Mit jelent a megnövekedett ESR a vérben?

Az eritrocita üledékek aránya (ESR) olyan indikátor, amely még mindig fontos a szervezet diagnózisa szempontjából. Az ESR meghatározását aktívan használják felnőttek és gyermekek diagnosztizálására. Az ilyen elemzés ajánlott évente egyszer, és öregkorban - hat havonta egyszer.

A vérben lévő testek számának növekedése vagy csökkenése (eritrociták, leukociták, vérlemezkék stb.) Bizonyos betegségek vagy gyulladásos folyamatok indikátora. Különösen gyakran a betegségeket határozzák meg, ha a mért komponensek szintje megemelkedik.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy miért nő az ESR a vérvizsgálatban, és hogy mit mond minden esetben a nők vagy férfiak esetében.

ESR - mi ez?

ESR - vörösvértestek üledési sebessége, vörösvértestek, amelyek antikoagulánsok hatása alatt egy ideig az orvosi cső vagy a kapilláris alján helyezkednek el.

A leülepedési időt az analízis eredményeként kapott plazma réteg magasságából becsüljük, milliméterben, 1 óra alatt becsülve. Az ESR nagy érzékenységgel rendelkezik, bár nem specifikus mutatókra utal.

Mit jelent ez? A vörösvértestek üledési sebességének változása jelezheti egy másik jellegű specifikus patológia kialakulását, sőt még a betegség nyilvánvaló tüneteinek kialakulása előtt is.

Az elemzés segítségével diagnosztizálhat:

1. A szervezet reakciója az előírt kezeléssel. Például tuberkulózis, lupus erythematosus, a kötőszövet gyulladása (reumatoid arthritis) vagy Hodgkin limfóma (lymphogranulomatosis).
2. Pontosan különböztesse meg a diagnózist: szívrohamot, akut apendicitist, méhen kívüli terhesség jeleit vagy osteoarthritiset.
3. A betegség rejtett formáinak megismerése az emberi testben.

Ha az analízis normális, még további vizsgálatokra és vizsgálatokra van szükség, mivel az ESR normális szintje nem zárja ki a súlyos betegséget vagy a rosszindulatú daganatok jelenlétét az emberi szervezetben.

Norm indikátorok

A férfiakra vonatkozó normák 1-10 mm / h, a nők átlagosan 3-15 mm / h. 50 év elteltével ez a mutató növelhető. A terhesség alatt néha az arány elérheti a 25 mm / h értéket. Ilyen számadatok magyarázhatók azzal a ténnyel, hogy egy terhes nőnek vérszegénysége és vérszennyeződése van. Gyermekek korától függően - 0-2 mm / h (újszülöttek esetében), 12-17 mm / h (legfeljebb 6 hónap).

A különböző korú és neműek esetében a vörösvérsejtek üledési sebességének növelése és csökkentése számos tényezőtől függ. Az élet folyamán az emberi test különböző fertőző és vírusos betegségeken megy keresztül, ezért a fehérvérsejtek, antitestek és a vörösvérsejtek számának növekedése észlelhető.

Miért magasabb az ESR a vérben, mint a normál: okok

Tehát azért, mert a vérvizsgálatban megnő egy megnövekedett ESR, és mit jelent ez? A magas ESR leggyakoribb oka a szervekben és szövetekben a gyulladásos folyamatok kialakulása, ezért sokan érzékelik ezt a reakciót.

Általában a következő betegségcsoportokat különböztethetjük meg, amelyekben a vörösvérsejtek ülepedésének sebessége nő:

1. Fertőzés. Az ESR magas aránya szinte minden légzőszervi és urogenitális rendszer bakteriális fertőzésével, valamint más helyekkel jár. Ez általában a leukocitózisnak köszönhető, ami befolyásolja az aggregációs jellemzőket. Ha a leukociták normálisak, akkor szükség van más betegségek kizárására. A fertőzés tüneteinek jelenléte esetén valószínűleg vírusos vagy gombás jellegű.
2. Betegségek, amelyekben nemcsak gyulladásos folyamat, hanem a szövetek, a vérsejtek szétesése (nekrózisa) és a fehérjék lebomlási termékeinek a véráramba történő belépése: gennyes és szeptikus betegségek; rosszindulatú daganatok; miokardiális infarktus, tüdő, agy, bél, tüdő tuberkulózis, stb.
3. Az ESR nagyon sokáig magas szinten emelkedik és tartósan fennáll autoimmun betegségek esetén. Ezek közé tartozik a különböző vaszkulitisz, thrombocytopeniás purpura, lupus erythematosus, reumás és reumatoid arthritis, scleroderma. Egy ilyen reakciómutató azzal a ténnyel jár, hogy mindezek a betegségek megváltoztatják a vérplazma tulajdonságait, hogy az immunkomplexekkel túltelített, így a vér hiányos.
4. Vesebetegség. Természetesen, a gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a vese parenchymát, az ESR-érték magasabb lesz a normálnál. Ugyanakkor a leírt indikátor megnövekedése gyakran a fehérje vérszintjének csökkenése miatt következik be, amely nagy koncentrációban a vizeletbe kerül a vesebetegek károsodása miatt.
5. Metabolizmus és endokrin patológiák - tirotoxikózis, hypothyreosis, cukorbetegség.
6. A rosszindulatú csontvelő-degeneráció, amelyben a vörösvértestek belépnek a vérbe, és nem állnak készen arra, hogy elvégezze a funkcióit.
7. Hemoblasztózis (leukémia, limfogranulomatózis stb.) És paraproteinémiás hemoblasztózis (myeloma, Waldenstrom betegség).

Ezek az okok a leggyakoribbak a magas eritrocitaszedési arány mellett. Ezen túlmenően az elemzés során el kell érnie a teszt valamennyi szabályát. Ha egy személynek még egy kis hideg is van, akkor az arány megnő.

A menstruációs ciklus, a terhesség, a szülés, a szoptatás és a menopauza során a hormonális és fiziológiai változások miatt előforduló nők gyakoribbak a vérben lévő száraz maradékok tartalmának minőségi és mennyiségi változásai. Ezek az okok 20-25 mm / h-ig növelhetik a nők vérében az ESR-t.

Mint látható, sok ok van, amikor az ESR meghaladja a normát, és problematikus megérteni, hogy ez mit jelent csak egy elemzéshez. Ezért ennek a mutatónak az értékelése csak egy igazán jól tájékozott szakemberre bízható. Nem érdemes saját dolgokat csinálni, amit nem lehet biztosan meghatározni.

A megnövekedett ESR fiziológiai okai

Sokan tudják, hogy ennek a mutatónak a növekedése általában egyfajta gyulladásos reakciót jelez. De ez nem az aranyszabály. Ha emelkedett ESR-t észlel a vérben, az okok eléggé biztonságosak és nem igényelnek kezelést:

• sűrű táplálékfelvétel az elemzés előtt;
• böjt, szigorú étrend;
• nőknél a menstruáció, a terhesség és a szülés utáni időszak;
• allergiás reakciók, amelyekben a kezdetben megnövekedett vörösvérsejt-üledési sebesség ingadozása
• lehetővé teszi, hogy megítélje a megfelelő allergiás terápiát - ha a gyógyszer érvényes, akkor az arány fokozatosan csökken.

Kétségtelen, hogy csak egy mutatónak a normától való eltérése miatt nagyon nehéz meghatározni, hogy ez mit jelent. Ez segít megérteni egy tapasztalt orvost és további vizsgálatot.

100 mm / h feletti növekedés

A mutató az akut fertőző folyamatokban meghaladja a 100 m / h szintet:

Az arány jelentős növekedése nem fordul elő egyszerre, az ESR 2-3 napig nő, mielőtt elérné a 100 mm / h szintet.

Hamis ESR emelkedés

Bizonyos helyzetekben a mutatók változása nem mutat patológiai folyamatot, néhány krónikus állapotot. Az ESR-szintek az elhízással, az akut gyulladásos folyamatokkal növekedhetnek. Az ESR-mutatók hamis változásai is megfigyelhetők:

1. A vérben magas a koleszterinszint.
2. Az orális fogamzásgátlók alkalmazása miatt.
3. Ezt követően a hepatitis B vakcinázást.
4. A vitaminok hosszú távú bevitelével, amely nagy mennyiségű A-vitamint tartalmaz.

Az orvostudományi vizsgálatok azt mutatják, hogy az ESR-t gyakran nem lehet ok nélkül növelni. Az orvosok az ilyen változásokat hormonális zavarokkal magyarázzák.

Megnövekedett ESR a gyermekben: okok

A gyermek vérében megnövekedett szója a leggyakrabban gyulladásos okok miatt következik be. Emellett kiemelheti a következő tényezőket is, amelyek a gyermekek vörösvérsejt-üledékének növekedéséhez vezetnek:

• anyagcsere-rendellenességek;
• személyi sérülés;
• akut mérgezés;
• autoimmun betegségek;
• stresszes állapot;
• allergiás reakciók;
• férgek jelenléte vagy lassú fertőző betegségek.

Gyermekben az eritrocita üledékképződés mértékének növekedése figyelhető meg a fogzás, a kiegyensúlyozatlan étrend vagy a vitaminok hiánya esetén. Ha a gyermekek panaszkodnak a nemkívánatos helyzetre, ebben az esetben orvoshoz kell fordulni, és átfogó vizsgálatot kell végezniük, az orvos meg fogja határozni, hogy miért nő az ESR-elemzés, majd az egyetlen helyes kezelést kell előírni.

Mi a teendő

Nem helyénvaló a vérben a vörösvértestek üledési sebességének növekedésével történő kezelés előírása, mivel ez a mutató nem betegség.

Ezért annak érdekében, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy az emberi szervezetben nincsenek kórképek (vagy éppen ellenkezőleg, előfordulnak), átfogó vizsgálatot kell megrendezni, amely erre a kérdésre válaszol.

28-as ESR egy nőben: mit jelent, és miért változik az ESR?

A tartalom

28-as ESR egy nőben - mit jelent ez? A vérvizsgálat során sokan csoda, hogy mit jelent az ESR rövidítése. Az ESR a vörösvérsejt-üledék aránya, melynek következtében lehetséges a szervezet munkájának eltéréseinek vagy zavarainak meghatározása. Az orvosok ezt a tesztet szinte mindenkinek írják elő, hogy lássák, hogy van-e gyulladásos folyamat a szervezetben és milyen változások történtek a véráramlásban. Csak az orvos tudja megérteni az elemzés dekódolását, majd egyértelműen meghatározza a beteg egészségi állapotát. Mivel a vörösvérsejtek a vérben vannak, hogy megállapítsák az üledékképződésüket, meg kell szedniük, majd összehasonlítani a teljesítményt a betegek egy bizonyos csoportjához tartozó normákkal. Mit jelent a 28-as ESR eredménye a nők és férfiak számára, és érdemes normalizálni az értékek mutatóit?

Hogyan határozzák meg az ESR-t

A beteg vérének bevétele után laboratóriumi vizsgálatot végzünk, amely a vörösvérsejteknek nevezett vérsejtek kicsapódásának sebességét értékeli. Ennek az elemzésnek a eredményeként egy ideig a vér két rétegre oszlik: az eritrociták leereszkednek, és a fehérvérsejtek és a plazma a tetején marad. Ennek az elemzésnek a helyessége a Taurus bukásának idejétől függ - ha ez sokáig történik, akkor a test jelentős változásokon ment keresztül; ha gyorsan - ez azt jelenti, hogy ebben az esetben a személy gyulladást fejt ki.

A férfiak és nők ESR-je meglehetősen érzékeny indikátor, amely lehetővé teszi a betegség típusának meghatározását a tünetek felismerése előtt. Ez lehetővé teszi az idő a kezelés megkezdését, valamint a komplikációk megszüntetését.

Fontos: az eritrociták ülepedése nagyszámú betegség kialakulásával figyelhető meg, amelyek közé tartoznak a fertőző betegségek, a reumatológiai és onkológiai betegségek. A férfi, a gyermek és a női test másképp reagál az eritrocita üledékek eltéréseire, így néhány ember nem érzi a változásokat, míg mások ellenkezőleg, azonnal észreveszik a problémát.

Ezt az elemzést az alábbiak szerint végezzük: a vért nátriumhoz keverjük, nem koagulálódik, és két rétegre oszlik - átlátszó plazma és vérsejtek. Az ESR folyamat a vér kémiai tulajdonságaitól függ, így az elemzés előtt az orvos figyelembe veszi a beteg általános egészségét.

Amikor csapadék keletkezik, a következő szakaszokat különböztetjük meg:

1. Először a sejtek nagy csoportjait alakítják ki függőlegesen elrendezve.
2. Ezután 40 percet osztanak ki a vérre, melynek ideje letelepedni.
3. Néhány perc múlva a pelyhesítés következik be.
4. Az utolsó szakasz, amely 10 percig tart, a testek tömörítéséhez és ragasztásához vezet.

Más szóval, a férfiak és nők ESR-jének meghatározásához az orvosnak 60 percre van szüksége.

Milyen tényezők befolyásolhatják az eredmények változását

Valójában sok tényező megváltoztathatja az ESR-t a férfiak és nők esetében. A fő a plazmában található vérfehérjék aránya. Az ilyen fehérje, az úgynevezett globulin, hozzájárul a vérsejtek felhalmozódásához, és az albumin ezzel szemben csökkenti az ESR-t. Emiatt a vörösvértestek szintjének eredményei jelentősen eltérnek, ami gyakran hibás diagnózis megfogalmazásához vezet.

Emellett a vérsejtek növekedése a szervezetben az albumin tartalmának csökkenésével jár.

A fejlesztés során megjelenik:

• megszakított albumin termelés;
• proteinuria;
• nefrotikus szindróma;
• parenchimával.

Az emberi vérben a vörösvértestek növekedése a következő tényezőkből ered:

• vér viszkozitása;
• anémia;
• a vörösvérsejtek méretének növekedése;
• a lecitin, az epesavak és a koleszterin tartalma a véráramban.

Ezek az állapotok jelentősen rontják az ESR eredményeit, így az ilyen vizsgálat elvégzése előtt az orvosnak gondosan értékelnie kell a beteg állapotát.

Az ESR aránya férfiak, gyermekek és nők esetében:

1. Gyermekek - normál 2-12 mm / h sebességgel rendelkeznek.
2. A csecsemők 0-2 mm-es szinten lesznek.
3. Nőknél - 4-15 mm / h (terhesség és öregség esetén az ESR 20-50 mm / h között változik, ezért ne aggódj, és úgy gondolja, hogy rejtett betegségek vannak a szervezetben).
4. Férfiaknál ez a szám 8-12 mm / h.

Amint az az ESR vizsgálatának szokásos eredményeiből is kiderül, a mutatók a nemtől függően különbözőek az emberek esetében. Azonban nemcsak az elemzés eredményét befolyásolja - az eritrocita üledék növekedése vagy csökkenése a test fiziológiájától és bizonyos kóros állapotától függ.

Ha az eredmény 28 milliméter a nők vagy férfiak esetében, ez jelentős oknak kell lennie az orvos meglátogatására, mivel ez a mutató túlmutat a normál tartományon, ami elfogadhatatlan. Az eredmény optimális túllépése legfeljebb 10 mm lehet!

Milyen betegségek befolyásolják az ESR változását

Az ESR eredményének változását számos betegség befolyásolja, ami az elemzés eredményének növekedését vagy csökkenését eredményezi.

Ezeket a patológiákat az ESR növekedésének „vétkévé” tekintik:

• a testben rejtett fertőzések és gyulladások - növelik a globulin szintézisét, ami az eredmények változásához vezet;
• szöveti nekrózishoz vezető betegségek - gennyes betegségek, tuberkulózis, szívroham, rosszindulatú daganatok stb.;
• anémia, melynek következtében a szervezetben a vérsejtek száma csökkent;
• az anyagcserével kapcsolatos patológiák;
• a hátsó betegségeket okozó kötőszöveti betegségek.

Emellett a terhesség alatt az ESR-eredmények megsértése is előfordul - ebben az esetben a nőnek követnie kell az orvos ajánlásait, hogy ne károsítsa a fejlődő magzatot.

Megnövekedett ESR: mit mond

Az ESR vérvizsgálata megkülönbözteti az egyszerűségét és olcsóságát, ezért sok orvos gyakran fordul hozzá, amikor meg kell értenie, hogy van-e gyulladásos folyamat. Az eredmények olvasása és értelmezése azonban nem egyértelmű. Úgy döntöttem, hogy a gyerekek poliklinikájának vezetőjével megvizsgálom, hogy mennyire bízhat az ESR elemzésében, és hogy érdemes-e egyáltalán megtenni. Szóval, hallgassa meg a szakértői véleményt.

Reakció meghatározása

Az ESR a vérmintában az eritrocita üledék bizonyos mértékű mértékét tükrözi. Ennek eredményeként az antikoagulánsok keverékéből származó vér két rétegre oszlik: az alján vörösvértestek, a felső - plazma- és fehérvérsejtek.

Az ESR nem specifikus, de érzékeny indikátor, és így a preklinikai stádiumban is reagál (a betegség tüneteinek hiányában). Számos fertőző, onkológiai és reumatológiai betegségben megfigyelt fokozott ESR.

Hogyan történik az elemzés

Oroszországban a jól ismert Panchenkov módszert alkalmazzák.

A módszer lényege: ha a vizet nátrium-citráttal keverjük, akkor nem koagulál, és két rétegre oszlik. Az alsó réteget eritrociták alkotják, a felső átlátszó plazma. Az eritrocita üledékfolyamat a vér kémiai és fizikai tulajdonságaihoz kapcsolódik.

Az üledék képződésében három szakaszon halad át:

• az első tíz percben a sejtek függőleges csomói alakulnak ki, amelyeket "érmeoszlopoknak" neveznek;
• ezután negyven perc letelepedik;
• további 10 percig a vörösvérsejtek összegyűlnek és megvastagodnak.

Ez azt jelenti, hogy a teljes reakcióhoz maximum 60 perc szükséges.

A vizsgálathoz egy csepp vért vesz egy ujjal, fújja be egy speciális mélyedésbe a lemezen, ahol 5% -os nátrium-citrát-oldatot alkalmazunk. Keverés után a hígított vért vékony üvegbe osztott kapilláris csövekbe húzzuk fel a felső jelig, és egy speciális állványra helyezzük szigorúan függőlegesen. Annak érdekében, hogy ne keverjük össze az elemzéseket, a kapilláris alsó végét a páciens nevével ellátott jegyzet áttört. Az időt egy speciális laboratóriumi óra jelzi riasztással. Pontosan egy órával később az eredményeket a vörösvértestek oszlopának magasságában rögzítjük. A válasz mm-ben óránként (mm / h) kerül rögzítésre.

• vért csak üres gyomorban;
• alkalmazzon egy elég mély priccset az ujjpépéhez, hogy a vér ne legyen szorítva (a vörösvérsejteket nyomás alatt elpusztítják);
• friss reagens, száraz mosott kapillárisok használata;
• töltse ki a kapillárist légbuborék nélkül;
• figyelje meg a nátrium-citrát oldat és a vér (1: 4) közötti megfelelő arányt keverés közben;
• végezze el az ESR meghatározását 18-22 fokos környezeti hőmérsékleten.

Az elemzés esetleges megsértése megbízhatatlan eredményekhez vezethet. Meg kell keresnünk a hibás eredmény okát, megsértve a laboratóriumi asszisztens vezetési technikáját, tapasztalatlanságát.

Mi befolyásolja az ESR szintjének változását

A vörösvérsejt-üledési sebességet számos tényező befolyásolja. A fő a plazmafehérjék aránya. A durva fehérjék, a globulinok és a fibrinogén elősegítik az eritrociták agglomerálódását (felhalmozódását) és növelik az ESR-t, míg a finom fehérjék (albumin) csökkenti az eritrocita üledékképződés sebességét. Ezért a kóros fehérjék (fertőző és gennyes gyulladásos betegségek, reuma, kollagenózis, rosszindulatú daganatok) számának növekedésével járó kóros állapotokban az ESR nő. Az ESR növekedése a vér albumin mennyiségének csökkenésével is jár (masszív proteinuria a nefrotikus szindrómában, az albumin szintézisének megsértése a májban a parenchima vereségével).

A vörösvértestek száma és a vér viszkozitása, valamint maguk az eritrociták tulajdonságai is jelentős hatást gyakorolnak az ESR-re, különösen anémia esetén. A vörösvértestek számának növekedése, ami a vér viszkozitásának növekedéséhez vezet, hozzájárul az ESR csökkenéséhez, és a vörösvértestek számának csökkenése és a vér viszkozitása az ESR növekedésével jár. Minél nagyobb a vörösvérsejtek és annál nagyobb a hemoglobin, annál nehezebb és annál nagyobb az ESR.

Az ESR-t olyan tényezők is befolyásolják, mint a koleszterin és a lecitin aránya a vérplazmában (az ESR növekvő koleszterinszintje), az epe pigmentek és az epesavak mennyisége (számuk növekedése hozzájárul az ESR csökkenéséhez), a vérplazma sav-bázis egyensúlya (a savas oldalra való áttérés) csökkenti az ESR-t és az alkáli oldalon - növekszik).

ESR arányok

Az ESR mutatója számos fiziológiai és patológiai tényezőtől függ. A nők, férfiak és gyermekek ESR értékei eltérőek. A vér fehérjetartalmának megváltozása a terhesség alatt az ESR növekedését eredményezi ebben az időszakban. A nap folyamán az értékek ingadozhatnak, a maximális szintet napközben észleli.

ESR gyermekeknél: elemzés olvasása

Gyermekeknél az eritrociták üledési sebessége az életkorral együtt változik. A 2-12 mm / h tartományban levő eltéréseket a gyermekek ESR normájának tekintik.

Az újszülötteknél ez a szám alacsonyabb és 0-2 mm / h tartományban normálisnak tekinthető. Talán akár 2,8-ig is. Ha az elemzés eredményei illeszkednek ebbe a tartományba, akkor nincs ok az aggodalomra.

Ha a baba 1 hónapos, akkor 2–5 mm / h ESR-t kell tekinteni normálisnak (talán legfeljebb 8 mm / h). A gyermek 6 hónapos növekedésével ez az arány fokozatosan növekszik: az átlag - 4-6 mm / h (talán legfeljebb 10 mm / h).

Emlékeztetni kell arra, hogy minden szervezet egyedi. Ha például minden más vérszám jó, és az ESR-t kissé túlbecsülik vagy alábecsülik, ez lehet egy ideiglenes jelenség, amely nem veszélyezteti az egészséget.

Egy évig az ESR-szint átlagosan 4–7 mm / h sebességgel fog tartani. Ha 1-2 évesnél idősebb gyermekről beszélünk, az 5–7 mm-es átlagsebességet és 2–8 éves –7–8 mm / h (maximum 12 mm / h) értéket kell szem előtt tartani. 8 éves és 16 éves kor között 8 - 12 mm-es mutatókra támaszkodhat.

Ha az ESR magas a gyermekének elemzésében, alaposabb vizsgálat szükséges.

Ha gyermeke közelmúltban sérülést vagy betegséget szenvedett, az ESR-t túlbecsülhetik, és az ilyen szintet megerősítő ismétlődő tesztek nem kell megijeszteni. Az ESR stabilizálása legkorábban két-három hétig tart. A vérvizsgálat kétségkívül segíti a gyermek egészségi állapotának jobb megismerését.

ESR a nőknél

Közvetlenül meg kell állapítani, hogy az ESR normája meglehetősen feltételes fogalom, és attól függ, hogy a test életkora, állapota és sok más különbözõ körülmény van-e.

Feltételes módon megkülönböztethető a norma következő mutatói:

• Fiatal nők (20-30 évesek) - 4-15 mm / h;
• Terhes nők - 20-45 mm / h;
• Középkorú nők (30-60 évesek) - 8-25 mm / h;
• Megfelelő korú nők (60 év felett) - 12 és 53 mm / h között.

Az ESR aránya a férfiaknál

Férfiaknál az eritrociták adhéziója és üledéke kissé kisebb: az egészséges hím vérvizsgálatában az ESR 8-10 mm / h között változik. A 60 évnél idősebb férfiaknál azonban az érték valamivel magasabb. Ebben a korban a férfiak átlagos paramétere 20 mm / h. Ennek a korcsoportnak a férfiaknál az eltérését 30 mm / h értéknek kell tekinteni, bár a nők esetében ez a szám, bár kissé túlbecsülte, nem igényel fokozott figyelmet, és nem tekinthető a patológia jeleinek.

Mely betegségek esetében nő az ESR

Ismerve az ESR növekedésének és csökkenésének okait, világossá válik, hogy miért változik az általános vérvizsgálat mutatója bizonyos betegségek és állapotok tekintetében. Így az ESR a következő betegségekben és állapotokban nő:

1. Különböző gyulladásos folyamatok és fertőzések, amelyek a gyulladás akut fázisában a globulinok, fibrinogén és fehérjék termelésének növekedésével járnak.
2. Betegségek, amelyekben nemcsak gyulladásos folyamat, hanem a szövetek, a vérsejtek szétesése (nekrózisa) és a fehérjék lebomlási termékeinek a véráramba történő belépése: gennyes és szeptikus betegségek; rosszindulatú daganatok; miokardiális infarktus, tüdő, agy, bél, tüdő tuberkulózis, stb.
3. Kötőszöveti betegségek és szisztémás vaszkulitisz: reuma, reumatoid arthritis, dermatomyositis, periarteritis nodosa, szkleroderma, szisztémás lupus erythematosus stb.
4. Metabolikus betegségek: hyperthyreosis, hypothyreosis, cukorbetegség, stb.
5. Hemoblasztózis (leukémia, limfogranulomatózis stb.) És paraproteinémiás hemoblasztózis (myeloma, Waldenstrom betegség).
6. A vérvérsejtek számának csökkenésével összefüggő anémia (hemolízis, vérveszteség stb.)
7. Hipoalbuminémia a nefrotikus szindróma, kimerültség, vérveszteség, májbetegség hátterén.
8. Terhesség, szülés utáni, menstruáció alatt.

Csökkentse az ESR-t és hogyan kell ezt megtenni

A vérben a megnövekedett ESR aránya alapján, vagy fordítva, nem szükséges a kezelést előírni - nem megfelelő. Először is elemzést végzünk a szervezetben lévő kórképek azonosítására, és ezek okai megállapításra kerülnek. Átfogó diagnózist hajtanak végre, és csak az összes indikátor adatairól számolva a betegséget és annak stádiumát az orvos határozza meg.

A hagyományos orvostudomány azt ajánlja, hogy csökkentsék a Taurus üledékképződésének sebességét, ha nincsenek látható okai az egészség veszélyének. A recept nem bonyolult: a vörös céklát három órán át forraljuk (a farokot nem szabad levágni), és minden reggel 50 ml-et enyhítenek, mint megelőző intézkedést. A recepciót reggelente, a hét folyamán kell megtenni, általában lehetővé teszi az arány csökkentését, még akkor is, ha jelentősen megemelkedik. Csak egy hétnapos szünet után újra kell végezni az elemzést, amely megmutatja az ESR szintjét, és hogy komplex terápia szükséges-e annak csökkentéséhez és a betegség gyógyításához.

Ennek oka az alábbiak. Gyermeknél az eritrocita üledék növekedésének üteme megfigyelhető a fogzás, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás és a vitaminok hiánya esetén. Ha a gyermekek panaszkodnak a nemkívánatos helyzetre, ebben az esetben orvoshoz kell fordulni, és átfogó vizsgálatot kell végezniük, az orvos meg fogja határozni, hogy miért nő az ESR-elemzés, majd az egyetlen helyes kezelést kell előírni.

fokozott vörösvértest-süllyedés

A kezdeti diagnózis lefolytatásakor kötelező az ESR - eritrocita üledékek arányának vizsgálata.

Ez a tanulmány csak az orvosi tevékenység további lefolyását határozza meg. Végtére is, függetlenül az elemzés eredményétől, ezek nem megbízható jelek a patológiáknak. Az ESR-nek a normától való eltérése csak közvetetten azt jelzi, hogy a szervezet gyulladásos folyamatot vagy fertőzést okozhat.

Az ESR kutatásának értéke

Az elemzés eredményei nagyon egyediek. Felfelé irányuló eltérése számos ok miatt következik be. Nincs olyan specifikus betegség, amelyben az ESR megnő.

Ezt a mutatót általánosnak, nem specifikusnak kell tekinteni, mivel az a kérdés, hogy egy személy egészséges vagy beteg, nem tartalmaz-e.

A tanulmány eredményeinek tanulmányozása azonban:

• hozzájárul a további vizsgálatok gyorsított és időben történő elvégzéséhez;
• más vizsgálatokból származó adatokkal együtt lehetővé teszi a test állapotának objektív értékelését;
• lehetővé teszi rövid távú előrejelzések készítését;
• a dinamikában jelzi a betegség lefolyását és a helyesen választott terápiás módszereket. Az ESR normális megközelítése igazolja, hogy az orvos által előírt gyógyszerek és eljárások sikeresek, és a beteg visszatér.

Az ESR standard értékei a személy korától és nemétől függenek.

A férfiak átlaga 8 és 12 egység között van (milliméter / óra), a nők esetében 3-20 között.

Az életkorral járó ESR a fejlett években 50 egységre nő.

Megnövekedett ESR: növekedési ráták

A helyes diagnosztizálás szempontjából fontos, hogy az ESR indikátor meghaladja a normát. Ettől függően négy eltérési fok van:

• Az első, amelyet az ESR enyhe növekedése jellemez. A fennmaradó vérszámok normálisak maradnak.
• A második - az elemzés eredményei 15–29 egységgel meghaladják az ESR-t. Ez azt jelzi, hogy a szervezetben fertőző folyamat van, amely eddig kevés hatással van az általános állapotára. Ez a helyzet a megfázásra jellemző. Ha kezelik, az ESR normál állapotba kerül néhány hét múlva.
• A harmadik - az ESR növekedése több mint 30 egység. Ez a növekedési ütem jelentős és komoly. Általában az ESR mérete jelzi a veszélyes gyulladásos vagy nekrotikus folyamatok kialakulását. A betegség kezelése több hónapig is eltarthat.
• A negyedik - ESR 60 egységgel vagy annál nagyobb. Ez a helyzet a test rendkívül nehéz és életveszélyes állapotát tükrözi. Azonnali és alapos kezelésre van szükség.

A megnövekedett ESR okai

A megnövekedett ESR egy vagy több betegség egyidejű kialakulásának eredménye. Ezek a következő kategóriákba sorolhatók:

• Vírusos, bakteriális és gombás fertőzések. Ezek viszonylag könnyűek lehetnek, mint például az ARVI vagy az ORZ. De gyakran súlyos betegség alakul ki, amelyben az ESR többször meghaladja a normát és eléri a 100 mm / óra értéket. Például:
  • vírusos hepatitis;
  • influenza;
  • pyelonephritis;
  • tüdőgyulladás;
  • bronchitis.
• A daganatok jóindulatúak és rosszindulatúak. Az ESR jelentősen nő, de a leukociták szintje normális maradhat.

  A sebesség növekedése több perifériás képződés jelenlétében jellemzőbb. Ritkán előfordul, ha a nyirokcsomó és a hematopoietikus szöveti tumorok jelen vannak.

• Reumatológiai betegségek:
  • igaz reuma;
  • arthritis és arthrosis;
  • ankylozáló spondylitis (ankilozáló spondylitis);
  • minden szisztémás vaszkulitisz;
  • diffúz kötőszövet transzformáció: Sjogren-kór, Sharpe-szindróma, szisztémás szkleroderma és lupus erythematosus, polimioosit.
• Vesebetegség és a húgyúti rendellenességek:
  • hidronefrózis;
  • urolithiasisban;
  • nephroptosis (vese prolapsus);
  • pyelonefritisz (gyakrabban fordul elő nőknél);
  • glomerulonephritis.
• Vérbetegségek:
  • hemoglobinopátia, nevezetesen talaszémia és sarlósejtes anaemia;
  • Anisocytosissal.
• Súlyos állapotok, amelyek a vér viszkozitásának növekedésével járnak:
  • bélelzáródás;
  • hasmenés és hányás;
  • élelmiszer-mérgezés.

Az esetek közel 20% -ában az ESR túlzott növekedésének oka a test mérgezése és a reumatológiai betegségek. Ezek a patológiák azt a tényt eredményezik, hogy a vér sűrűbbé és viszkózusabbá válik, és a vörösvértestek nagyobb sebességgel elkezdenek rendezni.

Az ESR legnagyobb növekedése akkor történik, amikor a fertőző folyamatok jelen vannak és fejlődnek a szervezetben. A mutató értéke nem növekszik azonnal, hanem csak egy vagy két nappal a betegség kezdete után. Amikor a test helyreáll, az ESR lassan csökken. Egy hónap és fél óra elteltével a kijelző visszatér a normál tartományba.

A megnövekedett ESR a műtét után is előfordul. Ez a sokk utáni állapotokkal járhat.

Hamis ESR emelkedés

A felesleges ESR-norma a testben lévő betegségek nélkül lehetséges. Számos természetes ok van:

• hormonokat tartalmazó gyógyszerek;
• allergiás reakciók;
• vitamin-komplexek, különösen az A-vitamin túlzott használata;
• az étrendben fellépő hibák;
• a test egyedi jellemzői. A statisztikai adatok azt mutatják, hogy a világ népességének közel 5% -a felgyorsult választ ad a vörösvérsejtek ülepedésére;
• gyermeke. Terhes nőknél az ESR háromszoros vagy annál több tényezővel növelhető, ami nem tekinthető patológiának;
• a vas szervezetének elégtelen felszívódása, hiánya;
• 4-12 éves korig. Ebben az időszakban, különösen a fiúkban, az ESR növekedése lehetséges, ami a szervezet kialakulásához és kialakulásához kapcsolódik. Nincsenek fertőzések vagy gyulladások.

Az ESR növekedése a normánál bizonyos esetekben bizonyos krónikus állapotokkal együtt. Ezek a következők:

• emelkedett vér koleszterinszintje;
• a közelmúlt hepatitis vakcinázása;

Az elhízás magas fokának köszönhetően a vörösvérsejtek a szükségesnél gyorsabban rendeződnek.

A megnövekedett ESR jellemzői férfiak és nők esetében

Az ESR enyhe növekedését a férfiak mintegy nyolc százalékában figyelték meg. És ez nem tekinthető eltérésnek a normától. A magyarázat az adott személy szervezetének egyedi jellemzőiben rejlik. A mutató értékét befolyásolja az életmód és a rossz szokások, mint például a dohányzás és az alkoholfüggőség.

A női testben az ESR megnövekedett aránya viszonylag biztonságos okokból adódik:

• a kritikus napok kezdete;
• hormonális gyógyszerek, különösen fogamzásgátlók;
• táplálkozási szokások: alacsony kalóriatartalmú étrend megtartása, vagy túlzsúfolás, zsíros ételek fogyasztása röviddel a vérvizsgálat előtt;
• terhesség.

Az ESR a terhesség alatt nő

A terhesség alatt a női test folyamatai különleges módon jelentkeznek. A vér fehérje összetétele kissé módosult, ami befolyásolja az ESR-t.

A mutató akár 45 egységre ugrik, és ez nem jelzi a betegségek megnyilvánulását.

Az ESR a terhesség tizedik hetében fokozatosan növekszik. A legmagasabb értéket általában a harmadik trimeszterben rögzítik.

Szinte egy hónappal a születés után az ESR túlbecsült. Ennek oka az anémia, amely a terhességi időszak alatt alakult ki. A vér jelentős hígulását provokálja és növeli a vörösvérsejtek ülepítésének sebességét.

Az ESR méretét a nő építése befolyásolja. A vékonyabb várandós anyák esetében a mutató nagyobb mértékben emelkedik, mint a kövér nőké.

Egy és másfél hónappal a baba születése után az ESR gyorsan visszatér a normális értékre.

Az ilyen objektív folyamatokat azonban nem szabad figyelmen kívül hagyni. Csak egy orvos állapíthatja meg, hogy mennyire jól megy a terhesség, és hogy minden rendben van-e a várandós anyával.

A növekvő ESR jellemzői a gyermekeknél

A megnövekedett ESR-ok okai a gyermekeknél nem különböznek a felnőttek számára jellemző okoktól. Leggyakrabban ez a tünet az alábbiak következménye:

• fertőző betegségek, beleértve a krónikus betegségeket;
• mérgezés;
• allergiás reakciók;
• helmintiáziskét;
• anyagcsere-rendellenességek;
• a végtagok és a test többi részének sérülése.

A gyermekek fertőző-gyulladásos folyamatai nemcsak az ESR növekedésével jelentkeznek. Más mutatók is megváltoznak, amelyeket általános vérvizsgálattal határozunk meg. A baba általános állapota romlik.

Az ESR enyhe növekedése olyan nem veszélyes tényezőknek tulajdonítható, mint:

• a szoptató anyák étrendjének megsértése: az étrendben túl sok zsírtartalmú étel van;
• orális gyógyszerek szedése;
• a baba fog;
• A szervezetben hiányzik a vitamin.

A pánik ellenjavallt a szülők, akiknek a gyermekei meghaladják a megállapított normát. Szükséges gondosan megvizsgálni a gyermeket és megállapítani az okokat. A fő betegség sikeres kezelése másfél hónapra segít az ESR normalizálásában.

A megnövekedett ESR kezelése

Az ESR emelkedett szintje önmagában nem patológia, hanem csak a betegség kialakulását javasolja a szervezetben. Ezért az indikátor visszaállítása csak az alapbetegség kezelése után lehetséges.

Egyes esetekben nincs szükség annak csökkentésére. Például az ESR nem tér vissza normál állapotba, amíg:

• a törött csont gyógyul vagy nem gyógyul;
• egy adott gyógyszer bevétele véget ér;
• a gyermek a méhben születik.

Ha az ESR terhesség alatt megemelkedik, gondolni kell arra, hogyan lehet megelőzni az anaemiát vagy csökkenteni annak hatásait.

Az „érdekes” pozícióban lévő nők felelősségteljes hozzáállást kell vállalniuk az étrendhez, és követniük kell a nőgyógyász által előírt összes ajánlást. Az orvos előírhatja a vasat tartalmazó különleges készítmények, különleges élelmiszer-adalékanyagok használatát.

Sok esetben a gyulladásos folyamat kiküszöbölésével az ESR-t a normák határaira lehet csökkenteni. Annak érdekében, hogy meghatározzuk az okát, kevés a vér általános elemzése, és szükség van a beteg testének állapotának mélyebb vizsgálatára. Megadhat egy orvos-terapeutát. Ő az, aki ismeri az összes vizsgálati protokollt és a kezelési taktikát.

A gyógyszereket csak orvos javaslata alapján kell szedni. Az önkiválasztott gyógyszerek valószínűleg nem hozják a kívánt eredményt, de csak negatív hatással lesznek a belső szervekre, és szükségtelen pénzkiadásokhoz vezetnek.

Ha a megemelt ESR-t enyhe hőmérséklet kísérte, megpróbálhatja segíteni a testet gyógynövényekkel és természetes termékekkel.

A hagyományos orvoslás kincstárában sok hasznos recept található. Az egyikben ajánlott a legtöbb közönséges céklát főzni. Megfelelően főzött, tíz nap elteltével csökkentheti az ESR-t.

Három kis céklát kell választani, alaposan mossa le, és ne távolítsa el a farokot. Ezután a zöldségeket körülbelül három órán át főzzük. A kapott levest szűrjük és hideg helyen tároljuk. Elég, hogy napi 50 gramm cukorrépát inni. A főzet reggel, üres gyomorban történik.

A cukorrépából préselt gyümölcslevek szintén jó megoldás a vér tisztítására. Fél pohárnál kell lefekvés előtt inni. A recepció tíz nappal segít javítani a vérkeringést.

Hatékony eszköz, amely citromlevet és fokhagymát tartalmaz. Ez utóbbi száz grammot össze kell törni. Ezután keverjük össze a kapott kenyeret hat vagy hét citromlével. Igyon a hűtőszekrényben, és este egy teáskanál, egy pohár főtt vízzel hígítva.

A frissen facsart citruslevek szintén hasznosak. Kívánatos hozzá egy teáskanál mézet.

Ezen kívül az orvos bizonyos vitamin-komplexeket ajánlhat.

Előfordul, hogy a felmérés nem tárt fel komoly patológiákat, és az ESR nem csökken. Ebben az esetben rendszeresen végezzen megelőző vizsgálatokat. A negatív tünetek megjelenésével nem lehet mindent megtennie, és tanácsot kérni. A megelőző intézkedések mindig pozitív eredményeket adnak és segítenek az egészség fenntartásában sok éven át.

ESR (ROE, vörösvérsejt-üledési sebesség): az arány és az eltérések, miért emelkedik és csökken

Korábban ROE-nek hívták, noha egyesek még mindig ezt a rövidítést használják a szokásuktól, most ESR-nek hívják, de a legtöbb esetben a középfajt alkalmazzák (megnövekedett vagy gyorsított ESR). A szerző az olvasók engedélyével modern rövidítést (ESR) és a női nemet (sebességet) fog használni.

Az ESR (eritrocita üledékképződés aránya), valamint más rutin laboratóriumi vizsgálatok, a kutatás első szakaszában a fő diagnosztikai indikátorok közé tartoznak. Az ESR egy nem specifikus mutató, amely számos, teljesen eltérő eredetű kóros állapotban emelkedik. Azok a személyek, akik gyulladásos betegség gyanúja (appendicitis, pancreatitis, adnexitis) gyanúja miatt kellett bejutniuk, feltétlenül emlékezni fognak arra, hogy az első dolog egy „deuce” (ESR és fehérvérsejtek), amely egy óra múlva lehetővé teszi, hogy egy kicsit megtisztítson a képet. Igaz, az új laboratóriumi felszerelés kevesebb idő alatt elvégezheti az elemzést.

Az ESR aránya a nemtől és az életkortól függ

Az ESR aránya a vérben (és hol van még?) Elsősorban a nemtől és az életkortól függ, de nem különbözik különösképpen a sokszínűségtől:

• Egy hónapos gyermekkorban (újszülött egészséges csecsemők) az ESR 1 vagy 2 mm / óra, más értékek ritkák. Valószínűleg ez a magas hematokrit, az alacsony fehérje koncentráció, különösen a globulin frakció, a hypercholesterolemia, az acidózis miatt következik be. A csecsemőkben a fél év eleji eritrocitaszedési ráta élesen változik - 12-17 mm / óra.
• Az idősebb gyermekeknél az ESR valamivel egyenletesebb, és 1-8 mm / h, ami megközelítőleg egy férfi felnőtt normál ESR-jének felel meg.
• Férfiaknál az ESR nem haladhatja meg az 1-10 mm / óra értéket.
• A normák a nők számára - 2-15 mm / óra, az értékek szélesebb skálája az androgén hormonok hatására. Emellett a különböző életszakaszokban a nők ESR-jének hajlamos a változás, például a terhesség alatt, a 2. trimeszter kezdetétől (4 hónap), folyamatosan nő, és a szülésnél maximálisan eléri (legfeljebb 55 mm / h, ami teljesen normálisnak tekinthető). Korábbi indikátorai szerint a vörösvérsejt-üledési ráta körülbelül három héttel később született. Valószínűleg ebben az esetben a megnövekedett ESR a terhesség alatt a plazma térfogatának növekedése, a globulinok, a koleszterin, a Ca 2 ++ (kalcium) szintjének csökkenése miatt emelkedik.

A gyorsított ESR nem mindig a kóros változások eredménye, az eritrocita üledéknövekedés növekedésének oka, más tényezők, amelyek nem kapcsolódnak a patológiához:

1. Az éhezési étrend, amely korlátozza a folyadékbevitelt, valószínűleg a szövetfehérjék lebontását, és következésképpen a vér fibrinogén, globulin frakciók és ennek megfelelően az ESR növekedését vonja maga után. Meg kell azonban jegyezni, hogy az étel elfogyasztása fiziológiásan is felgyorsítja az ESR-t (legfeljebb 25 mm / óra), ezért jobb, ha üres gyomorra elemezzük, hogy ne aggódj, és adományozd újra.
2. Egyes gyógyszerek (nagy molekulatömegű dextránok, fogamzásgátlók) felgyorsíthatják az eritrocita üledékképződés sebességét.
3. Az intenzív fizikai aktivitás, amely növeli az összes anyagcsere folyamatot a szervezetben, valószínűleg növeli az ESR-t.

Ez megközelítőleg az ESR változása az életkortól és a nemtől függően:

Az eritrocita üledék felgyorsul, elsősorban a fibrinogén és a globulin szint növekedése miatt, vagyis a növekedés fő oka a test fehérje eltolódása, amely azonban a gyulladásos folyamatok kialakulását, a kötőszövet destruktív változását, a nekrózis kialakulását, a rosszindulatú daganat kialakulását jelezheti., immunrendszeri betegségek. Az ESR 40% -nál hosszabb és hosszabb, indokolatlan növekedése már nemcsak a diagnosztikai, hanem a differenciáldiagnosztikai értékeket is megszerzi, mivel más hematológiai mutatókkal együtt segít megtalálni a magas ESR okait.

Hogyan határozza meg az ESR-t?

Ha vérellátást vesz egy antikoagulánssal, és hagyja állni, akkor bizonyos idő elteltével látható, hogy a vörösvérsejtek leestek, és sárgás átlátszó folyadék (plazma) maradt a tetején. Milyen távolságban halad el az eritrociták egy óra alatt - és van az eritrocita üledékráta (ESR). Ezt a mutatót széles körben alkalmazzák a laboratóriumi diagnosztikában, amely a vörösvértestek sugarától, sűrűségétől és a plazma viszkozitásától függ. A számítási képlet egy híresen csavart telek, amely valószínűleg nem érdekli az olvasót, különösen azért, mert a valóságban minden sokkal egyszerűbb, és talán a beteg maga is képes lesz a cselekvési sorrendet reprodukálni.

A laboratóriumi asszisztens vért vesz egy ujjból egy speciális üvegcsőbe, amelyet kapillárnak neveznek, és egy üveglemezre helyezi, majd ismét kapillárisba tárcsázza, és Panchenkovot állít egy állványra, hogy egy órán belül rögzítse az eredményt. A leülepedett eritrocitákat követő plazmaoszlop az üledék sebessége, ez milliméterben óránként (mm / óra) mérhető. Ezt a régi módszert ESR-nek hívják Panchenkov szerint, és a poszt-szovjet térség legtöbb laboratóriumában még mindig használják.

Ennek a mutatónak a meghatározása a Westergren esetében, amelynek kezdeti változata nagyon kevés volt a hagyományos elemzésünktől, szélesebb körben elterjedt a bolygón. A Westergren szerint az ESR definíciójának modern, automatizált módosításait pontosabbnak tekintik és lehetővé teszik, hogy fél órán belül eredményt kapjunk.

A megnövekedett ESR vizsgálatot igényli

A fő tényező, amely felgyorsítja az ESR-t, jogosan tekinthető a fizikai-kémiai tulajdonságok és a vérkészítmény megváltoztatásának: a fehérje A / G (albumin-globulin) együtthatójának elmozdulása, a pH (pH), a vörösvérsejtek (eritrociták) aktív telítettségének növekedése hemoglobinnal. Az eritrocita üledékfolyamatot végző plazmafehérjéket aglomerineknek nevezik.

A globulin frakció, a fibrinogén, a koleszterin szintjének növekedése, a vörösvérsejtek aggregációs képességének növekedése sok kóros állapotban fordul elő, amelyek az általános vérvizsgálatban a magas ESR okai közé tartoznak:

1. Fertőző eredetű akut és krónikus gyulladásos folyamatok (tüdőgyulladás, reuma, szifilisz, tuberkulózis, szepszis). E laboratóriumi vizsgálat szerint a betegség stádiumát, a folyamat csökkenését, a terápia hatékonyságát lehet megítélni. Az „akut fázis” fehérjéinek szintézise az akut periódusban és az immunglobulinok fokozott termelése az „ellenségeskedések” közepén jelentősen növeli az eritrociták aggregációs képességét és az érmék oszlopainak kialakulását. Meg kell jegyezni, hogy a bakteriális fertőzések nagyobb számot adnak, mint a vírusos elváltozások.
2. Kollagenózok (reumatoid arthritis).
3. Szívkárosodás (miokardiális infarktus - szívizom károsodása, gyulladás, „akut fázis” fehérjék szintézise, ​​beleértve a fibrinogént, megnövekedett vörösvértest-aggregáció, érmeoszlopok kialakulása - megnövekedett ESR).
4. Májbetegségek (hepatitis), hasnyálmirigy (destruktív pancreatitis), belek (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás), vese (nefrotikus szindróma).
5. Endokrin patológia (diabetes mellitus, tirotoxicosis).
6. Hematológiai betegségek (anaemia, limfogranulomatózis, myeloma).
7. Szervek és szövetek sérülése (műtét, sérülések és csonttörések) - bármilyen kár növeli a vörösvérsejtek aggregálódásának képességét.
8. Ólom vagy arzén mérgezés.
9. Súlyos mérgezést kísérő államok.
10. Malignus daganatok. Természetesen nem valószínű, hogy a teszt állítólag az onkológia fő diagnosztikai jellemzője lehet, de ennek felvetése valahogy sok kérdést vet fel, amelyekre válaszolni kell.
11. Monoklonális gammapátia (Waldenstrom macroglobulinemia, immunoproliferatív eljárások).
12. Magas koleszterinszint (hypercholesterolemia).
13. Egyes gyógyszerek (morfin, dextrán, D-vitamin, metildopa) hatásai.

Ugyanakkor ugyanazon folyamat különböző időszakaiban vagy különböző kóros állapotokban az ESR nem egyenlő:

• A myeloma, a lymphosarcoma és más daganatok esetében az ESR-nek 60-80 mm / óra-ig történő jelentős emelkedése jellemző.
• A kezdeti stádiumban a tuberkulózis nem változtatja meg az eritrocita üledési sebességet, de ha nem áll meg, vagy ha komplikáció lép fel, a mutató gyorsan felfelé csúszik.
• A fertőzés akut periódusában az ESR csak 2-3 napig fog növekedni, de nem sokáig csökkenhet, például lobar tüdőgyulladás esetén - a válság elmúlt, a betegség visszaszorul, és az ESR tart.
• Nem valószínű, hogy ez a laboratóriumi vizsgálat segíthet az akut apendicitis első napjaiban, mivel a normál határokon belül van.
• Az aktív reuma sok időt vesz igénybe az ESR növekedésével, de rettenetes számok nélkül, de csökkenteni kell a szívelégtelenség (vérrögök, acidózis) kialakulását.
• Általában, amikor a fertőzési folyamat meghal, először a teljes leukocita-szám (eozinofilek és limfociták maradnak a reakció befejezéséig), az ESR kissé elmarad és később csökken.

Eközben az ESR magas értékeinek (20-40, vagy akár 75 mm / óra és annál nagyobb) hosszú távú megőrzése bármilyen fertőző és gyulladásos betegségben valószínűleg a komplikációk eszméjét, és nyilvánvaló fertőzések hiányában sugallja - bármelyik jelenlétét. majd rejtett és esetleg nagyon súlyos betegségek. És bár nem minden onkológiai betegnél, a betegség az ESR növekedésével kezdődik, azonban magas szintje (70 mm / óra és ennél magasabb) gyulladásos folyamat hiányában leggyakrabban az onkológiában fordul elő, mert a tumor előbb-utóbb jelentős kárt okoz a szövetekben, ami végül végül elkezdi növelni az eritrocita üledékképződés sebességét.

Mit jelenthet az ESR csökkenése?

Valószínűleg az olvasó egyetért azzal, hogy az ESR értékét kevéssé hozzuk hozzá, ha a számok a normál tartományon belül vannak, de a mutatószám csökkenése, figyelembe véve az életkorot és a nemet 1-2 mm / óra, még mindig számos kérdést vet fel különösen kíváncsi betegeknél. Például egy reproduktív életkorú nő teljes vérszáma az ismételt kutatással "megrontja" a vörösvérsejtek üledési sebességét, amely nem illeszkedik a fiziológiai paraméterekhez. Miért történik ez? Ahogy a növekedés esetében, az ESR csökkenése is saját oka van, a vörösvérsejtek aggregációjának csökkenése vagy hiánya, valamint az érmék oszlopainak kialakulása miatt.

míg az ESR csökkentése nem megfelelő a megfelelő vörösvérsejt-üledék egyik (vagy több) komponense

Az ilyen eltérésekhez vezető tényezők a következők:

1. A megnövekedett vér viszkozitása, amely az eritrociták számának növekedésével (erythema), általában leállíthatja az ülepítési folyamatot;
2. A vörösvértestek alakjának megváltoztatása, amely elvileg szabálytalan alakú, nem illeszkedik az érmékbe (sarló, szferocitózis stb.);
3. A vér fizikai-kémiai paramétereinek változása a pH csökkenésével.

Az ilyen vérváltozások a test alábbi állapotaira jellemzőek:

• Magas bilirubin (hyperbilirubinemia);
• Mechanikus sárgaság, és ennek következtében nagy mennyiségű epesav felszabadulása;
• Eritrémia és reaktív eritrocitózis;
• Sirálysejtes vérszegénység;
• Krónikus keringési elégtelenség;
• Csökkentett fibrinogén szint (hipofibrinogenémia).

Azonban a klinikusok által a vörösvérsejt-üledési sebesség csökkenése nem tekinthető fontos diagnosztikai indikátornak, ezért az adatokat különösen kíváncsi emberek adják. Nyilvánvaló, hogy a férfiaknál ez a csökkenés általában nem észlelhető.

Határozottan lehetetlen meghatározni az ESR növekedését anélkül, hogy az ujjban szúrás lenne, de teljesen meggyőződhetünk gyorsított eredményről. A szívdobogás (tachycardia), a láz (láz), a fertőző-gyulladásos megbetegedésekre utaló egyéb tünetek közvetett jelei lehetnek a hematológiai paraméterek változásának, beleértve a vörösvértestek üledékképződését is.