A helicobacter pylori kezelése antibiotikumokkal történik. A Helicobacter pylori és a De-Nol antibiotikumokkal való kezelési rendszere hagyományos. A baktérium felfedezője, aki önként kötött gyomorhurutot, bizmut készítményeket használt. A peptikus fekélyre gyakorolt pozitív hatás tényét már régen észrevették, de nem talált tudományos magyarázatot. Az információt eldobottuk, mint a penicillin penészben az antibakteriális aktivitás.
Ennek eredményeként nem kerestek gyógyulást a Helicobacter pylori-ra - nem volt lehetséges a törzs tápközegben történő termesztése.
Az első kezelési rend
A tanult világ nem akarta felismerni a baktériumok kölcsönhatását és a peptikus fekély kialakulását. A felfedezőknek esélyük volt. Tanulmányokat végeztek betegekről. A Helicobacter pylori tenyészetet egy beteg tápközegben tenyésztettük. Ezután tanulmányt készített az antibiotikumokkal szembeni érzékenységről. A kutatók a fő kísérletre készülnek, hogy bizonyítsák Koch posztulátumainak alkalmazhatóságát: a baktérium betegséget okozhat.
A bárban a marsall élő orális baktériumokat hozott a gyomor-bélrendszerbe. 10 nap elteltével a dyspepsia jelei mutatkoztak, az endoszkópia kimutatta a gyomorhurut - az epithelium gyulladása. Aztán a feleségem meggyőzte őt a helicobacter pylori kezelésének megkezdéséről. A kurzus a bakteriológiai vizsgálatban korábban azonosított gyógyszerekből állt. alkalmazni:
A betegség visszaszorult, az endoszkópia nem tárta fel a hám rendellenességeit. A gastritis gyógyult! Az orvosok tovább mentek, a baktériumokat a peptikus fekély kialakulásának oka. A tanult világ nem vette figyelembe az érveket, majd alapos ellenőrzéseket követett. 2005-ben az ausztrál tudósok elnyerték a Nobel-díjat.
1994-ben az Egyesült Államok hivatalosan elismerte: a gyomorhurut (magas savasságú) fekélyek - Helicobacter fertőzés következménye. Ennek eredményeként az antibiotikumok szerepelnek az ajánlott kezelési módban. Korábban az intézkedések célja az étrend savasságának, ésszerűsítésének csökkentése volt. Bizonyított: bizonyos típusú Helicobacter hatással van a májra. Az orvosok nem végeztek részletes tanulmányokat.
A kezelés általános elvei
Korábban a Helicobacter pylori-t antibiotikum nélkül kezelték. Ez úgy hangzik, mintha egy profi hallásvesztesége lenne: hogyan lehet megszabadulni egy baktériumtól, ha nem használod a megsemmisítését célzó gyógyszereket. Az orvosok nem vesztegették el a betegséget. A gastritis gyakran együtt jár a gyomor fokozott savasságával. Az orvosok az alábbi tényezőkkel küzdöttek:
- A gyomor által termelt sav semlegesítése.
- A szekréció elnyomása a hormonális receptorok szabályozásával.
Az utolsó útvonal érvényes. Útközben rendeljen antibiotikumokat a Helicobacter pylori számára. A betegség kialakulása növeli a gyomor savasságát - a test "úgy véli" a pH szint nem elég alacsony ahhoz, hogy elpusztítsa az inváziót, megduplázza az erőfeszítést. Ez rosszul fordul elő - elpusztítja a nyálkahártyát, a hámsejteket, és súlyosbítja a helyzetet.
A Pariet-t "Helicobacter pylori tablettáknak" nevezik. A kezelés során a protonpumpa inhibitorokat használják. A mikroba figyelemre méltó sikert aratott, mivel képes karbamidot lebontani. A kapott ammónia a pH-t olyan szintre emeli, amelynél a gyomornedv nem rontja a fertőzést. A tudósok hajlamosak azt hinni, hogy a Helicobacter nem az egyetlen, aki képes túlélni a kedvezőtlen körülmények között.
A gyomor-bél traktus mikroflórájának vizsgálata messze nem teljes. A jövőben más betegségforrásokat fedeznek fel.
A kezelés választása
Kiválasztott kész receptek, de a bakteriológiai módszer megbízható módszer marad. A törzset tápközegben tenyésztjük. Ellenőrizzük a tenyészetnek az orvosi termékekre vonatkozó ellenállását. Az orvosok megtudják, hogy mely Helicobacter pylori antibiotikumok hatékonyak. Ezt a baktériumok felfedezői végezték.
Amikor a beteg megtudja, hogy a McMiror-t női betegségekre használják, az orvos megszünteti a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit. A Helicobacter-kezelést gyakran széles spektrumú gyógyszerekkel végzik.
A kultúra gyorsan változik. Vannak olyan fajták, amelyeket nem lehet gyógyítani Metronidazollal. A pylori megsemmisítésének eredeti terve, amelyet Barry Marshall fejlesztett ki, nem jó. Ez az új technikák megjelenésének oka. Először három kábítószert vettek párhuzamosan egy kurzusban, majd négyet. Az orvosok azt mondják, hogy módosítani kell a származtatott rendszereket. A tüneteket nem távolítják el a rendelkezésre álló gyógyszer-kombinációk.
megelőzés
A nyálban, a fogtérképben izolált Helicobacter. A székletben jelen van. A mikrobát a csókon keresztüli átviteli rendszere egyszerű. Orvosi műszereken keresztül fertőzés történik.
A nyálkahártya kiürítése után a mikroba eltűnik, így nem alkalmas a saját élőhelyére. A Helicobacter megsemmisítése nem elsődleges. A káros mikroba rendkívül nehéz megszüntetni. Az orvosok úgy vélik: a gyógyszerek a dysbiosishoz vezetnek. A vélemények főként orosz világítótesteket fejeztek ki a nyugaton, amelyek egy vakcina létrehozásáról szóltak.
Hármas terápia
A mikroba felfedezése után elkezdte a hatékony kezelés keresését. 1987-ben Thomas Borody az alkalmazott rendszert javasolta. A Helicobacter-hez tartozó háromkomponensű antibiotikumokat párhuzamosan veszik fel, ezeket a protonpumpa inhibitorhoz adják. Akár lehetséges, hogy a gyógyszert egy gyógyszerrel kezeljük, érdekli a betegeket. Ez nem lehetséges, de szükséges!
A jövőbeni orvosok számára a feladat olyan tabletták kifejlesztése, amelyek lehetővé teszik, hogy megszabaduljon a fertőzésektől. A fokhagyma és a hagyma használata jól ismert - logikus a kompozícióban szereplő komponensek használata. A Helicobacter kezelésére szolgáló gyógyszerek listája frissül.
A kultúra gyorsan növeli saját ellenállását. A gyomor egyes területei nem hozzáférhetők a gyógyszerek hatásához, és nyilvánvaló a módszerek költségének csökkentése és a toxicitás csökkentése.
Konferenciákat (Maastricht) tartanak rendszeres időközönként a mainstream kezelési rendek kialakítása érdekében. Első sor:
- Protonpumpa inhibitor (Omeprazol, Pantoprazol, Omez, Nolpaz).
- Amoxicillin.
- A klaritromicin.
A kurzus időtartama a baktériumok szennyeződésétől függ. Az orvosok négy összetevőt javasoltak. A gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:
- Bizmut készítmények.
- A tetraciklin.
- Metronidazol.
A 30 éves tudományos közösség körben jár. A negyedik komponens a protonpumpa inhibitorok. A specifikus módszert a tenyésztési régió antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájától függően választjuk ki.
Oroszország jellemzői
A mikroba rendkívüli a rendkívüli hőmérséklet-ellenállása miatt. Az ételeket alaposan főzzük. A baktérium invazív hatását okozó dózis rendkívül kicsi (a szalmonellózissal ellentétben).
Az emberiség elveszíti a fertőzés elleni küzdelmet. A Furazolidon felvétele nem csökkenti a betegek számát. A terápia hátterében kialakuló diszbakteriózis prevalenciája növekszik. Korlátozások vannak az antibiotikumok (tetraciklin) bevételére, amelyek megölik az összes élő dolgot.
Az orvosok csodálatos feltételezéseket fejeztek ki: az antibiotikumok kifejlesztése előtt a Helicobacter nem okozott sok kárt az embereknek. A férfi abbahagyta a veszélyes betegségekből való meghalást, gondolta az élet kényelmét. A gyomorhurut aligha zavarja meg, ha az emberek a közelben, a himlő, a pestis miatt halnak meg.
7 évvel az eradikáció után a betegek 90% -a fertőzött.
Közös diagnosztikai technika
Az optimális séma a lélegzetvizsgálaton alapul. A felmérést drovesben végzik. Feltételezhetőnek tekinthető, hogy nem kell biopsziát (teszt-és-kezelés) venni, ha a baktériumnak legalább 20 százaléka szenved, néhány ország pedig a korlátozás hatálya alá tartozik.
Ha a légzési teszt pozitív eredményt ad, a kezelés megkezdődik. A mikrobák antibiotikumokkal szembeni érzékenységét nem ellenőrzik. Ez drága, időigényes.
Új kezelési rendszerek kialakítása
Az elsődleges gyógyszeres kezelés nincs kiosztva. A kurzus sikeres, ha a betegek 80% -ának helyreállításához vezet. Az időtartam két hétre korlátozódik. Megpróbálnak csökkenteni a mellékhatások számát (a dysbacteriosis hatásainak kiküszöbölésére), hogy megszüntessék a hosszú felezési idejű gyógyszereket.
A törzs mutál. Új gyógyszerek jelennek meg:
A főétel nem fejlett, a korrekciós-csodaszer nem található. Az olvasók széles választási lehetőséggel és munkával rendelkeznek, ha szeretné megkapni a Nobel-díjat.
A kezelés után gyakori a relapszus. Megszabadulni a fertőzés legyen egy család. Ezután fontos, hogy megakadályozzuk az újrafertőzést. Nehézség - a környező emberek 80% -a beteg. Ezért a vendéglátó-ipari létesítmények látogatása elfogadhatatlan. Használja a saját edényeit, készítsen egy cső fogkrémet egy egyedi tartozékként.
A Helicobacter Pylori gyógyszereket
Az elmúlt évtizedekben az orvosok aktívan keresnek hatékony gyógyszert a Helicobacter pylori-tól. Ez magyarázható a baktérium nagyszámú túlélésével és ellenállásával számos gyógyszerhez.
A H. pylori az egyetlen parazita szervezet, amely képes ellenállni a gyomor savas környezetének. Ezt úgy érik el, hogy a baktérium felszabadítja a speciális enzimeket, amelyek semlegesítik a sósavat és a helyi immunitás sejtvédelmét.
Ennek a mikroorganizmusnak a gyorsan kialakuló rezisztenciája magyarázható az ambuláns orvosok által az antibiotikumok széles körű és indokolatlan előírásával, valamint a magas fokú alkalmazkodóképességgel.
Mi a veszély? Miért szükséges a Helicobacter kezelés?
A Helicobacter pylori baktérium parazitaizálja a gyomorfal nyálkahártyáját, károsítja a toxinokkal. Hosszú ideig nem nyilvánulhat meg klinikailag. Ez azt eredményezi, hogy egy személy súlyos gyulladásos és fekélyes változásokat idéz elő a gyomorban és a nyombélben.
Megfelelő kezelés és figyelmetlenség hiányában az ilyen változások súlyos következményekkel járnak. Ezek közül a legizgalmasabbak a visszatérő gyomorvérzés, a rosszindulatú daganatok kialakulása. Az ilyen feltételek megakadályozása szakértő látogatása és a szükséges vizsgálat lefolytatása. Az ilyen helyzeteket jobban megakadályozzák, mint kezelik.
A hatékony gyógyszer kiválasztásának jellemzői
A Helicobacter pylori fertőzés kezelésére szolgáló készítményeket az ilyen típusú mikroorganizmus jellegzetességeinek figyelembevételével választjuk ki. Egy adott gyógyszer kijelölésének kritériumai:
- a gyomor savas környezetében a baktériumok megölésének képessége;
- a fő hatóanyagok a lehető legnagyobb mértékben behatolnak a véráramba, hogy hatásukat gyakorolják (magas biológiai hozzáférhetőség);
- az a képesség, hogy halált okozzon vagy gátolja a baktériumok növekedését és szaporodását (gyógyszer aktivitás);
- minimális mellékhatások;
- a baktériumok rezisztenciájának hiánya.
Jelenleg a H. pylori több komponensű kezelési rendjét fejlesztették ki, mivel nincs egyetemes gyógyászat. Az aktivitás elnyomását és a baktériumok megölését célzó gyógyszeres kezelést eradikációnak nevezik. A helicobacter pylori kezelésnek átfogónak kell lennie. Az alapvető gyógyszerek helyettesítése nem megengedett!
A Helicobacter pylori gyógyszeres kezelése
Egy ilyen betegség kezelése során egyszerre több gyógyszert írnak fel. Az anti-helicobacter terápia számos vonala van. Ezek a következő mutatóktól függnek:
- korcsoport;
- allergiás történelem (az antibiotikumokra adott reakciót figyelembe veszik);
- ellenjavallatok bizonyos kábítószercsoportok kinevezésére;
- súlyos szomatikus patológia;
- az antibiotikumokkal szembeni bakteriális rezisztencia, amelyet egy adott régió felmérései vagy indikatív átlagértékei igazolnak;
- a kórokozó koncentrációjának mértéke a szervezetben.
Gyógyszerek csoportjai a különböző felszámolási programokhoz
A H. Pylori-kezelés mindig magában foglalja a szekréció elleni gyógyszereket (csökkenti a sósav termelését) és az antibiotikumokat.
Használatuk hatékonysága számos körülménytől függ. A baktériumok képesek a gyomor környezetében élni a pH 4,0–6,0 értékkel, és nagyobb arányokkal szaporodnak. Az antiszekréciós gyógyszerek növelik ezeket a paramétereket, és a tenyésztő mikroorganizmusok sebezhetőbbé válnak az antibiotikumokkal szemben. Ezt a csoportot széles körben elírták a gyomorhurutra. A cselekvés mechanizmusa a következők miatt alakul ki:
- csökkenti a gyomornedv mennyiségét, ami az antimikrobiális szerek koncentrációjának növekedéséhez vezet;
- a patogén elleni aktivitás;
- növelje a gyomornedv viszkozitását, ami hozzájárul a gyomor lassú eltávolításához, és az antibiotikum hosszabb ideig hat a baktériumra.
Így az antiszekréciós gyógyszerek fokozzák az antibiotikumok hatását. Ez a csoport a protonpumpa inhibitorokat tartalmazza:
- Omeprazol (Omez, Ultop) - 20 mg;
- lansoprazol (lantsid) - 30 mg;
- Pantoprazol (Nolpaz, Kontrolok) - 40 mg;
- rabeprazol (Rabimak) - 20 mg;
- Esomeprazol (Nexium) - 20 mg.
Naponta 2 alkalommal fogadják el. A gyógyszert maga az orvos választja ki!
Egy specifikus antimikrobiális szer alkalmazása az eradikációs rendben a következőktől függ:
- képes a baktérium negatív hatására;
- a tabletta formájának rendelkezésre állása;
- magas biológiai hozzáférhetőség (a hatóanyag magas koncentrációja a gyomorfal és a vér nyálkahártyájában);
- minimális mellékhatások;
- a felvételi gyakoriság csökkentésére irányuló cselekvés időtartama;
- árkategória.
Az antibiotikum-kezelés az antihelicobacter terápia fontos része.
Az eradikációs terápiás jegyzőkönyvben szereplő fő antimikrobiális szerek:
- Az amoxicillin képes elpusztítani a mikrobiális falat, ezáltal elpusztítva a kórokozót. Egyedisége abban rejlik, hogy a Helicobacter pylori ellenállása gyakorlatilag nem alakul ki. Dózisa naponta kétszer 1000 mg. Az ezen anyagon alapuló felírt gyógyszerek listája:
- Flemoxine Solutab;
- Amoxicillin.
- A klaritromicint gyakran felírják a Helicobacter kezelésére, de a baktériumok immunitása gyakran kialakul. A makrolid antibiotikumokat kezeli. Rendelje 500 mg-ot naponta kétszer. Ezzel a csoporttal egy hatékonyabb antibiotikumot keresünk. A leggyakrabban előírtak:
- klatsid;
- Fromilid.
- Levofloxacin - légző fluorokinolon. A baktérium rezisztenciát alakít ki a gyógyszerrel szemben, így más antibiotikum csoportok esetén is használják. A leggyakrabban a Glevo, az adag egyszerre - 500 mg, naponta kétszer.
- A tetraciklin nem képes baktériumok halálát okozni, de megakadályozza azok növekedését és szaporodását. Az ellenállást ritkán alakítják ki. A második gyógyszer nevezi ki. Az adagja naponta kétszer 500 mg.
- A metronidazol a kórokozóra hat, károsítja a DNS-t. Ennek a gyógyszernek az a jellemzője, hogy a mikroorganizmus immunitásának kialakulásával meg lehet küzdeni. Ezt úgy érjük el, hogy növeljük az adagot és az adagolás időtartamát. Ennek alapján az antibiotikumot Trichopolnak nevezik ki. A gyógyszer adagja 500 mg naponta háromszor. Ha nem hatékony, nifuratel alapú gyógyszereket írnak elő, például McMiror.
- A furazolidonnak számos hatása van a kórokozóra: zavarja a növekedést és a szaporodást, sejtpusztulást okoz.
- A bizmut készítmények (de nol) helyi hatással vannak a mikroorganizmusra, károsítják azt. Nem hoznak létre rezisztenciát H. pylori-ban. A De Nola adagja naponta kétszer 120 mg. A Denol-kezelést 4–8 hétig nem végezzük.
Ezeket a Helicobacter pylori elleni gyógyszereket különböző kombinációkban írják elő. A dózisok bármilyen kezelési módra vonatkoznak.
Az eradikációs terápia vonalai
A terápiás rend kiválasztása a klaritromicin H. pylori-ra adott rezisztencia gyakoriságától függ egy adott régióban.
A gastroenterológiai nemzeti klinikai iránymutatások szerint, alacsony arány mellett, ez a gyógyszer a kezelés első sorában szerepel.
Ha az ellenállás szintje nagy, akkor a terápiát csak azután végezzük, hogy meghatározzuk, melyik antibiotikum a leghatékonyabb a fertőzés szempontjából.
Első sorkezelés
Oroszországban a Helicobacter pylori kezelésére háromkomponensű kezelési módot alkalmaznak, a felírás során: bármely antiszekréciós gyógyszer, klaritromicin és amoxicillin. A gyógyszereket naponta kétszer 10-14 napig veszik. Ehhez a kezelési módhoz az orvos Enterol-ot (naponta kétszer 250 mg-ot) adhat. Az intenzív antibiotikum-terápia hátterében hozzájárul az egészséges bélflóra normalizálásához.
Ha az ilyen gyógyszerek kombinációjára allergiás reakció lép fel, akkor egy négykomponensű rendszer helyettesíti (quadrotherapy). Ugyanakkor egy protonpumpa inhibitor, a bizmut készítmények, a tetraciklin és a metronidazol rendelhető. A kezelés időtartama 10 nap.
Az alternatív első sor opciók lehetnek szekvenciális terápia és kvadrathia bizmut készítmények nélkül. Kijelölt, amikor lehetetlen a bizmut használata, az egyéni intoleranciával a De NOL-hoz.
A szekvenciális kezelést az alábbiak szerint hajtjuk végre: az első 5 nap az amoxicillinnel kombinált antiszekréciós gyógyszereket, majd az omeprazol analógjait klaritromicinnel és metronidazollal kombinálva ugyanabban az időszakban.
A nulla nélküli terápiás kezelés magában foglalja az omeprazolt, az amoxicillint, a klaritromicint és a metronidazolt.
Ezeket a lehetőségeket a baktériumtörzsek klaritromicinnel szembeni rezisztenciájával lehet alkalmazni.
Második sor
A De Nol-vel való négy részből álló kombinációt a második vonal fő áramkörének használják. Az adagolás és az adagolás gyakorisága változatlan marad. Az ilyen kombinációt hármas terápiás hiba esetén írják elő.
A következő alternatív módszer is alkalmazható: antiszenkrétás gyógyszer amoxicillinnel és levofloxacinnal kombinálva.
Harmadik sor
A harmadik vonal terápiát csak az N. pylori antibiotikumokkal szembeni érzékenység kimutatása után végezzük.
Intenzív antibiotikum terápia esetén a beteg dyspepsziás rendellenességeket (instabil hasi fájdalmat, hasmenést) tapasztalhat. Az ilyen jelenségek kialakulásának megelőzése érdekében az orvosok gyakran olyan gyógyszereket írnak elő, mint a Baktistin, a Bifidumbakterin, a Lineks. Ezek teljesen ártalmatlanok, és jól kombinálhatók az eradikációs terápiával.
Elfogadhatatlan a baktériummal kapcsolatos betegségek kezelése az otthonban! Amikor lehetséges az állapot súlyosbodása és súlyos következmények kialakulása. Az orvosával egyetértett homeopátiás gyógyszerek kijelölése. Leggyakrabban az ilyen gyógyszereket a betegek az alapbetegség tüneteinek enyhítésére használják.
A gyomorfekély és a gastritis terápiája nem különbözik, ha Helicobacter pylori okozta.
Fontos! A hatékonyságot úgy értékelik, hogy a páciensnek 4 hét elteltével nyomon követési vizsgálatot végez a helicobacter pylori jelenlétének meghatározására. Ha észleljük, ismételt kezelést írnak elő.
Ami lehet, hogy nem hatékony kezelés
A felszámolási terápia kijelölése során a következő hibák fordulnak elő:
- a kifejlesztett kezelési protokollokban nem szereplő gyógyszerek felhasználása:
- "helyes" gyógyszerek kis dózisainak alkalmazása;
- a kezelés időtartama rövidebb, mint az előírt idő;
- a terápia laboratóriumi megfigyelésének hiánya.
Ha az általánosan elfogadott terápiás rendellenességek be nem tartása csökkenti annak lehetőségét, hogy a beteg helyreálljon, a súlyos következmények kockázata nő. Ez a betegség megismétlődéséhez és az azt követő ismétlődő kezeléshez vezethet.
Gasztritisz esetén idős emberekben a többkomponensű terápia nagyszámú mellékhatása miatt a népi jogorvoslatok használata lehetséges: propolisz tinktúra, klorofilllipt.
A helicobacter pylori kezelése nehéz, mert nem léteznek nagyon hatékony gyógyszerek. A modern gyógyszerpiacon rendelkezésre álló gyógyszereket vakon nevezik ki. Bizonyos nehézség az, hogy sok beteg nem hajlandó nagyszámú tablettát szedni, és inkább a homeopátiával kezeli. A Helicobacter pylori azonosításakor az antibiotikumok kijelölése kötelező! Az orvos képes arra, hogy az ilyen intenzív terápiás intézkedések okát továbbítsa a betegnek, így a fertőzés gyógyítható.
Antibiotikumok a Helicobacter pylori kezelésében
A Helicobacter pylori baktérium a negatív jellegű mikroorganizmusokhoz tartozik. Ezt spirális típus képviseli, és a gyomor és a belek falain él.
Leggyakrabban a gyomor-bélrendszerben a gyulladásos folyamatok kapcsolódnak ehhez a baktériumhoz. A Helicobacter pylori antibiotikumokkal való kezelése általában szükséges, mivel ez a mikroorganizmus nagyon stabil és savas környezetben is megtartja funkcionalitását. Más gyógyszerek önmagukban nem tudnak megbirkózni a problémával.
A Helicobacter pylori veszélye és jelei
A Helicobacter leggyakrabban a gastritis kialakulásához vezet. Ha nem lép fel azonnal, a baktérium fejlődik és behatol az emésztőrendszer alsó részébe.
A fertőzés következtében a gyomor nyálkahártyáján kialakuló colitis, duodenitis, fekélyek jelentkeznek. Továbbá a szövetek újjászülethetnek és rosszindulatúvá válhatnak, ami bélrákot és gyomorfekélyt okoz.
Az emésztőrendszer minden olyan betegségét, amely ennek a mikroorganizmusnak a hátterében keletkezett, Helicobacteriosisnak nevezzük.
Ha bármilyen sérülést észlel, vegye fel a kapcsolatot egy általános orvosral vagy egy gasztroenterológussal.
A főbb jellemzők:
- epigasztriás fájdalmak;
- hányinger;
- emetikus sürgetés;
- böfögés;
- gyomorégés;
- étvágytalanság;
- kellemetlen íze az üregben és a száj szaga;
- a szék megszegése: székrekedés, hasmenés;
- görcsök a bélben.
Ha a betegség visszatérése gyakran előfordul, akkor immunológus és egy fertőző betegség-szakértő vizsgálata szükséges. Ha a kezelés nem adja meg a kívánt eredményt, akkor előfordulhat, hogy konzultáljon egy allergiával.
Antibiotikumok kezelésre
Amikor ezt a mikroorganizmust a gyomor vagy a belek nyálkahártyáján azonosították, a terápiának több lehetősége is lehet.
Az antibakteriális gyógyszerek erősen irritálják az emésztőrendszereket és zavarják a mikroflóra egyensúlyát, ezért céljuk csak a kapcsolódó betegségek jelenlétében ajánlott:
- atrofikus gastritisz típus;
- fekélyek;
- gastroezofagális reflux;
- funkcionális dyspepsia;
- amikor az emésztőrendszer nyirokrétege érintett.
A gasztrektómia és a rák jelenlétében közeli rokonoknál sem lehet felesleges használni antibiotikumokat.
Az antibiotikum-kezelés előnyei
Az antibiotikumokkal végzett eradikációs terápia lehetővé teszi, hogy:
- 80% -ban megszabaduljon a baktériumoktól.
- Érezze magát biztonságban a kezelés során. A felírást megelőző rendszerek klinikai vizsgálatokon mennek keresztül, és ha a betegek több mint 15% -a negatívan tolerálja a terápiát, akkor ezeket a gyógyszereket nem használják nagyszabású kezelésben.
- Rövidítse a kurzust. Az átfogó kezelés nem több, mint 2 hét, általában 7-10 nap.
- Csökkentse a gyógyszerek gyakoriságát. Ehhez válassza ki a hosszú felezési idejű gyógyszereket.
- A páciens számára az ideális opció kiválasztására szolgáló rendszereken belül. Ha az antibiotikum nem illik, akkor a kezelési rend felépítése megszakítása nélkül cserélhető.
Az antibiotikum-kezelés ellenjavallt olyan személyek számára, akik:
- az összetevők egyéni intoleranciájával;
- allergiás reakciók hajlamosak;
- veseelégtelenség vagy más súlyos vesepótlás esetén;
- a terhesség és a szoptatás időszakában.
Az alkalmazott antibiotikumok osztályozása
Amikor a helicobacter pylori kezelése antibiotikumok előírását igényli, elsősorban a félszintetikus penicillinből származó penicillin készítmények alkalmazására kerül sor. Ezek penicillium gombából készülnek.
Ezek az ágensek széles spektrumúak, antimikrobiális és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkeznek.
Ha a beteg alacsony érzékenységgel rendelkezik a penicillin antibiotikumokkal szemben, akkor használjon makrolidokat: klaritromicint, klacidot.
Ezek az anyagok bakteriosztatikus és antibakteriális hatással rendelkeznek. A kezelés időtartama átlagosan 1,5-2 hét.
Néha az azitromicint felírják. Hosszan tartó cselekvés esetén a fogadás naponta 1 alkalommal történik, és a kezelés időtartama nem haladja meg az 5 napot.
A természetes antibiotikumokat az elfogyasztott élelmiszerek tartalmazzák. Ezek közé tartozik a propolisz, a gyömbér, a brokkoli, a kurkuma. Ezeknek a termékeknek a fogyasztásával gyógyszerek nélkül megszabadulhat a pylori-tól vagy növelheti a hatásukat.
A hatékony gyógyszerek listája
A sósavnak való kitettség miatt nem minden antibiotikum képes megbirkózni a fertőzéssel.
- klaritromicin;
- azitromicin;
- tinidazol;
- levofloxacin;
- tetraciklin;
- amoxicillin;
- Metronidazol.
A klaritromicin a pylori népszerű gyógyszere. A makrolidokhoz tartozik.
Az ilyen gyógyszerek a szervezet számára a legkedvezőbbek, és minimális mellékhatásai vannak. Csak néha hányinger, hasmenés, stomatitis.
A klacid rezisztencia ritka. Nem nevezik ki vese- és májelégtelenség, hat hónaposnál fiatalabb, terhes és szoptató gyermek.
Az azitromicin szintén a makrolidokhoz tartozik, de ritkábban alkalmazzák, mint a klaritromicin, mivel kevésbé hatékony a Helicobacter fertőzés ellen.
Az azitromicint akkor írják elő, ha a Klacid hasmenést vált ki, vagy szükség van a napi antibiotikum bevitel csökkentésére.
A levofloxacin egy fluorokinolon gyógyszer. Ezek az antibiotikumok széles spektrumúak, de nagyon mérgezőek, ezért az orvos csak az egyéb gyógyszerek hatástalanságával írja elő őket.
A gyógyszer ellenjavallt terhes, szoptató, 18 év alatti, központi idegrendszeri betegekkel, egyéni intoleranciával.
A tetraciklin fokozott toxicitást mutat, ezért azt is csak végső megoldásként írják elő. Ez a bakteriosztatikus szer gátolhatja a vérképződést, ami leukopeniát és vérszegénységet, thrombocytopeniát okoz.
A dermatitis, fekélyek és eróziók kialakulását is előidézheti az emésztőrendszerben.
Ezért a bemutatott antibiotikum alkalmazása ellenjavallt terhes, szoptató, legfeljebb 8 éves gyermekek, fekélyes betegek, leukopenia, vese- és májelégtelenség esetén.
Az amoxicillint az első vagy második lineáris kezelési séma tartalmazza. Flemoksin - félszintetikus penicillin. Tenyésztő mikroorganizmusokra hat, ezért nem kompatibilis a bakteriosztatikus gyógyszerekkel.
Az amoxicillin nem engedélyezett az egyéni reakciók, a terhesség, a veseelégtelenség, a mononukleózis fertőző genesisében szenvedő személyek esetében, akik leukemoid megnyilvánulásokra hajlamosak.
A metronidazol nitroimidazolokra vonatkozik. Baktericid hatású. Nem használható alkohollal együtt.
Annak ellenére, hogy ez a gyógyszer volt az első a pylori alapok listájáról, a magas ellenállás miatt most már szinte nincs igény.
A kezelési rend
Az eradikációs terápia háromféleképpen hajtható végre. Kezdje a kezelést első sorba tartozó gyógyszerekkel.
2 rendszert tartalmaz:
- A standard opció a klaritromicin és a penicillin csoport antibiotikum kombinációja, amely befolyásolhatja a szekréciós mechanizmust. Ezek közé tartozik az Omez, az Omeprazole. Ez a kombináció igen hatékony és jól tolerálható a betegeknél. A bélflórára gyakorolt negatív hatás csökkentése érdekében a listát Enterol kiegészíti. Ez egy komplex gyógyszer, amely antimikrobiális, antibakteriális és helyreállító hatású.
- Ha az első rendszer hatástalan, vagy a betegnek allergiája van, akkor a quadroterápiát előírják. Ebben a csoportban már négy komponens van: tetraciklin, metronidazol, omeprazol, de-nol. Általában ez a rendszer 10-14 napos belépésre van tervezve. Pontosabban meghatározható a mutatók laboratóriumi vizsgálata és a hatékonyság értékelése. A bizmut-készítmények és a protonpumpa-gátlók, ha szükséges, legfeljebb 4 hétig használhatók.
A második sorban a penicillin-sorozat fő antibiotikumával kombinált gyógyszerei vannak. Ez a csoport olyan gyógyszereket tartalmaz, mint amoxicillin, de-nol, omeprazol, levofloxacin.
A harmadik sor akkor megfelelő, ha az antibiotikumok hatására a mikroflóra megsértése miatt diszepsziás tünetek vannak.
Maguk a sémák változatlanok maradnak, csak bifidobaktériumok Normobact, Linex Gastro, Bifiform, Yogulact gyógyszereket adnak hozzá.
Ahhoz, hogy a maximális hatást elérhessük, ezeket az alapokat megfelelően kell bevennie, nevezetesen: az étkezés után, az antibiotikum bevétele után legalább 1 órával.
Néha az előírt gyógyszer Battistin. Mikrobiális és növényi enzimeket tartalmaz, amelyek probiotikumok és prebiotikumok hatására hatnak. A gyógyszer elpusztítja a patogén mikroorganizmusokat, eltávolítja a toxinokat, serkenti az interferon termelését, eltávolítja a puffadást és a görcsöket, javítja az emésztést.
Kezelés a De-Nol gyógyszerrel
A De-nol-t két antibiotikummal kombinálva kell kezelni. Ezen összetétel miatt az anyag baktericid tulajdonságot szerez. A kezelés átlagos időtartama 2 hét, de szükség esetén meghosszabbítható, de legfeljebb 8 hét.
A dózis 1 tabletta naponta 4 alkalommal. Javasoljuk, hogy a de-nol-t elkülönítse az antacidoktól.
A bizmut tartalmának köszönhetően a gyógyszer székletképződését okozhatja. Javasoljuk, hogy egy pirulát tiszta vízzel inni.
A gyógyszer hatóanyagai, amelyek a gyomorba hatolnak, felszíni fólia létrehozásával védik azt. A fekélyek regenerálódásának és gyógyulásának folyamata szintén gyorsul a hidrogén-karbonátok és nyálka miatt, amelyek csökkentik a savasságot.
A De-nol gátolja a baktériumok növekedését és megszünteti azokat az emésztőrendszerből. A mikroorganizmusokban felhalmozódik, elpusztítva membránjaikat. A terhesség és a szoptatás ideje alatt nem ajánlott egy szer, valamint a veseelégtelenségben és az egyéni intoleranciában szenvedők számára.
A helicobacter pylori antibiotikum érzékenysége
A terápia kezdeti szakaszaiban az első és a második vonal gyógyszereket írnak elő. De néha ezek az eszközök tehetetlenek, mivel a pylori elég stabil bélyegzővel rendelkezik. Ebben az esetben speciális antibiotikumérzékenységi vizsgálatot végeznek.
A fibrogastroduodenoscopy során mintát veszünk, majd tápközegbe vetjük, és hatékony antibiotikumokat határoznak meg, amelyek megölik a baktériumok telepeit.
A Helicobacter képes alkalmazkodni a különböző gyógyszerekhez, és ellenállóvá válik rájuk, ezért az eradikációs terápia rendszeresen változik.
Táplálkozás a kezelés alatt
A Helicobacter baktériumtól való megszabadulást nemcsak gyógyszerekkel, hanem étrenddel is el kell végezni. Általában amikor a gastritis és a fekélyek az 1., 1a., 1b. Az étkezéseknek gyakorinak és töredezettnek kell lenniük. Ez lehetővé teszi a sósav mennyiségének normalizálását.
Fontos, hogy gondosan aprítsuk az ételt, mielőtt belépne a gyomorba. Ha a gravitáció továbbra is fennáll, az adag térfogata tovább csökken. Az étrend alatt korlátozza a sótartalmat.
Naponta legalább 2-2,5 liter folyadékot kell inni. Az ételeket főzzük vagy pároljuk. Csak meleg ételeket kell enni.
Emellett ki kell zárni számos olyan terméket, amely a nyálkahártyák irritációját idézi elő:
- zsíros, sült, fűszeres, sós, édes ételek;
- konzervek, savanyúságok;
- mártások, majonéz;
- fűszerek;
- gomba;
- szóda;
- alkohol;
- feldolgozott sajt;
- fokhagyma;
- káposzta;
- búza, yachku, gyöngy árpa;
- bab;
- retek, retek;
- zsíros hús, hal;
- sütemények;
- citrusfélék;
- édességek;
- fagylalt;
- dátum, szőlő, cseresznye.
Meg lehet enni szárított fehér kenyeret tegnap, szárított, fánk. A leveseket tej vagy alacsony zsírtartalmú húsleves alapján főzzük.
Megengedett a fermentált tejtermékek, a banán, a tészta, a diófélék, a bogyók, a tojás, a főtt zöldségek és a gabonafélék. A mézet korlátozott mennyiségben kell fogyasztani.
A növényi olajok közül jobb, ha finomítatlan hideg préselést választunk. Be kell lépniük a kész edénybe, például salátaöntettel.
A desszertek közül előnyben részesítik a zselét, pudingot, habot, mályvacukrot, mályvacukrot, lekvárt, lekvárt.
Kövesse ezt az étrendet, nem csak a kezelés ideje alatt, átlagosan a megfelelő táplálkozás időtartama nem lehet kevesebb, mint 1 év.
Lehetséges mellékhatások
Az antibakteriális gyógyszerek kezelésében a kellemetlen következmények megjelenése gyakran a mikroflóra egyensúlytalanságát érinti.
Emiatt a betegek körülbelül 15-20% -a panaszkodik a következők megjelenésére:
- hasmenés;
- fájdalom a hasban;
- hányinger és hányás;
- szédülés;
- migrén;
- hüvelyi kibocsátás nőknél.
Néha van egy metál íz, köhögés, allergia. Hepatitis, toxikus központi idegrendszeri károsodás, szívritmus-változás, fényérzékenység és kopaszság sokkal kevésbé gyakori volt.
Ha a kezelés lefolyása idő előtt megszakad, akkor a betegség kezdeti javulása ellenére a patológia a lehető leghamarabb visszatér, és a kezelés komplexében stabil érzékenység alakul ki a gyógyszerrel.
A Helicobacter pylori különböző gyulladásos folyamatokat okozhat a gyomor-bélrendszerben. Ahhoz, hogy megszabaduljon a mikroorganizmustól, az orvosok antibakteriális szereket írnak elő.
A pylori nagy ellenállása miatt számos eradikációs terápiás kezelési rendszert fejlesztettek ki.
Legtöbbjük 14 napon belül képes teljes mértékben megszabadulni a baktériumok betegétől, de ha a kezelést időben megkezdték, a páciens betartja az orvos minden ajánlását és követ egy előírt étrendet.
Helicobacter pylori gyógyszerek: antibiotikum kezelés
A fertőzött személy gyomrából a Нelicobacter rulori kivonására irányuló terápia nem könnyű feladat, amit az orvos maga állít fel.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kórokozó mikroorganizmusok rendkívül vonakodnak elhagyni kedvenc helyüket - a gyomor belső részének epithelialis sejtjei, vagy a szubmukózis rezisztens törzsek képződnek.
Ezért a baktériumra gyakorolt hatásnak összetettnek kell lennie: orvosi, fizioterápiás, táplálkozási, fitoterápiás. Az alkalmazás fő pontja a drogterápia.
Hogyan és hogyan kell kezelni a Helicobacter pylori-t - orvosi módszerek
A "Helicobacter pylori fertőzés kezelése" kifejezés orvosi szempontból nem teljesen helyes. Az orvosok kezelik a mikroorganizmus által okozott betegségeket, és magukat a baktériumokat ártalmatlanítani kell.
A drogterápia fő hangsúlya a felszámolás - a fertőző ágensek kábítószerekkel való elpusztításának módja.
Az eradikációs terápia mellett fontos a gyomornedv gyengébb savasságának korrigálása, a gyomor-bél traktus motorjának és evakuációs funkciójának helyreállítása, az enzimatikus aktivitás stabilizálása, gyulladásos folyamatok megnyugtatása.
Mindezek a funkciók meghatározott gyógyszerekhez vannak rendelve, amelyek a megfelelő táplálkozással kombinálva pozitív eredményeket adnak. A drogok, gyógyszerek és tabletták fő csoportjai a helicobacter pylori baktériumok (helicobacter pylori) kezelésére:
- antibakteriális
- Bizmut-só készítmények
- Protonpumpa blokkolók
- M-cholinolytics
- H2-hisztamin receptor blokkolók
- savkötők
- Spazmalitiki
- prokinetikumokként
A gyógyszerek leggyakoribb adagolási formái - tabletták, antacidok - szuszpenziók, vízben oldódást igénylő porok formájában alkalmazhatók.
Milyen antibiotikumokat ölnek meg a Helicobacter pylori
Antibakteriális szerek - „nehéz tüzérség”, ami a baktériumot sivatagba kényszeríti és elhagyja a beteg testét.
A gyomor Helicobacter-szel kapcsolatos patológiáinak kezelésére vonatkozó szabványok legalább két antibiotikumot tartalmaznak. A nyálkahártya jelentős szennyeződésével a betegség kifejezett klinikai megnyilvánulásai nem tehetők nélkülük.
Milyen antibiotikumokat javasolnak a Helicobacter pylori szedése során:
- amoxicillin
- klaritromicin
- tetraciklin
- metronidazol
- Rifambutin
- levofloxacin
A rifambutin és a levofloxacin „tartalék” gyógyszerek, nem tartoznak a szokásos terápiás módszerekbe, de akkor használhatók, ha a patogén törzsek rezisztenciát alakítanak ki a szokásos módon, a protokollokba tartoznak.
Az antibakteriális gyógyszereknek mellékhatásai vannak: allergiás reakciók, dysbiosis, kandidozis, hányinger. Gyakran a betegek attól tartanak, hogy az antimikrobiális szereket inni fogják.
Helicobacter-fertőzés és a gyomorbetegségek klinikájának jelenléte esetén ezt nem szabad megtenni. Az antibiotikumok elfogadása ebben az esetben indokolt.
E gyógyszerek nélkül a páciens a gyomorfekély megszerzésének kockázatával jár, és a kezelés elutasítása veszélyezteti a szervezetet a gyomor-bél traktus onkopatológiájának kialakulásának veszélyével. A gyomorrák 3-6-szor nagyobb valószínűséggel fordulnak elő N.rulori-val fertőzött betegeknél, akik nem kaptak megfelelő terápiát.
Hogyan kell kezelni a Helicobacter pylori-t antibiotikumokkal - az eradikációs terápia rendszerével
Napjainkig fejlesztették ki és aktívan használták a baktériumok megsemmisítésére irányuló 3 és 4 komponenses kezelési rendszert.
Ha a páciensnek van gyomorban lévő mikrobiája, gyomor-bélrendszeri károsodás tünetei vannak, a személy nem kapott kezelést korábban, mindig kezdje el a terápiát egy háromkomponensű rendszerrel, amely a következőket tartalmazza:
- Protonszivattyú blokkoló (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, 20 mg pantoprazol) naponta kétszer
- Amoxicillin 1000 mg naponta kétszer
- Klaritromicin 500 mg naponta kétszer
A háromkomponensű rendszert a beteg kezdeti kezelésére írják elő, és a gyógyszerek dózismódosítását külön-külön végezhetjük idős, legyengült betegeknél.
Adja meg ezt a terápiát 7 (minimum) és 14 nap között. A klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy egyes esetekben a heti gyógyszeres kezelés nem elegendő az eradikáció biztosításához, a terápia hatástalan.
Két héttel a gyógyszerek bevétele után a kezelés hatása nagyságrenddel magasabb volt: sokkal nagyobb számú beteg esetében a kórokozó felszámolása elérte a 80% -ot vagy annál többet.
Négyrészes kezelési rend
Abban az esetben, ha a háromkomponensű rendszer hatása nem érhető el, a fertőző ágens megsemmisülése nem fordult elő, az orvos másfél hónappal ajánlja a terápia folytatását:
- Protonszivattyú blokkoló (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, 20 mg pantoprazol) naponta kétszer
- A bizmut-sók előkészítése 120 mg naponta 4-szer
- Metronidachol 500 mg naponta háromszor
- Tetraciklin 500 mg naponta 4-szer
Ez egy négykomponensű felszámolási rendszer. Fontos figyelembe venni, hogy a korábban használt antibakteriális szerek nem ismétlődnek. Ha a fent említett antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát azonosították, lehetséges a „tartalék” gyógyszerek felírása: levofloxacin, rifambutin.
A kidolgozott szabványok ellenére az orvosnak, a felszámolást végző személynek, külön-külön kell megközelítenie az egyes eseteket és a betegségeket, figyelembe véve a beteg korát, társbetegségeit, a szervezet lehetséges allergiás reakcióit és a baktériumok specifikus törzseinek rezisztenciáját a gyógyszerekkel szemben.
Hány nap az antibiotikumokat a Helicobacter pylori-val
A háromkomponensű rendszert az orvos 7–14 napig írja elő. A kábítószer-fogyasztás kevesebb mint egy hete nem praktikus, az ilyen kezelés hatása nem.
A baktériumot nehéz kezelni, gyógyszerekkel szembeni rezisztenciát alakít ki, így egyre több bizonyíték van arra, hogy nincs elég hét a pozitív eredmény eléréséhez és a kórokozó megszabadulásához. Egyre több orvos hajlamos az antibiotikum-terápia meghosszabbítására 10-14 napra.
Egy hetes adagolás ajánlott idős és legyengült betegeknél, akik egyidejűleg többszervi patológiával rendelkeznek, és akiket nehéz kezelni a terheléssel két antibiotikummal.
A négykomponensű rendszert két hétre nevezik ki.
A kezelés hatékonyságát diagnosztikai és laboratóriumi módszerekkel kell megvizsgálni legkorábban 1-1,5 hónappal a gyógyszerek bevitelének befejezése után.
Ha a felszámolás a kezdeti szint 80% -a vagy annál nagyobb, vagy ha a szervezetben nincsenek baktériumok, akkor beszélhetünk a kórokozóval kapcsolatos betegség kezelésében.
További információ a drogokról
A Helicobacter pylori kezelésére szolgáló antibiotikumok jellemzői:
Ez egy antibakteriális gyógyszer a makrolidok csoportjából. Az első soros Helicobacter pylori fertőzés kezelésébe tartozik. Sikeresen használják a gasztroenterológiában, képes gátolni a helicobacter pylori sejtfalának szintézisét, és így megakadályozza a szaporodását. Saválló, hatékonyan működik normál és magas savasság mellett, jól felszívódik.
Egyes baktériumtörzsek rezisztensek a klaritromicinnel szemben. Ebben az esetben a gyógyszert egy másikra kell cserélni a jobb terápiás hatás elérése érdekében.
- Amoxicillin és metronidazol
Metronidazol vagy Trichopolum - olyan gyógyszer, amely romboló vagy baktericid hatással van a N.rulori-ra. Aktivitása nem függ a gyomorban levő pH-értéktől, a hatóanyag mind hiper-, mind hypoacid állapotban alkalmazható.
Napjainkban a Helicobacter számos törzsének metronidazollal szembeni rezisztenciája nagyon gyakori. Ha a gyógyszert de-nol-vel együtt írják elő, az ellenállás lassabban alakul ki.
Az amoxicillin - a mikrobák sejtfalának szintézisét blokkoló penicillin antibiotikum, jól felszívódik a gyomor nyálkahártyája. Aktívabb a semleges környezetben, mint a savas. A pH 4-10-szeres emelése növeli a gyógyszer farmakológiai hatását.
A metronidazol és az amoxicillin elsővonalbeli gyógyszerek, de 4-es kezelésben is alkalmazhatók.
Egy másik antimikrobiális szer, amelyet aktívan használnak a helicobacter pylori eradikációs terápiájában. A tetraciklin hatásmechanizmusa a mikrobiális sejtfehérje szintézis gátlása.
A gyógyszer jól felszívódik az emésztőrendszerben. A tejtermékek befogadása lelassítja abszorpcióját.
- Protonpumpa blokkolók
Ennek a csoportnak a leggyakoribb képviselője az omeprazol (omez). Vannak más nagyon hatékony módszerek: lansoprazol, pantoprozol, esomeprazol, rabeprazol).
A gyógyszerek gátolják a sósav előállítását. Így közvetetten befolyásolják a mikrobát: nem pusztítják el, hanem kedvezőtlen feltételeket teremtenek a létezésre, szuppresszív hatást gyakorolnak a fertőzésre: megállítják a baktériumok növekedését és fejlődését.
Az omeprazol és a csoport többi tagja a gyomor tartalmának növelésével hozzájárul az antibakteriális gyógyszerek, különösen az amoxicillin jobb teljesítményéhez.
Bizonyíték van arra, hogy a protonpumpa inhibitorok képesek blokkolni az enzimbaktériumok ureazt.
Az orvosok az antibiotikumok kezelésének befejezése után ajánlják, hogy az omeprazolt 4-8 hétig folytassák. Azoknál a betegeknél, akik továbbra is protonpumpa-blokkolókat szednek, a nyálkahártya gyógyulási folyamata jobb, a baktériumok pusztulásának aránya a betegeknél, akik abbahagyják az omeprazol szedését a felszámolási rendszer befejezése után, magasabbak.
- Antacidok és H2 receptor blokkolók
Leggyakrabban a gyomornedv savtartalma, ha N.rulori-val fertőzött, normális vagy emelkedett.
Az omeprazol mellett, amely normalizálja a pH-t, az antiacid készítmények (almagel, foszfalugel, gefal, maalox, renny) és H2-hisztamin receptor blokkolók (famotidin, ranitidin) is hatással vannak
Az antacidok hatásmechanizmusa a gyomor sósavjának semlegesítése. Ezeknek a készítményeknek a hatóanyaga alumínium, magnézium-hidroszcid.
Az eszközök hatékonyan kiküszöbölik a "acidizmus" klinikai megnyilvánulásait - gyomorégést, meggyengülést. Vegyük 1-2 órával étkezés után és éjszaka. Forma felszabadulás - szuszpenziók vagy porok, tabletták.
Ne kombináljunk antibakteriális gyógyszerekkel vagy bizmut-sóval rendelkező antacidokat, mivel az alumínium és a magnézium-hidroxidok megzavarják a más anyagok gasztrointesztinális traktusában való felszívódását.
Az új generáció H2-hisztamin receptor blokkolói (famotidin, ranitidin) gyakorlatilag nincsenek mellékhatások. Működésük mechanizmusa: gátolja a HCl és a pepszin termelését, aminek következtében a savasság csökken. A reggeli után és lefekvés előtt hozzon létre tablettát.
Az antibiotikumokkal kombinált gyógyszerek csoportja baktericid hatással rendelkezik - mind a coccus törzseket, mind a vegetatív formákat elpusztítja.
A bizmut-sóknak sok hatása van, amelyek pozitív hatással vannak a Helicobacter pylori által okozott betegségek komplex kezelésére:
- Megakadályozza, hogy a kórokozók a gyomor nyálkahártya epitheliális sejtjeihez kapcsolódjanak
- A mikrobiális ATP szintézis megszakítása
- A baktérium enzimek blokkolása
- Hozzájárulás a fertőző ágens sejtfalának megsemmisítéséhez
- Növelje a védő immunoglobulinok, a gyomorszekréció prosztaglandinek szintézisét
- Fokozza a bikarbonátot és a védő nyálkás szekréciót
- Csökkenti az antibiotikumok felszívódását a gyomor-bél traktusban, ezáltal növelve azok koncentrációját a gyomor tartalmában
- Biztosítsa a belső gyomorfal gyógyító, sebgyógyító hatását
- Javítsa a helyi vérkeringést
Ezek a farmakológiai tulajdonságok lehetővé tették a bizmutnak, hogy két antibiotikummal kombinálva a helikobakteriózis kezelésében rést szerezzen. Az egyik leghatékonyabb gyógyszer ebben a csoportban a de-nol.
De-nol megöli a helikobaktert
A de-nol csak antibakteriális szerekkel kombinálva baktericid hatással rendelkezik. Ha ezt a gyógyszert külön monoterápiásként szedjük, a kezelés megfelelő hatása nem teszi ezt.
De a kombinált kezelési rendben a de-nol teljesen feltárja terápiás hatásait, miközben fokozza az antibakteriális gyógyszerek tulajdonságait.
A "de-nol + 2 antibiotikum" kombinációja rendkívül hatékony, és helikobakter érzékenység esetén lehetővé teszi a mikroba eltűnését, feltéve, hogy a tablettákat 10-14 napon belül veszik be.
Mennyit kell itatni de-nol a Helicobacter fertőzéssel
A gyógyszert naponta 1 alkalommal 4 tablettára írják 30 percig. étkezés előtt és legalább 21 napig egy éjszakán át, az orvos ajánlása alapján akár 8 hétig is beveheti a gyógyszert. Tudnia kell, hogy a kábítószer-széklet kinevezése fekete színű.
Mossa le a tablettát egy pohár főtt víz, nem tej, mert a tejtermékek csökkentik a gyógyszer farmakológiai hatását. Ne keverje össze a tablettákat és a gyümölcsleveket.
Az antacidák lassítják a de-nol abszorpcióját, ezért nem szabad együtt inni.
Ha mellékhatások jelentkeznek: hasmenés, hányinger, allergiás reakciók, hányás, a gyógyszert le kell állítani és orvoshoz kell fordulni.
Helicobacter pylori: hogyan gyógyítható?
A Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) egy olyan gram-negatív patogén baktériumok, amelyek spirális formájúak és a gyomorfalak nyálkahártyáiban és a kezdeti bélszakaszokban élnek. Egyes forrásokban Helicobacter pylori. Ebbe a nemzetségbe tartozó baktériumok 80% -ában gyulladásos folyamatokat okoznak, és a vékonybél kezdeti szegmenseit, főként a nyombélét, közvetlenül a gyomor pylorikus részét a vékonybél ampullájából elválasztó zsinór után. A pylorus szabályozza a savakat tartalmazó gyomornedv áramlását a nyombélbe az élelmiszerpép emésztéséhez.
Helicobacter pylori: hogyan gyógyítható?
A Helicobacter pylori baktériumok által kiváltott leggyakoribb betegség a gyomorhurut, de ez nem a gyomor-bélrendszer szerveinek egyetlen fertőző léziója, amelyet a Helicobacter nemzetség mikroorganizmusai okozhatnak. A gyomor gyulladásának jeleinek megfelelő és időben történő kezelése hiányában a baktériumok aktívan szaporodnak és leereszkednek az emésztőrendszerbe, behatolva a bél különböző részeibe. Ennek eredménye lehet különböző gyulladásos folyamatok (duodenitis, colitis), valamint a bélfal nyálkahártyájának fekélye. Egyes orvosok nem tagadják a krónikus H. pylori fertőzés és a bélrák és a gyomor-limfóma lehetséges összefüggését.
Helicobacter pylori az emésztőrendszerben
Melyik orvoshoz kell fordulnia?
A H. Pylori fertőzéssel összefüggő emésztőrendszer betegségei a Helicobacteriosis általános nevet kapták. A gasztroenterológus e patológiás csoportok kezelésével foglalkozik, de a vizsgálatot terapeuta látogatásával kezdheti. A helyi orvos részletes előzményeket gyűjt, előírja a szükséges panaszokat és vizsgálatokat a beteg panaszai és a klinikai tünetek alapján, és előzetes következtetéseket von le a rossz egészségi állapot lehetséges okairól.
A Helicobacter Pylori jelenlétét gasztroenterológus észleli.
A Helicobacter fertőzésre utaló betegek fő panasza a gyomor fájdalom. Mind a hasi zónában, mind az epigasztrium kivetítésében koncentrálhatók - a szegycsont xiphoid folyamata alatt, ami a legrövidebb és legszűkebb része. Ellenőrizze a gyomor-bél traktus munkáját is a következő tünetek esetén:
- az émelygés hirtelen rohamával kapcsolatos étvágytalanság;
- ésszerűtlen hányás a normál testhőmérséklet hátterében;
- a gyomorégés és a kellemetlen ízlelés;
- éles illat a szájból;
- krónikus székrekedés (a bélmozgás hiánya három vagy több napig);
- a széklet hígítása, habos vagy vizes konzisztencia megjelenése;
- bél görcsök és puffadás.
Bizonyos esetekben a kezeléshez szükség lehet egy fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel és egy immunológussal való konzultációval (a Helicobacter fertőzés gyakori visszaesésével). A szervezetnek az előírt gyógyszeres kezelésre adott nem megfelelő válaszával allergiás vizsgálatot kell végezni.
Antibiotikumok a Helicobacter pylori számára és azok hatékonysága
Sokan úgy vélik, hogy az antibiotikumok a Helicobacter pylori baktérium által okozott fertőzések kezelésének alapját képezik, de ez nem így van. A legtöbb gasztroenterológus antibakteriális terápiát csak a Helicobacter pylori-hoz kapcsolódó betegségek jelenlétében használ, azaz, ha az elemzés kimutatta a mikroorganizmus nyálkahártyáin, az antibiotikumok nem mindig kerülnek felírásra. Ez nemcsak az antimikrobiális szerek különböző csoportjaival szembeni nagy ellenállással jár, hanem súlyos mellékhatásokkal is: a leghatékonyabb antibiotikumok negatívan befolyásolják a gyomor és a belek epitheliális rétegét, és hozzájárulnak a kórokozó mikroorganizmusok szaporodásának kedvező feltételeinek kialakításához.
Mi a Helicobacter Pylori
Ha egy páciensnek szigorú indikációja van az antibakteriális terápia előírására, a legtöbb esetben a választott gyógyszerek a penicillin gyógyszerek a pinicillium penészgombából származó félszintetikus penicillinek csoportjából. A penicillinek meglehetősen széles antibakteriális és antimikrobiális hatásúak, és nagyszámú betegség kezelésére használják, beleértve az emésztőrendszer fertőző lézióit is. Ennek a csoportnak a készítményei, valamint azok felhasználási módja és az ajánlott adagok az alábbi táblázatban találhatók.
A Helicobacter pylori-val kapcsolatos penicillin betegségek kezelése
A penicillin készítmények alkalmazásának hatékonysága hiányában, valamint a mikroorganizmusok alacsony érzékenységének azonosítására a csoport eszközeire, a makrolid csoportból, főként a „klaritromicinből” készülnek a készítmények (analóg „Klacid”, „Fromilid”). Nemcsak antibakteriális, hanem bakteriosztatikus hatásuk van, és teljesen gyógyíthatják a Helicobacter fertőzést, feltéve, hogy a kezelést a betegség akut periódusában kezdik meg. A "klaritromicint" naponta kétszer 250-500 mg dózisban kell bevenni. A kezelés időtartama általában nem haladja meg a 10-14 napot.
A Helicobacter pylori által okozott fertőzések esetében ritkán írják elő az „azitromicint”. A hatóanyagnak hosszan tartó hatása van, és hosszú ideig elegendő koncentrációban van a vérben. 3-5 napon belül kell bevenni, 1 tabletta naponta (lehetőleg reggel).
Videó - Mi a teendő, ha Helicobacter pylori-t talált?
A Helicobacter pylori kezelési protokollja az eradikációs terápia szerint
Az eradikációs terápia célja a Helicobacter baktériumok teljes megsemmisítése az emésztőrendszer nyálkahártyáiban. Három kezelési módban kerül sor, míg a kezelés megkezdése mindig szükségessé válik az elsővonalbeli gyógyszerekkel.
A Helicobacter pylori kezelési rendje
Első sor
Az első sor kezelése két rendszer szerint hajtható végre. Az eradikációs kezelés klasszikus változata a klaritromicin kombinációja a penicillin antibiotikumokkal és a gyomorszekréciót szabályozó gyógyszerekkel („Omeprazol”, „Omez”). Ezt a kezelési rendet hagyományosnak és leghatékonyabbnak tekintik, és bármilyen korú betegek jól tolerálják. A bél mikroflóra terhelésének csökkentése és az intesztinális lumenben lévő jótékony mikroorganizmusok egyensúlyának helyreállítása érdekében az Enterol, egy komplex gyógyszer, amely antibakteriális, antimikrobiális aktivitással rendelkezik és elősegíti a hasznos bél mikroflóra növekedését, a kezelési rendbe is belefoglalható. Az "Enterol" segít részben kompenzálni az antibiotikum terápia agresszív hatásait és normalizálni a bélrendszert, valamint megszüntetni a gastritis és a gastrointestinalis traktus más patológiáinak tüneteit.
Hatás hiányában, allergiás reakció előfordulása, vagy egyéb indikációk jelenléte esetén a négyes terápiát alkalmazzák - egy kombinált kezelés, amely 4 komponenst tartalmaz:
- "Tetraciklin" - 1 tabletta naponta 2-3 alkalommal;
- "Metronidazol" - 1 tabletta naponta kétszer;
- "Ultop" ("Omeprazol") - 1-2 kapszula naponta egyszer;
- "De-nol" - 1 tabletta naponta 4 alkalommal.
A kezelés időtartamát a terápia dinamikája, a hatékonyság, a tolerálhatóság és egyéb tényezők megfigyelésére szolgáló laboratóriumi indikátorok határozzák meg. Az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelés standard időtartama 10-14 nap. A protonpumpa-gátlók és a bizmut-készítmények legfeljebb 3-4 hétig használhatók.
Helicobacter pylori fertőzés
Figyeljen! A Helicobacter pylori-hoz kapcsolódó betegségek kezelésének ritkább első sorrendje az amoxicillin, a klaritromicin és a metronidazol kombinációja a hatóanyagoknak a szekrécióellenes aktivitással (Omez) való lehetséges bevonásával.
Második sor
A második vonal kezelését bizonyos gyógyszerek kombinációjával is végzik, amelyek alapja a penicillin sorozat gyógyszerei, például az Amoxicillin. A terápiás segédelemek a "De-nola" és az omeprazol kombinációja, valamint a "Levofloxacin" - széles spektrumú antimikrobiális gyógyszer, tabletta és infúziós oldat formájában.
A Helicobacter Pylori hatása a gyomor-bél traktusra
Harmadik sor
A harmadik vonal kezelésére akkor lehet szükség, ha a terápia során a páciensnek kifejezett diszepsziás rendellenességei vannak, amelyeket a bél mikroflóra megsértése és az antibiotikumok negatív hatása okoz. A fő kezelési módok ugyanazok, de a bifidobaktériumok hozzáadódnak a bél és a gyomor nyálkahártyáinak negatív terhelésének csökkentéséhez szükséges gyógyszerek kombinációjához, és normalizálják a bél munkáját. Az ebben a csoportban az ajánlott dózisokkal rendelkező gyógyszereket a táblázat tartalmazza.
