Az emberi emésztőrendszer a szállítószalag elve alapján működik. Az elfogyasztott ételek fokozatosan mozognak a gyomor-bél traktus minden részén, miközben a rendszer egy bizonyos zónájának aktiválása jelet küld a következő zónának, hogy mobilizálja és elindítsa. Így az elfogyasztott élelmiszerek emésztési folyamata folyamatos a széklet kiválasztásának pillanatáig.
Milyen funkciója van a sósavnak a gyomorban, és hogyan állítható elő? Hogyan kell elemezni a savasság szintjét? Erről a cikkünkben megtudhatja.
Mi a sósav és hogyan állítják elő
Élelmiszer-emésztés kezdődik a gyomorban, ami egy speciális izomzacskó belsejében, amely teljesen elkülönül más szervektől, köszönhetően a két sphincters szoros bezárásának - a felső (cardia), amely összeköti a gyomrot a nyelőcsőhöz, és az alsó (pylorus) összekötő gyomrot a belekbe.
Egy egészséges emberben a sphinctersnek mindig szorosan zárva kell lennie, csak akkor, ha egy bizonyos inger jelenik meg.
A sósavat a gyomor fundamentális mirigyeinek parietális sejtjei termelik. A gyomorban speciális emésztési gyümölcsleveket állítanak elő, amelyek az elfogyasztott élelmiszerek emésztéséhez szükségesek. A sósav a gyomornedv alapja, ezért a szervüregben a környezet savas.
A savak szintézisének alapja a klórionok, amelyek különböző vegyületekben vannak, elsősorban a leggyakoribb asztali sóban.
Kevés ember tudja, hogy a gyomornedv teljes előállításához szükséges mennyiségű só szükséges. Azok a személyek, akik korlátozottan vagy nagyon kis mennyiségben fogyasztanak sót, általában a gyomor alacsony savtartalma alatt szenvednek.
A sósav képződése a parietális sejtekben történik, amelynek aktivitása és teljes funkcionalitása számos tényezőtől függ. Ezután vegye figyelembe a sósav funkcióit.
Sósav funkciók
Általában a sósavnak a gyomornedv összetételében két fő funkciója van, nevezetesen a lizozim által a nyelőcsőbe nem tartozó baktériumok fehérje denaturációja és megsemmisítése.
Fehérje denaturáció
Ilyen eljárást más néven fehérjeelemek hajtogatásának neveznek. A fehérjéket a szervezet speciális proteáz enzimekkel emészteti és felszívja. De a denaturáció folyamata nélkül a fehérjék emésztése ezekből az elemekből lehetetlenné válik, ezért a test egyszerűen elveszíti, asszimiláció nélkül.
A denaturációs funkció hasznossága nagyban függ a sósav termelésétől. Ha egy személynek csökken a gyomornedv savtartalma, a felhasznált fehérje nem képes teljesen felszívódni. Általában ebben az esetben a személy aggódik a túlzott gázképződés miatt, amely az étkezési kóma további megkötése során keletkezik az emésztő szerveken keresztül.
Az emésztési folyamat során keletkező gázok az ammónia túlzott felszabadulása miatt jelentkeznek, amikor a bélbaktériumok elkezdenek hatást gyakorolni a nem emésztett fehérjékre. Az élelmiszer-kóma előmozdítása ebben az esetben kísértő folyamatok kísérik, amelyek túlhevüléskor a gyomorban kezdődhetnek. Ennek eredményeképpen egy férfi elkezd kísérni a szájból, a légzésből és a kiürült székletből származó rothadó hús illatát.
A fentiek miatt a nagy mennyiségű húst fogyasztók számára fontos megjegyezni, hogy kellően sózva kell fogyasztani, hogy a modern divat és a különböző étrendek fogalma ne érvényesüljön. Ha egy személy egészséges, akkor nem korlátozhatja a sótartalmát, mivel ez nagyon súlyos jogsértésekhez és következményekhez vezethet.
A lizozim által nem fedett baktériumok megsemmisítése
Az élelmiszer-feldolgozás első lépése a lizozim segítségével fogyasztott termékek kerülnek a nyelőcsőbe, amiért 5-10 percig tartanak benne. Ha egy személy túl gyorsan eszik, akkor a termékeknek nincs ideje a teljes kezelésre, és a baktériumok némelyike behatol a gyomorba. Ezek a baktériumok eltávolítása a sósav második fő funkciója.
A gyomor egyfajta utolsó védelmi vonalnak tekinthető a szervezetnek az emésztőrendszerbe belépő különböző káros baktériumok ellen a termékekkel együtt.
A gag reflex megjelenése étkezés után a test természetes funkciója, amely lehetővé teszi, hogy védelmet nyújtson az alacsony minőségű és veszélyes termékek ellen.
A sósav funkciói a gyomorban:
- Az elfogyasztott élelmiszerek feldolgozásához szükséges savasság optimális szintjének létrehozása;
- Részvétel a propepsinogén aktiválásában;
- A tejtermékek stabilizálása annak felszívódásának javítása érdekében;
- Az emésztőrendszer többi részének befolyásolása, funkcionalitásuk aktiválása;
- Részvétel a gastriksina aktiválásában és a test alján található sejtek gerjesztésében;
- A termékek további ártalmatlanítása.
A gyomornedv savasságának elemzése
Hosszú ideig az orvostudományban a gyomor savasságát frakcionált módszerrel határoztuk meg, sokféle stimuláns felhasználásával. A gyomorból extrahált gyümölcslé titrálási eljárást alkalmaztunk speciális színezőanyagokkal. Ebben az esetben a savtartalom szintjét a gyomoron kívüli gyümölcslevek alapján határozzuk meg. De ma már nem használják ezt a módszert, mivel megbízhatósága kétséges.
A gyomor érzékelése egy speciális szondával, amelynek átmérője körülbelül 5 mm, és ezáltal meghatározza a savasság szintjét közvetlenül a gyomorban.
Ha egy személy nem tolerálja az idegen tárgyak bejutását a gyomorba, a vizsgálathoz a savvizsgálatot használják, amelyben a savasságot a vizeletvizsgálat eredménye és annak festése határozza meg.
Gyomor sósav
A gyomorszekréció szükséges az emésztéshez. A gyomorban lévő sósavat a mirigyek termelik. Mint minden sav, agresszív és káros a megnövekedett mennyiségekben, de normál szinten nem mutat negatív hatást a gyomra. A sav-bázis egyensúlyban bekövetkezett változások az emésztés és a szervezet betegségeinek megszakadásához vezetnek.
Sósav és gyomornedv: mi ez?
A gyomornedv egy színtelen savas folyadék, amely nyálkát, enzimeket, sókat és vizet tartalmaz. Ebben a koktélban az egyik legfontosabb a HCl. A nap folyamán körülbelül 2,5 literes. Az emberi gyomorban a sósav tartalma 160 mmol / l. Ha nem a védő nyálkahártya réteg, akkor ez megzavarhatja a test integritását. A gyomorszekrécióban való jelenléte a normál emésztéshez szükséges.
Hol és hogyan jön létre?
Az emberi gyomorban a környezetet HCl biztosítja. Ezt a test alsó és test parietális sejtjei termelik. Itt a legjobban alakult. Az antrum felé vezető úton a pH-szint bikarbonátokkal való részleges semlegesítés következtében csökken. A képződés mechanizmusa attól a pillanattól kezdődik, amikor az ember elfogyasztotta az étel szagát. A parazimpatikus NS (idegrendszer) aktiválódik, acetil-kolin és gasztrin irritálja a parietális sejtek receptorait, ami a sósav előállításának kezdetéhez vezet. A szekréció akkor fordul elő, amikor az élelmiszer a gyomorban van. A bélbe történő kiürítése után a szintézist a szomatosztatin blokkolja.
Főbb funkciók
A gyomornedv szerepét az összetevők határozzák meg. A gyomorban a sósav fő funkciója a fehérjék denaturálása és a szervezet baktérium elleni védelme. A fehérjetartalmú élelmiszerek teljes emésztése és asszimilációja károsodik, ha nem adja át a savmegosztást a sav hatása alatt. Hasznos aminosavak helyett ammónia, gázok és rothadó termékek keletkeznek. Ezért a nagy peptidmolekulák sósavval történő felosztása elengedhetetlen a teljes felszívódás szempontjából. A gyomornedvben lévő pepszin enzim a fehérjék lebontását is elvégzi, de aktivitása megköveteli a gyomor normális savasságát.
A kórokozók étellel lépnek be a szájba. Itt a lizozim hatására részlegesen semlegesítik őket. Némelyikük a gyomorba esik, ahol szekretált sósavval megölik őket. Az itt található ételeket a baktériumokból való tisztítás után csak a bélbe ürítik ki. Ellenkező esetben hányás történik, ami egyfajta védő reakció.
Ezenkívül a sósav szerepe a gyomornedvben a szekretin termelésének ösztönzése a nyombélben. Emellett szerepet játszik a vas felszívódásának javításában, a szervezetben a sav-bázis egyensúly kiigazításában, a gyomormirigyek szekréciós aktivitásának fokozásában, a hasnyálmirigy és a gyomor motoros aktivitásában.
A szekréció növekedésének és csökkentésének okai
Hogyan sérti a savasságot?
Ha a sav-bázis egyensúly megzavarodik, a személy kényelmetlenséget érez. A megemelkedett pH kulcsfontosságú jele a fájdalom a kanál alatt, ami 2 órával az étkezés után jelenik meg. Ezen túlmenően az e csoportba tartozó betegek savanyú bántalmazást, gyomorégést, bél colicát, székletkárosodást, hányingert és hányást panaszkodnak. Ha az emberi gyomorban a sav elégtelen mennyiségben van, akkor a gyomor fájdalma is lesz, de kevésbé fájó. A sósav hiánya a gyomornedv összetételében légúti, gyakori gomba- és vírusbetegségek kialakulásához vezet, az emberi immunrendszer gyengül. A megfelelő kezelés és a veszélyes szövődmények, például fekélyek és gyomorrák megelőzése érdekében szükség van a szekréció megsértésének időben történő diagnosztizálására.
A sósav szintjének diagnosztizálása
- Részleges hangzás. Speciális szondák segítségével a gyomornedv kiszívódik és elemzésre kerül.
- Intragasztrikus pH-metria. Az érzékelőket behelyezik a gyomorüregbe, és közvetlenül mérik a pH-szintet.
- Savvizsgálatok. Ez a módszer a vizelet színváltozásán alapul, miután a beteg bizonyos gyógyszereket festékanyaggal vett. A festés intenzitását egy speciális skálán hasonlítják össze, és arra a következtetésre jutottak, hogy a gyomorban a sav hiánya vagy feleslege.
- Otthon, határozza meg a gyomornedv savasságának szintjét, egy üres gyomorban egy pohár savanyú almalé fogyasztásával. A fájdalom megjelenése után, vagy a gyomorban égő érzés, a szájban lévő fém íze jelzi, hogy növekszik, és a vágy, hogy enni vagy inni valamit savanyú lesz.
Hogyan kell normalizálni a gyomorban a savszintet?
A probléma megoldásához, és nem csak a tünetek leállításához szükséges diagnosztizálni és meghatározni a sósav képződésének megszegését okozó okot.
A táplálkozás korrekciója segít megszüntetni a gyomorban tapasztalható kényelmetlenséget.
Az állapotot, amelyben a szekretált sav meghaladja a normát, hiperacidnak nevezzük, és ha a termelő sejtek meghiúsulnak, és mennyisége nem elegendő, akkor hipoacid. Mindkét kórkép kezelése az életmód és a táplálkozás normalizálásával kezdődik. A probléma kiküszöbölésére szolgáló étrend a terápia sikerének egyik kulcsfontosságú pontja. A gyomornedv savasságának csökkentését a gyógyszerek olyan komplexe hajtja végre, amely a savszekréció minden szakaszát és a szerv evakuációs funkcióját befolyásolja. A leggyakrabban felírtak a táblázatban bemutatottak:
Gyomornedv
Emésztés a gyomorban. Gyomornedv
A gyomor az emésztőrendszer zsákszerű kiterjesztése. A hasfalnak az elülső felületén lévő vetülete megfelel az epigasztikus régiónak, és részben belép a bal hypochondriumba. A gyomorban a következő szakaszok különböztethetők meg: felső - alsó, nagy központi test, alsó distalis - antrum. A gyomor és a nyelőcső kommunikációs helyét szívosztálynak nevezik. A pyloric sphincter elválasztja a gyomor tartalmát a duodenumtól (1. ábra).
- élelmiszer-betét;
- mechanikai és kémiai kezelése;
- fokozatos evakuálás az élelmiszer a nyombélbe.
A vegyi összetételtől és a bevitt étel mennyiségétől függően 3-10 óráig a gyomorban van, ugyanakkor a tápláléktömegeket összeomlik, gyomornedvvel összekeverik és cseppfolyósítják. A tápanyagok a gyomorsav enzimeknek vannak kitéve.
A gyomornedv összetétele és tulajdonságai
A gyomornedvet a gyomornyálkahártya szekréciós mirigyei termelik. Naponta 2-2,5 liter gyomornedv keletkezik. Kétféle szekréciós mirigy található a gyomor nyálkahártyájában.
Ábra. 1. A gyomor szétválasztása
A gyomor aljának és testének a területén a savas gyomorok találhatók, amelyek a gyomornyálkahártya felületének mintegy 80% -át foglalják el. Ezek a nyálkahártya (gyomor-gödrök) elmélyülését képviselik, amelyeket háromféle sejt alkot: a fő sejtek proteolitikus enzimeket termelnek, pepsinogén, parietális - sósav és további (nyálkahártya) - nyálka és bikarbonát. Az antrum területén mirigyek vannak, amelyek nyálkás szekréciót hoznak létre.
A tiszta gyomornedv színtelen, átlátszó folyadék. A gyomornedv egyik összetevője a sósav, így a pH értéke 1,5 - 1,8. A sósav koncentrációja a gyomornedvben 0,3–0,5%, az étkezés után a gyomor tartalmának pH-ja jóval magasabb lehet, mint a tiszta gyomornedv pH-ja az étel alkáli komponenseivel való hígítása és semlegesítése miatt. A gyomornedv összetétele szervetlen (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - 3) és szerves anyag (nyálka, metabolikus végtermékek, enzimek). Az enzimeket a gyomormirigyek fősejtjei inaktív formában képezik - pepsinogének formájában, amelyek akkor aktiválódnak, amikor kicsi peptideket bontanak ki belőlük sósav hatása alatt, és pepsinekké alakulnak.
Ábra. A gyomorszekréció fő összetevői
A gyomornedv fő proteolitikus enzimei közé tartozik a pepszin A, a gastriksin, a parapepsin (pepszin B).
A Pepsin A fehérjéket oligopeptidekre hasítja, pH = 1,5-2,0.
A gastriksina enzim optimális pH-ja 3,2-3,5. A Pepszin A és a gastrixin úgy vélik, hogy különböző típusú fehérjékre hatnak, a gyomornedv proteolitikus aktivitásának 95% -át biztosítva.
A Gastriksin (pepszin C) a gyomorszekréció proteolitikus enzimje, amely maximális aktivitást mutat 3,0-3,2 pH-értéken. Aktívabb, mint a pepszin, amely a hemoglobint hidrolizálja, és nem alacsonyabb a pepszinnél a tojásfehérje hidrolízisében. A pepszin és a gastriksin a gyomornedv proteolitikus aktivitásának 95% -át biztosítja. A gyomorszekrécióban lévő mennyiség a pepszin mennyiségének 20-50% -a.
A pepszin B kevésbé fontos szerepet játszik a gyomor emésztés folyamatában, és főként zselatint bont. A gyomornedv enzimek különböző pH-értékű fehérjék lebontásának képessége fontos adaptív szerepet játszik, mivel biztosítja a fehérjék hatékony emésztését a gyomorba belépő élelmiszerek minőségi és mennyiségi változatossága mellett.
A pepszin-B (parapepszin I, zselatináz) egy proteolitikus enzim, kalcium kationok részvételével aktiválódik, a pepszin és a gastricin között egy kifejezettebb zselatináz hatásban különbözik (a kötőszövetben lévő fehérjét lebontja, zselatin) és kevésbé kifejezett hatást gyakorol a hemoglobinra. A pepszin A is izolált - a sertés gyomor nyálkahártyájából nyert tisztított termék.
A gyomornedv összetétele kis mennyiségű lipázt is tartalmaz, amely az emulgeált zsírokat (triglicerideket) semleges és enyhén savas pH-értékeken (5.9 - 7.9) hasítja zsírsavaknak és diglicerideknek. A csecsemőkben a gyomor lipáz több mint felét bontja le az anyatejet alkotó emulgeált zsír. Egy felnőttnél a gyomor lipáz aktivitása alacsony.
A sósav szerepe az emésztésben:
- aktiválja a pepsinogén gyomornedvet, és pepsinekké alakítja őket;
- olyan savas környezetet hoz létre, amely optimális a gyomornedv enzimek hatására;
- az élelmiszer fehérjék duzzadását és denaturálódását okozza, ami megkönnyíti az emésztést;
- baktericid hatású,
- szabályozza a gyomornedv termelését (amikor a gyomor ventrális régiójának pH-ja 3,0-nál kevesebb lesz, a gyomornedv szekréciója lassulni kezd);
- Szabályozó hatása van a gyomor mozgékonyságára és a gyomor tartalmának a duodenumba történő kiürülésére (a duodenum pH-jának csökkenésével megfigyelhető a gyomormozgás átmeneti gátlása).
A gyomornedv-nyálka funkciói
A gyomornedv részét képező nyálka a HCO - ionokkal együtt 3hidrofób viszkózus gélt képez, amely megvédi a nyálkahártyát a sósav és a pepsinek káros hatásaitól.
A gyomor nyálka a gyomor tartalmának egy része, amely glikoproteinekből és bikarbonátból áll. Fontos szerepet játszik abban, hogy megvédje a nyálkahártyát a sósav és a gyomorszekréció enzimjei káros hatásaitól.
A gyomorpadló mirigyei által alkotott nyálka egy része magában foglal egy speciális gasztromukoproteidot vagy belső faktorot, amely a B-vitamin teljes felszívódásához szükséges.12. B-vitaminhoz kötődik12. az élelmiszer összetételében a gyomorba kerülve, megvédi a pusztulástól és elősegíti a vitamin felszívódását a vékonybélben. B-vitamin12 a vörös csontvelőben a vér normális megvalósításához szükséges, nevezetesen a vörösvértestek prekurzor sejtjeinek megfelelő érleléséhez.
A b-vitamin hiánya12 a test belső környezetében, amely a vár belső összetevőjének hiánya miatt abszorpciójának megsértésével jár, megfigyelhető a gyomor egy részének eltávolításakor, atrofikus gastritisben, és súlyos betegség kialakulásához vezet.12 -hiányos vérszegénység.
A gyomorszekréció szabályozásának fázisai és mechanizmusai
Egy üres gyomor kis mennyiségű gyomornedvet tartalmaz. Az étkezés bőséges gyomornedvet okoz a savas gyomornedvben, magas enzimtartalommal. IP Pavlov a gyomornedv-szekréció teljes időszakát három fázisra osztotta:
- komplex reflex vagy agy,
- gyomor vagy neurohumorális,
- bél.
A gyomorszekréció agyi (komplex-reflex) fázisa - fokozott szekréció az étkezésből, megjelenéséből és szagából, a száj- és torokreceptorokra gyakorolt hatások, rágás és lenyelés (az étkezéshez kapcsolódó kondicionált reflexek ösztönzése). Az I.P. Pavlov (az izofagotomizált kutya izolált gyomorral, amely megőrzi a beidegződést) nem kapott ételt a gyomorba, de bőséges gyomorszekréciót figyeltek meg.
A gyomorszekréció komplex reflex fázisa még akkor is megkezdődik, amikor az élelmiszer a szájüregbe jut az élelmiszer látványában, és a felkészülés a fogadására, és az íz, a tapintható, a szájnyálkahártya hőmérséklet-receptorainak irritációján folytatódik. A gyomorszekréció stimulálását ebben a fázisban kondicionált és feltétel nélküli reflexek végzik, amelyek a kondicionált ingerek (az étel megjelenése, az illata, a környezet) hatására az érzékszervek receptoraira és a száj, a garat és a nyelőcső receptoraira vonatkozó feltétel nélküli ingerre (élelmiszerre) vezethetők vissza. A receptorokból származó idegimpulzusok gerjesztik a hüvelyi idegek magjait a medullaban. Továbbá a hüvelyi idegek efferens idegszálai mentén az idegimpulzusok elérik a gyomor nyálkahártyáját, és stimulálják a gyomorszekréciót. A hüvelyi idegek (vagotomia) vágása teljesen megállítja a gyomorszekréciót ebben a fázisban. A feltétel nélküli reflexek szerepét a gyomorszekréció első fázisában az I.P. Pavlov 1899-ben. A kutyát előzetesen esophagotomia hajtották végre (a nyelőcső vágását, hogy eltávolítsák a vágott végeket a bőrfelületen), és gyomor-fisztulát (a szervüreg mesterséges kommunikációja a külső környezettel) alkalmaztak. A kutya etetésénél a lenyelt étel elesett a vágott nyelőcsőből, és nem lépett be a gyomorba. Azonban a képzeletbeli etetés kezdete után 5–10 perc elteltével a savas gyomornedv bőséges szétválasztása történt a gyomor-fisztulán keresztül.
A nem reflex fázisban szekretált gyomornedv nagy mennyiségű enzimet tartalmaz és megteremti a szükséges feltételeket a gyomorban történő normális emésztéshez. IP Pavlov ezt a gyertyát „gyújtásnak” nevezte. A gyomorszekréció a reflex fázisban könnyen gátolható különböző idegen ingerek (érzelmi, fájdalmas hatások) hatására, ami negatívan befolyásolja a gyomor emésztési folyamatát. A fékhatások a szimpatikus idegek gerjesztése során realizálódnak.
A gyomorszekréció gyomor (neurohumorális) fázisa a gyomor nyálkahártyáján az élelmiszer közvetlen hatása által okozott szekréció növekedése (fehérje hidrolízis termékek, számos kivonó anyag).
A gyomor-szekréció gyomor- vagy neurohumorális fázisa akkor kezdődik, amikor az élelmiszer a gyomorba kerül. A szekréció szabályozását ebben a fázisban mind a neuro-reflex, mind a humorális mechanizmusok végzik.
Ábra. 2. A gyomor markolatainak aktivitásának szabályozási rendszere, biztosítva a hidrogénionok szekrécióját és a sósav képződését
A gyomornyálkahártya mechano-, kemo- és termo-receptorainak étrend-ingerlése idegimpulzusok áramlását okozza az afferens idegszálakon keresztül, és reflexiálisan aktiválja a gyomornyálkahártya fő és fedő sejtjeit (2. ábra).
Kísérletileg kimutatták, hogy a vagotomia nem szünteti meg a gyomorszekréciót ebben a fázisban. Ez azt jelzi, hogy léteznek olyan humorális tényezők, amelyek növelik a gyomorszekréciót. Ilyen humorális anyagok a gyomor-bél traktus gasztrin és hisztamin hormonjai, amelyeket a gyomornyálkahártya speciális sejtjei termelnek, és jelentős mértékben növelik a főként sósav szekrécióját, és kisebb mértékben ösztönzik a gyomornedv enzimek termelését. A gastrint a gyomor antrum G-sejtjei termelik, amikor a táplálékot mechanikusan nyújtják, a fehérje-hidrolízis termékei (peptidek, aminosavak) hatásai, valamint a hüvelyi idegek gerjesztése. A Gastrin belép a véráramba, és az endokrin útvonalon hat a fedősejtekre (2. ábra).
A hisztamin termelését a gyomorfenék speciális sejtjei végzik a gasztrin hatására és a hüvelyi idegek gerjesztése alatt. A hisztamin nem lép be a véráramba, hanem közvetlenül stimulálja a szomszédos burkoló sejteket (parakrin hatás), ami nagy mennyiségű savszekréciót eredményez, az enzimekben és a mucinban gyenge.
A hüvelyi idegek mentén eljutó impulzusok közvetlen és közvetett (a gasztrin és hisztamin termelésének stimulálása révén) befolyásolják az obkladochnye sejtek sósav-képződésének növekedését. Az enzimeket termelő fő sejteket mind a paraszimpatikus idegek aktiválják, mind közvetlenül a sósav hatására. A paraszimpatikus idegek acetil-kolin közvetítője növeli a gyomormirigyek szekréciós aktivitását.
Ábra. Sósav képződése az okklúziós sejtben
A gyomornak a gyomorfázisba történő szekréciója is függ az elfogyasztott élelmiszerek összetételétől, az akut és extraktív anyagok jelenlététől, ami jelentősen növelheti a gyomorszekréciót. A húslevesben és zöldséglevesben nagy mennyiségű extraktum található.
A túlnyomórészt szénhidrát élelmiszerek (kenyér, zöldségek) tartós használatával csökken a gyomornedv szekréciója, és a fehérjékben gazdag élelmiszerekkel (hús) fogyasztva nő. Az élelmiszer típusának a gyomorszekrécióra gyakorolt hatása gyakorlati jelentőséggel bír bizonyos betegségekben, amelyek a gyomor szekréciós funkciójának megsértésével járnak. Tehát, ha a gyomornedv túlérzékenysége, az élelmiszereknek lágyaknak kell lenniük, a burkoló konzisztencia kifejezett pufferelési tulajdonságokkal, nem tartalmazhat húst, fűszeres és keserű ízesítő anyagokat.
A gyomorszekréció bélfázisát - a szekréció stimulációját, amely akkor következik be, amikor a gyomorban a bélbe kerül, a duodenális receptorok stimulálásából eredő reflex hatások és az élelmiszer-hasító termékek abszorpciója által okozott humorális hatások határozzák meg. A gasztrin fokozza a savas táplálékot (pH.)
A gyomorszekréció bélfázisának kezdete az élelmiszer-tömegek fokozatos kiürülése a gyomorból a nyombélbe és a természetben korrekciós. A gyomormirigyek nyombéléből származó stimuláló és gátló hatások neuro-reflex és humorális mechanizmusok révén valósíthatók meg. Amikor a bélmechanoreceptorokat és a kemoreceptorokat a gyomorból származó fehérjék hidrolízisének termékei irritálják, helyi gátló reflexek lépnek fel, amelyek reflexívje közvetlenül az emésztőrendszer falának intermuláris idegplexusának neuronjaiban záródik, ami a gyomorszekréció gátlását eredményezi. A humorális mechanizmusok azonban ebben a fázisban játszanak a legfontosabb szerepet. Amikor a gyomor savas tartalma belép a nyombélbe, és a tartalom pH-ját 3,0-nál kisebbre csökkenti, a nyálkahártya-sejtek olyan szekréciós hormonot termelnek, amely gátolja a sósav termelését. Hasonlóképpen, a kolecisztokinin befolyásolja a gyomorszekréciót, amelynek kialakulását a bél nyálkahártyájában fehérje- és zsírhidrolízis termékek hatására alakítják ki. A szekretin és a kolecisztokinin azonban fokozza a pepsinogén termelést. A bélfázisban a gyomorszekréció stimulálása magában foglalja a fehérje hidrolízis termékeinek (peptidek, aminosavak) felszívódását a véráramba, amelyek közvetlenül a gyomormirigyeket stimulálhatják, vagy fokozzák a gasztrin és hisztamin felszabadulását.
A gyomorszekréció vizsgálatának módszerei
Az emberben a gyomorszekréció vizsgálatához szondát és tubeless módszereket alkalmazunk. A gyomor érzékelése lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a gyomornedv mennyiségét, savasságát, éhgyomri enzimek tartalmát és a gyomorszekréció stimulációját. Húsleves, káposzta főzés, különböző vegyszerek (pentagasztrin szintetikus analógja vagy hisztamin gasztrin) stimulánsokként használatosak.
A gyomornedv savasságát úgy határozzák meg, hogy a sósavtartalmát (HCI) meghatározzák, és azt a decinormális nátrium-hidroxid (NaOH) ml-ben fejezzük ki, amelyet hozzá kell adni a 100 ml gyomornedv semlegesítéséhez. A gyomornedv szabad savtartalma tükrözi az elválasztott sósav mennyiségét. A teljes savasság a szabad és kötött sósav és más szerves savak teljes tartalmát jellemzi. Egy egészséges emberben, üres gyomorban, a teljes savtartalom általában 0–40 titráló egység (azaz), a szabad savtartalom 0–20. A hisztaminnal végzett szubmaximális stimuláció után a teljes savtartalom 80-100 ezer egység, a szabad savasság 60-85 egység.
A pH-érzékelőkkel ellátott speciális vékony próbák széles körben elterjedtek, amellyel a nap folyamán közvetlenül a gyomorüregben a pH-változások dinamikáját rögzíthetjük (pH-metry), amely lehetővé teszi a gyomorfekély savasságának csökkenését kiváltó tényezők azonosítását. A nem csöves módszerek magukban foglalják az emésztőrendszer endoradiosztálásának módját, amelyben egy speciális, a páciens által lenyelt rádiós kapszula mozog az emésztőrendszerben, és a különböző részegységekben jeleket ad a pH-értékekről.
A gyomor motoros működése és szabályozási mechanizmusai
A gyomor motoros funkcióját a fal sima izmait végzi. Közvetlenül az étkezéskor a gyomor ellazul (adaptív élelmiszer-relaxáció), amely lehetővé teszi, hogy élelmiszereket tároljon, és jelentős mennyiségű (legfeljebb 3 l-es) tartalmat tartalmazzon az üregben lévő nyomás jelentős változása nélkül. Miközben csökkenti a gyomor simaizomzatát, az étel összekeveredik a gyomornedvvel, valamint a tartalom őrlésével és homogenizálásával, ami a homogén folyékony tömeg (chyme) kialakulásával zárul. A chyme kötegeltávolítása a gyomorból a nyombélbe akkor következik be, amikor az antrum sima izomsejtjei összehúzódnak és a pyloric sphincter nyugodt. A savas kémia egy részének a gyomorból a nyombélbe történő belépése csökkenti a béltartalom pH-ját, a duodenális nyálkahártya mechano- és kemoreceptorainak megkezdéséhez vezet, és reflex gátlást okoz a chyme (helyi gyomor- és gyomor-bél reflex) kiürülésében. Ugyanakkor a gyomor antrumja ellazul és a pyloric sphincter szerződések. A chyme következő része belép a duodenumba, miután az előző részt emésztettük, és a tartalom pH-értéke visszaáll.
A gyomorból a duodenumba történő ürítés sebességét befolyásolja az élelmiszer fizikai-kémiai tulajdonságai. A szénhidrátokat tartalmazó élelmiszerek a leggyorsabban elhagyják a gyomrot, majd a fehérjetartalmú ételeket, míg a zsíros ételek hosszabb ideig (legfeljebb 8-10 óra) a gyomorban maradnak. A savas táplálkozás lassabb evakuálódáson megy keresztül a gyomorból, mint egy semleges vagy lúgos étel.
A gyomormozgást a neuro-reflex és humorális mechanizmusok szabályozzák. A paraszimpatikus vagus idegei növelik a gyomor mozgékonyságát: növelik a összehúzódások ritmusát és erősségét, a perisztaltika sebességét. Amikor a szimpatikus idegek gerjesztése megfigyelhető, a gyomor motoros működésének gátlása figyelhető meg. A hormon gasztrin és a szerotonin növeli a gyomor motoros aktivitását, míg a szekretin és a kolecisztokinin gátolja a gyomormozgást.
Hányás - reflexmotor, melynek következtében a gyomor tartalma a nyelőcsőn keresztül jut a szájüregbe, és belép a külső környezetbe. Ezt biztosítja a gyomor izomrétegének összehúzódása, az elülső hasfal és a diafragma izmai, valamint az alsó nyelőcső sphincter relaxációja. A hányás gyakran védekező reakció, amelyen keresztül a test mérgező és mérgező anyagokból szabadul fel a gyomor-bél traktusban. Ez azonban előfordulhat az emésztőrendszer különböző betegségeiben, mérgezésben, fertőzésekben. A hányás reflexióban fordul elő, amikor a medulla oblongata hányásközpontja a nyelv gyökerei, a garat, a gyomor, a belek nyálkahártyájának receptoraiból származó afferens idegimpulzusok izgatják. Általában a hányást az émelygés és a fokozott nyálkásodás érzi. A hányás központjának a későbbi hányással történő stimulálása akkor fordulhat elő, ha a szaglás és az íz receptorok irritálódnak olyan anyagokkal, amelyek undorodást, a vestibularis receptorokat (vezetés közben, tengeri utazás) okoznak bizonyos gyógyszerek hatása alatt az emetikus központban.
A sósav-sejtek termelnek
A sósavat a gyomor mirigyek parietális sejtjei termelik. Ezeket a sejteket az intracelluláris tubulusok mentén található mitokondriumok gazdagsága jellemzi. A sejtek membránja és apikális felülete a szekréció magasságában történő stimulálás során drámaian megnő a membránba ágyazott tubulovesicles (tubuláris vezikulák) miatt, amelyhez a sejtmembránok jelentősen megnövekszik az alsó membránig. Ez nagymértékben növeli a sósav glandulocita által történő szintézisének lehetőségét. A tubulusok mentén sok mitokondrium található, amelyek belső membránja a HCl bioszintézise során növekszik. Ennek megfelelően nő a tubulusok érintkezési területe és a sejt apikális membránja. Így a parietális sejtek szekréciós aktivitásának növekedése a szekréciós membrán területének növekedése miatt következik be.
Ábra. 11.11. A sósav gyomornedv képződése. Magyarázat a szövegben. A ® szimbólum a savtermelő sejtek membránjának enzim transzportrendszereinek aktivitását jelöli. A nyilak jelzik az ionok és a víz mozgásának irányát.
A HCl szekréciója kifejezetten cAMP-függő folyamat, amelynek aktiválása a glikogenolitikus és glikolitikus aktivitás növekedésének hátterében megy végbe, melyet a piruvát előállítása kísér. A piruvát acetil-CoA-ként oxidált dekarboxilezése. A C02-t a piruvát-dehidrogenáz komplex hajtja végre, és a NAD • H2 felhalmozódása kísérik a citoplazmában. Az utóbbit H + előállítására használják a HC1 szekréció során. A trigliceridek hasítása a gyomornyálkahártyában a triglicerid lipáz hatására és a későbbi zsírsavak felhasználása 3-4-szer nagyobb mennyiségű redukáló ekvivalens beáramlást eredményez a mitokondriális elektronátviteli láncba. Mind az aerob glikolízist, mind a zsírsav-oxidációt a megfelelő enzimek cAMP-függő foszforilációja váltja ki, amelyek acetil-CoA-t képeznek Krebs-ciklusban, és csökkenti az ekvivalenseket a mitokondriumok elektron-hordozó láncában. A Ca2 + a HC1 szekréciós rendszer alapvető eleme.
A cAMP-függő foszforilációs folyamat aktiválja a gyomor-karbonsavanhidrázt, amely a sav-bázis egyensúlyának szabályozója a savtermelő sejtekben. Ezeknek a sejteknek a munkáját H + ionok elhúzódó és masszív elvesztése kíséri, ami az OH "sejtek felhalmozódásához vezet, ami káros hatást gyakorolhat a sejtstruktúrákra. A hidroxilionok semlegesítése a szénsav anhidáz fő funkciója. SG belép a cellába.
A külső membránon termelő savas savtermelő sejtek két membrán enzimrendszerrel rendelkeznek, amelyek a H + termelésének mechanizmusaiba és a HC1 szekréciójába tartoznak. Ezek Na + -K + -ATPáz és H + -K + -ATPáz. A Na + -K + -ATPáz, amely a bazolaterális sejtmembránokban található, a K + -ot Na + -ra cseréli, és a szekréciós membránban található H + -K + -ATPáz a káliumot a gyomornedvbe juttatott ionokba juttatja a primer szekrécióból. H +. A sósav képződését savképző sejtekkel vázlatosan a 2. ábrán mutatjuk be. 11.11.
A szekréció időszakában a mitokondriumok teljes tömege magában foglalja a hüvely formájában lévő szekréciós tubulusokat, és membránjaik összeolvadnak egy mitokondriális szekréciós komplexet alkotnak, ahol a H + ionokat közvetlenül a szekréciós membrán H + -K + -ATPázja fogadja el és szállítja ki a sejtből.
Így a bélés sejtek képződésének funkciója a foszforiláció folyamata - a defoszforiláció, a mátrix térből H + ionokat szállító mitokondriális oxidatív lánc jelenléte, valamint a protonok ATP energiája következtében a sejtekből szivattyúzó H + -K + -ATPáz aktivitása.
A víz a sejtcsatornába jut át ozmózissal. A tubulusokba belépő végső titok 155 mmol / l koncentrációban tartalmaz HCI-t, 15 mmol / l koncentrációban kálium-kloridot és nagyon kis mennyiségű nátrium-kloridot.
A sósav szekréciója gyomorbélésű sejtekkel
Ismert, hogy a gyomor exokrin mirigyének nyakszöveti sejtjei sósavat termelnek, amely a gyomor üregébe kerül. A protonok (H +) koncentrációja a gyomor üregében elérheti a 0,14 M értéket, amely a gyomornedv pH-értéke 0,8. Mivel a vérplazma pH-ja 7,4, a rétegezés
a sejteknek protonokat kell hordaniuk olyan koncentrációs gradienssel szemben, amelynek különbsége 10 6.6.
A K + -függő H + - ATPáz (K +, H + -ATPáz) részt vesz a sósav szekréciójában. Ez az enzim egyedülálló a gyomorbélés sejtjeire, és csak a plazma membrán apikális oldalán helyezkedik el. K +, H + -ATPáz kötődik (konjugál) az ATP hidrolízis folyamatához a K + és H + kötelező elektrosztatikusan semleges cseréjével, ami a protonok felszabadulását és a K + ionok beáramlását eredményezi a sejtbe.
Ábra. 1.12 A sósav kiválasztásának modellje a gyomorfal béléssejtjei által.
Állandó állapotban a HCl előállítható
ezzel a mechanizmussal csak akkor, ha a membrán apikális része átjárható a K + és Cl ¯ -re, és a membrán alaprésze biztosítja a cserét
Cl és HCO 3 ¯. A Cl és HCO 3 ¯ cseréje szükséges a Cl Cl ionok folyamatos beáramlásához és a citoplazma lúgosításának megakadályozásához. ezért
ezért a stabil állapotban a HCl szekrécióját a gyomor üregébe be kell kapcsolni a HCO 3 β vérplazmába történő átvitelével.
Fehérje cseréje. Általános rendelkezések
Az anyagcsere-folyamatokban a fehérje anyagcseréje a vezető hely, mivel az élelmiszer-fehérjék - aminosavak - monomer egységei mindenekelőtt építőanyagként szolgálnak bármely sejt számára. Az élelmiszer-fehérjék aminosavai ugyanúgy szükségesek az emésztőenzimek előállításához (a gyomor-bél traktus számos proteinázja, intracelluláris proteinázok és peptidázok), amelyek részt vesznek az élelmiszer-emésztés folyamatában, valamint a peptidhormonok szintézisében, amelyek finoman szabályozzák a különböző testrendszerek funkcióit. Élelmiszerfehérjék szükségesek a vérplazma-fehérjék későbbi szintéziséhez, amelyek részt vesznek az onkotikus (ozmotikus) egyensúly fenntartásában, valamint a kis molekulák fehérje transzportereinek szintézisében, beleértve a jelző molekulákat is. A fehérjéknek az immunrendszer működésében betöltött szerepét is nehéz túlbecsülni. Általában a fehérjék a sejt és az egész szervezet anyagcsere-folyamatait végzik, egyedi katalitikus funkciókkal.
A fehérjék, mint élelmiszer-összetevők, szintén energiafüggvényt végeznek. A legtöbb aminosavat, az úgynevezett glükogén aminosavakat glükóz alakítja át az anyagcsere folyamatává. Az aminosavak másik része - ketogén aminosavak - hidroxisavakká és zsírsavakká alakul. Ez utóbbi szerkezeti elemként szolgál a zsírszövetben felhalmozódó triacil-glicerinek szintéziséhez. Azonban a fehérjék szerepe és jelentősége az anyagcsere-folyamatokban egyáltalán nem határozza meg az energiaértéküket. A fehérje lebomlásából nyert energia a test és a zsírok és a szénhidrátok lebontásának energiájával ellentétes károsodást okozhat. Egy másik dolog fontos - az emberi test és az állatok nem tudnak anélkül, hogy a fehérjéket rendszeresen ellátnák kívülről. A laboratóriumi állatokon végzett kísérletek azt mutatják, hogy még a zsírok és a szénhidrátok hosszú távú kizárása a táplálékból nem okoz súlyos anyagcsere-rendellenességeket, és így nem befolyásolja a kísérleti állatok állapotát. De több napig táplálkozással, amely nem tartalmaz fehérjét, súlyos metabolikus eltolódásokhoz vezet, és a tartós fehérje-mentes táplálkozás elkerülhetetlenül véget ér az állat halálának.
Tehát fehérje nélkül, alkotó aminosavak nélkül, a sejtek, szövetek és szervek fő szerkezeti elemeinek reprodukálása, valamint számos alapvető makromolekula, például enzimek, peptidhormonok, immunglobulinok, transzportfehérjék és sok más képződése nem biztosítható.
Sósav a gyomorban: milyen funkciókat végez, pH-normalizálási módszereket
Vannak olyan anyagok az emberi szervezetben, amelyek fontos emésztési funkciókat végeznek. Az egyik komponens a sósav a gyomorban. Ez az alapréteg fő mirigyei által kiváltott termék. A homeosztázis megváltoztatása a beteg állapotának romlásához és életminőségének megsértéséhez vezet.
Mi a sósav, hogyan állítják elő
Annak érdekében, hogy teljes mértékben megértsük a sósav funkcionális szerepét a gyomorban, meg kell vizsgálni az egész folyamatot.
Az emésztés akkor kezdődik, amikor az élelmiszer gondolata merül fel, illata érezhető. A receptorok aktiválódnak, a központi idegrendszeri központok aktiválódnak, és információt kapnak a közelgő étkezési eseményről. Ennek eredményeként a fundamentális mirigyek megismerik a gyomornedv szükségességét. Ez a szekréció első fázisa. A gyomor arra készül, hogy enni, kiemelve egy kevés enzimet.
Az élelmiszer felszívódását követően ezek az impulzusok felerősödnek, és a szekréció sokkal több. A kemoreceptorok miatt a bélés sejtek információt gyűjtenek a reakcióközegről, és a sav felszabadulásával szabályozzák. A szekréció második fázisa a legalapvetőbb, közvetlenül függ a gasztrin szekréciójától. Serkenti a mirigysejteket és kiváltja a hidrogén-klorid maximális felszabadulását az evés során.
Az utolsó fázis a szomatosztatin. A gyomorban felszabadul, miután az élelmiszer belépett a nyombélbe. A gyomor nyúlik és a receptorokra nehezedő nyomás csökken, a gyomornedv szekréciója csökken. A szomatosztatin dezaktiválja a gyomor alján található sejteket, és a sav kiválasztását minimálisra csökkenti. A duodenumba jutáskor a pH az epe semlegesítése miatt lúgosvá válik.
Sósav funkciók
A hidrogén-klorid átalakítja a pepsinogént a kémia emésztéséhez szükséges hatóanyaggá. Funkciója a fehérjék rövid aminosav láncokká történő lebontása. Az enzim optimális savas környezetet igényel a normál anyagcseréhez.
A hidroklorid vegyület emésztő funkciója a fehérjemolekulák aminosavakká történő lebontása, a fehérjék denaturálására. Amikor a tejtermékek belépnek a gyomorba, akkor göndörödnek, és a kazeint a pepsinekkel és a kemozinokkal együtt alakítják ki.
Fehérje denaturáció
A denaturáció a fehérje gömbszerkezetének egyszerűsé tétele. Kezdetben a fehérje szekvenciálisan összekapcsolt aminosavakból áll. Továbbá, a láncok között diszulfidkötések képződnek, és egy kompakt szerkezetű - egy gömbölyű - alakul ki (csavart). Gyakran egy tercier és kvaterner forma. Ez a forma a hosszú lánc megfelelő elhelyezésének szükségessége.
A normális energia-anyagcseréhez és az emberi test fehérjeszerkezeteinek strukturálásához fontos elemek megszerzéséhez. A sav hatására az első diszulfidkötések megszakadnak. A szerkezet visszatér az eredeti szekvenciális áramkörhöz. Részben szétszerelhető, mint egy mozaik, és benne van a folyamatokban (az RNS képződése, az izomrostok, az oxidáció az energiaért).
Savasság, mint a gyomor állapotának mutatója
A sósav koncentrációja a gyomorban nemcsak azt mutatja, hogy a test mennyire kész enni, hanem a normál folyamatokat is szabályozza. Általában a gyomornyálkahártya titkát fedi le az antrális mirigyek. Ez védő nyálka. Ez ellenáll bizonyos pH-értéknek. A titkot folyamatosan termelik, hogy megőrizzék a nyálkahártyák integritását, és gátolják az endotheliumra gyakorolt koagulációs hatást.
A gyomor savasságának normája
Szabad sósav
A gyomornedv összetétele disszociált sósav. Ez így rögzítve van - H + és Cl-. A kísérleti étkezést követő mennyiség vizsgálata 20-40, az abszolút koncentráció 0,07-0,14% -a. Ez egy inaktív forma.
Kapcsolódó sósav
Nem egy adott fehérjéhez kapcsolódó disszociált faj. Olyan vegyület, amely kölcsönhatásba léphet a hatóanyagokkal és elnyeli a szükséges tápanyagokat. A vegyület reakciója kevésbé savas, mint a kötött savé.
A gyomornedv savasságának vizsgálata
Ellenőrzés céljából intragasztrikus pH-metriát vagy frakcionált érzékelést használunk. A savasság vizsgálatához fenolftaleinsav, dimetilaminoazobenzol és alizarin-szulfonsav indikátorokat használnak. A fenolftalein az alkáli oldalon pH-eltolódás mellett jellegzetes rózsaszín vagy bíbor színű.
Ha a tápközeg savas és a hidrogén-klorid szabad, a dimetil-amino-izobenzolszalagok piros színűek. A megnövekedett fehérjetartalmú sósav koncentrációját narancssárga jelzéssel jelezzük.
Savakkal kapcsolatos gyomor-bélrendszeri betegségek
Az egészséges testnek tartós védelme és homeosztázisa van, melynek köszönhetően normális emésztési funkciókat hajtanak végre. A savasság változásával kapcsolatos első és legismertebb betegség a gastritis. A nyálkás szekréció nem tudja megfelelően védeni a nyálkahártyát a kórokozók hatásától. Ennek oka:
- az antrális sejtek károsodott szekréciója;
- változások a nyálka összetételében;
- a normál HCl torzulása;
- a savas élelmiszerek rendszeres bevitele.
Hasznos videó
A fokozott savasság jelei, okai és hatásai
A savasság szabályozása független folyamat. A pozitív vagy negatív oldalon bekövetkező bármilyen változás esetén a test reagál a védelmi rendszerek aktiválásával. A savasság növekedése akkor fordul elő, ha nem tudja pontosan szabályozni a szekréciót.
Az első tünetek a gyomorégés, a savanyú böfögés, az éhes fájdalom a hasban. Gasztritisz, étrendi rendellenességek, peptikus fekély, számos Helicobacter pylori, alkoholizmus következménye. A megnövekedett savasság jelentősen csökkentheti az emberi élet minőségét.
Alacsony pH-értékek jelei, okai és hatásai
A szisztematikus overeating, az éhezés, a nem megfelelő étrend, a stressz, a szimpatikus idegrendszer szabályozás, a vitaminok, különösen a PP és B1 hiánya, a cink hiánya a savasság csökkenéséhez vezet. A károsodott koncentráció az optimális környezet torzulásához vezet, feltételesen patogén mikroflóra reprodukálódik, és a szervezet fertőzött.
Ezzel együtt az elégtelen enzimaktiválás rendellenes emésztést okoz. A betegség a vashiányos vérszegénységet, a B12, C, A, előnyös elemek hiányát okozza.
PH normalizálási módszerek
Kétféle hatás van: a pH semlegesítése és a HCl-kibocsátás sebességének és mennyiségének megváltoztatása. A pH-antacidok csökkenése, "Pechaevskie", "Rennie", "Phospholugel". A mindennapi életben konyhai szóda megoldását lehet használni, de ha a savat semlegesítjük, CO2 keletkezik, amely felgyújtja a gyomrot, ami fájdalomhoz és erős hashoz vezethet.
Az endokrin szint normalizálására H2-hisztamin receptor blokkolókat, protonpumpa inhibitorokat használnak: „Omeprazol”, „Dexansoprazol”, „Esomeprazol”.
