Biokémiai vérvizsgálat felnőttekben: dekódolás, a táblázatban szereplő norma

A vér biokémiai elemzése a vérplazma laboratóriumi vizsgálata, amely számos indikátort tartalmaz, nevezetesen: enzimek, zsír-, szénhidrát-, fehérje- és nitrogén anyagcsere termékek, elektrolitok és pigmentek.

Ha előírt

Ez a fajta laboratóriumi kutatás a diagnózis megerősítésére és ismét a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére van rendelve. A vér biokémiai elemzésének eredményei:

• a vérsejtek képződésében és feldolgozásában részt vevő szervek állapota (csontvelő, lép, nyirokcsomók, máj);
• hormonális és keringési rendszerek;
• a szervezet számára létfontosságú vitaminok és nyomelemek hiánya;
• a kiválasztási rendszer munkája;
• az anyagcsere minden típusának fiziológiai vonatkozásai.

Előkészítés az elemzéshez

Annak érdekében, hogy az elemzés mutatói megfeleljenek a valóságnak, egyszerű előkészítésre van szükség az eljáráshoz.

• A biokémiai vérvizsgálatokat reggel egy üres gyomorban veszik. Ha nem lehet korán reggel adományozni a vér, akkor bármikor elvégezhető a vérmintavétel, de ugyanakkor 6 órával az eljárás előtt nem szabad enni.
• Néhány napig ki kell zárni az alkoholt, zsíros és édes ételeket.
• 2 órával az elemzés előtt meg kell tartózkodnia a dohányzásról.
• Az eljárás előtti nap megszünteti a nehéz fizikai terhelést.
• Vérmintavétel előtt 15-20 percig nyugodt állapotban kell ülni, ha egy személy terhelést tapasztalt a szívre (gyors ütemben, lépcsőzéskor).

Biokémiai vérvizsgálat (standard táblázat)

Egy tanulmány eredményeinek értékelése során a felnőtteknél a biokémiai vérelemzés normájának indikátorai szokásos referenciaértékeket alkalmaznak, amelyek az egészséges emberek esetében megközelítőleg azonosak. Egyes esetekben a normák aránya a férfiaknál és a nőknél eltérő lehet.

Milyen biokémiai vérvizsgálat mutat: dekódolás, norma

A vér biokémiai elemzése - a laboratóriumban végzett vizsgálat, amelyet az orvostudományban a szervezet egészének funkcionális állapotáról, a szervek külön-külön történő azonosításáról használnak. Eredményei nagy pontossággal segítik a szervezetben fellépő kudarcok meghatározását.

A felnőttek biokémiai vérvizsgálatának indikátorainak helyes értelmezése lehetővé teszi a belső szervek állapotának pontos diagnózisát.

A vér biokémiai elemzése magában foglalja számos olyan indikátor meghatározását, amelyek megbízhatóan tükrözik az ilyen metabolikus folyamatok állapotát, mint az ásványi, szénhidrát, lipid, fehérje.

Hogyan lehet megfejteni a felnőttek biokémiai vérvizsgálatát?

A vér biokémiai elemzésének megfejtése - ez a normál mutatókkal kapott eredmények összehasonlítása. Az elemzési űrlap a biokémiai laboratórium által meghatározott mutatók teljes listáját és azok referenciaértékeit tartalmazza.

A diagnosztizáláshoz biokémiai elemzést írnak elő:

1. Patológiai nőgyógyászati ​​rendszer.
2. A keringési rendszer betegségei (leukémia).
3. Vese, májelégtelenség (örökletes patológiák).
4. A szívizom rendellenességei (szívroham, stroke).
5. Az izom-csontrendszeri betegségek (arthritis, arthrosis, osteoporosis).
6. Pajzsmirigy betegség (cukorbetegség).
7. A gyomor, a belek, a hasnyálmirigy működésének eltérése.

Néha elegendő a végső diagnózis megállapítása egy vagy több paraméter normális eltérése alapján, de gyakrabban a teljes diagnózis esetében további kutatási módszerek egyéb eredményei és a betegség klinikai képének értékelése szükséges.

Előkészítés az elemzéshez

A vérvizsgálat pontossága jól befolyásolhatja a készítményt és annak viselkedését. Ezért érdemes megemlíteni az előkészítés főbb pontjait, hogy a normál eredményeket hamis eltérések nélkül kapják meg.

1. Ahhoz, hogy legalább egy nappal a vérmintavétel előtt kizárjuk a nehéz ételek (sült, zsíros és fűszeres ételek) étrendjét, a legjobb, ha a vizsgálat előtt több napig követjük a kiegyensúlyozott étrendet.
2. Csökkentse a minimálisra a kávé, az erős tea, a pszichostimulánsok fogyasztását - a véradás előtt 12 órával nem vehet fel olyan anyagokat, amelyek befolyásolják a központi idegrendszert (koffein, alkohol).
3. Biztosítson kényelmes feltételeket az érzelmi állapotra, elkerülje a stresszt és a fizikai terhelést.
4. A vérvétel napján, mielőtt az eljárást nem lehet megenni.

Az elemzés szerint az orvos összehasonlítja a laboratórium eredményeit az általánosan elfogadottakkal, és meghatározza a lehetséges betegség jelenlétét.

Biokémiai vérvizsgálat: a mutatók normája

A kényelem érdekében a felnőttek biokémiai analízisére vonatkozó mutatók normáit a táblázat tartalmazza:

Biokémiai vérvizsgálat: transzkriptum

A vér biokémiai elemzése egy átfogó laboratóriumi diagnózis, amelyet a belső szervek és rendszerek állapotának felmérésére, valamint a szervezet nyomelemek iránti igényének és elégedettségének megállapítására végeznek. A vérösszetétel biokémiai paraméterei szerint a máj, a vesék, a hasnyálmirigy és más szervek működésének elsődleges diagnosztikáját végzik, és az anyagcserefolyamatokról (lipid, fehérje, szénhidrát anyagcsere) kapnak adatokat.

Egy átfogó biokémiai vérvizsgálatot (LHC) javasoltak megelőző célokra a betegségek egészségügyi ellenőrzésére és korai diagnózisára, valamint a szomatikus vagy fertőző betegségek kialakítására, a betegség folyamatában és a klinikai helyreállítás szakaszában.

A biokémiai elemzés eredményeinek értelmezését szakember végzi laboratóriumi normák alapján és azoknak az azonosított mutatóknak való megfelelésével. Az önkifejező tesztek leggyakrabban rendkívül felületi elképzelést adnak az egészségi állapotról, és helytelen öndiagnosztikát és későbbi önkezelést okozhatnak, mivel az eredmények értelmezésekor nemcsak a kor és a nemi mutatókat, hanem a meglévő és a múltbeli betegségek hatását is figyelembe kell venni, bizonyos gyógyszerek hatását figyelembe véve a vér összetétele, valamint az elemzés képe a komplexben: számos indikátor különböző folyamatok jelenlétét jelzi, mint például mind fiziológiai, mind patológiás, és csak egy szakember tudja helyesen értelmezni a vérösszetétel változásának okait. Ezen túlmenően, az orvosok gyakran előírnak további vizsgálatokat a vérvizsgálat után ezen módszerrel diagnosztizálni annak érdekében, hogy tisztázzák és megkülönböztessék a beteg azonosított állapotát.

Glikémia vagy vércukorszint. Fotó: Romaset / Shutterstock.com

Felkészülés a biokémia elemzésére: hogyan ne torzítsuk az eredményeket

A biokémia elemzéséhez vénás vért használunk, körülbelül 5 ml-t elosztva több csőben. Mivel a vizsgálat olyan indikátorokat tartalmaz, amelyek az élelmiszer, a víz, a fizikai aktivitás vagy a neuro-érzelmi ébredés miatt változnak, valamint bizonyos gyógyszerek bevitele miatt, a tanulmány a véradásra való felkészülés szabályai. Ezek a következők:

• éhség 10-12 órával a vérvétel előtt;
• a kávé, az erős főzött tea napjának előző elemzésének második felében történő adagolásából való kizárás;
• a tesztelés előtti 2-3 napos étrend megtakarítása: tanácsos nem enni zsíros, sült, fűszeres ételek, alkohol stb.;
• az előző nap során el kell kerülni a magas fizikai aktivitást és a hőkezelést (fürdő, szauna, hosszú meleg fürdő);
• a napi gyógyszerek bevétele előtt véradás szükséges, további orvosi eljárások és manipulációk végrehajtása (injekciók, intravénás gyógyszerek beadása, fizikai módszerekkel végzett kutatás - röntgen, fluorográfia, stb., fogorvos látogatása);
• A vérmintavétel napján tartózkodnia kell a fizikai aktivitástól, a reggeli kocogástól vagy egy hosszú séta a laboratóriumtól. A fizikai aktivitás befolyásolja a vérképet, és megnehezíti az eredmények értelmezését;
• stressz, ideges feszültség, mivel az érzelmi izgalom is torzíthatja az eredményeket;
• közvetlenül az elemzés előtt csendesen 10 percig kell ülnie, és győződjön meg arról, hogy a légzés és a szívverés normális;
• A glükózanalízis pontos indikátorai, a biokémia egyik meghatározó tényezője, különösen a cukorbetegség diagnosztizálása szempontjából, nemcsak a reggeli italoktól (beleértve a vizet is), hanem a rágógumi, hanem a fogmosás, különösen a fogkrémek esetében. Az íz-receptorok segítenek a hasnyálmirigy és az inzulin aktiválásában;
• az elemzést megelőző napon nem ajánlott hormonális, vizelethajtó, antibakteriális, trombo-abszorbeáló gyógyszereket, vér viszkozitást befolyásoló gyógyszereket, stb.
• ha szükséges, a vérben lévő koleszterin mennyiségének a statinok bevételének hátterében történő diagnosztizálásakor a terápia lefolyását (a szakemberrel egyeztetve) 10-14 napon belül le kell állítani;
• ha az eredmények finomításához ismételt tesztelésre van szükség, a vért a leginkább hasonló körülmények között kell végezni: ugyanaz a laboratórium, a napszak, egészen az útig az otthontól a vérgyűjtés helyéig (gyalog vagy szállítás).

Bármilyen emberi tevékenység a szervezet biokémiai folyamataiból ered, és ennek következtében változásokat okoz a vérben. Azok a normák, amelyeket a szakértők az elemzések elemzése során vezérelnek, az átlagoló tényezők hatásának vizsgálatán alapulnak - a vért üres gyomorban, nyugalomban, előzetes aktív cselekvések nélkül és az emésztőrendszer aktiválásával végzik. A vérösszetétel hirtelen változása akkor is észrevehető lesz, ha a mutatók torzulnak a busz vagy a reggeli csésze után, de kissé meghaladják a norma határát, vagy közelednek ahhoz, jelezve a betegség fejlődését, a biokémiai elemzés előkészítési szabályainak be nem tartása és pontatlanság miatt változhat és pontatlan értelmezés.

Átlagos értékek: normális felnőtteknek

A vérben lévő különböző anyagok mennyiségének normál tartományát az egészséges emberek és a különböző betegségekben és patológiákban szenvedő betegek vizsgálatának statisztikai mutatóinak vizsgálata alapján állítottuk össze. A tolmácsolás során emlékeznünk kell arra, hogy a szabványok a kortól függően eltérnek, egyes komponensek esetében a férfiak és a nők számára külön szabványok vannak. Fiziológiai körülmények között (például a terhesség alatt) a norma határai is eltolódnak: például a terhességi időszakban a koleszterin mennyisége kétszer olyan magas lehet, mint a feltételes norma, és a hemoglobin egy bizonyos terhességi időszakban csökken a vér mennyiségének növekedése miatt, és ez normálisnak tekinthető, nem pedig jelzés. terápiára.

Ahhoz, hogy az eredmények értelmezésekor figyelembe vegyük a különböző tényezők hatását, ajánlatos kapcsolatba lépni egy olyan szakemberrel, aki értékeli a beteg általános történetét és összetett vérképét, és nem csak a táblázatban szereplő normáknak való megfelelés eredményeit. Az orvosok értékelik az általános tüneteket, panaszokat, a szakmai tevékenység jellemzőit, a betegségek előzményeit és a genetikai hajlamokat.

Fénykép: Room's Studio / Shutterstock.com

Az eredmények kiértékelésekor az adott laboratóriumban alkalmazott normákra kell összpontosítanunk, mivel a különböző laboratóriumi felszerelések becslhetik az egyes anyagok mennyiségét különböző mértékegységekben - mikrogramm, mmol / liter, százalék, stb. enzimek (alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz), ahol a hőmérsékletet a minta inkubációs hőmérséklete is befolyásolja, amelyet általában az eredménylapon jeleznek.

A táblázatban a felnőttekre vonatkozó normák bizonyos értékei szerepelnek.

A felnőtteknél a biokémiai vérvizsgálat normális

A vér biokémiai elemzése egy diagnosztikai vizsgálat, amelyet széles körben használnak az orvostudomány minden területén, és lehetővé teszi a szervek és rendszerek és az egész szervezet működésének megítélését. A vizsgálat eredményei pontosan jelezhetik a gyulladásos folyamatok kezdetét a szervezetben, rosszindulatú természetű patológiákat, hormonális zavarokat stb. Ebben az anyagban figyelembe vesszük a vér biokémiai elemzésének dekódolását a táblázatban.

Mit mutat a biokémiai vérvizsgálat?

A vér biokémiai elemzése a kóros folyamatok jelenlétét mutatja a szervezetben a legkorábbi szakaszokban, azaz amikor a klinikai tünetek még nem mutatkoznak meg, és a személy még a gyanúja sincs a betegségről.

A vizsgálat eredményeinek helyes értelmezése lehetővé teszi számunkra a diagnózis meghatározását és az időben történő hatékony kezelést. Általánosságban elmondható, hogy a vérbiokémia megmutatja, hogy a szervezetben milyen anyagcsere-folyamatok zajlanak, milyen a hormonok szintje, a rákos sejtek jelenléte és más kóros fókuszok.

A vizsgálat indikációi

A vér biokémiai analízisét minden olyan beteg számára írják elő, aki panaszokkal fordul a terapeutához vagy más szakemberhez. A vizsgálatra vonatkozó jelzések a következők:

• a női reproduktív rendszer betegségei - ismeretlen etiológiájú meddőség, zavarok és menstruációs zavarok, méh és petefészek gyulladása, myoma, petefészek cisztája, endometriózis;
  
• a máj és a gyomor-bélrendszer szervei - pancreatitis, gastritis, gyomorfekély, cholecystitis, enteritis, gastroenteritis;
  
• az endokrin rendszer szerveinek betegségei - cukorbetegség, hypo és hyperthyreosis, a mellékvesekéreg diszfunkciója, az elhízás, a gyanús hipotalamusz és a hypophysis tumorok;
  
• a szív és a vérerek betegségei - átadott szívrohamok és stroke, hypercholesterinemia, agyi ischaemia, koszorúér-betegség;
  
• vese- vagy májkárosodás gyanúja - a patológia vagy a kontroll kezelésére;
  
• onkológiai betegségek;
  
• izom-csontrendszeri szervek gyulladásos és degeneratív betegségei - ízületi gyulladás, csontritkulás, ízületi gyulladás.
  

Bizonyos esetekben a vér biokémiai elemzése elegendő ahhoz, hogy a beteg megfelelő diagnózist készítsen, és néha további diagnosztikai módszereket igényel, amelyek a betegség lefolyásától és a beteg jellemzőitől függenek.

Hogyan történik a biokémiai vérvizsgálat?

A vér biokémiai elemzése az ulnar vénából származó biológiai anyag (vagy bármely más vénából, ha az ulnar valamilyen okból nem áll rendelkezésre) összegyűjtése 5 ml mennyiségben. Néha több diagnosztikai vizsgálat elvégzésére a páciensnél 20 ml vért kell gyűjteni. Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei igazak legyenek és a lehető legpontosabbak legyenek, megfelelően fel kell készülni az eljárásra.

A vénából történő véradásra való felkészülés a következő:

1. 3 nappal a vizsgálat előtt a betegnek bizonyos étrendet kell követnie - kizárja a zsíros, édes, fűszeres, alkoholt, erős kávét és erős fekete teát, a fűszereket és a füstölt ételeket, savanyúságokat és konzerveket;
   
2. a vizsgálatot megelőző napon és a vérmintavétel napján meg kell szüntetni a dohányzást, a táplálkozást és a gyógyszert szedni - ha életveszélyes okok miatt nem hagyhatja abba a gyógyszert, erről értesítenie kell az orvost;
   
3. a vérmintavétel napján nem lehet semmit enni - a vizsgálat szigorúan üres gyomorban történik;
   
4. Kerülje a stressz és a túlfeszültség előfordulását és a vérmintavétel napját - az ilyen vizsgálati eredmények, mint például a vér a hormonok számára, megbízhatatlanok lehetnek, ha a beteg ideges lesz, vagy fizikailag túlterhelt.
   

Az elemzés eredményeit továbbítják az orvosnak, aki a vizsgálatot elindította, és a szakember tájékoztatja a beteget a rendellenességek jelenlétéről, attól függően, hogy melyik kezelést választja.

A felnőttek biokémiai elemzésére vonatkozó normák táblázata

A táblázat bemutatja a vér biokémiai elemzésének mutatóit, amelyekre az orvosok figyelmet fordítanak, valamint a 18 év feletti férfiak és nők standardjait.

Biokémiai vérvizsgálat: dekódolás felnőtteknél

A szervezetben előforduló kóros folyamatok nemcsak különböző betegségeket okoznak, hanem az anyagcserét is befolyásolják. A vér biokémiai elemzése segít azonosítani ezeket a hibákat, és az adatok helyes értelmezése lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a betegség pontos okát, és megfelelő kezelést írjon elő. Emellett a biokémiai vért adományozzák a terápia hatékonyságának ellenőrzésére, vagy az anyagcserét befolyásoló gyógyszerek felírása előtt.

Mit tartalmaz a vér biokémiai elemzése

A vér biokémiai elemzése az egyik leggyakoribb diagnosztikai módszer. Segít az orvosnak, hogy értékelje:

• metabolikus állapot;
• enzimaktivitás;
• nyomelem-koncentráció.

Természetesen sok ilyen indikátor létezik, és mindegyikük rendkívül fontos a különböző kórképek diagnosztizálásához, de egyszerűen nem megfelelő a vér teljes összetételének teljes vizsgálata. Például, ha gyanítja, hogy hepatitisz van, az orvos nem fogja jelezni a betegség reumatoid faktorát vagy más specifikus markereit. Ezért, mielőtt elküldi a betegnek az elemzést, a szakember megvizsgálja a beteget, összegyűjti az anamnézist. Ezután az orvos eldönti, hogy elegendő-e egy hagyományos biokémiai vizsgálat diagnózisának megállapítása, vagy ha további paraméterek szükségesek (rákjelzők, hormonok, gyógyszer- vagy toxikus anyagok elemzése stb.). Kötelező tanulmány:

• bázikus enzimek aktivitása;
• teljes fehérje és fehérje frakciók;
• szénhidrátok;
• zsírok;
• nem fehérje nitrogén vegyületek;
• a pigment anyagcsere indikátorai;
• ásványi anyagok.

Bármely indikátor eltérése a normától egy nagyobb vagy kisebb oldalhoz, bizonyos patológiát jelez.

Az enzimek aktivitási mutatóinak értelmezése

Az enzimek más szervekből kerülnek be a vérbe, és csökkentett vagy megnövekedett aktivitása a sejtek integritásának megsértését jelzi. Mivel szervspecifikusak, egy bizonyos indikátor eltérése a normától jelzi annak a szervnek a patológiáját, amelyben ez az enzim kiválasztódik:

Részletesebben vizsgáljuk meg, hogy a patológiák milyen mértékben változnak egy bizonyos enzim aktivitása a szérumban.

α-amiláz

Általában felnőtteknél (70 éves korig) 25–125 U / l-nek kell lennie 70 év után –– 20–160. Tevékenységének növekedése 5-10 alkalommal észlelhető, amikor:

• akut pancreatitis;
• veseelégtelenség;
• diabetikus ketoacidózis;
• ciszka, a hasnyálmirigy pszeudocystája;
• akut cholecystitis;
• gyomorfekély perforációja;
• hasi trauma;
• bélelzáródás;
• méhen kívüli terhesség (a petevezetékből származó amiláz perforációja esetén a vérbe kerül);
• a nyálmirigyek betegségei (csövek, kövek, mumpsz elzáródása);
• akut alkohol mérgezés;
• makroamilazemii;
• a tüdő és a petefészek tumorai.

Különösen gyakran az amiláz aktivitásának jelentős növekedése figyelhető meg 3-6 óra múlva a hasnyálmirigy-gyulladásos fájdalom után.

Az aktivitás növekedését befolyásolják az olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az Oddi (a fájdalomcsillapítók, a szekretin, a betanehol), néhány antibiotikum, szulfonamid hatását. Emellett a nyálmirigyek és csatornáik röntgenvizsgálata után is növekszik.

A hepatitis, a terhes nők toxikózisa és a hasnyálmirigy-funkció elégtelensége csökkenhet.

ALT és AST

Normális esetben az AST és az ALT aktivitás 5-40 U / L.

A patológiai növekedés a következőt jelzi:

• májbetegség;
• miokardiális infarktus;
• tüdőembólia;
• polio;
• malária;
• leptospirosis.

Az AST és ALT aktivitás csökken a B-vitamin hiánya miatt₆, veseelégtelenség hemodialízis után.

Az alanin-aminotranszferáz a hepatocita-károsodás súlyosságának indikátora, de aktivitását az AST-szel együtt vizsgálják, mivel ezeknek az aminotranszferázoknak az aránya elsődleges klinikai jelentőséggel bír. Például:

1. Akut vírus hepatitisben az ALT aktivitás szignifikánsan magasabb, mint az AST aktivitás, és súlyos elváltozások esetén a parenchima fordított arányt mutat. Ennek oka, hogy az aszpartát-aminotranszferáz mitokondriális formája belép a vérbe.
2. Az aminotranszferázok aktivitása 2-3-szorosa az akut alkoholos hepatitis miatt, az AST-nél több mint ALT. Az a tény, hogy ezzel a patológiával a toxikus hatások nem csak a hepatocitákra, hanem a myocitákra és a szívizomsejtekre is vonatkoznak.
3. Az akut miokardiális infarktust az AST aktivitás növekedése kíséri. Két napig az arány 10-15-szer nő. Ha 3-4 nap múlva az aminotranszferázok aktivitása nem csökken, a kezelés prognózisa kedvezőtlen.

Az AST-től való eltérés fiziológiás lehet. A gyógyszer bevétele miatt (aszkorbinsav, kodein, morfin, eritromicin, gentamicin, kolinerg gyógyszerek, heparin, orális fogamzásgátlók) észlelhető. A terhesség alatt az aminotranszferázok aktivitásának csökkenését regisztráljuk.

Általában nők esetében - kevesebb, mint 30 U / l, férfiaknál - kevesebb, mint 50 U / l. A gamma-glutamiltranszferáz a máj és az epeutak állapotának indikátora.

A megnövekedett aktivitás tükrözi az intra- és extrahepatikus kolesztázt (az epehólyag-elpusztulás miatt), a májsejtek citolízisét (de kisebb mértékben, mint az aminotranszferáz). A diagnosztika szempontjából nem csak az indikátor növekedése számít, hanem azt is, hogy hányszor nőtt a tevékenység:

1. Akut virális hepatitisben 5-10-szeresére emelkedik, leginkább a kolesztázis miatt.
2. Az alkoholtartalmú hepatitist 20-szor növeli az aktivitás.
3. A májgyulladás esetén a GGT aktivitása a hatóanyagtól és az adagtól függ.
4. A primer biliáris cirrhosis, még az aszimptomatikus stádiumban is, 10-szeres növekedést eredményez.
5. Sárgaság nélküli hepatocelluláris karcinóma 10-20-szoros növekedést és sárgaságot eredményez.
6. A GGT legnagyobb aktivitását metasztázisok határozzák meg a portálvénában, az epeutak mentén.
7. A neurológiai betegségek, a nefrotikus szindróma, a cukorbetegség, a hasnyálmirigy-gyulladás enyhe növekedése figyelhető meg.
8. A GGT hirtelen csökkenése cirrózist jelez.

A gyógyszerek hatással vannak a fokozott aktivitásra is: hepatotoxikus gyógyszerek, barbiturátok, streptokináz, ösztrogének.

Kreatin kináz

A kreatin kináz aktivitás nemi függő. Nőknél normális - kevesebb, mint 170 U / l, férfiak - kevesebb, mint 190 U / l.

Kreatin kináz aktivitás indikátorra van szükség a vázizomsejtek, a szív sima izomzatának, a neurogén izombetegségek diagnosztizálásának, a myopathiáknak a kimutatására. A korai szakaszban a minőségbiztosítás tevékenysége sokkal magasabb. Az utóbbi szakaszokban, amikor az izomszövet jelentős része kórosan megváltozik, az index csökken.

A QC növekedése akkor következik be, ha:

• miokardiális infarktus;
• akut myocarditis;
• vázizom-betegségek;
• sztrók;
• hypothyreosis;
• súlyos mérgezés;
• alkoholizmus;
• a szívizom hipoxiás károsodása, vázizmok.

Ha a GGT-aktivitás növekedését észlelik, akkor nem szabad rohanni a diagnózis megállapításához. Az intramuszkuláris injekciókat jelentősen befolyásolja (ezt követően az index 5-8-szor növekszik), fokozott fizikai aktivitást, néhány gyógyszert (amfotericin, karbenoxolon, halogán és szukcinil-kolin kombinációja, barbiturátok túladagolása).

A savfoszfatáz nagyon specifikus enzim. Férfiaknál elsősorban a prosztatában, a májban, a vörösvérsejtekben és a vérlemezkékben lévő nőknél termelődik. Ezért általában a férfiaknak nem lehet több, mint ez - 6,5 U / l, és a gyengébb nem esetében nem haladhatja meg az 5,5 U / l-t.

Megnövelt aktivitás - mutató:

• adenomák és prosztatarák;
• csontmetasztatikus tumorok;
• hemolitikus anaemia;
• csontritkulás;
• tromboembólia;
• hyperparathyreosis.

Javítja a cisztoszkópiát, a prosztata-biopsziát, a stressztöblítést, a szexuális aktivitást.

A laktát-dehidrogenáz minden szervben megtalálható, de aktivitásának indikátora a máj- és szívbetegségek diagnosztizálásában és megfigyelésében a legjelentősebb. Általában nem haladja meg a 250 U / l-t. Növekedés:

• pangásos szívelégtelenség;
• májgyulladás;
• mérgező májkárosodás;
• myopathia;
• májrák;
• akut pancreatitis;
• miokardiális infarktus, vese, máj;
• lobar tüdőgyulladás;
• fertőző mononukleózis;
• phaeochromocytoma;
• myositis;
• a máj, a vesék, a vázizmok, a szív;
• sokk, hipoxia;
• germinomas.

Az LDH aktivitás terhes nőknél nő a gyógyszerek (különösen a heparin, fájdalomcsillapítók, szulfonamidok) bevétele után.

lipáz

A normál aktivitás nem haladja meg a 190 U / l-t. Az amilázzal ellentétben a lipáz pontosabb mutatója a hasnyálmirigy-gyulladásnak, mivel nem nő a nyálmirigyek patológiái, az apendicitis miatt. Ezen túlmenően ennek a mutatónak a vizsgálata segít a következők diagnosztizálásában:

• rák, hasnyálmirigy ciszták;
• hashártyagyulladás;
• bélperforáció;
• az epehólyag betegségei.

Heparin, fájdalomcsillapítók, tetraciklinek, citosztatikumok, szekretin befolyásolhatják.

Az aktivitás csökken a zsíros ételek, az onkológiai betegségek (kivéve a hasnyálmirigy rák) visszaélése miatt.

kolinészteráz

A kolinészteráz aktivitást organofoszforvegyületekkel, a máj fehérjeszintézisének rendellenességeivel való gyanú esetén feltételezzük, hogy a sebészeti beavatkozások során felmerüljön a szövődmények kockázata. Általában a felnőttek legfeljebb 39 évesek - 5300-11200 U / l, 40 - 5300-12900 U / l után.

Csökkenés figyelhető meg, ha:

• szerves foszfát mérgezés;
• májbetegség;
• metasztatikus rák;
• dermatomyositis;
• izom-dystrophia;
• anémia;
• akut fertőzések;
• alultápláltság és alultápláltság;
• szívinfarktus.

A túlzott aktivitást nephrosis, 4-es típusú diszlipoprotenyis okozta.

A lúgos foszfatáz aktivitás felnőttekben nem haladja meg a 150 U / l-t. Ez a csontkárosodás, a kolesztázis mutatója. A növekedés:

Dia:

További vizsgálatok szükségesek a csontszöveti patológiák pontosabb diagnózisához. Hiper-, hypoparathyreosis esetén szükség van a mellékpajzsmirigy működésének vizsgálatára, a csontszöveti patológiák markereinek meghatározására, a csontalikus foszfatáz ELISA-val történő vizsgálatára.

A fehérje indikátorok értelmezése

Mindenféle betegség diagnosztizálásához több mint 200 különböző fehérje típusát vizsgáljuk. Természetesen ezek elsősorban a differenciáldiagnózisra meghatározott specifikus markerek. A vérbiokémia vonatkozásában vizsgálja meg:

Általában a teljes fehérje mennyisége felnőttekben 65-85 g / l. Ezt a mutatót nagyon befolyásolja a táplálkozás. Ha a beteg vegetáriánus, alacsony fehérjetartalmú étrendet vagy böjtöt követ, a fehérje koncentrációja csökken. A teljes fehérjekoncentráció patológiai csökkenése:

• májbetegségek hepatodepressziós szindrómával (cirrhosis);
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• enterocolitis;
• vesebetegség;
• exudátumok, tranexudátok (az érfalból származó fehérjék) kialakulása;
• súlyos szomatikus betegségek;
• posztoperatív állapot.

A növekedés:

• krónikus fertőző betegségek;
• nem fertőző hepatitis;
• autoimmun patológiák;
• degitratatsii;
• myeloma;
• lymphoma.

A hányás utáni égések miatt hiperproteinémia lép fel.

Hamis emelkedést figyeltek meg, ha az ulnar vénát a hámmal együtt túlzottan szigorítják, és a test helyzetét vízszintesről függőlegesre változtatják (a vérmintavétel előtt fél órán belül).

Az albumin felnőtt vérplazmában 30-50 g / l legyen. A fokozódás ugyanazon okokból következik be, mint a hamis hyperproteinémia, valamint a dehidratáció, az anabolikus szteroidok, az albumin túlzott intravénás adagolása miatt. A koncentráció csökkenése azonban riasztóbb jel, ez jelzi:

• alultápláltság;
• felszívódási zavar;
• súlyos vesekárosodás, máj;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• Cushing-szindróma.

Krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél a hipoalbuminémia utáni albumin koncentráció növekedése jele annak, hogy a kezelés sikeres.

A szisztémás autoimmun patológiák, a máj- és vesebetegségek, valamint más betegségek diagnosztizálásához fontos a globulinok aránya. Normál felnőtteknél:

Biokémiai vérvizsgálat

Általános információk

A vér biokémiai elemzése a betegek és az orvosok egyik legnépszerűbb kutatási módszere. Ha egyértelműen tudod, hogy mit mutat egy vénából származó biokémiai vérvizsgálat, akkor már korai szakaszban számos súlyos betegség, köztük a vírusos hepatitis, a cukorbetegség és a rosszindulatú daganatok azonosítása lehetséges. Az ilyen kórképek korai felismerése lehetővé teszi a helyes kezelés alkalmazását és gyógyítását.

A nővér vér gyűjt néhány percig. Minden betegnek meg kell értenie, hogy ez az eljárás nem okoz kellemetlen érzéseket. Egyértelmű a válasz arra a kérdésre, hogy hová veszik a vért az elemzésre: a vénából.

A vér biokémiai elemzéséről és arról, hogy mi is benne van benne, meg kell jegyezni, hogy a kapott eredmények valójában egyfajta tükrözik a test általános állapotát. Ugyanakkor, ha megpróbáljuk önállóan megérteni, normális elemzést vagy bizonyos eltéréseket a normál értéktől, fontos megérteni, hogy mi az LDL, mi a CPK (CPK - kreatin-foszfonáz), hogy megértsük, mi a karbamid (karbamid), stb.

A vér biokémiai elemzésével kapcsolatos általános információk - mi az, és mit tudsz megtudni, hogy elvégezzük ezt a cikket. Mennyibe kerül ez az elemzés, hogy hány napot kell elérnie az eredmények eléréséhez, közvetlenül a laboratóriumban, ahol a beteg szándékozik elvégezni ezt a vizsgálatot.

Hogyan készül a biokémiai elemzés?

A véradás előtt gondosan fel kell készülnie erre a folyamatra. Azoknak, akik érdeklődnek az elemzés átadására, figyelembe kell venniük néhány meglehetősen egyszerű követelményt:

• csak üres gyomorban kell adományoznia a vért;
• este, a közelgő elemzés előestéjénél ne fogyasszon erős kávét, teát, zsíros ételeket, alkoholtartalmú italokat (az utóbbit nem szabad 2-3 napig itatni);
• A vizsgálat előtt legalább egy órát ne dohányozzon;
• a tesztek előtt egy nappal nem szabad semmilyen termikus eljárást gyakorolni - a szaunába, a fürdőbe menni, és egy személynek ne tegye ki magát súlyos fizikai terhelésnek;
• laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni minden orvosi eljárás előtt;
• az a személy, aki felkészül az elemzésre, miután eljött a laboratóriumba, egy kicsit nyugodjon meg, pár percig üljön, és elkapja a lélegzetét;
• negatív a válasz arra a kérdésre, hogy a tesztek megkezdése előtt kefe-e a foga: a vércukor pontos meghatározása érdekében figyelmen kívül kell hagynia ezt a higiéniai eljárást reggel, mielőtt egy tanulmányt végezne, és ne igyon teát és kávét;
• az antibiotikumok, a hormonális gyógyszerek, a diuretikumok stb.
• két héttel a vizsgálat előtt abba kell hagynia a vér lipideket, különösen a sztatinokat befolyásoló gyógyszereket;
• ha a teljes elemzést meg kell ismételni, akkor azt egyidejűleg kell elvégezni, a laboratóriumnak ugyanaznak kell lennie.

A vér biokémiai elemzésének dekódolása

Ha klinikai vérvizsgálatot végeztek, a mutatók értelmezését szakember végzi. A vér biokémiai analízisének indikátorainak értelmezése speciális táblázat segítségével is elvégezhető, amelyben a normál mérési mutatókat felnőtteknél és gyermekeknél jelezzük. Ha bármely mutató eltér a normától, fontos figyelni rá, és konzultáljon egy olyan orvoskal, aki helyesen „elolvashatja” az összes kapott eredményt, és ajánlásokat adhat. Szükség esetén vérbiokémia írható elő: speciális profil.

A vér biokémiai elemzése felnőtteknél

globulinok (α1, α2, γ, β)

Így a biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a belső szervek működésének értékelését célzó részletes elemzés elvégzését. Az eredmények dekódolása lehetővé teszi, hogy pontosan „olvassa el” pontosan azokat a vitaminokat, makro- és mikroelemeket, enzimeket, hormonokat, amelyekre a szervezetnek szüksége van. A vérbiokémia lehetővé teszi az anyagcsere-patológiák felismerését.

Ha helyesen megfejtette a kapott eredményeket, sokkal könnyebb bármilyen diagnózist készíteni. A biokémia részletesebb tanulmány, mint az UAC. Végül is, a vér általános elemzésének indikátorainak dekódolása nem teszi lehetővé az ilyen részletes adatok megszerzését.

Nagyon fontos, hogy ilyen vizsgálatokat végezzenek a terhesség alatt. Végül is, a terhesség alatt végzett általános elemzés nem ad lehetőséget arra, hogy teljes körű tájékoztatást kapjon. Ezért a terhes nőknél a biokémia rendszerint az első hónapokban és a harmadik trimeszterben történik. Bizonyos kórképek és rossz egészségi állapot jelenlétében ez az elemzés gyakrabban történik.

A modern laboratóriumokban több órán át végzett kutatást végezhetnek és megfejthetik a kapott eredményeket. A betegnek olyan táblázata van, amelyben minden adat szerepel. Ennek megfelelően lehetőség van arra is, hogy önállóan nyomon kövessük a vér számának normál állapotát a felnőtteknél és a gyermekeknél.

Az általános vérvizsgálat felnőtteknél történő dekódolásának táblázataként a biokémiai analíziseket a beteg életkorát és nemét figyelembe véve megfejtjük. Végül is, a vérbiokémia aránya, valamint a klinikai vérvizsgálat aránya a nők és férfiak esetében változhat, fiatal és idős betegek esetében.

A hemogram egy klinikai vérvizsgálat felnőttek és gyermekek esetében, amely lehetővé teszi, hogy megtudja, mennyi vérelem, valamint morfológiai jellemzői, a leukociták, a hemoglobin tartalom stb. Aránya.

Mivel a vér biokémia átfogó tanulmány, a májfunkciós teszteket is tartalmazza. A dekódolás elemzése lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy a májfunkció normális. A máj indikátorai fontosak e szerv patológiáinak diagnosztizálásához. A következő adatok lehetőséget adnak a máj szerkezeti és funkcionális állapotának értékelésére: ALT indikátor, GGTP (GGTP norma nőknél valamivel alacsonyabb), lúgos foszfatáz enzimek, bilirubin és teljes fehérje szintek. A diagnózis megállapításához vagy megerősítéséhez szükség esetén májvizsgálatokat végeznek.

A kolinészteráz határozza meg a mérgezés súlyosságát és a máj állapotát, valamint annak funkcióit.

A vércukorszint határozza meg az endokrin rendszer funkcióinak értékelését. A cukor vérvizsgálatának neve közvetlenül a laboratóriumban található. A cukor megnevezése megtalálható a formában az eredményekkel. Hogyan van kijelölve a cukor? A "glükóz" vagy "GLU" kifejezést angolul jelöljük.

A CRP-norma fontos, mivel ezeknek a mutatóknak a ugrása a gyulladás kialakulását jelzi. Az AST-index azt jelzi, hogy a szövetpusztításhoz kapcsolódó patológiai folyamatok.

A vérvizsgálatban a MID pontszámot egy általános teszt határozza meg. A MID szint lehetővé teszi az allergiák, fertőző betegségek, anémia stb. Fejlődésének meghatározását. A MID indikátor lehetővé teszi az emberi immunrendszer állapotának értékelését.

Az MCHC a hemoglobin átlagos koncentrációjának indikátora az eritrocitában. Ha az MCHC emelkedik, ennek oka a B12-vitamin vagy a folsav hiánya, valamint a veleszületett szferocitózis.

Az MPV a mért vérlemezkék térfogatának átlagos értéke.

A lipidogram biztosítja a teljes koleszterin, HDL, LDL, trigliceridek indikátorainak meghatározását. A lipid spektrumot a szervezetben a lipid metabolizmus megsértésének azonosítására határozzuk meg.

A vér elektrolitok aránya a szervezetben az anyagcsere folyamatok normális lefolyását jelzi.

A szeromukoid a plazmafehérjék egy része, amely egy glikoproteinek csoportját tartalmazza. Ami a szeromoidot illeti - mi a helyzet, szem előtt kell tartani, hogy ha a kötőszövet lebomlik, a kötőszövet leromlott vagy sérült, a szeromukoidok belépnek a vérplazmába. Ezért a szeromukoidok határozzák meg a tuberkulózis kialakulásának előrejelzését.

LDH, LDH (laktát-dehidrogenáz) egy enzim, amely részt vesz a glükóz oxidációjában és a tejsav termelésében.

Az osteocalcin vizsgálata az osteoporosis diagnosztizálására.

A C-reaktív fehérje (CRP, CRP) meghatározása felnőtt és gyermek esetén lehetővé teszi az akut parazita- vagy bakteriális fertőzés, gyulladásos folyamatok, daganatok kialakulásának meghatározását.

A ferritin (fehérje komplex, a vas fő intracelluláris depója) elemzését feltételezett hemokromatózis, krónikus gyulladásos és fertőző betegségek, tumorok esetén végezzük.

Az ASO vérvizsgálata fontos a streptokokkusz fertőzés utáni komplikációk diagnosztizálásához.

Ezenkívül más indikátorokat, valamint egyéb nyomon követéseket (fehérje-elektroforézis stb.) Határozunk meg. A vér biokémiai analízisének aránya speciális táblázatokban jelenik meg. A nők biokémiai analízisének sebességét mutatja, a táblázat a férfiak normál indikátorairól is tájékoztatást ad. Mindazonáltal jobb, ha egy olyan szakembert kérünk, aki megfelelően kiértékeli az eredményeket a komplexumban, és megfelelő kezelést ír elő a teljes vérszámlálás megfejtésének és a biokémiai elemzés adatainak olvasásához.

A vérbiokémia dekódolását gyermekeknél egy olyan szakember végzi, aki tanulmányokat adott ki. Ehhez egy táblázatot is használnak, amelyben minden indikátor gyermekkori normáját jelzik.

Az állatgyógyászatban a kutyák és macskák biokémiai vérparaméterei is vannak - az állatok vérének biokémiai összetételét a megfelelő táblázatok tartalmazzák.

Az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk, hogy a vérvizsgálatban milyen indikátorok mutatkoznak.

Teljes szérumfehérje, teljes fehérje frakció

A fehérje sokat jelent az emberi testben, mivel részt vesz az új sejtek létrehozásában, az anyagok szállításában és a humorális immunitás kialakulásában.

A fehérjék összetétele 20 esszenciális aminosavat tartalmaz, szervetlen anyagokat, vitaminokat, lipideket és szénhidrátokat is tartalmaz.

A vér folyékony részében kb. 165 fehérje van, és szerkezete és szerepe a testben különböző. A fehérjéket három különböző fehérje frakcióra osztjuk:

Mivel a fehérjék termelése főleg a májban történik, szintjük szintetikus funkcióját jelzi.

Ha az elvégzett proteinogram azt jelzi, hogy a szervezetben a teljes fehérje csökken, ez a jelenség hipoproteinémia. Hasonló jelenség figyelhető meg a következő esetekben:

• fehérjeszedéssel - ha egy személy bizonyos étrendet követ, vegetáriánusságot gyakorol;
• ha a fehérje kiválasztódik a vizeletben - proteinuria, vesebetegség, terhesség;
• ha egy személy sok vért veszít - vérzéssel, nehéz időszakokkal;
• súlyos égési sérülések esetén;
• exudatív pleurita, perikardiális effúzió, aszcitesz;
• rosszindulatú daganatok kialakulásával;
• ha a fehérjék képződése károsodott - cirrhosis esetén hepatitis;
• az anyagok felszívódásának csökkenése - pancreatitis, colitis, enteritis stb.
• glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása után.

A megnövekedett fehérje szint a szervezetben hiperproteinémia. Az abszolút és relatív hiperproteinémia más.

A fehérjék folyékony részének elvesztése esetén a fehérjék relatív növekedése alakul ki. Ez akkor történik, ha állandó hányásról van szó, kolerával.

A fehérje abszolút növekedése akkor figyelhető meg, ha gyulladásos folyamatok, myeloma betegség jelentkezik.

Ennek az anyagnak a koncentrációja 10% -os változással, a testhelyzet változásával, valamint a fizikai terhelés során.

Miért kell megváltoztatni a fehérje frakció koncentrációit?

Protein frakciók - globulinok, albumin, fibrinogén.

A vér standard bioanalízise nem jelenti a véralvadás folyamatát tükröző fibrinogén meghatározását. A koagulogram egy olyan elemzés, amelyben ezt a mutatót definiáljuk.

Mikor emelkedik a fehérje frakció?

Albumin szint:

• ha a fertőző betegségek során folyadékveszteség keletkezik;
• égési sérülésekkel.

Alpha-globulin:

• a kötőszövet (arthritis, rheumatoid, dermatomyositis, scleroderma) szisztémás betegségei;
• heveny gyulladás akut formában;
• égési sérülések a helyreállítási időszak alatt;
• nefrozikus szindróma glomerulonefritiszben szenvedő betegeknél.

Глоб- globulins:

• hiperlipoproteinémia cukorbetegeknél, atherosclerosisban;
• a gyomor vagy a belek vérzéses fekélyével;
• nefrotikus szindrómával;
• hypothyreosissal.

A gamma-globulinok emelkedtek a vérben:

• vírusos és bakteriális fertőzések;
• a kötőszövet (arthritis, rheumatoid, dermatomyositis, scleroderma) szisztémás betegségei;
• allergiás;
• égési sérülésekkel;
• féregfertőzéssel.

Mikor csökkent a fehérjefrakciók szintje?

• újszülöttekben a májsejtek fejletlensége miatt;
• tüdőödéma;
• terhesség alatt;
• májbetegségekkel;
• vérzéssel;
• a testüregekben a plazma felhalmozódása esetén;
• rosszindulatú daganatokkal.

Nitrogén anyagcsere

A testben nem csak a sejtek építése van. Szétesnek, ugyanakkor felhalmozódnak a nitrogénbázisok is. Ezek kialakulása az emberi májban történik, kiválasztódnak a veséken keresztül. Következésképpen, ha a nitrogén-metabolizmus indexei megnőnek, akkor valószínűleg megsértik a máj vagy a vese funkcióit, valamint a fehérjék túlzott lebontását. A nitrogén anyagcsere fő mutatói - kreatinin, karbamid. Kevésbé az ammóniát, a kreatint, a maradék nitrogént és a húgysavat észlelik.

Karbamid (karbamid)

A növekedés oka:

• akut és krónikus glomerulonefritisz;
• nephrosclerosis;
• pyelonephritis;
• mérgezés különböző anyagokkal - diklóretán, etilénglikol, higany sók;
• artériás magas vérnyomás;
• összeomlás szindróma;
• policisztikus vagy tuberkulózis;
• veseelégtelenség.

A visszaesés okai:

• megnövekedett vizeletkibocsátás;
• glükóz beadása;
• májelégtelenség;
• hemodialízissel
• az anyagcsere-folyamatok csökkentése;
• böjtölés;
• hypothyreosis.

kreatinin

A növekedés oka:

• vesekárosodás akut és krónikus formákban;
• dekompenzált cukorbetegség;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• acromegalia;
• bélelzáródás;
• izom-degeneráció;
• égések.

Uric sav

A növekedés oka:

• leukémiák;
• köszvény;
• B-vitamin vitamin hiánya;
• akut fertőző betegségek;
• Nyugalmi betegség;
• májbetegség;
• súlyos cukorbetegség;
• bőr patológiák;
• szén-monoxid mérgezés, barbiturátok.

szőlőcukor

A szénhidrát anyagcsere fő indikátorának tekinthető a glükóz. Ez a fő energiatermék, amely belép a sejtbe, mivel a sejt létfontosságú aktivitása az oxigéntől és a glükóztól függ. Miután egy személy bevette az ételt, a glükóz belép a májba, majd felhasználása glikogén formájában történik. Ezek a hasnyálmirigy hormonok, az inzulin és a glukagon szabályozzák ezeket a folyamatokat. A vérben lévő glükózhiány miatt hipoglikémia alakul ki, feleslege azt jelzi, hogy hiperglikémia jelentkezik.

A vér glükózkoncentrációjának megsértése a következő esetekben történik:

hipoglikémia

• tartós böjtöléssel;
• a szénhidrát felszívódásának megsértése esetén - colitis, enteritis stb.
• hypothyreosis;
• krónikus máj patológiákban;
• a mellékvesekéreg elégtelensége esetén krónikus formában;
• a hypopituitarismában;
• orálisan bevitt inzulin vagy hipoglikémiás gyógyszer túladagolása esetén;
• meningitis, encephalitis, inzulin, meningoencephalitis, szarkoidózis.

hiperglikémia

• az első és a második típusú cukorbetegség;
• tirotoxikózissal;
• hypophysis tumor kialakulása esetén;
• a mellékvesekéreg tumorainak kialakulásával;
• feochromocitomával;
• a glükokortikoid kezelésben részesülőknél;
• epilepsziával;
• sérülések és agydaganatok esetében;
• pszicho-érzelmi arousal;
• ha szén-monoxid mérgezés történik.

A pigment anyagcseréjének megzavarása a szervezetben

A specifikus festett fehérjék fém (réz, vas) tartalmú peptidek. Ezek a myoglobin, a hemoglobin, a citokróm, a ceruloplasmin stb. A bilirubin az ilyen fehérjék lebontásának végterméke. Amikor a vörösvértest a lépben fejeződik be, a biliverdin reduktáz bilirubint termel, amelyet közvetettnek vagy szabadnak neveznek. Ez a bilirubin mérgező, ezért káros a szervezetre. Mivel azonban gyorsan bekövetkezik a vér albuminnal, a szervezet mérgezése nem fordul elő.

Ugyanakkor a cirrózis, hepatitis, a szervezetben glükuronsav miatt szenvedő emberek nem fordulnak elő, így az elemzés magas bilirubinszintet mutat. Ezután a májsejtekben a közvetett bilirubin glukuronsavhoz való kötődése következik be, és kötődött vagy közvetlen bilirubinná (DBil) alakul át, amely nem mérgező. Magas szintje Gilbert-szindrómában, biliáris diszkinéziában figyelhető meg. Ha májvizsgálatokat végeznek, azok dekódolása magas közvetlen bilirubinszintet mutathat, ha a májsejtek megsérülnek.

Ezután az epével együtt a bilirubint a májcsatornákból az epehólyagba, majd a nyombélbe szállítják, ahol az urobilinogén képződik. Ezzel a vékonybélből felszívódik a vérbe, belép a vesékbe. Ennek eredményeként a vizelet sárgára folt. Az anyagnak egy másik része a vastagbélben a baktériumok enzimjeinek van kitéve, stercobilinná válik, és a székletet megfestik.

Sárgaság: miért fordul elő?

A sárgaság testében három fejlődési mechanizmus létezik:

• A hemoglobin és más pigment fehérjék túl aktívak. Ez hemolitikus anémiával, kígyócsípéssel és a lép patológiás hiperfunkciójával fordul elő. Ebben az állapotban a bilirubin termelése nagyon aktív, így a májnak nincs ideje ilyen mennyiségű bilirubin feldolgozására.
• Májbetegségek - cirrózis, daganatok, hepatitis. A pigmentképződés normál térfogatban megy végbe, de a betegségre ható májsejtek nem képesek normális mennyiségű munkára.
• Az epe kiáramlásának zavarai. Az epehólyag-betegségben, cholecystitisben, akut cholangitisben stb. Szenvedő embereknél fordul elő. Ennek eredményeként a bilirubin belép a véráramba.

A test számára ezek a feltételek nagyon veszélyesek, sürgősen kezelni kell őket.

A nők és férfiak teljes bilirubinját, valamint frakcióit a következő esetekben vizsgáljuk:

Lipid anyagcsere vagy koleszterin indikátorok

A sejt biológiai aktivitása szempontjából a lipidek nagyon fontosak. Ők részt vesznek a sejtfal építésében, számos hormon és epe előállításában, D-vitaminban. A zsírsavak a szövetek és szervek energiaforrása.

A testben lévő zsírok három kategóriába sorolhatók:

• trigliceridek (melyek a trigliceridek semleges zsírok);
• teljes koleszterin és frakciói;
• foszfolipidek.

A vér lipideket olyan vegyületekként definiáljuk, amelyek:

• chilomikronok (összetételükben főként trigliceridek);
• HDL (HDL, nagy sűrűségű lipoprotein, "jó" koleszterin);
• LDL (VLP, alacsony sűrűségű lipoprotein, "rossz" koleszterin);
• VLDL (nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek).

A koleszterin címke jelen van az általános és biokémiai vérvizsgálatban. Amikor a koleszterint elemzik, az átirat tartalmazza az összes mutatót, de a legfontosabb koleszterin, trigliceridek, LDL, LDL mutatók a legfontosabbak.

A vér biokémiai adományozásakor emlékeznünk kell arra, hogy ha a beteg megsértette az elemzés előkészítésének szabályait, ha zsíros ételeket fogyaszt, akkor a jelzések helytelenek lehetnek. Ezért célszerű újra ellenőrizni a koleszterin indikátorait. Ebben az esetben meg kell fontolnia, hogyan kell átvenni a koleszterin vérvizsgálatát. A teljesítmény csökkentése érdekében az orvos a megfelelő kezelési rendet írja elő.

Miért zavarja a lipid anyagcserét, és mihez vezet?

A teljes koleszterinszint emelkedik, ha:

A teljes koleszterinszint csökken, ha vannak:

• cirrózis;
• a máj rosszindulatú daganatai;
• rheumatoid arthritis;
• böjtölés;
• a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigyek hiperfunkciója;
• COPD;
• az anyagok felszívódásának megsértése.

A trigliceridszintek emelkednek, ha vannak:

• alkoholos májcirrhosis;
• vírusos hepatitis;
• alkoholizmus;
• biliáris cirrhosis;
• epekőbetegség;
• pancreatitis, akut és krónikus;
• krónikus veseelégtelenség;
• magas vérnyomás;
• IHD, miokardiális infarktus;
• cukorbetegség, hypothyreosis;
• agyi erek trombózisa;
• terhesség
• köszvény;
• Down-szindróma;
• akut intermittáló porfiria.

A trigliceridek csökkentek, ha vannak:

• a mirigyek, a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy hiperfunkciója;
• COPD;
• az anyagok felszívódásának megsértése;
• alultápláltság.

Vér-koleszterin-tartalom:

• 5,2-6,5 mmol / l koncentrációban a koleszterin enyhe fokú növekedése figyelhető meg, azonban az atherosclerosis kockázata már fennáll;
• 6,5-8,0 mmol / l koncentrációban mérsékelt koleszterinszint emelkedést észlelünk, amelyet diétával lehet beállítani;
• 8,0 mmol / l és annál nagyobb - amire szükség van a kezelésre, a koleszterinszint csökkentésére szolgáló rendszert, az orvos határozza meg.

Attól függően, hogy a lipid anyagcsere változik, öt fokos dyslipoproteinémiát határozunk meg. Ez az állapot a súlyos betegségek (atherosclerosis, diabetes, stb.) Kialakulásának előfutára.

Vérenzimek

Mindegyik biokémiai laboratórium meghatározza az enzimeket, a szervezetben a kémiai reakciókat felgyorsító speciális fehérjéket.

Főbb vérenzimek:

• aszpartát-aminotranszferáz (AST, AST);
• alanin-aminotranszferáz (ALT, ALT);
• gamma-glutamiltranszferáz (GGT, LDL);
• lúgos foszfatáz (lúgos foszfatáz);
• kreatin kináz (CK);
• alfa-amiláz.

Ezeket az anyagokat különböző szervek tartalmazzák, közülük nagyon kevés a vérben. A vérben lévő enzimeket U / l-ben (nemzetközi egységekben) mérjük.

Aspartát-aminotranszferáz (ACAT) és alanin-aminotranszferáz

Az aszpartát és az alanin kémiai reakciójáért felelős enzimek. A szív, a máj, a csontváz izomzatában nagy mennyiségű ALT és AST található. Ha emelkedik az AST és az ALT a vérben, ez azt jelzi, hogy a szervek sejtjei megsemmisülnek. Ennek megfelelően, minél nagyobb az enzimek szintje az emberi vérben, annál több sejt meghalt, és ezért bármely szerv megsemmisül. Az ALT és az AST csökkentése függ az orvos diagnózisától és receptjétől.

Az enzimek növekedésének három fokát határozzuk meg:

• 1,5-5 alkalommal - könnyű;
• 6-10-szer - átlag;
• 10-szer vagy több - magas.

Milyen betegségek vezetnek az AST és az ALT növekedéséhez?

• miokardiális infarktus (több ALT-t figyeltek meg);
• akut vírusos hepatitis (több AST-t figyeltek meg);
• rosszindulatú daganatok és májmetasztázisok;
• mérgező károsodás a májsejtekre;
• összeomlás szindróma

Alkalikus foszfatáz (ALP)

Ez az enzim meghatározza a foszforsav kémiai vegyületekből való eltávolítását, valamint a foszfor szállítását a sejtekbe. Meghatározzuk az alkáli foszfatáz csont- és májformáját.

Az enzimek szintje az ilyen betegségekkel nő:

• myeloma;
• osteogén szarkóma;
• Hodgkin-kór;
• májgyulladás;
• csontmetasztázis;
• gyógyszer és mérgező májkárosodás;
• törésgyógyítási folyamat;
• osteomalacia, osteoporosis;
• citomegalovírus fertőzés.

Gammaglutamil-transzferáz (GGT, glutamil-transzpeptidáz)

A GGT megvitatásakor figyelembe kell venni, hogy ez az anyag részt vesz a zsírok anyagcseréjében, triglicerideket és koleszterint tartalmaz. Ennek az enzimnek a legnagyobb mennyisége a vesékben, a prosztatában, a májban, a hasnyálmirigyben található.

Ha a GGT megemelkedik, az okokat leggyakrabban a májbetegség okozta. A diabetes mellitusban a gammaglutamin transzferáz enzim (GGT) is fokozódik. Emellett a gamma-glutamiltranszferáz enzimet fokozza a fertőző mononukleózis, az alkohol mérgezés, a szívelégtelenségben szenvedő betegek esetében. Erről részletesebben GGT - mi az, az elemzők eredményeit visszafejtő szakértő elmondja. Ha a GGTP megemelkedik, a jelenség okait további kutatások elvégzésével lehet meghatározni.

Kreatin-kináz (kreatin-foszfokináz)

A vér CK értékelésekor figyelembe kell venni, hogy olyan enzim, amelynek magas koncentrációit a csontvázakban, a szívizomban megfigyelték, és kisebb mennyiségű az agyban. Ha emelkedik a kreatin-foszfokináz enzim, a növekedés oka bizonyos betegségekhez kapcsolódik.

Ez az enzim részt vesz a kreatin-transzformáció folyamatában, és fenntartja az energiacserét a sejtben. A QC három altípusát azonosítják:

• MM - az izomszövetben;
• MV - a szívizomban;
• BB - az agyban.

Ha a kreatin kináz a vérben megnő, ennek oka általában a fent felsorolt ​​szervek sejtjeinek pusztulásával jár. Ha a vér kreatin kináz emelkedik, az okok az alábbiak lehetnek:

MM kreatin kináz

• myositis;
• összetörő szindróma;
• myasthenia gravis;
• üszkösödés;
• amyotróf laterális szklerózis;
• Guillain-Barre-szindróma.

MV kreatin kináz

• akut miokardiális infarktus;
• hypothyreosis;
• szívizomgyulladás;
• hosszabb ideig tartó prednizon alkalmazása.

VV kreatin kináz

• encephalitis;
• a skizofrénia hosszú távú kezelése.

Alfa-amiláz

Amiláz funkciók - a komplex szénhidrátok egyszerűbb felosztása. Az amiláz (diasztázis) a nyál- és hasnyálmirigyben található. Ha egy transkripciót online vagy egy orvos végez, akkor figyelmet fordítunk arra, hogy ezt a mutatót egyaránt emeljük és csökkentjük.

Az alfa-amiláz megemelkedik, ha megemlítjük:

• akut pancreatitis;
• hasnyálmirigyrák;
• járványos parotitis;
• vírusos hepatitis;
• akut veseelégtelenség;
• az alkohol hosszú fogadása, valamint a glükokortikoszteroidok, tetraciklin.

Alfa-amiláz csökken, ha ez meg van jegyezve:

• miokardiális infarktus;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• toxicitás terhesség alatt;
• a hasnyálmirigy teljes nekrózisa.

Vér elektrolitok - mi ez?

A nátrium és a kálium az emberi vér fő elektrolitjai. Nélkülük a testben nem lehet semmilyen kémiai folyamatot végezni. A vérionogram egy olyan elemzés, amelynek során meghatározzuk a vérben lévő mikroelemek összetételét - kálium, kalcium, magnézium, nátrium, klorid stb.

kálium

Nagyon fontos a csere és az enzimatikus folyamatokhoz.

Fő feladata, hogy elektromos impulzusokat vezessen a szívben. Ezért, ha a testben levő elem normája megsértődik, ez azt jelenti, hogy egy személy károsodott myocardialis funkciót tapasztalhat. A hyperkalemia olyan állapot, amelyben a káliumszint emelkedett, a hypokalemia csökken.

Ha a kálium a vérben megemelkedik, a szakembernek meg kell találnia az okokat és meg kell szüntetnie azokat. Végül is, egy ilyen állam veszélyeztetheti a veszélyes állapotok kialakulását a szervezet számára:

• ritmuszavarok (intracardiac blokk, pitvarfibrilláció);
• az érzékenység megsértése;
• vérnyomáscsökkenés;
• pulzusszám csökkentése;
• a tudat zavara.

Ezek az állapotok akkor lehetségesek, ha a kálium mennyisége 7,15 mmol / l-re emelkedik. Ezért a nők és férfiak káliumát rendszeresen ellenőrizni kell.

Ha a biológiai vérvizsgálat eredményeként a káliumszint kevesebb, mint 3,05 mmol / l, az ilyen paraméterek szintén veszélyesek a szervezetre. Ebben az állapotban a következő tünetek jelentkeznek:

• hányinger és hányás;
• légszomj;
• izomgyengeség;
• szívelégtelenség;
• a vizelet és a széklet akaratlan kiürítése.

nátrium

Az is fontos, hogy mennyi nátrium van a szervezetben, annak ellenére, hogy ez az elem nem vesz részt közvetlenül az anyagcserében. A nátrium az extracelluláris folyadékban van. Megtartja az ozmotikus nyomást és a pH-szintet.

A nátrium kiválasztódik a vizelettel, ezt a folyamatot a mellékvesekéreg hormonja aldoszteron szabályozza.

A Hypernatraemia, azaz a megemelkedett nátriumszint, szomjúság, ingerlékenység, izomremegés és nyomaték, görcsök és kóma érzéséhez vezet.

Csalás tesztek

Revmoproby - átfogó immunokémiai vérvizsgálat, amely magában foglalja a reumatoid faktor meghatározására irányuló tanulmányt, a keringő immunrendszer komplexek elemzését, az o-streptolizin elleni antitestek meghatározását. A Revm tesztek önállóan, valamint az immunokémiai vizsgálatot is magukban foglalhatják. A Revmoproby-t akkor kell elvégezni, ha az ízületekben fájdalom van.

megállapítások

Így egy általános terápiás, átfogó biokémiai vérvizsgálat nagyon fontos tanulmány a diagnózis folyamatában. Azok számára, akik teljes körű vérvizsgálatot vagy OAK-ot szeretnének végezni a klinikán vagy a laboratóriumban, fontos figyelembe venni, hogy minden laboratórium a reagensek, analizátorok és más eszközök egy meghatározott csoportját használja. Következésképpen a mutatók normái változhatnak, amelyeket figyelembe kell venni a klinikai vérvizsgálat vagy a biokémiai eredmények tanulmányozásakor. Az eredmények elolvasása előtt fontos meggyőződni arról, hogy az orvosi intézményben kiadott formában a szabványok megjelennek annak érdekében, hogy a minta eredményeit megfelelően megfejtse. A KLA normáját a gyermekeknél is feltüntetik, de az orvosnak értékelnie kell az elért eredményeket.

Sokan érdeklődnek: egy 50-es vérvizsgálati űrlap - mi ez és miért kell ezt venni? Ez egy olyan elemzés, amely meghatározza a szervezetben létező antitesteket, ha HIV-fertőzött. Az F50 ​​elemzést mind a gyanús HIV-re, mind az egészséges személy megelőzésére végezzük. Egy ilyen tanulmány is érdemes megfelelően előkészíteni.