Melyek a repedések kezelésére a végbélben?

Az intim terület egyik leggyakoribb és fájdalmasabb problémája a rektális hasadék. Ez a betegség hirtelen előfordul, megtakarítva sem a felnőttet, sem a gyermeket, ami sok kellemetlenséget és szenvedést okoz. A helyzet összetettsége abban rejlik, hogy az emberek nem mindig helyesen értékelik a probléma veszélyeit. Félénk és ne forduljon szakemberhez a betegség korai szakaszában. És megpróbálják kezelni magukat otthon a különböző népi jogorvoslatokkal. A prokológus leggyakrabban elhanyagolt esetekkel foglalkozik, amelyek nehezebb gyógyítani és több komplikációval rendelkeznek.

Általános információk

A végbél törése a nyálkahártya a végbélnyílástól a csatorna mentén történő szakadása következtében következik be. Különböző mélységű és hosszúságú lehet (néhány mm-től 1,5-2 cm-ig). Ez a függőleges vagy lineáris vagy háromszög alakú hiba 12 órán keresztül található a nőknél (az órarend szerint). Ahol a végbélt vékony fal választja el a hüvelyvel, a férfiaknál 6 órával gyakrabban fordul elő, 3 óráig lehet egy atipikus hely, bármelyik prokológusnak van egy fotója a leggyakoribb vagy ritka lokalizációkról.

1. Az út mentén éles repedések vannak (ha 6 héten belül megjelennek és meggyógyultak).
2. Krónikus (hosszabb, 6 hétnél hosszabb időtartamú).
3. Az utóbbiak gyakrabban fordulnak elő, remissziós és súlyosbodó időszakuk van.

A rektális nyálkahártya könnyei gyakrabban magányosak, de néha két hiba van, amelyek komplikációkkal vagy anélkül is előfordulhatnak. Sphincter görcsével vagy anélkül.

A pontos diagnózist és a komplikációk jelenlétét egy coloproctológus állapíthatja meg. Minél hamarabb meglátogatja a beteg az orvos irodáját, annál hamarabb megszabadul a problémáktól a végbélben.

Okok és hajlamosító tényezők

Ha egy ember normálisan eszik, aktív életmódot vezet, nincs problémája a gyomor-bélrendszerrel, és nincs veszélyben, soha nem lesz törése a végbélben.

A végbél nyálkahártyájának szakadásához mechanikai hatás vagy gyulladásos változások jelenléte szükséges a bélben, e két tényező kombinációja nagyon gyakran figyelhető meg.

A repedések megjelenéséhez vezető okok:

1. A székrekedés leggyakrabban a végbélnyílás és a végbél szakadásához vezet. Ha a széklet ritkán késik, akkor egy ilyen törés gyorsan gyógyul, ha a székrekedés makacs, hosszú távú, akkor a nyálkahártya állandó megcsonkítása történik kemény székletmasszákkal, új rések jelennek meg a kialakult hegek helyén. Ez az ok a leggyakoribb a 3 éves kor alatti fiatal gyermek vérzésének előfordulása esetén, amikor a végbél nyálkahártyája megtört.
2. Szülés a nőknél. A gyors szállítás során, különösen a primiparákban és a rossz szülészeti előnyökkel, a végbélnyílás a végbélre és a végbélre terjedhet.
3. Hemorroidok a második és harmadik szakaszban.
4. Gyulladásos bélbetegség (enterokolitisz, proctitis), valamint gyakori hasmenés (dysbacteriosis, bizonyos élelmiszer-összetevőkre való intolerancia, például laktázhiányos kisgyermek vagy intenzív kiegészítő táplálék és kiegészítők nem megfelelő adagolása) kísérő állapotok.
5. A féreg inváziók és parazita betegségek (amebiasis, lyemosis) gyakran a felnőttek vagy a gyermekek tartós hasmenésének oka, a belek anális nyálkahártyájának gyulladása és repedések megjelenése.
6. Rectum sérülések - anális szex, endoszkópos eljárások során.
7. A személyes higiénia hiánya (pelenka kiütés, kontakt dermatitis gyermeknél).
8. Ritka okok (felnőtteknél) - HIV, intesztinális tuberkulózis, Crohn-betegség, leukémia.

A rektális repedések kialakulásához hozzájáruló tényezők egy ülő életmód, ülő munka, étkezési zavarok és étrend (beleértve a gyermek nem megfelelő mesterséges táplálását), öröklődés, súlyemelés, alkoholfüggőség.

Klinikai megnyilvánulások

Az anális hasadéknak jellegzetes tünetei vannak, amelyek súlyossága a hiba mélységétől, hosszától és korától függ:

1. Fájdalom a székletben, éles, súlyos és égő és kellemetlen érzés után a széklet elhaladása után. A fájdalomtól való félelem következtében a páciens gyakran megtartja a székletet, ami még több sphinktert okoz, a széklet megkötését és a nyálkahártya súlyosabb károsodását.
2. Gyulladások és a bélmozgás csökkent (székrekedés).
3. A végbélnyílás változó mértékű lehet, akár néhány csepp vagy vérrög a vászonon vagy a székleten a vér áramlásaig egy akut folyamatban. Fontos tudni, hogy vannak más, hasonló tünetekkel járó betegségek (aranyér, rák, polip), a kezelés taktikája attól függ.
4. Túlsúlyos kisülés, ha egy repedés fertőzött.

Mindezek a tünetek és a beteg panaszai lehetővé teszik a prokológus számára, hogy diagnózist javasoljon. A speciális vizsgálatok elvégzése után - a széklet és a vérvizsgálatok, rektoromanoszkópia, kolonoszkópia, irrigológia - pontosan meghatározhatja a betegséget.

A prokológushoz való időbeni fellebbezés szükséges ahhoz, hogy kizárja a hasonló tünetekkel járó súlyos patológiát, és azonnali kezelést igényel (rektális rák).

Néhány csepp vér megjelenése a bélmozgások, a fájdalom és az égő érzések során a különböző egészségügyi problémák gyakori tünetei, de minden betegségnek különböző kezelési módszerei vannak.

Kezelés és megelőzés

A diagnózis megerősítését követően azonnal kezelje a betegséget. A súlyos vérzés nélküli akut hasadással azonnal kezdje el a konzervatív terápiát kenőcsökkel és kúpokkal együtt a népi jogorvoslatokkal együtt. Ez a kezelés megkönnyíti a betegség tüneteit, hozzájárul a széklet normalizálódásához (kúp), csökkenti a gyulladást, enyhíti a viszketést és a fájdalmat, és hozzájárul a szövet helyreállításához a sérülés helyén.

• hűvös, nyugodt fürdők gyulladáscsökkentő gyógynövények (kamilla, tölgyfa kéreg) vagy kálium-permanganát oldattal;
• többkomponensű gyertyák - Relief, Relief Advance, Proktoglivenol, Anuzol, Proktozan;
• homoktövisű egykomponensű gyertyák (inkább a gyermek kezelése), körömvirág, metiluracil;
• kenőcs - nitroglicerin 0,2% (enyhíti a sphincter spazmát), Levomekol, Solkoseril, Bepanten, Actovegin, Relief (nem lehet 12 év alatti gyermekkel kezelni).

A tünetek esetében a rektális repedések kezelésére vonatkozó szabályok azt mondják az orvosnak, hogy:

A rektális hasadást sebészeti módszerekkel kezeljük a gyógyszerek és a népi jogorvoslatok terápiájának hatása nélkül. A módszer kiválasztása a folyamat korától, a sphincter spazmus mértékétől és a hegszövet kialakulásától, valamint a páciens állapotától függ: a sphincter elhúzódása (expanziója), folyékony nitrogénnel vagy sphincterotomiával végzett kriodestrukció.

A megelőzés a megfelelő táplálkozás, az emésztés megzavarása nélküli étrend (hasmenés és székrekedés), a személyes higiénia és az egészséges életmód rosszabb szokások nélküli csökkentése.

Az egészségügyet felelősségteljesen és kompetens módon kell megközelíteni. Bármilyen probléma a bensőséges területen az ok arra, hogy az orvoshoz jusson a megfelelő profilhoz. Nincsenek tabu témák az orvostudományban, annál inkább nem szabad elviselni a fájdalmat és elrejteni a vérzést, a segítségnek kellő időben kell történnie, akkor az élet hosszú lesz.

A rektális hasadék: tünetek és kezelés

A rektális hasadék - a fő tünetek:

• Alvási zavar
• Vér a székletben
• ingerlékenység
• Fájdalom a székletben
• Fájdalom a végbélnyílásban
• Vérzés a végbélnyílásból a székletben
• Nehézséget okozhat
• Anal spazmus

A végbél törése szintén megfelel az ahhoz kapcsolódó patológiai folyamat definícióinak, mint például az anális hasadék vagy anális hasadék. A végbél törését, amelynek tünetei a végbél nyálkahártyájának megrepedezéséből adódnak (nagyobb vagy kisebb mértékben), a legtöbb esetben diagnosztizálják azoknál a betegeknél, akiknek a krónikus székrekedés vagy hasmenés problémája van, az anális szex előnye a hagyományosnak, és az alacsony aktivitású életmód.

Általános leírás

Az anális hasadék lineáris hiba, amely az anális csatorna nyálkahártyáján keletkezik. Rendszerint a végbélnyílás egy meghatározott területe a hátsó vonalra vagy az elülső középvonalra esik (ez utóbbi esetben a leggyakrabban a nőknél fordul elő). A sérülés ezen variációi az érzékeny idegvégződések expozíciójához kapcsolódnak, aminek következtében a végbélnyílás éles spasmuson megy át, és ez a fájdalom megjelenéséhez vezet a kiszáradás során. Mindez elsősorban a szűk széklet vagy székrekedés problémájához kapcsolódik, ami sürgős a beteg számára, és ha egy ilyen probléma nem szűnik meg, a nyálkahártya sérülése állandóvá válik. Ilyen körülmények között tartós fájdalom szindróma jelenik meg a sphincter görcsével együtt. Ennek eredményeként kizárható az így keletkezett repedés gyógyulásának lehetősége, továbbá a végbélben a patogén mikroflóra jelenléte miatt a kialakult seb folyamatosan fertőzött.

Az analóg hasadás kialakulásához szükséges folyamat ezen jellemzői azt a tényt eredményezik, hogy az érintett területen a gyulladásos folyamat aktív formája folyamatosan fennmarad. Az idő múlásával, és ennek megfelelően a folyamat előrehaladásával a repedés szélei sűrűsödnek, és mélységesen növekszik. Az ilyen folyamatok hátterében lévő idegvégződések még kevésbé védettek az ilyen hatásokhoz képest, aminek következtében a betegség a kurzus krónikus formájába kerül.

Ha az anális hasadék a megjelenésében kombinálódik az aranyér áramlásának krónikus formájával, akkor ebben az esetben elhelyezkedése az anális csatorna oldalsó falai közé eshet. Általánosságban, a betegség e változata ezzel a képpel, amint megérthető, még inkább bonyolult a tényleges folyamatok jellemzői. A hemorroidok az anális csatorna nyálkahártyájának romlását okozzák, ami viszont csökkenti annak regenerálódási képességét, azaz gyógyítani és helyreállítani.

Amint azt a fent leírt folyamatok leírása alapján kitalálta, a megnyilvánulás jellemzőitől függően az anális hasadék akut lehet (ebben az esetben a betegség időtartama nem haladja meg a 4 hetet), és krónikus is (ebben az esetben hosszabb ideig) ).

A széklet normalizálása és a megfelelő érzéstelenítő kezelés alkalmazása a betegek számára meghatározza a betegség remissziójának lehetőségét, amely hónapokig, és néhány esetben évekig tart. Azonban az első hasmenés vagy székrekedés kialakulása a „lull” időszakban az anális hasadék megismétlődéséhez vezethet.

Ez a patológia szempontjából releváns lineáris törés (bizonyos esetekben, háromszög alakú vagy ovális formájú), különben definiálható a rektális nyálkahártya repedése. Ez a rés mérete legfeljebb 2 cm hosszú lehet. Meg kell jegyezni, hogy a rektális hasadék az egyik leggyakoribb betegség, amelyet a proktológia területén diagnosztizáltak, gyakoriságát átlagosan 10-20% -kal határozzák meg az érintett terület (azaz a végbél) szempontjából releváns meglévő betegségek számában. A rektális repedések előfordulására való hajlamra vonatkozóan megjegyezhető, hogy gyermekekben, férfiakban és nőkben fordul elő. Az anális hasadék előfordulására való hajlam tényezőjét a kialakulását provokáló okokkal együtt vizsgáljuk.

A rektális hasadék okai

Az akut anális hasadék előfordulását az alábbi okok kísérhetik:

• Az anális terület vérellátásának megsértése. Ebben az esetben olyan lehetőségeket veszünk figyelembe, amelyekben a végbélben a betegek ülő életmódja, a szakmai tevékenység jellemzői (ülőhely) stb.
• A végbél mechanikai sérülése. Ebben az esetben a rektális terület vereségéről beszélünk a gyakori székrekedés hátterében, vagy ezzel szemben a hasmenéssel. Különösen a nők szülésének hátterében fellépő szövődmények, az ilyen sérülést kiváltó tényezők, valamint a nem hagyományos nemi formák (anális szex) előnyben részesítése.
• Aranyér. Már említettük, hogy ez a betegség jellemzi azt a tényt, hogy az aranyér a gyomor falának gyengüléséhez vezet, és a székletürítés során könnyen traumatizálódik. Az anális hasadékokat az aranyérben a vérkeringés végbélnyílásának (trombózis, vér stázis formájában) megsértése okozza.
• A rektális terület megőrzésével kapcsolatos jogsértések. Ebben az esetben a sérülés a sphincter hosszú görbéjének tekinthető, amely a páciens szempontjából releváns kóros CNS-ből származik.
• Anatómiai jellemzők. A végbél szerkezete is meghatározza a repedések megjelenésének lehetséges hajlamát. A végbél törése a nőkben a női nemi szervek struktúrájában általánosságban releváns tulajdonságok miatt, a végbél elejétől származik. Ezt figyelembe véve a végbél elülső részének rektális repedése a betegség olyan formája, amelyben az anatómiai jellemzők miatt az előfordulásra való hajlamot a betegek megfelelő neme határozza meg.

Külön meg kell jegyezni, hogy az anális hasadást több ok vagy tényező egyidejű hatásainak kombinációja okozza.

A rektális hasadék: az akut és krónikus formák jellemzői

Amint azt már megállapítottuk, az anális hasadékok, mint számos más betegség, saját maguk akut és krónikus formáiban is megnyilvánulhatnak, meghatározhatjuk a konkrét formát a betegséghez kapcsolódó megnyilvánulások időtartama alapján, megjegyeztük a fenti időintervallumokat is. Az áramlás akut formáját a ruptura következtében kialakuló rektális nyálkahártya spontaneitása jellemzi, amelyhez nagy sűrűségű széklet székrekedése esetén folyási folyamat járhat. Az akut anális hasadások gyógyulása gyakran 1-2 napon belül történik, és bármilyen kezelés nélkül.

A rektális hasadék súlyosabb változata a betegség krónikus formája. Az ilyen repedések az akut forma folytatásának változataként szolgálnak, amely ellen valójában kifejezetten a repedések hátterében fejlődnek ki, amelyek egyáltalán nem zárultak le és nem sérültek meg egy vagy másik ütközési tényező által. A krónikus formává történő átalakulás a tágabb végtagok szélesebb körű terjeszkedésével és fertőzésével folytatódik, amelyek a végbél falain bőségesen helyezkednek el. A krónikus repedések falai nagy sűrűségűek, a zárás (gyógyulás) folyamata hosszú és bonyolult az érintett területre gyakorolt ​​állandó hatás miatt.

A rektális hasadék: tünetek

Az anális hasadékklinikának nagyon jellegzetes megnyilvánulása van. Ennek a betegségnek a fő tünetei közé tartozik a tünetek hármasa, különösen a végbélnyílás, az anális sphincter kifejezett spasmája, valamint a közvetlenül a végbélnyílásból eredő vérzés. Ha a betegség lefolyását az aranyérrel együtt figyelembe vesszük, akkor az ilyen tünetek, mint az aranyér elvesztése a masszív vérzéssel a végbélnyílással együtt csatlakoznak a felsorolt ​​tünetekhez.

Az akut anális hasadék tünetei

A fájdalom a végbélnyílásban az általános leírásban felsorolt ​​lehetőségek vezető tünete. A betegség ezen megnyilvánulási formájának keretein belül a fájdalom elég erős, de rövid. A fájdalom megjelenését csak a székletürítés (bélmozgás, széklet) és a befejezés után körülbelül 15 perc múlva észleljük. Alapvetően a fájdalom helyének azonosítását a végbél hátsó falában lévő akut anális hasadékban végzik.

A végbél (sphincter) görcse hasonlít a betegség ezen formájának fájdalmára, ami meglehetősen intenzív. Van egy görcs, fájdalom formájában, amely egybeesik a székletürítés kísérőjével.

A végbélnyílás enyhe súlyosságú. Az ilyen vérzés a bélmozgások során jelentkezik, amit a nagy sűrűségű széklettömeg áthaladása magyaráz.

A fenti tünetek mellett a székletürítés nehézsége is kiegészítésként jelenik meg.

A krónikus rektális hasadék tünetei

Ebben a formában a tünetek hasonlóak az akut formához, azonban vannak különbségek. Tehát ebben az esetben a fájdalom a végbélnyílásban különbözik a betegség akut lefolyásától. A fájdalom idõtartama itt növekszik, a kényszerülõ szükségességgel együtt hosszabb idõ alatt ülõ helyzetbe kerülnek. A fájdalom megnyilvánulása ebben az esetben határozza meg a komoly kényelmetlenséget, ezért a betegek ingerlõvé válnak, alvási nehézségeik vannak.

A fájdalom mellett a betegek egyfajta félelmet képeznek a székletürítéssel kapcsolatban, gyakran ezen a területen kezdik a hashajtók bevételét a székrekedés és a kapcsolódó tünetek elkerülése érdekében.

Emellett kialakul a végbélnyílásból eredő vérzés, különösen a székrekedés szempontjából. A vér mellett a genny is elkezd áramlani a végbélnyílásból. Ami a sphincter görcsét illeti, ebben az esetben kevésbé kifejezett, mint a betegség akut lefolyása.

A gyermek rektális repedése: tünetek

A rektális hasadék a gyermekben főleg székrekedés következtében alakulhat ki. A betegség akut formában nyilvánul meg, fő tünetei a fájdalmas kiszáradás, valamint a vérnyomok, amelyek a WC-papíron és a székleten találhatók.

A gyermekek többségében ez a betegség a kezelés szükségessége nélkül, vagyis önállóan eltűnik, és a kizárásával kapcsolatban az egyetlen szempont a széklet normalizálásának szükségessége.

A rektum hasadása a terhesség alatt

A nők különösen hajlamosak a székkel és a székrekedéssel kapcsolatos problémákra, ha összehasonlítjuk ezt a helyzetet egy férfi hajlammal. És ha figyelembe vesszük a terhesség és a szülés idejét, akkor az ilyen változások kockázata még nagyobb. Az anális hasadék megjelenése terhes nőknél a külső és belső skálák számos specifikus tényezőjének hatására következik be, amelyeket az alábbiakban választunk ki:

• Bővített méh. A terhesség alatt a női testben bekövetkezett változás hátterében a medence vénái összenyomódnak, és ezzel együtt - a végbélből származó vér kifolyásának megsértése. A végbél vénáiban a vér stagnálása következtében a hormonok egyidejű expozíciója, amely a vizsgált időszakban releváns, a szöveti duzzanat alakul ki, ami szintén negatív hatásokkal szembeni érzékenységük növekedésével jár.
• Hormonális változások. A terhesség alatt a méhtónus csökkenése a hormonális háttér megváltozott állapotának hatására jelentkezik, míg a hormonok hatása más simaizomszervekre is terjed, ami - amint valószínűleg már megértette - magában foglalja a beleket is. A székrekedés és a terhesség alatti gyenge perisztaltika miatt az anális hasadék kialakulása következik be.
• Élelmiszer-függőségek. A terhes nők étrendjének változásai és a rájuk jellemző specifikus függőségek, köztük az édességek és a finomított termékek kialakulása miatt kialakulnak az emésztési zavarok, amelyek hátterében viszont nő a rektális repedések kockázata.
• Csökkent fizikai aktivitás. Nehéz lesz megfelelően fenntartani, különösen 30 hét elteltével, ezért problémák merülnek fel az elnökkel, ami - amint már említettük - a folyamat folyamatának kialakításához vezet.

Meg kell jegyezni, hogy a szülés után a rektális hasadék szintén nem kevésbé gyakori változata annak megnyilvánulásának. Ebben az esetben a rektális hasadások okai nem világosak, azonban feltételezhető, hogy ez a helyzet, és teljesen lehetséges, hogy a munkaerő-aktivitás itt jelentős szerepet játszik abban az esetben, ha ezen a területen egyidejűleg éles szöveti feszültség alakul ki, amely a magzat és a fej alsó részén való áthaladáskor jelentkezik.

Egyes esetekben egy anális hasadék jelenik meg, és egy bizonyos idő után a gyermek születése után. Ez a székrekedésnek köszönhető, ami gyakran a szülés után következik be, annak a ténynek köszönhetően, hogy egy nőnek bizonyos félelme van a kiszáradásról. A megnövekedett sűrűségű széklet következő lépése a már sérült szövetek legyőzéséhez vezet.

szövődmények

A rektális hasadással előforduló szövődmények elsősorban a növekvő gyulladás kialakulásával való fertőzés lehetőségét jelentik, amely meghatározza annak mozgásának valószínűségét a belekben. Ez a folyamat különösen veszélyes a membrán nyálkahártyájára a terminálrészek régiójában, ezek közé tartozik a sigmoid és a végbél, valamint a sphincter. A fertőzés behatolása által a mély rétegek közegébe gyakorolt ​​hatás hátterében gyakran alakul ki a paraproctitis, amelyben a zsírszövet gyulladása következik be, amely a végbél környezetében koncentrálódik.

Az anális hasadékok szövődményei súlyos vérzés előfordulása is lehet. Ezen túlmenően, még kis vérveszteség esetén is, idővel az anaemia alakul ki.

A férfiakra különös veszély áll fenn, ez a fertőzés elterjedése a prosztatarákra nézve, melynek hátterében ennek megfelelően kialakul a prosztatitis.

diagnosztika

Általában nem nehéz megállapítani a rektális hasadást a betegben. E betegség megkülönböztetéséhez először a rektális fistulától (belső megnyilvánulási forma) van szükség. Ezen a patológián belül nincs spazmus, a fájdalom szindróma intenzitása nem annyira kifejezett, és a végbélnyílásnak a végbélnyílásból való kiválasztása a tünetek fő megnyilvánulása. A nyálkahártya-terület hibájának tapintása során enyhe fájdalmat állapítanak meg, alsó részén pedig a fistuláris üreg jellegzetes depresszió formájában jelenik meg.

A rektális fisztula mellett a végbél-törést és a végbélet érintő fertőzések (parazita- vagy gombásfertőzés, Crohn-betegség, a rektális terület egyidejű károsodása, tuberkulózis vagy szifilitikus károsodás) által okozott tünetek összefüggését is ki kell zárni. Ezen opciók kizárására gondosan összegyűjtjük az anamnézist, az előfordulás okait és a betegség időzítését, valamint a tanfolyam jellemzőit.

A HIV-fertőzés lehetséges relevanciájának gyanús előzményei (a homoszexualitás, a szabálytalan szex és a kábítószer-függőség hátterében) a betegek olyan betegségeket is okozhatnak, amelyek befolyásolják a végbélt, ami ebben az esetben közvetlenül kapcsolódik a HIV-hez. Gyakran előfordul, hogy ebben az esetben az anális hasadékot szenvedő betegeknél egy kicsit szokatlan mintázata jelenik meg.

Alapvető diagnosztikai módszerek:

• külső vizsgálat (sok esetben meg lehet határozni egy anális hasadék jelenlétét), külsőleg az anális hasadék hosszanti vagy háromszög alakú piros fekély);
• a végbél területének digitális vizsgálata (a belek falainak tapadása, a sphincter spasmának mértékének meghatározása);
• rektoromanoszkópia (a legmegbízhatóbb módszer a kutatás elvégzésére ezen a területen, azzal a lehetőséggel, hogy a bélnyálkahártyát a végbélnyíláson belül 30 cm-en belül megvizsgálják);
• anoszkópia (vizsgálat, amelyben a végbél utolsó szakasza vizsgálandó).

kezelés

Az anális hasadék kezelése során a széklet normalizálása, a fájdalom csökkentése, az érintett terület gyógyulása és a megnövekedett sphincter tónus csökkentése érdekében összpontosítanak. Két kezelési lehetőség van, a sebészeti kezelés és a nem sebészeti kezelés.

A sebészeti beavatkozások részeként a repedés kivágási módszerét alkalmazzuk, valamint a sphincterotomia, ezek megvalósításának egyik jellemzője az analóg sphincter terület egyik részének szétválasztása. Ez a fajta beavatkozás határozza meg a sphincter szükséges relaxációjának elérését, a fájdalom kiküszöbölését és olyan állapotok létrehozását, amelyekben a gyógyulás lehetséges. Ennek az izomtörésnek a metszéspontja miatt nem következik be a széklet megtartása, a beteg kórházban való tartózkodása nem igényel további időt.

Ami a nem sebészeti beavatkozást illeti, akkor elsősorban a következő intézkedésekre összpontosít: a szék normalizálása, a sitz fürdők, a diéta, a gyógyszerek szedése a meghatározott terület görcsének enyhítésére. Az ebben az esetben alkalmazandó konzervatív terápiás intézkedések miatt az esetek mintegy 70% -ában lehetséges a gyógyulás.

Ami a rektális hasadék megelőzését illeti, a beteg megfelel a megfelelő táplálkozás és az aktív életmód elvének, valamint a székletekkel kapcsolatos bármilyen rendellenesség kezelésének időszerűségét. A medencében előforduló stagnálás megszüntetését rendszeres sétákkal, testneveléssel és gyaloglással érik el. Ki kell zárni az anális szexet az e területre jelentett komoly kockázatok miatt.

A rektális hasadási prognózis határozza meg a betegség esetleges számának 60-90% -án belüli gyógyulásának lehetőségét, a jelenlegi detektálásának és a hozzá címzett megfelelő terápiás intézkedések alkalmazásának függvényében. A rektális hasadásokkal kapcsolatos népi jogorvoslatok, bármilyen öngyógyítás, valamint az orvos helytelenül előírt kezelése - mindez a krónikus folyamatot okozhatja, ami miatt a prognózis meghatározza a negatív következményeket, és a legtöbb esetben csökkenti a későbbi kezelést a sebészeti intézkedések végrehajtásának szükségességére. A legtöbb esetben az anális hasadék sebészeti kivágása lehetővé teszi a beteg teljes helyreállítását.

Ha tünetek jelennek meg, amelyek esetleges rektális törést mutatnak, kapcsolatba kell lépni egy prokológussal (prokológus sebész) vagy egy sebészrel.

Ha úgy gondolja, hogy van rektális hasa és a betegségre jellemző tünetek, akkor az orvosok segíthetnek: prokológus, sebész.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A rektális hasadék: okok, tünetek és a patológia kezelése

A rektális hasadék (anális szakadás) a rektális csatorna nyálkahártyájának hibája, néhány millimétertől 2,5 centiméterig terjedő méretben. Ez a gyakori székrekedés, vagy az aranyér szövődménye. Leggyakrabban az anális szakadás a nők és a gyermekek körében található. A férfiaknál ez a patológia ritkábban fordul elő.

Ha a rektális nyálkahártya sérült, a kis erek és az idegvégződések integritása megtört. Ezért az anális szakadás fájdalommal és vérzéssel jár együtt.

tünetek

A betegség akut stádiumában az anális szakadás lineáris és tiszta határokkal rendelkezik. Krónikus úton a nyálkahártya hibája egyenetlen sűrű élekkel rendelkező ovális körvonalakat kap, hasonlít egy mély fekélyre. Ez kapcsolódik a környező szövetek duzzadásához és gyulladásához. A patológiai folyamat akut stádiuma legfeljebb 6 hétig tarthat, a krónikus repedés hosszabb ideig nem gyógyul. Az anális könnyek a végbél elülső, hátsó és oldalsó falain helyezkedhetnek el.

Akut forma

• Pain. A sérült nyálkahártya-ürülék irritációjához kapcsolódik a spontán kiszáradás során. A fájdalom lehet unalmas vagy vágó (érzés, hogy kést vág, vagy üveg által sebesült). A végbélben lokalizált, nem sugároz. A bélfájdalom kiürítése után rövid ideig (kb. Fél óra) fennmarad a fájdalom.
• Anal sphincter spazmus. Reflexív módon jelentkezik súlyos fájdalom miatt. A végbélnyílás élesen összenyomódik. A tónus következtében a fájdalom intenzitása növekszik, és a kiszáradás nehezebbé válik.
• Vérzés a végbélnyílásból. A rektális hasadékbél tartalmának sérülésével kapcsolatos. A páciensek a vérpapíron, a székleten vagy a rövidnadrágon látják a vérkenetet. Enyhe vérzés.
• Viszketés és égés a végbélnyílásban. Ezeket a tüneteket az ürülék ürüléke által kiváltott anális hasadék irritációja is okozza. A megnyilvánulás után a megnyilvánulások megnyilvánulnak.

Krónikus forma

• Pain. Ezt a belek kiürítése és hosszabb ideig tartó ülése váltja ki. A fájdalmak kevésbé intenzívek, de hosszabbak, mint a patológiás akut formában. Több órát is tarthat, vagy tartós lehet. A fájdalom jellege - nyafogás, vágás.
• Félelem a székleteléstől. A WC-vel való fájdalmas kirándulásokból származik. Minden székletürítés fájdalmas végbélnyílással jár. A betegek tudatosan vagy reflexesen okozzák az anális sphincter görcsét, megakadályozva a széklet tömegét. Így a probléma még súlyosabb. A székletmegtartás hozzájárul a tömörödéshez („kő” széklet) és a rektális csatorna nyálkahártyájának súlyos sérüléséhez az ezt követő bélmozgások során.
• Vérzés a végbélnyílásból. Ezek állandóak. Ez nemcsak a bél tartalmának az anális zónán keresztüli áthaladását váltja ki, hanem kisebb fizikai erőfeszítéssel is (futás, guggolás, 5 kg-os súlyemelés és mások). A betegek vérnyomokat találnak a WC-papír, fehérnemű és a széklet felületén.
• Viszketés és égés a végbélben. Mindig van: egy hosszú ülés, gyaloglás után, miután meglátogatta a WC-t. A tünetek rövid ideig eltűnhetnek.
• A végbélből való kibocsátás. Megfelelő kezelés hiányában, a nemi szervek és a végbél higiéniai hiánya, a rektális hasadék fertőzött és gyulladt. Ezt kíséri a mucopurulens kisülés megjelenése.

A rektális hasadék okai

Mechanikai tényezők

• Az anorektális régió nyálkahártyájának károsodása sűrű széklettömeg áthaladása során. A krónikus székrekedés ritka bélmozgása miatt a bél tartalma stagnál és kemény. A végbél ürítésének súlyos megsérülése esetén könnyek keletkeznek.
• A végbélnyílás irritációja gyakori folyadékszékletben. Az irritábilis bél szindrómával vagy bizonyos élelmiszerekkel szembeni intoleranciával kapcsolatos ismételt hasmenéssel jár.
• A terhesség alatt a perineal izmok tömörítése. A megnövekedett méh megzavarja a végbél normális vérellátását és beidegzését. A nyálkahártya könnyen megsérülhet.
• Az izmok nyújtása és a végbél-csatorna falainak feszítése a fiziológiai munka során.
• A végbél sérülése orvosi eljárások során. Diagnosztikai vizsgálatok (kolonoszkópia, rektoromanoszkópia, anoszkópia) vagy orvosi eljárások (beöntés, szellőzőcső beállítása) során az anorektális zóna nyálkahártyája károsodhat.
• Az idegen anyagok vagy a nem emésztett élelmiszer-összetevők belépnek a belekbe. A gyerekek elnyelhetik a kis alkatrész-tervezőt, a gombokat, az érméket és így tovább. Ezek az idegen tárgyak károsítják a bélmozgás során a rektális csatorna nyálkahártyáját. A bogyók és gyümölcsök nagy csontokkal, napraforgómagokkal vagy tökmagokkal, héjjal, halakkal, stb. A nem feltárt élelmiszer-összetevők áthaladnak az emésztőrendszeren, és amikor a székletből kilépnek, megsérülnek a végbél nyálkahártyája.
• Anális szex.

Gyulladásos tényezők

• Aranyér. A vérkeringés és a medencékben a vér stagnálása miatt a rektális csatorna falai gyengülnek. A végbél hemorrhoidális vénái és nyálkahártyája a széklet tömegének áthaladásával gyullad és megsérül.
• Az anális sphincter izomgörcs. A sérülések, a végbél és a végbél betegségei, valamint a neurológiai tünetekkel küzdő embereknél fordul elő. Növekvő izomtónus kíséretében. A betegek célzottan megakadályozzák az anális gyűrű súlyos ívelt fájdalmából adódó székletürítést. Ezáltal a székrekedést és a széklet tömegét kikeményedik. A folyamat egy krónikus kurzust szerez, amely fokozott érzékenységgel rendelkezik a végbél nyálkahártyáján.
• Az emésztőrendszer betegségei (gastritis, cholecystitis, proctitis, fekélyes vastagbélgyulladás stb.). Csökkentett emésztést, gyenge perisztaltikát, helytelen motilitást és a béltartalom kiürülését okozzák. A gyomor-bélrendszeri betegségek krónikus székrekedést vagy hasmenést okozhatnak. A végbél nyálkahártyájának szilárd vagy folyékony székletével történő állandó irritációjával eróziós és fekélyes hibák keletkeznek.
• Féreg inváziók. Gyakoribb gyermekeknél. Az enterobiasisban a női pinworms tojásokat húz a perianális redőkben. Ez súlyos viszketést okoz. Karcoláskor megsérül a végbél nyálkahártyája, duzzanata és gyulladása. A bélmozgások során az anális könnyek képződhetnek.

Egyéb tényezők

• Ülő életmód vagy túlzott edzés. A hypodynamia és az állandó súlyemelés hemorroidokhoz vezet, ami gyakran rektális repedéseket okoz.
• A kismedencei szervek izmainak gyengesége. Ez összefüggésben állhat a szülési és a gyermekszülés időszakával. Ez a vizeletszervek és a végbél gyakori gyulladása miatt is előfordul. A túlsúly, a normális fizikai aktivitás hiánya, a genetikai hajlam a probléma kialakulását provokálja. A medencében fertőző folyamatok vannak. Kellemetlen tünetekkel jár - a vizelet vagy a széklet inkontinenciája (encopresis). Az anális terület irritációja biológiai szekrécióval gyulladáshoz vezet. Analízis repedések keletkeznek.
• Ellenőrzött hashajtók bevitele a fogyás vagy a székrekedés normalizálása érdekében. A tartós hasmenés károsítja az alsó bélrendszer nyálkahártyáját.

diagnosztika

A rektális hasadék diagnózisát a beteg panaszai (viszketés, végbélnyomás, vérzés) és egy speciális orvos által végzett objektív vizsgálat alapján végzik.

A rektális vizsgálat

A prokológus vagy a sebész ujjellenőrzést végez a végbél falain. Megdorgálja az anális hasadék helyét, méretét, alakját és élének konfigurációját, valamint a belső aranyér jelenlétét és a kesztyű vérzésének nyomai. A vizsgálat nehéz lehet az anus megnövekedett izomtónusával. Az orvos megvizsgálja az anális gyűrűt a külső aranyér jelenlétére, gyulladásos területekre (duzzanat, bőrpír, karcolás).

Laboratóriumi kutatási módszerek

• A végbélnyílás hosszú távú vérzéséből adódó anémia kimutatásához teljes vérszám szükséges. Segít a fertőző gyulladás diagnosztizálásában is.
• Vérvizsgálat a veszélyes betegségekre (HIV, szifilisz, hepatitis B és C), amelyben az anális könnyek lehetnek a tünetek.
• Az enterobiosis és a széklet ürítése a féreg tojásaiban gyermektartás gyanúja esetén a gyermekek és felnőttek esetében.
• A cukor vérvizsgálata. A cukorbetegségben a szervezetben a vérkeringési folyamat zavart szenved, csökken a szövetek regenerálódásának képessége. A patológiás változások leggyakrabban az alsó végtagokra és a medencei szervekre hatnak. Ez a repedések megjelenését eredményezi a sarokokon és az aranyérek kialakulását a rektális csatorna nyálkahártyájának nem gyógyító anális könnyeivel.

Instrumentális kutatási módszerek

• A rektoromanoszkópiát akkor használják, ha a végbél gyanúja van, valamint a 25 cm-es nyálkahártya részletes vizsgálata, amely lehetővé teszi polipok, repedések, az alsó emésztőrendszer rendellenes fejlődésének és a fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálását. A vizsgálat ellenjavallt a fájdalom és a végbélnyílás ellen, a közeli szövetek fertőző gyulladásának fejlődése (paraproctitis), akut anális szakadás és a rektális lumen szűkítése.
• Az anoszkópia a végbél-csatorna és a végbélnyílás tanulmányozása. Segít az aranyér (a patológiás folyamat súlyossága) és a végbél-gyulladásos gyulladásos változások diagnózisában (repedések, szemölcsök, anális szegélyek, daganatok). Az eljárás ellenjavallt az anális lumen szűkítésében, a fertőző folyamatokban (paraproctitis), a krónikus rektális hasadék súlyosbodásában és a hemorrhoidális vénák trombózisában.

kezelés

1. Az anális szakadás akut lefolyása során konzervatív (gyógyszer) terápiát választanak.
2. Krónikus rektális hasadék esetén sebészeti beavatkozás szükséges.
3. A kezelést az érzéstelenítésre, a gyulladás megszüntetésére és a rektális nyálkahártya regenerációjára kell irányítani.
4. Győződjön meg róla, hogy megszünteti a tüneteket (székrekedést, hasmenést, az anális sphincter görcsét), provokálva a rektális hasadást.
5. Az egyidejű kóros állapotok (aranyér, irritábilis bél szindróma, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás stb.) Kezelése, ami az anális szakadás súlyosbodását okozza.

diéta

A táplálkozás elvei

• A széklet normalizálásához a menübe be kell vonni a növényi rostot (zöldség, gyümölcs, gabonafélék) és tejtermékeket, amelyek gazdag mikroflórával (lacto- és bifidobaktériumok) gazdagodnak. Ez segít a székrekedés kezelésében.
• Egy ritka széklet, a halolaj és a szárított gyümölcsök (szárított barackok, aszalt szilva) előnyösek.
• Szükséges kizárni a diétás élelmiszerekből, amelyek károsítják és irritálják a végbél nyálkahártyáját. Javasolt a fűszeres, sós, sült, zsíros, füstölt és alkoholos italok megtagadása.
• Az étkezések frakcionáltak (kis adagokban) és gyakoriak (2-3 óra elteltével). Változatos menüre van szükség.
• Bőséges ivási rendszer (legfeljebb napi 1,5-2 liter szűrt vagy palackozott víz, nem főtt). Minden nap üres gyomorban egy pohár tiszta ivóvizet inni.
• A húst és a halat hetente kétszer használni, a fő étrend a tejes zöldség.
• A cigaretták elutasítása. A nikotin irritálja a szervezetet, hozzájárul a vér stagnálásához és a vénás trombózishoz. Ez egy hemorrhoid provocateur a rektális hasadékokkal.
• Az ételnek javítania kell a bél perisztaltikáját és az emésztést. Jó segítség a rendszeres bélkorpa.
• Az étrend rendkívül fontos nemcsak a gyulladásgátló terápiában, hanem a posztoperatív időszakban is, amikor a rektális csatorna nyálkahártyájának gyors gyógyulása szükséges.

termékek

• cékla;
• sárgarépa;
• cukkini;
• káposzta (karfiol, brokkoli, pekingi);
• uborka;
• paradicsom;
• burgonya (korlátozott mennyiség).

• tojás;
• gomba.

• korpa;
• durva lisztből;
• Tegnap vagy kekszek formájában.

• friss búza kenyér;
• édességek;
• bármilyen sütés;
• édességek és sütemények (sütemények).

• pörkölt;
• zöldborsó;
• kukorica;
• bab;
• konzerv hal;
• pástétom.

• fekete tea gyenge sörfőzés;
• gyümölcslevek (szilva, alma);
• gyümölcsitalok;
• húsleves csípő üres gyomorban.

• alkohol, beleértve az alkoholmentes sört is;
• kávé és kakaó;
• erős fekete tea;
• zselé;
• szénsavas italok;
• citrusfélékből és szőlőből készült gyümölcslevek;
• italok festékekkel.

• lenmag;
• olívaolaj;
• napraforgó (csak salátaöntethez).

• pizza;
• chipek, kekszek;
• hamburgerek, sajtburgerek;
• hot dog, shawarma.

A rektális hasadást szolgáló táplálkozás célja a székrekedés és a rendszeres széklet megakadályozása. A megfelelően kiválasztott élelmiszerek megakadályozzák a vénák duzzanatait és az aranyér gyulladását a rektális csatornában. A fermentált tejtermékek helyreállítják a bél mikroflóra egyensúlyát és felgyorsítják a repedések gyógyulását.

Az étrend egy kiegészítő, de szükséges módszer az anális szakadás kezelésére. A minőségi táplálkozás lehetővé teszi, hogy sikeres eredményeket érjen el a konzervatív terápiában és a műtétben.

készítmények

A rektális hasadék kezelésére szolgáló készítményeknek a következő hatásokkal kell rendelkezniük:

• fájdalomcsillapítás;
• csökkentik a gyulladást;
• a görcs eltávolítása;
• regeneráció (gyógyulás);
• hagyja abba a vérzést;
• szék relaxáció.

A "Proktozan" (gyertyák, kenőcs) egy kombinált készítmény. Csökkenti a gyulladásos megnyilvánulásokat, kiküszöböli a fájdalmas kényelmetlenséget, a viszketést, meggyógyítja az anális szakadást (megszáradási hatás) és megakadályozza a nyálkahártya-meghibásodást. A kenőcsöt külsőleg alkalmazzák, egy kis réteggel a végbélnyílásban. A belső felhasználás lehetséges egy applikátor segítségével a rektális lumenben. Gyertyák kerülnek a végbélnyíláson keresztül a végbélbe. A gyógyszer mindkét formáját naponta kétszer (reggel és este) használják bélmozgás és a végbélnyílás kötelező higiéniai eljárásai után. Kezelés legfeljebb 10 napig.

A gyógyszer ritkán okoz mellékhatásokat. Leggyakrabban allergiás intolerancia (dermatitis, urticaria). Ilyen esetekben a dózisforma használata után viszketés nő, duzzanat és kiütés jelentkezik. A gyógyszert el kell dobni, és alternatív helyettesítőt kell találni.

"Natalcid" (gyertyák) - nátrium-algináton alapuló gyógyszer, amelyet tengeri moszatból nyerünk. Gyulladásgátló, sebgyógyító és hemosztatikus hatásai vannak. Ritkán okozhat mellékhatásokat, amelyek terhes és szoptató nők számára engedélyezettek. Az anális szakadás esetén a gyomorürítés és a végbél higiénikus WC-je után naponta kétszer 1 gyertyát használjon. A kezelést 7-14 napig folytatták.

A "Hepatrombin G" (kenőcs, kúp) egy hatékony gyógyszer a rektális hasadék kezelésére, mely a hemorrhoidális vénák trombózisával kombinálva van. Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító, antitrombotikus (hozzájárul a vérrögök fokozatos felszívódásához, és megakadályozza az újak kialakulását). A duzzanat és a viszketés enyhül, felgyorsítja a szövetek regenerálódását. A gyógyszer ellenjavallt allergiás intoleranciában és véralvadási zavarokban szenvedőknél.

A kenőcsöt az érintett területeken naponta 2-4-szer alkalmazzák, vagy az applikátoron keresztül a végbél lumenébe. A rektális gyertyákat reggel és este, 1 db darabra vezetik be a végbélnyílásba. A látható hatás érdekében a kezelést 1-2 hétig kell folytatni.

"Levomekol" (kenőcs). Hatékonyan gyógyítja az anális könnyeket és megakadályozza a gennyes gyulladást. A kenőcsöt naponta 3-4 alkalommal használják a végbélnyíláson.

A "Relief" (kenőcs, gyertya) egy cápa májolajat tartalmazó készítmény.

Hemosztatikus és gyulladáscsökkentő hatása van, segít az anális szakadás gyors gyógyulásában. Könnyen kiküszöböli a szövetek viszketését és duzzanatát.

A gyertyákat naponta 4-szer használják: higiéniai eljárások és spontán kiszáradás után. A kenőcs használható külső alkalmazásra gyulladásos területeken vagy rektális beadásra applikátoron keresztül. A gyertyákhoz hasonlóan hozzárendelhető.

Rektális repedések esetén a nyálkahártya jól helyreáll, és megakadályozza a gyertya metiluracillal, homoktövisolajjal és benzokainnal való vérzését (Anesthesol). Eltávolítják a fájdalmat és csökkentik a duzzanatot.

Székrekedés hashajtók

A "glicerin" (gyertyák) irritáló gyógyszer. Ez közvetlen hatással van az alsó bél nyálkahártyájának receptoraira. Serkenti a széklet perisztaltikáját és kiválasztását. A gyógyszer hatóanyaga (glicerin) lágyítja a kemény székletet, a székletürítés fájdalommentes és szabályos lesz. A gyógyszer nem zavarja az emésztőrendszert, és nem függőséget okoz. Gyermekgyógyászatban megoldódott. Két adagban kapható: 1,24 g és 2,11 g glicerin. 3 éves korig gyermekeknek fel kell adni egy (1,24 g) gyertyát naponta egyszer, 3-7 éves korig - 1 gyertyát (1,24 g) naponta egyszer. A 7 évesnél idősebb és felnőttek számára ajánlott egy gyertya (2,11 g) naponta.

A gyógyszert reggel, fél órával a reggeli után használják. A gyertyát a végbélnyílásba helyezik az oldalán. A hashajtó hatás 10-15 perc alatt következik be.

A "Bisacodil" gyertyák hasonló hatásúak.

A Microlax egy kombinált hashajtó szer. Kémcsövek formájában kapható, mikrokristályos. A gyógyszer növeli a víz felszívódását a belekben, hígítja a sűrű székletet, megkönnyíti a székletürítést. Az ürítés 5-15 percen belül történik a gyógyszer alkalmazása után. A mikrocellák csúcsa teljesen be van helyezve a végbélnyílásba (3 év alatti gyermekek számára - csak félig), majd a cső tartalmát kiszorítják. A gyógyszert naponta egyszer alkalmazzák. Nem használják a hosszú távú kezelésre.

Szintén hatásosak a szirupokban enyhe hashajtók (prebiotikumok): Duphalac, Normase, Lactusan.

Antispasmodikumok az anális sphincter görcs enyhítésére

A "No-shpa" (tabletták) a gyomor-bél traktus bármilyen spasztikus állapotának kiküszöbölésére szolgál. Naponta 1-2 alkalommal rendeljen 1-2 tablettát (40-80 mg). Ahhoz, hogy a leghatékonyabb legyen, a gyógyszert egy óra múlva étkezés után egy pohár ivóvízzel kell bevenni.

A Duspatalin (tabletták) megszünteti az emésztőrendszer megnövekedett izomtónusát. Alkalmazzon 1 tablettát naponta háromszor. A terápiás hatás elérésekor az adag fokozatosan csökken.

Súlyos fájdalom-szindróma és az anális sphincter spazmusa esetén a rektális kúpok antispasmodikussal segítenek: „Buscopan”, “Papaverine”, “Anuzol”.

Gyulladáscsökkentő szerek

A krónikus hasmenéssel összefüggő rektális hasadék sokkal kevésbé gyakori, mint a székrekedésnél. A gyakori laza széklet irritálja a végbél nyálkahártyáját és elősegíti a hiba kialakulását. Az anális szakadás kezeléséhez el kell távolítani a megjelenésének okát. Gyulladásgátló szereket írnak fel: Imodium, Lopedium, Uzara, Loflatil. A mérgező anyagok eltávolítása érdekében a testben az enterosorbenseket is ajánljuk: „Smekta”, „Enterosgel”, „Polysorb”, „Lactofiltrum”.

Sebészeti kezelés

A konzervatív kezelés csak akut végbélnyílással vagy a krónikus anális könnyek kisebb gyulladásával segít. A kezelést 2 hónapig lehet elvégezni. A kezelés hatástalanságával, valamint a nyálkahártya hibájában bekövetkező hegesedési változásokkal, a végbél sphincterének görcsével, bonyolult aranyér jelenlétével, műtétre van szükség.

Minimálisan invazív sebészet - lézeres koaguláció

Kis méretű, a végbél nyálkahártya-meghibásodásának, az anális sphincter spazmusnak (az esetek 20-30% -ának), a relapszusoknak és a szövődményeknek a hiányában alkalmazzák. Az eljárást helyi érzéstelenítés alatt végzik, nem igényel hosszú helyreállítási időszakot.

Az eljárás folyamata. A végbélnyíláson keresztül a végbél csatornájába egy sebészeti tüskét helyezünk be, a törést rögzítjük és lézersugár segítségével kivágjuk. Egy friss sebforma, amely gyorsan gyógyul. A végbél izomrostjai nem sérülnek meg, ezért kizárható az ismétlődés lehetősége.

Helyreállítási időszak. A páciensnek egy órán belül nem szabad felkelnie. Az eljárás után egy antiszeptikus oldatban áztatott gézbetétet helyezünk a végbélnyílásba. A hét folyamán a sebek fertőtlenítése naponta és a székletürítés után történik. Továbbá, a sebész irányítja a beteg székét, gyógyászati ​​ételeket és hashajtókat ír elő (ha szükséges). A beteg állapota a lézeres koagulációt követő második napon javul. De a seb teljes egészében 3-4 héten belül késik.

• az eljárást járóbeteg alapon végzik, nincs szükség kórházi ellátásra;
• enyhe vérveszteség;
• a lézeres koaguláció utáni fájdalomérzet elhanyagolható;
• a rektális csatorna duzzanatának hiánya;
• a jövőbeli szövődmények és visszatérések megelőzése (alacsony előfordulási kockázat);
• gyors helyreállítási időszak az eljárás után.

• drága eljárás;
• Nem használják hosszú távú, krónikus rektális hasadékra, az anális sphincter görcsére.

Az anális hasadék kezelésének legmegfelelőbb módja a lézeres koaguláció.

Radikális műtét - az anális szakadás kizárása

Konzervatív kezelés után kell alkalmazni (fájdalom, görcs, akut gyulladás, székrekedés megszüntetése). A műtétet a patológiás folyamat hosszú távú krónikus lefolyása, az anális sphincter spazmusának jelenléte, valamint a végbél nyálkahártya hibájának és hegesedésének jelentős méreteihez ajánljuk.

Az eljárás folyamata. A végbél-csatorna eléréséhez az anális sphincter izmait szétvágjuk, majd szikével vagy rádiós késsel (Surgitron készülék), a törés széleit kivágjuk. A varratokat friss sebre vagy varrással (Gabriel-művelet) hagyjuk. A végbél meglévő sphincteres görcsével kivágjuk az anális gyűrű izmait. A sphincterotomia nagyfokú hatékonyságot biztosít (az esetek 90% -ában) a rektális hasadások gyógyulásában. A műveletet általános érzéstelenítés vagy helyi (gerinc) érzéstelenítés alatt végezzük.

Helyreállítási időszak. A műtét után napi antiszeptikus sebkezelést hajtanak végre, gyógyító gyógyszereket írnak fel, és megakadályozzák a székrekedést (étrend, hashajtók). A műtét utáni első napon a páciensnek nem szabad felkelnie. A spontán kiszáradás hiányában 3-4 napig tisztító beöntést írnak elő. Minden bélmozgás után a pácienset meg kell mosni, nem ajánlott a szokásos WC-papír használata.

A műtét utáni első napon - az élelmiszer teljes elutasítása, bőséges ivási rendszer. Ezután folytassa a frakcionált étrendet (napi 7 alkalommal, kis adagokban). A salakmentes, sómentes étrend 3-5 napig van előírva. 3 napig engedélyezettek az erjesztett tejtermékek és a növényi rostok. Ételeket ajánlunk morzsolt zabkása, zöldséges burgonyapürével és salátával, húsgombóc vagy souffles formájában.

7-10 nappal a műtét után történő kisütés.

• a működés a krónikus anális hasadék előrehaladott esetekben hatékony;
• segít megszüntetni az anális sphincter fokozott izomtónusát.

• a beteg kötelező kórházi ápolása;
• általános érzéstelenítés;
• hosszú helyreállítási időszak;
• az ismétlődés és a szövődmények lehetősége;
• vérveszteség;
• fájdalom és sebgyulladás a műtét után.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslásban az anális könnyek kezelésére aktívan használják a gyógynövényeket. Az emésztés javítása és a gyulladás csökkentése érdekében kamilla, zsálya és orbáncfű.

A növényi dekokciókat helyi felhasználásra készítik. Jól működik a gyulladás, a vérzés és a rektális hasadék fájdalma: a kamilla, zsálya, tölgy kéreg és cickafark gyűjteménye. Vegyünk minden gyógynövényt 2 evőkanálra, adjunk hozzá egy liter forralt vizet, és kb. A kapott levest szitán átszűrjük, és vízbe öntjük, 2-3 liter tiszta vízzel 38-39 ° C hőmérsékletre hígítva. Üljön egy medencében gyógyító oldattal, és melegítse fel 20 percig. Az eljárást spontán bélmozgás vagy bélmozgás után ajánljuk a mikrokultúrák bevezetése után. Szintén hatásosak a meleg fürdők, amelyek enyhén rózsaszínűek (néhány csepp vagy granulátum termék 2-3 liter vízben) kálium-permanganát oldattal. Nem használhat nagy mennyiségű hatóanyagot, égési sérülést okozhat.

A gyógynövény-dekóderek mikroszkópként használhatók. Ehhez 50 ml-es fecskendőre és meleg (37 ° C) kezelési oldatra van szükség: 2 evőkanál gyógynövényhez adjunk hozzá egy pohár forró vizet, és forraljuk fel alacsony hőmérsékleten 10 percig, lehűtjük a kívánt hőmérsékletre. Az eljárást a bél ürítés után végezzük. Tippfecskendő, kozmetikai petróleumszeleppel, és óvatosan beinjektálva a végbélnyílásba az oldalára. A terápiás oldatot kiszűrjük (30-50 ml térfogat) és eltávolítjuk a végbélnyílásból. A végbél folyadékának meg kell próbálnia egy órán át tartani. A doucholáshoz használhatja a gyógynövények gyümölcsléit: aloe és kalanchoe.

Otthon gyógynövény gyertyákat készíthet. Ehhez fűszernövényekre lesz szükség - plantain, motherwort és gyógyszertár kamilla virágokra. Nyers 1 teáskanál. Ezután 150 g méhviaszot olvad, hozzáadunk hozzá 3 teáskanálnyi különböző gyógynövényt és keverjük össze. A kapott keveréket kis öntőformákba öntjük és a hűtőszekrénybe szilárdítjuk. 10 gyertyát kell használni, amelyek jóak a gyulladás és a viszketés enyhítésére anális szakadás során. A nyersanyagokat csak hűtőszekrényben tárolja.

A mikroklizm keveréke aloe juice, folyékony halolaj és nyers csirke tojás. Minden összetevőt 1 evőkanál vegyesen vegyünk. A keveréket lefekvés előtt használják. Az otthoni kezelés minimális időtartama 10 nap.

A betegség szövődményei és az élet prognózisa

• vérszegénység miatt hosszantartó vérzés;
• a végbél és a sigmoid vastagbél gyulladása (proctitis, proctosigmoiditis);
• a közeli szövetek bakteriális fertőzése (akut paraproctitis);
• krónikus paraproctitis a rektális fisztula kialakulásával (anális szakadás befolyásolja a bélfal izomrétegeit);
• vérzés (állandó érrendszeri irritáció a bélmozgás során).

A beteg időben történő kezelésével és a terápiás intézkedések hatékonyságával az esetek 60-90% -ában gyógyul.

Az élet prognózisa kedvező. A megfelelő kezelés hosszú távú hiánya miatt a patológiás folyamat akut és krónikus változásokig, komplikációk jelennek meg. Ebben az esetben egy művelet szükséges, amelyben a beteg gyógyulása és a visszaesés hiánya is lehetséges.

megelőzés

• bőséges ivási rendszer (napi 1,5-2 liter tiszta víz);
• a növényi rostok étrendjének elterjedtsége (friss zöldségek, gyümölcsök, szárított gyümölcsök, gabonafélék, korpa).
• fűszeres, sós, zsíros, sült, füstölt;
• aktív életmódra van szükség: többet, gyakorlatokat, gyalog naponta járni;
• korlátozza a hosszú ülést (autóval, kerékpárral). Az irodai munka során melegítsen 2-3 óránként (gyalog, bemelegedjen);
• Ne hagyja a székrekedést. Használhat enyhe hashajtókat, amelyek nem addiktívak.
• az alkohol és a cigaretta eltávolítása;
• a végbélnyílás után öblítse le a végbélnyílást hideg vízzel, vagy használjon nedves WC-papírt.