728 x 90

Mi okozza a széklet inkontinenciáját, és hogyan gyógyítja azt.

A széklet inkontinencia egy olyan orvosi rendellenesség, amelyet olyan rendellenesség jellemez, amelyben a személy nem tudja ellenőrizni a bélmozgást. A bél tisztítása spontán módon történik. A páciens elveszíti a nyugalmát, pszichológiailag kiegyensúlyozatlanná válik.

A széklet inkontinencia különleges orvosi kifejezést tartalmaz - encopresis. A betegség általában a szerves patológia kialakulásához kapcsolódik. Minden tényező jelentős és kiküszöbölhető, sürgős kezelést igényel az orvosnak.

A bélfolyamat patológiájának és elvének klinikai leírása

A felnőttek székletének inkontinenciája kellemetlen és veszélyes jelenség. Egy személy elveszíti a belső folyamatok szabályozásának képességét, a béltisztítást az agy nem szabályozza.

A széklet tömegei különbözőek lehetnek - szilárdak és folyékonyak. Az ürítés folyamata nem változik. A nők széklet inkontinenciája kevésbé diagnosztizált, mint az emberiség erős felében. A statisztikák másfélszer kevesebbet említenek. De ez nem teszi lehetővé, hogy a nők nyugodjanak és magabiztosak legyenek, hogy nem félnek az ilyen patológiától. A betegség közel van, kedvező feltételeket vár, és megnyilvánul, megzavarja a szokásos életmódot.

Véleménye szerint a kóros rendellenesség az öregségre jellemző. Az idősek székletének inkontinenciája az életkor választható jele, az orvosok bizonyították, hogy a vélemény rossz. A statisztikák olyan számadatokat szolgáltatnak, amelyek magyarázzák az ilyen vélemények megjelenését. A betegek fele 45 év feletti emberek. Az életkor csak az egyik ok, ami betegséghez vezet.

Ahhoz, hogy megértsük, miért történik a széklet inkontinencia, meg kell értenie a székletürítés folyamatának lényegét. Ki ellenőrzi, hogy milyen fiziológiás szint van. A székletmasszák kimenetének kezelése több rendszerben működik. Ezek konzisztenciája a test normális működéséhez vezet.

  1. Számos idegvégződés koncentrálódik a végbélben, amelyek felelősek az izomszerkezetek működéséért. Ugyanezek a sejtek a végbélnyílásban találhatók. Az izmok visszatartják a székletet és kiszorítják.
  2. A végbél a bél belsejében helyezkedik el, hogy a székletet megtartsa, a megfelelő irányba küldje. A végbélben megjelenő széklet már megtalálja a végső állapotot. Feszes, tömörített tömör szalag. A végbélnyílás ellenőrzése nélkül bezárja kilépését.
  3. A széklet tömörített állapotát a kilépésig megtartják, amikor a személy készen áll a székletürítésre, rájön, hogy megérkezett. A normál állapotban egy személy visszatarthatja a folyamatot, mielőtt el tudna menni a WC-be. A késleltetési idő órákra számítható.

"Src =" adatok: image / GIF; Base64, R0lGODdhAQABAPAAAP /// wAAACwAAAAAAQABAEACAkQBADs = "adat-lusta-src =" https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg „alt = "lábak" width = "200" height = "150" data-lazy-srcset = "https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg 200w, https://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-24x18.jpg 24w, https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-36x27.jpg 36w, https://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-48x36.jpg 48w "data-lazy-size =" (max-width: 200px) 100vw, 200px "> A sphincter fontos szerepet játszik a folyamatban. Általában 50 és 120 mm Hg között változik, a férfiaknál ez az arány magasabb, az egészséges állapotban lévő anális szervnek jó állapotban kell lennie, alszik feszültség a funkcionalitás romlásához székletürítés. Ez szabályozza tevékenységét vegetatív NA. Tudatosan befolyásolja a záróizom nem fog sikerülni. székletürítés stimulálása történik a receptor szintjén irritáció a falak, a végbél.

Minden folyamat a promócióhoz vezet, és a széklet a végbélnyíláshoz vezet. A folyamat lassú, és nem tolerálja a gyorsulást. A medenceizmok nyugodt állapotba kerülnek, az izmok nyitják a végbélnyílást. A belső és külső záróizom ellazul. Amikor egy személy nem tud bejutni az egészségügyi helyiségbe, akkor a belső receptorokat feszíti, az anorektális nyílás zárt, szoros marad. A szövet feszültségének mértéke megállítja a vágyat, hogy a WC-be menjen.

A széklet inkontinencia okai

Számos olyan tényező van, amely felnőtteknél kiváltja a széklet inkontinenciáját.

A leggyakoribb okok a következők:

  • a zárójelenségek;
  • laza széklet;
  • az izomtömeg gyengesége és károsodása;
  • idegrendszeri állapotok;
  • alacsonyabb izomtónus a normához képest;
  • a kismedencei szervek diszfunkciója;
  • aranyér.

A széklet inkontinencia okát részletesen meg lehet vizsgálni és szétszerelni.

  1. Székrekedés. A bélben az élelmiszer-feldolgozás során szilárd hulladék keletkezik. A végbélben a szövetek, amelyek enyhítik a nyomást a záróizomra, nyúlnak. Amikor a székrekedés egy személynek megvan a vágy, hogy lágyítsa a székletet. A laza széklet a kemény széklet felett halmozódik fel. Szivárgnak és károsítják az anális folyosót.
  2. Hasmenés. A hasmenés megváltoztatja a széklet állapotát, a patológia kialakulásának tényezőjévé válik. A széklet inkontinencia kezelése az első és szükséges intézkedés a tünetek kiküszöbölésére.
  3. Innervezési problémák. Az impulzusok kétféle jogsértésnek vannak kitéve. Az első változatban a probléma az ideg receptorokon alapul, a második az agyi funkciók eltérésein. Gyakran ez a szenilis állapotra jellemző, amikor az agyi folyamatok aktivitása csökken.
  4. Hegek a végbél falain. A nyelőcső bélésfalának erősségének csökkenése miatt az enurezis és a encopresis kezdik megjelenni. A nemkívánatos folyamatok megsértik egy felnőtt szerv állapotát, hegek keletkeznek. Néha a gyulladás, sebészet, sugárzás után hegek keletkeznek.
  5. Hemorrhoidális vénás tömítések. A csomópontok nem teszik lehetővé a lyuk bezárását, az izmok gyengék és inaktívak. Az idősebbeknél az aranyér megváltoztatja a bélmozgás teljes folyamatát.

Kezelési módszerek

Bizonyos elvekből származik:

  • a rendszer és az étrend kiigazítása;
  • gyógyszerek;
  • a bélrendszerek izmainak képzése;
  • a munka ösztönzése elektromos berendezések segítségével;
  • operatív tevékenységek.

Minden elvet egy szakember elemez. A encopresis kezelése a probléma kiküszöbölésére irányul - az okok, amelyek a székletürítési folyamat megsértését okozták.

gyógyszerek

Az emésztőrendszer munkáját normalizáló gyógyszerek közül az Imodium tabletta az egyik legnépszerűbb. Orvosi nyelven nevezik loperamidnak.

Gyógyszercsoportok:

  • savkötők;
  • hashajtók;
  • terápiás.
A hasmenés egyéb gyógyszerei zavarják a betegséget, és további gyógyító hatásokat okoznak:
  1. Atropin, Belladonna. Az antikolinerg gyógyszerek csökkentik a szekréció kialakulását, növelik a perisztaltikát. A bélfal motilitása normalizálódik. Különböző szakaszokban használható.
  2. Kodein. A szerszám enyhíti a fájdalmat, mivel az az ópium csoportjának egyik származéka. Gyakran előfordul, hogy a veszélyes ellenjavallatok csoportjában szerepel. Csak az orvos ajánlása alapján írják elő.
  3. Lomotil. Az ilyen nevű gyógyszer csökkenti a székletmasszák mozgását, megteremti a feltöltődés feltételeit.

A leggyakoribb tabletták az aktív szén. Az anyagot az összetétel aktív elemének nevezik. A szén felszívja a folyadékot, tágul a széklet. Emellett a gyógyszer eltávolítja a mérgező anyagokat a szervezetből.

Otthoni kezelés

A probléma előfordulhat, ha nem lehet kapcsolatba lépni egy egészségügyi intézménykel. Akkor meg kell fordulnod az orvostudomány embereinek, a gyógyítóknak a tanácsát. Otthon a betegség évszázadok óta megszűnt. A széklet inkontinencia kezelését olyan falvakban végeztük, ahol a nagymamák gyógyító gyógynövényeket választottak és csodálatos tinktúrákat készítettek.

A népi jogorvoslatok felhasználhatók, de az ilyen cselekvés nem lehet állandó. Mi okozza a folyadék székletét, miért voltak hibák a belekben? A kérdésekre adott válaszok teljes vizsgálati és diagnosztikai eljárás után szerezhetők be.

  1. Beöntés. Az ő gazdaságuk kamilla decoctions használják. Vegyünk 50 g gyógynövényt, tegyük egy liter forró vízbe. A kamilla összetevőinek teljes feloldódását várva alacsony a hő. Ezután szobahőmérsékletre hűtjük és a végbélbe injektáljuk. Ahhoz, hogy az orvostudomány belsejében sokáig tartsa, segíthet orvosi eszközök vagy kezek segítségével.
  2. Infúziók a belső vételhez. Az alapja a gyógynövény calamus. A forró vízben 20 g fű, 200 ml folyadék arányában párolt. A vízkészítmények nem sokat tehetnek. Egy liter gyógyító infúzió elegendő 7 napos időtartamra. 1 evőkanál étkezés után.
  3. Rowan lé. A fa gyümölcsei friss formában segítenek, és az italba kerülnek. A recepció mértéke - egy kanál naponta legfeljebb 3 alkalommal.
  4. Méztermékek. A méz 1 evőkanál naponta egyaránt terápiás és megelőző módszer lesz a betegség megszüntetésére.

A szülés utáni patológia

A terhesség alatt megváltozik a kiszáradás. A nők remélik, hogy a szülés után minden véget ér. A betegség gyakrabban figyelhető meg, erősödik. A probléma nem annyira fiziológiai, mint pszichológiai.

A széklet utáni inkontinencia a következő okokból következik:

  • a húgyhólyag izmainak beidegzésének megsértése;
  • a kismedencei szervek izomzatának rendellenességei;
  • a húgycső patológiái;
  • a húgyhólyag- és húgyúti rendszerek bezárásának zavarai;
  • instabilitási nyomás a hólyag belsejében.

A patológia egy másik eljárással jár együtt - a gázok inkontinenciája figyelhető meg. Az ilyen tünetekkel a szülés után nagyszámú nő megy orvoshoz. Megpróbálják megérteni, hogy miért következik be a szülés után a gáz inkontinencia.

Vannak olyan orvosi kórképek is, amelyek inkontinencia esetén a szülés után gyakran észrevehetők.

  • epilepszia;
  • demencia;
  • katatonikus szindróma.

A női betegségek kezelésének módszerei

Mit kell tenni a kellemetlen tünetek kiküszöbölésére, mondja el a kezelőorvosnak.

A szakemberek által kifejlesztett módszerek, az orvosok tapasztalatai alapján a széklet inkontinencia okainak tanulmányozására.

  1. Műveletek egy speciális gél bevezetésére a csatornába. Az ilyen típusú terápiát a végbélnyílás rögzítésére használják. A módszer nem ígér meg teljes gyógyulást, előfordulhat visszaesés.
  2. Belső szervek rögzítése. A műveleteket ritkán használják. A sebészek rögzítik a folyadék kilökőcsatornáját, a méhnyakot, a húgyhólyagot. A beavatkozás után hosszú helyreállítási időszakra lesz szükség.
  3. Loopback módszer. A sebészeti beavatkozás egyik leggyakrabban végrehajtott módszere. A vizelet és a széklet inkontinenciájának kiküszöbölésére speciális orvosi anyagból készült hurokból nyerünk támogatást.

A korszerű technológia - a sphincteroplasty - módszere a sphincter terület sérülése vagy a medence izomszövetének sérülése. A sebész szakadt, kifeszített izmokat ölt. A másik út egy mesterséges szerv, egy személy irányíthatja. A sebészeti mandzsetta felfújódik és leesik. A műtét utáni széklet inkontinencia egyszerű intézkedésekkel rejtőzhető: tiszta, cserélhető ruhák, gyógyszerek, amelyek csökkentik a széklet szagát, gázokkal együtt.

A széklet inkontinencia az idősebb generációban

Az encopresis kezelése a beteg korától függ. Az öregek székletének inkontinenciája gyakori probléma.

Mi a hasmenés, szinte mindenki tudja. Bizonyos körülmények között az egyetlen károsodás gyakori látogatási zavar. A fejlődés okainak és tényezőinek ismerete segít elkerülni a patológiát, megőrizni a szokásos életmódot.

Széklet inkontinencia: tünetek és kezelés

Inkontinencia - fő tünetek:

A széklet inkontinencia (vagy encopresis) olyan rendellenesség, amelyben a székletürítés képessége elveszik. A széklet inkontinenciát, melynek tüneteit főként a felnőtteknél észlelik, általában felnőtt organikusan megjelenő adott patológia (tumorképződés, trauma stb.) Relevanciájával társítják.

Általános leírás

A széklet-inkontinencia alatt, amint azt megjegyeztük, a bél ürítésének folyamatának elvesztése áll fenn, ami azt jelenti, hogy nem képes késleltetni a bélmozgást addig, amíg nincs lehetőség arra, hogy erre a célra a WC-t látogassák meg. A széklet inkontinenciáját szintén úgy tekintik, hogy a széklet (folyékony vagy szilárd) akaratlan szivárgása következik be, amely például a gázok áthaladása során előfordulhat.

Az esetek közel 70% -ában a széklet inkontinencia egy 5 éves korú gyermekeknél előforduló tünet (rendellenesség). Gyakran előfordul, hogy előfordulását késlelteti a széken (a továbbiakban a szék egy cserélhető szinonimája a széklet meghatározásának).
Ami a domináns szexet illeti az encopresis kialakulása szempontjából, a betegség gyakrabban férfiaknál fordul elő (kb. 1,5: 1 arányban). A felnőtt statisztikákat figyelembe véve ez a betegség, amelyet már megjegyeztek, nem zárható ki.

Úgy véljük, hogy a széklet inkontinencia olyan betegség, amely az öregség kezdetén közös. Néhány közös szempont ellenére ez nem igaz. Jelenleg nincs olyan tény, amely azt jelezné, hogy minden korosztály kivétel nélkül elveszítené a képességét, hogy a végbélen keresztül szabályozza a széklet kiválasztását. Sokan úgy vélik, hogy a széklet inkontinencia szenilis betegség, de a valóságban a helyzet némileg más. Így a betegek mintegy fele, ha némi statisztikai adatot néz ezen a területen, a középkorúak, és ez a kor 45 és 60 év között van.

Eközben a betegség idős korhoz is kapcsolódik. Tehát ez az oka annak, hogy a demencia után a második legfontosabb az, hogy az idősebb betegek ragaszkodnak a társadalmi elszigeteltséghez, ezért az idősek széklet inkontinenciája egy specifikus probléma, ami az életkorral kapcsolatos problémák közé tartozik. Általában, a korától függetlenül, a betegség, amint azt meg lehet érteni, negatívan befolyásolja a betegek életminőségét, ami nemcsak a társadalmi elszigeteltséghez, hanem a depresszióhoz is vezet. A széklet inkontinenciája miatt a szexuális vágy is változhat, a betegségnek az egyes szempontoktól függő általános képének hátterében ez a kép összetevő, a családban problémák vannak, konfliktusok, válások.

Defecáció: cselekvés elve

Mielőtt megvizsgálnánk a betegség jellemzőit, hagyjuk, hogy a bél szabályozása a székletürítésen keresztül történjen, azaz hogyan fordul elő a fiziológiai jellemzők szintjén.

A bélmozgások kezelése az idegvégződések és az izmok összehangolt működése révén, a végbélben és a végbélnyílásban koncentrálva, ez a széklet kimenetének késleltetése, vagy fordítva, a kimenetén keresztül történik. A széklet megtartását a vastagbél végrésze biztosítja, azaz a végbél miatt, amelynek erre a célra bizonyos feszültséget kell elérnie.

A végső rekeszbe való belépéskor a széklet alapvetően már elég sűrű. A körkörös izomtípuson alapuló zárózsinór szorosan összenyomott állapotban van, így szoros gyűrűt biztosít a végbél végső részében, ami a végbélnyílás. A tömörített állapotban mindaddig fennmaradnak, amíg a széklet ki nem készül a felszabadításra, ami pedig a székletürítés részeként történik. A medencefenék izmai megtartják a bél hangját.

Vegyük a sphincter jellemzőit, amelyek fontos szerepet játszanak a vizsgált rendellenességben. A területükön a nyomás átlagosan 80 mm Hg. Cikk, bár a normának 50–120 mm Hg-n belül lehetnek. Art.

Ez a nyomás a férfiaknál magasabb, mint a nőknél, idővel változásokon megy keresztül (csökkenés), amely időközben nem okozza a betegek számára a széklet inkontinenciával közvetlenül összefüggő problémát (ha természetesen nincsenek olyan tényezők, ez a patológia provokáló). Az anális sphincter állandóan jó állapotban van (mind napközben, mind éjszaka), nem fejti ki az elektromos aktivitást a székletürítés során. Meg kell jegyezni, hogy az anális belső sphincter a végbélben lévő körkörös sima izomréteg folytatásaként működik, ezért az autonóm idegrendszer szabályozza, nem tudatosan (vagy önkényesen) ellenőrizni.

A megfelelő székletürítés stimulálása a végbél falán lévő mechanoreceptorokra gyakorolt ​​irritáció miatt következik be, amely a széklet tömegének az ampullájukban történő felhalmozódása következtében következik be (előzetesen beérkezve a sigmoid vastagbélből). Az ilyen irritációra adott válasz az, hogy megfelelő álláspontot kell elfogadni (ülő, guggoló). A hasfal falainak egyidejű összehúzódásával és a glottis bezárásával (amely meghatározza az úgynevezett Valsalva reflexet) nő a hasi nyomás. Ez viszont a végbélből származó szegmentális összehúzódások gátlásával jár, ami biztosítja a széklet tömegének mozgását a végbél irányába.

A korábban észlelt medencefenék izomzata relaxációnak van kitéve, ami miatt kihagyják. Sacro-rektális és pubicalis rektális izmok, amikor nyugodtak, megnyitják az anorektális szöget. A végbél irritációja miatt a végbél a belső záróizom és a külső záróizom relaxációját idézi elő, ami a széklet tömegének felszabadulását eredményezi.

Természetesen vannak olyan helyzetek, amikor a székletürítés nemkívánatos, bizonyos okok miatt lehetetlen vagy nem megfelelő, mert ezt kezdetben figyelembe vették a székletürítés mechanizmusában. Ezekben az esetekben a következők fordulnak elő: a külső sphincter és a pubicalis rektális izmok önkényesen kezdenek összehúzódni, ami az anorektális szög bezárásához vezet, az anális csatorna szorosan összehúzódik, ezáltal biztosítva a végbél bezárását (kilépés). A végbél, amely székletmasszákat tartalmaz, kiterjedésen megy keresztül, amely a fal feszültségének csökkentésével válik lehetővé, és a károsodás iránti vágy, vagyis a szagtalanításhoz.

A széklet inkontinencia okai

A kiürítés mechanizmusára gyakorolt ​​hatás meghatározza az érdeklődés rendellenességének megnyilvánulásának elveit, ezért ebből az okból kifolyólag meg kell határozni az általa kiváltott okokat. Ezek a következők:

  • székrekedés;
  • hasmenés;
  • izomgyengeség, izomkárosodás;
  • ideghiba;
  • csökkent a végbél izomtónusa;
  • diszfunkcionális medencefenék-zavar;
  • aranyér.

Tartsuk magunkat a felsorolt ​​okok miatt.

Székrekedés. A székrekedés különösen olyan állapotot jelent, amelyet egy héten kevesebb, mint háromszor kevesebb székletürítés kísér. Ennek eredménye, és lehet inkontinencia széklet. Bizonyos esetekben jelentős mennyiségű edzett széklet képződik, majd székrekedés közben a végbélbe ragad. Ugyanakkor lehet, hogy felhalmozódnak a vizes székletek, amelyek kemény székleten áthaladnak. Ha a székrekedés jelentős ideig tart, a feszítőizom izmok nyúlhatnak és lazulhatnak, ami viszont a rektális retenciós kapacitás csökkenéséből ered.

Hasmenés. A hasmenés a beteg széklet inkontinencia kialakulását is okozhatja. A végbél folyékony székletének feltöltése sokkal gyorsabb, de megtartása komoly nehézségekkel jár (összehasonlítva a kemény székkel).

Izomgyengeség, izomkárosodás. Az egyik sphincters (vagy mind a külső, mind a belső) izomzatának vereségével a széklet inkontinencia alakulhat ki. A belső és / vagy külső anális sphincter izomzatának gyengülése vagy sérülése következtében jellegzetes erősségük elveszik. Ennek következtében a végbélnyílás zárt helyzetben tartása, miközben egyidejűleg megakadályozza a székletszivárgást, nagyon bonyolult vagy akár lehetetlen. Az izomgyengeség vagy izomkárosodás kialakulásának fő okai között megkülönböztethetjük a sérülések átadását ezen a területen, műtétet (például aranyér vagy rák), stb.

Az idegek meghibásodása. Ha a belső és külső sphincters izmait szabályozó idegek helytelenül működnek, a tömörítés és a relaxáció lehetősége ennek megfelelően megszűnik. Hasonlóképpen úgy véljük, hogy a végbélben a széklet koncentrációs fokára reagáló idegvégződések zavaros üzemmódban kezdenek működni, ami miatt a beteg nem érzi, hogy szükség van a WC-vel való látogatásra. Mindkét változat egyértelműen jelzi az idegek meghibásodását, amelynek hátterében a széklet inkontinencia is kialakulhat. Az idegek ilyen helytelen munkáját kiváltó fő források a következő változatok: szülés, stroke, betegségek és sérülések, amelyek befolyásolják a központi idegrendszer (központi idegrendszer) aktivitását, a szokás, hogy hosszú távon figyelmen kívül hagyják a testszignálokat, jelezve a kiszáradás szükségességét stb.

Csökkentett izomtónus a végbélben. A normális (egészséges) állapotban a végbél képes, ahogy azt a székletürítés mechanizmusának leírása során figyelembe vettük, és addig tartsuk a székletet addig a pillanatig, amíg a székletürítés nem lesz lehetséges. Eközben bizonyos tényezők okozhatnak hegesedést a végbél falán, aminek következtében elveszíti a benne rejlő rugalmasságot. Ilyen tényezőként különböző sebészeti beavatkozások (rektális terület), jellegzetes gyulladással járó bélbetegségek (nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség), sugárterápia stb. Figyelembevételével lehet számolni. elveszíti az izmok megfelelő nyújtását, miközben egyidejűleg tartja a székletet, ami viszont növeli a széklet inkontinencia kialakulásával kapcsolatos kockázatot.

Diszfunkcionális medencefenék-zavar. A medencefenék idegei vagy izmai rendellenes működése következtében kialakulhat a széklet inkontinencia. Ezt viszont bizonyos tényezők segíthetik. Ezek különösen:

  • csökkentve a végbél terület érzékenységét a székletbe, feltöltve;
  • a székletürítésben közvetlenül részt vevő izmok csökkent összehúzódása;
  • rektokele (patológia, amelynek keretein belül a végbél feneke a hüvelybe duzzad), a végbél prolapsusa;
  • a medence padlójának funkcionális relaxációja, melynek következtében gyengébb lesz, és hajlamos.

Ezen túlmenően, a kisgyermekkori diszfunkció gyakran szülés után alakul ki. Különösen a kockázatot növelik, ha a szülészeti csipeszeket a munka tevékenységének részeként alkalmazták (ezek segítségével a baba kinyerhető). Nem kevésbé jelentős mértékű kockázatot tulajdonítanak az epiziotomia eljárásának, amelynek során a perineum operatív szétválasztása olyan intézkedésként történik, amely megakadályozza a nőnek a hüvelyi könnyek tetszőleges formáinak kialakulását, valamint traumás agykárosodást. Ilyen esetekben a széklet inkontinencia a nőknél közvetlenül a szülés után vagy néhány év múlva jelenik meg.

Aranyér. A külső aranyérrel, amelynek kialakulása a végbélnyílás környékén található, a tényleges kóros folyamat olyan okként működhet, amely nem engedi meg, hogy a végbélnyílás teljesen blokkolja a sphincter izmokat. Ennek eredményeképpen egy bizonyos mennyiségű nyálka vagy folyadék széklet elkezdhet szétfutni rajta.

Széklet inkontinencia: típusok

A széklet inkontinenciát az életkortól függően az előfordulás és a rendellenesség típusai közötti különbségek határozzák meg. Tehát, a már figyelembe vett jellemzők alapján hangsúlyozható, hogy az inkontinencia a következő módon nyilvánulhat meg:

  • a széklet rendszeres kiürítése anélkül, hogy a kíméletes kímélés lenne;
  • a széklet inkontinencia előzetes késztetéssel a kiszáradásra;
  • a széklet inkontinencia részleges megnyilvánulása, amely bizonyos terhelések (testmozgás, stressz, köhögés, tüsszentés stb.) esetén jelentkezik;
  • a széklet inkontinencia, amely a test öregedésével kapcsolatos degeneratív folyamatok hatásának hátterében fordul elő.

A széklet inkontinencia gyermekeknél: tünetek

A széklet inkontinenciája ebben az esetben a 4 éves vagy annál idősebb gyermek eszméletlen felszabadulását jelenti a székletből, vagy annak képtelensége, hogy addig maradjanak, amíg olyan körülmények nem merülnek fel, amelyekben a kiszáradás elfogadhatóvá válik. Meg kell jegyezni, hogy amíg a gyermek el nem éri a 4 éves korosztályt, a széklet inkontinencia (és a vizelet is) teljesen normális jelenség, annak ellenére, hogy bizonyos kényelmetlenségek és feszültségek kísérik ezt. Ilyen esetekben különösen a szakirodalom egészére vonatkozó ismeretek fokozatos megszerzése áll.

Gyermekeknél a széklet inkontinencia tüneteit szintén gyakran a korábbi székrekedés hátterében jelzik, melynek természetét a fentiekben általánosan figyelembe vettük. Bizonyos esetekben, mivel a gyermekeknél a székrekedés oka az életük első éveiben, a szülők túlzott kitartása a gyermeknek a fazéknak való tanításában. Néhány gyermeknek problémája van a bél összehúzódási funkciójának elégtelenségének.

A mentális zavarok ürülékének egyidejű inkontinenciájának relevanciáját gyakori esetekben tekinthetjük meg, ha a bélürítés rossz helyen történik (normál konzisztenciájú kisülés). Bizonyos esetekben a széklet inkontinencia összefüggésben áll az idegrendszer gyengült fejlődésével kapcsolatos problémákkal, beleértve a képtelenséget a figyelem fenntartására, a koordináció csökkenésére, a hiperaktivitásra és az enyhe distractibilitásra.

Egy külön esettanulmány a diszfunkcionális családokból származó, e rendellenesség előfordulását jelenti, amelyben a szülők nem adják fel azonnal a szükséges készségeket, és általában nem fordítanak elegendő időt. Ez azzal járhat, hogy a gyerekek, amikor a betegség állandóságával szembesülnek, egyszerűen nem ismerik fel a széklet jellegzetes szagát, és semmilyen módon nem reagálnak arra a tényre, hogy eltávozik.

A gyermekek körében az elsődleges vagy másodlagos lehet. Az elsődleges encopresis a székletürítés gyakorlati hiányával jár, míg a másodlagos encopresis hirtelen, főként a korábbi stressz hátterében (egy másik gyermek születése, konfliktusok a családban, szülők válása, óvoda vagy iskola megkezdése, lakóhelyváltás és pr.). A széklet másodlagos inkontinencia sajátossága az, hogy ez a rendellenesség a székletürítéssel kapcsolatos már megszerzett gyakorlati készségekkel és a kontrollálás képességével jár.

A leggyakrabban a széklet inkontinenciáját napközben észlelik. Amikor éjszaka történik, a prognózis kevésbé kedvező. Bizonyos esetekben a széklet inkontinencia kísérheti a vizelet inkontinenciát (enurezist). Ritkábban a lokális bélbetegségek a széklet inkontinencia oka.

Gyakran a gyermekek inkontinenciájának problémája a szék szándékos megtartása miatt keletkezik. Ebben az esetben a széklet megtartásának okait tekinthetjük például a kellemetlen érzelmek előfordulásának, amikor a WC használatát tanítják, a nyilvános WC használatának szükségessége. Emellett az oka annak is lehet, hogy a gyerekek nem akarják megszakítani a játékot, vagy félnek a disecfort vagy a fájdalom esetleges előfordulását a székletürítés során.

Az ürülék inkontinenciáját, melynek tünetei elsősorban az erre nem alkalmas helyeken a székletürítésen alapulnak, önkényes vagy akaratlan kiürítéssel (a padlón, a ruhában vagy az ágyban) kísérik. A gyakoriság tekintetében az evakuálások legalább havonta egyszer, legalább hat hónapig tartanak.

A gyermekek kezelésének fontos pontja a probléma pszichológiai aspektusa, a kezelésnek pszichológiai rehabilitációval kell kezdődnie. Először is azt állítja, hogy a gyermeknek elmagyarázza, hogy a vele kapcsolatos probléma nem az ő hibája. Természetesen a gyermekkel szemben a széklet inkontinencia meglévő problémájának hátterében semmi esetre sem lehet megfélemlítés vagy nevetségesség, a szülők alázatos összehasonlítása.

Ez furcsanak tűnhet, de a szülők felsorolt ​​megközelítései nem ritkák. Minden, ami a gyermekkel történik, nemcsak bizonyos kényelmetlenséget okoz, hanem olyan irritációt is, amely egy vagy másik formában kiáramlik a gyermekre. Emlékeztetni kell arra, hogy egy ilyen megközelítés csak súlyosbítja azt a helyzetet, amikor a gyermek még nem bűnös. Emiatt fennáll annak a veszélye, hogy a gyermek közeljövőben számos pszichológiai problémát, változó súlyossági fokot és ellentmondásos lehetőséget biztosít a kijavításra, illetve azok teljes megszüntetésére. Mindezek miatt fontos, hogy a szülők ne csak a gyermek problémájának megoldására összpontosítsanak, hanem bizonyos magukra is dolgozzanak a visszafogottság, a helyzet megteremtése és megoldása érdekében. A gyermeknek segítségre, támogatásra és bátorításra van szüksége, csak ennek köszönhetően, minden kezelés megfelelő hatékonyságot nyerhet minimális veszteségekkel.

A széklet inkontinencia viselkedési kezelése egy gyermeknél az alábbi elvek betartása:

  • Ügyeljen arra, hogy 5-10 percig az étkezés után minden alkalommal a gyereket üljön a potba. Ennek következtében a bél reflex aktivitása megnő, a gyermek megtanulja, hogy figyelje a saját testében keletkező kipirulás szükségességét.
  • Abban az esetben, ha észrevették, hogy a széklet a nap folyamán egy bizonyos időpontban átugrott, azt egy kicsit korábban be kell ültetni a fazékba.
  • Ismét fontos ösztönözni a gyermeket. Nem szabad a kasszára ültetni az akaratát. A 4 évesnél fiatalabb gyermekek hajlamosak arra, hogy pozitívan reagáljanak a játékok feltalálására, így a jelenlegi encopresis segítségével ezt a megközelítést használhatja. Például például alkalmazhat egy bizonyos ösztönző rendszert, amely akkor érvényes, ha a gyermek beleegyezik, hogy ül a bankban. Ennek megfelelően, ha ürüléket osztunk ki ilyen zömökkel, ajánlatos enyhén növelni a jutalmat.

By the way, a felsorolt ​​lehetőségek megközelítése a gyermek lehetővé teszi, hogy nem csak a vonat a baba megszerezni megfelelő WC készségek, hanem meghatározza annak lehetőségét, hogy megszünteti a lehetséges torlódások a széklet (székrekedés).

diagnosztizálására

A rendellenesség diagnosztizálásakor az orvos figyelembe veszi a beteg kórtörténetét, az orvosi vizsgálati adatokat és a diagnosztikai vizsgálatokból nyert adatokat (a meglévő problémához kapcsolódó fontos pontok felmérése). Emellett számos műszeres diagnosztikai technikát alkalmaznak.

  • Anto-rektális manometria: A nyomást érzékelő csövet használják annak vezetésére, amelynek használata határozza meg a végbél érzékenységét és a működéséhez kapcsolódó jellemzőket. Ez a módszer lehetővé teszi az anális sphincterből történő tömörítés tényleges erejének meghatározását is, a képességet arra, hogy megfelelően reagáljon a kialakuló idegjelekre.
  • MRI (mágneses rezonancia képalkotás) Az elektromágneses hullámok hatásának köszönhetően ez a módszer lehetővé teszi a vizsgált területről, a lágyszövetek izmait (különösen a széklet inkontinenciája esetén) részletes képeket szerezni.
  • Proctográfia (vagy defektográfia). Egy röntgenvizsgálati módszer, amely meghatározza a végbélben lévő széklet mennyiségét. Ezenkívül meghatározza a végbélben való eloszlásának jellemzőit, azonosítja a székletürítés hatékonyságának jellemzőit.
  • Transrektális ultrahang. A végbél és a végbél ultrahangvizsgálatának módját egy speciális érzékelő bevezetésével valósítjuk meg a végbélnyílásban (átalakító). Az eljárás teljesen biztonságos, párhuzamos fájdalom nélkül.
  • Elektromográfia: A végbél és a medencefenék izmainak vizsgálatára irányuló eljárás, amelynek középpontjában az izmokat szabályozó idegek megfelelő működésének vizsgálata állt.
  • Sigmoidoscopy. Egy speciális, megvilágítóval ellátott cső van behelyezve a végbélnyílásba (és a vastagbél többi alsó részére). Használatának köszönhetően a végbélből belülről is tanulmányozható, ami viszont meghatározza a helyi összefüggések (tumor kialakulása, gyulladás, hegek stb.) Azonosításának lehetőségét.

kezelés

A széklet inkontinencia kezelése felnőtteknél és gyermekeknél (a megfelelő szakaszban felsorolt ​​elemeken kívül) a betegséget okozó tényezőktől függően az alábbi elveken alapul:

  • étrend-kiigazítás;
  • a drogterápiás intézkedések alkalmazása;
  • bélképzés;
  • a medencefenék izmok képzése (speciális gyakorlatok);
  • elektromos;
  • sebészeti beavatkozás.

Mindegyik pontot csak egy szakértő látogatása alapján dolgozzák ki, és csak a sajátos utasításainak megfelelően, a végrehajtott kutatási intézkedések eredményei alapján. Különben a műtéti beavatkozásra fogunk összpontosítani, ami eléggé érdekli az olvasót. Ezt az intézkedést akkor alkalmazzák, ha a többi felsorolt ​​intézkedés végrehajtása során nem következik be javulás, illetve ha a széklet inkontinenciáját az anális sphincter vagy a medencefenék sérülése okozza.

A sebészeti beavatkozás leggyakoribb módszere a sphincteroplasztika. Ez a módszer a sphincter izomzatainak újraegyesítésére összpontosít, amely a szakadás következtében szétválik (például szülés vagy sérülés alatt). Ilyen műveletet egy általános orvos, kolorektális sebész vagy nőgyógyász végez.

A sebészeti beavatkozásnak egy másik módja van, amely a végbélnyílással körülvett felfújható mandzsetta elhelyezését jelenti („mesterséges záróizom”) egy kis méretű „szivattyú” szubkután beültetése során. A szivattyút a páciens aktiválja (ez történik a mandzsetta felfújására / csökkentésére). Ezt a módszert ritkán alkalmazzák, egy kolorektális sebész ellenőrzése alatt.

Tippek az inkontinenciához

A széklet inkontinencia, amint megértheted, számos problémát okozhat, kezdve a banális zavartól és a mélyebb depresszióktól ezen a háttérben, a magány és a félelem érzésével. Ezért bizonyos gyakorlati módszerek alkalmazása rendkívül fontos a betegek életminőségének javítása szempontjából. Az első és fő lépés természetesen az, hogy forduljon szakemberhez. Ezt az akadályt a lehetséges zavartság, szégyen és más érzelmek ellenére kell áthidalni, aminek következtében a szakemberre való belépés önmagában problémának tűnik. De maga a probléma, amely a széklet inkontinencia, többnyire megoldható, de csak akkor, ha a betegek nem „magukat egy sarokba” vetik, és nem reagálnak mindent, kezük hullámával, és maguknak választva a magányt.

Tehát itt van néhány tipp, amelyhez ragaszkodik ahhoz, hogy a széklet inkontinencia sürgősségével bizonyos körülmények között ellenőrizni tudja ezt a problémát olyan körülmények között, amelyek a legkevésbé járulnak hozzá a megfelelő válaszhoz:

  • elhagyja a házat, látogassa meg a WC-t, próbálva ezzel kiüríteni a beleket;
  • ismét elhagyáskor gondoskodnia kell a cserélhető ruhák és anyagok elérhetőségéről, amellyel gyorsan eltávolíthatja a „meghibásodást” (szalvéták, stb.);
  • próbálja megtalálni azt a helyet, ahol van, WC, mielőtt szüksége lenne rá, ez csökkenti a kapcsolódó kellemetlenségek számát és gyorsan navigál;
  • ha arra utalnak, hogy a bélgátlás elvesztése lehetséges, akkor a fehérnemű jobb, ha egyszer használatos;
  • olyan tablettákat használjon, amelyek csökkentik a gázok és a széklet illata intenzitását, az ilyen tabletták kaphatóak a vény nélkül, de jobb, ha bízik az orvos tanácsában ebben a kérdésben.

Széklet-inkontinencia esetén elkezdheti a kapcsolatot orvosával (háziorvos vagy gyermekorvos), majd a konzultáció alapján egy speciális szakemberhez (prokológus, vastagbél sebész, gasztroenterológus vagy pszichológus) fogja Önt eljuttatni.

Ha úgy gondolja, hogy széklet inkontinenciája és a betegségre jellemző tünetek vannak, akkor az orvosok segíthetnek: prokológus, gasztroenterológus, pszichoterapeuta.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

Okok és a széklet inkontinencia kezelésének módja (encopresis)

Különböző tényezőktől függően gyermekek és felnőttek esetében széklet inkontinencia fordulhat elő. A betegek elveszítik a bél ürítési folyamatának ellenőrzését. További tünetek vannak. A spontán kiszáradás hasmenéssel vagy kemény székletekkel történik. Ezt gyakran gázok kísérik.

A encopresis fogalma

Amikor a betegnek széklet inkontinenciáját diagnosztizálják, az orvostudományban encopresisnek nevezik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a páciensnek nincs lehetősége a székletürítés szabályozására. A betegség gyakran előfordul az enurezis inkontinenciájával együtt. Mindkét állapot idegrendszeri károsodást okoz. A hólyag és a belek kiürítésének folyamatában szoros neurocenterek vesznek részt.

A férfiak szembesülnek a széklet-inkontinencia kockázatával, 15% -uknál ez az állapot, mint az enurezis inkontinencia. Ezért szükség van arra, hogy időben forduljon orvoshoz, hogy meghatározza a folyamat okát és a kezelést.

Az állam fejlődésének mechanizmusa

Inkontinencia alakul ki a medenceizmok következetes munkájának megsértése miatt. Ha a betegség ellenőrizetlen ürítéssel jár, akkor a probléma a sphincter izomszövetében rejlik. Ez lehetővé teszi, hogy a bélben megtartsa a széklet tömegét. Ezen izmok megfelelő működésének fenntartása érdekében az autonóm idegrendszer aktiválódik. A neurocenter befolyásolja a bélürítés folyamatát anélkül, hogy tudatosan összehúzódna a sphincter izmok.

A perineum normál izomtónusával a végbélnyílás zárt állapotban van. Ez állandóan történik alvás vagy ébrenlét közben. A sphincter izmait feszültek. Ez a nyomás különbözik a férfiak és a nők körében.

Állami besorolás

Felnőtteknél többféle széklet inkontinencia létezik. Ez attól függ, hogy mekkora a képtelenség a bélmozgás szabályozására. Ezért rendelje el:

  • állandó inkontinencia;
  • az akaratlan bélmozgások előtt a vágyak kiürülnek;
  • részleges inkontinencia.

Gyermekek és idősek esetében rendszeres széklet inkontinencia fordul elő. Ebben az esetben betegségük van, vagy az egészség komoly állapotban van. Ha a páciens úgy érzi, hogy a bél ürítése kiürül, akkor a végbélben lévő ürülék nem fog működni. A részleges széklet inkontinencia felnőtteknél jelentkezik a nehéz terhelés után vagy alatt. Ez a feltétel azonban köhögés, tüsszentés vagy nehéz tárgyak emelése után figyelhető meg.

Egy különálló faj a széklet inkontinencia az idősekben. Ennek oka a degeneratív folyamatok áramlása.

Ezenkívül a encopresis besorolása magában foglalja a szakaszok eloszlását is. Csak inkontinencia kialakulásának szakaszai 3, amelyek magukban foglalják:

  • 1. fokozat - a gázok kibocsátásából eredő ellenőrizetlen bélmozgás;
  • 2 fok - nem formált széklet inkontinencia;
  • 3. fokozat - a sphincter nem képes szilárd jellegű székletet tartani.

Miért fordul elő a széklet inkontinencia?

Inkontinencia provokáló tényezőket okoz, ezért a felnőttek körében a széklet inkontinencia okai a következők:

  • bélproblémák vagy székrekedés. A helytelen táplálkozásnak köszönhetően a páciens a feldolgozóelemek szilárd összetevőjét gyűjti össze. Ezért a végbél epitheliuma elkezd nyúlni. Emiatt az izomnyomás a sphincterre csökken. Amikor székrekedés jelentkezik, folyékony széklet kezd felhalmozódni a szilárd tömegek felett. A végbél falainak rugalmasságának csökkenése miatt kiszivárognak. Ez károsítja a végbélnyílást;
  • hasmenés. A végbélben a széklet inkontinencia folyadék széklete a fő tünet. Az inkontinencia kiküszöböléséhez el kell kezdeni a kezelést encopresis-szel;
  • csökkent az izomtónus a perineumban. Amikor a beidegzés zavart, a páciens több impulzust vesz igénybe. Ebben az esetben a probléma a receptorokban jelentkezik, és egy másik esetben az agy betegségeihez vagy a munka rendellenességeihez kapcsolódik. Ez idős embereknél fordul elő;
  • neurotikus rendellenességek;
  • a medencei szervek izomzatának csökkenése. Gyakori hasmenés vagy székrekedés esetén hegek keletkeznek a végbél falain. Ellenkező esetben a sebészeti beavatkozások gyulladásos folyamatai vagy erős sugárterhelés után sérülések keletkeznek;
  • a kismedencei szervek megzavarása;
  • hemorrhoid kialakulása.

A dudorok helyétől függően a záróizom nem képes teljesen lezárni. A betegség hosszú szakaszában gyengül az izomszövet, és kialakul a széklet inkontinencia. Ha ez idős betegeknél fordul elő, a változások befolyásolják a bélmozgások teljes folyamatát.

A nők megkülönböztető okai

A felnőtt nőknél a széklet inkontinencia összefügg a test jellemzőivel. Ebben az esetben a fekális szivárgás a végbél anatómiai hibái vagy patológiás folyamatai miatt következik be. Ezen túlmenően a pszichológiai állapotok befolyásolhatják az idegrendszert, ami miatt az izmok aktivitása zavart szenved.

Ez magában foglalja:

Ezen túlmenően a szülésből eredő bélrendszeri problémák befolyásolják a végbél és a záróizom kezelését. Agykárosodás okozta betegségek. A kismedencei szervek repedési sérülései vagy neurológiai problémái hozzájárulnak az encopresis kialakulásához.

Segítségnyújtás orvostól

Ahhoz, hogy a beteg diagnosztizálódjon, kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal.

A széklet inkontinencia kimutatása elég pontosan észlelhető, ha a beteg a következő rektális vizsgálati módszereket veszi át:

  • endorektális ultrahangvizsgálat - egy diagnosztikai módszer segít meghatározni a sphincter vastagságát, és megismerni a végbél esetleges megsértését vagy eltéréseit;
  • manometria - a módszer lehetővé teszi a végbélnyílás nyomásának meghatározását és a sphincters munkájának megállapítását;
  • rektoromanoszkópia - a cső használata a gyulladás és a hegesedés jelenlétének meghatározására a végbélben;
  • kolonoszkópia;
  • proctográfia - egy tanulmány készül a végbélbe illeszkedő széklet mennyiségének meghatározására.

Az inkontinencia diagnosztizálása során szükséges a végbél érzékenységének és küszöbének meghatározásához. Ha eltérés van a normál sebességtől, akkor a zárójel megszakad. Ezt kíséri, hogy a széklet előtt nincs szükség arra, hogy kiürüljön. Előfordulhat, hogy a folyamat más, és azonnali jelzésre van szükség a WC-vel való közvetlen utazáshoz.

Mi a terápia a encopresis-szel

A széklet inkontinencia kezelésére integrált megközelítést írnak elő. Az orvos javasolja, hogy kövesse a terápiás étrendet, és előírja a megfelelő gyógyszereket. A terápia terápiás terápiát tartalmaz a medenceizmok támogatására. A betegség súlyos lefolyásával a beteg rektális műtéten megy keresztül.

A terápiás étrend kijelölése

A vizelet inkontinencia kezelése az emésztés normalizálódásától származik. Ezért a betegnek diétát írnak fel. A betegség menüje magában foglalja a magas növényi rosttartalmú termékeket. Ez lágyítja a széklet tömegét, amikor áthalad a végbélen. A megelőzés érdekében ajánlott naponta legalább 2 liter forralt vizet inni. Ez azonban nem helyettesíthető más folyadékkal.

Az idegrendszeri ingerlékenység kiküszöböléséhez a kávé és az alkoholtartalmú italok ideiglenes eltávolítása szükséges. Ezen kívül tiltottak a tej- és fűszeres ételek.

Milyen gyógyszerek segítenek a betegségben?

Az ellenőrizetlen székletürítés kezelése. Ezért az orvos a diétával együtt írja az Imodiumot tabletta formájában. Ellenkező esetben Loperamid néven találhatók. Ezen túlmenően a gyógyszercsoportokat az állapot okától függően előírják. Néha az orvos antacidákat ír elő, más esetekben hashajtók alkalmazása javasolt.

Az Imodium mellett az alábbi gyógyszereket is előírják (a széklet okától és állapotától függően):

A széklet mennyiségét a hagyományos aktív szén befolyásolhatja. A hatóanyag hozzájárul a folyadék felszívódásához és növeli a széklet tömegét.

Gyakorlatok az inkontinencia fizikai terápiájához

Az encopresis kezelése abban áll, hogy a medencés izmokat a hangban tartják. Ezért inkontinencia esetén az orvos a Kegel edzéskomplexumot javasolja. Ehhez a végbélnyílás (sphincter) öntömörödéséhez és pihentetéséhez van szükség. Ez az eljárás a nap folyamán 100-szor ismétlődik. Ezen túlmenően a gyakorlat hasznos a has visszahúzásában és kidudorodásában. A nap folyamán akár 80-szor ismételhető.

A testmozgás segít megerõsíteni a végbélnyílás izmait, nemcsak a férfiaknál, hanem a nőknél is. A gyakorlatok váltakozhatnak és megváltoztathatják a cselekvés sebességét.

Kezelés széklet inkontinencia műtét

Inkontinencia esetén a bélmozgás a műtét egyik módja lehet. Ezért a következő módon segíthet a betegnek:

  • sphincteroplasztika - a sphincter rekonstrukciója a végbél sérülése vagy sérülése után;
  • "Egyenes zsinór" - izomszövet hozzáadása a végbélnyíláshoz;
  • mesterséges záróizom létrehozása;
  • kolostomia - a vastagbél reszekciójával és a hasfalon lévő lyukkal együtt végezzük.

Bármilyen rektális műtét után az étrend-terápia és a gyógyszerek alkalmasak gyógyulásra. Ezenkívül a beavatkozást az ellenőrzött bélmozgásokkal kapcsolatos problémák okának meghatározása után hajtják végre. A kezelési módszert csak a kezelőorvos választja ki.

A széklet inkontinencia népi jogorvoslati kezelési módszerei

Ha az otthoni kezelés ajánlott, forduljon orvoshoz. Ezt követően tanácsot ad arra, hogy kipróbáljon gyógynövény-beöntéssel. A belső vételhez speciális infúziókat is készíthet. Inkontinencia esetén a calamus segít. A szárított fű forró vízzel főzött és 15 ml-es italok elfogyasztása előtt. A beteg ajánlott mézet használni 1 evőkanál. l.

Amikor megjelenik a bél inkontinencia, ez már az izmok megsértése. Az állapot gyakran idős embereknél jelentkezik, és a vizelet inkontinenciája kíséri. A diagnózis felállításához egy neurológussal kell kapcsolatba lépni.

Az állapot okától függően a beteg egyéni kezelést ír elő. A betegség súlyos lefolyása esetén a végbél vagy a záróizom műtéti módszereinek egyikét a betegen végezzük.

A széklet inkontinencia kezelésének fő okai és módszerei a nőknél

Az emésztőrendszer betegségét, amelyben a széklet spontán kiválasztása következik be, a nők széklet inkontinenciájának nevezik, ennek a patológiának az okát és kezelését az alábbiakban ismertetjük. A leggyakrabban gyermekekben előforduló Enkoprez felnőtteknél alakul ki a végbél bármilyen betegsége vagy sérülése miatt. A széklet inkontinenciája alatt megértjük a leürítés folyamatának ellenőrzésének képességét. A betegség magában foglalja a végbél tartalmának spontán szivárgását is, amely például a gázok kilépésekor következik be. A nőknél ez a patológia némileg kevésbé gyakori, mint a férfiaknál. Úgy véljük, hogy ez a betegség öregkori társa, de nem. Jelenleg nem találtak megbízható igazolást, hogy minden idős ember kivétel nélkül nem tudja ellenőrizni a székletürítést.

A diagnózisban részesülő betegek több mint fele érett korú (40-60 éves). Az életkorral kapcsolatos változások a fejlődéshez is vezethetnek. A széklet inkontinencia és a demencia együtt jár az idősek társadalmi elszigeteltségével. A beteg korától függetlenül ez a probléma jelentősen rontja az életminőséget, és nem csak a társadalomtól való elszigeteltség iránti vágyat, hanem a depressziós rendellenességek kialakulását is rontja.

1 Hogyan történik a székletürítés?

A betegség kialakulásához vezető okok leírása előtt meg kell érteni a székletürítés mechanizmusát. Ezt a folyamatot a végbélben és a végbélben található izmok és idegvégződések szinkron munkája szabályozza. A széklet megtartását a sphincter izomai biztosítják, amelyek egy egészséges emberben feszültek. A bélrendszer ebbe a részébe haladó széklet nagy sűrűségű. A tömítőgyűrű tömörített gyűrűje, amely megakadályozza a széklet spontán felszabadulását.

A sphincter területen a nyomás 100 mm Hg nagyságrendű, az életkorral csökken, de ez nem a főképviselet fő oka. A sphincter izmok állandóan jó állapotban vannak, a székletürítés során nem figyelhető meg az elektromos aktivitás. A sphincter nyitásának ellenőrzését a WC látogatásakor a vegetatív idegrendszer végzi. A székletürítés szükségessége a bélfalak mechanikai irritációjának eredménye, ami akkor következik be, amikor a végbél ampullájában a széklet felhalmozódik.

Erre a hatásra reagálva a személy megfelelő testtartást vállal. A hasi izmok összehúzódásával és a glottis bezárásával növekszik a hasüregi nyomás. Ezt megkönnyíti a végbél összehúzódásának lassulása, melynek köszönhetően a széklet tömegei a végbél felé haladnak. A medencefenék izmai ellazulnak, felfedve az anorektális szöget. A végbél ampulla falainak irritációja a belső és külső sphincters megjelenéséhez vezet, így a széklet kiválasztása a testből.

Ha lehetetlen elvégezni a székletürítést, a külső záróizom önkényesen csökken, ami az anorektális szög bezárását okozza, a széklet ürülete a végbélből blokkolódik.

2 Miért fordul elő a széklet inkontinencia?

A felnőttek székletének inkontinenciáját a következő okok okozzák: gyakori székrekedés és hasmenés, izomgyengeség, idegvégződések, csökkent a rektális falak rugalmassága, aranyér. Székrekedés - olyan állapot, amelyet ritkán végeznek székletürítés (hetente legfeljebb 3 alkalommal). Az eredmény a encopresis. Bizonyos esetekben a székrekedés a székletkövek felhalmozódásához vezet a bélben, ha egyidejűleg a bélben több folyadék székletmassza jelenik meg, akkor azok kiszivároghatnak. A hosszantartó székrekedés a záróizom nyújtásához vezet, és meglazítja azt, ami elveszíti a széklet tömegének kiválasztását.

A hasmenés is okozhatja ezt a betegséget. A laza széklet gyorsan kitölti a végbél üregét, nehéz megtartani. Amikor a sphincter izomtónus csökken, az encopresis is kialakulhat. Az izom sérülések hozzájárulnak a sérüléshez, a műtéthez. Ha a sphincter izmok működéséért felelős idegvégződések jeleit helytelenül alkalmazzák, akkor a tömörítés és a pihenés sorrendje zavar. Ezenkívül az idegek nem reagálnak a végbél kitöltésével a székletben, ennek eredményeként a személy megszűnik a székletürítés érzésének. Az idegvégződések helyes működésének megsértésének fő oka az agyvérzés, a központi idegrendszeri betegségek, a székletürítés késleltetésének szokása és a szülés ideje.

Egy egészséges személy végbél képes spontán terjeszkedésre, szükség esetén a széklet megtartására. Bizonyos okok a bélfalak hegesedéséhez vezethetnek, ami kevésbé rugalmas. Ilyen tényezők közé tartoznak a rektális beavatkozások, a fekélyes colitis, a sugárzás stb. A felnőttek székletének inkontinenciája akkor is kialakul, amikor a medencefenék izmai és ideggyökerei nem működnek megfelelően. A következő okok vezetnek erre:

  • a rektális falak érzékenységének csökkenése a széklet irritáló hatására;
  • az izmok gyengesége, amely a székletürítés irányát szabályozza;
  • rectocele, amelyben a végbél a hüvelybe esik;
  • gyakori szülés;
  • a végbél prolapsusa hemorroidokkal.

Az asszisztencia kockázata egy nőnél szignifikánsan nő a szülészeti fogók használata során. Ebben a tekintetben nem kevésbé veszélyes az epiziotomia - a perineum szétválasztása a gyermek áthaladása során a születési csatornán keresztül. A széklet inkontinencia azonnal megjelenhet a szülés után és néhány évvel később.

A külső aranyér lehet az oka annak, hogy a sphincter izmok hiányos lezárását okozzák, ami azt eredményezi, hogy egy bizonyos mennyiségű folyadékszéklet vagy nyálka jön ki.

A beteg életkorától függően a széklet inkontinencia eltérhet az előfordulás és a rendellenesség típusától. Az Encopresis a széklet gyakori kiválasztása formájában nyilvánulhat meg anélkül, hogy előzőleg felszabadítaná. A végbél tartalmának spontán felszabadulását kísérheti a WC-vel való látogatás. A bél tartalmának szabálytalan szivárgása a fizikai terhelés, köhögés, tüsszentés során jelentkezik. A beágyazódás a testben bekövetkező életkori változások hátterében alakulhat ki.

3 A betegség diagnózisának módszerei

A diagnózis elkészítésekor az orvos megvizsgálja a beteg kórtörténetét, figyelembe veszi a kezdeti vizsgálat adatait és a diagnosztikai eljárások eredményeit. Az encopresis kimutatásakor főként műszeres technikákat alkalmaztak. Az anorektális nyomás mérésére nyomásérzékeny csövet használnak. Használata lehetővé teszi a végbél működésének jellegének meghatározását. Ezt a módszert használjuk az anális sphincter izomzatának összenyomásának erejének meghatározására.

Az MRI lehetővé teszi, hogy részletes képet kapjanak a bél vizsgált részéről - a külső és belső záróizom izmáról. A prokográfia olyan röntgenvizsgálat, amely meghatározza, hogy a végbél maximálisan mennyi ürüléket képes tartani. Ezen túlmenően az eljárás lehetővé teszi a bélüreg tartalmának eloszlásának jellemzőinek vizsgálatát és az ürítés hatékonyságának meghatározását. A transzrektális ultrahangot egy speciális szenzor behelyezésével végezzük. Az eljárás teljesen fájdalommentes és biztonságos, segíti a medencefenék és az anális sphincters izomzatának működését.

A rektoromanoszkópia az a folyamat, amikor egy speciális csövet helyezünk be egy cső végbélébe, amelyen belül a végbélet belsejében vizsgáljuk. Ez feltárja a hegek, daganatok és gyulladásos folyamatok jelenlétét.

4 Orvosi események

Ennek a betegségnek az egyik vagy másik kezelése a bekövetkezéséhez vezető októl függ. A beteg tüneteinek kiküszöbölése érdekében orvosi vagy sebészeti beavatkozás történik. Ezenkívül felül kell vizsgálnia az étrendjét, állandóan edzeni a medencefenék izmait speciális gyakorlatok segítségével. A műveletet akkor hajtják végre, ha a konzervatív kezelés nem eredményez eredményt, valamint olyan esetekben, amikor az encopresiset a sphincter vagy a medencefenék izmok sérülése okozza.

Az ilyen kezelést sphincteroplasty - varrott izomzat alkotja, amelyek szakadtak vagy feszültek. Van egy másik módszer a műtétre - mesterséges sphincter telepítése a bőr alá a végbélnyílásban. A készülék kezeli a páciens által végzett munkát, lefelé húzva és felemelve a mandzsettát.

A széklet inkontinencia bizonyos problémákat okoz a beteg életében, az egyszerű szégyenérzéstől a mély depresszióig.

Ezért egy személynek bizonyos intézkedéseket kell végrehajtania, amelyek közül a legfontosabb az orvos látogatása és az időben történő kezelés.

Az alábbiakban néhány tipp segít abban, hogy megbirkózzon a széklet spontán kiválasztásával. A házból elhagyva, győződjön meg róla, hogy kiüríti a beleket, ügyeljen arra, hogy a cserélhető fehérnemű és különleges eszközök jelenjenek meg, amellyel kiküszöbölhetik a spontán kiszáradás hatásait.

Súlyos esetekben ajánlott eldobható bugyit viselni és olyan gyógyszereket szedni, amelyek csökkentik a széklet és a bélgázok szagának intenzitását. A vény nélkül kapható, de bármilyen kezelést meg kell állapodnia orvosával. A széklet inkontinencia egy felnőtt esetében konzultáljon egy prokológussal.