem, hogy holnap, a cikk kommentárjában, „az agykémia tanúi” tömegei lesznek (lásd az endogén depresszióról szóló cikkünk megjegyzéseit). Kiabálják, hogy:

  • A cikk szerzői (mi vagyunk) egyértelműen részt vesznek. Elrettentjük az embereket az antidepresszánsok önellátó motívumoktól való ivása ellen;
  • A pszichiátria - az orvostudomány királynője - bizonyította, hogy a mentális zavarok az "agy kémia" megsértése miatt merülnek fel. És csak a tabletták és lövések menthetik meg a sebesült macskát;
  • A cikk szerzői egyáltalán nem értenek semmit.

Az első kifogást illetően. Pontosan tegyük az „i” -t. Nem vagyunk pszichiátria ellen. Éppen ellenkezőleg, bizonyos mértékig támogatói. Felelősségteljesen kijelentjük, hogy az antidepresszánsok, a neuroleptikumok, a nyugtatók stb. Találmánya áldás. Ezért az állítólagosan rejtett antipszichiátriai (vagy Isten tiltó, Szcientológia) elkötelezettség elszámolásával kapcsolatos minden gyanú elutasításra kerül.

De a "kémia az agy" van ó-annyit mondani! Ez az volt, amikor a klinikusok „bizonyították”, hogy az agy megváltozott kémia a depresszió (vagy fóbiák vagy pánikbetegség oka) - lásd a fenti rendellenességek listáját? Kedves követeink, eddig csak egy munkaköszöntés, melynek számos rendelkezése repedés a varratokon. Kinek szüksége van egy példára vagy más következetlenségekre, szívesen olvassa el ezt a cikket.

De még ez sem a legérdekesebb!

Képzeld el egy tragikomikus helyzetet. Valaki S. panaszkodik a gastroenterológus hasmenéséről - előestéjén valami rosszat evett. Az orvos, anélkül, hogy megzavarná a has megvizsgálását, valamint a röntgen-, ultrahang- vagy kolonoszkópiás S.-t küldött, hirtelen kijelentette, hogy S.-nek onkológiája van, és sürgősen gondolni kell a kemoterápiára.

Valószínűleg, miután a sokk telt el, az első gondolat, hogy S. a fejében jött: "Úgy tűnik, hogy a sürgősségi pszichiátriai segítség nyilvánvalóan nem zavarja az orvosot..."

A pszichiáter, miután rettegett a periódusos szorongásos támadásokkal, a félelem, hogy az agorafóbiával járó „pánikbetegség” kísérő és más jellegzetes megnyilvánulása nélkül megy („depresszió”, „generalizált szorongásos zavar”, „OCD”) a betegnek hiányzik a szerotonin az idegszálakban? És mit kell írnod ​​fel egy antidepresszáns, amely kitölti ezt a hiányt?

A pszichiáterek olyan láthatatlan eszközzel rendelkeznek, amely azonnal számba veszi a szerotonin molekulák számát minden szinapszisban? Vagy a pszichiáterek egyedülálló képességekkel rendelkeznek a molekulák ezen koncentrációjának meghatározására, ha a beszélgetés során a páciens a szemébe néz?

A cikk szerzői természetesen nem értenek sokat ebben a világban, de elnézést kérek! Nem tudod elvenni és elmondani a páciensnek, azt mondják, hogy a diagnózis olyan, és olyan, és a szerotonin / dopamin / noradrenalin (tehát a vérnyomás) rossz aktivitása van megfelelő mérések nélkül!

Az is lehetetlen kijelenteni: az antidepresszánsokat inni, ez növeli a neurotranszmitterek koncentrációját, ami - amint bizonyított - szükséges a gyógyulás diagnosztizálásához. Nem bizonyított, ne feledje: a legtöbb mentális zavar etiológiája nem ismert. És nem szükséges, kivéve, hogy az ügy nagyon kemény, és megragad legalább egy szalmát. Általában tudnia kell, hogy egy ilyen „szükséges” gyógyszer esetében a vállalatok rendszeres időközönként a bíróságokhoz fordulnak, és jelentős bírságot kapnak.

Például a Pfizer farmakológiai cége 2009-ben 2,3 milliárd dollárt szabott ki (!) Négy gyógyszer tisztességtelen reklámozására, amelyek közül az egyik egy atípusos neuroleptikus Geodon (Zeldox). A vállalat képviselői elismerték, hogy megsértették a gyógyszer címkéjét "azzal a céllal, hogy megtévesszék vagy félrevezessék."

Vagy a híres Prozac (fluoxetin). Eli Lilly, a prozac-alkotót 50 millió dollárral büntették meg, mert illegálisan támogatta a fluoxetint néhány nem jóváhagyott jelzésnél: félénkséggel, alacsony önbecsüléssel, étkezési zavarokkal és egyéb „diagnózisokkal”.

Tehát ezek a gyógyszeripari cégek, akik mindenki szem előtt vannak! Akkor mit beszéljünk a rendes orvosokról? Lehet, hogy Stephen King ilyen piszkos pszichiáterekkel kapcsolatos visszajelzésekkel nem volt messze az igazságtól? Sajnos, néhány esetben ez így néz ki. Mivel a pszichiátertől a pácienshez fordított igazságos szöveg kissé másképp néz ki. Az alábbiakban adjuk meg.

Pszichiáter vényköteles gyógyszere. Manipuláció nélkül.

Kedves beteg!
Szeretnék adni neked egy antidepresszánsot, az N.-t.
Mit tudok róla? Nos, tudom, hogy az L gyógyszergyártó cég által végzett kísérletekben hasonló diagnózisú embereket segített. By the way, a placebo - kréta, amelyet az embereknek ugyanaz az N árnyékában adtak, szintén segített ebben a diagnózisban. Igaz, a valódi N ugyanolyan jobb volt.
Az N növeli a szerotonin koncentrációját az idegsejtekben. Kísérletileg tesztelték. De egyáltalán nem tudom, milyen koncentráció van veled, a beteg elvtársával. Lehet, hogy ez normális. Vagy még túl nagy. Nem tudom, és senki sem tudja, mivel a megfelelő mérőberendezés nem létezik.
N valójában nem gyógyszerek alternatívái vannak. Pszichoterápiát értem. Ott, a mi pszichiáterekkel ellentétben, még mindig próbálunk megtalálni a depresszió okait. És talán még megtalálhatja és segíthet a probléma megoldásában. De lehet, hogy nem találják meg: a diagnózis okai mindig egyediek. Emellett a pszichoterápia több időt és erőfeszítést igényel tőled, mint naponta kétszer egy tablettát.
De még mindig gondosan megnézem a pszichoterápiát az Ön helyén. Tudod, amikor az N-et teszteltük, gondoskodtak arról, hogy az orvosok nem tudták, hogy placebóval vagy valódi N.-vel adták-e a betegnek. Ez azért van, mert még az orvos gondolatai is befolyásolják a beteg gyógyulását. Azaz ismét - a pszichológiai hatás érinti, és talán még több, mint N. Azonban nem mondom pontosan ezt, mivel a gyógyszeripari vállalat pénzügyi okok miatt nem akarta ezt a hatást mérni.
Röviden, van választása. Vagy N - esélye, hogy segítsen, de mellékhatásokat is. Milyen erős az előre nem ismert. Vagy a pszichoterápia is valószínűleg segíteni fog (bár a betegek többsége is). By the way, valószínűleg kombinálhatja mindkettőt.
Szóval nehéz választásod van! Azzal, amit és gratulálunk!

Segíts a diagnózis elkészítésében

Kérem, segítsen nekem diagnosztizálni, vagy legalábbis mondd meg, hogy melyik orvos legyen látható és milyen diagnózist kell tenni.
Gyanítom, hogy "az agy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása", de biztosan beteg vagyok, szeretném megérteni, hogy pontosan ez az ügy.
Általánosságban leírom az összes olyan tünetet, ami volt; Nem tudom, mi a releváns, és mi nem, ezért jobb, ha mindent egyszerre hangolunk.
Azonnal sajnálom a "sok levelet", igen.

Általánosságban elmondható, hogy 2016 elejéig egészségtelen életmódot vezettem (jól értem, nem akartam ellopni az élelmiszer zsírtartalmát, ettem húst, ivottam sört), és mindig jól éreztem magam.
Elvileg semmilyen egészségügyi problémám nem volt, de 2013 végén és 2014 elején a fülgyulladás periodikusan kezdett megjelenni (ugyanúgy, mint ahogyan megjelent), dermatitis (egyáltalán nem világos, vörös foltok a mellkason), hidradenitis (hónaljban) és furunkulózis.
Időnként fájdalom volt a lábakban és a karokban, de a meteo-érzékenység miatt hibáztam. Néha székletzavarok voltak (jól, hasmenés nagy zsírtartalmú ételek után), de ehhez nem is tulajdonítottam jelentőséget. Kifogott a smekta, enteros-gél.
2014 végén októberben akut paraproctitis volt (fekete-fekete tályog, ón, általában). Én működött. Ugyanezen év decemberében az akut paraproctitis ismét kiderült (ezúttal korábban emlékeztem), újra működtek, és különösen az antibiotikumokkal áttörtek, nem tudtam még hátra aludni.

És miután áttörtem az antibiotikumokkal, minden megnyugodott, és nagyon jól éreztem magam.
A 2015-ös év egésze egészen egészségügyi problémát jelentett.

2015 végén és 2016 elején kezdtem észrevenni néhány furcsa hatást:

- ha sört ivott, akkor még a következő reggel kis alkoholtartalmából is volt egy aránytalanul nagy másnaposság (amit soha soha nem voltam egy sörből); szörnyű tachycardia, pánik és más dolgok;
- ha kávét iszom, akkor is elkezdtem pánikba esni - arra a pontra jutott, hogy elviselhetetlenül szörnyű lett számomra, például a metróban, és kimentem az utcára (sétáltam vagy használtam földi közlekedést);
- görcsök alakultak ki a has (alsó has), a comb belső oldalán, az ágyék területén.

2016. január közepén beszéltem egy barátommal, akinek a közelmúltban akut ödémás hasnyálmirigy-gyulladása volt szinte peritoniittal.
Kéri, hogy ellenőrizze a hasnyálmirigyet, hogy ultrahangot csináljak.

Néhány nap múlva sört és valamit teljesen szörnyű pánikot ütöttem, valamilyen abszolút krónikus pancreta UZHAS-t, tachycardia kíséretében, valamilyen görcsöt az alsó hasban és az ágyékban és a fejfájás időszakos villogását (gyorsan elhaladva).
Én azonnal feliratkoztam a hasi szervek ultrahang vizsgálatára, egy-két nap múlva ultrahang vizsgálatra mentem. Azt hittem, hogy a cirrhosis, a hasnyálmirigy-gyulladás és általában a teljes töltelék belsejében.

Az orvos megnézte, és azt mondta:

- a máj rendben van (enyhén nagyítva, de a normál tartományon belül);
- lép a tökéletes rendben;
- epehólyag, mint egy baba;
- a hasnyálmirigy erősen tömörül.

Általánosságban elmondható, hogy az orvos azt mondta, hogy a hasnyálmirigy, bár tömörítve van, bár nincs semmi félelem.
Azt mondják, mint egy tinédzser, aki rendszeresen megy McDonalds-ba.
Általánosságban elmondta, hogy ilyen esetekben „reaktív pancreatitist” kellett írni, de ez nem teljesen igaz, és ne rettegjen meg, mert nem reaktív pancreatitis.
Ajánlott: üljön egy diétára egy hétig, és minden meg kell haladnia.

Én diétát mentem. Azok a pár nap, míg a HORRORom volt, körülbelül 5 kilogrammot vesztettem el.
Ugyanezen a napon kezdődött a székrekedésem, ami valójában még mindig nem megy el.
A HORROR után a hidradenitisem elképzelhetetlen méretekre nőtt (kinyitni és eltávolítani kellett), a otitis ismét megjelent, a herpesz kiszállt az ajakra (nagy mennyiségben).

2016. február végéig egy diétán ültem. Akkor születésnapom volt, megengedtem magamnak (ismét sört), és enni is.
Az eredmény - három napos súlyos másnaposság, remegés, és így tovább. Az állapot teljesen aránytalan a részeggel (és az evetté).
Március 8-án néhány napig utaztam a városból, 100 kilométerre Moszkvától, ott evett kebabokat, ittak sört és pálinkát - és másnap reggel semmi sem volt, egy friss fej és minden rendben volt. Megjelenett egy normál szék. Másolva az ökológiába.
Ismét elkezdtem étrendet tartani és étrendben tartottam 2016. április elejéig.

Április 4-én valami nagyon furcsa és szörnyű történt.
Reggel egy üres gyomorban (idióta, igen) esett, körülbelül 2-3 pohár bort.
Utána egy burgert hagytam burger királyban.
És valahol két-három órában komoly fájdalmat szenvedtem a hátsó jobb oldalon lévő bordák alatt.
Bordákkal - ez az utolsó borda és a karaj között.
A fájdalom erősödött, amikor visszafordult, és a jobb válllapon adta (és valójában általában a hát jobb oldalán). Fájdalmas volt eljutni a WC-be (tolni).
Voltak tachycardia (hullámokban), remegettem, görcsök voltak a has alsó részén és az ágyékrészen (ismét), és a lábam megrepedt és görbült. Beteg (bár nem túl sok). Nagyon száraz bőr a kéz.
Megijesztettem a pokolba, és másnap (amikor semmi sem telt el, de csak intenzívebben) feliratkoztam a vesék ultrahangára ​​(azt hittem, hogy valami a vesékkel).

Amikor a vesére nézett, kiderült, hogy a jobb vesében egy kő volt (0,5 cm-es vagy valami), és a csésze-medence-rendszer kibővült.
Az orvos másodlagos pyelonefritist javasolt. De furcsanak tűnt, hogy a vizelés nem volt nehéz (jól, pontosabb volt, de tisztán pszichológiai szempontból - érdemes összpontosítani, és minden dolgozott).
Több tesztet (vér, vizelet) vettem át és hazamentem. Az antibiotikumokat, a cananephron-t és valami mást írtam. Ugyanezen a napon megvettem mindent, és elkezdtem inni.
Állapot - ez nem rosszabb. Komolyan soha nem volt olyan rossz az életemben. Az állapot minden nap este rosszabbodott. Az álomban semmi sem fájt. Az epigasztriai fájdalom valószínűleg nem volt ott, volt egy duzzanat.
A fájdalom (éppen annyira konkrét) pontosan a jobb hátsó oldaláról származott, és a válllapra került.

Másnap a teszt eredményei elkészültek. A vizelet steril, nincs benne leukocitája - nincsenek pyelonefritiszek.
Leukocitózis (kis) van a vérben, azaz gyulladás van. De nem a vizeletben. A vese kolikája teljesen elveszett.
Számos ketontestet észleltünk a vizeletben.
Természetesen azonnal diagnosztizáltam a krónikus pancreatitis diagnózisát. Azt mondom, soha nem volt akut hasnyálmirigygyulladása és krónikus hasnyálmirigy-gyulladása (és nem volt krónikus hasnyálmirigy-gyulladása februárban), hogyan jelennek meg a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és a súlyosbodás?
Az orvos azt mondta, hogy általában. Az amiláz, a lipáz és így tovább biokémia kell, hogy legyen, minden egyértelmű lesz.

Általánosságban elmondható, hogy a következő napokban otthon töltöttem az ágyon. Az erők nem számítanak, a fájdalom brutális. A fejem még mindig fájó volt, emlékszem. 15 hét elvesztettem két hét alatt. Nagyon keveset evett (zabpehely, többnyire).
Peel antibiotikumok. A hét végére már sokkal jobb voltam, és biokémiai és teljes vérszámlálásra mentem.

Mindkét elemzésben az abszolút norma minden tekintetben érvényes, nem lehet normálisabb. Az orvos azt mondta, hogy mivel ezt az elemzést egy hét múlva végeztem el, mindent vissza lehetett térni a szokásos helyre.
Egy másik orvoshoz mentem, a kerületi klinikán. Nem is nézett a biokémia, nem adta be a szót, hogy beilleszkedjen - felfedezte az első ultrahangot - mondta a diagnózis reaktív pancreatopathia, a kezelés egész élet diéta, adyos, társ.
Természetesen nem tetszett ez a diagnózis. Nos, maga a hozzáállás sem tetszett neki.

Feliratkoztam egy másik orvosra a kerületi klinikán. Az orvos - egy fiatal nő, hallgatta, mondta - krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, mondják. Az elasztáz a székletben, a legpontosabb elemzés.
Elasztázt készítettem, nagyon féltem, hogy felveszi az eredményt. összesen 522.
Megint elmentem a hasi szervek ultrahangára. Ez valahol április vége - május eleje. Uzist azt mondta: nem találtak patológiákat. A hasnyálmirigy mérsékelt (már mérsékelt) indukciója van, de minden rendben van. És az epehólyag falai lezárva vannak.

Visszatérek az orvoshoz a kerületi poliklinikából, nos, a fiatal csajba. Nagyon meglepődött. Nem, tényleg nagyon nagy megértés. Kerek szemeket, majd azt mondja: "Oh! Megértettem! LITTLE PANCREATITIS van."
Mondom neki - figyelj, természetesen természetesen, de az a tény, hogy ott van az epehólyag, a falak lezárva vannak, és még a súlyosbodás során is fáj, van valami más, ami kapcsolatban állhat? Ne kolecisztitisz?
Ő - ó, igaz, van kolecisztitisz is! Krónikus! Kő nélküli!
Röviden, gyere.
Gasztroszkópiát kértem, nem találtak semmit sem, minden rendben volt.

Beszéltem egy másik orvosral, azt mondta, hogy nincs pancreatitis. Elvileg minden tünet elment, kivéve a hátoldal jobb oldalán lévő csikkeket - csak ott, ahol fájt. Az a pokes, majd megragad, de aztán elenged. Nem fájdalmas, de ijesztő.
Folytatta a diétát 2016. június végéig. Ekkor már a vesék már meggyógyultak (a köveket már nem találták meg, a vesék mérete normális lett) cannephron.

2016 júniusában repültem nyaralni. Nos, sok kísértés van a nyaraláson. Járt sört, bort, húst evett. A zavaró tünetek közül: amikor elkezdtem inni vagy enni valamit, a szívem lüktetett, de aztán elmúlt (látszólag a test megértette, hogy semmi szörnyű nem történt). Nem volt másnaposság.
Igen, volt még egy tünet - zaj a fejben (mintha a fej belsejében a fülbe tört volna) és (nagyon ritkán) a szemünk előtt repül.
Tíz nap telt el a nyaralás kezdete óta, és egy nagy túrázáson mentünk. Azon a napon nem ivottam semmit alkoholt, de egy hegyi étteremben egy palacsintát lekvárral és kávét ivottam.
Ezután felkeltünk a kanyargós úton, és kb. Két óra múlva először felrobbantottam (az étteremben, ahol ebédre álltunk, és nem a buszon).)
Nehéz pontosan leírni, hogy mennyire ferde, jól, a helyzet olyan, hogy fáj (inkább nagyon kellemetlen), a hát jobb és bal oldalán (természetesen nem annyira, mint áprilisban), megpróbáltam kényelmes helyzetet találni, és nem működött. megtalálni.
Az egész testben érzés volt a kellemetlen goosebumpok. Természetesen a szív keményen, pánikba, mindent összevetett.
A legrosszabb dolog körülbelül 2-3 kilométeres tengerszint feletti magasságban volt - teljesen abbahagyta a gondolkodást, mindent elhúzott, és egy unalmasságot is adott nekem, és elkezdődött a rövid távú alvás a rettenetes álmos hallucinációkkal. Valahogy visszakerültem.
Másnap reggel jobb volt, de amikor megpróbáltam inni vagy enni valamit, akkor észrevehetően rosszabb lett - ismét, horror, pánik, és így tovább.

Amikor visszatért Moszkvába, a betegség kísérő „súlyosbodása” - a herpesz, a középfülgyulladás és a hidradenitis.
Úgy döntöttem, ismét visszatérek a kezeléshez. Egy másik orvoshoz mentem egy másik klinikán.
Megkért, hogy vegyek egy biokémiai anyagot, egy immunogramot, egy teljes vérszámot, és teszteljem a Helicobacter pylori, az Epstein-Barr, az összes parazitát, a tuberkulózist és valami mást. Ó, és több kolonoszkópia.
A biokémia rendben volt. Az általános elemzés szerint.
Az immunogram kimutatta az interferon típusú immunitás hiányát.
A kolonoszkópia néhány fókuszú typhlitist tárt fel, de a kolonoszkópok egyáltalán nem vereztek el róla - azt mondják, az ilyen szemét az eljárás előkészületeiből következik.
A Helicobacter nagyon soknak bizonyult. Epstein-Barr túl sok.
Nos, elkezdtem kezelni őket. Az ürített antibiotikumok, az izoprinosin kibocsátott.
Emellett egy neurológushoz is mentem, néhány ideggyógyszert (antidepresszáns), vagy inkább egy antidepresszánsot ivottam is.

Azt akarom mondani, hogy antibiotikumokból és Izoprinozinból úgy éreztem, hogy ez pontosan így könnyebb. Különösen az izoprinozin. Igazán éreztem a hatást - mintha az erők visszatérnének, több egészség van.

Szeptemberben újra elmentem nyaralni.
És ezúttal minden jóval több volt.
Megeszem, amit akartam, ivottam, amit akartam, nem tapasztaltam pánikra, horrorra, gyomorfájásra vagy máshol.
Az egyetlen dolog, ami maradt, a jobb oldali csikkek voltak, de rájöttem. Naponta egyszer vagy kettő volt valami.
Szóval nyaralás volt, visszajöttem - minden rendben volt.

Moszkvában nem ivott alkoholt. Megpróbáltam táplálkozási szempontból enni, kivéve azt a tényt, hogy teát édességgel ivottam (gofri "Private Gallery", körülbelül 20 gramm zsír 100 grammra).
Mindez azzal a ténnyel zárult, hogy a pánik, a tachycardia és a horror (valamint az epigasztriás fájdalom, hátulról lövés) a gofri tea után kezdtek megjelenni.
Október végén a felesége születésnapja volt - itt voltam egy kis sör és brandy (egy kicsit). Az eredmény több volt, mint sajnálatos: három napos szörnyű másnaposság, pánik, remegés és így tovább.
Az új évet megelőzően merüljön el egy merev diétán. Ismét elvesztett kilogrammok 5.

Az új évet salátákat evett, bort ittak. Tachycardia volt, félelem volt, de reggel minden dolgozott. Másnap, másnap pedig több szendvicset is megengedtem kaviárral, salátával és egy pohár forralt borral.
A napot a negyedikre élesítették (bár mindent nagyon mérsékelt mennyiségben próbáltam kipróbálni). Fájdalom a fejben, az összes hányinger üldözték az egész hónapot. Az otitis ismét kiszállt, a herpesz általában kiszállt, általában a standard készlet.
Január végén egyszer megpróbáltam pár darab pekingi kacsát enni bőre nélkül - ott volt a környező fájdalom a felső hasban (vagyis a mellkasban, közelebb a bombához).

2017. január végén újra teszteltem. Azt hittem, van egy csomó töltelék belsejében.
És ez történt:

Biokémia - a norma (amiláz 23).
Coprogram - nincs zsír, enyhén megnövekedett keményítő és szappan.
Ultrahang - a norma (általában általában). Nincs semmi baj az epe, a máj, a lép, és a hasnyálmirigy rovására, azt mondta, hogy nincs hasnyálmirigy-gyulladás, és nem lehet, minden rendben van. A visszhangot kissé megnövelik. Nem találtak patológiákat.
A gastroszkópia a norma (nincs semmi).
Elasztáz a székletben - 488 (norma).

Ezt követően megkerestem a tudomány doktorát, a gasztroenterológust.
Azt mondta, hogy az orvosok, akik krónikus hasnyálmirigygyulladást adtak nekem, nem felelnek meg.
Azt is elmondta, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás itt még a legrosszabb (2016. februári) ultrahangvizsgálatban sem szagol, ahol a reaktív pancreatitisre utaltak.
Adott nekem egy diétát a székrekedéshez, és azt mondta nekem, hogy kapcsolatba lépjek egy vegetológussal és egy neurológussal.
A biokémiai kérdéseket illetően (hogy az egy héten belül normális lehet a súlyosbodás után) az orvos azt válaszolta, hogy bizonyos indikátorok szerint még mindig felesleget látunk, és nem volt olyan szép, mint egy héttel a hajlítás után, akár hasnyálmirigy-gyulladás volt.

Természetesen nagyon örülök, hogy kizártam a hasnyálmirigy-gyulladásból, de vissza akarok térni. Kezdetben - csak derítse ki a diagnózist.
Másnap volt egy születésnapom, és még mindig sört és ivott egy vízipipa.
Az eredmény pánik, horror, 150 pulzus, gyors, a másnap másnapja, rázza, egy székkel nem világos, hogy mi. Teljesen összeegyeztethetetlen mennyiségű részeg állapot.
A mentőorvos mindent a vízipipa fölé tett, hogy őszinte legyek.

Mit tegyek, hová menjem tovább? Tudom, hogy itt vannak orvosok. Mit tanácsolsz nekem? Hogyan gyógyíthatom ezt a feltételt? Szeretnék enni, mint egy fehér ember, mivel nincs pancreatitisem.
Bármilyen elemzést adok a keresletre (csak egy csomó).

Hepatitis Fórum

Tudásmegosztás, kommunikáció és támogatás hepatitisben szenvedők számára

Segíts a diagnózis elkészítésében

Segíts a diagnózis elkészítésében

Az üzenet Ksenia1978 »2017. szeptember 26. 21:47

Segítség: diagnosztizálás

Post rootzomby »2017. szeptember 27. 00:39

Segítség: diagnosztizálás

Üzenet Sovok-59 »2017. szeptember 27. 07:11

Segítség: diagnosztizálás

A Ksenia 1978-as üzenet »2017. szeptember 27. 09:16

Segítség: diagnosztizálás

Post rootzomby »2017. szept. 27. 09:22

Segítség: diagnosztizálás

Üzenet Kseniya1978 »2017. szept. 27. 11:12

Segítség: diagnosztizálás

Post rootzomby »2017. szeptember 27. 12:41

Segítség: diagnosztizálás

Üzenet Kseniya1978 »2017. szept. 27. 15:11

Segítség: diagnosztizálás

Üzenet Irina1962-nek »2017. szept. 27. 19:22

Segítség: diagnosztizálás

Post rootzomby »2017. szeptember 27. 19:39

Segítség: diagnosztizálás

Üzenet Ksenia1978 »2017. szept. 27. 23:27

Segítség: diagnosztizálás

Üzenet Kseniya1978 »2017. szept. 27. 23:47

Segítség: diagnosztizálás

Üzenet mocik-nak »2017. szept. 28. 00:15

Kseniya1978

Az ultrahangadatok alapján a kolecisztitist végeztük. Szóval ultrahangom van, de amikor megkaptam az óvodai mézet. jegyzetfüzet, láttam, hogy 6 éves korában már volt apja, nagymama és valószínűleg tovább a genetika. Természetesen diszkinézia, hol cholecystitis. De a jobb oldalon nem sérültem meg, de most fáj. A körömvirággal rendelkező kamilla sokat segít az idegek hiányában, különösen a betegségekben (ha úgy gondolja, hogy fáj, mindent és mindenütt tény), aktív életmód (a szervek egyszerűen történelmileg a mozgáshoz jönnek létre). Az orvosok a jobb oldali fájdalom minden tünetével látják a fejét.

Általánosságban elmondom, hogy többet bűnbántalmazok a nyombélen, mint az gallon, az FGD-k nem.