Vas készítmények vérszegénységre

Az anaemiás vaskészítmények segítik a test elemeinek hiányának kitöltését és a hemoglobin normál szintre emelését. Ezeket a gyógyszereket a vashiányos anaemia kezelésére használják, és orvos írja fel.

Vas készítmények vérszegénységre

Miért fordul elő a vashiány a szervezetben?

A vashiányos állapot oka az alábbi tényezők lehetnek:

• vérzés. Hosszú és gyakran ismétlődő méh-, tüdő-, gyomor- és orrvérzés, nehéz menstruáció;
• az ilyen elemek fokozott igénye mellett a terhesség, a szoptatás, a krónikus betegségek, a gyermekek és serdülők intenzív növekedési periódusa;
• a bélgyulladás által okozott vas felszívódásának megsértése, kábítószer-antagonisták alkalmazása;
• vegetáriánus étrend, az első életévben a csecsemők palackozása, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás az idősebb gyermekeknél.

Hogy van a vas hiánya a testben

Vannak rejtett vashiányok és a vashiányos anaemia. Az alábbi tünetek jelezhetik a vérszegénység megjelenését: általános gyengeség jelei, csökkent étvágy, törékeny haj és köröm, ízváltozás (krétafogyasztás, fogkrém, jég, nyers hús), halvány bőr, légszomj, szívdobogás.

A vérvizsgálatban a hemoglobin, a vörösvérsejtek, a színindikátor, a szérum vas csökkenése határozza meg.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy csak egy orvos végezhet helyes és pontos diagnózist, figyelembe véve az anémiát, a kapcsolódó betegségeket és a vizsgálati eredményeket! Az orvos azt is meghatározza, hogy melyik gyógyszer alkalmazható, és ajánlásokat is ad a kezelés dózisára és időtartamára vonatkozóan.

Hogyan működik a vas-kiegészítők anémiában?

A vas (Fe) alacsony koncentrációjának kezelésére a klinikai gyakorlatban vas- és vasvegyületeket használtak. A vas-vas (Fe 2) formájú hatóanyagot tartalmazó készítmények jobb biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek, ami lehetővé teszi, hogy a hatóanyag szinte teljesen felszívódjon a szervezetben. Ezeket a tulajdonságokat figyelembe véve a kétértékű vasalapú gyógyszerek orális formában kaphatók. Ezen túlmenően áruk alacsonyabb, mint a vas (vas 3) alapú gyógyszerek költsége.

A Fe3 oxidálószer jelenlétében Fe2-re alakul át, amelynek szerepét az aszkorbinsav leggyakrabban játszik.

A vékonybélben a Fe kötődik egy speciális fehérjéhez, transzferrinhez, amely a molekulát a vérképző szövetekbe (csontvelő- és májsejtek) és Fe-klaszterekbe szállítja.

Bizonyos termékek és készítmények, különösen a teák, a tej, a tetraciklin, a levomycetin, a gyomorégés elleni gyógyszerek az antacidok csoportjából (Maalox, Almagel), kalciumtartalmú gyógyszerek, hatással lehetnek a Fe felszívódására és a szervezet biológiai hozzáférhetőségének csökkentésére. A hús, a hal és a tejsav hozzájárul a Fe jobb felszívódásához.

Figyelem - a test felesleges vas eltávolítása nagyon korlátozott, ami azt jelenti, hogy helytelenül választott dózis esetén mérgezés veszélye áll fenn!

Azok a gyógyszerek listája, amelyeket az orvosok a vashiányos vérszegénységgel írnak fel

A betegség kezelésére vonatkozó klinikai protokollok, az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai és az orvosok hatékonysági értékelései alapján összeállítottunk egy listát a legjobb felnőtteknél használt gyógyszerek nevéről, amelyek a következők voltak: Maltofer, Maltofer Foul, Ferlatum, Ferlatum, Fenuls, Ferro-Folgamma.

A legjobb drogok vérszegénység terhes nők számára: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Vas készítmények gyermek vérszegénységére:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

A háromértékű vas készítmények jellemzői.

Maltofer. A gyógyszerkészítmény Fe3-hidroxid-polimeróz-komplexet tartalmaz. Belső használatra szolgáló űrlapokban elérhető:

• 150 ml szirup 10 mg Fe-t tartalmaz 1 ml-enként;
• 30 ml-es csepp 50 ml Fe-t tartalmaz 1 ml-ben (20 csepp);
• 5 ml-es N10-es injekciós üvegben, 100 mg Fe-t tartalmazó injekciós üvegben;
• 100 mg N30 rágótabletta buborékfóliában.

A szirup és csepp formájú gyógyszerek a gyermekektől a születéstől kezdve használhatók, a tablettákat 12 éves kortól ajánljuk. A szirup adagja könnyen mérhető a palackhoz rögzített kupakkal. A maltofer nem fest a fogzománcot, az orális adagolás során gyümölcslevekkel és üdítőitalokkal keverhető.

Maltofer - rossz. Ezek a rágótabletták, amelyek Fe 3 -polimeróz-komplexet és 0,35 mg folsavat tartalmaznak.

Ferlatum. Fe3 fehérje szukcinilátot tartalmaz jellegzetes szagú, barnás oldat formájában. A molekula fehérje része megakadályozza a gyomor-bél nyálkahártya irritációját, ami csökkenti a mellékhatások valószínűségét.

40 mg hatóanyagot tartalmazó, 15 ml-es injekciós üvegben kapható. A csomagban 10 vagy 20 palack van használati utasítással.

Az oldatot étkezés után, az orvos által előírt adagokban kell bevenni. Krónikus aranyér és méhvérzés esetén a kezelés időtartama 6 hónapnál hosszabb lehet.

A Ferlatum - Foul egy tiszta, cseresznye szagú oldat, amely összetételében háromértékű Fe 40 mg-ot és 0,235 mg kalcium-folinátot tartalmaz. Megújítja a Fe és a folát testhiányát. Az étkezés előtt vagy után fogyasszon. A tejfehérje és a fruktóz intoleranciájával rendelkező betegeket óvatosan alkalmazzák.

Ferrum - Lek. A készítmény hatóanyagát a Fe 3 polimeróz-komplex képezi. A következő formában jelenik meg:

• 100 mg N30 rágótabletta;

• szirup 100 ml-es palackban, amely 50 mg vas 5 ml-t tartalmaz;

• injekciós oldat 2 ml-es ampullákban, ahol 100 mg Fe3 van.

Az orális formák használatára vonatkozó javaslatok: a tablettákat egészben meg lehet rágni vagy lenyelni, egy tablettát meg lehet osztani, és többször is bevehetjük. Ferrum - Lek szirup formájában mérőkanállal kell mérni, vízzel, gyümölcslevekkel inni, csecsemő ételhez adni.

Az injekciós oldatot kizárólag mélyen intramuszkulárisan, kórházi környezetben adják meg. A parenterális vaskészítményeket csak súlyos vérszegénység, illetve olyan esetekben írják elő, ahol az orális adagolás lehetetlen vagy hatástalan. Az orális adagoláshoz szükséges injekciók és formák egyidejű használata tilos.

A Venofer egy másik parenterális gyógyszer. Ez egy vas-vas és a 20 mg / ml szacharóz kombinációja, amely 5 ml-es ampullákban kapható. A Venofer-t csak intravénásan adják be olyan körülmények között, amelyek sürgősen pótolják a vashiányt, az emésztőrendszer akut gyulladásos megbetegedéseiben, valamint ha az orvostudomány anaemiára történő orális beadása nem lehetséges vagy ellenjavallt.

A vas-vasalapú készítmények jellemzői

A Fenüls egy multivitamin készítmény, amely 45 mg Fe2, aszkorbinsav és B-csoport vitaminokat tartalmaz, amelyek hozzájárulnak a gyógyszer jobb felszívódásához. A kapszula belsejében a hatóanyagot mikrogranulák képviselik, így a gyomorban lévő gyógyszer fokozatosan feloldódik és nem irritálja a nyálkahártyát.

Ferro-Folgamma - zselatin kapszulák, amelyek 37 mg Fe2-t, valamint cianokobalamint (B12-vitamin) és folsavat tartalmaznak. A gyógyszer a felső vékonybélben felszívódik, és a betegek gyakran jól tolerálják őket.

A Totem egy vas-kiegészítés az anaemia számára, mely ízléses, és amely orális alkalmazásra szánt ampullákban kapható. A kétértékű vas mellett a Totem mangánt és rézet is tartalmaz. A kábítószert három hónapos gyermekeknél használják. A Totemek használata a fogak sötétségét okozhatja, és ennek megelőzése érdekében ajánlatos a folyadékot az ampullából vízben vagy üdítőitalban feloldani, és lenyelés után a fogakat kefe.

A Sorbifer Durules 100 mg vas-vasat és aszkorbinsavat tartalmazó tablettákban kapható. Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében anémiaként használják. Egy pirulát fogyasztva, egészben lenyelje, rágás nélkül, fél órával étkezés előtt, ivóvíz. Ez befolyásolhatja a reakciósebességet, ezért a Sorbifer-hajtású járművek és egyéb mechanizmusok gondos kezelése során.

Gino - Tardiferon - széles körben használt gyógyszer a terhesség alatt. A készítmény Fe240 mg és folsav. Kiadási forma: tabletták. Alkalmazható a 7 éves gyermekek kezelésére is. A vashiány kompenzálásán túl a terhes nők számára a vitathatatlan előny a folsav tartalma, amely segít megelőzni a vetéléseket és pozitív hatással van a magzat fejlődésére. Használatakor a tablettát ajánlatos sok vizet inni.

Aktiferrin. A gyógyszer vas vasat és D, L-szerint, aminosavat, amely javítja a vas felszívódását és toleranciáját. Elérhető a következő formákban:

• N20 kapszula, amely 34,5 mg vasat és 129 mg D, L-szerint tartalmaz;
• egy 100 ml térfogatú szirup, ahol a Fe tartalma 34,2 mg / ml, és D, L szerin 25,8 mg / ml;
• orális adagolás esetén 30 ml, ahol 1 csepp oldat 9,48 mg vas és 35,60 mg D, L-szerin.

A drogot biztonságosnak tartják terhes nők és szoptató anyák számára. A fogzománc sötétebbé válhat, ezért nem ajánlott hígítatlan formában. Felhívjuk figyelmét, hogy a szirup vagy csepp csomagolásának megnyitása után a gyógyszer 1 hónapon belül használható.

Hemofer longatum - 105 mg vas-vasat tartalmazó drazsék formájában kapható. Anémia kezelésére és megelőzésére 12 évesnél idősebb gyermekeknél a terhesség és szoptatás ideje alatt nőknél. Ajánlott az orvos által előírt dózisok belsejében, az étkezés vagy az üres gyomor közötti időszakban. Az étkezés utáni recepció akkor engedélyezett, ha az emésztőrendszer irritációjának tünetei megjelennek.

Általános ajánlások olyan betegek számára, akik vérellátást kapnak a vérszegénységben

• szigorúan kövesse az orvos által előírt adagot és a kezelés időtartamát. Ne felejtsük el, hogy a túladagolás súlyos mérgezéssel jár;
• A terápia megkezdése után 1-1,5 hónappal a hemoglobin értékek normalizálódnak. A vérparaméterek laboratóriumi monitorozása szükséges.
• olyan készítmények, amelyek sötét színben tartalmaznak vasfoltot, ami nem okoz gondot. Ha adományoz egy széklet okkult vérvizsgálatot, győződjön meg róla, hogy figyelmezteti az orvost a vas-kiegészítők szedésére, mert az elemzés eredménye lehet hamis pozitív;
• A vas-kiegészítők gyakori mellékhatásai közé tartozik a hasi fájdalom, hányás, hányinger, metszés, bél görcsök.

A modern farmakológia eredményei lehetővé teszik az anémia vaskészítményeinek racionális megközelítését, figyelembe véve a betegek indikációit, egyéni toleranciáját és pénzügyi képességeit.

Annak ellenére, hogy a vashiányos vérszegénység kezelésére a gyógyszerek meglehetősen széles körűek, csak egy orvosnak kell részt vennie a gyógyszerek felírásában és kiválasztásában. Az önkezelés nemcsak hatástalan, hanem veszélyes következményekkel is járhat. Az anaemia kezelése hosszú folyamat, és komoly szakmai megközelítést igényel.

Tekintsünk minden népszerű vas-kiegészítést az anaemiára.

Az emberi test számára szükséges a vas. Ez az összes sejt szerves része, és számos sejtfolyamatban is részt vesz. Például a vas (a hemoglobin fehérje részeként) oxigént szállít a tüdőből minden szervbe. A csökkent hemoglobin anémiát jelez. A vérszegénység olyan állapot, amelyet az egészséges vörösvérsejtek elegendő számú hiánya jellemez. Az eritrociták oxigént szállítanak a szövetekbe. Az anaemia többféle típusa van.

A vashiányos vérszegénység akkor jelentkezik, ha a szervezetben alacsonyabb a vasszint.

okok

A vashiányos vérszegénység a leggyakoribb vérszegénység.

Az egészséges vörösvértesteket a csontvelő termeli. A test szervei, mint például a lép, eltávolítják a „régi” vérsejteket. A vas a vörösvérsejtek kulcseleme. Enélkül a vér nem képes hatékonyan szállítani az oxigént. Az ember általában vasalja az ételeket, és néha újrahasznosítja a vasat a „régi” vörösvértestekből.

A vashiányos vérszegénység akkor keletkezik, amikor a vas tartalékok kimerülnek.

• Ön több vasat veszít, mint amennyit a test képes reprodukálni;
• A test nem szívja fel a vasat;
• A test elnyeli a vasat, de nem kap elegendő mennyiségű táplálékot;
• Terhesség, szoptatás.

A vérzés vasveszteséghez vezethet. A vérzés leggyakoribb okai:

• Nőknél: hosszan tartó vagy gyakori menstruáció;
• Nyelőcső, gyomor, vékonybél, vastagbél;
• A nyelőcső varikózusai, például a máj cirrózisa miatt;
• Peptikus fekélybetegség.

A vas nem szívódik fel:

• Crohn-betegség;
• Celiakia (bélbetegség);
• Gyomor bypass műtét;

Miközben sok kalciumot tartalmazó antacidot szed.

Ponyaeva Anna. A Nyizsnyij Novgorodi Orvostudományi Akadémia (2007-2014) és a klinikai laboratóriumi diagnosztika (2014-2016) rezidenciája.

tünetek

A leggyakrabban gyengén kifejeződött, lassan fejlődik. Tartalmazhat:

• Gyengeség, fáradtság, fáradtság;
• fejfájás;
• Problémák koncentrálása.
• Az anaemia előrehaladtával a tünetek súlyosbodnak:
• Kék szemek;
• A körmök törékenysége;
• Enyhe szédülés;
• Halvány bőrszín;
• Zavaros légzés;
• Sötét széklet vagy vér székletben;
• Nehéz menstruációs vérzés;
• Gyomorfájdalom;
• Súlycsökkenés

kezelés

A kábítószer-kezelés csökkent a vas-kiegészítőkre.

A vaskészítmények (leggyakrabban vas-szulfát) növelik a test tartalmát. Ha a beteg nem kaphat kapszulát, tablettát, drazséket (orálisan), intravénás injekciót (parenterális terápiát) igényelhet.

A terhes és szoptató nőknek vas-kiegészítőket és kiegészítőket kell szedniük.

A hematokrit 2 hónapos kezelés után visszatér a normális értékre. De általában a hematológusok kissé hosszabb 6–12 hónapos időtartamot írnak elő a csontvelő vashiányának kompenzálására.

készítmények

A leggazdaságosabb és leghatékonyabb orvosi eszköz az ilyen típusú vérszegénység kezelésére a vas-sók orális beadása. A leggyakrabban használt vas-szulfát. A karbonil-vas-alapú gyógyszerek a terhesség alatt gyakrabban használatosak.

A parenterális terápiát olyan betegeknél alkalmazzák, akik nem képesek orálisan bevinni a vasat. És azoknál a betegeknél is, akik nem reagáltak az orális gyógyszerekre. Ez egy meglehetősen drága kezelési módszer, sok ellenjavallattal.

Videó arról, hogyan kell használni a kábítószereket, amely esetben kényelmesebb

Figyelem! Az, hogy melyik drogot részesíti előnyben, valamint azt, hogy melyik kezelési módot választja, csak a kezelőorvos (általános orvos, hematológus) dönthet.

Orális adagolásra szolgáló készítmények

A tabletták ára 30 db. 320 mg 300-500 rubelt.

10 ml 10 ml ampulla oldatának ára: 300-500 rubel.

A Tardiferon szedése előtt vagy után 2 órán át kerüljön más multivitamin vagy ásványi termék. Ez az ásványi anyagok túladagolásához és súlyos mellékhatásokhoz vezethet. Kerülje az antibiotikumokat 2 órával a Tardiferon bevétele előtt vagy után.

A tabletták ára 30db: 180-230 rubel.

A tabletták ára 30 db: 200-350 rubel. Ezt a gyógyszert a gyógyszertárakban nehéz megtalálni, ezért gyakran helyettesíti a Sorbifer Durules-t.

Az 50 mg-os tabletta (három hónapos kurzus) ára 700-900 rubel lesz.

A tabletták ára 45 mg / 60 mg 120 db. körülbelül 700 rubel.

Kapható drazsé vagy szirup formájában.

A tabletták (tabletták) ára 325 mg 10 db: 100-200 rubel.

Kapható rágótabletta, csepp vagy szirup formájában.

árak:

• tabletta 30 darab: 300-350 rubel;
• csepp 50 mg 30 ml: 250-300 rubel;
• szirup 150 ml: 300-350 rubel.

Biztonságos a terhesség alatt.

A tabletták ára 30 db: 300-400 rubel.

Néhány hasznos tipp:

• Vegyük fel a vas-kiegészítőket üres gyomorban;
• Ne vegyen vas-kiegészítőket antacidokkal. A gyomorégés tüneteit enyhítő gyógyszerek zavarhatják a vas felszívódását;
• A C-vitamin javítja a vas felszívódását.

Parenterális terápia

Az orális vasterápia előnyösebb és biztonságosabb, de sok beteg súlyos mellékhatásokat tapasztal (pl. A gyomor-bél traktusból). Az orális kezelésben részesülő betegek gyakran nem megfelelő választ adnak az ilyen kezelésre. A parenterális kezelés gyors választ ad, és bizonyos klinikai körülmények között jobban kompenzálja a vashiányt. A közelmúltig használatát korlátozta a súlyos allergiás reakciók jelentős kockázata (különösen, ha nagy molekulatömegű vas-dextránnal rendelkező gyógyszereket használnak). Az új generáció jelenleg rendelkezésre álló gyógyszerei nagyon ritkán fordulnak elő súlyos reakciók.

Általános indikációk parenterális terápiához: t

• A vashiányos anaemia a gyulladásos bélbetegség hátterén, amikor az orális terápia hatástalan volt;
• Hemodialízisben (akut veseelégtelenségben) szenvedő betegek számára javasolt;
• A vérátömlesztés alternatívájaként, ha a hemoglobin gyors növekedése szükséges (például súlyos anémia a késői terhességben vagy a szülés utáni vérszegénységben).

A drogok új generációja meglehetősen drága.

Fontos! Az intravénás vas a terhesség első trimeszterében ellenjavallt.

injekciók

A 20 mg / ml 5 ml-es ampullák ára: 1500-2500 rubel.

Az ár 50 mg / ml 2 ml: 3000-4000 rubel.

Az oldat / 50 mg / ml 5 palack ára 4000-5000 rubelt.

Az ampulla / 2 ml: 2000-2500 rubel ára

Csak a terhesség második trimeszterétől (13-14 hét) használható.

Szirupban és rágótablettákban is kapható.

A 2 ml-es ampullák ára 100 mg 20 db: 7000-8000 rubelt.

A mellékhatások közé tartozik a hányinger, ritkán: hasi fájdalom.

Az injekciós oldat ára 100 mg 2 ml: 15000-16000.

Ellenjavallt a nem vashiányos anaemia, valamint a vesebetegség, az asztma, a szív-érrendszeri betegségek kezelésében.

A gyógyszer ára (50 mg / 2 ml 2 ampulla) több mint 15 000 rubelt tartalmaz injekciós üvegenként.

Leggyakrabban a Monofer vagy a Cosmofer kábítószer helyettesíti.

A kezelés hatékonysága

A vas-kiegészítők hátterében és a elegendő mennyiségű vas fogyasztásához a tünetek hamarosan eltűnnek. A javulás néhány napon belül (2-3 nap) történik. De még akkor is, ha a beteg jobban érzi magát, a kezelést teljesen be kell fejezni. A tanfolyam általában 6 hónapig tart.

Terhesség és vas kiegészítők

Terhes nők ajánlott:

• Add hozzá a vasban gazdag ételeket a napi adaghoz;
• A C-vitaminban gazdag ételeket adjon a táplálékhoz, a C-vitamin pedig a vas felszívódását és felszívódását segíti elő;
• Enni sovány vörös hús, baromfi és hal. Az ilyen termékekből származó vas jobban felszívódik, mint a növényi termékekből származó vas;
• Mielőtt bármilyen vastartalmú gyógyszert használnánk, fontos, hogy orvoshoz, hematológushoz és néha nőgyógyászhoz forduljon. Az ilyen gyógyszerek bevitele leggyakrabban nem veszélyes a terhesség alatt, míg a parenterális terápiát csak akkor szabad megkezdeni, ha az anyára gyakorolt ​​kockázat magasabb, mint a gyermekre gyakorolt ​​kockázat, és csak a második trimesztertől.

Az alacsony vasszint megelőzése. diéta

Az anémia kockázatának csökkentése a vasban gazdag ételek kiválasztásával lehetséges:

• Vörös hús;
• sertés;
• baromfi;
• Seafood;
• Zöld leveles zöldségek (spenót);
• bab;
• Szárított gyümölcsök (mazsola, szárított sárgabarack, szilva, dátumok);
• Vasban dúsított gabonafélék, kenyér és tészta.

A vegetáriánusoknak növelniük kell a vasban gazdag növényi élelmiszerek fogyasztását. Ez a következő:

• zabpehely;
• tofu;
• lencse;
• spenót;
• Teljes kiőrlésű kenyér;
• Földimogyoróvaj;
• Barna rizs

C-vitamin a vas felszívódására. Található:

• brokkoli;
• grapefruit;
• kiwi;
• zöldek;
• dinnye;
• narancs;
• Bolgár bors;
• Strawberry;
• mandarin;
• Paradicsom.

Hasznos tanácsok: A vérszegénység megelőzéséhez hasznos egy pohár narancs vagy grapefruitlé inni.

Kerülje az ilyen termékek túlzott fogyasztását:

• Tea és kávé;
• Kalcium - megtalálható a tejtermékekben;
• Egész szemek - bár jó vasforrásnak számítanak, fitinsavat is tartalmaznak, ami lassíthatja a vas felszívódását.

Dr. Komarovsky a táplálkozási korlátozásokról a

Vas kiegészítők a vérszegénységhez - az eszközök áttekintése

Az emberi test normális működéséhez szükséges nyomelemek egyike a vas. A fehérjék (mioglobin, hemoglobin, stb.), Különböző enzimek összetételében van jelen. A vas funkciója az oxigén megkötése és szervekhez és szövetekhez való szállítása, a B-vitaminok metabolizmusára gyakorolt ​​hatás és a vérképző folyamatokban való részvétel.

Ez a fém élelmiszerrel lép be a testbe. A duodenumban felszívódik.

Az emberi testnek bizonyos időszakokban megnövekedett igénye van a vasra - ezek az időszakok a növekedés, a menstruáció, a terhesség ideje.

Mivel a szervezetben a táplálékkal, valamint bizonyos betegségekkel (például akut és krónikus vérveszteség, parazita invázió, krónikus hasmenés, amely megakadályozza a fém felszívódását a bélben) nem elegendő a szervezetbe, és a gyomor eltávolítása után - a gastrectomia - a szervezet vas-hiányt szenved - vashiányos anaemia alakul ki. Nem fogunk beszélni a betegség tüneteiről, mivel ez a téma már szerepel a honlapunk egyik cikkében. Beszéljünk a kezelésről, nevezetesen: tekintsünk egy olyan gyógyszercsoportot, amely a vashiányos vérszegénység - vas készítmények alapját képezi.

Általános információk a vaskészítményekről

Tehát a gyógyszerekben lévő vasat különböző formákban - kétértékű és háromértékű - tartalmazzák. A vas-vas készítmények a szervezetben sokkal jobban felszívódnak és abszorbeálódnak, mint a háromértékű analógok. A kétértékű vaskészítményeket általában orálisan adják be, és a háromértékű gyógyszereket intravénás injekcióval adagoljuk.

Annak érdekében, hogy a vastartalmú készítményt az emésztőrendszerben a lehető legjobban felszívja, szükséges, hogy a gyomorban legyen szabad sósav. Ez azt jelenti, hogy a gyomornedv vasalatával egyidejűleg szükség van a gyomor-szekréció, egyidejű anaemia esetén.

Bizonyos anyagok, amelyek egyidejűleg belépnek a testbe, növelik az abszorpciót. Az ilyen anyagok közé tartozik az aszkorbinsav és a borostyánkősav, a cisztein és a fruktóz. Számos más vegyület vasalommal együtt csökkenti az abszorpciót. Ezek közé tartozik a kalcium sók, foszforsav, tannin és néhány gyógyszer - almagel, tetraciklin. Ezen anyagok közvetlen használatát kerülni kell a vas-kiegészítés alkalmazása során.

Amint fentebb említettük, a vas-kiegészítők felírásának közvetlen megjelölése bármilyen etiológia vashiányos anaemiája. Természetesen a kezelés elsődleges pontja a szervezetben a vas szintjének csökkenését okozó ok kiküszöbölése, és az ezt követő cél az, hogy visszaállítsuk ezt a szintet és hozzunk létre egy korábban elfogyasztott mikroelem depót. Vas készítmények is használhatók a B₁₂-a cianokobalamin szedésével párhuzamosan hiányos vérszegénység. Egy feltétel: In₁₂-a hiányos vérszegénységnek hypochromicnak kell lennie (az általános vérvizsgálatban a színindex kisebb, mint 0,8).

Vas-kiegészítők orális adagoláshoz

A vashiányos vérszegénység túlnyomó többségében a vaskészítmények használata javasolt. A gyógyszer terápiás dózisát a beteg testtömegének 2 mg / ttkg sebességével külön-külön írják elő. Általában 100-200, kevésbé gyakran 300 mg naponta. A maximális felszívódási hatás elérése érdekében az e csoportba tartozó gyógyszerek kizárólag étkezés közben kerülnek bevételre.

A kezelés megkezdését követő egy héten belül a gyógyszer megfelelő adagjával a vérváltozás figyelhető meg - a retikulociták száma nő. Egy hónapban, néhány esetben később - 1,5–2 hónapon belül, a hemoglobin-indexek növekedése figyelhető meg. A betegségnek kellemetlen anaemia tüneteinek eltűnése vagy csökkentése által megnyilvánuló állapot javulása már a gyógyszer rendszeres használata után néhány nap elteltével jegyzi meg.

A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy ennek a gyógyszercsoportnak a szedése nem igényel egy-két hetet, vagy akár egy hónapot, de sokkal hosszabb időt. A hemoglobin és a vörösvérsejtek normalizálása után a vastartalmú gyógyszerrel végzett kezelés folytatódik a szervezetben lévő vasraktárak feltöltése érdekében - így szólva, a raktár kitöltéséhez. Ez több - legalább 2 hónapig tart, de a gyógyszer adagja egyidejűleg támogató: kevesebb, mint 2 kezelés.

A vas-kiegészítők hátterében (azaz belülről) a következő mellékhatások alakulhatnak ki:

• fém íz a szájban;
• hányinger;
• hányás;
• csökkent étvágy;
• székrekedés vagy (ritkán) hasmenés.

Bizonyos esetekben a vaspótlás hátterében a vas-szulfid képződésével összefüggő sötétebbek a fogak a szájüregben lévő hidrogén-szulfiddal való kölcsönhatás esetén (például a fogszuvasodás). A kellemetlen hatás elkerülése érdekében a vas tartalmú gyógyszerek bevétele után alaposan öblítse ki a száját, vagy vegye át őket egy csőben (ha a gyógyszer folyékony adagolási formában van).

A vasat tartalmazó gyógyszerek elfogadása ellenjavallt az alábbi esetekben:

• hemolitikus és aplasztikus anaemia;
• a máj és a vesék krónikus gyulladásos betegségeiben;
• vér tumorok - leukémia;
• párhuzamosan a tetraciklinek vagy antacidok bevételével;
• koffeint vagy magas rosttartalmú kalciumban gazdag élelmiszerekkel kombinálva.

Ne írja be a vas-kiegészítőket egyidejűleg olyan gyógyszerekkel, amelyek csökkentik a gyomornedv savasságát, valamint a tetraciklin-csoportok és a D-penicil-amin antibiotikumai, mert zavarják a vas felszívódását az emésztőrendszerben.

Vasat tartalmazó készítmények

• Hemofer longatum. A hatóanyag a vas-szulfát. A felszabadítással bevont tablettákat 325 mg súlyú, 105 mg Fe 2+ -val egyenértékű tablettát formázunk.
• Tardiferon. A mucoproteózis és az aszkorbinsav alapú vas-szulfáttal (ІІ) hosszan tartó hatású tabletták. Egy tabletta 80 mg Fe 2+ -ot tartalmaz.
• Ferroglukonát és Ferronal. A gyógyszerek alapja a vas-glükonát. Forma felszabadulás - 300 mg tabletta, ami 35 mg Fe 2+ -nek felel meg.
• Ferrogradumet. Vas-szulfát plusz műanyag mátrix - gradiens. Formázza ki a bevont tablettákat. A Fe 2+ mennyisége egy tabletta 105 mg.
• Heferol. A gyógyszer fumársavon alapul. Kapható kapszula formájában, 350 mg, ami 100 mg Fe 2+ -nek felel meg.
• Aktiferrin. Kombinált termék, amely vas-szulfátot, D-t, L-szerint (orális kapszula és csepp) és vas-szulfátot, D, L-szerint, glükózt, fruktózt, kálium-szorbátot (szirupot) tartalmaz. A Fe 2+ mg mennyisége 1 kapszula / 1 ml csepp és 1 ml szirup esetében 34,8 és 34,2.
• Gemsineral-TD. Fumarát vas, folsav, cianokobalamin mikrogranulái. 67 mg elemi vasat tartalmazó kapszulák.
• Gyno tardiferon. Vas-szulfátot, folsavat és aszkorbinsavat, mukoproteózist tartalmaz. Tabletták formájában kapható, az elemi vas adagja 80 mg Fe 2+ -nak felel meg.
• Globiron. Ennek részeként vasfumarát, B6-vitamin, B12-vitamin, folsav, docusát-nátrium található. 300 mg zselatin kapszulák formájában kapható, ami 100 mg Fe 2+ -nek felel meg.
• Ranferon-12. Vasfumarátot, aszkorbinsavat és folsavat, cianokobalamint, cink-szulfátot, ammónium-vas-citrátot tartalmaz. 300 mg kapszulában kapható, ami 100 mg elemi vasnak és elixírnek felel meg, melyből 5 ml 41 mg-ot tartalmaz.
• Sorbifer durules. Vas-szulfát és aszkorbinsav + mátrix - durules. 100 mg Fe 2+ -tartalmú, hosszan tartó, vas-ionokkal felszabaduló tabletták.
• Totem. Vas-glükonát + nyomelemek - mangán, réz, valamint benzoát és nátrium-citrát és szacharóz. Adagolási forma - 10 ml-es ampullákban, orális adagolásra alkalmas oldat, amely 50 mg Fe 2+ -nak felel meg.
• Heferol. Az alap a fumársav. Forma felszabadulás - 350 mg kapszula, amely 100 mg Fe 2+ -ot tartalmaz.
• Fenyuls. Vas-szulfát, folsav és aszkorbinsav, tiamin, riboflavin, cianokobalamin, piridoxin, fruktóz, cisztein, kalcium-pantotenát, élesztő. A felszabadulási forma egy kapszula, amelynek vastartalma 45 mg.

Vas készítmények parenterális adagolásra

A parenterális adagolásra szolgáló vas készítményeket csak akkor használják, ha bizonyos jelzések vannak, mint például:

• csökkenti a vas felszívódását az emésztőrendszerben, amely krónikus patológiájával jár (enteritis, celiakia, krónikus pancreatitis, malabszorpciós szindróma);
• a gyomorfekély vagy a nyombélfekély súlyosbodása;
• fekélyes vastagbélgyulladás;
• az egyéni túlérzékenység a vas-sókkal szemben;
• a gyomor eltávolítása (gastrectomia) vagy a vékonybél kiterjedt rezekciói;
• szükség van a test gyors telítettségére vasalattal a közelgő fibrózisok, aranyér és egyéb kóros állapotok kezelésében.

A napi több mint 100 mg-ot nem szabad injekcióval beadni - ez a dózis biztosítja a transzferrin telítettségét.

Amikor a vas tartalmú gyógyszerek parenterális beadása számos súlyos szövődményt okozhat:

• allergiás reakciók anafilaxiás sokkig (a betegek 1-2% -ában fordulnak elő, általában a gyógyszer intravénás beadása után);
• DIC-szindróma;
• infiltrálódik az injekció helyén;
• tályogok az injekció helyén;
• visszérgyulladás;
• vas túladagolás a szervek hemosziderózisának későbbi fejlődésével (hemosziderin lerakódások (a vas-oxidból álló) a belső szervek szövetében).

Vas készítmények parenterális adagolásra

• Venofer®. A szacharóz komplexek vas (III) - hidroxidjából áll. Kapható injekciós oldat formájában 5 ml-es ampullákban. A gyógyszer beadásának módja intravénás. 1 injekciós üveg 100 mg Fe 2+ -ot (20 mg / ml) tartalmaz.
• Zhektofer. Vas-szorbit-citromsav komplexet tartalmaz. A felszabadulási forma - injekciós oldat 2 ml ampullákban. Az adagolás módja intramuszkuláris. 1 ampulla 100 mg Fe 2+ -ot tartalmaz.
• Ferbitol. Vas-szorbit-komplexen alapul. Kapható injekciós oldat formájában, 1 ml. Az adagolás módja intramuszkuláris. 1 ml oldat 50 mg Fe 2+ -nak felel meg.
• Ferrletsit. A hatóanyag hatóanyaga egy aktív nátrium-vas-glükonát komplex. Injekciós oldat, 1 (intramuszkuláris injekció) és 5 (intravénás alkalmazásra) ampullákban, 50 és 100 mg Fe 2+ tartalmú injekcióban kapható.
• Ferkoven. Ez vas-szarátából, kobalt-glükonátból és szénhidrát-oldatból áll. Kapható 1 ml-es ampullákban, amelyek 20 mg Fe 2+ -ot tartalmaznak. Intravénásan adják be.
• Ferrum Lek. A hatóanyagok vas-hidroxid dextránnal. Az intramuszkuláris adagoláshoz 2 ml-es ampullákat állítanak elő, ahol az elemi vas tartalma 100 mg.

Vas-kiegészítők és terhesség

A vashiány megállapított diagnózisával vagy₁₂-ebben a csoportban a hiányos vérszegénységű gyógyszerek nem ellenjavallt terhes nőknél. A vas-kiegészítők terhesség alatti felírásának elvei nem különböznek az ezen időszakon kívülről. A különbség az, hogy az anaemia megelőzése érdekében vas-kiegészítőket kell szedni. A profilaktikus dózisok a hemoglobin kiindulási értékétől és az anaemia diagnosztizálásától függően változnak - mielőtt, terhesség alatt vagy teljesen hiányzik.

• A fiziológiailag haladó terhesség esetén, ha a várandós anya a harmadik trimeszterben a vashiányra nem hajlamos, naponta 30-40 mg vasat kell bevennie.
• A fiziológiailag folytatott terhesség esetén, de a várandós anyának a vashiányos vérszegénység kialakulásának jelenlegi tendenciájával 12–15 és 21–25 hetes időszakban kerül sor megelőzésre. A vas adagja 30–40 mg hetente 2-3 alkalommal (!).
• Ha a terhesség alatt anémia alakult ki, a nő a gyógyszer teljes dózisát mutatja - 100–200 mg naponta.
• Ha az anaemia a terhességet megelőzően diagnosztizálódik, a várandós anyának 200 mg vasat kell bevennie a szülés és a szoptatás teljes ideje alatt.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A vashiányos anaemia kezelését hematológus végzi. Ráadásul terapeuta, gyermekorvos, nőgyógyász, sebész is előírhat vas készítményeket.

A vérszegénység gyógyszeres kezelése

Az anaemia olyan betegség, amelyet a vérben a vas és a hemoglobin hiánya jellemez. A szindróma negatív hatásainak kompenzálása érdekében a vitaminokat anaemiára írják elő.
A betegség legfontosabb nyomelemei - a folsav, az aszkorbikus és a vas, amelyek a termékekkel együtt a testbe juthatnak. Ezen intézkedések átfogó használata lehetővé teszi a hemoglobin mennyiségének növelését. A vas tartalmú vitaminok szintén segítenek a vérszegénységben. A szindróma stádiumától függően profilaktikus étrend-kiegészítőket vagy teljes gyógyszert írnak elő.

bizonyság

A vas-vitamin-kiegészítők és gyógyszerek a vas felszívódásának és felszívódásának folyamatát megzavaró embereket adják. A kezelésre utaló jelzések a következő anaemiás okok a felnőtteknél:

• a trauma vagy a szisztémás betegség okozta túlzott vérveszteség;
• az alultápláltság miatt szükséges összetevők hiánya;
• az agy oxigén éhezése alacsony hemoglobinnal felnőttekben;
• a gyengeség, szédülés, atrofikus változások kialakulása.

A foglalkozási terápia megkezdése előtt a betegnek klinikai vérvizsgálatot kell végeznie a hemoglobin szintjének megállapítása érdekében annak diagnosztizálása érdekében. A férfiaknál a hemoglobin mennyiségét a serdülőkorban legalább 117 g / liter vérben kell tartani. Ha egy férfi 19-45 éves, akkor a minimális szint már 132 g / liter. A nőknél a legalacsonyabb megengedhető index 117 g is.

Vas készítmények vérszegénységre

Amikor a vashiányos vérszegénység az előírt vitaminokat, a vasat tartalmazó ásványi anyagokat, vagy azok felszabadulását és felszívódását serkenti. A leggyakrabban használt gyógyszerek közül a következő nevek szerepelnek:

• folsav;
• aszkorbinsav;
• "Maltofer";
• "Aktiferrin";
• "Fenyuls";
• "Ferlatum";
• és mások.

A profi készítményeket csak az orvos által előírtak szerint szabad alkalmazni. Ha az ellenőrizetlen belépés nagy a túladagolás kockázata, a helytelen kezelés és a szindróma tünetei súlyosbodnak. A gyógyszerek megvásárlása előtt ajánlott egy állami terapeuta vagy egy fizetett orvosi rendelő képviselője.

Az előkészületeknek több intézkedése van (a kompozíciótól függően):

• telített a vér a vasval, ami szükséges a hemoglobin képződéséhez;
• stimulálja a hemoglobin termelését;
• helyreállítja a szervezet képességét a vas felszívására és felszívására (a gyomor-bél traktus megsértésével, az enzimek előállításával);
• gyorsan töltse ki a vérsejtek hiányát.

Vészhelyzetben vérátömlesztéseket kell végezni az emberi élet fenntartása érdekében. Az alábbiakban azonban csak olyan gyógyszerekről beszélünk, amelyek otthoni terápia céljára szolgálnak az anaemia kezdeti és középső szakaszaiban.

Vas-hidroxid

Anémia esetén a kezelésnek a lehető legkönnyebbnek kell lennie, nem okozhat túlterhelést a szervezetben. A vas-hidroxid alapú készítmények minimális ellenjavallatokkal rendelkeznek. A kompozíció közel áll a test által termelt természetes mirigyhez.

Ez az anyag nem reagál más gyógyszerekkel és élelmiszer-összetevőkkel, ezért ajánlott emésztési problémákkal küzdők és nagyszámú előírt gyógyszer.

Vas fehérje szukcinát

Ez az anyag hematopoetikus stimulátor. Az anémia kezelésére és megelőzésére főként a terhesség alatt nevezték ki. Tegyük fel a laktációval. Máj- és vesekárosodás, más típusú vérszegénység tilalma. Csak egy szakértővel folytatott konzultációt követően kerülnek kinevezésre.

Vas és aszkorbinsav vas-sói

Az aszkorbinsavra és a vas-sókra épülő komplex készítmények felgyorsítják a vörösvértestek szintézisét. A savat segédanyagként használják, amely a B6-vitamint a szintézishez szükséges állapotba konvertálja. A vas-sók biztosítják a testet ferrummal. Az ilyen típusú gyógyszer minimális számú ellenjavallatot tartalmaz, mivel természetes összetétele van.

Vas-sók

Ezek az anyagok részt vesznek a hemoglobin szintézisében és a vas csontvelőbe történő szállításában. A vérsejtek szintézisének egyéb stimulátoraitól elkülönítve nem elegendőek a hatékonyságuk. A sótartalmat C-vitaminban gazdag étrenddel vagy aszkorbinsavval kell kombinálni.

Maltofer

Gyermekeknél a nőknél a hemoglobin csökken, puha gyógyszert írnak elő - "Maltofer". A nőgyógyászok azt javasolják, hogy a terhességi tervezés, a szoptatás és a szoptatás ideje alatt felvegyék őket. Alapvetően a maltofert megelőző komplexként használják.

A gyógyszer különböző formái a felszabadulásnak - tabletták, szirup, belső felhasználásra szánt oldat, cseppek.

Aktiferrin

A gyógyszer bevételéhez cseppeket vagy kapszulákat vásárolhat. A gyógyszer vas-szulfátot és szerint tartalmaz. A ferrum magas koncentrációja miatt a gyógyszer a mirigyes étrendi termékek (hajdina, marhahús, tojás) használata ellenjavallt. Terhesség esetén a fogadás elfogadható, de jobb választani egy másik gyógyszert. A fő cél az anaemia kezelése felnőttkorban és iskolai korú gyermekeknél.

Gemohelper

Egy átlagos árkategóriájú gyógyszer. Szükséges használni kapszula formájában hem vas (egy csomag 60 darab). A kontraindikációk minimálisak - az összetevők egyéni intoleranciája (allergia), a máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegek az orvossal folytatott konzultációt követően szedhetik a gyógyszert. A "Hemochelper" az akut légúti vírusfertőzések profilaktikus szereként működik, az onkológiai hajlam.

Ferlatum

Olasz gyógyszer. Ajánlott a terhesség korai szakaszában, amikor szoptat. Gyengéden hat, de ugyanakkor túl lassan kompenzálhatja a hemoglobin hiányát.

Ez viszonylag drága, nem nevezhető költségvetési lehetőségnek. Optimális alkalmazás az anaemia megelőzésében és kezelésében.

Fenyuls

Ezt a gyógyszert a gyermekeknél a vashiány kialakulásának legjobbnak tekintik. A legjobb, ha egy kurzust 12 éves korban indítunk el, amikor a gyermek éles növekedést mutat. A gyógyszer súlyos légúti betegségek után alkalmazható, mert helyreállítja a testet és erősíti az immunrendszert.

Hematogen

A hematogén bármely gyógyszertárban kerül forgalomba profilaktikus szerként a vérben lévő vérszint fenntartásához. A felszabadulási forma (édes bár) miatt főként gyermekeket vásárol, bár a felnőttek is elfogyaszthatják. Vannak bárok különböző koncentrációjú vas.

A magas koncentrációjú variációk ellenjavallt a terhes nők és a máj- és veseelégtelenségben szenvedők számára. De a gyermekek számára a bárok biztonságosak.

Vitaminok vaszal

Gyógyszerek, vitaminok a vérszegénységhez cserélhetők. Ha a beteg enyhe vagy mérsékelt vérszegénységben szenved, megtagadhatja a nehéz gyógyszereket az alacsony hemoglobin-tartalmú emberek számára kialakított vitamin-komplexek javára.

Hogyan vegyünk vitaminokat különböző fokú vérszegénységhez? A páciens kiválasztását bemutatjuk.

1. A folsav egy B9-nek nevezett vitamin. Ezek a savak a szervezetben javítják a csontvelő aktivitását és stimulálják a vörösvértestek termelését.
2. Cianokobalamin. Megakadályozza a vasabszorpciós problémákat. Új vörösvértestek felosztásában és kialakulásában használatos.
3. Piridoxin. Fontos eleme a vasnak a csontvelőbe történő szállítására. Részt vesz a vérképzés folyamatában. Bizonyos fehérjékből hemoglobin képződést biztosít a szervezetbe.

A folsavat és más vitaminokat (riboflavin, aszkorbinsav alkalmazható) az orvos által előírt módon kell bevenni. Ha a dózist helytelenül kiszámították, a beteg nem fog megszabadulni a problémától, vagy túladagolásban szenved. A tabletták vásárlásakor figyelembe kell vennie a kontraindikációk jelenlétét is. Ezek az egyes gyógyszerek utasításaiban szerepelnek, és az általános tilalmak az alábbi részben találhatók.

Anémia megelőzése

Szükséges, hogy az étrendhez több, a vasban és a fehérjében gazdag élelmiszert vegyen. Az étel lehet:

• hajdina dara;
• fürj és csirke tojás és az ételek közülük;
• hüvelyesek (bab, borsó, lencse);
• búzacsíra;
• az átlagos vastartalmú vitamin-komplexek.

Az aszkorbinsavat profilaktikus anyagnak (azaz étrend-kiegészítőnek) kell tekinteni. A vény nélkül kapható. Az aszkorbinsav naponta 1-2 tablettát vagy több golyót vesz fel (a felszabadulás formájától függően). Az anyagot télen kell venni, amikor gyakorlatilag nem az élelmiszerből származik.

Az A-vitamin pozitív hatással van a vörösvérsejtek szerkezetére, lehetővé téve számukra a vas transzportját. Azonban még a rendszeres vitamin-bevitel esetén sem garantált 100% -os védelem az anémia ellen, mert a szindrómát vérzés vagy szisztémás betegség okozhatja.

Ezek az intézkedések nem segítenek kompenzálni a nyomelemek erős egyensúlyhiányát. Ez csak a megelőzés, amely az anaemia első tünetei alapján önállóan választható (zaedah, halvány bőr, fáradtság).

Vas készítmények a terhesség alatt

Ha a terhesség alatt a nőkben vérszegénységet észlelnek, az anémia-vitaminok nem ellenjavalltak, hanem ajánlottak. A szülés során a testet a hemoglobin iránti fokozott igény jellemzi. A kétértékű hem vas segítségével ajánlott kompenzálni a belső vérzéssel és más terhességi megnyilvánulásokkal járó anyagveszteséget.

A tabletták szedése során az alábbi tünetek valószínűleg:

Ezek nem a nem megfelelő használat jelei. Ezen eltérések jelentéktelen és nem szisztematikus megnyilvánulása megengedett az embrió kialakulásának időszakában.

A legjobb megoldás a terhes nők számára a speciális gyógyszerek, amelyeket a várandós anyáknak terveztek. Használhatja a szokásos univerzális drogokat - "Totem", "Ferretab-combo", "Sorbifer", "Maltofer".

A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt konzultáljon egy nőgyógyászkal vagy egy olyan szakemberrel, aki figyelemmel kíséri a terhesség lefolyását.

Kik ellenjavallt vas tartalmú szerek

A vas-kiegészítőket nem ajánljuk érzékeny emésztéssel rendelkező emberek számára. A vitaminok és ásványi anyagok megváltoztatják a mikroelemek felszívódásának szerkezetét, ezért a gyengeség, székrekedés vagy hasmenés valószínűleg a gyógyszer bevételének első napjaiban jelentkezik. Ha negatív tünetek jelentkeznek, hashajtókat vagy antidiarrhealset, speciális zöldség- vagy gyümölcs diétát írnak elő.

• krónikus hipervitaminózis;
• a terhesség rendellenességei;
• vérhígítók bevétele;
• műanyag anémia;
• B12-vitamin hiánya.

Mi történik a túladagolás során

A folsav vagy más vastartalmú gyógyszerek magas koncentrációja a B12-vitamin lebontásához vezet. A másodlagos vérszegénység kialakul, a beteg a belső szervek elégtelen táplálkozásában szenved.

Ha allergiás a gyógyszer összetevőire, a nagy dózis gégeödéma vagy légzési elégtelenséghez vezethet. Ezek a feltételek halálosak lehetnek.

Egyetlen túladagolás esetén az egészséges személy csak a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenved: hányás, székletbetegségek és emésztés. A tünetek megszüntetéséhez ajánlott a gyomormosás. Krónikus túladagolás esetén az anaemia megnyilvánulásaihoz hasonló tünetek jelentkezhetnek: gyengeség, szédülés és kritikus állapotban - ájulás.

Amikor anémia észlelhető, nem habozhat, és megtagadhatja a korrekciós gyógyszerek megvásárlását. A vitamin- és gyógyszerkomplexek segítenek a hemoglobinszintek gyorsabb helyreállításában, mint a megfelelő táplálkozás, és nagy koncentrációjú vas.

Vas-kiegészítők anaemiára felnőttek és gyermekek számára

Az alacsony hemoglobin-tartalmú vas készítmények felnőtteknél és gyermekeknél nem ritka orvosi előírások. A gyógyszertárba jön egy ember a kábítószerek bőségéből. Ezek különböznek a vas (két- vagy háromértékű) valenciájában, a vasvegyületek (szerves - guonátok, malátok, szukcinilátok, kelátformák és szervetlen - szulfátok, kloridok, hidroxidok) típusával, az adagolás útján (orális tabletta, csepp, szirup és parenterális). - intramuszkuláris és intravénás formák).

Ha a vérszegénység kezelésében az orvosa a legjobb vas-gyógyszert javasolja, akkor a vasraktárak megelőzéséhez gyakran szükséges mindezt megérteni. rútság A sokféleségnek van sajátja. A vashiány esetén hatékony gyógyszerekkel foglalkozunk.

A vashiány okai

A test 3-5 gramm vasat tartalmaz. Legtöbbjük (75-80%) vörösvérsejtekben, az izomszövet egy részében (5-10%) van, körülbelül 1% -a számos testenzim része. A csontvelő, a lép és a máj a tartalékvas tárolóhelyei.

A vas szerepet játszik testünk létfontosságú folyamataiban, ezért fontos, hogy egyensúlyt tartson a bevitel és a veszteség között. Amikor a vaseltávolítás sebessége magasabb, mint a bevitel sebessége, különböző vashiányállapotok alakulnak ki.

Ha egy személy egészséges, akkor a vas eltávolítása a testünkből jelentéktelen. A vastartalmat elsősorban a bélben való felszívódásának szintjének megváltoztatásával szabályozzák. Élelmiszerekben a vas két formában van: Fe III (háromértékű) és Fe II (kétértékű). Amikor belép az emésztőrendszerbe, a szervetlen vas feloldódik, ionokat és vas kelátokat képez.

A vas kelátformái a legjobban felszívódnak. A vaskelátok képződését az aszkorbinsav elősegíti. Ezenkívül a kelátképző vas fruktóz, borostyánkősav és citromsav, aminosavak (például cisztein, lizin, hisztidin) segít.

A vashiány okai:

• A vas felszívódásának hatékonyságának csökkentése az emésztőrendszerben (az emésztőrendszeren keresztül történő táplálás sebességének növekedése, a belek gyulladásának jelenléte, a bél és a gyomor sebészeti beavatkozása, emésztési zavarok stb.);
• A szervezet vas szükségességének növelése (intenzív növekedés, terhesség, szoptatás stb.);
• A táplálkozás sajátosságai által okozott vasfelvétel csökkenése (anorexia, vegetarianizmus, stb.);
• Akut és krónikus vérveszteség (gyomorvérzés fekélyektől, vérzés a belekben, vesékben, orr-, méh- és egyéb lokalizációkban);
• A daganatos megbetegedések következtében hosszantartó gyulladásos folyamatok;
• A vas transzportfehérjék (például transzferrin) csökkent szintézise;
• A vérsejtek elpusztulása a vas veszteségével (hemolitikus anaemia);
• Megnövekedett kalciumbevitel a szervezetben - több mint 2 g / nap;
• A nyomelemek hiánya (kobalt, réz).

A test menstruáció során folyamatosan elveszíti a széklet, a vizelet, az izzadás, a haj, a körmök, a vas.

A férfi test naponta 0,8-1 mg vasat veszít. A nők menstruáció alatt többet veszítenek. Egy hónapon belül a nők további 0,5 mg vasat veszítenek. Amikor a test 30 ml-es vérvesztesége 15 mg vasat veszít. A vasfogyasztás jelentősen nő a várandós és szoptató anyáknál.

A vashiány gyakran fordul elő nőknél, mert vasboltjaik 3-szor kisebbek, mint a férfiaknál. A bejövő vas nem mindig fedezi a költségeket.

A harmadik trimeszterben indokolt a terhes nőkben lévő vas-kiegészítők alkalmazása a vérszegénység kockázatának csökkentése érdekében, és a fogadás a beadás után 2-3 hónappal folytatódik. Az első 3 hónapban további vasforrásokat nem rendelnek a teljes időtartamú újszülöttekhez. A koraszülött kiegészítőket vasalóval egy korábbi időpontban kapják.

Mit lehet csökkenteni a vas bevitelét az élelmiszerrel:

• Foszfát felesleg az élelmiszerekben;
• Oxálsav néhány növényben;
• A tannin ízesítéssel csökkenti a vas felszívódását;
• A tea 60% -kal csökkenti a vasfelvételt, a kávét 40% -kal;
• A búzakorpa, a rizs, a dió és a kukoricában lévő fitát;
• Túlzott száltartalom az élelmiszerekben;
• A gyomor sósavját semlegesítő anyagok - antacidok;
• Tojásfehérje, szójafehérje és tej;
• Néhány tartósítószer, például az EDTA.

A vasalás szabályai

A vaskészítményeket a vashiány kockázatának csökkentésére, valamint az anaemia kezelésére használják.

Hagyományosan a kezelés orális adagolású tablettákkal kezdődik. Előnyben részesülnek azok a gyógyszerek, amelyek a hemoglobin gyors növekedését eredményezhetik a vérben, a mellékhatások alacsony kockázatával.

Általában a nagy dózisú vas kinevezésével kezdődik: 100-200 mg / nap. Egy ilyen mennyiségű vas kompenzálhatja a szervezetnek a megfelelő mennyiségű hemoglobin előállításának költségeit. Ha meghaladja a 200 mg / nap adagot, a mellékhatások sokkal gyakoribbak.

Ha a gyógyszert helyesen választottuk, a hemoglobin visszatér a normális értékre 15-30 napon belül. Ha a vérszámok elérik a kívánt értékeket, a vastartalmat (a csontvelőben, a májban, a lépben) legalább 2 hónapig kell a vastáplálékot bevenni.

Hogyan kell vasalót szedni:

• Étkezés előtt vagy étkezés közben. A biológiai hozzáférhetőség nem függ a napszaktól, de ajánlásokat kell tenni az esti órákban;
• Ajánlatos tiszta vizet inni;
• Nem lehet tejet, kávét, teát inni a csökkent felszívódás miatt;
• Ne keverje össze az orális vas-kiegészítőket olyan szerekkel, amelyek gátolják a sósav termelését, vagy semlegesítik: antacidák (szódabikarbóna, foszfalugel, almagel, gasztális, renny stb.), Protonpumpa inhibitorok (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, stb.);
• A vaskészítmények hatással vannak bizonyos antibiotikumok hatására, ezért ezeknek a gyógyszereknek a szedését időben 2 órával kell megosztani;
• Ne keverje össze a vas-kiegészítőket alkohollal. Az alkohol növeli a vas felszívódását és növeli a vas mérgezés kockázatát;
• A vas felszívódását nem befolyásolja a magnézium (magnézium B6, magnelis, cardiomagnyl, magnézium-kelát), de a 2 gramm és annál nagyobb kalciumdózisok csökkenthetik.

A vas készítmények jellemzői

Vashiányos vérszegénység esetén két (Fe II) és háromértékű (Fe III) vas készítményt készítünk. A Fe II-vel készült készítmények nagyobb biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek, mint a háromértékűek. Ezekben a készítményekben a molekuláris vas szerves és szervetlen vegyületekben van jelen, amelyek biológiai hozzáférhetőségükben és tolerálhatóságukban is eltérnek (mellékhatások gyakorisága).

I. Vasfém szervetlen sói

A Fe II-vel készült készítményekben a szervetlen vasvegyületek leggyakoribb képviselője a vas-szulfát. Jellemzője az emésztőrendszer nyálkahártyájának irritációjával összefüggő viszonylag alacsony biológiai hozzáférhetőség (legfeljebb 10%) és gyakori mellékhatások.

Az ilyen vas készítmények általában olcsóbbak, mint az analógok. A gyógyszertárakban megtalálható legnépszerűbb képviselők: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. A vas biohasznosulásának növelése a készítményben gyakran tartalmaz aszkorbinsavat és folsavat.

Egy meglehetősen szerény választás a gyógyszertárakat kapja, ha vas vas-kloriddal kiegészítőket szeretne vásárolni. A vas-vas, a szervetlen só része, nem fogja kérni a 4% -os biohasznosulást, és nem garantálja a mellékhatások hiányát. Képviselő: Hemofer.

II. A vas-vas szerves sói

A Fe II és a szerves sók nagyobb biológiai hozzáférhetőségét kombinálva a biológiai hozzáférhetőség elérheti a 30-40% -ot. A vas használatával kapcsolatos kevésbé gyakori mellékhatások. A gyógyszeres kezelés jól tolerálható a terhesség és a szoptatás ideje alatt. Az érmékben ezeknek a gyógyszereknek magasabb költsége lehet.

• A vas, réz és mangán glükonátok szerves sóinak kombinációja a francia Totem készítményben található, amelyet oldat formájában állítanak elő.
• A vasfumarát és a folsav kombinációja osztrák eredetű - Ferretab kapszulában rejlik.
• A vas-glükonát, az aszkorbinsav és a növényi szinergisták kelátos formáinak komplex összetétele megtalálható az Iron Chelate - Bad American termelésben. Nem gyógyszer, hanem kiválóan könnyen emészthető vas forrása, gyakorlatilag nincs mellékhatása.

III. Vas-vas szervetlen vegyületek

Az ilyen vasformák alacsony biológiai hozzáférhetősége jellemzi (legfeljebb 10%). A felszabadulás leggyakoribb formái az injekciók.

A kábítószer ilyen formája megoldja a gastrointestinalis nyálkahártya irritációjával kapcsolatos mellékhatások megjelenésének problémáját. Ez azonban számos olyan feltételt tesz szükségessé, amely a gyógyszer beadásának feltételeinek és a kapcsolódó mellékhatásoknak és szövődményeknek a teljesítéséhez szükséges. Ezek az anémia súlyos formáira választott gyógyszerek, az emésztőrendszer patológiái, ami a vas felszívódásának csökkenéséhez vezet.

Aktív összetevő - komplexek vas-hidroxiddal. A folsavat adalékanyagként alkalmazzuk. Népszerű képviselők: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Szerves vasvegyületek

A Ferlatum spanyol gyógyszer két változatban mutatta be: folsavval és anélkül. Kapható orális oldat formájában.