728 x 90

bélgyulladás

Az emésztőrendszer hosszú és sokoldalú szerkezetű. Az ember naponta ételt fogyaszt. Meg kell emészteni, hasznos elemeket adni, és a maradványokat ki kell mennie. A test nem hagy maga után az ételt, nem hoz létre tartalékot, mert naponta újonnan érkezik. És egész életem. Nem meglepő, hogy mindenki legalább egyszer életében szenvedett az emésztőrendszer betegségéből. Körülbelül egy ilyen betegség, minden az enteritiszről beszélünk ebben a cikkben a vospalenia.ru-ról.

Mi az - enteritis?

Mi az - enteritis? Ezt a szót betegségnek nevezik, amikor a vékonybél nyálkahártyájának gyulladása jelentkezik, ami a fő tünetben - hasmenés - nyilvánul meg. Ez a betegség legalább egyszer megsérült. Mind gyermekkorban, mind más korban jelenik meg. Néhány ember azonban nem kezeli azt, ami elhúzódó betegséget vált ki.

Az enteritis típusai

Az enteritisznek sokféle megnyilvánulása van.

Az áramlási minták szerint:

  • Akut - ha betegséget kezel, akkor gyorsan helyreáll.
  • A krónikus - másodlagos betegség, a nyálkahártya atrófiájához és teljes diszfunkciójához vezet

A faj elhelyezkedése szerint megoszlik:

  • Duodenitis - a duodenum károsodása.
  • Ileitis - az ileum károsodása.
  • Jejunitis - a jejunum károsodása.
  • Teljes enteritis.

A gyomor-bélrendszer egyéb részlegeinek bevonása:

  • Gastroenteritis - a vékonybél gyulladása a gyomorral együtt.
  • Enterokolitis - a vékonybél gyulladása a vastagbélrel (colitis) együtt.
  • A gasztroenterokolitis a vékonybél gyulladása egy vastag és gyomor mellett.
  • Elszigetelt enteritis.

A fejlesztési mechanizmus szerint:

Fejlesztési okokból:

  • Parasite.
  • Fertőző - vírusos, bakteriális, mikrobiális.
  • Food.
  • Gyógyszer (gyógyszer).
  • Posztoperatív.
  • Örökletes (kóros).
  • Allergiás.
  • Mérgező (sugárzás).
  • Élelmiszer - túlfogyasztás vagy gyorsétel miatt.

A fejlesztési folyamat szerint:

  • Atrophikus, teljes vagy fókuszos változásokkal.
  • Nem atrófiás.

A betegség súlyossága szerint:

  • Egyszerű.
  • Közepes nehéz.
  • Nehéz szövődményekkel vagy anélkül.

A krónikus enteritis fázisaiban:

okok

Az enteritisz oka a patkányok közvetlen megjelenése a vékonybélben (ami a betegség elsődleges), vagy egy másik betegség, amely komplikációkat adott (ami enteritisz másodlagos betegséget okoz).

Az akut enteritis okai a következő tényezők:

  • Baktériumok vagy vírusok fertőzése.
  • Az élelmiszerekre vagy gyógyszerekre adott allergiás reakciók károsodása.
  • Alkohol irritáció.
  • Mérgező termékek mérgezése.
  • Kémiai és káros anyagok expozíciója.
  • A fűszeres, zsíros és egyéb élelmiszerek túlzott mértékű elfogyasztása.

A krónikus enteritis okai a következő tényezők:

  • Győzd le a férgeket.
  • Nikotin vagy alkohol hatása.
  • A durva, zsíros, fűszeres ételek túlzott elfogyasztása.
  • Giardiasisnak.
  • Autoimmun betegségek.
  • Kémiai mérgezés, nehéz anyagok, sugárterhelés.
  • Túlevés.
  • Örökletes patológia és hajlam.
  • Egyes gyógyszerek expozíciója.
  • A bél műtétét követően.

Az enteritist kiváltó további tényezők:

  • A has és a műtét sérülése.
  • Ülő kép.
  • A keringési zavarok.
  • Vesebetegség.
  • Összenövések.
  • Májbetegségek: kolecisztitis, kolangitis, hepatitis, stb.
  • Hasnyálmirigy-gyulladás.
menj fel

A vékonybél nyálkahártyájának enteritis tünetei és jelei

Kezdjük a vékonybél nyálkahártyájának enteritis tüneteinek és jeleinek megfontolását az általános képpel:

  • A széklet rendellenessége, amikor a sürgetés azonnal eszik. A széklet válogatós, folyékony, nyálkás, levetetlen ételekkel. Mindent együtt jár a megnövekedett pulzusszám, a kéz remegése, a vérnyomás csökkentése.
  • Puffadás (duzzanat) és a gyomorban zörög. Amikor a hasüreg fájdalmat okoz a has egészében, amely a gázkibocsátás után halad.
  • Hasi fájdalom, amely gyakran az étkezés során jelentkezik.
  • Hányás.
  • Időszakos hőmérséklet emelkedés.
  • Anoresiya.
  • Az izomtónus és az erősség elvesztése.
  • Laktóz intolerancia fordul elő.
  • A vércukorszint csökkentése.
  • Osteoporosis alakul ki, a végtagok, a test és az arc izomzatában görcsök és fájdalmak vannak.
  • Csökkent étvágy.
  • A haj és a körmök hiánya, száraz bőr.
  • Csökkent a memória, az álmosság, a fáradtság, a végtagok hidegsége és a csúszó (vége előtt), a vérző gumi, a nyelv bizsergése.
  • Gyengeség, gyakori vizelés, halvány bőr.
  • Csökkent libidó. A férfiaknál az ejakuláció felgyorsul, és a vizelés gyakoribbá válik. A nőknél a menstruációs ciklus zavart és a meddőség alakul ki.

Tekintsük az enteritisz tüneteit a tanfolyam formái szerint:

  • Hasmenés.
  • Hányás.
  • Pain.
  • Dühös és puffadás.
  • Magas és 39 ° C közötti hőmérséklet.
  • Rossz közérzet.
  • A nyelv meztelensége.
  • Fájdalom a fejben.
  • A dehidratáció jelei: anorexia, száraz nyelv, görcsök.
  • Sokk, kóma.

Krónikus - úgy tűnik, neostro és hónapokig tart:

  • Gyenge fájdalom
  • Hasmenés étkezés után.
  • Székek, gyakori, vizes, sárgás, emésztetlen ételekkel.
  • Dühös és puffadás.
  • A kellemetlen érzés a székletürítés, a nyomáscsökkentés folyamatában.
  • Az osteoporosis és az anaemia kialakulása.
  • A nyelv meztelensége fogak lenyomataival.
  • Vitaminhiány.
  • A test dystrophia.
menj fel

Enteritis gyermeknél

A gyermeknek lehet étvágy-mérgezés vagy élelmiszer-fertőzés okozta enteritis. Mivel a gyerekek gyakran fogják a tárgyakat és a piszkos dolgokat a szájukba, a fertőzés vagy a vékonybélben, vagy a gyomorban, valamint a belekben.

Enteritis felnőtteknél

Felnőtteknél az enteritis gyakran kialakul a szomszédos GI-traktus egyidejű gyulladásával. A férfiaknál ez gyakran rossz szokásokkal, veszélyes iparágakban és rossz menüvel jár. A nőknél a mérgezés, valamint az állandó táplálkozás miatt következik be, amely vékonyítja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáit.

diagnosztika

Az enteritis diagnózisa a pácienset zavaró tünetek azonosításával kezdődik, és egy általános vizsgálat, amellyel a gasztroenterológus feltárja a betegség jellegzetes jeleit. Ezenkívül teszteket és eljárásokat végeznek a diagnózis tisztázására:

  • Röntgenvizsgálat bárium szuszpenzióval.
  • Coprogram (székletvizsgálat).
  • Vérvizsgálat
  • Endoszkópia.
  • A máj és a hasnyálmirigy ultrahanga.
  • A tirotoxikózis, a fekélyes colitis, az Adison-kór kizárása.
  • Virológiai vizsgálat.
menj fel

kezelés

Az enteritisz kezelése két irányban történik: a gyökér ok és a tünetek megszüntetése. A betegek többségében kórházi kezelésre kerül sor a betegség fejlődésének megfigyelésére különböző manipulációk hatására.

Elsősegélyként az egyik adszorbens alkalmas:

  1. Smecta.
  2. Aktivált szén.
  3. Attapulgit.
  4. Bilignin.
  5. Polyphepan.

Hogyan kezelhető az enteritis? A gasztroenterológus számos gyógyszert ír elő:

  • Antibiotikumok.
  • Nátrium-klorid és glükóz oldat.
  • Reopoliglyukin, gemodez.
  • Enzim készítmények.
  • Szorbens gyógyszerek: smecta, rizs víz, enterosgel.
  • Vitaminok.
  • Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ceftriaxon.
  • Loperamid és Imodium a bélmozgás beállításához.
  • Szűkítő gyógyszerek.
  • Probiotikumok és biológia: Lactobacterin, Bifidobacterin, Narine.
  • Metronidazol gibliózissal.
  • Albendazol, Mebendazol és Vermox ascariasis esetén.
  • Espumizan.
  • A népi jogorvoslatokból: kapros magok, kamillavirágok, calamus rizómák, valerian, oregano.
  • Görcsoldók.
menj fel

diéta

Az enteritisz kezelésében fontos hangsúlyt kap az étrend, amelyet a beteg otthon és a kórházi kezelés során betart.

  • A lehető legnagyobb mennyiségű folyadék fogyasztása, mint a kiszáradás. Ez 15 percenként kis adagokban történik.
  • A szilárd ételek, tejtermékek, friss zöldségek és gyümölcsök, muffinok, gyümölcslevek, szóda és hideg italok, erős húsleves, bab, alkohol elutasítása.
  • Váltson sült burgonyára, levesre, főtt zöldségekre és gyümölcsökre, fehér rizsre, kenyérre, főtt vagy párolt halra és húsra, zselére, zabkása, alacsony zsírtartalmú túrósra, puha főtt tojásra.
  • Étkezés kis adagokban történik naponta legfeljebb 5 alkalommal.
  • Minden edényt pépesíteni és főzni kell.
  • A kivétel éles és kövér.
menj fel

Az élet előrejelzése

Amikor az enteritisz hány beteg él? Ha a betegséget kezelik, akkor a beteg életének prognózisa kedvező. A betegség nem pusztul el, kivéve, ha a beteg elutasítja a kezelést, vagy rosszul kezeli a betegséget. Ebben az esetben a nyálkahártya atrófiájáról és a vékonybél teljes elutasításáról beszélünk. Ez halálhoz vezet.

Egyéb komplikációk:

  • Vaszkuláris elégtelenség.
  • A bél nekrózisa.
  • Bélvérzés.
  • Perforáció.
  • A máj, a vesék, a szív stb.

Enteritis: tünetek és kezelés felnőtteknél

Az enteritisz alatt meg kell érteni az akut vagy krónikus gyulladásos folyamatot a vékonybél területén. Ez a patológia a szervezet fő funkcióinak megsértéséhez vezet - hasznos anyagok hasítása és asszimilációja. Ez a betegség megváltoztatja a nyálkahártya szerkezetét, ami problémákat okoz a béllé kialakulásával és a szervfal védő funkcióival.

A patológia lényege és típusai

Tehát mi az enteritis? Ebben a kifejezésben megértjük a vékonybél progresszív gyulladását. Egyes esetekben a rendellenes változások kiválthatják az eróziók megjelenését és a nekrotikus folyamatot. Mindez attól függ, hogy a betegség és a betegség okai milyen mértékben fejlődnek.

Ennek a jogsértésnek számos besorolása létezik - a kurzus jellemzői, a bélrendszeri károsodás mértéke, a fejlődés okai alapján.

Az orvostudományban a következő típusú patológiákat különböztetjük meg:

  • rotavírus;
  • granulomatozus;
  • parvovírus;
  • koronavírusokat.

Nem mindegyik faj fenyegeti az embereket.

A rotavírus enteritis fertőző patológia. Általában 3 év alatti gyermekeknél és az időseknél diagnosztizálják. A granulomatózus enteritis kifejlődése kizárólag háziállatokra jellemző. Emberben ez a fajta patológiát Crohn-betegségnek nevezik.

A follikuláris enteritist a bél nyálkahártya szerkezetébe belépő genny jellemzi. Ahogy a rendellenes folyamat előrehalad, a bélhártya tüszők elkezdenek festerni. Ennek következtében fennáll a tályog kialakulásának veszélye.

A betegség lefolyásának jellegétől függően az enteritis két fő formája van:

  1. Akut - kifejezett tünetek jellemzik. Általában a betegség kisgyermekeknél fordul elő. Az időben történő és helyes terápia kedvező prognózisa van.
  2. Krónikus - kialakul, ha nem kezeli a betegség akut formáját. Az ilyen enteritis felnőtteknél a veleszületett vagy autoimmun patológiák, az emésztőrendszer elváltozásai lehetnek.

Az anomális folyamat lokalizációjától függően megkülönböztetjük az ilyen típusú patológiákat:

  • Ileitis - az ileum sérülése;
  • duodenitisz - a duodenum gyulladása;
  • jejunitis - a gyulladás befolyásolja a jejunumot.

A reflux enteritis kialakulása szintén lehetséges. Amikor ez a betegség az ileum végső fragmentumának gyulladását észleli. Ez az állapot a cecoileal refluxhoz kapcsolódik.

Gyakran a betegség az emésztőrendszer egyéb gyulladásos folyamatainak hátterében alakul ki. Gasztroenteritisz esetén a gyomor és a vékonybél érintett. Amikor a vastagbél és a vékonybél gyulladása megfigyelhető, a colitis és az enteritis kialakulását figyelték meg. Ezt az állapotot enterokolitisznak nevezik. A gastroenterokolitis a gyomor, a vastagbél és a vékonybél gyulladása.

A patológia megjelenésével funkcionális zavarok léphetnek fel a bél működésében - az élelmiszer-emésztés változásai, az abszorpciós problémák, különböző enteropátiák. Az egyidejű gyulladásos elváltozások a vastagbélben embereknél, enteritis és colitis diagnosztizálódnak.

A patológia minden formája rendelkezik saját ICD 10 kóddal:

  1. A sugárzással összefüggésben a sugárzás nem fertőző enteritis. Az ICD 10 listájában a K52.0 kódszám alatt szerepel.
  2. A patológiás toxikus formát az élelmiszerekkel és mérgező anyagokkal történő mérgezés okozza. K52.1 kóddal van kódolva.
  3. Az enteritisz allergiás és táplálkozási típusai bizonyos termékek használatából erednek. K52.2 szám alatt vannak kódolva.
  4. Egyéb nem fertőző enteritis. Az eozinofil enteritis ebbe a kategóriába tartozik. A listában a К52.8 szám alatt jelenik meg.

okok

A patológia kialakulásának oka más lehet. A következő tényezők akut enteritishez vezethetnek:

  • Fertőzés patogén mikroorganizmusokkal - szalmonella, staphylococcus, kolera bacillus;
  • vírusfertőzés - az enterovírusok és a rotavírusok veszélyesek;
  • az élelmiszerek és a kábítószer-allergének lenyelése;
  • a kémiai elemek és a nehézfémek hatása;
  • mérgező anyagok mérgezése;
  • alkoholfogyasztás;
  • zavarok az étrendben - zsíros, fűszeres, fűszeres ételek túlzott fogyasztása.

A krónikus patológia a következő okok miatt alakulhat ki:

  • Féregfertőzés;
  • bél giardiasis;
  • rossz szokások jelenléte - dohányzás, ivás;
  • helytelen étrend;
  • veszélyes munkakörülmények;
  • bizonyos gyógyszerek használata következtében a bél sérülése;
  • autoimmun patológiák;
  • bél műtét;
  • az enteropátia és a fermentopátia veleszületett formái.

Vannak olyan tényezők, amelyek jelentősen növelik az enteritis kialakulásának kockázatát. Ezek közé tartoznak a rossz szokások, a hasi traumás sérülések, a belek tapadása, a vesekárosodás és a keringési rendszer.

Klinikai kép

Ezt a patológiát tipikus klinikai kép jellemzi. A szakértők azonosítják az enteritis következő tüneteit:

  • Hányinger és hányás;
  • laza széklet - a bélmozgás naponta több mint 10-szer fordul elő;
  • kiszáradás;
  • felfúvódás;
  • fájdalom a köldökben;
  • jelentős hőmérséklet-növekedés;
  • mérgezés.

A szárazság érzése különösen súlyos patológiás esetekben kifejezett. Ez a betegség görcsrohamokat és kifejezett súlyvesztést okozhat.

Megjegyzés. A patológia akut formájára jellemző a tachycardia kialakulása és a nyomás erős csökkenése a sokk állapotáig. A folyadékvesztés a vér megvastagodásához vezet, ami vérrögöket okozhat az edényekben.

A krónikus betegség rendszeresen ismétlődik. Általában a súlyosbodások az enteritisz étrendjének megsértéséből adódnak. Ebben az esetben a következő tünetek jelennek meg:

  • Az evés után a bél kiürítésének szükségessége - van egy folyékony széklet, amit nem táplálnak be;
  • kellemetlen érzés a székletben;
  • állandó gyulladás és a gyomorban zörög;
  • nyomasztó kellemetlenség a köldökben;
  • fehéres lepedék megjelenése a nyelven;
  • vitaminhiány;
  • csont törékenység - a kalcium kimosódása miatt;
  • gyengeség és szédülés - ezek az enteritis jelei a vas hiányával járnak.

A patológia krónikus formája az immunrendszer gyengüléséhez vezet, amely különböző betegségeket okoz. Néha súlyos súlycsökkenés következik be, ami a dystrophia kialakulásához vezet.

Diagnosztikai módszerek

Az enteritisz felnőtteknél történő kezelését az orvosi vizsgálat eredményeitől és a patológia klinikai képétől függően egyedileg kell kiválasztani. A szakembernek számos tanulmányt kell rendelnie. Az enteritis diagnózisa a következő eljárásokat tartalmazza:

  • Coprogram - székletvizsgálat;
  • ultrahang;
  • teljes vérszám;
  • biokémia;
  • X-sugarak;
  • a vékonybél endoszkópos vizsgálata.

kezelés

Hogyan kell kezelni a patológiát? A terápiát arra kell irányítani, hogy megszüntesse a betegség megjelenését okozó okot. Szükséges az enteritis tüneti kezelése is, amely segít enyhíteni a beteg állapotát.

Vírus enteritis terápia

A vírus által kiváltott enteritisz kezeléséhez szükséges a fertőző betegségek osztályában. Egyszerű esetekben a terápia otthon is elvégezhető. Ilyen esetekben forduljon orvoshoz:

  • A hőmérséklet 38 fokig emelkedik;
  • hidegrázás;
  • hányinger és hányás;
  • eszméletvesztés;
  • fekete széklet vagy véres szennyeződések naponta több mint 7 alkalommal;
  • intenzív hasi fájdalom.

A patológia ilyen formájának első segítsége a különböző szorbensek használata:

  1. Smecta - naponta 3-4 zsák használatát mutatja. A szerszámot egy pohár vízzel keverjük össze.
  2. Aktivált szén - ajánlott 10 tablettát inni 1 kg tömegre. Ezt az összeget meg kell osztani a nap folyamán.
  3. Attapulgitis - 4 tablettát írnak fel felnőtteknek. Ezután minden egyes székletürítés után 2 tablettát alkalmazzon. Naponta legfeljebb 14 darabot lehet inni. A kábítószer használata tilos több mint 2 nappal a sorban.

Bakteriális enteritis terápia

Ebben az esetben a terápia elve ugyanaz, mint egy vírusos betegségben. Kivétel az antibiotikumok szükségessége. A bakteriális enteritisz kezelhető ezen gyógyszerekkel:

  • metronidazol;
  • norfloxacin;
  • ofloxacin;
  • Ciprofloxacin.

Az ilyen gyógyszereket csak orvos írja fel. Az önkezelés ebben az esetben szigorúan tilos.

Tüneti kezelés

A patológia tüneteinek kiküszöbölése és az általános egészségi állapot normalizálása érdekében az orvosi kezelést és a népi jogorvoslatokat használják:

  1. A hányás tüneteinek leküzdéséhez használhatja az Espumizan-t. Az enteritisz népi jogorvoslati kezelése magában foglalhatja a gyógynövény-dekórt - a kapor, az oregánó, a valerian, a kamilla magjai.
  2. A szék visszaállítása Loperamid, Enterofuril, Imodium segítségével.
  3. A mérgezés jeleinek kezelésére használhatja a Polyphepan, a Filtrum, az Enterosorb.
  4. Az emésztési folyamat normalizálásához enzimkészítményeket - CREON, Pancreatin, Mezim.
  5. A fájdalom kiküszöbölésére enteritisz esetén alkalmazzuk a No-shpu-t, a Papaverint, a Duspatalint.
  6. A bél mikroflóra helyreállításához Linex, Lactobacterin, Zakofalk.

Megjegyzés. A patológia kezelésében fontos szerepet játszik a megfelelő alkoholfogyasztás. A hasmenés nagy mennyiségű folyadékveszteséget okoz. A kiszáradás megelőzése érdekében szükséges a víz-só egyensúly normalizálása. Ezt Regidron, Hydrovit és más gyógyszerek segítségével lehet megtenni.

Teljesítmény jellemzők

A hatékony terápia elengedhetetlen része a gyengéd étrend enteritis. A betegség akut formájának kezelése során olyan termékeket kell használni, amelyek hozzájárulnak a bél nyálkahártya szerkezetének normalizálódásához.

Az első 2-3 napban ennyi nyálkahártya levest és kevés rostot tartalmazó edényt kell fogyasztania. Ezek közé tartozik a fehér rizs, a sült burgonya, a főtt zöldségek és gyümölcsök. 4-5 nap múlva elkezdhetjük a sovány húst és a halat. Fokozatosan több durva terméket is tartalmaz a menüben.

Az enteritis diéta kizárja az alábbi termékeket:

  • alkohol;
  • édességek;
  • fűszeres ételek;
  • zsíros húsleves;
  • savanyúság;
  • tej;
  • füstölt hús

A táplálkozás alapja lehet a víz, a tejtermékek, a cukor nélküli tea. Ügyeljen arra, hogy kövesse az ivási rendszert.

Lehetséges szövődmények

Súlyos folyadékvesztés esetén a patológia következményei közé tartozik az akut vaszkuláris elégtelenség. A betegség súlyos formáiban fennáll a bélvérzés, a nekrotikus változások vagy az érintett szerv perforációja.

Allergiás vagy toxikus patológia esetén fennáll a veszélye más szervek károsodásának. Tehát megfigyelhető a vesék, a máj, a szív rendellenes változása.

Prognózis és megelőzés

A terápia időben történő megkezdésével az intesztinális enteritis prognózisa nagyon kedvező. A helyreállítás ebben az esetben szó szerint néhány napon belül történik. Ha az akut folyamat elhúzódó, a szövődmények kockázata áll fenn.

Krónikus betegségek esetén a prognózis rosszabb. Ebben az esetben a remisszió helyett a súlyosbodások lépnek. Ugyanakkor a gyulladás súlyosbodik, ami új szövetterületeket érint. Ha nem kezeli ezt a betegségformát, akkor a kimerültség miatt minden halálos lehet.

Az enteritisz megelőzése egészséges étrendet, higiéniát és jó élelmiszerkezelést jelent. Nagyon fontos, hogy csak tiszta vizet használjunk, időben kezeljük a krónikus betegségeket és megszüntessük a potenciálisan veszélyes termékeket az étrendből.

Az enteritis gyakori az emberekben, és veszélyes egészségügyi hatásokat okozhat. A komplikációk kialakulásának és a folyamat kronizálásának megakadályozása érdekében nagyon fontos, hogy a betegség terápiáját időben megkezdjük. Ehhez konzultálnia kell egy orvossal, amikor az első patológiai jelei megjelennek.

Ha tetszik a cikk, ajánljuk, hogy véleményeket írjon és írjon!

bélgyulladás

Az enteritis gyulladásos folyamat a vékonybélben, melynek funkciói és a nyálkahártya disztrófiai változásai megsértik. Jellemzői a széklet tünetei, amelyek folyékony vagy olajos megjelenést, hasi elzáródást, dübörgést, a köldök fájdalmát szerezik. Az általános egészségi állapot sérült, a beteg fogy. Súlyos esetekben dystrofikus változások, hipovitaminózis, mellékvese elégtelenség alakulhat ki.

bélgyulladás

Az enteritisz a vékonybél nyálkahártyájának gyulladásos betegségeinek egész csoportja.

Az enteritisz leggyakrabban baktériumok, protozoa paraziták, helminták, agresszív kémiai szerek, táplálkozási rendellenességek hatására alakul ki. Az enteritis különbözik az akut és krónikus áramlás jellegétől. A legtöbb esetben a krónikus enteritis a kezeletlen vagy nem elég akut enteritisz eredménye. A vékonybél gyulladásos folyamatainak patogenezisében a bélfal tényezőinek közvetlen irritálása mellett szerepet játszhat az emésztőrendszer különböző funkcionális rendellenességei és az enzimrendszer, az anyagcsere-betegségek és az autoimmun állapotok rendellenességei is.

Az enteritisz kialakulásának okai

Az akut enteritisz okai lehetnek bakteriális vagy virális eredetű akut bélfertőzés (kolera, szalmonellózis, tífusz), mérgező anyaggal (arzén, szublimáció) vagy mérgező termékek mérgezésével (halvány mogyoró, kőgyümölcs, szervek és egyes halak részei, étkezési bogyók és tésztafélék)..), fűszeres, fűszeres, zsíros ételek, erős alkohol használata), az élelmiszerekre vagy a kábítószerekre gyakorolt ​​allergia.

Krónikus enteritisz alakulhat ki a bél kolonizációjának eredményeként protozoonokkal vagy helmintákkal, egészségtelen táplálkozási szokásokkal (durva, fűszeres ételekre, alkoholra való hajlam), nehézfémekkel történő krónikus mérgezéssel, maró anyagokkal. Az enteritisz a hosszú távú gyógyszeres kezelés eredménye, sugárbetegség esetén kialakulhat.

Az enteritisz előfordulásához hozzájáruló tényezők a dohányzás, a veseelégtelenség, az ateroszklerózis, az allergiákra való hajlam, az autoimmun folyamatok, az enzimopátiák, a méhlepénygyulladás gyulladása. Az enteritisz a gyomor-bélrendszer egyéb betegségeihez is kötődhet, genetikailag meghatározott abszorpciós rendellenességek következménye, a bél és a gyomor műtéti rendellenessége.

Enteritis osztályozás

Az előfordulás, fertőző, parazita, mérgező, kábítószer, táplálék, posztoperatív, sugárzási enteritis, veleszületett bélrendszeri rendellenességek vagy enzimopátia, a nagy duodenális papilla és ileocecalis szelep elégtelensége miatt szekunder enteritist különböztetnek meg.

A lokalizáció szerint a jejunum (jejunitis) és az ileum (ileitis) gyulladása megkülönböztethető, és a teljes enteritis izolálódik, ha a gyulladás az összes osztályt érintette. A morfológiai változások jellegétől függően az enteritisz atrófia nélkül különböztethető meg, mérsékelt részleges és szubtotikus atrófiával. Az enteritis enyhe, közepes súlyosságú és súlyos formában fordulhat elő, a krónikus enteritisz súlyosbodása vagy remissziója lehet.

Megjegyezzük továbbá a vékonybél funkcionális rendellenességeinek természetét: a malabszorpciós szindróma, a maldigestion, az enterális elégtelenség, az exudatív enteropathia jelenlétét. Ha a bélnyálkahártya részt vesz a folyamatban, akkor az egyidejű kolitiszes enteritiszről beszélnek. És vegye figyelembe az extra bél patológiákat is.

Az enteritisz tünetei

Az akut enteritis általában hasmenéssel, hányingerrel és hányással, valamint hasi fájdalommal kezdődik. Láz, fejfájás lehet. A szék naponta 10-15-ször, bőséges, vizes. Általános állapot: gyengeség, sápadt, száraz bőr, fehér a nyelven. A gyomor duzzadt, a bélben zörög.

Hosszabb hasmenés esetén a dehidratáció klinikai képe alakul ki, súlyos esetekben az izomgörcsök kialakulásához, a disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma kialakulásához. A vérzéses diathesis tünetei (fokozott vérzés, trombózis-hajlam) előfordulhatnak. A krónikus enteritist enterális és extraintesztinális megnyilvánulások jellemzik.

Az enterális tünetek közé tartozik a hasmenés, a duzzanat, a felső hasi fájdalom görcsös jellege, a köldök körül, dörgés, a hasban duzzadó. A szimptomatológia általában az emésztőrendszer legnagyobb aktivitása idején - délután - kifejezettebb.

A krónikus enteritisszékkel rendelkező szék folyékony vagy gombaes, nem emésztett táplálékmaradékot tartalmaz, naponta körülbelül 5-szeres gyakorisággal, a székletürítést általában gyengeség, gyengülés jellemzi. Ezután megfigyelhető a vérnyomás, a tachycardia, a szédülés és a végtagok remegése (az összeomlás kialakulásaig).

Néha fájdalmas, kísérő, görcsös és görcsös a hasban, a kímélő vágy, egy zöldes, vizes, szűk széklet kibocsátásával. Az enteritisz nyelv fehér virággal van bevonva, a fogak a szélein láthatóak. A gyomor duzzadt, a cecum tapintása a zaj és a splash (Obraztsov tünete) által reagál.

A krónikus enteritis extraintesztinális megnyilvánulása a malabszorpciós szindróma kialakulásával, a vékonybélben a tápanyagok felszívódásának megsértésével jár. A szervezetbe belépő anyagok hosszú távú hiánya számos vitaminhiányt, ásványi hiányt (vashiányos vérszegénység, kalciumhiány okozta csontritkulás stb.), Fehérjeszedést okoz. Fokozatos fogyás, dystrophia.

Az enteritis diagnózisa

A beteg történetének gondos felmérése és összegyűjtése elegendő információt szolgáltat a gasztroenterológus számára az elsődleges diagnózis elkészítéséhez, további bizonyíték az általános vizsgálat adatai, a hasfal tapintása és ütődése.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerekként koprogramot használtunk, makroszkópos vizsgálattal, konzisztenciát, színt, szagot. A mikroszkópos vizsgálat nagy mennyiségű izomrost (kreatorrhea), keményítő (amilorrhea), zsír (steatorrhea) jelenlétét mutatja. Általában megváltoztatja a sav-bázis indikátort.

Funkcionális tesztek a vékonybél abszorpciós rendellenességeinek diagnosztizálására (abszorpciós vizsgálatok): a vér, a vizelet, a nyál, a szénhidrátok és az analízis előtt vett egyéb anyagok meghatározása (D-xilózzal, jód-káliummal végzett vizsgálat). A hernoperfúzió technikája segít a bél emésztési zavarainak azonosításában a celluláris és molekuláris szinten.

A széklet bakteriológiai vizsgálata a diszbakteriózis vagy a bélfertőzés azonosítására történik. A vérben az anaemia (vashiány, B12-hiányos, vegyes), a leukocitózis és néha neutrofília jelei gyorsultak. A hosszan áramló krónikus enteritis vérének biokémiai elemzése lehetővé teszi a malabszorpciós szindróma jeleinek felismerését.

A vékonybél endoszkópos vizsgálata jelentős nehézség. Az endoszkóp bevezetéséhez csak a terminálszakaszok férhetnek hozzá: a duodenum postbulbar része és az ileum marginális része. Az endoszkópos vizsgálat során a nyálkahártya biopsziás mintáit hisztológiai elemzésre készítjük. Általában az epithelialis sejtek és az intesztinális csigák részéről a dystrophia és az atrofikus jelenségek észlelhetők.

A bél röntgenvizsgálata kontrasztanyag bevezetésével lehetővé teszi a hajtogatott szerkezet változásának megfigyelését, a szegmentális elváltozások és a neoplasztikus elváltozások, fekélyek azonosítását. Az is lehetséges, hogy megvizsgáljuk a bélmotor funkcióját.

Differenciáldiagnosztika

A krónikus enteritisben differenciáldiagnózist készítenek olyan betegségekkel, amelyek tartós hasmenéssel járnak és kimerültséghez vezetnek. Endokrin betegségek hasonló klinikával: tirotoxikózis, diabetes mellitus, Addison és Simmonds betegségek.

Állandó hasmenés előfordulhat más bélbetegségekben: fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, rosszindulatú daganatok és a belek amiloidózisa. Szükséges a hasi szindróma kizárása a vékonybél mesenteryjébe (ischaemia) elégtelen vérellátással. Hormontermelő tumorok, a gyomor, a máj és a hasnyálmirigy patológiái emésztési zavarokat okozhatnak a vékonybélben.

Az enteritis kezelése

Akut forma

Az akut enteritist a kórházban kezelik. Akut toxikus enteritisz kezelése a gasztroenterológiai osztályokban történik, a fertőző enteritis a fertőző dobozban történő kórházi kezelés jelzése. A betegek számára előírt ágyágyazás, diétás étel (mechanikusan és kémiailag takarékos élelmiszer, szénhidrátok és zsírok korlátozása), bőséges ivás (szükség esetén hidratációs terápia mérése), tüneti és helyreállító kezelés.

A súlyos dysbiosis kialakulásával a bélflóra orvosi korrekciója, a hasmenés megáll. A fehérje anyagcseréjének megsértése esetén a polipeptid oldatok kerülnek bevezetésre. Az akut enteritis kezelése általában körülbelül egy hetet vesz igénybe, a kórházból való kilépést az akut tünetek megszűnése után végzik.

A súlyos enteritiszben szenvedő betegeket, valamint a toxikus eredetű enteritist (amelynek további lefolyását nehéz megállapítani a betegség első órájában) kórházba kell helyezni. A fertőző enteritiszben szenvedő betegek kórházba kerülnek fertőző kórházakban.

Krónikus forma

A krónikus enteritis súlyosbodása tanácsos a kórházban. A betegeket ágyágy-pihenéshez és étrendhez rendezik (4. diéta). Az akut időszakban az élelmiszereknek a lehető leggazdagabbnak kell lenniük a fehérjékben, és jobb a zsírok és a szénhidrátok korlátozása. Meg kell tagadni a durva ételeket, az éles, savanyú, az emésztőrendszer nyálkahártyáját károsító termékekből. Ne vegye figyelembe a nagy mennyiségű rostot, a tejet tartalmazó termékeket. A zsír és a szénhidrátok mennyisége fokozatosan nő.

A remisszió során kiegyensúlyozott étrend ajánlott, amely a szükséges anyagokat, vitaminokat és ásványi anyagokat elegendő mennyiségben tartalmazza. Az emésztőenzimek hiányának korrekcióját enzimkészítmények segítségével végzik: pancreatin, pancitrate, ünnepi. A nitrátokat tartalmazó gyógyszerek felszívódásának ösztönzése, lehetőleg hosszú hatású. Védőanyagok (esszenciális foszfolipidek, tejháztető gyümölcskivonat) segítenek helyreállítani a bél epithelialis sejtmembránok működését.

A loperamidot úgy írják elő, hogy elnyomja a bélmozgást. Súlyos hasmenésű betegeknél, zsugorodás, bevonatok és adszorbensek esetén antiszeptikumok alkalmazása javasolt. A gyógynövény gyógyszerek felhasználhatók ezekre a célokra (kamilla, zsálya, orbáncfű, cseresznye és áfonya gyümölcs, éger kúp).

A diszbakterioziót probiotikumok és eubiotikumok segítségével korrigáljuk. Az aminosavoldatok intravénás infúziója súlyos felszívódási zavarban jelentkezik súlyos fehérjehiány esetén. Az enteritis tüneteinek kialakulása a vékonybél neoplazmák (polipok, divertikulák) hátterén, sebészeti eltávolítása szükséges.

Prognózis és megelőzés

Az enyhe és mérsékelt akut enteritisz megfelelő terápiás intézkedésekkel több napig meggyógyul. Súlyos, nehezen kezelhető, komplikációk kialakulásához vezethet (vérzés, perforáció, súlyos dehidratáció, nekrózisok kialakulása), sürgősségi intézkedések elfogadását igényli.

A krónikus enteritis az exacerbációk és a remissziós időszakok váltakozásával jár, fokozatosan fejlődik (gyulladás romlik, a gyomor-bél traktuson átterjed, a malabszorpció jelei emelkednek). Megfelelő terápiás intézkedések hiányában az enteritis hosszú lefolyása halálos lehet a belső homeosztázis és a kimerültség súlyos zavarai miatt. A kezeletlen krónikus enteritis szintén tele van életveszélyes szövődmények kialakulásával, fertőzések hozzáadásával.

Könnyű és mérsékelt enteritisz esetén a munkaképesség általában megmarad, nehéz fizikai terhelés és gyakori pszicho-érzelmi stressz okoz nehézséget. A súlyos áram csökkenéshez és fogyatékossághoz vezet.

A vékonybél gyulladásának megelőzése magában foglalja a kiegyensúlyozott étrendet, a higiéniai ajánlások betartását, az élelmiszer gondos feldolgozását, a lehetséges mérgező élelmiszerek (nem fogyasztható gombák, bogyók) használatának elkerülését, a gyógyszerek szigorú betartását a jelzések szerint. Továbbá az enteritis megelőzése a gyomor-bélrendszer betegségeinek, az anyagcsere-rendellenességek, az endokrin rendellenességek időben történő kimutatása és kezelése.

Mi az enteritis? Az enteritisz okai, tünetei, kezelése és megelőzése

Az emberi test vékonybélje felelős az élelmiszer fő felszívódásáért. A gyomorsavval és az enzimekkel kezelt élelmiszerek egy kis kontrasztos nyíláson keresztül jutnak be, amit „gatekeeper” -nek hívnak. A vékonybél bőségesen elterjedt jótékony mikroflórával - szimbiotikus baktériumokkal, amelyek nemcsak a jótékony nyomelemek elnyelésére, a vérbe való átvitelre, hanem a gyomor-bél traktus és az összes rendszer immunitásáért felelősek. Ha e szervben bármilyen eredetű gyulladás lép fel, úgy enteritisznek hívják.

Mi az enteritis?

A bélbetegségek egy egészen különböző patológiák csoportja, amelyek teljesen különböző tényezőkkel vagy tényezők kombinációjával kapcsolatosak. Az enteritisz kialakulhat a különböző krónikus betegségek hátterében, a gyomor-gyulladás és a vastagbél gyulladásával kombinálva. Mindkettő ártalmatlan, abortív formák, amelyek egy vagy két napra haladnak, és nem igényelnek speciális kezelést, kivéve a takarékos étrendet, és a krónikus súlyos formák, amelyek életveszélyesek, vagy amelyek jelentősen ronthatják annak minőségét.

Az enteritis kialakulásának általános mechanizmusa a következő lehet:

  1. A testbe irritálószer lép be. Ez lehet rossz minőségű élelmiszer, piszkos víz, paraziták, mérgező vegyületek.
  2. A legtöbb káros baktérium a gyomor-emésztés során meghal, így csak kis része jut el a vékonybélbe.
  3. A patogén mikroorganizmusok vagy mérgező anyagok egyidejűleg belépnek a véráramba, helyi vagy általános gyulladást okoznak a bélben.
  4. Ugyanakkor a hasznos mikroflóra meghal.
  5. Az enteritis tünetei egyre növekszik, amikor a szervezet káros anyagokat vagy mikrobákat próbál tisztázni.

Már a fő tünetegyüttes után a következményeket általános gyengeség, dysbiosis, hasi elhomályosodás jelzi.

Az enteritisz támadása különösen veszélyes az egy évnél fiatalabb gyermekek számára, mert dehidratációt okoznak, ami halálos lehet egy fejletlen szervezet számára.

Mérsékelten kifejezett terápiás akut enteritis esetén a kezelést diagnosztizálás nélkül, csak tüneti kezelésre lehet felírni. A klinikailag egészséges felnőttek jól érzik a bélgyulladást, ez a szerv nagy biztonsági rés. A betegség okainak diagnosztizálása és azonosítása súlyos akut vagy krónikus formákban szükséges.

Az enteritisz okai

A vékonybél akut és krónikus gyulladását különböző tényezők indíthatják. Gyakran fontos a test általános állapota. Például egy egészséges bélben szenvedő felnőtt esetében egy kis számú patogén baktérium elütése nem rossz, a szimbiotikus mikroflóra és a limfociták elpusztítják a nemkívánatos szereket, megelőzve a gyulladás kialakulását. Ugyanakkor az idősek, a gyermek, a problémás emésztőrendszerrel rendelkező személy, még egy kis adag káros anyagok vagy alacsony minőségű élelmiszerek is elegendőek lesznek. Az enteritisz kialakulását befolyásoló tényezők és okok kombinációja:

  1. Specifikus bélfertőzések. Ebbe a csoportba tartoznak többek között a veszélyes betegségek okozta kórokozók - tífusz, kolera, szalmonellózis. Ezek a betegségek nemcsak veszélyesek, hanem rendkívül fertőzőek, ezért a járványügyi tényezők kedvezőtlen területein szükség van azonnali kórházi ellátásra a fertőző betegségek osztályában.
  2. A nemspecifikus fertőzések feltételesen patogén törzsek, amelyek a bélben találhatók, de a jótékony mikroflóra miatt nincs lehetőségük az aktív szaporodásra. Ezeknek a mikroorganizmusoknak a túlsúlya az enteritis klinikai képét is okozza.
  3. Intenzív antibiotikum-terápia okozta diszbakteriózis. A gyógyszer felírását követő ötödik vagy hatodik napon nyilvánvalóvá válik a mikroflóra halálával is.
  4. Szerves mérgezés - vagyis elrontott étel. Néhány mérgezési típus rendkívül veszélyes, többek között a gombák és a botulizmus mérgező mérgezése. Ha gyanúja van az ilyen típusú ételmérgezésnek, azonnal hívjon egy mentőt.
  5. A test nem képes megbirkózni egy bizonyos típusú élelmiszerrel. Nem teljesen emésztett zsíros, sült, durva szálas élelmiszerekben gazdag élelmiszerek provokálnak enteritist.
  6. Krónikus enteritis jelenik meg más betegségek hátterében - cukorbetegség, veseelégtelenség, atherosclerosis.
  7. Néha a betegség krónikus megnyilvánulásának oka allergiás lehet, bélrendszeri tüneteket okozva. Ez a laktóz intolerancia, glutén megnyilvánulása.

Az idiopátiás enteritis meglehetősen gyakori, általában az autonóm idegrendszer rendellenes működésével jár. Az emberekben a betegség ilyen formáját „medve betegségnek” nevezik. Néha a gyermekeknél enteritisz is jelentkezik, amelynek okát nehéz meghatározni, előfordulhat az enzimek elégtelen termelése, a csecsemők gyenge belek. A csecsemők néha anyjuk túlzott zsírtartalmú tejéből szenvednek, amit a gyomruk nem tud emészteni.

Az enteritis tünetei felnőtteknél

Annak ellenére, hogy a gyomor-bélrendszeri betegségek hasonlóak a klinikai képben, mindegyik folyamatnak a helyétől függően saját jellemzői vannak. Az enteritisz a vékonybélben fordul elő, ezért az elsődleges tünetek különösen fontosak. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a gyomor-bélrendszer szerveinek szisztémás károsodása gyakori jelenségnek tekinthető, ezért mások az enteritis specifikus megnyilvánulásához kapcsolódhatnak.

A klinikai kép intenzitása nemcsak az elsődleges diagnózis kialakulását érinti. A beteg otthonában ez egy jel, hogy orvoshoz jusson, vagy maga is végezze el. A felnőttek tünetei és kezelése eltér a gyermekek jellemzőitől, ezért fontos figyelembe venni a beteg életkorát és általános egészségi állapotát.

Az enteritisre utaló fő jelek a következők:

  1. Éles "csavaró" hasi fájdalom. Ez spazmodikusan, nem állandóan nyilvánul meg - a bélhurkok szerződése következtében erősebbé és gyengébbé válik, amikor a görcs eltűnik. A fájdalom intenzitása az első kritérium, amely jelzi az állapot súlyosságát. A kisebb görcsöktől elviselhetetlenig terjedhet.
  2. A hasmenés az enteritis klasszikus és alapvető tünete. Egy enyhe formájú banális akut enteritisz esetén a széklet gyakorisága naponta 5-6-szor eléri, a beteg általános egészségi állapota kielégítő, és nem keletkezik dehidratáció.
  3. Az ürülék típusa jelzi az enteritis tüneteit. Amikor a vékonybél székletmassza gyulladása normál színben vagy sárgás lehet. A zöld szín kolerát vagy szalmonellózist jelezhet, de laboratóriumi vizsgálat nélkül - koproskopii - lehetetlen végleges diagnózist készíteni. Ha a széklet fekete lesz, a vékonybélben vérzést jelenthet - például fekélyes eredetű.
  4. Naponta 10-15-ször a széklet a súlyos enteritist jelzi. Ha egy ilyen klinikai kép egy évnél fiatalabb gyermekeknél megfigyelhető, sürgős kórházi ellátásra van szükség. Egy felnőttnek is tanácsos orvoshoz fordulni.
  5. Hasi torzítás, fröccsenő, dübörgő - az úgynevezett "Obraztsova tünet".
  6. A hányinger és hányás mérgezéssel és bizonyos gyomor-bélrendszeri betegségekkel jár, de hiányozhatnak. A nyelv fehér virágzásnak és kellemetlen íznek tűnik a szájban.
  7. Az általános állapot romlik, gyengeséget, száraz bőr és nyálkahártyákat alakít ki. Ez veszélyes tünet, ami a kiszáradásra utal.
  8. Szédülést, szívdobogást okozhat hasmenés közben.

A krónikus formák kevésbé viharosak, mint az akutak. Másrészt más közeli szervek gyulladását provokálják: az esetek 80% -ában a kolitisz csatlakozik, azaz a vastagbél érintett. A bélrendszeri allergiák, az onkológiai betegségek hátterében lassú betegség figyelhető meg, a cukorbetegség közvetett jele lehet, néha Crohn-betegség ily módon nyilvánul meg.

Akut enteritis - egy gyakori betegség, amelyre a „valami nem eszik a mindennapi életben” kifejezést, nagyrészt nem jelent veszélyt az egészséges emberekre. Másrészt a hasmenéses hasi fájdalom az apendicitis tünetei szempontjából veszélyes. Ezért, még akkor is, ha a betegség pontos oka ismert - például elavult étel vagy a durva rost túlzott mennyisége, de a megnyilvánulások nem esnek egy nap alatt, akkor orvoshoz kell fordulni.

Az enteritisz megelőzése

Az enteritis minden formája összefügg a mikroflóra egyensúlytalanságával a bélben és a nemkívánatos anyagok lenyelésével, vagy összefüggésben áll a szervezet szisztémás rendellenességeivel. A betegség megelőzése az ilyen helyzetek megelőzésére korlátozódik, beleértve az ilyen intézkedéseket:

  • kézhigiénia, személyes higiénia;
  • a zöldségek, gyümölcsök mosásának szükségessége;
  • nem eszik nyers tojást, húst, gyanús ételeket - a gombák és a konzervek különösen veszélyesek;
  • ne igyon nyers vizet, forró megöli a káros baktériumok 90% -át;
  • a krónikus betegségek időben történő kezelése, amelyek klinikai képet adhatnak az enteritisről;
  • megtagadják a kolerára, tífuszra és más veszélyes betegségekre sikertelen országokat és településeket.

Mivel a gyermekek nehezebben szenvednek a bélfertőzéseknek, fontos, hogy különösen figyeljék a csecsemők higiéniáját. A korai gyermekkorból kívánatos, hogy megtanítsák őket, hogy mossanak kezet, hogy ne érjenek semmit a nyilvános WC-khez, hogy fertőtlenítő egészségügyi betéteket használjanak.

Az enteritis kezelése felnőtteknél

Enyhe esetekben a felnőttek nem igényelnek speciális kezelést. A terápiát csökkenteni kell, hogy sok vizet inni - a vizet enyhén sózni kell a vérplazma pótlására, a takarékos étrendre, pihenésre. Az enteritis hasmenése a szervezet káros anyagainak tisztítására szolgál, ezért sürgős szükség nélkül nem szabad kábítószereket szedni a hasmenés ellen. Jobb pihenni egy-két napig otthon. Használhatja ezeket a gyógyszereket:

  1. Adszorbensek - aktív szén és analógok segítik a toxinok eltávolítását.
  2. Enzimtartalmú gyógyszerek - normalizálja az emésztést.
  3. Probiotikumok - a hasmenés megszűnése után a normális mikroflóra helyreállítása.

Súlyos esetekben méregtelenítő terápiát végeznek: a fiziológiás sóoldatok vagy glükózoldatok infúziója a szervezet általános kimerültségével, specifikus antibiotikumok, amelyek célja a betegség specifikus kórokozójának leküzdése. Az antibiotikumok közül a legjobban bizonyították:

Ezeket a gyógyszereket orálisan és infúzióban is előírják. A specifikus kezelési rend függ a beteg súlyosságától, egészségi állapotától, életkorától és más tényezőktől. Az antibiotikum terápia maga is agresszív, ezért nem kívánatos az ilyen gyógyszerek önmagában történő alkalmazása.

Az akut betegség utáni helyreállítási időszak egy-két hétig tart: ebben az időszakban a zsíros, fűszeres, nehéz ételek, a felesleges rostok ellenjavallt. Az étrendet megtakarítják és gyakran magas kalóriatartalmúak - különösen azoknál a gyermekeknél, akik súlyos fogyást szenvedhetnek.

A krónikus enteritis kezelésére elsősorban a betegség forrását kell diagnosztizálni és azonosítani. Az orvosok kinevezhetnek:

  • allergiás vizsgálatok - ha bizonyos termékek gyanúja merül fel;
  • kolonoszkópia - fekélyek, polipok, rákok diagnosztizálására használatos;
  • szkatológiai kutatások - székletürítés patogén mikroflóra azonosításával.

Gyakoribb, mint egy élethosszig tartó, takarékos étrend, valamint olyan specifikus gyógyszerek alkalmazása, amelyek segítenek az emésztésnek, a krónikus forma kezelésének alapjául. Egyes embereknél az enzimhiány idiopátiás - vagy inkább genetikailag meghatározott tényező. Elég, ha táplálék-kiegészítőket szednek és táplálkoznak, hogy megszabaduljanak a kellemetlen tünetektől.

Enteritis. A betegség okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Az enteritisz a vékonybél nyálkahártyájának gyulladásos betegsége, amelyet különböző okok okoznak. Fő megnyilvánulása a laza széklet.

A görög szó "énteron" kombinációjából kapott betegség neve, amely "gut" -ot jelent, valamint a "it" - gyulladás végét.

Néhány statisztika

Nincs egyetlen személy, aki egész életében soha nem szenvedett akut enteritist.

Ugyanakkor a WHO szerint a világ népességének körülbelül egynegyede szenved a krónikus enteritis valamilyen formájától.

Érdekes tények

Az emésztésről és az emésztőrendszerről:

  • Minden felnőtt felnőtt évente körülbelül 500 kg ételt fogyaszt.
  • Ahhoz, hogy a szíves ebédet vagy vacsorát teljesen megemésztjük, valamint a teljes gasztrointesztinális traktuson (GIT) keresztül szállítsuk, a szervezetnek körülbelül 72 órára van szüksége. Először a szénhidrátokat (cukor, pite, sütemény, tészta) osztjuk fel, majd - fehérjéket (hús, hal, tojás), majd zsírokat (tejszín, vaj, növényi olajok).
  • Az öröm (szerotonin) hormonja mind az agyban, mind a gyomor-bél traktusban (GIT) termelődik. A szerotonin felelős a jó hangulatért és erőért, növeli az izomtónust és így tovább. Éppen ezért egy bőséges étkezés után enni csokoládé vagy más jótékony hangulat javul. Ennek eredményeképpen a test emlékszik a kapott hatásra, és az a személy, hogy „megragadja” a bajt.
  • A szájban felnőtt felnőttekben minden nap legfeljebb 1,7 liter nyálat termel.
  • A gyomornedv fő összetevője - 0,4% -os sósav, amely képes fém feloldására. Az emésztőrendszerben csapdába eső műanyag, haj, műanyag játékok, ceruzák azonban változatlan formában jelennek meg.
  • Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás fokozódik az enzimek szekréciója a hasnyálmirigyben, amely a véráramba kerül. Ezért az emberi testet a nutriaból eszik, szöveteit emésztik, ami a hasnyálmirigy-gyulladás során fájdalom és mérgezés oka.
  • A máj az emberi test laboratóriuma. Körülbelül 300 különböző funkciót lát el: epe (napi egy liter), tápanyagok és vitaminok (glükóz, A, D, B12) tárolására, vérplazma-fehérjék (globulinok és albumin) szintetizálására, különböző mérgező anyagok semlegesítésére és így tovább.
  • Átlagosan egy felnőtt gyomrában körülbelül egy liter folyadék van.
  • A bél által termelt túlzott gázképződés következtében a hasi duzzanat (meteorizáció) következik be. A keverék metánból, nitrogénből, oxigénből, szén-dioxidból áll. Vagy az étkezés közbeni levegő túlzott lenyelése - aerofágia.
  • Átlagosan a felnőtteknél a gyomor-bél traktus hossza körülbelül 8-10 méter.

Az emésztőrendszer anatómiája

Az emésztőrendszer olyan összekapcsolt emberi szervrendszer, amely az élelmiszerek promóciójára és feldolgozására, valamint a tápanyagok kinyerésére szolgál, amelyet ezután a vérbe és nyirokba szívnak fel.

Az emésztőrendszer a következők: szájüreg, garat, nyelőcső, gyomor, hasnyálmirigy, máj, vékonybél, végbélnyílás, epehólyag.

A tápanyagok emésztésének és felszívódásának fő folyamatai a vékonybélben fordulnak elő. Hosszúsága egy felnőttnél kb. 4,5 méter, átmérője 5 cm.

A vékonybél három részből áll: a nyombélből (az epe az epehólyagból és a hasnyálmirigyléből a csatornán keresztül), a jejunum és az ileum.

A vékonybél falát három kagyló alkotja:

    Belső vagy nyálkahártya

Számos kör alakú hajtogatás van, amelyek különösen jól fejlettek a nyombélben. A ráncoknál nagyszámú bélcsirke, és rájuk - microvilli.

Az egyes villák közepén áthalad a nyirokkapillária, az emésztett zsírok abszorbeálódnak rajta, és a periféria mentén egy olyan erek hálózata van, amelyen keresztül a fehérjék belépnek a szervezetbe.

A nyálkahártya ezen szerkezete miatt a vékonybél abszorpciós felülete eléri a 200 m2-t.

A vékonybél nyálkahártyája epithelialis sejtekkel (enterocitákkal) bélelt, amely gyorsan elhasználódik és meghal. Életük átlagos időtartama 3-5 nap. Általában az új sejtek gyors felosztása következik be: 1 millió sejt / perc sebességgel.

A nyálkahártya vastagságában mirigyek vannak, amelyek egy felnőttben 2,5 liter béllé bocsátanak ki naponta a vékonybél lumenébe.

A vékonybél folyamán a nyálkahártya vastagságában Peyer-féle plakkok - a nyirokcsomók csoportjai (az immunrendszer része). Feladatuk az, hogy megvédje a testet az élelmiszerben lévő idegen anyagoktól, valamint a vírusoktól és baktériumoktól.
Izmos kabát

Két izomrétegből áll (belső és külső), amelyek szorosan összefonódnak. Csökkentésük következtében biztosított az ételkeverék áthelyezése a vékonybélben a vastagbél felé - perisztaltika.

Ha a gyomor- és bélrendszerben a rossz minőségű táplálék betegségét néha fordul elő, a bél fordul elő, ami azt eredményezi, hogy a béltartalom visszatér a gyomorba és hányás.
Serosa - hashártya

Fedezi a jejunum és az ileum külső részét, így könnyedén csúszik a hasüreg hátsó falán a perisztaltika során.Hogyan történik az emésztési folyamat?

Az emésztést számos rendszer szabályozza, és az emberi biológiai órához kötődik.

Ha azonban csak a táplálékcsomó áthaladását vesszük figyelembe a gyomor-bél traktusban és az emésztést, akkor az emésztési folyamat a következő:

  • Az étkezés során a vékonybél edényében a véráramlás többször növekszik. Emiatt javul az emésztés és az ételkeverék mozgása az emésztőrendszerben.
  • A táplálékcsomó emésztése a szájüregben kezdődik, amelyben a zúzódást és a nyál tartalmú enzimeket megnedvesíti. A gyomorban az élelmiszer-bolus további feldolgozása sósavval történik, és a tápanyagok részlegesen felszívódnak.
Továbbá, a vékonybél lumenében (leginkább a nyombélben), az epe és a hasnyálmirigy gyümölcslé hatására az élelmiszeranyagok külön darabokra bomlanak, amelyek a jejunumban és az ileumban fehérjék, zsírok és szénhidrátok. Ezután parietális (membrán) emésztést végeznek a vékonybél mikrovillusai által választott saját enzimek hatására.

Az enteritis típusai

A betegség két formában fordul elő:

    Akut enteritis

A betegség ilyen lefolyása esetén rendszerint teljes visszanyerés következik be, ha időszerű és megfelelő kezelést végeztek.
Krónikus enteritis

Idővel a kisbél nyálkahártya atrófiájához (a szövetméret csökkenéséhez vagy részleges vagy teljes funkcióvesztéséhez) vezet.A betegség kialakulásának helyén különbséget tesznek:

  • duodenitis - a duodenum veresége
  • jejunitis - jejunum
  • ileitis - ileum
A vékonybélnek a gyomor-bél traktus többi részével való bevonása azonban leggyakrabban megfigyelhető:
  • gyomor és vékonybél - gasztroenteritis
  • kis és vastagbél (colitis) - enterokolitis
  • a kis és vastagbél folyamatának vonzereje, valamint a gyomor - gasztroenterokolitis

Az enteritisz okai

Az enteritis, mint önálló betegség, ritkán fordul elő. Általában ez egy másik betegség egyik megnyilvánulása.

Akut enteritis

Az akut megjelenés súlyos tünetekkel jellemezhető: laza széklet, láz, hányinger, hányás stb.

Enterovírus fertőzések

A bélvírusok többféle fajtája (enterovírusok) által okozott betegségek csoportja: Coxsackie, polioviruses és ECHO (echo).

A betegség forrása beteg vagy egészséges vírus hordozó. A fertőzés akkor következik be, amikor a személyi higiéniai szabályokat megsértik, a szennyezett élelmiszerek és víz használata vagy a szennyezett levegő belélegzése.

A bél nyálkahártya kialakulásának mechanizmusa és károsodása

A vírus a felső légutak nyálkahártyáján, valamint a gyomor-bélrendszeren keresztül lép be az emberi testbe. A nyálkahártyában a vírus felhalmozódik és megsokszorozódik, befolyásolja a sejteket és megsemmisíti azokat. Ezt a herpesz angina kialakulása, a SARS jelei, a faringitis, a bélrendszeri rendellenességek fejezik ki. Ezután a vírus elterjed a szervekre és a szövetekre, amelyek hatással vannak rájuk (vesék, agy, csontvázak stb.).

Ezenkívül a vírus élettartama alatt olyan toxint termel, amely károsítja a bél nyálkahártyájának sejtjeit, növelve a permeabilitást. Ennek eredményeként a víz és a sók (nátrium, klór) a bél lumenébe kerülnek, ami hasmenés formájában nyilvánul meg.

szalmonellózis

A szalmonella baktériumok által okozott akut bélfertőzések, amelyek elsősorban az emésztőrendszerre hatnak.

A szalmonella bejut az emberi szervezetbe szennyezett termékek (leggyakrabban állati eredetű) fogyasztásával: hús, tej, tojás és mások. Vagy a személyi higiénia szabályainak be nem tartása esetén.

A bél nyálkahártya kialakulásának mechanizmusa és károsodása

A vékonybélbe ütő salmonella a nyálkahártyájához kapcsolódik, és erőteljesen elkezd szaporodni. Ennek eredményeképpen a nyálkahártyák lokalizált vörössége és duzzanata. Továbbá a Salmonella egy része behatol a bélfalba, és onnan véráramlással elterjednek a testben. Súlyos esetekben más szerveket és szöveteket (tüdő, bőr, szív stb.) Hatnak, ami a betegség szeptikus formájának kialakulását okozza.

Fontos tevékenysége során a szalmonella a Salmonella toxint választja ki, ami növeli a vékonybél nyálkahártya epithelialis sejtjeinek permeabilitását.
Ennek eredményeképpen fokozódik a víz, nátriumionok és klór felszabadulása a bél lumenébe. Így a hasmenés további dehidratációval és metabolikus rendellenességekkel alakul ki.

Néha a betegség krónikussá válik - amikor az immunológiai tolerancia kialakul (az immunrendszer „nem ismeri fel” az idegen baktériumot, a test saját szöveteként tartva, ezért nem küzd vele).

ehsherihiozom

A leggyakoribb bélfertőzések az utazóknál. E. coli vagy más Escherichia okozta.

A betegség forrása beteg vagy egészséges hordozó. Az Escherichia szennyezett élelmiszerek (főként zöldségek, gyümölcsök és tejtermékek, kevésbé gyakran húskészítmények) fogyasztásakor lép be az emberi szervezetbe, vagy ha nem tartják be a személyes higiéniai szabályokat.

A bél nyálkahártya kialakulásának mechanizmusa és károsodása

Két szakaszból áll:

  1. A vékonybélben az Escherichia a nyálkahártyához kötődik, és gyorsan elkezd szaporodni, ami károsítja az enterociták felső rétegét. Ennek eredményeképpen mérsékelt helyi gyulladás és hasmenés alakul ki.
  2. A létfontosságú tevékenységük során az eszheria felszabadítja a enterotoxint, amely a vékonybél nyálkahártya epithelialis sejtjeire hat, növelve membránja permeabilitását. Ezért a sók (nátrium, klór) és víz felszabadulása a bél lumenébe nő.
Escherichia szekretál citotoxint, amely a belek és a vese véredényei nyálkahártyájának már sérült sejtjeire deponálódik. Ennek eredményeképpen a helyi vérkeringést zavarják, és vérrögök képződnek a vérerekben. Mi vezet a bélnyálkahártya ödéma kialakulásához és a táplálkozás megzavarásához, így néha eróziót és fekélyeket képez. A vese vérellátásaival a vese akut veseelégtelenség alakulhat ki.

Bélsérülés paraziták által

giardiasisnak

A kórokozó a legegyszerűbb a lobogó (Lamblia intestinalis) család. A betegség a bél elsődleges léziójával fordul elő, és egyes betegeknél neurológiai (gyengeség, fáradtság) és allergiás (bőrkiütés, ízületi fájdalom, gyógyszeres intolerancia) kísérik.

A Giardia az emberi testbe szennyezett termékek (különösen termikusan feldolgozatlan gyümölcsök és zöldségek), valamint a víz és a személyes higiéniai szabályok betartása révén kerül be.

Giardia két formában létezik:

  • mobil (vegetatív), melynek négy párja van a mozgatáshoz és a szívólemezhez
  • fix (ciszták)
A vékonybél fejlődési mechanizmusa és elváltozásai

A fertőzés cyanta lamblia-val történik, amely a vékonybélben (kedvező körülmények között) vegetatív formává válik.

Fontos tevékenységük során a Giardia tápanyagainak beszerzéséhez egy szívótárcsa segítségével ismételten rögzítik és leválasztják a vékonybél nyálkahártyáját. Ennek eredményeképpen az enterociták megsérülnek, és az idegvégződések irritálódnak, és a csigák szívófelülete mechanikusan eltömődik.

Két hónappal a fertőzés után a puffadás, a gyulladásos reakció és az atrófia (a szövet méretének csökkentése részleges vagy teljes funkcióvesztéssel) jelenik meg azokon a helyeken, ahol Giardia a vékonybél nyálkahártyájához kapcsolódik. Ezenkívül a vékonybél motoros funkciója is károsodott.

A vékonybélben a Giardia mobil formája cisztává válik és ürülékkel ürül ki.

ascariasis

Az Ascaris lumbricoides okozta helminthiasis. Felnőtt női és férfi egyén - kör alakú orsó alakú, 15-40 cm hosszú.

A fertőzés érett kerekféregtojással történik, amikor szennyezett ételeket (mosatlan zöldségeket, gyümölcsöket, bogyókat) vagy a talajjal szennyezett kezeket eszik.

A vékonybél falának kialakulásának mechanizmusa és károsodása

A lárvák egy kerekféregtojásból származnak, amely a vékonybélbe került két-három órán belül. Ezután a bélfalhoz, majd a véredényeken keresztül a vérbe áramlik a tüdőbe (néha a májba, a szívbe és az agyba). A tüdőben a lárva kis méretű felnőtté válik, amely aztán felemelkedik a szájüregbe, és onnan nyálval és nyálkával ismét lenyeli a vékonybélbe.

Egy felnőtt minta nem kapcsolódik a bélfalhoz. Ez azonban károsítja a mozgás közben, éles végekkel nyugszik, valamint testének mozgékonysága és rugalmassága miatt. Ennek eredményeként a bél és a gyomor működése zavart, és a vékonybél fala megsérül, a perforációig (integritás megsértése).

enterobiasis

Pinworm betegség (fehér féreg akár 10 mm hosszú).

A fertőzés forrása beteg. A fertőzés érett pinworm tojás lenyelésével történik.

A vékonybél falának kialakulásának mechanizmusa és károsodása

A vékonybél alsó részén és a vastagbél felső részén a lárvák kikerülnek a tojásból. Miután elérte a pubertást, a fejrészben egy szívóeszközzel csatlakoznak a bélfalhoz. Ennek következtében a kötődés helyén kialakul a gyulladás, az enterociták meghalnak, a bél idegvégződményei, amelyek a mechanikai és kémiai irritációért felelősek, irritálódnak. Ezért a bél perisztaltikája és a béllé kialakulása zavar, és a hasi fájdalmak és székletek zavarnak.

Krónikus enteritis

Másodlagos betegségek.

Irritábilis bél szindróma

A gyomor-bélrendszer funkcionális rendellenességének (anatómiai változások hiánya) különböző formáit képviseli: a bél perisztaltikája (megnövekedése, csökkenése vagy fordulata) és a béllé termelése, valamint a tápanyagok felszívódása.

A vékonybél falának kialakulásának és megsemmisülésének mechanizmusa

Elég bonyolult és a végéig nem vizsgálták. Azonban bebizonyosodott, hogy megsértik az agy és a belek közötti kapcsolatot. Ezért a betegek háromszor jobban érzékenyek a fájdalomra, mint az egészséges emberek. Ezenkívül megzavarják a bélfal összehúzódását és a hormonok egyensúlyát, amelyek szabályozzák az ételkeverék mozgását az emésztőrendszeren: szomatosztatin, kolecisztokinin, motilin és mások.

Ennek eredményeképpen a bél nagyon érzékeny bármely ingerre: stressz, táplálkozás, gyógyszerek, fertőzés és mások.

Annak ellenére, hogy a betegség tünetei jelen vannak (gyakran nagyon kifejezettek), a bél nyálkahártyáján már nem sokáig változik. A betegség előrehaladtával azonban a bélszövet táplálkozását zavarják. Ezért a nyálkahártyáján az epitheliális leválás fókuszai, valamint a fibrózis (a kötőszövet konszolidációja a hegek megjelenésével) és a atrófia fókuszai jelennek meg.

Károsodás a máj és az epeutakban

A máj és az epeutak krónikus betegségei (hepatitis, cholecystitis stb.) Esetében az epe kialakulásának és kiáramlásának funkciója csökken. Ezért megzavarja a hasi emésztés (zsírok felosztása és abszorpciója) és a sültek belekben történő mozgását. Ezen túlmenően, a patogén mikroorganizmusok szaporodnak, ami normál körülmények között nem okoz kárt és a bél védelmi rendszerét korlátozza.

A bélfal kialakulásának és megsemmisülésének mechanizmusa

Fejlődik a bélfal gyulladása és ödémája, ezért megzavarják a megújuló enterociták fiziológiai képességét: nagyon gyorsan oszlanak meg, de éretlenek maradnak. Ezért nem hajtják végre funkcióikat, és rövid időn belül meghalnak. Ennek eredményeképpen kialakul a bél nyálkahártya atrófiája.

Krónikus / akut gastritis, gyomorfekély és 12 db

A modern elmélet szerint ezeknek a betegségeknek a kialakulása a Helicobacter pylori gyomor-bélrendszer gyarmatosításán alapul, amely 12 PC-n és a gyomorban van. Bár minden más (dohányzás, stressz, étkezési zavarok és mások) prediszponáló tényezők.

A bélfal kialakulásának és megsemmisülésének mechanizmusa

A gyomor és a belek epithelialis sejtjeihez csatolt Helicobacter a nyálka védőrétegén keresztül áthatol. Aztán elkezdenek olyan enzimeket (lipáz, proteáz, mucináz) termelni, amelyek feloldják a nyálka védőréteget. Ennek eredményeként a gyomor- és béllé közvetlenül érintkezik a meztelen gyomornyálkahártyával és 12 db-mal. Emellett a Helicobacter endotoxint termel, amely elpusztítja a nyálkahártya epiteliális sejtjeit.

Ezek a mechanizmusok a nyálkahártyák helyi gyulladásának kialakulásához, gyakran az eróziók és fekélyek kialakulásához vezetnek.

Pancreatitis (hasnyálmirigy gyulladása)

A bélfal kialakulásának és megsemmisülésének mechanizmusa

Az okok (stressz, alkoholizmus, étkezési zavarok, extrahepatikus biliáris csövek stb. Betegségei) hatására a hasnyálmirigyben lévő enzimek (tripszin, kimotripszin, elasztáz) aktiválódnak. Míg ez általában csak a hasnyálmirigy csatornában történik. Ezért a hasnyálmirigyben kialakul az ödéma és a gyulladás, és az önbomlás folyamata is megkezdődik.

Ennek eredményeként a hasnyálmirigy enzimek elégtelen mennyisége lép be a bélbe. Ezért a hasi emésztést megzavarják (megemésztetlen táplálék csomók, zsírcseppek): az élelmiszerösszeg irritálja a bélfalakat, ami fokozott motilitáshoz és a bél endoteliális sejtjeinek károsodásához vezet. Tehát a betegség hosszú távú lefolyása során a bél nyálkahártya visszanyerésének képessége megszakad, ezért először a dystrofikus és az atrofikus változások alakulnak ki.

Az enteritisz tünetei

Két vagy három tünetegyüttesből állnak, amelyek lehetnek extraintesztinálisak (gyakori) és a bél (helyi). Általában ezek az alapbetegség további megnyilvánulásai.